Je kdo doživel zastrupitev s kemikalijami? Poškodba dihalnega sistema. Zastrupitev s kislo esenco

22. maj 2017 Ogledi: 19033

Kaj je kemična zastrupitev

Kemična zastrupitev je stanje, ki nastane zaradi vstopa toksične snovi/strupa v prebavila in dihala ali ob stiku s kožo, očmi, sluznico ust, nosu itd.

Strupene snovi/strupi vključujejo nekatera zdravila, gospodinjske snovi, topila, pesticide in druge kemikalije.

Pri zastrupitvi s kemikalijami so lahko simptomi različni, saj toksini vplivajo na različne sisteme.

Glavni simptomi zastrupitve s kemikalijami:

· slabost, bruhanje

·hladen pot

· mrzlica

· konvulzije

Motnje dihanja: zasoplost, zadušitev

povišan srčni utrip ali srčni zastoj

nenadna letargija

· zaspanost

·bolečina v trebuhu

glavobol in vrtoglavica

slinjenje in/ali solzenje

opekline okoli ustnic, na jeziku ali na koži

čudno vedenje žrtve

$1· zoženje ali razširitev zenic (mioza in midriaza).

Za vsak razred snovi so značilni učinki na določene organe in sisteme, zato so znaki zastrupitve s kemikalijami specifični.

Tako so pri vstopu strupenih snovi skozi pljuča možni kašelj, izcedek sluzi iz nosu, izpljunek, bronhospazem in nezmožnost izdiha. Možen je tudi toksični pljučni edem. Če strup vstopi v prebavila, lahko v primeru kemične zastrupitve simptomi vključujejo bolečine v trebuhu, zgago in bruhanje.

Prva pomoč pri zastrupitvi:

Zaustavite ali omejite pretok strupa v telo.
Čim prej odstranite strup, ki je že prišel v telo, če je to mogoče.
Žrtvi zagotovite varno okolje.
Žrtev spravite k sebi, če je potrebno, izvediteumetno dihanje in indirektno masažo srca.
Žrtev čim prej odpeljite v bolnišnico bolnišnica

Prvo pomoč lahko nudijo tako neznanci kot tudi žrtve same. Pogosto se izkaže, da pravočasna prva pomoč pri zdravljenju zastrupitve pomaga rešiti življenja. Po statističnih podatkih v veliki večini primerov gospodinjska zastrupitev predstavlja 97-98%, medtem ko industrijska zastrupitev predstavlja le 2-3%.

Zastrupitve v gospodinjstvu delimo na zastrupitve z alkoholom zastrupitev , domače nesreče in samomorilne zastrupitve namerno.

V veliki meri je odvisno od tega, kako je strup vstopil v telo, pa tudi od bolnikovega stanja. prva pomoč in zdravljenje zastrupitev.

Kaj storiti v primeru zastrupitve glede na pot vnosa strupa

V primeru zastrupitve alkohol, slaba kakovost hrane, gobe, strupene rastline in njihovi plodovi, Kdaj strup vstopi v telo skozi usta, ponesrečencu, če je pri zavesti, damo piti večjo količino tekočine in izzovemo bruhanje s pritiskom na koren jezika (za osebe, starejše od 6 let) s prsti. Postopek se ponavlja, dokler voda za pranje ni bistra.

Po pranjuželodec Lahko daste zdrobljeno aktivno oglje (1 tableta na 10 kg teže), smect in druge sorbente.

Ponesrečenca položimo v ležeči položaj – na bok (da se ne zaduši bruhanje mase), ogrejte noge z grelnimi blazinicami. Dajo pitje veliko tekočine. Za to sta primerna čaj in voda.

Čim prej je treba poklicati ekipo nujne medicinske pomoči za hospitalizacijo žrtve, saj se lahko njegovo stanje poslabša. Priporočljivo je shraniti in posredovati naprej zdravnik snov, ki je bolnika zastrupila.

Pri zastrupitvah s kislinami (kis) in alkalijami

Ne morete si umiti želodca!

V primeru zastrupitve s plinastimi kemikalijami (ogljikov monoksid, dušikovi oksidi, amoniak, bromove pare, vodikov fluorid, klor, žveplov dioksid itd..), Kdaj strup vstopi v telo skozi pljuča,Žrtev je treba najprej odpeljati na svež zrak in ji zagotoviti udobje vodoravni položaj, brez omejujočih oblačil.

Potrebno je podrgniti telo žrtve z dlanmi, da izboljšate prekrvavitev, nato ga toplo zaviti, na noge položite grelne blazinice, pustite, da vonja vato z amoniak, če je žrtev pri zavesti, lahko spere grlo in usta z raztopino sode. V primeru odsotnosti dihanja ali njegove znatne oslabitve je treba začeti umetno dihanje.

Ne glede na stopnjo zastrupitve je žrtev hospitalizirana v bolnišnici, če se kasneje pojavijo zapleti iz živčnega in dihalnega sistema;

V primeru zastrupitve s strupenimi snovmi (nekatere strupene rastline, kemična topila in sredstva za odganjanje žuželk - organofosforne spojine (karbofos, diklorvos itd.), kadar strup vstopi v telo skozi kožo morate to snov čim hitreje odstraniti s površine kože z vato oz tampon iz gaze, poskušajte ga ne razmazati po površini kože.

Po tem je treba kožo dobro sprati s toplo vodo in milom ali šibko raztopino pitne (pecilne) sode in prizadeto mesto na koži obdelati s 5-10% raztopino amoniaka. V prisotnosti rane kot je opeklina, nanesite čist ali sterilen, vlažen povoj. Nato dvakrat izperite želodec z 2% raztopino sode bikarbone (1 čajna žlička sode bikarbone na 1 kozarec vode).

Nato morate piti 0,5 skodelice 2% raztopine sode bikarbone z dodatkom aktivnega oglja ali fiziološkega odvajala. Žrtvi se da pijača močan čaj. Počakajte na prihod reševalne ekipe.

Če vam strupena snov pride v oči, jih pri odprtih vekah takoj sperite s curkom vode. Izpiranje mora biti temeljito 20-30 minut, saj lahko že majhna količina strupene snovi, ki pride v oči, povzroči globoke poškodbe. Po izpiranju oči nanesite suh povoj in takoj stopite v stik očesni zdravnik.

Če verjamete, da je zastrupitev s kemičnimi snovmi izključno stvar zaposlenih v kemičnih podjetjih in laboratorijih, se močno motite. Tudi v vsakdanjem življenju se lahko zastrupite ne le s samimi reagenti, ampak tudi z njihovimi derivati. Na primer, v primeru nenamernega vdihavanja diklorvosa, prahu, arzena, živega srebra in celo najpogostejšega kalijevega permanganata - vseh tistih snovi, ki se pogosto uporabljajo pri opravljanju gospodinjskih del.

Znaki zastrupitve s strupenimi kemikalijami in prva pomoč

Akutna zastrupitev z barijem

Pri peroralnem jemanju barija ima bolnik pekoč občutek v ustih. Slabost, bruhanje in ohlapno blato. Koža postane bleda, hladna, prekrita z znojem; pojavi se težko dihanje. utrip šibko polnjenje, opazimo različne motnje ritma (do kolapsa). Sledi poslabšanje vida in sluha, oslabelost mišic, zlasti v vratu, zgornjih udov; .

Nudenje pomoči v primeru zastrupitve s tem kemična, pacientov želodec speremo skozi cevko z 1% raztopino magnezijevega sulfata (ali natrijevega sulfata), nato pa se ta zdravila dajejo peroralno po 5 mg vsako uro, razredčena s toplo vodo.

Akutna zastrupitev z litijem

V primeru zastrupitve blaga stopnja pojavijo se zaspanost, tresenje rok, trzanje zrkel; pri hujših zastrupitvah se pri bolniku pojavi vznemirjenost, neustrezno vedenje in zmedenost. Ta vrsta kemične zastrupitve se lahko kaže kot slabost, bruhanje, driska in bolečine v trebuhu. Potem se pridruži, zavrni krvni pritisk, pojavijo se težave z dihanjem, konvulzije koma.

Pacientu izperemo želodec in mu damo aktivno oglje (karbolen, vaulen, polifepan). Pred izpiranjem želodca subkutano dajemo atropin (1 mg).

Če je dihanje moteno, preidejo na umetno prezračevanje (v nadaljnjem besedilu IVL).

Akutna zastrupitev z bakrom

Baker in njegove spojine (bakrov sulfat, mešanica Bordeaux) so spojine težkih kovin, ki imajo lokalni kavterizirajoči in splošni toksični učinek.

Glavni znaki zastrupitve s to kemikalijo so: bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, driska, glavoboli, vrtoglavica, oteženo dihanje (srčni utrip se pospeši, krvni tlak pade skoraj na nič), lahko se pojavi vsakokratna srbečica z rdečim izpuščajem. V hujših primerih se razvije toksična poškodba jeter z zlatenico, s prenehanjem izločanja urina.

Za zastrupitev z vdihavanjem je značilna slika, imenovana "livarska vročina": mrzlica, močno zvišanje telesne temperature, suh kašelj, težko dihanje.

Pacientu speremo želodec skozi sondo in na začetku in na koncu posega dajemo 5% enotiod (50,0-100,0 ml). Pri bruhanju uporabite Cerucal (5-10 mg) intramuskularno. Za zdravljenje livarske mrzlice se uporabljajo antipiretična zdravila (efferalgan itd.). Če je dihanje oteženo, je potrebna mehanska ventilacija.

Akutna zastrupitev z arzenom

Ob zaužitju strupa ima bolnik kovinski okus v ustih, pekoč občutek v grlu, bruhanje (bruhanje je zeleno), bolečine v trebuhu in drisko (pogosto s krvjo), ki spominja na riževo vodo. Posledično se razvije dehidracija in začnejo se konvulzije. Zaradi uničenja se pojavi anemija in zlatenica.

Pri fulminantni obliki zastrupitve se ob padcu krvnega tlaka hitro pojavijo izguba zavesti, konvulzije, paraliza dihanja in smrt.

V primeru zastrupitve z vdihavanjem hlapov arzena se prvi znaki poškodbe razvijejo po 1,5-2 urah: splošna šibkost, glavobol, slabost, bruhanje, mrzlica. Nato se stanje poslabša, pojavijo se modrikasta koža, kri v urinu in krči; razvije se anemija toksične lezije ledvice, jetra.

Zdravljenje je enako kot pri zastrupitvi z bakrom.

Akutna zastrupitev s kalijevim permanganatom

Smrtonosni odmerek je 0,5-1 g.

Ko zaužijemo kalijev permanganat, ostre bolečine v ustni votlini, vzdolž požiralnika in v trebuhu, bruhanje in redko blato s primesmi krvi. Sluznice ust in žrela nabreknejo in postanejo temno rjave barve. Možna oteklina grla in zadušitev, opeklinski šok, motorična vznemirjenost in konvulzije.

Z zmanjšano kislostjo želodčnega soka se pri bolniku pojavi huda zasoplost, koža postane modrikasta.

Prva pomoč pri zastrupitvah s to kemikalijo je enaka kot pri zastrupitvah s kislinami. Poleg tega se antibiotiki dajejo intramuskularno in izvajajo inhalacije z aerosoli raztopine sode.

Vitaminska terapija: vitamini B12 (do 1000 mcg), B6 (3 ml 5% raztopine) v mišico.

Akutna zastrupitev z derivati pirazolona

Smrtonosni odmerek derivati pirazolona (amidopirin, analgin itd.) Je 5-10-15 g.

V primeru prevelikega odmerjanja se bolnik pritožuje zaradi šibkosti, slabosti, bruhanja in vznemirjenosti. Z naraščanjem zastrupitve se pojavi kratka sapa, srčni utrip se pospeši in telesna temperatura se zniža. Koža je bleda, hladna, vlažna. Znižanje krvnega tlaka napreduje.

V primeru hude zastrupitve se hitro poveča omamljenost in zaspanost, ki brez zdravljenja preide v komo, pojavijo se konvulzije.

Pri zagotavljanju prve pomoči pri zastrupitvi s to kemikalijo se pacientu izpere želodec skozi cevko, dajo se solna odvajala in aktivno oglje (karbolen, vaulen, polifepan).

Akutna zastrupitev z živim srebrom

Živo srebro in njegove spojine (sublimat, kalomel) lahko pridejo v telo skozi dihala, kožo in prebavila.

Zastrupitev povzroča kovinski okus v ustih, povečano slinjenje, povečane in boleče vratne bezgavke ter neprijeten zadah. Zanj so značilni slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, redko, včasih krvavo blato; , zaspanost z obdobji vznemirjenja, motnje govora. 2-4 dan se pojavijo simptomi, zlasti zmanjšanje izločanja urina.

Pacientu izperemo želodec, čemur sledi dajanje 5% unitiola (50,0 ml), aktivnega oglja (karbolen, vaulen, polifepan). Unitiol (10,0 ml) se daje tudi intramuskularno. Po potrebi preklopite na mehansko prezračevanje.

Akutna zastrupitev s svincem

Smrtonosni odmerek za svinčev acetat je 50 g, svinčev beli - 20 g.

Za akutno zastrupitev s to nevarno kemikalijo so značilni siv odtenek sluznice dlesni, kovinski okus v ustih, slab apetit, slabost, zgaga, spahovanje in bruhanje. Značilne so črevesne kolike, ki se kažejo kot ostri krči v trebuhu in zaprtje. Krvni tlak se dvigne. Opaženi so vztrajni glavoboli in v posebej hudih primerih konvulzije. Pogosto akutne oblike.

Primeri so pogostejši kronični potek zastrupitev. Razvije se toksični hepatitis, ki ga spremlja huda disfunkcija jeter.

Ne pozabite vbrizgati vitamina B1 (2 ml 5% raztopine) in B12 (600 mcg) v mišico.

Pri svinčeni koliki subkutano ponovno dajemo atropin (0,1% raztopina, 1 ml), peroralno dajemo papaverin (0,05 g 3-krat na dan) in aminazin (v odmerku 25-50 mg). Pri vnetju živčnih debel se uporablja dibazol (0,01 g 2-krat na dan).

Simptomi zastrupitve s kemikalijami in medicinska oskrba

Akutna zastrupitev z vodikovim sulfidom

Zastrupitev z vodikovim sulfidom povzroča glavobole, solzenje, fotofobijo, draženje sluznice oči, nosu in žrela, slabost, bruhanje, palpitacije; v primeru hude zastrupitve - bruhanje, zoženje zenic, zmedenost (do kome), konvulzije, padec krvnega tlaka. Smrt nastopi zaradi zastoja dihanja.

Pri zagotavljanju medicinske oskrbe za zastrupitev s to kemikalijo se bolniku zagotovi mehansko prezračevanje. Izperite oči, grlo, nazofarinks z 2% raztopino sode in vkapajte 1-3% raztopino novokaina ali vazelinsko olje; izvajati alkalno (s Soda bikarbona) vdihavanje.

Akutna zastrupitev s solitrom

Pri zaužitju solitra se bolnik pritožuje zaradi glavobola, vrtoglavice, slabosti, bruhanja, pogosto s primesmi krvi. Drug simptom zastrupitve s to kemikalijo je bolečina v trebuhu. Koža najprej pordi, nato postane cianotična, srčni utrip se pospeši, krvni tlak se zniža. Možna depresija zavesti (do kome), konvulzije.

Pacientov želodec speremo, čemur sledi uvedba natrijevega sulfata (1 žlica na kozarec vode), aktivno oglje (karbolen, vaulen, polifepan).

Akutna zastrupitev s fenolom

Fenoli (karbolna kislina, lizol, krezol) so močan strup, ki ga zlahka absorbirajo pljuča, koža in prebavila. Smrtonosni odmerek je 1 g.

V primeru stika s kožo se razvije kemična opeklina. Prizadeto mesto po hudi bolečini postane neobčutljivo na bolečino, sprva je Bela barva, sčasoma pa postane rdeče ali rjavo. Koža na mestu lezije je nagubana in nagubana.

Za zastrupitev s hlapi so značilni šibkost, glavobol, tinitus, omotica, slabost, bruhanje, slinjenje, znojenje, draženje zgornje sluznice dihalni trakt.

Pri akutni zastrupitvi s temi kemikalijami se pojavi bolečina in pekoč občutek v želodcu, vzdolž požiralnika in v ustni votlini; Na ustni sluznici so vidne bele lise. Bolnik je sprva vznemirjen, nato pa bledi in se oblije hladen znoj. Telesna temperatura se zniža, bruha rjave mase, pojavi se močan značilen vonj iz ust, urin postane olivno obarvan. Pulz nitkast, krvni tlak nizek, dihanje plitvo, koža modrikasta. V hujših primerih so možni epileptični napadi.

Pacientu speremo želodec z vodo, dokler ne izgine specifičen vonj po fenolu, skozi usta ali sondo damo aktivno oglje (karbolen, vaulen, polifepan). Za akutno odpoved dihanja zahteva mehansko prezračevanje.

Akutna zastrupitev z organofosfornimi spojinami

Organofosforne spojine (diklorvos, karbofos, metafos, tiofos, klorofos itd.) Imajo splošno toksičen in dražilni učinek na zgornje dihalne poti.

V prvi fazi zastrupitve, je bolnik vznemirjen in nemiren. Znaki zastrupitve s temi nevarnimi kemikalijami vključujejo glavobole, potenje, slinjenje in zamegljen vid. Njegovi učenci se zožijo, dihanje postane težko, pojavijo se slabost, bruhanje, driska in bolečine v epigastrični regiji.

Druga stopnja za katero so značilni motnje zavesti in dihanja, konvulzije, povečan srčni utrip in znižan krvni tlak.

Na tretji stopnji pride do izgube zavesti. Koža je bleda, vlažna z izrazito cianozo. Krvni tlak se zmanjša, krogle se upočasnijo; učenci so močno zoženi, ni reakcije na svetlobo. V hujših primerih opazimo paralizo dihalnih mišic.

Pacientu izperemo želodec in mu damo aktivno oglje (karbolen, vaulen, polifepan). Protistrup se injicira subkutano - 0,1% atropin (1-5 mg). V primeru akutne respiratorne odpovedi je potrebna mehanska ventilacija. V primeru bronhospazma dajemo Alupent (1,0 ml) za inhalacijo.

Akutna zastrupitev s fluoridom

Fluor in spojine, ki vsebujejo fluor, imajo dražilni in kauterizirajoči učinek.

Zastrupitev s to strupeno kemikalijo povzroči hude bolečine v trebuhu, bruhanje, drisko, slinjenje, solzenje in konvulzije. Zenice se zožijo, dihanje in srčni utrip se povečata.

Pacientov želodec se opere.

Akutna zastrupitev s kininom

Smrtonosni odmerek kinina je 10-15 g, kinina - 5 g.

Za blaga zastrupitev Zanj so značilni glavobol, omotica, tinitus, zamegljen vid, bruhanje, mehko blato in bolečine v trebuhu. V primeru zastrupitve s kininom se razvije stanje, podobno zastrupitvi - nenadno vznemirjenje s pojavom halucinacij in popolna dezorientacija v prostoru, ki jo spremljajo konvulzije. Obstaja ikterično obarvanje kože in očesnih beločnic.

V hujših primerih prevladujejo pojavi srčno-žilnega popuščanja, pospešen srčni utrip in padec krvnega tlaka. Možna je globoka koma z razširjenimi zenicami in pomanjkanjem njihove reakcije na svetlobo, težave z dihanjem.

Pri zagotavljanju prve pomoči za zastrupitev s to kemikalijo bolnikom damo aktivno oglje (2 žlici), nato izpiranje želodca, boljša rešitev kalijevega permanganata (1: 1000), nato pa damo fiziološko odvajalo (30 g). Potrebno je pitje veliko tekočine. Difenhidramin (2 ml 1% raztopine) se daje subkutano.

Pri zastrupitvi s kininom so indicirani aminazin (2 ml 2,5% raztopine), difenhidramin intramuskularno in kloralhidrat.

Za vzdrževanje srčne aktivnosti se intramuskularno daje sulfokamfokain (2 ml). Za preprečevanje odpovedi ledvic in jeter glukoza askorbinska kislina folna kislina (0,02 g) in riboflavin se dajejo intramuskularno. Intramuskularno uporabite natrijev nukleinat (10 ml 2% raztopine).

Akutna zastrupitev s klorom

Klor ima izrazit kauterizirajoč, zadušljiv in dražilni učinek.

Vdihavanje klora povzroči draženje zgornjih dihalnih poti (do refleksne zaustavitve dihanja), pekoč občutek in bolečino v očeh, vnetje očesne sluznice, solzenje; zadušitev.

V primeru hude zastrupitve opazimo hudo vznemirjenost, cianozo kože, neusklajene gibe, dezorientacijo v prostoru in času, zadušitev, možno je refleksno prenehanje dihanja in izguba zavesti.

Huda zastrupitev poteka v treh obdobjih:

obdobje draženja - za katerega je značilen občutek zadušitve, tesnobe, mišične oslabelosti, ostrega bolečega kašlja, solzenja, kratkega dihanja;
mirno obdobje - obdobje namišljenega dobrega počutja, traja od 3-4 ure do enega dneva;
obdobje razvoja pljučnega edema - za katero je značilna modrikasta koža, težko dihanje, nastajanje penastega izpljunka itd.

V primeru težav z dihanjem je potrebna mehanska ventilacija.

Akutna zastrupitev z organoklorovimi spojinami (DDT, deutol)

Smrtonosni odmerek DDT je 10-15 g.

Ob zaužitju strupa se pojavijo zgaga, slabost, bruhanje, motnje blata in bolečine v trebuhu, po nekaj urah mrzlica, mišična oslabelost in hoja postane nestabilna. Pri zaužitju velikih odmerkov strupa se lahko razvijejo splošni krči in koma.

Smrt nastopi zaradi akutne srčno-žilne odpovedi.

Pacientov želodec speremo skozi cev. Pri zagotavljanju prve pomoči pri zastrupitvi s to kemikalijo oseba dobi odvajalo s fiziološko raztopino in pije veliko tekočine. Injiciran pod kožo nikotinska kislina(3 ml 1% raztopine), vitamini B1, B12.

Ta članek je bil prebran 5.551 krat.

Kemična zastrupitev je poškodba telesa, ki je posledica prodiranja strupenih snovi v kri, želodec in črevesje. Številne nevarne snovi, ki jih človek uporablja v vsakdanjem življenju (lepila, ocetna kislina, barve, topila, laki, tekočine na osnovi acetona, gnojila itd.) ali v proizvodnji (močno strupene kemikalije), lahko povzročijo zastrupitev.

Vsaka od teh snovi vsebuje strupe, ki so nevarni za zdravje ali življenje ljudi. Pri neprevidnem ravnanju z jedkimi kemikalijami obstaja velika nevarnost, da pridejo v stik s kožo ali vnesejo v telo skozi usta ali dihala, kar lahko povzroči hudo zastrupitev.

V primeru zastrupitve s kemikalijami mora oseba nujno zagotoviti prvo pomoč, da prepreči smrt.

V Mednarodni klasifikaciji bolezni (ICD 10) so zastrupitve s kemikalijami navedene pod šiframi X40 - X49.

Vrste kemičnih zastrupitev

Akutne zastrupitve s kemikalijami delimo na več skupin:

Glede na učinek na telo. Sem spadajo strupi z dražilnimi, paralitičnimi, solznimi, psihotomimetičnimi, zadušljivimi, mehurčki in splošnimi strupenimi učinki.
Glede na strukturo strupov (OPS, nitriti, arzenove spojine, benzilna kislina in njeni derivati, halogenirani derivati ogljikove kisline itd.).
Glede na stopnjo strupenosti (posebej strupene, kemikalije z visoko ali zmerno strupenostjo, nestrupene).
Glede na stopnjo izgube - uničujoče (bojni agenti) in začasno delovanje (ki povzroči onesposobitev za določen čas).
Po času izpostavljenosti. Obstojni strupi izhlapevajo počasi in dolgo časa delujejo kužno. Nestabilni - hitro izhlapijo, infekcijski učinek pa traja kratek čas.
Po agregatnem stanju (aerosoli, hlapi, trdne in tekoče snovi).
Po uporabi (industrija, zdravila, bojna sredstva, gospodinjske kemikalije in pesticidi, biološki strupi).
Glede na hitrost poškodbe (zastrupite se lahko hitro, skoraj takoj ali čez nekaj časa).

Tako bo stanje žrtve odvisno od vrste zastrupitve. Od tega bo odvisno v vsakem posameznem primeru drugače. klinična slika, trajanje zastrupitve in njena resnost.

Vzroki za zastrupitev

Kemično zastrupitev lahko povzročijo različne snovi, od zdravil in gospodinjskih kemikalij do kemičnega orožja. Strupi lahko vstopijo v telo iz več glavnih razlogov:

neprevidno ravnanje s kemikalijami, zaradi česar lahko strup po nesreči pride na sluznico ali kožo;
nenamerno ali namerno zaužitje snovi;
ko hlapi vstopajo v telo skozi dihala (industrijski izredni dogodki pri delu z nevarnimi kemikalijami, kemični napad, delo s strupi doma v neprezračenem prostoru itd.).

Glavni vzrok zastrupitve s kemikalijami je neprevidno ravnanje z njimi. Manj pogosto je zastrupitev posledica izpostavljenosti zunanjim strupom, ki niso odvisni od človekove sposobnosti ravnanja z nevarnimi spojinami.

Simptomi kemične zastrupitve glede na vrsto

Znaki zastrupitve s kemikalijami so vedno tesno povezani s potjo prodiranja strupov v telo. Odvisno od tega se bodo simptomi razlikovali.

Zastrupitev s hlapi

Pri zastrupitvi s strupenimi hlapi bo oseba razvila:

kašelj;
dispneja;
suhe oči ali, nasprotno, povečano solzenje;
modrikasto obarvanje kože ali bledica;
kemična opeklina zgornjih dihalnih poti;
halucinacije in dezorientacija v prostoru;
izguba zavesti;
motnje srčnega utripa.

V hujših primerih zastrupitev s kemičnimi hlapi povzroči akutno odpoved dihanja, upočasnitev ali ustavitev dihanja in izgubo zavesti. Če žrtvi ne zagotovite prve pomoči pravočasno, bo prišlo do smrti.

Zastrupitev skozi požiralnik

Če strup zaužijemo namerno ali po nesreči, je zastrupitev neizogibna. V takih primerih se bodo znaki kemične zastrupitve pojavili na naslednji način:

slabost;
bruhanje (če pride do notranje krvavitve, bruhanje postane temno rjavo ali črno);
hude bolečine v ustih, grlu in želodcu;
kemična opeklina prebavnega sistema;
želodčne težave, kašasto blatočrna zaradi krvavitve notranjih organov;
dehidracija zaradi čezmerne driske in bruhanja.

Preberite tudi: Zastrupitev z benzenom pri ljudeh

Resnost zastrupitve je odvisna od same kemikalije in njenega delovanja: alkalije in kisline bodo takoj povzročile opekline sluznice. Druge kemikalije se hitro absorbirajo v kri, prenašajo po organih in zastrupljajo celotno telo.

Po stiku s kožo

Tudi tukaj je veliko odvisno od kemikalije. Če kisline in alkalije pridejo na kožo ali sluznico, se človek opeče, nekatere zelo strupene snovi pa se lahko vpijejo skozi kožo in zastrupijo telo od znotraj.

Simptomi zastrupitve s kemikalijami so naslednji:

opekline različnih stopenj (od rahle rdečice do globoke erozije kožnih plasti);
alergijska reakcija v obliki izpuščaja, rdečine, madežev;
huda bolečina na prizadetem območju;
neenakomerno dihanje, nepravilen srčni ritem.

Če koncentrirane jedke spojine niso takoj odstranjene s prizadetega območja, lahko povzročijo nekrozo tkiva in posledično amputacijo.

Splošni simptomi

Ne glede na to, kako je strup vstopil v telo, med zastrupitvijo s kemikalijami opazimo splošne simptome:

disfunkcija centralnega živčnega sistema;
težave s srcem do srčnega zastoja;
anafilaktični ali toksični šok;
izguba zavesti (včasih koma);
odpoved jeter ali ledvic;
pankreatitis;
uničenje rdečih krvnih celic (eritrocitov) in anemija.

Če so takšni simptomi prisotni, bo neuspeh pri zagotavljanju prve pomoči za zastrupitev s kemikalijami povzročil žalosten izid.

Simptomi kemične zastrupitve glede na resnost

Obstajajo blage, zmerne in hude stopnje zastrupitve. pri blaga oblika Klinična slika je običajno naslednja:

omotica;
bruhanje, ki mu sledi slabost;
solzenje;
pordelost in suhost kože;
zamašenost nosu;
Včasih je možno otekanje sluznice dihalnih poti.

Za zmerno in hudo stopnjo zastrupitve s kemikalijami so značilni bolj nevarni simptomi:

slabost, bruhanje;
zvišanje temperature;
otekanje sluznice dihalnih poti, Quincke;
zmanjšan vid;
bronhospazem;
konvulzije;
dezorientacija in halucinacije;
izguba govora;
paraliza okončin;
omedlevica;
poškodbe centralnega živčnega sistema;
opekline sluznice požiralnika in dihalnih poti ter nepovratni procesi v prebavnem traktu.

Če oseba ne dobi prve pomoči pravočasno za zastrupitev, se pojavi koma, ki ji sledi smrt žrtve.

V hujših primerih se lahko vsi simptomi zastrupitve s kemikalijami pojavijo hkrati, vendar se to ne zgodi vedno takoj (včasih znaki postanejo opazni šele naslednji dan). Žrtve praviloma niso pozorne na manjše slabo počutje in šibkost, ne da bi to kakor koli povezale z zastrupitvijo. Vendar pa so se patološki procesi v telesu že začeli, in če ne dobite pravočasna pomoč V primeru zastrupitve s kemikalijami morda ne boste mogli popolnoma okrevati.

Diagnoza

Diagnoza zastrupitve s kemikalijami je potrebna za določitev strupa (če je na začetku neznano, s čim se je oseba zastrupila), njegove količine in trajanja vpliva na telo. Preden prejme diagnostične rezultate, se bo zdravnik prisiljen osredotočiti le na simptome. Zato se najprej izvede splošni pregled bolnika, zaslišanje očividcev zastrupitve ali samega bolnika (če je pri zavesti). Potem začnejo diagnostični pregled, ki omogoča ne samo identifikacijo kemikalij, ki so povzročile zastrupitev, ampak tudi identifikacijo možne lezije notranji organi:

preiskave urina in krvi (biokemične in splošne);
biokemija želodčnega soka;
kri za toksine;
rentgensko slikanje;
Ultrazvok notranjih organov.

Po prejemu diagnostičnih rezultatov zdravniki nujno začnejo ciljno zdravljenje bolnika z zastrupitvijo.

Prva pomoč in zdravljenje zastrupitve s kemikalijami

Za osebo, ki je bila zastrupljena s kemikalijami, bo vse odvisno od tega, kako hitro mu je zagotovljena pomoč in kako kompetentno je to storjeno.

Kaj najprej storiti v primeru zastrupitve s kemikalijami

Tisti, ki so bili v bližini zastrupljenega, ko so se pojavili prvi simptomi, naj najprej takoj pokličejo rešilca. Nato žrtvi nujno zagotovite pomoč v primeru kemične zastrupitve:

če pride do kontaminacije s hlapi, evakuirajte žrtev iz zastrupljenega mesta in tako zaustavite toksične učinke hlapov;
zrahljajte oblačila okoli prsi ali jih celo popolnoma odstranite (če so nasičena s kemikalijo);
odpreti okna;
če v notranjost pridejo strupene snovi, dajte piti 2-3 kozarce vode (po možnosti osoljene), da očistite želodec in povzročite bruhanje;
dajte mleko ali škrob, razredčen v vodi, da pomirite prizadeto sluznico;
dajte sorbent, da absorbira strupe;
dajte klistir ali odvajalo;
če se simptomi povečajo, ponudite bolniku diuretik ali diaforetik za pospešitev izločanja toksinov iz telesa z znojem in urinom;
če snov pride na kožo, jo temeljito sperite s tekočo vodo 20 minut, tako da kemikalija nima časa, da se absorbira v kri;
zagotoviti mir.

Običajno so ti ukrepi dovolj pred prihodom zdravnika. Toda v procesu zagotavljanja prve pomoči pri zastrupitvi s kemikalijami bi moralo biti glavno načelo "ne škodi", zato je pomembno vedeti, kateri ukrepi so strogo prepovedani. Na primer, ko pride do zastrupitve s kislino, ne smete dajati raztopin sode ali izpirati želodca (jedke spojine, ki drugič prehajajo skozi požiralnik skupaj z bruhanjem, ponovno opečejo sluznico). Prav tako ne smete dajati odvajal, saj lahko ponovno zažgete črevesje.

Strokovna pomoč

Zdravniki v bolnišnici bodo takoj začeli nuditi prvo pomoč in zagotovo izvedli postopke, predpisane za zastrupitev s katero koli kemikalijo:

odstranitev strupov, da se prepreči njihova nadaljnja absorpcija;
simptomatsko zdravljenje za obnovitev funkcij prizadetih organov.

- To patološko stanje, pri katerem na telo vplivajo različne strupene snovi. Te snovi lahko prodrejo v človeško telo na različne načine, kar določa resnost njihovega toksičnega učinka, pa tudi klinično sliko zastrupitve.

Oseba se lahko zastrupi:

lepilo;
nikotin;
ogljikov monoksid ( dim);

strupeni plini;
amoniak;
vodikov sulfid;
soli težkih kovin;
bakrov sulfat;
aluminij;
polonij;
kemikalije;
pesticidi;
organofosforne spojine ( FOS);
kisline;
alkalije;
arzen;
freon;
hlapi barve;
siva;
bencin;
hlapi živega srebra;
zdravila.

Zastrupitev z zdravili ( začimbe, kokain, heroin, opiati, morfij)

Droge so naravne ali kemično sintetizirane snovi, ki imajo ob vnosu v telo poseben učinek na centralni živčni sistem ( CNS) oseba, ki povzroča evforijo ( občutek veselja, sreče, čustvenega vznemirjenja itd.). Ob tem je človek deležen močnega užitka, zaradi česar sčasoma razvije odvisnost od teh snovi.

Vendar je treba omeniti, da poleg pozitivnih pojavov ( evforija), te snovi imajo tudi številne negativne stranske učinke. Negativno vplivajo na centralni živčni sistem, pa tudi na druge telesne sisteme ( srčno-žilni, dihalni, imunski itd), zaradi česar lahko prispevajo k razvoju številnih bolezni. Negativni učinki zdravil so še posebej izraziti pri zastrupitvah ( prevelik odmerek), ko oseba zaužije prevelik odmerek zdravila naenkrat.

Med zastrupitvijo lahko pride do poškodb centralnega živčnega sistema in drugih telesnih sistemov:

Z začimbami. To so mešanice za kajenje, ki povzročajo povečano duševno aktivnost osebe. V primeru prevelikega odmerka začimb bolnik preneha trezno ocenjevati situacijo, se lahko obnaša agresivno, neprimerno in vidi halucinacije ( nekaj, kar v resnici ne obstaja) in pokažite drugim psihična odstopanja. Opisani so primeri, ko so si ljudje pod vplivom te snovi povzročili nepopravljive telesne poškodbe ( iztakniti oči, odrezati dele telesa itd.). Omeniti velja tudi, da zastrupitev z začimbami povzroči zvišanje krvnega tlaka in srčnega utripa, kar je lahko nevarno za ljudi s srčnimi boleznimi.
Kokain. To zdravilo se lahko vnese v telo različne poti (z nanosom na sluznico, z inhalacijo, peroralno ali intravensko aplikacijo). Do zastrupitve največkrat pride, ko intravensko dajanje zdravilo, saj v tem primeru velik odmerek strupene snovi hitro vstopi v sistemski krvni obtok. To se kaže v povečani nevropsihični vznemirjenosti, halucinacijah, blodnjah in drugih vedenjskih motnjah. V hujših primerih se lahko pojavi počasen srčni utrip ( vse do srčnega zastoja in smrti bolnika), kar je povezano z zaviralnim učinkom zdravila na srčno mišico.
Morfin in drugi opiati. Morfin je narkotik ( derivat opija), ki se v medicini uporablja kot močno sredstvo proti bolečinam. Morfin lahko poleg lajšanja bolečin povzroča občutek evforije, zato ga in druga zdravila iz te skupine uporabljajo odvisniki. Zastrupitev z morfinom se lahko pojavi kot posledica enkratne intravenske ali intramuskularne injekcije velikega odmerka zdravila ( manj pogosto - pri peroralnem jemanju). V tem primeru se lahko pojavi huda zaspanost in letargija ter zastoj dihanja ( morfin zavira aktivnost dihalni center v centralnem živčnem sistemu, ki običajno uravnava frekvenco in globino dihanja), ki je največkrat vzrok smrti bolnika. Zoženje zenic opazimo tudi med zastrupitvijo z morfijem ( ta učinek je posledica učinka zdravila na centralni živčni sistem), kar lahko pomaga pri postavitvi diagnoze.
Heroin. To drogo uporabljajo tudi odvisniki za doseganje občutka evforije. Po vstopu v sistemski krvni obtok se heroin pretvori v morfin, ki deluje toksično na telo.

Zastrupitev z lepilom

Lepila lahko vsebujejo različne strupene snovi ( alkoholi, aceton, smole, polimeri itd). Vsi lahko negativno vplivajo na človeško telo, če ga vnesejo v dovolj velikih količinah.

Do zastrupitve z lepilom lahko pride:

Zaposleni v podjetjih, kjer se proizvaja lepilo– v primeru kršitve varnostnih predpisov in vdihavanja strupenih hlapov.
Za delavce, ki delajo z lepilom dlje časa– še posebej pri uporabi lepila v slabo prezračenih prostorih.
Pri notranji uporabi lepila– na primer zaradi samomora ali v nesreči, ko otroci najdejo lepilo in ga popijejo.
Pri uporabi lepila za užitek– toksični učinek hlapov nekaterih lepil moti delovanje centralnega živčnega sistema ( CNS), v zvezi s katerimi lahko oseba doživi nekaj videza evforije.

Zastrupitev z lepilom se lahko kaže:

Poškodba centralnega živčnega sistema- omotica, motnje hoje, glavoboli, povečana živčna vzburjenost, ki jo lahko nadomestijo zaspanost, letargija, izguba zavesti ali celo koma.
Poraz vizualni analizator - dvojni vid, zatemnitev oči, pojav vidnih halucinacij ( oseba vidi slike, ki v resnici ne obstajajo).
Poraz gastrointestinalni sistem – slabost, bruhanje, driska.
Poškodba srčno-žilnega sistema s – aritmije ( povečanje ali zmanjšanje srčnega utripa), zvišanje ali znižanje krvnega tlaka.
– zmanjšanje ( ali povečati) pogostost in globina dihanja, kar lahko privede do smrti bolnika.
Poškodbe jeter– se lahko pojavi pri pogostih zastrupitvah z lepilom in se kaže v nepopravljivih spremembah, ki vodijo v razvoj odpovedi jeter.
Razvoj malignih tumorjev– strupene snovi, ki jih vsebujejo lepila, lahko prispevajo k razvoju raka, zlasti pri kroničnih zastrupitvah.

Akutne in kronične zastrupitve z nikotinom ( tobačni dim)

Nikotin se nahaja v večini cigaret, cigar, tobaka za kajenje in drugih podobnih substancah. Ko vstopi v telo med kajenjem, spodbuja delovanje osrednjega živčnega sistema, povzroči pa tudi zvišanje krvnega tlaka in pospešitev srčnega utripa ( Srčni utrip).

Akutna zastrupitev z nikotinom se lahko pojavi pri ljudeh, ki prej niso kadili in takoj vdihnejo velike količine dima, ki vsebuje nikotin. Sprva se bosta tudi zvišala srčni utrip in krvni tlak, nato pa ( ko se poveča koncentracija nikotina v krvi) lahko pride do poškodb različnih telesnih sistemov.

Akutna zastrupitev z nikotinom se lahko kaže:

Omotičnost– zaradi motenega dovajanja kisika v možgane.
kašelj– zaradi draženja dihalnih poti.
Slabost, bruhanje in driska.
Bleda koža in znižana temperatura- zaradi zožitve krvne žile ki je posledica sproščanja hormona adrenalina.
krči– nehoteno krčenje mišic, ki je posledica poškodbe centralnega živčnega sistema z velikimi odmerki nikotina.
Zmanjšana hitrost dihanja- zaradi poškodbe živčnega sistema.

Smrtonosni odmerek nikotina za človeka je 500–1000 mikrogramov na 1 kilogram telesne teže. Omeniti velja, da je povprečna količina nikotina, ki vstopi v telo pri kajenju 1 cigarete, približno 400 - 500 mikrogramov. Tako mora oseba za razvoj kliničnih manifestacij zastrupitve pokaditi približno 50 cigaret zapored, za razvoj smrtne zastrupitve pa približno 70–90 cigaret. Vzrok smrti bolnika je lahko dihalna odpoved, povezana s poškodbo živčnega sistema in razvojem epileptičnih napadov.

Kronična zastrupitev z nikotinom se pojavi pri težkih kadilcih, ki kadijo dnevno več let ali desetletij zapored. V tem primeru so opažene lezije srčno-žilnega sistema, presnovne motnje in druge motnje.

Kronična zastrupitev z nikotinom lahko prispeva k razvoju:

Arterijska hipertenzija- kronično zvišanje krvnega tlaka.
ateroskleroza– poškodbe krvnih žil ( arterije), pri čemer izgubijo elastičnost.
aritmija– motnje srčnega utripa in ritma.
Miokardni infarkt– odmrtje dela mišičnih vlaken srčne mišice, kar lahko povzroči smrt osebe.
Hiperglikemija– zvišana raven sladkorja v krvi.
Ustne lezije– značilna kronična vnetni procesi ali razjede na ustnicah, ustni sluznici ipd.
Maligni tumorji– vključno z razvojem pljučnega raka.

Zastrupitev z dimom ( ogljikov monoksid, ogljikov monoksid)

Ogljikov monoksid ( ogljikov monoksid) nastane med zgorevanjem skoraj katere koli snovi. Z njim se lahko zastrupite ob požarih, ko se v pogojih pomanjkanja kisika ogljikov monoksid še posebej intenzivno tvori. Ogljikov monoksid, vdihnjen skozi pljuča, vstopi v rdeče krvne celice ( rdeče krvne celice) in se tesno veže na snov hemoglobin, ki je običajno odgovorna za prenos kisika v krvi. Hemoglobin vezan na ogljikov monoksid ( karboksihemoglobin) ne more opravljati svoje transportne funkcije, zaradi česar tkiva človeškega telesa začnejo doživljati stradanje kisika. To povzroči pojav značilnih kliničnih znakov in v odsotnosti nujne medicinske oskrbe povzroči smrt osebe.

Zastrupitev z ogljikovim monoksidom lahko vključuje:

omotica;
utripajoča bolečina v templjih;
zaspanost in letargija;
slabost in bruhanje;
suh, boleč kašelj;
vidne halucinacije ( človek vidi nekaj, česar ni);
slušne halucinacije ( oseba sliši nekaj, česar ni);
izguba zavesti;
konvulzije;
koma;
nehoteno uriniranje;
težave z dihanjem;
motnje kontraktilne aktivnosti srca.

Zastrupitev s strupenimi plini ( gospodinjstvo, ogljikov dioksid, izpušni plini, dušikov oksid, zemeljski plin, metan, fosgen)

V primeru zastrupitve s plinom strupene snovi vstopajo v telo skupaj z vdihanim zrakom ( skozi pljuča). Ko prodrejo v sistemski krvni obtok, vplivajo tudi na različne organe, kar vodi do razvoja značilnih kliničnih manifestacij.

Med zastrupitvijo lahko pride do poškodb telesa:

Zemeljski plin ( metan). Zemeljski plin se pridobiva iz globin zemlje in je sestavljen iz mešanice različnih plinastih snovi, od katerih je glavna ( več kot 80%) je metan. Ta plin sam ni strupen in praktično nima strupenega učinka na človeško telo. Z njim se lahko zastrupite le, če je njegova koncentracija v prostoru previsoka ( več kot 30%). Hkrati bo izpodrinil kisik iz vdihanega zraka, zaradi česar bo oseba začela kazati znake kisikove lakote ( vrtoglavica, temnenje pred očmi, pospešen srčni utrip in dihalni gibi ). Če teh manifestacij ne opazite pravočasno, kisikovo stradanje lahko povzroči izgubo zavesti in smrt bolnika zaradi zadušitve.
Domači plin. Gospodinjski plin je plin, ki se v vsakdanjem življenju uporablja za ogrevanje prostorov, kuhanje in druge potrebe. Od sredine prejšnjega stoletja je zemeljski plin, ki je sestavljen predvsem iz metana ( znaki zastrupitve z metanom so bili opisani prej).
Ogljikov dioksid. Ta plin se uporablja v metalurški in Prehrambena industrija, prav tako pa ga med življenjem redno proizvajajo celice človeškega telesa. Ljudje, ki delajo z njim, se lahko zastrupijo z ogljikovim dioksidom, če vdihavajo povišane koncentracije tega plina. Znake zastrupitve lahko opazimo tudi pri ljudeh, ki so v hermetično zaprtih prostorih brez dobrega prezračevanja. V tem primeru se bo ogljikov dioksid, izdihan skozi pljuča, postopoma kopičil v zraku. V normalnih pogojih koncentracija ogljikovega dioksida v zunanjem zraku ne sme presegati 0,08 %. Ko se poveča na 0,1%, se pojavi občutek šibkosti, utrujenosti in zaspanosti, kar je povezano z vplivom plina na centralni živčni sistem. Z nadaljnjim povečanjem koncentracije plina ( do 7 – 9 % ali več) se lahko pojavi hud glavobol, zaspanost, omotica, motnje vida, izguba zavesti in smrt zaradi zadušitve, ki se lahko pojavi v 10 do 30 minutah.
Izpušni plini ( dušikov oksid). Izpušni plini so sestavljeni iz različnih plinastih snovi, ki nastanejo pri zgorevanju bencina ali dizelskega goriva. Najbolj strupen med njimi je dušikov monoksid, ki predstavlja približno 0,5 - 0,8 % izpušnih plinov. Ko ta plin vstopi v krvni obtok, napade rdeče krvne celice in povzroči, da izgubijo sposobnost prenašanja kisika do telesnih tkiv. Posledično se na ravni možganov hitro razvije stradanje kisika, kar lahko privede do smrti bolnika. Omeniti velja, da izpušni plini vsebujejo tudi druge strupene snovi ( ogljikovodiki, ogljikov dioksid, ogljikov monoksid, saje itd), kar lahko prispeva tudi k poškodbam centralnega živčnega sistema in drugih telesnih sistemov.
fosgen. Gre za zadušljivi plin, ki so ga med prvo svetovno vojno uporabljali v vojaške namene ( kot kemično orožje). Delovanje fosgena je posledica poškodbe pljučno tkivo, skozi katerega se v normalnih pogojih kri obogati s kisikom. Zaradi toksičnega učinka plina kisik ne more prodreti v kri, zaradi česar se oseba postopoma začne zadušiti. Smrt nastopi v nekaj urah ali dneh po zadušitvi.

Zastrupitev z amoniakom ( amoniak)

Sam amoniak je plin z značilnim neprijetnim vonjem, vendar ga v vsakdanji praksi pogosteje najdemo v obliki 10% vodna raztopina- amoniak. IN zdravniška praksa uporablja se za oživitev osebe, ki je omedlela ( za to mu dajo povohati amoniak). Raztopina se uporablja tudi zunaj ( nanašamo na kožo za zdravljenje bolezni perifernih živcev, vnetne bolezni mišice in tako naprej).

Do zastrupitve z amoniakom lahko pride ob vdihavanju prevelike koncentracije hlapov raztopine, kar lahko povzroči refleksno prenehanje dihanja za nekaj časa. Poleg tega se lahko pri peroralnem jemanju zdravila v obliki koncentrirane raztopine pojavijo opekline na sluznici požiralnika in želodca, ki jih spremljajo motnje v procesu požiranja in prebave hrane, bolečine v trebuhu itd. na. Za zunanjo uporabo ( to je pri nanosu na kožo) raztopine amoniaka, se zastrupitev ne razvije.

Zastrupitev z vodikovim sulfidom

Vodikov sulfid je plin, ki ima značilen neprijeten vonj, ki spominja na gnila jajca. Široko se uporablja v industriji, pa tudi na nekaterih področjih medicine.

Zastrupitev z vodikovim sulfidom se lahko pojavi pri ljudeh, ki delajo v neposredni bližini plina. V tem primeru lahko vdihavanje že majhne količine toksina povzroči poškodbe centralnega živčnega sistema, kar se bo pokazalo kot omotica, glavoboli, slabost in bruhanje ter kovinski okus v ustih ( značilen znak zastrupitve s to snovjo). Vdihavanje vodikovega sulfida v visokih koncentracijah lahko povzroči konvulzije in izgubo zavesti. Oseba lahko pade v komo ali celo umre.

Zastrupitev s solmi težkih kovin ( cink, krom, mangan, kadmij, svinec)

Danes se težke kovine uporabljajo v različnih panogah. Če so postopki proizvodnje, uporabe in skladiščenja izdelkov, ki vsebujejo te kovine, kršeni, lahko te ali njihove soli vstopijo v človeško telo in povzročijo značilne lastnosti zastrupitev

Težke kovine lahko vsebujejo:

v nekaterih zdravilih;
v izdelkih za barve in lake;
v naftnih derivatih;
v električnih napravah;
v izpušnih plinih;
v dimu iz industrijskih podjetij;
v odpadnih vodah itd.

Soli težkih kovin lahko vstopijo v človeško telo:

Skozi pljuča– pri vdihavanju onesnaženega zraka.
Skozi prebavila– pri uživanju okužene hrane.
Z intravenskim dajanjem zdravil, ki vsebujejo derivate težkih kovin.

Po vstopu v telo se strupene snovi lahko kopičijo v tkivih različne organe sistemov, kar povzroča motnje v njihovem delovanju in prispeva k razvoju različnih bolezni.

Zastrupitev s solmi težkih kovin se lahko kaže:

Pojav kovinskega okusa v ustih.
Vnetna pordelost in/ali razjede sluznice dihalnih poti in ustne votline.
kašelj ( včasih s krvavitvijo).
Slabost in bruhanje.
glavoboli
Prebavne motnje ( driska ali zaprtje).
Okvara sluha in/ali vida.
Kršitev funkcij notranjih organov ( jetra, hematopoetski sistem, centralni živčni sistem itd).
poškodbe kosti ( v njih se lahko kopičijo soli težkih kovin, kar prispeva k poškodbam kostno tkivo in pojav patoloških zlomov).

Zastrupitev z bakrovim sulfatom

Bakrov sulfat je bakrova sol, ki se uporablja v različnih industrijah, pa tudi v kmetijstvu ( za zatiranje škodljivcev in kot gnojilo). Zastrupitev z vitriolom se lahko razvije, ko ta snov vstopi v prebavila.

Zastrupitev z bakrovim sulfatom se lahko kaže:

bolečine v trebuhu;
slabost;
bruhanje ( včasih s krvjo);
driska;
glavoboli;
splošna šibkost;
poškodbe ledvic ( proces tvorbe urina je moten);
zlatenica ( zaradi poškodbe in uničenja rdečih krvničk, pa tudi zaradi poškodbe jeter in razvoja jetrne odpovedi) in tako naprej.

V hujših primerih lahko pride do konvulzij, izgube zavesti, izrazitega padca krvnega tlaka in smrti bolnika.

Omeniti velja, da ob zadetku bakrov sulfat Na koži ni znakov zastrupitve, vendar je treba snov čim prej sprati z vodo, saj lahko deluje lokalno dražilno.

Zastrupitev z aluminijem

Aluminij je kovina, ki se pogosto uporablja v različnih panogah ( v strojništvu, za izdelavo namizne posode, kot dodatek k hrani ipd). Ob vstopu v človeško telo v visoke koncentracije Ta kovina lahko povzroči poškodbe različnih organov.

Do zastrupitve z aluminijem lahko pride:

Vdihavanje prahu, onesnaženega z aluminijem– na primer med delavci tovarn, kjer se ta kovina uporablja ali proizvaja.
Pri uživanju živil z visoko vsebnostjo aluminija– ta kovina je aditiv za živila, znan kot E173.
Pri uporabi zdravil, ki vsebujejo aluminij.

Akutna zastrupitev z aluminijem se lahko kaže z znaki poškodbe centralnega živčnega sistema ( CNS) – letargija, zaspanost, izguba zavesti in koma. Za kronično ( počasi razvijajo) zastrupitev, lahko pride do počasne, a progresivne poškodbe živčnega sistema, ki lahko na koncu privede do motenj občutljivosti in motorične aktivnosti pri različna področja telesa, do pojava napadov, motenj miselnih procesov, spomina ipd. Pri kronični zastrupitvi z aluminijem so vse opisane spremembe nepovratne.

Drugi znaki kronične zastrupitve z aluminijem lahko vključujejo:

mišična oslabelost;
Bleda koža;
zamuda pri fizičnem in duševni razvoj Otrok ima;
poškodbe imunskega sistema ( nagnjenost k razvoju nalezljivih bolezni).

Zastrupitev s polonijem

Polonij je radioaktivna kovina, ki je izjemno strupena za človeško telo. Ob stiku z njim lahko pride do poškodbe kože zaradi sevanja ( rdečina, srbenje, izpadanje las, odmiranje prizadetega področja kože).

Do zastrupitve s polonijem lahko pride ob njegovem zaužitju, pa tudi pri vdihavanju prahu, onesnaženega s polonijevimi delci. Po prodiranju v človeško telo ta snov vpliva na vitalne organe ( predvsem jetra, ledvice, vranica in rdeči kostni mozeg, ki običajno proizvaja krvne celice), kar izzove njihovo nepopravljivo uničenje. Klinične manifestacije so lahko različne in odvisne od odmerka polonija, ki vstopi v telo, in poti penetracije ( skozi pljuča ali skozi prebavila) in zaradi številnih drugih dejavnikov.

Zastrupitev s polonijem se lahko kaže:

bolečine v trebuhu;
slabost in bruhanje;
pomanjkanje apetita;
kašelj s krvavim izpljunkom ( pri okužbi skozi pljuča);
huda utrujenost;
Bleda koža ( zaradi motenj hematopoetskega procesa);
zmanjšana ostrina vida;
motnje zavesti in tako naprej.

Omeniti velja, da v večini primerov zastrupitev s polonijem povzroči smrt.

Zastrupitev s kemikalijami in strupi ( cianid, kalijev cianid, klor, fluor, jod, aceton, benzen, formaldehid)

Kemikalije lahko ob vstopu v telo svoje toksične učinke izvajajo na ravni različnih organov in tkiv, kar lahko predstavlja nevarnost za zdravje ali celo življenje bolnika.

Danes se v kmetijstvu uporablja več deset pesticidov. Zastrupitev z vsakim od njih ima lahko svoje značilnosti. Hkrati bodo pri kakršni koli zastrupitvi opazili splošne simptome, ki bodo omogočili pravočasno postavitev pravilne diagnoze.

Zastrupitev s pesticidi lahko vključuje:

Poškodba gastrointestinalnega trakta– slabost, bruhanje, driska in bolečine v trebuhu, izguba apetita, krvavitve v prebavilih ( izločanje krvi v blatu ali bruhanju).
Poškodba centralnega živčnega sistema- glavoboli, motnje vida ali sluha, motnje zavesti, konvulzije, koma.
Poškodbe ledvic– odsotnost urina 24 ur ali več.
Poškodbe krvnega sistema– motnje transporta kisika in razvoj kisikovega stradanja.
Poškodba srčno-žilnega sistema– padec krvnega tlaka, motnje srčnega ritma, srčni zastoj.
Poškodbe dihalnega sistema– pekoč občutek v zgornjih dihalnih poteh ( vdihavanje razpršenih pesticidov), zasoplost ( občutek pomanjkanja zraka), bolečine v prsni koš in tako naprej.

Zastrupitev z organofosfati ( FOS) – sarin, diklorvos

Organofosfati so bili uporabljeni v vojaške namene ( kot strupeni plin sarin) ali za kmetijske namene ( kot insekticid diklorvos). Pri vstopu v človeško telo z vdihanim zrakom, hrano ali skozi kožo ( FOS zlahka prodrejo skozi nepoškodovano kožo v sistemski obtok) te spojine blokirajo poseben encim - holinesterazo, ki sodeluje pri prenosu živčnih impulzov od živčnega sistema do različnih organov. Funkcije notranjih organov so motene, kar povzroča klinične manifestacije zastrupitve.

Zastrupitev s FOS se lahko kaže:

glavoboli;
omotica;
povečano znojenje;
povečano izločanje sline;
konvulzije;
izrazito zvišanje krvnega tlaka ( v ozadju epileptičnih napadov);
težko dihanje ( zaradi krčenja mišic dihalnih poti);
bolečine v trebuhu ( zaradi krčenja mišic prebavnega trakta);
paraliza okončin;
psihomotorična agitacija ( na začetni fazi zastrupitev);
motnje zavesti ( na pozne faze zastrupitev).

Smrt običajno nastopi zaradi odpovedi dihanja in motenj oskrbe telesa s kisikom.

Zastrupitev z antifrizom ( etilen glikol)

Etilenglikol je alkohol, ki se uporablja v različnih panogah, vključno s proizvodnjo antifriza. Sama po sebi je izjemno strupena, saj se hitro absorbira skozi sluznico prebavil ( Prebavila) in vpliva na notranje organe.

Zastrupitev z etilenglikolom lahko vključuje:

Poškodba gastrointestinalnega trakta. Zanj so značilni slabost, bruhanje, driska in bolečine v trebuhu.
Poškodbe ledvic. Glavna škoda etilen glikola v telesu je posledica poškodbe ledvičnega tkiva. Presnovni stranski produkti tega alkohola povzročajo nekrozo ( smrt) ledvične strukture, kar lahko povzroči odpoved ledvic.
CNS). Na ravni osrednjega živčevja etilenglikol izzove nastanek možganskega edema, ki je neposreden vzrok za glavobole, motnje zavesti, epileptične napade ali celo komo.

Smrt zaradi zastrupitve z antifrizom lahko nastopi kot posledica krčev, težav z dihanjem in krvnim obtokom.

Zastrupitev s kislino ( ocetna, cianovodikova, borova, žveplova, klorovodikova, limonina)

Močne kisline imajo izrazit dražilni učinek, zato lahko, če pridejo v stik s kožo in sluznico, povzročijo opekline. Pri peroralnem zaužitju se kisline lahko absorbirajo tudi v sistemski obtok in vplivajo na krvne celice, srčno-žilne in druge telesne sisteme, kar povzroči razvoj zapletov ali celo smrt.

Zastrupitev se lahko razvije pri uživanju:

Ocetna kislina. Je sestavni del ocetne esence ( 70% raztopina ocetna kislina ) in kis ( 5-15% raztopina ocetne kisline), ki se uporabljajo pri kuhanju za kuhanje. Če pride v prebavila v čista oblika kis in kisova esenca povzročata izrazit kemične opekline sluznice, ki jo spremlja otekanje. Zapleti lahko vključujejo krvavitev iz prebavil, težave z dihanjem ( zaradi otekanja sluznice žrela in grla). Kislina, ki se absorbira v sistemski krvni obtok, moti presnovne procese v telesu, uničuje krvne celice in vpliva na krvne žile, zaradi česar lahko opazimo izrazit padec krvnega tlaka. Kislina vpliva tudi na ledvice ( povzroči odmrtje njihovih tkiv in motnje v procesu tvorbe urina) in jetra.
Cianovodikova kislina. Ta kislina je sestavni del cianida. Mehanizem njegovega toksičnega delovanja je podoben mehanizmu zastrupitve s kalijevim cianidom ( kot posledica presnovnih motenj celični ravni pride do uničenja celic in motenj v delovanju vitalnih organov, kar povzroči smrt človeka).
Borova kislina. V medicinski praksi se alkoholna raztopina uporablja kot antiseptik ( razkužilo) sredstva za zunanjo uporabo ( za okužbe oči, kože itd.). Pri nanašanju borove kisline na velike površine telesa je možna sistemska absorpcija velike količine zdravila, kar lahko povzroči znake zastrupitve ( slabost in bruhanje, driska, glavoboli in omotica, splošna šibkost, motnje zavesti in konvulzije). Enaki simptomi bodo opaženi pri jemanju Borova kislina znotraj, vendar so v tem primeru lahko bolj izrazite ( zaradi pospešene absorpcije kisline skozi sluznico prebavil).
Žveplova kislina. To je izjemno močna kislina, ki ima izrazit dražilni učinek. Pri vdihavanju njegovih hlapov so možne opekline sluznice dihalnih poti, pri zaužitju pa pride do opeklin sluznice ustne votline, požiralnika in želodca. Bolnik lahko umre zaradi bolečega šoka ( izrazit padec krvnega tlaka in poškodbe centralnega živčnega sistema), pa tudi pred zadušitvijo ( v ozadju otekanja sluznice dihalnih poti).
Iz klorovodikove kisline. Klorovodikova kislina je naravna sestavina želodčnega soka. Istočasno velja tudi nanos na kožo ali sluznico koncentrirane raztopine ta kislina lahko povzroči opekline različne stopnje gravitacija. Pri peroralnem zaužitju koncentrirane kisline lahko pride do poškodbe želodčne sluznice in vnetja ( gastritis), ki ga spremljajo hude paroksizmalne bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, izguba apetita itd.
Citronska kislina. Citronsko kislino najdemo v številnih vrstah sadja in jagodičja, uporabljamo pa jo tudi v obliki prahu kot prehransko dopolnilo. Zastrupitev s citronsko kislino se lahko razvije zaradi enkratnega zaužitja velike količine le-te ( na primer 1 – 2 žlički). V tem primeru pride do draženja sluznice ustne votline in žrela, pa tudi do poškodbe želodčne sluznice ( z razvojem simptomov gastritisa). V hujših primerih se lahko pojavi krvavitev iz prebavil ( zaradi poškodbe krvnih žil sluznice). Pri vdihavanju praška citronske kisline lahko pride do draženja sluznice dihalnih poti, kar se kaže v kašlju, težkem dihanju in hemoptizi ( izločanje krvi z izpljunkom).

Alkalna zastrupitev

Alkalije ( natrijev dioksid, kavstična soda, živo apno, natrijev silikat) se uporabljajo v industriji, pa tudi v domačih razmerah ( veliko razkužil in detergentov je alkalnih). Imajo izrazit dražilni in kauterizirajoči učinek, zato lahko njihov stik s tkivi živega organizma povzroči kemične opekline.

Pri zaužitju raztopine alkalije opazimo globoko poškodbo sluznice prebavil, ki jo spremljajo hude bolečine v trebuhu ( do razvoja bolečega šoka), krvavitev iz prebavil ( bruhanje in driska s krvjo), splošna zastrupitev telesa. Lahko se pojavi tudi otekanje sluznice žrela in grla, kar lahko povzroči smrt bolnika ( pred zamašitvijo dihalnih poti in zadušitvijo). Z nadaljnjim razvojem zastrupitve lahko pride do izrazitega padca krvnega tlaka, izgube zavesti in kome.

Ko alkalije ali njihovi hlapi pridejo v stik s sluznico oči, opazimo globoko poškodbo, ki brez nujno pomoč lahko povzroči popolno slepoto.

Zastrupitev z gospodinjskimi kemikalijami ( razkužila, detergenti, tehnične tekočine)

Gospodinjske kemikalije so kemikalije, ki se v vsakdanjem življenju uporabljajo za obdelavo pohištva, oblačil, gospodinjskih aparatov ipd. Vsi so strupeni za človeško telo, zato morate biti pri njihovi uporabi in shranjevanju zelo previdni.

Gospodinjske kemikalije vključujejo:

Razkužila. Razkužila so lahko drugačna kemična sestava (na osnovi klora, fluora, sulfatov, kislin itd), vendar imajo vsi izrazit protimikrobni učinek. Hkrati je treba opozoriti, da lahko vstop takšnih snovi v človeško telo povzroči poškodbe različnih organov in sistemov. Na primer, če oseba pije tekočino, ki vsebuje klor ali fluorid, lahko to povzroči opekline sluznice ust, požiralnika in želodca. Resnost simptomov, ki se razvijejo v tem primeru ( bolečine v trebuhu, slabost in bruhanje, zastrupitev telesa in poškodbe centralnega živčnega sistema) bo odvisno od zaužitega odmerka in časa terapevtski ukrepi. V hujših primerih lahko pride do izgube zavesti, težav z dihanjem in smrti.
Detergenti. IN ta skupina vključuje pralne praške, mila, gele in druge izdelke za osebno higieno. Večina jih je šibkih alkalij, zato, če pridejo v stik s sluznico ( oči, usta, genitalije) lahko povzroči kemične opekline ( ki ga spremlja rdečina in razjede tkiv). Pri peroralnem zaužitju teh snovi se pojavijo znaki akutne zastrupitve prebavil - slabost, bruhanje s krvjo, krvava driska, hude bolečine v trebuhu. V hudih primerih se lahko razvije sistemska zastrupitev telesa, kar lahko povzroči poškodbe centralnega živčnega sistema, izgubo zavesti, konvulzije in smrt bolnika.
Tehnične tekočine. Ta izraz se običajno nanaša na tekočine, ki se uporabljajo za vzdrževanje vozil ( zavorne tekočine, tekočine za mazanje, hlajenje in izpiranje, antifriz itd). Nobena od naštetih snovi ni namenjena za oralno uživanje, in če pridejo v prebavila, lahko povzročijo klinične manifestacije zastrupitve ( slabost, bruhanje, driska, bolečine v trebuhu in glavoboli). Poleg tega lahko pacient doživi poškodbe nekaterih telesnih sistemov, odvisno od kemikalij, ki jih vsebuje tekočina ( predvsem centralni živčni sistem, hematopoetski sistem, ledvice), kar je lahko usodno.

Zastrupitev z arzenom

Arzen se uporablja v metalurški industriji, v medicini ( za zdravljenje nekaterih krvnih bolezni) in v drugih panogah. Arzen v kateri koli obliki je zelo strupena snov. Ko vstopi v prebavila, povzroči značilne znake zastrupitve ( slabost, bruhanje, mehko blato s krvjo, bolečine v trebuhu). Hkrati se iz pacientovih ust sprosti vonj po česnu, ki je poseben znak zastrupitev z arzenom. Ko se toksična snov absorbira v sistemski krvni obtok, vpliva na centralni živčni sistem, kar se kaže z letargijo, zaspanostjo, glavoboli in konvulzijami. V hujših primerih lahko pride do padca krvnega tlaka, kome, zastoja dihanja in smrti. Če bolnik preživi, se arzenove spojine kopičijo v njegovih notranjih organih ( jetra, črevesne stene, ledvice) in ostanejo v njih več mesecev, kar povzroči motnje njihovih funkcij.

Zastrupitev s freonom

Freoni se uporabljajo kot hladilno sredstvo v hladilnikih in klimatskih napravah, pa tudi v medicini in drugih industrijskih aplikacijah. Ob vstopu v človeško telo ( v obliki hlapov z vdihanim zrakom ali skozi prebavila) delujejo toksično na centralni živčni sistem in povzročajo učinke, podobne zastrupitvi z zdravili. V začetnem obdobju zastrupitve se lahko poveča živčno razburjenje. Bolnik lahko vidi halucinacije in se tudi obnaša agresivno, kar predstavlja nevarnost za sebe in druge. Vendar pa navdušenje kmalu nadomesti stanje izrazite zaspanosti in brezbrižnosti. Bolniki se lahko pritožujejo zaradi glavobolov in omotice, tresenja rok in nog ter zamegljenega vida. V hudih primerih se lahko pojavijo napadi, poškodbe pljuč in smrt.

Če bolnik preživi, se lahko razvije razni zapleti (duševne motnje, nepopolna obnova vida, poškodbe jeter, ledvic in drugih organov).

Zastrupitev s hlapi barve

Večina barv in premazov vsebuje kemično topilo ( aceton ali drugo), ki ohranja barve v tekočem stanju. Ko odprete pločevinko z barvo, začne to topilo izhlapevati, zato lahko vstopi v človeški dihalni trakt in povzroči simptome zastrupitve ( glavoboli in vrtoglavica, slabost, motnje zavesti in tako naprej). Poleg tega barve vsebujejo tudi druge sestavine ( alkidne smole), ki lahko pridejo tudi v človeško telo z vdihanim zrakom in motijo delovanje centralnega živčnega sistema. Resnost simptomov zastrupitve je odvisna od koncentracije toksinov v vdihanem zraku, pa tudi od trajanja stika telesa s strupenimi snovmi.

Zastrupitev z žveplom

Zastrupitev z žveplovimi hlapi se lahko pojavi pri industrijskih delavcih, ki so zaradi svojih dejavnosti pogosto v stiku s to snovjo.

Žveplove spojine imajo izrazit dražilni učinek, zato lahko vplivajo na kožo, pa tudi na sluznico dihalnih poti ( pri vdihavanju hlapov) ali sluznice prebavil ( pri zaužitju strupene snovi). Bolniki se lahko pritožujejo nad bolečim in vnetim grlom, bolečim kašljem in težkim dihanjem ( zaradi otekanja sluznice). Pojavijo se lahko tudi hude bolečine v trebuhu, slabost in bruhanje.

Ko toksini vstopijo v telo, vplivajo na centralni živčni sistem, kar se kaže v razvoju stanja zmerne zastrupitve ( oseba je letargična, zaspana, neaktivna, lahko se pritožuje zaradi glavobolov in omotice). Pri hudi zastrupitvi se lahko pojavi možganski edem, ki ga spremlja razvoj konvulzij, izguba zavesti, poškodba dihalnega centra in smrt bolnika.

Zastrupitev z bencinom

Bencin je izjemno strupena snov, ki lahko ob vstopu v človeško telo moti delovanje vitalnih organov in sistemov.

Do zastrupitve z bencinom lahko pride:

Pri vdihavanju bencinskih hlapov. V začetni fazi zastrupitve je zmerna stimulacija centralnega živčnega sistema ( CNS). Oseba je navdušena in doživlja evforijo ( občutek ugodja, sreče), vendar se lahko pritožuje nad glavoboli in omotico, slabostjo in povišanim srčnim utripom. Pri visokih koncentracijah bencinskih hlapov v vdihanem zraku lahko pride do depresije centralnega živčnega sistema, ki jo spremljajo halucinacije ( pacient vidi stvari, ki ne obstajajo), zaspanost, izguba zavesti in koma.
Če vam bencin zaide v pljuča. V tem primeru se lahko razvije toksično vnetje pljučnega tkiva, kar lahko povzroči težave z dihanjem in splošno zastrupitev telesa. Bolezen se kaže s povišano telesno temperaturo, bolečino v prsnem košu in kašljem, med katerim se lahko pojavi rumenkast izpljunek.
Pri notranji uporabi bencina. V tem primeru se pojavijo znaki poškodbe prebavil ( bolečine v trebuhu, slabost, ponavljajoče se bruhanje in driska). V hujših primerih lahko pride do poškodb jeter, ki jih spremlja povečanje jeter, bolečine v desnem hipohondriju, prebavne motnje itd.

Akutna in kronična zastrupitev s hlapi živega srebra

Živo srebro je strupena snov, ki se uporablja v medicini ( V živosrebrni termometri ) in tehnična industrija ( vključen v nekatere baterije), najdemo pa ga tudi v nekaterih živilih ( na primer pri školjkah). Vstop že majhne količine hlapov živega srebra v telo lahko povzroči motnje v delovanju različnih organov in sistemov, kar vodi do razvoja številnih nevarni zapleti. Pomembno je vedeti, da pri sobni temperaturi živo srebro preide v tekoče stanje, zato začne izhlapevati. Vsi ljudje v istem prostoru s to kovino vdihavajo njene hlape.

Zastrupitev z živim srebrom je lahko:

Akutna– ko oseba v kratkem času vdihne večjo količino hlapov živega srebra.
kronično– ko oseba v daljšem časovnem obdobju vdihuje majhne količine hlapov živega srebra ( mesecev ali celo let), zaradi česar se strupena spojina kopiči v tkivih in organih ter moti njihovo delovanje.

Pri akutni zastrupitvi se določi klinična slika prevladujoč poraz centralni živčni sistem, pa tudi presnovne motnje v telesu.

Akutna zastrupitev z živosrebrnimi hlapi se lahko kaže:

splošna šibkost;
povečana utrujenost;
glavoboli;
zasoplost ( občutek pomanjkanja zraka zaradi pljučnice);
suh kašelj;
bolečina v prsnem košu;
slabost in bruhanje;
driska ( driska);
pojav kovinskega okusa v ustih;
povečano izločanje sline;
krvaveče dlesni;
povišanje telesne temperature na 39-40 stopinj.

V odsotnosti specifičnega zdravljenja bolnik nekaj dni pozneje umre zaradi odpovedi več organov ( disfunkcija številnih notranjih organov).

Kronična zastrupitev z živosrebrnimi hlapi se lahko kaže:

Poškodba centralnega živčnega sistema. Bolniki so nenehno utrujeni, zaspani in ravnodušni do sveta okoli sebe. Lahko doživijo pogoste spremembe razpoloženja, solzljivost ali razdražljivost. Včasih se lahko pritožujejo zaradi hudih glavobolov. Sčasoma pride do poslabšanja spomina, zmanjšane sposobnosti koncentracije ipd. Tudi značilna manifestacija zastrupitve je tresenje konic prstov na rokah in nogah, ustnic in drugih delov telesa.
Poškodbe čutil. Bolniki lahko občutijo zmanjšan voh ( sposobnost vonjanja) in okus, pa tudi motnje občutljivosti v rokah in nogah.
V ozadju postopnega znižanja krvnega tlaka se lahko pojavijo srčne aritmije.
Poraz prebavni sistem in jetra. Zanj je značilen zmanjšan apetit, pogosta slabost, nelagodje ali bolečina v trebuhu in desnem hipohondriju ( v predelu jeter).
b> Poškodba ledvic. Nepopravljivo okvaro urinskega delovanja ledvic opazimo le pri dolgotrajni in hudi zastrupitvi telesa z živosrebrovimi spojinami.

Zastrupitev s kisikom

Zastrupitev s kisikom se lahko razvije, če je njegova koncentracija v vdihanem zraku višja od normalne ( V normalnih pogojih atmosferski zrak vsebuje 21 % kisika). To stanje se lahko pojavi med umetnim prezračevanjem ( pri bolnikih na enotah intenzivne nege), pa tudi med potapljači, na podmornicah ipd.

Povečanje koncentracije kisika v vdihanem zraku povzroči povečanje njegove koncentracije v krvi. To moti transportno funkcijo krvi ( ki običajno prenaša kisik do tkiv in odstranjuje ogljikov dioksid iz tkiv). Hkrati rdeče krvne celice ne morejo odstraniti ogljikovega dioksida iz normalna hitrost, zaradi česar se kopiči v telesu, kar povzroča razvoj toksičnih pojavov. Poleg tega lahko visoke koncentracije kisika negativno vplivajo na pljučno tkivo in centralni živčni sistem, kar vodi do razvoja nevarnih zapletov.

Zastrupitev s kisikom se lahko kaže kot:

Poškodbe centralnega živčnega sistema ( CNS). Toksični učinek je posledica povečanja koncentracije kisika na ravni centralnega živčnega sistema, pa tudi kopičenja presežka ogljikovega dioksida v možganskem tkivu. Klinično se to kaže z otrplostjo prstov na rokah in nogah, temnenjem pred očmi, hrupom ali zvonjenjem v ušesih in vrtoglavico. Skoraj vedno zastrupitev s kisikom spremlja pojav konvulzij, med katerimi lahko bolnik umre zaradi zastoja dihanja.
Poškodbe pljuč. V tem primeru opazimo suhost in vnetje sluznice dihalnih poti, suh kašelj in pekočo bolečino v prsih. Z nadaljnjim vdihavanjem mešanice s povečano koncentracijo kisika lahko pride do poškodbe pljučnega tkiva, zaradi česar bo moten proces prenosa kisika v kri.
Poškodba srčno-žilnega sistema. Presežek kisika in ogljikovega dioksida v tkivih lahko povzroči močno širjenje krvnih žil. Posledično bo prišlo do izrazitega padca krvnega tlaka, kar lahko povzroči cerebrovaskularni insult in izgubo zavesti, srčno aritmijo ali celo srčni zastoj.

Zastrupitev z zdravili ( izoniazid, barbiturati, paracetamol, atropin, fenazepam, srčni glikozidi, korvalol, vodikov peroksid, klonidin, aspirin)

Vsako zdravilo ima ne samo pozitiven, ampak tudi negativen učinek na telo. Negativni učinki so lahko izjemno izraziti pri zastrupitvah z zdravili, kar običajno opazimo ob njihovi nepravilni uporabi ( torej v primeru prevelikega odmerka).

Simptomi in znaki zastrupitve z zdravili

Ime zdravila	Skupina in mehanizem toksičnega delovanja	Klinične manifestacije zastrupitve
*Izoniazid*	Zdravilo proti tuberkulozi, ki lahko povzroči toksične učinke na centralni živčni sistem ( CNS) in drugih organov.	Poškodba centralnega živčnega sistema se kaže z letargijo, zaspanostjo in letargijo. V hudih primerih se lahko pojavijo vidne ali slušne halucinacije, zmedenost, epileptični napadi, koma in depresija dihanja.
*Barbiturati*	Uspavala, ki zavirajo delovanje možganskih celic.	Obstaja motorična in duševna zaostalost, glavobol, motnje zavesti ( do kome). Opaziti je mogoče tudi znižanje krvnega tlaka, motnje srčnega utripa in ritma ter težko dihanje ( hitro dihanje).
*paracetamol*	Protivnetno in antipiretično zdravilo, ki ima lahko toksičen učinek na jetra.	V prvih 24 urah se razvije bleda koža, slabost, bruhanje in bolečina v desnem hipohondriju ( v predelu jeter). Drugi dan opazimo poškodbo ledvic ( motnje tvorbe urina), srčno-žilni sistem ( motnje srčnega ritma), jetra ( kršitev funkcije razstrupljanja organa vodi do kopičenja toksinov v krvi, zato lahko bolnik pade v komo in umre).
*Atropin*	Blokira prenos živčnih impulzov iz živcev v različna tkiva in organe, kar vpliva na centralni živčni sistem, kardiovaskularni in druge telesne sisteme.	Pri zastrupitvi se bolniki pritožujejo zaradi suhih ust, zamegljenega vida, hitrega srčnega utripa in težav pri uriniranju. Lahko se pojavi tudi vrtoglavica, ob hudi zastrupitvi pa reverzibilna duševna motnja.
*Fenazepam*	Pomirjevalo, ki deluje na ravni možganov.	Opaženi so motorična in duševna zaostalost, zaspanost in mišični tremor. V hujših primerih lahko pride do padca krvnega tlaka, zmanjšanja srčnega utripa, težav z dihanjem in izgube zavesti.
*Srčni glikozidi*	Porast kontraktilna aktivnost srčne mišice, hkrati pa zmanjša srčni utrip ( Srčni utrip).	Izrazito zmanjšanje srčnega utripa in s tem povezan padec krvnega tlaka, slabost in bruhanje ter razvoj srčnih aritmij, ki zahtevajo nujno medicinsko pomoč.
*Corvalol*	Zdravilo je sestavljeno iz fenobarbitala ( barbiturat) in druge sestavine, ki imajo tudi sedativni in hipnotični učinek.	Zaspanost, glavoboli in omotica, zmanjšana sposobnost koncentracije, slabost in bruhanje.
*Vodikov peroksid*	Antiseptik z antimikrobnim učinkom ( naneseno zunaj).	Snov ne povzroča zastrupitve telesa, vendar pri nanosu na kožo in sluznice ( pri zaužitju) lahko povzroči hude kemične opekline. Poškodbo želodčne sluznice lahko spremlja huda krvavitev.
*klonidin*	Zdravilo za zniževanje krvnega tlaka, ki deluje na ravni možganov.	Toksičnost na ravni CNS se kaže z motnjami zavesti ( do njegove izgube). Iz srčno-žilnega sistema lahko opazimo izrazit padec krvnega tlaka in zmanjšanje srčnega utripa.
*Aspirin*	Protivnetno zdravilo, ki znižuje telesno temperaturo in deluje protivnetno.	Prvi znaki zastrupitve so lahko bolečine v trebuhu, povezane s toksičnim učinkom zdravila na želodčno sluznico. Pojavijo se lahko tudi slabost in bruhanje ter krvavitve iz prebavil. Iz centralnega živčnega sistema se lahko pojavita vrtoglavica in hrup ali zvonjenje v ušesih. Poleg tega aspirin zavira aktivnost trombocitov ( krvne celice, odgovorne za zaustavitev krvavitve), zato lahko kronična zastrupitev s tem zdravilom prispeva k povečani krvavitvi.

Poklicna zastrupitev

Za poklicno zastrupitev pravimo, da se oseba med opravljanjem delovnih nalog zastrupi s kakršnimi koli strupenimi ali škodljivimi snovmi. Poklicna zastrupitev se lahko pojavi na skoraj vseh področjih industrije ali kmetijstva.

Poklicne zastrupitve so lahko:

Začinjeno. Pojavijo se relativno redko, običajno zaradi kršitev varnostnih predpisov ali izrednih razmer, ko okolju in velika količina strupene snovi vstopi v človeško telo enkrat. Akutno zastrupitev spremlja hitra in huda disfunkcija vitalnih organov, ki lahko privede do smrti človeka. Hkrati pa takoj zagotovljena kvalificirano pomoč lahko povzroči popolno ozdravitev in prepreči razvoj zapletov v prihodnosti.
zastrupitev. Diagnoza, prva pomoč in zdravljenje zastrupitev. Zapleti in posledice po zastrupitvi. Preprečevanje zastrupitev

Kemična zastrupitev je izjemno resno stanje, ki predstavlja resno nevarnost za človeško telo. Do takšne zastrupitve lahko pride zaradi vnosa strupenih snovi v telo skozi prebavni trakt, dihala, kožo ali sluznico.

Nikoli ne bo odveč izvedeti o snoveh, ki lahko povzročijo kemično zastrupitev, se seznaniti z glavnimi simptomi, klinične manifestacije in zagotavljanje popolne pomoči v tej kritični situaciji. Takšno zastrupitev lahko povzroči veliko število snovi.

V tem primeru govorimo o zdravilih, čistilih, kozmetičnih izdelkih, industrijskih kemikalijah in kemičnem orožju. Kemična zastrupitev je zelo boleča bolezen.

Viri kemičnih zastrupitev

Vzroki kemične zastrupitve

Glavni razlogi za vstop škodljivih strupov in toksinov v človeško telo so:

Pri nenamernem ali namernem uživanju kemičnih izdelkov. Odrasla oseba lahko v takšni situaciji poskuša narediti samomor, otrok pa lahko povsem neprevidno popije ali uporabi dišeče sredstvo za pomivanje posode.
Izpust kakršne koli kemične snovi v ozračje zaradi industrijske nesreče ali uporabe kemičnega orožja.
Uradna malomarnost, zaradi katere je kemična raztopina lahko prišla na kožni pokrov ali v predel sluznice. V tem primeru je zelo enostavno dobiti zastrupitev s cinkom in zastrupitev s holinomimetiki.

Gospodinjske kemikalije so nevaren potencialni vir zastrupitve

Simptomi kemične zastrupitve

Znaki zastrupitve so vidni s prostim očesom. simptomi te bolezni neposredno odvisno od vrste in količine strupene snovi, ki je prišla v notranjost, in ključnih značilnosti človeškega telesa, ki je bilo prizadeto. Določena podkategorija strupov z majhnim indeksom toksičnosti lahko zlahka moti delovanje celotnega telesa v situaciji dolgotrajne izpostavljenosti ali ob naslednjem vnosu v telo v ogromnih količinah.

Obstajajo tudi snovi, ki so tako strupene, da lahko že ena majhna kapljica te snovi povzroči hude posledice. Stopnja toksičnosti kemikalije v vsaki posamezni situaciji je neposredno odvisna od sestavnega dela človeškega telesa.

Določena kategorija običajno nestrupenih kemikalij je strupena za osebo, ki ima določen genotip. Zastrupitev s fluoridom lahko škoduje telesu. Količina strupene kemikalije, ki lahko povzroči simptome zastrupitve, je lahko odvisna tudi od starosti osebe. npr. Majhen otrok V tem primeru obstaja večja verjetnost, da bo vnos velike količine paracetamola v telo izzval znake zastrupitve kot enak odmerek pri povprečnem človeku.

Kemična zastrupitev zahteva takojšnjo pomoč

Za odrasle so lahko pomirjevala, ki spadajo v skupino azepinov, škodljiva v odmerkih, ki ne morejo povzročiti težav pri običajnih ljudeh srednjih let. V proizvodnem obratu lahko med varjenjem pride do zastrupitve s cinkom.

Simptomi te bolezni so lahko nepomembni, vendar zelo hudi in jih spremljajo srbenje, suha usta, zamegljen vid, bolečina ali pa lahko predstavljajo nevarnost za osebo: na primer prisotnost dezorientacije, koma, motnje srčnega govora, težave z dihanjem. in pretirana razdražljivost.

Določena podkategorija toksinov se lahko pojavi takoj po naključni uporabi, medtem ko lahko za druge traja dolgo časa, da se pojavijo, ali celo čez teden dni. Kemično onesnaženje in zastrupitve lahko povzročijo tudi resne bolezni.

Kemično zastrupitev lahko povzročijo različni strupi

Obstaja tudi veliko strupov, ki ne morejo pokazati običajnih simptomov, dokler ne pride do nepopravljivih okvar v delovanju različnih organov. Zaradi tega so lahko simptomi tako veliki kot je število strupenih snovi. Stik s kemikalijami mora biti minimalen. In prvo pomoč je treba zagotoviti čim prej.

Diagnostika

Optimalen potek zdravljenja za bolnika, ki se je zastrupil s kemično snovjo, nastopi šele po pravilni diagnozi. Čeprav je določeno število toksičnih učinkov določenih kemikalij precej razločnih, je veliko sindromov, opaženih v času zastrupitve, zlahka zamenjati za drugo bolezen. Kemično onesnaženje in zastrupitve lahko najdemo povsod.

Zastrupitev lahko najpogosteje diagnosticiramo po različna znamenja, do kome. Toda kemični toksini so izjemno neprijetna stvar in prisotnosti kakršnega koli strupa v človeškem telesu ne moremo jemati resno v situaciji, ko so ključni simptomi le manjše duševne ali nevrološke okvare, bolečine v trebuhu ali najpogostejši izpuščaj na koži.

Poleg tega se bolna oseba morda ne zaveda učinkov kemikalij na svoje telo, kot se zgodi pri kronični bolezni. Dober izkušen zdravnik se mora nenehno spominjati različnih izrazov bolezni in se takoj odzvati v vsaki kritični situaciji. Zato je treba zastrupitve s kemikalijami nadzorovati. Pacientu morate dati tudi protistrup.

Zastrupitev s kemikalijami zahteva natančno diagnozo

V vsakem primeru je treba najprej vgraditi toksično sredstvo in odstraniti onesnaževalo. Brez te identifikacije seveda ni mogoče izvajati posebne terapije s protistrupi. V primeru umora, samomora ali splava je lahko identifikacija strupene snovi pravna formalnost.

V primeru, ko je zastrupitev naravna posledica proizvodnega obrata ali je terapevtska napaka, bodo potrebne podrobne informacije o delujočih sredstvih, da preprečimo prihodnje ponovitve. Današnji industrijski sektor je poln kemičnih izdelkov.

V primeru akutne nepričakovane zastrupitve lahko žrtev sama pozna strup, ki je po nesreči vstopil v telo. IN različne situacije Podatke dejansko lahko pridobimo od bližnjih, s pomočjo posode, ki se nahaja na mestu zastrupitve, ali s pogovorom z lečečim zdravnikom. Pogosto je ta vrsta ukrepa priložnost za identifikacijo izključno trgovske formulacije snovi, ki nima podatkov o svoji kemični sestavi.

Določena kategorija strupov je sposobna razviti značilne klinične simptome, ki so povsem dovolj za postavitev natančne diagnoze. Pogosto, ko pride do popolnega pregleda bolne osebe, je mogoče zaznati nenavaden vonj cianida, češnjevo barvo kože in sluznice. Vse to lahko odstranimo s protistrupi ali damo močan protistrup.

Pri izvajanju kemijske analize človeških telesnih tekočin je mogoče zlahka zagotoviti najbolj natančno določitev strupa, ki je prispeval k zastrupitvi. Več zelo iskanih strupov, med katerimi je bilo mesto acetilsalicilna kislina in barbiturati, je mogoče zaznati in celo identificirati volumen, zahvaljujoč dokaj preprosti laboratorijski diagnostiki. Da odkrijem ostalo škodljive snovi, bo potreben zahtevnejši zdravniški pregled.

Zdravljenje zastrupitve s kemikalijami mora potekati v bolnišnici

Pomoč ob zastrupitvi s kemikalijami je obvezna! V tej situaciji se pogosto zatečejo k plinski ali tekočinski kromatografiji z najvišjo ločljivostjo, ki se izvaja izključno v posebnih laboratorijih. Poleg tega je redko mogoče pridobiti toksikološke rezultate v določenem času, da bi začeli reševati težavo kompleksno zdravljenje zastrupitev

Vendar pa je treba vzorec bruhanja, urina in blata hraniti za toksikološko testiranje, kar odpira številna diagnostična ali pravna vprašanja. Kemični pregled človeškega telesa je izjemno pomemben pri diagnosticiranju in ocenjevanju stopnje resnosti kronične zastrupitve. Zastrupite se lahko tudi z različnimi alkalijami.

Zdravljenje

Izvajati pravilno zdravljenje, se morate spomniti tako ključnih načel vedenja žrtve kot vseh vidikov terapije v času hude zastrupitve. Ukrep za odstranitev strupov iz telesa je sestavljen iz:

opozorilo o prihajajoči absorpciji strupene snovi;
odstranjevanje absorbiranih toksinov iz človeškega telesa;
simptomatski podporni ukrepi ali simptomatska preventiva v zvezi z motnjami krvnega obtoka, dihalni sistem, nevrološke poškodbe in delovanje ledvic;
vnos izjemno močnega protistrupa. Zahvaljujoč temu bo odstranitev kemične zastrupitve hitrejša, kar je lahko posledica jasnih, usklajenih dejanj.

Zgornji koraki veljajo za različni tipi kemična zastrupitev. Slednja rešitev se pogosto uporablja izključno v trenutku, ko je mogoče pridobiti podatke o toksičnem sredstvu in obstaja dostop do posebnega protistrupa. Če pa obstaja velika stopnja suma, da se je oseba predozirala, ji predpišejo nalokson.

Za zastrupitev s kemikalijami je predpisan Naloxone

Dodati velja tudi, da za številne strupene snovi preprosto ni posebnih protistrupov in za izvedbo posebne vzdrževalne terapije vam ni treba vedeti, kateri od strupenih snovi je prispeval k zastrupitvi. Zaradi tega mora zdravnik vedno poskušati prepoznati strupeno kemikalijo in ta korak ne sme upočasniti posebej pomembnega terapevtskega ukrepa. Samo zahvaljujoč temu bo odprava kemične zastrupitve potekala gladko.

Poškodbe dihal

Poškodbe dihalnih poti se štejejo za ločen del kemične zastrupitve. Vir najpogosteje leži v različnih plinih, ki imajo škodljive lastnosti za vse organske snovi. Na primer, dolgotrajen stik z gospodinjskim plinom, drugimi vnetljivimi materiali, izhlapevanjem bencina in drugimi kemičnimi izdelki, ki so pogosti v vsakdanjem življenju, se šteje za škodljivega za ljudi. Simptomi zastrupitve s hlapi so lahko zelo različni. Ta vrsta kemične zastrupitve je morda najnevarnejša, saj je določitev vira lezije in njena odprava precej problematična.

Zastrupitev s kemikalijami povzroči poškodbe dihalnih poti

To vrsto zastrupitve spremlja več ključnih znakov:

kašelj;
močno nastajanje sputuma, pogosto je prisotna ichor;
povečan srčni utrip;
dihanje je oslabljeno;
omotica;
občutek šibkosti.

Posebna pomoč v vseh teh situacijah je na začetku sestavljena iz odstranitve vira in zagotavljanja čim večjega dostopa ljudi do tokov svežega zraka. Seveda morate takoj poklicati kvalificirano zdravniško pomoč.

Video

Iz tega videoposnetka boste izvedeli veliko koristnih informacij o zastrupitvi s kemikalijami in metodah pomoči.