Pomoč pri vročini in sončnem udaru. Kako prepoznati sončni udarec? Kaj storiti s toplotnim udarom

Sončni udarec je stanje, ki se pojavi po daljši izpostavljenosti neposredni sončni svetlobi. Glavne značilnosti in prvi simptomi sončnega udara so glavobol, tinitus, omotica, slabost, bruhanje. Žrtev ima lahko tudi opekline kože prve in druge stopnje.

Prva pomoč pri sončnem udarcu

Prva pomoč za sončni udarec je premakniti žrtev v hladno sobo. Z njega je treba tudi sleči obleko in si nekaj pod glavo.

Za znižanje telesne temperature uporabite hladen tuš, hladne obkladke na glavi. Nujno je treba spremljati telesno temperaturo (tudi pri doseganju normalne vrednosti) pred prihodom zdravstvenega osebja.

Hladne pijače lahko dajemo le, če je oseba pri zavesti. Pijače žrtvi je treba dajati v izobilju. Če se bruhanje začne, je treba žrtev obrniti na bok in bruhati usta.

Poleg tega je treba nadzirati srčni utrip, dajte žrtvi tople in pomirjujoče kapljice, zlasti tinkturo baldrijana, korvalol. Če se dihanje ustavi, je treba takoj začeti z umetnim dihanjem.

Če je žrtev prejela sončne opekline, je treba prizadeto območje namazati s pantenolom, v odsotnosti pa z vazelinom ali rastlinsko olje... V nobenem primeru ne smete odstraniti mehurjev na koži, da se izognete okužbi. Pokrijte jih s sterilnim robčkom in takoj obiščite zdravnika.

Prva pomoč pri vročinskem udarcu

Vročina okolje lahko povzroči ne samo sončni, temveč tudi toplotni udar - stanje, ki je še bolj nevarno za zdravje.

Vročinski udar se lahko zgodi kjer koli: na prostem, na plaži in celo v pisarni. V vsakem primeru prva pomoč za toplotni udar nemudoma zagotoviti, v primeru hudih simptomov pa je treba žrtev hospitalizirati.

Tako je prva pomoč pri vročinskem udarcu sestavljena iz več naslednjih korakov:

• Žrtev je treba premakniti v hladen prostor ali v senco.
• Dvignite glavo tako, da pod njo položite nekaj.
• Slecite čevlje, popustite pas in odvijte ovratnik.
• Določite reakcijo zenice na svetlobo, prisotnost dihanja in pulza. Če te funkcije niso na voljo, začnite s postopki oživljanja srca in pljuč.
• Na vrat, glavo in dimelj položite krpo, namočeno v hladni vodi.
• Ko pride žrtev k zavesti, dajte katero koli hladno pijačo oz mineralna voda... Strogo je prepovedano dajati alkohol in pijače, ki vsebujejo kofein in zdravila.
• Priklicati reševalno vozilo.

Kako preprečiti vročinski udar?

1. Poskusite začeti dan zgodaj. Če imate na delo dolgo pot, se izognite vrhuncu toplote na cesti.
2. Redno pijte veliko mrzle vode, izogibajte se gaziranim pijačam, kofeinu in alkoholu.
3. Nosite lahka oblačila iz naravnih materialov. Sintetične tkanine niso najboljša možnost za vroče poletje.
4. Če ste šli na morje, vaše telo rabi nekaj časa, da se prilagodi. Prvi dan ni priporočljivo biti na neposredni sončni svetlobi, bolje je počivati \u200b\u200bv senci.

Kakšna je razlika med vročinskim in sončnim udarom?

Vročina najbolj prizadene starejše, otroke, bolnike sladkorna bolezen, ljudje z visokim krvnim tlakom in pomanjkanjem kisika. Zdravniki pogosto enačijo toplotni udar s sončno, vendar je med njimi dejansko veliko razlik.

Vročina in sončni udar: prvi simptomi in primerjava

Vročinski udar je bolj nevaren, vendar je sončni udar lažje doseči. Normalna telesna temperatura človeškega telesa je 36-37 stopinj Celzija. Telo se medtem lahko prilagodi temperaturi 40 stopinj, vendar je preseganje te meje zelo nevarno.

Sončni udarec

Sončna kap je nekakšen patološki sindrom, ki se pojavi v centralnem živčnem sistemu s podaljšano izpostavljenostjo neposredni sončni svetlobi na glavi. Prvi simptomi sončnega udara so bruhanje, šibkost, omotica, visoka telesna temperatura, hiter srčni utrip, pogosto nepravilno dihanje, bolečine v mišicah in krči. Sončni udarec pogosto spremlja izguba zavesti, začne se močna krvavitev iz nosu.

Prva pomoč pri sončnem udarcu, kot je bilo že omenjeno zgoraj, je predvsem v premikanju žrtve v senco. Žrtev v tem trenutku potrebuje veliko vode, da se spopade z dehidracijo. Telo lahko obrišete z gobico, namočeno v hladni vodi, ali pa si na obraz položite mokro krpo. Če oseba nosi tesna, tesno prilegajoča oblačila, jo je bolje sleči. Učinkovito zdravilo v primeru sončnega udara se upošteva čebula - njen sok je treba vtreti v noge in roke žrtve.

V dveh do treh dneh po sončnem zahodu mora biti hrana rahla in mora vsebovati predvsem zelenjavo in sadje - melone, kumare, pomaranče, ananas. Jogurt ali pinjenec z nizko vsebnostjo maščob je zelo dober dodatek k temu jedilniku. Alkohol, kajenje in telesne vaje je treba prestaviti vsaj za en teden, prva in druga pa sta boljša za še daljše obdobje.

Toplotni udar

Vročinski udar je nevarnejši od sončnega udara. Simptomi vročinskega udara so včasih podobni akutna možganska kap in so razdeljeni v tri skupine.

Blaga mišična oslabelost, glavobol s hudo zasoplostjo in tahikardija pri normalni telesni temperaturi (ali nekoliko nad normalno) kažejo na blag vročinski udar. Simptomi vročinskega udara prve skupine hitro minejo brez posledic.

Pri toplotnem udaru druge skupine so številni simptomi bolj izraziti: to je huda mišična oslabelost, glavoboli, ki jih spremlja slabost in bruhanje, sluh se poslabša, neustrezno zaznavanje in vedenje lahko spremljajo motnje vida. Hkrati je dihanje zelo hitro in ga spremlja huda tahikardija. Poveča se potenje, bledica kože, telesna temperatura doseže 40 stopinj. Če začnete jemati terapevtski ukrepi, se vse telesne funkcije sčasoma ponavadi obnovijo.

Pri hudi tretji obliki vročinskega udara lahko žrtev zapade v komo, omamljenost, nezavest, ki jo spremlja delirij, halucinacije, konvulzije. Hkrati je dihanje aritmično, pogosto plitvo, utrip je zelo hiter in nitasti. Koža je suha, vroča, znojenja ni. Telesna temperatura med hudim vročinskim udarom doseže 42 stopinj, kar v 20-30% primerov povzroči smrt.

Najmanjša zamuda pri začetku zdravljenja zaradi vročinskega udara lahko privede do nepopravljivih sprememb v možganskih strukturah. Pred prihodom zdravnikov je treba žrtev popolnoma sleči in položiti led na območje velikih plovil.

Zanikanje odgovornosti:Informacije v tej članki o prvi pomoči za sončne in toplotne udare so namenjene samo obveščanju bralca. Ne more nadomestiti nasveta zdravstvenega delavca.

Med obiskom kopeli je postalo dolgo bivanje v parni sobi, žrtev je treba prenesti v sobo, ki ima več nizka temperatura... Prva pomoč v primeru vročine in izpostavljenosti dnevni svetlobi: nujno je treba izključiti vpliv njenih neposrednih žarkov, to je prenesti žrtev v senco. Tam naj ga položijo z rahlo dvignjeno glavo. Če je človek nezavesten, ga ne polagajte na hrbet, saj se lahko zgodi, da se bruha, se lahko zaduši. Rahlo ga obrnite na bok, nagnite glavo. V tako resnem stanju morate vsekakor poklicati svojega zdravnika. Ko kličete rešilca, obvezno obvestite dispečerja o stanju žrtve.

Prva pomoč pri vročinskem udaru vključuje tudi zagotavljanje prostega dostopa svež zrak... Če želite to narediti, odpnite tesen ovratnik, odstranite tesna, tesna oblačila. Ne dovolite, da se drugi gnete okoli žrtve, razložite, da potrebuje zrak.

Če je človek nezavesten, je prvi korak, da ga spravimo k sebi. Se lahko uporablja široko znane metode: val, ustvarite tok svežega zraka, rahlo poškropite vodo po obrazu in zavohajte amoniak.

Naslednji korak je ohladitev pacienta. Najprej na čelo in na zadnji del glave nanesite hladne losjone (obkladke). V kompletu za prvo pomoč v avtomobilu je poseben hladilni paket, ki pa v primeru njegove odsotnosti celo krpa, namočena v mrzlo vodo in iztisnjena, bolniku znatno olajša. Le takšen obkladek je treba zelo pogosto menjati. Uporabite lahko tudi led, vendar ga je treba nanesti, potem ko ga ovijete v 2-3 sloje blaga.

Nadaljnja prva pomoč pri vročinskem udarcu je oskrba žrtev s pijačo. Upoštevajte, da kljub njegovim zahtevam ne morete dajati ledene vode! Tudi hladna voda ni priporočljiva. Najboljša je rahlo topla pijača, najbolje šibek čaj, koristna bo tudi kakšna rahlo kisla pijača - sadna pijača, kompot.

Žrtev potrebuje mir. Ne smete mu dovoliti, da se premakne. Tudi če pride do olajšanja, ne sme vstati, ležati mora vsaj eno uro. Vročinski udar sploh ni neškodljivo stanje, lahko privede do resnih zapletov, zlasti pri otrocih, starejših in tistih, ki trpijo za boleznimi srca in ožilja.

Če se je stanje žrtve stabiliziralo, ni vrtoglavice, ni mu slabo, nima ga niti glavobol niti bolečina v srcu, potem lahko po približno eni uri pusti vstati. Žrtev naj se dviguje zelo počasi in previdno, da ne izgubi zavesti. Podprite žrtev, ko vstane. Prepričajte se, da se oseba počuti normalno in je nič ne skrbi. Po vročinskem udarcu se seveda ne bi smel vrniti k zabavi, med katero je trpel. Vsaj teden dni naj bo bolj pozoren na svoje stanje, preprečuje pregrevanje telesa in vodi varčen življenjski slog. Alkohol, mastna in začinjena hrana so kontraindicirana, kajenje tobaka je nezaželeno. Če ni izboljšanja, je treba poklicati zdravnika, tudi če žrtev ni izgubila zavesti.

Podobno se prva pomoč opravi šele, preden jo začnete nuditi, je treba osebo osvoboditi nadaljnje izpostavljenosti elektriki in preveriti znake življenja. Če mora le ravnati po zgoraj predlagani shemi. V odsotnosti dihanja in pulza je treba nujno začeti z zaprto masažo srca.

Ne pozabite! Pravi čas za sončno ali električno energijo lahko reši življenje in ohrani zdravje človeka!

Toplotni udar - To je akutno razvito boleče stanje, ki ga povzroča kršitev termoregulacije telesa zaradi dolgotrajnejše izpostavljenosti visokim temperaturam okolice. Toplotni udar se lahko pojavi kot posledica bivanja v sobi z visoko temperaturo in vlago, med dolgimi pohodi v vročem podnebju, med intenzivnim fizičnim delom v zatohlih, slabo prezračevanih prostorih.

Razvoj toplotnega udara spodbujajo topla oblačila, prekomerno delo in neupoštevanje režima pitja. Najpogosteje so ljudje, ki trpijo zaradi bolezni srca in ožilja, presnovnih motenj (debelosti), endokrinih motenj, izpostavljeni pregrevanju. Stopnja in hitrost pregrevanja v različne osebe se zelo razlikuje in je odvisna od zunanji dejavniki in posamezne značilnosti organizem. Torej je pri otrocih telesna temperatura višja kot pri odraslih, znojenje pa manj. Pregrevanje telesa spremlja povečano potenje in velika izguba vode in soli v telesu, kar vodi do zgoščevanja krvi, povečanja njene viskoznosti, težav v krvnem obtoku in stradanja kisika.

Glede na resnost toka ločimo tri oblike akutnega vročinskega udara:

a) svetloba;

b) povprečno;

c) težka.

Kdaj enostavno obliko zaznamujejo glavobol, slabost, povečano dihanje in srčni utrip, razširjene zenice, videz vlage v koži.

Če v tem trenutku žrtev vzamete iz območja z visokimi temperaturami in ji zagotovite minimalno pomoč (dajte mu hladno vodo, mu na glavo in prsni koš položite hladen obkladek), potem bodo vsi pojavi kmalu minili.

Kdaj povprečnov obliki vročinskega udara ima žrtev že izrazito šibkost, močan glavobol spremljata slabost in bruhanje, nastopi stanje omamljenosti - zmedenost, gibi so negotovi. Pogosti so pulz in dihanje, koža je hiperemična, telesna temperatura je 39-40 °. Lahko pride do kratkotrajne izgube zavesti.

Težkooblika se kaže z izgubo zavesti, komo, konvulzijami, psihomotorično vznemirjenostjo, delirijem, halucinacijami. Dihanje je pogosto, plitvo, hiter utrip (do 120 utripov na minuto), šibko polnjenje. Dolgočasni srčni zvoki, suh, vroč ali lepljiv znoj; dvig temperature do 42 °.

Prva pomoč žrtev vročinskega udara je treba zagotoviti hitro in močno. Najprej se prenese v hladen prostor. Sleči je treba oblačila, zagotoviti dostop do svežega zraka, hladiti glavo, predel srca, velika plovila (vrat, prepona) ali zavijte žrtev v rjuho, namočeno v hladni vodi. Če je žrtev pri zavesti, ji je treba dati vodo. Dajejo pogosto pijačo, 75-100 ml, slano ali mineralno vodo, lahko daste hladen čaj ali kavo. Dajte vonj amoniaka, notri - popijte kapljico Zelenina. Če žrtev ne pride k sebi, je treba po izvedenih ukrepih izvesti umetno dihanje in posredna masaža srca.

Žrtev prepeljejo v najbližjo bolnišnico.

Sončni udarec - se pojavi pri neposredni sončni svetlobi na nezaščiteni glavi. Kaže se z omotico, glavobolom, ostrim zardevanjem obraza, hitrim utripom, šumenjem v ušesih, šibkostjo, slabostjo in žejo. Ti simptomi zaskrbijo osebo in jo prisilijo, da poišče zavetje v senci, pije hladne napitke in nanese hlad na glavo in vrat. Če se izpostavljenost sončni svetlobi ne ustavi, se simptomi sončnega udara okrepijo, opazimo plitvo dihanje, pospešen šibek pulz.

Trpi sončni udarec je občutljiv na svetlobo in se pritožuje zaradi zatemnitve oči. Pojavijo se lahko bolečine v trebuhu in driska. Kdaj hude oblike sončni udarec, telesna temperatura naraste na 40 °, zenice so razširjene.

Prva pomoč žrtev s sončnim udarom je popolnoma enaka kot s toploto. Posebno pozornost posvetite hlajenju glave - pogosteje hladne obkladke ali grelno blazinico zamenjajte z vodo.

Vročinski udar (pregrevanje telesa) je kršitev mehanizma termoregulacije v telesu. To je stanje, ki se pojavi kot posledica splošnega segrevanja telesa pri dolgotrajni izpostavljenosti visokim temperaturam. Če med odvajanjem toplote ni dovolj zunanje okolje, telo nabira odvečno toploto. Temperatura v telesu naraste. Dolgotrajno izpostavljanje soncu v tesnih, zračnih oblačilih spodbuja kopičenje toplote. Odvajanje toplote je posledica znojenja in težka oblačila (ali visoka vlažnost) motijo \u200b\u200bta postopek. Temeljna telesna temperatura naraste nad 37 ° C. Pregrevanje notranjih organov vodi do kršitve zaščitnih funkcij telesa.

Ker znoj ne izhlapi, se koža ne ohladi in telesne izgube toplote nastajajo predvsem skozi kožo. Telesna temperatura postopoma narašča in ko doseže približno 39 ° C, potenje preneha. Če notranja telesna temperatura doseže 41 ° C, je krvni obtok moten in možgan možganski edem (edem).

Znaki pregrevanja telesa

V stanju vročinskega udara (s hipertermijo) običajno ločimo dve stopnji: rdečo in sivo.

Rdeči oder

Za to stopnjo je značilno dejstvo, da človeško telo aktivira vse obrambni mehanizmiposkuša vzpostaviti potrebno ravnovesje med izobraževanjem in sproščanjem toplote. Pojavijo se naslednji simptomi:

• Slabost, letargija.
• Intenzivna žeja.
• Slabost in bruhanje.
• Pordelost obraza, vratu.
• Glavobol, omotica.
• Vroča, suha koža.
• Okvarjena zavest.
• Okvara sluha, govor, koordinacija gibov.
• Telesna temperatura se dvigne nad 40 ° C.
• V nekaterih primerih so možni krči.

Sivi oder

Na tej stopnji se pojavijo zapleti, ki so nevarni za človeško življenje:

• Izguba zavesti.
• Kršitev krvožilnih funkcij.
• Težko dihanje.
• Hitri utrip.
• Zmanjšanje pritiska. Človek umre, ko telesna temperatura doseže približno 43,5 ° C.

Prva pomoč

Prvi pomočnik mora:

• Premaknite žrtev v senco.
• Če je mogoče, mu odstranite vrhnja oblačila.
• Položite tako, da rahlo dvignete zgornji del telo (pod glavo položite blazino ali zvito odejo).
• Začnite hladiti telo žrtve, na primer z mokrimi hladnimi obkladki. (Žrtev lahko zavijete z mokro rjuho). Najprej je treba ohladiti roke in stopala, nato druge dele telesa.
• Za lažje dihanje povečajte dostop hladnega zraka (ventilator).
• Dajte veliko pijače.
• Pokličite rešilca.

Pri zagotavljanju prve pomoči za vročinski udar morate nenehno spremljati življenjsko pomembne pomembne funkcije - dihanje, delo srca in zavesti. Če obstajajo znaki zadušitve (težko dihanje, modra koža), je potrebno umetno dihanje.

Dejavniki, ki spodbujajo vročinski udar

Vročinski udar se pogosteje kaže pri ljudeh, katerih telo je manj prilagodljivo na povišanje temperature okolice. Njegovo manifestacijo olajšajo:

• oslabljena fizična kondicija;
• nezadosten vnos tekočine;
• nezadosten vnos soli;
• zračna oblačila;
• pretirano vadbeni stres v odsotnosti predhodne priprave.

Poleti, v vročem vremenu, je treba nositi lahka, zračna oblačila. Nato se v človeškem telesu običajno izvede potenje, ki prispeva k sproščanju odvečne toplote v telesu. Ne smete nositi sintetičnih oblačil.

Toplotni udar - To je patološko stanje, ki je posledica izrazitega pregrevanja telesa. Razvoj vročinskega udara spremlja aktivacija in posledično izčrpavanje kompenzacijskih ( prilagodljivo) hladilni sistemi telesa, zaradi česar pride do kršitve funkcij vitalnih organov ( srce, ožilje, osrednje živčni sistem itd). To lahko spremlja izrazito poslabšanje splošnega počutja osebe in v hudih primerih vodijo v smrt ( če žrtvi ni pravočasno zagotovljena potrebna pomoč).

Patogeneza ( mehanizem izvora) toplotni udar

Da bi razumeli, zakaj pride do vročinskega udara, morate poznati nekatere značilnosti termoregulacije človeškega telesa.

IN normalnih pogojih temperatura Človeško telo vzdrževati na konstantni ravni ( tik pod 37 stopinj). Termoregulacijske mehanizme nadzoruje centralni živčni sistem ( možgani) in jih lahko razdelimo na mehanizme, ki zagotavljajo zvišanje telesne temperature ( toplotni proizvodi) in mehanizmi, ki znižujejo telesno temperaturo ( to je odvajanje toplote). Bistvo prenosa toplote je v tem, da se človeško telo toploti, ki nastane v njem, odpove v okolje in se tako ohladi.

Prenos toplote se izvaja prek:

• Držati ( konvekcija). IN v tem primeru toplota se prenaša iz telesa na okoliške delce ( zrak, voda). Delce, ogrete s toploto človeškega telesa, nadomestijo drugi, hladnejši delci, zaradi česar se telo ohladi. Kolikor hladnejše je okolje, toliko močnejši je prenos toplote na ta način.
• Prevajanje. V tem primeru se toplota s površine kože prenese neposredno na sosednje predmete ( na primer hladen kamen ali stol, na katerem sedi oseba).
• Sevanje ( sevanje). V tem primeru se sprošča toplota kot posledica sevanja v hladnejše okolje infrardečih elektromagnetnih valov. Ta mehanizem je aktiven tudi le, če je temperatura zraka nižja od temperature človeškega telesa.
• Izhlapevanje vode ( pot). Med izhlapevanjem se delci vode s površine kože spremenijo v paro. Ta proces poteka s porabo določene količine energije, ki jo »oskrbi« človeško telo. Hkrati se tudi sam ohladi.

V normalnih pogojih ( pri sobni temperaturi 20 stopinj) z izhlapevanjem človeško telo izgubi le 20% toplote. Hkrati, ko se temperatura zraka dvigne nad 37 stopinj ( to je nad telesno temperaturo) prvi trije mehanizmi za prenos toplote ( konvekcija, prevodnost in sevanje) postanejo neučinkovite. V tem primeru se ves prenos toplote začne zagotavljati izključno zaradi izhlapevanja vode s površine kože.

Lahko pa se moti tudi proces izhlapevanja. Dejstvo je, da bo do izhlapevanja vode s površine telesa prišlo le, če bo okoliški zrak "suh". Če je vlažnost zraka visoka ( to je, če je že nasičena z vodno paro), tekočina ne bo mogla izhlapeti s površine kože. Posledica tega bo hitro in izrazito zvišanje telesne temperature, kar bo privedlo do razvoja vročinskega udara, ki ga bo spremljala disfunkcija številnih vitalnih organov in sistemov ( vključno s kardiovaskularnim, dihalnim, vodno-elektrolitskim ravnovesjem itd).

V čem se toplotni udar razlikuje od sončnega udara?

Sončni udarec se razvije ob neposredni izpostavljenosti človeškemu telesu sončni svetlobi. Vključeno v sončna svetloba infrardeče sevanje segreva ne le površinske plasti kože, temveč tudi globlja tkiva, vključno z možganskim tkivom, kar povzroči njegovo škodo.

Ko se možgansko tkivo segreje, se v njem razširijo krvne žile, ki se prelivajo s krvjo. Poleg tega se zaradi vazodilatacije poveča prepustnost žilna stena, zaradi česar tekoči del krvi zapusti žilno posteljo in se premakne v medcelični prostor ( to pomeni, da se razvije edem tkiva). Ker so človeški možgani v zaprti, praktično neraztegljivi votlini ( to je v lobanji), povečanje polnjenja vaskularne krvi in \u200b\u200bedemov okoliških tkiv spremlja stiskanje medule. Živčne celice ( nevroni) hkrati začnejo doživljati pomanjkanje kisika in s podaljšano izpostavljenostjo škodljivim dejavnikom začnejo umirati. To spremlja oslabljena občutljivost in motorična aktivnost, pa tudi poškodbe srčno-žilnega, dihalnega in drugih telesnih sistemov, kar običajno postane vzrok človeške smrti.

Omeniti velja, da se pri sončnem udarcu pregreje tudi celo telo, zaradi česar lahko žrtev kaže znake ne samo sončnega, temveč tudi vročinskega udara.

Vzroki za vročino in sončni udar

Edini razlog za razvoj sončnega udara je dolgotrajna izpostavljenost neposredni sončni svetlobi na človekovi glavi. Hkrati se lahko toplotni udar razvije v drugih okoliščinah, ki prispevajo k pregrevanju telesa in / ali motenju procesov prenosa toplote ( hlajenje).

Vročinski udar lahko povzročijo:

• Izpostavljenost soncu med vročinskimi valovi. Če na vroč poletni dan temperatura zraka v senci doseže 25 - 30 stopinj, lahko na soncu preseže 45 - 50 stopinj. Seveda se bo v takih razmerah telo lahko ohladilo le z izhlapevanjem. Kot smo že omenili, pa so tudi možnosti kompenzacije izhlapevanja omejene. Zato se lahko pri daljši izpostavljenosti toploti razvije toplotni udar.

• Delo v bližini virov toplote. Delavci v industrijskih delavnicah, peki, delavci v metalurški industriji in drugi ljudje, katerih dejavnosti so povezane z bližino virov toplote ( pečice, pečice itd).
• Naporno fizično delo. Med mišično aktivnostjo se sprosti velika količina toplotne energije. Če fizično delo opravljamo v vročem prostoru ali na neposredni sončni svetlobi, tekočina nima časa, da izhlapi s površine telesa in jo ohladi, zaradi česar nastanejo kapljice znoja. V tem primeru se telo tudi pregreje.
• Visoka vlažnost zraka. V bližini morij, oceanov in drugih vodnih teles opazimo povečano vlažnost zraka, saj pod vplivom sončne svetlobe voda iz njih izhlapi in njeni hlapi nasičijo okoliški zrak. Kot smo že omenili, je s povečano vlažnostjo učinkovitost hlajenja telesa z izhlapevanjem omejena. Če so hkrati tudi drugi hladilni mehanizmi ( kaj opazimo, ko temperatura zraka naraste), po možnosti hiter razvoj toplotni udar.
• Nezadosten vnos tekočine. Ko se temperatura okolice dvigne nad telesno temperaturo, se telo ohladi izključno z izhlapevanjem. Vendar s tem izgubi določeno količino tekočine. Če izgube tekočine ne nadomestimo pravočasno, bo prišlo do dehidracije in razvoja s tem povezanih zapletov. Zmanjšala se bo tudi učinkovitost izhlapevanja kot hladilnega mehanizma, kar bo prispevalo k razvoju toplotnega šoka.
• Nepravilna uporaba oblačil. Če oseba med vročino nosi oblačila, ki preprečujejo prevajanje toplote, lahko to povzroči tudi vročinski udar. Dejstvo je, da je med izhlapevanjem znoja zrak med kožo in oblačili hitro nasičen z vodno paro. Posledično se hlajenje telesa z izhlapevanjem ustavi in \u200b\u200btelesna temperatura začne hitro naraščati.
• Jemanje nekaterih zdravil. Obstajajo zdravilaki lahko kršijo ( zatirati) delovanje znojnih žlez. Če je oseba po jemanju takih zdravil v vročini ali v bližini virov toplote, lahko razvije vročinski udar. "Nevarna" zdravila vključujejo atropin, antidepresive ( zdravila za izboljšanje razpoloženja pri ljudeh z depresijo), pa tudi antihistaminike, ki se uporabljajo za zdravljenje alergijske reakcije (kot je difenhidramin).
• Poškodbe centralnega živčnega sistema. Zelo redko je, da je vzrok za razvoj toplotnega udara lahko poškodba možganskih celic, ki uravnavajo procese prenosa toplote ( to lahko opazimo pri možganski krvavitvi, travmi itd). V tem primeru je mogoče opaziti tudi pregrevanje telesa, vendar je to običajno drugotnega pomena ( v ospredje pridejo simptomi okvare osrednjega živčevja - oslabljena zavest, dihanje, srčni utrip itd).

Ali se lahko sončite v solariju?

V solariju je nemogoče dobiti sončni udarec, kar je posledica mehanizma delovanja opreme, ki se uporablja v tem primeru. Dejstvo je, da žarnice, ki se uporabljajo v solariju, oddajajo ultravijolični žarki... Ko so ti žarki izpostavljeni koži, spodbujajo proizvodnjo melaninskega pigmenta v koži, ki ji daje temno in temno barvo ( podoben učinek opazimo pri izpostavljenosti soncu). Vendar je treba opozoriti, da človeško telo med obiskom solarija ni izpostavljeno infrardečemu sevanju, kar je glavni razlog za pregrevanje možganskega tkiva. Zato tudi dolgo bivanje v solariju ne bo povzročilo sončnega udara ( lahko pa se razvijejo tudi drugi zapleti, na primer opekline kože).

Dejavniki tveganja, ki prispevajo k razvoju vročine in sončnega udara

Poleg glavnih razlogov obstaja še več dejavnikov, ki lahko povečajo tveganje za razvoj teh patoloških stanj.

Razvoj sončnega ali toplotnega udara lahko olajšamo z:

• Otroštvo. Do rojstva otrokovi mehanizmi termoregulacije še niso popolnoma oblikovani. Bivanje na hladnem zraku lahko privede do hitre podhladitve otrokovega telesa, medtem ko prekomerno povijanje otroka povzroči pregrevanje in razvoj vročinskega udara.
• Starejša starost. S starostjo se motijo \u200b\u200bmehanizmi termoregulacije, kar prispeva tudi k hitrejšemu pregrevanju telesa v pogojih povišane temperature okolice.
• Bolezni ščitnice. Ščitnica izloča posebne hormone ( tiroksin in trijodotironin), ki uravnavajo metabolizem v telesu. Nekatere bolezni ( npr. razpršena strupena golša) je značilna prekomerna proizvodnja teh hormonov, ki jo spremlja povišanje telesne temperature in večje tveganje za vročinski udar.
• Debelost. IN Človeško telo toplota nastaja predvsem v jetrih ( kot rezultat kemičnih procesov) in v mišicah ( s svojimi aktivnimi popadki in sprostitvijo). Pri debelosti pride do povečanja telesne teže predvsem zaradi maščobnega tkiva, ki se nahaja neposredno pod kožo in okoli notranjih organov. Maščobno tkivo slabo prevaja toploto, ki nastane v mišicah in jetrih, zaradi česar je moten hladilni proces telesa. Zato je pri povišani temperature okolice pri debelih bolnikih tveganje za vročinski udar večje kot pri ljudeh z normalno postavo.
• Jemanje diuretikov. Ta zdravila pomagajo odstraniti tekočino iz telesa. Če se uporablja nepravilno, se lahko razvije dehidracija, ki prek izhlapevanja znoja moti proces potenja in hlajenja telesa.

Simptomi, znaki in diagnoza vročine in sončnega udara pri odraslih

Kot smo že omenili, razvoj vročine ali sončnega udara spremlja disfunkcija številnih organov in sistemov, kar vodi do pojava značilni simptomi... Pravilno in hitro prepoznavanje znakov ta bolezen vam omogoča, da žrtvi pravočasno zagotovite potrebno pomoč, s čimer preprečite tveganje za nastanek močnejših zapletov.

Toplotni udar se lahko pokaže:

• poslabšanje splošnega zdravstvenega stanja;
• pordelost kože;

• zvišanje telesne temperature;
• povečan srčni utrip;
• zmanjšanje tlaka;
• težko dihanje ( občutek zadihanosti);

Takoj je treba opozoriti, da lahko tudi pri sončnem udarcu opazimo znake vročinskega udara, vendar bodo v slednjem primeru v ospredje prišli simptomi poškodbe centralnega živčnega sistema motnje zavesti, krči, glavoboli itd).

Poslabšanje splošnega počutja

V začetni fazi razvoja vročine ali sončnega udara ( v fazi odškodnine) obstaja zmerna disfunkcija centralnega živčnega sistema ( CNS), zaradi česar človek postane letargičen, zaspan, neaktiven. Prvi dan motnje spanja, pa tudi obdobja psihomotorične vznemirjenosti, razdražljivosti in agresivno vedenje... Ko se poslabša splošno stanje začnejo prevladovati znaki depresije osrednjega živčevja, zaradi česar lahko bolnik izgubi zavest ali celo pade v komo ( patološko stanje, pri katerem se bolnik ne odziva na nobene dražljaje).

Pordelost kože

Razlog za pordelost pacientove kože je razširitev površinskih krvnih žil. to normalna reakcija telo, ki se razvije, ko se telo pregreje. Širjenje krvnih žil kože in dotok "vroče" krvi v njih spremlja povečan prenos toplote, zaradi česar se telo ohladi. Hkrati je treba opozoriti, da z izrazitim pregrevanjem, pa tudi v prisotnosti sočasne bolezni srčno-žilnega sistema ta kompenzacijska reakcija lahko škoduje telesu.

Povečana telesna temperatura

To je obvezen simptom, ki ga opazimo v absolutno vseh primerih vročinskega udara. Njegov pojav je razložen s kršitvijo procesa hlajenja telesa, pa tudi s širjenjem krvnih žil in dotokom "vroče" krvi na površino kože. Koža žrtve je na dotik vroča in suha, njena elastičnost pa se lahko zmanjša ( zaradi dehidracije telesa). Objektivno merjenje telesne temperature ( z uporabo medicinskega termometra) omogoča potrditev njegovega povečanja na 38 - 40 stopinj in več.

Zmanjšanje tlaka

Krvni tlak je tlak krvi v krvnih žilah ( arterije). V normalnih pogojih se vzdržuje na razmeroma konstantni ravni ( približno 120/80 milimetrov živega srebra). Ko se telo pregreje, se zazna kompenzacijsko širjenje krvnih žil kože, zaradi česar del krvi prehaja vanje. Hkrati se krvni tlak zniža, kar lahko privede do motenj v oskrbi s krvjo v vitalnih organih in prispeva k razvoju zapletov.

Za vzdrževanje krvnega obtoka na ustrezni ravni se sproži refleksna tahikardija ( povečan srčni utrip), zaradi česar se bo povečal tudi pulz bolnika s toplotnim ali sončnim udarom ( več kot 100 utripov na minuto). Omeniti velja, da je še en razlog za povečan srčni utrip ( Srčni utrip) je lahko neposredno visoka telesna temperatura ( povišanje temperature za 1 stopinjo spremlja povečanje srčnega utripa za 10 utripov na minuto, tudi pri normalnem tlaku).

Glavoboli

Glavoboli so najbolj izraziti pri sončnem udarcu, lahko pa se pojavijo tudi pri vročinskem udarcu. Mehanizem njihovega pojava je povezan z zvišanjem intrakranialnega tlaka, pa tudi z edemom možganskega tkiva in možganskih ovojnic. Ovojnice so bogate z občutljivimi živčni končiči, zaradi česar je njihovo raztezanje ( z edemi) spremlja huda bolečina. Hkrati so bolečine trajne, njihova intenzivnost pa je lahko zmerna ali izjemno izrazita.

Omotica in omedlevica ( izguba zavesti)

Vzrok za vrtoglavico med vročinskim udarom je kršitev prekrvavitve možganov, ki se razvije kot posledica širjenja krvnih žil kože in prehajanja dela krvi vanje. Hkrati možganske celice začnejo doživljati pomanjkanje kisika, ki ga do njih običajno prenašajo rdeče krvne celice. Če v tem stanju oseba nenadoma preide iz ležečega v stoječi položaj, pomanjkanje kisika na nevronski ravni ( živčne celice možgani) lahko dosežejo kritično raven, kar bo začasno prekinilo njihove funkcije. Poškodbe nevronov, ki nadzorujejo koordinacijo gibov, se bodo pokazale kot omotica in ob izrazitejšem pomanjkanju kisika na možganski ravni lahko človek celo izgubi zavest.

Dispneja

Povečano dihanje se pojavi, ko se telesna temperatura dvigne, in je hkrati kompenzacijska reakcija, namenjena hlajenju telesa. Dejstvo je, da pri prehodu skozi dihalne poti vdihani zrak se očisti, navlaži in ogreje. V zadnjih delih pljuč ( to je v alveolah, v katerih pride do procesa prenosa kisika iz zraka v kri) temperatura zraka je enaka temperaturi človeškega telesa. Ko izdihnete, se zrak sprosti v okolje in s tem odstrani toploto iz telesa.

Upoštevati je treba, da je ta hladilni mehanizem najučinkovitejši le, če je temperatura okolice pod telesno temperaturo. Če je temperatura vdihanega zraka višja od telesne, se telo ne ohladi, povečana hitrost dihanja pa le prispeva k razvoju zapletov. Poleg tega telo med vlaženjem vdihanega zraka izgublja tekočino, kar lahko prispeva k dehidraciji.

Krči

Napadi so nehoteni mišični krči, med katerimi lahko človek ostane pri zavesti in občuti močno bolečino. Vzrok napadov med sončnim in toplotnim udarom je kršitev oskrbe možganov s krvjo, pa tudi zvišanje telesne temperature, kar vodi do disfunkcije živčnih celic v možganih. Največje tveganje otroci so dovzetni za nastanek napadov med vročinskim udarom, saj je njihova napadna aktivnost nevronov v možganih veliko bolj izrazita kot pri odraslih.

Omeniti velja, da med sončnim udarom lahko opazimo tudi krče, katerih vzrok je neposredno segrevanje nevronov v možganih in motnje njihove aktivnosti.

Slabost in bruhanje

Vročinska kapa se lahko pojavi kot posledica padca krvnega tlaka. V tem primeru je mehanizem njegovega pojava razložen z razvojem pomanjkanja kisika na ravni nevronov v možganih. K razvoju slabosti lahko prispeva tudi omotica, ki se pojavi pri nizkem krvnem tlaku. To slabost lahko spremlja enkratno ali ponavljajoče se bruhanje. V bruhanju lahko opazimo nedavno pojedeno hrano ( če oseba po vročini dobi vročinski udar) ali želodčni sok ( če je žrtev želodec prazen). Bruhanje pacientu ne olajša, to pomeni, da po njem občutek slabosti lahko vztraja.

Ali lahko pride do driske s toploto ali sončnim udarom?

Pri vročinskem udarcu lahko pride do prebavne motnje, ki jo spremlja razvoj driske. Mehanizem razvoja tega simptoma je razložen z dejstvom, da za katero koli stresna situacija (ki vključuje toplotni udar) motorične sposobnosti so oslabljene prebavila, zaradi česar se črevesna vsebina zadrži v črevesnih zankah. Sčasoma se tekočina sprosti v črevesni lumen, zaradi česar nastane ohlapno blato.

Pitje veliko tekočine ( v ozadju dehidracije in žeje). Lahko pa se kopiči tudi v črevesnem lumnu, kar prispeva k nastanku driske.

Ali bi lahko pri vročinskem udarcu ozeblo?

Mrzlica je nekakšen mišični tremor, ki se pojavi, ko je telo podhlajeno. Tudi ta simptom lahko opazimo, ko se temperatura dvigne v ozadju nekaterih nalezljivih bolezni vnetne bolezni... V tem primeru mrzlico spremlja subjektivni občutek mraza v okončinah ( v rokah in nogah). Pri podhladitvi so mrzlica kompenzacijska reakcija ( mišične kontrakcije spremlja sproščanje toplote in ogrevanje telesa). Hkrati so z zvišanjem telesne temperature mrzlica patološki simptom, kar kaže na kršitev termoregulacije. V tem primeru je center za termoregulacijo ( v možganih) telesno temperaturo nepravilno dojema kot nizko, zaradi česar sproži kompenzacijsko reakcijo ( to je tresenje mišic).

Omeniti velja, da lahko mrzlico opazimo šele v začetni fazi razvoja toplotnega udara. Nato se telesna temperatura znatno poviša, zaradi česar mišični tresoni prenehajo.

Oblike vročinskega udara

S kliničnega vidika je običajno razlikovati več oblik toplotnega udara ( odvisno od tega, kateri simptomi so najbolj izraziti pri klinična slika bolezni). To vam omogoča, da izberete največ učinkovito zdravljenje za vsakega posameznega bolnika.

S kliničnega vidika obstajajo:

• Asfitska oblika vročinskega udara. V tem primeru pridejo do izraza znaki poškodb dihal ( težko dihanje, hitro ali redko dihanje). Hkrati se lahko telesna temperatura dvigne na 38 - 39 stopinj in drugi simptomi ( omotica, krči in tako naprej) so lahko šibki ali pa jih sploh ni.
• Hipertermična oblika. Pri tej obliki bolezni pride do izraza povišanje telesne temperature ( več kot 40 stopinj) in s tem povezane disfunkcije vitalnih organov ( padec krvnega tlaka, dehidracija, napadi).
• Cerebralna ( cerebralne) oblika. Karakterizirano prevladujoči poraz centralni živčni sistem, ki se lahko kaže s krči, okvaro zavesti, glavoboli itd. Hkrati je lahko telesna temperatura zmerno povišana ali visoka ( od 38 do 40 stopinj).
• Gastroenternična oblika. V tem primeru lahko bolnik že v prvih urah bolezni občuti hudo slabost in ponavljajoče se bruhanje, driska pa se lahko pojavi v kasnejših fazah razvoja. Drugi znaki vročinskega udara ( omotica, pordelost kože, težave z dihanjem) so tudi prisotni, vendar blagi ali zmerni. Telesna temperatura v tej obliki redko preseže 39 stopinj.

Faze vročinskega udara

Pregrevanje telesa poteka v več fazah, vsako pa spremljajo nekatere spremembe v delovanju notranjih organov in sistemov ter značilne klinične manifestacije.

Pri razvoju vročinskega udara obstajajo:

• Odškodninska stopnja. Zanj je značilno ogrevanje telesa, med katerim je njegovo kompenzacijsko ( hlajenje) sistemov. V tem primeru lahko opazimo pordelost kože, obilno potenje, žeja ( v ozadju izgube tekočine iz telesa) itd. Hkrati se telesna temperatura vzdržuje na normalni ravni.
• Faza dekompenzacije ( pravilno vročinski udar). V tej fazi postane pregrevanje telesa tako izrazito, da kompenzacijski hladilni mehanizmi niso učinkoviti. Hkrati telesna temperatura hitro narašča, zaradi česar se pojavijo zgoraj našteti znaki vročinskega udara.

Vročina in sončni udar pri otroku

Razlogi za razvoj te patologije pri otroku so enaki kot pri odraslih ( pregrevanje, kršitev prenosa toplote in tako naprej). Hkrati je treba spomniti, da mehanizmi termoregulacije v otroško telo slabo razvita. Zato se lahko, ko je otrok v vročem zraku ali je neposredno izpostavljen sončni svetlobi, po nekaj minutah ali urah pojavijo prvi znaki vročine ali sončnega udara. Razvoj bolezni lahko prispeva tudi k debelosti, nezadostnemu vnosu tekočine v telo, telesna aktivnost (npr. med igranjem na plaži) itd.

Zdravljenje s toplotnim in sončnim udarom

Primarna naloga pri zdravljenju vročine in / ali sončnega udara je hlajenje telesa, kar omogoča normalizacijo funkcij vitalnih organov in sistemov. Nadalje se uporablja simptomatsko zdravljenje, katerega cilj je obnoviti funkcije poškodovanih organov in preprečiti razvoj zapletov.

Prva pomoč osebi, ki jo je prizadela vročina ali sončna kapa

Če oseba kaže znake vročine ali sončnega udara, je priporočljivo poklicati rešilca. Hkrati začnite zagotavljati nujna oskrba žrtev potrebuje čim prej, ne da bi čakala na prihod zdravnikov. To bo preprečilo nadaljnje poškodbe telesa in razvoj mogočnih zapletov.

Prva pomoč pri vročini in sončnem sunku vključuje:

• Odprava povzročitelja. Najprej pri vročini ali sončnem udarcu preprečimo nadaljnje pregrevanje telesa. Če je oseba izpostavljena neposredni sončni svetlobi, jo je treba čim prej premakniti v senco, da se prepreči nadaljnje segrevanje možganskega tkiva. Če pride do toplotnega udara na prostem ( v vročini), je treba žrtev odpeljati ali prestaviti v hladen prostor ( do vhoda v hišo, klimatizirano trgovino, stanovanje itd). V primeru vročinskega udara pri delu je treba bolnika odnesti čim dlje od vira toplote. Namen teh manipulacij je obnoviti motene mehanizme za prenos toplote ( s prevodnostjo in sevanjem), kar je mogoče le, če je temperatura okolice nižja od telesne temperature.
• Zagotavljanje miru žrtvi. Vsako gibanje bo spremljala povečana proizvodnja toplote ( kot posledica krčenja mišic), kar bo upočasnilo proces hlajenja telesa. Poleg tega se lahko med samostojnim gibanjem žrtev vrti v glavi ( zaradi padca krvnega tlaka in motene prekrvavitve možganov), zaradi česar lahko pade in povzroči dodatne poškodbe. Zato pacientu s toplotnim udarom ni priporočljivo potovati v zdravstvena ustanova... Najbolje je, da ga spravite v posteljo v hladnem prostoru, kjer bo počakal na prihod reševalnega vozila. Če obstajajo znaki oslabljene zavesti, je treba žrtveve noge dvigniti 10–15 cm nad nivojem glave. To bo povečalo pretok krvi v možgane in s tem preprečilo stradanje živcev v kisiku.
• Odstranjevanje oblačil z žrtve. Vsa oblačila ( tudi najtanjši) bo motil proces prenosa toplote in s tem upočasnil hlajenje telesa. Zato je treba žrtev takoj po odpravi vzročnega dejavnika pregrevanja čim prej sleči z odstranitvijo vrhnjih oblačil ( če kateri), pa tudi majice, majice, hlače, kape ( vključno s pokrovčki, panama) itd. Spodnjega perila vam ni treba sneti, saj to skoraj ne bo vplivalo na proces hlajenja.
• Uporaba hladnega obkladka na čelo. Za pripravo obkladka lahko vzamete robček ali brisačo, ga navlažite v hladni vodi in nanesete na pacientovo čelno površino. Ta postopek je treba izvajati tako s toplotnim kot s sončnim udarom. To bo pomagalo ohladiti možgansko tkivo in pretočiti skozi možganske žile krvi, kar bo preprečilo nadaljnje poškodbe živčnih celic. Pri toplotnem udaru bo učinkovito tudi nanašanje hladnih obkladkov na okončine ( okoli zapestja gleženjski sklepi ). Pomembno pa je vedeti, da se hladen obkladek na koži precej hitro segreje ( v 1 - 2 minutah), po katerem se njegov hladilni učinek zmanjša. Zato je priporočljivo brisače namočiti v hladni vodi vsake 2 do 3 minute. Nadaljujte z uporabo obkladkov največ 30-60 minut ali do prihoda rešilca.
• Škropljenje telesa žrtve s hladno vodo. Če bolnikovo stanje dopušča ( to je, če se ne pritožuje zaradi hude vrtoglavice in ne omedli), svetuje mu, da se hladno stušira. Tako se bo koža čim hitreje ohladila in s tem pospešila hlajenje telesa. V tem primeru temperatura vode ne sme biti nižja od 20 stopinj. Če se bolnik pritožuje zaradi vrtoglavice ali je v nezavesti, lahko obraz in telo poškropite hladna voda 2 - 3-krat z intervalom 3 - 5 minut, kar bo tudi pospešilo prenos toplote.
• Preprečevanje dehidracije. Če je bolnik pri zavesti, mu je treba takoj zaužiti nekaj požirkov hladne vode ( največ 100 ml hkrati), ki mu morate dodati malo soli ( četrtina čajne žličke za 1 kozarec). Dejstvo je, da je med razvojem vročinskega udara ( v fazi odškodnine) povečano potenje. Hkrati telo ne izgublja le tekočine, ampak tudi elektrolite ( vključno z natrijem), ki jo lahko spremlja disfunkcija centralnega živčnega sistema in drugih organov. Vnos slane vode bo povrnil ne le količino tekočine v telesu, temveč tudi elektrolitsko sestavo krvi, kar je ena ključnih točk pri zdravljenju vročinskega udara.
• Zagotavljanje dovoda svežega zraka. Če ima bolnik težko sapo ( občutek zadihanosti), to lahko kaže na asfitično obliko vročinskega udara. V tem primeru telesu žrtve primanjkuje kisika. Povečan pretok kisika lahko zagotovimo s premestitvijo pacienta na ulico ( če temperatura zraka ne presega 30 stopinj) ali z ustreznim prezračevanjem prostora, v katerem se nahaja. Prav tako je mogoče pacienta razpihovati z brisačo ali usmeriti nanj tečejoči ventilator. To ne bo le zagotovilo dotoka svežega zraka, ampak tudi pospešilo hlajenje telesa.
• Uporaba amoniaka. Če je žrtev nezavestna, jo lahko poskusite spraviti k sebi s pomočjo amoniaka ( če je na voljo pri roki). Da bi to naredili, je treba nekaj kapljic alkohola nanesti na vatirano palčko ali robček in prinesti žrtvi v nos. Vdihavanje alkoholnih hlapov spremlja stimulacija dihanja in centralnega živčnega sistema ter zmerno zvišanje krvnega tlaka, ki lahko privede do tega, da bolnik pride k sebi.
• Zaščita dihal. Če ima bolnik slabost in bruhanje ter je njegova zavest oslabljena, ga je treba obrniti na bok, rahlo nagniti glavo navzdol in pod njo položiti majhen valjček ( na primer iz zložene brisače). Ta položaj žrtve bo preprečil vstop bruhanja v dihala, kar bi lahko povzročilo mogočne zaplete iz pljuč ( pljučnica).
• Umetno dihanje in masaža srca. Če je žrtev nezavestna, ne diha ali nima srčnega utripa, začnite takoj. ukrepi za oživljanje (umetno dihanje in kompresije prsnega koša). Opraviti jih je treba pred prihodom reševalne ekipe. To je edini način, da bolniku rešite življenje, če ima srčni zastoj.

Kaj ne smemo storiti v primeru vročine in sončnega udara?

Obstaja seznam postopkov in ukrepov, ki niso priporočljivi, ko se telo pregreje, saj lahko to prispeva k poškodbam notranjih organov ali razvoju zapletov.

V primeru vročine in sončnega udara je strogo prepovedano:

• Namestite bolnika noter hladna voda. Če pregreto telo popolnoma položite v hladno vodo ( na primer v kopeli), lahko to povzroči hudo podhladitev telesa ( zaradi razširjenih krvnih žil kože). Poleg tega refleksni spazem ( zožitev) teh žil, zaradi česar bo velika količina krvi z obrobja pritekla v srce. To bo preobremenilo srčno mišico, kar lahko privede do zapletov ( bolečine v srcu, srčni napad, to je smrt celic srčne mišice itd).
• Studirajte se ledeno hladen. Posledice tega postopka so lahko enake kot pri dajanju pacienta v mrzlo vodo. Poleg tega lahko hlajenje telesa z ledeno vodo prispeva k razvoju vnetnih bolezni dihal ( to je pljučnica, bronhitis, tonzilitis itd).
• Na prsi in hrbet nanesite hladne obkladke. Dolgotrajno nanašanje hladnih obkladkov na prsni koš in hrbet lahko prispeva tudi k pljučnici.
• Pitje alkohola. Uživanje alkohola vedno spremlja širjenje perifernih krvnih žil ( vključno s kožnimi žilami), ki je posledica delovanja sestavnega etilnega alkohola. S toplotnim udarom pa so kožne žile že razširjene. Sprejem alkoholne pijače hkrati pa lahko prispeva k prerazporeditvi krvi in \u200b\u200bizrazitejšemu padcu krvnega tlaka, ki ga spremlja kršitev oskrbe možganov s krvjo.

Zdravila ( tablete) s toploto in sončnim udarom

Samo zdravnik lahko žrtvi vročine ali sončnega udara predpiše katero koli zdravilo. V fazi prve pomoči pacientu ni priporočljivo dajati kakršnih koli zdravil, saj lahko to samo poslabša njegovo stanje.

Zdravilo za vročinski / sončni udar

Namen predpisovanja zdravil	Katera zdravila se uporabljajo?	Mehanizem terapevtskega delovanja
Hlajenje telesa in boj proti dehidraciji	Fiziološka raztopina(0,9% raztopina natrijevega klorida)	Ta zdravila se dajejo intravensko v bolnišnici. Uporabljati jih je treba v nekoliko ohlajenem stanju ( temperatura vbrizganih raztopin ne sme biti višja od 25 stopinj). To vam omogoča znižanje telesne temperature ter obnavljanje količine obtočne krvi in \u200b\u200belektrolitske sestave plazme ( ringerjeva raztopina vsebuje natrij, kalij, kalcij in klor).
	Ringerjeva raztopina
	Raztopine glukoze
Vzdrževanje funkcij kardiovaskularnega sistema	Refortan	Rešitev za intravensko dajanje, ki zagotavlja dopolnitev krvnega obtoka in s tem prispeva k zvišanju krvnega tlaka.
	Mezaton	To zdravilo poveča tonus krvnih žil in s tem obnovi krvni tlak. Zdravilo ne vpliva na srčno mišico, zato ga je mogoče uporabljati tudi z izrazitim povečanjem srčnega utripa.
	Adrenalin	Predpisan je za izrazit padec krvnega tlaka, pa tudi za zastoj srca. Zagotavlja vazokonstrikcijo in tudi krepi kontraktilna aktivnost srčne mišice.
Vzdrževanje funkcij dihal	Cordiamine	To zdravilo stimulira določena področja osrednjega živčevja, zlasti dihalni in vazomotorni center. To spremlja tako povečanje hitrosti dihanja kot tudi zvišanje krvnega tlaka.
	Kisik	Če ima bolnik težave z dihanjem, mora zagotoviti zadostno dovajanje kisika z uporabo kisikove maske ali drugimi podobnimi postopki.
Preprečevanje poškodb možganov	Natrijev tiopental	To zdravilo se uporablja v anesteziologiji za uvedbo pacienta v anestezijo ( država umetni spanec ). Ena od značilnosti njegovega delovanja je zmanjšati potrebo po možganskih celicah v kisiku, kar preprečuje njihovo poškodbo med možganskim edemom ( sončni udarec). Zdravilo ima tudi določen antikonvulzivni učinek ( preprečuje razvoj napadov). Hkrati je treba opozoriti, da ima tiopental številne neželeni učinki, zaradi česar naj bi bil imenovan le na oddelek za intenzivno nego pod skrbnim nadzorom zdravstvenega osebja.

Ali lahko pijem antipiretična zdravila ( aspirin, paracetamol) s toploto in sončnim udarom?

S toploto in sončnim udarom so ta zdravila neučinkovita. Dejstvo je, da paracetamol, aspirin in drugi podobna zdravila se nanašajo na protivnetna zdravila, ki imajo tudi določen antipiretični učinek. V normalnih pogojih prodiranje tuje okužbe v telo, pa tudi pojav nekaterih drugih bolezni, spremlja razvoj vnetni proces v tkivih. Ena od manifestacij tega procesa je zvišanje telesne temperature, povezano z nastankom posebnih snovi v žarišču vnetja ( vnetni mediatorji). Mehanizem antipiretičnega delovanja paracetamola in aspirina je v tem primeru, da zavirajo aktivnost vnetnega procesa in s tem zavirajo sintezo vnetnih mediatorjev, kar vodi do normalizacije telesne temperature.

Pri vročini in sončnem sunku pride do zvišanja temperature zaradi kršitve procesov prenosa toplote. Vnetne reakcije in vnetni mediatorji s tem nimajo nič skupnega, zaradi česar paracetamol, aspirin ali druga protivnetna zdravila v tem primeru ne bodo imeli antipiretičnega učinka.

Posledice vročine ali sončnega udara za odrasle in otroke

S pravočasno zagotovljeno prvo pomočjo se lahko razvoj toplotnega ali sončnega udara ustavi v začetnih fazah. V tem primeru bodo vsi simptomi bolezni izginili v 2-3 dneh in ne bodo imeli nobenih posledic. Hkrati lahko zamuda pri zagotavljanju prve pomoči žrtvi povzroči poškodbe vitalnih organov in sistemov, kar lahko spremlja razvoj hudih zapletov, ki zahtevajo dolgotrajno zdravljenje v bolnišnici.

Vročino in / ali sončni udar lahko zapleteta:

• Zgoščevanje krvi. Ko je telo dehidrirano, tekoči del krvi zapusti tudi žilno posteljo, tam pa ostanejo le celični elementi krvi. Zaradi tega je kri gosta in viskozna, kar poveča tveganje za nastanek krvnih strdkov ( krvni strdki). Ti strdki lahko blokirajo krvne žile različna telesa (v možganih, v pljučih, v okončinah), ki jih bo spremljal moten krvni obtok v njih in privedel do odmiranja celic prizadetega organa. Poleg tega črpanje goste, viskozne krvi ustvarja dodaten stres na srce, kar lahko vodi do zapletov ( na primer miokardni infarkt - življenjsko nevarno stanje, pri katerem del mišičnih celic srca odmre in je njegova kontraktilna aktivnost motena).
• Akutno srčno popuščanje. Razlog za razvoj srčnega popuščanja je lahko povečanje obremenitve srčne mišice ( kot posledica zgoščevanja krvi in \u200b\u200bpovečanja srčnega utripa), pa tudi poškodbe mišičnih celic zaradi pregrevanja telesa ( hkrati se v njih moti metabolizem in energija, zaradi česar lahko umrejo). Hkrati se lahko oseba pritoži nad hudo bolečino v srčnem predelu, hudo šibkostjo, težko sapo, občutkom pomanjkanja zraka itd. Zdravljenje naj poteka izključno v bolnišnici.
• Akutna odpoved dihanja. Vzrok za razvoj dihalne odpovedi je lahko poškodba dihalnega centra v možganih. Hkrati se hitrost dihanja hitro zmanjša, zaradi česar je motena dostava kisika v notranje organe in tkiva.
• Akutna ledvična odpoved. Zaradi dehidracije telesa se moti proces nastajanja urina, kar negativno vpliva na ledvične celice. Poleg tega različni stranski produkti presnove, ki nastanejo v telesu zaradi izpostavljenosti visoke temperature... Vse to lahko privede do nepopravljive okvare ledvičnega tkiva, zaradi česar bo motena urinska funkcija organa.

Šok

Šok je življenjsko nevarno stanje, ki se razvije ob hudi dehidraciji, razširjenih krvnih žilah in pregrevanju telesa. Za šok z vročino ali sončnim udarom je značilen izrazit padec krvnega tlaka, razbijanje srca, oslabljena oskrba s krvjo v vitalnih organih itd. Koža hkrati lahko postanejo bledi in hladni, pacient sam pa lahko izgubi zavest ali pade v komo.

Zdravljenje takih bolnikov naj poteka izključno v enoti za intenzivno nego, kjer bodo podprte funkcije kardiovaskularnega, dihalnega in drugih telesnih sistemov.

Poškodba centralnega živčnega sistema

Vročinski udar lahko spremlja omedlevica ( izguba zavesti), ki izgine nekaj minut po začetku prve pomoči. V hujših primerih lahko bolnik zapade v komo, ki lahko traja več dni intenzivnega zdravljenja.

Hude in dolgotrajne poškodbe možganov med sončnim udarom lahko spremlja kršitev različnih funkcij centralnega živčnega sistema. Zlasti ima lahko bolnik oslabljeno občutljivost ali motorično aktivnost v okončinah, okvare sluha ali vida, motnje govora itd. Reverzibilnost teh kršitev je odvisna od tega, kako hitro so bile dostavljene pravilna diagnoza in začelo se je posebno zdravljenje.

Kakšna nevarnost je vročina in sončni udar med nosečnostjo?

S toplotnim udarom v telesu nosečnice se razvijejo enake spremembe kot v telesu navadne osebe ( telesna temperatura se zviša, krvni tlak itd). Vendar pa lahko poleg škode za žensko telo škoduje tudi plodu, ki se razvija.

Vročino in sončni udar med nosečnostjo lahko zapletejo:

• Izrazit padec krvnega tlaka. Dostava kisika in hranil plodu je zagotovljena skozi posteljico - poseben organ, ki se pojavi v žensko telo med nosečnostjo. Ko krvni tlak pade, lahko pride do motenj prekrvavitve posteljice, kar lahko spremlja kisikovo stradanje sadje in njegova smrt.
• Krči. Med napadi pride do močnega krčenja različnih mišic, kar lahko privede do poškodbe ploda v maternici.
• Izguba zavesti in padec. Med padcem se lahko poškodujeta ženska in plod v razvoju. To lahko povzroči njegovo intrauterino smrt ali razvojne nepravilnosti.

Ali lahko umrete zaradi vročine in sončnega udara?

Toplota in sončni udar sta življenjsko nevarna stanja, v katerih lahko žrtev umre, če pravočasno ne prejme potrebne pomoči.

Vzroki smrti zaradi vročine in sončnega udara so lahko:

• Edem možganov. V tem primeru se bodo živčne celice, ki zagotavljajo vitalne funkcije, zaradi zvišanja intrakranialnega tlaka stisnile ( kot je dihanje). V tem primeru bolnik umre zaradi zastoja dihanja.
• Kardiovaskularna insuficienca. Izrazit padec krvnega tlaka lahko privede do pomanjkanja kisika na ravni možganov, kar bo spremljalo odmiranje živčnih celic in lahko privede do smrti bolnika.
• Konvulzivni napadi. Med napadom napadov se dihanje moti, saj se dihalne mišice ne morejo normalno skrčiti in sprostiti. Če je napad predolg, pa tudi ob pogostih napadih, lahko oseba umre zaradi zadušitve.
• Dehidracija telesa. Huda dehidracija ( ko oseba izgubi več kot 10% teže na dan) je lahko usoden, če ne začnete pravočasno obnavljati zalog vode in elektrolitov v telesu.
• Motnje v sistemu strjevanja krvi. Dehidracija in zvišanje telesne temperature prispevata k nastanku krvnih strdkov ( krvni strdki). Če taki krvni strdki blokirajo krvne žile srca, možganov ali pljuč, lahko bolnik umre.

Preprečevanje ( kako se izogniti vročini in sončnemu udarcu?)

Namen preprečevanja vročine in sončnega udara je preprečiti pregrevanje telesa, pa tudi zagotoviti normalno delo njegovih termostatskih sistemov.

Preprečevanje sončnega udara vključuje:

• Omejevanje časa, preživetega na soncu. Kot smo že omenili, se sončna kapa lahko razvije le kot posledica izpostavljenosti neposredni sončni svetlobi na glavi osebe. Najbolj "nevaren" v zvezi s tem velja čas od 10. do 16. - 17. ure, ko je sončno sevanje najbolj intenzivno. Zato v tem obdobju ni priporočljivo sončenje na plaži, igranje ali delo pod žgočim soncem.

• Uporaba pokrivala. Uporaba lahkih pokrival ( kape, paname in tako naprej) bo zmanjšal intenzivnost učinka infrardečega sevanja na možgane, kar bo preprečilo razvoj sončnega udara. Pomembno je, da je pokrivalo svetlo ( belo) barve. Dejstvo je, da bela barva odbija skoraj vse sončne žarke, zaradi česar se šibko segreva. Hkrati bodo črni klobuki absorbirali večino sončnega sevanja, hkrati pa se segrevali in prispevali k pregrevanju telesa.

Preprečevanje vročinskega udara vključuje:

• Omejevanje časa, preživetega v vročini. Hitrost vročinskega udara je odvisna od številnih dejavnikov - od starosti bolnika, od vlažnosti zraka, stopnje dehidracije telesa itd. Vendar ne glede na predispozicijske dejavnike ni priporočljivo dlje časa ostati v vročini ali v bližini virov toplote ( odrasli - več kot 1 - 2 uri zapored, otroci - več kot 30 - 60 minut).
• Omejevanje telesne aktivnosti v vročini. Kot smo že omenili, telesno aktivnost spremlja pregrevanje telesa, kar prispeva k razvoju vročinskega udara. Zato pri težkih težavah fizično delo v vročem vremenu je priporočljivo upoštevati način dela in počitka, pri čemer si privoščite odmore vsakih 30 - 60 minut. Oblačila otrok, ki se igrajo v vročini, morajo biti lahka ( ali pa je lahko popolnoma odsoten), ki bo zagotovil maksimalno hlajenje telesa z izhlapevanjem.
• Pijte veliko tekočine. V normalnih pogojih se osebi priporoča, da zaužije vsaj 2-3 litre tekočine na dan ( to je relativna številka, ki lahko niha glede na bolnikovo telesno težo, prisotnost sočasnih bolezni itd.). S povečanim tveganjem za vročinski udar je treba količino dnevno zaužitih tekočin povečati za približno 50-100%, kar bo preprečilo dehidracijo. Hkrati je priporočljivo piti ne samo navadno vodo, temveč tudi čaj, kavo, mleko z nizko vsebnostjo maščob, sokove itd.
• Pravilna prehrana. Pri bivanju na vročini je priporočljivo omejiti vnos visokokalorične hrane ( mastna hrana, meso, ocvrta hrana in tako naprej), saj povečuje telesno temperaturo. V tem primeru je priporočljivo, da se osredotočite na zelenjavo živila (zelenjavne in sadne solate ter pire krompir, korenje, zelje, sveži sokovi itd). Priporočljivo je tudi omejiti uporabo alkoholnih pijač, saj prispevajo k širjenju krvnih žil in padcu krvnega tlaka, kar lahko poslabša potek toplotnega udara.

Pred uporabo se morate posvetovati s strokovnjakom.