Kako preprečiti rahitis v vrtcu. Vitamin D pri zdravljenju rahitisa. Kdor potrebuje preventivo

Ločena od moža pred petimi leti. Iz zakona ima dva otroka, stara 9 in 11 let. Utrujena sem od reševanja in prenašanja vseh družinskih težav nase, poleg tega pa je moj mož začel hoditi ven. Zapustila sem ga, kot pravijo, "z enim vozlom" ... Ves ta čas sem urejala hišo iz nič, odplačala tri kredite, vzgajala otroke, ni bilo lahko. Hvala bogu sem imel srečo in sem zamenjal službo ter začel več zaslužiti. Življenje se je bolj ali manj začelo izboljševati. Pred letom dni sem spoznala moškega... In o bog... To je moški, o katerem sem sanjala. Popolno nasprotje mojega bivši mož. In skrb in pozornost. Ena stvar... Je oče samohranilec... Žena je zapustila njega in njunega otroka in odšla k njegovemu najboljšemu prijatelju. Načeloma me ta situacija ni prestrašila in sem si mislila, no, kje sta dva otroka in tretji ne bo ovira ... Vendar se je izkazalo, da ni vse tako preprosto ... Jaz kot modra ženska , je takoj začela iskati pristop do otroka, ji kupila igrače, popolnoma zamenjala njeno garderobo, uboga otroka ni imela niti spodobnih stvari, vse je bilo tako sprano.... Kupila sem ji kup lepih gum. trakovi za vrt. Po svojih najboljših močeh sem se trudil ugajati. Punčka je stara 5 let... Otrok je problematičen, nič ne razume, v vrtcu se pritožujejo nad njo, da ne uboga, se noče učiti... Doma dela kar hoče, ne odgovarjati na komentarje. Pravi, da razume in takoj ponovi!!!
Mama nikakor ne sodeluje pri vzgoji otroka, ne plačuje preživnine, navaja, da odplačuje skupni kredit... Aja, bog z njo...
Eno leto smo vsi živeli skupaj... Mislil sem, da se bo spremenila in bova živela srečno... Ampak nič se ni spremenilo...
Njeno obnašanje me je razjezilo in zaradi tega sem bil nenehno slabe volje, zato sva se z Aleksejem začela prepirati. Nisem mu mogla povedati, da me njegova hči jezi ... Razumem, da jo ima rad več življenja... Razmišljala sem o tem, da bi se razšla, vendar ga ljubim in on mene ima zelo rad ... in dobro komunicira z mojimi otroki, hodi na šah z mojim sinom ... Ne vem, kaj naj naredim.. Zdi se mi, da se njegova hči ne bo nikoli spremenila in nikoli je ne bom mogel ljubiti ...

318

Olga Morozova

Zdravo. Tukaj sem že ustvarila temo o sosedovih psih, kako jih odganjati. Jeseni, septembra, nam je sosedov pes pokončal mačjega mladiča, lahko rečemo, sredi dneva pred sosedovimi (lastniki psa) in našimi očmi (to sva videla s sinom). Enostavno nismo imeli časa nič narediti, koliko potrebuje 3 mesece star maček? Takrat sem sosedom marsikaj izrekla zaradi njihovih psov. Opravičili so se, obljubili, da bodo skrbeli zanje, a hkrati je bil izrečen stavek: lovski psi (hkrati navadni mešanci) bodo še vedno napadali mačke, rekli so, da je veselo (((
Iskreno povedano, nisem hotel več mačk da bi ga dobila, ampak oktobra so hčerki za rojstni dan prinesli mucka za darilo.. doma je koš za smeti in mačka gre tja, vendar le na kratek čas, večinoma pa je navajena hoditi zunaj. Izpustili so jo in ves čas pazili nanjo. In potem je tisti teden sosedov pes skočil čez snežne zamete na naše dvorišče in zgrabil mačko kar na verandi. Takrat sem pod nadstreškom razobešala perilo za sušenje, on me ni videl, a tudi jaz ga nisem videla/slišala takoj - napadel je brez zvoka. Na mačje cviljenje sem skočil ven. Borila sem se, medtem ko je on z zobmi švignil po rokavu moje jakne in mi strgal rokav. Ko sem mačko malo pomirila in obdelala in se sama pomirila, sem šla do sosedov in rekla, da se bom pritožila. Vikend je minil, niso ukrepali (pes je tekel po ulici in še naprej teče). Danes sem napisala pritožbo lokalnemu policistu, a so me presunile njegove besede, da proti lastniku psa ne moremo ukrepati, za to ni nobene kazni ali globe. Samo če greš še dlje in jih tožiš za materialno in moralno škodo. Nočem pa na sodišče zaradi mačke in strganega rokava. Ali res ni zakonov, da bi lahko lokalni policist, ki se zanaša nanje, nekako vplival na lastnike psov, ki davijo mačke med sprehajanjem po svojih in tujih dvoriščih? Na splošno sem veliko napisal, samo če boš začel vojno s sosedi, potem se zanašaj na zakone ... Mogoče mi lahko kdo kaj pove ...

282

Katerina

Tema za klepet. Ali razmišljate o sposobnostih svojih otrok? Bo pojasnil. Prijateljičin sin je nekaj mesecev mlajši od mojega, zato mi ponosno pošlje videoposnetek svojega otroka, ki se plazi po tleh kot črv. Z veseljem piše, da se je začel plaziti. Ampak zame je to samo razburjenje na preprogi))) Ali pa brcne rit nazaj, ona pa misli, da se postavi na vse štiri. Ali sem preveč kritičen do svojega sina ali realist. Ampak dokler ni konkretno oplazil vsaj 30 centimetrov, nekako nisem rekel, da se je začel plaziti. In če sedi z oporo na eni roki, še ne sedi. Kateremu taboru se boste pridružili in zakaj?

205

Anonimno

Zaposlil sem se pred šestimi meseci. Otrok je star 3,5. Gre na vrt. Jeseni sem normalno hodil. Šla sem ven za ves dan. In zdaj že skoraj ves mesec februar in polovico marca sedim doma. Zaposlila sem se na podlagi poznanstva, nihče mi ni rekel nič o odsotnostih, zadnjič pa so že namignili, da je treba nekaj rešiti z bolniško. Našla sem varuško preko agencije, pa je mamo zgrabila panika, da varuška ni potrebna (mama je tudi poveljnica), sama ga sreča z vrta, bolniška pa pravi, da se bomo menjavali, 2 dni je , tri jaz. Ampak pogosto bodisi nekam odleti, potem je v gledališču, ali pa sploh ne želi in je vse nezanesljivo. In nič dobrega ni bilo iz tega. Varuška je sčasoma našla drugo izmensko delo in zdaj ne more priti na klic, ampak le ob vikendih. Tudi mama me heca, da bom polovico svoje plače dala varuški. Ne morem normalno delati. Nočem oditi, ker moj mož zdaj ne zasluži dovolj za vse, sama si kupujem oblačila, za ženske potrebščine, poleg tega plačam dopust, lahko varčujem za hipoteko, varčujeva. Mama je ugotovila, da za stanovanje preprosto ne moremo prihraniti, nehala nam je očitati stanovanje, ki smo ga kupili, pred tem je moža nenehno spraševala, o čem je razmišljal, ko je ustvaril družino. Čeprav se moj mož ima za krušnega hranilca, nima dovolj za vse. In nočem izgubiti službe, izkušenj, kvalifikacij. Tudi psihično je zelo težko sedeti z otrokom 2 tedna. V službi se počutim bolje, vendar ne morem priti tja. Na vrt gre le za 5 dni in spet doma za 2 tedna. Nenehno sem živčna. Kako lahko hkrati delaš in paziš na svojega otroka? Kako ženske to počnejo?

164

LTA LTA

Dober dan, dragi forumaši. Potrebujemo kolektivni um, moji možgani ne delujejo več. Glede na to: obstaja majhen studio za pripravo na enotni državni izpit in enotni državni izpit: ruščina, angleščina, družba in matematika. Načrtujem širitev - odpreti drugega na drugem območju in spremeniti ime obeh studiev. Tako imenovani rebranding. Zdaj je ime AbvEGE. Želim nekaj zanimivega in bistvenega. Moj mož predlaga "studio za pripravo na enotni državni izpit priimek ime." Ni mi všeč, je preveč pretenciozno. Soba je majhna, tri učilnice in administrativna miza, za katero stojim, če ni pouka. Ne moreš jim reči tečaji. Hvaležen bi bil za nasvet: kaj lahko imenujemo bolj zanimivo.

Hvaležen bi bil za kakršne koli informacije)

Bodoča mati bi morala porabiti veliko časa za svež zrak, upoštevajte urnik dela in počitka, spremljajte svojo prehrano (vzemite več zelenjave, sadja, beljakovin). V zadnjih 3-4 mesecih nosečnosti je priporočljivo jemati multivitaminske pripravke (dnevna potreba nosečnice po vitaminu D je 400 ie).

Dojenje

Najboljše preprečevanje rahitisa za novorojenčka je dojenje. Otroka vsak dan peljite na sprehod in voziček na sonce. Bodite prepričani, da otroku privoščite masažo, gimnastiko in ga okrepite.

Specifično preprečevanje rahitisa se začne v starosti 3-4 tednov in se nadaljuje do 1-1,5 let. Sestoji iz jemanja 500 i.e. vitamina D (v oljni ali vodni raztopini) vsak drugi dan, razen poletno obdobje. Jemanje vitamina D lahko zamenjate s tečaji ultravijoličnega obsevanja za 15-20 sej dvakrat na leto. Po končanem tečaju ultravijoličnega obsevanja ni priporočljivo jemati vitamina D 3-4 tedne.

Možne posledice prevelikega odmerjanja

pri neugodne razmere in za nedonošenčke se lahko odmerek vitamina D poveča na 600-800 ie na dan. Mimogrede, pri dajanju vitamina D otroku morate biti zelo previdni, saj prevelik odmerek povzroči zastrupitev otroka. Znaki zastrupitve lahko vključujejo močno zmanjšanje apetita, slabost in bruhanje, redkeje zmanjšano uriniranje in zaprtje. Da bi preprečili preveliko odmerjanje vitamina D (pri jemanju velikih odmerkov zdravila), je priporočljivo izvajati test Sulkovich enkrat na 2-3 tedne. Kdaj pozitiven rezultat Testi za vitamin D so preklicani.

Po premestitvi otroka v hrana za odrasle, mora njegova prehrana vsekakor vključevati živila, bogata z vitaminom D. Ta vitamin se nahaja predvsem v živalskih proizvodih, kot so ribja jetra, mleko, jajca, kaviar in mastne ribe.

Vitamin D v materinem mleku

Glede vsebnosti vitamina D v materinem mleku in potrebe po preventivnem vnosu tega vitamina pri dojenih otrocih obstaja več polarnih mnenj.

Trenutno postaja vse bolj priljubljeno stališče, da so donošeni dojenčki, ki normalno pridobivajo na teži in nimajo začetni znaki rahitis, ni treba jemati vitamina D. Hkrati pa številni domači strokovnjaki menijo, da vitamina D v materinem mleku ni dovolj in je nujen profilaktično imenovanje ta vitamin.

Mešanice

Kar zadeva umetne nadomestke za materino mleko, čeprav so obogateni z vitaminom D (v povprečju 40–45 IE na 100 ml), ne pokrivajo dnevna potreba v tem vitaminu. Do starosti 6 mesecev ima otrok, ki prejema umetno hranjenje, količino vitamina D, ki ne ustreza več kot 15-20% njegovih potreb. Relativno nizka absorpcija vitamina vodi do dejstva, da je ta količina bistveno dvakrat manjša. Zato se moramo spomniti, da tudi najbolj najboljše mešanice niso zadosten vir vitamina D.

Rahitis pri otroku: opozorjen je oborožen!

Kaj je rahitis?

Zdravje otrok je v središču pozornosti staršev. Da bi se rastoče telo pravilno oblikovalo, potrebuje cel kompleks vitaminov in minerali. Otrok jih večinoma dobi z dojenjem ali hranjenjem prilagojena mešanica. Vendar potreba po vitaminu D ni vedno zadovoljena, tudi če se upoštevajo ta pravila, zato mnoge matere iz prve roke vedo, kaj je rahitis.

rahitis je presnovna bolezen, ki nastane ob pomanjkanju vitamina D (kalciferola) v telesu in prizadene mišično-skeletni sistem otrok, notranji organi, živčnega in endokrinega sistema.

Vzroki rahitisa pri otrocih

Po različnih virih so simptomi te bolezni opaženi pri približno 40 odstotkih otrok, mlajših od enega leta. V državah, kjer primanjkuje sončna svetloba, ta številka je višja.

Najpogosteje se rahitis pri otrocih, mlajših od enega leta, pojavi, ker ženska med nosečnostjo ni posvečala ustrezne pozornosti svojemu življenjskemu slogu in zdravju. Na primer, če bodoča mamica imel težko čas s tem zadnjih mesecih nosečnost, imela je pozno toksikozo ali je bila preveč navdušena nad dietami, omejila je porabo živil, ki vsebujejo živalske beljakovine.

V poporodnem obdobju so nedonošenčki, dojenčki, rojeni v hladni sezoni, umetni dojenčki in dojenčki, ki živijo v neugodnih razmerah, izpostavljeni tveganju za razvoj rahitisa. Rahitis pri dojenčkih lahko povzroči nezdrava prehrana mame: če, strah klicati odvečne teže, poje premalo, daje prednost nizkokalorični hrani, omejuje uživanje mleka, mesa in rib.

Poleg tega obstajajo naslednjih razlogov rahitis:

nezadostna izpostavljenost otroka svežemu zraku na splošno in zlasti soncu;
tesno povijanje in omejena motorična aktivnost otroka;
pomanjkanje dojenja, zgodnji prehod na mešano ali umetno hranjenje (še posebej ogrožene so matere, ki uporabljajo neprilagojeno formulo);
kršitve prebavila, prirojene patologije (celiakija, pomanjkanje laktaze, disbakterioza);
nagnjenost k pogostim boleznim;
jemanje antikonvulzivov;
hitro povečanje telesne mase pri otroku (hkrati se poveča potreba po kalciju).

Kako določiti rahitis pri dojenčku - SIMPTOMI

Bolezen se manifestira postopoma.

Prvi simptomi rahitisa se lahko odkrijejo v 4-8 tednih otrokovega življenja:

otrok ne poje dobro: njegov apetit se zmanjša, njegova običajna porcija ni nahranjena in sam proces hranjenja traja manj časa kot običajno;
dojenček postane nemiren: drhti brez razloga, med spanjem se pogosto obrača, postane bolj muhast in prestrašen;
motnje spanja: dojenček ne zaspi dobro, pogosto se zbudi brez razloga, v spanju drhti ali glasno joka, sam spanec je kratek in površen;
potenje se poveča: tudi v hladnem vremenu se otrok zmoči, zbudi v mokrih oblačilih, znoj ima posebnost kisel vonj in okus, plenični izpuščaj in zbadanje se spet pojavijo po celjenju;
lasje na zadnji strani glave odpadajo. ;
opažene so nenormalnosti blata: Kljub običajni prehrani se lahko pojavita driska in zaprtje.

Če se tega ne upošteva, se po nekaj tednih razvijejo dojenčki naslednje znake rahitis:

Mišice so v nizkem tonusu;
Dojenček slabo drži glavo, ne mudi se prevrniti na trebuh, plaziti ali hoditi;
Kasneje izrastejo zobje;
Kasneje se fontanel zapre;
Oblika lobanje se lahko spremeni: glava postane podolgovata, zadnji del glave postane raven, pojavijo se čelni tuberkuli;
napenjanje;
Prsni koš se deformira, medenica postane ozka, noge pa upognjene.

Naložene so hude oblike rahitisa fizično stanje, in na otrokovo psiho: opazen je zaostanek v razvoju. Pojavijo se hude deformacije prsni koš, lobanjske kosti, udi.

V nekaterih posebej naprednih primerih otroci ne morejo sami sedeti in vstati. Od zunaj srčno-žilnega sistema opazimo težave z dihanjem in tahikardijo. Jetra se povečajo.

Možno je pozdraviti rahitis - ZDRAVLJENJE

Vsako bolezen je lažje pozdraviti, če začnete takoj. v zgodnji fazi Zato, če sumite na rahitis, se posvetujte s pediatrom. On je tisti, ki bo vzpostavil končna diagnoza in vam bo povedal, kako zdraviti rahitis.

Tudi če je ta bolezen napredovala huda stopnja, se zdravniki redko zatečejo k hospitalizaciji. Običajno predpišejo postopke, ki jih je mogoče izvajati doma in so namenjeni odpravljanju pomanjkanja vitamina D in odpravljanju nastalih motenj v telesu.

Zdravljenje rahitisa temelji na nizu postopkov za popravljanje dnevne rutine, motorična aktivnost(sprehodi) in prehrana matere in otroka.

Otroka je treba pogosteje peljati na sprehode na svežem zraku. Če vam vreme naklonjeno, si lahko privoščite zračne kopeli. Sončenje VEČINA učinkovito, vendar se je treba v vročem vremenu izogibati pregrevanju ().

Otrokova prehrana mora vsebovati zadostno količino beljakovin in mineralov (predvsem sta pomembna kalcij in fosfor) ter vitaminov.

Sporočilo

Pozitivno vpliva na zdravje fizioterapija, sporočilo. Tak kompleks mora vključevati dihalne vaje, božanje nog, rok, stopal, trebuha, prsi in hrbta. Za krepitev mišic dojenčka ga morate obrniti s hrbta na trebuh, okrepiti reflekse hoje in plazenja (medtem ko podpirate dojenčka, mu dajte želeni položaj). Zibanje na fitball ali v rokah bo pomagalo umiriti otrokov živčni sistem.

Video

Za premagovanje solzljivosti, letargije, razdražljivosti, normalizirati duševno stanje otroka, ga morate zaščititi pred pretiranimi vtisi in zunanjimi dražljaji (hrup, močna svetloba).

Kopanje

Dobro za povečano razdražljivost otroka terapevtski učinek Pomagajo lahko kopeli z dodatkom ekstrakta borovih iglic (na 10 litrov vode pri sobni temperaturi - 1 čajna žlička). Navedeni so za razburljive otroke. če mišični tonus dojenček je potrt, je letargičen, kopeli, ki vsebujejo morska sol. Za pripravo raztopine morate dodati 2 žlici soli na 10 litrov tople vode. Za pozitiven učinek je dovolj 10–12 postopkov.

Opomba za mame!

Pozdravljena dekleta) Nisem si mislil, da bo problem strij prizadel tudi mene, in o tem bom tudi pisal))) Ampak ni kam iti, zato pišem tukaj: Kako sem se znebil strij znamenja po porodu? Zelo bom vesela, če bo moja metoda pomagala tudi vam...

Zdravila za rahitis - VITAMINI

Vsa zdravila jemljite le tako, kot vam je predpisal zdravnik!

Zdravila:

Aquadetrim — vodna raztopina vitamin D3 (holekalciferol)
Devisol, Vigantol, Videin - Oljne raztopine vitamin D3

Med zdravili za rahitis velja, da je najučinkovitejša raztopina vitamina D.

Toda tudi tukaj obstajajo nianse: vitamin D3 je učinkovitejši od vitamina D2, vodna raztopina pa ima dolgotrajnejši učinek in jo telo absorbira bolje kot alkoholna ali oljna raztopina.

V vsakem primeru mora vitamine za rahitis predpisati pediater, ki bo izbral vrsto zdravila, njegov odmerek in določil čas zdravljenja.

Pogosto je treba terapevtski odmerek vitamina D (to je 2000–5000 ie) jemati 30–45 dni, nato pa vzdrževalni (preventivni) odmerek od 400 do 500 ie dnevno. Ena kapljica oljne raztopine vitamina D3 vsebuje približno 420 IE holekalciferola.

Jemanje vitamina D mora spremljati stalno spremljanje analize urina, da se izognete prevelikemu odmerjanju, ker imajo lahko veliki odmerki škodljive učinke. toksični učinek na telesu. Preveliko odmerjanje tega zdravila lahko povzroči zmanjšan apetit, slabost, bruhanje, zastajanje urina, zaprtje in celo krče okončin.

Če se slabokrvnost pojavi zaradi rahitisa, jo zdravimo s pripravki železa v obliki sirupa ali kapljic.

Z upoštevanjem vseh zahtev lahko zelo hitro izboljšate stanje otroka.

Preprečevanje rahitisa je lažje kot zdravljenje - PREPREČEVANJE

Za zdravje otroka je treba skrbeti že dolgo pred njegovim rojstvom - med načrtovanjem, pa tudi med nosečnostjo. Približno 28 tednov intrauterini razvoj Otroško telo začne aktivno shranjevati vitamine. Vitamin D se kopiči v jetrih, maščobnem in mišičnem tkivu ploda. V tem obdobju mora biti nosečnica še posebej pozorna na svoj življenjski slog:

redno obiskujte zdravnika v predporodni kliniki;
jejte redno in hranljivo;
preživite več časa na svežem zraku;
zaščitite se pred prehladi in nalezljivimi boleznimi;
veliko hoditi.

Preprečevanje rahitisa se izvaja od rojstva otroka in je še posebej potrebno za nedonošenčke z nezadostno težo v prvih mesecih življenja, pa tudi za tiste, rojene v jesensko-zimskem in celo spomladanskem obdobju. Dovolj je, da sledite režimu, se dolgo sprehajate na svežem zraku, dobite veliko sonca, krepite in fizično razvijate otroka.

Video o preprečevanju rahitisa:

Dojenje – najboljša zaščita pred številnimi boleznimi, vendar le, če vaš jedilnik vsebuje potrebno količino uporabne snovi. Doječa mati mora racionalizirati svojo prehrano: zaužiti več mleka in fermentirani mlečni izdelki, jemljite multivitamine (). Če je vaš dojenček »umetnik«, morate izbrati prilagojeno mlečno formulo, ki je zelo podobna sestavi človeškega mleka. ()

V prihodnje je treba pri uvajanju dopolnilnih živil upoštevati, da se vitamin D nahaja izključno v izdelkih živalskega izvora (meso, jetra, maslo, jajčni rumenjak) in jih sistematično ponudite dojenčku. Zdrobove kaše ne smete pretiravati. Poleg tega, da lahko povzroči alergijske reakcije, moti tudi absorpcijo kalcija v tankem črevesju.

Ribja maščoba

Otrokom iz "rizične skupine" je priporočljivo opraviti preventivo rahitisa z zdravili. Eden najbolj priljubljenih izdelkov je obogaten ribja maščoba. Otrokom ga lahko dajemo od štirih tednov starosti, odmerek postopoma povečujemo.

Ne smemo pozabiti, da se preventiva izvaja pod nadzorom lokalnega pediatra.

V preventivne namene je treba določen čas jemati zdravila (vitamin D, ribje olje).

Obstaja tako imenovano pravilo črke "r" - jemljite vitamine v tistih mesecih v letu, ki imajo v imenu črko "r". Maj in poletni meseci so običajno sončni, zato preventiva z drogami ni potrebna.

Rahitisa ne smemo prepustiti naključju – POSLEDICE

Posledica rahitisa

Najpogosteje rahitis ne predstavlja nevarnosti za otrokovo življenje. Toda če ne storite ničesar, simptomi izginejo, posledice rahitisa pa ostanejo. Pogosto otroci, ki so imeli to bolezen, trpijo zaradi zobnega kariesa in stalnih zob. Ukrivljenost nog. Lahko pride do zamud v razvoju.

Zaradi sprememb v okostju lahko pride do skolioze, ploskih stopal in deformacije medenice. Pri šolarjih se posledice rahitisa kažejo v obliki kratkovidnosti, slabokrvnosti, zmanjšane imunosti in bolečin (pogosti bronhitisi in pljučnice).

V ljudeh zrela starost Lahko se razvije osteoporoza.

Opomba za mame!

Pozdravljene punce! Danes vam bom povedal, kako mi je uspelo priti v formo, izgubiti 20 kilogramov in se končno znebiti strašnih kompleksov debeli ljudje. Upam, da vam bodo informacije koristile!

Zdravljenje rahitis mora biti kompleksen in ga je treba izvajati v ozadju nespecifičnih ukrepov za normalizacijo presnovni procesi v otrokovem telesu in povečuje njegovo odpornost

Popravek prehrane je bistvenega pomena, vse ostalo terapevtski ukrepi bo učinkovito le ob ozadju racionalnega hranjenja. Otroku je racionalno zagotoviti dojenje. Prva dopolnilna hrana mora biti zelenjavna, uvaja se 1 mesec prej kot običajno. Za drugo dopolnilno hranjenje ajdo oz ovseni kosmiči, kuhan v zelenjavni juhi. Rumenjak in skuto uvedemo prej kot običajno. Dieta mora vsebovati zadostno količino popolnih beljakovin, zato prej, od 5 mesecev, vključuje jetra in mesni pire. Namesto pitja dajejo zelenjavne in sadne decokcije in sokove. Poleg tega nespecifično zdravljenje vključuje:

Zadostno bivanje otroka na svežem zraku, zračne kopeli, telesna aktivnost, masaža, gimnastika.

Terapevtske kopeli:

sol - letargična, adinamična (ne prej kot 6 mesecev).Na 10 litrov vode pripravite 2 žlici. morske žlice oz namizna sol. Temperatura vode 36º→35ºС, trajanje od 2-3 minut do 5 minut, tečaj 8-10 postopkov
borove kopeli se uporabljajo za lahko razburljive otroke od 6 mesecev. Temperatura vode 37→36°C, trajanje - 5→10 minut, tečaj 10 - 15 postopkov. (na 10 litrov vode – 2 čajni žlički borovega izvlečka)

Za specifično zdravljenje rahitis, uporablja se vitamin D. Predpisuje se dnevno 30 - 45 dni v dnevni odmerek 2000 – 5000 ie. Po doseganju terapevtskega učinka se terapevtski odmerek vitamina D nadomesti s profilaktičnim - 500 ie, ki. Otrok ga dobiva vsak dan v prvih dveh letih in pozimi v 3. letu življenja. Vitamin D je predpisan v dozirnih oblikah: videohol (vitamin D3) ali vodna raztopina holekalciferola v obliki 0,125% oljne raztopine (v 1 ml - 25.000 ie, v 1 kapljici - 500 ie); ergokalciferol (vitamin D2) itd.

Zdravljenje z vitaminom D je treba kombinirati z uporabo dodatkov kalcija in fosforja (glicerofosfat shgi kalcijev glukonat), zdravila, ki vsebujejo magnezij ("Asparkam", "Panangin"). Kompleksna terapija za rahitis vključuje vitamini B, C, citratna mešanica ali limonin sok,

Zdravniški pregled otrok, ki so imeli rahitis izvajajo četrtletno Zdravljenje proti ponovitvam je predpisano 3 mesece po koncu glavnega tečaja. Zdravljenje proti relapsu z vitaminom D se izvaja v enakih odmerkih (2000-5000 ie na dan) 3-4 tedne. Nato se izvaja sekundarna preventiva.

Preprečevanje rahitisa

Preventiva vključuje nespecifične in specifične ukrepe ter jo delimo na antenatalno (prenatalno) in postnatalno (poporodno).

Antena nespecifična - sprehodi na svežem zraku, aktivna telesna aktivnost, uravnotežena prehrana, preprečevanje in zdravljenje bolezni, preeklampsije in splava, dnevni vnos multivitaminov. "Undevit", "Aerovit" itd.

Specifična – profilaksa z vitaminom D. Pri zdravih ženskah se izvaja od 28. do 32. tedna nosečnosti v odmerku 500 ie na dan. Za to se uporablja oljna raztopina ergokalciferola (vitamin D 2) v kapsulah ali v obliki dražejev 6-8 tednov, razen v poletnih mesecih v letu.V zimskem in spomladanskem obdobju leta namesto vitamina D pripravki, lahko nosečnice opravijo 15-20 sej ultravijoličnega obsevanja. Kot multivitaminski pripravek, vključno z vitaminom D, lahko uporabite kompleks "Gendvit", "Materna", "Pregnavit", ustvarjen posebej za nosečnice.

Postnatalno nespecifično preventiva - se začne od prvih dni otrokovega življenja in vključuje: pravilno nego za otroka; racionalna prehrana doječe ženske z dnevnim vnosom multivitaminov; dojenje; pravočasna uvedba korektivnih dodatkov in dopolnilnih živil; pravilna organizacija mešanega in umetnega hranjenja v primeru nezadostne količine ali odsotnosti materinega mleka, postopki utrjevanja, gimnastika, masaža, aktivni motorični način.

Specifična preventiva pri donošenih dojenčkih se izvaja od 3. do 4. tedna starosti. vitamin D je predpisan v dnevnem odmerku 500 ie v 1. in 2. letu življenja v jesenskem, zimskem in spomladanskem obdobju. Zaradi zadostne osončenosti od junija do septembra se specifična profilaksa z vitaminom D ne izvaja. Če je bil otrok rojen maja ali poleti, se profilaksa v prvem letu življenja začne jeseni septembra in se nadaljuje do poletja. Pri hranjenju z adaptiranimi mlečnimi formulami, ki vsebujejo vitamin D, je profilaktični odmerek predpisan ob upoštevanju količine vitamina D. , ki se nahajajo v mlečni formuli, do skupnega odmerka 400-500 IE na dan.

Za otroke v nevarnosti (prezgodaj rojeni, pogosto bolni, z alergijsko diatezo, kroničnimi boleznimi jeter, ki prejemajo antikonvulzivno terapijo itd.) Se odmerek vitamina D izbere individualno.

Za specifično preprečevanje se lahko kot bolj fiziološka metoda uporablja splošno zdravljenje. ultravijolično obsevanje kožo. Jeseni in pozimi se izvedeta dva tečaja obsevanja po 10-15 sej. Vitamin D se uporablja med tečaji ultravijoličnega obsevanja.

Rahitis je otroška bolezen, ki jo povzročajo presnovne motnje. Otroci so dovzetni za bolezen zgodnja starost(do 2 leti). Čeprav je ta bolezen znana že od antičnih časov in dobro raziskana, je še danes zelo razširjena.

Bolezen ni smrtna, vendar povzroča številne motnje v otrokovem telesu, ki se v nekaterih primerih lahko pojavijo Negativne posledice za življenje. Zato je treba zdravljenje rahitisa pri otroku začeti, ko se pojavijo prvi znaki.

Ta bolezen je v eni ali drugi meri diagnosticirana pri vsakem petem majhnem prebivalcu Rusije. Pogosteje se bolezen pojavi pri velikih otrocih severna mesta. Verjetnost rahitisa pri otrocih, rojenih v hladni sezoni, je večja kot pri tistih, rojenih spomladi in poleti.

Na primer, v začetku 20. stoletja je bila bolezen diagnosticirana pri 50% otrok v Angliji, medtem ko je bila v sončni Bolgariji ta številka le 20%.

Rahitis prizadene predvsem živčni sistem in kostni aparat. Osnova bolezni je presnovna motnja, ki nastane zaradi pomanjkanja vitamina D, ki pride v človeško telo z določeno hrano (mlečni izdelki, jajčni rumenjak, ribje olje, rastlinsko olje, oreščki itd.).

Poleg tega telo proizvaja vitamin D pod vplivom ultravijoličnih žarkov. Za človeka sta pomembni dve obliki tega vitamina: ergokalciferol in holekalciferol. Prav oni s sodelovanjem v presnovnih procesih omogočajo otroku, da oblikuje gosto kostno maso, ki jo potrebuje v obdobju aktivne rasti in razvoja.

Rahitis je splošna bolezenčloveškega telesa, ki je posledica neskladja med visoko potrebo otrokovega telesa po kalciju in fosforju ter nepravilnim delovanjem sistemov, ki te snovi dostavljajo.

Rahitis ima negativne posledice. Otroci z diagnozo bolezni pogosteje zbolijo kot drugi otroci njihove starosti bolezni dihal. To je posledica dejstva, da bolezen povzroča disfunkcijo imunski sistem otrok.

Huda bolezen lahko povzroči osteoporozo, slabo držo, karies in anemijo. Pod vplivom pomanjkanja kalcija, fosforja in magnezija se razvijejo motnje gibljivosti prebavil. Zgodaj prebolela bolezen otroštvo, lahko pusti posledice za življenje.

Vzroki bolezni

Hitra rast in aktiven razvoj otroka v prvih 3 letih življenja določata visoko potrebo njegovega telesa po gradbenem materialu. Dojenček v tej starosti potrebuje veliko več kalcija in fosforja kot starejši otroci, še bolj pa odrasli.

Do nezadostne ravni teh snovi v krvi lahko pride tako zaradi omejenega vnosa s hrano kot zaradi motene absorpcije v črevesju zaradi pomanjkanja vitamina D.

Takoj ko pride do pomanjkanja teh mikroelementov v krvi, se le-ti izperejo iz kosti. Zato bi bilo pravilno reči, da je glavni vzrok rahitisa pomanjkanje vitamina D, kalcija in fosforjevih spojin v telesu.

Ker se bolezen še vedno pojavlja, mora vsaka mati vedeti, zakaj se pojavi rahitis in kako ga ozdraviti.

Bolezen lahko izzovejo naslednji dejavniki:

nedonošenček;
visoka porodna teža dojenčkov;
zgodaj umetno hranjenje neprilagojena formula za dojenčke ali kravje mleko;
pomanjkanje ultravijoličnega sevanja;
omejitev motorične aktivnosti otroka (tesno povijanje);
zloraba dopolnilnih živil, bogatih z ogljikovimi hidrati (zdrob);
stroga vegetarijanska prehrana;
bolezni prebavil ali nezrelost encimov, ki poslabšajo absorpcijo kalcija in fosforja v črevesju;
temna koža otroka, v tem primeru se vitamin D slabo proizvaja v koži;
dedne presnovne motnje;
prirojene nepravilnosti jeter in ledvic;
jemanje nekaterih antikonvulzivov ali glukokortikoidov.

Poimenovanje glavni razlog rahitis je pomanjkanje vitamina D v otrokovem telesu, je treba upoštevati, da ni jasno opredeljene dnevne potrebe, katere uporaba bi lahko jasno zagotovila zaščito pred boleznijo.

Odmerjanje vitamina D se razlikuje glede na otrokovo starost, življenjske pogoje, prehrano in, kar je pomembno, barvo kože. Svetlejša ko je otrokova koža, tem več vitamina D ona je sposobna proizvajati. To je eden od razlogov za razširjenost rahitisa v afriških državah.

Vitamin D najbolje nastaja pod vplivom ultravijoličnega sevanja pri rdečelasih otrocih s svetlo kožo. Za takega otroka zadostuje 10-minutno dnevno bivanje v senci ob jasnem vremenu, da se potrebna količina tega vitamina sintetizira v koži.

Simptomi in diagnoza rahitisa pri otrocih

Število otrok z rahitisom se je v zadnjih pol stoletja v razvitih državah močno zmanjšalo.

To je bilo doseženo zaradi dejavnikov, kot so:

izboljšanje življenjskega standarda in s tem obogatitev prehrane nosečnic in doječih žensk;
spodbujanje dojenja;
obogatitev formule za dojenčke z vitaminom D.

Znaki rahitisa vključujejo:

mehčanje in redčenje kosti otrokove lobanje;
zmanjšan mišični tonus;
povečanje velikosti čelnih in parietalnih tuberkulov lobanje;
zamuda pri videzu zob, sklenina zob je krhka in nagnjena k zatemnitvi in uničenju;
na rebrih se pojavijo rahitične kroglice rožnega venca - zbitja;
deformacija prsnega koša (depresivna "čevljarska prsa" ali štrleča "piščančja" prsa);
stopnja rasti otroka se upočasni, njegovi razvojni parametri znatno zaostajajo za tistimi, ki jih je sprejela WHO;
pri nadaljnji razvoj Bolezen povzroča krhkost kosti, kar povzroča pogoste zlome nog.

Pogosto se rahitisu neutemeljeno pripisujejo nekateri simptomi, ki v resnici niso:

povečano potenje otroka;
pomanjkanje las na zadnji strani glave;
izguba apetita;
povečana razdražljivost;
ukrivljenost okončin,
"žabji" trebuh.

Večina teh tako imenovanih "simptomov" se pri mnogih otrocih pojavlja veliko pogosteje brez rahitisa kot z njim. Na primer, otrokova glava se znoji različni razlogi- pregrevanje, po bolezni, cepljenju, močnem joku itd. In lasje na zatilju so pri večini dojenčkov obrisani in nekaj časa ne rastejo, ker nenehno ležijo na hrbtu.

Treba je razumeti, da so zgornji znaki lahko simptomi drugih bolezni. Na njihovi podlagi je nemogoče samostojno diagnosticirati rahitis pri dojenčku. Bolezen lahko ugotovi le pediater z vizualnim pregledom, ki ga potrdijo rentgenski in laboratorijski testi.

Stopnje rahitisa

Stopnja bolezni	Manifestacije	Spremembe v telesu
jaz (svetloba)	Manjše spremembe na nekaterih kosteh (rahla deformacija lobanje, ukrivljenost rok in nog)	Hipotenzija, vendar psihomotorični razvoj ostaja normalen, znižana raven kalcija v krvi
II (srednje)	Huda deformacija kosti	Poškodbe živčnega sistema, zaostajanje motoričnih sposobnosti, disfunkcija notranjih organov
III (huda)	Več hudih deformacij kosti	Zaostajanje v razvoju otroka, huda anemija, motnje prebavnega, živčnega, kardiovaskularnega in dihalnega sistema.

Glavni diagnostična metoda Določanje rahitisa v laboratorijskih pogojih je analiza ravni kalcija v plazmi. Sulkowiczev test za določanje ravni kalcija v urinu trenutno velja za zastarelo metodo za določanje rahitisa.

Sodobna diagnostika vključuje preučevanje krvi za:

vsebnost kalcija, fosforja, magnezija, alkalnih fosfatov in kreatinina;
ravni metabolitov vitamina D.

Poleg krvnega testa za postavitev diagnoze je predpisan rentgenski pregled spodnjega dela noge in podlakti, ki omogoča ugotavljanje zmanjšanja kostne gostote in drugih sprememb, značilnih za rahitis.

Zdravljenje rahitisa

Zdaj je dobro znano, zakaj se bolezen pojavi in kako zdraviti rahitis pri otroku.

Glavna smer zdravljenja te bolezni je normalizacija življenjskega sloga in prehrane otroka, ki vključuje:

Dnevni sprehodi, ki trajajo vsaj 4 ure. V pomladno-poletnem obdobju je pomembno poskrbeti za otroka zahtevana količina ultravijolično sevanje, zato ga je treba na sprehod peljati čim bolj slečenega.
Dolgotrajno dojenje (vsaj do 1 leta). Če materino mleko dojenčku iz kakršnega koli razloga ni na voljo, je nujna uporaba prilagojenih mlečnih formul.
V primeru rahitisa je priporočljivo zgodnje uvajanje dopolnilnih živil. Ker je vitamin D topen v maščobi, je treba spremljati ravnotežje maščob v prehrani vašega dojenčka. Za otroka, mlajšega od 1 leta, lahko v jedilnik dodate maslo.
Dnevni vnos iglavcev in solne kopeli ki pomaga krepiti imunski sistem in živčni sistem otrok.
Uporaba zdravil, ki vsebujejo vitamin D. To je glavna metoda, brez katere vsi drugi ukrepi ne bodo dovolj učinkoviti. Najbolj prednostne so vodne raztopine vitamina D3.

Vitamin D pri zdravljenju rahitisa

Najpogostejše zdravilo, ki vsebuje vodno raztopino vitamina D, je Aquadetrim. Ne kopiči se v telesu in se dobro izloča skozi ledvice, kar zmanjšuje tveganje prevelikega odmerjanja. Aquadetrim ni le zdravilo, ampak tudi profilaktično sredstvo.

Potreben znesek za otroka zdravilo Izbere zdravnik individualno glede na starost, težo in stanje otroka.

Toda Akvadetrim, kot vsak zdravilni izdelek, lahko povzroči alergijske reakcije ali individualno intoleranco za njegove sestavine. Kaj storiti v tem primeru?

Ali je mogoče ozdraviti rahitis pri otroku brez tega zdravila? Če uporaba Aquadetrima ni mogoča, potem kot alternativo sodobna farmacevtska industrija ponuja oljne raztopine vitamina D3.

Zdravljenje rahitisa z Vigantol, Videin, Devisol je prednostno za otroke z alergijske reakcije. Oljne raztopine veliko manj verjetno izzovejo alergije, vendar niso priporočljive za otroke z disbakteriozo in nekaterimi črevesnimi motnjami.

Priročno jih je uporabljati za preprečevanje rahitisa, vendar terapevtski odmerek Precej težko je izračunati. Vsako zdravilo, ki vsebuje vitamin D, ne glede na to, ali gre za oljno raztopino ali vodno raztopino, je treba jemati strogo v skladu s priporočili zdravnika.

Starši se morajo zavedati, da prevelik odmerek vitamina D otroku ne bo povzročil nič manj škode kot njegovo pomanjkanje. . Zato morate zdravljenje bolezni zaupati pediatru, ne zdravite se sami in ne čakajte, da bolezen izgine sama!

Če ima kdo vprašanje, ali se rahitis zdravi z drugimi zdravili, razen tistih, ki vsebujejo vitamin D, bo odgovor jasen. Danes so vsa druga zdravila samo pomoč.

Prehransko dopolnilo Calcid, ki se uporablja kot profilaksa za rahitis, se je dobro izkazalo. Zdravilo vsebuje kalcij in vitamin D za njegovo boljša absorpcija. Toda zdravljenje rahitisa s Calcideom v napredni fazi bolezni ne bo učinkovito, zato ga je bolje uporabiti kot profilaktično sredstvo.

Uporaba dodatkov kalcija je priporočljiva kot nujen dodatek, če se otroku svetuje, da enkrat vzame velik odmerek vitamina D. V tem primeru lahko povečana količina vodi do močnega znižanja kalcija v krvi, kar lahko povzroči napade.

Kalcid učinkovito nadomešča izgubo kalcija. Uporabljati ga kot vsako drugo zdravilo in biološko aktivni dodatek, zahteva obvezno posvetovanje s pediatrom, ki nenehno spremlja otroka.

Pri zdravljenju rahitisa sta pomembna pravočasnost in strokoven pristop. Seznam priporočenih zdravil in njihovih točne doze Izračuna lahko le pediater. Samo zdravnik bo določil, kako zdraviti rahitis, če že obstaja ukrivljenost nog ali deformacija prsnega koša, saj je odmerek zdravil odvisen od stopnje bolezni.

Preprečevanje rahitisa pri otrocih

Preprečevanje rahitisa se pravilno izvaja med nosečnostjo ženske.

Preprečevanje bolezni v tem obdobju je sestavljeno iz:

vzdrževanje dnevne rutine;
dnevne sprehode na svežem zraku;
racionalna uravnotežena prehrana;
predpisano v skladu z indikacijami za vitamin D pozneje nosečnost.

Preprečevanje rahitisa v obdobju intrauterinega razvoja otroka ne izključuje njegove potrebe po rojstvu in je sestavljeno iz naslednjega:

hranjenje Materino mleko, in če je nemogoče - s prilagojenimi mlečnimi formulami;
skladnost z motornim režimom (prepoved tesnega povijanja, masaže, gimnastike);
dnevne sprehode;
spoštovanje dnevne rutine;
postopki utrjevanja;
jemanje vitamina D v profilaktičnih odmerkih.

Rahitis je presnovna motnja v telesu, ki povzroči patološke spremembe V različne organe in sistemi otroka. Skladnost s preprostim preventivni ukrepi vam omogoča zaščito vašega otroka pred to težko boleznijo.

Če bolezni ni bilo mogoče preprečiti, bo ob prvem sumu stik s pediatrom pomagal zmanjšati posledice bolezni na minimum.