Kako zdraviti šiv po carskem rezu. Kaj morate vedeti o šivih po carskem rezu. Zelo učinkovito ogrevanje

Prihajajoče srečanje z otrokom vsaki ženski prinese veliko navdušenja. Najbolj od vsega bodoče matere skrbi proces poroda. Včasih zaradi zdravstvenih razlogov zdravnik predpiše carski rez. Po tej operaciji na telesu ostane šiv. Zato nekatere ženske zanima vprašanje, kako ga pravilno obdelati. Druge skrbijo možni pooperativni zapleti. Takšna tesnoba je razumljiva, vendar je večina strahov namišljenih.

Zdravniško potrdilo

Carski rez je postopek poroda, pri katerem se otroka odstrani skozi rez v maternici. Razlogi, zaradi katerih zdravnik predpisuje operacijo, so lahko različni. Na primer nenormalen položaj ploda, nevarnost za zdravje matere ali zapletanje otroka v popkovino. Odvisno od poteka poroda in zapletov, ki ga spremljajo, se zareze izvajajo z več tehnikami. Rezultat je razni šivi, ki zahteva določeno nego. Spodaj bo podrobneje obravnavan.

Kakšni šivi so možni po carskem rezu?

Skupaj so 3 vrste.

1. Navpični šiv. Če ima plod akutna hipoksija, porodnica pa začne krvaveti, se izvede korporalna opcija carski rez. Rezultat te operacije je navpični šiv, ki poteka od popka in se konča v sramnem predelu. Po lepoti ni nič drugačen. V prihodnosti postanejo brazgotine opazne na ozadju trebuha in se pogosto nagibajo k zgostitvi. Ta vrsta operacije se izvaja samo v v nujnem primeru.
2. Vodoravni šiv. Pri načrtovanem posegu se izvede Pfannenstielova laparotomija. Rez se naredi prečno v pubičnem predelu. Nahaja se v kožni gubi, zato se trebušna votlina ne odpre. Trebušne mišice se preprosto razmaknejo. To ustvari čist šiv po carskem rezu. Zahvaljujoč posebni tehniki nanašanja je neprekinjen in skoraj neviden.
3. Notranji šivi. V obeh primerih se notranji šivi lahko razlikujejo po načinu uporabe. Zdravnik izbere možnost za hitro celjenje rane in zmanjšanje izgube krvi med postopkom. Tu ne smemo delati napak, saj je od pravilno izbrane tehnike odvisna poznejša nosečnost. Pri korporalni operaciji naredimo vzdolžni šiv, pri Pfannenstielovi laparotomiji pa prečni šiv:

• maternica je zašita z enovrstnim šivom iz trpežnega sintetičnega materiala;
• peritoneum je zašit s katgutovimi šivi;
• Za vezivnega tkiva mišice uporabljajo samovpojne niti.

Kako dolgo se bo šiv po carskem rezu celil, kako pravilno skrbeti zanj - te točke so neposredno odvisne od vrste reza maternične votline. Po porodu zdravniki zagotovo odgovorijo na vsa vprašanja, ki pacientkam zbujajo dvome.

Odstranjevanje šivov

Prvo vprašanje, ki si ga zastavi večina žensk po porodu, je: kateri dan odstranijo šive po carskem rezu? Na to ni mogoče nedvoumno odgovoriti. Vse je odvisno od tehnike reza.

Če govorimo o kozmetičnem šivu, ko se nanesejo samovpojne niti, jih ni treba odstraniti. Sami izginejo približno 70-80 dni po operaciji.

Prekinjeni šiv, ki se uporablja pri korporalni tehniki, odstranimo peti dan. Strokovnjak s posebnim orodjem odtrga vozel, ki drži niti z enega roba. Nato jih pobere s pinceto in previdno izvleče. Vse je odvisno od praga občutljivosti. Pravilno izveden postopek ne sme spremljati neprijetnih občutkov.

Nega šivov v porodnišnici

Skrb za porodnico v porodnišnici nosi zdravstveno osebje. Takoj po carskem rezu se kirurška brazgotina pokrije s sterilnim povojem. Preprečuje okužbe in poškodbe. Medicinska sestra menja povoj. Če proces okrevanja poteka brez zapletov, se zdravljenje šivov po operaciji nadaljuje 6-7 dni. Od antiseptična zdravila Običajno uporabljajo "klorheksidin", "Fukortsin" in raztopino briljantno zelene barve.

Naloga ženske je, da brezhibno upošteva vsa priporočila zdravnika. Nezaceljena brazgotina se "boji" vode. Zato je prvi dan strogo prepovedano zmočiti. Vdor vode je nevaren zaradi vnetja. Že v porodnišnici lahko začnete nositi povoj po carskem rezu. Zagotavlja dodatno zaščito šiva pred mehanskimi poškodbami in hkrati omogoča vrnitev trebuščka v videz pred nosečnostjo.

Pred odpustom domov ženska prejme podrobne nasvete o priporočilih v obdobju celjenja šiva in potrebne ukrepe za preprečevanje zapletov.

Nega na domu

Po odpustu mora ženska samostojno poskrbeti za obnovo telesa. Po približno enem tednu praviloma ni več potrebna posebna nega šiva. Vendar, da bi se izognili neželene posledice, morate upoštevati standardna priporočila zdravnikov:

• redno zdravite območje reza posebna zdravila;
• Dovoljeno vam je tuširanje, vendar ne morete pritisniti ali drgniti šiva;
• še naprej nositi povoj po carskem rezu;
• naredite zračne kopeli.

Dovoljeno je uporabljati približno nekaj mesecev po carskem rezu zdravilna mazila in smetano. Spodbujajo hitro resorpcijo šiva. Po operaciji zdravniki svetujejo začetek zdravljenja z farmacevtska raztopina vitamin E. Nanesti ga je treba neposredno na brazgotino. V prihodnosti lahko ta izdelek nadomestimo z mazilom Contractubex. Njegov cenejši analog je drugo zdravilo s podobnim mehanizmom delovanja - Solcoseryl.

Značilnosti obdobja okrevanja

Kirurška tehnika v 90% primerov vpliva na to, kako dolgo se bo šiv celil po carskem rezu in s kakšnimi težavami se bo soočila ženska. Zato je priporočljivo opozoriti na več težav, ki skrbijo večino novih mater.

Najpogosteje obdobje okrevanja spremlja bolečina. To ni presenetljivo, saj po porodu na maternici in trebuhu ostane rana. V prvih nekaj tednih ali celo mesecih je lahko prisotno nelagodje. to naravna reakcija robčki za rezanje. Boleče občutke je mogoče lajšati z analgetiki. Predpisati jih mora zdravnik ob upoštevanju obdobja laktacije. Vzdolžni šiv vas bo mučil približno 2 meseca, prečni pa približno 6 tednov.

Veliko ljudi skrbi trdota tkiva na območju šiva. Ta pojav velja tudi za normalno. Pride do celjenja tkiva, vendar se brazgotina ne zmehča takoj. odseki se celijo hitreje. Brazgotinjenje tkiva se konča v enem letu. Vzdolžna brazgotina traja približno eno leto in pol.

Nekatere ženske opazijo, da se čez čas nad šivom oblikuje kožna guba. V odsotnosti bolečine in suppurationja ne predstavlja težav. Tako pride do brazgotinjenja tkiva. Vendar vas mora opozoriti bulica v predelu šiva. Njegova velikost se lahko razlikuje od majhnega graha do velikosti oreh. Najpogosteje ima vijoličen odtenek. V tem primeru je obvezen obisk ginekologa. Bulica je lahko manifestacija brazgotinjenja tkiva, vnetja ali celo nastanka raka.

Ko se ichor pojavi na šivu po carskem rezu v prvem tednu, ni razloga za skrb. To je normalen proces celjenja. Če je izcedek pomešan s krvjo in gnojem, se takoj posvetujte s strokovnjakom.

Vse, ki so imeli carski rez, začne po približno enem tednu rez močno srbeti. Ta pojav tudi nakazuje, da se je začel proces celjenja rane. Ne smete pa se dotikati ali praskati trebuha.

Zgodnji zapleti

Zaradi napredka sodobne ginekologije je carski rez razmeroma varen poseg za zdravje ženske. Vendar pa se med celjenjem rane lahko pojavijo zapleti.

V prvih nekaj tednih po porodu se lahko na šivu pojavi hematom in lahko začne krvavitev. Takšne težave nastanejo zaradi zdravniških napak. Govorimo o slabo zašitih žilah. Podoben zaplet lahko povzroči nepravilno zdravljenje rane po operaciji, ko je sveža brazgotina nenehno poškodovana.

IN v redkih primerih opazimo razhajanje šiva. Hkrati se rez začne dobesedno širiti čez na različne stranke. To se običajno zgodi 6-11 dni. Še en razlog zakaj šiv je razpadel po carskem rezu pride do okužbe. Preprečuje normalno zlitje tkiv.

Zdravniki pogosto diagnosticirajo vnetje območja reza zaradi nepravilne nege ali okužbe. V tem primeru zaskrbljujoči simptomi so:

• zvišanje temperature;
• pojav gnoja ali krvi;
• otekanje;
• rdečica.

Če se pojavijo ti znaki, morate takoj poiskati zdravniško pomoč. Samozdravljenje je nevarno. Kdaj vnetni proces Običajno je predpisana antibiotična terapija. V naprednih primerih je potreben kirurški poseg.

Pozni zapleti

Negativne posledice s šivom po carskem rezu se lahko pojavi kadarkoli. Vklopljeno začetnih fazah zaplete zlahka zdravimo z zdravili. Po nekaj mesecih pa bo morda potrebna operacija za njihovo odpravo.

Najpogosteje zdravniki diagnosticirajo ligaturne fistule. Nastanejo zaradi razvoja vnetja okoli niti. To pomeni, da telo zavrne.Takšno vnetje se pojavi nekaj mesecev po posegu. Fistule izgledajo kot tesnila majhna velikost, iz luknje, v kateri se cedi gnoj. Ligaturo lahko odstrani le zdravnik.

Drug zaplet je keloidna brazgotina. Ta kožna napaka ni življenjsko nevarna in je ne spremljajo bolečine. glavni razlog njegov pojav je neenakomerna rast mehkega tkiva zaradi značilnosti kože. Navzven je keloidna brazgotina videti kot neenakomerna brazgotina.

Kako se znebiti grde brazgotine?

Včasih je brazgotina na šivu po carskem rezu videti izjemno neprivlačna. Ženske se s to težavo soočajo ne le po rezu na telesu. Da se ga znebite, sodobna medicina ponuja več postopkov:

1. Mikrodermoabrazija. Ta tehnika vključuje poliranje brazgotinskega tkiva z aluminijevim oksidom. Posledično raste nova koža. Hkrati se izboljšajo tkiva presnovni procesi. Le nekaj postopkov s tedenskim odmorom lahko bistveno izboljša stanje kože na trebuhu.
2. Lasersko preplastitev. Ta postopek vključuje odstranitev brazgotinskega tkiva z laserskim žarkom. Po eni strani je zelo boleče, po drugi pa učinkovito.
3. Kemični piling. Izvaja se z uporabo sadnih kislin. Njihova pravilna uporaba vam omogoča piling kože na problematičnem območju. Pri kemičnem pilingu je obvezna uporaba pripravkov za glajenje kože.
4. Kirurška ekscizija. Ta postopek je priporočljiv, če je šiv na maternici po carskem rezu majhen. Med operacijo se brazgotina razreže in odstranijo vraščene žile.

Priporočljivo je, da se pred izbiro določenega postopka posvetujete z zdravnikom. Mnogi od njih imajo kontraindikacije. Poleg tega je treba odstranjevanje brazgotine začeti ne prej kot eno leto po posegu. Našteti posegi brazgotine ne odpravijo popolnoma. Zaradi njih je le manj opazen.

Naslednje nosečnosti

Ginekologi ženskam po posegu ne prepovedujejo ponovnega poroda. Vendar pa tudi tukaj obstajajo določene nianse.

Najpogostejša težava je, da šiv po carskem rezu boli in povzroča nelagodje. Neprijetni občutki so lahko tako izraziti, da bo ženska pomislila na njegovo neskladje. Pri mnogih neizkušenih materah ta občutek spremlja panika. Če veste, kaj je narekovalo sindrom bolečine, bodo vsi strahovi takoj izginili.

Zdravniki priporočajo, da med operacijo in naslednjo nosečnostjo pretečeta dve leti. Samo v tem primeru je razhajanje šiva izključeno. Gre za adhezije, ki nastanejo med obnovo mehkega tkiva. Raztegne jih rastoči trebuh. Zato se pojavijo neprijetni občutki. Če se pojavi bolečina, je pomembno, da se takoj posvetujete z ginekologom in opravite ultrazvočni pregled. Zdravnik vam bo morda priporočil mazilo za lajšanje bolečin.

Morate razumeti, da je proces celjenja mehkih tkiv po operaciji zelo individualen. Odvisno je od več dejavnikov: zdravja ženske, vrste reza, pravilnosti oskrbe po carskem rezu. Če nova mati upošteva te nianse in upošteva priporočila zdravnika, se lahko izogne ​​razvoju zapletov in načrtuje novo nosečnost.

Sodobna medicina izdeluje majhne šive z minimalno travmo. Obstajajo navpični in vodoravni šivi. Po rehabilitaciji je prečni šiv videti estetsko prijeten. Edini problem– takrat je koža nagnjena k nastanku keloidnih brazgotin.

Da se šiv po carskem rezu hitreje zaceli, dvakrat na dan naredite zračne kopeli.

V prvih dneh se za lajšanje bolečin uporabljajo zdravila proti bolečinam, ki se injicirajo intramuskularno. Predpisani so tudi antibiotiki. To preprečuje razvoj vnetnih procesov po uporabi šiva. Medtem ko ste v bolnišnici, vam bodo vsak dan čistili šive in nalagali povoj.

Kako hitro se šiv zaceli, je odvisno od domače nege. Po brazgotinah se oprhajte z milom in vodo. Vendar pa šiva ne smete drgniti s krpo ali ga izpostavljati drugim mehanskim obremenitvam. Da bi se jim izognili, nosite tudi pooperativni povoj. Njegova naloga je popraviti šiv. Pomagal bo povrniti tonus trebušnim mišicam, preprečiti razhajanje šivov in zmanjšati bolečino.

Ne praskajte brazgotine. Srbenje kaže, da se rana celi.

Da preprečite razpad šiva, ne dvigujte težkih predmetov, izogibajte se telesni aktivnosti in preprečite zaprtje. Vendar pogosteje vstanite in hodite naokoli. Za hitrejše celjenje šiva dodajte živila z vitaminom E v svojo prehrano in jejte več beljakovin.

Prve mesece je šiv rdeč z modrikastim odtenkom. Čez nekaj časa postane bled in se zmanjša v velikosti.

Šiv po carskem rezu: zapleti

Vzdolžni ali navpični šiv se celi dva meseca, prečni - mesec in pol. Vertikalna brazgotina se zmehča po letu in pol, horizontalna pa nekoliko hitreje. Ženska pa eno leto čuti rahle boleče bolečine.

Bodite pozorni, če opazite naslednje simptome:

• huda krvavitev;
• gnoj;
• neprijeten vonj;
• stalna bolečina;
• otekanje brazgotine;
• huda rdečica;
• zvišanje temperature;
• vijolična bula je fistula.

Podobni simptomi so možni tudi, ko so niti odstranjene ali razpuščene. To pomeni, da se je poškodovano tkivo vnelo, zato se takoj posvetujte z zdravnikom.

Carski rez je operacija, ki se izvede, če običajni postanejo nemogoči. Kadar obstaja nevarnost za življenje in zdravje matere ali otroka, se porod opravi kirurško. Po takšni operaciji sodobni kirurgi pustijo urejen vzdolžni šiv dolžine približno 15 cm.

Nahaja se nad pubisom in približno ustreza zgornji liniji spodnjic. Kirurški šiv kot poškodba mehkega tkiva zahteva posebno nego, tudi po odpustu.

Pfannenstielova laparotomija

Od vrste reza, uporabljenih šivov in kakovosti njihovega nanosa je odvisno, kako se bo rez celil v prihodnosti, kako dolgo vas bo mučil in kako bo izgledal po celjenju.

1. Vertikalni šiv, v porodništvu imenovan tudi korporal. Rez se začne od popka in konča v sramnem predelu. Takšen rez se naredi za nujne indikacije, na primer, ko obstaja nevarnost smrti ploda zaradi hipoksije, ko močna krvavitev; ko obstaja prava grožnja smrt matere ali ploda. Vertikalni rez je težji in pri tej možnosti obstaja večje tveganje za pooperativni zapleti. Šiv je precej grob, čisto funkcionalen rez in se dandanes redko uporablja.
2. Vodoravni šiv. Izvaja se prečno preko sramne simfize. Ta rez se naredi med načrtovano operacijo vzdolž bikini linije, njegova dolžina je približno 11 cm, v kirurgiji se imenuje "Pfannenstielova laparotomija". Šiv po operaciji je veliko bolj urejen kot pri nujnem operativnem rezu, je občutljiv, lahko ga skrijemo. Je manjši in zato ni tako travmatičen za materino telo. Hitreje se zdravi.
3. Druga možnost horizontalnega reza se imenuje Joel-Cohanova laparotomija, izvaja se tri centimetre pod sredino razdalje med simfizo pubis in popkom. Je tudi priročen in hiter ter zmanjša možno izgubo krvi med operacijo.

V primeru vodoravnega reza ga zašijemo intradermalno, da je po celjenju manj opazen.

Notranji šivi so nameščeni glede na to, kako je narejen zunanji rez. Izdelano z vpojnimi nitmi. Če je po indikacijah potreben nevpojni šivalni material, je treba čez nekaj časa odstraniti šive, vendar ambulantno v predporodni kliniki.

Prihodnja nosečnost je odvisna od natančnosti notranjih šivov.

Nega šivov v porodnišnici. Prvi dnevi po operaciji

Prvi dan po operaciji je ženska pod opazovanjem oddelek za intenzivno nego in jemlje tablete proti bolečinam. Svež šiv je pod sterilnim povojem, bolnik je neaktiven. Priporočljivo je, da se prevračate z boka na bok. Iz postelje vstanite počasi in postopoma. Prvič lahko vstanete najmanj 6 ur po operaciji.

Medtem ko je na bolnišničnem oddelku, ženska vsak dan in po potrebi prejema popolne prevleke.

Sterilni, netravmatični povoj iz gaze pokriva kirurški šiv in se uporablja za naslednje namene:

1. Zaščitite rane pred fizikalni dejavniki okolje, drgnjenje, mraz, toplota, vlaga, sušenje.
2. Ščiti pred bakterijami in virusi.
3. Absorbira ostanke krvi in ​​medcelične tekočine.

Nega šivov po odpustu

Prvi dan po operaciji ženska dobi strogo dieto: brez hrane, samo čista, mirna voda. Nadomešča izgubo tekočine. Bolniku svetujemo, da pravočasno izprazni mehur in.

Drugi dan je dovoljena tekoča hrana, žitarice in šibke juhe, čisto vodo. Bolje je, da ženska po 3-4 dneh preide na običajno prehrano doječe matere, da se izogne ​​zaprtju. Pozornost na prehrano je posledica dejstva, da lahko zaprtje, nastajanje plinov v črevesju in napenjanje vodijo do odcepitve sveže rane.

Zdravnik odstrani kirurške šive 5-8 dni. V bolnišnici so indicirani antibiotiki za preprečevanje zapletov. vnetne narave.

Nega šivov po odpustu

Doma pacient ostane sam s šivom, ki ni povsem zaceljen. Naloga: naj bo šiv suh in čist, ne preobremenjujte se.

• Po obisku stranišča in gospodinjskih opravilih si umijte roke in se ne dotikajte šiva z neumitimi rokami.
• Po potrebi se tuširajte, ne lezite v kad in mesec in pol po operaciji ne plavajte v bazenih in ribnikih. Uporabljajte milo brez dišav in ne poškodujte skorje šiva. Obisk kopeli je dovoljen ne prej kot po 2 mesecih.
• Po tuširanju šiv obrišite do suhega s papirnato brisačo. Obdelajte z raztopino mangana ali klorheksidina. Zdravljenje z jodom ali briljantno zeleno le po navodilih zdravnika.
• Omejitev psihične vaje sprehodi in sklop vaj za krepitev telesa. Bolje je, da vaje individualno uskladite z zdravnikom. Ne dvigujte predmetov, težjih od 3–4 kilograme. Na normalno vadbo se vrnite postopoma v enem in pol do dveh mesecih.
• Nošenje pooperativnega povoja je dovoljeno od drugega dne po operaciji. Zasnovan za zmanjšanje obremenitve spodnjega dela hrbta in gibanja.
• V spolno aktivnost se lahko vrnete šele po 1,5-2 mesecih. K vprašanju nadaljnje nosečnosti morate pristopiti odgovorno, da vam ne bo treba prekiniti nenamerne nosečnosti zaradi sveže brazgotine na maternici.
• Bodite prepričani, da najdete položaj za udobno dojenje. Dojenje spodbuja normalno krčenje maternice v poporodno obdobje. Posledično se bodo tudi notranji šivi hitreje celili. Poleg tega polna komunikacija z otrokom spodbuja nastajanje hormonov sreče, ti pa delujejo kot fiziološko lajšanje bolečin.
• Nosite ohlapno bombažno spodnje perilo.

Zapleti v pooperativnem obdobju

Kljub izcedku, šiv po operacija zahteva večjo pozornost.

Zdrava brazgotina je suha in čista, brez vonja. Sprva je krvav izcedek sprejemljiv. Okolica šiva je brez rdečice in ni otečena. Bolečina po operaciji je zmerna, ko je ženska odpuščena, se lahko brazgotina le rahlo vidi, to velja za različico norme.

Če se okoli šiva pojavi rdečina, koža oteče ali se brazgotina izcedi ali se temperatura dvigne, se takoj posvetujte z zdravnikom, to so znaki vnetnih zapletov. Notranje vnetje, dodatki, mehka tkiva medenice se lahko tudi manifestirajo: povišana temperatura, izcedek. V tem primeru lahko pride iz genitalnega trakta krvav ali gnojen izcedek.

Če je v bližini šiva nastal hematom ali kri teče več kot teden dni, so znaki poškodbe obilne sledi krvi iz šiva. krvne žile. Najverjetneje je bila žila med operacijo slabo zašita.

Kila je redek in pozen zaplet po carskem rezu. Ponavadi se pojavi po 2 ali 3 operacijah.

TO pozni zapleti Velja tudi videz keloidne brazgotine. Ženski ne prinaša fizičnega neugodja, vendar je kozmetično neprivlačna. Videti je kot površna, groba brazgotina. Razlog za takšno brazgotino je obilna rast tkiva zaradi posameznih značilnosti telesa.

Sredstva za pospešitev zdravljenja

Kot vsaka operacija tudi carski rez pusti za seboj rez in poškodbo tkiva. Brazgotina po operativni porod povzroča veliko težav in bolečin, vendar ne more zasenčiti veselja materinstva. Če je mogoče, želi ženska skrajšati čas celjenja šiva. To je tudi upravičeno, saj hitreje kot se rana celi, manjša je verjetnost zapletov in okužb.

Prvič, da se šiv po operaciji hitreje zaceli, ga je treba ne poškodovati. Izogibajte se dvigovanju uteži in se ne preobremenjujte.

Rdečica okoli šiva

Prve dni nosite atravmatski sterilni povoj. Kljub bolečini se gibajte vsaj na krajše razdalje. Poleg pospeševanja celjenja pomaga preprečevati pojav pooperativne adhezije v trebušni votlini. Pri zdravljenju brazgotin imajo mazila veliko večji učinek kot zelišča in so praktično varna za mater, to je treba upoštevati.

• Svetlinovo olje, primerno za zunanjo uporabo. Nekaj ​​kapljic, razredčenih z mandljevim oz olivno olje, se nanesejo z masažnimi gibi na brazgotinski šiv in pospešijo njegovo celjenje.
• Prehrana mora ustrezati zdrava prehrana za doječo žensko vsebuje zadostno količino beljakovin.
• Uživajmo prehranska dopolnila, vitaminski kompleksi. Vitamin E aktivno spodbuja celjenje ran, vendar se morate pred jemanjem kakršnih koli zdravil posvetovati z zdravnikom in dopustiti dojenje.
• Vitamin E se lahko uporablja ločeno, nanese se zunaj na poškodovana tkiva za hitro celjenje. Lahko ga dodamo tudi kapljicam jegličevega olja.
• Priporočljivo je, da na šive v mednožju namažete malo olja rakitovca. Olja ustvarijo film na površini sluznice in kože, ki ščiti pred trenjem in mehanskimi poškodbami. Zato pod oljnim filmom celjenje poteka hitreje.

• Dva kozarca gosjega oz jazbečeva maščoba zmešajte z dvema kozarcema zdrobljene japonske sofore. Vsak dan tri dni se sestavek segreva v vodni kopeli, ne da bi zavrel. Četrti dan zavrite in odstranite z ognja. Dobljeno mazilo vlijemo v stekleno ali keramično posodo. Mazilo se nanese na šiv vsak dan do popolnega celjenja.
• Uporaba olj: rakitovca, koruze, šipka.
• Obkladek iz čebeljega voska. Za ta obkladek vzemite 100 gramov in 400 gramov čebeljega voska sončnično olje. Zmes segrevamo deset minut. Ohlajeno zmes nanesemo na boleče mesto na kos gaze ali povoj.

Farmacevtska mazila in linimenti, ki ne vsebujejo hormonov, so sprejemljivi za lokalna aplikacija pri doječi ženski. Njihova učinkovitost je odvisna od velikosti reza, individualnih značilnosti telesa in starosti šivov.

• Levomekol mazilo. Izdelek s protivnetnim, protimikrobnim delovanjem. Spodbuja regenerativne procese v tkivih. Nanese se na kožo šiva, bolje je, da se mazilo predhodno segreje na 35-36 o C. Uporablja se šele po epitelizaciji šiva.
• Contratubeks v obliki gela in obliža. Vsebuje heparin, alantoin in izvleček čebule. Deluje protivnetno, zdravilno, spodbuja nastajanje kolagena v tkivu. Vidno zgladi brazgotino in prepreči prekomerno nastajanje brazgotin.
• Kelo-Kot je gel na osnovi silikona. Deluje približno tako olje rakitovca, silikon tvori film, ki pokriva šiv pred mehanskim draženjem. Na koži ostane en dan, ščiti kolagenska vlakna pred uničenjem. To pomeni, da se vezi, ki držijo šiv, ohranijo in se hitreje prerašča s tkivom. Preprečuje prekomerno rast kolagenskih vlaken.

Kljub materinskim strahom, povezanim z uporabo protibolečinskih tablet, jih ne smete zanemariti in jih jemati v primeru hudih bolečin. V ozadju bolečine se sprosti v kri veliko število adrenalin in stresni hormoni. Prehajajo v materino mleko in vplivajo na otroka, zaradi česar je zaskrbljen, dojenček ne spi in je zaskrbljen. Za lajšanje bolečin je materi prikazan redni analgin in nesteroidna protivnetna zdravila (ketanov).

Carski rez - kako se pripraviti in kakšni so možni zapleti, si lahko ogledate v naslednjem videu:

V večini primerov se carski rez konča z namestitvijo zunanjega kozmetičnega šiva, ki se zaceli s tvorbo tanke, nevidne brazgotine. Trajanje obdobje okrevanja in kakovost oblikovane brazgotine je v veliki meri odvisna od nege površine rane. Zapleti po uporabi šivalnega materiala so redki in jih je mogoče s pravočasnim posvetom z zdravnikom uspešno odpraviti. Sčasoma se lahko videz brazgotine popravi s kozmetičnimi, strojnimi in kirurškimi posegi.

Carski rez (CS) je abdominalna operacija, ki jo spremlja zaporedna disekcija več plasti mehkega tkiva, ki se po odstranitvi otroka povežejo s šivalnim materialom.

V večini primerov so robovi zunanjega reza sprednje trebušne stene fiksirani z uporabo kozmetičnega šiva, po celjenju katerega nastane tanka, nevidna brazgotina, ki pacientu ne povzroča fizičnega in psihičnega neugodja.

Vrste zunanjih rezov in šivov

Ne glede na položaj, velikost in druge značilnosti reza na maternici je disekcija zunanjih tkiv lahko vzdolžna in prečna. Vzdolžni (navpični) rez imenujemo korporalni carski rez in se izvaja po celotni površini trebušne stene od popka do maternice.

Ta vrsta operacije se praviloma izvaja samo v izrednih razmerah ko je za mater ali otroka potrebna nujna oskrba. V tem primeru se zaradi visokega tveganja razhajanja tkiv pod obremenitvijo njihova celovitost obnovi z običajnim in ne kozmetičnim šivom.

Druge indikacije za telesni carski rez:

• izraženo lepilni postopek in nezmožnost dostopa do spodnjega segmenta maternice;
• krčne žile v spodnjem segmentu maternice;
• pomembna nedonošenost ploda in nepripravljenost ženskega telesa na porod (neformiran spodnji segment maternice);
• načrtovana odstranitev maternice po operaciji;
• prisotnost vzdolžne brazgotine po predhodni operaciji;
• patologija ploda: prečni položaj, sijamska dvojčka itd.;
• potrebo po ekstrakciji živega ploda iz mrtve ali umirajoče ženske.

Trenutno se za nezapleteno načrtovano CS najpogosteje uporablja Pfannenstielova laparotomija, ki zagotavlja najboljši estetski učinek z visoko trdnostjo brazgotine. Nad pubisom se naredi majhen prečni rez v loku. Nastala brazgotina se dejansko zlije s kožno gubo v spodnjem delu trebuha in jo je pogosto težko razlikovati.

Izvedba kozmetičnega šiva

Tehnika šivanja robov rane in vrste niti so izbrani glede na značilnosti operacije in prisotnost določenih bolezni ali zapletov. Za uporabo kozmetičnega šiva, posebnih atravmatskih igel in drugih igel, ki se uporabljajo v plastična operacija instrumenti, ki ne poškodujejo kože in podkožnega maščevja. Šivalni material je zelo tanka mono- ali polivlaknasta nit iz lavsana, svile ali sintetičnega materiala.

Trenutno se najpogosteje uporabljajo podkožni šivi, ki se raztopijo sami v nekaj tednih po kirurški poseg. Če njihova uporaba iz nekega razloga ni mogoča, se celovitost tkiv obnovi z nevpojnimi nitmi. V tem primeru se ligatura odstrani približno 7-8 dni po operaciji. Odstranitev šivalnega materiala običajno sovpada z dnem, ko je bolnik odpuščen domov.

Značilnosti kozmetičnega šiva

Kozmetični šiv ima svoje značilnosti:

• Izvaja se z atravmatskimi iglami (nit je naravni podaljšek igle) in zelo tankimi nitmi.
• Prehaja znotraj kože.
• Praktično ni viden na površini kože.
• Oblikuje tanko in nevidno brazgotino, ki ne povzroča nelagodja.

Pri nanašanju kozmetičnega šiva so okoliška tkiva veliko manj poškodovana kot pri klasični tehniki šivanja skozi vse plasti kože. Ta tehnika ne le omogoča doseganje optimalnega estetskega rezultata, temveč tudi znatno zmanjša tveganje zapletov in pospeši okrevanje.

Tanek pooperativna brazgotina nastane z uporabo posebnih samovpojnih niti: svila, lavsan, vikril ali prolen. Ta material je sposoben prenesti znatne obremenitve in zagotoviti zanesljivo celjenje pooperativne rane.

Pogosto ženske po odpustu iz porodnišnica Se sprašujete: kako sami odstraniti kozmetični šiv? Porodničarji-ginekologi odgovarjajo: kozmetičnih intradermalnih šivov ni treba odstraniti. Po 70-120 dneh se šiv razreši sam od sebe brez uporabe dodatnih posegov. Če se razvijejo zapleti (vnetje šiva ali razhajanje niti), je treba nujno poiskati pomoč od zdravnika.

Nega šivov

Ženske, ki so imele carski rez, se sprašujejo, koliko časa traja, da se šiv zaceli. V odsotnosti zapletov pride do površinske obnove tkiva v dveh tednih, brazgotina pa se dokončno oblikuje po 12-18 mesecih. Trajanje obdobja okrevanja je neposredno odvisno od kakovosti oskrbe površine rane.

Pooperativna nega

V bolnišnici se površina rane vsak dan zdravi z antiseptičnimi raztopinami in se uporabljajo sterilni povoji iz dihalnih materialov.

Dva do tri dni po operaciji se porodnici svetuje jemanje protibolečinskih tablet. Antibiotiki so predpisani za preprečevanje infekcijskih in vnetnih zapletov širok spekter dejanja.

Telesno aktivnost povečujemo postopoma, da preprečimo morebitno poškodbo ligature.

Nega na domu

Za normalno brazgotinjenje tkiva po odpustu je potrebno opazovati po pravilih in priporočila:

• Do popolnega celjenja razkužite površino rane (vodikov peroksid, klorheksidin in drugi antiseptiki po navodilih zdravnika).
• Nosite poporodni povoj, ki omejuje gibljivost mehkih tkiv in odpravlja možnost njihovega odstopanja.
• Vzemite zračne kopeli večkrat na dan, izpostavljajte spodnji del trebuh.
• Omejite telesno aktivnost in dvigovanje težkih predmetov, težjih od 2 kg (otroka je treba dvigniti in pritisniti na prsi).
• Izogibajte se mehanskim vplivom na površino rane (drgnjenje ali praskanje trebuha, nošenje neudobnih oblačil s tesnimi trakovi in ​​pasovi, uporaba trdih brisač ali kozmetike).
• Tuširanje je dovoljeno šele po odstranitvi šivalnega materiala.
• Spremljajte okrevanje maternice in mišične plasti z ultrazvokom v času, ki ga predpiše zdravnik.

Zaceljeno brazgotino lahko mažete z olji rakitovca, olivnim in drugimi olji. Po posvetovanju z zdravnikom lahko za pospešitev procesa brazgotinjenja uporabite zdravila, kot sta Solcoseryl in Contractubex.

Občutek po operaciji

Obdobje rehabilitacije je v veliki meri odvisno od posameznih značilnosti materinega telesa, strokovnosti zdravnikov in kakovosti opravljene operacije. Vendar pa lahko velika večina žensk po kirurškem porodu nekaj časa doživlja nelagodje različne narave in intenzivnosti.

Naslednji simptomi so normalni:

• Zmerna bolečina v sprednji trebušni steni 3-5 tednov.
• Izcedek ihorja (bistra ali rumenkasta tekočina) z rahlo primesjo krvi iz rane v prvih 5-8 dneh.
• Brazgotina je konveksna in gosta na dotik (do 2 meseca po operaciji).
• Zmerno srbeča koža v 1-2 tednih po porodu.

Tudi če navedeni simptomi ne povzročajo resne zaskrbljenosti bolnika, je treba o njih obvestiti lečečega zdravnika. Če bolečina, srbenje, pekoč občutek in izcedek ne prenehajo v določenem času ali se sčasoma povečajo, je potrebna obvezna zdravniška pomoč.

Možni zapleti

Zgodnji zapleti po operaciji vključujejo:

1. Vnetje rane po okužbi. Spremljajo ga gnojenje in otekanje šiva in okoliške kože, zvišana telesna temperatura, mrzlica in poslabšanje splošnega počutja.
2. Razhajanje kontur rane in pretrganje niti. Najpogosteje se pojavi zaradi zgodnje odstranitve niti, visoke telesne aktivnosti ali poškodbe.
3. Krvavitve in hematomi kot posledica obsežne poškodbe žil ali nekaterih žilne bolezni pri porodnici.

Našteti zgodnji zapleti so diagnosticirani v bolnišnici ali v prvih dneh po odpustu. Zdravljenje je odvisno od narave in resnosti patologije in vključuje jemanje antibiotikov, hemostatskih zdravil, dodatne obloge ali dodatno šivanje rane.

Številne posledice carskega reza se pokažejo nekaj mesecev po porodu. Najpogostejši pozni zaplet so ligaturne fistule, ki nastanejo kot posledica zavrnitve telesa šivalnega materiala ali okužbe niti. Njihovi simptomi so:

• rdečina in rahla bolečina na območju brazgotine;
• občasno pojavljajoče se supuracije;
• postopno nastajanje ene ali več lukenj v koži (fistul), v katerih so vidni ligaturni šivi.

Če odkrijete znake ligaturnih fistul, se morate takoj posvetovati z zdravnikom, da kirurško odstranite preostale niti in zdravite rano.

Drugim redkejšim dolgoročne posledice kirurški porod vključujejo kile (izboklina mehkega tkiva na površini brazgotine) in keloidne brazgotine. Plomba ne predstavlja nevarnosti za zdravje in je izključno kozmetična napaka. Takšne brazgotine se običajno pojavijo le pri bolnikih, ki so nagnjeni k prekomerni rasti tkiva.

Ponovno šivanje

V naprednejših primerih so kirurgi prisiljeni popolnoma izrezati obstoječo brazgotino in ponovno uporabiti ligaturo. Odvisno od tega, kako močno so mišične plasti poškodovane, podkožnega tkiva in kožo. Pogosto se kozmetični šiv zamenja z navadnim.

Obdobje rehabilitacije po ponovni operaciji se večkrat poveča, novonastala brazgotina pa bo bolj konveksna, groba in opazna. Če se torej pojavijo kakršni koli sumljivi simptomi, ki kažejo na motnje normalnega celjenja ran, morate takoj poiskati zdravniško pomoč, da se izognete resnim posledicam.

Vedenje brazgotine med naslednjimi nosečnostmi

Med drugo nosečnostjo veliko žensk, ki so imele carski rez, poroča o bolečini in občutku tiščanja v predelu brazgotine. Neprijetni občutki se povečajo, ko trebuh raste in so najbolj izraziti na koncih obokane brazgotine. To je posledica gostejše strukture kože in podkožne maščobe na mestu prehoda niti in nastanek močnih adhezij v okoliških tkivih.

Če je od prejšnje operacije minilo več kot 2 leti, se brazgotina šteje za zdravo in ni kontraindikacij za novo nosečnost, ni razloga za skrb. Za mehčanje in povečanje elastičnosti kože lahko brazgotino namažemo z oljem ali mazili in geli, ki jih priporoči zdravnik. Ne pozabite na nenadzorovano uporabo zdravila lahko resno škoduje ne le bodoči materi, ampak tudi plodu.

Kozmetična in kirurška korekcija brazgotin

Na žalost dobro izveden kozmetični šiv ne zagotavlja nastanka čiste, tanke brazgotine v prihodnosti. Nekatere ženske se leta po CS pritožujejo zaradi neenakomerne širine, živobarvnih, izbočenih ali vdolbinskih brazgotin.

Obstaja več načinov popravka:

• Piling in drgnjenje z uporabo posebnih kozmetika, ki se lahko uporablja doma. Priporočljivo samo za manjše izboljšave videz brazgotina po posvetovanju s kozmetologom ali terapevtom.
• Strojno poliranje brazgotine z uporabo abrazivnih nastavkov specializirane klinike estetska medicina. Za doseganje trajnega vidnega rezultata je potrebno izvesti več postopkov.
• Lasersko preplastitev(frakcijska termoliza), ki zagotavlja globok učinek na brazgotino in vam omogoča, da se znebite izrazitih nepravilnosti.
• Injekcije zdravil, preprečevanje rasti keloidnih brazgotin.
• Abdominoplastika- kirurško zategovanje trebušnih mišic z nastankom nove, manjše brazgotine.

Ne smemo pozabiti, da ima vsaka od naštetih metod vplivanja na globoke okvare kože in mišic številne kontraindikacije in vam ne omogoča, da se popolnoma znebite brazgotin.

Ženskam, ki zaradi zdravstvenih razlogov ne morejo roditi same, se predpiše carski rez. To ni lahek preizkus za bodoča mati, saj po njem ne le okreva po anesteziji, ampak tudi spremlja stanje šivov. Dejstvo je, da zaradi zapletov, povezanih z njimi, hude bolezni. Ena stvar je jasna - šivi potrebujejo redno nego: o tem bomo govorili.

Kaj je carski rez, vrste rezov

Carski rez je operacija umetnega poroda, pri kateri se otrok in posteljica odstranita skozi rez v sprednji trebušni steni in telesu maternice. Carski rez se opravi, ko je plod živ, če ženska ne more sama roditi.

Operacija se izvaja tudi za odstranitev mrtvega ali nesposobnega otroka, če je potrebno rešiti materino življenje: to se običajno zgodi z močno in akutno krvavitvijo. Obstajata dve vrsti carskega reza: načrtovani in nujni. Načrtovana operacija se imenuje, če so indikacije za njeno izvedbo določene pred nastopom kontrakcij. Pri načrtovanem carskem rezu se naredi vodoravni rez (vzdolž suprapubične gube). Z njim trebuh ostane nedotaknjen. Kasneje bo brazgotina iz takega reza postala skoraj nevidna. Običajno po vodoravnem rezu zdravnik nanese kozmetični šiv. Operacija je načrtovana za naslednje indikacije:

• placenta previa, ki se nahaja nad materničnim vratom in blokira otrokovo izhodno pot;
• medenica ženske je majhna glede na plod ali pa je plod prevelik;
• mehanske ovire (maternični fibroidi in druge neoplazme);
• bolezni bodoče matere, ki preprečujejo naravni porod in ogrožajo zdravje ženske (zgodovina odstopa mrežnice, bolezni ledvic in srca in ožilja itd.);
• brazgotina na maternici, ki je ostala po prejšnjem porodu;
• zapleti nosečnosti, ki ogrožajo življenje ženske (na primer huda gestoza);
• večplodna nosečnost;
• predstavitev zadnice ali prečni položaj ploda;
• genitalni herpes ob koncu nosečnosti: zaradi prehoda skozi porodni kanal Lahko se okuži tudi otrok.

Horizontalni šiv med carskim rezom je kozmetičen in včasih se za njegovo namestitev uporabljajo sponke

Nujni carski rez opravimo v primeru zapletov pri naravnem porodu, ki ogrožajo zdravje matere in otroka. Najpogosteje pri nujni ekstrakciji ploda zdravniki naredijo navpični rez (od popka do sramnice, stena maternice pa se odpre vzdolžno). Na drug način se imenuje korporalni in vključuje uporabo prekinjenega šiva. Tak šiv se redko izvaja in ni posebej lep, saj je opazen, sčasoma pa postane debelejši in se močno poveča. Razlogi za operacijo so lahko naslednji:

• prezgodnji odmik zdrave posteljice, kar lahko privede do prenehanja oskrbe ploda s kisikom in smrtno nevarne krvavitve;
• počasi delovna dejavnost ali njegovo popolno prenehanje;
• ruptura maternice;
• akutna hipoksija (pomanjkanje kisika pri otroku).

Med nujnim carskim rezom se redko izvaja navpični šiv.

Moja babica je imela vertikalni šiv: možno je, da je bil v preteklosti vertikalni rez narejen pogosteje. Seveda je bil babičin carski rez načrtovan, saj je imela hudo sladkorno bolezen. Videz šiva je pustil veliko želenega: širok je bil približno 8 cm Ko sem bil majhen, sem vsakič, ko sem slučajno videl takšno umetniško delo, nehote vprašal: »Babica, ali ne boli porod? ”

Kako ravnati s šivom po carskem rezu

V porodnišnici po operaciji medicinske sestre spremljajo šiv porodnice. Zdravijo jo in zamenjajo oblogo, da se brazgotina ne umaže in pomaga pri celjenju. Zdravnik običajno odstrani šiv peti do osmi dan po rojstvu. V prvih nekaj dneh se pripravite na dejstvo, da vas bo spodnji del trebuha in rez bolel in povzročal nelagodje, in to je povsem normalno. Redno odvajanje blata in Mehur vam bo pomagal, da se vrnete v normalno stanje. Vendar se to pogosto ne zgodi zaradi dejstva, da mlada mati ne čuti želje po uriniranju in defekaciji. Tudi poporodna bandaža bo pomagala zmanjšati bolečino, vendar jo je treba uporabljati le po priporočilu zdravnika. Običajno ti ukrepi zadoščajo, včasih pa ginekolog vseeno predpiše protibolečinska zdravila.

V porodnišnici medicinske sestre spremljajo šiv porodnice po carskem rezu: zdravijo in redno menjajo povoj.

Preden pristanete na protibolečinske injekcije in podpišete soglasje za njihovo uporabo, se morate pri svojem zdravniku posvetovati, kako varno bo takšno zdravljenje. dojenje

Bolečina bo izginila po 3-4 dneh, po enem tednu pa se bo šiv zacelil. Po odpustu iz bolnišnice morate zanj poskrbeti sami. V porodnišnici vam bodo odstranili povoj in šive, nato pa pregledali rano: če imate težave z njenim celjenjem, bodite še posebej pozorni na brazgotino:

• po vsakem obisku stranišča si umijte roke z milom: to bo preprečilo vstop bakterij v šiv;
• ne nosite težkih predmetov (še posebej, ker ima voziček običajno nakupovalno košaro);
• ne delajte nenadnih gibov, ne napnite trebušnih mišic;
• Kožo na mestu reza med tuširanjem očistite z gelom za intimno higieno, nato jo do suhega obrišite s papirnato brisačo za enkratno uporabo (navadne kopičijo bakterije);
• Po tuširanju razkužite šiv z uporabo salicilna kislina, klorheksidin ali šibka raztopina kalijevega permanganata;
• Dokler se šiv popolnoma ne zaceli, nosite ohlapno bombažno spodnje perilo, da preprečite drgnjenje šiva.

V prvih dneh po carskem rezu prosite svoje sorodnike za pomoč pri vsakdanjih opravilih: za vaše ljubljene bo bolj priročno, da otroka nosijo v kopel ali kupijo potrebne izdelke v trgovini.

Zdravljenje z mazilom Vishnevsky

Dobro staro mazilo Vishnevsky se še naprej uporablja za vnetje šivov. Poleg tega njegova cena ostaja nizka - približno 20–40 rubljev na cev. Mazilo je učinkovito pri zdravljenju šivov, sestavljeno je iz naravnih sestavin: katran, ricinusovo olje in antiseptični kseroform, zaradi česar je varna za uporabo. Edina kontraindikacija za uporabo je individualna nestrpnost. Mazilo se nanese na šiv s sterilnim povojem 2-3 krat na dan en teden.

Obstajajo tri mnenja zdravnikov o uporabi mazila Vishnevsky, med katerimi so pozitivna in negativna. Nekateri pravijo, da mazilo draži živčne končiče zaradi omejitve prenosa toplote s kože in nastajanja maščobnega filma na njeni površini. Posledično je zagotovljen dober pretok krvi in ​​​​okrepljen vnetni proces, ki se je začel. Po tem se vnetja spremenijo v razjede, ki hitro dozorijo, se odprejo in osvobodijo gnoja. Toda to je le eno mnenje zdravnikov - drugo temelji na dejstvu, da se lahko zaradi delovanja mazila Višnevskega na koži pojavijo neoplazme, ki so življenjsko nevarne za žensko. Toda znanstveniki, ki so preučevali zdravilo, to trditev oporekajo. Pravijo, da so vse te izjave neutemeljene in potrebne za ruski trg Povpraševanje je bilo po tujih, dražjih zdravilih.

Uporaba klorheksidina

Klorheksidin se uporablja kot antiseptik za zdravljenje šivov po tuširanju (kot je opisano zgoraj). Razpršite ali nanesite klorheksidin na fugirno maso zdravilo z uporabo sterilnega tampon iz gaze. Klorheksidin se ne uporablja za dermatitis in preobčutljivost kože. Cena zdravila je poceni: stane približno 10 rubljev.

Bepanten za obdelavo šivov

Bepanten je varno zdravilo, je v obliki kreme. Kontraindikacija za njegovo uporabo je lahko individualna nestrpnost do sestavin. Vendar pa, kot kaže praksa, takih primerov ni bilo ugotovljeno, krema pa se lahko uporablja celo za nego dojenčka. Seveda je njegova cena lahko visoka (400–800 rubljev na paket), vendar je tuba zdravila dovolj za dolgotrajna uporaba. Kremo nanesite na površino brazgotine s sterilnimi povojnimi palčkami: nato lahko za nego šiva uporabite navadne vatirane palčke.

Zelenka kot sredstvo za zdravljenje šivov

Zelenka je znan antiseptik, ki se uporablja že od sovjetskih časov. Uporablja se tudi za zdravljenje šiva po carskem rezu: ko nanesete klorheksidin, z vatirano palčko obilno namažite robove šiva z zeleno barvo. Ta postopek izvajajte vsak dan in bodite prepričani: briljantno zelena ne bo pustila nobenih patogenih bakterij skozi svojo "zaščito". To zdravilo lahko kupite v lekarni po ceni od 40 do 140 rubljev. Vendar pa bodo ljudje s posamezno nestrpnostjo do njegovih sestavin morali zavrniti uporabo briljantno zelene barve.

Fotogalerija: zdravila za zdravljenje šivov po carskem rezu

Mazilo Vishnevsky se nanese na šiv po carskem rezu s sterilnim povojem. Klorheksidin se uporablja kot antiseptik za zdravljenje šivov. Bebanten je varno zdravilo, na voljo je v obliki kreme.
Robovi šiva so zamazani z briljantno zeleno: v ta namen se uporablja vatirana palčka

Sama nisem imela priložnosti izkusiti vseh »slasti« carskega reza, je pa imela glede tega več »sreče« moja sestra. Imela je vodoravni šiv, ki se je zaradi kratke uporabe klorheksidina in briljantnega zelenega hitro zacelil. Zdaj, skoraj 9 let po porodu, je sestrin šiv skoraj neviden: če ga želite videti, morate pozorno pogledati.

Čas celjenja šivov po carskem rezu

Na čas, potreben za celjenje šiva po carskem rezu, vplivajo značilnosti ženskega telesa in ne le strokovnost zdravnikov. Brazgotina se popolnoma oblikuje v 8–12 mesecih. Po približno mesecu dni je šiv popolnoma zaceljen in me neha motiti. Če ni zapletov, ženska pozabi nanj. Za hitrejše glajenje šiva se uporabljajo dodatne metode:

• obnovitvene kreme;
• lasersko brušenje (izvedeno, ko je šiv popolnoma zategnjen);
• mikrodermoabrazija (izpostavljenost šivu z aluminijevimi delci).

Kdaj se odstranijo šivi?

Čas odstranjevanja šivov je odvisen od vrste reza: kozmetični šiv se nanese s samovpojnimi nitmi, ki jih ni treba odstraniti. Te niti izginejo same od sebe 70–80 dni po carskem rezu. Prekinjeni šiv z navpičnim (korporalnim) rezom odstranimo 7–10 dni po porodu. Mnoge ženske skrbijo bolečine pri odstranjevanju šivov. Pravzaprav traja le nekaj minut in je bolj verjetno, da bo povzročilo nelagodje kot bolečino.

Kozmetični šiv se nanese s samovpojnimi nitmi, ki jih ni treba odstraniti

Moja prijateljica je sina rodila s carskim rezom: 10. dan po carskem rezu so ji odstranili šive. Povedala je, da so se nekatera dekleta znebila šivov že sedmi dan po operaciji.

Kako dolgo traja bolečina in nelagodje po carskem rezu?

Bodite pripravljeni na dejstvo, da bosta v prvih dveh tednih po operaciji bolela šiv in spodnji del trebuha - to velja za normalno. V nekaterih primerih lahko bolečina traja dlje časa ali pa je popolnoma neznosna: posvetujte se z zdravnikom in pomagal vam bo rešiti težavo. Običajno je predpisano segrevanje, v primeru hude bolečine pa zdravnik priporoča injekcije. Preden pa podpišete soglasje za uporabo protibolečinskih tablet, se prepričajte, ali so varne za dojenje. Običajno po porodu s carskim rezom zdravniki uporabljajo nenarkotični analgetiki, ki se ne absorbirajo v kri in ne prehajajo v materino mleko. Nenavadno je, da bodo pogosti nežni gibi pomagali obvladati bolečino.

Ko se vreme spremeni in sezona se spremeni, se šivi lahko čutijo dolgo časa. Na to se morate pripraviti vnaprej in v kompletu za prvo pomoč hraniti paket no-shpa. Če šivi začnejo srbeti, je to dober znak, vendar jih vseeno ne smete preveč praskati: bolje je potrpeti ta čas, saj se bodo šivi kmalu zacelili in pozabili boste na srbenje.

Ko se spremeni vreme in sezona, lahko traja dolgo časa, da se šivi začutijo

Po besedah ​​moje prijateljice ob spremembi vremena ni čutila bolečine ali drugih neprijetnih občutkov v predelu šiva. Šiv jo je začel srbeti peti dan, ne preveč, in je trajalo dva dni.

Možni zapleti

Trajanje celjenja šivov je neposredno odvisno od pojava zapletov med tem procesom, ki so lahko zgodnji in pozni. Zgodnji zapleti se pojavijo, še preden je šivalni material odstranjen: običajno hematom ali krvavitev. Teden dni po rojstvu lahko pride do dehiscence šiva in supuracije. Pozni zapleti vključujejo ligaturne fistule. Razlog za njihov nastanek je reakcija telesa, ki zavrača šivalni material. Ta zaplet je mogoče prepoznati po naslednjih znakih:

• oteklina na območju šiva;
• rdečica;
• bolečine;
• pojav neoplazme, ki kmalu poči in iz nje izstopa gnoj.

Če se pojavi ligaturna fistula, se morate posvetovati z zdravnikom, ki bo odstranil problematično nit in vam povedal, kaj nanesti na poškodovano mesto.

Če se pojavi ligaturna fistula, se morate posvetovati z zdravnikom, ki bo odstranil problematično nit in vam povedal, kaj nanesti na poškodovano mesto.

Krvavitev iz šivov

Ta zaplet se pojavi zaradi dehiscence šiva ali vnetja. Spremlja ga visoka temperatura, gnojni izcedek, huda bolečina v predelu šiva. Zdravnik bo postavil natančnejšo diagnozo: obiska ni treba odložiti.

Stalna bolečina v območju šivov

Včasih je bolečina v območju šiva po carskem rezu povezana z naslednjimi zapleti:

1. Vnetje maternične votline, ki vključuje notranje šive (endometritis). Ta zaplet spremlja ne le bolečina v območju šiva, temveč tudi vlečenje boleč občutek spodnji del trebuha, izcedek z neprijeten vonj, povišana telesna temperatura. Endometritis je resen zaplet, ki zahteva protivnetno in antibakterijsko zdravljenje. Če težave ne odpravite takoj, lahko povzroči histerektomijo ali smrt.
2. Nastajanje adhezij. V tem primeru zdravnik predpiše simptomatsko terapijo, saj adhezije običajno ne izzvenijo. Včasih se nekaj let po carskem rezu izvajajo laparoskopske operacije za rezanje adhezij.
3. Vpletenost živčnih končičev v sam šiv. Takšne bolečine ni mogoče odpraviti na noben način: zdravnik preprosto predpiše zdravila proti bolečinam.
4. Endometrioza, ki se pojavi zaradi kopičenja celic endometrija v območju zunanjega šiva med carskim rezom. V tem primeru ženska med menstruacijo doživi boleče bolečine. Tega zapleta ni mogoče odpraviti: zdravnik preprosto predpiše zdravila proti bolečinam, včasih hormonska zdravila.

Občutek teže v perineumu

Če se v prvih 3-5 dneh po carskem rezu pojavi občutek teže v presredku, potem je možno, da je tukaj zaradi kopičenja krvi nastal hematom. Običajno ženska za takšen zaplet izve že v porodnišnici in lahko hitro obvesti zdravstveno osebje o svojih občutkih. Metoda zdravljenja hematoma je izbrana glede na njegovo velikost:

• majhen hematom se odpravi z uporabo mraza v perineumu, dajanjem hemostatskih zdravil in počitkom;
• majhen, a naraščajoči hematom se odpre, da se pokaže krvaveča žila, ki se preveže, zašije in izsuši:
• odpre se gnojni hematom, rana se opere z antiseptikom in injicira se antibakterijska zdravila.

Boleče otekanje ran

Do te težave lahko pride zaradi naslednjih razlogov:

• vnetje, povezano z nepravilnim pooperativnim zdravljenjem;
• okužba tkiva (otrdelost, zapleti s pekočino in srbenjem) med operacijo ali med zdravljenjem;
• uporaba nizkokakovostnega materiala (zastarele niti): težava zahteva dodatno kirurško poseganje;
• postoperativni hematom izgine po nekaj dneh;
• reakcija telesa: zavrnitev medicinskih materialov (lahko se odpravi z izbiro drugih materialov ali predpisovanjem zdravila za zaustavitev aktivnosti telesnega sistema).

gnojenje

Če se iz rane sprosti motna belo-rumena tekočina, je prišlo do gnojenja šiva. Ta zaplet se pogosto pojavi med umetnim porodom. Običajno, ko pride do gnojenja, ženska doživi druge simptome zapletov:

• mrzlica;
• toplota;
• bolečina pri premikanju;
• splošna izguba moči.

V tem primeru se morate nujno posvetovati z zdravnikom, ki bo razkužil rano in predpisal ustrezno zdravljenje.

Suppuracijo spremljajo drugi simptomi: zvišana telesna temperatura, mrzlica, bolečina pri gibanju

Granulacija šiva

Ta zaplet je videti kot oteklina na mestu šiva. Na šivih se razvije vezivno tkivo, ki tvori elemente, ki izgledajo kot zrna. Zdravniki običajno priporočajo skrajšanje tvorbe, če povzroča nelagodje. Med granulacijo šiv ne boli, ne srbi in ne povzroča drugih neprijetnih občutkov.

Med granulacijo šiv ne srbi, ne boli in ne povzroča drugih neprijetnih občutkov.

Nesposobnost brazgotine maternice

Ta zaplet velja za pogosto in zapleteno patologijo, pri kateri je potrebno operacija. Nekompetentna brazgotina je nepravilno oblikovano brazgotinsko tkivo na mestu reza maternice. Patologija lahko razkrije nezraščena področja in votline. Hkrati obstaja večja količina vezivnega tkiva, ki bodo preprečili raztezanje maternice med naslednja nosečnost. Pogosti razlogi Ta patologija se šteje za:

• pojav pooperativnega endometritisa;
• izvajanje nujnega carskega reza;
• ponavljajoča se nosečnost, ki se je zgodila skoraj takoj po operaciji;
• prekinitev nosečnosti s kiretažo po carskem rezu;
• vnetje ali okužba šiva.

Če brazgotina med nosečnostjo naslednjega ploda odpove, je stena maternice morda ne bo vzdržala in počila. To pogosto postane razlog močna krvavitev in smrt matere in otroka. Če je ultrazvok odkril to patologijo, se vsekakor posvetujte z zdravnikom: povedal vam bo, kaj storiti. Običajno obstajata le dve možnosti - odprta (laparotomija) operacija ali laparoskopska korekcija patološko spremenjene brazgotine. Zdravniki priporočajo izbiro prve možnosti, saj lahko iz takšne operacije pridete z manjšo izgubo krvi.

Če nitke izstopijo po carskem rezu

Včasih se zgodi, da lahko iz šiva pridejo samovpojne niti. To velja za normalno, če se šiv dobro celi, ne pordeči ali se ne zagnoji. Na njem se ne smejo pojaviti mehurji z gnojno ali tekočo vsebino. Če le opazite nitke, potem ne skrbite: kmalu se bodo raztopile ali izstopile same.

Če se šiv po carskem rezu dobro zaceli, potem naj vas ne skrbi, da so na njem začele štrleti samovpojne niti: kmalu bodo izstopile same

Šiv srbi: zaplet ali vzorec

Teden dni po carskem rezu začne šiv srbeti, včasih zelo močno. To običajno pomeni, da se šiv celi. Morate sprožiti alarm v primeru gnojenja, rdečine na mestu srbenja in povišanja temperature. Srbenje ne sme spremljati krvav izcedek iz območja šiva.

Po besedah ​​mojih prijateljic in znancev, ki so rodile s carskim rezom, se šiv največkrat zaceli brez zapletov. Torej, če vas čaka takšna operacija, potem se ne bojte ničesar in pojdite po svojega otroka.

Šiv je razpadel po carskem rezu: simptomi in dejanja

Prvi in ​​glavni simptom dehiscence šiva je krvavitev in močenje povoja. V teh primerih morate povoj ali šiv obdelati z dimeksidom in se takoj posvetovati z zdravnikom. Pogosto se šiv loči 1-2 dni po odstranitvi ligatur (medicinskih niti). V tem obdobju mora ženska zmanjšati telesno aktivnost. Običajno se šiv ne zašije ponovno, ampak je predpisano lokalno zdravljenje, ki pomaga hitro zaceliti rano. Ta proces se drugače imenuje "sekundarna namera". Če ste se ločili notranji šiv in se rana še ni zacelila, jo bo zdravnik ponovno nanesel. Napol odprtega šiva zdravnik običajno ne zašije.

Če se šiv razhaja, se lahko rana zagnoji. V tem primeru bo zdravnik namestil drenažo, ki vam omogoča hitro čiščenje rane. To je treba storiti, saj se vneta tkiva ne morejo zrasti. Včasih zaradi gnojenja rane zdravnik prezgodaj odstrani kirurške niti.

Ponovljena nosečnost po carskem rezu: kdaj načrtovati

2–3 leta po carskem rezu se mišično tkivo na brazgotini maternice obnovi. Ko nosečnost traja več kot zgodnje faze Brazgotina je še vedno šibka in verjetnost, da se bo razšla in raztrgala maternični vrat, se poveča. Splav v tem obdobju je prav tako prepovedan, saj lahko udarec na steno maternice ali njeno mehansko raztezanje povzroči oslabitev, razpoko ali vnetje tega organa. V tem času zdravniki priporočajo, da resno vzamete vprašanje kontracepcije.

Če izberete način poroda po carskem rezu, potem, po mnenju znanstvenikov, naravni porod imajo bolj ugoden učinek na telo kot ponovna operacija

Mesec dni po carskem rezu je šiv dobro zabrazgotin, 2-3 mesece po carskem rezu pa je šiv popolnoma zabrazgotin.

V procesu skrbi za otroka ženska pozabi na svoje zdravje, zato se po carskem rezu pojavijo zapleti. Pravilna nega šivov, vključno z higienski postopki in dezinfekcijo. Šivi se pri vsakem drugače celijo in bolijo, a na koncu vse mine in ostane le čas srečnega materinstva.