Мухъл в белите дробове. Гъбички в белите дробове: симптоми и лечение, причини за заболяването

Гъбично заболяване на белите дробове се нарича торакална актиномикоза. Това е инфекциозно заболяване, причинено от лъчисти актиномицети, характеризиращо се с образуване на абсцеси, грануломи в засегнатия орган. Патогенът навлиза в човешкото тяло чрез вдишване на спори с прах или чрез замърсена храна.Гъбички в белите дробове могат да причинят гнойни процесии образуват фистулни пасажи в областта на гръдния кош.

Имайте здрави хорапротозоите рядко причиняват развитието на инфекциозно заболяване. В риск са пациентите с тежка имунна недостатъчност.

Какво причинява патология? Провокиращите фактори са както следва:

продължително лечение с широкоспектърни антибиотици;
онкологична кахексия;
туберкулоза;
диабет;
СПИН;
обостряне на съпътстващи хронични заболявания на вътрешните органи.

Гъбичната инфекция се разпространява по хематогенни пътища, например чрез инфекция на кожата, червата, устната кухинакъдето актиномицетите живеят в кариозни кухини на развалени зъби. Освен това спорите проникват в дихателните пътища, като вдишват прахови частици, съдържащи най-малките спори на гъбичките.

Симптоми на гръдна актиномикоза

На начални етапиболестта изглежда така настинка, бронхит. Заразен човек се притеснява от суха кашлица, отделя се храчка със слуз. Когато гъбичките заразят белодробната тъкан, телесната температура се повишава, дишането се затруднява, появява се задух, обемът на отделената храчка се увеличава, секретът става жълтеникав с петна от кръв. Пациентът усеща болка в областта на гръдния кош при вдишване.

В белите дробове се образуват абсцеси, плеврата се уплътнява, настъпват промени в бронхите, деформация на ребрата се наблюдава от страната на инфилтрационните тъкани. По-късно в патологичния процес се включва плеврата, гръдната стена. Болката става пареща, по кожата се появяват фистулни пасажи, от които се отделя гной. В некротичните маси се откриват храчки, друзен и актиномицетен мицел.

Гъбата най-често засяга едната страна на белия дроб, локализирана главно в долния му лоб. Заболяването се характеризира с продължителен и прогресиращ ход. В началните етапи актиномикозата е трудна за диагностициране, тъй като няма изразени промени в белодробна тъкан... По-късно в храчките се откриват друзи, появяват се подкожни инфилтрати, фистулни пасажи.

При продължителен ход на гъбична инфекция тялото се изчерпва, развива се кахексия, симптомите на интоксикация са изразени. Генерализираният процес причинява нарушение на протеиновия метаболизъм в организма, което засяга работата на много вътрешни органи.

Диагностика

За идентифициране на причинителя на заболяването се вземат за изследване храчки, секрет от фистулните канали или се извършва перкутанна пункция на белия дроб. Микроскопското изследване разкрива мицел и друзен актиномицети. Реакцията на имунофлуоресценция RIF помага да се определи родът на гъбичките.

При повечето пациенти друзите не се отделят с храчки, следователно най-ефективното е изследването на гноен секрет, бактериологична култура. Анализът не само открива гъбична инфекция, но и помага да се избере антибиотик, към който патогенните микроорганизми са най-чувствителни.

Рентгеновото изследване на белите дробове е неефективно в началните стадии на актиномикозата на гръдния кош.

Хронична пневмония, абсцес, тумор, туберкулоза могат да бъдат погрешно диагностицирани. При дълъг ход на заболяването, снимката показва дистрофични променив ребрата, плеврата, бронхиалното дърво.

Как да се излекува гъбичките се определя от лекаря по инфекциозни заболявания. Въз основа на резултатите диагностични изследвания, лекарят избира режима на лечение индивидуално за всеки пациент.

Терапевтични методи

В белите дробове гъбичките се лекуват чрез интрамускулно и подкожно приложение на актинолизат, това е имуностимулиращо лекарство, което засилва производството на антитела срещу патогени инфекциозни заболяваниянамаляване на възпалението. Курсът на лечение е 10-15 инжекции.

Антибиотиците се предписват за унищожаване на бактериалната флора, намаляване на възпалението и предотвратяване на вторична инфекция.

Препаратите се избират по време на лабораторни изследваниянай-често се назначават антибактериални средствапеницилинова серия.

Отварят се подкожни инфилтрати, абсцеси хирургическии дрениране на плевралната кухина за изтичане на некротични маси. В тежки формипоражение белодробни гъбичкиизвършва се лобектомия - отстраняване на лоб на орган. Индикация за хирургично лечениеслужи на неефективността лекарствена терапия, елиминиране на остатъчните ефекти от актиномикоза, които пречат на възстановяването. Те включват кисти, горни бронхиектазии респираторен тракт.

За лечение на симптомите на актиномикоза е необходимо назначаването на детоксикиращи средства: хепатопротектори, адсорбенти, плазмени заместители. Укрепващите лекарства включват витаминни комплекси... За премахване на симптомите на гъбична инфекция се предписват и физиотерапевтични процедури: ултравиолетово облъчване в областта на гръдния кош, електрофореза.

При навременно лечение прогнозата за гръдна актиномикоза е благоприятна. В напредналите стадии на заболяването, на фона на образуването на необратими промени в белодробните тъкани, е доста трудно да се постигне рехабилитация, генерализирана инфекция може да бъде фатална.

Белодробна кандидоза

Друг причинител на микоза на белите дробове може да бъде дрождивид кандида. Тези микроорганизми са част нормална микрофлоракожата и лигавиците при хората. При отслабване защитни силиорганизъм, се наблюдава засилен растеж на гъбичната колония, в тежки случаиса изумени вътрешни органи.

Кандида се появява в белите дробове като вторична инфекцияслед пренесени бактериални или вирусна пневмония, на фона на туберкулоза, абсцес. Заболяването се характеризира с образуване на области на некроза в центъра на възпалителния фокус, натрупване на течност в алвеолите и увреждане на стените на бронхите. В белите дробове се образуват кухини, пълни с гной, или белодробната тъкан се заменя със съединителна тъкан, образува се белег.

При кандидоза на белите дробове пациентите се оплакват от общо неразположение, треска, задух, пристъпи на суха кашлица, бронхоспазъм, нарушения на сърдечния ритъм.

За премахване на симптомите на патологията на пациентите се предписват противогъбични лекарства (нистатин, леворин), антибиотици за отстраняване остро възпаление, антипиретик, болкоуспокояващи. По време на лечението пациентите трябва да ограничат употребата на сладкиши, сладкиши, мазни храни. Добавете още към диетата свежи зеленчуции плодове, натурални сокове.

Прогноза за първично лечение гъбично заболяванеблагоприятен. При смесен тип инфекция, течащи формипневмомикозата може да прогресира в продължение на няколко години. Може би развитието на белодробен кръвоизлив, образуване на кухини, бронхиектазии, гъбичен сепсис.

аспергилоза

Пациенти с туберкулоза, саркоидоза и бронхиектазии страдат от белодробна аспергилоза. В тъканните кухини се образуват заоблени уплътнения от плексуса на мицела на гъбичките Aspergillus.

Патогените причиняват кашлица с течение гнойни храчки, задух, висока температура, хемоптиза, понякога се развива белодробен кръвоизлив, който може да бъде фатален. Вдишването е придружено от болка в гръден кош.

Гъбите могат да заразят близките тъкани, да проникнат по хематогенен път в отдалечени вътрешни органи. Аспергилозата на белите дробове се развива бързо, има прогресивен ход. За лечение се използват противогъбични лекарства, стероиди, вориконазол и се извършва хирургичен дебридмент.

Пневмомикозата се диагностицира главно при хора с отслабен имунитет, тялото не е в състояние да устои на възпроизвеждането на патогенни микроорганизми. В резултат на това се развива гъбична инфекцияпричинявайки увреждане на белите дробове различни степенитежест. Навременната терапия осигурява благоприятна прогноза в 90% от случаите.

Пневмомикозата е възпалителен процес, който възниква в тъканите на белите дробове по време на активното възпроизвеждане на гъбична микрофлора. Заболяването е доста рядко, тъй като най-често причинителят на пневмония при деца и възрастни са бактерии и вируси. Нестандартният ход на заболяването, сложността на диагностиката и неефективността на антибиотиците, широко използвани при лечението на бактериалната форма, правят този вид пневмония един от най-опасните.

Гъбичните заболявания са широко разпространени по целия свят. Голям процент от населението ще изпита различни проявиактивност на патогенни и условно патогенни видове гъби.

Провокиращите фактори, срещу които могат да се развият белодробни гъбички са:

рязко намаляване на имунитета в резултат на хипотермия, след хирургическа интервенцияили минало заболяванекакто и на заден план промени, свързани с възрасттав организма;
постоянни неизправности имунна система(СПИН);
приемане на антибактериални лекарства.

На фона се развиват най-сложните белодробни лезии антибактериална терапия... С разрушителен ефект върху широк обхватбактерии, антибиотикът значително намалява естествен имунитеторганизъм и в същото време напълно безполезен в борбата с гъбичките. Ето защо неконтролираният прием на антибактериални лекарства е неприемлив, а при съмнение за пневмония е изключително важно да се определи коя инфекция е причинила образуването на гнойни, казеозни, калцифицирани или фануломатозни огнища на възпаление.

Причинителите на пневмомикозата

Най-често микотичната пневмония възниква на фона на инфекция от гъбички, принадлежащи към рода Candida. Това е група микроорганизми, чиято активност може да причини: вагинална кандидоза, увреждане на кожата, синусите, сливиците, както и ставите и тъканите.

По-рядко увреждането на белите дробове се причинява от гъбички:

Histoplasma capsulatum;
трихомицети;
Actinomyces bovis;
Blastomyces dermatitidis;
Coccidioides immitis;
Aspergillus fumigatus;

Възможна е и комбинирана инфекция с няколко вида микроорганизми наведнъж. Такива форми на микотична пневмония протичат по-тежко, по-често се усложняват и стават хронични.

Въпреки че за заболявания, причинени от различни патогени, имат свои собствени характеристики на хода, повечето пневмомикози имат подобни клинична картинакоито без цялостно проучванелесно се бърка с бронхопневмония или атипична пневмониявирусен или бактериален произход.

Симптоми на гъбична инфекция на белите дробове

Особеността на пневмомикозата е, че поради леки симптоми инфекцията остава незабелязана за дълго време. В резултат на това инфекцията има време да причини мащабно увреждане на тъканите и да се разпространи в тялото.

В повечето случаи гъбичната пневмония започва с общи симптомихарактеристика на възпалителен процесдолни дихателни пътища. Може да се наблюдава:

кашлица;
диспнея;
слабост и умора;
втрисане и треска.

По правило симптомите не са постоянни и могат да се появяват периодично, което забавя посещението на пациента при лекаря и правилната диагноза.

В рязко покачванеброят на екзогенните гъби, може да възникне остър процес, който се характеризира с по-ярки прояви на заболяването, както и явлението на интоксикация на организма с отпадъчните продукти на патогените.

Уговорете час с миколог

Гъбичният произход на пневмонията може да бъде показан от храчки с гнойно съдържание и ивици кръв (такива симптоми се появяват при разкъсване на абсцес).

Често лекарите пренебрегват необходимостта от изследвания за причинителя на заболяването и предписват антибиотична терапия, като се ръководят само от резултатите от прегледа и рентгеновото изследване. В този случай лечението ще бъде неефективно, състоянието на пациента ще се влоши на фона на приемане на антибактериални лекарства, а на фона на намален имунитет ще се развият усложнения: абсцеси, грануломи, ексудативен или фибринозен плеврит, образуване на кисти, бели дробове. ателектаза, до септично състояние.

Ако подозирате пневмония, не забравяйте да попитате Вашия лекар пълен преглед... Не забравяйте, че пневмонията може да се появи без температура и тежка кашлица. Но без дължимо навременно лечениетова заболяване води до сериозни деструктивни промени в белодробната тъкан, а понякога и до смърт.

Диагностика на гъбична пневмония

Когато се появят първите симптоми на заболяването, възрастен трябва да види терапевт, а детето трябва спешно да бъде показано на педиатър. Лекарят ще проведе първоначален преглед, ще аускултира наличието или отсъствието на характерни хрипове в белите дробове, които се появяват по време на възпалителния процес.

При първия контакт е важно да информирате специалиста за прехвърлените и хронични болести, факта на приемане на антибактериални лекарства през последните няколко месеца, както и да опишете възможно най-подробно симптомите, чиято проява е причина за лечението.

При съмнение за пневмония се предписват следните лекарства:

Рентгеново изследване на гръдния кош (не флуорография, а именно рентгенова);
общи изследвания на кръв и урина;
изследване на храчките: микроскопско, културно, серологично или молекулярно генетично;
изследване на лаваж и плеврални течности;
изследване на аспирата на белодробната тъкан.

Наличието и естеството на възпалителния процес в белодробните тъкани позволява да се прецени резултатът от рентгеново изследване. Лабораторна диагностикае насочена основно към идентифициране на патогена, тъй като от това зависи изборът на метод на лечение и лекарства, които могат ефективно да се борят с патогенните организми.

Методи на лечение

С навременното откриване на пневмомикоза е ефективен консервативно лечение, благодарение на интегриран подход, който включва съвременен антимикотик, бронходилататор, имуностимуланти и мултивитамини. При активен отговор на организма към такъв план за лечение с висока степенвероятността може да се предвиди пълно излекуване без никакви усложнения.

Ако заболяването е диагностицирано в напреднал стадий, липсва подходящ отговор на противогъбичната терапия или процесът се влошава поради погрешна диагнозаи продължителна антибиотична терапия, може да се наложи хирургическа интервенция, насочена към зачервяване плеврална кухинаили отстраняване на инфектирани лезии.

Когато вътрешните дихателни органи са повредени от вредни гъбички, човек се диагностицира с микоза на белите дробове. Тази патологияпредставлява опасност за пациента. В зависимост от ефектите на гъбичките, микозата се разграничава между първичен и вторичен характер. Заболяването е трудно за лечение и засяга, като правило, слаб организъм, който има намален имунитет. Често микозата протича с продължителна антибактериално лечениеили в случай ракова кахексия... Хората от всяка възраст, включително деца, могат да се заразят с микоза на белите дробове.

Главна информация

Разглежда се микоза на белите дробове рядко заболяване, но се провежда и изисква сериозно отношение, тъй като патологията е много вредна човешкото тяло... Заболяването се причинява от гъбички, наречени микромицети. Възможно е да се заразите с микоза на белите дробове на всяка възраст. Често лекарите диагностицират патология при деца на фона на слаба имунна система или със сериозни патологии. В медицината микозата на вътрешния орган се класифицира в няколко вида.

Сортове

В зависимост от местоположението на патологията, степента на хода и формата те се разграничават различни видовезаболявания на вътрешните органи. Белодробните микози са първични и вторични. Други патологични процеси не допринасят за първичната микоза. Появява се самостоятелно под въздействието на гъбична инфекция. Вторичната микоза се диагностицира, когато има друго заболяване в белите дробове.

Вторичната микоза се предшества от заболяване като туберкулозна белодробна болест.

Вторичната микоза се развива на фона на туберкулоза.

Болестта протича заедно с патологията на съседните органи или може да съществува изолирано. В някои случаи микозата в белите дробове се появява при бронхит или чернодробно заболяване. Патологията има екзогенен и ендогенен характер. Ендогенната микоза се проявява, когато тялото е засегнато от гъбички от рода Candida. Този патогенен микроорганизъм се намира върху лигавицата на органите и се проявява при определени условия, които се създават в микрофлората.

Екзогенната микоза се предава при контакт с заразен човекили при вдишване на въздух и прах, в които се намира патогенът. По-често гъбичките, които влизат в тялото, не представляват заплаха за здравия човек. Но със слаб имунитет, гъбичките се заселват върху тъканите на вътрешния орган и заразяват тялото.

Основни причини

Източникът на инфекция е активното проявление на вредни гъбички в човешкото тяло. В повечето случаи те влизат в тялото и живеят там, без да причиняват вреда. При здрав имунитет, липса на други заболявания и в случай на малко количество гъби, болестта не се проявява. Микозата се появява, когато специални условия... Патологичният процес се предшества от такива заболявания:

диабет;
натрупване на токсини в тялото;
ХИВ или СПИН;
туберкулозна болест на вътрешните органи;
пневмония;
рак на белите дробове;
нарушена имунна система.

Диабетпредшества гъбични инфекции.

В някои случаи микоза се появява при лице, което е получило лъчева терапия или е приемало кортикостероиди или лекарства, които потискат имунната система. При нагнояване или увреждане на белодробната тъкан се провокира инфекция. Ако човек дълго времеприема антибактериални средства, тогава здравата бактериална флора на органа се инхибира, което води до инфекция. Често поради тази причина симптомите на микоза се появяват при деца. В този случай нарушението възниква паралелно чревна микрофлора.

Симптоми

Когато белите дробове са заразени с вредни гъбички, различни симптоми, в зависимост от степента на увреждане и съпътстващи заболявания... В повечето случаи микозата веднага се усеща и има ярки симптоми, които лесно се забелязват. На първо място, пациентът започва да се притеснява от кашлица с храчки, която наподобява бронхиална лезия. Има такива признаци на патология:

болезнени усещания в гърдите;
трескаво състояние;
кашлица с кръв;
диспнея;
сухо и влажно хрипове при слушане на гръдния кош.

Когато е заразен с гъбички, телесната температура на пациента се повишава бързо до 40 ° C.

Кашлицата с кръвни храчки може да е симптом гъбична инфекциябели дробове.

При повечето пациенти цветът на кожата се променя, наблюдава се нейната бледност, понякога има синкав оттенък. Отхрачващо храчкище съдържа кървави проблеми, което показва нараняване на лигавицата и белодробната тъкан. При острия ход на заболяването пациентът изпитва дихателна недостатъчност, става трудно за човека да диша. Заболяването се характеризира с токсикоза и нарушен киселинно-алкален баланс.

Диагностични процедури

Преди да започнете лечение на белодробна микоза, трябва да се извърши задълбочена диагноза и да се определи патогенната гъбичка, която е заразила тялото. За това на пациента се предписва да премине храчки за микологичен анализ, който се допълва със серологичен тест. В някои случаи лекарят ще насочи пациента за кожен алергичен тест. Цялостна диагностикавключва такива процедури:

внимателно проучване на условията на труд на пациента;
определяне на груповия характер на заболяването;
клас серологични реакцииорганизъм;
изследване на атипичния ход на микозата;
изследване на кожни проби с антигени.

При аспергилоза (вид микоза) пациентът се насочва за рентгеново изследване. За потвърждаване на белодробна хистоплазмоза, хистологичен анализи доставка на цитонамазка за биопсия. При диагностициране на белите дробове се изследват съседни вътрешни органи за наличие на гъбички, тъй като болестта се разпространява бързо.

Белодробната кандидоза е заболяване на бронхопулмоналната система на човека, което се причинява от поражението му от гъбички. род Candida... Предимно това са гъбички, подобни на дрожди. Candida albicansпринадлежащи към категорията на условните патогени.

Кандидатурата се среща при 30-80% от здравите хора. Това трябва да се има предвид, за да се избегне свръхдиагностицирането на тази патология.

Местообитанията на кандида са кожно покритиеи лигавиците на всеки индивид. Свойствата, причиняващи болести, започват да се проявяват само в резултат на отслабване на защитните сили на организма, например при продължителни текущи заболявания, дефицит на витамини, продължителна употреба антибиотични лекарства, хормонални средства, имуносупресори. Насърчаване на кандидозна агресия и хронична интоксикациянаркотици, никотин и алкохол. Белодробната кандидоза винаги се развива на фона на други заболявания. Те могат да бъдат възпаление на белодробната тъкан от различен произход, белодробна туберкулоза, септични състояния, инхибиране на хематопоезата. При това заболяване се образуват огнища в белите дробове от пневмоничен тип с зона на некроза в центъра на фокуса и с фибринозен ексудат в алвеолите, заобикалящи некротичната зона. Бронхиалната стена също може да претърпи некроза. С по-нататъшното прогресиране на процеса се образуват кухини с гнойно съдържание, а белодробната тъкан става фиброзна.

Симптоми на белодробна кандидоза

Задух с малко упражнение.
Болка в гърдите с неясна локализация.
Кашлица, продължителна, интензивна, със слузеста храчка с ивици с кръв.
Затруднено дишане при издишване, хрипове, които се чуват от разстояние.
тахикардия.
Силни нощни изпотявания.
Повишаване на телесната температура до 38 ° C.

Диагностика на белодробна кандидоза

Пълна кръвна картина: увеличаване на броя на еозинофилите, повишаване на скоростта на утаяване на еритроцитите.
Многократни изследвания на урина и кръв за съдържанието на гъбички.
Изследване на храчките: визуализират се дрождеви клетки с признаци на пъпкуване и псевдомицел.
Изследване на гъбичната флора на водите от бронхиална промивка.
Имунологична диагностика: положителни тестовеот кандидат превозвачи.
Бронхоскопия: в лумена на бронхиалното дърво могат да се наблюдават филаменти на гъбичките и левкоцитен ексудат.
Рентгенография на белите дробове: видими сенки под формата на петна, области с интензивно потъмняване, понякога плеврален излив.

Лечение на белодробна кандидоза

На първо място, терапията е насочена към повишаване на защитните сили на организма и премахване на интоксикацията. От лекарства против кандидоза се използват "Нистатин" и "Леворин". "Нистатин" е предназначен за вътрешна употреба в тежка форма в дневна доза за възрастни от 10-12 милиона единици, форми на лекии умерено- 6-8 милиона единици на ден. Ако има носител на кандида - 3-4 милиона единици на ден при многократни курсове от 2-3 седмици с 3-седмични паузи в лечението. "Леворин" се назначава по подобна схема. Широко се използва аерозолна инхалация на натриеви соли "Nystatin" или "Levorin" в доза от 150 хиляди единици в 5 ml дестилирана вода. За вдишване можете да използвате и пулверизатор. Ако се развие кандидозна пневмония, тогава нанесете "Амфоглюкамин" или "Микохептин" вътре, 100 хиляди единици 4 пъти на ден в продължение на 2-4 седмици. При дисеминирани форми на кандидоза, обширна кандидозна пневмония, комбинация от белодробна кандидоза с други висцерални локализации на микоза, кандидозен сепсис, прибягвайте до интравенозно приложение"Амфотерицин В" 0,25-1 mg на 1 kg телесно тегло на пациента 2 пъти седмично. Курсът на лечение се състои от 16-20 вливания. "Амфотерицин В" също се използва под формата на инхалации от 25-50 mg 2 пъти на ден в продължение на 2 седмици. Патогенетичната терапия е насочена към лечение на заболявания, които са пряка причина за развитието на кандидоза: имунодефицитни състояния, нарушения в активността ендокринна система... Корекцията на имунодефицитните състояния се извършва с препарати на тимусната жлеза, "Декарис", "Натриев нуклеинат". Когато кандидозата се комбинира с патологични процеси в белите дробове с бактериална етиология, ставна терапия с противогъбични и антибактериални лекарства.

Основни лекарства

Има противопоказания. Необходима е консултация със специалист.

1	(противогъбичен антибиотик).

Дозов режим: Амфотерицин В се прилага интравенозно със скорост 250 U / kg телесно тегло. Предварително въведете 100 U / kg (за определяне на индивидуалната поносимост). В бъдеще, в отсъствието странични ефектии ако е необходимо, дозата може постепенно да се увеличи до 1000 U / kg. Лекарството се прилага през ден или 1-2 пъти седмично (поради риск от кумулация).

Продължителността на курса на лечение трябва да бъде най-малко 4-8 седмици, за да се избегнат рецидиви. Общата доза на амфотерицин В за курса на лечение е средно 1,5-2 милиона единици (18-20 инжекции).

Инхалациите се предписват 1-2 пъти на ден. с продължителност до 15-20 минути. в дози от 50 000 U (10 ml) за инхалация, което съответства на дневна доза от 1000-2000 U / kg телесно тегло на пациента.

Когато използвате само инхалатори, единична дозанамалена до 25 000 IU (5 ml). Продължителността на курса на лечение е 10-14 дни и зависи от тежестта и продължителността на заболяването. Ако е необходимо, назначете опреснителен курсслед 7-10 дневна почивка.

Режим на дозиране: интравенозно капково при скорост не повече от 200 mg / h. Дневната доза флуконазол зависи от естеството и тежестта на гъбичната инфекция. При преминаване от интравенозно приложение към приемане на хапчета и обратно, няма нужда от промяна дневна доза... При кандидемия, дисеминирана кандидоза и други инвазивни кандидозни инфекции, дозата е средно 400 mg на първия ден, а след това 200 mg / ден. С недостатъчно клинична ефективностдозата на флуконазол може да се увеличи до 400 mg / ден. Вътре се използва в същата дозировка. Продължителността на терапията зависи от клиничната ефективност.

Дозов режим: парентерално Вориконазол се прилага само като инфузия със скорост не повече от 3 mg/kg/h за 1-2 часа.Разтворът не трябва да се инжектира интравенозно. При възрастни Voriconazole се прилага интравенозно на първия ден в препоръчителната доза за насищане, за да се постигне концентрация на вориконазол в кръвната плазма, близка до равновесната през първия ден от лечението. Насищаща доза от 6 mg/kg на всеки 12 часа през първия ден. След това преминават към поддържаща доза (след първите 24 часа) от 4 mg/kg на всеки 12 часа. Продължителността на терапията зависи от клиничния ефект и резултатите от микологичното изследване.

Лекарството се приема перорално в продължение на 1 час или 1 час след хранене в доза от 400 mg на всеки 12 часа през първия ден. След това преминават към поддържаща доза (след първите 24 часа) от 200 mg на всеки 12 часа. Продължителността на терапията зависи от клиничния ефект и резултатите от микологичното изследване.

Гъбичките в белите дробове се срещат доста рядко, но са придружени от значително влошаване на благосъстоянието на пациента. Ако не започнете лечението навреме това заболяване, вероятността от фатален изход е голяма. За да предупреди такива Отрицателни последициможе би ако харчите навременна диагноза, правилно идентифициране на патогенния патоген и започване на подходящата лекарствена терапия.

Причини за гъбични белодробни заболявания

Гъбично увреждане на белите дробове възниква, когато защитните функции на тялото на пациента са значително намалени. Гъбички от рода Candida съжителстват с човек през цялото време, но не могат да му навредят поради дейността на имунната система. Неуспехът в нейната работа е възможен при такива заболявания:

ХИВ инфекция;
развитието на онкологични заболявания;
сериозни ендокринни нарушения;
туберкулоза;
диабет;
други хронични болестинарушаващи нормална работацелия организъм.

Симптоми на увреждане на белите дробове от гъбички

Белодробната кандидоза в началото на своето развитие се проявява със суха кашлица, както много други респираторни заболявания... Пациентът се оплаква от храчки, които съдържат пръски слуз. Тъй като гъбичките увреждат белодробната тъкан, се развиват други симптоми:

се появява висока температура;
пациентът страда от задух;
задухът е придружен от отделяне на голям обем храчки с кръвни включвания;
при вдишване се усеща болка;
човек наблюдава загуба на сила и значително влошаване на благосъстоянието.

С по-нататъшно прогресиране, белодробната кандидоза води до още по-тежки промени в организма. Болестта провокира удебеляване на плеврата и поява на абсцеси. Гъбичките водят до негативни промени в структурата на бронхите, до деформация на ребрата. Пациентът започва да се оплаква от печалба болезнени усещания, се наблюдава образуване на фистулни ходове, през които се отделя гной.

Разновидности на гъбични инфекции на белите дробове

Белите дробове могат да бъдат атакувани от различни микроорганизми, които водят до развитие на гъбични заболявания. Най-често срещаните от тях са:

Candida albicans;
Histoplasma capsulatum;
Actinomyces bovis;
Blastomyces dermatitidis;
Aspergillus fumigatus;
Coccidioides immitis;

Методи за диагностициране на гъбични заболявания

За определяне на белодробни микози е необходимо своевременно да се извърши подходяща диагностика. Тя включва следното:

Микоза - в резултат на което възниква

анализ за наличие на гъбички в храчки или гной, отделени от фистулните пасажи;
пункция на белите дробове, последвана от микроскопско изследване на събрания биологичен материал;
антибиотикограма на изолираната микрофлора с определяне на чувствителността към различни антибиотици;
задържане рентгеново изследванебелите дробове се препоръчва само на по-късни датиразвитието на болестта.

Методи за лечение на гъбични белодробни заболявания

Лечението на гъбична инфекция, която засяга дихателната система, обикновено отнема много време и причинява много трудности. В най-тежките случаи прибягвайте до хирургическа интервенциякойто се комбинира с дълъг периодрехабилитация.

Операцията е необходима, ако настъпи стабилизиране патологичен процес, но възстановяването не идва. Това най-често се дължи на наличието на кисти и бронхиектазии в белите дробове. Но дори и след успешното им отстраняване и пълно възстановяване, пациентът трябва да бъде регистриран и постоянно преглеждан в продължение на поне 2 години. Това ще помогне за предотвратяване на повторна поява на заболяването и предотвратяване на дихателни дисфункции.

Ако не се занимавате с терапия за гъбична инфекция и пренебрегвате препоръките на лекарите, благоприятният изход е съмнителен. Патогенните микроорганизми водят до необратими промени в белите дробове, което завършва със смъртта на пациента. Но ако лечението започне своевременно, пълното възстановяване настъпва в 90% от случаите.

Характеристики на лекарствената терапия за борба с гъбичките

Белодробната кандидоза може да бъде преодоляна чрез приемане на специално подбрани лекарства стриктно по установената схема. Приоритет в в такъв случайсе разглеждат антимикотици. Те помагат в борбата с гъбичките, които засягат белите дробове и премахват интоксикацията на тялото, причинена от тяхната жизнена дейност. В най-тежките случаи на развитие на заболяването, пациентът се инжектира с тези лекарства интравенозно. Терапията се допълва от вдишване с натриеви солитези лекарства.

Можете да се отървете от гъбичките в белите дробове, ако допълните лечението с антибактериални лекарства. Традиционно те не са били използвани за борба с гъбични инфекции. Но в съчетание с противогъбични лекарстваантибиотиците произвеждат изразена лечебен ефект... Можете да се отървете от болестта, като приемате имуностимуланти. Те принуждават човешкото тяло да произвежда специални антитела, които могат да се борят с гъбичките в белите дробове.

Можете да ускорите възстановяването си, като следвате за известно време диета с ниско съдържание на въглехидрати. Въглехидратите създават идеална среда за бърз растеж на гъбичките и намаляват ефективността на използваните лекарства. Успоредно с това на пациента се предписват витаминни и минерални комплекси, които помагат на тялото да се справи самостоятелно с проблема.

Списъкът на лекарствата, използвани при наличие на гъбички в белите дробове

За лечение на белодробна кандидоза се използват следните групи лекарства:

антибиотици (Нистатин, Леворин).Помага за премахване на възпалението в белите дробове, борба с бактериалната флора и намаляване на риска от рецидив;
антимикотични средства (Diflucan, Orungal, Itracon).Използват се директно в борбата срещу самия патоген - гъбичките;
имуностимуланти (Тактивин, Тимоген, Левамизол).Увеличете собствените защитни функции на тялото.

Лекарство	Снимка	Цена
нистатин		от 134 rub.
		от 403 rub.
		от 3039 rub.
		от 822 рубли.
		от 304 rub.

Използването на народни средства за борба с гъбичките

Болест гъбичен произходкоито засягат белите дробове могат да бъдат лекувани народни средства... Те трябва да се използват като част от комплексна терапиязаедно с лекарства, предписани от лекаря. Приемане на специални лечебни билкище помогне значително да се ускори началото на възстановяването и да се намали количеството на използваните лекарства.

При кандидоза на белите дробове най-ефективни са следните рецепти на традиционната медицина:

приемане на отвари и настойки от лечебни билки - мащерка, евкалипт, бъз, невен, кора от трепетлика, адонис;
всеки ден преди хранене трябва да приемате лъжица боров мед, който се измива голямо количествовода;
смес от алое, мед, вино, мазнина от язовецпомага за преодоляване кашлицаи подкрепа на тялото в борбата срещу сериозни заболявания;
2 счукани скилидки чесън се смесват със 100 мл вода и се накапват в носа по 3-4 капки наведнъж;
от колекцията от билки (равнец, пелин, мента, градински чай от лайка) пригответе запарка и вземете 3 r. 120 мл на ден;
добавете малко мед и водка към сока от черна ряпа и вземете 1 с.л. л. два пъти дневно;
ситно настъргана репичка се увива в тензух и се нанася върху областта на белите дробове като компрес;
употребата на къпини (плодове, листа под формата на чай). Подобрява отделянето на храчки, което помага при всички респираторни заболявания.

Превантивни мерки срещу гъбични заболявания

Възможно е да се предотврати появата на гъбички в белите дробове. Основното нещо е навременното лечение на микозата в други части на тялото, където се среща много по-често. В повечето случаи гъбичките засягат пикочно-половата системачовек, причиняващ банална млечница. Не по-малко често срещано е заболяване, при което ноктите стават основна цел на патогени. Ако пренебрегнете съветите на лекарите, с намаление защитни функцииорганизъм, гъбичките могат да проникнат в белите дробове.

Гъбичките в белите дробове не се считат за често срещани. Развитието на такова заболяване се влияе от лошото състояние на целия организъм. Ето защо, ако се открие това заболяване, човек трябва да предприеме необходимите меркиза повишаване на имунитета, нормализиране на работата жизненоважна важни органии системи.