अग्न्याशय में सूजन। सौम्य अग्नाशय के ट्यूमर के लक्षण और उपचार

अग्नाशयी कैंसर सबसे अधिक में से एक है कपटी रोग मानव शरीर... यह रोग सभी ऑन्कोलॉजी का लगभग 3-4% है। 40 से अधिक वर्षों से, दुनिया भर में चिकित्सा समुदाय अग्नाशय के कैंसर का बारीकी से अध्ययन कर रहा है।

लेकिन, दुर्भाग्य से, इस संबंध में कोई महत्वपूर्ण प्रगति नहीं हुई है, क्योंकि रोग के शीघ्र निदान में बाधा आती है। एक बीमारी का पता तब चलता है जब उसका चरण लगभग रोगी को अनुकूल परिणाम का मौका नहीं छोड़ता है।

मुख्य पूर्वगामी कारक जो कैंसर के विकास में योगदान करते हैं:

1. पुरुष लिंग से संबंधित।
2. उम्र 45 साल बाद।
3. मधुमेह।
4. गैस्ट्रिक लकीर का इतिहास।
5. बुरी आदतें।
6. कोलेलिथियसिस।
7. वसायुक्त भोजन करना।

ग्रंथि के सिर का कैंसर अक्सर पहले से ही चरण 4 में निर्धारित किया जाता है, जो निष्क्रिय है, और रोगी लंबे समय तक इसके साथ नहीं रहते हैं। इस तथ्य को बीमारी के अव्यक्त, शांत पाठ्यक्रम द्वारा समझाया गया है, जो दुर्भाग्य से, सामान्य है, और कैंसर का अच्छी तरह से इलाज नहीं किया जाता है।

ऐसे मामलों में, पहले छोटे से चिकित्सकीय रूप से हड़ताली अभिव्यक्तियों तक कई सप्ताह या महीने भी लग सकते हैं।

अमेरिका में, एडेनोकार्सिनोमा से मृत्यु दर सामान्य कैंसर मृत्यु दर के बीच चौथा "माननीय" स्थान लेती है, प्रारंभिक चरण में, समय पर पता लगाने के साथ, कैंसर का इलाज अभी भी किया जाता है, लेकिन अंत में नहीं।

एडेनोकार्सिनोमा विकास का आणविक तंत्र

केआरएएस 2 जीन के उत्परिवर्तन में नियोप्लास्टिक प्रक्रिया अधिक व्यक्त की जाती है, खासकर 12 वें कोडन में। इन विकारों का निदान पीसीआर पद्धति का उपयोग करके एक पंचर बायोप्सी से किया जाता है।

इसके अलावा, जब अग्नाशय के कैंसर का पता चलता है, तो 60% मामलों में p53 जीन की अभिव्यक्ति में वृद्धि देखी जाती है, लेकिन ये केवल यही नहीं हैं।

अग्नाशय के ऑन्कोपैथोलॉजी की संरचना में प्रभावित सिर का विशिष्ट गुरुत्व 60-65% है। शेष 35-40% पूंछ और शरीर में एक नियोप्लास्टिक प्रक्रिया है।

अग्नाशयी कैंसर के 90% से अधिक मामलों में एडेनोकार्सिनोमा होता है, लेकिन अग्नाशय के कैंसर के कारणों को अभी भी पूरी तरह से समझा नहीं जा सका है।

अग्नाशय के ट्यूमर की संरचना की विशेषताएं

अग्नाशय के ट्यूमर को इन्सुलेट कोशिकाओं की एक परत के साथ खिलाने वाले जहाजों से निकाल दिया जाता है। सबसे अधिक संभावना है, यह एडेनोकार्सिनोमा की खराब संवेदनशीलता की व्याख्या कर सकता है पारंपरिक तरीकेसंवहनी वृद्धि कारकों, रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करने और एंजियोजेनेसिस को धीमा करने के आधार पर चिकित्सा।

निर्धारित साइटोस्टैटिक्स के बावजूद, मेटास्टेस का आक्रामक प्रसार बढ़ता है। यह स्थिति अपच और प्रतिरक्षादमन के साथ है। यदि चरण अंतिम है, तो आप इस तरह की ऑन्कोलॉजिकल शिक्षा के साथ बहुत कम समय तक जी सकते हैं।

ट्यूमर समान हो सकते हैं नैदानिक ​​तस्वीरलेकिन विभिन्न संरचनात्मक संरचनाओं से आते हैं:

1. पानी निप्पल और ampoules;
2. अग्न्याशय के सिर की एसिनी;
3. ग्रहणी संबंधी श्लेष्मा;
4. वाहिनी उपकला;
5. सामान्य वाहिनी का उपकला।

इन सभी ट्यूमर को एक समूह में जोड़ा जाता है जिसे अग्नाशयी सिर का कैंसर या पेरियाम्पुलरी कैंसर कहा जाता है, जिसका अंतिम चरण रोगियों के लिए कोई मौका नहीं छोड़ता है।

अग्न्याशय की शारीरिक संरचना की विशेषताएं इसकी हार में रोग संबंधी अभिव्यक्तियों की घटना की व्याख्या करती हैं। अग्न्याशय के आयाम 14 से 22 सेमी तक होते हैं। ग्रंथि के सिर के सामान्य पित्त नली और ग्रहणी बल्ब के निकट स्थान जठरांत्र संबंधी मार्ग की खराबी से प्रकट होता है।

मुख्य नैदानिक ​​लक्षण

यदि ट्यूमर सिर के क्षेत्र में स्थानीयकृत है, तो रोगी में निम्नलिखित अभिव्यक्तियों का निदान किया जा सकता है:

1. बेचैनी।
2. दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द और गर्भनाल क्षेत्र... दर्द की प्रकृति बहुत भिन्न हो सकती है, वही अवधि के लिए जाती है। शराब पीने या तली हुई चीजें खाने, लेटने के बाद दर्द बढ़ जाता है।
3. 80% रोगियों में, बुखार के बिना पीलिया देखा जाता है, जो कौरवोइज़ियर सिंड्रोम के साथ होता है, अर्थात पित्त संबंधी शूल की अनुपस्थिति में, वृद्धि हुई है पित्ताशय.
4. रक्त में पित्त अम्ल की उपस्थिति का कारण बनता है त्वचा में खुजली, प्रीक्टेरिक काल में प्रकट हुआ।
5. नियोप्लास्टिक लक्षण: नींद की गड़बड़ी; प्रगतिशील वजन घटाने; तेज थकान; मांस, तले और वसायुक्त खाद्य पदार्थों से परहेज।

निदान

अग्नाशय के कैंसर का समय पर पता लगाना इतना आसान नहीं है। सीटी, अल्ट्रासाउंड और एमआरआई का सूचनात्मक मूल्य लगभग 85% है, यही वजह है कि प्रारंभिक चरण का पता बहुत कम चलता है।

सीटी 3-4 सेमी से ट्यूमर की उपस्थिति निर्धारित कर सकती है, लेकिन बार-बार मार्गएक्स-रे विकिरण की उच्च खुराक के कारण इस अध्ययन की अनुशंसा नहीं की जाती है।

कठिन नैदानिक ​​स्थितियों में प्रतिगामी एंडोस्कोपिक कोलेजनोपचारोग्राफी का उपयोग किया जाता है। अग्नाशय के कैंसर के लक्षण, ग्रंथि की वाहिनी की रुकावट या स्टेनोसिस या सामान्य पित्त नली का निर्धारण करें। आधे मामलों में, रोगियों में दोनों नलिकाओं में परिवर्तन देखा जा सकता है।

उपचार की रणनीति में स्पष्ट अंतर और एडेनोकार्सिनोमा, ट्यूमर और आइलेट सेल लिंफोमा के आगे के पूर्वानुमान के कारण, इस अवधि के दौरान निदान का सही संपूर्ण हिस्टोलॉजिकल सत्यापन (पुष्टि) आवश्यक है। नियंत्रित सीटी या अल्ट्रासाउंड आपको हिस्टोलॉजिकल स्तर पर शोध के लिए सामग्री प्राप्त करने की अनुमति देता है।

लेकिन सटीक निदानलैपरोटॉमी के दौरान भी डिलीवर नहीं किया जा सकता है। सिर में देखे गए संघनन के केंद्र को कैंसर और पुरानी अग्नाशयशोथ दोनों में तालमेल द्वारा निर्धारित नहीं किया जा सकता है।

घने भड़काऊ ऊतक, एडिमा के लक्षण दिखाते हुए और पुरानी अग्नाशयशोथ के परिणामस्वरूप, अक्सर घातक ट्यूमर को घेर लेते हैं। इसलिए, नियोप्लाज्म की सतही परतों के बायोप्सी डेटा का हमेशा कोई मतलब नहीं होता है।

तर्कसंगत चिकित्सा

मरीजों को हमेशा इस सवाल में दिलचस्पी होती है: ऑपरेशन के बाद वे कितने समय तक जीवित रह सकते हैं। रेडिकल सर्जिकल हस्तक्षेप आज एकमात्र तरीका है, जो कैंसर के प्रारंभिक चरण में इस बीमारी के रोगी को स्थायी रूप से राहत दे सकता है। यदि चरण विकसित नहीं हुआ है तो ऑपरेशन का औचित्य सभी मामलों का 10-15% है। वी आसान चरणकुछ मदद कर सकते हैं।

Pancreatoduodenal लकीर सबसे पसंदीदा है। इस मामले में, अग्न्याशय के बहिःस्रावी कार्य को संरक्षित करने का एक मौका है, और इससे रोगी को गंभीर विकास से बचने में मदद मिलेगी। मधुमेहटाइप 1 इस मामले में, इस सवाल के कुछ जवाब हैं कि आप कितने समय तक जीवित रह सकते हैं।

5 से अधिक वर्षों में, इस तरह के ऑपरेशन से गुजरने वाले 15-20% रोगी जीवित रहते हैं। हालांकि, अगर मेटास्टेस लिम्फ नोड्स और स्थलाकृतिक रूप से करीबी अंगों में फैलते हैं, तो पुनरावृत्ति की संभावना बहुत अधिक होती है। यहाँ पहले से ही यह आता हैचौथी डिग्री के अग्नाशयी कैंसर के बारे में, यह चरण कितना भी समय नहीं देता है।

पूर्वानुमान

अग्नाशय के कैंसर के साथ, रोग का निदान खराब है। औसतन, ग्रेड 4 वाले निष्क्रिय रोगी लगभग 6 महीने तक जीवित रहते हैं। उन्हें उपशामक चिकित्सा दिखाई जाती है। यदि पीलिया विकसित होता है, तो ट्रांसहेपेटिक या एंडोस्कोपिक जल निकासी का प्रदर्शन किया जाना चाहिए।

यदि रोगी की स्थिति अनुमति देती है, तो उसे एनास्टोमोसिस लागू किया जाता है, जो जल निकासी कार्य करने के लिए आवश्यक है, लेकिन चौथा चरण रोगी को एक मौका नहीं छोड़ता है।

आप दर्द को सहन नहीं कर सकते और स्वयं रोगों का निदान नहीं कर सकते। केवल एक विशेषज्ञ के लिए समय पर पहुंच के साथ ही जीवन के अनुकूल परिणाम संभव है।

अग्न्याशय (अग्नाशय) ग्रंथि पेट के ऊपरी भाग के पीछे स्थित होती है। इसका एक आयताकार आकार है और यह क्षैतिज है। एक सिर, शरीर और पूंछ से मिलकर बनता है और लंबाई में 25 सेंटीमीटर तक पहुंच सकता है, जबकि नवजात शिशुओं में इसकी लंबाई लगभग 5 सेंटीमीटर होती है।

ग्रंथि की उत्सर्जी वाहिनी पित्ताशय की वाहिनी से जुड़कर ग्रहणी में चली जाती है। अग्नाशय का रस वाहिनी से होकर गुजरता है, जो जब आंत में प्रवेश करता है, तो प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट के टूटने को बढ़ावा देता है, अर्थात। पेट द्वारा आंशिक रूप से पचने वाला भोजन।

एक्सोक्राइन फ़ंक्शन के अलावा, जो पाचन प्रक्रिया में भागीदारी में व्यक्त किया जाता है, अंग में एक हार्मोनल फ़ंक्शन भी होता है। ग्रंथि दो मुख्य हार्मोन, इंसुलिन और ग्लूकागन का उत्पादन करती है, जो रक्त में ग्लूकोज की एकाग्रता को नियंत्रित करते हैं। वे दिन के दौरान बदलते हैं: भोजन के सेवन के साथ इंसुलिन बढ़ता है क्योंकि ग्लूकोज के स्तर को कम करने में मदद करने के लिए ग्लूकोज बढ़ता है, और ग्लूकागन उपवास के साथ बढ़ता है, यह सुनिश्चित करता है कि रक्त शर्करा लक्ष्य से नीचे न जाए।

तथ्य। पुरुषों और महिलाओं के लिए अग्नाशयी हार्मोन के मानदंड समान हैं, लेकिन के लिए सटीक परिभाषास्तर, विश्लेषण खाली पेट किया जाना चाहिए।

ट्यूमर के विकास के कारण

अग्नाशय के ट्यूमर के लिए जोखिम कारक उनके प्रकार की परवाह किए बिना समान हैं। नियोप्लाज्म के विकास के सटीक कारण अज्ञात हैं, लेकिन इस विकृति की घटना में योगदान करने वाले कारकों पर प्रकाश डाला गया है:

• पुरानी अग्नाशयशोथ - एक ट्यूमर के विकास को अंग की निरंतर सूजन से बढ़ावा मिलता है, जो कोशिका उत्परिवर्तन का कारण बनता है;
• वंशानुगत अग्नाशयशोथ;
• मधुमेह मेलेटस - रक्त में शर्करा की एक बड़ी मात्रा ट्यूमर के विकास में योगदान करती है;
• बुरी आदतें - धूम्रपान, शराब;
• मोटापा;
• यकृत रोग;
• पेट के रोग - जठरशोथ, अल्सर;
• आहार की कमी;
• नहीं उचित पोषण- हानिकारक और भारी भोजन घातक ट्यूमर के गठन में योगदान देता है;
• मौखिक गुहा के रोग;
• रासायनिक विषाक्तता;
• वृद्धावस्था;
• अन्य अंगों पर नियोप्लाज्म की उपस्थिति;
• पाचन तंत्र के अंगों पर सर्जिकल हस्तक्षेप।

तथ्य। मैलिग्नैंट ट्यूमरअग्न्याशय पर यह महिलाओं की तुलना में पुरुषों में डेढ़ गुना अधिक बार निदान किया जाता है, और मृत्यु दर में क्रमशः चौथे और पांचवें स्थान पर है।

सौम्य ट्यूमर

प्रजातियां सौम्य रसौलीअग्न्याशय में बहुत सारे हैं, उनमें से सबसे आम हैं:

• रक्तवाहिकार्बुद - रक्त वाहिका कोशिकाओं से बनता है;
• फाइब्रोमा - संयोजी ऊतकों में परिवर्तन के परिणामस्वरूप होता है, बल्कि धीरे-धीरे बढ़ता है;
• लिपोमा - वसा ऊतक से आता है, पुरानी बीमारियों की उपस्थिति तेजी से विकास में योगदान करती है, हार्मोनल विकारकम प्रतिरक्षा;
• न्यूरोमा - तंत्रिका ऊतक से बनता है;
• लेयोमायोमा - चिकनी मांसपेशियों की मांसपेशियों से विकसित होता है;
• एडेनोमा - ग्रंथियों के उपकला से निर्मित, एक घातक गठन में परिवर्तित किया जा सकता है।

घातक ट्यूमर

अग्न्याशय के घातक ट्यूमर का वर्गीकरण:

• स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा - से बनता है उपकला ऊतकअंग के श्लेष्म झिल्ली, तेजी से विकास और मेटास्टेस के तेजी से गठन की विशेषता;
• एसिनर कैंसर - यह ट्यूमर अग्नाशय वाहिनी पर विकसित होना शुरू होता है, मुख्य रूप से 50 वर्ष से कम उम्र के लोगों को प्रभावित करता है;
• श्लेष्मा ग्रंथिकर्कटता - स्रावी कोशिकाओं से आती है, जिसका आमतौर पर काफी देर से निदान किया जाता है;
• श्लेष्मा सिस्टेडेनोकार्सिनोमा - ग्रंथियों के ऊतकों की कोशिकाओं से युक्त होता है।

तथ्य। अग्न्याशय के घातक नवोप्लाज्म का पता लगाने के बाद रोगियों की जीवन प्रत्याशा शायद ही कभी एक वर्ष से अधिक होती है।

अग्न्याशय के एक घातक ट्यूमर (कैंसर) के विकास के चरण:

1. शिक्षा का छोटा आकार, कोई लक्षण नहीं।
2. एक ट्यूमर का बढ़ना और आस-पास के अंगों को नुकसान (ग्रहणी 12, पित्ताशय की थैली वाहिनी), लसीकापर्व... अग्न्याशय (दर्द, मल विकार, मूत्र का काला पड़ना) में प्रकट होने वाले ट्यूमर के पहले लक्षणों की उपस्थिति, प्रतिरक्षा में कमी आई है।
3. पेट और प्लीहा को प्रभावित करने वाले ट्यूमर का आगे बढ़ना, विरले ही - पेट... उदर गुहा में रक्तस्राव का खतरा।
4. पूरे शरीर में मेटास्टेस का विकास, नशा प्रक्रिया की शुरुआत, स्थिति का बिगड़ना। पाचन विकार, व्यापक सूजन, रक्त के थक्के विकार।

लक्षण

किसी भी अग्नाशय के ट्यूमर के लक्षण पहले हल्के होते हैं; लक्षणों की गहनता का अर्थ है रोग का विकास।

जरूरी! सौम्य अग्नाशय के ट्यूमर के लक्षण कम स्पष्ट होते हैं और धीरे-धीरे होते हैं, और कैंसर के साथ, स्थिति में तेज गिरावट होती है।

रोग के मुख्य लक्षण:

• अंग के क्षेत्र में दर्द, अर्थात्। बाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम में;
• त्वचा का पीलापन;
• मूत्र का काला पड़ना और मल का हल्का होना;
• मल की बदबू;
• थकावट, एनोरेक्सिया तक पहुंचना;
• तीव्र अग्नाशयशोथ की अभिव्यक्तियाँ;
• उदर गुहा में रक्तस्राव;
• मधुमेह मेलेटस का विकास;
• उल्टी के मुकाबलों के साथ मतली;
• रक्त के थक्के जमने की समस्या।

निदान और उपचार

प्रारंभ में, डॉक्टर रोगी में अग्न्याशय में एक रसौली के लक्षणों का आकलन करता है। ट्यूमर के सटीक स्थानीयकरण की पहचान करने के लिए, अल्ट्रासाउंड, सीटी, या एमआरआई किया जाता है, कठिन मामलों में या यदि गठन की दुर्दमता का संदेह होता है, तो लैप्रोस्कोपी निर्धारित की जाती है, जिसे पूरा किया जा सकता है। शल्य चिकित्सा... इसके अलावा, एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण अनिवार्य है और ट्यूमर मार्करों की उपस्थिति के लिए इसकी जांच आवश्यक है।

अग्न्याशय में एक गठन का उपचार इसकी उत्पत्ति और विकास की डिग्री पर निर्भर करता है। फिर भी, लगभग सभी मामलों में, ट्यूमर और अंग के प्रभावित हिस्सों को हटाने का निर्धारण किया जाता है। कभी-कभी ट्यूमर को रक्त की आपूर्ति प्रदान करने वाले पोत के बंधन का उपयोग इसके विकास को रोकने या धीमा करने के लिए किया जाता है।

तथ्य। इसे हटाने और हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के बाद ही एक नियोप्लाज्म की घातकता की डिग्री को सटीक रूप से निर्धारित करना संभव है।

एक घातक नवोप्लाज्म में, अग्न्याशय पर एक ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी का प्रकार रोग के चरण और इसके प्रसार की सीमा पर निर्भर करता है। पर प्रारंभिक चरणरोग सबसे अधिक बार ट्यूमर और प्रभावित अंगों के हिस्से को पूरी तरह से हटा दिया जाता है, उन्नत बीमारी के साथ, सर्जिकल हस्तक्षेप का उद्देश्य रोगी की स्थिति को कम करना है।

इसके अलावा, कैंसर के उपचार में, शेष ट्यूमर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए हमेशा एक अतिरिक्त प्रकार की चिकित्सा निर्धारित की जाती है: कीमोथेरेपी या विकिरण चिकित्सा।

निष्कर्ष

अग्नाशय के ट्यूमर के पहले लक्षणों पर निदान उपचार को बहुत सरल करेगा। रोग का शीघ्र पता लगाने से न्यूनतम परिणामों के साथ पूर्ण इलाज के अधिक अवसर मिलते हैं। हालांकि, केवल एक सौम्य ट्यूमर को हटाने से ही रिकवरी हो सकती है। अग्न्याशय ग्रंथि के कैंसर में, रोग का निदान बेहद खराब है।

अग्नाशयी कैंसर घातक ट्यूमर का एक आक्रामक रूप है और व्यापक है। इसकी घटना की आवृत्ति में कोई भौगोलिक अंतर नहीं है, हालांकि, यह ज्ञात है कि औद्योगिक देशों के निवासी अधिक बार बीमार पड़ते हैं।

सभी घातक ट्यूमर में, अग्नाशय का कैंसर 3% से अधिक नहीं है, लेकिन मृत्यु दर के मामले में, इस प्रकार का ट्यूमर आत्मविश्वास से चौथे स्थान पर है, जो इसे बहुत खतरनाक बनाता है।इसके अलावा, हर साल मामलों की संख्या विभिन्न देशलगातार बढ़ता जा रहा है।

यह माना जाता है कि यह रोग पुरुषों और महिलाओं में समान रूप से आम है, हालांकि, कुछ स्रोतों से संकेत मिलता है कि बीमार पुरुषों में पुरुषों की संख्या थोड़ी अधिक है। शायद यह उच्च प्रसार के कारण है बुरी आदतें(विशेष रूप से, धूम्रपान) पुरुषों के बीच।

कई अन्य ट्यूमर की तरह, अग्नाशय का कैंसर मुख्य रूप से बुजुर्गों को प्रभावित करता है और 60 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों में होता है। इस उम्र तक, एंटीट्यूमर रक्षा के प्राकृतिक तंत्र कम हो जाते हैं, विभिन्न सहज उत्परिवर्तन जमा हो जाते हैं, और कोशिका विभाजन की प्रक्रिया बाधित हो जाती है। यह भी ध्यान देने योग्य है कि अधिकांश वृद्ध लोगों के पास पहले से ही है रोग संबंधी परिवर्तनग्रंथि में (अग्नाशयशोथ, अल्सर), जो कैंसर के विकास में भी योगदान देता है।

बहुत बार, ट्यूमर की उपस्थिति किसी विशिष्ट लक्षण के साथ नहीं होती है, और रोगी रोग के उन्नत मामलों में पहले से ही शिकायत प्रस्तुत करते हैं। भाग में, यह हमेशा चिकित्सा के अच्छे परिणामों और खराब रोग का निदान से जुड़ा नहीं होता है।

अग्नाशयी सिर का कैंसरसंकेतित स्थानीयकरण के सभी ट्यूमर के आधे से अधिक मामलों के लिए खाते हैं। एक तिहाई तक रोगियों के पास है कुल हारअग्न्याशय। ट्यूमर की अभिव्यक्तियाँ उस खंड द्वारा निर्धारित की जाती हैं जिसमें यह स्थित है, लेकिन लक्षण पहले दिखाई देते हैं जब अग्न्याशय का सिर प्रभावित होता है।

कैंसर के कारण

अग्नाशय के कैंसर के कारण कई गुना हैं, और जनसंख्या में योगदान करने वाले कारक काफी व्यापक हैं।

अग्नाशय के ट्यूमर के लिए मुख्य जोखिम कारक हैं:

• धूम्रपान;
• बिजली की आपूर्ति सुविधाएँ;
• ग्रंथि के रोगों की उपस्थिति ही - अग्नाशयशोथ, अल्सर, मधुमेह मेलेटस;
• पित्त पथ के रोग;
• वंशानुगत कारक और अधिग्रहित जीन उत्परिवर्तन।

धूम्रपानअग्नाशय के कैंसर सहित कई प्रकार के घातक ट्यूमर के विकास का कारण बनता है। कार्सिनोजेनिक पदार्थ, साँस के धुएं के साथ फेफड़ों में प्रवेश करते हैं, रक्त के साथ पूरे शरीर में ले जाते हैं, जिससे उनके नकारात्मक प्रभाव का एहसास होता है विभिन्न निकाय... धूम्रपान करने वालों के अग्न्याशय में, डक्ट एपिथेलियम के हाइपरप्लासिया का पता लगाया जा सकता है, जो भविष्य में घातक परिवर्तन का स्रोत बन सकता है। शायद इसके अधिक लगातार प्रसार के साथ लतपुरुषों में, उनमें रुग्णता की थोड़ी अधिक घटना जुड़ी हुई है।

peculiarities पोषणकाफी हद तक अग्नाशय के पैरेन्काइमा की हार में योगदान करते हैं। वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थों का दुरुपयोग, शराबपाचन एंजाइमों के अत्यधिक स्राव को भड़काता है, नलिकाओं का विस्तार, उनमें स्राव का ठहराव सूजन और ग्रंथियों के ऊतकों को नुकसान के साथ करता है।

जीर्ण रोगअग्न्याशय, इसकी सूजन के साथ, आइलेट शोष, लोब्यूल के संपीड़न के साथ संयोजी ऊतक का प्रसार (पुरानी अग्नाशयशोथ, मधुमेह मेलेटस, तीव्र सूजन या परिगलन के बाद अल्सर, आदि) ऐसी स्थितियां हैं जो कैंसर के खतरे को काफी बढ़ा देती हैं। इस बीच, अधिकांश बुजुर्गों में पुरानी अग्नाशयशोथ पाया जाता है, और यह इसके लिए एक सब्सट्रेट भी हो सकता है टाइप 2 डायबिटीज मेलिटस, जिसमें कार्सिनोमा का खतरा दोगुना हो जाता है।

अग्नाशयशोथ और अन्य जीर्ण रोगजीआई पथ कैंसर की स्थिति को संदर्भित कर सकता है

पित्त पथ के रोगउदाहरण के लिए, पित्ताशय की थैली में पत्थरों की उपस्थिति, यकृत की सिरोसिस, अग्नाशयी नलिकाओं के सामान्य खाली होने में बाधा डालती है, जिससे स्राव का ठहराव, उपकला कोशिकाओं को नुकसान, माध्यमिक सूजन और काठिन्य होता है, और यह एक पृष्ठभूमि बन सकता है कैंसर का विकास।

वंशानुगत कारकों की भूमिकातथा आनुवंशिक विकारपता लगाया जाना जारी है। रोग के पारिवारिक मामले ज्ञात हैं, और 90% से अधिक रोगियों में p53 और K-ras जीन में उत्परिवर्तन होता है।अग्नाशय के कैंसर में आनुवंशिक असामान्यताओं का अध्ययन अभी तक आबादी के लिए नहीं किया गया है, हालांकि, बहुत जल्द ऐसा अवसर दिखाई दे सकता है, जो रोग के शीघ्र निदान की सुविधा प्रदान करेगा, विशेष रूप से एक प्रतिकूल पारिवारिक इतिहास के साथ।

चूंकि कार्सिनोमा आमतौर पर पहले से ही परिवर्तित ऊतक में होता है, एडेनोमा (सौम्य ग्रंथि ट्यूमर), पुरानी अग्नाशयशोथ और अग्नाशयी सिस्ट जैसी प्रक्रियाओं को पूर्व कैंसर माना जा सकता है।

जैसा कि आप देख सकते हैं, बाहरी प्रतिकूल प्रभाव कैंसर की उत्पत्ति में एक बड़ी भूमिका निभाते हैं, जिसे हम में से अधिकांश लोग महत्व नहीं देते हैं, जबकि ऐसे सरल नियम, कैसे संतुलित आहार, स्वस्थ छविजीवन में, बुरी आदतों का उन्मूलन काफी हद तक बुढ़ापे में भी एक स्वस्थ अग्न्याशय को बनाए रखने में मदद करता है।

अग्नाशय के ट्यूमर के वर्गीकरण की विशेषताएं

अग्न्याशय न केवल के लिए बहुत महत्वपूर्ण है सही काम पाचन तंत्र... जैसा कि आप जानते हैं, यह भी करता है अंतःस्रावी कार्यहार्मोन का उत्पादन करके, विशेष रूप से इंसुलिन, ग्लूकागन, आदि।

अंग का बड़ा हिस्सा ग्रंथि संबंधी ऊतक द्वारा बनता है जो पाचन एंजाइम पैदा करता है, और अंतःस्रावी कार्य लैंगरहैंस के तथाकथित आइलेट्स में समूहीकृत विशेष कोशिकाओं द्वारा किया जाता है।

चूंकि अग्न्याशय के मुख्य भाग को एक्सोक्राइन पैरेन्काइमा द्वारा दर्शाया जाता है, यह अक्सर कैंसर के ट्यूमर का स्रोत बन जाता है।

अग्न्याशय के घातक नवोप्लाज्म का वर्गीकरण उनकी हिस्टोलॉजिकल संरचना, स्थानीयकरण, अंग को नुकसान की डिग्री, लिम्फ नोड्स आदि पर आधारित है। सभी सूचीबद्ध संकेतों के आधार पर, रोग का चरण भी स्थापित किया जाता है।

हिस्टोलॉजिकल संरचना के आधार पर, विभिन्न प्रकार के नियोप्लासिया प्रतिष्ठित हैं:

1. एडेनोकार्सिनोमा;
2. सिस्टैडेनोकार्सिनोमा;
3. त्वचा कोशिकाओं का कार्सिनोमा;
4. एसिनर सेल कार्सिनोमा।

ये किस्में ग्रंथि के बहिःस्रावी भाग की विशेषता हैं, और सबसे आम रूप एडेनोकार्सिनोमा माना जाता है बदलती डिग्रियांभेदभाव, जो 90% से अधिक मामलों में होता है।

अंतःस्रावी क्षेत्र के एक ट्यूमर का निदान बहुत कम बार किया जाता है, और इसका प्रकार यह निर्धारित करता है कि यह किस प्रकार की अंतःस्रावी कोशिकाओं से उत्पन्न होता है (इंसुलिनोमा, ग्लूकागोनोमा, आदि)। ये नियोप्लाज्म, एक नियम के रूप में, घातक नहीं हैं, लेकिन हार्मोनल गतिविधि और एक महत्वपूर्ण आकार में वृद्धि की संभावना के कारण, वे महत्वपूर्ण प्रतिकूल परिणाम पैदा कर सकते हैं।

परंपरागत रूप से, TNM प्रणाली का उपयोग कैंसर को वर्गीकृत करने के लिए किया जाता है,हालाँकि, यह केवल एक्सोक्राइन ग्रंथि के ट्यूमर पर लागू होता है। ट्यूमर (टी), लिम्फ नोड्स (एन) की हार और मेटास्टेस (एम) की उपस्थिति या अनुपस्थिति की विशेषता वाले डेटा के आधार पर, रोग के चरण:

• आईए - ग्रंथि के भीतर स्थित 2 सेमी तक के ट्यूमर की विशेषता है, लिम्फ नोड्स प्रभावित नहीं होते हैं, और दूर के मेटास्टेस अनुपस्थित हैं;
• आईबी - नियोप्लाज्म 2 सेमी से अधिक है, लेकिन अभी भी अपनी सीमाओं से परे जाने के बिना, ग्रंथि में स्थानीयकृत है; लिम्फ नोड्स और दूर के अंगों के मेटास्टेस विशिष्ट नहीं हैं;

• आईआईए - नियोप्लासिया अग्न्याशय से परे फैली हुई है, लेकिन बड़ी धमनी चड्डी (सीलिएक, बेहतर मेसेन्टेरिक धमनी) बरकरार रहती है; इस स्तर पर मेटास्टेसिस का पता नहीं चला है;
• IIB - 2 सेमी या उससे अधिक तक का ट्यूमर, वाहिकाओं में बढ़े बिना अंग की सीमाओं से परे जा सकता है, लेकिन पास के लिम्फ नोड्स में मेटास्टेस का पता लगाया जाता है;

• III - ट्यूमर सीलिएक ट्रंक पर आक्रमण करता है, ऊपरी मेसेंटेरिक धमनी, क्षेत्रीय लिम्फोजेनस मेटास्टेस संभव हैं, लेकिन कोई दूर नहीं हैं;
• स्टेज IV ट्यूमर के घाव की सबसे गंभीर डिग्री है, दूर के मेटास्टेस की पहचान के साथ, ट्यूमर के आकार की परवाह किए बिना, लिम्फ नोड्स में परिवर्तन की उपस्थिति या अनुपस्थिति।

किसी भी अन्य घातक ट्यूमर की तरह, अग्नाशय का कैंसर मेटास्टेस के रूप में पूरे शरीर में फैलता है। मुख्य मार्ग लिम्फोजेनस (लसीका प्रवाह के साथ) है, और सबसे अधिक बार प्रभावित सिर क्षेत्र के लिम्फ नोड्स, सीलिएक, मेसेन्टेरिक, रेट्रोपरिटोनियल हैं।

हेमटोजेनस मार्ग द्वारा कार्यान्वित किया जाता है संचार प्रणाली, जबकि मेटास्टेस फेफड़ों, हड्डियों और अन्य अंगों में पाए जा सकते हैं और एक दूरगामी प्रक्रिया की विशेषता रखते हैं। हेपेटिक मेटास्टेस लगभग आधे रोगियों में होता है और यहां तक ​​कि बिना एक के भी यकृत कैंसर के लिए गलत किया जा सकता है।

चूंकि अग्न्याशय पेरिटोनियम द्वारा तीन तरफ से ढका होता है, जब ट्यूमर अपनी सतह पर पहुंचता है, तो कैंसर कोशिकाओं को सीरस कवर के साथ फिर से बसाया जाता है। पेट की गुहा- कार्सिनोमैटोसिस, जो प्रसार के आरोपण मार्ग को रेखांकित करता है।

अग्नाशय के ट्यूमर की अभिव्यक्तियाँ

अग्नाशयी कैंसर के कोई विशिष्ट लक्षण नहीं होते हैं, और अक्सर ट्यूमर के लक्षण एक नियोप्लाज्म द्वारा उनके अंकुरण के दौरान पड़ोसी पेट के अंगों को नुकसान के कारण होते हैं।

ऐसा प्रारंभिक लक्षणस्वाद वरीयताओं में बदलाव के रूप में, भूख की कमी या कमजोरी हमेशा रोगी को तुरंत डॉक्टर से परामर्श करने के लिए मजबूर नहीं करती है, क्योंकि कई अन्य बीमारियां भी विशेषता हो सकती हैं।

अक्सर, ट्यूमर लंबे समय तक बढ़ता है, रोगी के लिए खुद को कोई चिंता नहीं करता है, लेकिन एक विस्तृत पूछताछ के साथ यह अभी भी पता चलेगा कि बाहर से जठरांत्र पथसब ठीक नहीं है। तथ्य यह है कि सबसे अधिक बार कैंसर वृद्ध लोगों को प्रभावित करता है जिन्हें पाचन तंत्र के कुछ रोग हैं, इसलिए, पेट के अंगों के कामकाज में असामान्यताओं के लक्षण दुर्लभ, अभ्यस्त नहीं हैं और उचित ध्यान के बिना प्रारंभिक अवस्था में रह सकते हैं।

पीलिया - खतरनाक लक्षणजठरांत्र संबंधी मार्ग के विभिन्न रोगों के लिए विशेषता

अग्नाशय के कैंसर की अभिव्यक्तियाँ न केवल घाव के चरण पर निर्भर करती हैं, बल्कि अंग में ट्यूमर के स्थान पर भी निर्भर करती हैं। सबसे अधिक पाया जाने वाला:

1. पेटदर्द;
2. पीलिया;
3. मतली और उल्टी;
4. कमजोरी, भूख में कमी;
5. वजन घटना।

ग्रंथि के पैरेन्काइमा के घावों की एक विशेषता रोगियों में घनास्त्रता की प्रवृत्ति है। अलग स्थानीयकरण, जो रक्तप्रवाह में अतिरिक्त प्रोटियोलिटिक एंजाइमों के अंतर्ग्रहण से जुड़ा है, जमावट और थक्कारोधी प्रणालियों के समन्वित कार्य को बाधित करता है।

कैंसर की सभी अभिव्यक्तियों को समूहीकृत किया जा सकता है तीन घटनाओं में:

• रुकावट - पित्त नलिकाओं, आंतों, अग्न्याशय की वाहिनी के अंकुरण के साथ जुड़ा हुआ है, जो पीलिया से भरा होता है, पित्त पथ में दबाव बढ़ जाता है, ग्रहणी के माध्यम से खाद्य द्रव्यमान का बिगड़ा हुआ मार्ग;
• ओनटॉक्सिकेशन - ट्यूमर की प्रगति और इसके द्वारा विभिन्न चयापचय उत्पादों की रिहाई के साथ-साथ पाचन की प्रक्रियाओं के उल्लंघन के साथ जुड़ा हुआ है छोटी आंतअग्नाशयी एंजाइमों की कमी के कारण (भूख में कमी, कमजोरी, बुखार, आदि);
• संपीड़न की घटना दर्द के साथ ट्यूमर नोड द्वारा तंत्रिका चड्डी के संपीड़न के कारण होती है।

चूँकि सामान्य पित्त नली और अग्न्याशयी वाहिनी एक साथ ग्रहणी में खुलती हैं, तब ग्रंथि के सिर का कैंसर,आस-पास के ऊतकों में निचोड़ने और बढ़ने के साथ, पीलिया के लक्षणों के साथ पित्त के बहिर्वाह में कठिनाई होती है। इसके अलावा, एक बढ़े हुए पित्ताशय की थैली (कोर्वोइसियर का लक्षण) को टटोलना संभव है, यह दर्शाता है कि यह अग्न्याशय का सिर है जो प्रभावित होता है।

अग्नाशयी शरीर का कैंसरमुख्य रूप से दर्द सिंड्रोम द्वारा विशेषता, जब दर्द अधिजठर, काठ क्षेत्र, बाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम में स्थानीयकृत होता है और जब रोगी एक लेटा हुआ स्थिति ग्रहण करता है तो तेज हो जाता है।

पैंक्रियाटिक टेल कैंसरनिदान अपेक्षाकृत दुर्लभ है, और लक्षण केवल उन्नत चरणों में प्रकट होते हैं। एक नियम के रूप में, यह गंभीर दर्द है, और जब एक ट्यूमर प्लीहा नस में बढ़ता है, तो इसका घनास्त्रता संभव है, पोर्टल प्रणाली में दबाव में वृद्धि, जो प्लीहा में वृद्धि से भरा होता है और वैरिकाज़अन्नप्रणाली की नसों।

कैंसर के पहले स्पष्ट लक्षण दर्द की शुरुआत तक कम हो जाते हैं, और कुछ हफ्तों के बाद, पीलिया संभव है।

दर्दसबसे लगातार और सबसे अधिक है अभिलक्षणिक विशेषतानियोप्लासिया के विकास की जगह की परवाह किए बिना।एक उच्च तीव्रता शरीर के एक ट्यूमर के साथ होती है, और यह तब भी संभव है जब एक नियोप्लाज्म तंत्रिका जाल और रक्त वाहिकाओं में बढ़ता है। रोगी अलग-अलग तरीकों से दर्द का वर्णन करते हैं: सुस्त स्थिर या तीव्र और तीव्र, अधिजठर में स्थानीयकृत, दाएं या बाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम, चौराहे के क्षेत्र में विकिरण, घेरना। अक्सर दर्द पोषण में त्रुटि (तला हुआ, मसालेदार, वसायुक्त भोजन, शराब) के साथ-साथ रात में भी बढ़ जाता है दोपहर के बाद का समय, फिर रोगी एक मजबूर मुद्रा लेते हैं - बैठे हैं, कुछ आगे झुकते हैं।

अग्नाशय के कैंसर में दर्द पुरानी अग्नाशयशोथ, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस या हर्नियेटेड इंटरवर्टेब्रल डिस्क के तीव्र या तेज होने के समान है, इसलिए, कैंसर के निदान में देरी के मामले संभव हैं।

ग्रहणी में एक ट्यूमर और मेटास्टेसिस का अंकुरण

अग्नाशय के कैंसर की एक बहुत ही महत्वपूर्ण अभिव्यक्ति मानी जाती है पीलिया, सिर के कैंसर के 80% रोगियों में निदान किया गया। इसके कारण हैं आम पित्त नली में ट्यूमर का आक्रमण या मेटास्टेसिस के कारण बढ़े हुए संपीड़नलसीकापर्व। ग्रहणी में पित्त के मार्ग का उल्लंघन पित्ताशय की थैली में वृद्धि की ओर जाता है, बिलीरुबिन के पित्त वर्णक की अपनी दीवार के माध्यम से रक्त में वापस अवशोषण, और त्वचाऔर श्लेष्मा झिल्ली पीले रंग की हो जाती है। त्वचा में पित्त अम्लों का संचय तीव्र खुजली का कारण बनता है और खरोंच की उपस्थिति में योगदान देता है, और रोगियों को चिड़चिड़ापन, चिंता और नींद की गड़बड़ी का खतरा होता है।

कम नहीं महत्वपूर्ण लक्षणअग्नाशयी रसौली हैं पतन वजन और अपच संबंधी विकार: उल्टी, मतली, दस्त, भूख न लगना, आदि। पाचन प्रक्रियाओं में व्यवधान सामान्य रूप से एक्सोक्राइन अग्नाशय तंत्र द्वारा उत्पादित एंजाइमों की कमी के साथ-साथ पित्त के बहिर्वाह में कठिनाई के साथ जुड़ा हुआ है। इसके अलावा, मल की प्रकृति बदल जाती है - स्टीटोरिया, जब मलअनप्लिटेड फैट की एक महत्वपूर्ण मात्रा होती है।

अपच के समान लक्षण पेट के कैंसर के साथ हो सकते हैं, खासकर जब ट्यूमर अग्न्याशय में फैल गया हो। विपरीत स्थिति भी संभव है: अग्नाशय का कैंसर पेट की दीवार में बढ़ता है, जिससे सामग्री के मार्ग का उल्लंघन होता है, संकुचन होता है कोटरआदि। ऐसे मामलों में नियोप्लाज्म के विकास के प्राथमिक स्रोत के सावधानीपूर्वक निदान और स्पष्टीकरण की आवश्यकता होती है, क्योंकि यह भविष्य में उपचार की रणनीति और रोग का निदान दोनों निर्धारित करेगा।

लैंगरहैंस के आइलेट्स की हार के परिणामस्वरूप, इंसुलिन की कमी के कारण मधुमेह के लक्षणों को ट्यूमर के वर्णित लक्षणों में जोड़ा जा सकता है।

ट्यूमर बढ़ने के साथ बढ़ता है सामान्य लक्षण नशा, बुखार प्रकट होता है, पाचन विकार बढ़ जाते हैं और वजन तेजी से कम हो जाता है। ऐसे मामलों में, अग्न्याशय को पहले से ही गंभीर क्षति का निदान किया जाता है।

ग्रंथि के अंतःस्रावी भाग के नियोप्लाज्म के दुर्लभ रूप एक विशेष हार्मोन के स्तर के उल्लंघन की विशेषता लक्षणों से प्रकट होते हैं। तो, इंसुलिनोमा हाइपोग्लाइसीमिया, चिंता, पसीना, बेहोशी के साथ हैं। गैस्ट्रिन उत्पादन में वृद्धि के कारण गैस्ट्रिनोमा पेट में अल्सर बनाते हैं। ग्लूकागोनोमा दस्त, प्यास और मूत्र उत्पादन में वृद्धि से प्रकट होते हैं।

ट्यूमर का पता कैसे लगाया जा सकता है?

अग्नाशय के कैंसर का पता लगाना कोई आसान काम नहीं है। शुरुआती चरणों में, कम लक्षणों और कुछ और गैर-विशिष्ट शिकायतों के कारण इसका पता लगाना बहुत मुश्किल है। अक्सर, मरीज खुद डॉक्टर की यात्रा को स्थगित कर देते हैं। लंबे समय से पीड़ित पुरानी अग्नाशयशोथ, भड़काऊ प्रक्रियाएंपेट या आंतों में, रोगी अपच या दर्द के लक्षणों को मौजूदा विकृति के लिए जिम्मेदार ठहराते हैं।

रोग का निदान एक डॉक्टर की यात्रा के साथ शुरू होता है जो जांच करेगा, पेट को थपथपाएगा, और शिकायतों और लक्षणों की प्रकृति का विस्तार से पता लगाएगा। उसके बाद, प्रयोगशाला और वाद्य परीक्षाओं को सौंपा जाएगा।

सामान्य और जैव रासायनिक विश्लेषणसंदिग्ध अग्नाशय के कैंसर के लिए रक्त परीक्षण अनिवार्य हैं, और इसकी पहचान करना संभव है परिवर्तन जैसे:

• एनीमिया, ल्यूकोसाइटोसिस, ईएसआर में वृद्धि;
• मात्रा में कमी पूर्ण प्रोटीनऔर एल्ब्यूमिन, बिलीरुबिन में वृद्धि, यकृत एंजाइम (एएसटी, एएलटी), क्षारीय फॉस्फेट, एमाइलेज, आदि।

एक विशेष स्थान पर कब्जा है परिभाषा ट्यूमर मार्कर्स, विशेष रूप से, सीए-19-9, हालांकि, यह सूचक केवल एक बड़े ट्यूमर के घाव के मामले में काफी बढ़ जाता है, जबकि ट्यूमर के प्रारंभिक चरण में यह बिल्कुल भी नहीं बदल सकता है।

के बीच में वाद्य तरीकेअग्नाशय के कैंसर का पता लगाने का उच्च नैदानिक ​​​​मूल्य है अल्ट्रासाउंड, सीटी स्कैनइसके विपरीत, एमआरआई, बायोप्सीनिदान के रूपात्मक सत्यापन के साथ।

आजकल आदतन अल्ट्रासाउंडएंडोस्कोपिक पसंद करते हैं, जब सेंसर पेट या ग्रहणी के लुमेन में स्थित होता है। ऐसा निकट दूरीअग्न्याशय को एक ट्यूमर पर संदेह करने की अनुमति देता है, यहां तक ​​​​कि एक छोटा भी।

के बीच में एक्स-रे तरीकेके द्वारा उपयोग सीटी स्कैन, साथ ही साथ पतित चोलंगियोपैनक्रिएटोग्राफी, जो एक विपरीत एजेंट की मदद से ग्रंथि के उत्सर्जन नलिका को देखने की अनुमति देता है, जो ट्यूमर के मामले में कुछ क्षेत्रों में संकुचित या निष्क्रिय हो जाएगा।

पेट या आंतों के घावों की पहचान करने के लिए, बाद में रेडियोग्राफी, फाइब्रोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी के साथ एक रेडियोपैक पदार्थ पेश करना संभव है।

कुछ मामलों में, डॉक्टर मदद के लिए आते हैं रेडियोन्यूक्लाइड पढाई (स्किंटिग्राफी), साथ ही लैप्रोस्कोपी तक सर्जिकल तकनीक।

पूरे शस्त्रागार के उपयोग के साथ भी आधुनिक तरीकेअध्ययन, अग्नाशयी एडेनोकार्सिनोमा का निदान बहुत मुश्किल है, और वैज्ञानिक लगातार सरल और खोज रहे हैं उपलब्ध तरीकेजो स्क्रीनिंग बन सकता है।

दिलचस्प बात यह है कि इस दिशा में एक वास्तविक सफलता संयुक्त राज्य अमेरिका के एक 15 वर्षीय छात्र डी. अंद्राका ने हासिल की थी, जिसका एक करीबी पारिवारिक मित्र अग्नाशय के कैंसर से पीड़ित था। एंड्राका ने मधुमेह के निदान के लिए उपयोग किए जाने वाले एक साधारण पेपर-आधारित कैंसर परीक्षण का आविष्कार किया। ट्यूमर कोशिकाओं द्वारा स्रावित मेसोटिलिन में एंटीबॉडी के साथ लगाए गए विशेष पेपर का उपयोग करके, 90% से अधिक की संभावना के साथ एक नियोप्लाज्म की उपस्थिति का अनुमान लगाना संभव है।

इलाज

ऑन्कोलॉजिस्ट के लिए अग्नाशय के कैंसर का इलाज एक चुनौतीपूर्ण काम है।यह इस तथ्य के कारण है कि अधिकांश रोगी, वृद्धावस्था में होने के कारण, विभिन्न अन्य बीमारियों से पीड़ित होते हैं जो ऑपरेशन या अन्य तरीकों के उपयोग में बाधा डालते हैं। इसके अलावा, एक ट्यूमर पाया जाता है, एक नियम के रूप में, उन्नत चरणों में, जब बड़े जहाजों और अन्य अंगों के अंकुरण से नियोप्लाज्म को पूरी तरह से निकालना असंभव हो जाता है।

विभिन्न स्रोतों के अनुसार, पोस्टऑपरेटिव मृत्यु दर 30-40% तक है, जो इससे जुड़ी है भारी जोखिमजटिलताओं का विकास। एक ऑपरेशन जो अपने दायरे में दर्दनाक है, आंत, पित्त नली और मूत्राशय के टुकड़ों को हटाने की आवश्यकता, साथ ही प्रभावित ग्रंथि द्वारा विभिन्न एंजाइमों का उत्पादन, खराब पुनर्जनन, टांके की असंगति, रक्तस्राव की संभावना, ग्रंथि के पैरेन्काइमा का परिगलन, आदि।

मुख्य और सबसे प्रभावी सर्जिकल रहता है ट्यूमर हटाना, हालांकि, इस मामले में भी, सबसे अनुकूल परिस्थितियों में, रोगी लगभग एक वर्ष तक जीवित रहते हैं। सर्जरी, कीमोथेरेपी और के संयोजन के साथ विकिरण उपचार, जीवन प्रत्याशा डेढ़ साल तक बढ़ सकती है।

सर्जिकल हस्तक्षेप के मुख्य प्रकार माने जाते हैं कट्टरपंथी सर्जरीऔर उपशामक। कट्टरपंथी उपचारइसमें ट्यूमर के साथ ग्रंथि के प्रभावित हिस्से को हटाना, ग्रहणी और जेजुनम ​​का एक टुकड़ा, पेट का एंट्रम, पित्ताशय और सामान्य पित्त नली का बाहर का हिस्सा शामिल है। स्वाभाविक रूप से, लिम्फ नोड्स और ऊतक को भी हटा दिया जाना चाहिए। शरीर के कैंसर और ग्रंथि की पूंछ के मामले में, प्लीहा भी हस्तक्षेप के दायरे में शामिल है। यह स्पष्ट है कि इस तरह के ऑपरेशन पर भरोसा करना मुश्किल है हाल चालऔर पूरी तरह से ठीक हो जाता है, लेकिन फिर भी यह जीवन को लम्बा खींचता है।

अग्न्याशय सिर के कैंसर के लिए सर्जरी का प्रकार। ग्रंथि और ट्यूमर के एक हिस्से के साथ निकाले जाने वाले अंगों को ग्रे रंग में हाइलाइट किया जाता है।

वी दुर्लभ मामलेकुल कैंसर में, पूरे अग्न्याशय को हटा दिया जाता है, हालांकि, बाद में गंभीर मधुमेह मेलिटस विकसित करना, जिसे इंसुलिन के साथ ठीक करना मुश्किल है, रोग का निदान काफी जटिल करता है। पांच साल की जीवित रहने की दरके साथ संचालित रोगी उपेक्षित रूपकैंसर 10% से अधिक नहीं है।

सर्जरी के साथ संयोजन में कीमोथेरेपी और विकिरण जैसे उपचार विधियों का अधिक बार उपयोग किया जाता है, और उनकी पृथक नियुक्ति केवल सर्जरी के लिए मतभेद के मामलों में की जाती है।

जब एक ही समय में कई दवाओं के साथ कीमोथेरेपी की जाती है, तो कुछ ट्यूमर प्रतिगमन प्राप्त किया जा सकता है, लेकिन एक विश्राम अभी भी अपरिहार्य है।

विकिरण जोखिम सर्जरी से पहले और उसके दौरान या बाद में किया जाता है, और रोगियों की जीवित रहने की दर लगभग एक वर्ष है। बुजुर्ग रोगियों में विकिरण प्रतिक्रियाओं की एक उच्च संभावना है।

अग्नाशय के कैंसर के लिए आहार में आसानी से पचने योग्य भोजन का उपयोग शामिल है जिसमें उत्पादन की आवश्यकता नहीं होती है एक बड़ी संख्या मेंएंजाइम। वसायुक्त, तले हुए आहार से बाहर करना आवश्यक है, मसालेदार भोजन, स्मोक्ड मीट, डिब्बाबंद भोजन, साथ ही साथ कोई भी शराब, कडक चायऔर कॉफी। मधुमेह मेलेटस के मामले में, आपको कार्बोहाइड्रेट (कन्फेक्शनरी, पके हुए माल, मीठे फल, आदि) का त्याग करना होगा।

जिन रोगियों में अग्नाशय के कैंसर का निदान किया गया है, वे स्व-दवा करने की प्रवृत्ति रखते हैं लोक उपचार, तथापि, ऐसे . के साथ गंभीर रूपघातक ट्यूमर, उनके प्रभावी होने की संभावना नहीं है, इसलिए आपको पसंद करना चाहिए पारंपरिक औषधि, जो, यदि इलाज नहीं है, तो कम से कम जीवन को लम्बा खींचो और दुख को कम करो।

अग्न्याशय कैंसर - कपटी ट्यूमर, लंबे समय के लिएअग्नाशयशोथ या पूरी तरह से स्पर्शोन्मुख के "मुखौटा" के नीचे छिपा हुआ। कैंसर को रोका नहीं जा सकता है, लेकिन इसे रोका जा सकता है निवारक उपायहर कोई कर सकता है, और इसके लिए उचित पोषण, एक स्वस्थ जीवन शैली और अग्न्याशय को नुकसान के कोई संकेत होने पर डॉक्टर से नियमित रूप से मिलने की आवश्यकता होती है।

वीडियो: "स्वस्थ रहें!" कार्यक्रम में अग्नाशय का कैंसर

वीडियो: कार्यक्रम में अग्नाशय का कैंसर "सबसे महत्वपूर्ण बात पर"

लेखक चुनिंदा रूप से अपनी क्षमता के भीतर और केवल OncoLib.ru संसाधन के भीतर पाठकों के पर्याप्त प्रश्नों का उत्तर देता है। दुर्भाग्य से, उपचार के आयोजन में आमने-सामने परामर्श और सहायता फिलहाल प्रदान नहीं की जाती है।

अग्न्याशय पर एक ट्यूमर पुरुषों और महिलाओं में लगभग समान रूप से प्रकट होने की संभावना है, दुर्भाग्य से, बच्चे भी इसके लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। यह सौम्य या घातक हो सकता है, जिस पर उपचार और रोग का निदान निर्भर करता है। स्वाभाविक रूप से, यह अलग है इस मामले मेंऔर लक्षण। अंतर्गत कर्कट रोगऑन्कोलॉजी के सबसे आक्रामक प्रकारों में से एक को समझें -। यह कैसे प्रकट होता है और क्यों, अग्नाशय के ट्यूमर के लक्षण क्या हैं, इसका इलाज क्या है - यह सब हमारे लेख में है।

अग्नाशय का ट्यूमर: कारण और लक्षण

विशेषज्ञ ग्रंथि में ट्यूमर के प्रकट होने के कई कारण गिनाते हैं।

• आनुवंशिक प्रवृतियां।
• तंबाकू धूम्रपान और शराब की लत।
• भोजन में फाइबर की कमी और वसा की अधिकता।
• प्रतिकूल पारिस्थितिक पृष्ठभूमि।
• अग्न्याशय की सूजन प्रक्रिया अग्नाशय की बीमारी है।

सबसे आम गठन अग्न्याशय के सिर पर होता है, 10 में से लगभग 6 मामलों में।

बच्चों में सौम्य अग्नाशय के ट्यूमरऔर वयस्क: लक्षण और उपचार

विशेषता अभिव्यक्तियाँनियोप्लाज्म की प्रकृति के आधार पर भिन्न होता है। यदि रोगी को अग्न्याशय का सौम्य ट्यूमर है, तो लक्षण इस प्रकार हैं:

1. बहुत ज़्यादा पसीना आना।
2. त्वचा का पीलापन।
3. कमजोरी।
4. चक्कर आना।
5. पाचन तंत्र में विकार।
6. उल्टी और मतली।
7. भय और आतंक हमलों की भावनाएं।

वे उन लोगों की विशेषता हैं जिनमें नियोप्लाज्म प्रभावशाली आकार तक पहुंच गया है और आसन्न अंगों पर दबाव है। यह समझना महत्वपूर्ण है कि दर्द ट्यूमर की सौम्य प्रकृति के बारे में सटीक रूप से बोलता है, क्योंकि यह खोल की सीमाओं से आगे नहीं जा सकता है, जबकि घातक एक बढ़ता और मेटास्टेसाइज होता है।

सौम्य अभिविन्यास की पुष्टि करते समय, एक ऑपरेशन की सिफारिश की जाती है, जिसके दौरान अंग के नियोप्लाज्म और विशेष रूप से ट्यूमर को निकालना संभव होगा। रोग का निदान अनुकूल है, वसूली बहुत जल्दी हो रही है। माना जा रहा है कि यह कोई जानलेवा बीमारी नहीं है, मौतों का प्रतिशत न के बराबर है। अपूरणीय उपेक्षा के कारण ही हो सकता है। यदि ट्यूमर को हटाया नहीं गया है, तो यह बढ़ेगा और दबाएगा आंतरिक अंग... यह आंतों में रुकावट के विकास का कारक बन सकता है, जो बेहद खतरनाक है।

अग्न्याशय के घातक ट्यूमर: लक्षणऔर उपचार

जितनी जल्दी हो सके, आपको अग्न्याशय के सिर के एक घातक ट्यूमर का पता लगाने की आवश्यकता है। ऑपरेशन ही एकमात्र रास्ता है। सामयिकता शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान- ठीक होने की उच्च संभावना।

अग्न्याशय के सिर का एक घातक ट्यूमर, जिसके लक्षण कई मायनों में सौम्य प्रकृति के समान हैं, फिर भी इसकी अपनी विशिष्ट विशेषताएं हैं:

• सबसे मजबूत दर्द सिंड्रोमकेवल पर उत्पन्न होने वाला बाद के चरणोंऑन्कोलॉजी, अन्य अंगों में मेटास्टेस के प्रवेश के साथ।
• शरीर के नशे से होने वाली कमजोरी, साथ सामान्य स्तरसीरम चीनी।
• वजन और भूख में तेजी से कमी।
• अवसादग्रस्त अवस्था।
• एक बढ़े हुए पित्ताशय की थैली जो तालु पर भी दिखाई देती है।
• पित्ताशय की थैली के रोग।

एक प्रकार का घातक ट्यूमर है - एक न्यूरोएंडोक्राइन नियोप्लाज्म, जो इसमें निहित है आंतों के विकार, दस्त, अल्सर, फाइब्रोसिस, ब्रोन्कियल ऐंठन, चेहरे की निस्तब्धता, आदि।

डॉक्टरों का कहना है कि अग्नाशयी ऑन्कोलॉजी के अपराधी हैं:

1. जिगर का सिरोसिस;
2. अनुचित पोषण;
3. अग्नाशयशोथ;
4. वंशागति;
5. विनाशकारी जीवन शैली;
6. प्रतिकूल पारिस्थितिकी।

ट्यूमर का छांटना शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है, बशर्ते कि कोई मेटास्टेस न हो। कीमोथेरेपी अगला कदम है। यह आशा न करें कि उत्तरार्द्ध परिचालन हेरफेर की जगह लेगा। कीमोथेरेपी का उद्देश्य कोशिका वृद्धि को रोकना है, जो नियोप्लाज्म को हटाए बिना केवल अस्थायी होगी।

अग्नाशयी मेटास्टेसिस

यह जटिलता बहुत बार होती है घातक संरचनाएं... में से एक महत्वपूर्ण अंगन केवल पाचन तंत्र, बल्कि पूरा जीव अग्न्याशय है। आयरन बनाने वाले एंजाइम वसा और कार्बोहाइड्रेट के अवशोषण में मदद करते हैं, और कम भी करते हैं अम्ल संतुलनआमाशय रस।

यह अग्न्याशय भी है जो महत्वपूर्ण हार्मोन इंसुलिन और ग्लूकागन को गुप्त करता है। अग्न्याशय में एक घातक ट्यूमर ऑन्कोलॉजी से जुड़े सभी रोगों की सूची में छठा है और इसमें महत्वपूर्ण अंगों को मेटास्टेस बनाने की संपत्ति है।

अग्न्याशय में ही मेटास्टेस बहुत दुर्लभ हैं। वे मुख्य रूप से पेट के कैंसर के कारण होते हैं। बहुत बार, विशेषज्ञ अग्न्याशय में ट्यूमर के बजाय मेटास्टेस का निदान करते हैं। यदि किसी व्यक्ति को गुर्दे का कैंसर है, तो कभी-कभी अग्न्याशय में मेटास्टेस का निदान किया जाता है। के बाद भी पूर्ण निष्कासनएक रोगग्रस्त गुर्दा, वे समय की अवधि के बाद खुद को प्रकट करने की क्षमता रखते हैं।

यदि अग्नाशय के कैंसर वाले रोगी में मेटास्टेस का पता बहुत कम चलता है, और यदि वे दिखाई देते हैं, तो यह रोग के प्रारंभिक चरण में होता है। सबसे पहले, मेटास्टेस निकटतम लिम्फ नोड्स पर दिखाई देते हैं।

अग्न्याशय में मेटास्टेस के गठन के लक्षण निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ हो सकते हैं:

• पेट में दर्द। यह संपीड़न के कारण हो सकता है। तंत्रिका सिराबढ़ता हुआ ट्यूमर। रात में दर्दनाक संवेदनाएं बढ़ सकती हैं। काठ का क्षेत्र में वापसी के साथ दर्द प्रकृति में दर्द कर रहा है।
• रोगी को भूख और भोजन से घृणा हो गई है।
• शरीर का वजन तेजी से घटता है, परेशान होता है पाचन प्रक्रियाऔर मेटाबॉलिज्म बढ़ता है।
• वसा को तोड़ने और उपयोगी तत्वों को आत्मसात करने का कार्य बाधित होता है।
• शरीर का तापमान लगभग हमेशा ऊंचा रहता है। रोगी को मतली, उल्टी, पूरे शरीर में कमजोरी का अनुभव होता है। संभावित आंत्र विकार
• पीलिया प्रकट हो सकता है।
• अक्सर तरल पदार्थ पेरिटोनियल क्षेत्र में जमा हो जाता है और जलोदर प्रकट होता है।
• अंग सामान्य रूप से काम करना बंद कर देते हैं।

निदान।

बेशक, अग्न्याशय में मेटास्टेस निर्धारित करना काफी मुश्किल है, इसलिए डॉक्टर विभिन्न प्रकार की रोगी परीक्षा का उपयोग करते हैं। एक रक्त परीक्षण बिलीरुबिन की सामग्री में आदर्श से एक विसंगति दिखाता है। एक महीन सुई बायोप्सी में, ऊतक का एक छोटा सा टुकड़ा लिया जाता है और जांच की जाती है। यह एक हिस्टोलॉजिस्ट को ट्यूमर के ऊतक की जांच करने और रोगी का निदान करने में सक्षम बनाता है।

अग्न्याशय में मेटास्टेस का स्थान निर्धारित करने के लिए, पेट की चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग का उपयोग किया जाता है, परिकलित टोमोग्राफीईआरसीपी और एंडोस्कोपिक अल्ट्रासाउंड।

मेटास्टेस के निदान के लिए एक लोकप्रिय तरीका अल्ट्रासाउंड इमेजिंग है। अल्ट्रासाउंड और कंप्यूटेड एक्स-रे टोमोग्राफी से 2 सेंटीमीटर के ट्यूमर का पता लगाना संभव हो जाता है। और एंडोस्कोपिक रेट्रोग्रेडेड कोलांगियोपैंक्रेटोग्राफी का उपयोग करते समय, डॉक्टर पित्त नलिकाओं को नुकसान की डिग्री का निदान करता है।

अग्नाशय के ट्यूमर का उपचार।

चिकित्सा की प्रभावशीलता कई घटक कारकों पर निर्भर करती है: ट्यूमर का प्रकार, रोगी की आयु, रोगी की स्थिति, स्थान और मेटास्टेस का आकार, और सबसे महत्वपूर्ण रूप से प्राथमिक कैंसर के इलाज की विधि।

सबसे लोकप्रिय उपचार सर्जरी, विकिरण चिकित्सा, कीमोथेरेपी और रे थेरेपी हैं।

मेटास्टेस के लिए एक लोकप्रिय उपचार टाइप रेडियोसर्जरी है। इसे साइबरनाइफ से अंजाम दिया जाता है। यह प्रक्रिया संज्ञाहरण और चीरों के बिना की जाती है, और बिल्कुल दर्द रहित होती है।

उपचार के दौरान कीमोथेरेपी सर्जरी के बाद ट्यूमर को पीछे हटाने के उद्देश्य से की जाती है। ऐसी चिकित्सा कई महीनों तक और कभी-कभी कई वर्षों तक की जाती है। वह नहीं देती कैंसर की कोशिकाएंबढ़ो और फैलो।

एक अलग उपचार के रूप में विकिरण चिकित्सा निर्धारित नहीं है, क्योंकि यह गंभीर जटिलताओं से भरा होता है जो ट्यूमर फोकस के विनाश के साथ होता है। इस तरह की थेरेपी 75% रोगियों में ट्यूमर के आकार को कम करने में सक्षम है, लेकिन अगर शरीर में बहुत अधिक मेटास्टेस हैं, तो यह विधि केवल सहायक है।

यह तकनीक तब निर्धारित की जाती है जब रोगी के ठीक होने की संभावना शून्य हो। यह चिकित्सा अधिक जीवनदायिनी है। इसमें मजबूत दर्द निवारक और एंटीडिप्रेसेंट लेना शामिल है।

यदि मेटास्टेस अग्न्याशय में स्थित हैं, तो पूरी तरह से ठीक होने की संभावना बहुत कम है। दस प्रतिशत से अधिक रोगियों में इस तरह के मेटास्टेस के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप मृत्यु में समाप्त होता है। दस प्रतिशत से भी कम मरीज सर्जरी के बाद पांच साल तक जीवित रहते हैं। नब्बे प्रतिशत रोगी मुश्किल से एक वर्ष जीते हैं। लेकिन कुछ लोग ऐसे भी हैं जिनकी सुरक्षित रूप से सर्जरी हुई है और वे डॉक्टरों द्वारा आवंटित की तुलना में अधिक समय तक जीवित रहते हैं।

यदि सूचीबद्ध लक्षणों में से कोई भी आपको परिचित लगता है, और आप उन्हें नियमित रूप से अनुभव करते हैं, तो आपको गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट को देखना चाहिए। लेकिन किसी ऑन्कोलॉजिस्ट के पास जाना या पहले उसके पास जाना अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा। डॉक्टर परिणामों का विश्लेषण करेंगे प्रयोगशाला विश्लेषणऔर अन्य अध्ययन, ऑन्कोलॉजी को बाहर करें या पुष्टि करें, उचित उपचार निर्धारित करें या देखें सही विशेषज्ञअगर कैंसर बीमारी का कारण नहीं है।

अग्न्याशय का एक सौम्य ट्यूमर परिवर्तित कोशिकाओं का एक समूह होता है, जिसमें विस्तृत वृद्धि होती है (आकार में वृद्धि के साथ, वे आसपास के ऊतकों को निचोड़ते हैं) और मेटास्टेस (विकृति के दूर के छोटे फॉसी) नहीं बनाते हैं। इस लेख में, हम आपको बताएंगे कि ऐसे नियोप्लाज्म क्या लक्षण पैदा करते हैं। हम इस प्रकार के ऑन्कोलॉजी के उपचार के बारे में भी बात करेंगे।

हार्मोनल या गैर-हार्मोनल?

रोग के लक्षण और उनकी गंभीरता इस बात पर निर्भर करेगी कि ट्यूमर हार्मोन का उत्पादन कर रहा है या यह केवल कोशिकाओं का असामान्य संचय है। अग्न्याशय के ऊतक में, केवल एक प्रकार का हार्मोनल नियोप्लाज्म हो सकता है - इंसुलोमा। यह असामान्य इंसुलिन-उत्पादक कोशिकाओं का एक संग्रह है। उच्च स्तरयह हार्मोन रक्त शर्करा में कमी की ओर जाता है और प्रगाढ़ बेहोशी... इसके अलावा, निम्न रक्त शर्करा उत्तेजित करता है निरंतर भावनाभूख। रोगी घबराहट, चिंता, जलन, भय के लक्षणों का प्रभुत्व रखता है। कभी-कभी दिखाई देता है सरदर्द, पसीना, क्षिप्रहृदयता। आमतौर पर, नियमित अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के दौरान ऐसे ट्यूमर का पता लगाया जाता है।

स्थानीयकरण

रोग के लक्षण और उपचार ट्यूमर के स्थान पर निर्भर करेगा। शिक्षा के 3 विशिष्ट स्थान हैं: सिर, शरीर, पूंछ।

सिर के रसौली है निम्नलिखित लक्षण:

• आंत्र रुकावट - शिक्षा बड़े आकारग्रहणी को संकुचित करता है। अधिजठर दर्द, उल्टी, मल की अनुपस्थिति प्रकट हो सकती है;
• प्रतिरोधी पीलिया - ट्यूमर उत्सर्जन को रोकता है पित्त नलिकाएं... रोगी को श्वेतपटल का पीलापन, खुजली, गहरे रंग का पेशाब और हल्के मल का विकास होता है।

भोजन करते समय ग्रंथि के शरीर के नियोप्लाज्म पेट में दर्द और भारीपन के रूप में प्रकट हो सकते हैं। आमतौर पर, ट्यूमर के साथ दर्द नाभि के बाईं ओर स्थानीयकृत होता है, यह प्रकृति में फैलाना या घेरने वाला हो सकता है। कुछ मामलों में, आंतों में रुकावट (बड़े पैमाने पर संरचनाएं) भी विकसित होती हैं।

पूंछ के क्षेत्र में, ट्यूमर के निम्नलिखित लक्षण होते हैं: पक्ष या पीठ में दर्द, कटिस्नायुशूल या गुर्दे की शूल की नकल करना।

कैंसर है या नहीं?

अग्न्याशय के एक सौम्य नियोप्लाज्म में एक बेहतर रोग का निदान होता है। इन ट्यूमर के लिए जीवित रहने की दर कैंसर की तुलना में अधिक है। कौन से लक्षण बताते हैं कि रोग सौम्य है?

1. कैशेक्सिया की कमी। अग्नाशय के ट्यूमर में कैंसर की बर्बादी पहले से ही तीसरे चरण में देखी गई है। एक सौम्य प्रक्रिया में, कुछ ग्रंथि कोशिकाओं की मृत्यु के कारण भोजन का पाचन बाधित हो सकता है, लेकिन कमी नहीं होती है।
2. मेटास्टेस की कमी। एक सौम्य प्रक्रिया में, ट्यूमर में केवल अग्नाशयी अभिव्यक्तियाँ होती हैं। कैंसर के साथ, आस-पास के अंगों में दर्द हो सकता है।
3. धीमी प्रगति। घातक कोशिकाएं बहुत जल्दी विभाजित हो सकती हैं। अनुकूल परिस्थितियों में, ट्यूमर कुछ महीनों में गंभीर अवस्था में पहुंच सकता है। "अच्छी" प्रक्रियाओं के साथ, इसमें वर्षों लग सकते हैं।

लक्षण आपको यह निर्धारित करने में मदद नहीं करेंगे कि कौन सा कोर्स है कैंसर... यह कभी भी जोखिम लेने लायक नहीं होता है। एक सटीक निदान केवल गठन की बायोप्सी की मदद से किया जा सकता है। यह ऑपरेशन की पूर्व संध्या पर या ऑन्कोलॉजी को हटाने के बाद लिया जाता है। प्रक्रिया की प्रकृति न केवल रोग का निदान पर निर्भर करती है, बल्कि उस रणनीति पर भी निर्भर करती है जिसके अनुसार डॉक्टर उपचार का निर्माण करते हैं।

डॉक्टर की रणनीति कई कारकों पर निर्भर करती है। सौम्य अग्नाशय के ट्यूमर कीमोथेरेपी और रेडियो तरंगों का जवाब नहीं देते हैं। इसलिए, एकमात्र विश्वसनीय तरीका सर्जरी है।

हार्मोनल ट्यूमर (इंसुलोमा) को हटाने के लिए लिया जाता है जितनी जल्दी हो सके... आखिरकार, इंसुलिन की रिहाई से हाइपोग्लाइसेमिक कोमा हो सकता है। अन्य संरचनाएं (हेमांगीओमा, फाइब्रोमा, लिपोमा) प्रतीक्षा कर सकती हैं। उपचार के लिए सावधानीपूर्वक तैयारी और सटीक निदान की आवश्यकता होती है।

यदि सौम्य कोशिकाएं धीरे-धीरे विभाजित हो रही हैं, तो सर्जरी बिल्कुल क्यों करें? आखिरकार, आप प्रतीक्षा-और-देखने की रणनीति का पालन कर सकते हैं (वर्ष में 2 बार शिक्षा का निरीक्षण करें)। कुछ मामलों में, वे ऐसा करते हैं। खासकर अगर ट्यूमर गंभीर सहवर्ती विकृति वाले व्यक्ति में पाया जाता है। इलाज में देरी हो सकती है। हालांकि, सौम्य कोशिकाएं कैंसर में विकसित हो सकती हैं। यह अल्सर और लेयोमायोमा के लिए विशेष रूप से सच है। इसके अलावा, इस प्रक्रिया के परिणामस्वरूप, कभी-कभी आपातकालीन उपचार की आवश्यकता होती है (अवरोधक पीलिया, आंतों में रुकावट, एंजाइम की कमी)।

उपचार और ऑपरेशन का दायरा न केवल ट्यूमर की प्रकृति से, बल्कि उसके स्थान से भी निर्धारित होता है। ग्रंथि की पूंछ की बीमारी के साथ, स्नेह किया जा सकता है - अंग का आंशिक निष्कासन। अग्न्याशय के ऊतकों के बिना एक ट्यूमर का आवरण हार्मोनल ट्यूमर और सिस्टोमा के साथ किया जाता है। कठोरतम शल्य चिकित्साग्रंथि के सिर में रोग के स्थानीयकरण के साथ। इस मामले में, ग्रंथि और ग्रहणी के हिस्से को बचाया जाता है।

कुछ प्रकार के ट्यूमर के लिए आधुनिक चिकित्सा मिनी-सर्जरी की अनुमति देती है। उदाहरण के लिए, हेमांगीओमास में, आपूर्ति करने वाले पोत का एम्बोलिज़ेशन (ट्यूमर को रक्त की आपूर्ति के लिए मार्ग का कृत्रिम अवरोध) किया जा सकता है। ईआरसीपी के साथ, सर्जन एक जांच के माध्यम से अग्न्याशय के गठन से बायोप्सी लेने का प्रबंधन करते हैं। इस मामले में, उपचार के लिए लंबे समय तक संज्ञाहरण और पेट की दीवार को खोलने की आवश्यकता नहीं होती है।

अग्नाशय की बीमारी के लक्षण वृद्ध लोगों में प्रकट होते हैं। रोगियों के साथ अनुचित आहार(उच्च वसा, कम फाइबर), धूम्रपान करने वाले, शराब पीने वाले। इसके अलावा, ऑन्कोलॉजी पुरानी सिरोसिस, यकृत हेपेटाइटिस, पुरानी अग्नाशयशोथ की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है।