Leidžiamas maistas ir skanus dietinis maistas po perforuotos skrandžio opos operacijos. Dieta po operacijos dėl perforuotos skrandžio opos

Kaip baisi yra opa?

Ši liga laikoma viena pavojingiausių, nes net ir po rimto gydymo neįmanoma visiškai atkurti pažeistų audinių ir jų funkcijų. Ypač jei reikia operuoti.

Ligos pradžioje (dažniausiai opa išsivysto gastrito fone) galite išsiversti su lengvomis sriubomis ir troškintomis daržovėmis. Atliekama operacija nesuderinama su bet kokio maisto vartojimu. Pirma, pažeidžiama virškinimo organų gleivinė, o tai reiškia, kad daugumos produktų tiesiog neįmanoma virškinti. Antra, sumažėja skrandžio ar dvylikapirštės žarnos dydis, nes dalis jų buvo pašalinta. Su perforuota skrandžio opa dieta po operacijos yra labai griežta, nes virškinimo organai visiškai nereaguoja į maisto suvartojimą ir jo nevirškina.

Dar viena labai griežtos dietos paskyrimo priežastis – būtinybė išvalyti organizmą nuo toksinų. Faktas yra tas, kad esant perforuotai opai, virškinimo organų gleivinė ne tik yra korozija, bet ir prasideda jos perforacija, tai yra, susidaro skylė. Per jį nesuvirškintas maistas suteka į pilvo ertmę, kur netrukus pradeda pūti ir užkrėsti kitus Vidaus organai. Tad operacijos metu gydytojas ne tik pašalina pažeistą skrandžio dalį, bet ir išvalo pilvo ertmę nuo gleivių, kraujo ir pūvančių maisto likučių.

Taigi dar vienas pavojus perforuota opa atsigavimo laikotarpiu, patekus dietos draudžiamam produktui, kyla pavojus pažeisti vidaus organus.

Ir galiausiai net operacija neišsprendžia visų problemų. Kadangi dalis skrandžio buvo pašalinta, jis nebegali sintetinti reikalinga suma virškinimo fermentai. Tai reiškia, kad maistą galima valgyti tik nedideliais kiekiais. Galima iš dalies atkurti reikiamą fermentų kiekį skrandyje vaistų pagalba, bet pasiekti visiškas pasveikimas jo funkcijos yra neįmanomos. Kad problema nepasikartotų, visą likusį gyvenimą turėsite laikytis griežtos dietos.

Mitybos po operacijos principai

Atsigavimo laikas po skrandžio opos operacijos priklauso nuo dietos. Kad virškinimo organai nepatirtų per didelio streso, dieta palaipsniui plečiama, keičiant patiekalų sudėtį ir jų paruošimo būdus. Dieta įvedama etapais:

Pirmą savaitę po operacijos pacientui duodamas tik mineralinis vanduo, silpnai užplikyta arbata ir liesi sultiniai. Šiuo laikotarpiu bet kokio maisto, net ir košės, nurijimas gali sukelti komplikacijų, nes praktiškai sunaikinama virškinimo sistemos mikroflora. Taigi maistas tiesiog nėra virškinamas.
Antrą savaitę m dienos meniu pristatomi trinti patiekalai, daugiausia javai, virti vandenyje su nedideliu kiekiu pieno, trintos grūdų sriubos.
Trečią ar ketvirtą savaitę po operacijos pacientui skiriama įprasta šluostymo dieta. Be tyrės sriubos ir gleivių grūdų, meniu yra daugiausiai pjaustyta mėsa ir daržovės.
Po trijų–šešių mėnesių į valgiaraštį galima įtraukti nevalytų patiekalų, tačiau maistas vis tiek turi būti chemiškai neutralus (be prieskonių, druskos ir cukraus).

Mitybos taisyklės po operacijos yra šios:

Kietas maistas turėtų būti pašalintas iš dietos maždaug du mėnesius. Net mažas gabalėlis gali būti viduje pilvo ertmė, o norint jį pašalinti, teks atlikti dar vieną operaciją (net zondas nepadės).
Idealus patiekalas yra tas, kuriame nėra greiti angliavandeniai, cholesterolis, prieskoniai, dideli gabaliukai, kancerogenai. Žodžiu, patiekalo ingredientai neturėtų reikalauti, kad virškinimo organai išskirtų daug virškinimo fermentų.
Porcijos dydis yra kumščio dydis. Jei daugiau, skrandis gali nesusidoroti su užduotimi, ir tai kupina atkryčio.
Valgykite kasdien maždaug tuo pačiu metu. Taigi skrandis pripranta gaminti virškinimo fermentus. Be to, svarbu laikytis tų pačių intervalų tarp valgymų. Didžiausias intervalas tarp jų yra trys valandos. Jei mažiau, virškinimo organai gali dar nesusitvarkyti su ankstesne dalimi. Jei daugiau, gali būti išprovokuotas savaiminis virškinimas (ilgai nevalgant, skrandis vis tiek pradeda išskirti virškinimo fermentus, kurie ardo gleivinę).

Maisto ruošti reikia tik porai. Ar galima kepti patiekalus? Nepageidautina. Pirmą mėnesį po operacijos net kepti nepageidautina. Tačiau žalių daržovių ir vaisių taip pat teks atsisakyti bent vieną ar du mėnesius. Pirma, tinkamai termiškai apdorojant, jie išlaiko tokį didelį kiekį būtinas organizmui medžiagų, o antra, po minimalaus terminio apdorojimo patiekalas lengviau virškinamas.

Dieta iš tyrės: maisto produktų sąrašas

Nuvalytos dietos laikomasi pirmuosius tris mėnesius (esant atkryčio rizikai, jos laikomasi šešis mėnesius).

Ką galite valgyti: tik vandenyje virtą maistą, gleivingus grūdus, liesas sriubas. Visi ingredientai prieš patiekiant sumalami trintuve arba patiekiami kaip tyrelė. Atsigavimo laikotarpiu svarbu, kad meniu dominuotų baltyminis maistas, nes jame esančios aminorūgštys yra pagrindinė organizmo statybinė medžiaga.

Leidžiami produktai:

trintų daržovių sriubų (išskyrus kopūstų sriubą – ilgai virškinama). Galite pridėti grūdų (ryžių, grikių, sorų, miežių);
liesos mėsos sultiniai (vištiena, kalakutiena, žuvis);
smulkinta liesa mėsa (kotletai, kukuliai, kukuliai, suflė, bulvių košė) nuo mažai riebalų turinčios veislės mėsa ir žuvis;
minkštai virti kiaušiniai, garų omletai;
nerūgštus ir neriebus pienas, grietinė, grietinėlė (ne daugiau kaip 10 gramų per dieną), nerūgštus kefyras ir fermentuotas keptas pienas, švelnus sūris ir nerūgšti varškė;
džiovinta duona iš aukščiausios kokybės kvietinių miltų;
pudingai, suflė, sūrio pyragaičiai, užkepėlės, tinginiai koldūnai (vietoj cukraus į juos reikia dėti medaus);
virtos daržovės (žiedinių kopūstų, morkos, cukinijos, moliūgai, baklažanai, bulvės);
košės-srutos ant vandens arba su pienu santykiu 1:2 (manų kruopos, ryžiai, avižiniai dribsniai, grikiai).

Iš desertų galite pudingai ir troškintuvai iš virtų grūdų (vietoje cukraus medus), putėsiai ir želė iš vaisių (ne anksčiau kaip po pusantro iki dviejų mėnesių po operacijos), kompotus nuo šviežios uogos ir vaisiai.

Iš gėrimų jūs negalite stipri arbata(vietoj cukraus galite naudoti medų).

Reikia atsisakyti druskos, visų prieskonių, paprasti angliavandeniai(galite tik medus). Nuo saldi tešla, subproduktai, marinuoti agurkai, marinatai. Ir taip pat iš rūkytų, aštrių, keptų, aštrių, konservantų.

Marina klausia:

Kaip vyksta reabilitacija po skrandžio opos?

Šiuo metu reabilitacija po skrandžio opos atliekama šiais metodais:

Fizioterapija;
Akupunktūra;
Akupresūra;
SPA gydymas naudojant mineralinius vandenis (balneoterapija);
gydymas purvu;
Dietos terapija;

Fizioterapija padeda pagreitinti atsigavimą, aktyvina medžiagų apykaitos procesus ir normalizuoja bendra būklė. Fiziniai pratimai pradėti veikti praėjus 2-3 dienoms po nuslūgimo stiprus skausmas. Visas pratimų kompleksas atliekamas per 15 minučių.

Šie pratimai turi puikų reabilitacinį poveikį:

Ritmingas vaikščiojimas vietoje;
Kvėpavimo pratimai sėdimoje padėtyje;
Pratimai rankoms sėdimoje padėtyje;
Kardo metimas ir gaudymas stovint;
Pratimai ant rankų gulimoje padėtyje.

Akupunktūra atlieka gydytojas ir leidžia greitai pašalinti skausmo sindromas ir normalizuoja virškinimo procesą. Refleksogeninės zonos, kurios turėtų būti paveiktos gydant opas, yra D4-7.

Akupresūra yra pirštų smūgis į įvairius biologiškai aktyvius taškus. Akupresūros principas yra toks pat kaip ir akupunktūros. Masažas aktyvūs taškai reikia daryti kasdien. Be to, reikiamus taškus geriau išsiaiškinti iš akupunktūros specialisto ir paprašyti, kad jis išmokytų juos teisingai masažuoti.

Fizioterapija turi teigiamą poveikį reabilitacijai po skrandžio opų. Reabilitacijai naudojami šie metodai:

Elektra;
Ultragarsas;
infraraudonųjų spindulių, ultravioletinių spindulių;
poliarizuota šviesa;
Elektroforezė epigastriniame regione su novokainu, platifilinu, cinku, dalarginu, solkoseriliu.

SPA gydymas atlikti ne anksčiau kaip po 3 mėnesių po paūmėjimo. Reabilitacijai po skrandžio opos optimalūs yra balneologiniai kurortai Arzni, Borjomi, Dorokhove, Druskininkai, Essentuki, Zheleznovodsk, Krainka, Mirgorod, Morshyn, Truskavets ir kt.. Šiuose kurortuose gydymas atliekamas į vidų paimant mineralinį vandenį, taip pat mineralinės vonios ir kitos procedūros.

Purvo gydymas skirti skrandžio opų paūmėjimo susilpnėjimo laikotarpiu. Gydymui naudojamas 38-40 o C temperatūros dumblinis purvas. Procedūra atliekama pradžioje 10 min., vėliau pratęsiama iki 20 min. Terapijos kursą sudaro 10-12 procedūrų.

dietos terapija remiantis lentelės numerio 1 laikymusi. Maistas turi būti dalinis (5–6 kartus per dieną) ir mažomis porcijomis. Dieta turi būti pagrįsta liesa mėsa ir žuvimi, iš kurių ruošiami kotletai, kotletai, suflė, koldūnai ir garuose virti zrazy. Taip pat priimtinos virtos dešros ir dešrelės. Be to, į racioną įtraukiami varškės patiekalai (troškiniai, suflė, sūrio pyragaičiai, tinginiai koldūnai) ir kiti pieno produktai. Sriubos turi būti vegetariškos, gleivingos, su virtų daržovių tyrės ir gerai išvirtų dribsnių padažu. Košė turi būti pusiau skysta. Kiaušinius leidžiama virti minkštai virti arba formoje garų omletas. Vaisiai ir uogos naudojami kaip tyrės, kisielius, putėsiai, drebučiai, kompotai, uogienės ir kt. Reikėtų valgyti vakarykštę baltų miltų duoną. Taip pat leidžiami sausi sausainiai, biskvitas, pikantiškos bandelės.

Grybai, sultiniai, riebi mėsa ir žuvis, blogai virta liesa mėsa, viskas kepta, stipri arbata, kava, gazuotas vanduo, aštrūs prieskoniai (garstyčios, krienai, svogūnai, česnakai) ir žalios daržovės su stambia ląsteliena (kopūstais, ropėmis, ridikėliais, paprika ir kt.). Taip pat negalima valgyti nieko rūkytų, konservuotų, aštrių, riebių, mirkytų ir marinuotų.

Fitoterapija padeda pagreitinti remisijos pradžią arba išvengti skrandžio opų paūmėjimo. Puikų poveikį turi kopūstų ir bulvių sultys. Kopūstų sultys gertos po 1 stiklinę 3 kartus per dieną, prieš valgį. bulvių sultys gerti po pusę stiklinės 20 minučių prieš valgį.

Sužinokite daugiau šia tema:

Reabilitologas. Kas yra šis gydytojas ir ką jis gydo? Reabilitologai Rusijoje. Vaikų reabilitacijos specialistė, neurologė-reabilitologė, reabilitacijos psichologė. Kas siunčiamas pas reabilitologą?
Hipoterapija ir gydomasis jojimas - reabilitacijos centrai, jojimo ir jojimo klubai ir kompleksai Rusijoje, NVS šalyse ir tolimuose užsienyje (pavadinimai, specializacija ir galimybės, adresai, telefonai, kainos)
Hipoterapija (gydomasis jojimas) - metodo istorija, gydomasis poveikis, indikacijos ir kontraindikacijos, pratimai ant žirgo, vaikų cerebrinio paralyžiaus ir autizmo gydymas, hipoterapija neįgaliesiems

01.03.2017

Principų nesilaikymas tinkama mityba, blogi įpročiai, fizinis ir emocinis stresas, taip pat kai kurie genetiniai veiksniai lemia pepsinės opos atsiradimą. Rimtas negalavimas galima diagnozuoti bet kuriame amžiuje, tačiau pagrindinė rizikos grupė yra vidutinio amžiaus vyrai. Gražiosios žmonijos pusės atstovai tai turi lėtinė patologija aptinkami rečiau. Tai paaiškinama tuo, kad moteriškas hormonas estrogenai mažina skrandžio liaukų sekrecinį aktyvumą.

Nelaiku kreipiantis į gastroenterologą arba nesilaikant jo nurodymų, padidėja rimtos ligos komplikacijos – perforuotos (perforuotos) opos – rizika. Jo vystymosi priežastis yra vadinamoji padidėjęs rūgštingumas. Padidėjusi koncentracija druskos rūgštiesėsdina skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinę. Dėl to jų sienose atsiranda kiaurymė – perforacija.

Atsiradęs vidaus organų defektas pašalinamas chirurginiu būdu. Priešingu atveju pacientas pradeda infekcinis uždegimas pilvaplėvės, o tai savo ruožtu gali sukelti mirtį. Po to chirurginė intervencija kartu su palaikomuoju gydymu pacientams skiriamas atitiktis tam tikras režimas mityba. Dieta sergant perforuota skrandžio opa svarbi sąlyga atkūrimo ir atkryčio prevencija.

Ligos eiga ir jos ypatybės

Priklausomai nuo priežasčių, kurios išprovokavo patologiją, yra ūminės ir lėtinė forma ligų. Komplikacijos, kurios sukelia chirurginė intervencija, išsivysto maždaug 10 atvejų iš 100. Perforacijos atsiradimo kaltininkai yra:

alkoholizmas ir rūkymas;
piktybinio naviko augimas;
stiprus fizinis stresas;
infekcija su mikroorganizmais;
savalaikio gydymo trūkumas;
netinkama ir nesisteminga mityba (persivalgymas, „alkanos“ dietos);
Prieinamumas antsvorio, dėl kurio padidėja intraabdominalinis spaudimas;
ilgalaikis gydymas antibiotikai, geriamieji kortikosteroidai, antikoaguliantai;
daug aštrių prieskonių, rūkytos mėsos, riebaus ir kepto maisto naudojimas.

Perforuota opa yra labai pavojinga patologinė būklė. Atsisakymo atveju skubi pagalba komplikacija kelia mirtiną grėsmę pacientui. Reikia atsiminti, kad perforacija vystosi jau esamos ligos fone, todėl svarbu nepaisyti gydytojo rekomendacijų, sveika gyvensena gyvenimą ir būti ištirtas iš pradžių nerimo simptomai. Priežastis kreiptis į specialistą yra Aštrus skausmas skrandžio srityje, kurią gali lydėti žemas kraujospūdis, kraujavimas iš išangės, blyški oda, vėmimas, diskomfortasįkvėpus.

Sveikatos būklė smarkiai pablogėja tuo metu, kai skrandžio ar dvylikapirštės žarnos turinys per kiaurymę patenka į pilvo ertmę. Jei pacientui nesuteikiama pagalba per 6 valandas, išsivysto gyvybei pavojingas pūlingas peritonitas. Tokioje situacijoje žmogų gali išgelbėti tik chirurgas. Operacijos metu susiuvama perforuota opa arba rezekuojama pažeista vidaus organų vieta. Norint atkurti sveikatą po operacijos, pacientui parodoma vaistų terapija, mankštos terapija ir kvėpavimo pratimai. Tačiau dieta po operacijos dėl perforuotos skrandžio opos yra pagrindinė sąlyga norint išvengti komplikacijų ir grįžti į normalų gyvenimą.

Pagrindinis reabilitacijos tikslas pirmosiomis pooperacinėmis dienomis – sumažinti apkrovą Virškinimo sistema. Kad pažeisto organo gleivinės atkūrimas vyktų saugiai, per dvi ar tris dienas, visiška nesėkmė nuo maisto. Pacientui duodamas tik nedidelis vandens kiekis. Gyvybinė organizmo veikla šiuo metu palaikoma lašintuvų pagalba. Po šio laikotarpio į racioną įtraukiamas erškėtuogių sultinys, želė, žolelių nuovirai.

Pasibaigus gėrimo periodui, skrandis pasiruošęs virškinti trintuve susmulkintas daržovių sriubas, neriebią varškę, trintą ryžių košę ar manų kruopos virti vandenyje. Praėjus savaitei po operacijos, meniu gali būti daržovių tyrės, nesūdyti garų kotletai iš liesos paukštienos ar žuvies, minkštai virti kiaušiniai. Dieta po perforuotos opos yra pagrįsta šiais principais:

Temperatūros taisyklių laikymasis. Kad pagaminti patiekalai nedirgintų gleivinės, jie neturi būti per karšti. Šaltų sriubų ir desertų vartojimas taip pat draudžiamas;
Išbraukimas iš dietos, padidina skrandžio rūgštingumą. Draudžiama valgyti marinuotą, rūkytą, sūrų, aštrų, keptą ir riebų maistą;
Draudimas valgyti kietą, šiurkštų, sunkiai virškinamą maistą. Būtina teikti pirmenybę sriuboms ir bulvių košei. Ingredientus rekomenduojama gerai sumalti.

Dietinė mityba yra raktas į atsigavimą ir gerą savijautą

Gydytojų patarimų nepaisymas pooperacinis laikotarpis dažnai sukelia ligos pasikartojimą. Norint to išvengti, svarbu susitaikyti su tuo, kad susiuvus perforaciją, dieta nurodoma visą gyvenimą. Žmogaus, patyrusio paūmėjimą, maisto krepšelis nėra per didelis, tačiau šių produktų vartojimas padės pasiekti stabilią remisiją. Dietos lentelė su perforuota opa apima:

Kruopščiai išvirtos arba sutarkuotos košės (manų kruopos, ryžiai, grikiai, miežiai). Pirmą kartą po operacijos javai verdami ant vandens. Atsigavus galite juos pagardinti trupučiu sviesto ir pieno;
Dietinė mėsa, troškinta garuose, orkaitėje arba virta vandenyje. Pirmenybė turėtų būti teikiama vištienai ir triušiui;
Mažo riebumo žuvų rūšys: jūrinė jūrų lydeka, menkė, plekšnė, ešeriai, lydeka, citrina, šafraninė menkė, juodadėmė menkė, žydrasis merlangas, polakas. Kaip ir ruošiant mėsą, kepti draudžiama;
Daržovių sriubos. Prieš patiekiant juos reikia sutrinti trintuve arba pertrinti per sietelį;
Balta duona iš aukščiausios kokybės miltų. Pageidautina, kad jis būtų džiovintas arba vakar. Pyragai, krekeriai ir vyniotiniai leidžiami tik tuo atveju, jei jie pagaminti iš liesos tešlos;
Miela prinokusių uogų ir vaisiai be žievelės, tarkuoti. Iš jų geriausia virti suflė, putėsius, drebučius, pudingus;
Pienas, kefyras, grietinė, varškė. Perkant reikia rinktis neriebų ir ne daug rūgštus maistas. Taip pat leidžiami pieno pudingi, suflė ir želė, tinginiai koldūnai, orkaitėje kepti syrniki;
Minkštai virti kiaušiniai, garuose virtos kiaušinienės mikrobangų krosnelėje arba lėtoje viryklėje. Be to, į dietiniai valgiai galite įtraukti virtų kiaušinių;
silpnas Žalioji arbata, ramunėlių, liepų, serbentų ar aviečių lapų nuoviras, anyžių sėklos, saldus vaisių kompotas. Natūralios sultys galima ruošti iš morkų, kopūstų, bananų, salierų, melionų.

Ko negalima valgyti

Viskas, kas reikalauja ilgo virškinimo, dirgina gleivinę, didina druskos rūgšties gamybą, turi būti įtraukta į juodąjį gėrimų ir maisto produktų sąrašą. Galite vartoti tik tuos patiekalus, kurie neturi stipraus cheminio, terminio ir mechaninio poveikio vidaus organų sienelėms. Laikantis dietos, draudžiama:

riešutai, sėklos, spragėsiai;
stipri juodoji arbata, kava, alkoholis, gazuoti gėrimai, gira;
ankštiniai augalai - pupelės, avinžirniai, lęšiai, sojos pupelės, žirniai;
riebi mėsa ir žuvis, taip pat stiprios sočios sriubos ir sultiniai;
daržovės, kurių sudėtyje yra didelis skaičiusšiurkščiavilnių pluoštų (ropės, cukinijos, kopūstai, cukinijos, ridikai);
aštrūs padažai, adžika, krienai, garstyčios, actas, marinatai;
šviežia duona, soti ir sluoksniuotos tešlos, bandelės;
šokoladas, pyragaičiai, saldainiai, vafliai, pyragaičiai, ledai;
viskas kepta, riebi, rūkyta, konservuota, aštru (įskaitant žalią imbierą, svogūną ir česnaką);
citrusiniai vaisiai – citrinos, mandarinai, apelsinai, greipfrutai.

Apytikslė dieta reabilitacijos laikotarpiu

Paciento mityba po operacijos turėtų būti tausojanti. Patartina laikytis principų atskiras maitinimo šaltinis kad maistas būtų greitai virškinamas, o organizmas neprarastų daug energijos. Kad maistas greitai įsisavintų, visas maistas turi būti smulkiai pjaustytas ir kruopščiai sukramtytas. Suvartoto skysčio kiekis turi būti ribojamas, kad nebūtų ištemptos skrandžio sienelės. Norint sėkmingai pasveikti, rekomenduojama valgyti dažnai, bet mažomis porcijomis. pavyzdinis meniu viena diena atrodo taip:

Pusryčiai: avižiniai dribsniai su trupučiu pieno, žolelių arbatos.
Pietūs: neriebi varškė su vaisių tyre.
Pietūs: tyrė daržovių sriuba, gabalėlis džiovintos baltos duonos, garuose virta žuvies filė, džiovintų vaisių kompotas.
Popietinis užkandis: moliūgų pudingas (galite virti lėtoje viryklėje).
Vakarienė: plaktas kiaušinis, virtų burokėlių salotos, pagardintos alyvuogių aliejumi.
Prieš miegą: neriebus jogurtas.

Būnant sveikimo pakeliui, būtina atsiminti, kad esant perforuotai skrandžio opai, dieta po operacijos yra ne mažiau svarbi nei gydymas vaistais. Griežtai laikykitės principų sveika mityba reikalingas visą gyvenimą. Atmetimas blogi įpročiai o visų gydančio gydytojo receptų įvykdymas padės atkurti sveikatą ir visam laikui pamiršti skausmą.

Vaizdo įrašas: skrandžio opos dietos receptai

Ką galima ir ko negalima valgyti po perforuotos skrandžio opos operacijos, kokia dieta laukia?

perforuota opa - rimta liga. Pooperacinis atsigavimas- pakankamai sunkus laikotarpis pacientui. Kad žmogus greitai atkurtų formą, jam reikia ilgalaikio gydymo. vaistai, lovos poilsis, taip pat atitiktį speciali dieta. Dieta yra esminis atsigavimo periodo veiksnys.

Pirmosios dienos po operacijos

Mityba po skrandžio opos operacijos turi būti griežtai dietinė. Būtina sąlyga – sumažinti suvartojamų angliavandenių, skysčių ir druskos kiekį. Pirmąsias tris dienas rekomenduojamas alkis – kad skrandis priprastų prie naujos būsenos. Ketvirtą dieną pacientas gali vartoti vaisių želė ribotais kiekiais. Gėrimus galima šiek tiek pasaldinti.

Po dviejų ar trijų dienų galite įdėti į vandenį sutrintus kiaušinius (nekepdami!), minkštai virtus kiaušinius, šiek tiek sutrintus. ryžių košė. Praėjus savaitei po operacijos, palaipsniui galite dėti daržovių tyreles, garuose virtos vištienos ir žuvies kotletus. Visas maistas turi būti gaminamas nepridedant druskos ir aliejaus.

Leidžiamų produktų sąrašas po operacijos

Pacientai turi griežtai laikytis dietos dėl perforuotos skrandžio opos po operacijos. Tai yra pagrindinė sąlyga, kuri leis išvengti komplikacijų ir kuo greičiau pasveikti. Deja, griežta dieta teks jo laikytis visą gyvenimą - ir tik retkarčiais leidžiama suvartoti nedidelį kiekį "uždrausto maisto" - ir tada, praėjus 2-3 metams po operacijos.

Kokios natūralios priemonės pagreitins sveikimą?

Be to, kad sergant skrandžio opa reikia laikytis dietos, taip pat būtina tęsti šios ligos gydymą. Tokiu atveju visai nebūtina vartoti jokių vaistų.

Perforuota skrandžio opa dažniausiai diagnozuojama jauniems žmonėms nuo 20 iki 45 metų amžiaus. moteriškas kūnas mažiau linkę į šią komplikaciją, nes hormonas estrogenas mažina sekrecinių liaukų gamybą.

Šiai ligai būdinga skrandžio ar dvylikapirštės žarnos sienelės perforacija, dėl kurios turinys patenka į pilvo ertmę. Jei laiku nesuteikiama pagalba, išsivysto peritonitas ir po kelių dienų įvyksta mirtinas rezultatas.

Perforacijos priežastys

Opos perforacija būdinga žmonėms, kenčiantiems nuo ilgas laikas pepsinė opa. Ūminio proceso metu perforaciją gali išprovokuoti:

Besaikis valgymas.
Sunkaus maisto vartojimas: keptas, aštrus, aštrus maistas.
Blogi įpročiai: rūkymas.
Padidėjęs rūgštingumas.
Nuolatinis stresas.
Sumažėjęs imunitetas.
Kai kurių priėmimas medicininiai preparatai: antibiotikai, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, kortikosteroidai.

Pepsinės opos perforacijos laipsniai ir stadijos

Atsižvelgiant į perforacijos priežastis, yra:

Klinikinė perforuotos opos eiga gali būti diagnozuojama šiomis formomis:

Tipiškas. Kai skrandžio turinys patenka į skrandį.
Netipiškas. Skiriasi pasiskirstymu omental maiše ir omentumuose. Kartais yra nutekėjimas į interadhezijos zoną ir retroperitoninę sritį.
Perforacija su kraujavimu skrandyje ir pilve.

Atsižvelgiant į eigos sunkumą, perforuota opa yra:

Lengvas laipsnis. Procesas tęsiasi iki 6 valandų, jei atgalinis skaičiavimas pradedamas nuo proveržio momento. Tuo pačiu metu skrandžio sultys pradeda tekėti į pilvą, o tai provokuoja cheminiai pažeidimaiši zona.
Vidutinio sunkumo. Laiko intervalas padidėja iki 12 valandų. Tokiu atveju eksudatas išsiskiria labai intensyviai.
Sunki forma. Jam būdingas ilgas kursas (nuo 12 iki 24 valandų). Per šį laiką atsiranda peritonitas ir abscesai. Ši būklė yra labai pavojinga pacientui ir reikalauja skubios hospitalizacijos.

Be to, klasifikuojamos 4 peritonito vystymosi fazės:

Pirminio skausmo šoko laikotarpis, cheminio tipo atsiradimas.
Greitas bakterijų aplinkos plitimas.
Plėtra uždegiminis procesas. Per šį laikotarpį simptomai šiek tiek susilpnėja, o tai klaidingai laikoma pagerėjimu.
Scena pūlingas peritonitas kai liga tampa sunki.

Vieta patologinis procesas gal pilve dvylikapirštės žarnos, pylorus srityje arba turi mišrų pobūdį.

Perforuotos opos simptomai

Pirmieji perforacijos požymiai turi ryškų vaizdą, ypač kai tipiškas srautas procesas. Šį laikotarpį galima suskirstyti į tris etapus, kuriems būdingi atitinkami simptomai:

Pasirodo Aštrus skausmas su charakteristika skausmo šokas. Ši būklė paaiškinama aštriu gleivinės nudegimu ir nervų galūnės su skrandžio turinio prasiskverbimu į pilvą. Proceso pradžia – į viršutinė sritis skrandyje, tada jis greitai išplinta į visą pilvo paviršių. Tuo pačiu metu pacientas užima patogią padėtį gulima padėtis, spausdami viršų ir apatinės galūnės. Šaltas prakaitas gali pasirodyti kartu sumažėjus slėgiui ir susilpnėjus pulsui. Pilvo raumenys yra įtempti, pilvo ertmė užpildyta dujomis, liežuvis išlieka drėgnas, be apnašų.
Praėjus 6 valandoms nuo proceso pradžios, prasideda antrasis etapas, ligoniui pagerėja, tačiau nereikėtų manyti, kad tokia būklė rodo problemos išnykimą. Slėgis ir pulsas normalizuojasi, raumenų spazmai mažėja, skausmas tampa ne toks ryškus. Tačiau palpuojant proceso lokalizacija pasireiškia epigastriniame regione ir dešinėje hipochondrijoje. Ant liežuvio atsiranda apnašas, jis tampa sausas. Šiuo laikotarpiu svarbu atskirti perforaciją nuo ūminis apendicitas ir atlikti skubią operaciją.
Praėjus 12 valandų po perforacijos, prasideda trečioji stadija, kai aiškiai matomas peritonitas. Pacientas karščiuoja dažnas vėmimas, greitai krenta slėgis, sparčiai padažnėja pulsas, būklė smarkiai pablogėja. Šiame etape paciento liežuvis yra sausas ir rudas. Operacija turi daugiau aukštas lygis mirtingumas nei 2 stadija.

At netipinė forma skausmas mažiau ryškus ir nėra aiškios lokalizacijos. Perforacija su eksudato nutekėjimu į omentumą, tepalinį maišelį ar retroperitoninį audinį pasitaiko tik 5% atvejų.

Neteisingos diagnozės pasekmės šiuo atveju yra peritonito atsiradimas, kuris apsunkina ligos eigą.

Diagnostika

Apžiūrėjęs gydytojas gali aptikti perforaciją palpuodamas, taip pat analizuodamas paciento nusiskundimus. Norint patvirtinti įtarimus, pacientui gali būti rekomenduojama atlikti papildomą instrumentinį tyrimą:

Radiografija. Pamatysite padidėjusį dujų kiekį pilve, kuris ateina iš skrandžio.
Gastroskopija. Tai leidžia patvirtinti arba paneigti įtarimus dėl neoplazmos ar opos. Metodas naudojamas, kai radiografija nesuteikia tinkamos informacijos. Kuriame ši apklausa padeda chirurgams įvertinti pažeidimų spektrą ir nustatyti požiūrį į chirurginę intervenciją.
KT. Padeda nustatyti dujas ir laisvą skystį, raiščių sustorėjimą skrandžio ir dvylikapirštės žarnos zonoje.
ultragarsu. Ši diagnostika yra skirtas abscesams rasti po perforacijos, taip pat galite pamatyti laisvų dujų ir skysčio buvimą.
Laparoskopija. Tai susideda iš endoskopo įterpimo į mažą angą pilvo ertmėje. Taigi gydytojai gali nustatyti židinio lokalizaciją, pažeidimo mastą, komplikacijų buvimą ir srauto laipsnį. Nepaisant informatyvumo, Šis tyrimas ne visiems pacientams, nes turi daug kontraindikacijų. Procedūra neskiriama esant nutukimui, rimtai paciento būklei, esant sąaugoms, didelėms išvaržoms ant priekinės pilvaplėvės sienelės ar kraujo krešėjimo problemoms.

Be šių tyrimų imami kraujo ir šlapimo mėginiai, siekiant nustatyti inkstų, kepenų ligas, kraujodaros sistemos funkcionalumą. Jei numatoma operacija, skiriama EKG, nustatoma kraujo grupė ir Rh faktorius, ŽIV, hepatito ir sifilio nebuvimas ar buvimas.

Diagnozės metu svarbu atskirti opos perforaciją nuo ūminio apendicito, navikų, kepenų patologijų, pankreatito, cholecistito, infarkto, aortos aneurizmos.

Pirmoji pagalba perforacijai

Įtarus opos perforaciją, būtina skubiai kviesti greitąją pagalbą arba vežti ligonį į artimiausią ligoninę. Apsisprendžia pats tiksli diagnozė nepavyks, o delsimas šiuo atveju gali baigtis nesėkme.

Prieš gydytojo apžiūrą negalima vartoti analgetikų, nes tai gali palengvinti simptomus, kurie trukdys gydytojui nustatyti diagnozę. Skubi pagalba apima infuzinė terapija, deguonies inhaliacijos ir vazopresorių įvedimas.

Perforacijos gydymas

Konservatyvi terapija pasižymi mažu efektyvumu, todėl dažniausiai, patvirtinus diagnozę, pacientas ruošiamas skubiai chirurginei intervencijai.

Jei pacientas nepasirašo sutarties dėl operacijos, tada, naudojant Taylor metodą, imamasi priemonių palaikyti organizmo funkcionavimą ir pašalinti eksudatą iš pilvo ertmės.

Už tai:

Pradžioje atliekamas zondavimas, pašalinant skrandžio sultis ir nesuvirškinto maisto likučius.
Tada prijungiamas aspiracinis aparatas, kuris leidžia palaikyti tinkamą skysčių balansą organizme ir maitinti ląsteles.
Po to antibiotikai skiriami nepašalinant infekcijos.

Toks gydymas gali trukti iki 10 dienų, po to suleidžiama kontrastinė medžiaga būklei įvertinti rentgeno spinduliais ir zondas išimamas. Taylor metodas negali garantuoti visiško paciento išgydymo, nes yra didelė abscesų susidarymo tikimybė, o tai yra mirtina.

Chirurginiai perforacijos gydymo metodai

Prieš atliekant operaciją pacientas iš anksto paruošiamas procedūrai. Norėdami tai padaryti, diagnozuokite paciento būklę, išvalykite pilvo ertmę iš turinio - eksudato ir maisto, jei reikia, imkitės priemonių slėgiui normalizuoti.

IN Medicininė praktika Yra trijų tipų operacijos:

susiuvimas. Šis metodas leidžia išsaugoti visus organus, manipuliuoti galima ir esant peritonitui, jei nuo perforacijos pradžios nepraėjo daugiau kaip 12 valandų. Jauname amžiuje procedūra rekomenduojama pacientams, kurių procesas greitai progresuoja, nesant išankstinių požymių, rodančių, kad vystosi opa. Vyresnio amžiaus žmonėms ši manipuliacija atliekami sunkiomis sąlygomis. Siuvimo būdas apima opos iškirpimą išilgai perforacijos krašto, po to susiuvama skersine kryptimi, kad nesusiaurėtų spindis ir susiuvamas omentum. Po operacijos pakartotinai gydyti ertmę tepkite antiseptinis vaistas ir įrengti drenažą.
Rezekcija. Tokiu atveju išpjaunama dalis pažeisto organo. Indikacija manipuliacijai yra didelis dydis opos, auglių buvimas, uždegimas ar pūlingas peritonitas.
Ekscizija su vagotomija naudojant endoskopiją ir laparoskopiją. Metodas pagrįstas opos iškirpimu su klajoklio nervo perrišimu, kuris sumažina skrandžio sekreciją. Procedūra skirta pacientams, turintiems minimalų uždegiminių židinių skaičių ir nesant peritonito. Laparoskopinis susiuvimas gali būti derinamas su išankstine vagotomija.

Apie tradicinę mediciną

Kai perforuota, tai būtina skubi hospitalizacija kantrus. Taikymas liaudies metodai Opą gydyti tikslinga tik iki perforacijos momento.

Atsigavimo laikotarpis

Po perforuotos opos operacijos pacientas turi vartoti vaistus nuo opos, laikytis gydytojų rekomendacijų motorinė veikla ir tinkama mityba.

Pirmą dieną pooperaciniu laikotarpiu būtina išmokti taisyklingai kvėpuoti, atliekant specialius pratimus. Po kelių dienų pacientas gali pakilti, jam leidžiami kai kurie pratimai.

Ribotas mankštos stresas padeda pagreitinti audinių atsigavimą ir regeneraciją. Jei komplikacijų nėra, pacientas išleidžiamas praėjus dviem savaitėms po operacijos.

Tinkama mityba po operacijos

Nemažiau nei gairės sveikstant yra koreguoti paciento meniu. Iš dietos būtinai neįtraukti:

Soda.
Druska.
Kai kurios daržovės: baltųjų kopūstų, pomidorai.
Visi grybai.
Ankštiniai augalai: žirniai, pupelės.
Rūkytas, aštrus, riebus ir keptas maistas.
Visi citrusiniai.
Alkoholis ir rūkymas.
Kava ir stipri arbata.
Šokoladas ir saldainiai.
Konditerijos gaminiai ir pyragaičiai.
Svogūnų česnakai.

Būtina valgyti šiltą ir mažomis porcijomis, bent 5-6 kartus per dieną. Pacientas gali valgyti tik garus ir virtus patiekalus.

Tarp leidžiamų produktų:

Kashi: ryžiai, grikiai, avižiniai dribsniai.
Garų omletas.
Neriebus vištienos sultinys ir malta virta mėsa.
Virta žuvis.
Garų kotletai.
Kiseli.
Daržovių sriubos.
pieno produktai su mažas turinys riebalų.
Kai kurios daržovės: bulvės, moliūgai, burokėliai.
Bananai leidžiami iš vaisių.

Tinkamos mitybos reikia laikytis mažiausiai 3 mėnesius, tačiau kartais dietos laikomasi ir šešis mėnesius.

Maisto įvedimas po operacijos prasideda palaipsniui. Pirmosiomis dienomis jaučiamas alkis, vanduo leidžiamas nedideliais kiekiais. Trečią dieną pacientui galima pasiūlyti tyrės daržovių sriubos, vaisių želė ir silpnos arbatos. Ketvirtą dieną leidžiama gerti erškėtuogių sultinį, minkštai virtus kiaušinius ir grūdus ant vandens.

Praėjus 2 savaitėms po operacijos, įvedama liesa mėsa, garų kotletai, žuvis, daržovių tyrė ir pienas. Duoną ir varškę galima vartoti praėjus 1 mėnesiui po operacijos, o kefyrą ir grietinę – po 2.

Komplikacijos po opos perforacijos

Jei ignoruosite problemos buvimą arba laiku suteiksite pagalbą, pacientas bus pasmerktas mirčiai. Jei operacija atliekama praėjus kelioms valandoms po perforacijos pradžios, paciento tikimybė visiškai pasveikti yra labai didelė.

Komplikacija po operacijos gali kilti dėl nepilno pilvo ertmės išvalymo iš turinio arba dėl to, kad chirurgas neturi tinkamos kvalifikacijos.

Pacientas gali patirti šias problemas:

Peritonito atsiradimas. Paprastai priežastis yra prastas valymas pilvo ertmė.
Žarnyno turinio nutekėjimas į pilvaplėvę. Šis reiškinys būdingas žemos kokybės siūlėms.
Virškinimo trakto turinio pratekėjimo žarnyne pažeidimas. Komplikacija rodo žarnyno parezę arba techninio operacijos atlikimo pažeidimą.
Bronchopneumonija. Būklė būdinga žmonėms, sergantiems sumažėjęs imunitetas, taip pat priežastis yra būdinga paciento padėtis gulint.

Per opos perforacija labiau būdinga pacientams jaunas amžius. Tokiu atveju skrandžio sienelės turi perforaciją, per kurią visas turinys patenka į skrandį.

Jei laiku nesuteikiama pagalba, praėjus 11-36 valandoms po perforacijos išsivysto peritonitas. Pūlingas maistas ir skrandžio rūgštis greitai sunaikina visus pilvaplėvės vidaus organus.

Mirtis įvyksta per 2-3 dienas. Būtent todėl reikėtų laiku pasikonsultuoti su gydytoju ir prireikus atlikti skubią operaciją.