Čo je osteomyelitída - príčiny, diagnostika a liečba. Liečba osteomyelitídy s lilami. Liečba chronickej osteomyelitídy cibuľou

Recepty novín "Vestnik HLS"

Liečba osteomyelitídy brezovými listami
Tínedžer si poriadne podchladil nohu, začal zápal, potom noha začala praskať, musel sa poradiť s lekárom. V nemocnici absces otvorili, no začal dozrievať nový absces. Ponúkli operáciu, s ktorou pacient nesúhlasil. V zlom stave ho prepustili domov. Na jar, keď sa všetko začalo zelenať, mu jedna žena ponúkla ľudový liek na osteomyelitídu: vložiť brezové listy do vreca, vrece mu priložiť na nohu a zviazať povrazom. Ráno bolo vrecko z nohy odstránené - všetok hnis zostal na listoch, noha bola akoby zaparená a v nej bola obnovená pohyblivosť. Boli štyri takéto procedúry a čoskoro pacient začal šliapať na nohu a pomaly chodiť. Po chvíli choroba úplne zmizla. (HLS 2011, č. 14, s. 30)

Ako liečiť sírovú osteomyelitídu
Po komplexnej zlomenine (bola rozdrvená calcaneus) začala osteomyelitída calcaneus. Šesť mesiacov pacient chodil o barlách, potom 2 roky s palicou. Z času na čas začali exacerbácie choroby a bola v nemocnici. Raz si všimla, že spolubývajúca berie čistú síru z osteomyelitídy - 1 lyžičku. každé ráno 30 minút pred raňajkami, týždňový kurz. Žena sa rozhodla pre liečbu týmto liekom, hoci sa bála a už dva roky ju päta netrápi, nemá prútik. Okrem síry si dala aj propolis (60 g) s maslom podľa receptu zdravého životného štýlu. Sama presne nevie, aký liek jej pomohol vyliečiť chronickú osteomyelitídu. (HLS 2011, č. 6, s. 5)

Shilajit pri liečbe osteomyelitídy ľudovými prostriedkami
Muž mal nehodu a utrpel otvorenú zlomeninu nohy. Začala sa osteomyelitída kostí. Vyčistili mu kosť a vpichli mu injekciu, ale výsledky neboli žiadne – proces rozkladu predbehol proces hojenia. Teplota sa neustále udržiavala okolo 37,2 - 37,7.
Všetci jeho známi sa mu snažili pomôcť a hľadali ľudové prostriedky na liečbu osteomyelitídy. Použitý recept tibetská medicína... V pohári prevarenej vody vezmite 2 g čistej múmie, zrieďte, kým sa úplne nerozpustí, získate hnedú zakalenú kvapalinu. Pite 1 polievkovú lyžičku na prázdny žalúdok. l. Mužovi stačil 1 pohár, čiže 12 dní liečby. Do dvoch dní teplota klesla na 36,6. Proces hojenia prebiehal rýchlym tempom.
Ak je osteomyelitída na bedrovej kosti, potom je potrebné rozpustiť nie 2 g, ale 7 g múmie v pohári vody (HLS 2010, č. 3, s. 32-33)

Liečba chronickej osteomyelitídy infúziou popola
5-ročné dievča malo osteomyelitídu. Noha bolela od chodidla po koleno. Vtedy sa písal rok 1944. Po chvíli sa otvorili rany, cez ktoré bolo vidieť kosti. Priateľ poradil taký ľudový liek: zbierať popol po zahriatí kachlí brezovým drevom, preosiať, rozriediť 1 hrsť popola vo vedre s vriacou vodou. Keď infúzia popola vychladne na únosnú mieru, spustite tam boľavú nohu, držte ju, kým úplne nevychladne. Urobte to, kým sa nezačne zotavovanie. Liečba je dlhá, ale spoľahlivá.
Vtedy sa treba o seba celý život starať, mať nohu v teple. Toto dievča, ktoré sa stalo dospelou babičkou, chodilo bosé po tráve, mala exacerbáciu, otvorila sa rana, po ošetrení infúziou brezového popola všetko zmizlo. (HLS 2010, č. 12, s. 33)

Osteomyelitída u dieťaťa - liečba zmesou aloe, vodky a medu + propolisu
V 9 rokoch sa u dieťaťa v 9 rokoch objavil nádor na predlaktí ruky a teplota mu vystúpila nad 40 stupňov. Dieťa bolo prijaté do nemocnice, kde mu diagnostikovali osteomyelitídu kosti. Kosť bola vyčistená, rana sa dlho nehojila, lekári nemohli nič robiť, poslali ma domov. Bolo im odporučené takýto ľudový liek na osteomyelitídu: vezmite 60 g propolisu, rozdeľte na kúsky veľkosti fazule.Pred raňajkami a večerou zohrejte 1 kus v 1 polievkovej lyžici. l. maslo, miešame, aby propolis zmäkol. Túto porciu jedzte teplú 40 minút pred jedlom.
Zároveň bola pripravená nasledujúca zmes: 500 ml šťavy z aloe, 500 ml vodky, 1 liter medu, 200 g čerstvej vnútornej bravčovej masti - to všetko dáme do hrnca, štrbiny prikryjeme cestom. v rúre dusiť 4 hodiny. Aplikujte tento prostriedok na ranu, impregnujte gázový tampón... Rovnaký liek sa užíva perorálne - 1 polievková lyžica. l. 3x denne. Týždeň takejto liečby sa rana zahojila.
Rovnaký ľudový liek pomohol vyliečiť muža s ranou na pľúcach, ktorý sa vrátil z druhej svetovej vojny. Rana sa neustále otvárala, hnisala, z hrdla často tiekla krv. 12 rokov bol pripútaný na lôžko, kým sa naučil tento recept. Túto skladbu často pil, nakoniec sa dožil 80 rokov. (HLS 2010, č. 12, s. 33)

Ako liečiť osteomyelitídu doma pomocou plantajnovej šťavy
Muž mal osteomyelitídu rebier. 6x bol operovaný, škrabaný, čistený. V dôsledku toho odstránili polovicu okraja a tkanivo chrupavky... Rana v boku sa nehojila, neustále vytekala. Manželka tohto muža sa rozhodla, že keďže sa vonkajšie rany liečia plantainom, plantain sa dá použiť aj na liečbu osteomyelitídy kostí. V lekárni sme kúpili 5 fliaš s 200 g šťavy z plantajnu, muž ich bral po 1 polievkovej lyžici. l. trikrát denne pred jedlom. Súčasne na liečbu osteomyelitídy kostí vzal múmiu - 5 g na pol litra teplej vody, vezmite 1 polievkovú lyžičku. l. len ráno nalačno. Na ranu bol priložený obväz navlhčený alkoholom. Rana sa zahojila, už neboli žiadne recidívy. (HLS 2008, č. 23, s. 25)

Liečba chrenom
S osteomyelitídou, s malými fistulami, môžete použiť chren. Nastrúhajte ho, pripevnite k fistule. Bude to horieť silno, držte ho maximálne 30 minút, inak bude horieť. (HLS 2008, č. 3, s. 33)

Kostihojový koreň v ľudových liekoch na osteomyelitídu
Koreň kostihoja lekárskeho (iný názov pre larkspur) dáva pri tejto chorobe veľmi dobré výsledky. Tradičná medicína ho používa v rôzne možnosti... Recept sa často používa, keď 1 lyžička. koreň dusíme 4 hodiny v rúre v 1 litri mlieka. Kostihojový vývar v mlieku sa odoberá na 1 lyžičku. trikrát denne pred jedlom po dobu 30 minút.
Na vyliečenie osteomyelitídy použite rovnakú tinktúru koreňa kostihoja lekárskeho v alkohole. V závislosti od veku a hmotnosti pacienta vezmite 20-50-70-100 g suchého koreňa na 500 ml vodky a určte 20-50 kvapiek na 30 ml vody 2-4 krát denne.
Okrem toho sa používa kostihojová masť: 1 hmotnostný diel kostihojového koreňa, 0,5 dielu borovicovej šťavy, 3,5 dielu rozpustenej vnútornej bravčovej masti. Zmes sa mieša 2,5 hodiny vo vodnom kúpeli. Výsledná masť sa aplikuje na boľavé miesto 2 krát denne. (HLS 2007, s. 8, č. 14. Z rozhovoru s lekárom, fytoterapeutom A. Pečeněvským)

Tu je prípad, ako bolo možné vyliečiť osteomyelitídu pomocou kostihoja lekárskeho. 13-ročné dievča na jar, keď sa vracalo zo školy, spadlo do snehu, bola pod ním voda. Bola veľmi mokrá a studená. V dôsledku toho som dva roky ležal vo vrstve - všetky kĺby bolia. Lekári rozpoznali tuberkulózu kostí, liečba nepomohla. Rodičia ju vzali k babičke, liečiteľke, ktorá spoznala zápal kostí a sľúbila, že dieťa vylieči. Dievča s ňou žilo 2 mesiace a pilo tinktúru kostihoja lekárskeho, každá po 1 polievkovej lyžici. l. 30 minút pred jedlom. O dva mesiace neskôr sa otvorila rana na nohe, začala vytekať hnedá tekutina, trvalo to 6 mesiacov. Potom choroba úplne zmizla. (HLS 2007, čl. 8, č. 14)

Ako liečiť osteomyelitídu kostí s masťou Višnevského
Dievča spadlo a vážne si poranilo členok. Čoskoro noha opuchla a objavila sa bolesť. Išli sme k lekárovi - boli prijatí do nemocnice. Lekári sa pokúšali liečiť osteomyelitídu dieťaťa, pravidelne ju brali do nemocnice, ale nič nefungovalo - kosť hnila. Rozhodli sme sa urobiť operáciu: vyčistiť kosť a vpichnúť nejakú výplň. Matka dieťaťa nesúhlasila a dievčatko si zobrala domov. Začali liečiť osteomyelitídu doma - v noci si urobili kúpeľ nôh z teplého moču, potom nohu utreli a dali obklad s masťou Višnevského. Ráno sme si umyli nohy. A tak 10 dní. Nádor ustúpil. Lekári naďalej trvali na operácii, dieťa opäť prijali do nemocnice, urobili röntgen a zákrok zrušili, keďže na mieste rozpadnutej kosti narástla chrupavka. Aby sa predišlo relapsom, odporúča sa použiť Brezová kôra: najtenšia vrstva kôry z mladých briez: brezová kôra bola obviazaná na nohu 7 dní, potom vymenená, takto to pokračovalo rok, noha už nikdy neochorela. (HLS 2006, č. 22, s. 9)

Odvar zo žihľavy a ríbezlí pri liečbe osteomyelitídy u dieťaťa
Po vojne ochorelo 2,5-ročné dieťa na osteomyelitídu. Lekár povedal, že dieťa môže ísť von len doma a dal mu recept:
Vezmite rovnaké množstvo konárov ríbezlí a žihľavy, naplňte vedro do 1/3, pridajte 500 g soli, pridajte vodu tak, aby boli vetvy zakryté, dusíme v rúre 8 hodín. Nalejte tento vývar do kúpeľa a nechajte tam postihnutú končatinu a masírujte fistulu. Dieťa malo 3 fistuly, mesiac robili tento zákrok každý deň, choroba bola preč. (HLS 2005, č. 14, s. 30)

Liečba rybím olejom
Dieťaťu diagnostikovali osteomyelitídu kosti vo veku 11 mesiacov. Urobili operáciu: vyčistili holeň od päty po koleno. Potom boli ešte 2 operácie, boli evidované v ambulancii TBC. Raz jeden známy povedal, ako vyliečil chronickú osteomyelitídu - pil 1 polievkovú lyžičku dvakrát denne ráno a večer. l. rybí olej s kuracím vajcom. Matka dieťaťa sa o tomto ľudovom lieku poradila s lekárom a on súhlasil s takouto liečbou osteomyelitídy. Najprv žena dala svojmu synovi pár kvapiek tuku plus vajíčko, potom to doniesla na 1 lyžičku.Dieťa sa najprv bránilo, potom si zvyklo. Keď bola lekárska prehliadka na vojenskom registračnom a náborovom úrade na odvod, nenašli sa žiadne stopy choroby. (HLS 2004, č. 1, s. 24)

Lúhové kúpele proti osteomyelitíde
Zbierajte osikové palivové drevo, spáľte ho, zbierajte popol. Pripravte lúh z popola: 200 - 300 g popola vo vedre s vodou, varte, trvajte na tom. V noci si urobte teplé kúpele po dobu 10-15 minút na boľavé miesto, potom sa osušte, oblečte a spi. Každý druhý deň urobte kúpele, na každý postup si vezmite novú časť popola. Celkovo vykonajte 10 procedúr za deň. Ak to nepomôže, opakujte kurz o mesiac.
V lete je dobré opaľovať sa na choré kosti.
Je vhodné piť prášok z vaječná škrupina.
Po kúpeli z lúhu môžete ranu namazať masťou z vajíčka: 1 žĺtok z čerstvého vajca, 1 lyžička. med, 1 lyžička. ghee, 1 lyžička. alkohol, 1/3 lyžičky. prášok na pečenie, 10 g vosku. Vosk roztopíme, pridáme zvyšok ingrediencií, premiešame – masť je hotová. Po kúpeli s popolom z osiky ranu navlhčite sterilným obrúskom a ďalší obrúsok s časťou masti priložte na ranu, obviažte. (HLS 2004, č. 4, s. 25-26, 2002 č. 16, s. 17)

Liečba chronickej osteomyelitídy cibuľou
Muž mal chronickú osteomyelitídu ulny. Rany sa buď zahojili, alebo sa znovu otvorili, vytekal hnis s úlomkami kostného tkaniva. Lekári občas vyčistili kosť, ale nepomohlo to nadlho, bolesti boli neustále. Raz sa pri takom pravidelnom čistení poškodila šľacha, prestala sa ohýbať ruka.
Jedného neskorého večera, vyčerpaný bolesťou, požiadal manželku, aby nasekala nadrobno 1 veľkú hlavu cibule a naber si za hrsť mydlo na pranie... Z tejto zmesi bol vyrobený obklad. V tú istú noc pacient prvýkrát zaspal. Každý večer sa vyrábali čerstvé dresingy. Rany boli vyčistené, obrastené novou kožou, choroba sa už nevrátila. (HLS 2003, č. 14, s. 28,)

Osteomyelitída je komplexné ochorenie ktorý sa šíri do kostného tkaniva v ľudskom tele. Vyjadruje sa pri zápale kostí, keď dôjde k infekčnému procesu.

Veľmi často je táto choroba vyvolaná ranami po guľkách, otvorené zlomeniny, ako aj rôzne purulentno-zápalové procesy mäkkých tkanív, ktoré susedia s kosťou v ľudskom tele. Ak sa porozprávame lekársky jazyk, potom s osteomyelitídou dochádza k nekróze kostného tkaniva, ktorá prúdi do tvorby abscesov a fistúl.

Osteomyelitída začína kamienkami vysoká teplota a v mieste jeho vzniku je viditeľné silné hnisanie sprevádzané akút syndróm bolesti... Po chvíli sa ochorenie stane chronickým a v mieste hnisania sa vytvorí jedna alebo viac fistúl.

Ak nezačnete liečbu choroby včas, v takmer 100% prípadov dôjde k sepse. Pri osteomyelitíde pacient prechádza chirurgický zákrok sprevádzané antibiotikami, vitamínmi a správnou výživou.

Ale, bohužiaľ, medicína nemôže vždy prísť na pomoc a pekelná bolesť naďalej mučí pacienta. Potom príde na pomoc etnoveda, menovite múmia. Jeho terapeutické akcie pri rôzne choroby sú oceňované už mnoho rokov, liek pomôže aj pri takom ochorení, ako je osteomyelitída. Takýto ľudový liek pomôže najmä s akútne ochorenie keď proces rozkladu predbieha proces hojenia.

V takýchto prípadoch, keď nepomôže žiadne čistenie kostí, antibiotiká a iné lieky, múmia s osteomyelitídou pomôže nielen odstrániť bolesť, ale aj urýchliť proces hojenia, ktorý je pri osteomyelitíde taký dôležitý. A tu je lepšie použiť jeden starodávny tibetský recept, ktorý už preukázal svoje výhody.

Vezmite pohár prevarenej vody (250 mililitrov) a 2 gramy čistej múmie. Všetko sa mieša, kým sa produkt úplne nerozpustí, voda by mala byť zakalená a hnedastá. Musíte piť na prázdny žalúdok, jednu polievkovú lyžicu denne. Aj pri akútnej osteomyelitíde stačí jeden pohár, treba ho vypiť do 12 dní.

Pri použití múmie podľa vyššie uvedeného receptu teplota klesne na druhý deň a proces hojenia pôjde kam rýchlejšie. Nezabudnite však prijať a lieky... Všetci spolu pomôžu zotaviť sa z takejto vážnej choroby. Pri osteomyelitíde bedrového kĺbu je potrebných 7 gramov múmie na pohár vriacej vody.

Osteomyelitída sa týka závažného zápalu kostnej drene... Zachytáva nielen kosť, ale aj kostnú hmotu.

Nikto nie je voči nemu imúnny. Jasné znaky choroba zostáva trhavá bolesť a hnisanie.

V našom článku sa bližšie pozrieme na liečbu osteomyelitídy ľudovými prostriedkami.

Trochu o osteomyelitíde

ICD kód - 10 ( Medzinárodná klasifikácia ochorenia) pri osteomyelitíde - M86. Zápal kostnej drene je najzložitejšia patológia. Osteomyelitída sa môže rozšíriť na akúkoľvek časť tvrdého tkaniva.

Rozlišovať nasledujúce typy choroby:

Kosti sú ovplyvnené:

• holene;
• boky;
• rameno.
• menej často sú postihnuté čeľuste a chrbtica.

Ochorenie sa často vyskytuje u detí. rôzneho veku ako aj u novorodencov a dospievajúcich. Odolný organizmus dieťaťa ochorenie len zhoršuje.

Hlavnými vinníkmi choroby sú baktérie:

1. streptokoky;
2. colibacilus;
3. kokové infekcie;
4. stafylokoky.

Takéto infekcie môžu tiež vyvolať ochorenie:

• kazu;
• angínu;
• otitis;
• zápal nosovej dutiny;
• hnisavý zápal kĺbov.

Osteomyelitída

Symptómy

Veľmi skoro je možné odhaliť prvé "zvončeky" osteomyelitídy. Tieto príznaky zahŕňajú:

1. Bolesť... Je taká silná, že sa často rozvinie do bolestivej a neznesiteľnej. Tento stav trvá až niekoľko hodín. Akýkoľvek pohyb zvýši bolesť.
2. Teplota... Horúčka ako druhý symptóm sprevádzajúci bolesť. V niektorých prípadoch teplota stúpa až na 40 stupňov s kŕčmi.
3. Krvný test ukazuje zvýšená hladina neutrofily a leukocyty.

Liečba osteomyelitídy doma

Existujú osvedčené a efektívnymi spôsobmi ako liečiť osteomyelitídu doma. Ľudové recepty pomôcť ochorenie oslabiť a úplne vyliečiť.

Lilac

Kvety orgovánu svojou účinnosťou zatieňujú drahé lieky.

Zbierajte kvety orgovánu, osušte ich a umiestnite ich litrová nádoba, nalievanie vodky až po okraj. Trvajte na tom 10 dní.

Hotové riešenie sa používa ako kompresia... Pre väčšiu účinnosť môžete roztok vziať dovnútra: 2 kvapky / 2 krát denne.

Cibuľa a mydlo

Vezmite cibuľu, nakrájajte ju, nastrúhajte mydlo na bielizeň, pridajte cibuľu. Miešajte. Výsledná zmes sa má aplikovať na boľavé miesto, zabaliť do látky alebo gázy. Pre jednoduché použitie zaistite kompresiu.

Počet procedúr je neobmedzený, a to až do úplného zotavenia.

Žĺtok a med

Roztopte 1 kg medu vo vodnom kúpeli, teplota vody by mala byť 40 stupňov. Pridajte 1 kg medu ražná múka a maslo, zašľaháme 10 žĺtkov. Vymiesime cesto, urobíme koláč.

Aplikujte pastilku na boľavé miesta... Nechajte obklad cez noc, pričom postup opakujte denne. Mal by začať vytekať hnis a postihnuté miesto by malo byť zarastené.

Repa a mrkva

Čerstvá šťava z mrkvy a repy má liečivé vlastnosti. Užívajte každé ráno v pomere 5: 2 (5 dielov mrkvy a 2 diely cvikly).

Rybí tuk

Výživa pri osteomyelitíde zahŕňa použitie rybieho oleja a surových vajec.

Takéto produkty sa oplatí užívať denne. Ráno a večer vypite 1 polievkovú lyžicu tuku a 1 vajce.

Začnite s menej, aby ste si na tieto potraviny zvykli.

Po chvíli môžete pridať ženšenovú tinktúru: pár kvapiek.

Popolníky

Spáliť osika palivové drevo na popol. Naplňte vedro vodou do polovice, pridajte 300 gramov popola. Zmes prevaríme na miernom ohni, necháme chvíľu povariť.

Na použitie zohrejte vodu s popolom aspoň na 38 stupňov. Pred spaním namočte postihnuté miesto na 15 minút do kúpeľa. Na konci postupu utrite telo.

Počet procedúr - 10. Tinktúra sa dlho neuchováva. Najlepšie je pripraviť čerstvú zmes.

Po kúpeľoch s popolom sa odporúča aplikovať špeciálne pripravenú masť... Zmiešajte vaječný žĺtok, lyžičku medu, ghee a alkohol, 1/3 lyžičky sódy bikarbóny a 1/2 roztopenej kostolnej sviečky. Ranu prekryte masťou a obväzom.

Opaľovanie

Počas slnečných dní sa nechajte vystavovať slnku. Užitočné slnečné lúče do 10:00. Postupne od 10 minút zvyšujte čas strávený na ulici a odhaľujte boľavé miesta.

Vezmeme konáre žihľavy a ríbezlí v pomere 1:1, 1/3 pridáme do vedra, pridáme 0,5 kg soli.

Suroviny nalejte vodou, na miernom ohni nechajte 8 hodín.

Nalejte roztok do kúpeľa. Postihnuté telo namáčame do tinktúry... Počas procedúry je užitočné vykonať potrebnú masáž na osteomyelitídu.

Procedúry až do vyliečenia vykonávame každý deň.

Plantain

Plantain pomôže vyrovnať sa s chorobou. Jeho šťava sa má piť pred jedlom 3 krát denne, 1 lyžička. Takýto liek je pripravený doma alebo zakúpený v lekárni.

Za úspech dobrý efekt múmia sa užíva paralelne s plantajnovou šťavou. Jeho 5 gramov sa zriedi v pol litri teplej vody. Vezmite 1 polievkovú lyžicu skoro ráno pred jedlom.

Višnevská masť

Kúpte si masť v lekárni. V noci urobte obklad, ráno ho umyte. Toto opakujte 10 dní.

Všetky poskytnuté recepty pomáhajú zmierniť priebeh ochorenia: zmierniť bolesť, odstrániť alebo znížiť príznaky. Vyžaduje sa konzultácia s lekárom.

Preventívne opatrenia

Prevencia osteomyelitídy nie je náročná. Je potrebné dodržiavať niekoľko pravidiel:

1. Nedotýkajte sa rán a rezných rán špinavé ruky... Ošetrite ich alkoholom alebo inými antiseptikmi.
2. Zlomeniny a poranenia vyžadujú vyšetrenie lekárom.
3. Venujte veľkú pozornosť svojej strave a celkovému zdraviu.

Dá sa osteomyelitída úplne vyliečiť? Uzdravenie človeka sa skladá z niekoľkých faktorov: vek, imunita, štádium a vývoj choroby, ako aj vykonaná terapia. Často sa vyskytujú prípady, keď je potrebná chirurgická intervencia.

Pri prvom podozrení na osteomyelitídu navštívte svojho lekára. Samoliečba a nesprávny prístup môžu spustiť ochorenie a zhoršiť stav.

Osteomyelitída je ochorenie kostí, ktoré postihuje všetky jeho prvky, v dôsledku zápalového procesu v kostná dreň.
Podľa formy priebehu ochorenia sa rozlišuje akútna, chronická a primárna chronická osteomyelitída. Uvádza sa posledná možnosť atypické formy: Brodyho absces, Ollierova osteomyelitída, Garreho osteomyelitída, antibiotikum.

Klasická forma- akútna hematogénna osteomyelitída, vzniká u detí a v dôsledku neúčinnej liečby sa môže v dospelosti opakovať vo forme chronických foriem. V závislosti od formy ochorenia chirurgická, resp konzervatívna liečba, liečba osteomyelitídy ľudovými prostriedkami, pričom metódy je možné kombinovať.

Príčiny osteomyelitídy

Za hlavnú príčinu osteomyelitídy sa považuje prenikanie infekcie do kostného tkaniva. To môže byť uľahčené tak získaným zranením, ranou (poškodenie nechtovej platničky, poranenie kosti, výstrel, prepichnutie, rezné rany atď.), ako aj vnútorným ohniskom infekcie, napríklad kazom. Najprv sa infekcia dostane do krvného obehu a odtiaľ preniká do kostného tkaniva.
Zvyčajne je kosť odolná voči osteomyelitíde, ale nie vždy. V prípade, že bol vykonaný chirurgický zákrok, ide o ochorenie, ako je artritída, ako aj cukrovka, dokonca aj obyčajný chirurgický zásah do integrity kostného tkaniva prispieva k oslabeniu ochranné vlastnosti kosti, a to je signál pre možnosť osteomyelitídy.
Keď baktérie vstúpia do kosti, rýchlo sa tam začnú množiť, vyplnia centrálnu kostnú dutinu a ovplyvňujú kostnú dreň. Infekcia časom poškodí aj tvrdú kosť.
Nakoniec sa začína vývoj edému mäkkých tkanív obklopujúcich infikovanú kosť a v blízkych cievach sa tvoria krvné zrazeniny. Osteomyelitída je tiež nebezpečná, pretože okolité tkanivá začínajú degradovať v dôsledku podvýživa ich kyslík.

Symptómy osteomyelitídy

Vo všeobecnosti môže byť osteomyelitída rôzna v závislosti od miesta infekcie (osteomyelitída čeľuste a pod.), ale príznaky s ňou sú vždy totožné. Pacient cíti ostrú, prenikavú, reznú bolesť presne v mieste, kde infekcia prenikla do kosti. Môže sa to zhoršiť pohybom. Okolo miesta lézie je zaznamenaný edém tkaniva, hyperémia kože. Ďalším príznakom je zvýšenie telesnej teploty na subfebril.

Akútna osteomyelitída

Akútna forma osteomyelitídy u detí vzniká v súvislosti s prienikom infekcie do kostnej drene s prietokom krvi a môže mať tri varianty priebehu.

Septik-piemia - prudké zvýšenie teploty až na 39-40 °, vracanie, bolesť hlavy, strata vedomia, hemolytická žltačka. Postihnutá končatina nadobúda vynútenú polohu, narastá tu edém, dochádza k zápalu priľahlých kĺbov.

Lokálna osteomyelitída sa prejavuje len ako zápalové reakcie priamo v mieste infekčného ložiska: opuch a začervenanie oblasti končatiny, lokálna horúčka, bolesť v končatine. Celkový stav, často uspokojivý.

Menej častý je toxický priebeh, kedy bleskovo narastajú javy akútnej sepsy s rozvojom infekčno-toxického šoku. Lokálne prejavy zápalu prakticky chýbajú počiatočné štádium, hoci röntgenový obraz choroby je už výrazný.

Akútna osteomyelitída u dospelých sa vyskytuje v dôsledku poranenia kostí, hnisania mäkkých tkanív, neúspešne chirurgická intervencia... V tomto prípade infekcia vstupuje do kosti zo strany kožného tkaniva a súčasne ovplyvňuje všetky jeho vrstvy.

Chronická osteomyelitída

Ak v detstve nebola osteomyelitída úplne vyliečená, zmení sa na chronické štádium a u dospelých je chronická osteomyelitída častejšie recidívou detského ochorenia.

Charakteristickým znakom tejto formy je tvorba fistúl, cez ktoré sa postupne uvoľňuje hnis. Lokálny zápal tkanivá sú exprimované stredne alebo slabo, všeobecný stav a krvný obraz je v norme. Počas remisie mierne Je to tupá bolesť v končatine úplne zmizne. Nedodržanie liečebných režimov vedie k rozvoju komplikácií ako z osteoartikulárneho aparátu, tak aj z iných orgánov a systémov.

Liečba chronickej osteomyelitídy je spravidla dlhý a zložitý proces, ktorý je často sprevádzaný chirurgickým zákrokom.

Komplikáciami chronickej osteomyelitídy môže byť deformácia kostí, splynutie kĺbov, patologické zlomeniny a tvorba falošných kĺbov, rakovina kostí, dystrofické zmeny vo vnútorných orgánoch.

Iné chronické formy osteomyelitídy sú atypické.

Osteomyelitída Garre- v dôsledku sklerotických zmien v kosti a deštrukcie. Klinicky vyjadrené dysfunkciou a strednou nočnou bolesťou v končatine, zvýšenou telesnou teplotou.

Osteomyelitída Ollier- príčinou je tekutina bohatá na albumín, ktorá tvorí ohnisko zápalu, hromadiace sa v kosti. V čom celkové príznaky choroba sa prakticky nevyjadruje, prevládajú slabé lokálne reakcie.

Brodyho absces- sa vyvíja v dôsledku skutočnosti, že v hubovitej kosti sa vyskytuje obmedzené nekrotické zameranie. Klinický obraz slabo vyjadrené.

Liečba osteomyelitídy tradičnou medicínou

Orech bol vždy známy ako vynikajúci antiseptický a protizápalový prostriedok. Bez receptov na jeho základe ľudová liečba osteomyelitídu by bolo veľmi ťažké uskutočniť.

Recept 1. Liečba osteomyelitídy s tinktúrou orechov.

200 gramov priečok z jadier orechov zalejeme pol litrom vodky a necháme dva týždne na tmavom mieste. po pripravenosti tinktúry sceďte a pite 1 polievkovú lyžicu trikrát denne. Liečba má pokračovať, kým bolesť nezmizne.

Recept 2. Komprimuje z orechový likér s osteomyelitídou.

30 zelených orechov umyte, jemne nasekajte, pridajte 1 liter liehu. Trvajte na tom, dva týždne, napätie. Z tejto tinktúry pripravte obklad a nechajte cez noc na boľavej končatine. Liečte aspoň mesiac.

Recept 3. Cibuľové obklady na chronickú osteomyelitídu.

Vezmite jednu veľkú cibuľu, jemne nakrájajte alebo nastrúhajte na hrubom strúhadle. Nastrúhajte 100 gramov neadresného mydla na pranie. Zmiešajte ingrediencie a stlačte postihnutú končatinu cez noc. Ak je fistula, musíte sa pokúsiť dostať kompozíciu do tejto oblasti. Pokračujte v robení týchto obkladov každú noc a choroba sa zastaví.

Recept 4. Liečba osteomyelitídy rybím olejom a vajíčkami.

Pri osteomyelitíde sa výrazne znižuje odolnosť tela a schopnosť zotaviť sa, preto je potrebné tieto funkcie posilniť. Zaveďte pravidlo, každé ráno a každý večer vypite lyžicu rybieho oleja a jedno vajce. Takýto postup má nielen všeobecné posilnenie, ale aj smerovanie liečivý účinok... Ak liečite dieťa, dávka rybieho oleja by mala byť primeraná jeho veku, aby nedošlo k predávkovaniu vitamínom D; množstvo vajec by malo byť úmerné množstvu rybieho tuku.

Recept 5. Obklady z ovsenej slamy.

Osteomyelitídu možno dobre vyliečiť obkladmi z varenej ovsenej slamy. Množstvo slamy by malo byť asi liter. Varte ho pol hodiny vo vode, zakryte postihnutú končatinu a obviažte látkou alebo obväzom. Ak máte osteomyelitídu bedrových alebo ramenných kostí, uistite sa, že obväz nie je príliš tesný.

Recept 6. Infúzia yarrow s osteomyelitídou.

Polievkovú lyžicu kvetov zalejte pol litrom vriacej vody, nechajte 15 minút, sceďte. Výsledná infúzia by sa mala opiť počas dňa, rozdelená štyrikrát. Do každej porcie pridajte pol lyžičky senovky gréckej.

Recept 7. Liečba osteomyelitídy s kvetmi lila.

Naplňte litrovú nádobu orgovánovými kvetmi bez podbíjania. Nalejte vodku do tejto nádoby až po vrch a nechajte 10 dní. Vezmite túto tinktúru 30 kvapiek trikrát denne, urobte z nej obklady na ohnisko osteomyelitídy.

Predpis 8. Aplikácie na končatinu postihnutú osteomyelitídou.

Zmiešajte nasledujúce zložky: bylinkový prášok - 1 čajová lyžička, hovädzí loj - 1 polievková lyžica, 20 gramov kolofónie, 10 gramov včelí vosk... Zmes zahrievajte vo vodnom kúpeli 5 minút, ihneď sceďte, kým nevychladne. V tomto zložení namočte ľanový obrúsok a priložte na fistulu alebo zapálené miesto. Opakujte denne.

Recept 9. Liečebný kúpeľ s osteomyelitídou.

Vezmite dvojlitrovú nádobu s vetvami čiernych ríbezlí a dvojlitrovú nádobu žihľavy, vložte do veľkého hrnca (8 litrov), pridajte libru morská soľ naplňte vodou. Varte na veľmi miernom ohni 8 hodín, v prípade potreby pridajte vodu. Keď je vývar hotový, pripravte si kúpeľ s teplotou 38 stupňov, nalejte doň všetok vývar. Kúpte sa čo najdlhšie, pričom počas procedúry masírujte OKOLO boľavého miesta. Ak sa liečba vykonáva každý deň, do mesiaca sa prejaví pozitívny účinok.

Prevencia osteomyelitídy

Aby sa zabránilo ochoreniu u detí, je potrebné včas odstrániť ohniská zápalu, zachovať normálnu hodnotu funkčný stav imunitu dieťaťa, poskytovanie vyvážená strava a dobrá starostlivosť... V ambulancii pravidelne kontrolujte zdravotný stav dieťaťa.

Posttraumatickej osteomyelitíde možno ľahko predchádzať dodržiavaním všetkých pravidiel asepsie a antiseptík počas chirurgických zákrokov a liečby rán.
Liečte chorobu včas a disciplinovane, aby ste zabránili rozvoju jej chronickej formy.

Vo vnútri kostí je kostná dreň. S jeho zápalom vzniká osteomyelitída. Ochorenie sa šíri do kompaktnej a hubovitej kostnej hmoty a potom do periostu.

Obsah:

Čo to je

Osteomyelitída je infekčné ochorenie, ktoré postihuje kostnú dreň a kosť. Pôvodcovia ochorenia vstupujú do kostného tkaniva cez krvný obeh alebo zo susedných orgánov. Infekčný proces sa môže primárne vyskytnúť v kosti, keď je poškodená v dôsledku strelného poranenia alebo.

U detských pacientov ochorenie postihuje najmä dlhé kosti hornej resp dolných končatín... U dospelých pacientov sa frekvencia procesu osteomyelitídy chrbtice zvyšuje. U ľudí s cukrovkou môže tento stav ovplyvniť kosti nohy.

Pred vynálezom antibiotík bola táto patológia považovaná za nevyliečiteľnú. Moderná medicína sa s tým celkom efektívne vyrovná pomocou chirurgického odstránenia nekrotickej časti kosti a dlhého kurzu silných antimikrobiálnych látok.

Existuje niekoľko teórií vývoja ochorenia. Podľa jedného z nich, ktorý navrhli A. Bobrov a E. Lexer, sa vo vzdialenom ohnisku zápalu vytvára akumulácia mikróbov (embólií). Cez krvné cievy sa dostáva do úzkych koncových tepien kostí, kde sa rýchlosť prietoku krvi spomalí. Mikroorganizmy usadené na tomto mieste spôsobujú zápal.

Tiež sa predpokladá, že základom ochorenia je alergizácia organizmu v reakcii na bakteriálnu infekciu.

Ak sú mikrobiálne látky oslabené a imunitná odpoveď tela je dostatočne silná, osteomyelitída môže nadobudnúť primárny chronický charakter bez hnisania a deštrukcie kostí.

Vývoj zápalu v kostnej substancii spôsobuje tvorbu sekvestrácie - špecifického znaku osteomyelitídy. Toto je mŕtva časť, ktorá spontánne odmieta. Okolo sekvestrácie dochádza k trombóze ciev, k narušeniu krvného obehu a výživy kostí.

Okolo sekvestrácie sa hromadia imunitných buniek formovanie granulačného valca. Prejavuje sa zhrubnutím okostice (periostitis). Granulačný valec dobre oddeľuje odumreté tkanivo od zdravého. Periostitis spolu s sekvestrami je špecifická vlastnosť osteomyelitídu.

Klasifikácia

Klinická klasifikácia osteomyelitídy je založená na mnohých charakteristikách. Čím presnejšia je formulácia diagnózy, tým jasnejšia je taktika liečby.

Typy chorôb v závislosti od patogénu:

• spôsobené nešpecifickou mikroflórou (grampozitívnou alebo gramnegatívnou): stafylokok, pneumokok, streptokok, proteus, E. coli a Pseudomonas aeruginosa, menej často anaeróby:
• spôsobené jedným typom mikróbov (monokultúra);
• spojené s asociáciou 2 alebo 3 odlišné typy mikroorganizmy.
• špecifické pre infekčnú patológiu:
• syfilitický;
• malomocný;
• tuberkulózne;
• brucelóza;
• iné.
• patogén sa nenašiel.

existuje klinické formy choroby:

• hematogénne:
• po infekcii iného orgánu;
• po očkovaní;
• iné.
• posttraumatické:
• po zlomeninách;
• po operácii;
• pri použití lúčových zariadení.
• strelné zbrane;
• žiarenie;
• atypické (primárne chronické):
• Brodyho absces;
• osteomyelitída Olier a Garre;
• ako nádor.

Možnosti toku:

• zovšeobecnené:
• septikotoxický;
• septikopyemický;
• izolované toxické.
• ohnisko:
• fistulózne;
• bez päste.

Povaha toku:

• akútne (najmä bleskurýchle);
• subakútne;
• primárne chronické;
• chronický.

Existujú také štádiá procesu osteomyelitídy:

• ostrý;
• subakútne;
• prebiehajúci zápal;
• remisia;
• zhoršenie;
• zotavenie;
• rekonvalescencie.

Fázy porážky:

• intramedulárne (len kostná dreň trpí);
• extramedulárne.

Podľa lokalizácie sa rozlišuje osteomyelitída tubulárnych a plochých kostí. V dlhých tubulárnych kostiach môžu byť postihnuté rôzne úseky: epifýza, diafýza, metafýza. Medzi plochými kosťami patrí lebka, stavce, lopatky, sedacích kostí a rebrá.

Lokálne komplikácie osteomyelitídy:

• sekvestrácia;
• zlomenina;
• kostný, paraosálny alebo mäkký tkanivový flegmón;
• patologická dislokácia;
• tvorba falošného kĺbu;
• ankylóza;
• kĺbové kontraktúry;
• porušenie tvaru a vývoja kosti;
• krvácajúci;
• fistuly;
• vaskulárne komplikácie;
• neurologické komplikácie;
• poruchy svalov a kože;
• gangréna;
• malignita.

Varianty ochorenia s bežnými komplikáciami:

• amyloidné ochorenie obličiek a srdca;
• ťažký zápal pľúc s kolapsom pľúc;
• zápal osrdcovníka;
• sepsa;
• iné.

Najbežnejšie varianty ochorenia sú akútne hematogénne (in detstvo) a chronické posttraumatické (u dospelých pacientov).

Toto ochorenie často postihuje určité kosti ľudského tela.

Osteomyelitída bedrového kĺbu

Pozoruje sa u ľudí v akomkoľvek veku, má častejšie hematogénny pôvod, ale často sa vyvíja po chirurgická intervencia na kosti. Sprevádza ho opuch bedra, horúčka a zhoršená pohyblivosť priľahlých kĺbov. Na koži sa vytvorí veľká fistula, cez ktorú sa oddelí hnis.

Osteomyelitída holenných kostí

Pozoruje sa častejšie u dospievajúcich a dospelých, často komplikuje priebeh zlomenín nôh. Sprevádzané začervenaním a opuchom dolnej časti nohy, silná bolesť, tvorba fistulóznych priechodov s hnisavým výbojom. Najprv ohromený holennej kosti, ale potom sa fibula vždy zapáli. Pacient nemôže stúpiť na nohu.

calcaneus osteomyelitída

Na rozdiel od vyššie popísaných foriem má väčšinou dlhý priebeh a často komplikuje infekčné choroby nohy, napríklad s cukrovkou. Hlavnými znakmi sú bolestivosť a opuch v päte, začervenanie kože, tvorba vredu s uvoľnením hnisavého obsahu. Pacient môže mať ťažkosti s chôdzou, opierajúc sa o predkolenie.

Osteomyelitída ramena

Často sa vyskytuje v detstve, má akútny priebeh, je sprevádzaný horúčkou, edémom, bolesťou v ruke. S progresiou ochorenia sú možné patologické zlomeniny.

Metatarzálna osteomyelitída

Vyvíja sa pri nedostatočne dôkladnom chirurgickom ošetrení rany, ktorá je výsledkom poranenia nohy. Môže skomplikovať aj priebeh cukrovky. Je sprevádzaná bolesťou a opuchom nohy, ťažkosťami pri chôdzi.

Osteomyelitída stavcov

Vyvíja sa hlavne u dospelých s imunodeficienciou alebo septickými stavmi. Je sprevádzaná bolesťami chrbta, hlavy, búšením srdca, slabosťou, horúčkou.

Príčiny

Prevažnú väčšinu prípadov spôsobujú stafylokoky.

Tieto mikroorganizmy sú rozšírené v vonkajšie prostredie... Nachádzajú sa na povrchu kože a v nosovej dutine mnohých zdravých ľudí.

Mikrobiálne látky môžu vstúpiť do kostnej hmoty rôznymi spôsobmi:

1. Cez krvné cievy. Baktérie, ktoré spôsobujú zápal v iných orgánoch, ako je zápal pľúc alebo pyelonefritída, sa môžu šíriť cez cievy do kostí. U detí infekcia často preniká do oblasti rastu – chrupkových platničiek na koncoch tubulárnych kostí – ramennej kosti alebo stehennej kosti.
2. Infikované rany, endoprotézy. Mikroorganizmy z prepichnutých, rezných a iných rán vstupujú do svalového tkaniva a odtiaľ sa šíria do kostnej hmoty.
3. Zlomeniny alebo chirurgické zákroky, keď infekčné činidlá vstupujú priamo do kostnej hmoty.

Kosti zdravý človek odolné voči rozvoju osteomyelitídy. Faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť patológie:

• nedávne zranenie alebo chirurgický zákrok na kosti alebo kĺbe vrátane náhrady bedrového alebo kolenného kĺbu
• implantácia kovovej konzoly alebo kolíkov na osteosyntézu;
• uhryznutie zvierat;
• cukrovka s vysoký obsah krvný cukor;
• periférne arteriálne ochorenie, často spojené s aterosklerózou a fajčením, ako je ateroskleróza alebo obliterujúca endarteritída;
• prítomnosť intravenóznej resp močový katéter, časté intravenózne injekcie;
• hemodialýza;
• chemoterapia na rakovinu;
• dlhodobé užívanie glukokortikoidných hormónov;
• injekčná drogová závislosť.

Diagnostika

Lekár skúma oblasť okolo postihnutej kosti, aby zistil, či je tkanivo červené a citlivé. Na vyšetrenie fistuly sa používa tupá sonda.

Krvné testy odhaľujú príznaky zápalu - zvýšenie ESR a počtu leukocytov. Krv a fistulózny výtok sa podrobujú mikrobiologickému vyšetreniu na identifikáciu typu mikroorganizmu a určenie antibakteriálne látkyúčinne ju ničí.

Hlavný diagnostické postupy na osteomyelitídu, zobrazovacie testy.

Röntgen kostí sa používa na identifikáciu nekrotických oblastí kosti - sekvestrov. Na štúdium sa používa fistulografia - zavedenie rádioopaknej látky do fistulózneho priechodu vnútorná štruktúra fistula. Na skoré štádia choroba Röntgenové vyšetrenie dáva málo informácií.

Počítačová tomografia je séria röntgenové lúče prevzaté z rôznych pozícií. Pri analýze sa vytvorí podrobný trojrozmerný obraz postihnutej kosti.

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou je bezpečná metóda výskumu, ktorá vám umožňuje detailne obnoviť obraz nielen kosti, ale aj okolitých mäkkých tkanív.

Na potvrdenie diagnózy sa vykoná kostná biopsia. Môže sa vykonávať na operačnej sále pod celková anestézia... V tomto prípade chirurg rozoberie tkanivo a odoberie kúsok zapáleného materiálu. Potom sa vykoná mikrobiologická štúdia na identifikáciu patogénu.

V niektorých prípadoch sa biopsia odoberá v lokálnej anestézii pomocou dlhej silnej ihly vedenej na miesto zápalu pod kontrolou röntgenového žiarenia.

Symptómy kostnej osteomyelitídy

Príznaky osteomyelitídy:

• horúčka a zimnica;
• bolesť kostí;
• opuch miesta lézie;
• dysfunkcia postihnutej končatiny - neschopnosť zdvihnúť ruku alebo krok na postihnutú nohu;
• tvorba fistúl - dier v koži, cez ktoré sa uvoľňuje hnis;
• pocit nepohody, u detí - podráždenosť alebo ospalosť.

Niekedy choroba prebieha takmer bez vonkajších prejavov.

Je potrebné požiadať o lekárska pomoc s kombináciou horúčky a bolesti v jednej alebo viacerých kostiach.

Lekár musí viesť odlišná diagnóza s takýmito chorobami:

• infekčná artritída;
• intermuskulárny hematóm, vrátane hnisania;
• zlomenina kosti.

Chronická osteomyelitída kostí

Táto forma je najčastejšie výsledkom akútneho procesu. V kostnej substancii sa vytvorí sekvestrálna dutina. Obsahuje voľné kúsky mŕtveho kostného tkaniva a tekutý hnisavý výtok. Obsah sekvestrálnej schránky sa vylučuje cez fistuly na povrch kože.

Vývoj ochorenia je zvlnený: uzáver fistúl je nahradený novou fázou zápalu a výtokom hnisu. Keď exacerbácia ustúpi, stav pacienta sa zlepší. Teplota kože sa normalizuje, bolesť zmizne. Krvný obraz sa blíži k normálu. V tomto čase sa v kostnej substancii postupne vytvárajú nové sekvestry, ktoré začínajú byť odmietané a spôsobujú exacerbáciu. Trvanie remisie môže byť niekoľko rokov.

Známky recidívy pripomínajú akútnu osteomyelitídu. V postihnutej oblasti je zápal a bolesť, otvára sa fistula a môže sa vyvinúť flegmóna mäkkých tkanív. Trvanie relapsu je určené mnohými podmienkami, predovšetkým účinnosťou liečby.

Primárne chronické formy prebiehajú bez príznakov akútne štádium... Brodyho absces je jedna okrúhla dutina v kostnej látke, obklopená kapsulou a umiestnená v kostiach dolnej časti nohy. Absces obsahuje hnis. Neexistujú žiadne výrazné príznaky zápalového procesu, ochorenie je pomalé. Pri exacerbácii sa objavuje bolesť nôh, najmä v noci. Netvoria sa žiadne fistuly.

Sklerotizujúca osteomyelitída je sprevádzaná zvýšením hustoty kostí, vrstiev periostu. Kosť sa zahusťuje a nadobúda tvar vretena. Kanál kostnej drene sa zužuje. Táto forma zle reaguje na terapiu.

Akútna osteomyelitída

Najbežnejší variant tohto procesu je hematogénny. Vidno to hlavne u chlapcov. Vzniká flegmonózny zápal kanálika kostnej drene.

Toxický variant postupuje rýchlosťou blesku a môže viesť k smrti pacienta v priebehu niekoľkých dní. Sepkopyemický variant je charakterizovaný prítomnosťou abscesov nielen v kostnej substancii, ale aj vo vnútorných orgánoch.

Väčšina pacientov má lokálnu formu ochorenia. Choroba začína náhle. Dostavuje sa pocit plnosti a intenzívna bolesť končatiny, často v blízkosti kolena, ramena resp lakťových kĺbov... Zvyšuje sa pohybom. Teplota tela stúpa.

Zaznamenáva sa bledosť koža, zrýchlené dýchanie a pulz, letargia a ospalosť. Končatina je v ohnutej polohe, pohyby v nej sú obmedzené. V oblasti zápalu dochádza k opuchu a začervenaniu kože. Pri poklepaní v postihnutej oblasti alebo v smere pozdĺž kostnej osi je silná bolesť.

Röntgenové zmeny sa objavia len 2 týždne po nástupe ochorenia.

Liečba kostnej osteomyelitídy

V akútnom procese je to potrebné urgentná hospitalizácia... Liečba sa vykonáva pomocou chirurgického zákroku a liekov.

Operácia zahŕňa osteoperforáciu - vytvorenie otvoru v kosti, čistenie a drenáž dutiny. V ťažké prípady hnisavé pruhy vo svaloch sa otvoria a vykoná sa trepanácia kostí. Po očistení kosti od hnisu sa začne intraoseálna laváž - zavedenie antimikrobiálnych látok do dutiny plastovými katétrami - antibiotiká, chlórhexidín, rivanol, ako aj enzýmy.

Komplexná konzervatívna liečba zahŕňa:

• antibiotiká vo vysokých dávkach;
• detoxikácia (zavedenie roztokov plazmy, albumínu, hemodezu, reopolyglucínu do žily), nútená diuréza;
• korekcia acidobázických porúch pomocou intravenóznej infúzie hydrogénuhličitanu sodného;
• stimulácia opravy tkaniva (metyluracil);
• imunomodulačné činidlá a vitamíny.

Ak je ochorenie spôsobené stafylokokom, možno na jeho liečbu použiť špecifické metódy imunoterapie - stafylokokový toxoid, stafylokokovú vakcínu, gamaglobulín alebo hyperimúnnu plazmu so zvýšeným obsahom antimikrobiálnych protilátok.

Povinná imobilizácia končatiny dlahou. Po odznení akútneho zápalu je predpísaná fyzioterapia - UHF, magnetické pole a iné. Hyperbarická oxygenácia je jednou z efektívne postupy s osteomyelitídou. Ide o inhaláciu zmesi vzduchu a kyslíka v špeciálnej tlakovej komore. To pomáha nielen zlepšiť prívod krvi do všetkých tkanív, ale aj urýchliť procesy hojenia hnisavého zamerania.

Prognóza ochorenia je zvyčajne priaznivá, končí uzdravením. V niektorých prípadoch však choroba nadobudne chronický priebeh.

Základom liečby chronického variantu je sekvestrrektómia. Počas tejto operácie sa odstránia kostné sekvestre, vyčistí sa kostná dutina, vyrežú sa fistuly. Výsledná dutina sa vypustí. Môžete ich zakryť špeciálnymi plastovými materiálmi.

o patologické zlomeniny, dlhodobý osteomyelitický proces, skrátenie končatiny, používa sa metóda kompresívno-distrakčnej osteosyntézy pomocou Ilizarovho aparátu. Chirurgovia najskôr vykonajú sekvestrrektómiu a spracujú okraje kosti, pričom odstránia všetky ložiská infekcie. Potom sa cez kosť prevedie niekoľko ihiel nad a pod patologickým zameraním. Ihly sú zaistené kovovými krúžkami, ktoré obopínajú nohu alebo ruku. Medzi susednými krúžkami sú kovové tyče nakreslené rovnobežne s osou končatiny.

Pomocou čapov a tyčí sa úlomky kostí pritláčajú k sebe. Na ich križovatke postupne vzniká fúzia – kalus. Jeho bunky sa aktívne delia. Po spojení fragmentov chirurgovia začnú postupne posúvať krúžky od seba, čím sa zvyšuje dĺžka tyčí. Natiahnutie kalusu má za následok rast nových kostí a obnovenie dĺžky končatín. Proces liečby je pomerne dlhý, ale táto metóda má oproti iným typom operácií mnoho výhod:

• nízka invazívnosť;
• nedostatok imobilizácie sadry;
• schopnosť pacienta pohybovať sa;
• schopnosť pacienta samostatne vykonávať rozptýlenie (strečing) po malom tréningu;
• obnovenie zdravého kostného tkaniva, ktoré úplne nahradí defekt osteomyelitídy.

V extrémnych prípadoch sa vykonáva amputácia končatiny. Indikuje sa rozvojom rozsiahlej flegmóny spôsobenej najmä anaeróbmi alebo gangrénou končatiny.

Po operácii je predpísaná konzervatívna liečba. Zahŕňa rovnaké lieky ako v akútnej forme.

o správna liečba prognóza je priaznivá. Nie sú však vylúčené recidívy ochorenia. Pretrvávajúca osteomyelitída môže viesť k renálnej amyloidóze a iným komplikáciám.

Antibiotiká na osteomyelitídu

Problémom adekvátnej antibiotickej terapie je nutnosť rýchleho výberu účinný liek, pôsobiace na maximálny možný počet podozrivých patogénov, ako aj vytváranie vysokej koncentrácie v kostnom tkanive.

Osteomyelitída je najčastejšie spôsobená stafylokokmi. Väčšina ťažký kurz ochorenie je spojené s infekciou Pseudomonas aeruginosa. V podmienkach dlhého priebehu osteomyelitídy, chirurgické operácie, sprievodné ochorenia mikroorganizmy sa často stávajú necitlivými na širokospektrálne antibiotiká, ako sú cefalosporíny a fluorochinolóny.

Preto sa pri empirickej liečbe uprednostňuje linezolid. Vankomycín je menej úspešná voľba, pretože mnohé baktérie sa naň časom stanú odolnými.

Linezolid sa podáva intravenózne. Dobre sa znáša. Od vedľajšie účinky väčšia nevoľnosť, riedka stolica a bolesť hlavy. Liek sa môže používať u detí v akomkoľvek veku, nemá takmer žiadne kontraindikácie. Vyrába sa pod obchodné názvy Zeniks, Zyvox, Linezolid. Amizolid a Rawlin-Routek sú dostupné v perorálnych formách.

Vankomycín sa podáva intravenózne. Je kontraindikovaný v prvom trimestri tehotenstva a počas dojčenia so zápalom nervov sluchový nerv, zlyhanie obličiek, individuálna intolerancia. Droga sa vyrába pod obchodné názvy Vancomabol, Vancomycin, Vankorus, Vankocin, Vero-Vancomycin, Edicin.

V ťažkých prípadoch najviac moderné antibiotiká- Tienam alebo Meropenem. Ak sú v mikrobiálnej asociácii, ktorá spôsobila ochorenie, prítomné anaeróbne mikroorganizmy, metronidazol je spojený s terapiou.

Pred predpísaním antibiotík je potrebné získať materiál na mikrobiologický výskum... Po obdržaní výsledkov citlivosti mikroorganizmov je možné liek nahradiť účinnejším.

Trvanie priebehu antibiotík je až 6 týždňov.

Niekedy liečba začína širokospektrálnymi antibiotikami, ktoré ovplyvňujú stafylokoky:

• chránené penicilíny;
• cefalosporíny;
• fluorochinolóny;
• klindamycín a ďalšie.

Takáto liečba však musí byť nevyhnutne podložená údajmi o citlivosti izolovaných mikroorganizmov.

Súčasne s dlhým antibiotická terapia je potrebné vykonať prevenciu črevnej dysbiózy pomocou prostriedkov ako Linex, Acipol, fermentované mliečne výrobky so živými baktériami. V prípade potreby menovaný antifungálne lieky(nystatín).

Ľudové lieky na osteomyelitídu kostí

Po liečbe osteomyelitídy v nemocnici a pacient je prepustený domov, aby sa zabránilo prechodu na chronická forma alebo rozvoj exacerbácie, môžete použiť niektoré ľudové recepty:

• urobte si odvar z ovsenej trávy (v krajnom prípade sú vhodné ovsené otruby) a urobte z nich obklady na boľavú končatinu;
• urobte alkoholovú tinktúru orgovánu: nalejte plnú trojlitrovú nádobu kvetov alebo pukov vodkou a trvajte na tmavom mieste na týždeň, použite na obklady;
• vezmite 3 kg vlašské orechy, odstráňte z nich priečky a naplňte tieto prepojky vodkou, trvajte na tmavom mieste 2 týždne; užívajte polievkovú lyžicu trikrát denne počas 20 dní;
• namažte postihnutú oblasť šťavou z aloe alebo vytvorte kompresiu z rozdrvených listov;
• nastrúhajte veľkú cibuľu, zmiešajte so 100 g mydla na pranie; zmes sa aplikuje na kožu v blízkosti fistuly v noci.

Komplikácie

Osteomyelitída môže spôsobiť komplikácie z okolitých tkanív alebo celého tela. Sú spojené s priamym šírením infekcie, poruchami krvného obehu, intoxikáciou a metabolickými zmenami.

Patologická zlomenina sa vyskytuje v mieste sekvestrácie s malou traumou. V tomto prípade pacient nemôže vystúpiť na nohu, objaví sa abnormálna pohyblivosť. úlomky kostí je možná bolesť a opuch.

Celulitída je difúzny hnisavý zápal, ktorý môže napadnúť kosť, perioste alebo okolité svaly. Choroba je sprevádzaná horúčkou, intoxikáciou, bolesťou a opuchom končatiny. Ak sa nelieči, môže viesť k otrave krvi – sepse.

Keď sú konce kostí zničené, je možná patologická dislokácia v bedrových, kolenných, ramenných, lakťových a iných kĺboch. Je sprevádzané porušením tvaru končatiny, bolesťou, neschopnosťou pohybovať rukou alebo nohou.

Jeden z časté komplikácie osteomyelitída - pseudoartróza. Voľné okraje kosti, vytvorené po operácii na odstránenie hnisavého zamerania, nerastú spolu, ale iba sa navzájom dotýkajú. V tomto bode zostáva kosť pohyblivá. Vyskytuje sa dysfunkcia končatiny, bolesť v nej, niekedy opuch. Vyskytuje sa svalová slabosť a atrofia. Liečba pseudoartrózy je pomerne dlhá. Často je potrebné použiť Ilizarovov aparát.

Ankylóza vzniká vtedy, keď sú kĺbové povrchy kostí postihnuté napríklad osteomyelitídou v dôsledku dlhej nehybnosti končatiny. Sprevádza ho nedostatok pohybu v kĺbe.

V dôsledku excízie fistúl, zhutnenia okolitých tkanív sa môže vyvinúť artikulárna kontraktúra - zníženie jej pohyblivosti.

Patologické zlomeniny, falošné kĺby, ankylóza, kontraktúry vedú k deformácii končatiny, neschopnosti chodiť alebo pracovať rukami.

Môže sa vyskytnúť arozívne krvácanie sprevádzané neustálou stratou krvi a tvorbou intersticiálneho hematómu. Hnisanie okolitých mäkkých tkanív vedie k rozvoju rozliatia hnisavý zápal- flegmóna. Toto nebezpečná komplikácia v niektorých prípadoch vyžaduje amputáciu končatiny.

Pri chronickej osteomyelitíde sú výrazne postihnuté cievy a nervy prechádzajúce v blízkosti kosti. Krvné zásobenie koncovej (distálnej) časti nohy alebo ruky sa zhoršuje, tkanivá opúchajú a chýba im kyslík. Vyskytuje sa dlhodobá bolesť končatiny, prípadne necitlivosť a pocit mravčenia v koži. Podráždenie s hnisavým výtokom z fistuly vedie k rozvoju dermatitídy a ekzému. Keď sa nadmerne vysuší, dochádza k odlupovaniu Svrbivá pokožka... Ak pacient začne poškriabať pokožku, často sa objavia rany sekundárna infekcia a hnisanie.

V niektorých prípadoch sa na pozadí osteomyelitídy vyvinie malígny kostný nádor - osteosarkóm, ktorý má vysoký stupeň malignity a rýchlo rastie.

Pri dlhom priebehu osteomyelitídy sú metabolické procesy v tele narušené. Napätie kompenzačných mechanizmov vedie k zvýšeniu produkcie bielkovín potrebných na hojenie kostí. Súčasne sa môžu objaviť patologické proteínové formácie, uložené v obličkách a iných orgánoch. Takto vzniká častá komplikácia chronickej osteomyelitídy – amyloidóza. Prejavuje sa najmä príznakmi zlyhania obličiek – edém, zvýšená krvný tlak, porušenie procesu močenia.

Patogénne mikroorganizmy z purulentného zamerania cez krvné cievy môžu vstúpiť do akéhokoľvek orgánu, čo spôsobuje zápal. Jeden z častých bežné komplikácie je zápal pľúc. Postihnutý je aj vonkajší srdcový vak, osrdcovník. Často dochádza k otrave krvi - sepse.

Profylaxia

Ak má pacient rizikové faktory osteomyelitídy, mal by si ich byť vedomý. Na prevenciu je potrebné prijať všetky opatrenia rôzne infekcie, vyhýbajte sa porezaniu, škrabancom, včas riešte poškodenie kože. Ľudia s cukrovkou musia neustále sledovať svoje nohy, aby zabránili vzniku kožných vredov.

Zubný kaz, chronická tonzilitída, cholecystitída, pyelonefritída by sa mali liečiť včas. Na zvýšenie nešpecifickej obranyschopnosti tela je potrebné sledovať výživu a fyzická aktivita, vydrž zdravý imidžživota.

Osteomyelitída - zápalový proces v kostnej dreni, šíri sa do okolitej kostnej hmoty. Môže mať akútny alebo chronický priebeh a prejavuje sa bolesťami kostí, horúčkou, intoxikáciou, tvorbou dutín a fistúl s hnisavým výtokom. Liečba zahŕňa chirurgický zákrok a masívnu antibiotickú terapiu.

Užitočné články:

Ako a ako liečiť myozitídu chrbtových svalov? Masti, lieky, ľudové prostriedky ..