Notranjo krvavitev običajno razumemo kot pretok krvnih mas v telesno votlino ali v prostore. Lahko je želodec, sklepi, maternica, mehur, pljuča, plevralna votlina, retroperitonealni prostor.
Prva pomoč pri notranji krvavitvi je morda potrebna ob ozadju katere koli bolezni, ki prizadene notranje organe.
Pogosto so vzrok modrice, poškodbe zaprtega tipa pod vplivom določenega zunanji dejavnik... Torej se izliv v plevralno nišo pojavi zaradi poškodbe pljuč, zlomov reber, poškodbe celovitosti žil, ki se nahajajo med rebri. Tudi skrb za zdravje morda je potrebno za pljučne krvavitve, ki jih izzove tuberkuloza, napredovanje raka.
Opisana patologija se razvije z zaprto lezijo trebušne slinavke, ledvic ali jeter, vranice, katerega koli področja črevesja. Najnevarnejša v medicini velja za obilno krvavitev, ki je zaplet bolezni prebavil, zlasti:
Notranja krvavitev, ki zahteva prvo pomoč, je lahko posledica zunajmaternične nosečnosti, poškodbe ali torzije jajčnikov ali rupture cist.
Zgoraj navedeno stanje spremlja odtok krvi v parenhimske organe, pa tudi v notranje votline. Na zgodnje značilni simptomi povezani:
Pri notranji krvavitvi je prva pomoč resnično potrebna, če se anemija poveča, ima oseba hiter utrip, krvni tlak pade na kritično raven.
Kar zadeva nepomembno izgubo krvi, jo spremlja rahla sprememba krvnega tlaka, medtem ko lahko utrip ostane normalen. Za obilno izgubo krvi je poleg zgoraj navedenih simptomov značilen tudi delirij, žrtev ima zmedenost in obrazne poteze se lahko izostrijo.
S smrtno izgubo krvi se razvije koma. Bolnikovo dihanje postane zmedeno, zenice se nenaravno razširijo, pride do nehotenega odvajanja blata z urinom, razvije se bradikardija. V nekaterih primerih se čutijo krči, ki jim sledi agonija.
Najpogostejše so izguba krvi v pljučih, želodcu, požiralniku. Izpust krvavih mas v votlino katerega koli dela prebavil spremljajo glavni znaki:
Pljučni krvni obtok se kaže z naslednjimi simptomi:
Kako ustaviti notranjo krvavitev in jo pravilno izvesti nujna oskrbažrtvi. Izvajalec mora razumeti, da mora oseba z opisano patologijo nemudoma priti v bolnišnično zdravstveno ustanovo. Obstaja določen algoritem dejanj, ki jih je treba upoštevati:
Obstaja tudi seznam ukrepov, ki jih prva pomoč ne vključuje:
V primeru poškodbe trebuha, drugih predelov s kasnejšo krvavitvijo, žrtev ne sme piti ali hraniti. Če imate neznosno žejo, je dovoljeno izpiranje ustne votline navadna hladna voda.
Zagotavljanje prve pomoči se konča z vstopom pacienta v stene zdravstvene ustanove, kjer ga takoj pregledajo. Po določitvi vrste krvavitve se žrtev pošlje na poseben oddelek za nadaljnjo terapijo. Pomoč pri opisani patologiji nudijo zdravniki različnih profilov:
Bolnik z notranjo krvavitvijo pogosto potrebuje kirurško oskrbo
Te informacije bodo koristne za osebo, ki spremlja bolnika. Glede na značilnosti in resnost krvavitve strokovnjaki sprejmejo naslednje ukrepe:
V obdobje okrevanja pomembno je upoštevati vsa priporočila zdravnika. Če je mogoče, se držite počitek v postelji, vzdržati se kakršne koli vrste telesna aktivnost... Ponovna krvavitev je lahko poslabšanje.
Nujna oskrba v primeru notranje krvavitve vključuje nujno ustvarjanje pogojev, ki bodo pomagali čim bolj zmanjšati, ustaviti sproščanje krvi. Z razvojem te patologije je pomembna vsaka minuta, intenzivna izguba krvi lahko povzroči smrt osebe.
Notranja krvavitev nevarno je, ker je nemogoče samostojno določiti intenzivnost in volumen izgube krvi.
Prva pomoč pri notranji krvavitvi je namenjena zmanjšanju izgube krvi in možnosti prevoza žrtve v zdravstveno ustanovo. To stanje ogroža bolnikovo življenje, zato morate ukrepati hitro in upoštevati vsa pravila.
Ta vrsta krvavitve se pojavi pri poškodbah ali boleznih organov. Pogosteje se pojavlja v trebušni oz predel prsnega koša, pa tudi v organih, redkeje v velikih mišicah.
Znaki notranje krvavitve so odvisni od mesta njene lokalizacije:
Večina najprej nevarno dve vrsti krvavitev. Simptomi, ki so skupni vsem skupinam, so šibkost, omotica, zmanjšan srčni utrip in bleda koža.
Parenhimska krvavitev v pljučih
POMEMBNO! Ne bo delovalo, da bi ustavili krvi doma. Samo kirurgi se lahko spopadejo s to vrsto izgube krvi.
Prva pomoč korak za korakom izgleda takole:
Ukrep | Opis |
---|---|
Ob prvih simptomih morate poklicati reševalno vozilo. | |
Če izguba krvi v trebušna votlina, žrtev položite na hrbet, dvignite noge nad nivo telesa, nagnite glavo nazaj. | |
Na poškodovano mesto položite led. | |
Pacientu dajte hemostatična zdravila, kot so aminokaprojska kislina, Vikasol, Hemofobin. O tem obvezno obvestite urgentnega zdravnika. |
Kri po teh dejanjih ne bo prenehala, vendar se bo količina izgube krvi zmanjšala.
Pomembno! Prepovedano
- Nanesite podvezo, tlačni povoj;
- Dajte klistir;
- Ogrejte poškodovano območje;
- Žrtvi dajte odvajala in zdravila, ki zvišujejo krvni tlak in spodbujajo srčno aktivnost.
Pri krvavitvi na tem območju prsni košžrtev morate prevažati v polsedečem položaju. Postavite valj pod kolena.
Upodabljanje prva pomoč izgleda podobno, vendar obstaja nekaj razlik pri transportu žrtve.
V videu v tem članku podrobneje je opisano o simptomih in pomoči bolniku.
Prva pomoč pri notranji krvavitvi je ključnega pomena, zlasti pri izgubi krvi iz parenhima. Simptomi so lahko sprva zamegljeni, simptomi pa se pojavijo, ko je ogroženo življenje žrtve.
Že v reševalnem vozilu žrtev dobi hemostatska zdravila, na primer "Etamzilat" ali "Hemophobin". Za vzdrževanje krvnega tlaka se fiziološka raztopina injicira intravensko.
Pacienta odpeljejo v operacijska soba, opravite preiskave in naredite ultrazvok.
Med ultrazvokom organov je mogoče odkriti parenhimsko krvavitev.
Medicinska zaustavitev krvavitve je sestavljena iz naslednjih kirurških ukrepov:
Vzporedno s temi ukrepi sta potrebna transfuzija krvi in uvedba fizioloških raztopin.
Prva pomoč pri notranji krvavitvi je ključnega pomena, zlasti pri izgubi krvi iz parenhima. Simptomi so lahko sprva zamegljeni, simptomi pa se pojavijo, ko je ogroženo življenje žrtve.
Notranjo krvavitev je težko zaznati. Vklopljeno začetna faza njegovi simptomi so zelo nejasni, podobni tistim pri drugih boleznih. Pri hudih zunanjih poškodbah lahko posumimo, da je nekaj narobe, a podobno stanje povzročajo tudi nekatere kronične bolezni. Nevarnost je, da oseba ne doživlja vedno bolečine. Vendar, če ne sprejmete nujno ukrepanje, bo življenje obolelega ogroženo. Kako prepoznati znake notranje krvavitve in kako pomagati pred prihodom zdravnikov? O tem preberite kasneje v članku.
Pomembna notranja izguba krvi se pojavi iz dveh razlogov:
Ne glede na to, koliko krvi se izlije, jo telo poskuša iztisniti. Ona gre ven z iztrebki, se vsebina želodca, iz notranjih spolnih organov pri ženskah, izkašljuje s flegmom iz bronhijev in pljuč. Vendar ne mislite, da se bo krvavitev ustavila sama od sebe, rana se bo zacelila sama. Ob prvih manifestacijah notranje izgube krvi se morate čim prej posvetovati z zdravnikom.
Po pričevanju zdravnikov so ciroza jeter, razjede, krčne žile želodca oz. dvanajstniku izzove vsako tretjo notranjo krvavitev. V tem primeru lahko težavo prepoznate po bruhanju s primesjo krvavih strdkov temne, skoraj črne barve. drugega značilna lastnost notranja krvavitev v prebavne organe - blato, ki po barvi in konsistenci spominja na katran. Pojavi se lahko v 1-2 in celo 9-10 urah po nastopu izgube krvi.
V nasprotnem primeru se tovrstna notranja krvavitev imenuje možganska kap. V takšni situaciji tekočina ne najde izhoda in se kopiči v lobanji. Izbriši krvni strdki lahko samo kirurško... Nevarnosti krvnih strdkov v možganih ni mogoče podcenjevati: lahko povzročijo popolno ali delno paralizo, motnje v delovanju organov, za katere je odgovorno prizadeto območje, in celo smrt. Poleg hude poškodbe glave je možgansko kap pogosto posledica:
je O krvavitev iz maternice... Pri ženskah se lahko pojavi s različnih razlogov... Spremembe hormonsko ozadje, tumorji, zunajmaternična nosečnost, spontani splav, odvajanje posteljice med nosečnostjo, ruptura maternice ali jajčnikov - vsi ti dejavniki, skriti človeškim očem, izzovejo notranjo krvavitev. Odprejo se lahko po menstruaciji ali med njo. Eden od znakov notranje krvavitve - kri izstopa obilno v obliki veliki strdki temne barve. Postopek spremlja boleče bolečine v spodnjem delu trebuha.
Močne notranje krvavitve na tem področju so možne iz različnih razlogov:
Posebnost te vrste krvavitve je dejstvo, da jo oseba doživlja ostra bolečina v peritoneju, da jo malo pomiri, mora sedeti s koleni, privlečenimi do prsi. Najpogosteje se zdravniki soočajo z zunanjimi mehanskimi poškodbami:
Kopičenje krvi v pljučih in njeno sproščanje je povezano z zapleti po nekaterih boleznih (tumorji v prsnem košu, tuberkuloza), s poškodbami reber, srca in samih dihalnih organov. Hkrati pa jih je poleg tipičnih tudi nekaj specifični znaki:
Poleg določenih strokovnjakov obstajajo številni pogosti simptomi notranje krvavitve, ne glede na to, kateri organ ali del telesa je prizadet. Ti znaki vključujejo:
Po nekaterih znakih je mogoče oceniti, katera plovila so poškodovana. Kapilarna krvavitev je zelo šibka in ne predstavlja posebne nevarnosti za življenje. Parenhim, v katerega so vključeni vsi kanali, je zelo dolg in obilen. Za arterijo je značilno sproščanje krvi svetlo rdeča, in se sunkovito izlije. Glavni znaki venske krvavitve so nenavaden, enakomeren pretok krvi temne barve.
Brez zdravniškega pregleda je težko določiti vir notranje krvavitve. Če pa bolnik sploh ostane brez pomoči, se lahko stanje izrazito poslabša. Nekaj preprostih korakov bo pomagalo ublažiti stanje žrtve in mu dalo priložnost uspešen izid:
Z ogledom spodnjega videa se boste naučili, kako pravilno zagotoviti pomoč osebi, ki trpi zaradi notranje krvavitve v uličnem okolju. Strokovni zdravnik pove, kako kompetentno, oborožen z običajnimi improviziranimi predmeti, razbremeniti bolnikove muke, preden se pojavi zdravnik reševalnega vozila. Spoznali boste prve simptome notranje krvavitve, ki vam bodo dali signal za ukrepanje, saj takšne težave v nobenem primeru ne prepustite naključju.
Izguba krvi je vedno nevarna, če pa gre za notranjo krvavitev, postane težava resnejša. Kri se lahko izlije v votlino v telesu, z majhnimi odmerki pa je težko diagnosticirati ta simptom, kar grozi z resnimi zapleti in pogosto ogroža bolnikovo življenje.
Krvavitev se lahko razvije kot posledica poškodbe ali poslabšanja kronične bolezni.
Notranja krvavitev ima več vrst, ob upoštevanju razlogov za njen nastanek:
Z mehanskimi poškodbami so krvne žile poškodovane zaradi travme. Arozivno je odvisno od tega, kako so poškodovane žilne stene: s tumorjem in nekrozo. V tem stanju žil se pojavijo diapedetske krvavitve, ko je njihova prepustnost prevelika - to se zgodi pri sepsi, skorbutu.
Vrste krvavitev so razdeljene ob upoštevanju narave posode, ki je podvržena spremembam. To je lahko poškodba arterije, vene ali kapilare. Dogaja se, da patologija prizadene enega od parenhimskih organov in takšna krvavitev se imenuje parenhimska.
Lokalizacija je lahko v trebušni votlini, v plevralni in perikardni regiji, znotraj sklepa.
Simptomi so v veliki meri odvisni od stopnje izgube krvi in lokacije krvavitve. Obstajajo splošni simptomi, ki kažejo na težavo:
V mnogih primerih zunanji znaki so odsotni, potem je veliko težje opraviti diagnostiko in to predstavlja določeno nevarnost za zdravje in celo življenje ljudi.
Ljudje z znaki notranje krvavitve se razvijejo: omotica, pogosto stanje, ki je opisano kot hladen znoj, žeja, koža ima bleda barva... Tudi izguba krvi vpliva na krvni tlak, delovanje srca se spremeni (srčne palpitacije).
Če pride do izliva krvi v želodčno votlino, lahko opazimo slabost in bruhanje z vključki temne krvi, če je blato z značilen videz katran, potem to kaže na patologijo v zgornje divizije prebavni trakt... Pri hemoroidih bodo izrazite sledi škrlatne krvi signalizirale nastajajočo bolezen.
Pljuča imajo tudi votline, v katerih se lahko zbira kri. Znaki krvavitve na tem področju so: kašljanje, težko dihanje, dihanje postane težko, bolnik nima dovolj zraka.
Nekateri simptomi so pogosto blagi. To postane resna ovira pri diagnozi in posledično vodi v dejstvo, da se bolniki obrnejo na pritožbe le z močnim poslabšanjem stanja.
Poleg poškodbe, pri kateri so znaki krvavitve precej izraziti in jih je lažje prepoznati, obstaja nevarnost odkrivanja le-te pri kroničnih boleznih. Nevarna poškodba v trebuhu, če so poškodovani notranji organi, postane resnična grožnja... V plevralni regiji kri vstopi z udarcem v prsni koš, če so rebra zlomljena.
Posebej zaskrbljujoče je stanje, ko obstaja možnost krvavitve v lobanjsko votlino. Ker je v tem delu telesa volumen jasne meježe majhna količina krvi se lahko resno zoži možganske strukture... To stanje se lahko pojavi tudi v ozadju popolna odsotnost pritožbe poškodovanca, saj se stanje lahko poslabša tudi nekaj dni po poškodbi.
Sklepna votlina je lahko tudi po poškodbi napolnjena s krvjo. To dejstvo ne ogroža življenja, a če zanemarite znake krvavitve in ne ukrepate, bo to kasneje resno vplivalo na vaše zdravje.
Krvavitve, povezane z ginekološke težave so precej pogosti. V rizični skupini, to so nosečnice, so pogosti tudi primeri krvavitev po splavu in zunajmaternične nosečnosti.
Če obstaja sum, da je prišlo do krvavitve v telesu, se izvedejo številne študije za potrditev ali izključitev diagnoze. Izmeri se krvni tlak in pulz, izvede se auskultacija prsnega koša, palpacija trebušne votline.
Predpisane so laboratorijske preiskave krvi, saj je v tem stanju možna anemija. Izmerite raven hemoglobina in eritrocitov na podlagi teh laboratorijske raziskave ugotoviti vzrok težave in predpisati zdravljenje.
Če je na območju težava prebavila opraviti študijo za latentno rektalno krvavitev, sondiranje. Pomoč pri diagnozi krvavitve v različni deli telo naslednje študije:
Uporabite radiografijo, ultrazvočni postopek in radiološke diagnostične metode.
Ker z izgubo krvi vedno nastane izjemno nevarna situacija in resna grožnjaživljenja, je treba bolnika čim prej odpeljati v bolnišnico in mu zagotoviti mir. Odvisno od lokalizacije vira krvavitve se bolniku daje pravilen položaj telo, ki se nanese na poškodovano območje hladen obkladek... Strogo je prepovedano izvajati kakršna koli dejanja po lastni presoji, dajati zdravila, ki spodbujajo srčno aktivnost ali tista, ki vplivajo na krvni tlak. Za terapijo se lahko odloči le zdravnik po pregledu in raziskavi.
Zdravstveno oskrbo izvaja zdravnik, ki je specializiran za določeno področje, odvisno od kraja, kjer se spremlja krvni izid. To so travmatologi, nevrokirurgi, ginekologi, torakalni kirurgi. Glavna naloga je ustaviti notranjo krvavitev in nadomestiti količino krvi, ki je bila izgubljena v telesu. Telo lahko samostojno obnovi približno 1,5 litra krvi, vendar pod pogojem, da deluje normalno. Za vsakih 6 kilogramov teže se izračuna pol litra krvi, in če je bolnik nizke teže, se možnost resnih izgub poveča v primerjavi z debelih ljudi... Odstraniti sindrom bolečine bolnik dobi anestetik.
Najbolj nevarno in nepredvidljivo stanje, ki ogroža človeško življenje, je stanje, ki ga spremlja notranja izguba krvi v kateri koli količini. tole patološki proces, za katerega je značilen odtok krvi iz votline poškodovane ali poškodovane žile v druge organe in področja. Nevarnost situacije je v tem, da jo je v začetni fazi nastanka precej težko odkriti.
Praviloma ni posebnih simptomov notranje krvavitve. Na težavo so pozorni šele takrat, ko se človekovo počutje hitro slabša. Vendar obstaja več glavnih znakov, po katerih lahko sami zlahka zaznate notranjo krvavitev. Poznavanje teh znakov bo zagotovo pomagalo prepoznati patologijo v zgodnji fazi in se izogniti katastrofalnim posledicam.
Najpogostejši znaki in simptomi notranje krvavitve vključujejo:
Ti simptomi krvavitve se pojavljajo pri vseh vrstah notranjih krvavitev na enak način, ne glede na žarišče njihovega nastanka in količino izlite krvi. Ena vrsta se bo razlikovala od druge, bo le agresivna in hitrost razvoja.
Včasih bolnik sploh nima časa razumeti, kaj se mu je zgodilo. Zgodi pa se tudi, da se ta izguba krvi oblikuje neopazno in šele čez nekaj časa se začnejo pojavljati prvi simptomi, ki jim ljudje ne pripisujejo vedno posebnega pomena.
Druga možnost je bolj zvesta, daje pacientu možnost, da opazi patologijo zgodnjih fazah in pravočasno obiščite zdravnika.
Hitrost in agresivnost razvoja patološkega procesa sta posledica žarišča in premera, iz katerega teče kri.
Če popolnoma razumete bistvo tega vprašanja, potem lahko to vidite te patologije je nenormalnost, pri kateri kri ne pride v stik z okolje... Zato nekateri strokovnjaki menijo, da izguba krvi, ki nastane v prebavilih, ni notranja. Vendar jih je racionalno obravnavati kot dano podkategorijo, saj glede na strukturo izobraževanja in splošni simptomi manifestacije, so bolj značilne za notranje kot zunanje.
pri ljudeh so glede na kraj nastanka razdeljeni:
Raznolikost | Znaki |
Krvavitev v notranjosti trebušne votline. | Splošni simptomi:
Pojav hude in ostre bolečine v desni ali levi rami, v vratne hrbtenice(ko bolnik leži na postelji). Ko se človek usede bolečine mine, vendar se pojavi omotica. Občutek teže Pri palpaciji se čuti bolečina v zgornjem delu trebuha. |
. | Pogosti simptomi:
Nelagodje v spodnjem delu trebuha. Občasno se pojavijo bolečine pri rezanju. Obstaja pritisk na analni prehod. Pri palpaciji se v maternici pojavi bolečina. Občutki ostre bolečine v desni ali levi rami, v predelu materničnega vratu (še posebej, če bolnik leži na hrbtu). |
Krvavitev zunaj trebušne regije. | Splošni simptomi so izraženi postopoma in zmerno:
Bolnik je lahko zaskrbljen zaradi bolečin v hrbtu ali spodnjem delu hrbta. Pri pritisku na križ ali hrbet se bolečina začne močno intenzivirati. |
Črevesni in. | Splošni simptomi so bolj izraziti in intenzivnejši:
Včasih lahko bolnika moti slabost ali celo bruhanje (kava ali krvava sestava). Krvava driska (temno rdeče ali črno blato). Pri pritisku na trebuh bolnik ne čuti ničesar. |
Obstaja veliko razlogov za nastanek tega patološkega procesa. Notranja krvavitev se praviloma pojavi kot ena izmed sekundarni simptomi, kakršna koli resna bolezen.
Najpogostejši vzroki za notranje krvavitve so:
Zelo pomembno je, da vsi vedo, kako to storiti prav za žensko ali moškega. Navsezadnje lahko rešite ne samo življenje nekoga, ampak tudi svoje. Kaj je treba najprej narediti?
Taktika zagotavljanja nujne medicinske pomoči je naslednja:
Ob kirurško zdravljenje notranje krvavitve, taktike zdravljenja so:
Situacija | Dejanja kirurgov |
Majhna notranja krvavitev z domnevnim spontanim prenehanjem z nepomembno izgubo krvi (med dodatnimi preiskavami ni bilo ugotovljeno hude poškodbe in akumulacije krvi v trebušni prostor ki ogrožajo bolnikovo življenje). | Opazovanje bolnika v bolnišničnem okolju. Zdravljenje z infuzijo. Jemanje zdravil, ki lahko ustavijo kri. |
Huda oblika krvavitve (organi gastrointestinalnega trakta, kakršne koli oblike in ne glede na vzrok izvora). | Takojšnja operacija. Vzporedno se izvaja infuzijska terapija. Bolnišnično zdravljenje + jemanje zdravil. |
Ne glede na resnost in stopnjo notranje krvavitve telesa je treba čim prej poiskati zdravniško pomoč, saj je v nekaterih primerih treba takoj opraviti operacija ki lahko reši življenja. Neupoštevanje določenih simptomov lahko zelo poslabša bolnikovo stanje.