Kakšna je temperatura pri okužbi z enterovirusom pri otrocih? Kako zdraviti enterovirus pri otroku doma z zdravili? Video: Skladnost s higienskimi pravili bo pomagala zaščititi otroka ne le pred okužbo z enterovirusi, temveč tudi pred številnimi drugimi boleznimi, ki povzročajo

Akutne nalezljive bolezni, ki jih povzročajo črevesne viroze, spadajo v skupino enterovirusnih okužb. Patologija je osupljiva različne organe pri človeku in se kaže s povišano telesno temperaturo in številnimi kliničnimi znaki.

Za entero virusna infekcija Značilni so izbruhi množičnih obolenj, zlasti v otroških organiziranih skupinah in družinah. Rizična skupina vključuje ljudi z zmanjšana imuniteta- otroci, starejši, ljudje s kroničnimi patologijami.

Enterovirusna okužba Zanj je značilna visoka dovzetnost prebivalstva in sezonskost - povečanje incidence v poletno-jesenski sezoni. Značilnost enterovirusov je sposobnost povzročanja kliničnih simptomov različne intenzivnosti: od blagega neugodja do razvoja paralize in pareze.

Etiologija

Povzročitelji enterovirusne okužbe so virusi, ki vsebujejo RNA, ECHO, poliovirusi. Mikrobi imajo razmeroma visoko odpornost na fizične dejavnike - hlajenje in ogrevanje, pa tudi nekatere razkužila. Dolgotrajno prekuhavanje, razkužila s klorom, formaldehidi in ultravijolično sevanje škodljivo delujejo na viruse.

Enterovirusi med zunanje okolje precej dolgo. Toplota zrak in visoka vlažnost podaljšata življenjsko dobo virusa.

Viri okužbe so bolniki in prenašalci virusov.

Do okužbe pride:

• Fekalno-oralni mehanizem, ki se izvaja z vodno, prehransko in kontaktno-gospodinjsko potjo okužbe;
• Aerogeni mehanizem, ki ga izvajajo kapljice v zraku,
• Uporaba transplacentalnega mehanizma navpična pot ko se povzročitelj prenese z bolne matere na plod.

Mikrobi se razmnožujejo na sluznici žrela in se kopičijo v nazofaringealnem izcedku, blatu in cerebrospinalni tekočini. V inkubacijski dobi se virus v majhnih količinah sprosti v okolje. Bolniki ostanejo nevarni za druge mesec dni, v nekaterih primerih tudi dlje.

Mikrobi vstopijo v sluznico požiralnika in zgornjega dela dihalni trakt, množijo in povzročajo lokalno vnetje, ki se pojavi v obliki bolezni dihal in črevesja. Obdobje razmnoževanja in kopičenja virusov sovpada z inkubacijo in traja od enega do treh dni. Patogeni biološki dejavniki vstopajo v maternični vrat in submandibularne bezgavke. V tem času se pri bolnikih pojavi faringitis in driska. S pretokom krvi se mikrobi razširijo po telesu, prizadenejo notranje organe z razvojem druge patologije in pojavom ustreznih simptomov.

simptomi

Okužba z enterovirusi se pogosto pojavi brez značilnih znakov in me spominja na eno banalno. Virusi, ki prizadenejo različne organe in sisteme, običajno povzročijo herpangino, hemoragično vnetje očesne veznice, vročina, gastroenteritis in in v redkih primerih– hude bolezni: vnetje možganov, jeter, miokarda.

Simptomi okužbe z enterovirusi:

1. Sindrom zastrupitve,
2. eksantem,
3. Katar dihalnega sistema,
4. Abdominalni znaki.

Osebe z močno imunostjo in relativno zdravim telesom redko trpijo zaradi hudih enterovirusnih bolezni. Njihova okužba je običajno asimptomatska. Novorojenčki, majhni otroci, starejši in slabotni kronične bolezni V v večji meri dovzetni za razvoj enterovirusnega meningoencefalitisa, hepatitisa, miokarditisa in paralize. Herpetični tonzilitis, akutne okužbe dihal in faringitis so manj hudi, vendar jih spremlja vztrajna, boleča bolečina.

Herpangina

– ena najpogostejših oblik okužbe z enterovirusi. Njegovi povzročitelji so virusi Coxsackie. Bolezen se kaže s simptomi zastrupitve in kataralnimi sindromi.

Herpetično (herpetično) vneto grlo

• Herpangina se začne akutno. telesna temperatura pri bolnikih se dvigne na 40 stopinj, pojavi se slabost, slabo počutje, glavobol.
• Približno drugi dan se pojavijo znaki kataralnega vnetja žrela.
• Po nekaj dneh se na tonzilah, lokih, jeziku in nebu oblikujejo papule, ki se sčasoma spremenijo v rdeče mehurčke. Počijo, tvorijo erozije na sluznici, prekrite s plakom, ki se v 5 dneh razrešijo brez sledi.
• Regionalni limfadenitis je rahlo izražen.
• Vneto grlo s herpangino je pogosto odsotno ali se pojavi le med nastankom erozij.

akutne okužbe dihal

Respiratorna oblika enterovirusne okužbe se kaže s simptomi, podobnimi kateri koli drugi etiologiji. Bolniki se pritožujejo zaradi povišane telesne temperature, vnetega grla, hripavosti, suhega kašlja, izcedka iz nosu in zamašenega nosu. Običajno so ti znaki združeni s simptomi prebavne motnje.

Temperatura ostane visoka 4-5 dni, nato pa postopoma pada. Drugi znaki bolezni ostanejo še 2-3 tedne.

Kataralna oblika je pogostejša od drugih in se pojavi kot faringitis ali kombinirana patologija. Pri majhnih otrocih se pojavi simptom, ki zahteva posebno pozornost. Zaradi tega otrok težko diha, zlasti ponoči. napadi " lažni križ"prisoten velika nevarnost za zdravje otrok.

Prehladu podobna oblika enterovirusne okužbe običajno ne traja dolgo in jo redko spremljajo zapleti.

Enterovirusni eksantem

Pri bolnikih z enterovirusno okužbo se od približno 2-3 dni patologije na koži pojavi izpuščaj v obliki rožnatih madežev in papul, pogosto s krvavitvami. Dva do tri dni ostane izpuščaj na telesu, nato pa postopoma izgine brez sledi. Eksantem se pogosto kombinira s herpangino, stomatitisom in meningitisom.

Enterovirusni eksantem

Redke klinične manifestacije okužbe z enterovirusi:

1. Anikterični hepatitis,
2. meningoencefalitis,
3. Vnetje vidnega živca
4. Vnetje miokarda in perikarda,
5. limfadenitis,
6. nefritis,
7. Paraliza in pareza.

Zapleti

Vnetje možganov in perifernih živcev– najpogostejši in nevarnejši zapleti okužbe z enterovirusi.

Pri bolnikih, ki se pozno obrnejo na zdravnika in imajo hudo obliko patologije, se lahko razvijejo življenjsko nevarne bolezni - možganski edem, zastoj dihanja in srca.

Pri majhnih otrocih je ARVI enterovirusne etiologije pogosto zapleten z razvojem "lažnega krupa", pri odraslih pa s sekundarno bakterijsko okužbo z razvojem bronhopnevmonije.

Značilnosti patologije pri otrocih

Okužba z enterovirusi pri otrocih se pojavlja v obliki občasnih bolezni, pogosteje pa v obliki epidemijskih izbruhov v organiziranih otroških skupinah. Incidenca se poveča v topli sezoni. Za predšolske in mlajše otroke šolska doba Značilen je fekalno-oralni mehanizem prenosa povzročitelja.

Okužba z enterovirusi pri otrocih se običajno pojavi v obliki vnetja grla, seroznega vnetja možganskih ovojnic in paralize.

Patološka klinika se hitro razvija. Temperatura se močno dvigne, pojavi se mrzlica, omotica in glavobol, moten je spanec in apetit. V ozadju hude zastrupitve, značilne lastnosti- kataralno vnetje nazofarinksa, mialgija, motnje blata, enterovirusni eksantem.

Enterovirusni stomatitis

Enterovirusni stomatitis se razvije pri otrocih, starih 1-2 let po vstopu enterovirusov v telo.

Simptomi bolezni so:

• Povečano slinjenje
• nizka telesna temperatura,
• Artralgija in mialgija,
• Smrkav nos,
• mrzlica,
• slabo počutje,
• Otekanje mehkih tkiv v ustih.

Otrok postane letargičen, nemiren in muhast. Na koži in sluznicah se pojavijo tipični vezikli z značilnim rdečim robom. Izpuščaji bolijo in srbijo. Ti simptomi se stopnjujejo s pojavom novih lezij.

Bolezen se hitro razvija: tretji dan po okužbi se pojavijo mehurčki, sedmi dan pa bolnik ozdravi.

Običajno se enterovirusni stomatitis kombinira z eksantemom, gastroenteritisom, zvišano telesno temperaturo in vnetim grlom. V bolj redkih primerih je stomatitis asimptomatičen.

Zaradi obilice simptomov zdravniki pogosto napačno diagnosticirajo bolnike kot ARVI, alergijski dermatitis, rotovirus oz herpetična okužba. Predpisana zdravila odpravijo glavne simptome patologije, vendar je ne ozdravijo v celoti.

Diagnostika

Diagnoza enterovirusne okužbe temelji na značilnostih klinični simptomi, podatke o pregledu pacienta, epidemiološko anamnezo in rezultate laboratorijskih preiskav.

Naslednji klinični znaki omogočajo sum na okužbo z enterovirusom:

1. Gerpangina,
2. Enterovirusni eksantem,
3. Enterovirusni stomatitis,
4. meningealni znaki,
5. nebakterijska sepsa,
6. respiratorni sindrom,
7. konjunktivitis,
8. Gastroenteritis.

Material za raziskave - bris iz žrela, izcedek iz ustnih razjed, blato, cerebrospinalna tekočina, kri.

Virološke raziskave- osnovni diagnostična metoda. Za odkrivanje enterovirusov uporabite:

• PCR - verižna reakcija s polimerazo. Ta metoda je zelo specifična, zelo občutljiva in hitra. Zasnovan je za identifikacijo virusov, ki se ne morejo razmnoževati v celični kulturi. PCR se uporablja za pregled cerebrospinalne tekočine in dihalnih izločkov.
• Odkrivanje patogenov v celični kulturi ali laboratorijskih živalih. Ta metoda je daljša, vendar natančno določa vrsto mikroba.

Serodiagnostika je namenjen določanju titra protiteles v parnih serumih, odvzetih bolniku v prvem in tretjem tednu bolezni. Za to se izvede reakcija vezave komplementa ali reakcija inhibicije hemaglutinacije. Štirikratno povečanje titra protiteles v parnih serumih velja za diagnostično pomembno. IgA in IgM – markerji akutno obdobje bolezni, IgG pa je marker pretekle okužbe, ki ostane v krvi dolgo časa. Serološka študija je namenjen potrditvi virološke metode, saj v blatu zdravi ljudje Lahko se odkrijejo enterovirusi.

Molekularno biološka metoda vam omogoča, da določite serotip izoliranega patogena.

Imunohistokemija– imunoperoksidazne in imunofluorescenčne metode.

Vse te metode se redko uporabljajo pri množičnem pregledu bolnikov, saj so dolgotrajne, zapletene in nimajo visoke diagnostične vrednosti, kar je povezano z velik znesek asimptomatski nosilci enterovirusov.

Diferencialna diagnoza okužbe z enterovirusi:

1. Herpetično vneto grlo se razlikuje od glivične okužbe orofarinksa in herpes simpleksa;
2. Epidemična mialgija - z vnetjem trebušne slinavke, poprsnice, žolčnika, slepiča, pljuč;
3. Enterovirusna vročina - z akutnimi respiratornimi virusnimi okužbami;
4. Serozni meningitis - z vnetjem možganskih ovojnic drugih etiologij;
5. Enterovirusni eksantem - z, alergijami;
6. Enterovirusni gastroenteritis - s salmonelozo in šigelozo.

Zdravljenje

Zdravljenje enterovirusne okužbe vključuje:

• Skladnost z režimom
• Uravnotežena in racionalna prehrana,
• Jemanje multivitaminov,
• Etiotropna in patogenetska terapija.

Režim in prehrana

Lahke in zmerne oblike patologije se zdravijo doma s strogim počitkom v postelji. Bolniki s hudimi oblikami, dolgotrajno vročino in zapleti so hospitalizirani.

Bolnikom je predpisana dieta, ki zmanjšuje zastrupitev, povečuje imuniteto in ščiti prebavne organe. Bolnikova prehrana mora vsebovati zadostno količino beljakovin, vitaminov in mineralov. Za razstrupljanje obolelega telesa je priporočljivo pitje veliko tekočine.

Etiotropno zdravljenje

1. Specifična terapija za enterovirusno okužbo ni bila razvita.
2. Protivirusna zdravila - Remantadin, Kagocel.
3. Imunostimulanti - "Grippferon", supozitoriji "Viferon", "Kipferon". te zdravila imeti dvojno terapevtski učinek: pomaga znebiti se virusov in spodbuja celično in humoralno imunost.
4. Imunomodulatorji - "Amiksin", "Cycloferon", "Tsitovir". Imajo izrazit protivnetni učinek in spodbujajo proizvodnjo lastnega interferona v telesu, kar poveča splošno odpornost in ščiti pred uničujočimi učinki virusov.

Patogenetska terapija

Patogenetsko zdravljenje enterovirusne okužbe poteka v bolnišničnem okolju.

• Pri hudi patologiji so indicirani ukrepi za razstrupljanje.
• S pomočjo diuretikov se dehidracija izvaja, ko se razvijejo zapleti - vnetje možganov in njegovih membran.
• Kardioprotektorji so predpisani za virusna infekcija srca.
• Za zdravljenje se uporabljajo zdravila, ki izboljšajo mikrocirkulacijo krvi v možganskih žilah.
• Kortikosteroidi se uporabljajo za zdravljenje patologij živčnega sistema.
• Ukrepi oživljanja in intenzivne nege so potrebni, ko se razvijejo nujna stanja.

Simptomatsko zdravljenje

Nosečnice in otroci morajo biti ves čas bolezni pod nadzorom specialista. Le zdravnik mora po diagnozi predpisati zdravila in njihove odmerke, dovoljene za določeno obdobje nosečnosti in starostno skupino.

Samozdravljenje enterovirusne okužbe je strogo prepovedano. To je posledica nespecifičnosti simptomov bolezni, možnosti zamenjave patologije in nepravilnega zdravljenja.

Preprečevanje

Specifično preprečevanje okužbe z enterovirusi ni bilo razvito. Glavni dogodki:

Video: enterovirusna okužba, Živite zdravo

Otrokova prebavila imajo številne temeljne razlike iz prebavnega trakta odrasle osebe. Bolj je občutljiv na nove sestavine hrane. Črevesna imunost še ni oblikovana, zato je telo otrok izjemno dovzetno za različne viruse in bakterije. Virusne bolezni so najpogostejše pri otrocih, saj so v otroških skupinah veliko tveganje okužba in visoka koncentracija patogena.

V rosnih letih se največkrat srečujete z dvema vrstama nalezljive bolezni, ki prizadenejo črevesje in prebavila - in enterovirusna okužba, slednja je precej pogosta pri otrocih in brez ustreznega zdravljenja lahko povzroči precejšnjo škodo zdravju. Največja incidenca okužbe z enterovirusi se pojavi spomladi in poleti.

Enterovirusna okužba je skupina akutnih nalezljivih bolezni, ki jih povzročajo enterovirusi. Ti vključujejo polioviruse in ne-polioviruse. Najbolj znana bolezen, ki jo povzročajo poliovirusi, je poliomielitis. Danes lahko to bolezen varno imenujemo redka, kar pa ne moremo reči o boleznih, ki jih povzročajo ne-poliovirusi. Sem spadajo virusi Coxsackie A in B, enterovirusi in virusi ECHO. Prav nepoliovirusi so povzročitelji danes zelo razširjenih enterovirusov.

Njihove značilne lastnosti so:

• vsebnost RNA in včasih DNA v strukturi virusa;
• odpornost kapsule na vročino in kislo okolje;
• odpornost na večino protivirusnih zdravil.

Težava pri zdravljenju okužbe z enterovirusi pri otrocih je v tem, da lahko otrok okuži ne eno, ampak več vrst enterovirusa. V tem primeru protivirusno zdravljenje, ki je primeren za eno vrsto patogena, je popolnoma neuporaben za drugo.

Katere vrste enterovirusne okužbe so pogostejše pri otrocih?

Osebam, ki niso povezane s kliniko, ni treba poznati celotne klasifikacije, vendar morajo vsi odgovorni starši poznati najpogostejše sorte in njihove simptome, saj obstaja več kot 90-odstotna verjetnost, da bo otrok dobil enterovirus.

Torej se lahko vse vrste enterovirusne okužbe pojavijo glede na tipično ali atipično klinično sliko.

Tipični obrazci vključujejo naslednje.

1. Herpangina- To je kataralna manifestacija enterovirusa. Herpangina se pojavi predvsem pri otrocih, starih od 3 do 10 let. Glavni simptomi so povišana telesna temperatura, vneto grlo pri požiranju in boleči vezikli (mehurčki) na zadnji strani grla, mandljih in mehkem nebu, ki hitro počijo in tvorijo boleče razjede. Povzročitelja sta Coxsackie A in B. Bolezen traja 5–7 dni.
2. Gripi podoben sindrom za katero so značilni vsi simptomi tipične gripe ali hude oblike akutne respiratorne virusne okužbe - kataralni simptomi (izcedek iz nosu, zamašen nos in žrelo, otekanje), zvišana telesna temperatura do 38–39 stopinj, bolečine v mišicah, glavobol, splošna šibkost. Med značilnimi simptomi EV, po katerih jo je mogoče razlikovati od gripe, so bruhanje, slabost in motnje blata (enterovirusna driska pri otrocih). Simptomi v večini primerov trajajo 3–7 dni. Enterovirusi vseh podtipov lahko povzročijo takšne manifestacije. Ta sindrom se pojavi v 99% primerov.
3. Črevesna oblika enterovirusa- eden najbolj očitnih in nevarne oblike. Pojavlja se v obliki zmernega zvišanja temperature (37–37,5 stopinj), ki ga spremlja vodna, obilna driska, ki se ponavlja vsaj 5-krat na dan. Značilne so tudi bolečine v trebuhu, napenjanje in vetrovi ter bruhanje. Glavna nevarnost je dehidracija, ki oteži stanje otroka. Pri starejših otrocih bolezen traja do 3 dni, pri dojenčkih pa do dva tedna. Enterovirusna driska pri otrocih zahteva stalno spremljanje sprememb v stanju in nujno zdravljenje.
4. Enterovirusni eksantem. Ena od možnih možnosti tipična manifestacija enterovirusna okužba pri otrocih - izpuščaj. V večini primerov ima ta izpuščaj dve različni obliki - podoben rdečkam in rozeoli. Pojavi se na obrazu in telesu otroka prvi ali drugi dan bolezni in izgleda kot majhni rdeči izpuščaji, ki se lahko združijo med seboj. Včasih se na ozadju rdečih izpuščajev pojavijo vaskularni (hemoragični) elementi. Najpogosteje otroci poleti zbolijo za to obliko okužbe z enterovirusi. Zelo redko se pojavijo izpuščaji pri otrocih, starejših od šest let. Praviloma eksantem povzročajo virusi ECHO.

V nekaterih primerih je okužba z enterovirusi lahko zapletena, s plastjo superinfekcije - od konjunktivitisa do meningitisa. V takih primerih se enterovirusna okužba imenuje tudi tipična, vendar kombinirana. Vendar pa zahteva tudi zapleteno zdravljenje.

1. Akutni hemoragični konjunktivitis je zapletena oblika okužbe z enterovirusi. Začne se nenadoma z huda bolečina v očesu, izguba jasnosti vida, fotofobija in nenehno solzenje. Preaurikularne bezgavke so povečane, v mrežnici in očesni veznici so krvavitve.
2. Miokarditis ali perikard t - te so tudi zelo težke in nevarne klinične oblike enterovirusna okužba pri otrocih, pri kateri so prizadete ustrezne strukture srca - mišična plast (miokard) in perikard. Pri poškodbi miokarda se lahko zmanjša kontraktilna funkcija srca, poškodba osrčnika lahko povzroči motnje oskrbe s krvjo, kar vpliva na delovanje srca kot celote.
3. Meningitis (meningokokemija) in encefalitis so ena najhujših in najnevarnejših oblik okužbe z enterovirusi pri otrocih. Začnejo se akutno s povišanjem temperature na 40 stopinj. Drugi dan se pojavi neznosen glavobol in ponavljajoče se obilno bruhanje, ki ni povezano z vnosom hrane. tudi pogosti simptomi so bolečine v trebuhu, delirij, konvulzije, hemoragični izpuščaj (tako imenovane pajkaste vene).

Atipične različice tečaja vključujejo skrite, potlačene ali asimptomatske. pri čemer klinična diagnoza, praviloma postane možno, ko se pojavijo vidni zapleti.

Kot lahko vidite, ima enterovirusna okužba pri otrocih veliko različnih simptomov, zato je zelo pomembno, da takoj poiščete diagnozo pri strokovnjakih, saj jo je treba razlikovati od navadne okužbe dihal, dermatološke težave ali zastrupitve.

Kako se lahko otrok okuži?

Vir okužbe je običajno bolna oseba. Obstajata dva načina prenosa virusa: po zraku (s kašljanjem ali kihanjem) in fekalno-oralno (z uživanjem okužene hrane, z umazanimi rokami). Ne obstaja samo zgornja vodoravna pot prenosa, ampak tudi navpična - od matere do ploda.

Začetno okolje v človeškem telesu, v katerega vstopi virus in iz katerega se širi po telesu, imenujemo vstopna vrata okužbe. Za enterovirus so vstopna vrata sluznice zgornjih dihalnih poti (v obeh različicah) in prebavil. Ko pride na toplo in vlažno sluznico, se virus začne aktivno razmnoževati, produkti njegove "aktivnosti" pa povzročajo iste lokalne in splošne simptome zastrupitve in znake vnetja. Nato populacija enterovirusov vstopi v krvni obtok in se skozi žilno posteljo razširi po telesu.

Kako se diagnosticira okužba?

Na bolezen lahko sumite z odkrivanjem značilnih znakov enterovirusne okužbe pri otrocih. Se imenuje klinična diagnostika. Za potrditev diagnoze in identifikacijo patogena se je treba zateči k številnim laboratorijskim testom:

• splošna analiza urina in krvi s formulo za identifikacijo vira vnetja in izključitev podobne bolezni;
• biokemični krvni test za določitev markerjev poškodbe srca;
• serološka metoda, ki vam omogoča identifikacijo markerjev enterovirusne okužbe, kot sta IgM in IgA. Pojavijo se v prvem tednu od začetka bolezni in izginejo po šestih mesecih. Zaradi tega je serologija najbolj priročna in natančna diagnostična metoda;
• Imunohistokemijska metoda je namenjena odkrivanju specifičnih protiteles proti enterovirusni okužbi;
• molekularna biološka analiza vam omogoča določanje fragmentov DNA in RNA virusov;
• Kulturna metoda omogoča izolacijo patogena iz biomateriala in njegovo identifikacijo.

Poleg tega je treba preveriti občutljivost na antibakterijska zdravila in prepoznati alergene, da bi se izognili neprijetnim posledicam zdravljenja.

Z uporabo napredka v mikrobiologiji diagnoza ni problem. S pravočasno identifikacijo patogena je mogoče razmeroma hitro in učinkovito ozdraviti enterovirusno okužbo pri otrocih katere koli starosti.

Zdravljenje enterovirusne okužbe pri otrocih

Odgovor na vprašanje, kako zdraviti enterovirus pri otrocih, je treba iskati izključno v pisarni vašega pediatra ali družinskega zdravnika. Samo on lahko pravilno in pravočasno prepozna simptome in sumi na enterovirusno okužbo pri otroku. Zdravljenje mora predpisati tudi specialist po temeljiti diagnozi in identifikaciji povzročitelja.

Zdravniki ponujajo dve komponenti zdravljenja - etiotropno, to je usmerjeno na vzrok (povzročitelja), in simptomatsko, usmerjeno v odpravo in lajšanje simptomov.

Od tega, kar lahko ponudi pediater ali specialist za nalezljive bolezni za zdravljenje okužbe z enterovirusi, je treba omeniti naslednje.

Protivirusna terapija

1. Interferoni alfa-2a alfa-2b, ki so podobni tistim, ki jih proizvaja naše telo in lahko nadomestijo manjkajoče interferone. To sta znani Viferon in Laferobion v obliki kapljic in sveč. Rektalna oblika je smiselna le pri lajšanju simptomov driske.
2. Imunoglobulini. Predpisano za akutno in ekstremno hude oblike enterovirusne okužbe, kot je meningitis ali hemoragična stanja.
3. Zaviralec kapsidina "Pliconaril", ki je pokazal svojo učinkovitost, vendar še ni bil registriran v številnih državah CIS.

Simptomatsko zdravljenje

1. Antiemetična zdravila - bodo odpravila simptome, kot so omotica, slabost in bruhanje. Ti vključujejo Cerucal, Motillium.
2. Antihistaminiki (protialergijska) zdravila - odpravijo alergijske reakcije, olajšati kataralni simptomi(izcedek iz nosu, oteklina, zamašenost). To sta Desloratadin (Eden, Erius) in Fenistil.
3. Antipiretiki - bodo pomagali ne le znižati temperaturo, ampak tudi odpraviti vnetne znake - rdečino, bolečino, suhost. Za otroke je to Nurofen, Paracetomol ali Analgin + No-spa.
4. Sredstva, ki spodbujajo razstrupljanje črevesja - Atoxil, Smecta, Nifuroxazide, Enteros-gel, aktivno oglje.
5. Pomožna terapija (druga po pomembnosti po protivirusni terapiji) - pogosti delni napitki po 5 ml vsakih 5 minut, da se izognete dehidraciji; hladen, vlažen zrak v zaprtih prostorih (18–20 stopinj), karantenski režim in prehrana. Več o tem spodaj.

Za okužbo z enerovirusi pri otrocih prehrana je ena od komponent zdravljenja. Zelo pomembno je, da dojenčka hranite v majhnih porcijah brez siljenja. Prehrano je treba obogatiti z vitamini - sezonsko zelenjavo in sadje. V tem primeru je treba upoštevati posebnosti poteka virusne okužbe. Idealno je dati sadje in zelenjavo, poparjeno in dušeno v vodi. Iz prehrane je treba izločiti mlečne izdelke, razen kefir z nizko vsebnostjo maščob ali domači jogurt. Ne dajajte ničesar ocvrtega, mastnega, začinjenega ali slanega. Hrana mora biti visoko kalorična, vendar delna. Hrano lahko daste vsaki dve do tri ure, vendar v majhnih porcijah (2-3 žlice za težo 20-25 kg).

Če v sliki bolezni prevladujejo motnje v prebavnem traktu, je treba otroka prvi dan hraniti lačnega in mu dati samo vodo in absorbente. Nato se v prehrano uvedejo domači krekerji iz belega kruha, pečena jabolka, kefir ali jogurt z nizko vsebnostjo maščob. Tretji dan lahko začnete dajati žita (riž, ajda v vodi), zelenjavne juhe in juhe, sveže pomaranče in banane, piškoti, pire krompir brez jajc in mleka. Od četrtega dne lahko jajca in druga tipična živila uvajamo delno in pogosto. Toda najpomembnejše pravilo je, da otroku dajemo pogosto in majhne količine vode, dokler ne ozdravi.

Ko se pri otroku pojavijo prvi simptomi bolezni, morate takoj k pediatru oz družinski zdravnik. Noben internetni vir vam ne bo omogočil ugotoviti, za kaj točno je otrok bolan, to mora storiti zdravnik.

Prehrana za enterovirus pri otrocih je nespecifična, splošna zastrupitev s hrano in črevesne okužbe. Hrana se daje delno in malo po malo.

Okužba z enterovirusi v dojenčki teče močneje. Upoštevati morajo urnik hranjenja. pri čemer najboljša možnost zdravljenje dojenčkov ostaja zdravljenje v bolnišničnem okolju pod stalnim nadzorom zdravnikov.

Ne poskušajte sami obvladati simptomov. Če se pojavijo znaki bolezni, kot so slabost, bruhanje, driska ali izpuščaj, morate najprej poiskati nujno pomoč. Nekvalificirana prva pomoč lahko povzroči zaplete enterovirusne okužbe pri otrocih.

Preprečevanje

Specifična preventiva Enterovirusi vseh vrst ne obstajajo hkrati. Kljub temu sta cepljenja proti otroški paralizi in meningokokemiji pokazala dobre rezultate.

Nespecifična preventiva je sestavljena iz upoštevanja pravil osebne higiene in profilaktične uporabe interferonov (Nazoferon, Laferon, Viferon).

Pomembno je vedeti, da je preprečevanje vedno boljše od zdravljenja, in če otrok zboli, se bo pravočasno posvetovanje z zdravnikom izognilo neprijetnim posledicam okužbe z enterovirusi pri otrocih.

Izobraževalni program na to temo

Enterovirusna okužba. Obstaja samo eno ime, vendar obstaja veliko bolezni, ki jih lahko uvrstimo v to vrsto. Znani zdravnik, avtor knjig in člankov o zdravju otrok, Evgeniy Komarovsky, govori o tem, kaj je, kako se prenaša in kaj storiti, če pediater otroku postavi ustrezno diagnozo.

Kaj je to?

Enterovirusna okužba je bolezen, ki jo povzročajo virusi, ki vstopajo v telo skozi prebavila. Ljudje bolezen imenujejo "bolezen umazanih rok", čeprav je spekter delovanja enterovirusov precej širok. Patogeni vključujejo:

• enterovirusi - 4 vrste;
• polio virusi - 3 vrste;
• ehovirusi - 31 vrst;
• Virusi Coxsackie (A in B) - približno 30 vrst.

Vsi ti virusi so zelo odporni na kislo okolje, zato zlahka preživijo napad želodčnega soka in vstopijo v črevesje, kjer začnejo izkazovati svojo patogeno aktivnost. Poleg tega lahko ti virusi pri normalni sobni temperaturi obstajajo več dni.

simptomi

Prepoznavanje enterovirusne okužbe ni tako enostavno, kot se zdi. Približno 90 % okužb s polio je tajnih; skoraj polovica preostalih enterovirusov prav tako ne povzroča specifični simptomi. Samo nekateri patogeni so sposobni proizvajati določeno klinična slika, ki omogoča sum na okužbo z enterovirusom pri otroku:

• vročina, povišana telesna temperatura;
• respiratorne manifestacije - izcedek iz nosu, kašelj, vneto grlo;
• bolečine v trebuhu, driska. Ta simptom je redek.

Običajno enterovirusi povzročajo bolezni, ki jih zdravniki pogojno delijo na potencialno hude in manj nevarne. Prvi vključujejo encefalitis in serozni meningitis, miokarditis in hepatitis. Manj nevarni so povišana telesna temperatura z ali brez izpuščaja, herpetično vneto grlo, konjunktivitis, faringitis, gastroenteritis, tridnevna vročina.

Diagnoza je zaradi nejasnosti simptomov težavna. Zdravnik, ki ga starši pokličejo na dom, lahko postavi le domnevno diagnozo, vendar le laboratorijske raziskave:

• serološki test krvi;
• virološki pregled krvi in ​​blata;
• molekularno biološka metoda za izolacijo enterovirusov iz laboratorijskega vzorca.

Torej, če ima otrok samo povišano telesno temperaturo, občutek bolečih mišic in rahel izcedek iz nosu, bo imel pediater prav, ko domneva, da ima otrok okužbo z enterovirusom.

Prenosne poti

Enterovirusi vstopajo v telo najpogosteje skozi usta – z umazanimi rokami, vodo in hrano. Otrok se zlahka okuži od bolne osebe s kapljicami v zraku. Najpogosteje se izbruhi okužbe pojavijo poleti in zgodaj jeseni. V mestih in državah z vročim podnebjem so izbruhi in celo epidemije pogostejše kot v severnih zemljepisnih širinah.

To pomeni precej široko geografsko porazdelitev enterovirusov v letoviških mestih in na priljubljenih, gneči ob morju. Leta 2017 je virus Coxsackie divjal v Turčiji, leta 2000 pa je virus ECHO prizadel na stotine ljudi v Singapurju in na Tajvanu. Občasno so manjši izbruhi zabeleženi tudi na obali Črnega morja v Rusiji. Vendar to ne pomeni, da teh virusov ni daleč od morja in sonca. Razširjeni so povsod.

Zdravljenje

Evgeniy Komarovsky trdi, da imenovanje enterovirusne okužbe črevesne ni povsem pravilno. To pomeni, da je v bistvu črevesna, vendar je strogo virusnega izvora. Ker črevesna okužba, v širšem pomenu besede, lahko povzročijo tako toksini kot bakterije.

Iz tega sledi, da je treba enterovirusne bolezni zdraviti v skladu z vsemi pravili za zdravljenje virusnih okužb. To pomeni, da so antibiotiki kontraindicirani, ker nimajo niti najmanjšega učinka na virusne delce. Hkrati povečujejo tveganje za sekundarne zaplete, vključno s tistimi, ki prizadenejo centralni živčni sistem.

Jemanje protivirusnih zdravil, ki jih bo z veliko verjetnostjo predpisal isti pediater, po mnenju Evgenija Komarovskega, nima velikega smisla. Navsezadnje je v Rusiji izjemno malo protivirusnih zdravil z dokazano klinično učinkovitostjo. Vse spadajo v kategorijo "težkih in resnih" drog, ki se uporabljajo intravensko v pogojih bolnišnice za nalezljive bolezni. Tablete, ki se prodajajo brez recepta v kateri koli lekarni in so postavljene kot "učinkovito zdravilo proti virusom", do tako resnih in resnično učinkovita sredstva, nimajo nobene zveze.

Obstajajo anti-enterovirusi posebna zdravila- Tega virusa ni mogoče premagati z univerzalnimi protivirusnimi tabletami. Pogosto zdravniki priporočajo izdelke, ki spadajo v skupine interferonov in imunoglobulinov.

Vendar pa so številni zdravniki neiskreni, češ da bodo tablete zagotovo pomagale otroku. Večina zdravnikov ve, da imunoglobulini kažejo relativno klinična učinkovitost le z intravensko infuzijo in samo pri določenih skupinah bolnikov – pri novorojenčkih in pri osebah z okužbo s HIV.

Za vse ostale so tablete in kapljice, ki vsebujejo imunoglobulin, predpisane po načelu "nekaj je treba storiti". Otrok pije skoraj neškodljivo zdravilo, starši ga zdravijo, zdravnikova vest je mirna, saj dobro ve, da bo v 3-6 dneh nezapletena enterovirusna okužba izginila sama od sebe, brez kakršnih koli tablet.

Na podlagi vsega tega Komarovsky priporoča staršem, katerih otrok ima okužbo z enterovirusom, preprosto ustvariti ustrezne pogoje zanj. hitro okrevanje. Hitreje ko se imunski sistem spopade z "vsiljivcem", prej bo otrok okreval. Res učinkovito kurativni ukrepi mora biti takole:

• mikroklima v prostoru mora biti ugodna- temperatura zraka je od 18 do 20 stopinj, ne glede na letni čas, relativna vlažnost zraka pa 50-70%;
• pitje veliko tekočine pri telesni temperaturi- v takih pogojih se tekočina hitreje absorbira;
• izpiranje nosu in nazofarinksa s fiziološko raztopino v prisotnosti respiratorni simptomi(izcedek iz nosu, kašelj) - vsake pol ure, če otrok ne spi;
• temeljito prezračevanje prostora, pogosto mokro čiščenje;
• v odsotnosti vročine - sprehodi na svežem zraku.

Preprečevanje

Specifične preventive proti enterovirusom ni. Nobenega ni medicinski izdelek, katerih uporaba bi zmanjšala tveganje za okužbo, čeprav nekateri viri navajajo kot profilaktično protivirusna zdravila iz skupine interferonov. Ta izjava z vidika medicine, ki temelji na dokazih, nima pravih dokazov, pravi Evgeny Komarovsky.

Cepljenja proti enterovirusom kot taka niso bila razvita, z izjemo cepiv proti otroški paralizi in hepatitisu. Obstaja pa več vrst virusov, pa tudi bolezni, ki jih povzročajo. Po bolezni se imunost na večino enterovirusov razvije trajno in traja več let.

V naslednjem videu dr. Evgeniy Komarovsky govori o okužbi z enterovirusi pri otrocih.

Vse informacije na spletnem mestu so zgolj informativne narave in zahtevajo dodatno posvetovanje z zdravnikom.
Predšolski in šolski otroci, stari od 2 do 10 let, ki obiskujejo izobraževalne ustanove, so dovzetni za bolezni, ki jih povzročajo enterovirusi. Do 5. razreda se vsak vsaj enkrat sreča s patologijo. provocirati virusna bolezen patogeni lahko:

• Coxsackie virusi;
• poliovirusi;
• ECHO virusi.

Znanost je identificirala 67 patogenih mikroorganizmov, ki povzročajo okužbo z enterovirusi pri otrocih. Po okrevanju telo oblikuje doživljenjsko imunost. Serospecifična zaščita preprečuje ponovno okužbo s to vrsto serološkega virusa. Drugi patogeni se ne odzivajo na takšno imunost.

Splošni koncept

Enterovirus pri otrocih je bolezen, ki ima inkubacijska doba en teden. Patologija ima akutni začetek, hiter tok. Znaki se pojavijo 3-5 dni po stiku s povzročiteljem. ARVI vedno spremljajo simptomi:

• Bolečine v trebuhu, motnje blata, slabost, bruhanje;
• povišana telesna temperatura;
• povečane bezgavke na vratu;
• kataralne manifestacije (solzenje, vnetje grla, otekanje nosne sluznice);
• povečana šibkost, utrujenost, glavobol.

Enterovirusni eksantem se pojavi manj pogosto. Patologijo lahko zapletejo enterovirusni tonzilitis, meningitis, poliomielitis, konjunktivitis in srčne nepravilnosti. Zato je tako pomembno, da zdravljenje otrok začnemo pravočasno.

Prenosne poti

Bolezen nima vedno jasnih manifestacij. Telo majhnih bolnikov z močno imuniteto ignorira ARVI. Zdravniki govorijo o prenašalstvu virusa. Bolnik s stikom okuži druge ljudi, sam pa nima znakov bolezni.

Povzročitelj se naseli v telesu otrok preko onesnažene vode, hrane, zemlje, igrač in običajnih predmetov. Vrhunec okužbe opazimo poleti in jeseni. Okužba se pojavi v izbruhih, ki jih spremlja karantena v izobraževalnih ustanovah.

Zdravljenje enterovirusa

Če opazite simptome okužbe pri otrocih, morate iti k zdravniku. Zdravnik bo ocenil stanje malega bolnika, opravil pregled in predpisal zdravljenje. Ustrezna taktika ima dobro prognozo. Kompleksna terapija z močnim imunskim sistemom bo otroku omogočil hitro okrevanje od bolezni. Tečaj vključuje različna zdravila: specifična, simptomatska.

Soočanje z zastrupitvijo telesa

Enterovirusna okužba se kaže kot zastrupitev. Zaradi tega se telesna temperatura dvigne, pojavi se glavobol in šibkost. Pri otrocih so simptomi, ki kažejo na potrebo po uporabi razstrupljevalnih zdravil, pomanjkanje apetita, slabost. Kako zdraviti črevesne motnje? Terapija vključuje rehidracijo in sorbente.

Nevarnost dehidracije: prva pomoč

Enterovirus pri otrocih je pogosto zapleten zaradi dehidracije. Pomanjkanje vlage z neuničljivim bruhanjem je nevarno. Tekočina, ki jo absorbira telo, hiti nazaj. Hitro se razvije poslabšanje zdravja, ki negativno vpliva na ledvice, jetra, srce, krvožilni sistem in možgane. Dehidracija se kaže:

• žeja;
• bogata barva urina;
• neučinkovitost antipiretikov;
• suha koža, sluznice.

Rehidracijsko raztopino lahko pripravite sami, vendar je bolje, da zdravilo kupite v lekarni. Pacientu bo na voljo:

• Humana elektrolit;
• Gastrolit;
• Hydrovit;
• Regidron;
• Trihidron.

Suho maso je treba razredčiti s čisto vodo. Največja absorpcija tekočine se zgodi, ko je temperatura raztopine najbližja telesni temperaturi. Otrok potrebuje nekaj minut, da absorbira farmacevtski izdelek. Bolniku je treba dati odmerek alkohola v majhnih odmerkih: po 5-minutnem premoru dajte žlico pripravljene pijače.

Odstranite toksine

Simptomi in zdravljenje črevesna bolezen– soodvisni. Če pride do zastrupitve, jo je treba odpraviti s komponentami za razstrupljanje. Večina sorbentov je odobrena za uporabo pri novorojenčkih. Tablete dajte pravilno: naredite odmor 1-2 uri, če uporabljate druga zdravila; Izogibajte se uporabi sorbentov s hrano.

• Polysorb je priljubljen in učinkovit prašek, ki odstranjuje toksine iz telesa.
• Enterosgel je pasti podobna snov sladkastega okusa.
• Smecta je oranžni prašek za pripravo pijače.
• Filtrum – vodotopne kapsule.

Aktivno oglje, ki je bilo zelo priljubljeno v prejšnjem stoletju, se danes redko uporablja. Dokazano je, da doseči dober rezultat morate vzeti 20 tablet. Terapija se izkaže za bolečo. Veliko lažje je uporabljati sodobne sorbente, ki so prosto dostopni.

Protivirusni imunomodulatorji

Enterovirusna okužba pri otrocih se pogosto zdravi z interferonom. Zgodnji začetek terapija zagotavlja uspeh. Interferoni se dajejo nazalno, rektalno ali peroralno. Doma lahko uporabljate lekarniške izdelke, ki se prodajajo brez recepta.

• Levkocitni interferon je suha snov, ki zahteva redčenje pred uporabo. Daje se intranazalno po 2-4 urah.
• Reaferon EC Lipint je prašek za pripravo raztopine. Peroralno 3-10 dni.
• Vifferon, Kipferon - rektalne supozitorije. Zdravljenje pri otrocih traja 10 dni.
• Ergoferon je kompleksna tableta, ki ima protivirusne, antihistaminske in imunomodulatorne učinke. Uporabljajte, dokler simptomi ne izginejo.

Drugi protivirusni imunomodulatorji imajo več močan učinek, zato ga je treba jemati tako, kot vam je predpisal zdravnik.

Kako zdraviti dispeptične motnje

Enterovirus pri otrocih povzroča simptome, kot sta bruhanje in driska. Slabost ni vedno prisotna, je pa črevesna motnja vsekakor prisotna. Zdravila, ki preprečujejo te simptome, je treba jemati skupaj z izdelki za razstrupljanje. Integriran pristop vam bo omogočil hitro ozdravitev bolnika z minimalnimi napori.

Driska: učinkovita zdravila

Okužbo z enterovirusi pri otrocih vedno spremlja povečano odvajanje blata. Črevesni antiseptiki (na voljo v obliki tablet ali sirupa) bodo pomagali ustaviti drisko. Pri izbiri zdravila se osredotočite na starost bolnika. Priljubljeni so bili: Stopdiar, Enterofuril, Ersefuril, Ecofuril. Vsebujejo nifuroksazid - črevesni antibiotik. Ta zdravila se od drugih antibakterijskih zdravil razlikujejo po tem, da se glavna sestavina ne absorbira v krvni obtok. Zdravilo deluje v črevesju, nato pa se izloči nespremenjeno. Antiseptik lahko jemljete 7 dni. Zdravilo bo učinkovito le, če je driska nalezljivega izvora.

Šolarjem je dovoljeno dajati kapsule na osnovi loperamida: Lopedium, Imodium, Diara. Zdravila zavirajo črevesno gibljivost, odpravljajo drisko. Kapsule je treba vzeti po vsakem gibanju črevesja.

Lajšanje slabosti

Okužbo z enterovirusom pri otrocih spremljata slabost in bruhanje. Antiemetične snovi bodo pomagale ublažiti bolnikovo stanje in preprečiti dehidracijo. Zdravnik mora predpisati zdravila. Samozdravljenje je prepovedano iz naslednjih razlogov:

• sestavki blokirajo centralne receptorje za bruhanje, kar lahko povzroči konvulzije, zastoj dihanja in hude alergije;
• vzete snovi ne vplivajo na vzrok bolezni in imajo simptomatski učinek;
• obstaja nevarnost povečane zastrupitve, ker strupene snovi izstopajo z izbruhom mase.

Evo, kako zdraviti enterovirus pri dojenčkih in šolarjih po posvetovanju z zdravnikom:

• Cerucal - tablete, namenjene od 2 let starosti;
• Motilium - suspenzija za dojenčke, normalizira delovanje prebavil;
• Atropin - kapsule, raztopina, namenjena bolnikom različnih starosti;
• Diacarb - uporablja se predvsem za nevrološke motnje, vendar se lahko predpiše za infekcijsko bruhanje.

Antihistaminiki: 1., 2., 3. generacija

Če okužbo z enterovirusom pri otrocih spremlja izpuščaj, govorimo o o eksantemu. Znak ni obvezen, vendar zelo neprijeten. Prvi dan spremlja pojav rdečih pretisnih omotov. Za 2-3 dni je značilno izsušitev in nastanek skorje. Ta proces se kaže kot močno srbenje. Otroško stanje lahko olajšate s pomočjo antihistaminikov.

• Sestavine za alergije 1. generacije: difenhidramin, suprastin, tavegil, fenistil, klemastin. Droge imajo hitro ukrepanje, vendar imajo slabosti. Naštete tablete in raztopine se hitro izločijo iz telesa, kar povzroči potrebo po uporabi dodatnega odmerka. Pomembna pomanjkljivost postati stranski učinek: zaspanost.
• Druga generacija vključuje zdravila: Claritin, Zyrtec, Erius, Zodak. Enostavna uporaba enkrat na dan naredi trgovska imena priljubljena. Našteta zdravila ne zavirajo živčnega sistema, vendar ne začnejo delovati tako hitro.
• Tretja generacija - najnovejši antihistaminiki. Terfenadin, astemizol so predpisani bolnikom, starim 3-6 let. Zdravila te vrste se redko uporabljajo za eksentem.

Vse antihistaminske formulacije imajo starostne omejitve. Pogosto enterovirusna okužba pri otrocih zahteva uporabo antialergijskih zdravil druge generacije.

Antipiretiki, ki jih odobrijo pediatri

Pri otrocih je za simptome trebušne viroze skoraj vedno značilna povišana telesna temperatura. Zdravniki priporočajo pitje antipiretikov, ko je raven termometra določena na 38,5 stopinj ali več. Pred tem poteka aktiven boj med imunskim sistemom in patogenom. Odobreni antipiretiki za otroke so zdravila, ki vsebujejo ibuprofen in paracetamol. Če ni učinka, lahko bolnikom po enem letu predpišemo nimesulid ali njegove derivate. Analgin, Aspirin sta prepovedana. Slednje lahko povzroči stanje, ki ogroža življenje majhnega bolnika. Pri uporabi antipiretičnih zdravil upoštevajte naslednja pravila:

• premor med odmerki je 4-8 ur;
• dnevni odmerek ni presežen;
• če je potrebna pogosta uporaba, zamenjajte aktivne sestavine;
• ne morete ponuditi odmerka antipiretika, ki presega odmerek, določen za vašo starost;
• uporabite po potrebi.

Kako zdraviti enterovirus pri otroku? Ustvarite najugodnejše pogoje. Poiščite zdravniški nasvet.

• Za zagotovitev miru je bolje - počitek v postelji.
• Nizka temperatura (20-22 stopinj) in zadostna vlažnost zraka (60-65%) bosta bolniku zagotovila udobno bivanje.
• Pacienta ne hranite na silo. Prva napaka staršev je bil poskus prenosa bolnika na mlečno prehrano.
• Bolni osebi ponudite šibko, rahlo soljeno juho, krekerje, sir z nizko vsebnostjo maščob, jajce, banano. Riževa kaša v obliki želeja, kuhana na vodi, bo pozitivno vplivala na delovanje prebavil.
• Obdobje okrevanja omogoča uvedbo pustega mesa in rib. Mlečni izdelki, sladkarije, soda dodamo nazadnje.
• Dnevna poraba čisto vodo- Nujno.

Hospitalizacija: nujna potreba

Enterovirusna okužba pri otrocih se zdravi ambulantno. Vendar pa bo otrok morda potreboval nujno pomoč zdravniki Kako razumeti, da je prišlo do takšnega stanja?

1. Temperatura se ne zniža s standardnimi sredstvi, dojenček pa je zelo šibek.
2. Ni uriniranja 6-8 ur, oči so videti udrte, ustnice pa suhe.
3. Bruhanje je tako močno, da je rehidracija neučinkovita.
4. Drisko spremlja krvavitev.
5. Predpisano zdravljenje ne pomaga 3-4 dni.

Zdravniki dobro vedo, kako zdraviti enterovirusno bolezen pri otroku v bolnišnici. Zdravniki bodo pomanjkanje tekočine nadomestili z intravenskimi raztopinami. Na enak način bodo potekali tudi ukrepi razstrupljanja. Antiemetična zdravila v primeru hospitalizacije se dajejo tudi z injekcijo. Že drugi dan bi moralo postati lažje.

Preventivni ukrepi za preprečevanje enterovirusa

Okužba z enterovirusi pri otrocih je nalezljiva. Če ena oseba v ekipi zboli, bodo po 3-7 dneh ostali začeli skrbeti. Da bi preprečili okužbo, redno izvajajte preventivne ukrepe:

• otrokom umijte roke z antibakterijskim milom in uporabljajte osebne brisače;
• prepovedati dajanje igrač in tujih predmetov v usta;
• Pred zaužitjem hrano dobro predelajte;
• pranje sadja in zelenjave;
• jesti doma;
• bodite pozorni na ljudi okoli sebe;
• vzemite vitaminske komplekse;
• Okrepite svoj imunski sistem, okrepite se.

Prvi znaki virusne okužbe, ki jo povzročajo enterovirusi, so razlog za pregled.

Enterovirusna okužba vključuje celotno skupino nalezljive patologije akutna oblika. Okužba se pojavi s prodiranjem virusa tipa Enterovirus v črevesje. Glavna nevarnost okužbe so različne oblike klinične manifestacije, vključno z motnjami v delih centralnega živčnega sistema.

Razvrstitev enterovirusnih okužb

Za enteroviruse je značilna začetna poškodba želodca in črevesja ter nadaljnje širjenje v druge notranje organe. Posebnost so redki črevesni simptomi, simptomi se pojavljajo predvsem na področjih, kot so hrbtenjača in možgani, koža, srce in pljuča. Enterovirus spada v skupino pikornavirusov, ki uporabljajo ribonukleinsko kislino (genski material RNA).

Enterovirusna okužba je razdeljena na: vrste:

• 3 sevi pripadajo poliovirusom;
• 28 sevov – do ehovirusov;
• 23 sevov - za Coxsackie A;
• 6 sevov – za Coxsackie B;
• 4 sevi so preprosto enterovirusi, ki niso vključeni v nobeno vrsto.

Sicer pa enterovirusno okužbo razvrščamo glede na lokacijo virusa, zato ima različne simptome.

Inkubacijska doba

Enterovirus katere koli vrste po prodoru v prebavila prodre v Bezgavke, kjer se začne 1. stopnja razmnoževanja virusa. Za to so dovolj 3 dni, po katerih virusi prodrejo v krvni obtok in krožijo skupaj s krvno tekočino po telesu.

V največ enem tednu bo sistem okužen notranji organi, kjer se pojavi druga faza razmnoževanja, kar vodi v razvoj enterovirusnih patologij. V tem primeru se protitelesa tvorijo 7-10 dni. Posledično lahko inkubacijska doba traja od 3 do 10 dni.

Vzroki

Glavni vzrok okužbe z enterovirusom je okužba z enterovirusom prek virov okužbe - sluzi iz nazofarinksa, blata in celo cerebrospinalne tekočine. Poleg tega se lahko okužite že v inkubacijski dobi, saj se med razvojem mikroorganizmov virus že lahko sprošča. Tako lahko okuženi bolnik prenaša virus en mesec in pol.

IN rizična skupina vključuje naslednje osebe:

• otroci in starejši ljudje;
• delavci v ustanovah za varstvo otrok;
• z zmanjšano imunostjo in visoko dovzetnostjo za enterovirus, kar je 80% prebivalstva;
• ki imajo kronične bolezni.

Metode okužbe

Obstaja več načinov okužbe z enterovirusno okužbo:

• Kontakt in gospodinjstvo. V tem primeru se lahko okužite z uporabo skupnih gospodinjskih predmetov, igrač, posode, brisač itd. Virus se prenaša tudi z rokovanjem.
• Zrak in kapljanje. Enterovirus se širi pri kihanju, govorjenju in kašljanju.
• voda Do okužbe pride pri kopanju v onesnaženih vodah. In ko zelenjavni in sadni pridelki pridejo v stik z okuženo tekočino (med zalivanjem, pranjem).
• Fekalno-oralno. Virus se širi po zemlji z odvajanjem blata, pa tudi s poljubljanjem itd.
• Navpično(transplacentalno), to pomeni, da pride do okužbe od matere do ploda v maternici.

Okužba z enterovirusi se najpogosteje pojavi poleti in jeseni. Značilnost - oseba ima visoka stopnja dojemljivost. Zaradi tega po enem pretekla bolezen Tipsko specifična imunost lahko traja do nekaj let.

Simptomi, odvisno od lokacije

Drugi simptomi okužbe z enterovirusi so nevritis v optičnih živcih, anikterični hepatitis, encefalitis, limfadenitis, poliradikuloneuritis, encefalomiokarditis in perikarditis.

Možni zapleti in posledice

V bistvu okužba z enterovirusom poteka brez zapletov ali neprijetnih posledic. Vendar pa se lahko v nekaterih primerih, odvisno od resnosti bolezni in lokacije, pojavi naslednje:

• Po meningitisu in podobnih boleznih, epilepsiji, otekanju možganov, duševne motnje. Kot tudi hipertenzija, hemipareza, to je delna paraliza telesa.
• Po hud potek – , odpoved dihanja v akutni obliki.
• Druge posledice: pogosti glavoboli, intrakranialni tlak, zmanjšan sluh ali vid.

Izpuščaj zaradi enterovirusne okužbe pri odraslih in otrocih

Okužbo z enterovirusi najpogosteje spremlja izpuščaj, ki je lahko lokaliziran na katerem koli delu kože, vse do obraza. Izpuščaj lahko ostane na koži od 1 do 3 dni, nato pa se koža spremeni v luskast film z velikimi ploščami, ki odpadejo. Obstajata dve glavni vrsti izpuščaja:

• Na koži se pojavijo rožnate ali rdeče lise v obliki papul in majhna velikost(ne večji od glavice žebljička).
• Izpuščaji na sluznicah ustne votline vezikularni tip. Majhne razjede izgledajo kot mehurčki, napolnjeni s tekočino.

Fotografija prikazuje, kako izgleda izpuščaj med okužbo z enterovirusom:

Diagnostika

Diagnoza enterovirusne okužbe se postavi na podlagi obstoječih simptomov in rezultatov preiskav. Za diagnozo se uporabljajo naslednji ukrepi:

1. V laboratorijskih pogojih se izvaja naslednje:

• serološki test - odvzem krvi, ki zazna virus;
• polimeraza verižna reakcija išče prisotnost enterovirusa iz cerebrospinalne tekočine;
• krvni test za troponin 1 in srčne encime;
• dodatna analiza cerebrospinalne tekočine za določitev obsega poškodbe možganov in hrbtenjače;
• PCR z reverzno transkriptazo zazna skupne genetske regije RNA med virusi.

2. Instrumental in pregled strojne opreme vključuje:

• Rentgenski posnetki prsnega koša odkrijejo odstopanja v velikosti srca;
• ehokardiografija preučuje stanje srca;
• elektroencefalografija je predpisana za encefalitis;
• Šparjska svetilka razkrije nepravilnosti v vizualnem aparatu.

V vsakem posameznem primeru je predpisana posebna tehnika pregleda, ki omogoča identifikacijo ne le virusa, temveč tudi stopnjo poškodbe telesa.

V primeru okužbe z enterovirusi se morate obrniti specialist za nalezljive bolezni.

Zdravljenje s tradicionalnimi metodami

Zdravljenje enterovirusa se izvaja le na celovit način. Terapija vključuje več glavnih faz in vrst uporabe skupin zdravil. Pri blagi do zmerni resnosti bolezni se lahko zdravljenje izvaja doma, vendar ob upoštevanju vseh pravil.

V hudih primerih je predpisana hospitalizacija. Bolnik mora ostati v postelji. Odmerjanje in vrsto zdravila izbere le zdravnik. Izdelke je treba kupiti glede na starost, saj obstajajo zdravila za otroke in odrasle.

Dieta

Posebnosti:

• Z upoštevanjem diete lahko znatno izboljšate svojo imuniteto. Če želite to narediti, morate jesti živila, bogata z vitamini C, B in A. Lahko vzamete vitaminske predmešanice, kupljene v lekarni.
• Pomembno je zmanjšati zastrupitev s pitjem veliko tekočine. Prednost je treba dati sveže pripravljenim sokovom in sadnim pijačam, na primer iz šipka, rowan, črnega ribeza in vedno limone.
• Treba je izključiti maščobne in ocvrta hrana, prekajeno meso in sladkarije, vložena in konzervirana hrana.
• Jesti morate izključno hrano, ki je zdrava za želodčno mikrofloro.
• Hrane ne smete jesti hladne ali vroče, temveč le toplo.

Etiotropno in patogenetsko zdravljenje

• Etiotropno zdravljenje je sestavljeno iz zdravil proti virusom. Pripravki na osnovi interferona - kapljice Grippferon, supozitorije Viferon itd. Ta skupina ne le nevtralizira enterovirus, ampak tudi znatno krepi imunski sistem. Lahko se predpišejo induktorji interferona: Levomax, Amiksin, Anaferon, Cycloferon, Aflubin.
• Patogenetsko zdravljenje je namenjeno krepitvi lastnega zaščitne sile telo. Lahko se predpišejo zdravila za razstrupljanje, sredstva za dehidracijo in kardioprotektorji. Te metode se uporabljajo predvsem za patologije možganov in srca. Ta terapija je predpisana le med hospitalizacijo.

Simptomatska metoda zdravljenja

• Sredstva za zniževanje telesne temperature: Coldrex, Theraflu, Efferalgan, Fervex; za otroke: Panadol ali Nurofen.
• Analgetiki s protivnetnimi učinki: Paracetamol, Ibuprofen ali Ketorol.
• Za odpravo zastrupitve in alergij se uporabljajo antihistaminiki: Suprastin, Diazolin, Zodak, Claritin ali Zyrtec.
• Za odstranjevanje toksinov in produktov smrti enterovirusov so potrebni adsorbenti: "Aktivno črno oglje", "Enterosgel", "Aktivirano". beli premog", "Polyphepam" ali "Smecta".
• Za odpravo rinitisa so predpisane kapljice za nos: "Nazivin", "Nazol", "Tizin", "Aquamaris".
• Če se prilepi sekundarna bakterija, kar se zgodi precej pogosto, se predpišejo antibiotiki. Izbira zdravila temelji na vrsti nove okužbe.
• Če se odkrijejo motnje v prebavnem traktu, so predpisani probiotiki. To je lahko "Bifidum forte", "Yogulact", "Bifiform". "Bifistim" ali drugi podobni izdelki.
• Če je potrebno, zdravnik predpiše imunostimulante.

Ljudska zdravila

Recepti so obvezni tradicionalna medicina, Ker zdravilna zelišča in druge komponente imajo veliko količino uporabne snovi, ki imajo celovit učinek na telo. V primeru okužbe z enterovirusi je priporočljivo uporabljati decokcije zelišč, kot je npr farmacevtska kamilica, žajbelj, ognjič, meta, melisa, kopriva, koren sladkega korena itd. Iz zelišč je treba narediti ne samo decokcije, ampak tudi inhalacije.

Naredite lahko naslednje:

• Kupite jagode viburnuma v količini 250 gramov. Zalijemo jih z 1 litrom vode in pustimo vreti 8-10 minut. Dodajte 2-3 žlice. l. naravnega medu in pijte 1/3 skodelice trikrat na dan.
• Redkev je zelo koristna za viruse. Korenasto zelenjavo operemo, odrežemo vrh in narahlo izrežemo notranjost. Tako boste dobili nekakšno depresijo, v katero morate vliti med. Nastalo posodo pokrijte s "pokrovom" iz redkvice in pustite stati 4-5 ur. Dobljeno tekočino pijte trikrat na dan po 1 žličko.