Črevesne kolike (črevesni krči). Vzroki, simptomi, znaki, diagnoza in zdravljenje patologije. Vzroki črevesne kolike. A56 Druge klamidijske spolno prenosljive bolezni

Prejšnji dejavnik črevesne kolike je kršitev črevesne gibljivosti in njenega tonusa. Lahko povzroči motnje v delovanju prebavnega sistema kot nezdrava podobaživljenje in različne bolezni kronične oblike. Za natančno diagnozo in predpisovanje zdravljenja bo potreben temeljit pregled. Glavna naloga diagnostike je ugotoviti glavni vzrok. Če odpravimo osnovno patologijo, bodo izginile tudi črevesne kolike.

Vrste črevesne kolike

Zdravniki črevesne kolike ne opredeljujejo kot ločeno bolezen, je simptomatska manifestacija, kar kaže na prisotnost kakršne koli patologije. Pri novorojenčkih se težava pojavlja veliko pogosteje kot pri odraslih. Ta pojav je razložen le z nezrelostjo. črevesni trakt, ki se še ne spopada s svojo glavno funkcijo. Ko se pri odraslih pojavijo značilni znaki, mora gastroenterolog opraviti klinični pregled. Prav tako predpiše potreben pregled in na podlagi pridobljenih rezultatov predpiše zdravljenje.

Obstaja več vrst črevesnih kolik, ki se razlikujejo po lokalizaciji sindroma bolečine in prejšnjem vzroku:

rektalna črevesna kolika - pojavi se neposredno v danki, posebnost je zelo pogosta in pretirano boleča želja po iztrebljanju;
apendikularna črevesna kolika - spremlja jo vnetni proces slepiča ali slepiča, medtem ko se bolečina širi le na desni strani. Ta simptom govori o skorajšnji manifestaciji akutnega slepiča z lastno klinično sliko;

vaskularna črevesna kolika - se razvije kot posledica motene cirkulacije krvi v črevesju in kisikovega stradanja tkiv. Hipertenzija, ateroskleroza, anevrizma, tromboza, pa tudi neoplazme, ki pritiskajo na arterije, lahko povzročijo okvaro srčno -žilnega sistema;
svinčeva črevesna kolika - pojavi se pri akutni zastrupitvi s svincem, vedno jo spremljajo dodatni simptomi, kot so zvišana telesna temperatura, siva obloga na dlesni, krvavitev, napetost v mišicah tiska;
ledvične in jetrne črevesne kolike - povzročene z akutnim potekom bolezni ustreznih organov. Na mestu, kjer je žarišče patološkega procesa lokalizirano, se čuti ostra bolečina, na primer nastanek kamnov v sečnem ali žolčniku.

Ne glede na razlog je mehanizem za pojav katere koli vrste črevesne kolike sestavljen iz štirih glavnih procesov, ki niso značilni za zdravo telo: draženje živčnih pleksusov in mišic črevesnih sten, njegova hiperekstenzija, okvara črevesne gibljivosti, izguba mišičnega tonusa, kršitev krčenja in pojav ovire, ki ovira prehod hrane v črevesju.

Kaj povzroča črevesne kolike?

Večina žensk, ki so nekoč doživele črevesne kolike, meni, da je simptom posledica nepravilne in nekvalitetne prehrane. Delno imajo prav, ker zloraba nezdrave hrane neizogibno vodi v pankreatitis, gastritis, peptično razjedo. Vsaka od navedenih bolezni zaseda vodilno mesto na seznamu patologij, ki povzročajo nastanek črevesne kolike. Drugi, enako pogosti razlogi so:

črevesne okužbe, kot je griža, tifus, salmoneloza, kolera itd.;
zastrupitve z rastlinskimi in živalskimi strupi, sintetičnimi kemikalijami, solmi težkih kovin, pa tudi različnimi strupenimi okužbami - stafilokoki, Escherichia coli, botulizem;
akutna živčna napetost, hud dolgotrajen stres, nezdravo psiho-čustveno stanje;

V mednarodnem klasifikatorju bolezni desete revizije ni kode, katere ime bi lahko v celoti ustrezalo manifestaciji simptoma, ker ne gre za ločeno bolezen, ampak je posledica drugih patologij. Črevesne kolike pa lahko uvrstimo med »neznane« funkcionalna motnjačrevesje ", oznaka ICD 10 - K59.9.

Značilnosti manifestacije črevesne kolike

Resnost črevesne kolike je odvisna od bolezni, ki jo je sprožila. Bolj resna je patologija, več nelagodja ima ženska. Omeniti velja, da črevesne kolike večinoma niso edini simptom in pogosto spremljajo številne druge boleče simptome. Če ob pojavu simptomov ne začnete izvajati določenih terapevtskih ukrepov, se bo bolečinski sindrom stopnjeval. Nenehno naraščajoča bolečina pri ženskah prehaja v majhno medenico. V tem primeru so občutki bolečine paroksizmalne narave. Trajanje enega takega napada je lahko od nekaj minut do nekaj dni.

V primeru napredovanja bolezni in posledično povečanja simptomov se lahko začne zaprtje, močan plin, zaradi česar nastane občutek napihnjenosti. Zdi se, da so mišice trebušna votlina zelo napeto, v resnici pa se ta občutek izkaže za napačnega. V nekaterih primerih se lahko pojavi dolgotrajna driska, medtem ko je v blatu jasno vidna obilna sluz. Pogosto se bolnik pritožuje zaradi pomanjkanja apetita.

Če je vzrok črevesne kolike poslabšana bolezen prebavnega sistema, bodo drugi hudi simptomi slabost, bruhanje in pogosto riganje. V najnevarnejših primerih opazimo omotico, ženska lahko izgubi zavest brez razloga. Ta manifestacija simptomov zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. Samozdravljenje v tem primeru je popolnoma neprimerno.

Kompleks diagnostičnih postopkov

Pri takšni bolezni, kot je črevesna kolika, se je treba posvetovati z ozko profilnim gastroenterologom. Če tega ni, lahko alternativa postane le terapevt. V osebnem pogovoru zdravnik odkrije vse podrobnosti glede manifestacije simptoma: ko se je pojavil sindrom bolečine, narava poteka, ali obstajajo zaprtje, črevesne motnje, slabost, bruhanje, zvišana telesna temperatura. Bolnik mora podrobno povedati, katera zdravila je jemala sama in ali so bila koristna.

Nič manj pomembnih podatkov ni v anamnezi kronične bolezni in odkrivanje resnih patologij med najbližjimi sorodniki, saj so številne bolezni lahko dedne. Vprašanje kraja dela izključuje možnost zastrupitve s težkimi kovinami ali kemikalijami v nevarni proizvodnji. Po tem se opravi pregled s palpacijo trebuha. Za popolno klinično sliko lahko zdravnik predpiše naslednje teste in študije:

biokemični in splošna analiza kri - odkrivanje znakov vnetja, spremembe ravni ledvičnih in jetrnih parametrov, vsebnost elektrolitov v krvi, hemoglobina, eritrocitov;
splošna analiza urina za ugotavljanje delovanja sečnega sistema;
koprogram - je podrobna analiza iztrebki za odkrivanje neprebavljena hrana ali groba prehranska vlakna;
ultrazvočni pregled trebušnih organov;

Rentgenski pregled organov v trebušni votlini;
računalniška tomografija ali slikanje z magnetno resonanco - omogočajo odkrivanje poškodb notranjih organov ter ugotavljanje prisotnosti in lokalizacije tumorjev;
kolonoskopija - pregled debelega črevesa z endoskopom;
sigmoidoskopija - vizualni pregled danke, tudi skozi endoskop.

Zadnji dve možnosti sta potrebni za potrditev ali izključitev poškodb črevesnih sten, pa tudi za ugotovitev vzroka obstrukcije blata, ki lahko povzroči črevesne kolike, ki jih spremlja huda bolečina. Po prejemu rezultatov vseh potrebne raziskave, zdravnik lahko postavi končno diagnozo in predpiše potrebno zdravljenje. Cilj terapije bo odpraviti boleče simptome in se boriti proti osnovni bolezni, ki povzroča zaplete.

Zdravljenje črevesne kolike

Glavni del zdravljenja bodo zdravila in terapevtski ukrepi, namenjeni osnovni bolezni. Odvisno od vrste bolezni, na primer v primeru nalezljivih bolezni, zdravnik bolnika obvezno razporedi v bolnišnico na zdravljenje pod nadzorom zdravnikov. Če je vzrok ovira, se kirurškemu posegu ni mogoče izogniti. Enako velja za odkrivanje tumorjev. Po presoji zdravnika se lahko predpiše operacija, radioterapija ali oboje.

Simptomatsko zdravljenje vključuje sklop metod, ki pomagajo odpraviti sindrom bolečine, napihnjenost in povečano proizvodnjo plina. Najpogostejše metode vključujejo:

zdravila proti bolečinam (No-shpa, Papaverin, Platifilin)- hitro in učinkovito odpravijo krče, znatno zmanjšajo bolečino;

sorbenti (Smecta, Atoxil, aktivno oglje) - adsorbirajo viruse in bakterije, ustavijo črevesne motnje;
antispazmodična zdravila (Bekarbon, Notensil) - zmanjšajo mišični tonus, zmanjšajo hitrost njihovega krčenja;
topla grelna blazinica - priporočljivo jo je nanesti na prepone med napadi črevesne kolike, nežno lajša bolečine in zmanjšuje intenzivnost krčev;
klistir s toplo juho mete ali melise - bo pomagal očistiti črevesje ne le iztrebkov, ampak tudi kopičenje plinov;

pomirjevala (izvleček maternice, baldrijana) - pomembna, če je bil vzrok bolezni stres ali živčni napor;
najmanj 12 ur absolutne lakote, dovoljena je le topla, ne sladka pijača.

Navedena sredstva se nanašajo na metode prve pomoči. Ne morejo se uporabljati kot glavno zdravljenje. Poleg tega je dolgotrajna uporaba zdravil proti bolečinam in antispazmodičnih zdravil polna posledic. Poleg drog tradicionalne medicine Ne podcenjujte naravnih zeliščnih čajev. Cvetovi kamilice in smilje so učinkoviti tudi pri lajšanju bolečin in izboljšanju splošnega počutja.

Prehrana za črevesne kolike

Prehrana igra najpomembnejšo vlogo pri zdravljenju črevesne kolike in vseh bolezni, ki lahko izzovejo njen razvoj. Za normalizacijo črevesne gibljivosti je treba v prehrano vključiti živila, bogata z vlakninami, pa tudi živila, ki ne obremenjujejo želodca in se hitro prebavijo. Terapevtska in preventivna prehrana za črevesne kolike predvideva uporabo:

pečena buča;
naribana jabolka in korenje;
vsaka zelenjava v surovi in kuhani obliki, razen zelja, repe, redkvice in koruze;
sadje brez toplotne obdelave;
fermentirani mlečni napitki z nizko vsebnostjo maščob;
puste sorte rib;
kuhana ali kuhana žita.

Med pijačami je bolje dati prednost zeliščni čaj, sveže stisnjen korenčkov sok s špinačo, čista voda. Dodajanje sladkorja ni priporočljivo. Med prepovedane izdelke spadajo predvsem tisti, ki povzročajo prekomerno nastajanje plinov. Prva mesta na tem seznamu zasedajo sveži pekovski izdelki, vključno s kruhom, in vse stročnice - fižol, grah, čičerika, leča, soja itd. Prav tako je treba zmanjšati število vseh ocvrtih, mastnih, prekajenih, začinjenih jedi. Med zdravljenjem je treba prepovedati gazirane pijače, marinade, konzervirano hrano in začimbe.

Pravilna, zdrava prehrana na splošno je dobro preprečevanje številnih bolezni, predvsem motenj v prebavnem traktu. Nekatere bolezni, katerih posledica so črevesne kolike, lahko vključujejo upoštevanje prehrane, ki je nekoliko drugačna od zgoraj opisane. O vseh niansah glede zdravljenja in prehrane se je treba pogovoriti s svojim zdravnikom.

Črevesne kolike pri ženskah v položaju

Črevesna kolika med nosečnostjo je dokaj pogost pojav. Pojavijo se lahko tako na začetku obdobja kot v zadnjih mesecih rojstva otroka. Dobesedno nekaj dni po spočetju se pogosto pojavijo prve manifestacije črevesne kolike, kar je posledica oster dvig progesteron - hormon, katerega ena od lastnosti je oslabiti črevesne mišice. Simptom se lahko poslabša, če bodoča mama je nenehno živčen, ne je dobro ali ne vodi veliko premična slikaživljenje.

Črevesne kolike v zadnjih mesecih nosečnosti nastanejo zaradi hitre rasti otroka, zaradi česar so črevesne stene podvržene deformaciji. Glavni znaki manifestacije bolezni niso odvisni od položaja ženske in so skoraj vedno enaki: bolečine v spodnjem delu trebuha, napihnjenost, napenjanje, občutek teže, slabost, driska ali zaprtje, splošna šibkost... Ko se pojavijo prvi simptomi, je najbolje, da se posvetujete z zdravnikom, ki ne bo le prepričal, ali so bolnikove domneve pravilne, ampak tudi predpisal simptomatsko zdravljenje.

Za zmanjšanje bolečinskega sindroma s črevesnimi kolikami in odpravo krčev lahko bodoče matere:

uporaba No-shpa kot lajšalca bolečin;
uporaba zdravila Espumisan kot najvarnejšega zdravila, ki učinkovito odpravlja napihnjenost in povečano tvorbo plinov;
pijte zeliščne čaje iz melise, mete, baldrijana, koromača.

Pred uporabo katerega koli zdravila bi se zdelo celo najbolj neškodljivo, bodoča mama se mora vsekakor posvetovati z zdravnikom. Prvič, ugotoviti, ali je priporočljivo jemati tablete ali decokcijo, in drugič, določiti pravilen odmerek, ki ne bo povzročil razvoja neželenih posledic. Kar zagotovo lahko storite sami, je spoštovanje načel dobre prehrane, izogibanje preobremenjenosti in veliko časa preživite na svežem zraku.

Črevesne kolike so boleči napadi v trebuhu, na področju črevesja, ki se običajno končajo z ostro željo po iztrebljanju. Bolečine pogosto spominjajo na mišične krče, ko črevesje intenzivno in preveč aktivno deluje. Takšne kolike se lahko pojavijo kot posledica prenajedanja, podhranjenost, vnetna reakcija v črevesju in iz številnih drugih razlogov.

Koda ICD-10

K58 Sindrom razdražljivega črevesja

Vzroki črevesne kolike

Kolike v črevesju povzročajo spastične kontrakcije debelega ali tankega dela. Najpogosteje takšni krči izvirajo iz tankega črevesa in postopoma zajamejo celotno dolžino črevesja.

Črevesni krč je najpogosteje posledica draženja. Za to draženje je veliko razlogov:

bolezni želodca, trebušne slinavke in celo bolezni ustne votline ne omogočajo pravilne predelave hrane, ki vstopi v črevesje nezadostno prebavljena;
prenajedanje, uživanje preveč hrane v eni seji;
uživanje nekvalitetne ali zastarele hrane;
uporaba nenavadne, eksotične hrane;
bakterijske črevesne lezije (salmoneloza, dizenterija itd.);
zastrupitev z gobami, strupi, drugimi strupenimi snovmi;
zastrupitev s solmi težkih kovin (na primer svinec);
stresne situacije, prekomerna živčna napetost;
helmintične invazije;
črevesna obstrukcija.

Simptomi črevesne kolike

Praviloma se znaki kolike razvijajo nenadoma, kar se kaže v akutni ostri bolečini v trebuhu, ki lahko včasih seva v ledveno območje. Tak napad lahko povzroči dvigovanje težkih delov, oster, hiter tek. Toda v večini primerov se to stanje pojavi nekaj časa po obilnem obroku.

Bolečine v trebuhu - rezanje, ki se postopoma povečuje. Pacient ne more določiti položaja, se zvija in poskuša spremeniti položaj telesa, da zmanjša boleče manifestacije. Med največjim krčem lahko bolnik stoka, kriči in opazi stanje močnega navdušenja.

Če so napadi dolgotrajni, se lahko bolečina postopoma umiri, nato pa spet narašča. Bolečina se pojavi v ledvenem in dimeljskem predelu, genitalijah.

Zaradi draženja živčnih končičev peritoneuma je moten izpust plina in gibanje črevesja, zato se poveča napenjanje, pojavijo se slabost in glavobol. Pri ljudeh, nagnjenih k hipertenziji, se krvni tlak dvigne.

Po dolgotrajni koliki je bolnik izčrpan, apatičen, izgleda utrujen, izčrpan.

Če se kolike končajo z nenadno drisko, bolnik začuti močno olajšanje, čeprav je lahko vlečna bolečina v trebuhu še vedno prisotna.

Akutna črevesna kolika

Kolike vedno nosijo oster značaj, ki se kaže v krčih bolečinah, pekočem občutku v črevesni regiji. Takšno stanje ne nastane samo po sebi, brez razloga. Po koncu napada je v vsakem primeru priporočljivo obiskati zdravnika in ugotoviti vzrok bolezni.

Naslednji znaki kažejo, da je napad akuten:

bolečina pri črevesnih kolikah je nenadna, nepričakovana, ponavadi presenečena;
obstajajo periodični, pogosto kratkoročni črevesni krči;
blato je tekoče, heterogeno, z različnimi nečistočami (predvsem sluznicami), smrdljivo;
med napadom (samo) se trebušne mišice napnejo.

Bolnikovo zdravstveno stanje se močno poslabša, apetit izgine, zaprtje se spremeni v drisko.

Temperatura s črevesnimi kolikami je pogosteje normalna, če stanje ni posledica črevesne okužbe. V nasprotnem primeru lahko temperatura naraste do visokih številk (do 39 ° C), simptomi pa so lahko podobni prehladu skupaj s črevesnimi težavami.

Včasih bolnik doživi lažno in bolečo željo po iztrebljanju. Bolečino lahko opazimo po celotni površini trebuha ali predvsem v desni iliak zoni, podobno akutni napad slepiča.

Črevesne kolike pri odraslih

Črevesne bolečine pri odraslih bolnikih ni mogoče razlagati kot samostojno bolezen. To je lahko simptom velikega števila različnih patologij prebavnega sistema. Z drugimi besedami, na prvi pogled je nemogoče ugotoviti vzrok tega stanja. Lahko je kršitev funkcije prebavnega trakta, krči gladkih mišic, alergijske manifestacije.

Znaki črevesne poškodbe so nespremenjeni: boleči napadi, spastična bolečina, povečana proizvodnja plina, moteno blato, sluz v blatu. Ob otipu trebuha se ugotovi bolečina, vendar mišice trebušne ni treba biti napet. Temperatura je normalna. Napad lahko traja nekaj minut, nato kratkotrajen ali več dolg odmor... Skupno trajanje napada je od nekaj ur do nekaj dni.

Resnost splošnega stanja pri odraslem bolniku je odvisna od prisotnosti drugih sočasnih bolezni prebavil. Na primer, če se kolika razvije v ozadju gastritisa, se lahko motnji blata pridružijo slabost, bruhanje, bolečine v epigastrični regiji, zgaga.

Pogost gost pri odraslih, hkrati s spastičnim napadom, je črevesna obstrukcija - mehanska ovira ali kršitev gibljivosti določenega dela debelega črevesa. Posledica takšne patologije je lahko popolna črevesna paraliza, zoženje črevesnega lumena, kar v vsakem primeru zahteva nujno medicinsko oskrbo. Včasih morate uporabiti operacijo.

Črevesne kolike pri nosečnicah

Nenadni napadi krčečih bolečin v trebuhu lahko resno prestrašijo vsako nosečnico. Ne razumejo, kaj se dogaja, ženska pogosto panično: najboljši izhod v takšni situaciji bi bil nujen posvet z zdravnikom. V nujnih primerih je priporočljivo takoj poklicati rešilca.

Črevesne težave med nosečnostjo se lahko pojavijo zaradi nepravilne prehrane ali telesne neaktivnosti - sedečega načina življenja. Dejstvo je, da je za normalno delovanje prebavnega sistema potrebno upoštevati ne le poseben režim prehrane, ampak tudi vsakodnevno vaditi gimnastične vaje, se sprehodite po parku ali samo na dvorišču, iz svoje prehrane popolnoma izključite živila, kot so soda, dimljena in ocvrta hrana.

Med nosečnostjo močno odsvetujemo prenajedanje: prebavni trakt je že stisnjen zaradi povečane maternice, njegovo življenje pa si še dodatno otežimo z zaužitjem velike količine hrane. Vse to otežuje prebavni proces, ovira prehod hranilnih elementov skozi črevesje, kar zavira delo črevesja. Zato - zaprtje, prepredeno s spastičnimi napadi driske.

Antispazmodiki (No-shpa, Papaverin) bodo pomagali ublažiti krče in bolečine v črevesju, vendar bi moral biti obisk pri zdravniku v vseh okoliščinah obvezen.

Črevesne kolike pri otrocih

Prebavni trakt je sestavljen iz več delov, kjer potekajo različni procesi prebave in absorpcije sestavin hrane. Na primer, beljakovine se razgradijo v želodčni votlini, maščobe se razgradijo v dvanajstniku itd.

V primeru prebavnih motenj (na primer pri boleznih trebušne slinavke, žolčevodov, z vnetjem sten želodca, pa tudi pri nekaterih dednih boleznih) lahko pride do težav s pravilno prebavo hrane. Klinično se lahko to v otroštvu kaže kot prebavna motnja, ki jo spremlja zmanjšanje apetita, napenjanje, motnje blata, pojav elementov maščobe ali sluzi v blatu, splošno nelagodje in zmanjšana motorična aktivnost.

Odvisno od vzroka tega stanja bo zdravnik predpisal zdravljenje. Morda bo prišlo do jemanja encimskih sredstev ali drugega zdravljenja, odvisno od situacije.

Pomoč pri otroških kolikah je treba izbrati individualno in različno. Vsako posebno situacijo mora zdravnik obravnavati posebej, pri tem pa upoštevati starost majhnega bolnika, mehanizem nastanka bolečega stanja, individualno toleranco sestavnih sestavin določenega zdravila.

Črevesne kolike pri novorojenčkih

V prvih mesecih življenja lahko novorojenček trpi zaradi črevesne kolike. To so nekakšni krči v trebuhu, ki se pojavijo paroksizmalno in nadaljujejo z bolečino in povečano razpoloženje otroka. V mnogih primerih pride do epileptičnih napadov zaradi nezmožnosti prebavnega sistema majhnega organizma, da spremeni življenjske pogoje. To stanje ni bolezen.

Prva hrana za novorojenčka je običajno materino mleko. Sprva ga otrok uporablja v razmeroma majhnih količinah, zato se brez težav prebavi in absorbira. Potrebe po nekaj tednih Mali človek hrana se poveča in pojavijo se lahko črevesne kolike, kar kaže, da se črevesje otrok še ne spopada z nalogami.

Ko otrok poje, pritisne noge na trebušček in postane nemiren. Lahko joka, zardeva in je napeta. To so znaki črevesne kolike pri otrocih.

Kaj lahko otroku v takih primerih pomaga?

Masaža trebuha.
Premikanje otroka s hrbta na trebuh.
Topla grelna blazinica.
Včasih morate premisliti otroška hrana(morda preklopite na drugo mešanico). Sprememba prehrane matere pomaga tudi, če je dojenček dojen.

Diagnoza črevesne kolike

Diagnostični postopki za spastične napade so običajno preprosti, saj zdravnik v večini primerov že od zunaj določi bistvo problema. Težave se lahko pojavijo le v prisotnosti sindroma malabsorpcije ali vnetnih bolezni. V takih situacijah so lahko postopki nekoliko drugačni in včasih celo zahtevajo kratkotrajno hospitalizacijo.

Začetna diagnoza se postavi na podlagi pregleda in več vprašanj:

starost, način življenja, prehrana pacienta;
spremljajoče bolezni;
kdaj in po katerem naj bi se pojavilo nelagodje;
narava gibanja črevesja in črevesja;
spremljajoči simptomi;
kaj je bolnik jemal, ali je bilo po jemanju lažje ali slabše.

Dodatni pregledi lahko vključujejo naslednje postopke:

Če kateri vnetne bolezni prebavnih organov, včasih bodo morda potrebne študije, kot so gastroduodenoskopija, holecistografija, kolonoskopija, ultrazvok trebušnih organov.

Zdravljenje črevesne kolike

Priporočljivo je, da črevesne kolike zdravimo pod nadzorom zdravnika, ki bo natančno določil vzrok takšnega stanja, pa tudi pravočasno odkril morebitno poslabšanje stanja in zagotovil potrebno pomoč. Osnova zdravljenja je vpliv na vzrok, ki je povzročil razvoj črevesne kolike. Zato bi bilo napačno dajati univerzalne nasvete o zdravljenju, saj so potrebne pristojne taktike zdravljenja, odvisno od vsakega posameznega primera.

Da bi odpravili neznosne spastične bolečine, je treba ukrepati nanje. Ena od možnosti zdravljenja je lahko, če ima bolnik normalno drisko in funkcionalno črevesno motnjo, in popolnoma drugačna - če pri bolniku nastane črevesna obstrukcija, kar običajno zahteva nujna hospitalizacija in celo kirurški poseg. Zato samostojno delovanje brez vednosti zdravnika morda ni vedno pravilno in včasih vodi do žalostnih posledic.

Črevesne kolike pa je seveda treba zdraviti. V ta namen se uporabljajo antispazmodiki, ki sproščajo spazmodik gladke mišicečrevesja. Če ni bruhanja, se zdravila jemljejo peroralno. V drugih primerih so indicirane injekcije ali rektalne svečke.

Najpogosteje se uporabljajo naslednje možnosti zdravljenja:

dve tableti drotaverina (No-shpy), čaj z meto;
Tablete z izvlečkom Belladonna (možni so analogi - Bekarbon, Besalol, Bellalgin itd.), 1-2 tab. enkrat;
tablete, svečke ali injekcije - papaverin s platifilinom (1-2 tableti naenkrat);
aktivno oglje - 1 tableta 0,5 g na 10 kg teže bolnika;
klistirna uvedba tople infuzije mete s kamilico (približno 200 ml).

Nezapletena funkcionalna črevesna kolika se lahko umiri, ko plin izgine in se pojavi en sam ohlapen blato. Bolniku 10-12 ur po napadu ni priporočljivo jesti hrane: lahko pijete ne vroč čaj brez sladkorja z belim krutonom.

Kaj storiti s črevesno koliko?

Pomoč pri črevesnih kolikah mora ustrezati bolnikovemu počutju.

Če sam povezuje svoje stanje z napakami v prehrani, če ima bolečine in krče v črevesju, vendar ni bruhanja in zvišane telesne temperature, mu lahko pomagate doma. Uporabite zgoraj opisana orodja.

Če ima bolnik sum na nalezljivo bolezen ali črevesno obstrukcijo, ga je treba nujno hospitalizirati na infekcijske bolezni ali kirurški oddelek. V takih primerih lahko vsaka zamuda ali pasivno opazovanje bistveno poslabša klinično sliko in potek patologije. Tudi če so želodec sprali doma, uporabili antispazmodike, analgetike, bolniku dali čistilne klistire, potem lahko v primeru okužbe ali ovire takšni postopki ustvarijo le iluzijo izboljšanja. Pravzaprav lahko to vodi le v pozno dostavo bolnika k zdravniku, kar le poslabša prognozo bolezni.

V bolnišnici bo bolniku zagotovljena izvedljiva pomoč hkrati s potrebnimi diagnostičnimi postopki. Po natančni diagnozi bo zdravnik predpisal ustrezno terapijo:

v primeru nalezljive bolezni - protibakterijsko zdravljenje, predvsem z antibiotiki širokega spektra;
s spastično obstrukcijo - antispazmodična terapija, perirenalna blokada;
s paralitično obstrukcijo - uporaba blokatorjev ganglij, perirenalna blokada;
ob mehanska ovira morda je indicirana operacija.

Zato je zelo pomembno, da se ob najmanjšem dvomu posvetujete z zdravnikom, da ne povzročite razvoja škodljivih posledic.

Zdravila za črevesne kolike

Aktivno oglje je sorbent (zdravilo, ki lahko absorbira strupene snovi, pline, produkte fermentacije itd.). Uporablja se za povečano proizvodnjo plina, prebavne motnje in zastrupitve. Jemlje se v količini 0,5 g zdravila na 10 kg teže, običajno največ 30-40 g naenkrat.
Sorbex je zrnat analog aktivnega oglja, ki med zastrupitvijo veže škodljive spojine in spodbuja njihovo izločanje iz telesa. Učinek zdravila traja skoraj dva dni. Hkrati Sorbex pomaga pri napakah v prehrani, presežku alkohola v telesu, zastrupitvi s strupi, drogami in nekvalitetno hrano. Vzemite 1-3 kapsule, najbolje na prazen želodec (želodec lahko predhodno operete ali povzročite bruhanje). Največja količina zdravila, ki se jemlje hkrati, je lahko 8 kapsul.
Atoksil je četrta generacija enterosorbenta. Nevtralizira strupene snovi, mikrobne in živilske alergene, presnovne produkte bakterij, ki nastanejo kot posledica gnitnih procesov v črevesju. Atoksil se uporablja za akutna oblikačrevesne motnje, okužbe s hrano, salmoneloza, zastrupitev, enterokolitis, alkoholna in septična zastrupitev. Pred uporabo 1-2 vrečki raztopite v 150 ml vode.
No-shpa je dobro znano antispazmodično zdravilo, ki odpravlja krče v želodcu ali črevesju. Vzemite tablete po 0,04-0,08 g do 3-krat na dan. Pri jemanju je potrebna previdnost pri osebah, nagnjenih k nizkemu krvnemu tlaku.
Spazmalgon je kombinirano sredstvo, ki združuje učinek antispazmodika in anestetika. Uporablja se za odpravo krčev, bolečin v želodcu ali črevesnih kolikah. Dodelite 1-2 zavihek. do 3 -krat na dan, vendar ne več kot 6 tablet na dan. Ni priporočljivo jemati zdravila Spazmalgon več kot 3 dni zapored.
Spasmomen je zaviralec M-holinergičnih receptorjev. Zmanjša tonus gladkih mišic v črevesju, zmanjša število peristaltičnih gibov, odpravi krče. Poleg črevesja zdravilo ne deluje na druge organe. Vzemite 1 tableto na dan 2-3 dni. Ni predpisano za otroke, mlajše od 12 let.
Buscopan - lajša krče, zmanjšuje sekretorno aktivnost prebavnih žlez. Uporablja se lahko za črevesne in ledvične kolike. Dodelite Buscopan 1-2 zavihek. zjutraj, popoldne in zvečer. Zdravilo lahko uporabite v svečkah, 1 kos. trikrat na dan.

Zdravljenje črevesne kolike z ljudskimi zdravili

Zeliščna medicina je vedno veljala za učinkovito in neškodljivo zdravljenje, brez številnih stranskih učinkov, ki jih imajo zdravila. Pri črevesnih kolikah mora biti delovanje zdravilnih rastlin usmerjeno v obnovo delovne sposobnosti črevesja, zaviranje razvoja patogenih bakterij in stabilizacijo mikroflore.

Rastline, kot so jelševi storži, hrastovo lubje, kislica, listi jagod, kumina, borovnice, meta, melisa, kamilica, šentjanževka, se uporabljajo samostojno ali v obliki zbirk.

Odpravite znake vnetja, nevtralizirajte bakterije in imejte adstrigentni učinek, naslednje zdravilne učinkovine in mešanice:

jagode ali borovničev list, meta, planinska korenina, barva kamilice, zmešamo v enakih delih, napolnimo z vročo vodo (90 ° C), vztrajamo. Toplo infuzijo uporabljamo večkrat na dan, pol kozarca 15-30 minut pred obrokom;
Korenina pečenke, barve smilja, kumina, borovnica (jagodičje ali list), žajbelj prelijemo z vročo vodo in vztrajamo. Uporabljamo pol kozarca 15 minut pred obroki;
Korenina pečenke, barve smilja, kumina, borovnice, žajbelj, premešamo, prelijemo z vrelo vodo. Infuzijo vzamemo 100 ml 3 -krat na dan pred obroki.

korenina burneta, pastirska torbica - naredite decokcijo, vzemite do 4 -krat na dan;
list trpotca, zelišče šentjanževke-pripravite infuzijo, vzemite 100-150 ml 3-4 krat na dan;
barva kamilice, listi mete, hrastovo lubje - infuzijo pijemo 150 ml do 4 -krat na dan.

Naslednje kombinacije zelišč zmanjšujejo intenzivnost fermentacije in gnilobe:

jelševi storži, hrastovo lubje, ptičja češnja - popijte 250 ml infuzije čez dan v majhnih požirkih;
barva kamilice, kumina - pripravite decoction in pijte 100 ml pred obroki.

Če kolike spremlja zaprtje, lahko kuhate pristojbine na osnovi lubja krhlika, sladkega korena, janeža, koromača, bezgove barve.

Za zatiranje gnilobe in fermentacijskega procesa v črevesju je priporočljivo uporabljati tinkturo česna, 15 kapljic do 3-krat na dan, 20-40 minut. pred obroki.

Prehrana za črevesne kolike

Najpomembnejši pogoj uspešno zdravljenječrevesna kolika je posebna prehrana, ki temelji na uporabi dietna mizaŠt. 4. Ta dieta se uporablja za disfunkcionalne črevesne bolezni, ki so povezane z motnjami blata (driska).

Dieta za črevesne kolike ima naslednje cilje:

ohraniti moč telesa v času motenega prebavnega procesa;
zmanjšati vnetne manifestacije;
odpraviti reakcijo fermentacije in gnitja v črevesni votlini;
normalizira delovanje črevesja.

Prehrana ima podcenjeno vsebnost kalorij zaradi zmanjšanja količine lipidov in živil z ogljikovimi hidrati, z normalno količino beljakovin, z izključitvijo vseh vrst živil in snovi - dražilnih snovi v prebavnem traktu. Iz jedilnika so odstranjene sestavine hrane, ki povečajo encimsko aktivnost prebavni organi, pa tudi tiste, ki spodbujajo fermentacijo in gnitne procese. Vsa postrežena hrana mora biti tekoča ali poltekoča, narezana, kuhana ali kuhana v dvojnem kotlu, ne zelo vroča ali ne zelo hladna. Optimalni režim uživanja hrane je 6 -krat na dan v majhnih porcijah.

Povprečna dnevna vsebnost kalorij v prehrani je ocenjena na približno 1800-1900 kcal.

beli krekerji, ne grobi, brez predhodnega praženja;
prve jedi z nizko vsebnostjo maščob, juhe z nizko vsebnostjo maščob, juhe na žitih (na osnovi zdroba, riževega zdroba);
mesni izdelki brez maščobe in fascije, mleto meso brez masti, mesni sufle;
ribe z nizko vsebnostjo maščob, ribje mesne kroglice, parni kotleti;
sveža skuta z nizko vsebnostjo maščob;
kuhana jajca ne več kot 2 kos. na dan;
ajdova riževa kaša, ovsena kaša ne vsebuje mleka in olja;
zelenjavne juhe;
sadje ali jagode samo kot žele, žele;
čaj brez sladkorja, kava, brez dodanega sladkorja in smetane, topel napitek iz šipka.

Iz prehrane izključeni:

kateri koli kruh, pecivo, pecivo, pite, pecivo itd .;
bogata in mastna juha;
maščobni deli mesa, masti, klobase itd .;
mastne, soljene, konzervirane ribe, kaviar;
mleko in drugi mlečni izdelki, razen skute z nizko vsebnostjo maščob;
ocvrta umešana jajca, omleta;
testenine, rezanci, fižol in grah, ječmen in ječmen;
sveža zelenjava s sadjem;
kisle kumarice, kisla hrana, omake;
sladka živila, vključno z marmelado, medom, kompoti itd .;
maslo, namaz, jedilno olje;
pijače na osnovi mleka, sode in ohlajene pijače, sokovi.

Približno sestavljen meni takšne prehrane lahko izgleda tako:

Za zajtrk: ovsena kaša na vodi, kozarec zelenega čaja in kruton.
Prigrizek: borovničeva juha, skuta;
Za kosilo: skodelica nemastne juhe z zdrobom, mesne kroglice na pari, žele.
Popoldanska malica: pijača iz šipka, krekerji.
Za večerjo: ribji file na pari, ajdov okras, čaj.
Uro pred spanjem: pečeno jabolko brez lupine.

Takšne prehrane se je treba držati do stalnega izboljšanja stanja, nato pa je treba postopoma, postopoma dodajati v prehrano znana živila in jedi. Ni priporočljivo nenadoma preiti na običajno prehrano, saj lahko to povzroči ponavljajoče se poslabšanje bolezni.

Preprečevanje črevesnih kolik

Da ne bi motili naravnih prebavnih procesov in ne povzročili okvare pri prebavi in asimilaciji hrane, morate pravočasno razmišljati o preprečevanju črevesnih motenj. Če so vas kolike že motile, je bolje, da se posvetujete z zdravnikom.

Uravnotežiti morate svojo prehrano, se ne prenajedajte in se ne naslanjajte na ocvrto, začinjeno hrano, omejite uporabo sladkarij in sode. Poudarek v prehrani mora biti na zelenjavnih jedeh, žitih, mesu in ribah, kuhanih v dvojnem kotlu, dušenih ali pečenih v lastnem soku.

Dodatni preventivni ukrepi vključujejo:

šport, telesna aktivnost, dnevni sprehodi;
postni dnevi;
masaža hrbta in trebuha;
uporaba zeliščnih čajev z dodatkom mete, kamilice, kumina, koromača.

Naše zdravje je v veliki meri odvisno od našega načina življenja in prehranskih načel, zato lahko vsakdo pravočasno sprejme preventivne ukrepe.

Prognoza črevesne kolike

S pravočasno pomočjo je lahko napoved črevesnih motenj ugodna. V nasprotnem primeru se lahko kolike poslabšajo in privedejo do razvoja zapletov in kroničnih črevesnih motenj.

Ali bodo kolike minile brez sledu ali pustile posledice, je odvisno od vzrokov tega stanja. Normalne funkcionalne motnje se v večini primerov dobro končajo. Če upoštevate preventivne ukrepe, se lahko celo izognete ponavljajočim se ponovitvam bolezni.

Pogosto ponavljajoče se kolike lahko pozneje "zavrejo" s sindromom razdražljivega črevesja, disbiozo, enterokolitisom in drugimi motnjami prebavnega trakta. Zato je zaradi nagnjenosti k takšnim patologijam močno priporočljivo, da se držite pravilne prehrane in življenjskega sloga, ne pretiravajte in se ne odnašajte z nezdravo hrano. Črevesne kolike se ne pojavijo same, brez razloga. In razlog je najpogosteje, kaj, kdaj in kako jemo.

Podaljšanje debelo črevo

Če je treba identificirati strupeno snov, se uporabi dodatna koda zunanjega vzroka (razred XX).

Izključeno: megakolon (at):

Chagasova bolezen (B57.3)
poklicali Clostridium difficile(A04.7)
prirojen (aganglionski) (Q43.1)
Hirschsprungova bolezen (Q43.1)

V Rusiji je bila mednarodna klasifikacija bolezni iz desete revizije (ICD-10) sprejeta kot en sam normativni dokument, ki upošteva pojavnost, razloge za pritožbe prebivalstva v zdravstvene ustanove vseh oddelkov in vzroke smrti.

ICD-10 je bil uveden v zdravstveno prakso po vsej Ruski federaciji leta 1999 z odredbo Ministrstva za zdravje Rusije z dne 27.5.97. 170

WHO načrtuje novo revizijo (ICD-11) leta 2017 2018.

S spremembami in dopolnitvami SZO

Obdelava in prevod sprememb © mkb-10.com

Razvrstitev črevesne kolike po ICD 10

Huda bolečina, ki prihaja skozi receptorje, ki se nahajajo v stenah črevesja, ki jo povzroča krč mišic, je črevesna kolika, koda ICD 10 je K59.9. V tem primeru diagnoza "ni določena funkcionalna črevesna motnja".

Pogosto bolečina izgine sama od sebe, včasih pa bolniki iščejo učinkovite metode, da se znebijo nadležnega simptoma. Kolike je mogoče razbremeniti, na primer z masažo trebuha ali z uporabo pripravka, ki vsebuje simetikon.

1 Značilni simptomi

Vsaka bolečina je signal, da se v telesu dogaja nekaj slabega. Pogosto ljudje zlahka najdejo vir nelagodja in lahko sami navedejo vzrok.

Črevesna kolika se kaže v hudi bolečini z mravljinčenjem. Pogosto jih spremlja občutek potiskanja navzven v črevesju. Lokalizacija bolečine je lahko drugačna, saj se krči selijo v naslednje dele črevesja. Bolečina je pogosto tako močna, da moti normalne dejavnosti. Simptomi, ki spremljajo črevesne kolike, so na primer:

slabost;
napihnjenost;
prekomerno nastajanje plinov.

Med napadom črevesne kolike pacient nagonsko zavzame udoben položaj zanj in ublaži nelagodje - nagne se naprej.

Kolike pri novorojenčku ali pri otroku se kažejo z občutkom tesnobe, močnim jokom in kričanjem, zategovanjem nog, napenjanjem in pordelostjo obraza. Otrok ima trpeč pogled, nič in nihče ga ne more pomiriti.

Črevesna kolika je dokaj pogosta bolezen, ki lahko prizadene vse, ne glede na starost in spol. Obstaja pa skupina, ki je še posebej nagnjena k kolikam - to so novorojenčki in dojenčki (do 4. meseca življenja).

Paroksizmalne bolečine, ki jih spremlja jok in tesnoba otroka, se pojavijo pri zdravih otrocih iz nerazumljivih razlogov. Pri dojenčkih črevesne kolike niso bolezen. Njihov vzrok je najpogosteje v pomanjkanju encimov.

Ugotovljeno je bilo, da se kolike običajno pojavljajo pri dojenčkih med tretjim in četrtim mesecem življenja. To se pogosteje pojavlja pri otrocih, ki so umetno hranjeni, čeprav se to opazi tudi pri dojenčkih. Pediatri menijo, da je treba pred dojenčkom diagnosticirati črevesne kolike, je treba izključiti druge vzroke bolezni. Lahko jih povzroči okužba, vnetje ušes, pogosto - alergijske bolezni prebavil - alergija na mleko ali mlečne izdelke in celo na materino mleko (če uživa veliko kravjega mleka).

Kolike pri dojenčkih se običajno pojavijo ob določenih urah podnevi ali ponoči in to se ponavlja teden ali dva. Trebuh pri grčevem otroku je boleč in raztegnjen na dotik.

Otrokov jok in razdražljivost sta lahko tudi posledica lakote ali nezadostnega vnosa tekočine. Če izključite vse te dejavnike in se stanje še vedno vrača, morate poiskati pomoč pri pediatru.

2 Glavni razlogi

Črevesne kolike so posledica krča črevesnih mišic. Najpogosteje se to zgodi kot posledica draženja črevesne stene, na katero se gladke mišice odzovejo z ostrim, bolečim krčem. Drug vzrok črevesne kolike je napetost v mezenteriju, na primer med intenzivnim fizičnim naporom (bolečina se najpogosteje pojavi na levi strani trebušne votline).

Med vzroki črevesne kolike so:

nezrelost prebavil in pomanjkanje njegove fiziološke flore in živčnega sistema (vzroki za kolike pri novorojenčkih in dojenčkih);
uživanje težke hrane in živil, ki povzročajo nastanek plinov (na primer škrobna hrana, stročnice, ocvrta in mastna hrana, gazirane pijače);
požiranje velikih količin zraka med jedjo (prehranjevanje v naglici, pod stresom, pohlepno požiranje, govorjenje med jedjo);
zaprtje;
pojav tujka v prebavnem traktu;
intolerance na hrano (npr. laktozna intoleranca);
alergija;
gastroezofagealni refluks;
sindrom razdražljivega črevesa;
kršitev dotoka krvi v črevesje zaradi bolezni, kot je na primer ulcerozni kolitis, črevesna divertikuloza;
črevesna obstrukcija.

Poleg tega je vzrok črevesne kolike pri novorojenčkih in dojenčkih nepravilna tehnika hranjenja in hranjenje otroka v živčnem okolju, v prisotnosti motečih dražilnih snovi (na primer televizor, radio) - vse to vodi do dejstva, da otrok se med obrokom obnaša zaskrbljeno, joka in pogoltne velike količine zraka.

Predpostavlja se tudi, da imajo črevesne kolike pri dojenčkih lahko psihogeno podlago: pogostejši je pojav bolezni pri otrocih, ki so vzgojeni v napetem, živčnem okolju, starševska tesnoba pa se prenaša na otroka.

3 Kako se spopasti z boleznijo?

Kolike so stiska, ki mine brez zdravljenja, vendar so bolečine pogosto tako hude, da bolniki iščejo učinkovite metode za lajšanje neprijetnih simptomov.

Za črevesne kolike se uporabljajo naslednje metode:

masaža trebuha (izvaja se s krožnimi gibi) ali masaža hrbta;
nanos toplega obkladka na trebuh (na primer grelno blazinico ali brisačo, namočeno v topli vodi);
topla kopel (deluje sproščujoče na črevesnih stenah);
pitje zeliščne infuzije (na primer iz mete, koromača, kamilice, melise);
uporaba pripravka, ki vsebuje simetikon (zmanjšuje napihnjenost, odstranjuje pline);
uporaba zdravil, ki vsebujejo trimebutin (izboljša gibljivost prebavil in uravnava napetost črevesnih sten);
boj proti zaprtju.

Obstaja veliko tradicionalnih tako imenovanih domačih sredstev za reševanje te težave pri majhnih otrocih. Ti vključujejo tople obkladke, nežno masažo trebuha in polaganje otroka na trebuh. Pediatri priporočajo nošenje otrok, polaganje na ramo odraslega in uporabo s trebuščkom na prsih. To je olajšanje, ker povzroča odpadne pline (zbrane iz alergijska reakcija ali pogoltnili zrak med jedjo). V takih primerih se uporabljajo poparki iz različnih zelišč, predvsem iz komarčka. Nekateri zdravniki ne priporočajo infuzije kopra, ker pogosto povzroči ravno napihnjenost.

Črevesne kolike, paroksizmalne bolečine v trebuhu brez posebnega razloga se ne razširijo na odrasle. Imajo črevesne kolike zaradi motenj v delovanju črevesja, v povezavi z anamnezo peptične ulkusne bolezni ali drugimi patologijami, na primer z ulceroznim kolitisom.

4 Učinkoviti načini

Da bi preprečili napade črevesne kolike, priporočamo:

sledite zdravi prehrani: izogibajte se ocvrti, maščobni hrani in napihnjenost hrana za trebuh, kot so čebula, zelje, stročnice, slive, izdelki iz pšenične moke, mlečni izdelki, sladkarije, gazirane pijače, alkohol;
uporabite zdravilna zelišča in začimbe za izboljšanje prebave (npr. meta, koriander, ingver);
uporaba zeliščne infuzije(npr. iz koromača, kamilice, mete);
sledite prehrani: jejte hrano pogosto, vendar v majhnih količinah;
jejte hrano v mirnem vzdušju, brez naglice, brez pogovora, v majhnih požirkih, temeljito žvečite;
voditi aktiven življenjski slog;
izogibajte se naporni telesni dejavnosti takoj po jedi;
preprečevanje zaprtja (vključno z uživanjem hrane, bogate z vlakninami, pitjem veliko tekočine);
uporabite probiotike (izbrane vrste bakterij, ki dopolnjujejo fiziološko floro prebavil) in prebiotike (pomožne snovi, ki podpirajo razvoj in delovanje fiziološke flore prebavil);
v primeru alergije ali intolerance na hrano izključite alergena živila iz prehrane;
v primeru intolerance za laktozo uporabite pripravke, ki vsebujejo laktazo (encim za razgradnjo laktoze).

Zdravljenje vzročne bolezni, ki povzroča črevesne kolike, na primer sindrom razdražljivega črevesja ali želodčni refluksni ezofagitis, je zelo pomembna.

Da bi preprečili kolike pri novorojenčku ali dojenčku, priporočamo naslednje:

hranjenje otroka v pokončnem položaju, v mirnem okolju, po odpravi motečih dražljajev;
med hranjenjem otroka mora biti bradavica stekleničke stalno napolnjena s hrano, da dojenček ne pogoltne zraka;
nošenje novorojenčka ali otroka po hranjenju v pokončnem položaju nekaj minut;
spoštovanje ustrezne prehrane doječe matere (izogibanje težkim, napihnjenim živilom in živilom, ki lahko pri otroku povzročijo alergije).

Kolike v trebuhu in zelo hude bolečine pri odraslih so lahko posledica različnih bolezni drugih organov (ne le črevesja). Najpogosteje so povezani z boleznijo žolčnika, ledvicami in jetri.

Vodnik LUTS

Strani

Išči po tem blogu

R10.4 Črevesne kolike

Klinika. Krčeče bolečine v trebuhu (običajno v popkovni regiji), trajanje napada od nekaj minut do nekaj ur. Bolečina pri palpaciji, brez napetosti trebušne stene, brez simptomov draženja peritoneuma.

2 mg platifilina (0,2 mg / leto življenja) IM

V dvomljivih primerih - prevoz v bolnišnico na posvetovanje s kirurgom.

Črevesne kolike

Črevesna kolika je precej boleč krčevit napad v trebuhu. Koncept črevesne kolike po ICD 10 spada v razred "Bolezni prebavnega sistema."

Ker se kolike štejejo za simptomatsko manifestacijo in niso neodvisne bolezni, njihovo kodiranje po mednarodni klasifikaciji vsebuje nekatere značilnosti. Zato ima lahko v ICD 10 koda črevesne kolike več možnosti:

Če to pomeni funkcionalno motnjo brez prisotnosti organske kršitve, potem bo patologija šifrirana "K 58" in bo imela ime "Sindrom razdražljivega črevesja".
Če pride do kršitve prebavnega sistema v obliki akutna obstrukcija, driska ali druga patologija s prisotnostjo takega simptoma, potem se bolezen uvrsti v kategorijo "Drugo funkcionalno črevesne motnje"In šifrirajte" K 59 ". Ta kategorija ima sedem podkategorij ("K 59.0" - zaprtje, "K 59.1" - funkcionalna driska, "K 59.2" - nevrogena razdražljivost črevesja, "K 59.3" - Megakolon, "K 59.4" - spazem analnega sfinktra "," K 59.4 "- Druge določene funkcionalne črevesne motnje," K 59.9 "- Funkcionalne črevesne motnje, nedoločeno).

Po ICD se črevesna kolika nanaša na glavno bolezen, katere manifestacija je, zato se pri pisanju končne diagnoze zapišeta kodiranje in ime glavne patologije.

Provokacijski razlogi

Etiologija pojava tega simptoma je lahko drugačna:

zastrupitev in zastrupitev;
nalezljive bolezni in poškodbe prebavil s helminti;
disfunkcija želodca, jeter, žolčnika, trebušne slinavke;
obdobje novorojenčka;
prirojene okvare in vnetja v črevesju.

Manifestacija kolike

Obstaja več spremljajočih simptomatskih manifestacij:

huda slabost in možno bruhanje;
močni boleči občutki zbadanja in rezanja v trebuhu;
močan plin in napihnjenost.

Za pravilno diagnozo in predpisovanje ustreznega zdravljenja se morate obrniti na zdravstveno ustanovo kvalificirano pomoč zdravnik.

Črevesna kolika: simptomi in zdravljenje

Črevesne kolike - glavni simptomi:

Slabost
Bolečine v trebuhu
Vrtoglavica
Sluz v blatu
Slabost
Bruhanje
Napihnjenost
Driska
Ropotanje v trebuhu
Zaprtje
Širjenje bolečine na druga področja
Napihnjenost
Težave pri odvajanju
Huda napetost v trebušnih mišicah
Vrenje v črevesju

Črevesna kolika je oster boleč občutek v črevesju, ki je paroksizmalne in krčevite narave in nastane ob ozadju kršitve tonusa in peristaltike organa. Pogosto se ta patologija razvije, ko so črevesne zanke prenapete, kar vodi v draženje živčnih končičev, ki mejijo na njene stene. V skladu z MKB-10 koda črevesne kolike ni zabeležena, saj je posledica drugih motenj v prebavnem traktu. Kljub temu se po ICD-10 ta simptom nanaša na kodiranje K59.9, ki zveni kot "neznana funkcionalna črevesna motnja".

Vzroki

Vzroki tega sindroma spastične bolečine v črevesju so lahko zelo različni. Najpogostejši so:

črevesna obstrukcija;
helminthiasis;
zastrupitev s solmi težkih kovin;
vnos velike količine slabo prebavljene hrane v črevesje zaradi motenj v delovanju želodca, trebušne slinavke in drugih organov prebavil;
akutne nalezljive bolezni;
vnetni procesi v tem organu.

Pogosto je vzrok za takšno patologijo, kot je črevesna kolika, pretirano športno navdušenje - pomembno telesna aktivnost lahko povzroči draženje črevesnih zank. Poleg tega ta motnja prizadene ljudi, ki so izpostavljeni stalnemu stresu in čustveni preobremenitvi.

Ločeno je treba povedati, da je črevesna kolika pri novorojenčkih pogosta funkcionalna motnja črevesja, ki je povezana z nezadostno tvorbo prebavil in otrokovega živčnega sistema.

Poleg tega v zdravniška praksa posebno mesto ima tak pojav, kot je pojav črevesne kolike pri nosečnicah, ki je povezan z aktivnim delom maternice v procesu premikanja oplojenega jajčeca po jajcevodih in v več pozni zmenki- z aktivno rastjo ploda v maternici.

Simptomi

Črevesna kolika pri odraslih ima izrazite simptome. Oseba opazi napihnjenost in napetost na določenem mestu. V tem primeru nastane spastična bolečina, ki traja nekaj časa, nato popusti, vendar se po nekaj sekundah ali minutah ponovno pojavi.

Tudi pri odraslih lahko v črevesju slišite ropotanje. Včasih se lahko razvijeta slabost in bruhanje. Splošno stanje običajno ni moteno in temperatura se ne dvigne.

Drugi simptomi te motnje pri odraslih so:

pojav težav z blatom (razvoj zaprtja ali driske);
videz sluzi v blatu, ki je videti kot beli trakovi ali cevi;
pojav šibkosti, omotica.

To stanje lahko traja več ur ali celo dni. Hkrati bolečina pri ženskah pogosto izžareva na področje sramnih ustnic, pri moških pa na področje testisov in glavo penisa.

Simptomi črevesne kolike pri novorojenčkih se razlikujejo od simptomov patologije pri odraslih. Črevesna kolika se pojavi pri dojenčkih v ozadju kršitve procesa hranjenja, ki se lahko pojavi bodisi zaradi napak matere bodisi zaradi nezadostnega razvoja požiralnih procesov pri otrocih. Dojenčki razvijejo simptome takoj po hranjenju ali po 10-15 minutah. Otrok postane nemiren, pljuva, kriči. Želodec je napet in boleč, noče jesti, v nekaterih primerih pa lahko dojenček celo bruha.

Zaradi dejstva, da se do otrokovega osrednjega živčevja končno oblikuje do starosti enega leta, v prvih mesecih življenja kolike pri dojenčkih v črevesju opazimo precej pogosto in imajo lahko različne stopnje resnosti.

Črevesne kolike med nosečnostjo se kažejo z naslednjimi simptomi:

mehurčki v črevesju;
videz ropotanja;
razvoj napenjanja in težave pri iztrebljanju;
razvoj slabosti (včasih pride do bruhanja);
videz belih sluzničnih nečistoč v blatu;
občasni pojav akutne bolečine v črevesju.

Za razliko od splošnega zdravljenja takšne patologije, kot je črevesna kolika pri odraslih, ko je za zdravljenje patologije predpisanih veliko zdravil, se nosečnicam predpiše zdravljenje le z enim zdravilom - Espumisan. To je posledica dejstva, da to zdravilo deluje lokalno na vzrok kolike, zato pri uporabi dojenček v maternici ženske ne trpi. Za odpravo zaprtja, ki se lahko pojavi pri nosečnicah, so predpisani fermentirani mlečni izdelki in čista voda, ki omogočajo utekočinjanje blata in normalizacijo črevesne gibljivosti.

Če govorimo o simptomih črevesne kolike pri starejših otrocih, potem so podobni simptomom pri odraslih in so značilni bolečina, napetost in napihnjenost.

Zdravljenje

Če se pri odraslih pojavijo črevesne kolike, potrebujejo temeljit pregled, da ugotovijo vzrok te patologije. Zdravljenje se izvede šele po ugotovitvi, kaj je bil glavni etiološki dejavnik za napredovanje patologije. Na primer, če se pri osebi pojavijo kolike v ozadju nalezljivih bolezni, je potrebna hospitalizacija. infekcijska bolnišnica- zdravljenje bo v tem primeru odprava okužbe, ki je povzročila bolezen.

Če se črevesna kolika pojavi v ozadju kršitve črevesne prehodnosti, je potrebno nujno kirurško zdravljenje.

Za pravilno diagnozo in predpisano ustrezno zdravljenje ne smete jemati nobenih zdravil pred odhodom k zdravniku, da ne izkrivite klinične slike patologije. V nobenem primeru ni pomembno samozdravljenja in če se pojavijo značilni simptomi, takoj poiščite kvalificirano zdravniško pomoč. Nenadzorovan vnos zdravil lahko le poslabša splošno stanje.

Glavna zdravila, ki so predpisana odraslim za odpravo bolečin v črevesju, so: Nosh-pa, Platifilin, Papaverin. Hkrati zdravljenje kolik vključuje imenovanje zdravil, kot so Notensil, Bekarbon - lahko zmanjšajo hitrost krčenja črevesnih mišic. Decokcije iz zelišč pomagajo pri lajšanju bolečin. Na primer, decokcija smilja ali kamilice. Pri pripravi je treba strogo upoštevati odmerek, naveden v receptu.

Pomembno vlogo pri zdravljenju tega patološkega stanja ima tudi prehrana. Bolnik mora jesti živila, bogata z vlakninami, ki prispevajo k normalizaciji gibljivosti organov. Natančneje, prehrana priporoča živila, kot so:

Poleg tega prehrana predvideva odpravo nekaterih živil, ki prispevajo k povečani proizvodnji plina. Na primer, priporočljivo je izključiti stročnice, sveže pecivo (vključno s kruhom). Ne morete jesti mastne, začinjene in ocvrte hrane. Takšno zdravljenje črevesne kolike je primerno tudi za nosečnice - potrebujejo tudi prehrano (z minimalno tvorbo plinov). Na splošno je pravilna prehrana zdravilo za številne prebavne motnje, vključno s patologijami, kot so črevesne kolike.

Zdravljenje črevesne kolike pri dojenčku mora vključevati uporabo karminativnih zdravil, ki omogočajo kakor hitro se da zmanjšajo nastajanje plinov v črevesju in izboljšajo stanje otroka. Najučinkovitejše zdravilo za to motnjo pri majhnih otrocih je "koprivna voda", ki jo pripravimo na naslednji način: semena kopra prelijemo s kuhano vodo, nato pa zmes infundiramo pol ure in filtriramo skozi gazo, da odstranimo semena in dobimo čista infuzija kopra.

Če se pri starejših otrocih pojavijo črevesne kolike, se že zdravijo na enak način kot odrasli. Najprej se pregleda majhen bolnik, da se ugotovi osnovna bolezen, ki je povzročila te simptome, nato pa je predpisano eno od zdravil, ki se uporabljajo za črevesne kolike:

sorbenti, ki vključujejo aktivno oglje in enterosgel;
zdravila, ki sproščajo črevesne mišice - No -shpa, Buscopan in drugi;
Espumisan, ki zmanjšuje napenjanje v črevesju.

Treba je opozoriti, da je zdravljenje te motnje lahko tudi simptomatsko. Na primer, na vneto mesto lahko postavite steklenico s toplo vodo, da nekoliko olajšate bolečino. Poleg tega stanje odraslih in otrok olajša običajni higienski klistir.

Če menite, da imate črevesne kolike in simptome, značilne za to bolezen, vam lahko pomagajo zdravniki: gastroenterolog, pediater, terapevt.

Predlagamo tudi uporabo naše spletne storitve za diagnosticiranje bolezni, ki na podlagi vnesenih simptomov izbere verjetne bolezni.

Črevesne kolike

Črevesna kolika (črevesni krč) je simptom, ki ga lahko opazimo pri različnih boleznih prebavil. Pojavlja se v obliki napadov krčečih bolečin, povezanih s periodičnim krčenjem sten tega organa. Pogosto ta motnja skrbi za novorojenčke, vendar pri odraslih ni redka. V mednarodni klasifikaciji bolezni ima takšna manifestacija svoj pomen. Koda ICD -10 - K 59.9.

Razlogov za nastanek take lastnosti je kar nekaj. To je lahko posledica drugih motenj prebavil, posledica nepravilne in neustrezne prehrane, pa tudi reakcije na prisotnost vnetnega procesa v črevesju.

Črevesna kolika pri odraslih ima izrazito klinično sliko. Glavne manifestacije so povečanje velikosti trebuha, sindrom bolečine, motnje blata, pa tudi napadi slabosti in bruhanja.

Ker obstaja veliko razlogov za pojav kolik v črevesju, bo diagnoza sestavljena iz temeljitega pregleda, proučevanja bolnikove anamneze in izvajanja instrumentalnih in laboratorijskih preiskav. Osnova diagnostičnih ukrepov je preučevanje krvnih preiskav, urina in blata ter izvedba ultrazvočnih, CT, rentgenskih in endoskopskih preiskav prebavil.

Kaj storiti s črevesno koliko, lahko pove le pristojni zdravnik specialist. Pogosto se uporablja - terapija z zdravili, operacija, vnos s hrano in uporaba ljudskih zdravil.

Etiologija

Obstaja veliko dejavnikov, ki prispevajo k pojavu črevesnih krčev. To je posledica vpliva tako zunanjih kot notranjih virov. Najpogostejši vzroki črevesne kolike so:

Pogosto se takšna motnja izraža v ozadju poklicnega športa, dolgotrajnega vpliva stresnih situacij in sistematičnih čustvenih pretresov.

Pri novorojenčkih črevesne kolike opazimo kot pogosto motnjo pri delu prebavil. To je skoraj vedno posledica neoblikovanosti živčni sistem in prebavni trakt.

Posebno mesto v gastroenterologiji ima manifestacija podobnega simptoma pri ženskah med nosečnostjo. Na začetku gestacijskega obdobja je to posledica premikanja oplojenega jajčeca po jajcevodih. V kasnejših - pomembna intrauterina rast ploda.

Razvrstitev

Obstaja določena klasifikacija črevesnih krčev, odvisno od razlogov za nastanek in kraja lokalizacije procesa, ki povzroča bolezen. Tako je takšna motnja razdeljena na:

apendikularna kolika - pojavi se v ozadju vnetja slepiča, zato lokalizacijo bolečine opazimo na desni v spodnjem delu trebuha. Če tega simptoma ne upoštevate, se pojavijo dodatne manifestacije akutnega apendicitisa;
rektalno - ta vrsta se razvije neposredno na danki. Glavni klinični izraz je pogosta in boleča želja po iztrebljanju;
svinec. Značilni simptomi črevesne kolike so - zvišanje temperature, prisotnost sive obloge na jeziku in krvavitev iz dlesni;
vaskularna - se kaže zaradi nezadostnega pretoka krvi v črevo. Med predisponirajočimi dejavniki lahko izpostavimo - zvišanje krvnega tlaka, anevrizmo aorte, nastanek tromba, prisotnost adhezivnega procesa, brazgotine in druge neoplazme.

Glede na vrsto kolike se zdravnik individualno odloči, kako zdraviti bolnika.

Simptomi

Klinična manifestacija patološkega procesa pri odraslih je nespremenljiva. Prvi in glavni simptom akutne črevesne kolike je sindrom bolečine, ki je izražen v periodičnih napadi bolečine... Poleg tega so lahko simptomi črevesne kolike pri odraslih:

znatno povečanje velikosti trebuha in njegove napetosti na določenem mestu;
pojav posebnih črevesnih zvokov v črevesju;
kršitev procesa defekacije - zaprtje nadomesti driska in obratno;
odkrivanje nečistoč sluzi v blatu;
kratka omotica;
napadi slabosti in bruhanja;
splošna šibkost telesa.

Napad črevesne kolike lahko traja od nekaj minut do nekaj ur ali celo dni. Hkrati se bolečina pri ženskah pogosto razširi na območje zunanjih spolovil, pri moških pa na moda in glavo spolnega organa.

Slika splošnega stanja se lahko dopolni s prisotnostjo sočasnih bolezni. Glede na to, kakšna bolezen je postala vzrok za nastanek črevesne kolike, lahko opazimo dodatne simptome. Na primer videz alergijske lise ali poseben izpuščaj na koži, zmanjšanje telesne mase, pojav rumene barve ali srbenje na koži, znatno zvišanje telesne temperature in prisotnost krvnih nečistoč v blatu.

Diagnostika

Ker lahko pri odraslih izzove pojav črevesne kolike širok spekter predisponirajočih dejavnikov bo diagnoza zapletena.

Pred imenovanjem laboratorijskih in instrumentalnih preiskav mora specialist opraviti več manipulacij:

preučiti in analizirati bolnikovo anamnezo in družinsko anamnezo - ugotoviti možne vire takega simptoma;
opraviti temeljito raziskavo o prisotnosti, stopnji intenzivnosti in prvem pojavu znakov klinične slike;
fizični pregled z obveznim palpacijo trebuha.

Šele potem začnejo nastopati laboratorijske raziskave ki vključujejo:

Instrumentalni diagnostični ukrepi vključujejo:

Ultrazvok - bo omogočil prepoznavanje bolezni, ki je postala vir pojava črevesne kolike;
FEGDS - pregled sluznic gastrointestinalnega trakta, ki vam omogoča odkrivanje žarišč vnetja, razjed, erozije in neoplazme na membrani;
kolonoskopija - endoskopski postopek za pregled površine debelega črevesa;
sigmoidoskopija - podoben pregled danke;
radiografija z uporabo kontrastnega sredstva - lahko zazna notranje dejavnike pojava takšnega simptoma in daje tudi popolno sliko prizadetega organa;
CT - pomaga odkriti tumorje, deformacije in druge črevesne neoplazme. Uporablja se le v primerih, ko druge diagnostične metode niso postavile natančne diagnoze.

V nekaterih primerih so potrebni dodatni nasveti specialistov, kot sta kirurg in urolog.

Po preučitvi vseh rezultatov pacientovih pregledov gastroenterolog predpiše individualno taktiko terapije in načine za lajšanje črevesne kolike.

Zdravljenje

V primeru manifestacije črevesne kolike v kombinaciji z drugimi simptomi morate pacienta čim prej odpeljati v zdravstveno ustanovo. Pred prihodom reševalnega vozila ne smete jemati zdravil proti bolečinam. To je posledica dejstva, da lahko takšni ukrepi izkrivijo klinično sliko, zato bodo zdravniki napačno ocenili bolnikovo stanje.

Zdravljenje črevesnih kolik je odvisno od etiologije njihovega videza, ki so bile ugotovljene med diagnostičnim postopkom. Če je bil tak simptom posledica neresne motnje, ki zahteva kirurški poseg, na primer slepiča, bo osnova zdravljenja vnos zdravil. Pogosto bolnikom svetujemo, da vzamejo:

pomirjevala;
antispazmodiki, v pogostosti No-shpu, ki lajšajo simptome;
zdravila za normalizacijo blata;
zdravila za zmanjšanje izločanja prebavnih sokov;
antacidi, ki zmanjšujejo proizvodnjo klorovodikove kisline;
protivnetne snovi.

Zelo pogosto je za odpravo tako neprijetnega simptoma potrebna skladnost posebno hrano... Pred predpisovanjem mora bolnik nekaj dni popolnoma zavrniti hrano. To je kurativni post, med katerim lahko pijete topel čaj in jeste krekerje. Po tem upoštevajo pravila prehrane za črevesne kolike. Dietna terapija vključuje opustitev:

mastna, ocvrta in začinjena hrana;
kumarice in marinade;
prekajeno meso in konzervirana hrana;
živila z visoko vsebnostjo grobih vlaknin;
alkoholne in sladke gazirane pijače;
začinjene začimbe in omake;
sladki pekovski izdelki;
stročnice in drugi izdelki, ki prispevajo k večji proizvodnji plina.

Namesto tega mora biti prehrana sestavljena iz naslednjih živil:

sadje;
kuhana zelenjava;
meso in ribe z nizko vsebnostjo maščob, kuhani na pari ali v pečici, vendar brez dodane maščobe;
mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob in fermentirani mlečni izdelki;
zeliščni čaji;
kaša na vodi ali z dodatkom majhne količine mleka;
parne omlete;
sveže stisnjeni sokovi.

Omeniti velja, da se pri nekaterih boleznih prehrana lahko nekoliko razlikuje od zgornjega seznama.

Pogosto se pri zdravljenju uporabljajo ljudska zdravila, ki jih je mogoče uporabiti le po predhodnem posvetovanju z zdravnikom. Pogosto uporabljajo recepte na osnovi bučnih semen, cvetov vrtnice, eterično olje sivke, belega pelina, svežega zeljevega soka, ingverja, timijana, melise in šentjanževke.

Profilaksa

Posebnih preventivnih ukrepov proti pojavu črevesne kolike ni. Potrebno je le pravočasno zdraviti bolezni prebavil, ki jih je treba opustiti slabe navade in sledite prehranskim priporočilom. Poleg tega je priporočljivo voditi aktiven življenjski slog in redno, vsaj dvakrat letno, opraviti pregled pri gastroenterologu.

Napoved je odvisna od predisponirajočega dejavnika za pojav kolik v črevesju in od tega, kako pravočasno je bila bolniku zagotovljena kvalificirana pomoč. V vsakem primeru, prej ko se oseba obrne na zdravnika, ugodnejša bo napoved.

Črevesne kolike: vzroki, simptomi, diagnoza in zdravljenje

Črevesna kolika, oznaka ICD 10 - K59, spada med bolezni prebavnega sistema. Zanj je značilna paroksizmalna bolečina v predelu trebuha, ki lahko izgine sama. Kljub valovnim napadom lahko kolike signalizirajo hude bolezni prebavnega trakta (gastritis, razjeda).

Kodiranje črevesne kolike po ICD 10

Črevesna kolika ni neodvisna patologija, ampak simptom v primeru prebavne motnje. Zato ima njegova oznaka v skladu z mednarodnimi standardi več različic:

V skladu z MKB 10 črevesna kolika velja za dodatek k glavni patologiji; pri pisanju diagnoze se uporablja kodiranje črevesne kolike in ime glavne bolezni.

Funkcionalna prebavna motnja

Z "funkcionalno razdraženim želodcem in črevesjem" mislimo na številne prebavne motnje, ki niso povezane s spremembami v strukturi prebavnih organov. Za FRGKT (funkcionalna motnja prebavil) je značilna prisotnost:

Funkcionalna napihnjenost.
Funkcionalno zaprtje.
Driska.
Razdražljiva maščoba oz Tanko črevo(prebavne motnje).

FRF se pojavi zaradi:

Dedna nagnjenost.
Duševna nestabilnost ( hud stres, stalne izkušnje).
Težko fizično delo.
Nalezljive bolezni prebavil.

O FRGKT se govori, ko njegovi simptomi motijo pacienta 6 mesecev ali več. Poleg tega se morajo simptomi aktivno manifestirati v 3 mesecih.

Kaj povzroča črevesne kolike?

Kolike so posledica draženja črevesnih sten zaradi izzivalnega dejavnika. Gladke mišice se na to odzovejo z močnim krčenjem (krčem). Intenzivna telesna aktivnost lahko povzroči kolike. Med njim pride do napetosti mezenterija, kar vodi v pekoča bolečina na levi strani trebuha.

Nezrelost struktur prebavil, pomanjkanje flore (pri otrocih).
Uživanje težke hrane, ki prispeva k tvorbi plina (izdelki iz moke, ocvrta hrana, soda).
Zaužitje velike količine zraka med jedjo. To se lahko zgodi, če govorite med obrokom, jeste na poti.
Zaprtje.
Zaužitje tujega telesa v prebavilih.
Alergija na hrano (laktoza).
Alergijske reakcije.
Kršitve oskrbe s krvjo v različnih delih črevesja. To je posledica ulceroznih formacij, divertikuloze.
Črevesna obstrukcija.

Simptomi kolike pri odraslih bolnikih

Za patološko stanje je značilna bolečina v trebuhu z mravljinčenjem. Lokalizacija bolečih občutkov je drugačna, ker se krči postopoma premikajo iz enega dela črevesja v drugega. Sindrom bolečine spremljajo:

Slabost.
Želja po bruhanju.
Povečana tvorba plinov.
Napihnjenost.

Za lajšanje napada oseba zavzame položaj, ki pomaga lajšati bolečino - telo se potegne naprej.

Manifestacija kolik pri otrocih, njihovi vzroki

Imeti dojenčekčrevesne kolike so vseprisoten pojav. Pogosto se pojavi v 1-4 mesecih otrokovega življenja. Otrok se na pojav kolik odzove na naslednji način:

Hiperemija obraza.
Nenehno kričanje in tesnoba.
Kolena potegnite k trebuhu.

Otrokov trebušček je napet. Njegovo otipanje malemu pacientu prinaša boleče občutke. Napadi se pojavijo ob določenih urah ponoči in se ponovijo v tednu ali dveh.

Pri otrocih, mlajših od 4 mesecev, kolike niso patologija, ampak so posledica encimskih motenj. Njegove simptome opazimo pri otrocih, umetno in naravno hranjenih.

Nelagodje v črevesju lahko povzroči:

Okužba.
Alergija na fermentirane mlečne izdelke ali materino mleko.
Vnetje.
Psihogeni dejavnik (napeta situacija v družini, depresija matere).

Črevesna kolika pri novorojenčkih - video

Kako odpraviti črevesne kolike?

Črevesna kolika je kljub bolečinam začasen pojav. Vendar pa imajo bolniki vedno željo, da se enkrat za vselej znebijo neprijetnih napadov. Kaj lahko pomaga pri lajšanju simptomov kolike?

Učinkovite metode so:

Masaža trebuha in hrbta. Naredite to z gladkimi krožnimi gibi.
Nanos grelnih predmetov (grelne blazinice ali obkladek) na želodec.
Ob toplih kopelih. Ugodno vplivajo na trebušne stene in jih sproščajo.

Od zdravila bolniki so primerni za sprejem:

Pripravki na osnovi simetikona. Zaradi delovanja slednjega napihnjenost trebuha izgine, odvečni plini se odstranijo.
Pripravki, ki vključujejo trimebutin. Ta snov izboljša delovanje črevesja. Nadzira tudi napetost in sprostitev njegovih sten.

Zeliščne infuzije pomagajo zmanjšati bolečino. Narejene so iz kamilice in mete.

Lahka masaža trebuha.
Lezite na trebuh.
Postrezite čaje iz komarčka.

Video

Možnosti preprečevanja črevesne kolike

Kako zagotoviti, da črevesne kolike ne posegajo v vaše vsakdanje življenje in vas ne motijo? Za preprečevanje kolik obstaja več možnosti:

Držite se zdravega vnos s hrano... Odreči se morate maščobne in ocvrte hrane. Zelje, fižol, slive je treba odstraniti iz jedilnika, torej tistih živil, ki povzročajo povečano tvorbo plinov.
Uporabite za kuhanje prehranska dopolnila ingver, meta. Izboljšajo prebavo.
Redno jejte. Treba je jesti 5-6 krat na dan, vendar v majhnih porcijah.
Hrano je treba izvajati v sproščenem okolju. Hrano morate temeljito žvečiti.
Vaja. Vendar ne pozabite, da telesna aktivnost po obroku ni dovoljena.
Preprečite razvoj zaprtja. To zahteva pitje vsaj 2 litra vode na dan in uživanje hrane, bogate z vlakninami.

Za preventivne namene je priporočljiv vnos probiotikov in prebiotikov. Prvi zaradi vsebnosti naravnih bakterij v njih pomagajo izboljšati stanje naravne črevesne flore in jo dopolnjujejo. Slednji podpirajo razvoj flore in delovanje prebavil.

Preprečevanje kolik pri otrocih

Naslednje metode lahko pomagajo preprečiti kolike pri dojenčkih:

Otroka je treba hraniti v pokončnem položaju, predhodno pa iz sobe odstraniti vse možne dražilne dejavnike.
Poskrbite, da vaš otrok med hranjenjem iz stekleničke dobi hrano, ne zraka.
Po jedi je pomembno, da otroka hranite v pokončnem položaju (nosite ga na rokah 10 minut).
Jedilnik doječe matere organizirajte tako, da ne vsebuje maščobnih živil, pa tudi živil, ki lahko povzročijo pretirano reakcijo pri otroku (agrumi, čokolada).

Za pacienta je pomembno, da se ne zdravi sam, ampak da poišče pomoč pri usposobljenem specialistu, če ga začnejo motiti simptomi, podobni kolikam.

Dilatacija debelega črevesa

Če je treba identificirati strupeno snov, se uporabi dodatna koda zunanjega vzroka (razred XX).

Izključeno: megakolon (at):

Chagasova bolezen (B57.3)
Clostridium difficile (A04.7)
prirojen (aganglionski) (Q43.1)
Hirschsprungova bolezen (Q43.1)

ICD-10 je bil uveden v zdravstveno prakso po vsej Ruski federaciji leta 1999 z odredbo Ministrstva za zdravje Rusije z dne 27.5.97. 170

WHO načrtuje novo revizijo (ICD-11) leta 2017 2018.

S spremembami in dopolnitvami SZO

Obdelava in prevod sprememb © mkb-10.com

Oznaka FRZ po ICD 10 spada v razred XI - "Bolezni prebavnega sistema" (K00 -K93). To je precej obsežen del, v katerem se vsaka bolezen obravnava ločeno. Koda v MKB 10 za funkcionalno črevesno motnjo: K31 - "Druge bolezni želodca in dvanajstnika."

Kaj je FRF

Dispepsija funkcionalne narave, ki se lahko kaže na različne načine - težnost v trebuhu, hitro sitost, nelagodje, občutek sitosti, napihnjenost. Lahko se pojavijo tudi slabost, bruhanje, odpor do določene vrste hrane, bruhanje. Hkrati se ne zaznajo spremembe v prebavnem traktu.

Scottped o akutnem gastroenteritisu

Samozdravljenje je lahko nevarno za vaše zdravje. Ob prvih znakih bolezni se posvetujte z zdravnikom.

Črevesne kolike: vzroki, simptomi, diagnoza in zdravljenje

Črevesna kolika, oznaka ICD 10 - K59, spada med bolezni prebavnega sistema. Zanj je značilna paroksizmalna bolečina v predelu trebuha, ki lahko izgine sama. Kljub valovnim napadom lahko kolike signalizirajo resne bolezni prebavnega trakta (gastritis, razjede).

Kodiranje črevesne kolike po ICD 10

Črevesna kolika ni neodvisna patologija, ampak simptom v primeru prebavne motnje. Zato ima njegova oznaka v skladu z mednarodnimi standardi več različic:

V skladu z MKB 10 črevesna kolika velja za dodatek k glavni patologiji; pri pisanju diagnoze se uporablja kodiranje črevesne kolike in ime glavne bolezni.

Funkcionalna prebavna motnja

Funkcionalna napihnjenost.
Funkcionalno zaprtje.
Driska.
Sindrom razdražljivega črevesja ali tankega črevesja (prebavne motnje).

FRF se pojavi zaradi:

Dedna nagnjenost.
Duševna nestabilnost (hud stres, stalne skrbi).
Težko fizično delo.
Nalezljive bolezni prebavil.

O FRGKT se govori, ko njegovi simptomi motijo pacienta 6 mesecev ali več. Poleg tega se morajo simptomi aktivno manifestirati v 3 mesecih.

Kaj povzroča črevesne kolike?

Kolike so posledica draženja črevesnih sten zaradi izzivalnega dejavnika. Gladke mišice se na to odzovejo z močnim krčenjem (krčem). Intenzivna telesna aktivnost lahko povzroči kolike. Med njim se vleče mezenterij, kar vodi v pekočo bolečino v levem trebuhu.

Nezrelost struktur prebavil, pomanjkanje flore (pri otrocih).
Uživanje težke hrane, ki prispeva k tvorbi plina (izdelki iz moke, ocvrta hrana, soda).
Zaužitje velike količine zraka med jedjo. To se lahko zgodi, če govorite med obrokom, jeste na poti.
Zaprtje.
Zaužitje tujega telesa v prebavilih.
Alergija na hrano (laktoza).
Alergijske reakcije.
Kršitve oskrbe s krvjo v različnih delih črevesja. To je posledica ulceroznih formacij, divertikuloze.
Črevesna obstrukcija.

Simptomi kolike pri odraslih bolnikih

Slabost.
Želja po bruhanju.
Povečana tvorba plinov.
Napihnjenost.

Za lajšanje napada oseba zavzame položaj, ki pomaga lajšati bolečino - telo se potegne naprej.

Manifestacija kolik pri otrocih, njihovi vzroki

Pri dojenčkih so črevesne kolike vseprisoten pojav. Pogosto se pojavi v 1-4 mesecih otrokovega življenja. Otrok se na pojav kolik odzove na naslednji način:

Hiperemija obraza.
Nenehno kričanje in tesnoba.
Kolena potegnite k trebuhu.

Otrokov trebušček je napet. Njegovo otipanje malemu pacientu prinaša boleče občutke. Napadi se pojavijo ob določenih urah ponoči in se ponovijo v tednu ali dveh.

Pri otrocih, mlajših od 4 mesecev, kolike niso patologija, ampak so posledica encimskih motenj. Njegove simptome opazimo pri otrocih, umetno in naravno hranjenih.

Nelagodje v črevesju lahko povzroči:

Okužba.
Alergija na fermentirane mlečne izdelke ali materino mleko.
Vnetje.
Psihogeni dejavnik (napeta situacija v družini, depresija matere).

Črevesna kolika pri novorojenčkih - video

Kako odpraviti črevesne kolike?

Črevesna kolika je kljub bolečinam začasen pojav. Vendar pa imajo bolniki vedno željo, da se enkrat za vselej znebijo neprijetnih napadov. Kaj lahko pomaga pri lajšanju simptomov kolike?

Učinkovite metode so:

Masaža trebuha in hrbta. Naredite to z gladkimi krožnimi gibi.
Nanos grelnih predmetov (grelne blazinice ali obkladek) na želodec.
Ob toplih kopelih. Ugodno vplivajo na trebušne stene in jih sproščajo.

Od zdravil bodo bolniki prejemali:

Pripravki na osnovi simetikona. Zaradi delovanja slednjega napihnjenost trebuha izgine, odvečni plini se odstranijo.
Pripravki, ki vključujejo trimebutin. Ta snov izboljša delovanje črevesja. Nadzira tudi napetost in sprostitev njegovih sten.

Zeliščne infuzije pomagajo zmanjšati bolečino. Narejene so iz kamilice in mete.

Lahka masaža trebuha.
Lezite na trebuh.
Postrezite čaje iz komarčka.

Video

Možnosti preprečevanja črevesne kolike

Kako zagotoviti, da črevesne kolike ne posegajo v vaše vsakdanje življenje in vas ne motijo? Za preprečevanje kolik obstaja več možnosti:

Jejte zdravo prehrano. Odpovedati se morate maščobni in ocvrti hrani. Zelje, fižol, slive je treba odstraniti iz jedilnika, torej tistih živil, ki povzročajo povečano tvorbo plinov.
Za kuhanje uporabite aditive za živila, kot so ingver, meta. Izboljšajo prebavo.
Redno jejte. Treba je jesti 5-6 krat na dan, vendar v majhnih porcijah.
Hrano je treba izvajati v sproščenem okolju. Hrano morate temeljito žvečiti.
Vaja. Vendar ne pozabite, da telesna aktivnost po obroku ni dovoljena.
Preprečite razvoj zaprtja. To zahteva pitje vsaj 2 litra vode na dan in uživanje hrane, bogate z vlakninami.

Preprečevanje kolik pri otrocih

Naslednje metode lahko pomagajo preprečiti kolike pri dojenčkih:

Otroka je treba hraniti v pokončnem položaju, predhodno pa iz sobe odstraniti vse možne dražilne dejavnike.
Poskrbite, da vaš otrok med hranjenjem iz stekleničke dobi hrano, ne zraka.
Po jedi je pomembno, da otroka hranite v pokončnem položaju (nosite ga na rokah 10 minut).
Jedilnik doječe matere organizirajte tako, da ne vsebuje maščobnih živil, pa tudi živil, ki lahko povzročijo pretirano reakcijo pri otroku (agrumi, čokolada).

Za pacienta je pomembno, da se ne zdravi sam, ampak da poišče pomoč pri usposobljenem specialistu, če ga začnejo motiti simptomi, podobni kolikam.

Ne odgovarjamo za vsebino oglasov.

Funkcionalna želodčna motnja (driska)

Funkcionalna prebava je patološko stanje, za katerega je značilna okvara motorične in sekretorne funkcije, ki poteka brez anatomskih sprememb, torej ima izvor brez razjed. Nadaljuje z motnjami prebave in bolečinami v trebuhu. Funkcionalna prebava v ICD-10 je označena s kodo K31 in se nanaša na druge bolezni želodca in dvanajstnika.

Glavni razlogi za pojav kršitve so naslednji:

dedna nagnjenost - če so starši trpeli zaradi te patologije, bo imel otrok tudi funkcionalno motnjo v želodcu ali črevesju zaradi genetsko določenih značilnosti živčnega sistema;
prenesene nalezljive bolezni prebavil;
uživanje alkohola, kajenje;
hrana, ki draži steno prebavil;
duševni in fizični stres;
psihopatije in nevroze;
čustvena labilnost;
bipolarna motnja;
neupoštevanje prehrane, prehranjevanje na poti.

Vrste in sindromi funkcionalne prebavne motnje

1. Funkcionalna dispepsija brez razjed (ICD-10 K30) je motnja, ki je kombinacija naslednjih simptomov: ostra bolečina v epigastriju, nelagodje, občutek sitosti v želodcu, hitro sitost s hrano, slabost, bruhanje, riganje in zgaga. Prvi trije simptomi so lahko povezani s hrano in telesna aktivnost in se lahko pojavijo po stresu. Med instrumentalnim pregledom na želodcu ne opazimo anatomskih sprememb, saj je funkcionalna motnja posledica psihogene averzije do določenega izdelka;

2. Aerofagija je funkcionalna prebavna motnja, za katero je značilno požiranje zraka s hrano. Koda po ICD-10 F45.3. Vzrok zraka, ki vstopa v prebavila nelagodje... Še posebej pri otroku, mlajšem od enega leta, saj je požiranje zraka še en dejavnik, ki povzroča črevesne kolike;

3. Običajno bruhanje (po kodi MKB-10 R11)-funkcionalna motnja, nevro-refleksna motnja motorične funkcije želodčne stene, ki se pojavi na določeni hrani, vonju, po čustvenem stresu, stresu, pogosto pri ljudeh, ki trpijo od nevroz in pri mladih dekletih, najstnicah. Značilnosti sindroma običajnega bruhanja s funkcionalno prebavo: trajanje (traja več let), pojav pred ali po jedi, začetek brez predhodnikov, samski, bolnik lahko zatre;

4. Pilorospazem (po ICD -10 K31.3) - motnja, ki se kaže v spastičnem krčenju piloričnega želodca. Najpogosteje se ta motnja pojavi pri dojenčkih. Pojavi se v obliki regurgitacije in bruhanja takoj po hranjenju. V skladu z MKB-10 je ta patologija opredeljena kot nerazvrščen pilorični krč;

5. Funkcionalna driska (diagnostična koda ICD -10 K59.1) - ne velja za želodčne motnje, lahko pa jih spremlja. Driska ni povezana z organsko motnjo v črevesju, ne spremlja jo bolečina. Bolezen velja za takšno, če kašasto blato opazovali več kot 2 -krat na dan 2 tedna. Če kršitev traja več kot 2 meseca, se takšna bolezen šteje za kronično. Funkcionalna driska pri otrocih je lahko izolirana ali pa jo spremljajo želodčni simptomi. Drisko lahko pogosto povežemo s sindromom razdražljivega črevesja. Včasih je vztrajna driska - ponavljajoče se epizode motnje, povezane s trajnim virusom v krvi. Prenos virusov lahko povzroči stres v stresnih situacijah. Driska je opozorilni znak in če traja več kot dva tedna, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom.

Zdravljenje funkcionalne prebavne motnje

Vsi zgoraj navedeni sindromi zahtevajo predvsem zmanjšanje stresnih situacij. Potreben je posvet specialistov, nevrologa in psihologa.

Popravek prehrane in uporaba več beljakovinskih izdelkov, izključitev hrane, ki draži steno prebavil, opustitev slabih navad so predpogoji.

Za zdravljenje dispepsije funkcionalne geneze je treba najprej stabilizirati psihoemocionalno stanje. Potrebno je strogo upoštevati dieto; izključiti je treba maščobno, začinjeno, prekajeno hrano.

Antacidi so našli svojo uporabo pri dispepsiji funkcionalne geneze. Za zgago lahko vzamete Almagel. Če želodčne motnje spremlja hipersekrecija želodčne kisline, lahko in je treba uporabiti antisekretorna zdravila.

Simptomi funkcionalne prebavne motnje, kot so napihnjenost, sitost in hitra sitost, kažejo na uporabo prokinetikov, kot je domperidon. Predpisano je v odmerku 2,5 mg na 10 kg telesne mase, trikrat pred obroki. Cikel sprejema je mesec.

Antispazmodiki so predpisani za odpravo bolečin in pilorospazma, na primer No-shpa. V primeru pilorospazma je priporočljivo, da otrok injicira atropin.

Zdravljenje funkcionalne driske pri otrocih in odraslih

Tako kot pri razdraženem želodcu je treba najprej zmanjšati stresni učinek, predpisana je prehrana.

V kompleksu zdravljenja se uporabljajo zdravila proti diareji. Loperamid je sintetično zdravilo, ki ga je priporočljivo piti enkrat pri driski, saj lahko povzroči zasvojenost. Loperamid je dovoljeno dajati otroku le pod zdravniškim nadzorom. Diosmektit ima tudi ovojni in adsorbirajoč učinek, uporablja se pri driski in pri funkcionalni prebavi kot zdravilo za sindrom bolečine. Lahko se daje otroku, nosečnicam in doječim materam.

Vitamini dobro vplivajo na celotno telo kot celoto, imenovanje vitaminov poveča odpornost telesa tako na somatske patologije kot na stres, živčne bolezni.

Ni preprečevanja funkcionalnih motenj želodca in črevesja. Zmanjšanje stresnih situacij, normalizacija režima počitka, racionalna prehrana in opustitev slabih navad so ključ do zdravstvenih in preventivnih ukrepov. Pri driski ali če se ji želite izogniti, je treba v otrokovo prehrano vključiti živila z okrepilnim učinkom, na primer riževo kašo.

Vsi odvajalci, predpisani za zaprtje, imajo različna dejanja... Nekateri z absorpcijo vode.

Dejanje rektalne svečke za odpravo zaprtja zaradi njihovega dražilnega učinka na.

Težave z naravnim gibanjem črevesja so tako ali drugače bolj ali manj znane.

Komentarji bralcev članka "Funkcionalno"

Pustite komentar ali komentar

Dodaj komentar Prekliči odgovor

PANKREATITIS

VRSTE PANKREATITISA

KOGA IMA?

ZDRAVLJENJE

OSNOVE HRANE

POSVETITE SE S Skrbnim zdravnikom!

Koda funkcionalne črevesne motnje 10

Funkcionalna želodčna motnja

V anamnezi bolnikov je funkcionalna prebavna motnja po ICD 10 kodirana kot ločena nozološka enota. Za zdravstvene ustanove obstaja en sam uradni dokument, v katerega se vnesejo in razvrstijo vse obstoječe bolezni.

Ta dokument se imenuje Mednarodna statistična klasifikacija bolezni iz desete revizije, ki jo je leta 2007 razvila Svetovna zdravstvena organizacija.

Ta dokument je podlaga za vodenje statističnih podatkov o obolevnosti in umrljivosti med prebivalstvom. Vsaka zgodovina primera je kodirana glede na končno diagnozo.

Kaj je FRF

Funkcionalna prebava je pojav sindroma bolečine, slabe prebave, gibljivosti, izločanja želodčnega soka, če ni anatomskih sprememb. To je nekakšna diagnoza izključitve. Ko z vsemi raziskovalnimi metodami ne najdemo organskih motenj in ima bolnik pritožbe, ugotovijo postavljena diagnoza... Funkcionalne motnje vključujejo:

Funkcionalna dispepsija. ki se lahko manifestira na različne načine # 8212; težnost v trebuhu, hitro sitost, nelagodje, občutek sitosti, napihnjenost. Lahko se pojavijo tudi slabost, bruhanje, odpor do določene vrste hrane, bruhanje. Hkrati se ne zaznajo spremembe v prebavnem traktu.
Zaužitje zraka (aerofagija), ki se nato regurgira ali absorbira v črevesnem traktu.
Funkcionalni pilorospazem - želodec je krčevit, hrana ne prehaja v dvanajstnik in se razvije bruhanje zaužite hrane.

S temi pritožbami je nujno, da Rentgenski pregled, Ultrazvok in FEGDS - vendar ne opazimo nobenih sprememb ali nepravilnosti.

Funkcionalno motnjo prebavil zdravimo simptomatsko, saj natančen vzrok bolezni ni znan. Predpisana je prehrana, encimska zdravila, antispazmodiki, adsorbenti, gastroprotektorji, zdravila, ki zmanjšujejo kislost želodca in normalizirajo gibljivost. Pogosto se uporabljajo tudi pomirjevala.

Črevesne kolike

Črevesna kolika je precej boleč krčevit napad v trebuhu. Koncept črevesne kolike po ICD 10 spada v razred "Bolezni prebavnega sistema."

Če mislimo na funkcionalno motnjo brez prisotnosti organskih motenj, bo patologija šifrirana z "K 58" in bo imela ime "Sindrom razdražljivega črevesja".
Če pride do kršitve prebavnega sistema v obliki akutne obstrukcije, driske ali druge patologije s prisotnostjo takega simptoma, potem je bolezen razvrščena kot "Druge funkcionalne črevesne motnje" in šifrirana "K 59". Ta kategorija ima sedem podkategorij ("K 59.0" # 8212; Zaprtje, "K 59.1" # 8212; Funkcionalna driska, "K 59.2" # 8212; Nevrogena razdražljivost črevesja, "K 59.3" # 8212; Megakolon, "K 59.4" # 8212; Spazem analnega sfinktra "," K 59.4 "# 8212; Druge določene funkcionalne črevesne motnje," K 59.9 "# 8212; Funkcionalna črevesna motnja, nedoločeno).

Po ICD se črevesna kolika nanaša na glavno bolezen, katere manifestacija je, zato se pri pisanju končne diagnoze zapišeta kodiranje in ime glavne patologije.

Provokacijski razlogi

Etiologija pojava tega simptoma je lahko drugačna:

zastrupitev in zastrupitev;
nalezljive bolezni in poškodbe prebavil s helminti;
disfunkcija želodca, jeter, žolčnika, trebušne slinavke;
obdobje novorojenčka;
prirojene okvare in vnetja v črevesju.

Manifestacija kolike

Obstaja več spremljajočih simptomatskih manifestacij:

huda slabost in možno bruhanje;
močni boleči občutki zbadanja in rezanja v trebuhu;
močan plin in napihnjenost.

Za pravilno diagnozo in predpisovanje ustreznega zdravljenja se morate obrniti na zdravstveno ustanovo za kvalificirano zdravniško pomoč.

FUNKCIONALNE motnje črevesja

Bolezni debelega črevesa funkcionalne narave, z motnjami motorja in sekretorne funkcije brez nepopravljivih strukturnih sprememb.

Funkcionalne motnje tankega črevesa so redke (do 10% primerov).

V domači literaturi se pogosto uporablja izraz "črevesna diskinezija".

Prehranski faktor (zmanjšanje vsebnosti rastlinskih vlaken v hrani);

Disbakterioza (sprememba razmerja normalnih oblik črevesne flore);

Encimopatija (nezadostna proizvodnja črevesnih encimov);

Alergija na hrano (nestrpnost do nekaterih živil);

Sočasne bolezni prebavil (požiralnik, želodec, dvanajstnik, jetra, žolčnik), drugi organi in sistemi;

Živčni in čustveni stres, stres;

Zloraba odvajala;

Disbiotične spremembe v mikroflori debelega črevesa v kombinaciji s prekomerno rastjo bakterij Tanko črevo;

Kopičenje prostih žolčnih kislin, hidroksidov maščobnih kislin, bakterijskih toksinov, proteaz, presnovkov v tankem črevesju;

Kršitev motoričnih, sekretornih, prebavnih funkcij tankega črevesa;

Hidroliza disaharidov, maščob, beljakovin, oslabljena absorpcija vitaminov, makro- in mikroelementov;

Vstop strupenega himusa v debelo črevo, poglabljanje motenj procesov prebave in absorpcije, motnje motorično-sekretorne funkcije debelega črevesa in danke.

Po ICD-10 funkcionalne motnje črevesja vključujejo bolezni iz 2. in 6. skupine XI razreda "Bolezni prebavnega sistema".

Druga skupina "Bolezni požiralnika, želodca in dvanajstnika 12" vključuje:

Šesta skupina "Druge črevesne bolezni" vključuje:

1) sindrom razdražljivega črevesja:

Sindrom razdražljivega črevesa;

Sindrom razdražljivega črevesja z drisko ali brez nje;

2) druge funkcionalne črevesne motnje:

Neopredeljena nevrogena črevesna razdražljivost (prehodna proktalgija);

Razširitev debelega črevesa (megakolon);

Analni spazem sfinktra.

Pri postavitvi diagnoze je treba upoštevati:

1) narava razvoja:

Sekundarni (gastrogeni, hepatogeni, pankreatogeni, alergični, povzročeni z zdravili);

2) narava kliničnega poteka:

S spremenljivim blatom;

Z nebolečo drisko;

S sindromom izolirane bolečine;

S sluznimi kolikami;

3) narava črevesnih motoričnih motenj:

Sindrom razdražljivega črevesja (glavni znaki):

Bolečina - od blagega nelagodja do napadov črevesne kolike (" oster želodec»), Od nekaj minut do nekaj ur se lahko preseli pritisk, pokanje, krči, dolgočasno, akutno, lokalizirano v hipogastriju, pogosteje na levi strani;

Spazmodična bolečina je intenzivnejša, ima značaj kolike, v nasprotju z distalno bolečino;

Napihnjenost spremlja glasno ropotanje, dinamične narave, povezano s povečano tvorbo plinov, lahko psihogeno;

Sluzne kolike so redke - le 1% bolnikov;

Glavobol, palpitacije, bolečine v prsni koš, srbenje, pogosto uriniranje, hiperhidroza;

Povečanje telesne mase;

Tolkala: timpanitis se določi vzdolž sprednje trebušne stene, lokalno napihnjenost;

Palpacija: zmerna bolečina v slepi črevi;

Blato z nagnjenostjo k zaprtju se lahko izmenja z drisko;

Duševne spremembe: možna je oligoafazija, togost gibov, samomor.

Bolečina ali nelagodje v trebuhu, bolje po iztrebljanju;

Kršitev frekvence blata (pogosteje 3 -krat na dan ali manj pogosto 3 -krat na teden);

Sprememba konsistence blata (razdrobljena, tekoča, vodna);

Kršitev deformacijskega dejanja (dolgotrajno naprezanje, nujnost, občutek nepopolnega gibanja črevesja);

Izločanje sluzi med iztrebljanjem;

Napihnjenost v črevesju in občutek napihnjenosti (napenjanje).

Osnova za diagnozo je kombinacija dveh ali več znakov, ki vztrajajo vsaj 25% časa opazovanja.

Druge funkcionalne črevesne motnje:

Fermentativna dispepsija - napihnjenost, ropotanje, nelagodje v črevesju, bolečine v trebuhu, ki popustijo po prehodu plinov, redka driska, do 5 -krat na dan, poslabšanje po zaužitju lahko fermentiranih ogljikovih hidratov;

Gnojna dispepsija: kašasti temno rjavi iztrebki z gnilim vonjem se količina amoniaka v dnevni količini blata močno poveča.

Zaprtje: kronična zamuda odvajanje več kot 48 ur ali več iztrebkov na dan z zanemarljivo količino blata brez občutka popolnega praznjenja črevesja, bolečine, dispeptični, astenovegetativni in nevropsihiatrični sindrom, sindrom trofoloških motenj.

Funkcionalna driska: prisotnost nerazumnega ohlapnega blata 2-4 krat na dan, predvsem zjutraj, včasih pomešanega s sluzom in neprebavljenimi ostanki hrane, ponoči brez driske; bolezen je kronična, več kot 2-4 tedne, lahko se ponavlja.

Prehodna proktalgija: značilni so napadi hude bolečine v presredku in vzdolž danke; bolečina se pojavi nenadoma, pogosteje ponoči, nekaj ur po zaspanju, traja 20-30 minut, nenadoma preneha; stalna lokalizacija - nad anusom; se razvije depresivno stanje.

Megakolon: podolgovato in razširjeno debelo črevo (Hirschsprungova bolezen), glavni simptom je zaprtje zaradi spastičnosti in diskinezije danke ali na območju njenega prehoda v sigmoid zaradi odsotnosti intramuralnih ganglij v teh delih.

Krč analnega sfinktra: spastična diskinezija, za katero so značilni napadi hude bolečine v anusu, bolečina se pojavi nenadoma, nenadoma preneha, ne spremlja je motnje blata, tenezem, parestezija, razvoj depresivnega stanja zaradi pričakovanja bolečine.

Študija splošnega krvnega testa (nima posebnih podatkov);

Koprogramska študija (količina iztrebkov, konsistenca, vlaknine, mikroflora, organske kisline, fekalni pH);

Sigmoidoskopija in kolonofibroskopija z vzorčenjem materiala za biopsijo;

Rentgenski pregled (brez sprememb v reliefu sluznice, povečana napetost, tonus in evakuacijska funkcija črevesja);

Icb koda 10 funkcionalna želodčna motnja

Kila požiralnika

Ko pride do premikanja organov blizu požiralnika v njen lumen skozi poseben ventil, se diagnosticira fiksna ali drsna kila požiralniške odprtine diafragme. Zanj so značilni asimptomatski ali živi simptomi. Intenzivnost riganja, kolcanja, zgage, bolečine je odvisna od vrste hiatalne kile. Prirojeno ali pridobljeno kilo požiralnika izzovejo številni dejavniki, od podhranjenosti do notranje patologije... Diagnosticirano z rezultati ultrazvoka, rentgena, pH-metrije, FGS. Zdravljenje kile požiralnika z zdravili s prehrano je učinkovito. Operacija (laparoskopija) se uporablja v posebej hudih primerih.

Poškodba odprtine požiralnika diafragme se lahko razvije v kilo, kar je nevarno za zdravje in povzroča težave v procesu prehranjevanja.

Vzroki za nastanek

Izzivalni dejavniki so prirojeni ali pridobljeni. V prvem primeru je glavni vzrok nenormalno kratek požiralnik, ko je del želodca v prsnici.

Pridobljeni vzroki kile požiralnika (oznaka ICD-10 K44):

Nastanek rasti v bližini požiralniške odprtine diafragme se lahko razvije s starostjo, pa tudi zaradi debelosti, operacij, pod vplivom zunanjih škodljivih dejavnikov.

oslabitev sfinktra požiralnika, povezana s starostjo;
atrofija jeter;
ostra izguba teže, ko se maščoba hitro absorbira pod diafragmo;
notranje operacije na prebavnem traktu;
ascites;
večplodna nosečnost;
kronično zaprtje;
ostro dvigovanje uteži;
motorična disfunkcija požiralnika;
opekline sluznice požiralnika z vročino ali kemikalijami;
debelost;
kronične patologije z motorično disfunkcijo želodca, zgornjega tankega črevesa, žolčnika;
zaprte poškodbe trebuha.

Simptomi

Pri 50% ljudi se simptomi kile požiralnika dolgo ne pokažejo. Občasno pride do zgage, bruhanja, bolečine v prsih s kršitvijo prehrane, prenajedanjem.

Tipična klinična slika je sestavljena iz naslednjih simptomov:

V polovici primerov se kila v bližini diafragme pojavi brez značilnih simptomov.

Epigastrična bolečina, razpršena po požiralniku, z vrnitvijo v hrbet in medkapularno regijo. Obstajajo bolečine v pasu, podobne manifestacijam pankreatitisa.
Retrosternalni pekoča bolečina, podobno bolečini, kot pri angini pektoris ali srčnem infarktu.
Aritmija, tahikardija.
Slabost z občasnim bruhanjem.
Hipotenzija.
Dispneja.
Jezik me boli.
Kolcanje, pekoč občutek.
Hripavost glasu.
Klinika za prebavne motnje:

riganje z zrakom ali žolčem;
grenak priokus;
regurgitacija.

Posebni znaki lahko kažejo na diafragmalno kilo in jo lahko razlikujejo od drugih bolezni:

pojav in okrepitev bolečine po vsakem obroku z napenjanjem, kašljem, telesno aktivnostjo;
lajšanje ali zmanjšanje bolečine po pitju vode, spremembi položaja telesa, riganju, bruhanju;
povečanje bolečinskega sindroma, ko je telo nagnjeno naprej.

Kršitev celovitosti požiralnika pomeni izločanje agresivne kisline iz želodca, ki poškoduje sluznico.

Ko kisla vsebina vstopi v požiralnik in dihalne organe, se razvijejo posledice:

refluksni ezofagitis prebavil (GERB);
bronhialna astma;
traheobronhitis;
aspiracijska pljučnica.

Po odkritju hiatalne kile, koda K44 I44, je potrebno nujno zdravljenje in če je patologija povzročila resen zaplet. Kirurško zdravljenje - laparoskopska tehnika.

Razvrstitev hiatalne kile

Glede na resnost in naravo premika organov, stanje, ki ga ima požiralniška odprtina diafragme, je koda HHPD po ICD-10 K44 razdeljena na naslednje vrste:

Nepremične oblike, ko je srčno območje želodca stalno v prsnici.
Nepopravljiva patologija z podvrstami, kot so:

Izrasline v bližini požiralniške odprtine diafragme so lahko prirojene.

paraezofagealna kila, ko se želodec delno nahaja nad diafragmo v peri-požiralniški coni;
aksialna hiatalna kila, ko srčna cona ali celoten organ štrli v prsnico ali požiralnik, pri subtotalni obliki pa je hernialna vreča odsotna, zato se hiatalna kila prosto premika s spremembo položaja telesa;
drsna kila požiralniške odprtine diafragme, ko je v peritoneumu izločena hernialna vrečka.

Prirojena kila požiralniške odprtine diafragme, nastala zaradi anomalij intrauterinega razvoja.
Tanko črevo, omentalne patologije itd., Katerih razvrstitev je odvisna od štrlečega organa ali njegovega dela.

Asimptomatsko

Odsotnost klinične slike je razložena z nepomembnimi dimenzijami hiatalne kile. Diagnoza patologije se pojavi po naključju: na zdravniškem pregledu ali med pregledom na drugo bolezen.

Osno

Tudi za manjšo aksialno hiatusno kilo je značilna svetla simptomatologija in resnost. Glavni simptomi so:

Za osno HH je značilna nočna zgaga.

Zgaga. Pojavi se ponoči zaradi maksimalne sprostitve mišic. Intenzivnost pekočega občutka moti normalno spanje, delo in življenje. Na moč pekočega občutka vplivajo kislinsko-peptični kazalci, ki izražajo lastnosti prebavnega soka, število ciklov metanja žolča v požiralnik in stopnjo raztezanja požiralnika.
Bolečina. Lokalizacija - peritoneum, prsnica in prsni prostor. Krepitev opazimo ponoči, ko oseba vzame vodoravni položaj, in HHOC začne stiskati preostale organe. Narava bolečine je rezanje, šivanje, pekoč občutek. V srcu se pogosto pojavijo boleči občutki.
Riganje, občutek teže, distanciranost. Regurgitacija se pojavi v zraku brez vonja in pogosto prinaša olajšanje. Simptomi se zlahka odpravijo z analgetiki in antispazmodiki.

Hiatalno kilo spremljajo tudi:

regurgitacija hrane;
Težave pri premikanju prehranskega bolusa ali tekočine skozi požiralnik
dolgotrajno kolcanje - od nekaj dni do mesecev.

HHH brez sindroma pomanjkanja

Za HHH brez sindroma pomanjkanja so značilne bolečine med obroki ali zaradi telesne dejavnosti.

Za to vrsto patologije je značilno klinične manifestacije hipermotorna diskinezija požiralnika. Glavni pokazatelj je bolečina. Znak - epigastrični, perikardialni, retrosternalni. Obstajajo občutki med obrokom, izkušnje, dvigovanje uteži. Trajanje (od nekaj minut do nekaj dni) je odvisno od vzroka.

Nitroglicerin pomaga pri lajšanju bolečin, ne-narkotični analgetiki... Posredni pomočniki pri odpravljanju sindroma so:

Paraezofageal

Ta vrsta patologije se ne kaže navzven, zato je bolezen težko pravočasno odkriti. To je posledica njegove majhnosti. Razkritje se zgodi po naključju.

S povečanjem kile požiralnikove odprtine diafragme do impresivne velikosti pride do povečanja tlaka v požiralniku, kar povzroči disfagijo, ki je lahko:

Za paraezofagealno hiatalno kilo je značilno močno in pogosto riganje.

konstantno;
slabše po grobi, suhi hrani;
ne ustavijo antispazmodiki.

Glavni simptom je bolečina v epigastriju, manj pogosto v retrosternalnem prostoru. Bolečinski sindrom se veliko pogosteje kaže, če stisnemo paraezofagealne kile. Napadi se pojavijo v epigastriju ali retrosternalnem prostoru. Območje porazdelitve in intenzivnost bolečine sta odvisna od stopnje poškodbe in vrste omejenega območja, vpetega v hernialno odprtino. Vrečka lahko vsebuje:

antrum in fundus želodca;
zgornji del debelega črevesa / debelo črevo;
polnilna škatla.

Klinike disfunkcije kardije pri diafragmalni kili niso opažene.

Prirojen

Primarna oblika patologije s skrajšanim požiralnikom pri otrocih se od rojstva razlikuje:

potopitev vhodnega dela želodca v prostor prsnice;
intratorakalna razporeditev organa, ko pride do prolapsa želodčne sluznice v požiralnik v območje med dvema organoma.

Za diafragmalno bolezen je značilno, da otroci takoj po rojstvu bruhajo nespremenjeno mleko v prvih minutah po hranjenju, zaradi težav pri vnosu sonde v želodec. Patologijo pri otrocih je treba nujno zdraviti. Deluje laparoskopsko.

Pacient živi z majhno kilo, vendar se zaradi stalnega vnosa zdravil kakovost življenja slabša.

Diagnostične metode

Pregled požiralnika za kilo je opravljen z rentgenskim pregledom, ultrazvokom, fibrogastroskopijo.

Diagnozo hiatalne kile postavi gastroenterolog in splošni kirurg po pregledu osebe. Diferencialna diagnoza ponuja naslednje metode:

Ustni rentgen s kontrastnim sredstvom barijevega sulfata. Metoda omogoča oceno peristaltike in drugih funkcionalnih lastnosti požiralnika in drugih organov prebavil.
Fibrogastroskopija - za endoskopski pregled stanja sluznice prebavil s sondo s kamero. Endoskopske znake ocenimo z vizualnim pregledom.
Ultrazvok - za splošni pregled notranji organi prsnega koša in trebušne votline. Omogoča vam, da vidite in ugotovite, kaj rentgenski pregled ne upošteva.
pH meter. Omogoča vam določitev kislosti v prebavnem traktu in njegovih posameznih organih.

Diagnoza kile požiralnika je praviloma naključna zaradi asimptomatske zgodnje faze patologija. Živijo s takšno patologijo, vendar nenehno pijejo zdravila za vzdrževanje telesa.

Zdravljenje

Le gastroenterologi in kirurgi se lahko na podlagi rezultatov predhodnega pregleda odločijo, kako zdraviti kilo požiralnika. Terapevtska metoda je izbran glede na vrsto patologije, njene značilnosti: plavajočo ali drsno kilo požiralnika ali fiksni prolaps, ne glede na to, ali pride do ščipanja, Barrettovega sindroma ali drugih posledic.

HHOD se izloči z upoštevanjem diete, zdravljenje z zdravili ohranjanje zdravja s tradicionalno medicino.

Bolezen zdravimo doma z uporabo:

prehrana;
uporaba posebne vrste zdravil;
zdravljenje z ljudskimi zdravili.

Hiatalna kila je podvržena kirurški, laparoskopski odstranitvi glede na indikacije, kot so:

kršitev GPA;
izguba krvi;
popolno sotočje želodca v požiralnik in obratno;
vstop organov v retrosternalni prostor s stiskanjem srca.

Prehrana

HPOD zahteva izogibanje začinjeni, ocvrti in plinasti hrani.

Prehrana pri kili požiralnika in meni predlagata uvod v prehrano:

včerajšnji pekovski izdelki iz pšenične moke;
sluzave žitne juhe;
kisla mlečna kuhinja;
žitarice, testenine;
meso, ribe, kuhano, pečeno, kuhano na pari;
rastlinska in živalska olja.

Prepovedana živila na meniju za aksialno ležečo ali plavajočo kilo

plinasta hrana: stročnice, vse vrste zelja, mastne jedi;
povečanje kislosti: kisla zelenjava, sadje in sokovi iz njih, alkohol, začinjene, paprične, vložene jedi.

Zdravila

medicinski antacidi, ki nevtralizirajo prekomerno kislost v želodcu: Maalox, Almagel, Phosphalugel;
prokinetika v tabletah, obnavljanje peristaltične funkcije požiralnika in pravo smer bolus hrane na prebavilih: "Domirid", "Cerucal", "Motilium";

3. zaviralci histamina, ki zmanjšujejo izločanje kisline v želodcu: tablete - "Famotidin", "Ranitidin", "Roxatidine";

IPČ, ki uravnavajo kislost in obdajajo sluznico: "Nolpaza", "Omeprazol", "Contraloc";

Pripravki žolčnih kislin, ki uravnavajo koncentracijo in sestavo žolča, kar je pomembno pri refluksu: tablete - "Urohol", "Ursofalk".

Gimnastika

Vadbena terapija za HHH bo pomagala hitro odpraviti nastale simptome bolezni.

Za pospešitev procesa celjenja in ublažitev splošnega stanja je priporočljivo kombinirati zdravljenje z zdravili z dihalnimi vajami za krepitev / sprostitev trebušnih mišic.

Približne dihalne vaje s seznamom vaj:

Lezite na desno stran, glavo in ramena položite na blazino. Ko vdihnete, morate štrleti želodec, pri izdihu pa se sprostite. Po 7 dneh se začnite umikati trebušna stena z izdihom.
Vstanite na kolena in se pri vsakem izdihu izmenično upogibajte v različne smeri.
Lezite na hrbet. Med vdihavanjem je treba obračati telo v različnih smereh.

Za GERB je treba vaditi do 3 -krat na dan.

Ljudska zdravila

Za preprečevanje patologije in lajšanje večine simptomov morate piti ljudske čaje, tinkture in uporabljati druge uporabne recepte, vendar skupaj z zdravili:

Pri gorenju se priporoča naslednje:

mešanice korenike sladkega korena z pomarančnimi lupinami;
infuzija lanenega semena;
sok iz svežega korenja in / ali krompirja.

Alternativna medicina vključuje številne recepte, ki vam pomagajo ohraniti dobro zdravje v vašem HHH.

Ko je predpisano riganje:

infuzija na cvetove rovana;
svež brusnični sok z medom in sokom aloe.

Za napihnjenost vzemite:

čaj iz kamilice;
infuzija na kumina;
čaj v zbirki z rmanom, kadijem, šentjanževko;
metana pijača s plodovi koromača in koreniko baldrijana.

Za zaprtje uporabite:

infuzija na mešanici krhlika, sena, rabarbare;
juha iz suhega sadja.

Operacija

Kirurško odstranjevanje se upošteva, če:

huda oblika GERB, ki je ni mogoče odpraviti z zdravili;
velike tvorbe, ki ovirajo prehod prehranskega bolusa ali povzročajo prebavni refluks (GERB) v lumen požiralnika;
hiatalna kila, ki je nevarna z visokim tveganjem ščipanja in / ali razvoja zapletov;
insuficienca sfinktra, ki jo povzročajo posebnosti anatomije požiralnika;
Barrettova bolezen;
neučinkovitost ali poslabšanje simptomov s konzervativno terapijo;
fiksacija kile na območju odprtine kile;
vagusna kila požiralnika, ki je nevarna z velikim tveganjem za stiskanje.

Operacija hiatalne kile se uporablja le v hudih primerih bolezni.

Operacija je potrebna za odpravo patologije in za:

obnova strukture in funkcij požiralnika z želodcem;
ustvarjanje zaščitnega mehanizma proti refluksu prebavil, da se prepreči refluks kisline v lumen požiralnika.

Možno je uporabiti eno od štirih kirurških tehnik, izbranih glede na vrsto kile:

šivanje diafragmatične odprtine požiralnika;
ustvarjanje tulca požiralne cevi iz želodčnih sten;
nastanek ventila iz umetnih materialov v zgornjem delu želodca;
utrjevanje ventila med diafragmo in požiralnikom.

Zdravniki delujejo na dva načina, na primer:

odstranitev z odprtim trebušnim rezom;
laparoskopija z več majhnimi zarezi in uporaba endoskopa s kamero in optiko.

Zapleti

Kila požiralnika je zapletena zaradi naslednjih patologij:

razjeda, gastritis;
izguba krvi, anemija;
prolaps požiralnika v hernialno burzo ali želodčno sluznico v požiralnik;
stenoza požiralnika;
kršitev vagusne kile;
metaplazija ali displazija tkiv poškodovanih organov (Barrettov sindrom).

Upoštevajte, da so vse informacije, objavljene na spletnem mestu, samo za referenco in

ni namenjeno samodiagnosticiranju in zdravljenju bolezni!

Kopiranje gradiva je dovoljeno le z aktivno povezavo do vira.

Črevesne kolike- simptom, ki se lahko pojavi pri različnih boleznih in je krčeča bolečina v trebuhu, povezana z intenzivnim krčenjem črevesne stene. Najpogosteje kolike motijo otroke zgodnja starost lahko pa se pojavijo tudi pri odraslih.

Značilnosti anatomije črevesja. Struktura črevesne stene. Motorične sposobnosti.

Črevesje je najdaljši del prebavnega sistema, ki se začne od želodca in konča z anusom. To je votla cev, skozi katero se giblje hrana. V črevesju se gruda hrane prebavi s prebavnimi sokovi, absorpcijo hranila, nastanek blata.

Črevesje:

Plasti črevesne stene:

Sluzna membrana tvori gube in je prekrit s številnimi prstnimi izrastki - črevesnimi resicami. V debelem črevesu ni resic.
Mišična plast. Sestavljen je iz dveh plasti. V notranjih mišičnih vlaknih potekajo v krožni smeri, v zunanji pa v vzdolžni smeri. V debelem črevesu so vzdolžna vlakna zbrana v treh ozkih trakovih. Med njimi so izrastki - haustra... V danki vzdolžna plast mišičnih vlaken spet postane trdna, krožna, odebeljena, tvorita dva spodnja dela sfinktra.
Serozna membrana... Predstavlja ga peritoneum - tanek film vezivnega tkiva.

V črevesni steni sta dva živčna pleksusa. Eden od njih se nahaja pod sluznico, drugi med zunanjo in notranjo mišično plastjo. Poleg tega delo črevesja nadzirajo nekatere biološko aktivne snovi, ki nastanejo v prebavni sistem in v drugih organih.

Črevesna gibljivost

Zaradi krčenja črevesne stene se živčna gruda v njej podrgne, premeša in gre naprej. To je precej zapleten proces. Obstajajo različne vrste krčenja črevesja:

Peristaltične kontrakcije (peristaltika) - valovito krčenje, ki nastane kot posledica usklajenega dela vzdolžnih in krožnih mišic. Hrano potiskajo proti danki.
Antiperistaltika (retrogradna peristaltika)) - popadki, ki so podobni peristaltičnim, vendar usmerjeni proti želodcu. Niso norma. Najpogosteje se pojavijo z različnimi patologijami.
Krčenje nihala... Pojavljajo se tudi kot posledica usklajenega dela vzdolžnih in krožnih mišic črevesja. Košček hrane se premika v eno ali drugo smer in se postopoma premika proti danki.
Ritmična segmentacija... Zagotavljajo ga izmenično krčenje krožnih mišic. Tako rekoč naredijo zožitev črevesja in ga razdelijo na segmente ter tako zagotovijo mešanje grudice hrane.

Vzroki črevesne kolike

Izraz "črevesne kolike" ni strogo povezan z nobeno boleznijo. To je le oznaka za posebno vrsto bolečine v trebuhu, ki se lahko pojavi pri različnih boleznih.

Glavni mehanizmi črevesne kolike:

Apendikularna kolika... Pojavi se kot posledica vnetja v slepiču. Bolečina je lokalizirana v desni iliak regiji. V nekaj urah je podrobna klinična slika akutnega apendicitisa.
Rektalne kolike... Ta vrsta kolik se pojavi v danki. Kaže se v obliki pogoste boleče želje po iztrebljanju.
Svinčene kolike... Eden od manifestacij zastrupitve s svincem. Zanj so značilni simptomi, kot so bolečine v trebuhu, napetost trebušnih mišic, zvišana telesna temperatura do 39 ° C, krvavitev dlesni, siva obloga med zobmi in dlesni.
Vaskularne kolike... Pojavi se, ko v črevesju ni pretoka krvi. Črevo reagira na kisikovo stradanje bolečina in krč. Vzroki vaskularne črevesne kolike: vazospazem s povišanim krvnim tlakom, ateroskleroza, tromboza, aneurizma aorte, stiskanje žil od zunaj z adhezijami, brazgotinami, tumorji.

Simptomi črevesne kolike

Glavni simptom črevesne kolike je huda krčevita bolečina v trebuhu.

Drugi vzroki črevesne kolike so odvisni od drugih simptomov:

Vzrok	Simptomi
Gastritis	bolečine v zgornjem delu trebuha po jedi ali na tešče; občutek teže v trebuhu; izguba teže.
Razjeda na želodcu	dolgotrajna huda bolečina v zgornjem delu trebuha, običajno na tešče, ponoči; slabost, kislo bruhanje po jedi; zgaga ali kislo riganje; izguba teže.
Bolezen jeter	bolečine v desnem hipohondriju (lahko pride do jetrne kolike); prebavne motnje; slabost, bruhanje z žolčem; rumenost kože in sluznice; Pajkove žile na koži; srbeča koža.
Bolezni trebušne slinavke	bolečine v zgornjem delu trebuha (lahko se razširijo na levo stran telesa, obdajajo), v predelu srca, v spodnjem delu hrbta; slabost in bruhanje, ki ne prinašajo olajšanja;
Črevesne okužbe	lahko se začne z navzeo in bruhanjem; zvišana telesna temperatura; šibkost, letargija, utrujenost, glavobol in omotica; pogosto tekoče blato; nečistoče krvi in sluzi v blatu.
Helminthiasis	srbenje v anusu; šibkost, letargija, bledica; hujšanje kljub dobremu apetitu; škrtanje z zobmi med spanjem; izpuščaji na koži; zvišana telesna temperatura, bolečine v mišicah.
Akutna črevesna obstrukcija	pomanjkanje blata in plinov; napihnjenost; ponavljajoče bruhanje; poslabšanje splošnega stanja. Običajno se po 24 urah od pojava prvih simptomov črevesne obstrukcije razvije peritonitis - vnetje peritoneuma. Bolnikovo stanje se močno poslabša. Obstaja grožnja njegovemu življenju, potrebna je nujna medicinska pomoč.

Le zdravnik lahko ugotovi vzrok črevesne kolike in predpiše pravilno zdravljenje.

Diagnostika

Zdravstveni pregled

Običajno bolniki s črevesno koliko obiščejo terapevta ali gastroenterologa. Če zdravnik sumi na akutno kirurško patologijo, bo bolnika napotil na pregled k kirurgu.

Če črevesne kolike spremljajo hude bolečine in poslabšanje splošnega stanja, morate poklicati rešilca.

Zdravnik lahko postavi naslednja vprašanja:

Kako dolgo je bolečina skrbela?
Po čem je nastalo? Kaj bi ga lahko izzvalo?
Ali obstajajo še druge pritožbe?
Kolikokrat ste imeli stol v zadnjih 24 urah? Kakšna je bila njegova doslednost? Je bilo v njem kaj nečistoče?
Ali se vam je telesna temperatura dvignila?
Ali ima bolnik kronične bolezni želodca, črevesja, jeter, žolčnika?
Je imel kdo v bližini nedavno črevesno okužbo?
Kaj je bolnik jedel na dan črevesne kolike in dan prej?
Kakšno je delo pacienta? S kakšnimi škodljivimi snovmi pride v stik?

Zdravnik vas bo nato prosil, da se slečete do pasu, ležite na hrbtu in rahlo upognete noge, da bo začutil vaš trebuh. Med palpacijo zdravnik ugotovi bolečino, napetost trebušnih mišic in utrujenost v trebuhu. Lahko preveri tudi nekatere specifične simptome.

Pregled za črevesne kolike

Pregled črevesne kolike bo odvisen od vrste bolezni, ki jo je zdravnik posumil med pregledom.

Običajno so predpisane naslednje študije:

Naslov študije	Opis	Kako se to naredi?
Splošna analiza krvi	Pomaga pri odkrivanju: anemija (znižana raven rdečih krvnih celic in hemoglobina); vnetne spremembe (povečana ESR, število levkocitov).	Kri za splošno analizo se vzame iz vene z iglo in brizgo ali iz prsta s posebnim kopjem - čistilcem.
Kemija krvi	Pomaga pri odkrivanju: vnetne spremembe; okvarjeno delovanje jeter; disfunkcija trebušne slinavke; okvarjeno delovanje ledvic; kršitev vsebnosti elektrolitov.	Kri za biokemijska analiza vzeti na tešče iz vene z brizgo in iglo.
Splošna analiza urina	Odkrijemo lahko motnje delovanja ledvic, jeter (bilirubin), trebušne slinavke (glukoza).	Urin se običajno zbira v posebni čisti posodi zjutraj.
Koprogram (splošna analiza blata)	V laboratoriju preučujejo zunanje kazalnike in sestavo blata, na podlagi katerih je mogoče presoditi prisotnost določenih patoloških procesov v želodcu, črevesju, jetrih, trebušni slinavki.	Za raziskave je treba v posebno posodo zbrati majhno količino svežega blata in ga poslati v laboratorij.
Test okultne krvi v blatu (Gregersenov test)	S pomočjo Gregersenovega testa se v blatu odkrijejo majhne nečistoče krvi, ki ne spremenijo njegovega videza in jih pod mikroskopom ni mogoče zaznati. Iztrebkom se dodajo reagenti, ki ob prisotnosti krvnega pigmenta dajo barvo od modro-zelene do temno modre.	V posebno posodo je treba zbrati majhno količino svežega blata.
Ultrazvočni postopek	Bolezni, ki jih je mogoče odkriti z ultrazvokom: holelitiaza; pielonefritis in druge bolezni ledvic; tumorji želodca, črevesja, jeter, trebušne slinavke, ledvic; adhezije.	Zdravnik prosi pacienta, naj se sleče do pasu in se uleže na kavč. Nato na kožo nanese poseben gel in opravi pregled z ultrazvočnim senzorjem. Po potrebi se lahko izvede transrektalni in transvaginalni ultrazvočni pregled z uporabo posebej oblikovanih pretvornikov, vstavljenih skozi danko in nožnico.
Fibroezofagogastroduodenoskopija (FEGDS)	Endoskopski pregled požiralnika, želodca, dvanajstnika. Pomaga pri prepoznavanju: erozije, razjede; polipi, maligne neoplazme.	Študija se izvaja na prazen želodec. Zdravnik bolnika postavi na kavč na levi strani, opravi lokalno anestezijo žrela z lokalno anestezijo in v usta vstavi poseben ustnik. Nato zdravnik skozi pacientova usta vstavi endoskop - prožno cev z virom svetlobe in miniaturno video kamero na koncu. Pregleda sluznico požiralnika, želodca, dvanajstnika 12. Med postopkom se od pacienta zahteva globoko dihanje skozi nos. Na splošno postopek običajno ne traja več kot 15 minut.
Kolonoskopija	Endoskopski pregled debelega črevesa. Pomaga pri odkrivanju: vnetje sluznice; razjede; fekalni kamni; črevesna stenoza.	2-3 dni pred kolonoskopijo je predpisana prehrana brez žlindre, dan prej-tekoča hrana. Pred postopkom morate temeljito očistiti črevesje. Med pregledom se bolnika položi na kavč na stran, kolena pa potegnejo do prsnega koša. Spodnji del telo mora biti popolnoma brez oblačil. Kolonoskopija se izvaja v lokalni anesteziji (mazila in geli z anestetiki) ali v stanju spanja z zdravili. Zdravnik vstavi kolonoskop - fleksibilno cev z virom svetlobe in na koncu miniaturno video kamero - v pacientov anus in ga premakne vzdolž debelega črevesa. Ko kolonoskop napreduje, se bolnik obrne na drugo stran ali na hrbet. Študijo lahko spremljajo nelagodje, bolečina.
Sigmoidoskopija	Endoskopski pregled danke in sigmoidnega črevesa. Pomaga pri prepoznavanju: polipi in maligne neoplazme; vir krvavitve; vnetje sluznice in njeni vzroki.	Študija se izvaja na prazen želodec. Črevo očistimo z odvajalom in klistirjem. Bolnika prosimo, da se sleče pod pas in leže na kavč na levi strani s koleni, dvignjenimi do prsnega koša, ali naj zavzame položaj kolena in komolca. Zdravnik namaže rektoskop - poseben instrument z virom svetlobe in na koncu miniaturno video kamero - z vazelinom in ga vbrizga v pacientov anus, pregleda sluznico danke. Raziskava običajno traja nekaj minut.
Navaden rentgenski pregled trebušne votline	Navadna radiografija se izvaja brez kontrasta. Pomaga pri prepoznavanju: prisotnost tekočine, plina, tujkov v trebušni votlini; črevesna obstrukcija; rupture in perforacije črevesja, drugo votli organi; žolčne kamne; urolitiaza;	Navadni rentgenski pregled trebušne votline se izvaja za nujne indikacije, zato posebno usposabljanje pacient običajno nima časa za pregled. Slike so posnete v stoječem položaju. Včasih, ko je bolnik v resnem stanju, lahko rentgenske žarke izvedemo v ležečem položaju.
Rentgenske kontrastne študije	Uporablja se kontrast črevesja z barijevo suspenzijo. Pije se ga ali daje s klistirjem. Nato se vzamejo rentgenski žarki. Rentgenske kontrastne študije črevesja pomagajo ugotoviti: benigne in maligne novotvorbe; razjede; črevesna stenoza; fekalni kamni; notranja kila; divertikula.	Radiografija prehajanja barija skozi tanko črevo. Pacient dobi določeno količino suspenzije barijevega sulfata, nato pa to stori Rentgenski žarki vsakih 30-60 minut, dokler kontrast ne obarva celotnega tankega črevesa. Irigografija. Suspenzija barijevega sulfata se vnese v debelo črevo skozi anus z uporabo klistirja. Nato se rentgenski žarki posnamejo v različnih položajih. Priprava. Rentgenske kontrastne študije črevesja se izvajajo na tešče. 2-3 dni je bolniku predpisana dieta. Za čiščenje črevesja se uporabljajo različni pripravki.
Računalniška tomografija (CT)	Pomaga pri odkrivanju tumorjev in poškodb črevesja, trebušne slinavke, jeter in drugih organov, kadar diagnoze ni mogoče določiti z drugimi diagnostičnimi metodami.	Bolnika prosimo, da odstrani ves nakit in se sleče do pasu. Po tem se postavi na posebno mizo za računalniški tomograf. Med CT skeniranjem se miza premakne v poseben tunel. V tem primeru mora bolnik ležati negibno. Med pregledom vas bo zdravnik morda prosil, da zadržite dih. Računalniška tomografija običajno ne traja več kot 15-30 minut.

Zdravljenje črevesne kolike

Prva pomoč pri črevesnih kolikah

Če pride do črevesne kolike, je bolje, da takoj pokličete reševalno ekipo. Pred prihodom zdravnika ne smete jemati zdravil proti bolečinam, na želodec uporabiti grelno blazinico, narediti klistir in sprejeti druge ukrepe. To bo zameglilo klinično sliko, zdravnik pa lahko napačno oceni bolnikovo stanje. Posledično potrebni ukrepi ne bodo sprejeti pravočasno, kar je včasih polno resnih zapletov.

Zdravljenje bo odvisno od osnovnega stanja črevesne kolike. Za nekatere patologije je indicirana hospitalizacija. Včasih je potrebna operacija.

Zdravljenje preprostih črevesnih kolik:

Pomirjevala	Predpisani so v primeru, ko je črevesna kolika nastala kot posledica stresa, živčnega preobremenitve. Lahko vzamete 2 tableti ekstrakta baldrijana ali materine trave.
No-shpa (drotaverin)	Antispazmodično, sprošča gladke črevesne mišice in s tem odpravlja bolečine. Oblike izdaje: V tabletah po 40 mg. Odmerki za črevesne kolike: Vzemite 2 tableti.
Topla grelna blazinica	Pri črevesnih kolikah v predelu prepone nanesite toplo grelno blazinico. To pomaga pri lajšanju krčev in bolečin.
Topel klistir z meliso ali decokcijo mete	Pomaga pri čiščenju črevesja iz blata in plinov.
Smecta	Sredstvo proti diareji, adsorbira bakterije in viruse. Obrazec za sprostitev: Prašek v vrečkah, od katerih vsaka vsebuje 3 g učinkovine. Odmerjanje in uporaba pri črevesnih kolikah: Vsebino ene vrečke raztopite v 100 ml vode, vzemite peroralno.
Pripravki na osnovi izvlečka listov belladonna: Bakarbon (ekstrakt listov belladonna + natrijev bikarbonat); Bellalgin (ekstrakt listov belladonna + natrijev bikarbonat + natrijev metamizol); Besalol (ekstrakt listov belladonna + fenol salicilat).	Učinki: Bekarbon - antispazmodično, antacid(nevtralizacija klorovodikove kisline v želodcu), hiposekretorni(zmanjšanje izločanja prebavnih sokov) zdravilo. Bellalgin - antispazmodično, analgetično, antacidno, hiposekrecijsko sredstvo. Besalol- antispazmodično, antiseptično, protivnetno in hiposekrecijsko sredstvo . Oblike izdaje: Tablete. Način uporabe in odmerjanje za črevesne kolike: Vzemite 1-2 tableti.
Zavrnitev prehranjevanja 12 ur	Dovoljen je samo topel čaj brez sladkorja in domači krekerji brez začimb. V prihodnosti je treba v nekaj dneh iz prehrane izključiti živila, ki vodijo do povečane proizvodnje plina.

Za nekatere bolezni, ki jih spremlja črevesna kolika, so na voljo posebne diete, ki se lahko razlikujejo od tega seznama. Posvetujte se z zdravnikom.