Katere bolezni lahko povzročijo črevesno krvavitev. Črevesna krvavitev v otroštvu. Simptomi bolezni pri otrocih

Ko pride do želodčne krvavitve, se lahko simptomi razlikujejo po resnosti, odvisno od osnovne bolezni in resnosti njenega poteka. Ta pojav velja za resen zaplet številnih bolezni, ki zahtevajo posvojitev nujno ukrepanje. Velika izguba krvi je lahko nevarno za človeško življenje, zato bo poznavanje tehnik prve pomoči pomagalo preprečiti tragične posledice. Pomembno je, da strogo upoštevate prepovedi uporabe številnih izdelkov, saj je nezdrava prehrana tista, ki pogosto povzroči patologijo.

Bistvo problema

Gastrointestinalna krvavitev je krvavitev v lumen črevesja ali želodca. Ta pojav se ne šteje za neodvisno bolezen, ampak običajno izraža patognomonične znake različne geneze. Ugotovljeno je bilo, da se krvavitev v želodec lahko pojavi pri razvoju več kot 100 različne bolezni, zato pogosto nastane problem v smislu diagnoze.

Če želite razumeti mehanizem črevesne krvavitve, se morate seznaniti z anatomijo organa. Človeški želodec- To je nekakšna votla »vrečka«, ki hrano prejema iz požiralnika, kjer se delno predela, premeša in pošlje v dvanajstnik. Telo je sestavljeno iz več oddelkov:

  • vhodni oddelek ali kardija;
  • želodčni fundus (v obliki oboka);
  • telo;
  • (prehod želodca v dvanajstnik).

Želodčna stena ima troslojno strukturo:

Prostornina želodca pri odraslih je običajno 0,5 litra in se med obrokom razteza do 1 litra.

Pretok krvi v želodec zagotavljajo arterije, ki potekajo vzdolž robov - desno in levo. Številne majhne veje se odcepijo od velikih. V predelu kardije prehaja venski pleksus. Krvavitev je možna, če je katera od navedenih posod poškodovana. Najpogostejši vir črevesne krvavitve je lahko venski pleksus, saj se žile iz več razlogov razširijo, kar poveča tveganje za poškodbe.

Vrste patologije

Glede na etiološki mehanizem obstajata dve glavni vrsti želodčne krvavitve: ulcerozna (nastala zaradi razjede na želodcu) in ne-ulcerozna. Zaradi narave patologije je akutna in kronična oblika... V prvem primeru se notranja krvavitev razvije zelo hitro z močno izgubo krvi, kar zahteva nujno zdravniško pomoč. Za kronično kliniko je značilen dolgotrajen pretok z majhnim stalnim uhajanjem krvi v želodec.

Glede na resnost pojava ločimo dve vrsti: očitno in skrito krvavitev. V prvi varianti so vsi znaki želodčne krvavitve intenzivni in jih je enostavno zaznati. Latenten potek je značilen za kronični proces, medtem ko je opredelitev bolezni otežena zaradi odsotnosti izrazitih simptomov, prisotnost patologije pa praviloma kažejo le posredni znaki, zlasti bledica osebe . Glede na resnost manifestacije razlikujemo naslednje stopnje: blaga, zmerna in huda.

Klinika črevesne krvavitve je odvisna tudi od lokalizacije vira krvavitve. Izstopajo naslednje glavne možnosti:

  1. Krvavitve v zgornjem delu prebavil: požiralnik, želodec, dvanajstnik.
  2. Krvavitve v spodnjih delih: tanke, debele in danke.

Etiologija pojava

Najpogostejši vzroki za želodčno krvavitev so razvojni peptična razjeda v samem organu ali dvanajstniku. Zabeleženi so pri skoraj vsakem petem bolniku s takšno patologijo. V tem primeru pride do neposredne poškodbe krvnih žil zaradi želodčnega soka ali pa se razvijejo zapleti v obliki nastanka krvnega strdka, kar vodi v razpoko posode.

Zadevni problem lahko povzročijo tudi razlogi, ki niso povezani s peptično razjedo:

  • erozija želodčne sluznice;
  • razjede, ki jih povzročijo travme, opekline, operacije (tako imenovane stresne razjede);
  • razjede zaradi dolgega zdravljenja z uporabo močnih droge;
  • Mallory-Weissov sindrom, to je poškodba sluznice z intenzivnim bruhanjem;
  • ulcerozni kolitis;
  • tumorske tvorbe, polipi;
  • želodčni divertikulum, ki ga povzroči izboklina želodčne stene;
  • diafragmatična kila, povezana s štrlenjem dela želodca v trebušno votlino.

Zabeleženi so tudi razlogi zaradi kršitve strukture krvnih žil:

  • oblikovanje aterosklerotični plaki v žilnih stenah;
  • vaskularne anevrizme;
  • venska dilatacija pri portalni hipertenziji zaradi jetrne disfunkcije;
  • bolezni vezivnega tkiva: revmatizem, eritematozni lupus;
  • sistemski vaskulitis: periarteritis nodosa, Schenlein-Henoch purpura.

Včasih krvavitev povzroči motnja krvavitve. Glavne patologije te vrste vključujejo trombocitopenijo in hemofilijo. Poleg tega lahko izgubo krvi povzročijo mehanske poškodbe, ko trdna snov vstopi v želodec, pa tudi nalezljive lezije - salmoneloza, dizenterija itd.

Simptomatske manifestacije

Obstaja več skupin znakov krvavitve v želodcu. Za vsako notranjo krvavitev Človeško telo pojavijo se splošni simptomi:

  • bledica kože;
  • splošna šibkost in apatija;
  • hladno znojenje;
  • arterijska hipotenzija;
  • pojav hitrega, a oslabljenega pulza;
  • omotica;
  • hrup v ušesih;
  • zmedenost in letargija.

Z močno izgubo krvi lahko oseba izgubi zavest.

Patognomonični znaki obravnavanega pojava vključujejo bruhanje in iztrebljanje s krvjo. Krvavitev je mogoče določiti po značilni vrsti bruhanja: spominja na "kavno usedlino". V tem primeru se sprosti kri, na katero je vplivala kislina v želodcu. Hkrati je s krvavitvami iz požiralnika ali hudo poškodbo želodčnih arterij možno izstopiti z bruhano maso škrlatne, nespremenjene krvi. Nečistoče krvi v blatu dajejo videz katranaste snovi.

Resnost stanja bolne osebe z želodčno krvavitvijo se oceni za 3 stopinje:

  1. Blaga stopnja se ugotovi z zadovoljivim splošnim stanjem bolnika. Možna je rahla omotica, pulz - do 76-80 utripov na minuto, tlak - nižji od 112 mm Hg.
  2. Povprečna stopnja se ugotovi v prisotnosti izrazite bledice kože s hladnim potenjem. Utrip lahko naraste na 95–98 utripov, tlak pa pade na 98–100 mm Hg.
  3. Huda stopnja zahteva preskrbo nujno... Zanj je značilen tak znak kot očitna letargija. Utrip presega 102 utripov, tlak pa pade pod 98 mmHg.

Če se zdravljenje ne izvaja ali se izvaja nepravilno, potem patologija hitro napreduje.

Nudenje nujne pomoči

Z razvojem akutne želodčne krvavitve se simptomi zelo hitro povečajo. Če ne začnete pravočasnega zdravljenja, lahko posledice postanejo zelo resne. Ob močno poslabšanje stanje osebe, huda šibkost in bledica, zamegljenost zavesti, pojav bruhanja v obliki "kavne usedline", je treba nujno poklicati rešilca.

Pred prihodom zdravnikov je zagotovljena prva pomoč pri krvavitvah v želodcu. Kako nujno ustaviti izgubo krvi? Zagotovljen je popoln paket počitka in ledu. Pacient se prilega ležeči položaj z rahlo dvignjenimi nogami. Led se odlaga v predelu trebuha. V hudih okoliščinah se izvede intramuskularna injekcija kalcijevega glukonata in zdravila Vicasol. Možna je uporaba tablet Dicinon.

Načela zdravljenja patologije

Zdravljenje želodčne krvavitve je namenjeno boju proti osnovni bolezni in odpravi samega simptoma in njegovih posledic. Lahko se izvaja s konzervativnimi ali kirurškimi metodami, odvisno od vrste patologije in resnosti njenega poteka.

Zdravljenje temelji na naslednjih načelih:

  1. Ob blag poraz. Za krvavitev v želodcu je zagotovljena stroga prehrana, predpisana je injekcija Vikasola, jemljejo se pripravki na osnovi kalcija in vitamini.
  2. Ob srednji resnost. Zdravljenje vključuje endoskopijo s kemičnim ali mehanskim delovanjem pri izvoru krvavitve. Možna je transfuzija krvi.
  3. Ob hud potek patologija. Zagotovijo se nujni ukrepi oživljanja in praviloma operacija... Zdravljenje poteka v stacionarnem okolju.

Konzervativno zdravljenje je namenjeno ustavitvi krvavitve. V ta namen se sprejmejo naslednji ukrepi:

  1. Izpiranje želodca s hladno spojino. Izvaja se s pomočjo sonde, vstavljene skozi usta ali nos.
  2. Dajanje zdravil za sprožitev vaskularnih krčev: adrenalin, noradrenalin.
  3. Intravenska injekcija (kapalka) hemostatikov.
  4. Transfuzija z aplikacijo darovana kri ali nadomestki krvi.

Endoskopske metode se izvajajo s posebnimi instrumenti. Najpogosteje uporabljene metode so:

  • injiciranje ulceroznega žarišča z adrenalinom;
  • elektrokoagulacija uničenih majhnih žil;
  • izpostavljenost laserju;
  • šivanje poškodovanega območja z nitmi ali posebnimi sponkami;
  • uporaba posebnega lepila.

Pomemben del zdravljenja je pravilna prehrana. Prehrano po želodčni krvavitvi je treba strogo upoštevati. Kaj lahko zaužijete po zaužitju nujni ukrepi in odprava akutnega poteka? Prvi dan sploh ne smete jesti ali piti. Naslednji dan lahko začnete uživati ​​tekočino (100-150 ml). Obroki za naslednja 3-4 dni vključujejo postopno uvajanje juh, pire juh, fermentiranih mlečnih izdelkov, utekočinjenih žit. Lahko jeste normalno, vendar v mejah blage prehrane, le 9-10 dni po odpravi krvavitve. Naknadno hranjenje se izvaja v skladu s tabelo številka 1 s prehodom na manj stroge diete. Režim uživanja hrane je določen pogosto (7-8 krat na dan), vendar v odmerjenih obrokih.

Krvavitev v želodcu velja za zelo nevarno manifestacijo nekaterih bolezni. Če se odkrije takšna patologija, je treba nujno sprejeti ukrepe.

Želodčna krvavitev - patološko stanje, pri katerem pride do poškodb krvnih žil želodčnih sten in kri teče v njegovo votlino. Ker je po statističnih podatkih smrtnost v tem stanju 5-20%, je treba poznati znake želodčne krvavitve, da bi pravočasno poiskali zdravniško pomoč.

Stene želodca imajo dobro razvejano mrežo žil, ki se nahajajo v sluznici, submukozi, mišični plasti. Odmikajo se od velikih žil in med seboj anastomozirajo, zato se krvavitve v želodcu težko ustavijo same. Nastanek in tesno fiksacijo tromba preprečuje tudi delovanje želodčnega soka, grudic hrane.

Konec prejšnjega stoletja je večina krvavitev iz želodca nastala v ozadju peptične ulkusne bolezni. Toda zdaj, po razvoju uspešnih zdravil za razjede, se število primerov ne zmanjšuje. Razlog za to je povečanje števila ulkusnih lezij želodčne sluznice (erozije).

Glavni razlogi za njihov pojav:

  • jemanje zdravil (nesteroidnih protivnetnih zdravil);
  • stres;
  • Melory-Weissov sindrom;
  • odpoved ledvic;
  • ishemija sluznice v ozadju bolezni srčno -žilnega sistema;
  • ciroza jeter;
  • tumorji;
  • poškodbe itd.

Simptomi notranje krvavitve v želodcu se včasih pojavijo pri travmatičnih možganskih poškodbah, šokih ali kemoterapiji. Tudi razlog je avtoimunske bolezni(sistemski eritematozni lupus), skleroderma, krvne patologije.

Krvavitev je očitna, kaže se s posebnimi simptomi ali je latentna kronična. Potem bolan dolgo časa ne ve za njegovo stanje. Takšni bolniki gredo k zdravniku s pritožbami zaradi omotice, šibkosti, utrujenosti, ki so znaki anemije.

Prekomerna želodčna krvavitev povzroči razvoj hemoragični šok, ostro odpoved ledvic... Kronična izguba rdečih krvnih celic lahko povzroči tudi hudo anemijo in odpoved več organov. Pravočasno odkrivanje vam omogoča, da začnete zdravljenje in se izognete tem zapletom.


Simptomi

Z razvojem želodčne krvavitve se lahko simptomi pojavijo zelo hitro. Njihova resnost je odvisna od količine izgube krvi. Pri akutni krvavitvi se pojavi prva skupne lastnosti izguba krvi, ki se pojavi pri drugih vrstah notranjih krvavitev:

  • splošna šibkost;
  • omotica;
  • nestabilnost hoje;
  • bledica kožo;
  • ustnice in nohtne plošče imajo modri odtenek;
  • hladen lepljiv znoj;
  • izguba zavesti.

Pacientov pulz postane šibek, pogost (tahikardija), tlak se zmanjša. To so znaki hemoragičnega šoka in pacientove potrebe nujna oskrba... Od posebne lastnosti opazimo slabost in bruhanje krvi. V bruhanju najdemo temne delce, podobne usedlinam kave. To barvo jim daje hemoglobin, ki ga oksidira želodčna vsebina.

Nujno je treba poklicati rešilca. As prva pomoč ležite in poskusite pomiriti pacienta. Na trebuh morate položiti hladno grelno blazinico. Če je oseba izgubila zavest, je treba glavo obrniti na stran, da se ne zaduši pri bruhanju.

To se zgodi, če je prizadeto veliko plovilo. Če manjše krvavijo, je klinična slika drugačna. Bolnik se pritožuje zaradi splošne šibkosti, utrujenosti. Morda pojav hrupa v ušesih, utripajočih muh pred očmi, žeja. Spremembe pulza in tlaka so manj izrazite. Ti bolniki običajno obiščejo zdravnika, ko pride do bruhanja ali spremembe blata. Bruhanje v obliki kavne usedline včasih vsebuje proge krvi, ki niso imele časa oksidirati.


Motnje blata se ne pojavijo pri vseh bolnikih. Razlita kri vstopi v črevesje in moti prebavni proces, kar povzroči drisko. Pri bolnikih se 2-3 ure po začetku krvavitve iz želodca ali kasneje pojavi driska, blato pa ima posebno, temno, skoraj črno barvo. Takim blatom pravimo katranski ali kredni blato.

Pri drugem delu bolnikov so iztrebki normalne konsistence, vendar imajo temno barvo. Takšno blato se pojavi v 2-3 dneh, tudi če je želodčna krvavitev že ustavljena. Ko v blatu najdemo proge krvi, to kaže, da so prizadete spodnje črevesje.

Bruhanje v obliki usedline kave in temnega blata se pojavi po epistaksi, pljučni krvavitvi. Ko bolnik pogoltne kri, se oksidira tudi hemoglobin eritrocitov, zato je treba izvesti diferencialno diagnozo.

Latentna, kronična želodčna krvavitev je še posebej nevarna. Pacient izgubi kri v majhnih porcijah, kar ne vpliva na hemodinamiko, to pomeni, da nadzorna plošča in tlak ostaneta normalna, možna je rahla hipotenzija. Barva iztrebki lahko tudi normalno. Slabost in bruhanje običajno nista prisotna, razen če sta povezana z osnovno boleznijo. Pri pregledu je bledica kože in sluznice, rahlo modrikast odtenek, nohti.

Bolniki ugotavljajo, da se hitro utrudijo, ne morejo opravljati običajnega dela, se osredotočijo na nalogo, lahko pride do težav s sluhom in vidom (tinitus, temnenje v očeh, "muhe pred očmi"), zaspanost . To so znaki razvoja anemije. Diagnozo potrdi laboratorijski pregled.

Bolečina ob krvavitvi je običajno simptom osnovne bolezni in ni vedno tako. Pretok krvavih mas v črevesje se moti prebavni procesi... To vodi k povečano nastajanje plinov, napihnjenost. Vendar nimajo vsi teh simptomov.

Uporaben video

Kako se pojavi krvavitev iz želodca, lahko najdete v tem videu.

Kako se diagnosticira želodčna krvavitev?

Želodčne krvavitve je treba razlikovati od drugih bolezni. Na primer, simptomi krvavitve v prebavilih so podobni in natančno je mogoče ugotoviti, kje se nahaja krvavitev instrumentalni pregled... Druge vire (nosne, hemoptize) je treba izključiti, pri tem bo pomagala anamneza in zdravniški pregled.

Pacientu so predpisani naslednji testi:

Potrebovali boste tudi biokemijsko študijo, da izključite patologijo jeter in določite dušikove spojine, ki se povečajo zaradi absorpcije razpadnih produktov krvne celice v črevesju.

Najučinkovitejša od instrumentalnih metod pregleda je FGDS, predpisana je tako z diagnostično kot z terapevtski namen... Med fibrogastroduodenoskopijo bo zdravnik poiskal vir in ga prižgal z elektrokoagulatorjem ali ga izrezal.

Želodčna krvavitev je enkratna ali ponavljajoča se. Zato morate ugotoviti vzrok patologije in začeti zdravljenje.

Za določitev vzroka predpisujejo tudi:

  • Rentgen želodca s kontrastom;
  • slikanje z magnetno resonanco ali računalniška tomografija;
  • angiografija žil v želodcu;
  • scintiografija.


Zdravljenje krvavitvenih erozij je konzervativno. Za zmanjšanje pretoka krvi in ​​zožitev krvnih žil se želodec opere hladna voda... Pacientu se skozi nazogastrično cev injicirajo hemostatične raztopine. V primeru močnega znižanja hemoglobina je potrebna transfuzija donorska plazma in masa eritrocitov. Če je neučinkovit, je indiciran EGD ali operacija. Odločitev se sprejme v vsakem primeru posebej, odvisno od vzroka bolezni.

Bruhanje kavne usedline in melene sta glavna znaka krvavitve v želodcu, vendar se ne pojavita takoj. Zato je zelo pomembno biti pozoren nespecifični simptomi, obiščite zdravnika in dajte kri in iztrebke za raziskave.

Črevesno krvavitev spremlja sproščanje velike ali majhne količine krvi v črevesni lumen. Patološki proces bistveno poslabša stanje osebe in v odsotnosti medicinskega posega postane vzrok njegove smrti. Večina diagnosticiranih primerov notranje krvavitve se pojavi na oddelkih prebavni sistem. Nevaren simptom mnoge bolezni zahtevajo laboratorijske in instrumentalne študije. Po ugotovitvi vzroka črevesne krvavitve gastroenterolog bolniku predpiše farmakološki pripravki in v hude primere potrebna je operacija.

Črevesna krvavitev se lahko pojavi zaradi razpoke posode

Etiologija

Za črevesno krvavitev izraziti simptomi niso značilni. Patološki proces se odkrije pri diagnosticiranju drugih bolezni, ki pogosto niso povezane s prebavnim traktom.

Opozorilo: »Oseba lahko sumi, da krvavi v votlino tankega ali debelega črevesa s spremembo konsistence blata. Z vsakim dejanjem iztrebljanja, ohlapno blatočrna s smrdljivim vonjem. "

Manjša krvavitev se klinično ne kaže - za njeno odkrivanje bo treba opraviti preiskave okultne krvi v blatu. Krvavitve v črevesju so pogosto posledica:

  • vaskularne lezije (tromboza, skleroza, razpoka);
  • zmanjšanje sposobnosti telesa, da prepreči in ustavi izgubo krvi.

Ti provokativni dejavniki se lahko pojavijo hkrati, kar vodi do hitrega napredovanja. patološki proces... Krvavitev z razjedo zgornjega dela tankega črevesa se pojavi med ponovitvami kronične bolezni po gnojni fuziji vaskularna stena... Kri v debelem črevesu se lahko odvaja v ozadju pogostega in dolgotrajnega zaprtja. Vzrok krvavitve pri novorojenčkih je pogosto volvulus, pri starejših otrocih pa nastanek polipov v debelem črevesu.

Maligna neoplazma v črevesju

V procesu degeneracije celic črevesne sluznice nastane maligni tumor. Benigne novotvorbe imenujemo polipi in jih je mogoče odstraniti z endoskopsko operacijo. Pogosto iz tkiva polipov nastane rakavi tumor. Nevarnost maligne neoplazme je v odsotnosti izrazitih simptomov črevesne krvavitve:

  • ne pride do padca krvni pritisk;
  • sprosti se majhna količina krvi;
  • v blatu se pojavijo temni krvni strdki ali proge;
  • brez bolečih občutkov.

Krvavitev svetlo rdeča se pojavi le, če rak prizadene danko ali sigmoidno debelo črevo. Z nastankom maligne neoplazme v debelem črevesu, v blatu, temen izcedek... Posredni znak prisotnosti rakavi tumor v črevesju se pogosto pojavi anemija zaradi pomanjkanja železa.

Vnetje debelega črevesa

Pogosto se pri kolitisu pojavi krvavitev - vnetni proces v debelem črevesu, ki je posledica ishemične, zdravilne ali infekcijske poškodbe črevesnih sten. V veliki večini primerov se diagnosticira kronična oblika bolezni ali nespecifični ulcerozni kolitis nepojasnjene geneze. Vnetje debelega črevesa se razvije tudi s proktitisom, Crohnovo boleznijo zaradi patološkega stanja imunski sistem... V klinična slika prevladujejo naslednji simptomi črevesne krvavitve:

  • nelagodje v spodnjem delu trebuha, manj pogosto v epigastrični regiji;
  • dodelitev blata, obarvanega s krvavo rdečo barvo;
  • v redki primeri pride do enkratne izgube veliko število kri.

Pri ishemičnem kolitisu se kronične žilne bolezni, ki se nahajajo v črevesnih stenah, poslabšajo. Pogosto blokada postane dejavnik, ki izzove patološki proces. velika arterija oskrba debelega črevesa s krvjo. Oskrba s krvjo je motena, nastanejo velike razjede in erozija. Razjede sluznice povzročajo krče gladkih mišic sten in posledično črevesno krvavitev.

Razpokan anus

Najpogostejši vzrok za črevesno krvavitev je razpoka v anusu. Pojavi se, ko je poškodovana sluznica danke, v hujših primerih pa njene globlje plasti. Boleče razpoke se pojavijo zaradi bolezni prebavil, ki jih spremljajo prebavne motnje, kronično zaprtje in driska. V procesu iztrebljanja se sproščajo trdi iztrebki, ki ob prehodu resno poškodujejo danko. Katere znake opazimo pri osebi z analno razpoko:

  • hude bolečine pri vsakem gibanju črevesja;
  • nekaj temnih krvni strdki na stolu;
  • odkrivanje kapljic sveže krvi na spodnjem perilu ali toaletnem papirju.

Patologija potrebuje nujno zdravljenje z zdravili... Dejstvo je, da sluznica danke med časom iztrebljanja nima časa za okrevanje, kar poslabša bolezen in povzroči hujšo črevesno krvavitev.

Nastanek divertikuluma

Divertikuloza je izboklina črevesne sluznice, ki je posledica nastalih napak v mišični plasti. V sigmoidno debelo črevo iztrebki se tvorijo, odebelijo in naberejo. Ko je reguliran od napredovanja v danko, je bistveno segmentiran, izkušnje visok krvni pritisk in se razteza. To vodi v nastanek divertikulumov. Črevesna krvavitev se pojavi pod vplivom naslednjih dejavnikov:

  • stiskanje krvnih žil v črevesnih stenah;
  • poslabšanje oskrbe s krvjo v tkivih in razvoj anemije;
  • atrofija mišične plasti;
  • zmanjšan tonus gladkih mišic črevesja.

Divertikuloza prizadene ljudi, starejše od 45 let. Bolezni sami ne moremo prepoznati, saj so simptomi slabo izraženi in se kažejo le s temnimi izločki med praznjenjem črevesja. Samo z vnetjem divertikule lahko poči in se pojavi močna krvavitev.

Hemoroidi se pojavijo, ko pride do kršitve krvnega obtoka v venah anusa. Za bolezen so značilne krčne žile in nastanek vozlišč. Napredovanje hemoroidov spremlja njihovo vnetje in prolaps v črevesni lumen, kar vodi v pretrganje sluznice. Črevesna krvavitev s to patologijo je kombinirana z naslednjimi simptomi:

  • ostre bolečine pri vsakem gibanju črevesja;
  • težave pri odvajanju;
  • pojav kapljic sveže krvi v blatu.

Bolezen pogosto izzove nastanek globoke razpoke v anusu. V odsotnosti medicinskega ali kirurškega zdravljenja oseba razvije arterijsko hipotenzijo in anemijo zaradi pomanjkanja železa.

Hemoroidi so eden glavnih vzrokov za črevesne krvavitve

Angiodisplazija

Pod vplivom izzivalnih dejavnikov krvne žile notranje stene začnejo povečevati in prodreti v črevesni lumen. Njihovo kopičenje pogosto opazimo v desnem delu slepega črevesa ali debelem črevesu. Kršitev celovitosti krvnih žil povzroča:

  • huda črevesna krvavitev;
  • pomanjkanje v človeškem telesu.

Angiodisplazije ne spremlja nobena boleče občutke, kar otežuje diagnozo patologije. Večina informativne raziskave v ta primer postane kolonoskopija.

Nujna oskrba

Kdor ima kronične bolezni prebavil, bi moral vedeti, kako ustaviti črevesno krvavitev. Če pri vsakem dejanju iztrebljanja pride do majhne količine krvi temni strdki v blatu, bolnik ne potrebuje nujne pomoči. Med zdravljenjem morate upoštevati pravila osebne higiene in uporabljati bombažne palčke.

Nasvet: »Če pride do hude krvavitve, oseba potrebuje nujno zdravilo oz kirurško zdravljenje... Nujno je poklicati reševalno ekipo in opisati simptome dispečerju. "

Nemogoče je samostojno ugotoviti vir krvavitve, vendar lahko vsakdo olajša bolnikovo stanje pred prihodom zdravnika. Osebo morate umiriti, umiriti. Za vpijanje krvi lahko uporabite brisačo ali drugo debelo krpo. Tega materiala ne smete zavreči ali oprati - izkušen zdravnik po teži in videz enostavno določiti količino izgube krvi za predhodno diagnozo. Če se je med iztrebljanjem odprla črevesna krvavitev, morate za laboratorijske raziskave vzeti vzorec blata.

Patologijo spremlja izguba tekočine, kar je za oslabljeno telo izredno nevarno. Preprečevanje dehidracije je pogosta uporaba čiste, negazirane vode. Zdravniki bodo ocenili bolnikovo stanje, izmerili pulz in krvni tlak. Bolnik s črevesno krvavitvijo je praviloma podvržen nujna hospitalizacija za stacionarno zdravljenje.

Črevesna krvavitev se pojavi z nastankom novotvorb

Diagnostika

Ko ugotovimo vzrok in vir črevesne krvavitve, je najučinkovitejša instrumentalne metode diagnostiko. Toda zdravnik, preden pregleda bolnika, izvede številne dejavnosti: preuči zgodovino bolezni in anamnezo človekovega življenja. Fizični pregled obsega skrbno palpacijo sprednje stene trebušna votlina pregled kože za odkrivanje znakov anemije zaradi pomanjkanja železa. Pomemben je tudi razgovor z bolnikom. Gastroenterologa ali kirurga zanima, kdaj so se pojavili prvi simptomi patologije in trajanje krvavitve.

Obvezno držati laboratorijske raziskave kri. Po dekodiranju dobljenih rezultatov zdravnik oceni:

  • sposobnost strjevanja krvi;
  • spremembe v sestavi krvi.

Po potrebi se uporabljajo naslednje instrumentalne študije:

  • celiakografija;
  • irrigoskopija;
  • angiografija krvnih žil;
  • radiografija;
  • slikanje trebušnih organov z magnetno resonanco.

Za razlikovanje želodčne krvavitve je bolniku prikazana. Sigmoidoskopija in kolonoskopija bosta pomagala ugotoviti vir rektalne izgube krvi. Takšen pregled se izvaja ne le za diagnozo, ampak tudi za zdravljenje črevesne krvavitve.

Medicinska in kirurška terapija

Če se pojavi tudi majhna količina krvi iz danke, se morate nemudoma posvetovati z gastroenterologom. Zdravljenje bolnikov se začne z zagotavljanjem počitka v postelji, razen psihoemocionalnih in telesna aktivnost... Terapevtski režim za črevesno krvavitev vključuje:

  • ugotoviti vzrok patološkega procesa;
  • dopolnitev izgube krvi z parenteralno dajanje raztopine, ki nadomeščajo kri (5% in 40% glukoze, poliglucin, 0,9% natrijevega klorida);
  • uporaba hemostatičnih zdravil (Ditsinon, Vikasol);
  • jemanje zdravil, ki vsebujejo železo (Ferrum-Lek, Sorbifer, Fenuls, Totema).

Močna ponavljajoča se krvavitev zahteva nujno kirurški poseg, še posebej, če je razjeda perforirana. Za lajšanje krvavitev se uporabljajo kot odprte trebušne operacije in endoskopske: elektrokoagulacija, utrjevanje in vezanje.

Črevesna krvavitev je patološko stanje, za katero je značilna obilna izguba krvi zaradi bolezni prebavil, travmatične poškodbe sluznica, hemoroidi, endokrine patologije, okužbe različnih etiologij, sifilis in celo tuberkulozo.

Krvavitev lahko povzroči več dejavnikov:

  • Specifično.
  • Nespecifično.

TO posebnih razlogov pojav vključujejo:

  • bolezni prebavnega sistema s pojavom razjed in vnetja;
  • , tumorji in maligne tvorbe;
  • travmatične poškodbe sluznice;
  • hemoroidi, če so notranji.

Vzroki nespecifične črevesne krvavitve so:

  • Različne motnje pri delu endokrinega sistema.
  • Nosna ali pljučna krvavitev z odlitkom biološka tekočina v požiralnik.
  • Uživanje hrane, ki vsebuje barvila, ki lahko spremenijo barvo blata.

Ti razlogi pogosteje kot drugi vodijo do pojava krvi iz organov prebavnega sistema, podoben pojav pa opazimo tudi pri sifilisu ali tuberkulozi.

Bolezni prebavnega trakta so glavni dejavnik pri pojavu notranjih krvavitev. Razjede in poškodbe, ki se pojavijo na površini črevesja, pri prehodu blata začnejo močno krvaveti, kar vodi v razvoj patološkega stanja.

Krvavitev vodi do pojava nespecifičnih simptomov, če ni obilna in poteka v latentni obliki.

Primer je nespecifična ali Crohnova bolezen. Med potekom teh bolezni se na črevesni površini pojavijo večkratna ali posamezna žarišča erozije.

Polipi in tumorji ter maligne tvorbe so izrastki vezivnega, žleznega ali drugega tkiva. Zaradi naravnih procesov prebave se poškodujejo tvorbe, tumorji ali polipi, od tod tudi kri v blatu.

Poškodbe sluznice je treba obravnavati kot poškodbo prebavnega sistema, lahko se pojavijo, ko tujec vstopi v želodec in črevesje. Hemoroidi so bolezen danke, ki se pojavi zaradi krčnih žil.

Med patološkim procesom se na zunanji strani anusa ali znotraj danke oblikujejo različne velikosti venskih vozlov. Lahko se poškodujejo z blatom in močno krvavijo.

Sorte bolezni

Krvavitev, kot pogoj ima določeno klasifikacijo, se zgodi:

  • ostro ali obilno;
  • zmerno;
  • nepomembno.

Za obilno ali akutno je značilna velika izguba krvi, je aktivna in zahteva nujno hospitalizacijo bolnika.

Zmerna izguba krvi v kratkem času lahko ostane neopažena. Toda takoj, ko pride do sprememb v stanju osebe, bo potrebna hospitalizacija.

Manjša izguba krvi velja za nevarno, ker lahko dolgo časa ostati neopažen. V tem obdobju se v ozadju stanja v človeškem telesu pojavijo določene spremembe.

Z obilno krvavitvijo je bolnik takoj hospitaliziran, ob manjšem zdravljenju pa ambulantno.

Znaki, simptomi in prva pomoč pri črevesni krvavitvi

Bolezen ima svojo številko značilne lastnosti, so odvisni od vrste stanja in od bolezni, ki je privedla do izgube telesne tekočine.

Kakšni so simptomi notranje krvavitve v črevesju:

  • Splošna šibkost.
  • Bledica kože.
  • Okus železa v ustih.
  • Sprememba barve blata.
  • Bruhanje ali krvava driska.

Na ozadju nalezljiva bolezen, poleg krvi v blatu se človeku dvigne temperatura, pojavijo se znaki zastrupitve telesa.

Slabost, bledica kože, znižanje krvnega tlaka so znaki anemije zaradi pomanjkanja železa, ki se razvije z zmerno do manjšo krvavitvijo.

Če pa je izguba telesne tekočine oster značaj, opaženo ostra bolečina v trebuhu, izguba zavesti, pogosta želja po iztrebljanju s sproščanjem krvnih strdkov in sluzi.

Znaki krvavitve v črevesju se lahko povečajo, so latentni in se pojavljajo občasno. Pri zbiranju anamneze se bolnik spomni 2-3 primerov, ko je opazil pojav rdečih odtenkov v blatu, spremembo njegove barve.

O čem vam bo povedal odtenek

Barva blata lahko pove o naravi krvavitve:

  • če je blato spremenilo barvo, postalo temno, tekoče in se oseba pritožuje zaradi pogostega nagona, je izguba krvi obilna;
  • če so v blatu strdki krvi in ​​sluzi, ima blato svetlo rdeč ali škrlatni odtenek, potem je krvavitev zmerna ali obilna;
  • če iztrebki niso spremenili barve in se le včasih na njihovi površini pojavijo žile, podobne krvi, je izguba biološke tekočine zanemarljiva.

Po odtenku blata lahko zdravnik ugotovi, v katerem delu črevesja se nahaja žarišče krvavitve:

  • Če je blato temno, je treba pregledati debelo črevo.
  • Če imajo iztrebki svetlejši odtenek, tanko črevo.
  • Če se po praznjenju pojavi kri in je na površini podoben škrlatnemu toku, potem se za vzrok tega pojava štejejo hemoroidi.

Kot znak bolezni:

  • črevesna tuberkuloza: dolgotrajna driska, pomešana s krvjo, znatna izguba teže, splošna zastrupitev telesa;
  • nespecifična vnetna bolezen: poškodbe oči, kožnih impulzov in sklepov;
  • okužbe: zvišana telesna temperatura, dolgotrajna driska, pomešana s sluzom in krvjo;
  • hemoroidi in analna razpoka: bolečine v presredku, oteženo gibanje črevesja, kri na toaletnem papirju;
  • onkološki tumorji: bolečine v trebuhu, obilno bruhanje krvi, zmanjšan apetit, poslabšanje splošnega zdravja.

Če so iztrebki spremenili barvo in deksacija osebe ne povzroča nelagodja, ni bolečin in zdravstveno stanje je normalno, potem so razlog za vse lahko živila, ki so jih zaužili dan prej. Sadje, jagode in zelenjava (borovnice, granatna jabolka, pesa itd.) Lahko obarvajo iztrebke.

Kako ustaviti črevesno krvavitev

Če je izguba krvi obilna, je treba osebi doma nuditi prvo pomoč:

  1. Postavite ga na ravno površino.
  2. Na trebuh položite led ali steklenico hladne vode.
  3. Pokličite rešilca.
  • pijte tople napitke;
  • Prehranjevanje;
  • kopanje v vroči kopeli.

Prepovedano je izvajati kakršno koli telesno aktivnost, ki lahko povzroči zvišanje krvnega tlaka in povečanje intenzivnosti krvavitve.

Ko pride zdravniška ekipa, bo bolniku zagotovila naslednjo pomoč:

  • meril bo raven krvnega tlaka;
  • intravensko injicirajte zdravila s hemostatičnim delovanjem.

Zdravniki ne bodo mogli ugotoviti vzroka patološkega stanja brez posebne opreme. Zaradi tega bodo osebi dali injekcijo zdravila, ki bo pomagalo zmanjšati stopnjo izgube krvi. Po injiciranju bodo bolnika položili na nosila in odpeljali v bolnišnico.

Diagnostika

Ko videz patološki znaki se je vredno obrniti:

  • k gastroenterologu;
  • k endokrinologu.

Posvetovanje z gastroenterologom bo pomagalo ugotoviti natančno dejstvo bolezni, vendar se je poleg tega specialista treba obrniti tudi na endokrinologa. Pomagal bo ugotoviti, ali je patološko stanje povezano s kršitvami. presnovnih procesov v organizmu.

Prvi diagnostični postopki:

  • Za to boste morali darovati kri klinična analiza, za določitev koncentracije eritrocitov, nefrocitov, hemoglobina in hematokrita.
  • Poleg blata za prisotnost prikrite krvi (koagulogram) je študija pomembna v različnih vejah medicine, uporablja se v kardiologiji pri postavitvi diagnoze. Predpisana je za miokardni infarkt, različne etiologije krvavitev.

Med pregledom je gastroenterolog pozoren na:

  • barva pacientove kože;
  • srčni utrip.

Zdravnik mora izmeriti raven krvnega tlaka in ugotoviti, ali je oseba prej izgubila zavest.

Za odkrivanje prisotnosti na tem področju se izvede ročni ali palpacijski pregled danke hemoroidi, ki bi lahko utrpela znatno škodo, zaradi katere se je pojavila kri.

Hemoroide zdravi proktolog, ne gastroenterolog, zato lahko zdravnik pacienta napoti k drugemu specialistu, če je vzrok krvavitve rektalne krčne žile.

Katere študije bodo pomagale pri diagnozi:

  • Endoskopija.
  • Sigmoidoskopija.
  • Kolonoskopija.

Endoskopski pregled se izvede z uvajanjem skozi naravne poti posebne naprave-endoskopi, s pomočjo katerih zdravniki uspejo pregledati sluznico organa pod večkratno povečavo, da prepoznajo območje, ki je bilo podvrženo patološke spremembe in diagnosticirati bolnika.

Sigmoidoskopija je pregled s posebnim endoskopom, ki pomaga ugotoviti prisotnost žarišč vnetja v debelem črevesu in danki. Endoskop se vstavi skozi anus brez uporabe anestezije.

Tako:

Prejeti podatki zadostujejo za določitev žarišča lokalizacije patološkega procesa, za identifikacijo sprememb v sluznici. Sigmoidoskopija zahteva predhodno pripravo.

Kolonoskopija je sodobna metoda diagnostika z uporabo endoskopa v obliki tanke cevi z mikro kamero na koncu. Cev se vstavi v pacientov anus, medtem ko se dovaja zrak.

To pomaga zgladiti črevesne gube. Fibrokolonoskop pomaga ugotoviti stanje sluznice organov in ugotoviti počasno trenutno krvavitev. Zberite material za biopsijo, če najdete tumor ali polip.

Endoskopski pregled z uvedbo sonde ne pomaga le pri diagnozi pacienta, temveč tudi pri izvajanju postopkov za lokalizacijo žarišča krvavitve. Z elektrodami pospešite posodo ali izvedite polipektomijo. Poiščite tromb v votlini organa in določite njegove značilnosti.

Če vzroka izgube krvi ni bilo mogoče ugotoviti, je predpisano naslednje:

  • Mezenterikografija - vključuje vnos označenih eritrocitov v mezenterično arterijo. Po tem je bolnik rentgenski. Na sliki je prikazano gibanje posebej obarvanih teles. Postopek vam omogoča identifikacijo značilne arhitekturne vaskularne značilnosti z uporabo kontrasta.
  • Scintigrafija je metoda radioizotopske diagnostike. Postopek je zelo specifičen in vključuje vnos radiofarmaka v telo ter sledenje in registracijo proizvedenega sevanja. Izotope lahko najdemo v organih in tkivih, kar pomaga pri prepoznavanju patoloških žarišč vnetja in krvavitve. Postopek pomaga oceniti delo določenega organa in ugotoviti odstopanja.

Mezenterikografija je učinkovita le, če je izguba krvi 0,5 ml na minuto ali je intenzivnejša. Če je bilo mogoče najti žarišče, lahko zdravniki uporabijo predhodno vstavljen kateter za sklerozo.

Če je intenzivnost krvavitve nižja, največ 0,1 ml na minuto, je predpisana scintigrafija - vnos izotopov označenih eritrocitov v človeško telo.

Zakaj je potrebno:

Intravensko dajanje krvne celice pomaga odkriti žarišče krvavitve, vendar pregled ne bo mogel dati jasnih informacij o njeni lokalizaciji. V okviru diagnoze se spremlja proces gibanja rdečih krvnih celic, to se naredi s posebno kamero.

Ne nazadnje se opravijo tudi rentgenski pregledi črevesnega prehoda. Za izvedbo pregleda bolnik vzame suspenzijo barija.

To je kontrastno sredstvo, katerega napredek bomo spremljali z radiografskimi slikami. Kontrast bo prešel skozi debelo in Tanko črevo... In ko prehod vstopi v slepo ceko, se študija šteje za potrjeno.

Rentgenski žarki črevesja lahko izkrivijo rezultate drugih preiskav, opravljenih z endoskopom. Zato se študija izvede zadnja, njeni rezultati pa se ocenijo po prenehanju krvavitve, in sicer najpozneje 48 ur kasneje.

Zdravljenje črevesne krvavitve

Po prevozu bolnika v bolnišnico se začnejo postopki. Če je izguba biološke tekočine velika, je predpisano kapalno dajanje plazme ali krvi.

Količina transfuzije:

  • Plazma: 50-10 ml, redkeje 400 ml.
  • Kri: 90-150 ml.
  • Če je krvavitev obilna: 300-1000 ml.

Poleg kapljične transfuzije se uporablja intramuskularna injekcija krvnih beljakovin, indikacija za takšne postopke pa je arterijska hipertenzija... Zaradi visokega krvnega tlaka je transfuzija krvi na način kapljanja nepraktična.

  • bolnik potrebuje popoln počitek;
  • skladnost s posteljnim počitkom.

Bolnik mora biti v postelji in ne sme doživljati čustvenega ali fizičnega stresa, ki bi lahko poslabšal njegovo stanje.

Uvaja se tudi uvedba homeostatskih zdravil, ki lahko ustavijo ali upočasnijo izgubo biološke tekočine:

  • Atropin sulfat.
  • Raztopina benzoheksonija.
  • Rutin, Vikasol.

Raztopino benzoheksonija dajemo le, če se krvni tlak ne zniža, pomaga zmanjšati črevesno gibljivost, zmanjša žilni tonus in ustavi izgubo krvi.

Skupaj z zdravili lahko oseba pogoltne hemostatsko gobo, zdrobljeno na koščke.

Če se je krvni tlak močno znižal, se za zvišanje njegove ravni uporabljajo zdravila: kofein, kordiamin. Če je tlak pod 50 mm, se transfuzija krvi ustavi, dokler se raven tlaka ne stabilizira.

Kirurški poseg

Indikacije za nujno operacijo:

  • Razjeda. Pod pogojem, da ni mogoče ustaviti črevesne krvavitve ali pa je po prenehanju prišlo do ponovitve bolezni. Najbolj učinkoviti so postopki, ki se izvedejo v prvih dveh dneh po obisku zdravstvene ustanove.
  • Ciroza jeter. Pod pogojem, da je bolezen zanemarjena in njeno zdravljenje s pomočjo konzervativne medicine ni pripeljalo do želenih rezultatov.
  • Tromboza. V kombinaciji z akutnim abdominalnim sindromom.
  • Tumorji onkološke in druge narave. Pod pogojem, da krvavitve ni mogoče ustaviti.

Če vzrok krvavitve ni ugotovljen, se operacija izvede nujno. Med tem kirurg odpre trebušno votlino in poskuša neodvisno ugotoviti vzrok izgube krvi. Če žarišča ni mogoče najti, se izvede resekcija - odstranitev dela črevesja.

Obstajajo tudi druge manj travmatične metode kirurškega zdravljenja:

  • Skleroterapija je vnos posebne snovi v krvavo, razpočeno ali poškodovano posodo, ki jo "zlepi skupaj" in s tem ustavi izgubo biološke tekočine.
  • Arterijska embolija - previjanje s posebnim kolagenom ali drugimi obroči, zaradi česar se krvavitev ustavi, saj je na določenem območju pretok krvi v organ omejen.
  • Elektrokoagulacija - kavterizacija razpočene ali poškodovane posode z vročo elektrodo.

Če pa je med odpiranjem trebušne votline kirurg odkril tumor ali polip, izreže tvorbo in nastali material pošlje v histološki pregled. Nadaljnje zdravljenje bolnik bo odvisen od rezultatov histologije.

Okrevanje po krvavitvi

Vsi postopki so omejeni na omejevanje telesne dejavnosti in upoštevanje posebnih prehranskih pravil. Prvi dan, ko je človeku predpisan post, lahko pijete hladno vodo, peroralno v obliki kapalk oz intramuskularna injekcija, Vnesemo 5% raztopino glukoze.

Post se lahko podaljša še za 1-2 dni. Zavrnitev hrane se nadomesti z vključitvijo v prehrano: mleko, surova jajca, sadni sokovi in ​​želeji. Izdelki se uživajo izključno hladni, da ne povzročijo ponovitve bolezni.

Do konca tedna v ugriz položijo jajca, pretlačijo žitarice, namočijo krekerje, mesne pire. Vzporedno s prehrano ,. zdravljenje z zdravili, katerega namen je ustaviti temeljni vzrok za nastanek patološkega stanja.

Črevesna krvavitev velja za nevarno, izguba biološke tekočine, tudi v majhnih količinah, vpliva na stanje zdravja ljudi. Če ukrepov ne sprejmete pravočasno, je lahko sistematična izguba krvi usodna.

Črevesna predstavlja le 10% celotnega volumna krvavitve, s katero se bolniki dostavijo v bolnišnico. Toda letno zaradi črevesne krvavitve umre več kot 70 tisoč ljudi.

Vsaka krvavitev, ki se pojavi v telesu, je zelo huda kršitev, ki zahteva takojšnjo diagnozo in ustrezno ustrezno zdravljenje. Dejansko lahko v odsotnosti pravočasne terapije takšne kršitve znatno poslabšajo bolnikovo stanje in celo povzročijo smrt. Menijo, da so najpogostejše krvavitve, ki so lokalizirane v prebavni trakt... Pogovorimo se na spletnem mestu o tem, kako odkriti črevesno krvavitev, ugotoviti vzroke zanjo, glavne simptome in odgovoriti tudi na vprašanje, kako je pri tem stanju zagotovljena nujna pomoč in kakšno zdravljenje je potrebno za bolnike s takšno diagnozo.

Vzroki črevesne krvavitve

Izraz "črevesna krvavitev" pomeni krvavitev, ki se pojavi v lumnu tankega ali debelega črevesa. Takšna kršitev se lahko pojavi pri številnih črevesnih boleznih: ulcerozna lezija dvanajstniku ali s kolitisom, ki ga spremlja nastanek razjed v debelem črevesu. Poleg tega lahko krvavitev pripišemo raku debelega črevesa, nekaterim nalezljivim boleznim (griža ali tifus).

Včasih dano stanje se razvije zaradi hemoroidov in razpok v anusu.

V nekaterih primerih se krvavitev v črevesju pojavi zaradi angiodisplazije debelega ali tankega črevesa, zaradi divertikuloze, ishemičnih lezij, travm in tujih teles... Obstajajo primeri, ko je krvavitev razložena z aorilno fistulo ali helminthiasisom.

O tem, kako se ugotovi črevesna krvavitev, kakšni simptomi poslabšanja dobrega počutja

Črevesna krvavitev hitro postane vzrok anemije. Njegova stopnja resnosti določa stopnjo resnosti bolnikovega stanja.

Anemija se čuti splošna šibkost, omotica, žeja in bledica kože. Poleg tega sta oslabitev in nekaj povečanja srčnega utripa tudi pogosta simptoma takšne bolezni.

Najosnovnejši znak črevesne krvavitve je opazna sprememba barve blata. Glede na naravo izcedka je mogoče sklepati, kje točno se nahaja območje krvavitve. Torej, če je krvavitev nastala iz dvanajstnika ali tankega črevesja, bo iztrebki tekoči, črne barve in zelo neprijetnega vonja. Če se blato pomeša s krvjo, je najverjetneje nastala krvavitev iz začetnega dela debelega črevesa. Če vidite, da ima kri izrazito škrlatno barvo in sploh ni pomešana z blatom, je krvavitev nastala zaradi spodnji odseki debelo črevo. S takšnimi simptomi prihaja, najverjetneje o hemoroidih ali o razpoki anusa ali o raku danke.

Manjše krvavitve so skoraj nevidne, vodijo le do rahle spremembe barve blata, ki postanejo nekoliko temnejše. V takih primerih je prisotnost krvi v blatu mogoče odkriti le s posebnimi študijami.

Kako hitro ustaviti črevesno krvavitev (nujno)

Prva pomoč pri črevesni krvavitvi je odvisna od obsežnosti krvavitve. Ne hude krvavitve, pri katerih se kri med iztrebljanjem postopoma sprošča ali izteka v kapljicah, ne zahtevajo posebnih ukrepov. Bolnik mora vstaviti tampon v anus in ga nato odpeljati v bolnišnico. V primeru, da bolnik izgubi veliko krvi, vir krvavitve pa ostaja neznan, sledi vrsta nujno ukrepanje... Pred prihodom reševalnega vozila je treba pacientu zagotoviti počitek in ga položiti v posteljo. Če krvavitev traja neprekinjeno, morate za brisanje krvi uporabiti brisačo ali drug material. Poleg tega take obloge ni treba zavreči, saj lahko zdravniki glede na njeno težo določijo približno količino izgube krvi in ​​načrtujejo svoja dejanja.

Če bolnik opazi sproščanje krvi le med iztrebljanjem, je treba zbrati tudi analizo vzorca blata.

Pri črevesni krvavitvi je izredno pomembno, da zavrnemo vnos hrane, tekočino pa je treba vzeti toplo in v majhnih požirkih.

Pri pomoči žrtvi je treba skrbno spremljati kazalnike srčnega utripa in krvnega tlaka ter ga oceniti splošno stanje... Bolnika je treba prevažati le v ležečem položaju - samo na nosilih.

O tem, kako se odkrije odkrita črevesna krvavitev (zdravljenje po načrtu)

Terapija za črevesno krvavitev je odvisna samo od vzroka njenega pojava. V veliki večini primerov ta simptom izgine sam. Zmerna krvavitev je podvržena konzervativnemu popravku. Pri divertikulozi je bolniku med angiografijo prikazana infuzija vazopresina. Lahko se izvede tudi transkateterska arterijska embolizacija. Če takšni ukrepi ne pomagajo pri obvladovanju krvavitve, se izvede operacija.

Če je krvavitev posledica angiodisplazije črevesne sluznice, se izvede elektrokoagulacija ali laserska koagulacija. Z akutno ishemične lezije zdravniki poskušajo obnoviti pretok krvi z uporabo vazodilatatorjev ali revaskularizirajočih kirurških posegov. Zapleti zahtevajo resekcijo prizadetega območja.

Hemoroidi in analne razpoke uspešno zdravimo konzervativne metode.

V primeru črevesne krvavitve morate takoj poiskati zdravniško pomoč.

2021 nowonline.ru
O zdravnikih, bolnišnicah, klinikah, porodnišnicah