क्या एक युवक बाँझ हो सकता है? बांझपन का प्रतिरक्षा रूप। आहत स्त्रीत्व

पुरुष गर्भनिरोधक कल है!

ई. जी. शेकीना, नेशनल यूनिवर्सिटी ऑफ़ फ़ार्मेसी

यौन सक्रिय सभी लोग बच्चे पैदा नहीं करना चाहते हैं। और यह उनके लिए बड़ी समस्या पैदा करता है, खासकर उस स्थिति में जब वे नहीं जानते कि कैसे बचना है अवांछित गर्भ.

गर्भनिरोधक अवांछित गर्भधारण से सुरक्षा से कहीं अधिक है। यह आपके स्वास्थ्य का संरक्षण है और जब आप चाहें तब एक स्वस्थ बच्चा पैदा करने का तरीका है।

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शब्द "गर्भनिरोधक" का अर्थ गर्भाधान से सुरक्षा है और यह दो लैटिन शब्दों से आया है: "गर्भनिरोधक" - "विरुद्ध" और "अवधारणा" - "गर्भाधान, धारणा"। यहीं से "गर्भनिरोधक" शब्द आता है, दूसरे शब्दों में - "गर्भनिरोधक"। व्यापक अर्थ में, "गर्भनिरोधक" जन्म नियंत्रण की एक विधि है जो गर्भधारण से लेकर बच्चे के जन्म तक की घटनाओं के प्राकृतिक पाठ्यक्रम को बाधित करती है। आधुनिक दवाईअवांछित गर्भधारण को रोकने के लिए कई तरीके प्रदान करता है। दुर्भाग्य से, यह स्वीकार किया जाना चाहिए कि दुनिया अभी तक मौजूद नहीं है आदर्श उपायगर्भनिरोधक

गर्भनिरोधक के प्रकार और साधन एक दूसरे से भिन्न होते हैं जिस तरह से वे शरीर को प्रभावित करते हैं, प्रभावशीलता और उपयोग में आसानी (कैलेंडर और तापमान के तरीके, बाधित संभोग की विधि, बाधा, रासायनिक तरीके; अंतर्गर्भाशयी उपकरण; हार्मोनल गर्भनिरोधक, नसबंदी) .

हालांकि, यह माना जाना चाहिए कि आधुनिक गर्भनिरोधक के अधिकांश तरीके महिलाओं पर लक्षित हैं और केवल कुछ ही पुरुषों के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। पुरुष गर्भनिरोधक के साथ संबद्ध बड़ी राशिऔर मनोवैज्ञानिक समस्याएं। कई पुरुष, जैसा कि हम अच्छी तरह से जानते हैं, गर्भावस्था की रोकथाम की देखभाल करने के लिए इसे विशुद्ध रूप से महिला जिम्मेदारी मानते हैं। जैसा कि आप जानते हैं, पुरुष गर्भवती नहीं होते हैं, और शायद यही कारण है कि वे महिलाओं की तुलना में गर्भनिरोधक समस्याओं से कम चिंतित हैं। और फिर भी, पुरुष अपने साथी को अवांछित गर्भधारण से बचाने में सक्रिय भाग ले सकते हैं और लेना चाहिए। इसके लिए हैं विशेष तरीकेपुरुष गर्भनिरोधक।

संभोग की वापसी(सहवास इंटरप्टस) का अर्थ है स्खलन शुरू होने से पहले लिंग को हटाना। विधि को सबसे अविश्वसनीय में से एक माना जा सकता है। तथ्य यह है कि स्वयं के अनन्य नियंत्रण के साथ भी, भारी संख्या मेशुक्राणु संभोग की शुरुआत में जारी किया जा सकता है। यह माना जाता है कि विधि की प्रभावशीलता 70% से अधिक नहीं है, अर्थात लगभग हर तीसरा कार्य खतरनाक हो सकता है। इसके अलावा, संभोग के लगातार रुकावट से पुरुष की शक्ति में कमी आ सकती है।

पुरुष कंडोम- एक घनी लम्बी लेटेक्स थैली, जो किसी पुरुष के लिंग पर संभोग से पहले लगाई जाती है, जो इरेक्शन की स्थिति में होती है। एक कंडोम संभोग के दौरान शुक्राणु को योनि में प्रवेश करने से रोकता है और योनि स्राव को पुरुष के लिंग के संपर्क में आने से रोकता है, जो यौन संचारित संक्रमणों को फैलने से रोकता है। संभोग से ठीक पहले साथी द्वारा कंडोम लगाया जाता है और संभोग के तुरंत बाद हटा दिया जाता है।

यह यांत्रिक गर्भनिरोधक का सबसे व्यापक रूप से इस्तेमाल किया जाने वाला तरीका है। इसका व्यावहारिक रूप से कोई मतभेद नहीं है, एचआईवी संक्रमण से बचाता है, और उपयोग में आसान है। हालाँकि, एक कंडोम टूट सकता है और इसे इस्तेमाल करने के लिए कुछ कौशल की आवश्यकता होती है।

पुरुषों में बंध्याकरणइसे "वेसेक्टॉमी" कहा जाता है, इसमें वास डिफेरेंस को काटना शामिल है, जो दोनों अंडकोष से शुक्राणु ले जाता है। पुरुष नसबंदी के लगभग एक महीने बाद, आदमी पूरी तरह से बाँझ हो जाता है। ऑपरेशन काफी सरल है, यह 15-20 मिनट तक रहता है और स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। एक आदमी तुरंत घर लौट सकता है।

एक वैकल्पिक तकनीक भी है जिसमें विशेष रूप से डिज़ाइन किए गए लघु वाल्वों को वास डेफेरेंस में डाला जाता है, जिसे बहुत छोटे ऑपरेशन के साथ खोला और फिर से बंद किया जा सकता है। इसके अलावा, चीन में, नो-स्केलपेल पुरुष नसबंदी के लिए एक तकनीक विकसित की गई थी, जब संपूर्ण ऑपरेशन 3-5 मिमी लंबे लघु चीरा के माध्यम से किया जाता है।

ऑपरेशन केवल सर्जिकल नहीं हो सकता है। फिर एक पदार्थ को डक्ट में इंजेक्ट किया जाता है, जो सख्त हो जाता है और गर्भनिरोधक प्रभाव देता है। अस्थायी नसबंदी के दौरान, एक नरम रबर "प्लग" को वैस डेफेरेंस में डाला जाता है, जिसे बाद में हटाया जा सकता है।

पहले, पुरुष नसबंदी का मुख्य नुकसान यह था कि एक आदमी अपने पूरे जीवन के लिए एक बच्चे को गर्भ धारण करने के अवसर से वंचित था। वर्तमान में, एक "रिवर्स वेसेक्टॉमी" ऑपरेशन विकसित किया गया है, जब पार किए गए वास डिफरेंस को फिर से सिल दिया जाता है, और आदमी फिर से निषेचन के लिए सक्षम हो जाता है। 90% मामलों में बच्चे को गर्भ धारण करने की क्षमता बहाल हो जाती है।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि नसबंदी सेक्स ड्राइव, शक्ति और निर्माण को प्रभावित नहीं करती है। आखिरकार, अंडकोष काम करना जारी रखते हैं, हार्मोनल पृष्ठभूमि परेशान नहीं होती है।

इस प्रकार, पुरुष गर्भनिरोधक के लिए सर्जिकल तकनीक बहुत विश्वसनीय और अपेक्षाकृत सुरक्षित है। उनका नुकसान सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता है, साथ ही अपरिवर्तनीय गर्भनिरोधक के कम जोखिम की उपस्थिति है।

पुरुष गर्भनिरोधक की एक ऐसी अल्पज्ञात विधि भी है जैसे पुरुष सर्पिल।यह एक लघु छतरी जैसा दिखता है, जिसे लिंग के सिर के माध्यम से अंडकोश में डाला जाता है। सर्पिल के अंत में शुक्राणुनाशक प्रभाव वाला एक जेल होता है।

प्राचीन जापान में, पुरुष गर्भनिरोधक के लिए एक विधि का आविष्कार किया गया था, जिसे "समुराई अंडे" के रूप में जाना जाता है। इसका सार इस तथ्य में निहित है कि एक आदमी हर दिन दो महीने के लिए कई मिनट के लिए गर्म पानी (लगभग 40 डिग्री) में अंडकोष रखता है। नतीजतन, उसे कम से कम अगले छह महीनों में पिता बनने का खतरा नहीं है। सामान्य अवस्था में अंडकोश का तापमान 36 डिग्री से अधिक नहीं होता है। अंडकोष के अधिक गर्म होने से शुक्राणु उत्पादन बाधित होता है। वैसे, एक ही प्रभाव प्राप्त होता है यदि आप दिन में चार घंटे से अधिक समय तक कार चलाते हैं।

पुरुष दवा गर्भनिरोधक बनाने का विचार लंबे समय से शोधकर्ताओं (और विशेष रूप से महिलाओं) के लिए चिंता का विषय रहा है। पुरुष गर्भनिरोधक के विकास के लिए आशाजनक दिशाएं सृजन है शुक्राणु के प्रति एंटीबॉडी के आधार पर गर्भावस्था के खिलाफ टीकाकरण, जो पुरुषों और महिलाओं में बनते हैं और प्रतिरक्षात्मक बांझपन का कारण बनते हैं, और पुरुष दवा (हार्मोनल और गैर-हार्मोनल) गर्भनिरोधक,पथ जैसे सहित शुक्राणुजनन का निषेध, शुक्राणु गतिविधि में कमी, एपिडीडिमिस के कार्य का निषेध।

हाल ही में, कैलिफोर्निया में साल्क इंस्टीट्यूट के आणविक जीवविज्ञानी ने घोषणा की कि उन्होंने गौचर रोग (एक दुर्लभ आनुवंशिक बीमारी) के इलाज के लिए प्रस्तावित दवा के साथ शुक्राणु के खिलाफ रासायनिक "प्रतिबंध" के आवेदन का वांछित बिंदु पाया है। यह दवा पुरुषों के लिए एक आदर्श गर्भनिरोधक हो सकती है।

यह पदार्थ - एल्काइलेटेड इमिनोसुगर N-butyldeoxinoyrimycin (NB-DNJ) नर चूहों को दिया गया,और वे तीन सप्ताह के अंतर्ग्रहण के बाद बाँझ हो गए। टेस्टोस्टेरोन के स्तर या ल्यूटिनाइजिंग (एलएच) और कूप उत्तेजक (एफएसएच) हार्मोन के स्तर पर दवा का कोई प्रभाव नहीं पड़ा, यह दर्शाता है कि एनबी-डीएनजे गैर-हार्मोनल तरीके से काम कर रहा है। वैज्ञानिकों के अनुसार, बांझपन चूहों में एक विशिष्ट जीन द्वारा प्रदान किया जाता है जो एंजाइम फॉस्फेटिडिलिनोसिटोल -3'-किनेज के लिए एक सेलुलर रिसेप्टर को एन्कोड करता है। इस जीन में एक उत्परिवर्तन रिसेप्टर के साथ एंजाइम की बातचीत को बाधित करता है, जो "अपरिपक्व" शुक्राणु पूर्वज कोशिकाओं की ओर जाता है। उत्परिवर्ती पुरुषों के अपरिपक्व शुक्राणु अपने निषेचन कार्य करने में असमर्थ होते हैं, इसलिए, वे पूरी तरह से स्वस्थ रहते हैं, बाँझ होते हैं। दवा को रोकने के बाद, नर चूहों ने तीन सप्ताह के बाद अपनी प्रजनन क्षमता वापस पा ली, और उनसे होने वाली संतान सामान्य रूप से विकसित हुई।

इस खोज के वादे को पछाड़ना मुश्किल है। सबसे पहले, मानव शुक्राणुजनन, माउस शुक्राणुजनन की तरह, पूरी तरह से जीन द्वारा नियंत्रित होता है और तदनुसार, एंजाइम-रिसेप्टर सिस्टम द्वारा। दूसरा, पुरुषों में चूहों के प्रभाव को दोहराने के लिए, मानव जीन पर आक्रमण करना बिल्कुल भी आवश्यक नहीं है; यह केवल आवश्यक सेलुलर रिसेप्टर्स के रासायनिक अवरोधन के लिए एक विधि विकसित करने के लिए पर्याप्त है। तीसरा, "माउस मॉडल" प्राकृतिक है और, जैसा कि जीवविज्ञानियों की टिप्पणियों द्वारा दिखाया गया है, सुरक्षित है। और अगर निकट भविष्य में मानव शुक्राणु में एंजाइम-रिसेप्टर इंटरैक्शन को मज़बूती से और विपरीत रूप से अवरुद्ध करने का तरीका खोजना संभव है, तो सभ्यता के पास पुरुषों के लिए प्रभावी और हानिरहित गर्भनिरोधक गोलियां होंगी।

शुक्राणुजनन का निषेध, या पुरुष हार्मोनल गर्भनिरोधक

इस समूह के गर्भ निरोधकों को एज़ोस्पर्मिया के रोगियों की जांच के बाद विकसित किया गया था, जिन्हें एफएसएच और एलएच के कम उत्पादन के साथ हाइपोगोनाडिज्म का निदान किया गया था। स्टेरॉयड हार्मोन गोनैडोट्रोपिन के उत्पादन को दबाते हैं और, अप्रत्यक्ष रूप से, शुक्राणुजनन सहित, वृषण समारोह। गर्भनिरोधक के उद्देश्य से, इन दवाओं का उपयोग शुद्ध रूप और संयोजन दोनों में किया जाता है। आइए सबसे अधिक इस्तेमाल किए जाने वाले स्टेरॉयड का नाम दें।

लंबे समय तक कार्रवाई के टेस्टोस्टेरोन एस्टर में, सबसे पूरी तरह से अध्ययन किया गया टेस्टोस्टेरोन Enanthate।इस एजेंट के 200 मिलीग्राम की शुरूआत से स्राव के आधारभूत स्तर की तुलना में एफएसएच और एलएच के स्तर में 50% की कमी आती है, जबकि रक्त प्लाज्मा में मुक्त टेस्टोस्टेरोन का स्तर थोड़ा बढ़ जाता है। टेस्टोस्टेरोन एनंथेट का उपयोग करते समय शुक्राणु एकाग्रता 5 मिलियन / एमएल से लेकर एज़ोस्पर्मिया तक होता है। गर्भनिरोधक सेवन की समाप्ति के बाद, गोनैडोट्रोपिक हार्मोन का स्तर और शुक्राणु की एकाग्रता मूल मात्रा में वापस आ जाती है।

साइड इफेक्ट्स में त्वचा का चिकनापन, मुंहासे, वजन बढ़ना, मांसपेशियों में वृद्धि, कभी-कभी गाइनेकोमास्टिया और लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में मामूली कमी शामिल है। यकृत समारोह, ग्लूकोज और रक्त लिपिड में कोई उल्लेखनीय परिवर्तन नहीं हुआ।

संयोजन टेस्टोस्टेरोन Enanthate और danazolआपको गर्भ निरोधकों के उपयोग को महीने में एक बार कम करने की अनुमति देता है। Danazol 17-α-alkylated ethynyltestosterone का सिंथेटिक एनालॉग है। इसकी अधिकतम खुराक 800 मिलीग्राम है। प्रभाव टेस्टोस्टेरोन के बराबर है। दक्षता 85% के करीब पहुंच रही है।

प्रोजेस्टेशनल स्टेरॉयडनोरेथंड्रोलोन, नोरेथिंड्रोन, आर 2323, मेजेस्टेरोल-एसीटेट, डिपो-मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन आदि शामिल हैं। प्रोजेस्टिन शुक्राणुजनन को रोकते हैं, लेकिन एक स्पष्ट प्रभाव के लिए बड़ी खुराक की आवश्यकता होती है। दुर्भाग्य से, इन दवाओं के उपयोग से महत्वपूर्ण दुष्प्रभाव होते हैं, विशेष रूप से कामेच्छा में कमी। कम दक्षता, स्पष्ट दुष्प्रभाव, प्रवेश के अंत के बाद शुक्राणुजनन की वसूली की लंबी अवधि, गर्भ निरोधकों के व्यापक उपयोग में योगदान नहीं करती है।

19-नॉरटेस्टोस्टेरोन- एक एनाबॉलिक स्टेरॉइड जिसमें हल्के जेनेजेनिक प्रभाव होते हैं। वी मेडिकल अभ्यास करनापिछले 20 वर्षों से उपयोग किया जा रहा है। एज़ोस्पर्मिया तक शुक्राणु एकाग्रता में प्रतिवर्ती कमी का कारण बनता है। आवेदन की अवधि के दौरान, कोई दुष्प्रभाव नहीं देखा गया। दवा का कामेच्छा और निर्माण पर व्यावहारिक रूप से कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, ये गुण इसके उपयोग को बहुत ही आशाजनक बनाते हैं, खासकर अन्य दवाओं के संयोजन में।

एण्ड्रोजन और जेस्टेन का संयोजन उनकी खुराक को काफी कम कर सकता है, जिससे साइड इफेक्ट की गंभीरता कम हो जाती है।

अधिकतर प्रयोग होने वाला डिपो-मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन एसीटेट (DMPA)के साथ सम्मिलन में टेस्टोस्टेरोन Enanthate और cipronate,तथा 19-nortestosterone hexiphenylpropionate (anadur) के साथ नॉरएथिंड्रोन।संयोजन महीने में एक बार निम्नलिखित खुराक में लिया जाता है: डीएमपीए - 150 मिलीग्राम, एण्ड्रोजन - 250-500 मिलीग्राम।

एक कृत्रिम रूप से प्राप्त गोनैडोट्रोपिन-रिलीजिंग हार्मोन एगोनिस्ट (नाफरेलिन) का अध्ययन करते समय, इसका विरोधाभासी प्रभाव नोट किया गया था: दीर्घकालिक उपयोगयह एलएच और एफएसएच के उत्पादन को रोकता है। यह प्रभाव उसके का आधार था गर्भनिरोधक क्रिया... 200 मिलीग्राम टेस्टोस्टेरोन एनंथेट के संयोजन में 200-400 मिलीग्राम नेफरेलिन के इंजेक्शन शुक्राणुजनन के निषेध का कारण बनते हैं।

वर्तमान में, पुरुष गर्भनिरोधक के निम्नलिखित तरीकों का प्रयोगात्मक परीक्षण किया जा रहा है: एक सिंथेटिक एगोनिस्ट गोनाडोट्रोपिन-रिलीज़िंग हार्मोन का उपयोग; अवरोधक का उपयोग, जो एफएसएच के संश्लेषण को दबा देता है; एफएसएच के खिलाफ टीकाकरण।

पुरुष हार्मोनल गर्भ निरोधकों का विकास पूरी दुनिया में बहुत सक्रिय है।

ऑस्ट्रेलियाई वैज्ञानिकों ने पुरुष गर्भनिरोधक के लिए एक नई दवा के प्रारंभिक परीक्षण के सफल समापन की सूचना दी है।

चिकित्सा अनुसंधान संस्थान में विकसित। प्रिंस हेनरी (मेलबोर्न) दवा दो सेक्स हार्मोन - टेस्टोस्टेरोन और प्रोजेस्टेरोन का एक संयोजन है। दवा को प्रत्यारोपण के रूप में शरीर में इंजेक्ट किया जाता है (अर्थात, सक्रिय पदार्थ वाली एक गोली त्वचा के नीचे "सिलाई" जाती है, जिसका अवशोषण 3-4 महीने तक जारी रहता है)। इसकी प्रभावशीलता काफी अधिक है - एक वर्ष के भीतर। दवा की कार्रवाई पूरी तरह से प्रतिवर्ती है और किसी भी गंभीर दुष्प्रभाव के साथ नहीं है।

दवा कंपनी ऑर्गन ने पुरुषों के लिए एक गर्भनिरोधक बनाया है जो तीन साल तक काम करता है। त्वचा के नीचे लगाए गए प्रत्यारोपण से शरीर को सक्रिय पदार्थ की लगातार आपूर्ति की जाती है। सक्रिय संघटक etongestrel प्रोजेस्टेरोन समूह का एक हार्मोन है जो शुक्राणुओं के निर्माण को रोकता है। इन उपायों के साथ, पुरुषों को यौन क्रिया को बनाए रखने के लिए हर चार से छह सप्ताह में टेस्टोस्टेरोन शॉट्स लेने की आवश्यकता होगी, जो महिला सेक्स हार्मोन की क्रिया से कम हो जाती है।

जर्मन कंपनी शेरिंग और उसके डच प्रतियोगी अक्ज़ो नोबेल ने घोषणा की कि वे पुरुषों के लिए गर्भनिरोधक गोली विकसित करने के लिए अन्य फर्मों के साथ सेना में शामिल होने के लिए तैयार हैं जो अगले 5-7 वर्षों में बाजार में दिखाई दे सकती हैं। वैज्ञानिकों ने पहले से ही एक सिंथेटिक हार्मोन का उपयोग करके एक प्रभावी पुरुष गोली का एक प्रोटोटाइप विकसित किया है जो टेस्टोस्टेरोन की क्रिया को धीमा करके शुक्राणु उत्पादन को दबा देता है।

एडिनबर्ग विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं ने शरीर में सेक्स हार्मोन के सामान्य स्तर को बनाए रखते हुए शुक्राणु उत्पादन को दबाने का एक तरीका विकसित किया है, जो पुरुष हार्मोनल गर्भ निरोधकों के विकास में एक बड़ा कदम है। पुरुषों ने या तो 150 या 300 एमसीजी डिसोगेस्ट्रेल लिया, एक सिंथेटिक हार्मोन जो वर्तमान में महिलाओं की गर्भनिरोधक गोलियों में मुख्य घटक है। समवर्ती रूप से, प्रत्येक विषय को अध्ययन की शुरुआत में एक 200 मिलीग्राम टेस्टोस्टेरोन कैप्सूल के साथ प्रत्यारोपित किया गया था और दूसरा 12 सप्ताह बाद। यह पता चला कि डिसोगेस्ट्रेल पुरुषों में शुक्राणु उत्पादन को उसी तरह रोकता है जैसे यह महिलाओं में ओव्यूलेशन को रोकता है। 16 सप्ताह के बाद, 300 माइक्रोग्राम दवा लेने वाले सभी पुरुषों ने शुक्राणु उत्पादन का पूर्ण दमन दिखाया।

डिसोगेस्ट्रेल को बंद करने के बाद, शुक्राणु की सांद्रता 16 सप्ताह के भीतर बेसलाइन पर लौट आई। दवा के दुष्प्रभाव - मिजाज, भूख में वृद्धि और वजन बढ़ना - दुर्लभ थे और हल्के थे।

अमेरिकी वैज्ञानिकों ने शुक्राणु की पूंछ में एक प्रोटीन पाया है, जिसे अवरुद्ध करके, आप एक आदमी को पूरी तरह से बांझ बना सकते हैं। इस तकनीक की प्रभावशीलता का चूहों में पहले ही सफलतापूर्वक परीक्षण किया जा चुका है। इस प्रोटीन को कैटस्पर कहा जाता है। हॉवर्ड हूजेस मेडिकल इंस्टीट्यूट और हार्वर्ड मेडिकल स्कूल के शोधकर्ताओं के अनुसार, वह निषेचन के अंतिम चरणों में से एक के लिए जिम्मेदार है, जब शुक्राणु को ज़ोन में प्रवेश करना चाहिए और अंडे से जुड़ना चाहिए।

उन्होंने कैटस्पर प्रोटीन की कमी वाले चूहों को पैदा किया। चूहे पूरी तरह से बाँझ पाए गए। हालांकि, अगर अंडा पहले ज़ोना पेलुसीडा से वंचित था, तो निषेचन हमेशा की तरह आगे बढ़ा। जाहिर है, झिल्ली में प्रवेश करने में असमर्थता शुक्राणु की ओर से एकमात्र परिवर्तन था।

यह केवल एक पदार्थ खोजने के लिए रहता है जो प्रोटीन को अवरुद्ध कर देगा। फिर, गर्भनिरोधक के प्रयोजन के लिए, दोनों पुरुषों द्वारा संभोग से तुरंत पहले और इसके तुरंत बाद महिलाओं द्वारा दवा ली जा सकती है। बाद के मामले में, शुक्राणुओं पर प्रभाव डाला जाएगा जो पहले से ही महिला जननांग पथ में प्रवेश कर चुके हैं।

मुंस्टर विश्वविद्यालय के जर्मन शोधकर्ताओं ने पुरुषों के लिए गर्भ निरोधकों का सफलतापूर्वक परीक्षण किया है। सभी अध्ययन प्रतिभागियों को 24 सप्ताह के लिए हर छह सप्ताह में पुरुष सेक्स हार्मोन टेस्टोस्टेरोन के साथ इंजेक्शन लगाया गया था, और उन्हें हार्मोन इंजेक्शन भी प्राप्त हुए थे। नोरेथिस्टरोन एनंथेट (एनईटीई)।से दुष्प्रभावनोट किया गया: मुंहासा, इंजेक्शन स्थलों पर दर्द। कई लोगों ने रात में पसीने की शिकायत की। हार्मोन ने कोलेस्ट्रॉल एकाग्रता में वृद्धि का कारण बना, लेकिन सामान्य सीमा के भीतर।

गैर-हार्मोनल भी हैं पुरुष गर्भनिरोधक... उदाहरण के लिए, एजेंट जो सीधे शुक्राणु की गतिविधि को प्रभावित करते हैं।गॉसिपोल - इस समूह का सबसे प्रसिद्ध - कपास के बीज, तनों और जड़ों से पृथक एक प्राकृतिक उत्पाद है। यह शुक्राणु और शुक्राणुजन्य उपकला कोशिकाओं, अर्थात् लैक्टेट डिहाइड्रोजनेज और ग्लूटाथियोन अल्फा-ट्रांसफरेज़ में पाए जाने वाले कई एंजाइमों को रोकता है। इससे परिपक्व शुक्राणु की गतिशीलता में कमी आती है और शुक्राणुओं के चरण में शुक्राणुजनन का निषेध होता है। जब उपयोग किया जाता है, तो प्रारंभिक अवस्था में शुक्राणुजनन को रोक दिया जाता है और परिपक्व शुक्राणु की गतिशीलता कम हो जाती है। गॉसिपोल को 2-3 महीने के लिए दैनिक रूप से निर्धारित किया जाता है, और फिर वे सप्ताह में एक बार रखरखाव की खुराक पर स्विच करते हैं। दवा की प्रभावशीलता 90% तक पहुंच जाती है। सबसे आम दुष्प्रभाव थकान में वृद्धि (12%) हैं, जठरांत्रिय विकार(7%), कामेच्छा में कमी (5%), चक्कर आना और शुष्क मुँह। सबसे विकट जटिलता रक्त में पोटेशियम के स्तर में कमी है, जिससे हृदय की समस्याओं का खतरा होता है, लेकिन यह अत्यंत दुर्लभ है। गॉसिपोल के लंबे समय तक उपयोग से शुक्राणुजनन पूरी तरह से बंद हो जाता है।

दवाओं 3-इंडाज़ोल कार्बोक्जिलिक एसिडशुक्राणुजन्य उपकला की कोशिकाओं में अर्धसूत्रीविभाजन प्रक्रिया में गड़बड़ी का कारण बनता है। फिलहाल इनका क्लीनिकल ट्रायल चल रहा है।

शुक्राणु-विशिष्ट एंजाइम अवरोधकशुक्राणुजनन के अंतिम चरणों में कार्य करें। विशेष रूप से, एक्रोसोमल प्रोटीनएज़ (एक्रोसाइन) का एक अवरोधक एक्रोसोम के सही गठन को बाधित करता है, जिससे निषेचन असंभव हो जाता है। दवाओं के इस समूह का अध्ययन क्लिनिकल सेटिंग में भी किया जा रहा है।

एपिडीडिमिस के कार्य के अवरोधक। अल्फा क्लोरोहाइड्रिनग्लिसरीन का एक रासायनिक व्युत्पन्न है। कई शुक्राणु एंजाइमों को उस समय अवरुद्ध करता है जब वे एपिडीडिमिस में होते हैं, और एपिडीडिमिस के उपकला में परिवर्तन का कारण भी बनते हैं। दवा प्रति दिन शरीर के वजन के 30-90 मिलीग्राम / किग्रा की खुराक पर निर्धारित की जाती है। प्रभाव शुक्राणु की मोटर गतिविधि को उनकी पूर्ण गतिहीनता तक कम करना है। दवा विषाक्त है, जो इसके उपयोग को तेजी से सीमित करती है।

दवाओं 6-क्लोरो-6-डीऑक्सीसुक्रोजऔर इसके डेरिवेटिव एपिडीडिमिस में ग्लाइकोलाइसिस की प्रक्रियाओं को अवरुद्ध करते हैं। इस मामले में, शुक्राणुओं की संख्या नहीं बदलती है, हालांकि, उनकी गतिशीलता में तेज कमी और स्पष्ट रूपात्मक परिवर्तनों का पता चलता है। खुराक को अंतिम रूप नहीं दिया गया है।

Tripterygium Wilfordii एक पारंपरिक चीनी दवा संयंत्र है। इसमें निहित ग्लाइकोसाइड की मात्रा में एपिडीडिमिस के स्तर पर एक स्पष्ट शुक्राणुनाशक प्रभाव होता है।

अध्ययनों से पता चलता है कि सबसे तेजी से गर्भनिरोधक प्रभाव दवाओं की कार्रवाई के साथ होता है जो परिपक्व शुक्राणु (एपिडीडिमिस में उनकी परिपक्वता, गतिशीलता) को प्रभावित करते हैं। इसके अलावा, इन निधियों को लेने के बाद, प्रजनन क्षमता जल्दी और पूर्ण रूप से बहाल हो जाती है।

शुक्राणु गतिविधि कई से प्रभावित होती है औषधीय पदार्थ... उदाहरण के लिए, निफ्फेडिपिन जैसी प्रसिद्ध दवा के "पुरुष" गर्भनिरोधक गुणों की हाल ही में खोज की गई है। निफेडिपिन के गर्भनिरोधक बनने की कोई वास्तविक संभावना नहीं है, और इसके बहुत सारे दुष्प्रभाव हैं। लेकिन इस दवा ने लगभग पहली बार शुक्राणुओं की जैव रसायन को संशोधित करने की एक वास्तविक संभावना का प्रदर्शन किया ताकि वे अपनी निषेचन क्षमता खो दें। यह केवल इन कोशिकाओं पर रासायनिक क्रिया के अन्य, सुरक्षित बिंदुओं को खोजने के लिए रह गया है - और पुरुषों के लिए गर्भनिरोधक गोलियां बनाने की समस्या हल हो जाएगी।

इस प्रकार, आधुनिक विज्ञान में पुरुषों के लिए गर्भनिरोधक गोलियों के निर्माण की सक्रिय खोज है। पुरुषों के लिए ऐसी दवा खोजना महिलाओं की तुलना में कहीं अधिक कठिन है। एक महिला के लिए महीने में एक बार ओव्यूलेशन धीमा करने के लिए पर्याप्त है, चक्र की एक निश्चित अवधि में, पुरुष शरीर में हर दिन दसियों लाख शुक्राणु पैदा होते हैं। गर्भनिरोधक प्रभाव प्राप्त करने के लिए, शुक्राणु उत्पादन को इस हद तक रोकना या प्रतिबंधित करना आवश्यक है कि शुक्राणु अपनी प्रजनन क्षमता खो दें। शुक्राणु के परिपक्व होने में 77-78 दिन लगते हैं। इस प्रक्रिया की अवधि "पुरुष गोली" के आविष्कार को भी जटिल बनाती है: आखिरकार, ऐसे पदार्थ को ढूंढना आवश्यक है जो शरीर को तीन महीने तक प्रभावित करे, शुक्राणु उत्पादन को दबा दे और स्वास्थ्य पर हानिकारक प्रभाव न डाले।

पुरुष शुक्राणु विरोधी दवाएं अभी भी विकास के अधीन हैं। और अब तक, दुनिया के किसी भी देश में पुरुष गर्भनिरोधक दवा नहीं है जिसने सभी आवश्यक नैदानिक ​​अध्ययनों को पूरी तरह से पारित कर दिया है और बिक्री के लिए अनुमोदित किया गया था।

हालांकि, उपरोक्त कारक इस समूह में दवाओं के आगे विकास की संभावनाओं का संकेत देते हैं।

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लंबे समय से यह माना जाता था कि बांझपन सबसे अधिक महिलाओं की समस्या है। लेकिन हाल के वर्षों में यह साबित हो गया है कि 40-50% मामलों में निःसंतान दंपतियों में पुरुष बांझ होते हैं। यदि आप जानते हैं कि कौन से रोग पुरुषों में प्रजनन क्षमता को खराब कर सकते हैं, तो आप रोकथाम के माध्यम से इस विकृति के विकास के जोखिम को कम कर सकते हैं।

बांझपन को दो रूपों में विभाजित किया जा सकता है:

1. प्राथमिक - ये ऐसे मामले हैं जब किसी पुरुष से एक भी गर्भधारण नहीं हुआ है।
2. माध्यमिक बांझपन उन पुरुषों में विकसित होता है जिनसे महिलाएं पहले ही गर्भवती हो चुकी होती हैं।

बांझपन की ओर ले जाने वाले रोग या तो जन्मजात या अधिग्रहित हो सकते हैं।

पुरुष अंगों के विकास की विकृति

अंतर्गर्भाशयी विकास की अवधि के दौरान, प्रतिकूल कारकों के संपर्क में आने से लड़कों के जननांग अंगों के गठन का उल्लंघन हो सकता है।

सबसे आम जन्मजात असामान्यताएं हैं:

• अंडकोष या एकरसता की पूर्ण अनुपस्थिति - एक अंडकोष;
• क्रिप्टोर्चिडिज्म - उदर गुहा, वंक्षण नहर में एक या दो अंडकोष की देरी (इससे शुक्राणु उत्पादन में अधिकता और व्यवधान होता है);
• अंडकोष की विकृति - रोगजनन।

लिंग का अंतर्गर्भाशयी विकास जन्मजात दोषों के गठन के साथ भी हो सकता है। बंटवारे के समय मूत्रमार्ग- एपिस्पेडिया, मूत्रमार्ग पूरी तरह से नहीं बना है। गंभीरता के आधार पर, फांक मूत्राशय तक फैल सकता है। हल्के रूपों में स्तंभन दोष नहीं होता है, और सबसे गंभीर लिंग के हुक विकृति और दर्दनाक निर्माण के साथ होते हैं, सेक्स असंभव हो जाता है।

समय पर सर्जिकल उपचार के अभाव में हाइपोस्पेडिया बांझपन का कारण बन सकता है। यह एक विकृति है जिसमें मूत्रमार्ग का उद्घाटन ग्लान्स लिंग के केंद्र में स्थित नहीं होता है, बल्कि पेरिनेम की ओर विस्थापित हो जाता है।

स्खलन का उल्लंघन फिमोसिस के साथ होता है - चमड़ी का संकुचित होना। इसका कारण संक्रमण या जन्मजात विसंगति हो सकता है।

बिगड़ा हुआ या प्रजनन क्षमता की पूर्ण कमी का एक अन्य कारक वास डेफेरेंस के रोग हैं। घास की नाल की विकृति शुक्राणु के स्राव में हस्तक्षेप करती है; केवल प्रोस्टेट द्वारा स्रावित वीर्य द्रव स्खलन में मौजूद हो सकता है, लेकिन कोई शुक्राणु नहीं होगा। इस स्थिति को यंग सिंड्रोम कहा जाता है।

- फुफ्फुसावरण स्पर्मेटिक कोर्ड, जन्मजात और अधिग्रहण किया जा सकता है। इस मामले में, अंडकोश में रक्त के प्रवाह में मंदी होती है, थर्मोरेग्यूलेशन का उल्लंघन और अंडकोष का अधिक गरम होना। बांझपन वाले पुरुषों में 40% मामलों में यह स्थिति देखी जाती है। एक अतिरिक्त कारक वृषण ऊतक के खिलाफ प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया है: आम तौर पर वे रक्त के संपर्क में नहीं आते हैं, लेकिन वैरिकोसेले के साथ ऐसा होता है।

पुरुष अंगों में चोट, सूजन या वैरिकोसेले के उपचार की कमी से शुक्राणु कॉर्ड की ड्रॉप्सी का विकास हो सकता है। यह स्थिति हमेशा बांझपन के साथ नहीं होती है, लेकिन अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो यह इसकी ओर ले जाएगी।

यौन संचारित रोग और एसटीआई

अनदेखी नहीं की जा सकती यौन संचारित रोगोंपुरुष बांझपन का कारण। इसमे शामिल है:

• शंक्वाकार

क्लैमाइडिया, यूरोप्लाज्मोसिस, ट्राइकोमोनिएसिस, माइकोप्लास्मोसिस, कैंडिडिआसिस जैसे विकृति यौन संचारित संक्रमण हैं और यौन संचारित रोगों के समूह में शामिल नहीं हैं।

गोनोरिया विकास से जटिल हो सकता है - वृषण ऊतक की सूजन। रोग तेजी से विकसित होता है, अंडकोष में सूजन हो जाती है, बहुत दर्द होता है और आंदोलन में हस्तक्षेप होता है। परिणाम शुक्राणु के गठन का उल्लंघन है।

अपर्याप्त उपचार तीव्र सूजाकऔर संक्रमण का आरोही प्रसार हार की ओर ले जाता है पौरुष ग्रंथि... क्रोनिक गोनोरिया प्रोस्टेटाइटिस की ओर जाता है, जो बांझपन और नपुंसकता से जटिल है।

वृषण ऊतक को नुकसान के साथ, अपरिवर्तनीय प्रक्रियाओं से नलिकाओं में निशान पड़ जाते हैं। शुक्राणु कोशिकाएं बाहर नहीं निकल पाती हैं, शुक्राणु की गुणवत्ता बिगड़ जाती है।

यह यौन संचारित होता है। यह रोगज़नक़ शुरू में मूत्रमार्गशोथ का कारण बनता है, लेकिन लंबे समय तक और बढ़ते हुए फैलने के साथ, ट्राइकोमोनास वीर्य पुटिकाओं, प्रोस्टेट ग्रंथि को प्रभावित करने में सक्षम है, जिससे लगातार बांझपन होता है।

पुरुषों में कैंडिडिआसिस एक विशिष्ट विकृति नहीं है, महिलाएं इसके प्रति अधिक संवेदनशील होती हैं। लेकिन कमजोर प्रतिरक्षा के साथ, लिंग की कैंडिडिआसिस विकसित होती है। यह खुद को बैलेनाइटिस और मूत्रमार्गशोथ के रूप में प्रकट कर सकता है। वहीं, संभोग में दर्द होने लगता है, पुरुष सेक्स से परहेज करता है। यदि अनुपचारित किया जाता है, तो फिमोसिस बनता है - चमड़ी का संकुचन।

एंडोक्राइन और अन्य रोग

बांझपन की ओर ले जाने वाले रोग संबंधित हो सकते हैं रोग की स्थितिपूरी तरह से अलग सिस्टम।

मधुमेह

30% रोगियों में प्रजनन क्षमता में कमी दर्ज की गई है। इसी समय, इसके गठन पर कई कारक कार्य करते हैं:

1. टेस्टोस्टेरोन के स्तर में कमी, जो टाइप 2 मधुमेह में अधिक आम है। यह सहवर्ती मोटापे के कारण है। वसा ऊतक में, एण्ड्रोजन को एस्ट्रोजेन में चयापचय किया जाता है।
2. पैल्विक अंगों में रक्त के माइक्रोकिरकुलेशन का उल्लंघन और रक्त वाहिकाओं के लुमेन का संकुचन। नतीजतन, लिंग में इरेक्शन के लिए पर्याप्त मात्रा में रक्त का प्रवाह असंभव हो जाता है।
3. पोलीन्यूरोपैथी ग्लान्स लिंग की संवेदनशीलता को प्रभावित करती है। संभोग लंबा हो जाता है, और कामोत्तेजना के क्षण में ही देरी हो जाती है। न्यूरोपैथी भी स्खलन के क्षण को प्रभावित करती है: मूत्राशय के स्फिंक्टर के संक्रमण का उल्लंघन कम से कम प्रतिरोध के मार्ग के साथ शुक्राणु के भाटा की ओर जाता है - विपरीत दिशा में।

पिट्यूटरी ग्रंथि विकृति

यह एक अंतःस्रावी अंग है जो शरीर में सभी हार्मोनों के स्राव के लिए लय निर्धारित करता है। पिट्यूटरी एडेनोमा कुछ हार्मोन के स्राव में वृद्धि के साथ होते हैं। उदाहरण के लिए, प्रोलैक्टिन में वृद्धि, एक हार्मोन जो बच्चे के जन्म के बाद दूध उत्पादन का कारण बनता है, कामेच्छा में कमी, निर्माण में गिरावट की ओर जाता है।

हाइपोथायरायडिज्म

हार्मोनल इनफर्टिलिटी तब होती है जब थायरॉयड ग्रंथि काम नहीं करती है। हाइपोथायरायडिज्म स्तंभन दोष की ओर जाता है।

मल्टीपल स्क्लेरोसिस

मल्टीपल स्केलेरोसिस महिलाओं को प्रभावित करने की संभावना से दोगुना है, लेकिन यह पुरुषों में भी विकसित होता है। रोग के एक निश्चित चरण में, बांझपन विकसित होता है। इसके कारण गतिविधि में कमी, थकान में वृद्धि और कामेच्छा में कमी हो सकती है। शारीरिक समस्याएं भी जुड़ती हैं - मूत्र असंयम, बिगड़ा हुआ संक्रमण और संवेदनशीलता। इसके अलावा मूड अस्थिरता और आत्म-सम्मान में कमी, आत्म-संदेह का उदय है।

पाचन तंत्र की विकृति

कुछ हद तक गर्भ धारण करने की क्षमता पर प्रभाव। इसके कार्य के उल्लंघन के साथ यकृत के रोग हार्मोनल पृष्ठभूमि में परिवर्तन, टेस्टोस्टेरोन में कमी, महिला सेक्स हार्मोन के अनुपात में वृद्धि की ओर ले जाते हैं।

पैरोटाइटिस

यह संक्रामक रोगजिससे बचपन में टीकाकरण किया जाता है। यदि एक अशिक्षित लड़का बीमार पड़ जाता है, तो इससे वृषण ऊतक की तीव्र सूजन और रोगाणु कोशिकाओं को नुकसान होने का खतरा होता है।

प्रतिरक्षा बांझपन

यह अंडकोष, आघात, वैरिकोसेले के स्थानांतरित भड़काऊ रोगों के बाद विकसित होता है। उसी समय, एंटीबॉडी अपने स्वयं के शुक्राणुओं के लिए निर्मित होते हैं। जब वे शुक्राणु की पूंछ से जुड़े होते हैं, तो इसकी गतिशीलता कम हो जाती है, सिर तक - निषेचित करने की क्षमता। अक्सर ऐसे पुरुषों की पत्नियों के गर्भाशय ग्रीवा के स्राव में भी शुक्राणुओं के प्रति एंटीबॉडी होते हैं। इससे निषेचन असंभव हो जाता है।

आनुवंशिक असामान्यताएं

आनुवंशिक असामान्यताओं की उपस्थिति को बाहर से प्रभावित नहीं किया जा सकता है। यदि ब्रेकडाउन होता है, तो केवल गर्भाशय में, गर्भाधान के समय। कई गुणसूत्र असामान्यताएं मेजबान व्यक्ति की बाँझपन से जुड़ी होती हैं।

क्लाइनफेल्टर सिंड्रोम एक अतिरिक्त सेक्स क्रोमोसोम की उपस्थिति है। आम तौर पर, एक महिला के जीनोटाइप को पुरुष के XY में XX के रूप में दर्ज किया जाता है। इस विकृति के साथ, एक आदमी के पास 47, XXY या केवल XXY के बराबर गुणसूत्रों का एक पूरा सेट होता है। क्लाइनफेल्टर सिंड्रोम वाले मरीज लगभग हमेशा बाँझ होते हैं। इसी समय, अंडकोष आकार में काफी कम हो जाते हैं, शुक्राणु अनुपस्थित होते हैं।

कलमन सिंड्रोम माध्यमिक यौन विशेषताओं की अनुपस्थिति से प्रकट होता है। पैथोलॉजी गोनैडोट्रोपिक हार्मोन के अपर्याप्त संश्लेषण पर आधारित है। उनकी कम एकाग्रता से बिगड़ा हुआ टेस्टोस्टेरोन उत्पादन होता है। शुक्राणु उत्पादन असंभव हो जाता है।

बांझपन से जुड़े अन्य गुणसूत्र विकृति हैं। यह दोषपूर्ण जीन के प्रसार के खिलाफ एक प्राकृतिक रक्षा है।

मनोवैज्ञानिक समस्याएं

इरेक्शन या पूर्ण संभोग करना असंभव होने पर कभी-कभी एक आदमी खुद को बांझ मानता है। इस स्थिति के कारण विशेष रूप से मनोवैज्ञानिक हो सकते हैं। कुछ के लिए, बिस्तर में असफलता बहुत मुश्किल होती है। ऐसे में पार्टनर का व्यवहार मायने रखता है। यदि एक महिला असफल संभोग पर ध्यान केंद्रित करना शुरू कर देती है, हर संभव तरीके से अपने पति या पत्नी की विफलता को इंगित करती है, तो उसके पास संभोग का नकारात्मक भावनात्मक रंग होगा।

इसके बाद, आदमी को शुरू में विफल करने के लिए स्थापित किया जाएगा। कामेच्छा के साथ भी, इरेक्शन नहीं आ सकता है या अपर्याप्त हो सकता है।

कुछ मामलों में, मनोवैज्ञानिक बांझपन विभिन्न भय और भय के कारण होता है। एक पुरुष, एक महिला की तरह, डर का अनुभव कर सकता है, उदाहरण के लिए, बच्चे पैदा करना। ऐसे मामलों में, संभोग अधूरा हो सकता है।

पुरुष बांझपन की रोकथाम

बाँझपन के विकास से बचने के लिए, विशेष रूप से कम उम्र में, एक स्वस्थ जीवन शैली और व्यक्तिगत स्वच्छता की मूल बातों का पालन करना महत्वपूर्ण है, रोकथाम में संलग्न होना, उपचार नहीं:

1. उचित पोषण न केवल शरीर की सामान्य मजबूती के लिए उपयोगी है। पर्याप्त मात्रा में विटामिन, ट्रेस तत्व, साथ ही पोषक तत्व संरचना शुक्राणु की गुणवत्ता को प्रभावित करती है। वीर्य में शुक्राणु पाए जाते हैं, जो रोगाणु कोशिकाओं के लिए प्रजनन स्थल है। पशु वसा के प्रतिबंध से रक्त की लिपिड संरचना में सुधार होता है। जटिल कार्बोहाइड्रेट, जिन्हें लंबे समय तक पचने की आवश्यकता होती है, वजन नहीं बढ़ाते हैं। यह एथेरोस्क्लेरोसिस, मधुमेह मेलिटस की रोकथाम भी है।
2. व्यक्तिगत स्वच्छता में हर दिन स्नान करना और उपयुक्त अंडरवियर पहनना शामिल है। आपको यह सुनिश्चित करने की ज़रूरत है कि यह प्राकृतिक कपड़ों से बना है। पुरुषों के स्वास्थ्य के लिए, शॉर्ट्स के रूप में पैंटी अधिक उपयोगी होती है। तैरने वाली चड्डी अंडकोष को निचोड़ती है, उन्हें शरीर पर दबाती है, जिससे अधिक गर्मी और शुक्राणुजनन में व्यवधान होता है।
3. एक स्थायी यौन साथी का होना सेहत के लिए फायदेमंद होता है। रिश्तों में बेरुखी, बार-बार लड़की का बदलना और असुरक्षित संभोग से संक्रमण होने की संभावना बढ़ जाती है। यदि, फिर भी, असुरक्षित यौन संबंध था, तो आपको तुरंत लिंग को बहते पानी से धोने की जरूरत है, इसे क्लोरहेक्सिडिन के घोल से उपचारित करें। जब पहला अप्रिय लक्षणमूत्रमार्ग से जलन, खुजली, निर्वहन के रूप में, मूत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने की तत्काल आवश्यकता है।
4. सभी मौजूदा पुरानी बीमारियों का तुरंत इलाज किया जाना चाहिए।
5. धूम्रपान, शराब रक्त वाहिकाओं के काम को बाधित करता है, जिसका अर्थ है लिंग और अंडकोष को रक्त की आपूर्ति। शराब के दुरुपयोग के साथ, क्रोनिक हेपेटाइटिस और यकृत का सिरोसिस विकसित हो सकता है। इस मामले में, सेक्स हार्मोन का चयापचय बाधित होता है, और आदमी बांझ हो जाता है।
6. तनाव और अधिक काम से बचें।
7. सीमा शारीरिक व्यायाममध्यम करने के लिए, overexert मत करो।
8. हाइपोथर्मिया और ओवरहीटिंग दोनों से बचें। यह लंबे समय से साबित हुआ है कि भाप स्नान करने के लिए स्नानागार जाना पुरुषों के स्वास्थ्य के लिए खतरनाक है: अंडकोष को 40 डिग्री तक गर्म करने से शुक्राणु का निर्माण पूरी तरह से बंद हो जाता है। अधिक उच्च तापमानइस प्रक्रिया को अपरिवर्तनीय बनाएं।
9. एक गतिहीन जीवन शैली भी पुरुषों के स्वास्थ्य को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है। लंबे समय तक बैठने की स्थिति में काम करना, उदाहरण के लिए, परिवहन ड्राइवरों, ट्रक ड्राइवरों, कार्यालय कर्मचारियों के साथ, श्रोणि में रक्त का ठहराव होता है। जननांगों का पोषण गड़बड़ा जाता है, जिससे बांझपन हो सकता है। इसलिए, आपको सप्ताह में कई बार सक्रिय खेलों में शामिल होने की आवश्यकता है, पर जाएँ जिम, बस मध्यम गति से घर चलें।
10. में काम करना हानिकारक स्थितियांशुक्राणु की गुणवत्ता को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। रासायनिक उद्योग, एक गर्म कार्यशाला में काम, कंपन से बांझपन होता है। इसलिए बचना चाहिए हानिकारक कार्यया नियमित रूप से औषधालय परीक्षा से गुजरना। जब स्वास्थ्य में पहला विचलन दिखाई देता है, तो डॉक्टर कम हानिकारक काम करने की सलाह दे सकते हैं।

इसके कारण होने वाली बीमारियों को रोका जा सकता है। यदि आप डॉक्टर की प्राथमिक सिफारिशों का पालन करते हैं, तो ऐसी समस्या दूर हो जाएगी।

सबसे अविश्वसनीय में से एक। यह माना जाता है कि विधि की प्रभावशीलता 70% से अधिक नहीं है, लगभग हर तीसरा कार्य खतरनाक हो सकता है, क्योंकि संभोग की शुरुआत में शुक्राणु की थोड़ी मात्रा जारी की जा सकती है। इसके अलावा, यह "संरक्षण" दोनों भागीदारों में यौन रोग पैदा कर सकता है।

कृत्रिम रूप से लंबे समय तक संभोग

अविश्वसनीय तरीकों को भी संदर्भित करता है। बेशक, यह भागीदारों के लिए यौन सुख के समय को बढ़ाता है और, एक नियम के रूप में, स्खलन की ओर नहीं ले जाता है, लेकिन यह सुरक्षा की गारंटी नहीं दे सकता है, क्योंकि शुक्राणु न केवल संभोग के दौरान, बल्कि स्नेहन के साथ भी जारी किया जाता है। इसके अलावा, यदि इस पद्धति का बार-बार उपयोग किया जाता है, तो इससे पुरुष में नपुंसकता और स्वास्थ्य समस्याएं (उच्च रक्तचाप और सिरदर्द) हो सकती हैं।

"समुराई अंडा"

गर्म अंडकोश अंडकोश में तापमान बढ़ाकर एक आदमी की अस्थायी नसबंदी की एक प्राचीन जापानी विधि है, जो एक महीने के लिए 45 मिनट के लिए 46.6 डिग्री सेल्सियस के दैनिक गर्म स्नान करने से प्राप्त होती है। अंडकोष के अधिक गर्म होने से शुक्राणु उत्पादन बाधित होता है। वैसे, एक ही प्रभाव प्राप्त होता है यदि आप दिन में चार घंटे से अधिक समय तक कार चलाते हैं। इन प्रक्रियाओं के बाद, आदमी लगभग छह महीने के लिए बाँझ हो जाता है। फिर सब कुछ फिर से उसी मात्रा में बहाल हो जाता है, लेकिन ... कैंसर का खतरा होता है।

कंडोम

एक आदमी के लिए आदर्श। हालाँकि, एक कंडोम टूट सकता है और इसे इस्तेमाल करने के लिए कुछ कौशल की आवश्यकता होती है। आधुनिक प्रौद्योगिकियां विभिन्न लंबाई, रंगों और स्वादों में उच्च शक्ति और अति पतली लेटेक्स कंडोम प्रदान करती हैं। हालाँकि, एक कंडोम टूट सकता है और इसे इस्तेमाल करने के लिए कुछ कौशल की आवश्यकता होती है।

हार्मोनल एजेंट

पुरुषों के लिए चमड़े के नीचे का प्रत्यारोपण

सर्जन द्वारा "एण्ड्रोजन" युक्त एम्पाउल्स को त्वचा के नीचे प्रत्यारोपित किया जाता है, जहां वे 2-4 सप्ताह के भीतर घुल जाते हैं। कामोन्माद के दौरान, "हानिरहित प्रदान किए गए" शुक्राणु की एक छोटी मात्रा जारी की जाती है। प्रभाव लगभग 3-5 महीने तक रहता है। कभी-कभी बहुत सुखद दुष्प्रभाव नहीं होते हैं (सिरदर्द, जननांग ऐंठन, आदि)। अधिक उन्नत इंजेक्शन का विकास जारी है - हाथ में 1 इंजेक्शन सालाना या मासिक।

"साइप्रोटेरोन-एसीटेट" युक्त तैयारी

ये वही मौखिक गर्भनिरोधक हैं, केवल पुरुषों के लिए। दवा के निरंतर उपयोग से अस्थायी नसबंदी और शुक्राणुओं की संख्या में कमी आती है। गोलियां लेना बंद करने के बाद, शुक्राणु की मात्रा बहाल हो जाती है, लेकिन यह अभी तक स्पष्ट नहीं है कि एक आदमी कब तक निषेचन कर पाएगा।

"एस्ट्रोजन और एण्ड्रोजन" युक्त गोलियां

इस तरह की गोलियों से सेक्स ड्राइव में वृद्धि होती है और साथ ही स्पर्म की गुणवत्ता में कमी आती है। आप इसे 1 महीने तक इस्तेमाल कर सकते हैं, और फिर 3-4 महीने के लिए ब्रेक ले सकते हैं। यदि दवा का उपयोग बहुत लंबे समय तक किया जाता है, तो दुष्प्रभाव हो सकते हैं: मानसिक विकार, स्वर में कमी और जीवन में रुचि।

वाहिकासंकीर्णन

शुक्राणु कॉर्ड का बंधन, जिसे वांछित होने पर खोला जा सकता है। यौन दुर्बलता के उपचार में एक आदर्श विधि, प्रोस्टेट ट्यूमर को हटाने के बाद भड़काऊ परिवर्तनों की रोकथाम।

पुरुष नसबंदी

पुरुष गर्भनिरोधक। इस ऑपरेशन में वास डिफेरेंस को काटना शामिल है, जो दोनों अंडकोष से शुक्राणु ले जाता है। उसके लगभग एक महीने बाद, वह आदमी पूरी तरह से बाँझ हो जाता है। पहले, पुरुष नसबंदी का मुख्य नुकसान यह था कि एक आदमी अपने पूरे जीवन के लिए एक बच्चे को गर्भ धारण करने के अवसर से वंचित था। वर्तमान में, एक "रिवर्स वेसेक्टॉमी" ऑपरेशन विकसित किया गया है, जब पार किए गए वास डिफरेंस को फिर से सिल दिया जाता है, और आदमी फिर से निषेचन के लिए सक्षम हो जाता है। 90% मामलों में बच्चे को गर्भ धारण करने की क्षमता बहाल हो जाती है।

एक वैकल्पिक तकनीक भी है, जब विशेष रूप से डिजाइन किया गया है लघु वाल्व जिसे बहुत छोटे ऑपरेशन में अपनी मर्जी से खोला और बंद किया जा सकता है।

पुनर्प्राप्त करने योग्य पुरुष नसबंदी नरम रबर प्लग के साथ जो वीर्य के प्रवाह को बाधित करते हैं। उन्हें शल्य चिकित्सा द्वारा डाला जाता है और हटाया जा सकता है।

पॉलीयूरेथेन कॉर्क

ऑपरेशन न केवल सर्जिकल हो सकता है, फिर एक पदार्थ को शुक्राणु नलिकाओं में इंजेक्ट किया जाता है, जो सख्त हो जाता है और गर्भनिरोधक प्रभाव देता है।

पुरुष सर्पिल

अब तक, पुरुष गर्भनिरोधक की एक अल्पज्ञात विधि। नर कुंडल, एक लघु छतरी के समान, लिंग के सिर के माध्यम से अंडकोश में डाला जाता है। सर्पिल के अंत में शुक्राणुनाशक प्रभाव वाला एक जेल होता है।

गर्भनिरोधक के चुनाव पर निर्णय लेने के लिए, एक आदमी को जरूरी है कि वह एक एंड्रोलॉजिस्ट से परामर्श करे।

आज चिकित्सा और समाज की तत्काल समस्याओं में से एक पुरुष बांझपन है। यह महिला के समान आवृत्ति के साथ होता है, और पुरुष की व्यक्तिगत त्रासदी और परिवार के विघटन दोनों की ओर ले जाता है। "बांझपन" का निदान तब होता है जब एक जोड़ा गर्भवती होने की कोशिश करता है, किसी भी प्रकार के गर्भनिरोधक का उपयोग नहीं करता है, लेकिन 12 महीने तक उनके प्रयास असफल होते हैं। ऐसी स्थिति में, कारणों की पहचान करने और उनके बाद के उन्मूलन के लिए एक महिला और पुरुष की जांच की जानी चाहिए।

आप हमारे लेख से इस स्थिति के लक्षणों, निदान के सिद्धांतों और उपचार के बारे में जानेंगे कि पुरुष बांझपन क्यों विकसित होता है।

कारण

कई रोग प्रक्रियाएं एक आदमी में बांझपन का कारण बन सकती हैं, जिससे सेक्स हार्मोन के उत्पादन का उल्लंघन होता है, संरचना में परिवर्तन, शुक्राणु के गुण और इसके बहिर्वाह के तरीकों की अनुपस्थिति होती है।

1. बाहर से उल्लंघन तंत्रिका प्रणाली... शुक्राणुजनन को जटिल शारीरिक प्रक्रियाओं द्वारा नियंत्रित किया जाता है, जिसमें 4 संरचनाएं भाग लेती हैं: सेरेब्रल कॉर्टेक्स, हाइपोथैलेमस-पिट्यूटरी सिस्टम और पुरुष सेक्स ग्रंथियां - वृषण, साथ ही कुछ अन्य अंतःस्रावी ग्रंथियां। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र सबसे पहले तनाव का जवाब देता है: गंभीर मानसिक आघातहाइपोथैलेमस के काम को बाधित करता है, यह कई हार्मोन के उत्पादन को कम करता है, जिससे स्खलन (क्रमशः ओलिगो- और एज़ोस्पर्मिया) में शुक्राणुओं की कमी या पूर्ण अनुपस्थिति होती है। मनो-भावनात्मक तनाव स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के काम में असंतुलन का कारण बनते हैं। अंडकोष अच्छी स्थिति में होने पर भी यह पुरुष बाँझपन का कारण बन सकता है। इलियो-वंक्षण तंत्रिका को नुकसान (उदाहरण के लिए, एक हर्निया को हटाने के लिए एक ऑपरेशन के दौरान या जननांग पथ के ऊतकों में निशान परिवर्तन के कारण पश्चात की अवधि में) अक्सर अंडकोष के अध: पतन और यहां तक ​​​​कि शोष की ओर जाता है।
2. आनुवंशिक और जन्मजात कारक। आज जन्मजात वृषण विकृति की आवृत्ति लगभग 4-5% है, अर्थात वे लगभग हर बीसवें व्यक्ति में होती हैं। ये क्रिप्टोर्चिडिज्म (अंडकोश में अंडकोष में उतरा हुआ अंडकोष), मोनोर्किज्म (1 अंडकोष की अनुपस्थिति), एनोर्किज्म (अंडकोश में दोनों अंडकोष की जन्मजात अनुपस्थिति), गोनाडों के डिसजेनेसिस (विकासात्मक विकार) और अन्य विकार हैं।
3. संक्रमण। निम्नलिखित रोग एक आदमी में बांझपन का कारण बन सकते हैं:

• कण्ठमाला (प्रमुख एटियलॉजिकल कारकों में से एक; वृषण सूजन की ओर जाता है - ऑर्काइटिस, इसके सभी ऊतकों को नुकसान के साथ);
• ढीला और टाइफाइड ज्वरएन एस;
• ब्रुसेलोसिस;
• तपेदिक;
• पूति;
• यौन संचारित रोग और इतने पर।

पुरुष बांझपन के एक तिहाई से अधिक मामलों में संक्रामक रोग होते हैं। रोगज़नक़ अक्सर विषाक्त पदार्थों को छोड़ता है जो शुक्राणुजन्य उपकला (शुक्राणु घटकों के उत्पादन के लिए जिम्मेदार वृषण ऊतक) को नुकसान पहुंचाते हैं, अंडकोष के ट्राफिज्म (पोषण) को बाधित करते हैं।

4. नशा। बढ़ते औद्योगीकरण की स्थितियों में पारिस्थितिकी, रासायनिक, व्यावसायिक खतरे पुरुष बांझपन का कारण बनते जा रहे हैं। पैरा 1 में वर्णित परिणामों के साथ नशा सीधे वृषण ऊतक या तंत्रिका तंत्र पर कार्य कर सकता है।

5. पोषक तत्वों की खुराक, दवाएं, औद्योगिक यौगिक, कीटनाशक - एक व्यक्ति दैनिक आधार पर इन कारकों के संपर्क में आता है, और उनमें से कई उत्परिवर्तजन होते हैं और अंडकोष के भ्रूण उपकला को नुकसान पहुंचाते हैं। निम्नलिखित जहर पुरुषों के लिए विशेष रूप से खतरनाक हैं:

• कार्बन डाइसल्फ़ाइड;
• बुध;
• प्रमुख;
• फास्फोरस;
• मैंगनीज;
• अमोनिया;
• बेंजीन और अन्य।

इन जहरों के लगातार संपर्क से आदमी में बांझपन हो सकता है। वाहनों से निकलने वाली गैसें और ऑक्सीजन की कमी भी इस संबंध में काफी खतरनाक हैं, खासकर तनाव और अधिक काम की पृष्ठभूमि के खिलाफ।

प्रस्तुत करना नकारात्मक प्रभाववृषण ऊतक पर जो शुक्राणु, कुछ एंटीबायोटिक्स (विशेष रूप से जेंटामाइसिन, पेनिसिलिन पोटेशियम नमक और अन्य) और सल्फोनामाइड्स (विशेष रूप से, ट्राइमेथोप्रिम), नाइट्रोफुरन्स, साथ ही एस्ट्रोजेन और साइटोस्टैटिक्स का उत्पादन करते हैं।

निकोटीन और अल्कोहल के साथ पुराना नशा कम गतिशीलता और शुक्राणु के रोग रूपों की उपस्थिति के रूप में स्खलन में महत्वपूर्ण परिवर्तन का कारण बनता है।

6. पोषण की कमी। खाद्य कारकयह पूर्ण शुक्राणुजनन के लिए भी बहुत महत्वपूर्ण है। न केवल पूर्ण भुखमरी, बल्कि आंशिक भुखमरी, साथ ही अपर्याप्त पोषण, अंडकोष के ऊतकों में रोग परिवर्तन का कारण बन सकता है। बच्चों और किशोरों के तर्कसंगत पोषण का विशेष महत्व है। आपको पता होना चाहिए कि अपक्षयी परिवर्तन न केवल अंडकोष के ऊतकों में होते हैं, बल्कि हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी प्रणाली में भी होते हैं।

7. आयनकारी विकिरण। विकिरण बांझपन का प्रत्यक्ष कारक कारक हो सकता है (भ्रूण उपकला की कोशिकाओं की मृत्यु होती है), और इसका एक उत्परिवर्तजन प्रभाव हो सकता है (एक विकिरणित व्यक्ति की संतानों में शुक्राणु उत्पादन की प्रक्रिया में विसंगतियां पैदा करता है)।

8. अंतःस्रावी ग्रंथियों और अन्य अंगों की विकृति। कई रोगों की अभिव्यक्तियों में से एक वृषण रोग है। हालांकि, यदि रोग गंभीर नहीं है, तो इन विकारों का अक्सर निदान नहीं किया जाता है, क्योंकि वे भी व्यक्त नहीं होते हैं, और अंतर्निहित बीमारी के गंभीर पाठ्यक्रम के मामले में, प्रजनन क्षमता का मुद्दा दूसरे स्थान पर जाता है और रोगी का मुख्य लक्ष्य होता है। एक डॉक्टर की देखरेख में अंतर्निहित बीमारी को खत्म करने के लिए। पुनर्प्राप्ति के बाद, शुक्राणुजनन, एक नियम के रूप में, बहाल किया जाता है।

9. ज़्यादा गरम करना। इष्टतम तापमानशुक्राणु घटकों के उत्पादन के लिए - पूरे शरीर के तापमान से 2-3 डिग्री सेल्सियस नीचे। ज़्यादा गरम करने से वृषण ऊतक क्षतिग्रस्त हो जाते हैं और अध: पतन हो जाता है। यहां तक ​​​​कि सामान्य शरीर के तापमान में ज्वर के मूल्यों (39 डिग्री सेल्सियस और ऊपर) में थोड़ी वृद्धि भी शुक्राणु निर्माण की प्रक्रिया को बाधित करती है, और यह ठीक होने के 2-3 महीने बाद ही बेहतर हो जाता है। यहां, दोनों सामान्य (संक्रामक रोग, गर्म कार्यशालाओं में काम करते हैं) और स्थानीय (वृषण हर्निया, वैरिकोसेले) अतिताप पदार्थ।

10. हाइपोथर्मिया। अंडकोष पर प्रभाव कम तामपानशुक्राणु पैदा करने वाली कोशिकाओं को भी नुकसान पहुंचाता है। हालांकि, इस कारण से बांझपन के मामले काफी दुर्लभ हैं, क्योंकि शुक्राणुजनन को परेशान करने के लिए, यह आवश्यक है कि अंडकोष में अंडकोष को कम से कम एक घंटे के लिए -10 डिग्री सेल्सियस से कम तापमान के संपर्क में रखा जाए।

11. संचार विकार। शुक्राणुजन्य उपकला अल्पकालिक इस्किमिया के लिए भी अत्यधिक संवेदनशील है, इसलिए अंडकोष में रक्त के प्रवाह में बाधा डालने वाले रोग (विशेष रूप से, एक हर्निया या अंडकोष की ड्रॉप्सी) बांझपन का कारण बन सकते हैं। यह जननांगों में रक्त के ठहराव से भी सुगम होता है (उदाहरण के लिए, वैरिकोसेले (अंडकोष की वैरिकाज़ नसें), जननांग अंगों और अन्य रोगों में शिरापरक जाल की संरचना में विसंगतियाँ)।

12. दर्दनाक चोटजननांग। चोट की प्रकृति और ताकत के आधार पर, यह रक्तस्राव, सूजन, प्रभावित ऊतकों के परिगलन, वास डिफेरेंस के विस्मरण (लुमेन का रुकावट), उनका संपीड़न और / या हो सकता है। रक्त वाहिकाएंअंडकोष, रक्तगुल्म और अन्य में रक्त ले जाना रोग संबंधी परिवर्तन... उनके परिणामस्वरूप अंडकोष या वास डिफेरेंस के ऊतकों में प्रतिवर्ती या अपरिवर्तनीय रोग परिवर्तन होते हैं।

13. गोनाडों में ऑटोइम्यून प्रक्रियाएं। शुक्राणुजन्य उपकला सामान्य रूप से रक्त और तथाकथित हेमेटो-वृषण बाधा के वीर्य नलिकाओं की सामग्री के बीच उपस्थिति के कारण कार्य करता है, जो कुछ कोशिकाओं को गुजरने की अनुमति देता है और दूसरों को नहीं। ओवरहीटिंग, हाइपोथर्मिया, संक्रामक रोगों, संचार विकारों के परिणामस्वरूप, इस अवरोध की पारगम्यता बढ़ जाती है, और शुक्राणु घटक रक्तप्रवाह में प्रवेश कर सकते हैं। उन्हें एंटीजन के रूप में जाना जाता है, इसलिए शरीर शुक्राणु पैदा करने वाली वीर्य नलिकाओं की कोशिकाओं के प्रति एंटीबॉडी बनाकर उन पर प्रतिक्रिया करता है। ऑटोइम्यून बांझपन विकसित होता है।

विकास तंत्र और बांझपन का वर्गीकरण

पुरुष बांझपन के 5 रूप हैं:

• स्रावी;
• उत्सर्जन;
• स्व-प्रतिरक्षित;
• संयुक्त;
• रिश्तेदार।

आइए उनमें से प्रत्येक पर अधिक विस्तार से विचार करें।

स्रावी बांझपन

यह आमतौर पर वृषण समारोह में कमी के साथ जुड़ा हुआ है - हाइपोगोनाडिज्म। इस स्थिति के 2 प्रकार हैं: प्राथमिक और माध्यमिक।

प्राथमिक हाइपोगोनाडिज्म में, रोग प्रक्रिया सीधे वृषण ऊतकों में स्थानीयकृत होती है। ये या तो जन्मजात विकृतियां या क्रिप्टोर्चिडिज्म, या दर्दनाक या संक्रामक प्रकृति की चोटें हो सकती हैं। यह रूपरोग गोनैडोट्रोपिक हार्मोन के उत्पादन में वृद्धि के साथ है - रक्त में उनकी एकाग्रता बढ़ जाती है।

माध्यमिक हाइपोगोनाडिज्म तब होता है जब पिट्यूटरी ग्रंथि, हाइपोथैलेमस और अंतःस्रावी अंग प्रभावित होते हैं। यह ट्यूमर, न्यूरोइन्फेक्शन, मस्तिष्क की चोटों के साथ विकसित होता है और इसमें गोनैडोट्रोपिन के उत्पादन में तेज कमी होती है, जिससे वृषण हाइपोफंक्शन होता है। यदि प्रोस्टेट, वीर्य पुटिका और अन्य अंतःस्रावी ग्रंथियां प्रभावित होती हैं, तो वृषण विफलता भी विकसित होती है। इस मामले में, गोनैडोट्रोपिक हार्मोन की सामग्री सामान्य सीमा के भीतर बढ़ सकती है, घट सकती है या रह सकती है।

उत्सर्जन बांझपन

यह गौण गोनाड, मूत्रमार्ग, वास डेफेरेंस के लुमेन के रुकावट के साथ-साथ एस्परमेटिज्म के रोगों या विकृतियों का परिणाम है। उसी समय, स्खलन या तो अपने गुणों को खो देता है (इसमें शुक्राणु की अनुपस्थिति या उनकी संरचना और गुणों में परिवर्तन के कारण), या एक सामान्य संरचना होती है, लेकिन महिला जननांग पथ में नहीं जा सकती है।

Aspermatism एक ऐसी स्थिति है जो संभोग के दौरान स्खलन की अनुपस्थिति की विशेषता है। यह तंत्रिका तंत्र (केंद्रीय और परिधीय दोनों) की शिथिलता के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है और इसे पुरुषों में उत्सर्जन बांझपन का एक रूप भी माना जाता है।

प्रतिरक्षा बांझपन

यह तब हो सकता है जब एक पुरुष और एक महिला के बीच एक प्रतिरक्षाविज्ञानी संघर्ष शुक्राणु के प्रवेश के जवाब में विकसित होता है, जो कि एक एंटीजन है, महिला की योनि में। यह बांझपन का तथाकथित आइसोइम्यून रूप है। इस तरह के संघर्ष को विकसित करने का जोखिम प्रतिरक्षा प्रणाली में उल्लंघन, रक्त समूहों में असंगति और कुछ अन्य कारकों को बढ़ा सकता है।

बांझपन का एक ऑटोइम्यून रूप तब होता है जब रक्त-वृषण बाधा की पारगम्यता खराब हो जाती है। इस स्थिति के कारण ऊपर वर्णित हैं।

सहवर्ती बांझपन

जोड़ती है हार्मोनल विकारऔर एक उत्सर्जन घटक।

सापेक्ष बांझपन

ऐसा निदान तब किया जाता है, जब एक पुरुष और एक महिला की पूरी जांच के बाद, उनमें से किसी में भी रोग संबंधी परिवर्तनों की पहचान नहीं की गई हो। इस शब्द का प्रयोग बहुत सावधानी से किया जाता है, क्योंकि पैथोलॉजी का पता लगाने में विफलता का मतलब यह नहीं है कि यह अस्तित्व में नहीं है - शायद यह परीक्षा की अपूर्णता के कारण है।

एक आदमी में बांझपन के लक्षण

जैसा कि लेख की शुरुआत में उल्लेख किया गया है, एक पुरुष में बांझपन का प्रमुख संकेत 12 महीने तक नियमित (सप्ताह में 2 बार) संभोग के साथ गर्भावस्था का न होना है, बशर्ते कि गर्भ निरोधकों का उपयोग नहीं किया गया था, महिला की पूरी तरह से जांच की गई थी। और उसकी विकृति का खुलासा नहीं किया गया था (हालाँकि ऐसी स्थितियाँ संभव हैं जब पुरुष और महिला दोनों बाँझ हों)।

निदान

ज्यादातर मामलों में, बांझपन को ठीक किया जा सकता है, इसके लिए आपको डॉक्टर से परामर्श करने और जांच कराने की आवश्यकता है।

नैदानिक ​​​​उपायों के दायरे में शामिल हैं:

• इतिहास का संग्रह;
• सामान्य परीक्षा;
• वीर्य परीक्षा;
• अंडकोष और अन्य ग्रंथियों के उत्सर्जन समारोह का निदान;
• वृषण बायोप्सी;
• जीनोग्राफी।

आओ हम इसे नज़दीक से देखें।

इतिहास

चूंकि पुरुष बांझपन के कई कारण हैं, केवल एक सावधानीपूर्वक एकत्रित इतिहास ही उन्हें पहचानने में मदद करेगा। क्या मायने रखती है:

• रोगी की आयु (पुरुष जितना बड़ा होगा, शुक्राणु की निषेचन क्षमता उतनी ही कम होगी);
• पेशा (काम करने की स्थिति: अतिताप, औद्योगिक जहर और अन्य जहरीले पदार्थ);
• बुरी आदतें (शराब, धूम्रपान);
• मस्तिष्क और अन्य अंगों के पुराने संक्रामक या अन्य रोग;
• जननांग क्षेत्र में दर्दनाक चोटें और संक्रामक प्रक्रियाएं;
• जननांगों पर सर्जिकल हस्तक्षेप;
• एक नंबर का स्वागत दवाओं;
• गतिहीन, गतिहीन छविजिंदगी।

विवाह की अवधि, गर्भ निरोधकों का उपयोग, बच्चे होने के तथ्य भी महत्वपूर्ण हैं।

सामान्य परीक्षा

यहां डॉक्टर इस पर पूरा ध्यान देते हैं शारीरिक विकास, एक आदमी की काया, बालों के विकास की प्रकृति, त्वचा की स्थिति, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम, बाहरी जननांग अंगों का विकास।

पुरुष सेक्स हार्मोन - टेस्टोस्टेरोन के शरीर में कमी के साथ - एक आदमी की उपस्थिति परेशान होती है: मूंछें और दाढ़ी खराब होती है, मांसपेशियां खराब विकसित होती हैं, और शक्ति बिगड़ती है।

बाहरी जननांग अंगों की जांच करते समय, उनके विकास की विसंगतियों, भड़काऊ प्रक्रियाओं, आघात, ट्यूमर और अन्य विकृति के परिणामों का पता लगाया जा सकता है।

स्खलन अनुसंधान

निदान में यह शोध पद्धति बहुत महत्वपूर्ण है। स्खलन, एक नियम के रूप में, हस्तमैथुन द्वारा, कम बार - बाधित संभोग का उपयोग करके प्राप्त किया जाता है। फिर मैक्रो- और सूक्ष्म परीक्षाएं की जाती हैं, साथ ही जैव रासायनिक और प्रतिरक्षाविज्ञानी मापदंडों का मूल्यांकन किया जाता है। परीक्षण करने से पहले, पुरुष को 4-6 दिनों तक संभोग से दूर रहने की सलाह दी जाती है। यह आवश्यक है कि स्खलन पूरी तरह से एकत्र हो जाए, क्योंकि अलग-अलग हिस्सों में अलग-अलग संख्या में शुक्राणु होते हैं।

प्राप्त करने के लगभग आधे घंटे के भीतर, स्खलन द्रवीभूत हो जाता है, इसलिए, यह समय बीत जाने के बाद ही वे माइक्रोस्कोप के तहत अध्ययन करना शुरू करते हैं।

पर मैक्रोस्कोपिक परीक्षास्खलन की मात्रा, रंग, गंध, चिपचिपाहट, पीएच का मूल्यांकन करें। आम तौर पर, इसकी मात्रा 2-5 मिली होती है, गंध शाहबलूत के फूलों की तरह होती है, रंग दूधिया होता है, स्खलन की सतह और कांच की छड़ के बीच बनने वाले धागे का चिपचिपापन 0.1-0.5 सेमी होता है, जिसे बाहर निकाला जाता है यह, पीएच 7.3-7.7 ...

पर एक माइक्रोस्कोप के तहत परीक्षाशुक्राणुओं के समूहन (आसंजन), उनकी गुणात्मक और मात्रात्मक संरचना, साथ ही अतिरिक्त स्खलन कोशिकाओं की संरचना का आकलन करें।

स्खलन की गुणवत्ता का आकलन करने में विशेष महत्व शुक्राणु की गतिशीलता है, क्योंकि इसमें कमी से गर्भावस्था की संभावना में कमी आती है। स्वस्थ, सामान्य शुक्राणु उत्तरोत्तर गति करते हैं और अपनी धुरी के चारों ओर एक सर्पिल की तरह घूमते हैं। ऐसी कोशिकाओं का कम से कम 75-80% होना चाहिए।

संकल्प करना कुल गणनाशुक्राणु, एक विशेष सूत्र का उपयोग करें। 1 मिलीलीटर स्खलन में मानदंड की निचली सीमा 50-60 मिलियन कोशिकाएं हैं। इस मान से नीचे की किसी भी चीज़ को ओलिगोज़ोस्पर्मिया कहा जाता है, जो 3 डिग्री से अलग होता है:

• मैं - सौम्य; शुक्राणुओं की संख्या - 60-30 * 10 9 / एल; निषेचन की क्षमता कम हो जाती है;
• द्वितीय - मध्यम डिग्री; शुक्राणुओं की संख्या - 29-10 * 10 9 / एल; निषेचित करने की क्षमता काफी कम हो जाती है;
• III - गंभीर डिग्री; शुक्राणुओं की संख्या - 10 * 10 9 / एल से कम; निषेचन असंभव है।

यदि स्खलन के 1 मिली में 200 मिलियन से अधिक शुक्राणु पाए जाते हैं, तो इसे पॉलीसोस्पर्मिया कहा जाता है। इसके अलावा, एक नियम के रूप में, इसका मुख्य घटक कम प्रजनन क्षमता वाला शुक्राणु है।

यदि स्खलन में केवल मृत शुक्राणु पाए जाते हैं और उन्हें पुनर्जीवित करना असंभव है, तो यह नेक्रोस्पर्मिया है।

अशुक्राणुता - यदि स्खलन में शुक्राणुजनन कोशिकाएं हैं, लेकिन शुक्राणु नहीं पाए जाते हैं।

एस्पर्मिया - यदि स्खलन में शुक्राणु या शुक्राणुजनन कोशिकाएं नहीं हैं।

टेराटोज़ोस्पर्मिया स्खलन की एक स्थिति है, जिसमें एक तिहाई से अधिक शुक्राणु अपक्षयी रूप होते हैं।

एस्थेनोज़ोस्पर्मिया एक ऐसी स्थिति है जिसमें शुक्राणु के अपर्याप्त गतिशील रूपों की संख्या एक तिहाई से अधिक होती है।

Aspermatism एक ऐसी स्थिति है जो संभोग के दौरान शुक्राणु स्राव की अनुपस्थिति की विशेषता है।

शुक्राणुओं की आकृति विज्ञान का भी मूल्यांकन किया जाता है, सामान्य और परिवर्तित रूपों का प्रतिशत निर्धारित किया जाता है। इन कोशिकाओं के युवा रूप, परिवर्तित सिर, गर्दन, पूंछ के साथ-साथ पुराने रूप भी पाए जा सकते हैं। आम तौर पर, रूपात्मक रूप से परिवर्तित रूपों का प्रतिशत 24% से अधिक नहीं होना चाहिए।

शुक्राणुजनन कोशिकाएं और अन्य सेलुलर तत्व सामान्य रूप से 10% से अधिक नहीं होते हैं।

स्खलन का जैव रासायनिक अध्ययन

वीर्य के हिस्से के रूप में स्वस्थ आदमीकार्बोहाइड्रेट, लिपिड, प्रोटीन, अमीनो एसिड, हार्मोन, एंजाइम, विटामिन और अन्य पदार्थ हैं। शुक्राणु की निषेचन की क्षमता भी उनमें से प्रत्येक की एकाग्रता पर निर्भर करती है। इस संबंध में सबसे महत्वपूर्ण फ्रुक्टोज और साइट्रिक एसिड हैं।

फ्रुक्टोज वीर्य पुटिकाओं में बनता है। स्खलन में इसकी सांद्रता सामान्य रूप से 14 mmol / l होती है। इस पदार्थ के स्तर में कमी रोगी के शरीर में पुरुष सेक्स हार्मोन (एण्ड्रोजन) की कमी का संकेत है।

प्रोस्टेट में साइट्रिक एसिड संश्लेषित होता है। एक स्वस्थ व्यक्ति के वीर्य द्रव में इसकी सांद्रता 2-3 mmol/l होती है।

इम्यूनोलॉजिकल अध्ययन

वे स्खलन में शुक्राणु के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाने में मदद करते हैं। उनमें से 3 प्रकार हैं: स्पर्मेटोएग्लूटिनेटिंग, स्पर्मेटोइमोबिलाइजिंग और स्पर्मेटोजेनिक। वे शुक्राणु के एग्लूटिनेशन (एक दूसरे से चिपके हुए), स्थिरीकरण (स्थिरीकरण) का कारण बनते हैं, और शुक्राणु घटकों का उत्पादन करने वाले ऊतक को भी नष्ट कर देते हैं।

जैविक नमूने

यदि शुक्राणु और ग्रीवा बलगम की असंगति का संदेह है, तो शुक्राणु की अनुकूलता और प्रवेश क्षमता के लिए एक परीक्षण किया जाता है।

प्रोस्टेट स्राव का अध्ययन

ल्यूकोसाइट्स (आदर्श 6-8 है) के क्षेत्र में संख्या और लेसितिण अनाज का विशेष महत्व है। यदि प्रोस्टेट में मौजूद है भड़काऊ प्रक्रियागुप्त में इन तत्वों की संख्या कम हो जाती है।

प्रोस्टेट स्राव के क्रिस्टलीकरण की प्रकृति का निर्धारण

आपको अंडकोष के अंतःस्रावी कार्य का आकलन करने की अनुमति देता है (एण्ड्रोजन की कमी के साथ, क्रिस्टल की संरचना गड़बड़ा जाती है या वे पूरी तरह से अनुपस्थित हैं)।

हार्मोन अनुसंधान

टेस्टोस्टेरोन और एस्ट्राडियोल, साथ ही गोनैडोलिबरिन के रक्त और मूत्र में स्तर निर्धारित करें।

वृषण बायोप्सी

वृषण ऊतक की संरचना का अध्ययन आपको रोग प्रक्रिया की प्रकृति और / या इसमें अपक्षयी परिवर्तनों की डिग्री निर्धारित करने की अनुमति देता है।

एक नियम के रूप में, अंडकोष की एक खुली बायोप्सी का उपयोग किया जाता है (स्थानीय संज्ञाहरण के तहत, अंडकोश की त्वचा को काट दिया जाता है, अंडकोष की सफेद झिल्ली को एक ब्लेड से खोला जाता है और इसके पैरेन्काइमा का हिस्सा निकाला जाता है, दोष को सुखाया जाता है)। ऐसा ऑपरेशन एक आउट पेशेंट क्लिनिक में किया जाता है।

जेनिटोग्राफी

यह वैस डेफेरेंस के रेडियोपैक अध्ययन का नाम है। इसका उपयोग वास डेफेरेंस के संकुचन के स्तर और डिग्री के साथ-साथ इसके प्रारंभिक खंड की स्थिति, एपिडीडिमिस की पूंछ और वीर्य पुटिकाओं का आकलन करने के लिए किया जा सकता है।

अध्ययन स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। वास डेफेरेंस को पंचर किया जाता है और इसके लुमेन में एक कंट्रास्ट एजेंट को इंजेक्ट किया जाता है, जिसके बाद एक्स-रे में वास डिफेरेंस के साथ इसके वितरण की जांच की जाती है।

उपरोक्त अध्ययनों के परिणामों के आधार पर, डॉक्टर अंतिम निदान स्थापित करता है और एक उपचार योजना के साथ निर्धारित किया जाता है।

पुरुषों में बांझपन उपचार के सिद्धांत

उपचार की रणनीति सीधे इस बात पर निर्भर करती है कि बांझपन का कारण क्या है।

जननांग पथ में भड़काऊ प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप उत्सर्जक बांझपन रूढ़िवादी चिकित्सा के अधीन है।

वैस डेफेरेंस के अवरोध (लुमेन की रुकावट) आमतौर पर शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिए जाते हैं।

उपचार की प्रभावशीलता स्खलन और अन्य नैदानिक ​​​​विधियों की फिर से जांच करके निर्धारित की जाती है।

सामान्य गतिविधियाँ

रोगी को चाहिए:

• धूम्रपान छोड़ने;
• शराब छोड़ दो;
• कुछ दवाएं लेना बंद करो;
• प्रतिकूल पेशेवर कारकों के शरीर पर प्रभाव को खत्म करना, काम करने की स्थिति बदलना;
• मनो-भावनात्मक तनाव, अधिक काम से बचें;
• एक सक्रिय जीवन शैली जीने के लिए;
• नियमित और अच्छी तरह से खाएं।

यौन क्रिया के तरीके का निरीक्षण करना भी बहुत महत्वपूर्ण है। बार-बार संभोग करने से शुक्राणुओं के निषेचन की क्षमता कम हो जाती है, क्योंकि इसमें परिपक्व शुक्राणुओं की संख्या कम हो जाती है, और युवा रूपों की संख्या बढ़ जाती है। दुर्लभ संभोग का परिणाम पुराने शुक्राणुओं की संख्या में वृद्धि है। संयम की इष्टतम अवधि 3-5 दिन है। एक साथी में ओव्यूलेशन के दिनों को भी ध्यान में रखा जाना चाहिए, क्योंकि इस अवधि के दौरान गर्भाधान होता है। संभोग के बाद महिला को अंदर रहने की सलाह दी जाती है क्षैतिज स्थितिएक और 30-40 मिनट।

सामान्य चिकित्सीय उपाय

रोगी को सौंपा जा सकता है:

• विटामिन थेरेपी (विटामिन ए, समूह बी, ई, डी, के, मल्टीविटामिन) - अंडकोष के जनन कार्य को सामान्य करता है;
• फास्फोरस की तैयारी (फाइटोफेरोलैक्टोल, कैल्शियम ग्लिसरॉस्फेट), ग्लूटामिक एसिड - तंत्रिका तंत्र के अधिक काम और थकावट के साथ;
• शिसांद्रा चिनेंसिस, एलुथेरोकोकस की टिंचर - अवसादग्रस्तता विकारों के लिए;
• शामक (मदरवॉर्ट, ब्रोमीन और अन्य की मिलावट) - चिड़चिड़ापन के साथ, आंदोलन में वृद्धि;
• हेपेटोप्रोटेक्टर्स (आवश्यक, मेथियोनीन और अन्य) - यकृत समारोह को सामान्य करने के लिए;
• बायोस्टिमुलेंट्स (FIBS, मुसब्बर निकालने और अन्य) - चयापचय प्रक्रियाओं को सक्रिय करने के लिए;
• विशेष विशेषज्ञों का परामर्श - न्यूरोपैथोलॉजिस्ट, मनोचिकित्सक।

स्रावी बांझपन उपचार

• प्राथमिक हाइपोगोनाडिज्म में - एण्ड्रोजन की तैयारी (टेस्टोस्टेरोन प्रोपियोनेट, मिथाइलटेस्टोस्टेरोन और अन्य)।
• माध्यमिक हाइपोगोनाडिज्म के साथ - गोनैडोट्रोपिन (कोरियोनिक, मेनोपॉज़ल गोनाडोट्रोपिन), प्रोजेस्टिन (क्लोमीफीन, ग्रेवोसन, क्लोस्टिलबेगिट) या ड्रग्स जो उनकी रिहाई को उत्तेजित करते हैं (एविट, विटामिन बी 1, मेथेंड्रोस्टेनडियोल, और इसी तरह)।

उत्सर्जन बांझपन का उपचार

निर्भर करता है कि यह किस बीमारी के कारण हुआ।

• हाइपोस्पेडिया और एपिस्पेडिया के लिए - सर्जरी। ऑपरेशन के साथ रोगी की पूर्ण असहमति के मामले में - कृत्रिम गर्भाधान (निषेचन)।
• क्रोनिक के साथ सूजन संबंधी बीमारियांजननांग अंग - प्रेरक कारक (एंटीबायोटिक्स, सल्फोनामाइड्स और अन्य) के आधार पर दवाएं। चूंकि ये दवाएं स्वयं शुक्राणुजनन को रोक सकती हैं, इसलिए इनका उपयोग समानांतर में किया जाता है दवाई, जिगर और अंडकोष (सिस्टीन, मेथियोनीन, विटामिन और अन्य) पर नकारात्मक प्रभाव को रोकना।

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

इसके लिए एक सीधा संकेत शुक्राणुजनन के बायोप्सी-पुष्टि संरक्षण के साथ प्रतिरोधी एज़ोस्पर्मिया है। ऑपरेशन का उद्देश्य vas deferens की पेटेंसी को बहाल करना है।

प्रतिरक्षा बांझपन उपचार

पति-पत्नी को सलाह दी जाती है कि वे कंडोम के साथ संभोग करें और केवल ओव्यूलेशन के दौरान गर्भनिरोधक का उपयोग न करें। साथ ही महिला के शरीर में पुरुष के शुक्राणु में एंटीजन की मात्रा कम हो जाएगी और फर्टिलाइजेशन की संभावना बढ़ जाएगी। इसके समानांतर, एक पुरुष या महिला (पहचाने गए उल्लंघनों के आधार पर) को एंटीहिस्टामाइन (सेटिरिज़िन, लॉराटाडाइन और अन्य) निर्धारित किया जाता है। इसके अलावा, एंटीएलर्जिक प्रभाव को प्राप्त करने के लिए, ग्लूकोकार्टोइकोड्स (डेक्सामेथासोन, प्रेडनिसोलोन और अन्य) का उपयोग किया जा सकता है।

एक आदमी के शरीर में एक पुरानी सूजन प्रक्रिया के मामले में, उसे इम्यूनोस्टिमुलेंट्स (थाइमलिन, टी-एक्टिन, और अन्य) लेने की सिफारिश की जा सकती है।

पसंद का उपचार प्रतिरक्षा बांझपन- कृत्रिम गर्भाधान। इस मामले में, एक महिला को गर्भाशय ग्रीवा नहर में या इस अंग की गुहा में शुक्राणु के साथ इंजेक्शन लगाया जाता है जो अभी उसके पति से प्राप्त हुआ है।

निवारण

बांझपन के विकास को रोकने के लिए, एक आदमी को अपने स्वास्थ्य के प्रति चौकस रहना चाहिए, समय पर बीमारियों का इलाज करना चाहिए जो प्रजनन कार्य को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं, और उनके विकास को भी रोकते हैं। उसे काम और आराम, यौन जीवन, तर्कसंगत रूप से खाने, अंधाधुंध संभोग नहीं करने, दवाओं को अनियंत्रित रूप से न लेने, मना करने या कम से कम शराब और धूम्रपान के उपयोग को सीमित करने की व्यवस्था का पालन करने की भी आवश्यकता है।

निष्कर्ष

पुरुष बांझपन एक स्वतंत्र विकृति नहीं है, बल्कि कई अन्य बीमारियों का परिणाम है। यह निदान गर्भनिरोधक के उपयोग के बिना नियमित संभोग के वर्ष के दौरान गर्भावस्था के न होने की स्थिति में किया जाता है। प्रमुख निदान पद्धति स्खलन का अध्ययन है। उपचार की रणनीति बांझपन के रूप पर निर्भर करती है और इसमें जीवनशैली को सामान्य बनाना, कई दवाएं लेना या सर्जरी शामिल हो सकती है। ज्यादातर मामलों में, सही नैदानिक ​​​​दृष्टिकोण और समय पर शुरू किया गया पर्याप्त उपचार एक आदमी की निषेचन की क्षमता को बहाल करने में मदद करता है, लेकिन कभी-कभी, दुर्भाग्य से, उसके शरीर में परिवर्तन अपरिवर्तनीय होते हैं, और जनरेटिव फ़ंक्शन को बहाल करना संभव नहीं होता है।

किस डॉक्टर से संपर्क करें

पुरुष बांझपन के उपचार में एक एंड्रोलॉजिस्ट शामिल है। साथ ही, रोगी को मूत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श की आवश्यकता होती है। अंतःस्रावी ग्रंथियों के उल्लंघन के मामले में, एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा उपचार का संकेत दिया जाता है। ऐसे मामलों में जहां बांझपन मस्तिष्क रोगविज्ञान से जुड़ा हुआ है, इसकी जांच एक न्यूरोलॉजिस्ट और न्यूरोसर्जन द्वारा की जानी चाहिए।

चैनल वन, ऐलेना मालिशेवा के साथ "लिविंग हेल्दी" कार्यक्रम, "चिकित्सा के बारे में" शीर्षक, "पुरुष बांझपन का उपचार" (32:20 से) विषय का विषय:

मूत्र रोग विशेषज्ञ-एंड्रोलॉजिस्ट निसानबाव के.डी. पुरुष बांझपन के बारे में बात करते हैं:

डॉक्टर यूरोलॉजिस्ट-एंड्रोलॉजिस्ट ए.वी. ज़िवोव पुरुष बांझपन के कारणों के बारे में बताते हैं:

myfamilydoctor.ru

कृत्रिम रूप से लंबे समय तक संभोग

अविश्वसनीय तरीकों को भी संदर्भित करता है। बेशक, यह भागीदारों के लिए यौन सुख के समय को बढ़ाता है और, एक नियम के रूप में, स्खलन की ओर नहीं ले जाता है, लेकिन यह सुरक्षा की गारंटी नहीं दे सकता है, क्योंकि शुक्राणु न केवल संभोग के दौरान, बल्कि स्नेहन के साथ भी जारी किया जाता है। इसके अलावा, यदि इस पद्धति का बार-बार उपयोग किया जाता है, तो इससे पुरुष में नपुंसकता और स्वास्थ्य समस्याएं (उच्च रक्तचाप और सिरदर्द) हो सकती हैं।

"समुराई अंडा"

गर्म अंडकोश अंडकोश में तापमान बढ़ाकर एक आदमी की अस्थायी नसबंदी की एक प्राचीन जापानी विधि है, जो एक महीने के लिए 45 मिनट के लिए 46.6 डिग्री सेल्सियस के दैनिक गर्म स्नान करने से प्राप्त होती है। अंडकोष के अधिक गर्म होने से शुक्राणु उत्पादन बाधित होता है। वैसे, एक ही प्रभाव प्राप्त होता है यदि आप दिन में चार घंटे से अधिक समय तक कार चलाते हैं। इन प्रक्रियाओं के बाद, आदमी लगभग छह महीने के लिए बाँझ हो जाता है। फिर सब कुछ फिर से उसी मात्रा में बहाल हो जाता है, लेकिन ... कैंसर का खतरा होता है।

कंडोम

एक आदमी के लिए आदर्श। हालाँकि, एक कंडोम टूट सकता है और इसे इस्तेमाल करने के लिए कुछ कौशल की आवश्यकता होती है। आधुनिक प्रौद्योगिकियां विभिन्न लंबाई, रंगों और स्वादों में उच्च शक्ति और अति पतली लेटेक्स कंडोम प्रदान करती हैं। हालाँकि, एक कंडोम टूट सकता है और इसे इस्तेमाल करने के लिए कुछ कौशल की आवश्यकता होती है।

हार्मोनल एजेंट

पुरुषों के लिए चमड़े के नीचे का प्रत्यारोपण

सर्जन द्वारा "एण्ड्रोजन" युक्त एम्पाउल्स को त्वचा के नीचे प्रत्यारोपित किया जाता है, जहां वे 2-4 सप्ताह के भीतर घुल जाते हैं। कामोन्माद के दौरान, "हानिरहित प्रदान किए गए" शुक्राणु की एक छोटी मात्रा जारी की जाती है। प्रभाव लगभग 3-5 महीने तक रहता है। कभी-कभी बहुत सुखद दुष्प्रभाव नहीं होते हैं (सिरदर्द, जननांग ऐंठन, आदि)। अधिक उन्नत इंजेक्शन का विकास जारी है - हाथ में 1 इंजेक्शन सालाना या मासिक।

"साइप्रोटेरोन-एसीटेट" युक्त तैयारी

ये वही मौखिक गर्भनिरोधक हैं, केवल पुरुषों के लिए। दवा के निरंतर उपयोग से अस्थायी नसबंदी और शुक्राणुओं की संख्या में कमी आती है। गोलियां लेना बंद करने के बाद, शुक्राणु की मात्रा बहाल हो जाती है, लेकिन यह अभी तक स्पष्ट नहीं है कि एक आदमी कब तक निषेचन कर पाएगा।

"एस्ट्रोजन और एण्ड्रोजन" युक्त गोलियां

इस तरह की गोलियों से सेक्स ड्राइव में वृद्धि होती है और साथ ही स्पर्म की गुणवत्ता में कमी आती है। आप इसे 1 महीने तक इस्तेमाल कर सकते हैं, और फिर 3-4 महीने के लिए ब्रेक ले सकते हैं। यदि दवा का उपयोग बहुत लंबे समय तक किया जाता है, तो दुष्प्रभाव हो सकते हैं: मानसिक विकार, स्वर में कमी और जीवन में रुचि।

वाहिकासंकीर्णन

शुक्राणु कॉर्ड का बंधन, जिसे वांछित होने पर खोला जा सकता है। यौन दुर्बलता के उपचार में एक आदर्श विधि, प्रोस्टेट ट्यूमर को हटाने के बाद भड़काऊ परिवर्तनों की रोकथाम।

पुरुष नसबंदी

पुरुष गर्भनिरोधक। इस ऑपरेशन में वास डिफेरेंस को काटना शामिल है, जो दोनों अंडकोष से शुक्राणु ले जाता है। उसके लगभग एक महीने बाद, वह आदमी पूरी तरह से बाँझ हो जाता है। पहले, पुरुष नसबंदी का मुख्य नुकसान यह था कि एक आदमी अपने पूरे जीवन के लिए एक बच्चे को गर्भ धारण करने के अवसर से वंचित था। वर्तमान में, एक "रिवर्स वेसेक्टॉमी" ऑपरेशन विकसित किया गया है, जब पार किए गए वास डिफरेंस को फिर से सिल दिया जाता है, और आदमी फिर से निषेचन के लिए सक्षम हो जाता है। 90% मामलों में बच्चे को गर्भ धारण करने की क्षमता बहाल हो जाती है।

एक वैकल्पिक तकनीक भी है, जब विशेष रूप से डिजाइन किया गया है लघु वाल्व जिसे बहुत छोटे ऑपरेशन में अपनी मर्जी से खोला और बंद किया जा सकता है।

पुनर्प्राप्त करने योग्य पुरुष नसबंदी नरम रबर प्लग के साथ जो वीर्य के प्रवाह को बाधित करते हैं। उन्हें शल्य चिकित्सा द्वारा डाला जाता है और हटाया जा सकता है।

पॉलीयूरेथेन कॉर्क

ऑपरेशन न केवल सर्जिकल हो सकता है, फिर एक पदार्थ को शुक्राणु नलिकाओं में इंजेक्ट किया जाता है, जो सख्त हो जाता है और गर्भनिरोधक प्रभाव देता है।

पुरुष सर्पिल

अब तक, पुरुष गर्भनिरोधक की एक अल्पज्ञात विधि। नर कुंडल, एक लघु छतरी के समान, लिंग के सिर के माध्यम से अंडकोश में डाला जाता है। सर्पिल के अंत में शुक्राणुनाशक प्रभाव वाला एक जेल होता है।

गर्भनिरोधक के चुनाव पर निर्णय लेने के लिए, एक आदमी को जरूरी है कि वह एक एंड्रोलॉजिस्ट से परामर्श करे।

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नशीली दवाओं, शराब, धूम्रपान, तंग अंडरवियर, कार्यालय के काम, स्नान के प्यार और बचपन के कण्ठमाला के कारण

"आप बाँझ हैं!" - कई शादीशुदा जोड़े इस मुहावरे को सुनकर डर जाते हैं। लेकिन, दुर्भाग्य से, यूक्रेन में, देश के स्वास्थ्य मंत्रालय के आंकड़ों के अनुसार, प्रजनन आयु के सभी परिवारों में से 15% से अधिक इस समस्या का सामना कर रहे हैं।

जानकारों के मुताबिक दुनिया में यह आंकड़ा और भी ज्यादा है। उदाहरण के लिए, यूरोप में, लगभग 20% विवाहित जोड़े बांझ हैं, ऑस्ट्रेलिया में - 25%, संयुक्त राज्य अमेरिका में - 25-30%। वर्तमान मानकों के अनुसार, "बांझपन" का निदान तब किया जाता है जब कोई दंपत्ति गर्भनिरोधक के बिना नियमित यौन जीवन के एक वर्ष के दौरान बच्चे को गर्भ धारण नहीं कर सकता है। कई लोग इस निदान को जीवन के लिए मौत की सजा मानते हैं।

हालांकि, एक मजबूत इच्छा और योग्य चिकित्सा देखभाल के साथ, पालन-पोषण की खुशी को महसूस करना अभी भी संभव है। कैसे? यह एक प्रजनन विशेषज्ञ, उच्चतम श्रेणी के डॉक्टर, पीएच.डी. द्वारा बताया जाएगा। एन। सर्गेई बख्शेव और मुख्य चिकित्सक चिकित्सा केंद्र"परिवहन मंत्रालय की डीसी उक्रसेवा", उच्चतम श्रेणी के प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ विक्टोरिया गकालो।

प्रणाली की विफलता: कुर्सियाँ और स्नान

एक दशक पहले तक, बांझपन के सभी मामलों में 60% महिलाएं थीं, 30% पुरुष थे, और शेष 20% मिश्रित कारणों से थे। आज, पुरुष बांझपन की आवृत्ति काफी बढ़ रही है। इसके अलावा, डॉक्टरों का कहना है कि कोई भी संख्या वास्तविक तस्वीर को नहीं दर्शाती है, क्योंकि कई पुरुष बस डॉक्टरों के पास नहीं जाते हैं, क्योंकि वे इस तथ्य से शर्मिंदा हैं और इसे नपुंसकता से भ्रमित करते हैं।

पुरुषों की "यान"।"पुरुषों में शक्ति और प्रजनन क्षमता पूरी तरह से अलग चीजें हैं," सर्गेई बक्शेव नोट करते हैं। "एक आदमी एक महान प्रेमी हो सकता है, लेकिन अगर आप एक बच्चे को गर्भ धारण करना चाहते हैं तो समस्याएं पैदा हो सकती हैं।"

ज्यादातर यह शुक्राणु की विकृति के कारण होता है: इसकी छोटी मात्रा, गतिशीलता की कमी या जीवित शुक्राणु की अनुपस्थिति। उल्लंघन का कारण धूम्रपान, शराब, ड्रग्स है। जननांगों की अधिकता भी पुरुष प्रजनन क्षमता में नकारात्मक रूप से परिलक्षित होती है (बार-बार स्नान करने, गर्म स्नान करने, तंग अंडरवियर पहनने की सिफारिश नहीं की जाती है)। शुक्राणु विकृति एक गतिहीन जीवन शैली और दुर्लभ संभोग के साथ भी हो सकती है (आदर्श सप्ताह में 3-5 बार है)। "कम बार, इसका कारण विभिन्न शारीरिक विशेषताओं में निहित है।

संभावित नुकसान या जन्म दोषप्रजनन अंग। सूजन संबंधी बीमारियों (एक ही कण्ठमाला) और यौन रोगों के बाद प्रजनन क्षमता भी खराब हो सकती है, - विक्टोरिया गाकालो कहते हैं। - कभी-कभी प्रोस्टेटाइटिस, प्रोस्टेट ग्रंथि और मूत्रजननांगी अंगों की सूजन, शुक्राणु कॉर्ड की वैरिकाज़ नसें बच्चे को गर्भ धारण करने में बाधा उत्पन्न करती हैं।

हम पहचानते हैं और व्यवहार करते हैं

कभी-कभी हानिकारक कारकों (धूम्रपान, शराब) को समाप्त करके और एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करके बांझपन को अपने आप "ठीक" किया जा सकता है। यदि इसके एक वर्ष के भीतर "चमत्कार" नहीं हुआ है, तो डॉक्टर के पास जाएं और जांच कराएं: एक स्पर्मोग्राम करें।

यह जानना महत्वपूर्ण है कि आहार और यहां तक ​​​​कि भावनात्मक स्थिति के आधार पर इसका परिणाम बदल सकता है। इसलिए, चार दिन बीतने से पहले, संभोग से परहेज करें, मसालेदार, नमकीन भोजन और शराब को बाहर करें, और सौना, धूपघड़ी आदि में भी न जाएं। "परीक्षाएं सहायक प्रजनन तकनीकों के क्लीनिकों में या बांझपन का इलाज करने वाले केंद्रों में की जाती हैं, और प्रयोगशालाओं में नहीं जो भड़काऊ प्रक्रियाओं का निदान करते हैं, सर्गेई बख्शेव को सलाह देते हैं। "यदि शुक्राणु बहुत अच्छा नहीं है, तो विश्लेषण 10-14 दिनों में दोहराएं।"

कारण की पहचान करने के बाद, डॉक्टर समस्या के संभावित समाधान सुझाएंगे। "वर्तमान में, बांझपन उपचार के सभी यूरोपीय तरीके यूक्रेन में उपलब्ध हैं," डॉक्टर कहते हैं।

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शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

चिकित्सा में पुरुष नसबंदी को "वेसेक्टॉमी" कहा जाता है और पुरुषों में वास डिफेरेंस का काटना होता है, जिसके माध्यम से अंडकोष से वीर्य का प्रवाह होता है।

इस शल्य चिकित्सा 20 मिनट से अधिक नहीं लेता है, स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है, अस्पताल में रहने की आवश्यकता नहीं होती है। एक महीने के बाद, प्रभाव होता है - एक आदमी हमेशा के लिए गर्भनिरोधक के बारे में भूल सकता है।

99% मामलों में पुरुष नसबंदी विश्वसनीय है और किसी भी तरह से प्रभावित नहीं करती है पुरुष शक्ति... लेकिन इसके नुकसान भी हैं: उच्च लागत, एसटीडी के खिलाफ सुरक्षा की कमी, कानूनी प्रतिबंध (35 वर्ष से कम आयु के व्यक्तियों पर लागू नहीं, निःसंतान और दो से कम बच्चे होने पर)। पुरुष नसबंदी का मुख्य नुकसान ऑपरेशन की अपरिवर्तनीयता है। एक बार इस प्रक्रिया का निर्णय लेने के बाद, कोई व्यक्ति कभी भी जैविक पिता नहीं बन पाएगा।

आज, वासोरेसेक्शन का भी अभ्यास किया जाता है - शुक्राणु कॉर्ड का बंधाव। यह शुक्राणु के लिए एक यांत्रिक अवरोध पैदा करता है और अस्थायी हो सकता है। एक प्रतिवर्ती पुरुष नसबंदी का आविष्कार पहले ही किया जा चुका है, जो बाद में कटे हुए नलिकाओं को टांके लगाने की अनुमति देता है, लेकिन सभी पुरुषों में गर्भ धारण करने की क्षमता बहाल नहीं होती है, उनमें से एक छोटा प्रतिशत अभी भी बाँझ रहता है।

सर्जनों ने एक वैकल्पिक विधि भी विकसित की है, जिसके दौरान नलिकाओं की अखंडता का उल्लंघन नहीं होता है, और उनके आंतरिक स्थान को माइक्रोवाल्व के साथ बंद कर दिया जाता है। एक आदमी की इच्छा और जरूरत के मामले में, वे आसानी से और जल्दी से समाप्त हो जाते हैं।

स्केलपेल के बिना

एक आदमी को प्रजनन क्षमता से वंचित करना केवल सर्जरी के माध्यम से ही संभव नहीं है।

कई साल पहले, संयुक्त राज्य अमेरिका में एक इंजेक्शन नसबंदी तकनीक दिखाई दी थी - एक विशेष पदार्थ को वास डिफेरेंस में इंजेक्ट किया जाता है, जो थोड़ी देर बाद सख्त हो जाता है और जिससे शुक्राणु की गति अवरुद्ध हो जाती है।

गर्भ धारण करने की क्षमता को बहाल करने के लिए, एक अन्य पदार्थ के साथ एक इंजेक्शन लगाया जाता है जो पिछले एक को भंग कर देता है।

उन्हें अभी तक व्यापक वितरण नहीं मिला है, लेकिन वे पहले से ही अभ्यास में उपयोग किए जा रहे हैं, "पुरुष सर्पिल" - अंत में एक शुक्राणु-हत्या पदार्थ के साथ एक छतरी के आकार में उपकरण, जो लिंग के सिर के माध्यम से अंत में डाला जाता है। अंडकोश और, यदि वांछित हो, तो शरीर को नुकसान पहुंचाए बिना हटा दिया जाता है।

कुछ महीनों के लिए बनने के लिए बंजर आदमीआप चमड़े के नीचे के प्रत्यारोपण का विकल्प चुन सकते हैं। इंजेक्शन के माध्यम से, डॉक्टर रोगी की त्वचा के नीचे एण्ड्रोजन के साथ एक ampoule को इंजेक्ट करता है। कुछ हफ़्ते के बाद, यह घुल जाता है और स्खलन के दौरान इसकी सामग्री के प्रभाव में, निष्क्रिय रोगाणु कोशिकाओं वाले शुक्राणु निकलते हैं।

रचना में सेक्स हार्मोन के साथ तथाकथित पुरुष गर्भनिरोधक भी एक आदमी को संतान पैदा करने की क्षमता से वंचित करने की अनुमति देते हैं।

टेस्टोस्टेरोन की अधिकता शुक्राणु उत्पादन में हस्तक्षेप करती है, जिससे एज़ोस्पर्मिया (स्खलन की कमी) हो जाती है। यह बांझपन हमेशा के लिए नहीं है - गोलियां लेने से प्रजनन क्षमता बहाल हो जाती है, लेकिन हार्मोन के साथ मजाक हमेशा खराब होता है - अक्सर ड्रग्स लेने के बाद पुरुषों का निदान किया जाता है कैंसरयुक्त ट्यूमरअंडकोष

चिकित्सा सहायता के बिना

जानबूझकर गर्भाधान में असमर्थ होने की इच्छा पुरुषों द्वारा विकास से बहुत पहले अनुभव की गई थी। आधिकारिक दवा... घर पर बांझ कैसे बनें? वही करें जो शरीर के लिए हानिकारक हो। प्राचीन यूनानियों और जापानियों ने अंडकोश को गर्म करने की विधि का अभ्यास किया - वे हर दिन 30 मिनट के लिए बहुत गर्म पानी से स्नान करते थे। उच्च पानी के तापमान ने शुक्राणुजनन को नकारात्मक रूप से प्रभावित किया, जिससे एक व्यक्ति को छह महीने तक बांझपन के प्रभाव को प्राप्त करने और बनाए रखने की अनुमति मिलती है। इस मामले में नसबंदी अस्थायी है, लेकिन आपको इससे दूर नहीं जाना चाहिए - वृषण कैंसर होने का जोखिम बहुत अधिक है। आधुनिक दुनिया में इस पद्धति के प्रशंसक हैं, जबकि यह बिल्कुल भी आवश्यक नहीं है जल उपचार... पुरुष बांझपन अक्सर उन ड्राइवरों में आम है जो दिन में 4 घंटे से अधिक ड्राइव करते हैं, प्रोग्रामर और गेमर्स।

सामान्य तौर पर, गर्मी उस व्यक्ति का मुख्य सहायक होता है जो बाँझ बनने का फैसला करता है। कुछ ही मिनटों में गर्म सौनाया एक स्नान पूरे सप्ताह के लिए नर "टैडपोल" की गुणवत्ता और मात्रा में कमी प्रदान करेगा, इसके बाद रिकवरी होगी।

तंग अंडरवियर माता-पिता होने की खुशी में देरी करने का एक और तरीका है। सबसे अच्छा विकल्प पारिवारिक शॉर्ट्स है, मुक्त है, आंदोलनों को रोकना नहीं है और पुरुष जननांगों को निचोड़ना नहीं है। एक आधुनिक विकल्प के रूप में, डॉक्टर पुरुषों के मुक्केबाजों को सलाह देते हैं, लेकिन सख्ती से आकार में।

साइकिल और घुड़सवारी पर नियमित रूप से गहन प्रशिक्षण, प्रक्रिया में पेरिनेम के निचोड़ने और प्रभाव के कारण, बिगड़ा हुआ गतिशीलता और शुक्राणुओं की संख्या भी होती है, जो धीरे-धीरे बांझपन विकसित करती है। अगर किसी आदमी में पिता बनने की इच्छा नहीं है, तो ऐसे खेल काम आएंगे। अगर वहाँ है - कम से कम थोड़ी देर के लिए, यह उन्हें देने लायक है।

शराब का सेवन, धूम्रपान, ड्रग्स पुरुष सेक्स हार्मोन - टेस्टोस्टेरोन के उत्पादन को रोकते हैं। उनका उपयोग विशेष रूप से खतरनाक है यौवनारंभ... लेकिन पुरुष प्रजनन प्रदर्शन में न केवल बुरी आदतें परिलक्षित होती हैं। डेनमार्क के वैज्ञानिकों ने दिखाया है कि सोया खाने से शुक्राणुओं की संख्या आधी हो सकती है, और शेफ़ील्ड विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं ने निष्कर्ष निकाला है कि पेंट और वार्निश में छिद्रों से बांझपन की संभावना बढ़ जाती है। पुरुष चित्रकार जोखिम में हैं।

बारबेल और भारोत्तोलन - हमेशा उपयोगी रूप से स्वीकार नहीं करते पुरुष शरीर... शारीरिक गतिविधि मध्यम होने पर खेल स्वास्थ्य है। अन्यथा, जिनके पास एक प्रवृत्ति है, कठोर पुरुष प्रशिक्षण शुक्राणु कॉर्ड के वैरिकाज़ नसों के विकास में योगदान देगा, जिससे बांझपन होगा।

माता-पिता बनने का अवसर महिलाओं और पुरुषों दोनों के लिए एक महान उपहार है। बाँझ बनना है या नहीं, और यदि ऐसा है, तो अस्थायी रूप से या स्थायी रूप से, हर कोई अपने लिए फैसला करता है। लेकिन, ऐसा जिम्मेदार निर्णय लेते हुए, अपने साथी से परामर्श करना और उसका समर्थन लेना न भूलें। प्रजनन क्षमता के साथ सभी जोड़तोड़ प्रतिवर्ती नहीं हैं, समय के साथ, आप बांझपन की इच्छा पर बहुत पछता सकते हैं।

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यह निर्धारित करना कि क्या कोई पुरुष बांझ है

कैसे जांचें कि कोई पुरुष अपने साथी की गर्भावस्था की अनुपस्थिति का दोषी है या नहीं? घर पर पुरुषों में बांझपन विभिन्न लक्षणों द्वारा सुझाया जा सकता है। शुक्राणु की स्थिति पर ध्यान दें। बांझपन की शुरुआत के साथ, यह मोटी गांठ या सफेद धागों की तरह दिखता है जो संभोग के बाद कम मात्रा में निकलते हैं। जननांग अंगों के कुछ पुराने रोगों में, जिससे प्रोस्टेट, अंडकोष की सूजन हो जाती है, संभोग के बाद शुक्राणु की पूर्ण अनुपस्थिति हो सकती है। ऐसे लक्षणों के साथ, एक आदमी को सलाह के लिए एंड्रोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए, उसके बाद बांझपन परीक्षण करना चाहिए।

कड़ी मेहनत के बाद निचले पेट में मामूली दर्द की उपस्थिति से बांझपन का संकेत दिया जा सकता है, जो स्थायी हैं और वैरिकोसेले के लक्षण हैं। वृषण शिरा के वैरिकाज़ नसों के कारण होने वाले इस वृषण रोग के कई चरण होते हैं। एक विकासशील बीमारी के पहले लक्षणों पर, लगभग कोई लक्षण नहीं होते हैं।

वैरिकोसेले की शुरुआत केवल अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान ही निर्धारित की जा सकती है। अत्यधिक रक्त प्रवाह के साथ अंडकोष के अधिक गर्म होने और शुक्राणु की मृत्यु के कारण पुरुषों में बांझपन इस बीमारी के पहले चरण में पहले से ही विकसित हो जाता है। इन लक्षणों के साथ, एक एंड्रोलॉजिस्ट के साथ परामर्श और नैदानिक ​​​​उपकरणों के साथ परीक्षा आवश्यक है।

रात में पेशाब करने की झूठी इच्छा पुरुष बांझपन के विकास का संकेत दे सकती है। यह लक्षण प्रोस्टेटाइटिस के साथ प्रकट होता है। प्रोस्टेट ग्रंथि की सूजन मूत्रवाहिनी को अवरुद्ध कर देती है। प्रोस्टेट एक पदार्थ का उत्पादन करता है जिसमें शुक्राणु स्थित होते हैं, स्खलन के दौरान मूत्रमार्ग को छोड़ देते हैं। यदि पदार्थ का उत्पादन नहीं होता है, तो शुक्राणु को ले जाने के लिए कुछ भी नहीं होगा।

अंतःस्रावी ग्रंथियों के कामकाज में असामान्यताओं का इतिहास होने पर किसी पुरुष में बांझपन का अनुमान लगाया जा सकता है। मधुमेह मेलेटस, घटी हुई गतिविधि, पेट की वृद्धि, स्तन - ये सभी आंतरिक स्राव के अंगों के कामकाज में गड़बड़ी के लक्षण हैं।

पुरुष बांझपन का एक गंभीर संकेत यह तथ्य है कि एक महिला एक वर्ष तक गर्भधारण से अपनी रक्षा नहीं करती है, लेकिन गर्भावस्था नहीं होती है। आदमी बांझ है या नहीं, इसका पता घर पर नहीं लगाया जा सकता। इस तरह का निदान करने के लिए एक एंड्रोलॉजिस्ट द्वारा एक गंभीर परीक्षा की आवश्यकता होती है ताकि यह निर्धारित किया जा सके कि पुरुष बांझपन है या नहीं। केवल एक अच्छी तरह से सुसज्जित आधुनिक प्रयोगशाला में ही इस मुद्दे को स्पष्ट किया जा सकता है।

सटीकता के साथ पुरुष बांझपन का निर्धारण कैसे करें?

एक पुरुष के लिए एक महिला की तुलना में बांझपन के लिए परीक्षण करना आसान है, लेकिन घर पर आपको उच्च स्तर की सटीकता के साथ कुछ भी नहीं मिलेगा। घर ऐसी जगह नहीं है जहां एक परिष्कृत बांझपन परीक्षण सटीक रूप से किया जा सकता है।

पुरुषों में बांझपन की जाँच नैदानिक ​​और प्रयोगशाला है। नैदानिक ​​परीक्षण के दौरान, यौन और संवैधानिक विकास, शरीर के प्रकार, वृद्धि दर और शरीर के वजन को ध्यान में रखा जाता है।

यह मिश्रण है:

• प्राथमिक सर्वेक्षण;
• चिकित्सा परीक्षण;
• genitourinary क्षेत्र का अध्ययन;
• एक चिकित्सक, आनुवंशिकीविद् और सेक्स चिकित्सक के परामर्श;
• चिकित्सा आनुवंशिक अनुसंधान।

प्रयोगशाला निदान एक शुक्राणु से शुरू होता है। यह परीक्षण उच्च परिशुद्धता वाले उपकरणों पर किया जाता है। पुरुष रोगाणु कोशिकाओं की गिनती, उनकी रूपात्मक विशेषताओं की जांच की जाती है और इलेक्ट्रॉनिक काउंटरों का उपयोग करके गिना जाता है। ऐसा अध्ययन आपको यह निर्धारित करने की अनुमति देता है कि कोई पुरुष बांझ है या नहीं और जननांग प्रणाली के किस अंग के कारण प्रजनन क्षमता का उल्लंघन हुआ था।

अध्ययन के तहत जैविक सामग्री में शुक्राणु की अनुपस्थिति में, शुक्राणुजनन के उल्लंघन के कारणों का निर्धारण किया जाता है। ऐसे परिणामों के साथ पुरुष बांझपन को स्रावी कहा जाता है।

स्पर्मेटोजोआ का उत्पादन किया जा सकता है, लेकिन किसी कारण से वास डिफेरेंस में प्रवेश न करें। यह अवरोधक बांझपन है। यदि इस तरह की बांझपन का पता चला है, तो वास डेफेरेंस की रुकावट की पुष्टि द्विपक्षीय जीनोग्राफी पर की जाती है।

https://www.youtube.com/watch??v=_X9C0w5o7xs

वीर्य विश्लेषण कभी-कभी एग्लूटिनेशन दिखाता है। यह शुक्राणु का आसंजन है, जो बांझपन के एक ऑटोइम्यून संस्करण को इंगित करता है। इस प्रकार की बांझपन के साथ, पुरुष रोगाणु कोशिकाएं गतिशीलता खो देती हैं और मादा अंडे को निषेचित करने में असमर्थ होती हैं। एमएपी परीक्षण एंटी-स्पर्म एंटीबॉडी की पहचान करने में मदद करेगा जो शुक्राणु को बांधते हैं, उनकी गतिशीलता को बाधित करते हैं और उन्हें नष्ट कर सकते हैं।

बांझपन की जांच का सही तरीका क्या है?

यह समझना संभव है कि एक आदमी कई शुक्राणुओं को पारित करने के बाद ही पूरी तरह से बांझ है। परिणाम विश्वसनीय होने के लिए, चिकित्सा परीक्षा के दौरान नियमों का पालन किया जाता है। परीक्षा से कुछ दिन पहले, वे जीवन रक्षक दवाओं के अपवाद के साथ, संभोग, नशीली दवाओं के उपयोग से परहेज करते हैं। आप शराब नहीं पी सकते, अंडकोष को गर्म कर सकते हैं, बहुत धूम्रपान कर सकते हैं, कॉफी पी सकते हैं।

पुरुष बांझपन के परीक्षण के लिए, शुक्राणु को एक विशेष रूप से सुसज्जित कमरे में सीधे प्रयोगशाला में एक बाँझ बर्तन में हस्तमैथुन का उपयोग करके एकत्र किया जाता है। विश्लेषण अविश्वसनीय होगा यदि स्खलन बाधित संभोग के बाद प्राप्त हुआ था या यदि परिवहन के लिए कंडोम का उपयोग किया गया था।

घर पर ही बांझपन का निदान करने की कोशिश करने की आवश्यकता नहीं है। उच्च-सटीक उपकरणों का उपयोग करते समय भी, आप गलतियाँ कर सकते हैं। ऐसे मामले हैं जब खुद को बांझ मानने वाले पुरुष पिता बन गए, और आनुवंशिक परीक्षणों ने उनके पितृत्व को साबित कर दिया।

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पुरुषों में बांझपन के लक्षण

एक नियम के रूप में, पुरुषों में बांझपन की उपस्थिति में कोई लक्षण नहीं होते हैं। मजबूत सेक्स के प्रतिनिधि बहुत अच्छा महसूस कर सकते हैं और बिल्कुल स्वस्थ दिख सकते हैं। सभी सामान्य पुरुषों की तरह, वे एक सक्रिय यौन जीवन जीने और इसका आनंद लेने में सक्षम हैं।

उन्हें पता चलता है कि वे बाँझ हैं, अक्सर दुर्घटना से। उदाहरण के लिए, एक जोड़ा बच्चा पैदा करने का फैसला करता है और सुरक्षा का उपयोग करना बंद कर देता है। एक महीना, दो, छह, बारह बीत जाता है, और गर्भावस्था नहीं होती है। पहले महिला की जांच शुरू होती है। सब कुछ छोड़ देने के बाद संभावित उल्लंघनऔर निष्कर्ष "स्वस्थ" दिया जाता है, आदमी की जांच की जाती है।

उन्हें विभिन्न परीक्षणों का एक पूरा गुच्छा निर्धारित किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप पुरुषों में बांझपन के लक्षण प्रकट होते हैं - एक या कई प्रकार के विकार।

पुरुष बांझपन के मुख्य कारण

महिला बांझपन की तुलना में पुरुष बांझपन के कम कारण हैं। हालांकि, इसका मतलब यह नहीं है कि इसका इलाज करना आसान है। आइए पुरुष बांझपन के कारणों पर करीब से नज़र डालें।

1. यौन संचारित रोग।एक नियम के रूप में, यह यौन संचारित संक्रमण है जो पुरुष प्रजनन प्रणाली में भड़काऊ प्रक्रिया के विकास का मुख्य कारण बन जाता है। और कुछ सूक्ष्मजीव सीधे जननांगों को संक्रमित कर सकते हैं और शुक्राणु की गुणवत्ता में गिरावट का कारण बन सकते हैं। उदाहरण के लिए, यह सिद्ध है बूरा असरक्लैमाइडिया गर्भ धारण करने की क्षमता पर।

2. भड़काऊ प्रक्रियाएं।भड़काऊ प्रक्रियाएं बिगड़ा हुआ शुक्राणुजनन (शुक्राणु उत्पादन) का मुख्य कारण हैं। प्रोस्टेटाइटिस और विभिन्न एटियलजि के मूत्रमार्गशोथ जैसी सामान्य बीमारियों के कारण, शुक्राणु की गतिशीलता काफी कम हो जाती है, जो पुरुष बांझपन या गर्भाधान की संभावना में उल्लेखनीय कमी का कारण बन सकती है।

3. अन्य एटियलजि की चोट, ट्यूमर और चोटें... वृषण चोटों और ट्यूमर का प्रभाव प्रजनन कार्यस्पष्टतः। हालांकि, पुरुषों में बांझपन के विकास के अन्य कारण भी हैं। उदाहरण के लिए, बचपन में पीड़ित कण्ठमाला ("मम्प्स") एक आदमी को बांझ बना सकती है।

4. हार्मोनल पृष्ठभूमि में विकार।यह कारण पुरुष और महिला दोनों के बांझपन के गठन में काफी महत्वपूर्ण है। हालांकि, पुरुषों में, यह उम्र के साथ और अधिक प्रासंगिक हो जाता है, जब टेस्टोस्टेरोन जैसे हार्मोन का उत्पादन कम हो जाता है। नतीजतन, इरेक्शन और इजेक्शन और स्पर्म के बनने की प्रक्रिया खराब हो जाती है।

5. जननांग अंगों की जन्मजात विकृति।ऐसी बीमारियों के कुछ उदाहरण हैं: फिमोसिस (लिंग के सिर को उजागर करने की असंभवता) और बाहरी जननांग अंगों के अविकसितता के साथ समाप्त होने से, आंतरिक जननांग अंगों की गलत संरचना। ऐसे मामलों में बांझपन का कारण अक्सर पुरुष के पूर्ण संभोग की असंभवता होती है।

6. बुरी आदतें।शराब और धूम्रपान वास्तव में शुक्राणु की गुणवत्ता को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करते हैं: शुक्राणु बहुत धीमी गति से चलते हैं, और इसलिए गर्भाधान की संभावना तेजी से गिरती है।

7. उच्च तापमान का प्रभाव।यह साबित हो गया है कि बहुत अधिक तापमान शुक्राणुजनन की प्रक्रियाओं को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, जिससे पुरुष बांझपन का विकास हो सकता है।

8. तनाव।बेशक, यह बांझपन के विकास का सबसे महत्वपूर्ण कारण नहीं है, लेकिन आपको इसके बारे में नहीं भूलना चाहिए। आधुनिक आदमीलगातार नींद की कमी और लगातार तंत्रिका तनाव की स्थिति में रहता है, जो निश्चित रूप से प्रजनन प्रणाली के कार्य को प्रभावित नहीं कर सकता है।

9. रसायनों के संपर्क में।बेशक, सबसे हानिकारक विभिन्न हैं रासायनिक उत्पादन... हालांकि, बहुत से पुरुष इस हानिकारक कारक के संपर्क में नहीं आते हैं। लेकिन लगभग हर कोई ऑटोमोबाइल ईंधन "साँस" लेता है। यह प्रजनन कार्य पर गैसोलीन वाष्प के अत्यंत प्रतिकूल प्रभाव को याद रखने योग्य है।

पुरुष प्रजनन प्रणाली के विकार जो बांझपन की ओर ले जाते हैं:

1. अंडकोष में शुक्राणु उत्पादन की प्रक्रिया बाधित होती है;
2. महिला की योनि में शुक्राणु के वितरण की प्रक्रिया बाधित होती है;
3. शुक्राणु अंडे तक नहीं पहुंच पाते हैं और अंडे को निषेचित नहीं कर सकते हैं;
4. कुछ पुरुष कारक हैं नकारात्मक प्रभावमहिला जननांग अंगों की स्थिति पर। नतीजतन, परिणामी गर्भावस्था का निषेचन और / या असर असंभव हो जाता है।

पुरुष बांझपन जोखिम समूह

बांझपन उन पुरुषों में विकसित होता है जो तनाव से ग्रस्त होते हैं, उनमें जन्मजात और आनुवंशिक विकार होते हैं, विशेष रूप से शुक्राणु में गिलहरी PLCz, स्व - प्रतिरक्षित रोग, हार्मोनल विनियमन विकार, पीड़ित संक्रामक रोग(कण्ठमाला, टाइफाइड बुखार, आदि), आघात और अंडकोश की सर्जरी और श्रोणि अंग... और वो भी जिनके संपर्क थे रसायनया आयनित विकिरण, अतिताप और संचार विकारों से पीड़ित है, मादक पदार्थों की लत से पीड़ित है, मादक पेय पदार्थों का दुरुपयोग करता है या तंबाकू का आदी है।

इन पुरुषों में, शुक्राणु की गतिविधि तेजी से कम हो जाती है, उनकी संरचना में दोष दिखाई देते हैं। बहुत बार, परीक्षा में दो सिर वाले शुक्राणु, एक अविकसित पूंछ और अन्य असामान्यताओं का पता चलता है।

मजबूत सेक्स के प्रतिनिधियों को निम्नलिखित पर विशेष ध्यान देना चाहिए: संभोग के दौरान स्रावित शुक्राणु की मात्रा, चाहे शक्ति का उल्लंघन हो, चाहे जननांग क्षेत्र में दर्द हो।

यदि इनमें से कम से कम एक लक्षण होता है, तो आपको संपर्क करना चाहिए उरोलोजिस्तया एक एंड्रोलॉजिस्ट। केवल यह विशेषज्ञ ही इस स्थिति के विशिष्ट कारण को स्थापित कर सकता है और उचित उपचार लिख सकता है। जड़ी-बूटियों, जलसेक, षड्यंत्रों और अन्य लोक विधियों की मदद से दादी यहाँ मदद करने की संभावना नहीं है। वे केवल अमूल्य समय निकालेंगे।

बांझपन के प्रकार

बांझपन के कई प्रकार हैं:

स्रावी बांझपन। पुरुष बांझपन का सबसे आम रूप। इसके विकास का कारण अंडकोष की शिथिलता है, जिसके परिणामस्वरूप या तो अपर्याप्त संख्या में शुक्राणु उत्पन्न होते हैं, या वे पर्याप्त रूप से गतिशील नहीं होते हैं। उपचार वृषण खराबी के कारण पर निर्भर करता है। अक्सर वे दवा का सहारा लेते हैं या हार्मोन थेरेपी.

इम्यूनोलॉजिकल बांझपन। यह एक ऑटोइम्यून प्रक्रिया के विकास के कारण होता है, जिसे आघात सहित विभिन्न कारकों द्वारा ट्रिगर किया जा सकता है। इस प्रकार की बांझपन का मुकाबला करने के लिए, जटिल ड्रग थेरेपी को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

अवरोधक बांझपन। तब होता है जब शुक्राणु स्राव में कोई रुकावट होती है। यह एक पुटी, ट्यूमर या निशान हो सकता है। आमतौर पर, इस प्रकार की बांझपन का इलाज रुकावट के सर्जिकल हटाने के साथ किया जाता है।

सापेक्ष बांझपन सबसे कम शोधित रूप है। इस फॉर्मूलेशन का उपयोग तब किया जाता है जब स्वास्थ्य की स्थिति में कोई असामान्यता नहीं होती है, लेकिन फिर भी गर्भावस्था नहीं होती है। बहुत बार, तनाव इस प्रकार की बांझपन का कारण होता है। तदनुसार, यह एक प्रजनन चिकित्सक नहीं है जो उसका इलाज करता है, बल्कि एक मनोचिकित्सक है।

पुरुष बांझपन का निदान

डॉक्टर को सबसे पहले रोगी से यह पता लगाना चाहिए कि क्या प्रजनन प्रणाली से संबंधित कोई शिकायत है (पेट के निचले हिस्से में दर्द, पेशाब करने में कठिनाई आदि)। अगला कदम एनामनेसिस लेना है। इस बात की जांच की जा रही है कि क्या आदमी के करीबी रिश्तेदारों को भी बच्चा पैदा करने में ऐसी ही समस्या थी, क्या कोई पुरानी बीमारी तो नहीं है। यह पता लगाना भी महत्वपूर्ण है कि रोगी को किन बीमारियों का सामना करना पड़ा (कण्ठमाला, तपेदिक, ऑर्काइटिस और मूत्र प्रणाली के विकृति पर विशेष ध्यान दिया जाता है)।

पुरुष बांझपन के निदान में सबसे महत्वपूर्ण कदम शुक्राणु परीक्षण है। यदि स्वाभाविक रूप से शुक्राणु प्राप्त करना असंभव है, तो एक विशेष पंचर किया जाता है। स्खलन की प्रयोगशाला में जांच की जाती है, जिसके बाद वीर्य में शुक्राणु की उपस्थिति, उनकी संख्या और कार्यात्मक अवस्था पर निष्कर्ष निकाला जाता है।

संक्रमण की जांच भी जरूरी है। यदि कोई स्पष्ट भड़काऊ प्रक्रिया नहीं पाई जाती है, तो यौन संचारित संक्रमणों के साथ-साथ गुप्त संक्रमणों के लिए परीक्षण पास करना आवश्यक है। सबसे पहले, मूत्रमार्ग के निर्वहन और प्रोस्टेट ग्रंथि के स्राव की जांच की जाती है।

यदि शुक्राणुजनन में किसी भी संक्रामक विकृति और विकारों की पहचान नहीं की जाती है, तो अध्ययन के लिए आगे बढ़ें हार्मोनल पृष्ठभूमि... ऐसा करने के लिए, सेक्स हार्मोन की सामग्री के लिए रक्त सीरम की जांच करें।

वाद्य विधियों में से, अल्ट्रासाउंड और थर्मोग्राफी का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है।

कभी-कभी पुरुष बांझपन पिट्यूटरी ट्यूमर के परिणामस्वरूप विकसित होता है। इस तथ्य के बावजूद कि इस स्थिति में रक्त में हार्मोन की सामग्री परेशान होती है, हार्मोन थेरेपी के प्रभाव में उनकी एकाग्रता नहीं बदलती है। यदि इस विकृति का संदेह है, तो तुर्की काठी और खोपड़ी का एक्स-रे करना आवश्यक है।

पुरुष बांझपन उपचार

बांझपन के विकास का कारण जानने के बाद, डॉक्टर आपका चयन करेंगे व्यक्तिगत कार्यक्रमइलाज। पुरुष बांझपन चिकित्सा के कई चरण हैं:

दवा से इलाज।इस या उस दवा का प्रिस्क्रिप्शन बांझपन के कारण पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, इलाज के लिए यौन रोगया भड़काऊ प्रक्रिया, जीवाणुरोधी दवाएं निर्धारित की जाती हैं, यदि हार्मोनल क्षेत्र में उल्लंघन होते हैं, तो वे हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी का सहारा लेते हैं। यदि शुक्राणु की गुणवत्ता में गिरावट के कारण बांझपन उत्पन्न हुआ है, तो सबसे पहले प्राप्त करना आवश्यक है विटामिन कॉम्प्लेक्स, प्रतिरक्षा सुधारक दवाएं, कभी-कभी होम्योपैथिक दवाओं के साथ उपचार का सहारा लेती हैं। वैसे, शुक्राणु की गुणवत्ता को बदलने पर आहार का काफी मजबूत प्रभाव पड़ता है। इस बीमारी से पीड़ित पुरुषों को सलाह दी जाती है कि वे खाद्य पदार्थों का सेवन बढ़ा दें उच्च सामग्रीविटामिन डी। इनमें समुद्री मछली शामिल है। मछली के तेल के रोगनिरोधी सेवन की भी सिफारिश की जाती है। और यह मत भूलो कि विटामिन डी मानव शरीर में सूर्य के प्रकाश के प्रभाव में संश्लेषित होता है।

शल्य चिकित्सा।इसका उपयोग अक्सर, प्रतिरोधी बांझपन के उपचार के लिए किया जाता है। पोस्टऑपरेटिव निशान, वैरिकोसेले, हर्निया या ट्यूमर शुक्राणु के लिए एक बाधा के रूप में कार्य कर सकते हैं। बेशक, उपचार के रूढ़िवादी तरीकों की मदद से इस समस्या को हल नहीं किया जा सकता है। लेकिन ऑपरेशन की मदद से भी, वांछित परिणाम प्राप्त करना हमेशा संभव नहीं होता है, खासकर यदि रोगी पहले ही वयस्कता तक पहुंच चुका हो। किशोरों में सर्जिकल इलाज की संभावना थोड़ी अधिक होती है, और बचपन में सर्जरी के साथ सबसे अनुकूल रोग का निदान प्राप्त किया जाता है।

आईसीएसआई विधि।यह विधि इन विट्रो फर्टिलाइजेशन की किस्मों में से एक है। इसे "साइटोप्लाज्म में शुक्राणु का परिचय" भी कहा जाता है। इसका उपयोग तब किया जाता है जब किसी पुरुष के शुक्राणु सामान्य होते हैं, लेकिन किसी कारण से वे अंडे तक नहीं पहुंच पाते हैं। इस पद्धति से गर्भधारण की संभावना 60% से अधिक है। प्रक्रिया प्रयोगशाला स्थितियों के तहत की जाती है। एक महिला से एक अंडा लिया जाता है और पुरुष के शुक्राणु को माइक्रोइंजेक्शन का उपयोग करके उसमें इंजेक्ट किया जाता है। फिर, पहले से ही निषेचित अंडे को महिला जननांग पथ में "प्रत्यारोपित" किया जाता है। इसके अलावा, गर्भावस्था का विकास सामान्य से अलग नहीं होता है।

शुक्राणु दान।इस पद्धति का उपयोग उन मामलों में किया जाता है जहां पुरुषों को गंभीर दर्द होता है वंशानुगत रोग, या वीर्य में बिल्कुल भी शुक्राणु नहीं होते हैं। द्वारा इस्तेमाल किया यह विधिकाफी दुर्लभ। इसमें डोनर स्पर्म वाली महिला का कृत्रिम गर्भाधान होता है।

विभिन्न भी हैं अपरंपरागत उपचार के तरीके... आपको केवल उन पर भरोसा नहीं करना चाहिए, लेकिन वे चिकित्सा के मुख्य घटकों को पूरी तरह से पूरक कर सकते हैं। पुरुष बांझपन के गैर-पारंपरिक उपचार में हर्बल दवा, एक्यूपंक्चर और मैनुअल थेरेपी शामिल हैं।

पुरुष बांझपन की रोकथाम

पुरुष बांझपन की रोकथाम बचपन से ही शुरू करना जरूरी है। किसी भी मामले में मूत्र रोग विशेषज्ञ और सर्जन के साथ निवारक परीक्षाओं को याद नहीं करना बहुत महत्वपूर्ण है। साथ ही, काम का पालन और आराम की व्यवस्था जैसे कारक बहुत महत्वपूर्ण हैं, पूरी नींद, ताजी उम्र में बार-बार चलना और मध्यम शारीरिक गतिविधि।

आहार की पूर्णता भी बहुत महत्वपूर्ण है। यह पर्याप्त मात्रा में मांस, मछली, अंडे, नट्स, जड़ी-बूटियों और सब्जियों में मौजूद होना चाहिए। वैसे, शाकाहारियों को बांझपन विकसित होने का खतरा होता है, क्योंकि वे पर्याप्त प्रोटीन का सेवन नहीं करते हैं।

साथ ही स्नान और सौना में ज्यादा समय न बिताएं, लंबे समय तक गर्म स्नान करें। अत्यधिक तंग अंडरवियर भी शुक्राणुजनन को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।

भी महत्वपूर्ण भूमिकानियमित यौन गतिविधि पुरुष प्रजनन स्वास्थ्य को बनाए रखने में भूमिका निभाती है। स्वाभाविक रूप से, एक स्थायी साथी के साथ।

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लगभग 40% मामलों में पुरुष बांझपन बांझ विवाह का एक या एकमात्र कारण है। एक युवा पुरुष की प्रजनन क्षमता इस बात पर निर्भर करती है कि क्या वह अपनी ओवुलेशन अवधि के दौरान प्रजनन आयु की महिला में एक निश्चित मात्रा में स्वस्थ, सामान्य रूप से कार्य करने वाले, परिपक्व शुक्राणु को इंजेक्ट कर सकता है।

पुरुष बाँझ क्यों हो जाते हैं? यह बिगड़ा हुआ परिपक्वता, उत्पादन या शुक्राणु की निषेचित करने की क्षमता, स्खलन या यौन क्रिया के विकारों के कारण हो सकता है।

स्रावी बांझपन

एक आदमी के बांझ होने का पहला कारण स्रावी बांझपन है। शुक्राणु के अंडाशय में प्रवेश करने के लिए, उनमें से कई दसियों हज़ार होने चाहिए, और उनके अंडाशय तक पहुँचने के लिए, दसियों लाख को योनि में प्रवेश करना चाहिए! लेकिन ऐसा करने के लिए शुक्राणुजन्य उपकला हमेशा इतनी मात्रा में उनका उत्पादन नहीं करती है।

इसका कारण बचपन में होने वाली विभिन्न बीमारियाँ हो सकती हैं: पैरोटाइटिस, वंक्षण हर्निया, अंडकोष की ड्रॉप्सी, वैरिकोसेले, सिफलिस, तपेदिक। उच्च तापमान भी प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है, इसलिए गर्म स्नान के बाद ठंडे स्नान करें।

अंडकोष पर बार-बार यांत्रिक प्रभाव, उदाहरण के लिए, बहुत बार साइकिल चलाना, इस उल्लंघन में योगदान करते हैं। यह रोग लंबे समय तक तनाव, भोजन में विटामिन की कमी, कुछ दवाओं, विकिरण, धूम्रपान, शराब, ड्रग्स के कारण होता है।

यह तब भी होता है जब अंडकोष में शुक्राणु बिल्कुल नहीं बनते हैं। कारण अधिग्रहित या जन्मजात हो सकते हैं।

प्रतिरोधी बांझपन

पुरुषों के बांझ होने का दूसरा कारण अवरोधक बांझपन है। उत्पादित शुक्राणु अभी भी बाहर आना चाहिए! वास deferens की रुकावट इसे रोक सकती है। यह उपदंश या तपेदिक की जटिलता के परिणामस्वरूप होता है, जो कमर के क्षेत्र में चोट के परिणामस्वरूप होता है।

इसका कारण द्विपक्षीय एपिडीडिमाइटिस भी हो सकता है - एपिडीडिमिस की सूजन। यह कण्ठमाला या कण्ठमाला से जुड़ा हो सकता है।

गुप्तवृषणता

क्रिप्टोर्चिडिज्म एक जन्मजात बीमारी है , यानी अंडकोष में अंडकोष का उतरना। वे वंक्षण नहर या पेट के स्तर पर रहते हैं। इस मामले में, वृषण इष्टतम स्थितियों से दूर हैं, और शुक्राणुजनन भी बिगड़ा हुआ है। इस बीमारी के साथ पैदा हुए बच्चों का 3 साल की उम्र से पहले ऑपरेशन कर देना चाहिए।

यदि ऐसा नहीं किया जाता है, तो बांझपन के विकास की संभावना बहुत अधिक होगी।

एक आदमी बांझ क्यों है यह अब आपके लिए एक रहस्य नहीं होगा।

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पुरुष शरीर रचना विज्ञान के बारे में थोड़ा

डॉक्टर बांझपन के बारे में बात करना शुरू करते हैं यदि कोई दंपत्ति गर्भनिरोधक का उपयोग किए बिना एक वर्ष (या अधिक) के लिए सामान्य यौन जीवन जीते हैं, लेकिन गर्भावस्था नहीं होती है। पुरुषों में बच्चे पैदा करने की क्षमता क्या निर्धारित करती है, और प्रकृति द्वारा दी गई कौन सी शारीरिक और शारीरिक विशेषताएं एक आदमी को पिता बनने की अनुमति देती हैं?

पुरुषों में, जननांग श्रोणि के अंदर और बाहर दोनों जगह स्थित होते हैं। टेस्टोस्टेरोन सामान्य पुरुष यौन विकास के लिए जिम्मेदार है ( पुरुष हार्मोन), जो अंडाशय में उत्पन्न होता है। उसी स्थान पर अंडाशय में शुक्राणु का निर्माण होता है, जो प्रोस्टेट ग्रंथि के स्राव के साथ मिश्रित होकर स्खलन (वीर्य द्रव) बनाता है। परिपक्व शुक्राणु पुरुष vas deferens में जमा हो जाते हैं। अच्छी प्रजनन क्षमता के लिए, पुरुष शुक्राणु पूर्ण होना चाहिए और कुछ विशेषताओं को पूरा करना चाहिए।

कौन सा शुक्राणु उच्च गुणवत्ता का माना जाता है

शुक्राणु में सिर, गर्दन और पूंछ होती है। अंडाणु के साथ मुलाकात को तेज करने के लिए शुक्राणु भी एक सीधी रेखा में चलते हैं।

एक सामान्य स्खलन में कम से कम 60% मोटाइल, पूर्ण विकसित शुक्राणु होना चाहिए। वहीं, एक मिलीलीटर वीर्य में 40-120 मिलियन शुक्राणु हो सकते हैं।

पुरुषों में शुक्राणुओं की संख्या भिन्न हो सकती है और उनकी यौन गतिविधि, उम्र, आनुवंशिकता और अन्य कारकों पर निर्भर करती है। स्खलन की सामान्य मात्रा आमतौर पर लगभग 1-1.6 मिली होती है। एक सक्रिय यौन जीवन शुक्राणुओं की संख्या को कम करता है। और केवल 2-3 दिनों के बाद इसकी मात्रा बहाल हो जाती है।

वीर्य का एक महत्वपूर्ण संकेतक एक क्षारीय प्रतिक्रिया (पीएच 7 से 7.6) है। स्खलन की संरचना में क्षार शुक्राणु की गुणवत्ता को बनाए रखता है और उन्हें योनि के अम्लीय वातावरण में अपनी गतिशीलता खोने से रोकता है। जब वे गर्भाशय में प्रवेश करते हैं तो शुक्राणुओं के लिए उनकी गुणवत्ता को बनाए रखना विशेष रूप से महत्वपूर्ण होता है ग्रीवा नहर... इसके अलावा, शुक्राणु का मार्ग गर्भाशय में और आगे फैलोपियन ट्यूब में होता है।

आमतौर पर, पुरुषों में बांझपन एक साथ कई कारकों के कारण होता है। अक्सर, बांझपन के कारण किसी न किसी तरह खराब शुक्राणु की गुणवत्ता से जुड़े होते हैं।

शुक्राणु की जीवन शक्ति, जीवन शक्ति और गतिशीलता पर्यावरण, पुरुष स्वास्थ्य, बुरी आदतों आदि से संबंधित विभिन्न कारकों को खराब कर सकती है।

और यह बिल्कुल भी आवश्यक नहीं है कि बांझपन वाला व्यक्ति अप्रिय अभिव्यक्तियों या किसी प्रकार की बाहरी अभिव्यक्तियों से परेशान होगा।

प्रजनन क्षमता के साथ प्रजनन क्षमता को भ्रमित न करें, जैसा कि अक्सर होता है। एक सुपर-मजबूत "अल्फा पुरुष" होना संभव है, लेकिन साथ ही साथ 100% बाँझ होना चाहिए।

शुक्राणु की समस्या

शुक्राणु की समस्याएं उनसे संबंधित हो सकती हैं:

• अपर्याप्त राशि;
• हीनता;
• वास deferens में बिगड़ा गतिशीलता;
• निकासी की समस्या।

उल्लंघन के कारण:

1. अंडकोष और शुक्राणु कॉर्ड (varicocele) की नसों का फैलाव। अंडकोष में तापमान बढ़ जाता है, जो शुक्राणु को नुकसान पहुंचाता है और उन्हें अव्यवहार्य बनाता है।
2. पुरुष जननांग अंगों में चोट, ट्यूमर या दोष। इनमें वृषण मरोड़, जलोदर, या बिना उतरे अंडकोष (क्रिप्टोर्चिडिज्म) शामिल हैं। अक्सर, ऐसी विकृति जन्म के तुरंत बाद दिखाई देती है, और ऐसे दोषों के सुधार में देरी नहीं की जा सकती है।
3. संक्रमण। इसमें अधिकांश रोग शामिल हैं जिन्हें निकट संपर्क (एसटीडी) के माध्यम से प्राप्त किया जा सकता है: ट्राइकोमोनिएसिस, क्लैमाइडिया, सिफलिस, गोनोरिया, गार्डेनेलोसिस, आदि। कुछ एसटीडी बिना किसी लक्षण के होते हैं (माइकोप्लास्मोसिस, यूरियाप्लाज्मोसिस, क्लैमाइडिया)। देर से उपचार के साथ, रोग आंतरिक निशान के विकास को जन्म दे सकते हैं जो शुक्राणु की रिहाई में हस्तक्षेप करते हैं।

पुरुषों में बांझपन पैदा करने वाले रोग

किसी भी यौन संचारित रोग (एसटीडी) की स्व-दवा अस्वीकार्य है। उनमें से कई रोगसूचकता में समान हैं, और दवाओं का एक अनपढ़ चयन केवल आपको समय खो देगा या अधिकांश जीवाणुरोधी एजेंटों के लिए रोगाणुओं को प्रतिरोधी बना देगा।

1. बांझपन का कारण कण्ठमाला (कण्ठमाला) हो सकता है। यह विशेष रूप से खतरनाक है अगर कोई लड़का कण्ठमाला से बीमार पड़ता है। किशोरावस्था... यह बीमारी अक्सर अंडकोष में शुक्राणुओं को प्रभावित करती है। और यह बाद में शुक्राणु उत्पादन को रोकता है।
2. अंतःस्रावी रोग ( मधुमेह, मोटापा, थायरॉयड विकृति, पिट्यूटरी-हाइपोथैलेमिक प्रणाली के विकार, आदि।
3. जननांग क्षेत्र में सूजन (मूत्रमार्गशोथ, प्रोस्टेटाइटिस, आदि)
4. हार्मोनल विकार। यौन विकास में किसी भी तरह की कमी को माता-पिता द्वारा जल्द से जल्द देखा जाना चाहिए, इसके बाद विशेषज्ञों के पास भेजा जाना चाहिए। एक लड़के में टेस्टोस्टेरोन की कमी से आगे बांझपन हो सकता है।
5. जननांग अंगों के शारीरिक विकार, आनुवंशिक असामान्यताएं। इसमें मूत्रमार्ग के स्थान का उल्लंघन, वास deferens की रुकावट या उनकी अनुपस्थिति शामिल है। इस तरह के विकार कुछ आनुवंशिक रोगों (फाइब्रोसाइटोसिस, सिस्टिक फाइब्रोसिस, आदि) में हो सकते हैं।
6. यौन विकार (सुस्त इरेक्शन, शीघ्रपतन, आदि) साथ ही, रोगी के खुद की मदद करने में सक्षम होने की संभावना नहीं है।
7. प्रतिरक्षा में व्यवधान, जब शरीर में कोई खराबी उसे एंटीबॉडी उत्पन्न करने के लिए मजबूर करती है जो शुक्राणु (ऑटोइम्यून इनफर्टिलिटी) को घायल या नष्ट कर देती है।
8. तनाव, भूख, कड़ी मेहनत (इम्यूनोलॉजिकल इनफर्टिलिटी) के बाद शरीर का सामान्य कमजोर होना।
9. बुरी आदतें (शराब, धूम्रपान) जो शुक्राणु उत्पादन को कम करती हैं।
10. उम्र या पुराना तनाव जो शुक्राणु की गतिशीलता और गुणवत्ता को कम करता है।
11. मनोवैज्ञानिक कारण जब, किसी कारण से, एक आदमी अवचेतन रूप से बच्चे पैदा नहीं करना चाहता (बहुत दबंग माँ, अधूरा परिवार, हीनता की भावना, आदि)

अन्य कारण

पुरुषों में बांझपन के अन्य कारण: कीमोथेरेपी, विकिरण, उच्च तापमान जोखिम, नशा के प्रभाव, अंडकोश को आघात, अंडकोष की ड्रॉप्सी और अन्य कारण। अक्सर, समय पर उपचार से शुक्राणु उत्पादन की ऐसी सभी समस्याओं का समाधान किया जा सकता है। उन्नत मामलों में, ये घटनाएं अपरिवर्तनीय हो सकती हैं।

निदान

पुरुष बांझपन का निदान करने के लिए, विशेषज्ञों द्वारा एक व्यापक परीक्षा आयोजित करना आवश्यक है। सबसे अधिक बार, परामर्श के लिए एक चिकित्सक, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट-एंड्रोलॉजिस्ट, मूत्र रोग विशेषज्ञ-एंड्रोलॉजिस्ट, आनुवंशिकीविद्, सेक्स थेरेपिस्ट के पास जाना होगा।

अनुसंधान की विधियां:

• सामान्य निरीक्षण;
• मूत्रजननांगी परीक्षा;
• छोटे श्रोणि का अल्ट्रासाउंड;
• शुक्राणु;
• मौलिक पुटिकाओं की संरचना का निर्धारण करने के लिए कोशिका विज्ञान;
• जननांग संक्रमण को बाहर करने के लिए पीसीआर;
• वासोग्राफी (सेमिनल पुटिकाओं और नलिकाओं का एक्स-रे);
• मूत्रमार्ग धब्बा;
• प्रोस्टेट स्राव की जैव रसायन;
• संक्रमण (यूरियाप्लाज्मोसिस, क्लैमाइडिया, मायकोप्लास्मोसिस, साइटोमेगालोवायरस, जननांग दाद, आदि) के लिए स्खलन की बुवाई।

इसके अतिरिक्त, संदिग्ध बांझपन वाले रोगियों को अक्सर निर्धारित किया जाता है:

• थायरॉयड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड;
• हार्मोनल स्क्रीनिंग;
• वृषण बायोप्सी;
• खोपड़ी का एमआरआई;
• गुर्दे की फेलोग्राफ़ी।

शुक्राणु

संदिग्ध बांझपन वाले व्यक्ति के लिए एक शुक्राणु अनिवार्य रूप से किया जाता है।

आम तौर पर, एक शुक्राणु के परिणाम निम्न होने चाहिए:

• लगभग 2 मिलीलीटर या अधिक की मात्रा;
• 7.2 और अधिक से पीएच प्रतिक्रिया;
• 20 मिलियन और अधिक से शुक्राणुओं की संख्या;
• सही रूप के शुक्राणु का कम से कम 30% (रूपात्मक परीक्षा के साथ);
• 50 से ऊपर व्यवहार्यता;
• 50% से अधिक शुक्राणु आगे की गति के साथ तेज गति से चलते हैं;
• कम से कम ५०% शुक्राणुओं में चिपके कणों की उपस्थिति के साथ मार्च-परीक्षण;
• सामान्य चिपचिपाहट;
• 60 मिनट के लिए द्रवीकरण;
• एग्लूटिनेशन और रोगजनक वनस्पतियों की कमी;
• 1 मिलीलीटर में कम से कम 1 मिलियन ल्यूकोसाइट्स;
• फ्रुक्टोज की मात्रा लगभग 13 μmol है;
• जिंक की मात्रा लगभग 2.4 μmol है।

कभी-कभी एक स्पर्मोग्राम रोग संबंधी परिवर्तनों का संकेत दे सकता है जैसे:

• ओलिगोस्पर्मिया (20 मिलियन से कम जीवित शुक्राणुओं की संख्या के साथ);
• एस्थेनोज़ोस्पर्मिया (प्रेरक शुक्राणु की कम संख्या के साथ);
• हाइपो- या एज़ोस्पर्मिया (स्खलन में शुक्राणु की कमी या अनुपस्थिति के साथ);
• एस्परमिया (स्खलन की अनुपस्थिति);
• पॉलीस्पर्मिया (10 मिलीलीटर से अधिक शुक्राणु की मात्रा से अधिक), जो विकृति या दुर्लभ संभोग के साथ होता है;
• ल्यूकोस्पर्मिया (ल्यूकोसाइट्स की सामग्री में वृद्धि, सूजन या संक्रमण के साथ होती है);
• टेराटोज़ोस्पर्मिया (शुक्राणु के सिर, गर्दन या पूंछ की संरचना में विकारों के रूप में आधे से अधिक शुक्राणु में दोष के साथ)।

वर्तमान में, संयुक्त राज्य अमेरिका में उत्पादित बांझपन स्पर्मचेक फर्टिलिटी का पता लगाने के लिए फार्मास्युटिकल परीक्षण हैं। इस परीक्षण में पर्याप्त सटीकता है: 96% मामलों में। बांझपन की उपस्थिति या अनुपस्थिति के बारे में पता लगाने के लिए केवल शुक्राणु की कुछ बूंदों को जोड़ना होगा। 200-500 मिलियन शुक्राणु के संकेतक सामान्य माने जाते हैं। संकेतकों में 20 से 2 मिलियन की कमी के साथ, गर्भ धारण करने की क्षमता न्यूनतम है।

पुरुष बांझपन के खिलाफ लड़ाई में मुख्य "व्हेल"

उपचार के 2 मुख्य तरीके हैं:

• रोगजनक (जब बांझपन का कारण पहली बार पहचाना जाता है, और उसके बाद ही इसके उपचार के लिए एक योजना बनाई जाती है);
• अनुभवजन्य (आईवीएफ विधियों का उपयोग करके)।

अक्सर, पुरुषों में बांझपन को रूढ़िवादी तरीकों से ठीक किया जा सकता है। यह आमतौर पर पिछली सूजन या जननांग पथ के संक्रमण, अंतःस्रावी व्यवधानों से जुड़ी बांझपन को संदर्भित करता है, मनोवैज्ञानिक समस्याएं, बुरी आदतें।

इस प्रकार के उपचार में चिकित्सक द्वारा सावधानीपूर्वक चुनी गई दवाएं शामिल हैं (हार्मोन, शामक, यकृत के एनीटॉक्सिक कार्य में सुधार करने के लिए दवाएं, आदि)। अक्सर उपचार के नियमों में निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है:

• टेस्टोस्टेरोन एण्ड्रोजन (एंड्रियोल, टेस्टोस्टेरोन प्रोपियोनेट, टेस्टेनेट, आदि);
• एंटीस्ट्रोजेन (टैमोक्सीफेन, क्लॉस्टिलबेगिड);
• हार्मोन जारी करना (क्रिप्टोकुर, लुलिबेरिन);
• गोनाडोट्रोपिन (कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन, मेनोट्रोपिन);
• प्रोलैक्टिन अवरोधक (ब्रोमोक्रिप्टिन);
• इम्युनोस्टिमुलेंट्स (इम्युनोग्लोबुलिन, पाइरोजेनल, टैक्टिविन) या बायोजेनिक तैयारी(रेवेरॉन, सोलकोसेरिल);
• एंजियोप्रोटेक्टर्स (ट्रेंटल);
• यौन क्रिया में सुधार के लिए दवाएं (एंड्रियोल, हिकोलिन, टेंटेक्स)।

जननांग पथ के संक्रमण का इलाज

अक्सर, पुराने संक्रमण वाले पुरुषों द्वारा या "घरेलू" उपचार का उपयोग करके बांझपन का अनुभव किया जाता है। आमतौर पर, साइटोलॉजिकल और प्रयोगशाला अध्ययनों के बाद, टेट्रासाइक्लिन एंटीबायोटिक्स (अधिक बार डॉक्सीसाइक्लिन), सेफलोस्पोरिन, फ्लोरोक्विनोलोन (टायरेड, एबैक्टल), मैक्रोलाइड्स (रूलिडा) के एक परिसर की नियुक्ति के साथ पाठ्यक्रमों (आमतौर पर 20-30 दिन) में उपचार का उपयोग किया जाता है। एंटिफंगल एजेंट (निस्टैटिन, ट्राइकोपोल), इम्युनोमोड्यूलेटर (थाइमोलिन, रेवेरॉन, इम्यूनल), डिस्बिओसिस (बैक्टिसुबटिल) की रोकथाम के लिए दवाओं का भी यहां उपयोग किया जाता है।

बांझपन के उपचार में, सल्फोनामाइड और नाइट्रोफुरन समूहों की दवाओं का उपयोग नहीं किया जाता है क्योंकि रोगाणु कोशिकाओं (गोनैडोटॉक्सिक प्रभाव) पर उनके विषाक्त प्रभाव होते हैं।

संक्रमण के परिणामों का इलाज करते समय, वे इसका भी उपयोग करते हैं स्थानीय उपचार(मूत्रमार्ग में विरोधी भड़काऊ प्रभाव वाली दवाओं का इंजेक्शन या मूत्राशय), फिजियोथेरेपी, प्रोस्टेट मालिश। साथ ही, साथी की जांच और उपचार किया जाना चाहिए।

शारीरिक असामान्यताओं (जन्मजात या अधिग्रहित) के साथ, कोई अन्य तरीका मदद नहीं करेगा। केवल सर्जरी ही समस्याओं का समाधान कर सकती है:

• अंडकोष का अंडकोश में असमान उतरना (क्रिप्टोर्चिडिज्म);
• शुक्राणु कॉर्ड (वैरिकोसेले) की वैरिकाज़ नसें:
• प्रतिरोधी अशुक्राणुता (किसी प्रकार की बाधा के कारण शुक्राणु की कमी);
• हर्नियास (वंक्षण या वंक्षण-अंडकोश);
• मूत्रमार्ग की असामान्यताएं (जन्मजात या संक्रमण के परिणामस्वरूप)।

1. वैरिकोसेले के ऑपरेशन में कमर के क्षेत्र में एक चीरा के माध्यम से डिम्बग्रंथि शिरा को बांधना शामिल है। यहां सबसे आम तकनीक इवानिससेविच तकनीक है। इसके अतिरिक्त, इस विकृति के साथ, स्थिर प्रक्रियाओं और शिरापरक शोफ को खत्म करने के लिए स्क्लेरोथेरेपी का उपयोग किया जाता है।
2. क्रिप्टोर्चिडिज़्म में, ऑर्किओपेक्सी की तकनीक का उपयोग किया जाता है, जिसमें अंडकोष को कृत्रिम रूप से अंडकोश में उतारा जाता है।
3. वंक्षण-अंडकोश की हर्निया के साथ, उनके निष्कासन का उपयोग दो तरीकों से किया जाता है: खुला (एक चीरा के साथ उदर भित्ति) या लैप्रोस्कोपिक (पेट की गुहा में एक पंचर के माध्यम से)।
4. मूत्रमार्ग की संरचना में विसंगतियों के मामले में, इसके प्लास्टिक का प्रदर्शन किया जाता है।
5. वीर्य (अशुक्राणुता) में शुक्राणु की अनुपस्थिति में, कई शल्य चिकित्सा तकनीकों का उपयोग किया जा सकता है:

• अंडाशय से शुक्राणु का संग्रह (शुक्राणु आकांक्षा);
• एक बढ़े हुए नस की रुकावट (चमड़े के नीचे का एम्बोलिज़ेशन);
• वास deferens की रुकावट की सर्जिकल बहाली)।

अनुभवजन्य विधि

अनुभवजन्य विधि आईवीएफ के साथ बांझपन का इलाज करना है। साथ ही वे इसके कारणों का गहन विश्लेषण नहीं करते हैं। कभी-कभी मरीज़ और डॉक्टर ठीक ही यह निष्कर्ष निकालते हैं कि अगर बच्चे नहीं हैं, तो एक लंबी परीक्षा में अनावश्यक बर्बादी होगी और बहुत समय लगेगा। इसलिए ऐसे पुरुषों को तुरंत एक उपाय दिया जाता है कृत्रिम गर्भाधान:

1. गर्भाधान (शुक्राणु इंजेक्शन)। यहाँ बिना कुछ यौन संपर्कशुक्राणु (हौसले से काटे गए या जमे हुए) को विशेष उपकरणों के साथ गर्भाशय गुहा में इंजेक्ट किया जाता है। यह विधि विशेष रूप से खराब शुक्राणु गतिविधि के मामले में या साथी के शरीर में शुक्राणु से एलर्जी की प्रतिक्रिया के मामले में प्रभावी है।
2. शुक्राणु दान, जब गर्भाधान के लिए "निम्न-गुणवत्ता" शुक्राणु के बजाय किसी अन्य पुरुष के शुक्राणु को इंजेक्ट किया जाता है।
3. आईवीएफ, जब प्रयोगशाला में अंडे का निषेचन होता है, और उसके बाद ही इसे गर्भाशय गुहा में इंजेक्ट किया जाता है।

किसी भी उपचार के साथ, रोगी को अपनी जीवन शैली पर पुनर्विचार करना चाहिए और शराब और निकोटीन को बाहर करना चाहिए। इस मामले में, सकारात्मक के लिए रोगी का आंतरिक दृष्टिकोण अत्यंत महत्वपूर्ण है। आधुनिक तकनीक से किसी भी पुरुष के पास पिता बनने का अवसर है।

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प्रश्न: बाँझ कैसे बनें? कई महिलाओं को हैरान कर देगा। लेकिन हर सिक्के के दो पहलू होते हैं। और निष्पक्ष सेक्स का एक काफी बड़ा हिस्सा है जो सोता है और देखता है कि एक दिन खुद को बाँझ बना लेता है। ठीक है, बल्कि, अपने दम पर कार्य न करें, लेकिन कोई सुरक्षित तरीका खोजें, ताकि गर्भावस्था के पहले लक्षणों को महसूस करने से न डरें और परीक्षण पर दूसरी पट्टी देखें।

मनुष्य को बनाने के बाद, यहोवा ने उसे आज्ञा दी: "फूलो-फलो और बढ़ो।" लेकिन लोग, जैसा कि आप जानते हैं, स्वच्छंद प्राणी हैं। हमें रोटी मत खिलाओ, हम सब प्रकार के नियमों और आज्ञाओं को तोड़ दें। और वास्तव में, भगवान द्वारा फिर से प्रस्तुत किए गए सेक्स के आनंद को क्यों काला कर दिया, इस तथ्य से कि आनंद लगातार बच्चों के जन्म के साथ समाप्त होता है। खैर, किसी तरह प्रभु और मानव की योजनाएँ मेल नहीं खातीं। एक चिंतित था कि हम मर नहीं गए, दूसरा - बिना किसी परिणाम के अधिकतम संतुष्टि के लिए।

बेशक, ऐसी महिलाएं हैं जिनके लिए गर्भावस्था और प्रसव घातक हैं।

तो, पूर्ण contraindications के लिए " दिलचस्प स्थिति"हैं:

• कुछ प्रकार के हृदय रोग;
• जटिल उच्च रक्तचाप;
• गुर्दे और श्वसन विफलता;
• मिर्गी;
• ऑटोइम्यून रोग (ल्यूपस एरिथेमेटोसस, आमवाती प्रक्रिया, यकृत सिरोसिस, आदि);
• घातक ट्यूमर;
• कुछ आनुवंशिक रोग।

अन्य कारण भी हो सकते हैं। विशेष रूप से, दो सिजेरियन सेक्शन के बाद तीसरी गर्भावस्था गर्भाशय की दीवार या अन्य विकृति के टूटने से जटिल होने की संभावना है। या ऐसे कारक हैं जो अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं, उदाहरण के लिए, आनुवंशिक रूप से निर्धारित रोग।

गर्भावस्था के लिए पूर्ण contraindications के अलावा, अस्थायी भी हो सकते हैं।

उदाहरण के लिए, पुरानी बीमारियों या तीव्र संक्रामक रोगों का तेज होना। ऐसे क्षणों में, एक महिला को अपना ख्याल रखने और हर संभव प्रयास करने की आवश्यकता होती है ताकि बाद की गर्भावस्था और प्रसव आसानी से और जटिलताओं के बिना आगे बढ़े।

गर्भ धारण करने और बच्चे को जन्म देने के लिए मतभेदों के प्रकार के आधार पर, बांझपन की वांछित शर्तें भी भिन्न होती हैं।

वह हो सकती है:

• अस्थायी, तीव्र रोगों से उबरने की अवधि के दौरान स्थायी, जो गर्भावस्था के लिए मतभेद हैं। यह स्थिति गर्भनिरोधक के विभिन्न तरीकों से प्राप्त की जा सकती है;
• लगातार। यानी एक महिला जीवन भर बच्चे पैदा करने के बारे में भूलना चाहती है। इसके लिए सबसे प्रभावी तरीका स्वैच्छिक सर्जिकल नसबंदी (डीसीएस) माना जाता है, जो गर्भावस्था को रोकने का सबसे प्रभावी तरीका है।

इस वाक्यांश में मुख्य शब्द "स्वैच्छिक" है। यानी खुद को बांझ बनाना है या इस अहम फैसले को टालना है, इसका फैसला सिर्फ एक महिला ही कर सकती है। उस पर न तो डॉक्टर, न पति या पत्नी, न ही किसी और का नैतिक या अन्य प्रभाव होना चाहिए। यहां तक ​​कि गर्भावस्था के लिए पूर्ण contraindications भी नसबंदी में एक स्पष्ट कारक नहीं हो सकता है। यह एक शर्त हो सकती है। लेकिन फैसला अभी भी महिला के पास है।

यह मुद्दा केवल अंतर-परिवार का नहीं है, जो समाज की एक इकाई से संबंधित है। सामान्य तौर पर, डीएचएस देश में जनसांख्यिकीय स्थिति को प्रभावित करता है। हम चीन में नहीं रहते हैं, जहां जन्म दर बहुत अच्छी है, और इसलिए राज्य ने अपने नागरिकों की इच्छाओं के लिए अपना समायोजन किया है। लगभग हर देश में, जो, कब और, उदाहरण के लिए, जहां बाँझ हो सकते हैं, कानूनी रूप से निहित हैं। तो, रूस में, 35 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों के लिए नसबंदी की जा सकती है, या तो दो बच्चे हैं, या जिनके लिए यह ऑपरेशन चिकित्सा कारणों से निर्धारित है। यूक्रेन में, इस उम्र को घटाकर 18 साल कर दिया गया है और बच्चों की उपस्थिति को ध्यान में नहीं रखा गया है। लेकिन किर्गिस्तान में, स्वैच्छिक सर्जिकल नसबंदी देश के सभी वयस्क नागरिकों और उसके मेहमानों द्वारा सार्वजनिक और निजी दोनों चिकित्सा संस्थानों में की जा सकती है।

चर्चा किए गए सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए सहमति देने से पहले, किसी को सर्जिकल नसबंदी प्रक्रिया की अपरिवर्तनीयता को ध्यान में रखना चाहिए। इसलिए, आपको अंतिम निर्णय लेने से पहले सभी पेशेवरों और विपक्षों, सभी जोखिमों और सकारात्मक पहलुओं को तौलना होगा।

नसबंदी का सार यह है कि अंडे और शुक्राणु के मिलन के लिए कृत्रिम अवरोध बनाए जाते हैं, जिसके बिना, जैसा कि आप जानते हैं, गर्भाधान असंभव है। सर्जरी के साथ, सभी प्रयास फैलोपियन ट्यूब के रुकावट की ओर निर्देशित होते हैं - गर्भाशय से अंडाशय तक का प्राकृतिक मार्ग। यही है, नलियों में रुकावट पैदा होती है - कुछ ऐसा जो बांझ महिलाओं का एक निश्चित हिस्सा जो बच्चा पैदा करना चाहती है, संघर्ष करती है।

स्वैच्छिक सर्जिकल नसबंदी करने के लिए कई विधियों का उपयोग किया जाता है, अर्थात्:

• बैंडिंग या क्लैंपिंग पाइप। इसे एक प्रतिवर्ती प्रक्रिया माना जाता है। यही है, यदि आप क्लैंप को हटाते हैं, तो सैद्धांतिक रूप से गर्भावस्था संभव है। अभ्यास से पता चलता है कि यह संभावना बहुत कम है;
• पाइप का विच्छेदन या छांटना। अधिकांश विश्वसनीय तरीकाडीएचएस;
• एक लेजर या विद्युत प्रवाह के साथ जमावट (सीलिंग)।

इसके अलावा, सर्जिकल हस्तक्षेप में प्रवेश के तरीकों में अंतर हो सकता है पेट की गुहा, यह हो सकता था:

• पारंपरिक सर्जरी। ज्यादातर महिलाएं के दौरान नसबंदी पसंद करती हैं सीजेरियन सेक्शन, एक तीर से दो निशाने। सर्जरी के बाद, निश्चित रूप से, पेट पर एक निशान बना रहता है;
• लेप्रोस्कोपी लेप्रोस्कोप के उदर गुहा में सम्मिलन के लिए पंचर के निशान लगभग अदृश्य हैं। अब यह सबसे लोकप्रिय तरीका है जब बच्चे के जन्म (सीजेरियन सेक्शन) की परवाह किए बिना नसबंदी की जाती है;
• कल्डोस्कोपी उसके बाद, कोई निशान नहीं रहता है, क्योंकि ऑपरेशन योनि के माध्यम से किया जाता है।

हर सर्जिकल हस्तक्षेप की तरह, डीएचएस के अपने मतभेद हैं। उनमें से कुछ सामान्य रूप से संचालन के लिए मानक हैं: हृदय और श्वसन विफलता, मधुमेह मेलेटस, रक्त के थक्के विकार, आदि।

यही है, हालांकि हृदय दोष गर्भावस्था के लिए पूर्ण मतभेद हैं, ऐसे रोगी को सर्जिकल नसबंदी के लिए गर्भनिरोधक के वैकल्पिक तरीकों की पेशकश की जाएगी।

डीएचएस के लिए भी मतभेद हैं:

• गर्भावस्था;
• उदर गुहा में आसंजन;
• मोटापा;
• प्रजनन प्रणाली के तीव्र रोग।

इस ऑपरेशन के परिणाम अन्य के समान हो सकते हैं सर्जिकल हस्तक्षेप: रक्तगुल्म, अन्य अंगों को आघात, संज्ञाहरण से वापसी। डॉक्टर पुरुष नसबंदी (पुरुष नसबंदी) को अधिक स्वीकार्य मानते हैं क्योंकि यह सरल और कम दर्दनाक है। ट्यूबों के बंधन या रुकावट के बाद सबसे अप्रिय विशिष्ट जटिलता एक अस्थानिक गर्भावस्था की संभावना है।

बहुत से लोग रुचि रखते हैं: क्या नसबंदी के बाद भी जीवन है? वहाँ है, और इसकी गुणवत्ता नाटकीय रूप से नहीं बदलती है। चूंकि सर्जरी हार्मोन पर निर्भर और पर लागू नहीं होती है सक्रिय अंगप्रजनन प्रणाली, फिर महिला अपना सामान्य मासिक धर्म चक्र जारी रखती है। और प्रक्रिया यौन संबंधों की गुणवत्ता को प्रभावित नहीं करती है। जब तक महिला इस तथ्य के मामले में अधिक आराम से नहीं हो जाती कि उसे अब अवांछित गर्भावस्था से डरने की जरूरत नहीं है।

कुछ महिलाएं ऐसी होती हैं जो अपने किए पर पछतावा करती हैं और बच्चे को जन्म देने के लिए सब कुछ वापस करना चाहती हैं। फैलोपियन ट्यूब को छांटने के बाद, एक स्वस्थ अंडा गर्भाशय में नहीं, बल्कि उदर गुहा में प्रवेश करता है। आगे कृत्रिम गर्भाधान के लिए इसे पकड़ने का अवसर है। लेकिन, यह स्पष्ट है कि यह प्रक्रिया इतनी आसान नहीं है। तो, नसबंदी के मामले में, महिला को सात नहीं, बल्कि सौ बार मापने और निर्णय लेने की आवश्यकता होती है। वैसे, ऑपरेशन को किसी भी समय रद्द किया जा सकता है।

बच्चों के लेखक ग्रिगोरी ओस्टर को याद करें, जिन्होंने बच्चों को हानिकारक सलाह दी - क्या न करें? आइए हम खुद को कुछ दें बुरी सलाहहमारे पाठकों के लिए जो समस्या के बारे में गंभीरता से सोच रहे हैं: खुद को बांझपन में कैसे लाया जाए।

वास्तव में, महिला शरीर एक नाजुक पदार्थ है। इसमें सामंजस्य और प्राकृतिक संतुलन का उल्लंघन करके आप उस तंत्र को निष्क्रिय कर सकते हैं जो मानव जाति की निरंतरता के लिए जिम्मेदार है।

तो, अगर आप प्रजनन क्षमता से छुटकारा पाना चाहते हैं, तो इन हानिकारक युक्तियों का पालन करें:

• जितनी जल्दी हो सके सेक्स शुरू करें और जितनी बार हो सके पार्टनर बदलें। आपको किसी प्रकार का संक्रमण होने की गारंटी है। निराशा न करें - अब सब कुछ इलाज किया जा रहा है। लेकिन दूसरी ओर, कई संक्रमण बांझपन के रूप में जटिलताएं पैदा कर सकते हैं;
• अनचाहे गर्भ से कभी भी खुद को न बचाएं। तीन की एक जोड़ी (और किसी के लिए एक पर्याप्त है) गर्भपात और आपका लक्ष्य प्राप्त हो जाता है। हालांकि किसी को अधिक समय तक भुगतना पड़ता है। मुख्य बात यह है कि कोई मिनी-गर्भपात नहीं: गर्भाशय पर जितने अधिक निशान होंगे, गर्भवती होना उतना ही कठिन होगा;
• नीचे से इंसुलेट न करें - सर्दियों में ओवरसाइज़्ड चड्डी में जाएं, ठंडी वस्तुओं पर बैठें और इसी तरह। और जब आप जननांग क्षेत्र की सूजन को "पकड़" लेते हैं तो डॉक्टर के पास न जाएं - जितनी देर आप दर्द सहते हैं, वांछित परिणाम के करीब;
• अपने डॉक्टर से गुप्त रूप से हार्मोन की गोलियों का एक गुच्छा खरीदें और उन्हें मुट्ठी में लें। ऐसा करने से आप अपने प्रजनन तंत्र पर ऐसा प्रहार करेंगे जिससे वह अब उबर नहीं पाएगा;
• भार ढोना। हाँ, भारी। गर्भाशय के आगे बढ़ने से पहले कुछ भी नहीं सुना जा सकता है, जो सौंदर्यपूर्ण रूप से प्रसन्न, दर्दनाक और अव्यवहारिक नहीं है, लेकिन आप निश्चित रूप से गर्भावस्था के बारे में भूल सकते हैं;
• सोफे पर लेट जाओ, अपने आप को अपनी पसंदीदा मिठाई, केक और अन्य उपहारों के साथ कवर करें और कम चलें। वसा की तह जितनी अधिक होगी, गर्भवती होने की संभावना उतनी ही कम होगी। सच है, एक साइड इफेक्ट है - साथ ही गर्भ धारण करने की क्षमता के साथ, आप अपने यौन साथी को भी खो सकते हैं। तो कोई भी गर्भवती नहीं होगी।

लेकिन गंभीरता से बोलते हुए, अपने शरीर को समझ से बाहर होने वाले प्रयोगों के लिए परीक्षण के मैदान में न बदलें। डॉक्टर के कार्यालय में सभी समस्याओं का समाधान किया जा सकता है और किया जाना चाहिए, जो आप जो चाहते हैं उसे प्राप्त करने के लिए सबसे सुरक्षित और सबसे कोमल तरीका प्रदान करेंगे।