टैबलेट में 0.1, 0.25 या 0.5 ग्राम सक्रिय पदार्थ होता है, साथ ही नींबू का अम्ल(मोनोहाइड्रेट के रूप में) और आलू स्टार्च।
दवा दर्द, बुखार और से राहत देती है सूजन और जलन , एकत्रीकरण को रोकता है।
औषधीय समूह: एनएसएआईडी।
एसिटल सलिसीक्लिक एसिड- ये है , चिरायता ईथरएसिटिक (एथेनोइक) एसिड।
एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड का सूत्र है (एएसए) - C₉H₈O₄।
ओकेपीडी कोड 24.42.13.142 ( एसिटाइलसैलीसिलिक अम्ल अन्य दवाओं के साथ मिश्रित)।
एएसए के उत्पादन में, एथेनोइक एसिड के साथ एस्टरीफिकेशन की विधि का उपयोग किया जाता है।
एनाल्जेसिक प्रभाव केंद्रीय और परिधीय कार्रवाई दोनों के कारण होता है। पर बुखार की स्थितिथर्मोरेगुलेटरी सेंटर पर कार्य करके तापमान कम कर देता है।
एकत्रीकरण तथा प्लेटलेट चिपचिपापन , साथ ही घनास्त्रता प्लेटलेट्स में थ्रोम्बोक्सेन ए2 (TXA 2) के संश्लेषण को दबाने के लिए एएसए की क्षमता के कारण कमी। संश्लेषण को रोकता है प्रोथ्रोम्बिन (जमावट कारक II) जिगर में और - 6 ग्राम / दिन से अधिक की खुराक में। - पीटीवी बढ़ाता है।
दवा को अंदर लेने के बाद पदार्थ का अवशोषण लगभग पूरा हो जाता है। अपरिवर्तित एएसए का आधा जीवन 20 मिनट से अधिक नहीं है। टीसीमैक्स एएसए - 10-20 मिनट में, कुल सैलिसिलेट के कारण - 0.3 से 2.0 घंटे तक।
लगभग 80% प्लाज्मा में बाध्य अवस्था में होता है। एसिटाइलसैलिसिलिक और सैलिसिलिक एसिड . जब पदार्थ प्रोटीन के रूप में होता है तब भी जैविक गतिविधि बनी रहती है।
जिगर में चयापचय। गुर्दे द्वारा उत्सर्जित। मूत्र के पीएच से उत्सर्जन प्रभावित होता है: जब यह अम्लीकृत होता है, तो यह कम हो जाता है, और जब यह क्षारीय हो जाता है, तो यह बढ़ जाता है।
फार्माकोकाइनेटिक पैरामीटर स्वीकृत खुराक के आकार पर निर्भर करते हैं। किसी पदार्थ का निष्कासन अरैखिक होता है। इसके अलावा, जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में, वयस्कों की तुलना में, यह बहुत धीरे-धीरे आगे बढ़ता है।
एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के उपयोग के लिए संकेत हैं:
भी एस्पिरिन (या एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड) में प्रयोग किया जाता है निवारक उद्देश्यखतरे में घनास्त्रता ,थ्रोम्बोम्बोलिज़्म , एमआई (जब दवा माध्यमिक रोकथाम के लिए निर्धारित की जाती है)।
एएसए का रिसेप्शन इसमें contraindicated है:
दुष्प्रभावएएसए उपचार स्वयं के रूप में प्रकट हो सकता है:
लंबे समय तक उपयोग के साथ, टिनिटस प्रकट होता है, सुनने की तीक्ष्णता कम हो जाती है, दृष्टि परेशान होती है, चक्कर आते हैं और उच्च खुराक लेने पर सिरदर्द होता है। रक्तस्राव भी हो सकता है हाइपोकोएग्यूलेशन , उल्टी करना, श्वसनी-आकर्ष .
पर सक्रिय गठिया वयस्क रोगियों को प्रति दिन 5 से 8 ग्राम एएसए निर्धारित किया जाता है। एक बच्चे के लिए, खुराक की गणना वजन के आधार पर की जाती है। एक नियम के रूप में, यह 100 से 125 मिलीग्राम / किग्रा / दिन तक भिन्न होता है। आवेदन की बहुलता - 4-5 रूबल / दिन।
पाठ्यक्रम शुरू होने के 1-2 सप्ताह बाद, एक बच्चे के लिए खुराक 60-70 मिलीग्राम / किग्रा / दिन तक कम हो जाती है, वयस्क रोगियों के लिए खुराक समान रहती है। उपचार जारी रखें 6 सप्ताह तक होना चाहिए।
एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के उपयोग के निर्देशों के अनुसार, दवा को 1-2 सप्ताह में धीरे-धीरे बंद कर दिया जाना चाहिए।
सिरदर्द के लिए एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड और बुखार के उपाय के रूप में कम मात्रा में निर्धारित किया जाता है। हाँ, अत दर्द सिंड्रोम तथा बुखार की स्थिति एक वयस्क के लिए प्रति 1 खुराक की खुराक - 4 से 6 रूबल / दिन के अनुप्रयोगों की आवृत्ति के साथ 0.25 से 1 ग्राम तक।
यह याद रखना चाहिए कि एएसए सिरदर्द के लिए विशेष रूप से प्रभावी है यदि दर्द आईसीपी (इंट्राक्रानियल दबाव) में वृद्धि से उकसाया जाता है।
बच्चों के लिए इष्टतम खुराकएक बार में 10-15 मिलीग्राम / किग्रा। आवेदनों की बहुलता - 5 रूबल / दिन।
उपचार 2 सप्ताह से अधिक नहीं चलना चाहिए।
चेतावनी के लिए घनास्त्रता तथा दिल का आवेश एएसए 2-3 रूबल / दिन लेते हैं। 0.5 ग्राम प्रत्येक रियोलॉजिकल गुणों (द्रवीकरण के लिए) में सुधार के लिए, दवा को लंबे समय तक 0.15-0.25 ग्राम / दिन पर लिया जाता है।
पांच साल से अधिक उम्र के बच्चे के लिए, एक एकल खुराक 0.25 ग्राम है, चार साल के बच्चों को 0.2 ग्राम एएसए एक बार, दो साल के बच्चों - 0.1 ग्राम और एक साल के बच्चों को देने की अनुमति है। 0.05 ग्रा.
पृष्ठभूमि के खिलाफ बढ़ने वाले तापमान से बच्चों को एएसए देना मना है विषाणुजनित संक्रमण . दवा मस्तिष्क और यकृत की समान संरचनाओं पर कुछ वायरस के रूप में कार्य करती है, और संयोजन में विषाणुजनित संक्रमण बच्चे का विकास हो सकता है रिये का लक्षण .
एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड वाला एक फेस मास्क आपको सूजन को जल्दी से दूर करने, ऊतक सूजन को कम करने, लालिमा को दूर करने, मृत कोशिकाओं की सतह परत को हटाने और बंद छिद्रों को साफ करने की अनुमति देता है।
दवा त्वचा को अच्छी तरह से सूखती है और वसा में पूरी तरह से घुलनशील होती है, जिससे इसे उपाय के रूप में उपयोग करने की सलाह दी जाती है मुंहासा : गोलियां, पानी से सिक्त, चेहरे पर सूजन वाले तत्वों पर लगाई जाती हैं या फेस मास्क में जोड़ी जाती हैं।
से एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड मुंहासा नींबू के रस या शहद के संयोजन में अच्छी तरह से काम करता है। त्वचा की समस्याओं और क्ले मास्क के लिए प्रभावी।
एक नींबू-एस्पिरिन मुखौटा तैयार करने के लिए, गोलियां (6 टुकड़े) बस ताजा निचोड़ा हुआ रस के साथ एक सजातीय द्रव्यमान प्राप्त होने तक कुचल दिया जाता है। दवा को तब शीर्ष पर लागू किया जाता है सूजन pimples और उन्हें सूखने के लिए छोड़ दें।
शहद के साथ एक मुखौटा निम्नानुसार तैयार किया जाता है: गोलियों (3 टुकड़े) को पानी से सिक्त किया जाता है, और फिर, जब वे घुल जाते हैं, तो 0.5-1 चम्मच (चाय) शहद के साथ मिलाया जाता है।
क्ले मास्क तैयार करने के लिए, 6 कुचल एएसए टैबलेट और 2 चम्मच (चम्मच) सफेद/नीली मिट्टी को गर्म पानी में मिलाएं।
अधिक मात्रा में परिणाम हो सकता है:
अधिक मात्रा का संकेत है सैलिसिलिज्म सिंड्रोम , सामान्य अस्वस्थता, अतिताप, टिनिटस, मतली, उल्टी द्वारा प्रकट।
मजबूत साथ आक्षेप , स्तब्धता, गंभीर निर्जलीकरण, गैर-कार्डियोजेनिक फेफड़े , सीबीएस का उल्लंघन, सदमा।
एएसए की अधिकता के मामले में, पीड़ित को तुरंत अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए। वे उसका पेट धोते हैं, उसे देते हैं, केओएस की जाँच करते हैं।
केओएस की स्थिति और पानी और इलेक्ट्रोलाइट्स के संतुलन के आधार पर, समाधान की शुरूआत निर्धारित की जा सकती है, सोडियम साइट्रेट तथा सोडियम बाईकारबोनेट (एक आसव के रूप में)।
यदि मूत्र का पीएच 7.5-8.0 है, और सैलिसिलेट की प्लाज्मा सांद्रता 300 mg / l (एक बच्चे में) और 500 mg / l (एक वयस्क में) से अधिक है, तो गहन देखभाल क्षारीय मूत्रवर्धक .
गंभीर नशा के साथ, वे बाहर ले जाते हैं; द्रव हानि को फिर से भरना; रोगसूचक उपचार निर्धारित करें।
विषाक्तता को बढ़ाता है बार्बिट्यूरिक दवाएं ,वैल्प्रोइक एसिड , methotrexate मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं के प्रभाव, मादक , सल्फा दवाएं .
कमजोर प्रभाव मूत्रल (पोटेशियम-बख्शते और पाश), उच्चरक्तचापरोधी दवाएं एसीई अवरोधक समूह से, क्रिया यूरिकोसुरिक एजेंट .
पर एक साथ आवेदनसाथ एंटीथ्रॉम्बोटिक दवाएं , thrombolytics ,अप्रत्यक्ष थक्कारोधी रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।
जीसीएस मजबूत विषाक्त प्रभावपाचन नहर के म्यूकोसा पर एएसए, इसकी निकासी को बढ़ाता है और प्लाज्मा एकाग्रता को कम करता है।
जब ली लवण के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो यह ली + आयनों की प्लाज्मा सांद्रता को बढ़ाता है।
पाचन नलिका के म्यूकोसा पर अल्कोहल के विषाक्त प्रभाव को बढ़ाता है।
गैर-पर्चे वाली दवा।
लैटिन में पकाने की विधि (नमूना):
आरपी: एसिड एसिटाइलसैलिसिलिक 0.5
डी.टी. डी। टैब में नंबर 10।
एस। 1 टैबलेट 3 रूबल / दिन भोजन के बाद भरपूर पानी के साथ।
गोलियों को 25 डिग्री सेल्सियस से नीचे एक सूखी जगह में संग्रहित किया जाना चाहिए।
चार साल।
दवा का उपयोग लोगों में सावधानी के साथ किया जाना चाहिए गुर्दे और यकृत की विकृति , बढ़े हुए रक्तस्राव के साथ, विघटित CHF, थक्कारोधी के साथ उपचार के दौरान, साथ ही इतिहास वाले लोगों में कटाव और अल्सरेटिव घाव पाचन नाल और/या पेट/आंतों से खून बहना .
छोटी खुराक में भी, एएसए उत्सर्जन को कम करता है यूरिक अम्ल कि पूर्वगामी रोगियों में तीव्र हमला हो सकता है गाउट .
एएसए की उच्च खुराक लेते समय या दवा के साथ दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता होती है, नियमित रूप से स्तर की निगरानी करना और डॉक्टर द्वारा मनाया जाना आवश्यक है।
एक विरोधी भड़काऊ एजेंट के रूप में, एएसए का उपयोग 5-8 ग्राम / दिन की खुराक पर किया जाता है। विकास के बढ़ते जोखिम के कारण सीमित विपरित प्रतिक्रियाएंजठरांत्र संबंधी मार्ग से।
सर्जरी के दौरान और में रक्तस्राव को कम करने के लिए पश्चात की अवधिसर्जरी से 5-7 दिन पहले सैलिसिलेट को रोक दिया जाता है।
एएसए लेते समय, यह याद रखना चाहिए कि दर्द से राहत के लिए डॉक्टर की सलाह के बिना यह उपाय 7 दिनों से अधिक समय तक नहीं किया जा सकता है। एक ज्वरनाशक एएसए के रूप में, इसे 3 दिनों से अधिक नहीं पीने की अनुमति है।
एएसए के क्रिस्टलीकरण पर, रंगहीन सुई या थोड़े खट्टे स्वाद वाले मोनोक्लिनिक पॉलीहेड्रॉन बनते हैं। क्रिस्टल शुष्क हवा में स्थिर होते हैं, हालांकि, बढ़ती आर्द्रता के साथ, वे धीरे-धीरे सैलिसिलिक और एसिटिक एसिड को हाइड्रोलाइज करते हैं।
पदार्थ में शुद्ध फ़ॉर्मएक क्रिस्टलीय पाउडर है सफेद रंगऔर वस्तुतः गंधहीन। एक गंध की उपस्थिति सिरका अम्लयह सबूत है कि पदार्थ हाइड्रोलाइज करना शुरू कर दिया है।
विषाणुजनित संक्रमण, चूंकि इस तरह के संयोजन से बच्चे के लिए जीवन-धमकी की स्थिति का विकास हो सकता है - रिये का लक्षण .नवजात शिशुओं में, सैलिसिलिक एसिड किसके साथ संबंध से विस्थापित करने में सक्षम है एल्ब्यूमिन बिलीरुबिन और विकास में योगदान करें मस्तिष्क विकृति .
एएसए मस्तिष्कमेरु, श्लेष और पेरिटोनियल द्रव सहित शरीर के सभी तरल पदार्थों और ऊतकों में आसानी से प्रवेश कर जाता है।
एडिमा और सूजन की उपस्थिति में, आर्टिकुलर गुहा में सैलिसिलेट का प्रवेश तेज हो जाता है। सूजन के चरण में, इसके विपरीत, यह धीमा हो जाता है।
एएससी के दौरान शराब को contraindicated है। यह संयोजन पेट और . का कारण बन सकता है आंतों से खून बहनासाथ ही गंभीर अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं।
एसीके बहुत है प्रभावी उपकरणहैंगओवर से, जो दवा के एंटीप्लेटलेट प्रभाव के कारण होता है।
हालांकि, यह याद रखना चाहिए कि शराब न पीने के लिए गोली लेना बेहतर है, लेकिन दावत से लगभग 2 घंटे पहले। यह विकसित होने के जोखिम को कम करता है माइक्रोथ्रोम्बी मस्तिष्क के छोटे जहाजों में और - भाग में - ऊतक शोफ।
गर्भावस्था के दौरान एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड को contraindicated है। खासकर गर्भ के पहले और आखिरी तीन महीनों में। पर प्रारंभिक तिथियांदवा लेने से विकास का खतरा बढ़ सकता है जन्म दोष, बाद के लोगों में - अधिक गर्भधारण और कमजोर होना श्रम गतिविधि.
एएसए और इसके मेटाबोलाइट्स कम मात्रा में दूध में चले जाते हैं। दवा के आकस्मिक उपयोग के बाद, शिशुओं में कोई दुष्प्रभाव नहीं देखा गया, और इसलिए रुकावट स्तन पिलानेवाली(जीवी), एक नियम के रूप में, आवश्यक नहीं है।
यदि किसी महिला को एएसए की उच्च खुराक के साथ दीर्घकालिक उपचार के लिए संकेत दिया जाता है, तो स्तनपान रोकना आवश्यक है।
एस्पिरिन (एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड) सबसे प्रसिद्ध बुखार उपचारों में से एक है। लेकिन इस दवा का उपयोग अधिक व्यापक है - यह घनास्त्रता और अन्य हृदय रोगों के खिलाफ भी मदद करता है।
एसिटाइल (एसिटाइलसैलिसिलिक) एसिड- एनएसएआईडी समूह का एक पदार्थ, एसिटिक एसिड का सैलिसिलिक एसिड एस्टर। दवा महत्वपूर्ण की सूची में शामिल है, लंबे समय से ज्ञात है, अच्छी तरह से अध्ययन किया गया है। इसके शरीर पर कई सकारात्मक प्रभाव पड़ते हैं, जिनमें से सबसे महत्वपूर्ण हैं एंटीप्लेटलेट, एंटीपीयरेटिक, एनाल्जेसिक। इस दवा का सबसे पहले बायर ने एस्पिरिन ब्रांड नाम से पेटेंट कराया था।
एसिड को 1838 में अलग किया गया था सफेद विलो छाल से- प्रसिद्ध लोक उपचारबुखार, सिरदर्द। प्रारंभ में, इसका उपयोग गठिया, फिर गठिया के इलाज के लिए किया जाता था। 1904 से, दवा गोलियों के रूप में बेची जाती है (शुरुआत में यह पाउडर के रूप में मौजूद थी)। 0.1, 0.25, 0.5 ग्राम की गोलियां आकार में गोल होती हैं, बीच में - एक क्षैतिज पट्टी के साथ।
अतिरिक्त घटक:
दवा का उत्पादन लगभग सभी प्रसिद्ध फार्माकोलॉजिकल कंपनियों द्वारा किया जाता है, उदाहरण के लिए, डाल्खिमफार्म, तातखिमफर्मप्रपरेट्री, नोवासिल।
यह दवा निम्नानुसार काम करती है - यह प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण को रोकती है और थ्रोम्बोक्सेन के उत्पादन को रोकती है। पदार्थ साइक्लोऑक्सीजिनेज को बाधित करके कार्य करता है, और यह एंजाइम निर्माण में भाग लेता है prostaglandins(भड़काऊ मध्यस्थ) और थ्राम्बाक्सेनों. एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड ऊतकों में होने वाली सूजन प्रक्रिया को प्रभावित करता है। दवा भी:
दवा at आंतरिक स्वागतबुखार को कम करता है - तापमान को सामान्य करता है, जो हाइपोथैलेमस के थर्मोरेग्यूलेशन केंद्रों पर इसके प्रभाव से जुड़ा होता है।
इसके अलावा, ब्रैडीकार्डिन के उत्पादन और दर्द केंद्रों पर प्रभाव को कम करके एसिड का एनाल्जेसिक प्रभाव होता है।
एस्पिरिन की सबसे महत्वपूर्ण क्षमता यह है कि यह रक्त को पतला करती है - इसलिए, रक्त के थक्कों के निर्माण के खिलाफ दवा का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।
कार्रवाई के ये सभी तंत्र दवा को एनाल्जेसिक, एंटीपीयरेटिक, एंटी-इंफ्लेमेटरी, एंटी-फेब्राइल, एंटी-रूमेटिक प्रभाव प्रदान करते हैं। एसिड भी कम करता है इंट्राक्रेनियल दबावऔर सिरदर्द को कम करता है।
आप बिल्कुल के साथ दवा पी सकते हैं विभिन्न विकृतिचिकित्सा के विभिन्न क्षेत्रों से संबंधित। सबसे अच्छा ज्ञात उपचार एस्पिरिन है तीव्र स्थितिदर्द, बुखार, सूजन के साथ:
इसके अलावा, एसिटिलिक एसिड पेरिकार्डिटिस के साथ मदद करता है - में सूजन सेरोसादिल, पर ड्रेसलर सिंड्रोम(जब पेरिकार्डिटिस निमोनिया, फुफ्फुस के साथ संयोजन में विकसित होता है)। रक्त को पतला करने के लिए, एस्पिरिन को 55 वर्ष से अधिक उम्र के कई लोगों के लिए संकेत दिया जाता है, जिन्हें दिल का दौरा, स्ट्रोक का खतरा होता है। कोरोनरी धमनी की बीमारी, एक स्ट्रोक जो पहले ही हो चुका है, दिल का दौरा पड़ने के लिए इसे लंबे पाठ्यक्रमों में भी लिया जाना चाहिए।
अन्य संभावित संकेतजब आपको एस्पिरिन देने की आवश्यकता हो:
छोटी खुराक की मदद से, दवाएं "एस्पिरिन ट्रायड" (नाक पॉलीपोसिस, ब्रोन्कियल अस्थमा, एसिटाइल एसिड से एलर्जी) की उपस्थिति में एनएसएआईडी के प्रति सहिष्णुता बनाती हैं।
निर्देशों के अनुसार, एसिटाइलिक एसिड को भोजन की शुरुआत में या भोजन के अंत में मौखिक रूप से लिया जाना चाहिए। यह व्यापकता को रोकने में मदद करेगा खराब असर- कटाव की उपस्थिति, पेट की दीवार पर जलन, छोटी आंत।
विशेषज्ञ बिना गैस के दूध या क्षारीय मिनरल वाटर के साथ एस्पिरिन पीने की सलाह देते हैं - इससे पाचन तंत्र पर एसिड का जलन प्रभाव कम होगा।
खुराक अलग है, यह उम्र, बीमारी के प्रकार पर निर्भर करता है। आमतौर पर पीने के लिए पर्याप्त 0.5 ग्राम 2-4 बार / दिन(उक्त राशि वयस्कों के लिए है)। कोर्स की अवधि 12 दिनों तक, अधिक बार - 3-5 दिन।
कुछ मामलों में चिकित्सा की विशेषताएं इस प्रकार हैं:
कॉस्मेटोलॉजी में दवा का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। उदाहरण के लिए, मुँहासे के लिए फेस मास्क के लिए ऐसा नुस्खा है। आपको 6 गोलियां पीसने की जरूरत है, जोड़ें नींबू का रसया शहद घी की स्थिति में। केवल त्वचा के सूजन वाले क्षेत्रों पर लागू करें, 15 मिनट के लिए छोड़ दें, कुल्ला करें।
वायरल संक्रमण होने पर बच्चों को एसिटाइलिक एसिड देना सख्त मना है। इस मामले में, रेये के सिंड्रोम का खतरा अधिक होता है, क्योंकि दवा यकृत और मस्तिष्क की संरचनाओं पर कार्य करती है, जिन पर वायरस द्वारा हमला किया जाता है। चिकित्सा के लिए अन्य contraindications हैं:
कई मामलों में, दीर्घकालिक चिकित्सा कई "दुष्प्रभावों" का कारण बनती है। ये नाकबंद, गर्भाशय, आंतों, दस्त, अपच, मतली, उल्टी, खराब भूख, कमजोरी, चक्कर आना हैं। अल्पकालिक दृश्य गड़बड़ी संभव है। रक्त में हीमोग्लोबिन, प्लेटलेट्स की मात्रा बदल सकती है। गुर्दे की विकृति की प्रवृत्ति के साथ, कुछ लोग विकसित होते हैं किडनी खराब. एलर्जी प्रतिक्रियाओं से, ब्रोन्कोस्पास्म, अस्थमा, दाने, एनाफिलेक्सिस संभव है।
नाम:
एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड (एसिडम एसिटाइलसैलिसिलिकम)
औषधीय
गतिविधि:
एसिटाइलसैलीसिलिक अम्लइसमें विरोधी भड़काऊ, ज्वरनाशक और एनाल्जेसिक प्रभाव होता है। यह व्यापक रूप से ज्वर की स्थिति में उपयोग किया जाता है ( उच्च तापमानशरीर), सिरदर्द, नसों का दर्द (तंत्रिका के साथ फैलने वाला दर्द), आदि, और एक आमवाती एजेंट के रूप में।
विरोधी भड़काऊ कार्रवाईएसिटाइलसैलिसिलिक एसिड को सूजन के फोकस में होने वाली प्रक्रियाओं पर इसके प्रभाव से समझाया गया है।
ज्वरनाशक क्रियायह थर्मोरेग्यूलेशन के हाइपोथैलेमिक (मस्तिष्क में स्थित) केंद्रों पर प्रभाव से भी जुड़ा है। एनाल्जेसिक (दर्द निवारक) प्रभाव केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में स्थित दर्द संवेदनशीलता के केंद्रों पर प्रभाव के कारण होता है।
एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड की क्रिया के मुख्य तंत्रों में से एक है निष्क्रियता(गतिविधि का दमन) साइक्लोऑक्सीजिनेज एंजाइम (प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण में शामिल एक एंजाइम), जिसके परिणामस्वरूप प्रोस्टाग्लैंडीन का संश्लेषण बाधित होता है। (प्रोस्टाग्लैंडिंस शरीर में उत्पादित जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ हैं। शरीर में उनकी भूमिका अत्यंत बहुमुखी है, विशेष रूप से, वे सूजन के स्थल पर दर्द और सूजन की उपस्थिति के लिए जिम्मेदार हैं)।
प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण का उल्लंघनकिनिन और अन्य सूजन और दर्द मध्यस्थों (ट्रांसमीटर) के लिए परिधीय तंत्रिका अंत की संवेदनशीलता का नुकसान होता है।
प्रोस्टाग्लैंडिंस के संश्लेषण के उल्लंघन के कारण, थर्मोरेग्यूलेशन केंद्र पर सूजन की गंभीरता और उनके पाइरोजेनिक (शरीर के तापमान में वृद्धि) प्रभाव कम हो जाता है। इसके अलावा, संवेदनशील पर प्रोस्टाग्लैंडीन का प्रभाव तंत्रिका सिरादर्द मध्यस्थों के प्रति उनकी संवेदनशीलता में कमी के कारण। इसमें एंटीएग्रीगेटरी एक्शन भी है।
के लिए संकेत
आवेदन पत्र:
एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड है विस्तृत आवेदनएक विरोधी भड़काऊ, ज्वरनाशक और एनाल्जेसिक एजेंट के रूप में।
एक महत्वपूर्ण विशेषताएसिटाइलसैलिसिलिक एसिड एक एंटीएग्रीगेटरी प्रभाव के लिए दवा की क्षमता है, सहज और प्रेरित प्लेटलेट एकत्रीकरण को रोकता है।
गठिया, संधिशोथ, संक्रामक-एलर्जी मायोकार्डिटिस;
- संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों में बुखार;
- विभिन्न मूल की कम और मध्यम तीव्रता का दर्द सिंड्रोम (नसों का दर्द, मायलगिया सहित, सरदर्द);
- घनास्त्रता और एम्बोलिज्म की रोकथाम;
- प्राथमिक और माध्यमिक रोकथामरोधगलन;
- उल्लंघन की रोकथाम मस्तिष्क परिसंचरणइस्केमिक प्रकार।
आवेदन का तरीका:
गोलियों के रूप मेंभोजन के बाद मौखिक रूप से प्रशासित। वयस्कों के लिए एक एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक के रूप में सामान्य खुराक (ज्वर संबंधी बीमारियों, सिरदर्द, माइग्रेन, नसों का दर्द, आदि के लिए) 0.25-0.5-1 ग्राम दिन में 3-4 बार; बच्चों के लिए, उम्र के आधार पर - प्रति रिसेप्शन 0.1 से 0.3 ग्राम तक।
गठिया के लिएसंक्रामक-एलर्जी मायोकार्डिटिस (हृदय रोग), रूमेटाइड गठिया(जोड़ों की पुरानी प्रगतिशील सूजन द्वारा विशेषता कोलेजनोज के समूह से एक संक्रामक-एलर्जी रोग) वयस्कों के लिए प्रति दिन 2-3 ग्राम (कम अक्सर 4 ग्राम) प्रति वर्ष 0.2 ग्राम बच्चों के लिए निर्धारित किया जाता है। प्रति दिन जीवन का। 1 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए एकल खुराक 0.05 ग्राम, 2 वर्ष - 0.1 ग्राम, 3 वर्ष - 0.15 ग्राम, 4 वर्ष - 0.2 ग्राम। .25 ग्राम प्रति रिसेप्शन है।
इसका भी प्रयोग करें एस्पिरिन का घुलनशील रूप- एसाइलपीरिन घुलनशील। बुखार के साथ ( जल्द वृद्धिशरीर का तापमान) और / या दर्द सिंड्रोम 0.5 ग्राम प्रत्येक की 1-2 गोलियों की एकल खुराक में निर्धारित किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो दवा को उसी खुराक पर फिर से लिया जाता है। अधिकतम दैनिक खुराक 6 गोलियाँ है। तीव्र गठिया में निर्धारित प्रतिदिन की खुराक 5-6 खुराक में 100 मिलीग्राम/किलोग्राम शरीर का वजन। बच्चों के लिए एकल खुराक उम्र पर निर्भर करती है और ये हैं: 6 महीने से कम उम्र के बच्चे। - 50-100 मिलीग्राम; 6 महीने से 1 वर्ष तक - 100-150 मिलीग्राम; 1 वर्ष से 6 वर्ष तक - 150-250 मिलीग्राम; 6 से 15 वर्ष तक - 250-500 मिलीग्राम; दिन में 3 बार नियुक्त करें। दवा का उपयोग भोजन के अंत में या भोजन के तुरंत बाद किया जाता है। उपयोग करने से तुरंत पहले, टैबलेट को "/ 2 कप पानी में घोलना चाहिए।
दुष्प्रभाव:
इस ओर से पाचन तंत्र
: मतली, उल्टी, एनोरेक्सिया, अधिजठर दर्द, दस्त; शायद ही कभी - कटाव और अल्सरेटिव घावों की घटना, जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तस्राव, बिगड़ा हुआ यकृत समारोह।
सीएनएस . की ओर से: लंबे समय तक उपयोग के साथ, चक्कर आना, सिरदर्द, प्रतिवर्ती दृश्य हानि, टिनिटस, सड़न रोकनेवाला मैनिंजाइटिस संभव है।
हेमटोपोइएटिक प्रणाली से: शायद ही कभी - थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, एनीमिया।
रक्त जमावट प्रणाली से: कभी-कभार - रक्तस्रावी सिंड्रोम, रक्तस्राव के समय को लम्बा खींचना।
मूत्र प्रणाली से: शायद ही कभी - बिगड़ा गुर्दे समारोह; लंबे समय तक उपयोग के साथ - तीव्र गुर्दे की विफलता, नेफ्रोटिक सिंड्रोम।
एलर्जी: कभी-कभार - त्वचा के लाल चकत्ते, क्विन्के की एडिमा, ब्रोन्कोस्पास्म, "एस्पिरिन ट्रायड" (ब्रोन्कियल अस्थमा का एक संयोजन, नाक के आवर्तक पॉलीपोसिस और परानासल साइनस और एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के लिए असहिष्णुता और दवाईपाइरोजोलोन श्रृंखला)।
मतभेद:
जीर्ण या आवर्तक अपच संबंधी लक्षण, पेप्टिक छालापेट और ग्रहणी(इतिहास सहित), रक्तस्राव की प्रवृत्ति में वृद्धि, गुर्दे की बीमारी, थक्कारोधी के साथ एक साथ उपचार, ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी, बीए, बिगड़ा हुआ गुर्दे या यकृत समारोह, गर्भावस्था, अतिसंवेदनशीलताएसिटाइलसैलिसिलिक एसिड और अन्य सैलिसिलेट के लिए।
परस्पर क्रिया
अन्य औषधीय
अन्य माध्यम से:
एक साथ उपयोग के साथ थक्कारोधी के साथरक्तस्राव का खतरा बढ़ गया।
एक साथ उपयोग के साथ अन्य NSAIDs के साथबाद के वृद्धि के दुष्प्रभाव, गैस्ट्रोपैथी के विकास के बढ़ते जोखिम सहित। एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के साथ उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मेथोट्रेक्सेट का नेफ्रोटॉक्सिक प्रभाव बढ़ जाता है, इसके साथ-साथ मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं के साथ - सल्फोनील्यूरिया डेरिवेटिव - हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव में वृद्धि नोट की जाती है।
एक साथ उपयोग के साथ GKS . के साथगैस्ट्रोपैथी का खतरा बढ़ जाता है और जठरांत्र रक्तस्राव. एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड स्पिरोनोलैक्टोन, फ़्यूरोसेमाइड, एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स और गाउट के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं के प्रभाव को कमजोर करता है।
गर्भावस्था:
यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि पहले 3 महीनों में सैलिसिलेट (उच्च खुराक में) लेना। कई महामारी विज्ञान के अध्ययनों में गर्भावस्था को जोड़ा गया है x विकृतियों के उच्च जोखिम में(फांक तालु, हृदय दोष)। हालांकि, सामान्य के तहत चिकित्सीय खुराकयह जोखिम कम प्रतीत होता है, क्योंकि लगभग 3,200 माँ-बच्चे के जोड़ों के अध्ययन में विकृति में वृद्धि के साथ कोई संबंध नहीं पाया गया। पिछले 3 महीनों में गर्भावस्था, सैलिसिलेट लेने से गर्भावस्था की अवधि लंबी हो सकती है और प्रसव पीड़ा कमजोर हो सकती है। मां और बच्चे में खून बहने की प्रवृत्ति बढ़ गई थी। बच्चे के जन्म से कुछ समय पहले मां द्वारा एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड लेते समय, नवजात शिशुओं (विशेषकर समय से पहले वाले) को इंट्राकैनायल रक्तस्राव का अनुभव हो सकता है।
स्तनपान के दौरानसामान्य खुराक में दवा लेते समय, आमतौर पर स्तनपान में रुकावट की आवश्यकता नहीं होती है। जब नियमित रूप से लिया जाता है बड़ी खुराकदवा को स्तनपान की समाप्ति पर निर्णय लेना चाहिए।
चिकित्सा पर्यवेक्षण के बिनादवा केवल सामान्य खुराक में और केवल कुछ दिनों के लिए ली जानी चाहिए।
एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड में शामिल हैं:
एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड 500 मिलीग्राम।
Excipients: आलू स्टार्च, स्टीयरिक एसिड, साइट्रिक एसिड, तालक।
एनएसएआईडी। इसमें विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक और एंटीपीयरेटिक प्रभाव होते हैं, और प्लेटलेट एकत्रीकरण को भी रोकता है। क्रिया का तंत्र सीओएक्स की गतिविधि के निषेध के साथ जुड़ा हुआ है, एराकिडोनिक एसिड के चयापचय के मुख्य एंजाइम, जो प्रोस्टाग्लैंडीन का अग्रदूत है, जो सूजन, दर्द और बुखार के रोगजनन में एक प्रमुख भूमिका निभाते हैं। थर्मोरेग्यूलेशन के केंद्र में प्रोस्टाग्लैंडीन (मुख्य रूप से ई 1) की सामग्री में कमी से त्वचा के जहाजों के विस्तार और पसीने में वृद्धि के कारण शरीर के तापमान में कमी आती है। एनाल्जेसिक प्रभाव केंद्रीय और परिधीय कार्रवाई दोनों के कारण होता है। प्लेटलेट्स में थ्रोम्बोक्सेन ए 2 के संश्लेषण को दबाकर एकत्रीकरण, प्लेटलेट्स के आसंजन और घनास्त्रता को कम करता है।
अस्थिर एनजाइना में मृत्यु दर और रोधगलन के जोखिम को कम करता है। पर प्रभावी प्राथमिक रोकथामबीमारी कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम केऔर रोधगलन की माध्यमिक रोकथाम। 6 ग्राम या उससे अधिक की दैनिक खुराक में, यह लीवर में प्रोथ्रोम्बिन के संश्लेषण को रोकता है और प्रोथ्रोम्बिन समय को बढ़ाता है। प्लाज्मा फाइब्रिनोलिटिक गतिविधि को बढ़ाता है और विटामिन के-निर्भर जमावट कारकों (II, VII, IX, X) की एकाग्रता को कम करता है। सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान रक्तस्रावी जटिलताओं को बढ़ाता है, थक्कारोधी चिकित्सा के दौरान रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ाता है। यूरिक एसिड के उत्सर्जन को उत्तेजित करता है (गुर्दे की नलिकाओं में इसके पुन: अवशोषण को बाधित करता है), लेकिन उच्च खुराक में। गैस्ट्रिक म्यूकोसा में COX-1 की नाकाबंदी से गैस्ट्रोप्रोटेक्टिव प्रोस्टाग्लैंडिंस का निषेध होता है, जिससे म्यूकोसल अल्सरेशन और बाद में रक्तस्राव हो सकता है।
सावधानी के साथ: जिगर और गुर्दे के रोग, ब्रोन्कियल अस्थमा, कटाव और अल्सरेटिव घाव और इतिहास में जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तस्राव, रक्तस्राव में वृद्धि या एक साथ थक्कारोधी चिकित्सा, पुरानी दिल की विफलता।
गर्भावस्था के I और III trimesters में उपयोग के लिए विपरीत। गर्भावस्था के दूसरे तिमाही में, यह संभव है एकमुश्त प्रवेशसख्त दिशानिर्देशों के अनुसार।
इसका टेराटोजेनिक प्रभाव होता है: जब पहली तिमाही में उपयोग किया जाता है, तो यह विभाजन के विकास की ओर जाता है ऊपरी आकाश, तीसरी तिमाही में - श्रम गतिविधि के निषेध (प्रोस्टाग्लैंडीन संश्लेषण का निषेध), समय से पहले बंद होने का कारण बनता है डक्टस आर्टेरीओससभ्रूण में, फुफ्फुसीय संवहनी हाइपरप्लासिया और फुफ्फुसीय परिसंचरण में उच्च रक्तचाप।
एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड से स्रावित होता है स्तन का दूध, जो बिगड़ा हुआ प्लेटलेट फ़ंक्शन के कारण बच्चे में रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है, इसलिए, स्तनपान के दौरान एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड का उपयोग मां में नहीं किया जाना चाहिए।
व्यक्तिगत रूप से।
वयस्कों के लिए एक खुराकप्रति दिन 40 मिलीग्राम से 1 ग्राम तक भिन्न होता है - 150 मिलीग्राम से 8 ग्राम तक उपयोग की आवृत्ति - 2-6 बार / दिन।
पाचन तंत्र से: मतली, उल्टी, एनोरेक्सिया, अधिजठर दर्द, दस्त शायद ही कभी - कटाव और अल्सरेटिव घावों की घटना, जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तस्राव, बिगड़ा हुआ यकृत समारोह।
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से: लंबे समय तक उपयोग के साथ, चक्कर आना, सिरदर्द, प्रतिवर्ती दृश्य हानि, टिनिटस, सड़न रोकनेवाला मैनिंजाइटिस संभव है।
हेमोपोएटिक प्रणाली से: शायद ही कभी - थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, एनीमिया।
रक्त जमावट प्रणाली से: शायद ही कभी - रक्तस्रावी सिंड्रोम, रक्तस्राव के समय को लम्बा खींचना।
मूत्र प्रणाली से: शायद ही कभी - लंबे समय तक उपयोग के साथ बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह - तीव्र गुर्दे की विफलता, नेफ्रोटिक सिंड्रोम।
एलर्जी प्रतिक्रियाएं: शायद ही कभी - त्वचा लाल चकत्ते, क्विन्के की एडिमा, ब्रोन्कोस्पास्म, "एस्पिरिन ट्रायड" (ब्रोन्कियल अस्थमा का संयोजन, नाक के आवर्तक पॉलीपोसिस और परानासल साइनस और एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड और पाइरोजोलोन दवाओं के लिए असहिष्णुता)।
अन्य: कुछ मामलों में - लंबे समय तक उपयोग के साथ रेये सिंड्रोम - पुरानी दिल की विफलता के लक्षणों में वृद्धि।
लीवर और किडनी की बीमारी से पीड़ित मरीजों में सावधानी के साथ प्रयोग करें दमा, कटाव और अल्सरेटिव घाव और इतिहास में जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तस्राव, रक्तस्राव में वृद्धि के साथ या एक साथ थक्कारोधी चिकित्सा के साथ, पुरानी दिल की विफलता का विघटन।
एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, छोटी खुराक में भी, शरीर से यूरिक एसिड के उत्सर्जन को कम कर देता है, जिसके कारण हो सकता है तीव्र हमलापूर्वनिर्धारित रोगियों में गठिया। लंबे समय तक चिकित्सा और / या उच्च खुराक में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड का उपयोग करते समय, चिकित्सा पर्यवेक्षण और हीमोग्लोबिन के स्तर की नियमित निगरानी की आवश्यकता होती है।
5-8 ग्राम की दैनिक खुराक में एक विरोधी भड़काऊ एजेंट के रूप में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड का उपयोग जठरांत्र संबंधी मार्ग से दुष्प्रभावों की उच्च संभावना के कारण सीमित है।
पहले शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानसर्जरी के दौरान और पश्चात की अवधि में रक्तस्राव को कम करने के लिए, आपको 5-7 दिनों के लिए सैलिसिलेट लेना बंद कर देना चाहिए।
लंबे समय तक चिकित्सा के दौरान, यह करना आवश्यक है सामान्य विश्लेषणगुप्त रक्त के लिए रक्त और मल परीक्षण।
बाल रोग में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड का उपयोग contraindicated है, क्योंकि एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के प्रभाव में बच्चों में वायरल संक्रमण के मामले में, रेये सिंड्रोम विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। रेये सिंड्रोम के लक्षण लंबे समय तक उल्टी होना, तीव्र एन्सेफैलोपैथी, यकृत वृद्धि।
उपचार की अवधि (डॉक्टर से परामर्श के बिना) निर्धारित होने पर 7 दिनों से अधिक नहीं होनी चाहिए दर्दनाशकऔर एक ज्वरनाशक के रूप में 3 दिन से अधिक।
उपचार की अवधि के दौरान, रोगी को शराब पीने से बचना चाहिए।
मैग्नीशियम और / या एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड युक्त एंटासिड के एक साथ उपयोग के साथ, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के अवशोषण को धीमा और कम करता है।
अवरोधकों के एक साथ उपयोग के साथ कैल्शियम चैनलइसका मतलब है कि कैल्शियम का सेवन सीमित करें या शरीर से कैल्शियम का उत्सर्जन बढ़ाएं, रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।
एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के साथ एक साथ उपयोग के साथ, हेपरिन और अप्रत्यक्ष थक्कारोधी, सल्फोनीलुरिया डेरिवेटिव के हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटों, इंसुलिन, मेथोट्रेक्सेट, फ़िनाइटोइन, वैल्प्रोइक एसिड के प्रभाव को बढ़ाया जाता है।
जीसीएस के साथ एक साथ उपयोग के साथ, अल्सरोजेनिक कार्रवाई और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव की घटना का खतरा बढ़ जाता है।
एक साथ उपयोग के साथ, मूत्रवर्धक (स्पिरोनोलैक्टोन, फ़्यूरोसेमाइड) की प्रभावशीलता कम हो जाती है।
अन्य NSAIDs के एक साथ उपयोग से साइड इफेक्ट का खतरा बढ़ जाता है। एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड इंडोमेथेसिन, पाइरोक्सिकैम के प्लाज्मा सांद्रता को कम कर सकता है।
जब सोने की तैयारी के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड जिगर की क्षति को प्रेरित कर सकता है।
एक साथ उपयोग के साथ, यूरिकोसुरिक एजेंटों (प्रोबेनेसिड, सल्फिनपीराज़ोन, बेंज़ब्रोमरोन सहित) की प्रभावशीलता कम हो जाती है।
एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड और सोडियम एलेंड्रोनेट के एक साथ उपयोग से गंभीर ग्रासनलीशोथ विकसित हो सकता है।
ग्रिसोफुलविन के एक साथ उपयोग के साथ, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के अवशोषण का उल्लंघन संभव है।
325 मिलीग्राम / दिन की खुराक पर एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के लंबे समय तक उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ जिन्कगो बिलोबा अर्क लेने पर परितारिका में सहज रक्तस्राव के मामले का वर्णन किया गया है। ऐसा माना जाता है कि यह प्लेटलेट एकत्रीकरण पर एक योज्य निरोधात्मक प्रभाव के कारण हो सकता है।
डिपिरिडामोल के एक साथ उपयोग के साथ, प्लाज्मा और एयूसी में सैलिसिलेट के सीमैक्स में वृद्धि संभव है।
एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के साथ एक साथ उपयोग के साथ, रक्त प्लाज्मा में डिगॉक्सिन, बार्बिटुरेट्स और लिथियम लवण की सांद्रता बढ़ जाती है।
कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ के अवरोधकों के साथ उच्च खुराक में सैलिसिलेट के एक साथ उपयोग के साथ, सैलिसिलेट्स के साथ नशा संभव है।
300 मिलीग्राम / दिन से कम खुराक पर एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड का कैप्टोप्रिल और एनालाप्रिल की प्रभावशीलता पर बहुत कम प्रभाव पड़ता है। उच्च खुराक में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड का उपयोग करते समय, कैप्टोप्रिल और एनालाप्रिल की प्रभावशीलता को कम करना संभव है।
एक साथ उपयोग के साथ, कैफीन अवशोषण दर, प्लाज्मा एकाग्रता और एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड की जैव उपलब्धता को बढ़ाता है।
एक साथ उपयोग के साथ, मेटोप्रोलोल प्लाज्मा में सैलिसिलेट के सीमैक्स को बढ़ा सकता है।
पृष्ठभूमि के खिलाफ पेंटाज़ोसाइन का उपयोग करते समय दीर्घकालिक उपयोगउच्च खुराक में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड गुर्दे से गंभीर प्रतिकूल प्रतिक्रिया का खतरा होता है।
फेनिलबुटाज़ोन के एक साथ उपयोग से एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के कारण यूरिकोसुरिया कम हो जाता है।
एक साथ उपयोग के साथ, इथेनॉल जठरांत्र संबंधी मार्ग पर एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के प्रभाव को बढ़ा सकता है।
लक्षण (एकल खुराक 150 मिलीग्राम/किलोग्राम से कम - तीव्र विषाक्तताहल्का माना जाता है, 150-300 मिलीग्राम / किग्रा - मध्यम, 300 मिलीग्राम / किग्रा से अधिक - गंभीर): सैलिसिलिज्म सिंड्रोम (मतली, उल्टी, टिनिटस, धुंधली दृष्टि, चक्कर आना, गंभीर सिरदर्द, सामान्य अस्वस्थता, बुखार - वयस्कों में एक खराब रोगसूचक संकेत) ) गंभीर विषाक्तता - केंद्रीय मूल के फेफड़ों का हाइपरवेंटिलेशन, श्वसन क्षारमयता, चयापचय अम्लरक्तता, भ्रम, उनींदापन, पतन, आक्षेप, औरिया, रक्तस्राव। प्रारंभ में, फेफड़ों के केंद्रीय हाइपरवेंटिलेशन से श्वसन क्षारीयता होती है - सांस की तकलीफ, घुटन, सायनोसिस, बढ़े हुए नशा के साथ ठंडा चिपचिपा पसीना, श्वसन पक्षाघात और ऑक्सीडेटिव फास्फारिलीकरण का अयुग्मन, जिससे श्वसन एसिडोसिस होता है।
क्रोनिक ओवरडोज में, प्लाज्मा में निर्धारित एकाग्रता नशे की गंभीरता के साथ अच्छी तरह से संबंध नहीं रखती है। सबसे बड़ा जोखिमविकास पुराना नशाबुजुर्गों में नोट किया गया जब कई दिनों तक 100 मिलीग्राम / किग्रा / दिन से अधिक लिया जाता है। बच्चों और बुजुर्ग रोगियों में प्रारंभिक संकेतसैलिसिलिज़्म हमेशा ध्यान देने योग्य नहीं होता है, इसलिए समय-समय पर रक्त में सैलिसिलेट की एकाग्रता को निर्धारित करने की सलाह दी जाती है: 70 मिलीग्राम% से ऊपर का स्तर मध्यम या गंभीर विषाक्तता को 100 मिलीग्राम% से ऊपर इंगित करता है - एक अत्यंत गंभीर, प्रतिकूल रूप से प्रतिकूल। विषाक्तता के मामले में संतुलित 24 घंटे के लिए अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता है।
उपचार: उल्टी की उत्तेजना, नुस्खे सक्रिय कार्बनऔर जुलाब, सीओएस की निरंतर निगरानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलनचयापचय की स्थिति के आधार पर - सोडियम बाइकार्बोनेट की शुरूआत, सोडियम साइट्रेट या सोडियम लैक्टेट का एक समाधान। आरक्षित क्षारीयता में वृद्धि मूत्र के क्षारीकरण के कारण एएसए के उत्सर्जन को बढ़ाती है। मूत्र का क्षारीयकरण 40 मिलीग्राम% से ऊपर सैलिसिलेट स्तर पर इंगित किया जाता है और सोडियम बाइकार्बोनेट के अंतःशिरा जलसेक द्वारा प्रदान किया जाता है (5% डेक्सट्रोज समाधान के 1 लीटर में 88 एमईक्यू, 10-15 मिलीलीटर / एच / किग्रा की दर से); बीसीसी की बहाली और सोडियम बाइकार्बोनेट को उसी खुराक और कमजोर पड़ने पर पेश करके ड्यूरिसिस को शामिल किया जाता है, जिसे 2-3 बार दोहराया जाता है। बुजुर्ग रोगियों में सावधानी बरती जानी चाहिए जिनमें गहन द्रव जलसेक से फुफ्फुसीय एडिमा हो सकती है। मूत्र के क्षारीकरण के लिए एसिटाज़ोलमाइड के उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है (यह एसिडिमिया का कारण बन सकता है और सैलिसिलेट्स के विषाक्त प्रभाव को बढ़ा सकता है)। हेमोडायलिसिस का संकेत तब दिया जाता है जब सैलिसिलेट का स्तर 100-130 मिलीग्राम% से अधिक हो, रोगियों में पुरानी विषाक्तता- 40 मिलीग्राम% और नीचे जब संकेत दिया जाता है (दुर्दम्य एसिडोसिस, प्रगतिशील गिरावट, गंभीर सीएनएस क्षति, फुफ्फुसीय एडिमा और गुर्दे की विफलता)। फुफ्फुसीय एडिमा के साथ - आईवीएल ऑक्सीजन से समृद्ध मिश्रण के साथ।
विदेशी और के बीच रूसी अनुरूपएसिटाइलसैलिसिलिक एसिड किसके द्वारा स्रावित होता है:
एस्पिरिन। निर्माता: बायर 254 रगड़।
एस्पिरिन कॉम्प्लेक्स। निर्माता: बायर (जर्मनी). फार्मेसियों में मूल्य 401 रूबल से।
एस्पिरिन-सी. निर्माता: बायर (जर्मनी). फार्मेसियों में कीमत 227 रूबल से।
थ्रोम्बो गधा। निर्माता: जी.एल.फार्मा जीएमबीएच (ऑस्ट्रिया)। फार्मेसियों में कीमत 41 रूबल से।
ट्रंबोपोल। निर्माता: पोलफार्मा (पोलैंड). फार्मेसियों में कीमत 48 रूबल से।
बहुत लोकप्रिय ज्वरनाशक दवाओं में से एक घरेलू दवा एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड है। अतीत में, यह अक्सर बच्चों को दिया जाता था उच्च तापमानया दर्द, लेकिन एक साल से अधिक समय से डॉक्टर इस तरह के उपयोग के खतरों के बारे में चेतावनी दे रहे हैं दवाईबच्चों में। किस उम्र में बच्चे को एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड दिया जा सकता है? क्या इस दवा की अनुमति है? बाल चिकित्सा अभ्यासया यह वास्तव में खतरनाक है बचपन?
एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड में मुख्य घटक इसी नाम का एक पदार्थ है। जर्मन कंपनी बायर भी एस्पिरिन नाम के पेटेंट के तहत इस दवा का उत्पादन करती है।दवा के रिलीज के अधिकांश रूप टैबलेट हैं। वे नियमित, चमकीला या आंतों में घुलने वाले खोल में हो सकते हैं। पाउडर में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड भी पाया जाता है, जिससे एक चमकता हुआ पेय तैयार किया जाता है।
एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड उन दवाओं को संदर्भित करता है जिन्हें गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं कहा जाता है। दवाओं के इस समूह के अन्य प्रतिनिधियों की तरह, इसमें एक एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक, साथ ही एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है।
एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड लेने के बाद शरीर के तापमान में कमी हाइपोथैलेमस पर ऐसे यौगिक के प्रभाव के कारण होती है। दवा मस्तिष्क के इस हिस्से में स्थित तापमान विनियमन केंद्र पर कार्य करती है, जिसके परिणामस्वरूप विनियमन बिंदु बदल जाता है (निचला हो जाता है)। इसके अलावा, गर्मी हस्तांतरण बढ़ाया जाता है, और एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के प्रभाव में शरीर में गर्मी पैदा करने की प्रक्रिया कम हो जाती है। एक व्यक्ति को सक्रिय रूप से पसीना आना शुरू हो जाता है, उसके फेफड़ों का वेंटिलेशन बढ़ जाता है और त्वचा की रक्त वाहिकाओं का विस्तार होता है।
एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड का विरोधी भड़काऊ प्रभाव साइक्लोऑक्सीजिनेज एंजाइम के लिए दवा के बंधन द्वारा प्रदान किया जाता है, जो प्रोस्टाग्लैंडीन नामक भड़काऊ मध्यस्थों के उत्पादन के लिए जिम्मेदार है। नतीजतन, इन पदार्थों का निर्माण बाधित होता है, जिससे ऊर्जा की आपूर्ति होती है भड़काऊ प्रक्रियाएंरुक जाता है।
"ब्रैडीकिनिन" नामक मध्यस्थ की रक्त सांद्रता में कमी एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के एनाल्जेसिक प्रभाव का आधार है। इससे दवा कम हो जाती है दर्द संवेदनशीलता. साथ ही, दवा का एनाल्जेसिक प्रभाव प्रोस्टाग्लैंडीन पर इसके प्रभाव के कारण भी होता है, क्योंकि वे दर्द को बढ़ाते हैं।
एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड की कोई कम महत्वपूर्ण क्रिया एक स्पष्ट एंटीप्लेटलेट प्रभाव नहीं है।दवा थ्रोम्बोक्सेन नामक सक्रिय पदार्थों को प्रभावित करती है, जिसके कारण दवा रक्त को पतला करती है और रक्त के थक्कों के जोखिम को कम करती है। यह प्रभाव विशेष रूप से वयस्क रोगियों (बुजुर्गों में) में मांग में है।
विवरण दिलचस्प प्रयोगएस्पिरिन के प्रभाव पर आयोजित मानव शरीर, "लाइव ग्रेट!" कार्यक्रम का अंक देखें:
एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, साथ ही अन्य दवाएं जिनमें यह मुख्य है सक्रिय पदार्थया 15 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के इलाज के लिए सक्रिय यौगिकों में से एक की सिफारिश नहीं की जाती है।
एक बार बाल चिकित्सा अभ्यास में, यह दवा 2 साल की उम्र और 7 साल की उम्र में छोटे बच्चों के लिए निर्धारित की गई थी, लेकिन आज बाल रोग विशेषज्ञ बच्चों के लिए सुरक्षित एंटीपीयरेटिक्स पसंद करते हैं, क्योंकि एक बच्चे को निर्धारित एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड एक गंभीर खतरा पैदा कर सकता है।
बच्चे को कोई भी दवा देने से पहले। यह सभी जोखिमों और दुष्प्रभावों की संभावना पर विचार करने योग्य है
शरीर पर एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के प्रभाव को जानकर, हम यह मान सकते हैं कि यह दवा किस काम में मदद करती है। वह नियुक्त है:
शिशु के तापमान के दौरान एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड लेने पर डॉ. कोमारोव्स्की की राय, नीचे देखें:
एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के साथ उपचार निषिद्ध है:
एस्पिरिन किशोरों को दांत दर्द से निपटने में मदद कर सकती है
किसी भी अन्य दवाओं की तरह, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड एलर्जी पैदा कर सकता है, जैसे कि पित्ती, एलर्जी रिनिथिसया तीव्रगाहिता संबंधी सदमा. साथ ही, इस दवा में अल्सरोजेनिक गतिविधि होती है, यानी यह उत्तेजित कर सकती है पेप्टिक छालाया उसका तेज होना।
एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के उपयोग से भी हो सकता है:
अलग से, एआरवीआई में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के इस तरह के दुष्प्रभाव को रेये सिंड्रोम के विकास के रूप में नोट किया जाना चाहिए। 15 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में अक्सर इस जटिलता का निदान किया जाता है यदि उन्हें इन्फ्लूएंजा, खसरा, चिकनपॉक्स, या अन्य के लिए एस्पिरिन दिया जाता है। विषाणु संक्रमण. इसके लक्षण जिगर की क्षति और मस्तिष्क शोफ हैं, जो विकारों से उत्पन्न होते हैं चयापचय प्रक्रियाएंइन अंगों में।
रेये सिंड्रोम विकसित होने का उच्च जोखिम और संभावित जटिलताएंइसके बाद वे बताते हैं कि बचपन में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड क्यों नहीं देना चाहिए। कोमा के विकास और मौतों के एक बड़े प्रतिशत से ऐसा सिंड्रोम खतरनाक है।यहां तक कि अगर यह ठीक हो जाता है, तो बच्चे को विकास में देरी और तंत्रिका क्षति का अनुभव हो सकता है।
ऐलेना मालिशेवा के कार्यक्रम में बच्चों में रेये सिंड्रोम के कारणों और परिणामों का विवरण दिया गया है:
गोलियां भोजन के बाद ही पिया जाता है, या तो सादे पानी या कुछ क्षारीय तरल से धोया जाता है, उदाहरण के लिए, क्षार में समृद्ध खनिज पानी।
15 वर्ष से अधिक उम्र के और उच्च बुखार या मध्यम दर्द वाले वयस्क रोगियों को प्रति खुराक 40 से 1000 मिलीग्राम एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड दें। अक्सर एक एकल खुराक 250 या 500 मिलीग्राम . होती है सक्रिय पदार्थ, लेकिन और सटीक खुराकचिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए।
दवा दिन में 2-6 बार पिया जाता है, खुराक के बीच कम से कम चार घंटे के लिए रुक जाता है। 15 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे के लिए प्रति दिन एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड की अधिकतम मात्रा 3 ग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।
एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के साथ उपचार की अवधि, यदि दवा का उपयोग तापमान को कम करने के लिए किया जाता है, तो तीन दिनों से अधिक नहीं होना चाहिए। यदि दवा का उपयोग करने का उद्देश्य एनाल्जेसिक प्रभाव है, तो रिसेप्शन सात दिनों से अधिक नहीं होना चाहिए।
यदि आप प्रति दिन 4 ग्राम से अधिक की खुराक में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड पीते हैं, तो यह फेफड़ों और यकृत के साथ-साथ मस्तिष्क और गुर्दे को भी गंभीर नुकसान पहुंचा सकता है। इस दवा से जहर होता है भारी पसीना, सुनवाई हानि, त्वचा एलर्जीऔर दूसरे नकारात्मक लक्षण. उपचार के लिए, तत्काल गैस्ट्रिक पानी से धोना और चिकित्सा ध्यान दिया जाता है।
एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड किसी भी फार्मेसी में खरीदा जा सकता है। यह एक सस्ती दवा है जिसे खरीदने के लिए डॉक्टर के पर्चे की आवश्यकता नहीं होती है। दवा को घर के तापमान पर और बच्चों से दूर सूखी जगह पर स्टोर करें। निर्माता के आधार पर गोलियों का शेल्फ जीवन 3-5 वर्ष है।