बुलस वातस्फीति क्या है और इसका इलाज कैसे किया जाता है? फेफड़ों की बुलस वातस्फीति: कारण और लक्षण लक्षण

एक हवा से भरी पतली दीवार वाला मूत्राशय जिसका आकार 1 से 10-15 सेमी या उससे अधिक होता है, जो आंत के फुस्फुस के नीचे स्थित होता है और पेरिलोबुलर परतों द्वारा सीमित होता है। फेफड़े का बुल्ला सबसे अधिक बार स्थित होता है ऊपरी भागफेफड़े; इसके लिए एक स्पष्टीकरण इन विभागों में अधिक स्पष्ट पेरिलोबुलर परतों की उपस्थिति है।

बुल्ले आमतौर पर प्रकृति में अधिग्रहित होते हैं। बुल्ले के कारण होने की संभावना है स्थानीय उल्लंघनसिकाट्रिकियल या कार्यात्मक परिवर्तनों (स्थानीय ब्रोन्कोस्पास्म, सिकाट्रिकियल स्टेनोसिस, चिपचिपा स्राव का संचय) के कारण उनमें वाल्व तंत्र के गठन के साथ ब्रोन्किओल्स और सबसे छोटी ब्रांकाई की धैर्यता। एक ब्रोन्कियल वाल्व की उपस्थिति के परिणामस्वरूप, जो हवा को केवल एल्वियोली की दिशा में पारित करने की अनुमति देता है, बाद में धीरे-धीरे खिंचाव होता है, उनके बीच विभाजन शोष होता है, जिसके परिणामस्वरूप तनावपूर्ण पतली दीवार वाली गुहाएं उत्पन्न होती हैं, जो धीरे-धीरे बढ़ रही हैं , बड़े और यहां तक ​​कि विशाल आकार तक पहुंच सकते हैं।

फैलाना वातस्फीति की पृष्ठभूमि के खिलाफ कई बुलै विकसित हो सकते हैं, जिसे इस मामले में बुलस के रूप में जाना जाता है। बड़े व्यास (10 सेमी या अधिक तक) के कई बुल्ले के साथ, कुछ लेखक तथाकथित "बुलस फेफड़े की बीमारी" को अलग करते हैं।

चिकित्सकीयजटिल फेफड़े के बुल्ले सबसे अधिक बार स्पर्शोन्मुख होते हैं। एकाधिक और विशाल बुल के साथ, उल्लंघन हो सकते हैं बाह्य श्वसन, मुख्य रूप से कामकाज के तनावपूर्ण बुल्ले द्वारा संपीड़न से जुड़ा हुआ है फेफड़े के ऊतकमीडियास्टिनम के स्वस्थ पक्ष में बदलाव के साथ। द्विपक्षीय घावों के साथ, बुलै की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ अधिक स्पष्ट हो सकती हैं। सबसे आम जटिलता फेफड़े का बैलउनका टूटना और सहज न्यूमोथोरैक्स की घटना है।

निदानलंग बुल पर आधारित है एक्स-रे अध्ययन- रेडियोग्राफी, टोमोग्राफी, थोरैकोस्कोपी (न्यूमोथोरैक्स की जटिलताओं के साथ), कम बार - एंजियोपल्मोनोग्राफी और कंप्यूटेड टोमोग्राफी। बड़े बैल और बुलस वातस्फीति के साथ, बाहरी श्वसन का उल्लंघन होता है (मुख्य रूप से ओओएल में वृद्धि)। विभेदक निदान जन्मजात और माध्यमिक (फेफड़ों के फोड़े के बाद) फेफड़े के अल्सर के साथ किया जाता है।

छोटे, सीधी बुल्ले को उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। रूढ़िवादी उपचारव्यापक बुलस वातस्फीति के अनुसार किया जाता है सामान्य सिद्धांतवातस्फीति उपचार। विशाल बुल्ले के साथ, हानिकारकबाहरी श्वसन, उनके शीघ्र निष्कासन या लंबे समय तक सक्रिय आकांक्षा के साथ ट्रान्सथोरेसिक जल निकासी का संकेत दिया जाता है। जब सांड आवर्तक सहज न्यूमोथोरैक्स द्वारा जटिल होते हैं, तो उन्हें हटा दिया जाता है, सबसे अधिक बार फेफड़े का उच्छेदनएक कॉस्टल प्लुरेक्टॉमी या अन्य तकनीकों के संयोजन में जो छाती की दीवार (फुफ्फुसावरण) के साथ फेफड़े के संलयन को सुनिश्चित करती हैं।

निर्देशिकापल्मोनोलॉजी / एड में। N. V. Putova, G. B. Fedoseeva, A. G. Khomenko.- L.: मेडिसिन, 1988

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बुलस वातस्फीति श्वसन प्रणाली की एक सामान्य विकृति है, जिसे वायु द्रव्यमान से भरे गुहाओं के फेफड़ों में उपस्थिति की विशेषता है, जिसे बुलै कहा जाता है। बुल्ले अंगों के असामान्य आकार का कारण बनते हैं, जिसके कारण ऊतकों में हवा की मात्रा अधिक मात्रा में जमा हो जाती है।

ज्यादातर यह बीमारी बुजुर्ग मरीजों और तंबाकू धूम्रपान करने वालों में होती है। अक्सर, किशोरावस्था में एक बुलस घाव देखा जाता है, जब अंगों की वृद्धि, विशेष रूप से श्वसन वाले, शरीर के तेजी से विकास के साथ तालमेल नहीं रखते हैं। उपरोक्त के अलावा, कारण ब्रोन्कियल ट्री में होने वाले पाठ्यक्रम की पुरानी प्रकृति की भड़काऊ प्रक्रियाएं हो सकती हैं या संबंधित रोग प्रक्रिया की दीर्घकालिक उपस्थिति हो सकती है।

पैथोलॉजी का सार इस तथ्य में निहित है कि एल्वियोली में बुलबुले बाद के विस्तार को सीमा तक ले जाते हैं और बाद में वे, एल्वियोली, संकुचन को उलटने की अपनी क्षमता खो देते हैं। यही कारण है कि ऑक्सीजन की थोड़ी मात्रा रक्तप्रवाह में प्रवेश करती है, और कार्बन डाइऑक्साइड शरीर से उत्सर्जित नहीं होती है।

यह स्थिति अक्सर हृदय की मांसपेशियों की अपर्याप्तता के विकास का कारण बन जाती है। बुलस रोग (चित्रित) का निदान तब किया जाता है जब फेफड़े के ऊतकों की कोशिकाएं, जो स्वस्थ होती हैं, सीधे प्रभावित लोगों के निकट होती हैं।

महत्वपूर्ण! पैथोलॉजी का मुख्य खतरा यह है कि बुलस दीवारें अत्यधिक पतली हो सकती हैं। यह पतलापन छाती में एक महत्वपूर्ण दबाव ड्रॉप की स्थिति में दीवारों को फटने का कारण बन सकता है, जो खांसी पलटा और किसी भी शारीरिक परिश्रम के दौरान होता है।

इस परिदृश्य में, वर्णित बुलबुले में स्थित वायु द्रव्यमान फुफ्फुसीय फुस्फुस की गुहा के अंदर फैल गया। और वायु द्रव्यमान का महत्वपूर्ण संचय कभी-कभी कार्डियक अरेस्ट का कारण बनता है। चिकित्सा आंकड़ों के आधार पर, पुरुष महिला लिंग की तुलना में वर्णित विकृति के लिए दो बार अतिसंवेदनशील होते हैं।

बुलस पैथोलॉजी को पूरे अंग की हार की विशेषता नहीं है, बल्कि इसके कुछ हिस्सों की विशेषता है।

निम्नलिखित कारणों से फेफड़े के ऊतकों का अत्यधिक खिंचाव होता है:

• पाठ्यक्रम की पुरानी प्रकृति की ब्रोंकाइटिस;
• दमा;
• तपेदिक और अन्य फेफड़े की बीमारी;
• धूम्रपान;
• वायु प्रदूषण, जो बड़ी बस्तियों के लिए विशिष्ट है।

चूंकि पाठ्यक्रम की पुरानी प्रकृति के ब्रोंकाइटिस के साथ, ब्रोन्कियल ट्री सूज जाता है, और जिस मार्ग से वायु द्रव्यमान चलता है वह संकरा हो जाता है, फेफड़े की थैली की भड़काऊ प्रक्रियाएं हो सकती हैं।

प्रदूषित परिवेशी वायु में, रोगजनक सूक्ष्मजीवों की एक महत्वपूर्ण मात्रा होती है, जो शरीर में प्रवेश करने पर, अंग प्रणालियों और अंगों पर अत्यधिक नकारात्मक प्रभाव डालती है, जो फेफड़ों की बुलस वातस्फीति सहित विभिन्न रोग प्रक्रियाओं के गठन का कारण बनती है।

इस लेख का वीडियो पाठक को बीमारी के मुख्य खतरों से परिचित कराएगा।

बुलस वातस्फीति की नैदानिक ​​​​विशेषताएं

वर्णित रोग स्थिति के लिए, अत्यधिक खिंचाव के बाद एल्वियोली की दीवारों का विनाश विशेषता है। नतीजतन, फेफड़ों में वायु द्रव्यमान के संचय के क्षेत्र दिखाई देते हैं, तथाकथित वातस्फीति बुलै।

ये फुफ्फुसीय पुटिकाएं धीरे-धीरे अपरिवर्तित क्षेत्रों को संकुचित करती हैं, जिससे फेफड़े ढह जाते हैं। एक बैल 10 सेंटीमीटर से अधिक आकार तक बढ़ सकता है।

धूम्रपान के लंबे इतिहास वाले बुजुर्ग पुरुषों में सबसे अधिक बार वर्णित विकृति का निदान किया जाता है। इसके अलावा, कमजोर श्वसन प्रणाली वाले निष्क्रिय धूम्रपान करने वालों को जोखिम समूह में शामिल किया गया है।

बुलस वातस्फीति का वर्गीकरण बुलै की व्यापकता पर आधारित है, जिसे तालिका में माना गया है:

फुफ्फुसीय मूत्राशय कारण कारकों के संयोजन के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है जो बाहरी और के प्रभाव से उचित होते हैं आंतरिक कारण. अभी तक निदान नहीं हुआ है सही कारणएक रोग प्रक्रिया की घटना, तथापि, चिकित्सा विशेषज्ञकुछ कारकों की पहचान करें जो संभावित रूप से बुलस वातस्फीति की शुरुआत और आगे की प्रगति को भड़काने में सक्षम हैं।

इन कारकों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• श्वसन प्रणाली की पुरानी विकृति;
• निवास स्थान में प्रदूषित हवा;
• कई वर्षों तक धूम्रपान;
• फेफड़ों के संक्रमण की एक किस्म;
• आनुवंशिक प्रवृतियां;
• धूल भरे, हवादार कमरों में लंबे समय तक काम करना।

महत्वपूर्ण! उपलब्ध आँकड़ों के अनुसार, धूम्रपान करने वालों में से 99% में फेफड़े में बुलै होता है, जो प्रति दिन 1 पैकेट से अधिक सिगरेट पीते हैं। इस प्रकार में बुल गठन हो सकता है बदलती डिग्रियांतीव्रता। पैथोलॉजी की प्रगति ज्यादातर अगोचर है।

फेफड़ों में बुल्ले श्वसन अंग के संवहनी इस्किमिया के कारण होता है। भड़काऊ प्रक्रियाएं वायुकोशीय दीवारों के कमजोर और पतले होने और उनके अंदर दबाव में बदलाव का कारण बन सकती हैं। इस प्रकार, फुफ्फुसीय पुटिकाएं बनती हैं।

इन कारकों पर जटिल नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है मानव शरीर, जो रोग प्रक्रिया की प्रगति के जोखिम को काफी बढ़ा देता है।

मुख्य रोगसूचक लक्षण सामान्यरोग में निम्नलिखित हैं:

• नींद संबंधी विकार;
• थकान की बढ़ी हुई दर;
• कमजोरी की सामान्य भावना;
• परेशान होना और भूख न लगना।

बुलस वातस्फीति में कुछ विशिष्ट रोगसूचक अभिव्यक्तियाँ भी होती हैं।

इनमें निम्नलिखित संकेत शामिल हैं:

1. सांस की तकलीफ की घटना, जो पैथोलॉजी की प्रगति के रूप में, रोगी को अधिक से अधिक परेशान करना शुरू कर देती है, जिसमें शारीरिक परिश्रम की अनुपस्थिति भी शामिल है।
2. तीव्र खाँसी के हमले, जिसमें थोड़ी मात्रा में थूक निकल जाता है।
3. छाती क्षेत्र में दर्द।
4. छाती के आकार में परिवर्तन और इसके मापदंडों में वृद्धि।
5. त्वचा का रंग नीला या भूरा होना।

फेफड़ों की बुलस वातस्फीति लंबे समय तक खुद को महसूस नहीं कर सकती है।

महत्वपूर्ण! रोगसूचक अभिव्यक्तियाँपहले से ही गठित जटिलताओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ होते हैं, जिनमें से सबसे अधिक बार निदान किया जाता है सहज वातिलवक्ष.

सहज वातिलवक्ष

एक सहज प्रकृति का बुलस न्यूमोथोरैक्स अक्सर बुलस वातस्फीति के पाठ्यक्रम की जटिलता के रूप में होता है। सहज न्यूमोथोरैक्स के लिए, फुफ्फुस गुहा में वायु द्रव्यमान का संचय मानक है। सबसे अधिक बार, इस जटिलता का निदान 40 वर्ष से कम आयु के पुरुषों में किया जाता है।

अक्सर, सहज न्यूमोथोरैक्स दाहिने फेफड़े को प्रभावित करता है। एक ऐसे व्यक्ति में जो तम्बाकू धूम्रपान करने वालों की श्रेणी से संबंधित नहीं है, बीमारी का कोर्स हल्का होता है और अक्सर अपने आप दूर हो जाता है। एक अत्यंत जटिल न्यूमोथोरैक्स, जिसके गंभीर परिणाम हो सकते हैं, के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप और तत्काल अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता होती है।

स्वतःस्फूर्त न्यूमोथोरैक्स के साथ, बुल्ले के अंदर फुफ्फुसीय दबाव में वृद्धि होती है और हवा के साथ गुहा की दीवार का टूटना होता है, जो फेफड़े के पतन का कारण बन सकता है।

ज्यादातर मामलों में, घटनाओं के इस तरह के विकास को ऐसे कारकों द्वारा सुगम बनाया जाता है:

• अत्यधिक तनावपूर्ण खांसी;
• जीवन की लय को सक्रिय में बदलना;
• भारोत्तोलन।

सहज न्यूमोथोरैक्स के साथ, दोनों फेफड़े शायद ही कभी प्रभावित होते हैं, अधिकांश भाग के लिए यह केवल 1 अंग में निर्धारित होता है। जब किसी व्यक्ति में एक जटिल न्यूमोथोरैक्स पाया जाता है, तो फुफ्फुसीय फुस्फुस की गुहा में सीरस एक्सयूडेट देखा जा सकता है।

जटिल सहज न्यूमोथोरैक्स अक्सर खतरनाक अंतःस्रावी रक्तस्राव का कारण बनता है।

इस तरह के कई लक्षण लक्षणों के साथ एक रोग संबंधी स्थिति खुद को महसूस कर सकती है:

1. प्रभावित श्वसन अंग के क्षेत्र में रोगी को दर्द होता है छुरा घोंपने वाला चरित्र, जो अक्सर गर्दन, हाथ या पेरिटोनियम में गुजरता है। दर्द सिंड्रोमकभी-कभी खांसते समय या अत्यधिक गहरी सांस लेने पर अधिक तीव्र हो जाता है।
2. रोगी को सांस की तकलीफ होती है, जो धीरे-धीरे बढ़ती है, साथ ही सांस लेने में कठिनाई होती है।
3. अनुत्पादक अर्थात् शुष्क प्रकृति की खांसी के दौरे पड़ते हैं। खांसने के बाद स्थिति में सुधार नहीं होता है।
4. जब न्यूमोथोरैक्स गंभीर रूप ले लेता है, तो व्यक्ति की स्थिति तेजी से बिगड़ जाती है। फुस्फुस का आवरण का टूटना अक्सर चेतना के नुकसान का कारण बनता है। इसके साथ ही त्वचा का पीलापन और हृदय की मांसपेशियों के धड़कने की गति निर्धारित की जाती है।

कमजोर न्यूमोथोरैक्स अक्सर गंभीर लक्षणों के बिना या थोड़ी गंभीरता के साथ ठीक हो जाता है। यह स्थिति हो सकती है कारण गंभीर परिणामक्योंकि मरीजों को समय पर इलाज नहीं मिल पाता है। जब रोग दोबारा होता है, तो हेमोथोरैक्स, प्रतिक्रियाशील फुफ्फुस, या आकांक्षा निमोनिया विकसित हो सकता है।

निदान

एक सही निदान प्राप्त करने के लिए, कुछ निश्चित उपायों की आवश्यकता होती है।

निम्नलिखित विधियां बुलै की उपस्थिति की पहचान करने और एक सटीक निदान स्थापित करने में योगदान करती हैं:

1. एक व्यक्ति की परीक्षा और इतिहास का संग्रह, अर्थात्, एक पुरानी प्रकृति के विकृति की उपस्थिति या अनुपस्थिति, निवास के क्षेत्र की पारिस्थितिक स्थिति, धूम्रपान का पालन
2. टक्कर का उपयोग करते समय, फेफड़ों के एक विशिष्ट क्षेत्र को निर्धारित करना संभव हो जाता है बढ़ा हुआ प्रदर्शनवायुहीनता।
3. गुदाभ्रंश की मदद से, घरघराहट, सूखा, घरघराहट निर्धारित की जाती है।
4. एक रक्त परीक्षण ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड के प्रतिशत को निर्धारित करने में मदद करता है।
5. टोमोग्राफी और रेडियोग्राफी श्वसन अंगों की कल्पना करते हैं।
6. स्पिरोमेट्री फेफड़ों की श्वसन मात्रा की गणना करने में मदद करती है।

नैदानिक ​​​​उपाय उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किए जाते हैं - पल्मोनोलॉजी के क्षेत्र में एक विशेषज्ञ, जो भविष्य में रोगी का प्रबंधन करना जारी रखता है। जब जटिलताएं उत्पन्न होती हैं, तो रोगी की देखरेख एक थोरैसिक सर्जन द्वारा की जाती है।

बुलस रोग के लिए थेरेपी

बुलस वातस्फीति का पूर्ण उपचार तभी संभव है जब इसके विकास को भड़काने वाले कारक की पहचान की जाए।

निर्देश का तात्पर्य निम्नलिखित सिफारिशों के अनुपालन से है:

• धूम्रपान बंद करो;
• तीव्र शारीरिक गतिविधि का अनुभव न करें;
• बाहर अधिक समय बिताएं;
• तर्कसंगत पोषण के सिद्धांतों का पालन करें;
• हाइपोथर्मिया से बचें;
• मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स लें।

थेरेपी मेडिकल या सर्जिकल हो सकती है। वर्तमान में, सबसे प्रभावी शल्य चिकित्साबुलस वातस्फीति। हस्तक्षेप के दौरान, बुलबुले हटा दिए जाते हैं, जिससे रोगी के श्वसन कार्य को राहत मिलती है। यदि कोई अंग गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो उसे हटाया या प्रत्यारोपित किया जा सकता है।

महत्वपूर्ण! बुलस वातस्फीति के साथ जीवन प्रत्याशा 10 वर्ष से अधिक हो सकती है, बशर्ते कि रोगी किसी विशेषज्ञ की सभी सिफारिशों का पालन करे।

दवा उपचार दवाओं के निम्नलिखित समूहों को लेने पर आधारित है:

• हार्मोनल औषधीय एजेंट- ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स;
• दवाओं का ब्रोन्कोडायलेटर समूह;
• जीवाणुरोधी दवाएंशामिल होने पर जीवाणु संक्रमण;
• मूत्रवर्धक दवाएं।

में से एक प्रभावी तरीकेउपचार ऑक्सीजन थेरेपी है, जिसमें गैस-वायु संरचना के साथ साँस लेना शामिल है, जिसमें ऑक्सीजन का एक उच्च प्रतिशत केंद्रित होता है। सुगंधित का उपयोग करना भी संभव है आवश्यक तेल, उरोस्थि की मालिश और पारंपरिक चिकित्सा व्यंजनों का उपयोग।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि केवल पल्मोनोलॉजी के विशेषज्ञ और उसके रोगी के बीच उच्च गुणवत्ता वाली बातचीत की स्थितियों में सकारात्मक परिणाम प्राप्त करना संभव है। डॉक्टर द्वारा बताई गई तकनीक के गैर-अनुपालन की कीमत अक्सर रोगी के जीवन के बराबर होती है।

डॉक्टर द्वारा वर्णित सिफारिशों के अनुपालन के अधीन, सबसे पहले धूम्रपान बंद करने का सुझाव देते हुए, जीवन प्रत्याशा में काफी वृद्धि की जा सकती है। दुर्लभ मामलों में, बैल को हटाने के लिए ऑपरेशन करने की सिफारिश की जाती है - तकनीक काफी सरल है, लेकिन साथ ही विश्वसनीय, विधि आपको सामान्य जीवन में लौटने की अनुमति देती है।

बुलस वातस्फीति एक विकृति है जो उन पुरुषों में सबसे आम है जिनके पास भूलने की बीमारी में धूम्रपान का लंबा इतिहास है और जिन्हें पुरानी बीमारियां हैं। यह वातस्फीति फेफड़ों में बुलै के गठन की विशेषता है, जिसे शल्य चिकित्सा द्वारा ठीक किया जा सकता है या दवा से इलाज. पारंपरिक चिकित्सा पैथोलॉजी के लक्षणों को कम करने में मदद करती है। जब रोग के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो रोग के निदान और बाद के उपचार के लिए पल्मोनोलॉजिस्ट से संपर्क करना आवश्यक है। रोग का निदान इस तथ्य के कारण प्रतिकूल है कि यह रोग एक परिणाम है क्रोनिक ब्रोंकाइटिस.

फेफड़ों की बुलस वातस्फीति: रोग का विवरण

बुलस वातस्फीति श्वसन प्रणाली की विकृति है। यह रोग फेफड़ों में वायु रिक्त स्थान के विस्तार की विशेषता है। इसका वर्णन 1687 में एस. बार्थोलिनस द्वारा किया गया था। यह क्रोनिक ब्रोंकाइटिस और ब्रोन्कियल अस्थमा का परिणाम है।

बुलस वातस्फीति को क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज के रूप में वर्गीकृत किया गया है। यह रोग बुजुर्गों (60 वर्ष के बाद) में आम है। पुरुषों में यह रोग अधिक बार विकसित होता है। बुलस वातस्फीति को प्राथमिक और माध्यमिक, तीव्र (ब्रोन्कियल अस्थमा के हमले के बाद) और . में विभाजित किया गया है जीर्ण रूप(परिणाम पुराने रोगों).

घाव की व्यापकता के अनुसार, इस विकृति को कई प्रकारों में विभाजित किया गया है:

• एक;
• एकतरफा, एक फेफड़े के अधिकतम 2 भागों में स्थानीयकृत;
• एकतरफा, 3 या अधिक भागों में स्थानीयकृत;
• द्विपक्षीय।

एक बैल 10 सेमी से अधिक के आकार तक पहुंचता है। 99% लोगों में एक बैल बनता है जो प्रति दिन 1 पैकेट से अधिक सिगरेट पीते हैं। रोग का विकास अगोचर रूप से आगे बढ़ता है।

रोग के कारण

निम्नलिखित कारण फेफड़ों के बुलस वातस्फीति की घटना में योगदान करते हैं:

• धूम्रपान, जो वायुमार्ग में सूजन को भड़काता है;
• लंबे समय तक फेफड़ों में रुकावट, दमा, तपेदिक और पुरानी ब्रोंकाइटिस;
• आनुवंशिक और वंशानुगत कारक जो इस बीमारी के विकास में योगदान करते हैं;
• खतरनाक उत्पादन में काम;
• फेफड़ों में संचार संबंधी विकार;
• खराब पारिस्थितिकी।

रोग, जटिलताओं की नैदानिक ​​तस्वीर

बुलस वातस्फीति को डॉक्टरों द्वारा निम्नानुसार वर्गीकृत किया जाता है:

• स्पर्शोन्मुख के रूप में (कोई विशेष लक्षण नहीं);
• नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के साथ;
• जटिल रूप।

इस स्थिति को फेफड़े के ऊतकों की लोच में कमी, एल्वियोली के अतिवृद्धि और फेफड़ों में हवा की मात्रा में वृद्धि की विशेषता है। अस्तित्व कुछ लक्षणविकृति:

• सांस की तकलीफ का क्रमिक विकास;
• श्वसन तंत्र के संक्रमण या रोग होने पर सांस की तकलीफ बढ़ जाती है;
• खाँसी;
• श्लेष्म थूक;
• अचानक वजन कम होना (कारण) स्थायी नौकरीसांस लेने के लिए जिम्मेदार मांसपेशियां)
• न्यूमोथोरैक्स (हवा या गैसों का संचय) फुफ्फुस गुहा);
• छाती में दर्द।

यदि हम प्राथमिक वातस्फीति पर विचार करें, तो यह मुख्य रूप से कम उम्र या मध्यम आयु के लोगों में होता है। खांसी और सांस की तकलीफ द्वारा विशेषता। माध्यमिक वातस्फीति के लक्षण उपस्थिति की विशेषता है गुलाबी रंगचेहरा, सूखी खांसी, कभी-कभी थूक के साथ, सांस की तकलीफ। छाती बैरल के आकार की है। ऐसे लक्षण हैं जिनके साथ आप प्राथमिक को माध्यमिक वातस्फीति से अलग कर सकते हैं:

जब इस बीमारी के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो पल्मोनोलॉजिस्ट से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है. यदि आप देरी करते हैं और समय पर निदान स्थापित नहीं करते हैं, तो जटिलताएं संभव हैं: श्वसन विफलता, न्यूमोथोरैक्स। सबसे खतरनाक जटिलता दिल की विफलता है, जो घातक हो सकती है। आपको स्व-औषधि नहीं करनी चाहिए, अन्यथा नकारात्मक परिणाम होंगे।

रोग का निदान

इस रोग का निदान वाद्य यंत्रों का उपयोग करके किया जाता है और प्रयोगशाला अनुसंधान. ज़रूर गुजरना होगा सामान्य विश्लेषणरक्त। एक्स-रे से डायफ्राम के गुंबद की नीची स्थिति और उसकी दीवार के चपटे होने का पता चलता है। कंप्यूटेड टोमोग्राफी फेफड़ों में हवा की बढ़ी हुई मात्रा की पुष्टि करती है।

इस विकृति का निदान रोग, गुदाभ्रंश, टक्कर और स्पिरोमेट्री का इतिहास लेकर किया जाता है। जब जटिलताएं होती हैं, तो रोगी थोरैसिक सर्जन का निरीक्षण करना शुरू कर देता है। सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए संकेत होने पर थोरैसिक सर्जन रोगी को देखता है। केवल वह ऑपरेशन का आदेश दे सकता है।

उपचार, रोकथाम, रोग का निदान

इस विकृति के लिए कोई विशिष्ट उपचार नहीं है। थेरेपी असाइन करें, जो क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज और ब्रोन्कियल अस्थमा में की जाती है। उपचार करते समय, इस बीमारी के विकास में योगदान देने वाले कारकों को खत्म करना महत्वपूर्ण है, केवल इस मामले में चिकित्सा प्रभावी होगी।

इस विकृति के उपचार में, एंटीबायोटिक दवाओं और ब्रोन्कोडायलेटर्स का उपयोग किया जाता है। कुछ मामलों में, ग्लुकोकोर्टिकोइड्स निर्धारित किए जाते हैं - हार्मोनल दवाएं जिनमें एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है। जटिलताओं के मामले में मूत्रवर्धक का उपयोग किया जाता है, ये दवाएं शरीर से अतिरिक्त पानी को हटा देती हैं।

पल्मोनोलॉजिस्ट ज्यादातर मामलों में ब्रोंकोसन, सोल्विन और फ्लुइमुसिल जैसी दवाएं लिखते हैं। इन दवाओं का आयात किया जाता है। बूंदों और गोलियों के रूप में उपलब्ध है। फार्मेसियों में केवल नुस्खे द्वारा उपलब्ध है! उपयोग करने से पहले, आपको निर्देशों को पढ़ना चाहिए।

डॉक्टर श्वसन प्रणाली के कामकाज को सामान्य करने की सलाह देते हैं। ऐसा करने के लिए, आपको सांस लेने के व्यायाम करने चाहिए, बाद में दूरी में वृद्धि के साथ ताजी हवा में टहलना चाहिए। उपचार का एक प्रभावी तरीका ऑक्सीजन थेरेपी है। इस प्रकार की चिकित्सा आपको रक्त में ऑक्सीजन सामग्री को बढ़ाने की अनुमति देती है।

यदि यह विकृति बच्चों में पाई गई, या ड्रग थेरेपी प्रभावी नहीं है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप का उपयोग किया जाता है। रूस में बुलस वातस्फीति के लिए सर्जरी दुर्लभ है। ऑपरेशन के दौरान, बुल्ले को हटा दिया जाता है, इससे फेफड़ों की मात्रा कम हो जाती है, रोगी को सांस लेने में सुविधा होती है। अधिक गंभीर मामलों में, फेफड़े के प्रत्यारोपण या हटाने की आवश्यकता होती है।

ऐसी पारंपरिक दवाएं हैं जिनका उपयोग बुलस वातस्फीति के उपचार में किया जाता है। वैकल्पिक तरीकेउपचार का उद्देश्य बीमारी को खत्म करने के बजाय लक्षणों से राहत देना है। ऐसा करने के लिए, जड़ी बूटियों का काढ़ा लेने और छाती की मालिश करने की सिफारिश की जाती है।

वातस्फीति के विकास के साथ, आपको इसका उपयोग करना चाहिए:

• नीबू बाम;
• पुदीना;
• अजवायन के फूल;
• एक प्रकार का अनाज;
• साधू;
• एलेकंपेन जड़ें;
• मोटी सौंफ़;
• नीलगिरि की पत्तिया;
• घोड़े की पूंछ घास;
• मार्शमैलो और नद्यपान जड़।

कभी-कभी मरीज जैकेट आलू का इस्तेमाल करते हैं। आप इससे कंप्रेस बना सकते हैं।

प्रचार-प्रसार में ही है इस बीमारी की रोकथाम स्वस्थ जीवन शैलीजिंदगी। धूम्रपान छोड़ने से, विशेष रूप से श्वसन रोगों और बुलस वातस्फीति के जोखिम को कम करना संभव है। रोकथाम के लिए, यह अत्यंत महत्वपूर्ण है कि इस विकृति के विकास को रोकने के लिए एक पल्मोनोलॉजिस्ट द्वारा किसी प्रकार की पुरानी बीमारी वाले व्यक्ति को देखा जाए।

इस तथ्य के कारण कि इस बीमारी का एक प्रगतिशील और पुराना कोर्स है, इसे पूरी तरह से ठीक करना असंभव है। विकलांगता को बाहर रखा गया है। ज्यादातर मामलों में रोग का निदान प्रतिकूल है।

बुलस फेफड़े की बीमारी एक ऐसी बीमारी है जो फेफड़ों के आकार में उल्लेखनीय वृद्धि की विशेषता है, जो उनमें बुलै की उपस्थिति के कारण होती है, यानी हवा के बुलबुले, साथ ही ऊतकों में बड़ी मात्रा में हवा की उपस्थिति। सेवानिवृत्ति की आयु के अधिक बार बीमार लोग।

बुलस फेफड़े की बीमारी - रोग के कारण

रोग इस तथ्य की विशेषता है कि फेफड़ों में पुटिकाएं, एल्वियोली, माप से परे फैलती हैं और फिर से अनुबंध करने में असमर्थ होती हैं।

यह इस तथ्य की ओर जाता है कि थोड़ी मात्रा में ऑक्सीजन रक्त में प्रवेश करती है, और कार्बन डाइऑक्साइड शरीर को नहीं छोड़ती है।

इससे दिल की विफलता हो सकती है।

बुलस रोग का निदान तब किया जाता है जब स्वस्थ ऊतक और फेफड़ों के क्षेत्र प्रभावित लोगों से सटे होते हैं।

इस बीमारी का खतरा इस तथ्य में निहित है कि बुल्ले की दीवारें बहुत पतली हो सकती हैं।

यह इस तथ्य को जन्म देगा कि छाती पर बड़े दबाव के साथ, जो खांसी और शारीरिक गतिविधि के दौरान होता है, दीवारें बस फट सकती हैं। इस मामले में, इस बुलबुले में हवा फुफ्फुस गुहा, यानी फेफड़ों के पास के क्षेत्र के माध्यम से फैल जाएगी।

हवा का एक बड़ा संचय कार्डियक अरेस्ट का कारण बन सकता है।

आंकड़ों के अनुसार, पुरुषों में महिलाओं की तुलना में इस बीमारी के विकसित होने की संभावना दोगुनी होती है।
बुलस फेफड़े की बीमारी पूरे अंग की हार की विशेषता नहीं है, बल्कि इसका केवल एक निश्चित हिस्सा है।

फेफड़ों के ऊतकों का अत्यधिक खिंचाव इस स्थिति में प्रकट होता है:

• क्रोनिक ब्रोंकाइटिस;
• दमा;
• तपेदिक जैसे फेफड़ों के रोगों की घटना;
• धूम्रपान;
• प्रदूषित हवा, जो अक्सर बड़े शहरों में पाई जाती है।

पर क्रोनिक कोर्सब्रोंकाइटिस ब्रांकाई सूज जाती है और जिस मार्ग से हवा बहती है वह संकरी हो जाती है।

इससे फेफड़ों की थैली में सूजन आ सकती है।

प्रदूषित हवा में पर्याप्त संख्या में सूक्ष्मजीव होते हैं, जो अंतर्ग्रहण होने पर अंगों को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं, जिससे विभिन्न प्रकार की बीमारियों का उदय होता है - और बुलस रोग।

रोग के प्रकट होने के लक्षण

प्रारंभिक चरण में, रोग स्पर्शोन्मुख है। बुलस रोग का पता तभी चलता है जब वह प्रभावित होता है एक बड़ी संख्या कीअंग ऊतक।

यह निम्नलिखित लक्षणों का कारण बनता है:

• सांस की तकलीफ जो घुटन की तरह दिखती है;
• थकान और सीने में दर्द, जो अक्सर शारीरिक परिश्रम के बाद होता है;
• महत्वपूर्ण वजन में कमी;
• छाती के आकार में उल्लेखनीय वृद्धि;
• पसलियों के बीच अंतराल का विस्तार;
• डायाफ्राम गतिहीनता;
• घरघराहट सांस;
• लगातार घरघराहट;
• नम खांसी;
• जी मिचलाना।

रक्त में ऑक्सीजन की लगातार कमी के कारण हृदय में दर्द होने लगता है। नाखून प्लेटऊपर और नीचे रंग बदलें।

डायाफ्राम का विस्थापन इस तथ्य की ओर जाता है कि गैस विनिमय बाधित होता है।

यदि आपमें रोग के लक्षण हैं, तो आपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए चिकित्सा सहायता. देरी, गलत इलाजऔर इससे भी अधिक, स्व-उपचार से विकलांगता और मृत्यु तक गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं।

निदान और विशेष प्रक्रियाएं

यदि लक्षणों का पता लगाया जाता है, तो आपको एक पल्मोनोलॉजिस्ट के पास जांच के लिए आने की जरूरत है, जो विशेष उपकरणों का उपयोग करके यह सुनेगा कि रोगी के फेफड़े कैसे काम करते हैं। इसके अलावा, एक्स-रे डायग्नोस्टिक्स या कंप्यूटेड टोमोग्राफी की जाती है, जो बुल्ले और उनके आकार का सटीक स्थान निर्धारित करेगा।

औसतन, वे 1 से 10 सेमी तक होते हैं।

विशालकाय फफोले को बुलबुले कहा जाता है, जिसका व्यास 10 सेमी तक पहुंच जाता है। बुल्ले को एक क्षेत्र में स्थानीयकृत किया जा सकता है, और पूरे अंग में भी वितरित किया जा सकता है, पड़ोसी ऊतकों को फैलाएगा।

इसके अलावा, एक विश्लेषण की आवश्यकता हो सकती है जो रक्त में गैस विनिमय के बारे में स्पष्ट करेगा।

बुलस लंग डिजीज के उपचार का उद्देश्य है:

• रोग के कारणों को दूर करने के लिए,
• फेफड़ों में होने वाली गैस विनिमय की बहाली,
• एल्वियोली में सूजन का उन्मूलन।

इस विकृति के साथ फेफड़ों में रोग प्रक्रिया अपरिवर्तनीय है, इसलिए रोग को पूरी तरह से ठीक करना संभव नहीं होगा। इसके बावजूद, जितनी जल्दी हो सके डॉक्टर से संपर्क करना उचित है - इससे रोग के विकास को धीमा करने और जटिलताओं को रोकने में मदद मिलेगी।

लक्षण प्रबंधन की आवश्यकता है जटिल उपचारजिसे उपविभाजित किया गया है:

• शल्य चिकित्सा।
• दवाई।

रोग के कुछ लक्षणों को कम करने के लिए लोक उपचार की आवश्यकता होती है, और उनका उपयोग केवल अपने चिकित्सक के साथ रोगी के कार्यों के समन्वय के साथ ही संभव है।

रोग का ऑपरेटिव उपचार

अधिकांश प्रभावी तरीकाउपचार है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. संपूर्ण बिंदु यह है कि सर्जन गठित बुल्ले को हटा देता है, फेफड़ों को उनकी सामान्य स्थिति में लौटाता है, जिसमें वे रोग की शुरुआत से पहले थे। ऑपरेशन में उरोस्थि में एक बड़ा चीरा शामिल नहीं है। प्रक्रिया एक छोटे चीरे के माध्यम से की जाती है।

ऑपरेशन सबसे अच्छा किया जाता है प्रथम चरणरोग के गठन के बाद से गंभीर मामलेफेफड़े या पूरे अंग के हिस्से को हटाने की आवश्यकता हो सकती है। लेकिन ऐसे मामले हैं मेडिकल अभ्यास करनाकाफी दुर्लभ हैं।

रोग का चिकित्सा उपचार

चिकित्सा उपचार का उद्देश्य रोग के कारणों को समाप्त करना है।

नशीली दवाओं के उपचार के उपयोग के परिसर में विभिन्न समूहदवाएं:

• ब्रोन्कोडायलेटर्स,
• मूत्रवर्धक,
• एंटीबायोटिक्स,
• हार्मोन।

यदि ब्रोंची की समस्याओं के कारण बुलस रोग दिखाई देता है, तो रोगी को ब्रोन्कोडायलेटर्स और ग्लूकोकार्टिकोइड हार्मोन निर्धारित किया जाता है।

यदि फेफड़ों की समस्या के कारण हृदय गति रुकी हो - संवहनी अपर्याप्तता, फिर रोगी को मूत्रवर्धक निर्धारित किया जाता है - दवाएं जो शरीर से अतिरिक्त तरल पदार्थ निकालती हैं।

पुरानी की पृष्ठभूमि के खिलाफ रोग के विकास के मामले में भड़काऊ प्रक्रियाफेफड़ों में, रोगी को जीवाणुरोधी दवाएं और थियोफिलाइन निर्धारित किया जाता है।

थियोफिलाइन एक ब्रोन्कोडायलेटर और एक मूत्रवर्धक दोनों है। इसे लेने के बाद, यह तुरंत और पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है। रक्त में इसकी अधिकतम सांद्रता खपत के दो घंटे बाद दिखाई देती है।

मतभेदों में दवा के कुछ घटकों के साथ-साथ कई बीमारियों के लिए अतिसंवेदनशीलता भी शामिल है। उपस्थित चिकित्सक आवेदन की विधि और खुराक के बारे में बता सकते हैं, क्योंकि वे इसके आधार पर भिन्न हो सकते हैं व्यक्तिगत विशेषताएंहर व्यक्ति।

दवाएँ लेने के अलावा, बुरी आदतों को पूरी तरह से छोड़ने के लायक है जो ठीक होने के बाद भी नहीं ली जा सकती हैं। एक स्वस्थ जीवन शैली बनाए रखने से आपके शरीर को मजबूत बनाने और किसी भी तरह की बीमारी से लड़ने में मदद मिलेगी।

इसके लिए आवश्यक शर्तों में से एक है भौतिक चिकित्साजिसका उद्देश्य फेफड़ों के श्वसन क्रिया को बहाल करना है।
मरीजों को ताजी हवा में नियमित सैर करने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है। इस मामले में, आपको अपनी श्वास की निगरानी करने की आवश्यकता है।

बुलस फेफड़े के लिए पूर्वानुमान

बुलस रोग एक ऐसी बीमारी है जिस पर पहली बार किसी का ध्यान नहीं जाता है। इसलिए, रोगी डॉक्टर के पास जाने और पूर्ण चिकित्सा परीक्षा के बारे में सोचता भी नहीं है।
बुलस फेफड़े की बीमारी का पूर्वानुमान निराशाजनक है, प्रभावित फेफड़े के ऊतक को बहाल नहीं किया जाता है। हालांकि, रोगी रोग की प्रगति को रोकने में सक्षम है। यह इस बात पर निर्भर करता है कि डॉक्टर की सिफारिशों को कैसे लागू किया जाएगा।

बाह्य श्वसन के सामान्य कार्य को बनाए रखने के लिए, यह आवश्यक है:

• धूम्रपान पूरी तरह से छोड़ दें
• काम की जगह बदलें अगर यह हानिकारक पदार्थों के साँस लेना से जुड़ा है,
• समय-समय पर निवारक दवा चिकित्सा के एक कोर्स से गुजरना।

यदि आप एक स्वस्थ जीवन शैली का पालन करते हैं, नियमित रूप से औषधालय की परीक्षाओं से गुजरते हैं और डॉक्टर के सभी निर्देशों का ध्यानपूर्वक पालन करते हैं, तो श्वसन विफलता के लक्षण नगण्य होंगे। ऐसे सौम्य मोड में व्यक्ति लंबे समय तक जीवित रह सकता है।

यदि आप डॉक्टरों की सलाह की उपेक्षा करते हैं और अपने जीवन की सामान्य लय को जारी रखते हैं, तो रोग प्रगति करेगा और विकलांगता की ओर ले जाएगा।

पश्चात की अवधि की विशेषताएं

कोई भी ऑपरेशन शरीर के लिए तनावपूर्ण होता है। इसके अलावा, सर्जिकल हस्तक्षेप के संकेत आमतौर पर बहुत गंभीर होते हैं, क्योंकि डॉक्टर, अंत तक, रोगी के स्वास्थ्य के साथ उत्पन्न हुई समस्या को गैर-आक्रामक तरीके से हल करने का प्रयास करते हैं। हालांकि, न्यूमोथोरैक्स, जो बुलस फेफड़े की बीमारी के कारण होता है, लगभग हमेशा संचालित होता है - क्योंकि अन्यथा कोई भी रोगी के जीवन की गारंटी नहीं दे सकता है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि यह सर्जिकल हस्तक्षेप है जो बुलस रोग को समाप्त करता है और आवर्तक न्यूमोथोरैक्स की घटना को रोकता है। इसके अलावा, थोरैकोस्कोपी के अभ्यास में आने के बाद से यह संभव हो गया है सटीक परिभाषारोग का फोकस, जिसने सर्जन और रोगी दोनों के लिए ऑपरेशन प्रक्रिया को गंभीरता से सुविधाजनक बनाना संभव बना दिया।

हालांकि, यह इस तथ्य से अलग नहीं होता है कि बुलै को हटाना छाती में एक सर्जिकल हस्तक्षेप है, जो एक जटिल और दर्दनाक प्रक्रिया है। इसलिए, पश्चात पुनर्वास लंबा और कठिन है।

अस्पताल से छुट्टी के बाद, जहां रोगी को लगभग एक सप्ताह तक देखा जाता है, प्लस या माइनस कुछ दिनों के लिए: उसके शरीर के ठीक होने के आधार पर, उसे अगले तीन महीनों के लिए एक निश्चित आहार का पालन करना चाहिए। इस बार रोगी को गंभीर शारीरिक परिश्रम, तनाव से बचाना चाहिए।

किसी भी मामले में उसे उठाना नहीं चाहिए, और, इसके अलावा, वजन उठाना चाहिए - आप अपने हाथों में पांच किलोग्राम से अधिक वजन वाली चीजें नहीं ले सकते! खेलों में लौटना भी असंभव है, यदि कोई हो - दौड़ना, तैरना, जिमनास्टिक कई महीनों के लिए प्रतिबंधित है। इसके अलावा, किसी भी स्थिति में आपको अपने आप को दबाव की बूंदों के संपर्क में नहीं लाना चाहिए - यानी स्काइडाइविंग और डाइविंग से फेफड़ों को गंभीर नुकसान हो सकता है। यह धूम्रपान छोड़ने के लायक भी है, खासकर जब से यह बुलस फेफड़ों की बीमारी की संभावना को बढ़ाता है। हालांकि, फेफड़े दिखाए जाते हैं शारीरिक व्यायाम, जैसे मनोरंजक जिम्नास्टिक, चलना।

आपको किसी भी आहार का पालन नहीं करना होगा - केवल एक अस्पताल में, छुट्टी के बाद, आप सब कुछ खा सकते हैं, लेकिन कुपोषण या अत्यधिक भोजन के सेवन की संभावना को बाहर करना बेहतर है। शराब को आहार से बाहर करने के लिए कम से कम थोड़ी देर के लिए भी लायक है।

लोक विधियों से बुलस रोग का उपचार

अपरंपरागत, लोकविज्ञानबुलस रोग के उपचार के अपने तरीके प्रदान करता है। वे काफी प्रभावी हो सकते हैं, लेकिन आपको यह समझने की जरूरत है कि सबसे अच्छा क्या है लोक तरीकेउपचार पारंपरिक . के संयोजन के साथ काम करते हैं दवाई से उपचारडॉक्टर द्वारा निर्धारित। इसके अलावा, आपको यह समझने की आवश्यकता है कि एक गंभीर, उन्नत चरण में बुलस रोग, जब बुलै अधिकांश फेफड़ों को कवर करता है, सिद्धांत रूप में इलाज करना मुश्किल होता है। इस मामले में, एकमात्र प्रभावी उपाय सर्जरी है।

लेकिन जब बुलस रोग विकास के चरण में होता है, तो प्रक्रिया को धीमा करना और लक्षणों को कम करना काफी संभव है।

इस पारंपरिक दवा के लिए पेश की जाने वाली रेसिपी इस प्रकार हैं:

• आलू की हरी चोटी का रस;
• सौंफ, जीरा, हॉर्सटेल हर्ब और स्प्रिंग एडोनिस की मिलावट;
• एक प्रकार का अनाज फूलों की मिलावट;
• सन्टी के पत्तों, जुनिपर फल और सिंहपर्णी जड़ की मिलावट;
• नद्यपान और एंथेस की जड़ों की मिलावट, सौंफ के फल, ऋषि के पत्ते और देवदार की कलियाँ;
• ऋषि के पत्तों, नीलगिरी और पुदीना, एलेकम्पेन की जड़ों और अजवायन की पत्ती का काढ़ा।

आलू के ऊपर का रस ताजा लिया जाता है, ताजा निचोड़ा हुआ सबसे अच्छा होता है। प्रशासन के नियम का कड़ाई से पालन करना आवश्यक है, क्योंकि दवा की खुराक को एक निश्चित कार्यक्रम के अनुसार बढ़ाया जाना चाहिए। पहली खुराक दिन में एक बार केवल आधा चम्मच है, फिर इसे आनुपातिक रूप से बढ़ाया जाता है ताकि डेढ़ सप्ताह के बाद यह आधा गिलास (लगभग 100 मिलीलीटर रस) प्रतिदिन हो।

सभी हर्बल तैयारियों के टिंचर इसी तरह तैयार किए जाते हैं। सभी घटकों के समान भागों को मिलाया जाता है और एक गिलास उबलते पानी के साथ डाला जाता है, जिसके बाद उन्हें लगभग एक घंटे के लिए संक्रमित किया जाता है और फ़िल्टर किया जाता है। आधा कप दिन में तीन बार पियें।

एक प्रकार का अनाज बुवाई का आसव और भी आसान तैयार किया जाता है। लगभग 3 बड़े चम्मच एक प्रकार का अनाज के फूल 500 मिलीलीटर में डाले जाते हैं। उबला हुआ गर्म पानी. थोड़ी देर जोर दें - दो घंटे, दिन में चार बार छोटे भागों में पियें (एक बार में लगभग एक तिहाई गिलास)।

पारंपरिक चिकित्सा भी प्रदान करती है अगला रास्ता: आलू, उनके छिलके में उबले हुए, आधे में कटे हुए, टुकड़ों को मोटा चिकना करें बकरी की चर्बीया तारपीन का मरहम, फिर छाती पर ग्रीस की हुई साइड से लगाएं और 10-15 मिनट के लिए होल्ड करें। उपचार की इस पद्धति को लोगों द्वारा प्रभावी माना जाता है, हालांकि पारंपरिक चिकित्सा को इसकी प्रभावशीलता के बारे में संदेह है।

फिर से ध्यान दें कि सभी लोक उपचारइसका उद्देश्य रोग के लक्षणों से राहत देना और उपचार करने के बजाय रोग की प्रगति को धीमा करना है। आपको कम से कम दो से तीन महीने के लिए लंबे समय तक काढ़े और जलसेक पीने की ज़रूरत है, ताकि उनके पास हो उपचार प्रभाव. अनेक हर्बल तैयारीउपरोक्त में से, विशेष रूप से सौंफ और जीरा के साथ संग्रह, रक्त परिसंचरण में सुधार, संचार प्रणाली पर लाभकारी प्रभाव डालता है।

इसके अलावा, बुलस रोग के साथ, पौधों से काढ़े और जलसेक जो कि निष्कासन की सुविधा प्रदान करते हैं, उपयोगी होंगे - प्लांटैन, लेडम, कोल्टसफ़ूट, थर्मोप्सिस। परोक्ष रूप से उपयोगी क्रियाप्रस्तुत करेगा कोलेरेटिक जड़ी बूटियों- तानसी, एलेकम्पेन, यारो, जंगली गुलाब और अन्य।

संभावित परिणाम और जटिलताएं

मुख्य और सबसे में से एक खतरनाक परिणामबुलस रोग वास्तव में न्यूमोथोरैक्स है, यानी फुस्फुस का आवरण का टूटना - फेफड़े के आसपास की झिल्ली। वहीं, फेफड़ों में हवा को बरकरार नहीं रखा जा सकता है। यह फुफ्फुस गुहा में चला जाता है, फेफड़ा ढह जाता है और अब काम नहीं कर सकता है। फुफ्फुस गुहा में, तरल पदार्थ फेफड़े के चारों ओर जमा हो जाता है, जो फेफड़ों के ऊतकों को विस्तार करने की अनुमति नहीं देता है। वास्तव में, व्यक्ति अब इस फेफड़े से सांस नहीं ले सकता है।

न्यूमोथोरैक्स का निदान सीने में गंभीर दर्द से किया जाता है। साँस लेते समय दर्द तेज हो जाता है, दिल की धड़कन तेज हो जाती है, रोगी दहशत की स्थिति में आ जाता है। ज्यादातर मामलों में, न्यूमोथोरैक्स को तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

अन्य जटिलताएँ भी हैं जो बुलस रोग दे सकती हैं, उदाहरण के लिए:

• निमोनिया;
• ब्रोंकाइटिस;
• सही वेंट्रिकुलर दिल की विफलता।

अधिकांश जटिलताएं स्थानीय प्रतिरक्षा में सामान्य गिरावट से आती हैं। फेफड़े संक्रमण की चपेट में आ जाते हैं। दिल की विफलता बढ़ने के कारण विकसित हो सकती है रक्त चापफेफड़ों के जहाजों में फेफड़ों की धमनियों में उच्च रक्तचाप. दाएं वेंट्रिकल पर भार बढ़ जाता है, जिससे यह तेजी से खराब हो जाता है। इसलिए, दिल की विफलता बुलस रोग के रोगियों में मृत्यु के मुख्य कारणों में से एक है।

इस विकृति की रोकथाम और रोग का निदान

बुलस रोग की रोकथाम आम तौर पर ब्रोंकाइटिस और अन्य फेफड़ों की बीमारियों की रोकथाम के समान होती है। 99% धूम्रपान करने वालों में फेफड़े के बुल्ले वर्षों में विकसित होते हैं। इस कारण से, सक्रिय धूम्रपान को पूरी तरह से त्यागना आवश्यक है, यदि ऐसी कोई बुरी आदत है, और निष्क्रिय धूम्रपान करने वाला नहीं है, अर्थात यदि संभव हो तो धूम्रपान करने वालों के पास न हों। इसके अलावा, जितना संभव हो सके प्रवेश को सीमित करना आवश्यक है श्वसन प्रणाली हानिकारक पदार्थ: खतरनाक उत्पादन में काम को बाहर करें, यदि संभव हो तो - बेहतर पारिस्थितिकी वाले क्षेत्र में जाएं, ताजी (वास्तव में ताजी) हवा में अधिक समय बिताएं। आपको भी बचना चाहिए सांस की बीमारियोंजो जटिलताएं पैदा कर सकता है।

पैथोलॉजी के विकास के लिए भविष्यवाणियां सीधे इस बात पर निर्भर करती हैं कि रोगी रोकथाम और उपचार के लिए सिफारिशों का अनुपालन करता है या नहीं। यदि बुलस रोग से पीड़ित व्यक्ति बुरी आदतों को छोड़ने के लिए खुद को मजबूर नहीं करना चाहता या नहीं कर सकता है और दवा नहीं लेता है, तो जल्द या बाद में पैथोलॉजी का विकास दिल या श्वसन विफलता के गठन की ओर जाता है, जिसके परिणामस्वरूप - विकलांगता। एक घातक परिणाम से इंकार नहीं किया जाता है।

लेकिन अगर रोगी डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करता है और जिम्मेदारी से अपने स्वास्थ्य का इलाज करता है, तो सबसे खतरनाक जोखिमों से छुटकारा पाने के लिए शरीर पर रोग संबंधी प्रभाव को काफी कम किया जा सकता है। हालांकि एक बुलस रोग को पूरी तरह से ठीक करना लगभग असंभव है।

बुलस रोग फेफड़ों की एक जन्मजात विकृति है, जिसमें ब्रोन्कियल ट्री (ब्रोन्कियोल्स) की टर्मिनल शाखाओं का विस्तार होता है। वे बुलै - हवाई बुलबुले बनाते हैं। फेफड़ा स्वयं विकृत हो जाता है, आकार में बढ़ जाता है। ऊतकों में बहुत अधिक हवा जमा हो जाती है। वायुकोशीय दीवारों में धीरे-धीरे विनाशकारी परिवर्तन होते हैं।

रोग के विकास के कारण

कारणों की दो दिशाएँ हैं जो रोग के विकास की ओर ले जाती हैं - प्रभाव बाह्य कारकतथा कार्यात्मक विकारफुफ्फुसीय प्रणाली।

ब्रोन्कियल ट्री में रूपात्मक परिवर्तनों की उत्पत्ति ऐसे शारीरिक विकारों के कारण होती है:

• जहाजों के संचार की विकृति जो माइक्रोकिरकुलेशन प्रदान करती है। नतीजतन, परिवहन बाधित हो गया रक्त कोशिकाऔर अंग के ऊतक कोशिकाओं में लसीका।
• फुफ्फुसीय सर्फेक्टेंट के गुणों में परिवर्तन - सर्फेक्टेंट का एक परिसर जो एल्वियोली की आंतरिक परत बनाता है। इसका कार्य श्वास के दौरान ब्रोंची और फेफड़ों की संरचनाओं को आपस में चिपकने से रोकना है।
• अल्फा-1 एंटीट्रिप्सिन प्रोटीन की जन्मजात कमी। यह यकृत द्वारा निर्मित होता है और फेफड़ों को उनके स्वयं के एंजाइम (इलास्टेज) और ऑटोलिसिस (कोशिकाओं और ऊतकों का टूटना) के प्रभाव से बचाता है।

कारकों वातावरणजो फेफड़ों में बुलै के विकास को भड़काते हैं:

• धूम्रपान;
• एलर्जी;
• हवा में प्रदूषक (प्रदूषक);
• खतरनाक और हानिकारक काम करने की स्थिति;
• घरेलू और औद्योगिक धूल;
• वातावरण में उत्सर्जन;
• औषधीय दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग;
• संक्रामक एटियलजि के पुराने श्वसन रोग- सीओपीडी, माध्यमिक वातस्फीति, सारकॉइडोसिस, ब्रोन्कियल अस्थमा, ब्रोंकाइटिस, न्यूमोस्क्लेरोसिस, तपेदिक, ब्रोन्किइक्टेसिस।

फुफ्फुसीय प्रणाली में रोगजनक और कार्यात्मक परिवर्तन

फेफड़ों में बुल्ले विभिन्न व्यास और आकार के बुलबुले के रूप में बनते हैं।. उनमें एक परत या कई होते हैं। ब्रांकाई के रोगों में, बुलै बहुविध होते हैं। पतली दीवारों वाला बुलबुला हवा से भरा होता है, व्यास 1 से 15 सेमी तक पहुंच सकता है। नियोप्लाज्म आंत के फुस्फुस के नीचे स्थानीयकृत होते हैं, अधिक बार फेफड़ों के ऊपरी खंडों में। यह पैरेन्काइमा की पेरिलोबुलर परतों की उपस्थिति के कारण होता है।

विकास का तंत्र एसिनी के पैथोलॉजिकल पुनर्गठन, फेफड़ों की संरचनात्मक और कार्यात्मक इकाइयों पर आधारित है। अंग की लोच कम हो जाती है, जो इस तथ्य की ओर जाता है कि साँस छोड़ने के दौरान ब्रोंची ढह जाती है। हवा की रिहाई के दौरान, फुफ्फुसीय दबाव बढ़ जाता है, पैरेन्काइमा ब्रोन्कियल ट्री पर दबाता है, जिसमें उपास्थि का फ्रेम नहीं होता है।

श्वसन खंड में कार्यात्मक और संरचनात्मक परिवर्तनों के कारण, ब्रोन्किओल्स, एल्वियोली और उनके मार्ग खिंच जाते हैं। फुफ्फुसीय प्रणाली के पुराने रोगों की उपस्थिति में, एल्वियोली में एक वाल्व तंत्र के गठन के लिए स्थितियां बनती हैं। छाती में व्यवस्थित दबाव विफलता ब्रोन्कियल ट्री का अतिरिक्त संपीड़न पैदा करती है। साँस छोड़ना अंग की संरचनाओं के एक मजबूत खिंचाव में योगदान देता है।

फेफड़ों में बुल्ले ब्रोन्कियल शाखाओं के संपीड़न और एल्वियोली के मुश्किल खाली होने के परिणामस्वरूप बनते हैं। नतीजतन, इंटरलेवोलर सेप्टा और पैरेन्काइमल फाइबर नष्ट हो जाते हैं। इस प्रकार, विस्तृत वायु रिक्त स्थान बनते हैं।

फेफड़ों में रक्त संचार और उनका गैस विनिमय कार्य बाधित होता है। नतीजतन, शरीर में एक पुरानी ऑक्सीजन की कमी और श्वसन एसिडोसिस विकसित होता है - श्वसन प्रणाली के हाइपोवेंटिलेशन के कारण रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड का संचय।

बुलस वातस्फीति में शारीरिक परिवर्तन

बुलस वातस्फीति पैरेन्काइमा के लोचदार ढांचे का विनाश है. ब्रोन्किओल्स सामान्य से बड़े होते हैं। वे बारी-बारी से तंतुमय परिवर्तन(संयोजी तंतुओं के साथ स्वस्थ ऊतक का प्रतिस्थापन)।

रोग के फैलने और सामान्यीकृत रूप के साथ, फेफड़ों के सभी क्षेत्रों में संरचनात्मक परिवर्तन होते हैं। पैरेन्काइमा में सिकाट्रिकियल प्रक्रिया व्यक्त की जाती है। पैथोलॉजी का कोर्स बहुत गंभीर है, सहज न्यूमोथोरैक्स अक्सर होता है - फुफ्फुस गुहा में हवा का संचय।

रोग की नैदानिक ​​तस्वीर

रोग के लक्षण रोग प्रक्रिया के बढ़ने के साथ-साथ बढ़ते हैं। मुख्य लक्षण- सांस लेने में कठिनाई. प्राथमिक बुलस रूप में, यह बहुत गंभीर है। इस मामले में, खांसी नहीं होती है। एक विशिष्ट श्वसन संकेत "पफिंग" है, साँस छोड़ने पर मुंह बंद हो जाता है, और गाल सूज जाते हैं। इस घटना को सांस लेने के दौरान इंट्राब्रोनियल दबाव को विनियमित करने की आवश्यकता से उकसाया जाता है। यह फेफड़ों में हवा के वेंटिलेशन को बढ़ाने में मदद करता है। सार्स, इन्फ्लूएंजा की पृष्ठभूमि के खिलाफ सांस की तकलीफ बढ़ जाती है।

बुलस रोग के बाहरी लक्षण:

• छाती एक बैरल की उपस्थिति लेती है;
• इंटरकोस्टल रिक्त स्थान का विस्तार;
• छाती की गतिशीलता में कमी;
• उपक्लावियन और गर्दन की नसेंउभार;
• श्वास कमजोर;
• डायाफ्राम की गतिशीलता कम हो जाती है, यह कम खड़ा होता है।

बुलै के साथ खांसी अव्यक्त या अनुपस्थित है। थूक कम मात्रा में उत्पन्न होता है। यह इस तथ्य के कारण है कि रोग परिचय से जुड़ा नहीं है संक्रमण फैलाने वाला(बैक्टीरिया, कवक)।

बुलस रोग व्यक्ति को बहुत कमजोर कर देता है। भूख मिटती है, निद्रा भंग होती है, व्यक्ति अनुभव करता है अत्यंत थकावट . मरीजों का वजन तेजी से घट रहा है। छाती की मांसपेशियां लगातार तनाव और टोन में रहती हैं।

बुलै स्वयं चिकित्सकीय रूप से स्पर्शोन्मुख हैं। 10 सेमी से अधिक व्यास वाले कई और बड़े बुलबुले के साथ गंभीर श्वसन विफलता होती है। जब वे टूट जाते हैं, तो सहज न्यूमोथोरैक्स होता है।

द्विपक्षीय फेफड़ों की क्षति के साथ, लक्षण अधिक स्पष्ट होते हैं। कई बुलबुले की उपस्थिति ब्रोंची और फेफड़ों को महत्वपूर्ण रूप से विकृत करती है। एकतरफा विकृति के साथ, मीडियास्टिनल अंगों को स्वस्थ पक्ष में स्थानांतरित कर दिया जाता है।

रोग के एक लंबे पाठ्यक्रम के साथ, रोगी पुरानी श्वसन विफलता और ऑक्सीजन भुखमरी के लक्षण दिखाते हैं:

• त्वचा पीली है, कभी-कभी नीले या भूरे रंग की टिंट के साथ;
• तेजी से दिल की धड़कन और श्वास;
• रक्तचाप कम करना;
• छाती की असामान्य गति;
• छाती में दर्द;
• ड्रम उंगलियां;
• हाथों में कांपना;
• सरदर्द;
• सांस लेने की अस्थायी समाप्ति, रोगी सो जाने से डरता है;
• आतंक के हमले।

चूंकि बुलस रोग के माध्यम से वायु परिसंचरण होता है श्वसन तंत्र, श्लेष्मा निकासी तेजी से कम हो जाती है - सुरक्षात्मक कार्यश्लेष्मा झिल्ली। इसलिए, फेफड़े एक जीवाणु संक्रमण का लक्ष्य बन जाते हैं, जो अक्सर पुराना हो जाता है। जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए, सर्दी-बुखार, नाक बहना, खांसी के पहले लक्षणों वाले रोगियों को जीवाणुरोधी दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

रोग के निदान के तरीके

रोग के निदान में शारीरिक और वाद्य परीक्षा शामिल है।

डेटा के संग्रह पर विशेष ध्यान दिया जाता है (एनामनेसिस). वे रोगी की उम्र, कार्य स्थान, मुख्य शिकायतें, पहले लक्षणों की शुरुआत का समय, उनकी तीव्रता का पता लगाते हैं।

गुदाभ्रंश के दौरान, कमजोर श्वास स्पष्ट रूप से दर्ज की जाती है, घरघराहट सुनाई देती है। सांसों को सुनते समय क्षैतिज स्थितिरोगी को साँस छोड़ने के लिए मजबूर किया जाता है। अधिजठर क्षेत्र में दिल की आवाजें सुनाई देती हैं।

जब छाती की पूरी सतह पर टक्कर एक बॉक्स शेड का प्रभुत्व है। प्रभावित फेफड़े की निचली सीमाएं 1-2 पसलियों की दूरी तक विस्थापित हो जाती हैं। अंग गतिशीलता सीमित है।

पर एक्स-रे तस्वीरेंएपर्चर शिफ्ट दिखाई दे रहा है। इसका गुंबद घना है, असामान्य रूप से नीचे स्थित है। पैरेन्काइमा की वायुहीनता बढ़ जाती है। फेफड़े के क्षेत्रों में संवहनी छाया की कमी। बुलस वातस्फीति के साथ, अंग के पैटर्न को बढ़ाया जाता है।

कंप्यूटेड टोमोग्राफी एक्स-रे पर पाए जाने वाले ऊतक क्षति के संकेतों की पुष्टि करती है - फेफड़े के क्षेत्रों का एक खराब पैटर्न, ब्रांकाई में बड़ी मात्रा में हवा। त्रि-आयामी प्रक्षेपण की सहायता से, बैल का सटीक स्थान, संख्या और आकार निर्धारित किया जाता है। रोग के प्रारंभिक चरण में, फेफड़े मात्रा में बढ़ जाते हैं। गंभीर और उन्नत मामलों में, फेफड़े की सतह कम हो जाती है। सीटी की मदद से श्वसन तंत्र के अंगों का द्रव्यमान और आकार निर्धारित किया जाता है।

सभी रोगियों को एक परीक्षण से गुजरना पड़ता है जिसमें बाहरी श्वसन के कार्य का आकलन किया जाता है।. इसमें नैदानिक ​​उपायों का एक सेट शामिल है:

• स्पिरोमेट्री;
• शिखर प्रवाहमापी;
• स्पाइरोग्राफी;
• साँस छोड़ने के दौरान हवा की गैस संरचना का निर्धारण;
• बॉडी प्लेथिस्मोग्राफी।

सही करना ज़रूरी है क्रमानुसार रोग का निदानअल्सर, फोड़े जैसे विकृति को बाहर करने के लिए।

बुलस पैथोलॉजी के लिए थेरेपी

फेफड़ों में छोटे बुलबुले की आवश्यकता नहीं होती है विशिष्ट उपचार . पर शुरुआती अवस्थारोग निर्धारित हैं रोगसूचक उपचार:

• उत्पादन के लिए म्यूकोलाईटिक एजेंट लाभदायक खांसीऔर ब्रोंची से थूक की निकासी;
• सीने में दर्द को खत्म करने के लिए एंटीस्पास्मोडिक्स;
• म्यूकोसल प्रतिश्याय को कम करने के लिए गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं;
• संक्रमण के मामले में एंटीबायोटिक्स।

प्रतिज्ञा करना सफल इलाजऔर रोग की प्रगति को रोकना है पूर्ण असफलताधूम्रपान से।

विशाल आकार के बैल के साथ गंभीर उल्लंघनश्वास, ट्रान्सथोरासिक जल निकासी हवा से लंबे समय तक पंपिंग के साथ की जाती है। संकेतों के अनुसार, बीमारी का इलाज किया जाता है शल्य चिकित्सा पद्धति- फेफड़े के हिस्से को हटाना, खासकर अगर सहज न्यूमोथोरैक्स अक्सर पुनरावृत्ति करता है। रोगी एक फुफ्फुसावरण (फुस्फुस का आवरण के हिस्से को हटाने) के साथ फेफड़े के एक लकीर (काटने) से गुजरता है।

बुलस फेफड़े की बीमारी अक्सर संक्रामक जटिलताओं के साथ होती है। पैथोलॉजी को पूरी तरह से ठीक करना असंभव है, लेकिन समय पर उपचार के साथ चिकित्सा देखभालऔर निरंतर निगरानी विनाशकारी प्रक्रियाओं की प्रगति को रोक सकती है। रोग के अंतिम चरण में रोगी की स्थिति गंभीर होती है। एक व्यक्ति काम करने की क्षमता खो देता है और एक विकलांग व्यक्ति की स्थिति प्राप्त कर लेता है। जीवन प्रत्याशा जीव की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करती है, अस्तित्व 4 वर्ष से अधिक नहीं है। अगर समय रहते इस बीमारी का पता चल जाए और इलाज हो जाए तो इंसान 20 साल या उससे ज्यादा जी सकता है।