Obličkové kamene (nefrolitiáza, obličkové kamene). Kamene v obličkách a močovom mechúre: odkiaľ pochádzajú a ako ich varovať

Pacienti, ktorí majú obličkové kamene, príčiny ich výskytu nie sú menej zaujímavé ako metódy liečby. Podľa štatistík z urolitiáza asi 3% populácie Ruska trpí. Ľudia, ktorí čelia tomuto problému, by o ňom mali vedieť čo najviac, aby pochopili, aké faktory ovplyvňujú proces tvorby kameňov a piesku vo vnútorných orgánoch.

Nasledujúce faktory ovplyvňujú tvorbu piesku a obličkových kameňov:

Nedostatočný denný príjem tekutín a tým aj nedostatočný výdaj moču.
V dôsledku metabolických porúch je moč presýtený kryštálmi soli.
Prítomnosť infekcie v močovom trakte.
Nesprávna výživa.
Nedostatočné množstvo látok v moči, ktoré prispievajú k rozpúšťaniu solí.

Proces tvorby kameňa

Nedostatočné množstvo moču alebo presýtenie organizmu soľou z potravy vedie k zvýšeniu koncentrácie iónov v moči. Výsledkom je, že telo začne pociťovať nedostatok látok v moči (urotropín, pyrofosfát, citrát, nefrokalcín), ktoré sú inhibítormi kryštalizácie. To vedie k ukončeniu procesu rozpúšťania solí a ich následnej kryštalizácii.

Kryštál soli sa stáva akýmsi jadrom, ktoré postupne začína obrastať kameňom. Niekedy sa tvoria kamene pomerne veľkých rozmerov.

Druhy obličkových kameňov

Obličkové kamene sú klasifikované podľa nasledujúce znaky:

Jedno alebo viacnásobné.
Jedno alebo obojstranné.
Nachádza sa v močového mechúra, obličky alebo močovodu.
Malé alebo veľké, zaberajúce celú obličkovú dutinu.

V závislosti od chemického zloženia tvorby v obličkách môžu byť:

Zlúčeniny vápnika: oxalát, fosforečnan, uhličitan.
Uráty (soli kyselina močová).
Struvit.
Aminokyselina - cystín a xantín.
Proteín pozostávajúci zo zrazenín fibrínu, solí a baktérií.
Cholesterol.

Najbežnejšie útvary nachádzajúce sa v zdravotný výskum, sú oxaláty, uráty a fosfáty.

Oxaláty

Oxalátové kamene sú husté, tvrdé útvary s ostrými hranami a v niektorých prípadoch aj tŕňmi. Tieto kamene sú čiernej alebo šedej farby a majú veľmi hustú štruktúru. Oxalátové formácie v obličkách sa veľmi ťažko rozpúšťajú, preto sa pacientom náchylným na ich tvorbu predpisuje profylaxia vo forme diéty, horčíkových prípravkov a vitamínov B6. Oxalátové kamene sa dajú ľahko zistiť röntgenom alebo analýzou moču.

Fosfáty

Fosfátové útvary sú biele alebo bielo-šedé kamene s hladkým povrchom. Tieto kamene sú často veľké. Fosfátové kamene sú zložené z vápenatých solí a kyseliny fosforečnej, čo umožňuje ich detekciu pomocou analýzy moču, ultrazvuku a röntgenového žiarenia. Pomerne často sú tieto formácie v obličkách nielen fosfátové, ale aj urátové alebo oxalátové mikrolity.

Urata

Kamene kyseliny močovej sú pevné, hladké útvary tehlovej alebo žltooranžovej farby. Zistite ich pomocou Röntgenové vyšetrenie nemožné, ale ultrazvukové a močové testy ľahko odhalia ich prítomnosť v tele.

Príčiny tvorby kameňov

Hlavnými príčinami tvorby kameňa sú porušenie rovnováhy voda-soľ a nesprávna výmena látok. Existujú však aj iné príčiny obličkových kameňov:

Fosfátové kamene sa tvoria, keď je málo pohyblivý obrazživot, jesť látky, ktoré zvyšujú koncentráciu vápnika v moči: kakao, silný čaj, čokoláda, káva.

Dôvodom ich vzniku môže byť zásadité prostredie, ako aj infekcie, narušenie práce prištítnych teliesok... Fosfátové formácie sa môžu vytvárať v dôsledku nedostatku vitamínov A, D, E, ako aj v dôsledku systémových ochorení, ktoré narúšajú metabolizmus alebo vedú k infekciám.

Oxalátové formácie sa tvoria v dôsledku nadmernej konzumácie potravín, ktoré obsahujú veľa kyseliny šťaveľovej alebo askorbovej: šalát, citrusové plody, repa, káva, čaj, čokoláda.

Tvorba takýchto kameňov sa môže vyvinúť v dôsledku nedostatku pyridoxínu (vitamín B6) alebo chorôb tenké črevo, ktoré pomáhajú zvyšovať vstrebávanie oxalátov.

Uráty sa tvoria v dôsledku prebytku kyseliny močovej v moči. Často sa to stáva pri dne, ochoreniach krvi, psoriáze, nadmernej konzumácii živočíšnych bielkovín, najmä v kombinácii s alkoholickými nápojmi. Uráty sa tvoria aj pri kyslom moči, čo sa vyskytuje pri chorobách tráviaci trakt s hnačkou a tubulárnymi poruchami.

Proces a dôvody vzniku obličkového piesku sú rovnaké ako pri kameňoch. Piesok sú kryštály vytvorené z látok rozpustených v moči. Vzhľad piesku u pacientov je sprevádzaný vývojom primárnych a sekundárnych symptómov.

Primárne príznaky ľadvinového piesku sú:

Tmavý a zakalený moč, niekedy urážlivý.
Pocit nepohodlia, bolesť alebo ostrá vystreľujúca bolesť v slabinách, pupku alebo hornej časti brucha. Tieto pocity sa vyskytujú, keď piesok opúšťa obličky, zraňuje a dráždi močové cesty.
Porušenie procesu močenia, bolestivosť, frekvencia nutkania.

Sekundárne príznaky tvorby ľadvinového piesku sú:

Nevoľnosť s vracaním.
Edém, horúčka.
Vysoký krvný tlak.
Potenie, pocit slabosti.
Vývoj plynatosti.
Porucha spánku.

Príznaky uvoľnenia piesku:

Niekedy piesok vychádza bez zvláštnych príznakov. Ale často, keď sa piesok pohybuje, pacient pociťuje silné kŕčovité bolesti a pocit pálenia v močovode počas močenia. Osoba má bolesť žalúdka na strane, kde sa nachádza postihnutá oblička. Ak sa piesok pohybuje pozdĺž oboch močovodov, potom bolestivé pocity narušené na oboch stranách brucha.

Niekedy vytečený piesok vyvoláva rozvoj obličkovej koliky, ktorá spôsobuje ostré kŕčovité bolesti vyžarujúce do slabín, krížov, nôh a hypochondria. Zrnká piesku s ostrými hranami vyvolávajú bodavé, škrabavé alebo rezné bolesti.

Liečba

Ak kamene alebo pohyblivý piesok spôsobujú silné bolestivé pocity, potom je potrebné prijať opatrenia na zmiernenie bolesti a zníženie teploty. Liečba sa vykonáva pomocou liekov proti bolesti a spazmolytiká. Ak sa v moči objaví krv, je potrebné ošetrenie v nemocnici.

V lekárskej inštitúcii sa vykonávajú testy moču a ultrazvuk obličiek. Ak má pacient kameň, lekár ho vezme na analýzu, aby určil povahu jeho pôvodu.

Liečba môže závisieť od toho, kde sa lézie nachádzajú. Na to sa používajú lieky na ich rozpustenie. Okrem rozpúšťadiel by liečba mala zahŕňať protizápalové lieky, ktoré súčasne zmäkčujú a obaľujú sliznice.

Po odznení krízy je pacient prepustený z nemocnice a predpisuje mu ďalšia liečba Domy. Domáca liečba by mala zahŕňať komplex stravy a medikamentózna terapia... So zväčšením veľkosti kameňa, ktorý nevychádza a spôsobuje zhoršenie stavu, môže lekár pacientovi navrhnúť chirurgický zákrok na odstránenie kameňa. Dnes je chirurgický zákrok vykonávané metódou ultrazvukového drvenia obličiek a následným odstránením vytvoreného piesku.

Liečba môže byť zameraná na stimuláciu vlastný výstup kameň, alebo ho rozpustiť. Ak je v obličkách piesok, lekár predpíše špeciálnu liečbu na jeho odstránenie.

Liečba by mala zahŕňať špeciálna diéta, ktorý vyrobí lekár na základe zloženia uvoľneného kameňa.

Diéta

Diéta je predpísaná v závislosti od zloženia piesku alebo kameňov.

Ak analýza preukázala vápnikové kamene, potom sa pacientovi odporúča obmedziť spotrebu mliečnych výrobkov a výrobkov kyseliny mliečnej, ktoré obsahujú veľké množstvo vápnika.
S oxalátovými formáciami sú produkty s kyselinou šťaveľovou obmedzené.
Ak sa našli urátové kamene, potom sú produkty, ktoré tvoria kyselinu močovú v tele, obmedzené.
Pri fosfátových formáciách je používanie mliečnych výrobkov zakázané, množstvo ovocia a zeleniny je obmedzené. Je užitočné jesť mäso, múku, ryby, zeleninový olej.

Profylaxia

Pochopením príčin obličkových kameňov a ich vzniku môžete podniknúť kroky na zabránenie ich vzniku.

Všimli sme si, že v oblastiach s tvrdou vodou je percento pacientov trpiacich obličkovými kameňmi oveľa vyššie. Prevencia ľudí náchylných na tvorbu kameňov by preto mala spočívať v nahradení pitnej vody, prípadne v jej čistení a zmäkčovaní.

Keďže korenené, slané, kyslé a vyprážané jedlá zvyšujú kyslosť moču, prevencia by mala zahŕňať vylúčenie všetkých nezdravých jedál.

Zanedbanie jedného z najdôležitejších pravidiel ohľadom dostatočného príjmu vody vedie k dehydratácii a tvorbe koncentrovaného moču. V takomto moči začnú soli kryštalizovať a meniť sa na kamene. So zvyšujúcim sa objemom spotrebovanej vody sa krv a moč zriedia tekutinou a rýchlo sa vyplavujú z tela spolu s ďalšími škodlivými látkami. Zároveň sa kamene a kryštály nestihnú vytvoriť, preto je pitie dostatočného množstva vody dôležitou prevenciou tvorby kameňa.

U ľudí, ktorí sa málo pohybujú, krv prestane normálne cirkulovať v tele, v dôsledku čoho nedochádza k správnej výžive vnútorné orgány... To spôsobuje výskyt rôznych chorôb vrátane tvorby obličkových kameňov. Nemali by ste si myslieť, že ohrození sú len pacienti pripútaní na lôžko - dnes má takmer každý človek, ktorý veľa sedí pri počítači, poruchy krvného obehu. Prevencia stagnácie krvi spočíva v aktívnom životnom štýle, gymnastike, športe, joggingu, tanci atď.

Obličkové kamene, príčiny ich tvorby - dôležitá otázka, ktorým sa zaoberajú nefrológovia po celom svete. Záujem vedcov je spôsobený pomerne rozšíreným šírením choroby a vážnymi problémami, ktoré môže spôsobiť. Otázka, prečo sa tvoria obličkové kamene, bola dostatočne študovaná, ale etiológia ochorenia je rozsiahla, čo neumožňuje jej odstránenie, hoci frekvencia patológie sa nedávno znižuje. Ako každá choroba, urolitiáza sa ľahšie lieči počiatočné štádium keď sa zaostrenie objaví. Takejto identifikácii však bráni nedostatok skoré príznaky, a patológia sa prejavuje, keď už existujú vážne prekážky pri močení.

Obličkové kamene alebo obličkové kamene, vedecky - nefrolitiáza, je chronická urologická patológia, náchylná k relapsu, spôsobená metabolickými poruchami a vyjadrená vo forme pevných usadenín. Tvorba jadier a rast kameňov je pomerne zložitý fyzikálno-chemický proces, ktorý je založený na porušení koloidnej rovnováhy v dôsledku nedostatku ochranných koloidov v moči.

Obličky sú párový orgán, ktorý sa nachádza v bedrovej oblasti brušná dutina s komplexná štruktúra... Hlavnou funkciou orgánu je dvojstupňová filtrácia tekutej časti krvi, ktorá zabezpečuje vylučovanie nepotrebných látok z tela (zvyškový dusík, močovina, kreatinín, soli) vo forme moču a návrat potrebné aminokyseliny späť do krvi a minerálne soli(reabsorpcia). Niektoré zložky v zložení moču môžu kryštalizovať a za určitých podmienok vypadnúť na steny pohárikov a obličkovej panvičky.

Odkiaľ pochádzajú obličkové kamene? Jadro sa stáva ohniskom zrodu zubného kameňa, ktorého základom môže byť amorfný sediment, fibrín, krvná zrazenina, bunkový detritus. Keď je narušená stabilita zloženia moču a je narušený prietok tekutiny, okolo jadra sa vytvárajú kryštalické vrstvy.

Odrody chorôb

Vzhľadom na mineralogické zloženie zubného kameňa sa obličkové kamene zvyčajne delia na tieto typy:

Soli vápnika - oxaláty a fosforečnany, ktoré tvoria 80% všetkých zistených útvarov. Táto štruktúra je považovaná za najodolnejšiu a veľmi ťažko rozpustnú. Tvoria sa spravidla pri poruche metabolizmu vápnika a kyseliny šťaveľovej. Najmä fosforečnany sa vyskytujú v prevažne alkalickom prostredí a možno ich pripísať nadmernej konzumácii niektorých druhov zeleniny a ovocia.
Soli kyseliny močovej – uráty, ktoré sú derivátmi kyseliny močovej. Ich prevalencia sa odhaduje na 12 – 16 %. Kyslé prostredie je pre nich priaznivé najmä pri konzumácii potravy s nadbytkom purínových zlúčenín. Uráty sa môžu tvoriť v prítomnosti dny po chemoterapii. Často súvisia s vekom a obťažujú starších ľudí.
Aminokyselinové (cystínové) kamene tvoria nie viac ako 4% všetkých prípadov. Dá sa nájsť v mladý vek u mužov aj u žien. Hlavným dôvodom je porušenie metabolizmu bielkovín.
Infikované kamene (obsahujúce horčík) sú spôsobené infekčná lézia obličky. Najčastejšie zistené u žien. Takéto kamene zahŕňajú leukocyty, fibrín, baktérie. Frekvencia prejavov je asi 10-14%.

Pomerne často majú obličkové kamene zmiešanú štruktúru, čo je spôsobené paralelným tokom niekoľkých procesov a účinkom rôznych provokujúcich faktorov súčasne. Kamene sú vo všetkých veľkostiach, od veľkosti zrnka prosa až po golfovú loptičku.

Veľmi malé útvary sa vylučujú močom bez väčších problémov, no kamene väčšie ako 3 mm môžu spôsobiť obličkové komplikácie a obštrukciu močových ciest.

Etiológia ochorenia

Ako vznikajú obličkové kamene? Príčiny výskytu sú kombinované do 2 hlavných skupín: porušenie metabolických procesov na biochemickej úrovni, ktoré spôsobuje zrážanie solí, a narušenie vylučovania moču, čo vedie k jeho stagnácii a zmene zloženia. Najčastejšie tieto skupiny faktorov pôsobia súčasne a je to jednoznačne potrebné. Dobrý prechod moču (počas obdobia zrážok) sťažuje zlepovanie častíc a tvorbu zubného kameňa. Treba tiež poznamenať, že v normálnom biochemickom stave moču sa sediment solí neobjaví ani pri ich suspendovanej koncentrácii.

Rozlišujú sa tieto provokujúce príčiny tvorby obličkových kameňov:

Zvýšený obsah soli v pitnej vode. Tento parameter alebo takzvaná tvrdosť vody výrazne zvyšuje frekvenciu patológie, čo zaznamenávajú štatistiky, ktoré zdôrazňujú oblasti, kde sa obličkové kamene často objavujú práve kvôli tvrdosti pitnej vody. Dobrá filtrácia vody znižuje riziko ochorenia. Do rovnakej kategórie môže patriť aj zneužívanie. minerálka s vysokým obsahom soli.
Nesprávna strava. Najväčšie riziko ochorenie obličkových kameňov sa objavuje pri nadmernej konzumácii pikantných, vyprážaných, slaných a kyslé jedlá... Množstvo produktov sa môže vážne zmeniť (ako smerom k zvýšeniu kyslosti, tak aj k nadmernej zásaditosti kvapaliny), čo ovplyvňuje zrážanie soli.
Nedostatočný pitný režim. Nedostatočný príjem tekutín vedie k zvýšeniu koncentrácie solí v ňom. Zvýšený pitný režim zabezpečuje normálne močenie a tomu zodpovedajúce vylučovanie nežiaducich látok. Obzvlášť silný tento faktor sa prejavuje v horúcom období, kedy zvýšené potenie ďalej odvádza vlhkosť z tela a zvyšuje hustotu moču. Nemali by ste preťažovať obličky prebytočnou tekutinou, ale piť 2-2,5 litra vody denne je jednoducho potrebné, ak nie je túžba prijímať.
Klimatický faktor už bol zaznamenaný v predchádzajúcom prípade. Horúce podnebie spôsobuje v organizme značné straty vody, ktoré treba kompenzovať pitným režimom.
Hypodynamia životného štýlu. Sedavý, neaktívny spôsob života spôsobuje vážne metabolické poruchy. Nevyužívaný pohybový aparát začne aktívne strácať vápnik, ktorý sa vyplavuje do krvi a zvyšuje jeho koncentráciu v obličkách, a teda aj v moči. To určuje najväčšiu distribúciu vápnikových kameňov v močových orgánoch.
Dysfunkcia močových orgánov. Dysfunkcia akýchkoľvek orgánov močový systém(obličky, močovod, močový mechúr, močové cesty) zhoršuje prietok a stagnáciu moču, čo výrazne ovplyvňuje riziko ukladania solí a tvorby obličkových kameňov. Dysfunkcia môže byť spôsobená traumou, oneskoreným vyprázdňovaním močového mechúra alebo zúžením močovodu alebo močových ciest.
Infekcie a chronické ochorenia genitourinárneho a gastrointestinálneho systému. akýkoľvek zápalový proces narúša metabolické procesy, čo zvyšuje riziko tvorby kameňov. Medzi najtypickejšie patogénne príčiny patria nasledovné ochorenia: cystitída, pyelonefritída, gastritída, prostatitída, adenóm prostaty, peptický vred.
Endokrinná dysregulácia. Patológie endokrinných orgánov vážne menia metabolický proces a vyvolávajú nefrolitiázu. K rizikovej skupine možno určite pripísať choroby štítna žľaza, vrát. hyperparatyreóza.
Genetická predispozícia. Rozhodujúcou príčinou obličkových kameňov sa niekedy stáva dedičný faktor. Zníženie rizika vystavenia tomuto faktoru je možné len vylúčením iných provokujúcich dôvodov, vrátane stravy a životného štýlu.
Patológia kostí. Medzi aktívne zdroje vápenatých solí patria choroby a poranenia kostných štruktúr. V tomto smere sú nebezpečné dokonca aj zlomeniny kostí, no najväčší vplyv majú ochorenia ako osteoporóza, osteomyelitída atď.
Nedostatok vitamínu. V metabolickom procese je dôležitá rovnováha vitamínov. V mechanizme tvorby kameňov má vitamín C malý vplyv (jeho nadmerné množstvo dokonca škodí), ale vitamíny A a D zohrávajú veľmi veľkú úlohu.
Nedostatok ultrafialového žiarenia. Množstvo štúdií odhaľuje závislosť nefrolitiázy od slnečného žiarenia. Nedostatok slnečného ultrafialového žiarenia môže zvýšiť provokujúci účinok.
Nekontrolovaný príjem liekov. Nebezpečné je najmä prílišné nadšenie pre diuretiká, ktoré spôsobujú stratu tekutín v tele. Metabolickú rovnováhu môžu narušiť lieky ako sulfónamidy, kyselina askorbová a množstvo iných liekov.

Klinický obraz

Na skoré štádium obličkové kamene sa v ničom neprejavujú a nájdu sa len náhodou pri ultrazvukovom vyšetrení. S rozvojom ochorenia sa objavujú charakteristické príznaky:

Pikantné syndróm bolesti vo forme útokov s lokalizáciou na chrbte alebo na boku priamo pod rebrami. Trvanie záchvatu sa môže pohybovať od 5 minút do 1 hodiny. Typicky sa záchvaty vyskytujú po fyzickej námahe, použití jedného veľkého množstva tekutiny, požití agresívneho jedla alebo liekov.
Zmena zloženia moču sa môže prejaviť nečistotami krvi, zákalom, nepríjemným zápachom.
Zhoršenie stavu človeka a objavenie sa príznakov intoxikácie tela závisí od prítomnosti patogénnych faktorov. Pri pyelonefritíde je zaznamenané výrazné zhoršenie celkového stavu.
Výskyt piesku a drobných kameňov v moči naznačuje prítomnosť známok tvorby kameňov v moči. Vylučovanie kameňov močom môže byť sprevádzané horúčkou a zimnicou.

Nebezpečenstvo choroby

Ochorenie obličkových kameňov je zatiaľ bezpečné, pokiaľ útvary vyzerajú ako piesok. Pri tvorbe kameňov väčších ako 2-3 mm hrozí upchatie močových ciest. Okrem toho je potrebné mať na pamäti, že kamienky sú schopné migrovať pozdĺž kanálov a zastaviť sa na najužšom zakrivenom mieste. Vzniknuté prekážky bránia odtoku moču, pretože môžu zablokovať otvor močovodu a spôsobiť zranenie mäkkých tkanív a sliznica, ktorá vytvára priaznivé prostredie pre vývoj mikroorganizmov a vyvoláva infekčné ochorenia (napríklad pyelonefritída).

Formácie, ktoré sa vzhľadom na svoju veľkosť nemôžu pohybovať pozdĺž priechodov, sú fixované v obličkovej panvičke, deformujú tkanivá a vytvárajú lézie ako otlaky. Najčastejšími komplikáciami sú renálna kolika a chronická pyelonefritída. ich chronický priebeh vedie k nevyliečiteľným formám zlyhania obličiek.

Urolitiáza je ochorenie, pri ktorom sa tvorí jeden alebo viacero kameňov v obličkách alebo močových cestách. Obličkové kamene sa tvoria zo solí nachádzajúcich sa v malom množstve v ľudskom moči. Kamene môžu mať rôznu veľkosť a tvar: od malých zŕn piesku až po veľké útvary (s priemerom viac ako 5 cm). Podľa zloženia sa obličkové kamene delia na fosfáty, uráty, oxaláty, horčík, bielkoviny a zmiešané chemické zloženie. Fosfáty, uráty a oxaláty sú najčastejšie.

Fosforečnany sa skladajú z fosforečnanových solí vápenatých a majú bielu alebo bielo-sivú farbu. Ich vznik je spôsobený vysoký obsah alkálie v moči alebo pri prítomnosti infekcie v močových cestách je povrch hladký. Fosfáty majú nízku hustotu a ľahko sa lámu.

Uráty sa skladajú zo solí kyseliny močovej. Farba takýchto kameňov je červená alebo žltá, povrch je hladký a hustota je vysoká.

V oxalátoch prevládajú draselné živice kyseliny šťaveľovej. Povrch takýchto kameňov má hrubú štruktúru, farba je čierno-hnedá, sú veľmi husté. Vznikajú pri kyslej reakcii moču.

Výskyt tohto ochorenia je približne 500 na 100 000 obyvateľov. Vek, v ktorom sa obličkové kamene najčastejšie nachádzajú, je od 20 do 50 rokov.

Symptómy obličkových kameňov

Obličkové kamene sú dlhé roky asymptomatické. Zvyčajne sa človek dozvie, že má urolitiázu, až keď kamene, pohybujúce sa pozdĺž močových ciest, spôsobujú neznesiteľnú bolesť. Preto je hlavným príznakom obličkových kameňov akútna bolesť chrbta, následne sa bolesť šíri do oblasti slabín resp nižšia časť brucha a trvá, kým kameň nevyjde cez močovod. Tento záchvat bolesti je často sprevádzaný vracaním.

Keď sa kamene pohybujú pozdĺž močovodu, dochádza k častému a silnému nutkaniu na močenie, ako aj k pocitu pálenia pri močení, zimnici a horúčke (teplota stúpa na 38-40 stupňov). Obličkové kamene môžu poškodiť močovod a spôsobiť krv v moči alebo zakalený moč.

Na zmiernenie príznakov renálnej koliky musíte užívať antispazmodiká a lieky proti bolesti. V prípade, že lieky nezaberú alebo sa v moči objaví krv, musíte ísť do nemocnice.

Príčiny obličkových kameňov

Najčastejšou príčinou obličkových kameňov sú metabolické poruchy a dedičná predispozícia. Pri metabolických poruchách (s dnou alebo hyperparateriózou) sa môže zvýšiť obsah vápnika alebo kyseliny močovej v krvi. Na otázku „prečo sa tvoria kamene v obličkách“ neexistuje jednoznačná odpoveď.

Predisponujúce faktory a príčiny obličkových kameňov:

1) zvýšený obsah soli v pitnej vode;

2) zneužívanie korenistých, kyslých, vyprážaných a slaných jedál;

3) nedostatok tekutín v tele (kvôli čomu sa moč koncentruje a v ňom rozpustené soli kryštalizujú);

4) horúce podnebie, v dôsledku čoho je telo často dehydrované, čo spôsobuje tvorbu kameňov;

5) zhoršená funkcia obličiek (ochorenie obličiek, poranenie), v dôsledku čoho je narušený odtok moču v obličkách, dochádza k jeho stagnácii a kryštály soli sa menia na kamene;

6) chronické ochorenia gastrointestinálny trakt a orgánov genitourinárny systém(peptický vred, gastritída, pyelonefritída, adenóm prostaty, prostatitída, cystitída);

7) ochorenia kostí (ako je osteomyelitída a osteoporóza), ako aj poranenia kostí;

8) nedostatok vitamínu alebo hypervitaminóza (nedostatok vitamínu A a nadbytok vitamínu D a C vedú k tvorbe kameňov);

9) zneužívanie alkoholu, ktoré otravuje celé telo;

10) časté užívanie niektorých liekov, ako sú diuretiká, sulfónamidy, kyselina askorbová atď.

Komplikácie urolitiázy

Nebezpečné komplikácie urolitiázy sú:

porušenie odtoku moču v dôsledku zablokovania kameňov v močových cestách;
rozvoj infekcie v obličkách alebo močových cestách;
rozvoj zlyhania obličiek.

Dokonca aj malé obličkové kamene môžu dodať vážne problémy... Malé kamienky, ktoré sa začínajú pohybovať po močových cestách, ich ľahko upchávajú, čo vedie k zhoršenému odtoku moču z obličiek a veľmi ťažkej renálnej kolike.

Diagnóza ochorenia

Ak sa objavia príznaky urolitiázy, mali by ste sa poradiť s lekárom. Lekár v prvom rade predpíše lieky proti bolesti, predpíše ultrazvukové vyšetrenie obličiek a odošle odporúčanie na vyšetrenie moču a krvi a vykoná sa analýza kameňov uvoľnených z obličiek. Metabolické poruchy sú veľmi individuálne, preto by ste si pred liečbou urolitiázy mali v jednotlivých prípadoch zistiť, odkiaľ obličkové kamene pochádzajú a pokúsiť sa metabolizmus upraviť.

Pri diagnostikovaní ochorenia sa pozornosť venuje nasledujúcim znakom: trvanie a povaha bolesti (jednostranná, obojstranná), prítomnosť hematúrie, prítomnosť sprievodné ochorenia predchádzajúce liečby.

Pri diagnostike urolitiázy je možné vykonať nasledovné:

Röntgenové vyšetrenie;
CT vyšetrenie;
ultrasonografia.

Liečba urolitiázy

Liečba urolitiázy zahŕňa diétu, ktorá závisí od výsledkov štúdie o zložení kameňov uvoľnených z obličiek a lieky- na rýchle odstránenie obličkových kameňov.

Ak sa v nich pri analýze obličkových kameňov nachádza veľké množstvo fosfátov, potom sa odporúča jesť varené mäso a ryby, obilniny, maslo a potraviny bohaté na vitamín C. Ak sa zistia oxaláty, pacient môže jesť cestoviny, sladkosti, cestoviny, chlieb, cibuľa, cvikla, mrkva a kapusta. Pri tvorbe urátov v obličkách sa pacientovi odporúča konzumovať mliečne výrobky, zeleninu, ovocie, džúsy, bobule, chlieb, zeleninové polievky.

Potraviny, ktoré sa neodporúčajú ľuďom trpiacim na obličková kolika alebo podstúpili operáciu na odstránenie obličkových kameňov: ryby a mäsová konzerva, párky, strukoviny, čokoláda, káva, reďkovka, petržlen, ríbezle, citróny, egreše. Musíte tiež znížiť príjem mliečnych výrobkov a syrov. Pri urolitiáze musíte prestať piť sýtenú vodu a alkohol. Šípkový vývar, naopak, pomáha zlepšiť funkciu obličiek a odstraňovať z nich kamene. Na stav obličiek pri urolitiáze priaznivo pôsobí aj užívanie brusníc a brusnicových ovocných nápojov.

Medikamentózna liečba spočíva v užívaní antispazmikík, liekov na rozpúšťanie kameňov, antibakteriálne lieky, nesteroidné protizápalové lieky, rastlinné prípravky.

Ak sa kameň zväčší, začne blokovať močové cesty, vyvoláva infekciu močových ciest alebo krvácanie, môže byť potrebná operácia.

Otvorené brušná operácia Bol jednou z najbežnejších metód odstraňovania obličkových kameňov v minulosti. Táto operácia je veľmi traumatická a môže spôsobiť veľa negatívne dôsledky až do smrti.

Litotrypsia rázovou vlnou sa používa aj na liečbu urolitiázy. Vedenie vlny na kameň sa vykonáva pod ultrazvukovou alebo röntgenovou kontrolou. Táto metóda sa dobre ukázala pri ničení kameňov s veľkosťou 1,5-2,5 cm v obličkách a kameňov do veľkosti 1,5 v močovode.

Veľké kamene z močovodu sa spúšťajú do močového mechúra a odstraňujú sa endoskopicky. Ak je kameň v obličke, chirurg ho odstráni endoskopom cez močovú rúru.

Prevencia urolitiázy

Urolitiáza je chronické ochorenie, takže pravdepodobnosť opätovného vytvorenia kameňov je veľmi vysoká. Ak sa zistí urolitiáza, je najlepšie prestať piť alkohol. Na prevenciu tvorby obličkových kameňov je potrebné denne prijímať dostatočné množstvo tekutín, včas a úplne vyliečiť prípadné ochorenia obličiek a močových ciest a používať kvalitnú pitnú vodu.

- Ide o prejav urolitiázy, ktorý sa vyznačuje tvorbou soľných kameňov (kameňov) v obličkách. Sprevádzané bolestivými bolesťami chrbta, záchvatmi renálnej koliky, hematúria, pyúria. Diagnostika si vyžaduje výskum biochemické parametre moč a krv, ultrazvuk obličiek, vylučovacia urografia, rádioizotopová nefroscintigrafia. Liečba obličkových kameňov môže zahŕňať konzervatívnu terapiu zameranú na rozpúšťanie kameňov, príp chirurgické odstránenie(pyelolitotómia, nefrolitotómia, nefrolitotripsia).

Všeobecné informácie

Obličkové kamene (obličkové kamene, nefrolitiáza) sú bežnou patológiou. Špecialisti v oblasti praktickej urológie sa často stretávajú s obličkovými kameňmi a kamene sa môžu tvoriť u detí aj dospelých. Väčšina pacientov sú muži; kamene sa častejšie zisťujú v pravá oblička, v 15% prípadov dochádza k bilaterálnej lokalizácii kameňov.

Získané poruchy metabolizmu solí môžu byť spôsobené vonkajšími (exogénnymi) a vnútornými (endogénnymi) príčinami. Medzi vonkajšie faktory najväčšiu hodnotu priradené klimatickým podmienkam a pitný režim a diétny príjem... Je známe, že v horúcom podnebí so zvýšeným potením a určitým stupňom dehydratácie organizmu sa zvyšuje koncentrácia solí v moči, čo vedie k tvorbe obličkových kameňov. Dehydratácia tela môže byť spôsobená otravou alebo infekčným ochorením, ktoré sa vyskytuje pri zvracaní a hnačke.

V severných oblastiach môže byť faktormi tvorby kameňov nedostatok vitamínov A a D, nedostatok ultrafialového žiarenia, prevaha rýb a mäsa v strave. Pitie pitnej vody s vysokým obsahom vápenných solí, potravinová závislosť na pikantnom, kyslom, slanom vedie aj k alkalizácii či okysleniu moču a vyzrážaniu zo solí.

Medzi vnútorné faktory vylučovať hyperfunkciu prištítnych teliesok- hyperparatyreóza. Zosilnená práca prištítnych teliesok zvyšuje obsah fosfátov v moči a vyplavovanie vápnika z kostného tkaniva... Podobné poruchy metabolizmu minerálov sa môžu vyskytnúť pri osteoporóze, osteomyelitíde, zlomeninách kostí, poraneniach chrbtice, poraneniach miechy. TO endogénne faktory zahŕňa aj gastrointestinálne ochorenia - gastritída, peptický vred, kolitída, čo vedie k narušeniu acidobázickej rovnováhy, zvýšenému vylučovaniu vápenatých solí, oslabeniu bariérové funkcie pečene a zmeny v zložení moču.

Patogenéza

K tvorbe obličkových kameňov dochádza v dôsledku zložitého fyzikálno-chemického procesu s porušením koloidnej rovnováhy a zmenami v obličkovom parenchýme. Známu úlohu majú nepriaznivé lokálne stavy v močovom trakte - infekcie (pyelonefritída, nefrotuberkulóza, cystitída, uretritída), prostatitída, anomálie obličiek, hydronefróza, adenóm prostaty, divertikulitída a iné patologické procesy, ktoré narúšajú prechod moču.

Spomalenie odtoku moču z obličky spôsobuje stagnáciu v kalichovo-panvovom systéme, presýtenie moču rôznymi soľami a ich vyzrážanie, oneskorenie prechodu piesku a mikrolitov močom. Na druhej strane sa vyvíja na pozadí urostázy infekčný proces vedie k vnikaniu zápalových substrátov do moču – baktérií, hlienu, hnisu, bielkovín. Tieto látky sa podieľajú na tvorbe primárneho jadra budúceho zubného kameňa, okolo ktorého kryštalizujú soli, ktoré sú v moči prítomné v nadbytku.

Zo skupiny molekúl vzniká takzvaná elementárna bunka – micela, ktorá slúži ako počiatočné jadro kameňa. „Stavebným“ materiálom pre jadro môžu byť amorfné sedimenty, fibrínové vlákna, baktérie, bunkový detritus, cudzie telesá prítomný v moči. Ďalší vývoj proces tvorby kameňov závisí od koncentrácie a pomeru solí v moči, pH moču, kvalitatívneho a kvantitatívneho zloženia močových koloidov.

Najčastejšie sa tvorba kameňov začína v obličkových papilách. Spočiatku sa vo vnútri zberných tubulov tvoria mikrolity, z ktorých väčšina nie je zadržiavaná v obličkách a sú voľne vyplavované močom. Pri zmene chemických vlastností moču (vysoká koncentrácia, posun pH atď.) dochádza ku kryštalizačným procesom, ktoré vedú k oneskoreniu mikrolitov v tubuloch a inkrustácii papíl. V budúcnosti môže kameň naďalej "rásť" v obličkách alebo zostupovať do močového traktu.

Klasifikácia

Podľa chemického zloženia sa v obličkách nachádza niekoľko typov kameňov:

Oxaláty... Pozostáva z vápenatých solí kyseliny šťaveľovej. Majú hustú štruktúru, čierno-šedú farbu, ostnaté nerovný povrch... Môžu byť vytvorené ako s kyslými, tak aj alkalická reakcia moč.
Fosfáty... Konkrementy pozostávajúce z vápenatých solí kyseliny fosforečnej. V konzistencii sú mäkké, drobivé, s hladkým alebo mierne drsným povrchom, belavo-sivé farby. Tvorí sa alkalickým močom, rastie pomerne rýchlo, najmä v prítomnosti infekcie (pyelonefritída).
Urata... Prezentované kryštálmi solí kyseliny močovej. Ich štruktúra je hustá, farba od svetložltej po tehlovočervenú, povrch hladký alebo drobno-bodkovaný. Vyskytujú sa s kyslým močom.
Uhličitany... Konkrementy vznikajú pri vyzrážaní vápenatých solí kyseliny uhličitej (karbonátovej). Sú mäkké, ľahké, hladké a môžu mať rôzne tvary.
Cystínové kamene... Kompozícia obsahuje zlúčeniny síry aminokyseliny cystín. Kamene majú mäkkú konzistenciu, hladký povrch, zaoblený tvar, žltkastobielu farbu.
Proteínové kamene... Tvorí ho najmä fibrín s prímesou baktérií a solí. Štruktúra je mäkká, plochá, malých rozmerov, biela.
Cholesterolové kamene... Zriedkavé; vznikajú z cholesterolu, majú mäkkú drobivú konzistenciu, čiernej farby.

Niekedy sa v obličkách tvoria kamene, ktoré nie sú jednotného, ale zmiešaného zloženia. Jednou z najťažších možností sú koralové kamene, ktoré tvoria 3-5% všetkých kameňov. Koralové kamene rastú v panve a vzhľadom predstavujú jej odliatok, takmer úplne opakujú veľkosť a tvar orgánu.

Symptómy nefrolitiázy

V závislosti od ich veľkosti, množstva a zloženia môžu obličkové kamene vyvolať príznaky rôznej závažnosti. Typická klinika zahŕňa bolesti chrbta, rozvoj renálnej koliky, hematúria, pyúria a niekedy - spontánny prechod obličkového kameňa s močom. Bolesť v dolnej časti chrbta sa vyvíja v dôsledku narušenia odtoku moču, môže byť bolestivá, tupá a pri ostrej urostáze, s upchatím obličkovej panvy alebo močovodu kameňom môže prejsť do obličkovej koliky. Koralové kamene sú zvyčajne sprevádzané neostrými tupú bolesť, a malé a husté dávajú ostrú paroxysmálnu bolesť.

Typický záchvat renálnej koliky je sprevádzaný náhlymi akútna bolesť v driekovej oblasti, siahajúcej pozdĺž močovodu do perinea a genitálií. Reflexne, na pozadí renálnej koliky, sú časté bolestivé močenie, nevoľnosť a vracanie, plynatosť. Pacient je rozrušený, nepokojný, nedokáže si nájsť polohu na zmiernenie stavu. Bolestivý záchvat s obličkovou kolikou je taký výrazný, že ho často zastaví až úvod omamných látok... Niekedy s renálnou kolikou, oligúriou a anúriou sa vyvinie horúčka.

Na konci záchvatu sa piesok a obličkové kamene často vylučujú močom. Pri prechode môžu kamene poraniť sliznicu močových ciest a spôsobiť hematúriu. Častejšie je poškodenie sliznice spôsobené špicatým oxalátovým kameňom. Intenzita hematúrie môže byť rôzna – od malej erytrocytúrie až po ťažkú hrubú hematúriu. Vypúšťanie hnisu v moči (pyúria) sa vyvíja so zápalom v obličkách a močových cestách. Prítomnosť obličkových kameňov sa u 13-15% pacientov neprejavuje symptomaticky.

Diagnostika

Rozpoznanie obličkových kameňov je založené na anamnéze, typickom obraze renálnej koliky, laboratórnych a inštrumentálnych zobrazovacích štúdiách. Vo výške obličkovej koliky, ostrá bolesť na strane postihnutej obličky, pozitívny Pasternatsky symptóm, citlivosť na palpáciu zodpovedajúcej obličky a močovodu.

Štúdium moču po záchvate odhaľuje prítomnosť čerstvých erytrocytov, leukocytov, bielkovín, solí, baktérií. Biochemický výskum moč a krv do určitej miery umožňuje posúdiť zloženie a príčiny tvorby kameňov. Pravostranná renálna kolika sa musí odlíšiť od apendicitídy, akútnej cholecystitídy, a preto môže vyžadovať ultrazvuk brucha. Pomocou ultrazvuku obličiek sa posudzujú anatomické zmeny v orgáne, prítomnosť, lokalizácia a pohyb kameňov.

Hlavnou metódou na detekciu obličkových kameňov je röntgenová diagnostika. Väčšina kameňov je určená už obyčajnou urografiou. Bielkovinové kamene a kamene z kyseliny močovej (urátov) však nezadržiavajú lúče a nedávajú tiene na obyčajných urogramoch. Musia byť identifikované pomocou vylučovacej urografie a pyelografie. navyše vylučovacia urografia poskytuje informácie o morfofunkčných zmenách v obličkách a močových cestách, lokalizácii kameňov (panva, kalich, močovod), tvare a veľkosti kameňov. V prípade potreby sa urologické vyšetrenie dopĺňa rádioizotopovou nefroscintigrafiou, MRI alebo CT obličiek.

Liečba obličkových kameňov

Liečba nefrolitiázy môže byť konzervatívna alebo operatívna a vo všetkých prípadoch je zameraná na odstránenie kameňov z obličiek, elimináciu infekcie a prevenciu recidívy kameňov. S malým obličkové kamene(do 3 mm), ktoré je možné odobrať nezávisle, je predpísané veľké množstvo vody a strava, ktorá vylučuje mäso a vnútornosti.

Pri urátových kameňoch sa odporúča mliečno-rastlinná strava alkalizujúca moč, zásadité minerálne vody (Borjomi, Essentuki); s fosfátovými kameňmi - prijímanie kyslých minerálne vody(Kislovodsk, Zheleznovodsk, Truskavets) atď. Okrem toho, pod dohľadom nefrológa, lieky, rozpúšťanie obličkových kameňov, diuretiká, antibiotiká, nitrofurány, spazmolytiká.

S rozvojom renálnej koliky terapeutické opatrenia zamerané na uvoľnenie prekážok a záchvat bolesti... Na tento účel sa používajú injekcie platifillinu, sodnej soli metamizolu, morfínu alebo kombinovaných analgetík v kombinácii s roztokom atropínu; vykoná sa teplý sedací kúpeľ, na bedrovú oblasť sa priloží vyhrievacia podložka. Pri neliečiteľnej renálnej kolike je potrebná blokáda novokaínu semenná šnúra(u mužov) alebo okrúhle väzivo maternice (u žien), vykonávanie katetrizácie močovodu alebo disekcia ústia močovodu (v prípade porušenia zubného kameňa).

Chirurgické odstránenie kameňov je indikované pri častých obličkových kolikách, sekundárnej pyelonefritíde, veľkých kameňoch, ureterálnych striktúrach, hydronefróze, blokáde obličiek, hroziacej hematúrii, kameňoch jednej obličky, koralových kameňoch. V praxi sa pri nefrolitiáze často používa neinvazívna metóda - litotrypsia na diaľku, ktorá umožňuje vyhnúť sa akémukoľvek zásahu do tela a odstrániť úlomky kameňov cez močové cesty. V niektorých prípadoch je alternatívou k otvorenej operácii high-tech postup - perkutánna (perkutánna) nefrolitotripsia s lito extrakciou.

Otvorené alebo laparoskopické postupy na odstránenie kameňov - pyelolitotómia (disekcia panvy) a nefrolitotómia (disekcia parenchýmu) - sa uchyľujú v prípade neúčinnosti minimálne invazívnej chirurgie. Pri komplikovanom priebehu obličkových kameňov a strate funkcie obličiek je indikovaná nefrektómia. Po odstránení kameňov sa pacientom odporúča uchýliť sa ku kúpeľnej liečbe, dodržiavať celoživotnú diétu a eliminovať pridružené rizikové faktory.

Prognóza a prevencia

Vo väčšine prípadov je priebeh nefrolitiázy prognosticky priaznivý. Po odstránení kameňov podľa pokynov urológa sa ochorenie nemusí opakovať. V nepriaznivých prípadoch sa môže vyvinúť kalkulózna pyelonefritída, symptomatická hypertenzia, chronické zlyhanie obličiek, hydropionefróza.

Pri akýchkoľvek typoch obličkových kameňov sa odporúča zvýšiť objem pitia na 2 litre denne; používanie špeciálnych rastlinných prípravkov; vylúčenie korenistých, údených a mastných jedál, alkoholu; vylúčenie hypotermie; zlepšenie urodynamiky prostredníctvom mierneho fyzická aktivita a telesnej výchovy. Prevencia komplikácií nefrolitiázy sa znižuje na skoré odstránenie obličkových kameňov, povinnú liečbu sprievodných infekcií.

Pokiaľ sme zdraví, pokiaľ nás nič netrápi a nikde nebolí, nemyslíme na to, čo jeme a pijeme. Ale keď sa bolesť v obličkách prejaví, začneme premýšľať o svojom zdraví, o tom, ako to užívať, aby sme sa vyhli renálnej kolike, resp. tvorba obličkových kameňov.

Máme len dve obličky a títo pracovníci destilujú cez seba veľké množstvo kvapaliny. Zabrániť vzhľad obličkových kameňov, treba dodržiavať určitú diétu, piť dostatok tekutín, nenechať sa unášať alkoholom a akékoľvek úplne vyliečiť zápalové ochorenie v obličkách a močových cestách.

Kamene sa môžu tvoriť kdekoľvek v močovom trakte. Kamene majú rôzne veľkosti a v závislosti od dôvodu majú iné zloženie. V zásade sa kamene delia na uráty, fosfáty a oxaláty.

Po tom, čo kamene vyjdú spolu s močom, treba kameň zachrániť a poslať na laboratórny výskum, kde sa určí jeho zloženie. Je to nevyhnutné pre správne naordinovanie diéty, ktorá ešte viac zabráni tvorbe nových kameňov.

Diéty pre obličkové kamene:

Diéta v prítomnosti fosfátov: môžete jesť varené mäso a ryby, maslo a rastlinný olej, akékoľvek jedlá z obilnín, potraviny bohaté na vitamín C. Zo stravy je potrebné vylúčiť produkty s vysokým obsahom vápnika a horčíka, pretože fosfáty sa vyzrážajú pri alkalickej reakcii moču v prítomnosť týchto minerálnych látok.

Deta v prítomnosti urátov: môžete jesť mlieko a mliečne výrobky, zeleninové polievky, bobule, ovocie, rôzne druhy zeleniny, obilniny, džúsy, ražný a pšeničný chlieb.

Dieťa v prítomnosti oxalátov: môžete jesť varené kuracie mäso a ryby, obilniny, cestoviny, cibuľu, mrkvu, repu, kapustu, čierny a biely chlieb, sladkosti a pečivo.

Príčiny tvorby obličkových kameňov:

Príčina obličkových kameňov možno nazvať konzumáciou potravín bohatých na vápnik a vitamín D. Preto by mali byť vylúčení ľudia, ktorí už majú odstránené kamene, alebo tí, ktorí trpia obličkovou kolikou. denná strava potraviny bohaté na vápnik. Tieto produkty zahŕňajú: konzervované mäso a ryby, bohaté mäsové bujóny, klobásy. A tiež citróny, čokoláda, káva, paprika, horčica, sušené ovocie, hrach, fazuľa, fazuľa, petržlen, reďkovka, egreše a ríbezle. Opatrne treba jesť aj mliečne výrobky a syry.

Okrem toho by ste si mali dať za pravidlo dostatočný príjem tekutín, aby obličky fungovali naplno a vyplavili sa zbytočné soli. Môžete použiť brusnicové ovocné nápoje. Brusnice pomáhajú okysľovať moč a kyselina inhibuje rast baktérií a zabraňuje šíreniu infekcie.

Počas exacerbácie ochorenia je prísne zakázané konzumovať alkoholické a sýtené nápoje. Ale šípkový vývar je veľmi užitočný pri ochoreniach obličiek, pomáha odstraňovať piesok z obličiek a močových ciest.

Príznaky obličkových kameňov:

Po mnoho rokov nemusí obličkový kameň dávať o sebe žiadne známky, človek si toto ochorenie nemusí ani uvedomovať, ale akonáhle sa kameň začne pohybovať po močovode, objaví sa strašná bolesť a príznaky obličkových kameňov zvädnutý.

(Pamätajte, že všetky príznaky môžu byť vysoko individuálne a iba návšteva lekára môže stanoviť presnú diagnózu)

Akútna kolika v boku alebo tesne nad pásom
Bolesť v dolnej časti brucha
Nevoľnosť a zvracanie
Bolestivé alebo zhoršené močenie
Bolesť v slabinách
Vzhľad piesku alebo kameňov v moči
Vysoká teplota (až 38-40)
Zakalenie moču

Mnohé príznaky obličkových kameňov môžu byť podobné ako pri iných ochoreniach, preto keď sa objavia prvé príznaky obličkových kameňov, treba sa poradiť s lekárom, ktorý vám predpíše krvný test, môžem použiť aj ultrazvuk. Okrem toho možno budete potrebovať: tomografiu obličiek, röntgen, urografiu, zobrazovanie magnetickou rezonanciou a oveľa viac.

Aké obličkové kamene existujú?

Obličkové kamene sa líšia nielen tvarom, veľkosťou a umiestnením, ale aj chemickým zložením.

Takže obličkové kamene môžu byť:

Fosforečnan vápenatý (vitlockit, apatit, brushit)
Oxalát vápenatý (wevellit, wedellit)
Horčík (struvit, newberit)
Kyslé (uráty sodné, uráty amónne)
Cystín alebo proteín
Zmiešané chemické zloženie

Obličkové kamene môžu mať veľkosť od zrniek piesku (niekoľko milimetrov) až po 6-10 cm.Vyskytli sa prípady, keď sa v dôsledku zanedbania choroby vytvorili v obličkách kamene s hmotnosťou niekoľko stoviek gramov.

Ako sa liečia obličkové kamene?

Obličkové kamene sa liečia v troch hlavných krokoch:

Odstránenie obličkových kameňov je jedným z najviac vhodné metódy
Obdobie rehabilitácie po odstránení kameňov
Prevencia recidívy obličkových kameňov

Odstránenie obličkových kameňov je možné vykonať jednou z troch najbežnejších chirurgických metód.

Liečba obličkových kameňov otvorenou brušnou operáciou.

V minulosti bola táto operácia prakticky jedinou metódou na odstránenie obličkových kameňov – alternatíva neexistovala. Operácia je veľmi, veľmi traumatizujúca, často sa vyskytujú komplikácie spojené s krvácaním, môže sa objaviť zápal pľúc, nie sú zriedkavé ani úmrtia.

Po tejto metóde liečba obličkových kameňov veľmi často dochádza k relapsom, preto aplikujte túto metódu sa má podávať len vtedy, ak neexistuje iná alternatíva a prínos liečby preváži potenciálne riziká.

Endoskopické a laparoskopické operácie na odstránenie obličkových kameňov.

Táto metóda liečby obličkových kameňov sa líši od predchádzajúcej v menšej traume a výrazne kratšom období rehabilitácie. Líši sa tým, že namiesto širokej disekcie tkanív sa používajú selektívne malé rezy.

Drvenie obličkových kameňov cez punkciu v bedrovej oblasti.

Obličkové kamene sa odstraňujú špeciálnymi nástrojmi cez malý vpich v bedrovej oblasti, trauma je minimálna a takmer každý kameň je možné rozdrviť a odstrániť. Metóda sa používa, keď neexistujú žiadne iné ochorenia močového systému a obličkový kameň je jediný.

Liečba obličkových kameňov ultrazvukom a liekmi.

Na liečbu obličkových kameňov v ranom a strednom štádiu je možné okrem operačných sál použiť aj ultrazvuk alebo medikamentóznu metódu. Tieto metódy sú možné až do určitej veľkosti obličkových kameňov. Chorobu preto nezanedbávajte!

Ľudové lieky na obličkové kamene.

Je veľmi dôležité si to pamätať kamene v obličkách - vážna choroba, čo môže viesť k veľmi katastrofálnym následkom, a zanedbané prípady možno liečiť iba chirurgicky, preto pred začatím liečby obličkových kameňov ľudové prostriedky určite sa poraďte so svojím lekárom.

Ľudové lieky na scalate obličkové kamene.

1. Diéta s vodným melónom pre obličkové kamene. Do 1-2 týždňov musíte skonzumovať veľké množstvo vodných melónov a trochu čierneho chleba. Najlepšie zo všetkého je, že obličkové kamene budú vychádzať večerný čas, od piatej do deviatej večer, práve v tomto čase je močový systém najaktívnejší. Aby ste znížili bolesť pri odstraňovaní kameňov, môžete si urobiť teplý kúpeľ, horúca voda uvoľní kŕče a rozšíri močové cesty, kamene budú vychádzať oveľa rýchlejšie a menej bolestivé.

2. Hrozno proti obličkovým kameňom. Lyžičku hroznových konárov (konáriky treba nazbierať na jar) pomelieme, zalejeme vriacou vodou. Potíme 2-3 minúty, prikryjeme pokrievkou, precedíme a pijeme štvrť pohára štyrikrát denne. Hroznový nálev aktivuje obličky, preto by ste pri užívaní nálevu mali vypiť čo najviac tekutiny.

Drvenie fosfátových kameňov ľudovými prostriedkami.

1. Pripravte a užívajte jeden pohár trikrát denne nasledujúci nálev: dve časti kukuričný hodváb, 2 diely brezových listov, 1 diel koreňa lopúcha, 1 diel oceľového koreňa. Bylinky osušte, rozdrvte a namočte do pohára vriacej vody.

Tradičnými ľudovými liekmi na obličkové kamene (z fosforových kameňov) sú tiež nálevy z týchto bylín: šípky, hrozno, pŕhľava, dráč, lomové stehno, fialka trojfarebná, ľubovník bodkovaný, ľubovník vtáčí, rebríček obyčajný, korene púpavy. Infúzia týchto bylín sa má užívať trikrát denne po jednom pohári.

Liečba urátových kameňov ľudovými prostriedkami.

1. Ovsené zrná prepláchneme a zalejeme vriacou vodou v termoske, po 12 hodinách pretrieme ovos cez jemné sitko, hotová kaša jesť na raňajky bez pridania soli a cukru.