संज्ञाहरण के उपयोग के बिना किसी भी सर्जिकल हस्तक्षेप की कल्पना नहीं की जा सकती है। आपको कोई भी ऑपरेशन करने की अनुमति देता है, लेकिन यह अनुमान लगाना असंभव है कि एनेस्थीसिया के लिए दवाएं शरीर को कैसे प्रभावित करेंगी। खतरा यह है कि संज्ञाहरण के उपयोग के कुछ समय बाद नकारात्मक परिणाम दिखाई दे सकते हैं।
जनरल एनेस्थीसिया एनेस्थीसिया है और मरीज को बेहोशी की स्थिति में लाना, उसके बाद उसे हटाना। इसका उपयोग किसी भी शल्य प्रक्रिया के दौरान दर्द रिसेप्टर्स से आवेगों को अवरुद्ध करने के लिए किया जाता है।
इसका उपयोग करके रोगी की चेतना को पूर्ण रूप से बंद करना संभव है विशेष साधनसंज्ञाहरण के लिए, एक निश्चित खुराक पर चुना जाता है।
दर्द से राहत देने वाला पहला व्यक्ति एविसेना था। वह था दिलचस्प तरीका, उन्होंने अंगों को तब तक ठंडा किया जब तक कि संवेदनशीलता समाप्त नहीं हो गई। एम्ब्रोज़ पारे ने नसों और रक्त वाहिकाओं को पिंच करके संवेदनशीलता का नुकसान किया। वी प्राचीन मिस्रमादक जड़ी बूटियों के साथ गर्भवती विशेष नींद ट्यूबों का इस्तेमाल किया।
असली एनेस्थीसिया का इस्तेमाल 19वीं सदी के अंत में ही किया जाने लगा। पहली दवा "कोकीन हाइड्रोक्लोराइड" थी, लेकिन इसे दिया गया उच्च विषाक्ततातथा भारी संख्या मेमृत्यु, इसे जल्दी से छोड़ दिया गया था।
युद्ध के वर्षों के दौरान, यहां तक कि एथिल अल्कोहल का उपयोग किसी व्यक्ति को अत्यधिक नशे में लाने के लिए किया जाता था, जब संवेदनशीलता यथासंभव कम हो जाती थी।
संज्ञाहरण के लिए सर्जिकल अभ्यास में उपयोग की जाने वाली दवाओं को कुछ आवश्यकताओं को पूरा करना चाहिए:
यह पता लगाने से पहले कि एनेस्थीसिया का खतरा क्या है, यह समझना महत्वपूर्ण है कि किसी व्यक्ति को नींद में डुबोने के लिए दवाओं के उपयोग से किन लक्ष्यों का पीछा किया जाता है, और वे इस प्रकार हैं:
प्रशासन के बाद, संवेदनाहारी कई चरणों में शरीर को प्रभावित करती है:
आप संज्ञाहरण के चरणों को भी अलग कर सकते हैं:
इस सवाल का जवाब देने के लिए कि एनेस्थीसिया का खतरा क्या है, इसके प्रकारों को समझना जरूरी है। मानव शरीर में संवेदनाहारी के प्रवेश के मार्ग के आधार पर, निम्न हैं:
इन दोनों तरह के एनेस्थीसिया में अंतर होता है और इसे जानना जरूरी है। यदि स्पाइनल एनेस्थीसिया का उपयोग किया जाता है, तो एजेंट को इंजेक्शन लगाया जाता है मेरुदण्डऔर अरचनोइड, एपिड्यूरल एनेस्थीसिया के साथ, एक संवेदनाहारी को ड्यूरा मेटर के ऊपर इंजेक्ट किया जाता है।
कुछ और अंतरों को नाम दिया जा सकता है:
प्रत्येक विशिष्ट मामले में किस प्रकार का संज्ञाहरण चुनना है, डॉक्टर आगामी सर्जरी की गंभीरता और मात्रा को ध्यान में रखते हुए निर्णय लेते हैं।
प्रयोग आधुनिक साधनआपको 100% मामलों में दर्द से राहत की गारंटी देता है। दौरान शल्य चिकित्साएनेस्थेसियोलॉजिस्ट पास में है और चिकित्सा उपकरणों के मॉनिटर पर रोगी की स्थिति की निगरानी करता है।
कई मरीज डॉक्टरों से सवाल पूछते हैं कि एनेस्थीसिया का खतरा क्या है और क्या इससे मरना संभव है? दवा के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया की भविष्यवाणी करना असंभव है, इसलिए ऑपरेशन से पहले, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट प्रत्येक रोगी से बात करता है। आधुनिक तकनीकों ने मृत्यु के जोखिम को काफी कम कर दिया है, लेकिन जटिलताएं जेनरल अनेस्थेसियापूरी तरह से रोकना असंभव है।
संज्ञाहरण के बाद, संज्ञाहरण से कितना हटाया जाता है यह इस्तेमाल की जाने वाली दवा के प्रकार पर निर्भर करता है, अक्सर रोगी शिकायत करते हैं:
इस तरह के लक्षण, एक नियम के रूप में, ऑपरेशन के एक दिन बाद गायब हो जाते हैं, लेकिन किसी व्यक्ति के साथ होने वाली संज्ञाहरण की कुछ जटिलताओं को प्रतिष्ठित किया जा सकता है। लंबे समय तक:
दवा के विकास के स्तर में वृद्धि के साथ, संज्ञाहरण का उपयोग करने के बाद मृत्यु दर घटकर 1% हो गई।
प्रत्येक रोगी के लिए, एनेस्थीसिया के प्रकार को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है, लेकिन एनेस्थीसिया मानव शरीर को कैसे प्रभावित करता है यह इस पर निर्भर करता है व्यक्तिगत विशेषताएं... वयस्क रोगियों में, परिणाम निम्नानुसार हो सकते हैं:
संज्ञाहरण की जटिलताओं की गंभीरता न केवल शरीर की विशेषताओं पर निर्भर करती है, बल्कि उपस्थिति पर भी निर्भर करती है सहवर्ती रोग, एनेस्थीसिया का प्रकार और इसके लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवा।
ऐसी स्थितियां हैं जब चिकित्सा प्रक्रियाओं के दौरान संज्ञाहरण के उपयोग के बिना करना असंभव है बच्चे का शरीर... यदि एक वयस्क पर दवाओं का नकारात्मक प्रभाव पड़ता है, तो उस बच्चे के बारे में क्या कहा जा सकता है जिसमें सभी प्रणालियां बन रही हैं।
बच्चों के अभ्यास में वे उपयोग करते हैं:
सबसे अधिक बार, उपकरण-मुखौटा संज्ञाहरण का अभ्यास किया जाता है। यदि ऑपरेशन को लंबा करना है, तो इनहेलेशन एनेस्थीसिया को अंतःशिरा एनेस्थीसिया के साथ जोड़ा जाता है। दवाओं के निम्नलिखित समूहों का उपयोग किया जाता है:
बच्चे के लिए एनेस्थीसिया का प्रकार चुनने से पहले, डॉक्टर को माता-पिता से बात करनी चाहिए और पता लगाना चाहिए:
संज्ञाहरण के उपयोग पर कोई पूर्ण प्रतिबंध नहीं है, लेकिन वहाँ हैं सापेक्ष मतभेदबच्चों में संज्ञाहरण के लिए:
संज्ञाहरण के बाद, बच्चे की विशेष देखभाल की जानी चाहिए ताकि जटिलताओं के विकास को याद न किया जा सके।
सर्जरी के दौरान साँस लेने वाली दवाओं में, निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है:
ये फंड देते हैं अगला प्रभाव:
अंतःशिरा दवाओं के बीच मेडिकल अभ्यास करनालागू:
दवा के अंतःशिरा प्रशासन का कारण बनता है तेज़ी से काम करना, एक खुराक आपको किसी व्यक्ति को 20 मिनट के लिए बंद करने की अनुमति देती है।
एक चिकित्सा संस्थान में, संज्ञाहरण के लिए सभी दवाएं सख्त जवाबदेही के अधीन होती हैं और एक विशेष कमरे में एक तिजोरी में संग्रहीत की जाती हैं। उनकी खपत का एक लॉग रखा जाना चाहिए।
सबसे अधिक इस्तेमाल किए जाने वाले उपकरणों की विशेषताओं पर विचार करें।
"ईथर" का उपयोग काफी व्यापक है, क्योंकि दवा के कई फायदे हैं:
यह उपकरण के नुकसान पर ध्यान दिया जाना चाहिए:
संज्ञाहरण के दुष्प्रभावों के लिए "ईथर" है:
दवा भी गैसीय एजेंटों से संबंधित है। चिकित्सा "नाइट्रस ऑक्साइड" में न्यूनतम विषाक्तता होती है और व्यावहारिक रूप से उत्तेजित नहीं होती है दुष्प्रभाव... लेकिन नुकसान के बीच, इसे एक छोटी सी गतिविधि पर ध्यान दिया जाना चाहिए, इसलिए, दवा को अन्य साधनों के साथ जोड़ा जाता है।
दवा एक सूक्ष्म गंधक वाला पाउडर है। अंतःशिरा प्रशासन के बाद, यह एक मिनट में कार्य करना शुरू कर देता है। प्रभाव 20-30 मिनट तक रहता है। प्रशासन के मार्ग को देखते हुए, चिकित्सक के पास दवा के प्रभाव की प्रकृति को प्रभावित करने का कोई तरीका नहीं है।
उपकरण में इसकी कमियां हैं:
उपयोग के लिए "थियोपेंटल सोडियम" निर्देश धीरे-धीरे प्रवेश करने की सलाह देते हैं, क्योंकि श्वसन और वासोमोटर केंद्रों को दबाने के साथ-साथ श्वास को रोकना संभव है।
यह दवा अल्पकालिक दवाओं से संबंधित है, ऐसे संज्ञाहरण की अवधि केवल 15 मिनट है। निर्देश "Propofol" के लाभों को संदर्भित करता है:
लेकिन हमें उपकरण के नुकसान को भी ध्यान में रखना चाहिए:
आप दिल की विफलता, जिगर और गुर्दे की गंभीर विकृति के लिए उपाय का उपयोग नहीं कर सकते।
दवा एक रंगहीन, गंधहीन तरल है। संवेदनाहारी अभ्यास में, एजेंट का उपयोग अक्सर संज्ञाहरण को शामिल करने के लिए किया जाता है, साथ ही साथ सर्जिकल हस्तक्षेपजिसमें बहुत अधिक समय की आवश्यकता नहीं होती है।
"सेवोरन" अपने कई फायदों के कारण बाल चिकित्सा एनेस्थिसियोलॉजी में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है:
"सेवोरन" के साथ संज्ञाहरण हमेशा परिणाम नहीं देता है, लेकिन उनमें से यह संभव है:
अभिव्यक्ति नकारात्मक परिणामसंज्ञाहरण के बाद भविष्यवाणी करना असंभव है। यह सब न केवल एनेस्थिसियोलॉजिस्ट के कौशल और इस्तेमाल किए गए एनेस्थीसिया और दवा के प्रकार पर निर्भर करता है, बल्कि शरीर की विशेषताओं पर भी निर्भर करता है। पुरानी विकृति... इसलिए, यह स्पष्ट रूप से उत्तर देना असंभव है कि किसी विशेष दवा के उपयोग से संज्ञाहरण का खतरा क्या है।
प्रत्येक जीव अलग-अलग होता है, इसलिए एनेस्थीसिया से बाहर निकलने की प्रक्रिया सभी के लिए अलग होती है। निम्नलिखित तथ्य इस अवधि की अवधि को प्रभावित करते हैं:
यदि ऑपरेशन मुश्किल नहीं था, डॉक्टर अत्यधिक योग्य है, तो एनेस्थीसिया से ठीक होने में लगभग 6 घंटे लगते हैं। 3 घंटे से अधिक समय तक चलने वाले सर्जिकल हस्तक्षेप के साथ, संज्ञाहरण के बाद अनुकूलन में लगभग तीन दिन लग सकते हैं।
यदि रोगियों में निम्नलिखित स्थितियां और विकृति हैं तो आप सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग नहीं कर सकते हैं:
कई रोगियों में ऐसी विकृति हो सकती है, इसलिए संज्ञाहरण का चुनाव व्यक्तिगत आधार पर किया जाता है।
एनेस्थीसिया को स्थानांतरित करना जितना संभव हो उतना आसान बनाने के लिए और इसके बिना बाहर निकलना गंभीर परिणाम, आपको निम्नलिखित अनुशंसाओं का पालन करना होगा:
संज्ञाहरण के लिए आधुनिक दवाएं किसी व्यक्ति के आंतरिक अंगों पर सबसे बड़े पैमाने पर ऑपरेशन करना संभव बनाती हैं। डॉक्टर की उच्च योग्यता और संज्ञाहरण के प्रकार और साधनों का सावधानीपूर्वक चयन रोगी को न्यूनतम परिणामों के साथ इस स्थिति से जल्दी से बाहर निकलने की अनुमति देगा।
बुजुर्गों के लिए एनेस्थीसिया का खतरा क्या है: बुढ़ापे में शरीर के लिए परिणाम
हाल के दशकों में, चिकित्सा के शल्य चिकित्सा क्षेत्र ने महत्वपूर्ण प्रगति की है।
करने के लिए धन्यवाद आधुनिक तकनीकडॉक्टर विभिन्न आयु वर्ग के रोगियों, विशेष रूप से 70 वर्ष से अधिक उम्र के बुजुर्गों पर ऑपरेशन करते हैं।
किसी भी सर्जिकल हस्तक्षेप के साथ एनेस्थीसिया का उपयोग किया जाता है, जिसके प्रभाव की भविष्यवाणी करना मुश्किल है।
वृद्ध लोग एनेस्थीसिया को कितना सहन करते हैं यह कई कारकों पर निर्भर करता है, लेकिन मुख्य खतरा यह है भारी जोखिमकुछ समय बाद जटिलताओं का विकास।
उम्र के साथ, मानव शरीर में विभिन्न परिवर्तन होते हैं, कार्यात्मक क्षमता कम हो जाती है, हृदय खराब हो जाता है, और अधिकांश अंगों और प्रणालियों की कार्य क्षमता बिगड़ जाती है।
उम्र बढ़ने के संकेत हैं जो पहली जगह में ध्यान देने योग्य हो जाते हैं: झुर्री की उपस्थिति, त्वचा के रंग में गिरावट, शारीरिक क्षमताओं में गिरावट।
उम्र बढ़ने का तंत्र प्रत्येक मामले में काफी जटिल और व्यक्तिगत होता है, इसलिए प्रत्येक व्यक्ति के लिए उम्र बढ़ने की प्रक्रिया अलग-अलग तरीकों से आगे बढ़ती है।
मानव शरीर में उम्र के साथ निम्नलिखित परिवर्तन होते हैं:
शरीर के कामकाज में गिरावट से बुजुर्गों में संज्ञाहरण के बाद जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है: संज्ञाहरण दवाएं रोगी पर अधिक धीरे-धीरे कार्य करती हैं, और संज्ञाहरण से वसूली लंबी और अधिक कठिन होती है। हालांकि, यह बुढ़ापे में सर्जरी के लिए एक contraindication नहीं है।
शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्यउम्र के साथ, यह विभिन्न उत्तेजनाओं के प्रति अधिक संवेदनशील हो जाता है।
शरीर और विकास पर संज्ञाहरण के प्रभाव का आकलन करने के लिए संभावित परिणामडॉक्टर एक व्यापक परीक्षा आयोजित करते हैं।
नैदानिक उपायों में शामिल हैं:
डॉक्टर रोगी के चिकित्सा इतिहास की सावधानीपूर्वक जांच करता है, विशेष रूप से इसके बारे में जानकारी एलर्जीदवाओं के लिए।
एक बुजुर्ग व्यक्ति के लिए सर्जरी के बाद संज्ञाहरण से ठीक होने के जोखिम को कम करने के लिए, सबसे अधिक चुनना महत्वपूर्ण है सुरक्षित तरीकासंज्ञाहरण।
कई प्रकार के एनेस्थीसिया हैं, सबसे अधिक इस्तेमाल स्थानीय, सामान्य, संयुक्त और संयुक्त हैं।
संयुक्त होने पर, के उपयोग को संयोजित करें विभिन्न तरीकेएक प्रकार का एनेस्थीसिया, जैसे इनहेलेशन और नॉन-इनहेलेशन, और अन्य। संयुक्त दृश्य है संयुक्त आवेदनसामान्य और स्थानीय संज्ञाहरण।
बुजुर्गों के लिए, मामूली सर्जिकल हस्तक्षेप के साथ, उपयोग करें स्थानीय संज्ञाहरणया न्यूरोलेप्टानल्जेसिया ( अंतःशिरा संज्ञाहरण, जिसमें रोगी होश में है, लेकिन संवेदनाएं अनुपस्थित हैं)।
स्थानीय संज्ञाहरण एक कमी या पूर्ण उन्मूलन है दर्दनाक संवेदनात्वचा के एक निश्चित क्षेत्र में।
वर्गीकरण:
बुजुर्गों में सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग गंभीर दर्द के साथ व्यापक, गंभीर हस्तक्षेप के लिए किया जाता है।
एनाल्जेसिक प्रभाव मस्तिष्क और उप-संरचनात्मक संरचनाओं को दबाकर प्राप्त किया जाता है।
प्रशासन के मार्ग के आधार पर वर्गीकरण:
वृद्ध लोगों में एनेस्थीसिया के नकारात्मक प्रभावों को कम करने के लिए आवश्यक मनोवैज्ञानिक और शारीरिक देखभाल प्रदान करना बहुत महत्वपूर्ण है।
सामान्य एनेस्थीसिया के तहत सर्जरी कराने वाले मरीजों पर रक्तचाप, हृदय गति की निगरानी की जाती है और एक ईसीजी किया जाता है।
बुजुर्ग लोगों को 24 घंटे एनेस्थेसियोलॉजिस्ट द्वारा बारीकी से निगरानी की जानी चाहिए।
एनेस्थीसिया के बाद बुजुर्ग लोगों को व्यापक मदद की जरूरत है:
वृद्ध वयस्कों में विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है गंभीर परिणामसर्जरी के बाद संज्ञाहरण।
सबसे आम में से एक बूढ़ा मनोभ्रंश की शुरुआत है।
बुजुर्गों के लिए सामान्य संज्ञाहरण के खतरे के बारे में बात करने के लिए, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि मनोभ्रंश जैसी बीमारी तुरंत प्रकट नहीं होती है।
सर्जरी के बाद पहले लक्षण दिखाई देने में कई सप्ताह या साल भी लग सकते हैं।
अधिक बार, संज्ञाहरण के बाद वृद्ध लोगों में निम्नलिखित जटिलताएं होती हैं:
बुढ़ापे में कोई भी तनाव सहना मुश्किल होता है।
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्य अधिक बार प्रभावित होते हैं, जिससे अप्रत्याशित परिणाम होते हैं। वृद्ध लोगों के लिए, ऑपरेशन जितना जटिल होगा, एनेस्थीसिया उतना ही खतरनाक होगा।
रोकने के लिए संभावित जटिलताएंनिभाना जरूरी है पूरी परीक्षापहले रोगी शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानऔर सबसे चुनें उपयुक्त दृश्यव्यक्तिगत आधार पर संज्ञाहरण।
एक सर्जिकल ऑपरेशन के दौरान "रेड आर्मी कमांडर" कॉमरेड फ्रुंज़े की मृत्यु हो गई। उनकी मृत्यु के संस्करणों में से एक संज्ञाहरण के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता थी। क्या आज आप एनेस्थीसिया से मर सकते हैं?
1846 में, अमेरिकी दंत चिकित्सक थॉमस मॉर्टन ने ईथर एनेस्थीसिया के तहत पहला ऑपरेशन किया। मॉर्टन खुला नया पृष्ठचिकित्सा में। तब से, 16 अक्टूबर को एनेस्थेसियोलॉजिस्ट के अनौपचारिक दिवस के रूप में मनाया जाता है।
सबसे पुराना एनेस्थेटिक अल्कोहल था - इसका उपयोग ऑपरेशन में वापस किया गया था प्राचीन रोम... भविष्य में, संज्ञाहरण के ऐसे तरीकों का उपयोग बर्फ को ढंकने और दबाने के रूप में किया जाता था कैरोटिड धमनी(रोगी को होश खोने के लिए)। फार्माकोलॉजिकल एनेस्थिसियोलॉजी केवल 19 वीं शताब्दी में शुरू हुई थी। दिलचस्प बात यह है कि कोकीन का इस्तेमाल पहले स्थानीय संवेदनाहारी के रूप में किया गया था।
एनेस्थीसिया का सार यह है कि संवेदनाहारी दवाओं के प्रभाव में, हमारी कोशिकाएं गतिशील रूप से ऑर्डर किए गए कनेक्शन बनाने की क्षमता खो देती हैं। सीधे शब्दों में कहें, तो शरीर अब उत्तेजनाओं के प्रति प्रतिक्रिया नहीं करता है, और मस्तिष्क दर्द को सामान्य रूप से प्रतिक्रिया देना बंद कर देता है।
सामान्य संज्ञाहरण के बारे में कई मिथक और पूर्वाग्रह हैं, उदाहरण के लिए, एक व्यापक अफवाह है कि संज्ञाहरण जीवन को छोटा करता है। वास्तव में, यह मामला नहीं है, लेकिन संज्ञाहरण की कुछ जटिलताएं वास्तव में संभव हैं।
एनेस्थीसिया कार में यात्रा करने से ज्यादा सुरक्षित है, लेकिन हवाई जहाज में उड़ान भरने से ज्यादा खतरनाक है। अंतरराष्ट्रीय आंकड़ों के मुताबिक लगभग 250 हजार ऑपरेशन में एनेस्थीसिया के तहत एक मौत होती है। अगर हादसों के आँकड़ों से तुलना करें तो कार से 10 हजार ट्रिप में एक मौत होगी और एक लाख फ्लाइट्स में एक मौत होगी।
सामान्य संज्ञाहरण की विशेषताओं में से एक ग्रसनी और स्वरयंत्र सजगता का दमन है। संज्ञाहरण के तहत एक व्यक्ति निगल या खांसी नहीं कर सकता है। इसका परिणाम होता था गंभीर समस्याएंसांस लेने के साथ (उदाहरण के लिए, श्वसन पथ में तरल के प्रवेश के कारण), लेकिन आज एनेस्थेसियोलॉजिस्ट उपायों की एक पूरी श्रृंखला का उपयोग करते हैं ताकि जटिलताएं उत्पन्न न हों। विशेष ट्यूबों का उपयोग किया जाता है और ऑपरेशन से पहले रोगी को निर्देश दिया जाता है कि उसे खाना-पीना नहीं चाहिए।
कभी-कभी, सामान्य संज्ञाहरण घातक अतिताप नामक एक जटिलता पैदा करता है। घातक अतिताप वाले आनुवंशिक रूप से संवेदनशील रोगियों में संज्ञाहरण के दौरान, चयापचय प्रक्रियाएंमांसपेशी ऊतक में। यह मांसपेशियों में तनाव, कभी-कभी बुखार के रूप में प्रकट होता है, और इसके परिणामस्वरूप मृत्यु हो सकती है। घातक अतिताप एक बहुत ही दुर्लभ बीमारी है। बहुत पहले नहीं, एक दवा, डैंट्रोलिन विकसित की गई थी, जो बीमारी से निपटने में सक्षम है, लेकिन दुर्भाग्य से, यह अभी तक हमारे देश में पंजीकृत नहीं हुई है। संज्ञाहरण के दौरान घातक अतिताप के संकट के विकास का मुख्य संकेत रोगियों द्वारा कार्बन डाइऑक्साइड की रिहाई में वृद्धि है। एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट द्वारा रोग का आसानी से निदान किया जाता है यदि ऑपरेटिंग कमरे में एक विशेष मॉनिटर है - एक कैपनोग्राफ। "बीमारों के लिए नियम" के लिए - यदि आप किया गया है असहजताकैलीक्स के बाद की मांसपेशियों में कड़क कॉफ़ी- कृपया इस बारे में अपने एनेस्थिसियोलॉजिस्ट को सूचित करना न भूलें!
स्थानीय संज्ञाहरण के साथ जटिलताएं भी हो सकती हैं। उच्च खुराक वाली स्थानीय संवेदनाहारी दवाएं विषाक्त हो सकती हैं। इससे अनियमित दिल की धड़कन, रक्तचाप में गिरावट या दौरे पड़ सकते हैं। इसीलिए कुल चिकित्सा संस्थानकौन आवेदन करता है स्थानीय संज्ञाहरण, के लिए उपकरण होना चाहिए आपातकालीन देखभाल... हालांकि, ये सभी जटिलताएं दुर्लभ हैं। एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट की जिम्मेदारियों में से एक उन्हें रोकना है। और एनेस्थीसिया के कारण गंभीर समस्याओं का सामना करने की संभावना न के बराबर है। सोचिए उसके बिना सर्जरी करना कितना बुरा होगा। दर्द और तनाव के प्रभाव से मृत्यु दर में मृत्यु दर की तुलना में हजारों गुना अधिक होगी कार दुर्घटना, और कई ऑपरेशन (उदाहरण के लिए, अंगों पर छाती) तकनीकी रूप से असंभव होगा।
Zdorov'e जानकारी उच्चतम श्रेणी के डॉक्टर एनेस्थेसियोलॉजिस्ट-रिससिटेटर की सामग्री तैयार करने में मदद के लिए धन्यवाद, प्रोफेसर, एनेस्थिसियोलॉजी विभाग के प्रमुख और वी.एल. वनेव्स्की सेंट पीटर्सबर्ग चिकित्सा अकादमीस्नातकोत्तर शिक्षा कॉन्स्टेंटिन लेबेडिंस्की.
एनेस्थीसिया एक ऐसी स्थिति है जिसकी तुलना चेतना के नुकसान से की जाती है। अपने व्यक्ति की मदद से, वे किसी भी सर्जिकल हस्तक्षेप को करने की प्रक्रिया में शारीरिक दर्द की भावना से छुटकारा पाते हैं।
कितना आम है इसको लेकर काफी समय से विवाद चल रहा है। इस प्रश्न का उत्तर स्पष्ट रूप से कठिन है। दरअसल, काफी हद तक, सब कुछ एक विशेष रोगी के शरीर और एनेस्थिसियोलॉजिस्ट के कौशल पर निर्भर करता है।
एक बात खास है: एनेस्थीसिया फायदेमंद से ज्यादा हानिकारक है।
सामान्य तौर पर, आप इस बारे में बात कर सकते हैं कि इस तथ्य के बाद ही संज्ञाहरण कैसा है। यदि "नींद" के दौरान हृदय और फेफड़े सामान्य रूप से काम करते हैं, तो कोई जटिलता नहीं देखी गई, वे मानते हैं कि संज्ञाहरण सफल रहा।
अच्छी तरह से प्रशासित दर्द से राहत इस बात से संकेत मिलता है कि रोगी कृत्रिम नींद से कितनी जल्दी और आसानी से उभरा।
भले ही पर किया गया हो उच्चतम स्तर, यह नहीं कहा जा सकता है कि यह नहीं है। आखिरकार, इस तरह की प्रक्रिया के बाद, लोग दृढ़ता से बाल खोना शुरू कर देते हैं, संभवतः स्मृति हानि, नींद। हो सकता है कि यह सब तुरंत न दिखे, लेकिन कुछ समय बाद।
खासकर खतरनाक। वैज्ञानिकों ने पाया है कि इसका विकास पर बुरा असर पड़ता है तंत्रिका प्रणालीकुछ मामलों में, मस्तिष्क कोशिका मृत्यु भी हो सकती है। ऐसे बच्चे हैं, जो एनेस्थीसिया के बाद विकास में अपने साथियों से काफी पीछे हैं।
सामान्य संज्ञाहरण के खतरों के बारे में बोलते हुए, यह उन सामान्य जटिलताओं के बारे में बात करने योग्य है जो एनेस्थेटिक्स के बाद उत्पन्न हो सकती हैं। सबसे अधिक बार, ऐसी बीमारियां दर्ज की जाती हैं: मतली, चक्कर आना, दर्द, खुजली, चक्कर आना, सिरदर्द, मांसपेशियों में परेशानी, भ्रम। कम आम जटिलताओं में दांतों और जीभ को आघात, और पश्चात फुफ्फुसीय संक्रमण शामिल हैं।
सबसे गंभीर, लेकिन सौभाग्य से दुर्लभ जटिलताओं पर विचार किया जाता है: आंखों को नुकसान, सेरेब्रल कॉर्टेक्स, नसों, एनाफिलेक्सिस, यानी गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं।
सामान्य तौर पर, यदि आप भरोसा करते हैं तो संज्ञाहरण के नुकसान को कम किया जा सकता है अच्छे पेशेवर, जो रोगी के शरीर की विशेषताओं का ध्यानपूर्वक अध्ययन करेगा, और इसके आधार पर पहले से ही चयन करेगा इष्टतम खुराकउपयुक्त एनेस्थेटिक्स।
अंत में, मैं संक्षेप में बताना चाहूंगा - संज्ञाहरण हानिरहित नहीं है और लंबे समय तक मानव शरीर में अपनी छाप छोड़ने में सक्षम है। लेकिन कुछ मामलों में आपको चुनना होगा, संज्ञाहरण के संभावित प्रभाव या मजबूत शारीरिक दर्दसर्जरी के दौरान।
क्या तुम कल्पना कर सकती हो आधुनिक दवाईबिना ... संज्ञाहरण? और, एक विशेष संवेदनाहारी इंजेक्शन के बिना दंत चिकित्सक के पास आपकी यात्रा? और, कोई अन्य चिकित्सा जोड़तोड़ जो विशेष संज्ञाहरण की अनुपस्थिति के बिना बहुत दर्दनाक और असुविधाजनक संवेदनाओं के साथ हैं? बेशक, नहीं - हम में से अधिकांश जवाब देंगे। हालांकि, जैसा ऐतिहासिक पृष्ठभूमि, हम आपको याद दिलाना चाहते हैं कि ऐसी दर्द रहित दवा हमेशा नहीं थी, और मानव जाति ने बहुत पहले ही संज्ञाहरण के बारे में सीखा था।
लेकिन, जैसा भी हो, इस तथ्य के बावजूद कि एनेस्थीसिया हमें दर्द रहित नींद में डुबो देता है, अभी भी ऐसे कई कथन हैं जो यह संकेत देते हैं कि संज्ञाहरण मानव शरीर के लिए इतना हानिकारक नहीं है.
सच्ची में? और संज्ञाहरण क्या है? एनेस्थीसिया के तहत हमारे शरीर और दिमाग का क्या होता है? और सामान्य संज्ञाहरण का क्या प्रभाव पड़ता है मानव शरीर, और विशेष रूप से मस्तिष्क पर - इन सभी सवालों के जवाब हम अपने प्रकाशन में खोजेंगे ...
एनेस्थीसिया चेतना के नुकसान के साथ एक स्थिति है, जो कृत्रिम रूप से होती है (बेहोशी के साथ भ्रमित नहीं होना) और प्रतिवर्ती है। संज्ञाहरण का उपयोग करते समय, चेतना के नुकसान के अलावा, रोगी संज्ञाहरण के प्रभाव का अनुभव करते हैं, जिससे दवा के विभिन्न क्षेत्रों में संज्ञाहरण के इन गुणों का सक्रिय रूप से उपयोग करना संभव हो जाता है, जब कई को करना आवश्यक होता है चिकित्सा जोड़तोड़दर्दनाक संवेदनाओं के साथ।
संज्ञाहरण की यह स्थिति विशेष एनेस्थेटिक्स के उपयोग के माध्यम से प्राप्त की जाती है। और, पूरी प्रक्रिया की देखरेख करता है - एक विशेष चिकित्सक - एनेस्थेसियोलॉजिस्ट, यह वह है जो दवा की इष्टतम खुराक की गणना करता है जो एनेस्थीसिया देता है, ऐसी दवाओं को जोड़ती है, जो मानव शरीर के व्यक्तिगत संकेतकों पर निर्भर करती है।
"अगर मैं नहीं जागा तो क्या होगा?" - ऐसी अचेतन और असंवेदनशील अवस्था में डूबने से पहले, एनेस्थीसिया कराने वाले 90% लोगों ने खुद से यह सवाल पूछा।
"और, अचानक, संज्ञाहरण के बाद मुझे जटिलताएं होंगी, मैं अपनी याददाश्त खो दूंगा, मैं अपना नाम भूल जाऊंगा ..." - संज्ञाहरण से पहले 65% लोग खुद से ये सवाल पूछते हैं।
इसलिए, क्या यह एनेस्थीसिया से डरने लायक है - या यह उचित है कृत्रिम नींद (ठीक है, हम सोने से डरते नहीं हैं और हम हर रात बिस्तर पर जाने से पहले खुद से ये सभी सवाल नहीं पूछते हैं) ...
थोड़ा शांत होने और चीजों को वास्तविक रूप से देखने के बाद, हम समझते हैं कि इस तरह के संज्ञाहरण के बिना किसी भी ऑपरेशन से बचना असंभव है, लेकिन हैक किए गए वाक्यांश जो "एनेस्थीसिया", "हमारे दिल के काम को प्रभावित करते हैं, हमारी याददाश्त को खराब करते हैं" फिर से पॉप अप करते हैं हमारी स्मृति में ..., समर्थन और आश्वस्त करने के बजाय कई "शुभचिंतक" भी हैं - इसके विपरीत, वे दावा करते हैं कि संज्ञाहरण एक छोटी सी मौत है, और "वहां से" वापस नहीं आना संभव है। ..
इस सब के बाद, यहां तक कि सबसे गंभीर संदेहवादी को भी चिंता होती है, खासकर संज्ञाहरण के साथ एक ऑपरेशन से पहले ...
"शायद मैं किसी तरह बिना एनेस्थीसिया के हूँ?" - यह सवाल सर्जनों और डॉक्टरों को "मारता" है। आखिरकार, हम, मरीज़, यह नहीं समझते हैं या नहीं समझना चाहते हैं कि यह इस तरह के एनेस्थीसिया से कहीं अधिक भयानक है, और सभी दर्द को सहन नहीं किया जा सकता है ... और अगर डॉक्टर को पता था कि हम बिना ऑपरेशन के जीवित रह सकते हैं संज्ञाहरण, वह निश्चित रूप से इस संभावना का उपयोग करेगा। इसलिए, जब आपको इस बारे में एनेस्थीसिया और "वीर" निर्धारित किया जाता है, तो यह बहस करने लायक नहीं है - "मैं बर्दाश्त करूंगा"। अगर आपको इसकी आवश्यकता है, तो आपको इसकी आवश्यकता है ...
जवाब देने के लिए, एनेस्थीसिया मानव शरीर को कैसे प्रभावित करता है, प्रत्येक मामले में किस प्रकार के एनेस्थीसिया का उपयोग किया जाता है, इस पर निर्माण करना आवश्यक है। दरअसल, चिकित्सा जोड़तोड़ की प्रकृति के आधार पर, विभिन्न प्रकार के संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है। तो, उदाहरण के लिए,
सर्जिकल हस्तक्षेप के मामले में आंतरिक अंगजो डायाफ्राम क्षेत्र के ऊपर स्थित होते हैं - संज्ञाहरण के साथ लागू किया जाता है कृत्रिम वेंटीलेशनफेफड़े, जबकि हृदय शल्य चिकित्सा के मामले में कृत्रिम परिसंचरण के साथ संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है।
इसी तरह एनेस्थीसिया देने के तरीके भी अलग हो सकते हैं - नसों में इंजेक्शन, एक विशेष मास्क या अन्य प्रकार के एनेस्थीसिया (स्पाइनल या एपिड्यूरल एनेस्थेसिया सहित) के माध्यम से साँस की हवा।
ऑपरेशन के दौरान किस प्रकार के एनेस्थीसिया का उपयोग करना है, यह एनेस्थिसियोलॉजिस्ट का अधिकार है, और रोगी इस तरह के एनेस्थीसिया के प्रकार का चयन नहीं कर सकता है। इसलिए, किसी को आश्चर्य नहीं होना चाहिए कि कई लोग एक ही ऑपरेशन को अंजाम देते हैं विभिन्न प्रकारसंज्ञाहरण। यह काफी उचित है, क्योंकि एनेस्थिसियोलॉजिस्ट उस प्रकार के एनेस्थीसिया को चुनता है जो आपके लिए सबसे अच्छा काम करेगा ...
किस प्रकार के संज्ञाहरण को लागू किया गया था, इसकी अवधि का समय, प्रशासन की विधि, साथ ही इस तरह के संज्ञाहरण के शरीर की व्यक्तिगत धारणा, संज्ञाहरण के बाद, स्मृति हानि, नींद विकार, सुनवाई और भाषण हानि जैसी घटनाएं हो सकती हैं। देखा जा सकता है (ये लक्षण ऑपरेशन के कुछ घंटों बाद ही गायब हो जाते हैं), कुछ मामलों में, मतिभ्रम।
लेकिन, अगर एनेस्थीसिया इतना हानिकारक होता, और इससे हमारे जीवन में जो बदलाव आते हैं, वे इतने अपरिवर्तनीय होते हैं, तो दवा बस इसका इस्तेमाल नहीं करेगी।