Kako se črevesna okužba manifestira pri otrocih. Simptomi in zdravljenje črevesne okužbe pri otrocih doma in v bolnišnici. Bruhanje s črevesno okužbo

Akutna črevesne okužbe(OKI) - skupina nalezljivih bolezni, ki se prenašajo po fekalno-oralni poti. Običajno spremljajo prebavne motnje (bruhanje, driska) in poslabšanje splošno stanje(povečanje, šibkost itd.). Najpogostejše in najbolj neprijetne črevesne okužbe so dizenterija, salmoneloza, escherichiosis ( coli) in podjetje virusna infekcija. Zato jih bomo obravnavali ločeno v ustreznih poglavjih. Tukaj bomo analizirali le splošna vprašanja, kaj združuje vse črevesne okužbe.

Fekalno-oralni mehanizem prenosa. Povzročitelj okužbe se z blatom bolnika sprosti v zunanje okolje in lahko pride v vodo s slabo kanalizacijo, v pisave, na okoliške predmete in preko njih v človekova usta. Najpogosteje so krive umazane roke. Da bi okužba prišla na vaše roke, je dovolj, da se držite ročaja vrat, ki se ga je bolnik dotaknil po obisku stranišča.

Lahko se okužimo z uživanjem neoprane zelenjave, uporabo posode, ki si jo delimo z bolnimi, uživanjem okuženih kuhana voda ali kosilo v menzi, kjer hrana ni bila pripravljena na higienski način. Muhe igrajo vlogo pri prenosu okužbe.

Pojavljajo se tako v obliki posameznih primerov kot v obliki epidemijskih izbruhov. Razvoj epidemij spodbujajo kršitve sanitarnih in higienskih standardov (na primer slaba kakovost dezinfekcije odpadne vode in njihov vstop v pitna voda ali kopališča). AII so vseprisotne in jih je zelo enostavno okužiti. Med bolniki s črevesnimi okužbami je 70 % otrok. Zaradi nezadostne utrjenosti in relativne nezrelosti prebavni sistem otroci so zanje bolj dovzetni. Poleg tega imuniteta na črevesno okužbo običajno ni stabilna in zlahka znova zbolite. Še posebej prizadene črevesne okužbe dojenčkov: njihova bolezen običajno poteka težko in se včasih slabo konča.

Dejavniki, ki prispevajo k pojavu AII:

Slaba oskrba z vodo.
Slab kanalizacijski sistem.
Slabe sanitarne in higienske razmere.
Neupoštevanje osnovnih higienskih pravil (umivanje rok pred jedjo, pitje vrele vode itd.).
kršitev shranjevanja prehrambeni izdelki.
Zgodnja prekinitev pri dojenčkih. Materino mleko ni samo sterilen in se ne more pokvariti, ampak vsebuje tudi različne imunske zaščitne faktorje pred okužbami, ki jih ni v nobeni umetni mešanici.
Prispevajo k sprejemu črevesne okužbe, oslabitev in izčrpanost otroka, slaba imuniteta, kronične bolezni - vse to pomaga zmanjšati obrambo telesa. Črevesne okužbe so:
Bakterijski (patogeni - bakterije).

Zagotovo patogeni (nujno povzročajo AII):

dizenterija ali šigeloza (povzročitelj - šigela);
salmoneloza (povzročitelj - salmonela);
escherichiosis (povzročitelj - Escherichia coli);
kolera (povzročitelj - kolera vibrio);
tifus.

Pogojno patogeni (povzročijo ali ne povzročijo AII, odvisno od spremljajočih stanj):

kampilobakterioza (povzročitelj - kampilobakter);
stafilokokna okužba (povzročitelj - staphylococcus aureus);
okužba s proteusom (povzročitelj - Proteus);
Klebsieloza (povzročitelj - Kleb-siella) itd.

Giardiasis (povzročitelj - lamblia) itd.

Rast bakterijskih črevesnih okužb (dizenterija, salmoneloza, escherichiosis) običajno opazimo poleti, virusne (rotavirusne okužbe) pa pozimi.
V nekaterih primerih (in celo zelo pogosto) ni mogoče določiti povzročitelja črevesne okužbe. Potem se bolniku diagnosticira "akutna črevesna okužba neznane etiologije."

Simptomi črevesne okužbe pri otrocih

Inkubacijska doba OCI se giblje od nekaj ur do nekaj dni. V kliniki lezije prebavnega in centralnega živčni sistem in znaki dehidracije.

Bruhanje, driska in bolečine v trebuhu. Vse črevesne okužbe prizadenejo prebavne organe. Simptomi gastrointestinalnih motenj so bolj odvisni od specifičnega organa, v katerem poteka vnetni proces, ne pa od tega, kateri povzročitelj je povzročil akutno črevesno okužbo. Zato bo pri AII ena od spodaj opisanih manifestacij:

gastritis - patološki proces v višini želodca. Glavni simptom gastritisa je bruhanje. Običajno je bruhanje pogosto, ponavljajoče se, spremlja ga slabost. Značilen za AII, ki ga povzroča Staphylococcus aureus.

Enteritis. Prizadeto je tanko črevo. Glavni simptom je pogosto, obilno, vodeno blato, ki ga spremljajo bolečine v trebuhu, napenjanje. Lahko je penasta (značilna za rotavirusno okužbo), s primesjo zelenja (značilna za salmonelozo itd.) In prozorna sluz.

kolitis. Poškodba debelega črevesa. Simptomi: redko, mehko blato s krvjo in motno sluzjo, krčeče bolečine v trebuhu, pogoste želje za defekacijo, lahko pride do bolečih lažnih impulzov - tenezmov (bolnik želi iti, a mu ne uspe). Kolitis je tipičen simptom dizenterije.

Gastroenteritis. Združuje znake gastritisa in enteritisa: ponavljajoče se bruhanje in pogosto ohlapno obilno blato.

enterokolitis. Združuje znake enteritisa in kolitisa: pogosto ohlapno, smrdljivo blato z nečistočami zelenice, krvi in sluzi, nenehna želja po defekaciji.

Gastroenterokolitis. Otrok ima bruhanje, drisko in sluz s krvjo v blatu.
Motnje centralnega živčnega sistema. Bakterije izločajo toksine, ki zastrupljajo živčni sistem. Glede na resnost poteka se lahko v različnih kombinacijah pojavijo naslednji simptomi:

Visoka temperatura do 39 ° C in več.
Slabost, letargija, glavobol, poslabšanje zdravja.
Motorični in duševni nemir, ki mu sledi depresija do izgube zavesti in kome. Možna zmedenost, delirij, halucinacije, motnje spanja, konvulzije.
Sprememba barve kože. Lahko:

bledica;
- siv odtenek kože z modrimi konicami prstov, ustnicami in nazolabialnim trikotnikom;
- marmorna koža (izgled kože spominja na vzorec marmorja).

Roke in noge so hladne na dotik.
Nepopustljivo bruhanje osrednjega izvora, povezano z draženjem centra za bruhanje v možganih.
Zmanjšajte ali dvignite krvni pritisk, povečan srčni utrip.
dispneja.

Dehidracija. Otrok izgubi veliko tekočine z redkim blatom in bruhanjem. Pri driski in bruhanju telo poleg vode zapustijo tudi kalijeve in natrijeve soli, ki so potrebne za delovanje srca, mišic, živčnega sistema in drugih organov. Več kot je otrok izgubil tekočine, slabše je njegovo stanje. To še posebej velja za majhne otroke: njihova dehidracija se pojavi zelo hitro in se včasih konča z nujni ukrepi na oddelku za intenzivno nego bolnišnice.

Prvi znaki dehidracije:
- žeja;
- suha koža in sluznice, zmanjšana elastičnost kože;
- šibkost, letargija, zaspanost, zavračanje hrane;
- uriniranje redko, v majhnih delih, urin koncentriran, temen;

Če se izguba tekočine nadaljuje:
- retrakcija zrkla;
- retrakcija velikega fontanela pri dojenčkih;
- izostritev obraznih potez;
- izguba teže;
- znižanje tlaka, mrzle okončine, znižanje telesne temperature;
- nadaljnja izguba tekočine vodi v razvoj šoka.

Seveda, trpeči črevesna okužba otroka Vse od naštetega ni prisotno. izraznost klinične manifestacije odvisno od resnosti bolezni. Obstajajo blage, zmerne in hude oblike AII.

Na resnost poteka bolezni vpliva:

Količina povzročitelja, ki je vstopil v telo (več kot je, hujša je AII).
Vrsta patogena in njegova agresivnost (zlasti hud potek Razlikujejo se griža, salmoneloza, kolera, escherichiosis).
Starost otroka (mlajši kot je, hujša je AII).
Začetno zdravstveno stanje otroka (oslabljena ali z dobro imuniteto).
Ustreznost zdravljenja.

Pozor! Če se pri otroku pojavi bruhanje, driska, zvišana telesna temperatura in poslabšanje splošnega stanja, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom in ne samozdraviti. Ne pozabite, da OKI ne povzročajo le znatne škode otrokovemu zdravju, ampak tudi resno ogrožajo druge.

Diagnoza črevesne okužbe pri otrocih

1. Bakteriološke kulture blata in v nekaterih primerih bruhanja. To je vodilna diagnostična metoda. Ugotavlja, kateri mikrob je povzročil črevesno okužbo.

Za analizo blata se otroku vzame bris iz anus(imenuje se tudi "bris na VD" ali "bris na črevesni skupini"). Nastali material seje na posebne hranilne medije. Po nekaj dneh (običajno 5-7 dni) zrastejo kolonije bakterij, ki jih lahko pogledamo pod mikroskopom in testiramo različne metode. Na žalost ni vedno mogoče odkriti patogena.

2. Krvni testi za rast titra protiteles proti kateremu koli patogenu. Določite reakcijo imunski sistem za sum okužbe. Če pride do povečanja protiteles proti določenemu patogenu, potem lahko z gotovostjo rečemo, da je oseba bolna (ali je bila bolna). Ta metoda se v praksi redko uporablja.

3. Hitra diagnostika: povezani imunosorbentni test(ELISA) in druge laboratorijske preiskave. Uporabljajo se predvsem v bolnišnicah, pa še to ne v vseh.

4. Koprološka analiza blata. V njej lahko vidite stopnjo prebavljivosti hrane, krvi, sluzi in praživali (amebe in giardije).

Načela zdravljenja akutne črevesne okužbe

Najprej morate k zdravniku.
Sprejet v bolnišnico:

Otroci s hudo AEI. Majhni otroci in z zmerno.
Dojenčki.
Oslabljeni otroci s kakršnimi koli sočasnimi akutnimi ali kroničnimi boleznimi.
Otroci s tifusom in kolero.
Otroci delavcev Prehrambena industrija.
Otroci iz zaprtih otroških ustanov (internati, sanatoriji), iz hostlov in skupnih stanovanj.

Dieta. Hranjenje otroka s črevesno okužbo je nujno. Hrana mora biti čim bolj nežna. Dojenčki na umetno hranjenje predpisati mešanice brez laktaze, z nizko vsebnostjo laktaze ali soje.

Odrasli otroci v akutno obdobje dovoljeno jesti:

Pire iz krompirja ali druge zelenjave (buče, bučke, korenje) na vodi (lahko dodate rastlinsko olje).
Krutoni iz belega kruha, suhi pusti piškoti.
Zelenjavna juha (krompir, čebula, korenje, bučke, buče) z rižem.
: riž in ajda na vodi. Juha iz ovsene kaše in korenja.
Kuhano pire meso.
Kislo-mlečni izdelki (jogurt, kefir, kislo mleko, skuta) so z nizko vsebnostjo maščob.
Sadje in jagode: jabolka (po možnosti pečena ali naribana), hruške, banane, lubenice, borovnice, limone.
Sadni in sadno-zelenjavni sokovi, po možnosti sveže iztisnjeni brez sladkorja, razredčeni z vodo.

Tekočina. Z bruhanjem in drisko, še posebej pogosto in obilno, mora otrok vsekakor piti, da ne pride do dehidracije. Dopolnjevanje tekočine v telesu skozi usta imenujemo oralna rehidracija.

Tekočina se pije počasi in nikakor v enem požirku. Pitje velike količine tekočine naenkrat lahko povzroči bruhanje. Otrok se "pije" v majhnih požirkih: 1-2 požirka z odmori 5-15 minut. Po vsakem bruhanju mora dojenček popiti približno 50 ml tekočine, starejši otrok pa 100-200 ml. Če otrok noče piti, mu kapljamo tekočino v usta iz pipete (možno je med spanjem). Z znatno izgubo tekočine režim pitja imenuje zdravnik posamično.

Za dopolnitev tekočine se uporabljajo tudi posebne fiziološke raztopine (regidron). mineralna voda brez plinov (Borjomi). Poleg fizioloških raztopin lahko otrok pije čaj ali vodo z limono, decokcijo kamilice, brusnični sok, močno razredčen sadni sok. Priporočljivo je, da pijačam ne dodajate sladkorja ali ga uporabljate v minimalnih količinah.

Če se driska in bruhanje ne ustavita, simptomi dehidracije se povečajo in izgubljene tekočine ni mogoče nadoknaditi skozi usta, otroku dajemo raztopine intravensko (to je že v bolnišnici).

Zdravila za črevesne okužbe

Antibakterijska zdravila (predpisuje zdravnik).
CIP (kompleksni imunski pripravek). Vsebuje protitelesa (imunoglobuline) proti različnim povzročiteljem črevesnih okužb. Njegovo delovanje temelji na povečanju lokalne imunosti v črevesju.

Sorbenti (ali enterosorbenti): enterosgel, Aktivno oglje, polifepam, entegnin, filtrum itd.

Biološki izdelki: baktisubtil, lineks, enterol, bifikol itd.

Encimi: festal, mezim-forte, kreon, panzinorm itd., Glede na indikacije.

Drugo zdravljenje, odvisno od simptomov, ki jih otrok še ima (antipiretik, antikonvulziv itd.).

Pozor! Zdravila za drisko, kot je Imodium, niso priporočljiva za otroke z AEI in so prepovedana za grižo.

Preprečevanje črevesnih okužb

Bolnik je izoliran.
V žarišču okužbe (kraj, kjer se nahaja bolnik z AII) je dezinfekcija obvezna. Otroci dobijo ločeno posodo in predmete za osebno uporabo. Otroško straniščno školjko in kahlico obdelamo z belilom. Pri čiščenju ne pozabite obrisati vratnih kljuk in stikal.
Osebe, ki so bile v stiku z bolnikom, se preverijo na prisotnost mikrobov črevesne skupine (bris na VD).
Po okrevanju je treba otroka ponovno zdraviti bakteriološki pregled blato, da se prepričate, da povzročitelja ni več, saj včasih po okužbi ostane prenašalstvo (asimptomatsko izločanje povzročiteljev z blatom).
Otroke, ki vstopajo v zdravstvene ustanove (bolnišnice, sanatorije), pa tudi delavce v živilski industriji in otroške ustanove je treba pregledati na prisotnost patogenov črevesne skupine (bris na VD).
In seveda ne pozabite na osebno higieno.

Črevesne okužbe so precej razširjene, zlasti pri otrocih.. Neupoštevanje osnovnih higienskih standardov vodi do resnih posledic. Virusna okužba, ki vstopi v telo, začne svoj uničujoč učinek. Oslabljeni organizem je večkrat izpostavljen povzročiteljem okužb. In možne so najbolj žalostne posledice: od kroničnih bolezni do smrti.

Kaj povzroča črevesne okužbe

Bolezen prenašajo virusi, redkeje bakterije. Virusna črevesna okužba je nevarna in se nanaša na akutne nalezljive bolezni.. Prizadene želodec ali tanko črevo, morda oboje. Obstajajo bolezni: enteritis ali gastroenteritis.

Bolezen je posledica:

Rotavirusi, ki jih delimo na več oblik. Za ljudi je najbolj značilen poraz virusov skupine A, ki živijo v celicah zgornjega dela Tanko črevo. To so najpogostejši virusi.
Reovirusi imajo podobno strukturo. Njihovo prebivališče je tanko črevo in zgornji deli dihalni trakt kar vodi do težav z dihanjem.
Adenovirusi so pogosteje povezani z razvojem bolezni dihal, vendar lahko nekatere sorte povzročijo drisko.
Enterovirusi povzročajo različne motnje, povezane z boleznimi črevesni sistem.

Rotavirusi imajo dokaj kratko inkubacijsko dobo, ki traja od 1 do 3 dni.. Obstaja hud potek bolezni, zlasti pri otrocih. Adenovirusi okužijo tkiva limfnega sistema, lahko negativno vplivajo na sluznico oči.

Rotavirus običajno ne povzroča resne škode telesu in ne povzroča zapletov, adenovirus pa povzroča hiter razvoj vnetje srednjega ušesa, sinusitis, tonzilitis, akutna pljučnica. Kronične črevesne bolezni se poslabšajo, zdravljenje postane oteženo.

Črevesna virusna okužba v kateri koli obliki povzroča nepopravljivo škodo zdravju ljudi. Med potekom bolezni v akutna oblika potrebno je bolnišnično zdravljenje.

Kako se prenaša črevesna okužba?

Rotavirus pride do zdrava oseba od bolnika. Virusi se izločajo z blatom. torej okužba se pojavi fekalno-oralno (s stikom, s hrano, umazanimi rokami). Možen je tudi prenos po zraku. Bolezen pogosteje opazimo izven sezone. In okužba najbolj prizadene otroke.

Reovirusna okužba se prenaša z virusnih nosilcev. Poleg tega so lahko nosilci živali. Načini penetracije: zračni in kontaktno-gospodinjski. Asimptomatski potek bolezni omogoča enostavno okužbo.

Vir adenovirusa je bolna oseba, manj pogosto - njen nosilec. Tu je glavna pot okužbe po zraku. Posoda in osebni predmeti so lahko vir okužbe.

Enterovirus vstopi v telo zdrave osebe preko nosilca virusa. Fekalno-oralna pot je način širjenja bolezni, virus pride do zdrave osebe in po zraku. Okužba se lahko prenaša preko različnih virov.

Imuniteta oslabi po prodoru virusa okužbe prebavil. Postane nestabilno in oseba lahko večkrat zboli.

Virusi lahko dolgo časa biti v zunanjem okolju. Nanje ne vplivajo številni kemični dejavniki. Sposobni so obdržati nizke temperature. V okolju imajo virusi obliko kristalov, v katerih vitalni procesi niso zasledeni. In šele ko vstopijo v telo, se začnejo manifestirati.

Kako okužba vstopi v črevesje?

Struktura prebavni trakt znana vsem iz šole. Sestavljajo ga ustna votlina, žrelo, požiralnik, želodec, črevesje, sestavljeno iz več delov, ki se konča z debelim črevesom.

Pred prodiranjem tujih dejavnikov ščiti encim lizocim, ki se proizvaja v ustni votlini.. Naslednja ovira je klorovodikova kislina, ki nastane v želodcu in je del želodčnega soka. Kislina ubije večino mikroorganizmov, vendar ne vseh.

Tretja ovira so resice tankega črevesa. Opravljajo prebavno, zaščitno in transportno vlogo. Imunoglobulin vstopi v črevesno sluznico, od katere je odvisna imunost. Če patogeni mikrobi premagajo vse ovire, se bolezni ni mogoče izogniti.

Zgodbe naših bralcev

Vladimir
61 let star

Črevesje je naseljeno z mikrofloro, med katero je potrebna za polno delo(obvezno). Ima pomembno vlogo v procesih prebave in pri zaščiti črevesja pred tujki.

"Živi" v črevesju in dodatni mikroflori, vključuje oportunistične patogene. Dodatna mikroflora proizvaja encime za prebavo hrane, oportunistična komponenta pa ni tako uporabna in lahko povzroči črevesni sindrom. Preostali mikroorganizmi pripadajo virusni črevesni okužbi, ki je nevarna in prispeva k razvoju bolezni.

Poraz črevesja z virusi: simptomi

simptomi za različne starostne skupine praktično ne razlikujejo. Običajno pogosteje in težje zbolevajo otroci in starejši. Poleg tega se lahko ponovno okužijo, česar pa ne moremo reči o odraslih z močno imuniteto. Pri okužbi z različnimi virusi bodo simptomi bolezni različni.

Ko opazimo okužbo z rotavirusom:

temperatura do +40 C;
slabost in bruhanje, olajšanje po bruhanju;
občasna in dolgotrajna driska, bela ali rumena, po možnosti sluz;
simptomi bolezni dihal;
pomanjkanje apetita;
brezbrižnost do vsega, želja po spanju, glavoboli;
dehidracija zaradi bruhanja ali driske.

Kombinacija akutnega gastroenteritisa in bolezni zgornjih dihalnih poti kaže na prisotnost rotavirusne okužbe. Če je zastrupitev huda, lahko beločnice oči in kože porumenijo. Z rahlim pritiskom na trebuh se sliši kruljenje.

Če so v telesu prisotni adenovirusi, jih je težko ločiti od rotavirusne okužbe, saj so številni znaki enaki:

toplota ki traja dolgo časa
huda zastrupitev telesa;
blato je vodeno in obilno;
bruhanje, ki izgine po 2-3 dneh;
bezgavke se povečajo;
v ustni votlini se vnamejo sluznice;
opazili konjunktivitis.

Glavni znaki, po katerih je mogoče prepoznati bolezen, so prisotnost vnetnih procesov in huda zastrupitev.. To nakazuje, da virusno črevesno okužbo izzove adenovirus.

Enterovirus se kaže nekoliko drugače:

obstaja tudi visoka temperatura;
obstajajo bolečine v mišicah in sklepih, do konvulzij;
vnetje nazofarinksa;
bolečine v predelu srca;
strah pred svetlobo in solzenjem, možen je konjunktivitis;
bruhanje in driska.

Jejte Lastnosti, Ampak splošni simptomi ponavlja. Zato je pomembno pravočasno postaviti diagnozo in začeti zdravljenje.

Treba je določiti vrsto okužbe in na podlagi potrebnih testov prilagoditi potek zdravljenja laboratorijske raziskave. Če se zdravljenje začne pozno, so možni zapleti in zdravljenje bo dolgo.

Znaki akutne črevesne okužbe in njeni zapleti

Običajno se v akutni obliki virus črevesne okužbe manifestira pri otrocih. Poleg tega bolezen se hitro razvija. Opaženi so enaki simptomi, vendar je njihova manifestacija resnejša:

Težji potek same bolezni.
Dehidracija se pojavi v kratkem času.
Obstaja lezija črevesja z virusom.

Pomanjkanje soli in tekočine v telesu vodi do zapletov in usodnih posledic..

Zapleti, ki jih lahko opazimo:

Dehidracija ali dehidracija, ko vode in soli v telesu postane premalo. Hkrati se zmanjša teža, opazimo žejo, sluznice se izsušijo, koža postane manj elastična. Možne srčne palpitacije.
Hiter potek dehidracije, ki vodi v izgubo tlaka, šok in smrt.
Infekcijsko-toksični šok spremlja visoka vročina in povečan znesek bakterije v krvi, kar lahko privede do smrti obolele osebe.
Pljučnica.
Akutna odpoved ledvic.

Takoj pokličite svojega zdravnika, če opazite naslednje simptome: vročinsko stanje s pogostim blatom (s krvjo) in bruhanjem, bolečinami v trebuhu v obliki kontrakcij, šibkosti in stalne žeje.

Katerih ukrepov pri tej bolezni ni mogoče sprejeti

Če se pojavijo bolečine v trebuhu in ohlapno blato, se ne smejo sprejeti naslednji ukrepi:

Jemanje zdravil proti bolečinam, saj bo to otežilo diagnozo.
Sprejmi adstrigenti. V tem primeru se bakterije kopičijo v črevesju in nimajo izhoda iz telesa.
Dajte klistir z vročo vodo.
Na trebuh položite grelno blazino kar bo povečalo vnetni proces.
Uporabite homeopatska ali ljudska zdravila: to bo preprosto podaljšalo čas za diagnozo in zdravljenje.

Izid bolezni je lahko ugoden in ima resne posledice. Pri otrocih se v 25% primerov pojavi patologija prebavil: spremembe v delovanju trebušne slinavke, težave v žolčnem traktu, črevesna disbakterioza.

Osnove zdravljenja

Tukaj bomo govorili približno splošna načela zdravljenje. Kako pravilno zdraviti, lahko določi le zdravnik. Glavna stvar je pravočasno sprejeti naslednje ukrepe:

Boj proti izgubi tekočine v telesu (dehidracija).
Izvajanje in odpravljanje simptomov detoksikacije (zastrupitve).
Obnova metabolizma encimov.

Virusno okužbo z intestinalnim sindromom vedno spremljata driska in bruhanje. Po eni strani je boleče, po drugi strani pa pomaga telesu, da se delno znebi virusov. Toda hkrati pride do dehidracije, ki je ni mogoče dovoliti. Zato morate piti veliko tekočine in za uravnoteženje vode in soli jemati zdravilo rehidron. Vsebuje potrebne elemente za vzdrževanje ravnovesja soli. Podoben učinek zdravila citroglucosolan.

Z nalezljivimi črevesne bolezni sorbenti so nepogrešljivi. Z vsrkavanjem odstranjujejo škodljive snovi iz telesa. Smecta, neosmectin, polyphepan in drugi dobro pomagajo. Uporabite lahko tudi aktivno oglje, vendar deluje precej šibko. Sorbenti se jemljejo uro in pol pred obroki.

Vrni v normalno stanje prebavni procesi encimi pomagajo. Obnavljajo sluznico črevesja, ki je največkrat poškodovana. Encimi se običajno jemljejo pred obroki. Najbolj znana zdravila v tej seriji so mezim, kreon, festal, pancitrat in drugi.

Pri nalezljivih črevesnih boleznih je prehrana pomembna. Pomaga pri obnovi in normalnem delovanju organov, ki so bili na hudi preizkušnji: vnetni procesi. Gastroenterologi predpisujejo posebno dieto št. 4. Primerna je za vse starostne skupine.

Včasih so predpisana zdravila za obnovitev koristne mikroflore v črevesju. To je potrebno za normalizacijo njegovega dela. Za lajšanje hudih simptomov se uporabljajo antispazmodiki in zdravila, ki znižujejo temperaturo.

Preventiva: kako se izogniti bolezni

Izogibajte se tako neprijetna bolezen mogoče, če sledite nespecifična profilaksa virusne črevesne okužbe:

Temelj osnov je osebna higiena.
Uporaba kuhane vode.
Zelenjavo in sadje je treba temeljito oprati pod tekočo vodo, otroke pa oprati s prekuhano vodo.
Hrana mora biti termično obdelana.
Pokvarljiva živila hranite za kratek čas.
Smeti (zlasti živilske odpadke) je treba čim pogosteje odnašati.
Ohranjajte čistočo doma in kopalnice.

Pravila so preprosta, a njihovo upoštevanje zagotavlja varnost in zdravje črevesja.

Običajno ne razmišljamo o higieni, za večino je to poznan poseg, ki se izvaja po potrebi. Ni nujno, da se vedno spominjamo preventive, potrebno je le, da ta pravila postanejo navada. Takrat vas bo črevesna virusna okužba obšla.

- skupina nalezljivih bolezni različnih etiologij, ki se pojavijo pri prevladujoča lezija prebavnega trakta, toksične reakcije in dehidracije. Pri otrocih se črevesna okužba kaže z zvišano telesno temperaturo, letargijo, pomanjkanjem apetita, bolečinami v trebuhu, bruhanjem in drisko. Diagnoza črevesne okužbe pri otrocih temelji na kliničnih in laboratorijskih podatkih (zgodovina, simptomi, izolacija patogena v blatu, odkrivanje specifičnih protiteles v krvi). V primeru črevesne okužbe pri otrocih so predpisana protimikrobna zdravila, bakteriofagi, enterosorbenti; v obdobju zdravljenja je pomembno upoštevati dieto in rehidracijo.

Splošne informacije

Črevesna okužba pri otrocih - akutni bakterijski in virusni nalezljive bolezni ki ga spremlja črevesni sindrom, zastrupitev in dehidracija. V strukturi nalezljive obolevnosti v pediatriji so črevesne okužbe pri otrocih na drugem mestu za SARS. Dovzetnost za črevesne okužbe pri otrocih je 2,5-3-krat večja kot pri odraslih. Približno polovica primerov črevesne okužbe pri otrocih se pojavi v zgodnji starosti (do 3 let). Črevesna okužba pri majhnem otroku je hujša, lahko jo spremlja podhranjenost, razvoj disbakterioze in pomanjkanje encima, zmanjšana imuniteta. Pogosto ponavljajoče se epizode okužbe povzročajo motnje v telesnem in nevropsihičnem razvoju otrok.

Vzroki črevesne okužbe pri otrocih

Spekter povzročiteljev črevesnih okužb pri otrocih je izjemno širok. Najpogostejši povzročitelji so gramnegativne enterobakterije (Shigella, Salmonella, Campylobacter, Escherichia, Yersinia) in oportunistična flora (Klebsiella, Clostridia, Proteus, Staphylococcus itd.). Poleg tega obstajajo črevesne okužbe, ki jih povzročajo virusni patogeni (rotavirusi, enterovirusi, adenovirusi), protozoji (giardia, amebe, kokcidije), glive. Splošne lastnosti vseh patogenov, ki povzročajo razvoj kliničnih manifestacij, so enteropatogenost, sposobnost sintetiziranja endo- in eksotoksinov.

Okužba otrok s črevesnimi okužbami se pojavi s fekalno-oralnim mehanizmom po prehranski (s hrano), vodni, kontaktni in gospodinjski poti (skozi posodo, umazane roke, igrače, gospodinjske predmete itd.). Pri oslabljenih otrocih z nizko imunološko reaktivnostjo je možna endogena okužba z oportunističnimi bakterijami. Vir AEI je lahko nosilec, bolnik z izbrisano ali manifestno obliko bolezni, hišni ljubljenčki. Pri razvoju črevesnih okužb pri otrocih ima veliko vlogo kršitev pravil za pripravo in shranjevanje hrane, vstop v otroško kuhinjo nosilcev okužbe, bolnikov s tonzilitisom, furunculozo, streptodermijo itd.

Občasni primeri črevesne okužbe so najpogosteje zabeleženi pri otrocih, čeprav so možni skupinski in celo epidemični izbruhi s hrano ali vodo. Porast incidence nekaterih črevesnih okužb pri otrocih je sezonsko odvisen: na primer griža se pogosteje pojavlja poleti in jeseni, rotavirusna okužba - pozimi.

Razširjenost črevesnih okužb pri otrocih je posledica epidemioloških značilnosti (visoka razširjenost in nalezljivost patogenov, njihova visoka odpornost na okoljske dejavnike), anatomskih in fizioloških značilnosti otrokovega prebavnega sistema (nizka kislost želodčnega soka), nepopolnosti. obrambni mehanizmi(nizka koncentracija IgA). Pojavnost akutne črevesne okužbe pri otrocih spodbuja kršitev normalne črevesne mikrobiote, neupoštevanje pravil osebne higiene in slabe sanitarne in higienske življenjske razmere.

Razvrstitev

Po kliničnem in etiološkem principu so med črevesnimi okužbami, ki so najpogosteje zabeležene v otroški populaciji, šigeloza (dizenterija), salmoneloza, okužba s koli (escherichiosis), jersinioza, kampilobakterioza, kriptosporidioza, rotavirusna okužba, stafilokokna črevesna okužba itd.

Glede na resnost in značilnosti simptomov je potek črevesne okužbe pri otrocih tipičen (blag, zmeren, hud) in atipičen (izbrisan, hipertoksični). Resnost klinike se ocenjuje glede na stopnjo poškodbe prebavil, dehidracije in zastrupitve.

Narava lokalnih manifestacij pri črevesnih okužbah pri otrocih je odvisna od lezije določenega dela gastrointestinalnega trakta, v povezavi s katerim se razlikujejo gastritis, enteritis, kolitis, gastroenteritis, gastroenterokolitis, enterokolitis. Poleg lokaliziranih oblik se lahko pri dojenčkih in oslabelih otrocih razvijejo generalizirane oblike okužbe s širjenjem povzročitelja izven prebavnega trakta.

Med črevesno okužbo pri otrocih ločimo akutno (do 1,5 meseca), dolgotrajno (več kot 1,5 meseca) in kronično (več kot 5-6 mesecev) fazo.

Simptomi pri otrocih

Dizenterija pri otrocih

Po kratkem inkubacijskem obdobju (1-7 dni) se temperatura močno dvigne (do 39-40 ° C), poveča se šibkost in šibkost, zmanjša se apetit, možno je bruhanje. V ozadju vročine se pojavi glavobol, mrzlica, včasih delirij, konvulzije, izguba zavesti. Črevesno okužbo pri otrocih spremljajo krčne bolečine v trebuhu z lokalizacijo v levem iliakalnem predelu, simptomi distalnega kolitisa (bolečina in spazem). sigmoidno kolon, tenezmi z rektalnim prolapsom), simptomi sfinkteritisa. Pogostost defekacije se lahko spreminja od 4-6 do 15-20-krat na dan. Pri dizenteriji je blato tekoče, vsebuje nečistoče motne sluzi in krvi. pri hude oblike lahko se razvije dizenterija hemoragični sindrom do črevesne krvavitve.

Pri majhnih otrocih s črevesno okužbo splošna zastrupitev prevladuje nad sindromom kolitisa, pogosteje se pojavijo hemodinamične motnje, motnje presnove elektrolitov in beljakovin. Najlažja pri otrocih je črevesna okužba, ki jo povzroča Shigella Zone; težji - Shigella Flexner in Grigoriyez-Shiga.

Salmoneloza pri otrocih

Najpogosteje (v 90% primerov) se razvije gastrointestinalna oblika salmoneloze, ki poteka po vrsti gastritisa, gastroenteritisa, gastroenterokolitisa. Značilen je subakuten začetek, febrilno zvišanje temperature, adinamija, bruhanje in hepatosplenomegalija. Blato s salmonelozo je tekoče, obilno, fekalno, barve "močvirskega blata", z nečistočami sluzi in krvi. Običajno podani oblikičrevesne okužbe konča z ozdravitvijo, vendar v dojenčki možna smrt zaradi hude črevesne toksikoze.

Gripi podobna (respiratorna) oblika črevesne okužbe se pojavi pri 4-5% otrok. S to obliko se salmonele nahajajo v setvi materiala iz žrela. Za njegov potek so značilni febrilna temperatura, glavobol, artralgija in mialgija, rinitis, faringitis, konjunktivitis. S strani kardiovaskularnega sistema opazimo tahikardijo in arterijsko hipotenzijo.

Tifusu podobna oblika salmoneloze pri otrocih predstavlja 2 %. klinični primeri. Nadaljuje se z dolgotrajno vročino (do 3-4 tedne), hudo zastrupitvijo, motnjami kardiovaskularnega sistema (tahikardija, bradikardija).

Septična oblika črevesne okužbe se običajno razvije pri otrocih prvih mesecev življenja z neugodnim premorbidnim ozadjem. Predstavlja približno 2-3% primerov salmoneloze pri otrocih. Bolezen je izjemno težka, spremlja jo septikemija ali septikopiemija, motnje vseh vrst metabolizma, razvoj hudih zapletov (pljučnica, parenhimski hepatitis, otoantritis, meningitis, osteomielitis).

Escherichiosis pri otrocih

Ta skupina črevesnih okužb pri otrocih je izjemno obsežna in vključuje okužbe s coli, ki jih povzročajo enteropatogene, enterotoksigene, enteroinvazivne, enterohemoragične Escherichie.

Črevesna okužba pri otrocih, ki jo povzroča Escherichia, se pojavi s subfebrilno ali febrilno temperaturo, šibkostjo, letargijo, izgubo apetita, vztrajnim bruhanjem ali regurgitacijo, napenjanjem. Zanj je značilna vodena driska (obilno, rumeno blato s primesjo sluzi), ki hitro vodi do dehidracije in razvoja eksikoze. Pri escherichiosis, ki jo povzroča enterohemoragična escherichia, je driska krvava.

Zaradi dehidracije se pri otroku pojavi suha koža in sluznice, zmanjšata se turgor in elastičnost tkiva, velik fontanel se ugrezne in zrkla zmanjšana diureza po obliki oligurije ali anurije.

Rotavirusna okužba pri otrocih

Običajno poteka kot akutni gastroenteritis ali enteritis. Inkubacijska doba v povprečju traja 1-3 dni. Vsi simptomi črevesne okužbe pri otrocih se razvijejo v enem dnevu, medtem ko se gastrointestinalni trakt kombinira s kataralnimi pojavi.

Za respiratorni sindrom je značilna hiperemija žrela, rinitis, vneto grlo, kašelj. Hkrati s porazom nazofarinksa se razvijejo znaki gastroenteritisa: tekoče (vodeno, penasto) blato s pogostostjo odvajanja od 4-5 do 15-krat na dan, bruhanje, temperaturna reakcija, splošna zastrupitev. Trajanje črevesne okužbe pri otrocih je 4-7 dni.

Stafilokokna črevesna okužba pri otrocih

Razlikovati med primarno stafilokokno črevesno okužbo pri otrocih, povezano z uživanjem hrane, okužene s stafilokokom, in sekundarno zaradi širjenja patogena iz drugih žarišč.

Za potek črevesne okužbe pri otrocih je značilna huda eksikoza in toksikoza, bruhanje, pogosto blato do 10-15 krat na dan. Blato je tekoče, vodeno, zelenkaste barve, z rahlo primesjo sluzi. S sekundarno staph okužba pri otrocih se črevesni simptomi razvijejo v ozadju vodilne bolezni: gnojni otitis, pljučnica, stafiloderma, tonzilitis itd. V tem primeru lahko bolezen traja dolgo valovit potek.

Diagnostika

Na podlagi pregleda, epidemioloških in kliničnih podatkov lahko pediater (otroški specialist za nalezljive bolezni) le domneva verjetnost črevesne okužbe pri otrocih, vendar je etiološko dekodiranje možno le na podlagi laboratorijskih podatkov.

Glavno vlogo pri potrditvi diagnoze črevesne okužbe pri otrocih igra bakteriološka preiskava blata, ki jo je treba opraviti čim prej, pred začetkom etiotropne terapije. Pri generalizirani obliki črevesne okužbe pri otrocih se izvajajo krvne kulture za sterilnost, bakteriološki pregled urina, cerebrospinalna tekočina.

Serološke metode (RPHA, ELISA, RSK) imajo določeno diagnostično vrednost, ki omogoča odkrivanje prisotnosti protiteles proti patogenu v bolnikovi krvi od 5. dne od začetka bolezni. Študija koprograma vam omogoča, da pojasnite lokalizacijo procesa v prebavnem traktu.

V primeru črevesne okužbe pri otrocih je treba izključiti akutni apendicitis, pankreatitis, pomanjkanje laktaze, žolčno diskinezijo in druge patologije. V ta namen se izvaja posvetovanje s pediatričnim kirurgom in pediatričnim gastroenterologom.

Zdravljenje črevesne okužbe pri otrocih

Celovito zdravljenje črevesnih okužb pri otrocih vključuje organizacijo terapevtske prehrane; izvajanje peroralne rehidracije, etiotropne, patogenetske in simptomatske terapije.

Prehrana otrok s črevesno okužbo zahteva zmanjšanje količine hrane, povečanje pogostosti hranjenja, uporabo mešanic, obogatenih z zaščitnimi faktorji, uporabo pire lahko prebavljive hrane. Pomembna sestavina zdravljenja črevesnih okužb pri otrocih je peroralna rehidracija z raztopinami glukoze in soli, pitje veliko tekočine. Izvaja se, dokler se izguba tekočine ne ustavi. Če peroralna prehrana in vnos tekočine nista mogoča, je predpisana infuzijska terapija: intravensko dajemo raztopine glukoze, Ringerja, albumina itd.

Etiotropno zdravljenje črevesnih okužb pri otrocih se izvaja z antibiotiki in črevesnimi antiseptiki (kanamicin, gentamicin, polimiksin, furazolidon, nalidiksična kislina), enterosorbenti. Prikazan je sprejem specifičnih bakteriofagov in laktoglobulinov (salmonela, dizenterija, koliproteik, klebsiella itd.), Pa tudi imunoglobulinov (antirotavirus itd.). Patogenetska terapija vključuje imenovanje encimov, antihistaminiki; simptomatsko zdravljenje vključuje jemanje antipiretikov, antispazmodikov. V obdobju okrevanja je potrebna korekcija disbakterioze, jemanje vitaminov in adaptogenov.

Napoved in preprečevanje

Zgodnje odkrivanje in ustrezno zdravljenje zagotavljata popolno ozdravitev otrok po črevesni okužbi. Imuniteta po OKA je nestabilna. Pri hudih oblikah črevesne okužbe lahko otroci razvijejo hipovolemični šok, DIC, pljučni edem, akutno odpoved ledvic, akutno srčno popuščanje in toksični šok.

Osnova za preprečevanje črevesnih okužb pri otrocih je upoštevanje sanitarnih in higienskih standardov: pravilno skladiščenje in toplotna obdelava izdelkov, zaščita vode pred onesnaženjem, izolacija bolnikov, dezinfekcija igrač in pripomočkov v otroških ustanovah, vzgajanje veščin osebne higiene. pri otrocih. Pri negi dojenček mati ne sme zanemariti zdravljenja mlečnih žlez pred hranjenjem, zdravljenja bradavic in steklenic, umivanja rok po povijanju in umivanju otroka.

Otroci, ki so bili v stiku z bolnikom s črevesno okužbo, so podvrženi bakteriološkemu pregledu in opazovanju v 7 dneh.

Črevesne bolezni so skupina bolezni, ki poskušajo zadeti prebavila. Po razširjenosti v svetu so črevesne bolezni na drugem mestu, takoj za boleznimi dihal. In več kot 50% vseh primerov črevesnih bolezni se pojavi pri otrocih. Virusna črevesna okužba pri otrocih ima približno 10 skupin vrst. Med virusnimi črevesnimi okužbami so najpogostejše enterovirusne in rotavirusne okužbe. IN Vsakdanje življenje, imenujemo tudi rotavirusne okužbe črevesna gripa. Skupina enterovirusnih bolezni vključuje več deset različnih virusov, ki povzročajo strogo določeno bolezen. Poleti so črevesne okužbe veliko pogostejše.

Vzroki virusne črevesne okužbe

Vzrok za nastanek in razvoj virusnih okužb so virusi, kot sta enterovirus in rotavirus. Vsaka od črevesnih okužb se prenaša z vodo, hrano, pa tudi z vsemi predmeti, ki jih uporabljate. Bakterije in virusi se zelo hitro razvijajo in širijo v vodnem okolju, v hrani in jih pogosto najdemo na umazane roke. Vse te bakterije proizvajajo strupen enterotoksin, ki po vstopu v prebavni trakt začne zastrupljati otrokovo telo.

simptomi

Črevesna okužba bakterijskega tipa se pojavi pri temperaturi 37-38 stopinj, najpogosteje jo spremlja bruhanje s pojavom kolitisa. Kolitis je zelenkasta sluz, pri hujših oblikah te bolezni opazimo kri. Lahko se pojavijo tudi boleči nagoni po defekaciji, ki se imenujejo tenezmi.

pri rotavirusne okužbe prisotno je tudi ponavljajoče se bruhanje z rumenkastim blatom, visoka vročina, vse se začne zelo naglo in ostro.

Enterovirusne bolezni je zelo težko diagnosticirati, vendar so tudi zelo akutne, če jih spremlja visoka temperatura. Zaradi različnih klinična slika, diagnoza je zelo težka (hiter utrip, šibkost, driska, vnetje nazofarinksa, glavoboli, bolečine v mišicah, solzenje, konvulzije, fotofobija, bolečine v srcu, zaspanost). V tej skupini je več kot nekaj deset virusov. Večina jih je strogo določene simptome. Ta skupina virusov je zelo nevarna, lahko prizadenejo srce, mišice, centralni živčni sistem in kožo.

Obstaja tudi virusna okužba, imenovana adenovirus. Pri tej vrsti okužbe so kataralni pojavi zelo izraziti, vendar lahko v določeni fazi bolezni prizadene tudi črevesje.

Največja nevarnost za majhne otroke je visoka temperatura, ki lahko povzroči konvulzije in nekatere motnje energetske presnove na celični ravni. Vse snovi, ki jih telo porabi za življenje, se začnejo veliko hitreje porabljati in telo se zelo hitro izčrpa, kar pomeni nevarnost za življenje otroka.

Temperatura nad 38 stopinj, za majhne otroke, stare nekaj mesecev, je zelo nevarna, za otroke, starejše od 1 leta, je kritična temperatura nad 39 stopinj.

Zdravljenje črevesne okužbe

Virusna okužba pri otrocih naj poteka brez dehidracije. Vsako zdravljenje lahko predpiše le zdravnik. Starši morajo preprečiti dehidracijo otroka pred prihodom zdravnika, kar zahteva pravilno zalivanje otroka. Otroku je treba dati malo piti, v majhnih požirkih, v majhnih porcijah in mu ne dati toliko vode, kot jo popije. Otroku je treba dati samo toplo vodo ali določene posebne raztopine (regidon ali prašek za redčenje te raztopine), ki jih je mogoče kupiti v lekarnah. Količina tekočine, ki naj bi jo otrok zaužil za trkanje, se izračuna po formuli: standardna količina porabe na dan + standardna količina popijene tekočine naenkrat + določena količina tekočine, ki bo nadomestila izgubo (to je odvisno na količino bruhanja in redkega blata).

S pogostim bruhanjem je zelo težko piti otroka, saj z bruhanjem izstopa voda, ki nima časa, da bi jo telo absorbiralo. Če dovolite dehidracijo telesa, potem je to preobremenjeno z zelo neprijetnim izidom. Če pride do motenj vodno-solnega ravnovesja, lahko pride do motenj v delovanju srca, lahko se pojavijo mišični krči, moteno je tudi delovanje živčnega sistema. V hudih fazah dehidracije otrok ne more sam piti vode, oči mu tonejo in izgubi zavest. S tem izidom je kapalka z fiziološka raztopina V bolnišnično okolje pod nadzorom zdravnikov. Zato je nemogoče izzvati popolno dehidracijo in se ji poskušati izogniti na vse možne načine. Ko se pojavijo prvi simptomi, se morate posvetovati z zdravnikom, da vam bo povedal, kako pravilno in učinkovito piti otroka.

Pri obilnem bruhanju ali driski ga ne ustavljajte. Potrebno je le nadomestiti tekočino, ki jo je telo odstranilo. Ta reakcija telesa je zaščitna in je namenjena odstranitvi patogena. Obstajajo pa primeri, ko se regulacija v telesu moti in bruhanje postane stalno in neuklonljivo. V tem primeru lahko uporabite antiemetike.

Dieta za črevesne okužbe

Pomembno mesto pri tej vrsti okužbe je prehrana. Količino hrane je treba večkrat zmanjšati, vendar je treba izključiti lakoto, bo le škodilo. Prav tako morate izključiti vse mlečne izdelke in izdelke, sveže sokove, zelenjavo in sadje. Vsi zgoraj navedeni izdelki pospešujejo fermentacijo in so ugodno okolje za razvoj črevesnih virusov in bakterij. Iz prehrane je treba izključiti tudi materino mleko ali vsaj, če je mogoče, zmanjšati količino le-tega med potekom bolezni. Če je otrok umetno hranjen, je treba iz njegove prehrane izključiti tudi laktozo in prenesti na mešano prehrano. Če ni mogoče izključiti dojenje, potem ga bo moral dati v celoti in z okužbo. Materino mleko pa seveda vsebuje veliko zaščitnih dejavnikov, ki zmanjšujejo tveganje, da zbolimo. različne okužbe, zagotovo pa ne more zaščititi.

Ko se bruhanje ustavi, lahko začnete z fermentirani mlečni izdelki(jogurt, skuta), kosmiči, mesni pire ali parni kotleti. Po 2-3 tednih se dieta postopoma spremeni v povratno dieto.

Vsa hrana in voda, ki jo ljudje uporabljajo, je na žalost zelo daleč od sterilnosti. Vsak dan in vsako uro v naše telo vstopi na milijarde različnih bakterij. Iz tega se ne zgodi nič strašnega, saj je narava iznašla učinkovite načine za nevtralizacijo mikrobov. "Dobre" bakterije, slina z baktericidnimi lastnostmi, strupeni želodčni sok ne dovolijo, da bi se tujci ukoreninili v telesu in ga uničili.

Toda otrokovo telo je zelo občutljivo in dojemljivo, zato se mu čudeži ne dogajajo vedno. Na žalost, trdi dr. Komarovsky, se črevesne okužbe pri otrocih pojavljajo skoraj enako pogosto kot SARS. Kaj storiti starši, če sumijo na črevesno okužbo pri malčku in ali obstajajo načini za preprečevanje nevarna okužba? Poskusimo to ugotoviti.

Vzrok črevesne okužbe

Ni osebe, ki še nikoli ni zbolela za črevesno okužbo. To je tako, ker obstaja veliko načinov nevtralizacije velika količina obramba telesa: nevtralizacija kislega želodčnega soka z bazičnim napitkom, uničevanje lastnih mikrobov z antibiotiki, goltanje hrane brez žvečenja in mnoge druge.

Kljub temu ti škodljivci pogosto vstopijo v telo, pravi dr. Komarovsky. Črevesnih okužb res ne potrebuje niti odrasel niti otrok. Njihov glavni razlog je bil, je in bo neupoštevanje najpreprostejših higienskih standardov: neumite roke, nepravilno shranjevanje živil, roji muh, ki letajo med straniščem in jedilno mizo. Ne glede na to, kako veličastne so zaščitne sile človeškega telesa na splošno in posebej otroka, bodo vedno obstajali mikrobi, ki jih ni mogoče nevtralizirati.

Črevesna okužba katerega koli družinskega člana je velik alarm za vse ostale. Pacient potrebuje ločeno posodo, ostali pa si morajo pogosteje umivati roke, skrbeti za popolno čistočo, vso posodo je treba prekuhati, ne da bi prihranili razkužila.

Glavno načelo pomoči pri črevesni okužbi je čim večja dopolnitev hitrejša izguba soli in tekočine. Primeren je kompot iz suhega sadja, zeleni čaj.

povzročiteljev okužb

Tako kot mnoge druge so lahko črevesne okužbe pri dojenčkih virusne ali bakterijske. Po njihovem imenu je jasno, da je razlika v naravi patogena. Med ogromnim številom okužb pri otrocih je najpogostejša rotavirusna.

Poleg tega še vedno obstajajo najpogostejše okužbe pri dojenčkih: dizenterija, enterovirus in salmoneloza.

Vsako leto (po statističnih podatkih WHO) približno 2 milijona otrok, mlajših od 5 let, umre zaradi bolezni, imenovane črevesne okužbe pri otrocih. Komarovsky meni, da če vse potrebne ukrepe, bi bila ta številka precej nižja.

Samozdravljenje ali izkušnje strokovnjakov?

A starši naj se ne bojijo in obupajo. Ni najhujša stvar, ki se lahko zgodi njihovemu otroku, črevesna okužba z eterotavirusom. Komarovsky trdi, da je več kot 90 odstotkov vseh primerov okužb mogoče premagati brez uporabe posebnih zdravil. Toda preostalih 10% je najbolj zahrbtnih in groznih. To je ravno tisti primer, ko samozdravljenja nikoli ne bi smeli uporabljati! Najpomembnejša stvar v tej situaciji je, da otroka čim prej pripeljete do specialista za nalezljive bolezni.

Indikacije za klic zdravnika

Potrebna je nujna zdravniška pomoč, kadar naslednje simptome tvoj otrok:

v izbljuvku ali blatu otroka so krvni strdki;
otroka je nemogoče piti - bodisi izpljune vodo ali je ne more pogoltniti;
obstajajo očitni znaki dehidracije - "suh" jezik, dojenček se ni polulal zadnjih 5-6 ur, koža in sluznice so suhe, brez znoja in solz;
na telesu otroka se je pojavil izpuščaj;
dojenček se pritožuje zaradi glavobola;
telesna temperatura močno in močno naraste;
pri driski ali bruhanju lahko starši opazijo, da je otrokova koža precej bleda in da je zelo mraz.

Znaki in simptomi črevesne okužbe pri dojenčkih

Vsi zgoraj navedeni znaki in simptomi opisujejo situacijo, v kateri je črevesna okužba pri otrocih (Komarovsky to izjavlja z vso odgovornostjo) že postala precej huda ali celo smrtna. nevarna oblika. Na srečo takšne situacije niso pogoste.

Večina primerov okužbe se običajno izraža z več splošnimi simptomi:

dojenček noče jesti;
imate bruhanje ali drisko;
rahlo povišana telesna temperatura;
dojenček je zaspan, letargičen in bled.

Kdo prinese okužbo v telo?

Ne v vseh primerih je črevesna okužba pri otrocih grozna in nevarna. Zdravljenje (Komarovsky je o tem prepričan z višine svojega profesionalne izkušnje) mora biti pravočasno in natančno.

Povzročitelji črevesnih okužb so bakterije (kolera vibrio, tifusni bacil, stafilokok aureus) in nekateri virusi. Lahko se odlično razmnožujejo v črevesju in vodijo do motenj prebavnega procesa. Prispevali bodo k vnetju vseh celic črevesne sluznice. Pogosta in značilna posledica teh procesov je driska kot glavni simptom v situaciji, kjer Komarovsky pojasnjuje, da se na začetku sam koncept bolezni, pridobljene z okužbo, spreminja. Za osebo, ki ni seznanjena z medicinskimi izrazi, je driska zagotovilo prisotnosti okužbe v telesu. Za zdravnika niso pomembni sami simptomi, ampak načini okužbe.

Nekateri simptomi še niso bolezen

"Vsaka bolezen pri dojenčkih, ki se prenaša skozi usta (tako imenovana fekalno-oralna pot okužbe), kaže, kaj je črevesna okužba pri dojenčkih" (Komarovsky). Najbolj očiten primer je Botkinova bolezen. Virus prodre v prebavila, v večini primerov ni driske, prizadeta so jetra. Zato se ne smete osredotočati samo na drisko. Navsezadnje obstajajo tudi drugi znaki bolezni - bolečine v trebuhu otroka, visoka telesna temperatura, slabost in bruhanje, brez apetita, otrok je šibek. Takšni znaki so precej pogosti, vendar ne kažejo vedno na prisotnost črevesne okužbe pri otrocih. Simptomi, zdravljenje (Komarovsky kot predstavnik klana nadarjenih zdravnikov je prepričan, da bo rezultat veliko boljši kot preden so starši odšli k zdravniku) bi morali biti: prvi morajo biti dobro preučeni, drugi pa uporabljajo v skladu z zdravniškimi recepti.

Dehidracija otrokovega telesa

Le nepomemben del bolezni, imenovanih "črevesne okužbe", zdravljenje (v to je prepričan Komarovsky kot zdravnik z dolgoletnimi izkušnjami), ki ne zahteva oklevanja, je treba izvajati s pomočjo antibiotikov. In ostali minejo brez takšnega posega, ki ga spremlja otrokov imunski sistem. Po nekaj dneh začne razvijati potrebno zaščito pred to boleznijo. Glavna naloga vsakega dojenčka je zdržati teh nekaj dni. In največ nevarno tveganje v tem obdobju je najpogostejša dehidracija za otroka, poroča dr. Komarovsky. Črevesne okužbe povzročijo, da tekočina zapusti telo med drisko ali bruhanjem. Zato je tako pomembno, da ga obnovimo.

Če mama in oče natančno vesta, kako zaščititi otrokovo telo pred dehidracijo, potem se njihov malček ne boji nobene črevesne okužbe.

Posebnosti pri dojenčkih: visoka vročina in antibiotiki

Črevesne okužbe pri otrocih - simptomi, zdravljenje (Komarovsky se je podrobno osredotočil na to točko v svojih programih) in v primeru situacije - je treba najprej pravočasno odkriti in nato odpraviti s pomočjo pravilno predpisanih zdravil.

Običajno se verjame, da če ima dojenček telesno temperaturo približno 38 ° C, potem ga ni treba zbijati (telo se bori samo). Toda po mnenju dr. Komarovskega so črevesne okužbe nevarna stvar, zato zniževanje temperature ni le možno, ampak potrebno. To izhaja iz dejstva, da toplota iz telesa odstrani ogromne zaloge tekočine in je dehidracija med črevesno okužbo še posebej nevarna za dojenčke.

Arašidu (če se telesna temperatura dvigne) je treba dati antipiretik, da ne pride do dehidracije in zastrupitve. Otroku morate nenehno dati piti.

Starši, ne pozabite: višja ko je otrokova telesna temperatura med črevesno okužbo, več mora piti!

Prej je bilo omenjeno, da le majhen odstotek črevesnih okužb zahteva uporabo protimikrobna sredstva. In uporabo kakršnih koli antibiotikov v tem primeru strogo ureja WHO.

Po mnenju dr. Komarovskega je črevesna stvar nevarna, vendar ne usodna. Potrebno je le upoštevati vsa priporočila zdravnika in se ne ukvarjati s samozdravljenjem. Antibiotike lahko uporabimo pri večdnevni driski, hemokolitisu (ko je v blatu ali izbljuvku primesi krvi) in pri hujših oblikah kolere. Samo v teh primerih je uporaba antibiotikov za dojenčke upravičena in zelo učinkovita.

Zdravljenje črevesne okužbe pri dojenčkih: sorbenti

Dejansko obstaja razlog za uporabo sorbentov za črevesne okužbe pri otrocih. Lahko absorbirajo strupe, toksine in druge škodljive snovi v prebavnem traktu, se znebijo presežka plinov. Praktični pediatri so prepričani, da sorbenti do neke mere ščitijo otrokovo telo pred dehidracijo in zastrupitvijo. Doslej še nihče ni mogel dokazati, da uporaba takih sredstev predstavlja nevarnost za otroka.

Otroška hrana po odstranitvi črevesne okužbe

Torej, kakšna je prehrana po črevesni okužbi? Komarovsky se spominja, da je imel dojenček med boleznijo začasno, po bolezni pa ne traja dolgo. To je pomembno upoštevati pri sestavljanju otroškega menija.

V prvih dneh po bolezni je treba omejiti apetit okrevajočega otroka.

Pogosto se zgodi, da se po začetku faze okrevanja otrokovo stanje izboljša, pride apetit. Starši (predvsem babice) z veseljem poskusijo - na mizo postavijo vse okusno - mastnejše in gostejše. Toda čisto fiziološko otrokovo telo še ni pripravljeno na takšne ekscese: še vedno nima encimov, ki bi prebavili vso to slast.

Ne hranite ga s "težko" in mastno hrano. Terapevtsko prehrano je bolje podaljšati dlje, kar vključuje zelenjavne juhe, žitne kaše na vodi, piškote, sadni pire. To je le 5-7 dni, dokler se ne obnovi aktivnost encimov.

Bodite prepričani, da sledite prehrani otroka po črevesni okužbi. Komarovsky svetuje, da lahko to storite drugače: otroku nekaj časa dajte posebne encime. Čeprav mnogi pediatri menijo, da je podaljšana dieta boljša od »hranjenja« otroka s farmacevtskimi encimi.

Zdravje vam in vašim otrokom!