Antidepresivi Zaviralci MAO. Farmakološka skupina - antidepresivi. Hrana, ki se ji je treba izogniti

Zaviralci MAO - antidepresivi, ki se uporabljajo pri zdravljenju parkinsonizma in narkolepsije.

Farmakološko delovanje zaviralcev MAO

Inhibitorji MAO je glede na njegove farmakološke lastnosti razvrščen v neselektivne, ireverzibilne, reverzibilne, selektivne in ireverzibilne, selektivne.

Neselektivni ireverzibilni zaviralci MAO po kemijska struktura blizu iproniazidov, izboljšati splošno stanje bolniki z depresijo in zmanjšajo napade angine.

Reverzibilni selektivni zaviralci MAO delujejo antidepresivno in psiho-energizirajoče, aktivno zavirajo deaminacijo serotonina in noradrenalina.

Nepovratni selektivni zaviralci MAO delujejo antiparkinsonično in sodelujejo pri presnovi dopamina in kateholaminov.

Seznam zdravil, ki zavirajo MAO

Seznam neselektivnih ireverzibilnih zaviralcev MAO vključuje:

Fenelzin;

Iproniazid;

Izokarboksazid;

Nialamid;

Tranilcipromin.

Selegilin se imenuje nepovratni selektivni zaviralci MAO.

Seznam reverzibilnih selektivnih zaviralcev MAO vključuje:

Metralindol;

Pirlindol;

Befol;

Moklobemid;

Derivati \u200b\u200bbeta-karbolinov.

Indikacije za uporabo zaviralcev MAO

Neselektivni ireverzibilni zaviralci MAO so predpisani za zdravljenje kroničnega alkoholizma in depresije (nevrotične, nenamerne in ciklotimične), reverzibilni selektivni - za depresijo različnega izvora, depresivni sindrom, melanholični sindrom in astenoadinamične motnje ter nepovratno selektivno - pri zdravljenju Parkinsonove bolezni.

Kontraindikacije

Uporaba reverzibilnih selektivnih zaviralcev MAO je kontraindicirana pri:

Preobčutljivost;

Akutna vnetne bolezni ledvice in jetra;

Odtegnitveni alkoholni sindrom;

Nosečnost in dojenje.

Tudi reverzibilni selektivni zaviralci MAO v otroštvu niso predpisani.

Neselektivni ireverzibilni zaviralci MAO niso predpisani:

Preobčutljivost;

Odpoved jeter;

Motnje cerebralne cirkulacije;

Kronično ledvična odpoved;

Kronično srčno popuščanje.

Uporaba ireverzibilnih selektivnih zaviralcev MAO je kontraindicirana pri:

Nosečnost in dojenje;

Jemanje drugih antidepresivov;

Preobčutljivost;

Bistveni tremor;

Horea iz Huntingtona.

Previdno so nepovratni selektivni zaviralci MAO predpisani za:

Progresivna demenca;

Tardivna diskinezija;

Huda psihoza;

Peptični čir na prebavilih;

Hiperplazija prostata;

Huda angina pektoris;

DrDeramus z zaprtim kotom;

Grobo tresenje;

Tahikardija;

Feokromocitom;

Difuzna strupena golša.

Stranski učinki

Uporaba reverzibilnih selektivnih zaviralcev MAO lahko povzroči:

Anksioznost;

Suha usta;

Glavobol;

Nespečnost.

Uporaba neselektivnih, nepovratnih zaviralcev MAO lahko povzroči:

Dispepsija;

Zmanjšajte krvni pritisk;

Anksioznost;

Nespečnost;

Glavobol;

Suha usta;

Zaprtje.

Uporaba nepovratnih selektivnih zaviralcev MAO lahko povzroči zaplete različnih telesnih sistemov, in sicer:

Zmanjšan apetit, suhost ustne sluznice, povečana aktivnost transaminaz, slabost, driska, zaprtje in disfagija (prebavni sistem);

Povečana utrujenost, nespečnost, omotica, halucinacije, glavobol, tesnoba, diskinezija, motorična in duševna vznemirjenost, zmedenost in psihoza (živčni sistem);

Zvišan krvni tlak, ortostatska hipotenzija in aritmija (kardiovaskularni sistem);

Diplopija in motnje ostrine vida (čutilni organi);

Nokturija, zadrževanje urina in boleča potreba po uriniranju (sečil);

Zasoplost, fotoobčutljivost, kožni izpuščaj in bronhospazem ( alergijske reakcije).

Tudi uporaba ireverzibilnih selektivnih zaviralcev MAO lahko povzroči potenje, hipoglikemija in izpadanje las.

Kako vam lahko zaviralci MAO pomagajo v boju proti kroničnemu alkoholizmu in depresiji?

Sinaptična razpoka je operacija, pri kateri 1 nevron absorbira nevrotransmiterje, ki jih drugi nevron izloča. Zaviralci monoaminooksidaze pa pomagajo pri povečanju koncentracije različnih monoaminov v sinaptični špranji.

Ko so nevrotransmiterji sredi 1 in 2 nevronov, naše telo izbere presežne nevrotransmiterje. Zakaj? Samo ve, koliko bi moralo biti v sinaptični vrzeli. In tako, da ne boste pretirano umirjeni ali prekomerno vznemirjeni - to opazuje encim monoaminooksidaza.

Obrazci IMAO

Danes obstajata dve obliki MAO:

• Tip A. Vključuje postopek odstranjevanja snovi, kot so: noradrenalin, adrenalin, dopamin, serotonin, tiramin, nato pa njihov presežek iz sinoptične reže usmeri nazaj v nevron, iz katerega so bili sproščeni.
• Tip B. Odstrani feniletilamin in nekatere druge amine.

Zaviralce MAO delimo tudi na:

• selektivno;
• neselektivno;
• reverzibilna;
• ireverzibilni MAOI - kot antidepresiv.

Farmakološke lastnosti

Nekatera razlika se kaže v terapevtskih in farmakološke lastnostiah različni zaviralci MAO. Neselektivno zdravila blokirajo MAO tipa A, reverzibilni selektivni zaviralci MAO pa nanj delujejo selektivno in reverzibilno.

V kombinaciji z naotropiki lahko zaviralci MAO povzročijo tako močno izraznost nevrotransmiterjev, da je povsem primerljiv z najmočnejšimi psihostimulansi.

Selektivni reverzibilni zaviralec MAO se uporablja pri depresiji. Za zdravljenje Parkinsonove bolezni se uporabljajo nepovratni selektivni zaviralci MAO, kot sta selegilin in razagilin.

Kontraindikacije pred uporabo teh antidepresivov

Kot smo že omenili, se zaviralci MAO uporabljajo za zdravljenje depresije in številnih drugih anksioznih motenj. Kot pri mnogih zdravilih imajo tudi MAOI nezdružljiva živila, ki lahko povzročijo nepredvidljivo povečanje učinka zdravila, mesa, ki ogroža človeško življenje.

Med uporabo tega psihotropnega zdravila posebna nevarnost predstavlja uživanje živil, ki vsebujejo tiramin, tirozin in triptofan.

Tu je seznam posebnih živil, ki se jim je treba izogibati med jemanjem MAOI:

• mlečni / fermentirani mlečni izdelki;
• alkohol;
• ocvrte mesne jedi, ostareli mesni izdelki;
• ribe (vse razen svežih);
• pivovarski kvas;
• stročnice;
• kislo zelje;
• beljakovinski dodatki;
• prezrelo sadje;
• začimbe;
• piškotki (vse vrste);
• sojina omaka;
• čokolada in kofein.

Dokazano je, da bodo otroci, ki imajo neaktivni encim MAO, v prihodnosti bolj verjetno postali kriminalci ali vodili asocialno življenje. In če se poveča aktivnost MAO encima, to pomeni, da v prihodnosti osebi grozi pogosta depresija, saj se med depresijo poveča aktivnost MAO encima.

Tako lahko sklepamo, da so zaviralci monoaminooksidaze tista snov, ki določa naš značaj in celo naš življenjski slog.

Slednji imajo antidepresivne in psiho-energijske lastnosti. Služijo za zatiranje razčlenjevanja serotonina in noradrenalina.

Seznam zdravil

Indikacije za uporabo

Kontraindikacije

• Preobčutljivost za zdravilo;
• Razkrite akutne vnetne bolezni jeter ali ledvic.

Stranski učinki

Zaviralci MAO: farmakološke lastnosti in trgovska imena

Zaviralci monoaminooksidaze (MAO) so biološke snovi, ki z zmanjšanjem hitrosti kemičnih reakcij encima monoaminooksidaze preprečujejo uničenje različnih monoaminov (v to skupino spadajo serotonin, noradrenalin, dopamin, feniletilamin, triptamin in oktamin). To poveča koncentracijo aktivnega elementa med dvema nevronoma ali med nevronom in efektorsko molekulo (delec, ki se veže na beljakovine, da poveča biološko aktivnost).

IN medicinske namene MAOI se uporabljajo kot antidepresivi in \u200b\u200bvčasih za zdravljenje Parkinsonove bolezni in narkoleptičnih napadov - patološko stanje živčni sistemkar povzroča zaspanost in nenaden "napad" spanja.

Glede na njihove farmakološke lastnosti MAOI delimo na:

• neselektivno ireverzibilno;
• reverzibilna selektivnost;
• nepovratno selektivno.

Torej bomo na kratko preučili vsako skupino in izvedeli več o aktivnih sestavinah, lastnostih in trgovskih imenih.

Zaviralci MAO - zdravila, seznam, sprejem

MAO je razvrščen glede na njegove farmakološke lastnosti v neselektivne, ireverzibilne, reverzibilne, selektivne in ireverzibilne, selektivne.

• Fenelzin;
• Iproniazid;
• Izokarboksazid;
• Nialamid;
• Tranilcipromin.

• Metralindol;
• Pirlindol;
• Befol;
• Moklobemid;
• Derivati \u200b\u200bbeta-karbolinov.

Kontraindikacije

• Preobčutljivost;

• Preobčutljivost;
• Odpoved jeter;

• Jemanje drugih antidepresivov;
• Preobčutljivost;
• Bistveni tremor;
• Horea iz Huntingtona.

ireverzibilni selektivni zaviralci MAO so predpisani za:

• Progresivna demenca;
• Tardivna diskinezija;
• Huda psihoza;
• Huda angina pektoris;
• DrDeramus z zaprtim kotom;
• Grobo tresenje;
• Tahikardija;
• Feokromocitom;
• Difuzna strupena golša.

Stranski učinki

• Anksioznost;
• Suha usta;
• Glavobol;
• Nespečnost.

• Dispepsija;
• Znižanje krvnega tlaka;
• Anksioznost;
• Nespečnost;
• Glavobol;
• Suha usta;
• Zaprtje.

Zaviralci MAO

Navodila za uporabo:

Zaviralci MAO so antidepresivi, ki se uporabljajo za zdravljenje parkinsonizma in narkolepsije.

Farmakološko delovanje zaviralcev MAO

Zaviralci MAO so glede na njihove farmakološke lastnosti razvrščeni v neselektivne, ireverzibilne, reverzibilne, selektivne in ireverzibilne, selektivne.

Neselektivni ireverzibilni zaviralci MAO so po kemijski strukturi podobni iproniazidom, izboljšujejo splošno stanje bolnikov z depresijo in zmanjšujejo napade angine.

Reverzibilni selektivni zaviralci MAO delujejo antidepresivno in psiho-energizirajoče, aktivno zavirajo deaminacijo serotonina in noradrenalina.

Nepovratni selektivni zaviralci MAO delujejo antiparkinsonično in sodelujejo pri presnovi dopamina in kateholaminov.

Seznam zdravil, ki zavirajo MAO

Seznam neselektivnih ireverzibilnih zaviralcev MAO vključuje:

Selegilin se imenuje nepovratni selektivni zaviralci MAO.

Seznam reverzibilnih selektivnih zaviralcev MAO vključuje:

Indikacije za uporabo zaviralcev MAO

Neselektivni ireverzibilni zaviralci MAO so predpisani za zdravljenje kroničnega alkoholizma in depresije (nevrotične, involucijske in ciklotimične), reverzibilni selektivni - za depresijo različnega izvora, depresivni sindrom, melanholični sindrom in astenoadinamične motnje ter ireverzibilni selektivni - pri zdravljenju Parkinsonove bolezni .

Kontraindikacije

Uporaba reverzibilnih selektivnih zaviralcev MAO je kontraindicirana pri:

• Preobčutljivost;
• Akutne vnetne bolezni ledvic in jeter;
• Odtegnitveni alkoholni sindrom;
• Nosečnost in dojenje.

Tudi reverzibilni selektivni zaviralci MAO v otroštvu niso predpisani.

Jemanje neselektivnih ireverzibilnih zaviralcev MAO ni predpisano za:

• Preobčutljivost;
• Odpoved jeter;
• Motnje cerebralne cirkulacije;
• Kronična ledvična odpoved;
• Kronično srčno popuščanje.

Uporaba ireverzibilnih selektivnih zaviralcev MAO je kontraindicirana pri:

• Nosečnost in dojenje;
• Jemanje drugih antidepresivov;
• Preobčutljivost;
• Bistveni tremor;
• Horea iz Huntingtona.

Previdno so nepovratni selektivni zaviralci MAO predpisani za:

• Progresivna demenca;
• Tardivna diskinezija;
• Huda psihoza;
• Peptični čir na prebavilih;
• Hiperplazija prostate;
• Huda angina pektoris;
• DrDeramus z zaprtim kotom;
• Grobo tresenje;
• Tahikardija;
• Feokromocitom;
• Difuzna strupena golša.

Stranski učinki

Uporaba reverzibilnih selektivnih zaviralcev MAO lahko povzroči:

Uporaba neselektivnih, nepovratnih zaviralcev MAO lahko povzroči:

Uporaba nepovratnih selektivnih zaviralcev MAO lahko povzroči zaplete različnih telesnih sistemov, in sicer:

• Zmanjšan apetit, suhost ustne sluznice, povečana aktivnost transaminaz, slabost, driska, zaprtje in disfagija (prebavni sistem);
• Povečana utrujenost, nespečnost, omotica, halucinacije, glavobol, tesnoba, diskinezija, motorična in duševna vznemirjenost, zmedenost in psihoza (živčni sistem);
• Zvišan krvni tlak, ortostatska hipotenzija in aritmija (kardiovaskularni sistem);
• Diplopija in motnje ostrine vida (čutilni organi);
• Nokturija, zadrževanje urina in boleča potreba po uriniranju (sečil);
• Zasoplost, fotoobčutljivost, kožni izpuščaj in bronhospazem (alergijske reakcije).

Tudi uporaba nepovratnih selektivnih zaviralcev MAO lahko povzroči potenje, hipoglikemijo in izpadanje las.

Informacije o zdravilu so splošne, na voljo samo v informativne namene in jih ne nadomeščajo uradna navodila... Samozdravljenje je nevarno za zdravje!

74-letni avstralski prebivalec James Harrison je krv daroval približno 1000-krat. Njega redka skupina kri, katere protitelesa pomagajo preživeti novorojenčkom s hudo anemijo. Tako je Avstralec rešil približno dva milijona otrok.

Vsaka oseba nima samo edinstvenih prstnih odtisov, temveč tudi jezik.

Številna zdravila so se sprva tržila kot zdravila. Heroin, na primer, je bil prvotno tržen kot zdravilo za otroški kašelj... In kokain so zdravniki priporočali kot anestezijo in kot sredstvo za povečanje vzdržljivosti.

Pričakovana življenjska doba levičarjev je krajša od življenjske dobe levičarjev.

Z rednim obiskom solarija se možnost za nastanek kožnega raka poveča za 60%.

Večina toplota Telo so posneli pri Willieju Jonesu (ZDA), ki je bil v bolnišnico sprejet s temperaturo 46,5 ° C.

Štiri rezine temne čokolade vsebujejo približno dvesto kalorij. Torej, če se nočete popraviti, je bolje, da ne jeste več kot dve rezini na dan.

Teža človeški možgani predstavlja približno 2% celotne telesne teže, vendar porabi približno 20% kisika, ki vstopa v kri. Zaradi tega so človeški možgani izjemno dovzetni za škodo, ki jo povzroči pomanjkanje kisika.

Človeške kosti so štirikrat močnejše od betona.

Antidepresiv Clomipramine povzroča orgazem pri 5% bolnikov.

Večina žensk lahko uživa v razmišljanju o svojem čudovitem telesu v ogledalu kot v seksu. Torej, ženske si prizadevajte za harmonijo.

Če padete z osla, boste bolj verjetno zlomili vrat kot padli s konja. Samo ne poskušajte ovreči te izjave.

Včasih so mislili, da zehanje telo obogati s kisikom. Vendar je bilo to mnenje ovrženo. Znanstveniki so dokazali, da človek z zevanjem ohladi možgane in izboljša njihovo delovanje.

Ameriški znanstveniki so izvedli poskuse na miših in ugotovili, da sok lubenice preprečuje razvoj vaskularne ateroskleroze. Ena skupina miši je pila navadno vodo, druga pa sok lubenice. Posledično so bile žile druge skupine brez holesterola.

Znanstveniki z univerze v Oxfordu so izvedli številne študije, med katerimi so prišli do zaključka, da je vegetarijanstvo lahko škodljivo za človeške možgane, saj vodi do zmanjšanja njegove mase. Zato znanstveniki priporočajo, da rib in mesa ne izključite popolnoma iz prehrane.

Nalezljivo vnetni proces v ledvicah, povezan z razvojem bakterij v sečnem sistemu, se imenuje pielonefritis. Ta resna bolezen je opažena v.

Zaviralci MAO

Video: Pirazidol, azafen in nepovratni zaviralci MAO

Video: Neon Channels feat. Zaviralci MAO Skoraj življenje v hiši "Ozerov"

Zaviralci MAO so antidepresivi, ki so predpisani za zdravljenje parkinsonizma in epilepsije.

farmakološki učinek

Zdravila, ki zavirajo MAO, so razdeljena v naslednje skupine: neselektivni reverzibilni, selektivni ireverzibilni in reverzibilni selektivni. Slednji imajo antidepresivne in psiho-energijske lastnosti. Služijo za zatiranje razčlenjevanja serotonina in noradrenalina.

Neselektivna, nepovratna zdravila so namenjena zmanjšanju napadov angine in izboljšanju stanja bolnikov v globoki depresiji. Ta zdravila so strukturno podobna iproniazidom.

Nepovratni selektivni zaviralci MAO imajo antiparkinsonske lastnosti in sodelujejo pri presnovi dopamina in kateholaminov.

Video: Biokemija možganov

Seznam zdravil

Med neselektivna ireverzibilna zdravila spadajo: nialamid, iproniazid, Fenelzin, izokarboksazid, tranilcipromin.

Selegilin je selektivno ireverzibilno zdravilo.

Seznam zaviralcev MAO (reverzibilni selektivni) vključuje naslednja zdravila: Befol, Metralindol, Moclobemide, Pirlindol, derivati \u200b\u200bbeta-karbolina.

Indikacije za uporabo

Pri depresijah druge narave z melanholičnim sindromom, depresivnim sindromom, asteno-dinamičnimi motnjami je treba jemati pripravke zaviralcev MAO (reverzibilni selektivni). Neselektivna ireverzibilna zdravila je treba predpisovati bolnikom z nevrotično, ciklotimično in involucijsko depresijo. Uporaba zdravil je indicirana tudi pri zdravljenju kroničnega alkoholizma.

Pri zdravljenju Parkinsonove bolezni je treba predpisati nepovratna selektivna zdravila.

Kontraindikacije

Jemanje zaviralcev MAO (reverzibilni selektivni) je kontraindicirano pri bolnikih, ki imajo:

Zdravila niso predpisana za simptome odtegnitve alkohola. Med nosečnostjo in dojenjem je strogo prepovedano jemati zdravila.

Zdravil (neselektivnih, nepovratnih) ne smete jemati v naslednjih primerih:

• Če ima bolnik preobčutljivost;
• Odkrita odpoved jeter;
• Obstaja kršitev možganske cirkulacije;
• Diagnosticirano kronično srčno popuščanje.

Jemanje zaviralcev MAO (ireverzibilni selektivni) je strogo kontraindicirano pri bolnikih, ki jemljejo druge antidepresive. Tudi zdravila v tej kategoriji niso predpisana med nosečnostjo in dojenjem, pri Huntingtonovi horeji, bistvenem tremorju.

Zdravila (nepovratno selektivna) naj jemljejo sami bolniki, ki imajo: hudo angino pektoris, progresivno demenco, hudo psihozo, hiperplazijo prostate, glavkom z zaprtim kotom, obsežen tremor, peptični ulkus prebavila, tardivna diskinezija, tahikardija, difuzna strupena golšapa tudi feokromocitom.

Stranski učinki

Pri uporabi reverzibilnih selektivnih zdravil lahko bolnik doživi naslednje telesne reakcije: nespečnost, glavobol (občasno), suha usta, tesnoba.

Video: Naslov poglavja "Duhovna rast"

Pri uporabi neselektivnih ireverzibilnih zdravil lahko oseba doživi: dispepsijo, nižji krvni tlak, tesnobo, nespečnost, glavobol, zaprtje.

Pri uporabi nepovratnih selektivnih zaviralcev MAO se lahko pojavijo naslednje telesne reakcije:

• Zvišan krvni tlak, aritmija, hipotenzija;
• V nekaterih primerih se pacientov apetit zmanjša, sluznica očesa postane suha, poveča se aktivnost transaminaz;
• Poleg tega se lahko pojavijo driska, zaprtje, disfagija, slabost;
• Majhen odstotek ljudi ima zadrževanje urina, boleč občutek za uriniranje;
• Pri jemanju zdravil se lahko pojavi zasoplost, kožni izpuščaj, bronhospazem.

Pri jemanju zdravil (ireverzibilnih selektivnih) lahko oseba doživi izpadanje las in hipoglikemijo.

Zaviralci MAO - kaj je to in seznam zdravil. Mehanizem delovanja in uporaba zaviralcev monoaminooksidaze

Zaviralci MAO - da to vedo samo ljudje, ki jih zanimajo zdravstvene novice. Dekodiranje je preprosto - to je skupina zdravil, ki spadajo med antidepresive, ki zavirajo razgradnjo MonoAminOksidaze. Uporabljajo se kot zdravila proti depresiji za obnovo normalnega čustvenega ozadja in duševnega zdravja.

Kaj so zaviralci MAO

Da bi ugotovili, katera zdravila so zaviralci MAO, jih morate poznati. farmakološki učinek... Ta zdravila lahko izboljšajo kakovost življenja in se borijo proti njim anksioznost... Imenujemo jih tudi zaviralci monoaminooksidaze (MAOI). To so snovi rastlinskega in kemičnega izvorapogosto uporablja v psihiatriji.

Učinek na telo temelji na blokiranju encima monoaminooksidaze. Posledično je v želodcu motena razgradnja različnih snovi in \u200b\u200bnevrotransmiterjev. Simptomi depresivne in duševne motnje... Celoten seznam zdravil je mogoče razvrstiti po farmakološkem delovanju.

Glivice na nohtih vas ne bodo več motile! Elena Malysheva pripoveduje, kako premagati glivice.

Polina Gagarina o tem \u003e\u003e\u003e govori o tem, kako hitro shujšati

Elena Malysheva: Pove, kako shujšati, ne da bi ničesar naredila! Ugotovite, kako \u003e\u003e\u003e

Nepovratni zaviralci MAO

Med nepovratne MAOI spadajo zdravila, katerih načelo delovanja temelji na tvorbi z monoaminooksidazo kemijske vezi... Rezultat je zatiranje funkcionalnosti encima. To so zdravila prve generacije z velik znesek stranski učinki... Slabo kompatibilni z drugimi farmakološka sredstva... Pacient se mora med zdravljenjem držati diete. Prav tako jih lahko razdelimo na hidrazin (nialamid, iproniazid) in nehidrazin (tranilcipromin, izokarboksazid).

Reverzibilni zaviralci MAO

Reverzibilni MAOI so predpisani za številne bolezni. So predstavniki druge generacije. Nimajo resnega negativni učinki, pri jemanju ni potrebna prehrana. Načelo delovanja te skupine zdravil temelji na zajetju encima in ustvarjanju stabilnega kompleksa z njim. Delimo jih na: selektivne (Moklobemid, Tetrindol) in neselektivne (Karoxazon, Inkazan).

Selektivni zaviralci MAO

Selektivni MAOI lahko inaktivirajo samo eno vrsto monoaminooksidaze. Posledično se razgradnja serotonina, noradrenalina in dopamina zmanjša. Sočasna uporaba z zdravili, ki zvišujejo raven serotonina, vodi do pojava serotoninskega sindroma. Ta nevarna bolezen je znak zastrupitve s telesom. Za njegovo zdravljenje je treba preklicati vse antidepresive.

Neselektivni zaviralci MAO

Neselektivni MAOI blokirajo encim monoaminooksidazo pri sortah A in B. Redko jih predpisujejo, ker imajo močan toksičen učinek na jetra. Učinek uporabe teh zdravil traja dolgo (do 20 dni) po koncu terapije. Običajno zmanjšujejo pogostnost napadov angine, zaradi česar jih je mogoče predpisovati bolnikom s srčno-žilnimi boleznimi.

Zaviralci MAO - seznam zdravil

Katera zdravila spadajo v MAOI in kaj lahko pomaga v določenem primeru, lahko izveste v zdravstvena ustanova... Uporabo antidepresivov je treba uskladiti s svojim zdravnikom. Zdravnik izbere zdravila individualno glede na simptome bolezni. Celoten seznam zdravil je razdeljen glede na farmakološko razvrstitev. Seznam zaviralcev MAO:

1. Nepovratni neselektivni so: Fenelzin, Tranilcipromin, Izokarboksazid, Nialamid.
2. Najmanjši je seznam nepovratnih selektivnih predstavnikov: Selegilin, Razagilin, Pargilin.
3. Reverzibilni selektivni so najobsežnejša skupina, ki vključuje naslednja zdravila: Pirlindol (pirazidol), Metralindol, Moklobemid, Betol, Triptamin, derivati \u200b\u200bbeta-karbolina ( trgovsko ime Harmalin).

Zaviralci MAO - navodila za uporabo

Uporaba zaviralcev MAO:

1. Nepovratne neselektivne snovi se uporabljajo za zdravljenje:

• nehotena depresija;
• nevrotična depresija;
• ciklotimična depresija;
• pri zdravljenju kroničnega alkoholizma.

1. Nepovratni selektivni se uporabljajo samo pri zdravljenju Parkinsonove bolezni.

1. Reverzibilna selektivna uporaba:

• z melanholičnim sindromom;
• z astenoadinamičnimi motnjami;
• z depresivnim sindromom.

Kontraindikacije so odvisne od vrste zdravila. Nepovratne neselektivne snovi se ne sme uporabljati ob prisotnosti srčne, ledvične, jetrne odpovedi, motenj koronarne cirkulacije. Nepovratni selektivni prepovedani so med nosečnostjo in dojenje in Huntingtonovo horejo. Niso predpisani v kombinaciji z antipsihotičnimi zdravili. Kontraindikacije za uporabo reverzibilnega selektivnega zdravila bodo: dojenčke, akutna odpoved jeter.

Neželeni učinki pri uporabi zdravila, ki ima reverzibilni selektivni učinek, se bodo izrazili z naslednjimi simptomi: nespečnost, ponavljajoči se glavobol, zaprtje, suha usta, povečana tesnoba. S povečanjem priporočenega odmerka ali neupoštevanjem režima zdravljenja pri bolnikih to zdravilo poveča manifestacijo neželenih učinkov.

Ko jemljemo neselektivne ireverzibilne MAOI, kot npr stranski učinki: dispepsija, motnje v prebavilih. Pogosto opazimo hipotenzijo (znižanje krvnega tlaka), glavobole v čelnem delu glave. Pri jemanju reverzibilnih zaviralcev MAO se dopolni seznam negativnih učinkov: hipertenzija, zmanjšan apetit, zadrževanje urina, izpuščaj, zasoplost.

Zaviralci MOA: kaj so, seznam zdravil in njihova trgovska imena

Depresija ni samo »imam slaba volja". To je nevarno in težko stanje, ki je povezano z neravnovesjem nekaterih kemičnih spojin v možganih. Zaviralci MAO se uporabljajo za normalizacijo tega neravnovesja in tudi za zdravljenje Parkinsonove bolezni. Ponujamo seznam takih zdravil in njihov kratek opis.

Ta zdravila so namenjena zdravljenju hude depresije, pri kateri druga zdravila ne delujejo dobro. Zagotavljajo dolgotrajno farmakološki učinek, ki traja od 1 do 2 tedna po koncu terapije, vendar ima veliko kontraindikacij, lahko izzove precej resno neželeni učinki... Zato lahko njihov sprejem štejemo za skrajni ukrep. Takšna zdravila predpiše psihiater ali nevrolog.

Prva generacija zaviralcev MAO: nevarni nepovratni neselektivi

Takšna zdravila se danes uporabljajo le redko, saj so slabo kombinirana z drugimi zdravili, strupena (zelo škodljiva za jetra) in imajo najrazličnejše neželene učinke. Poleg tega njihov sprejem zahteva, da bolnik upošteva določeno prehrano: iz prehrane je treba izključiti sir, kavo, vino, pivo, smetano, prekajeno meso. Predpisani so za odpravo nevrotične, nenamerne, ciklomatične depresije in zdravljenje kronične odvisnosti od alkohola.

Seznam ireverzibilnih zaviralcev MAO z neselektivnim delovanjem je precej širok. Zanje velja naslednje:

• Nardil (Belgija). Zdravilo na osnovi fenelzina, močan zaviralec MAO. Odpravlja občutke tesnobe, strahu, žalosti, vzpostavlja duševno ravnovesje. Ne najbolj sodobni antidepresivvendar se pogosto uporablja za zdravljenje socialnih fobij. Učinek se ugotovi po 2 tednih uporabe;
• Marplan. Aktivna snov - izokarboksazid. Lajša nekatere simptome depresije: melanholija, občutek ničvrednosti, nizka samozavest, kronična žalost, fobije. V mnogih državah ga prenehajo proizvajati, saj vodi do poškodb jeter in izziva resno stranski učinki;
• Parnat (Japonska). Njegovo delovanje je posledica prisotnosti aktivne sestavine tranilcipromina. Renders pozitiven vpliv na čustvenem in psihološkem ozadju v primeru depresije, letargije, letargije, obsesivno-kompulzivnih motenj. Pokaže sorazmerno nizko stransko aktivnost, vendar ima zelo kratkoročni učinek na MAO - približno 12 ur;
• Iprazide (Rusija). Zdravilna učinkovina je iproniazid. Uporabljali so ga v psihiatriji in kardiologiji (pri zdravljenju angine pektoris za zmanjšanje bolečine in izboljšanje EKG). Povzroča vztrajno zaviranje MAO. Trenutno se zaradi visoke hepatotoksičnosti široko ukinja. Prepovedano ga je piti več kot 2 tedna;
• Nialamid. Psihostimulant z istim imenom aktivna sestavina, proizvedeno v Rusiji. Ima bolj nežen učinek, izboljša splošno stanje oseb, ki trpijo za depresijo. Indicirano je za astenijo, oligofrenijo, nevralgijo trigeminalni živec, angina pektoris. Rezultat terapije je opazen po 1-2 tednih sprejema. Tečaj je od 1 do 6 mesecev.

Pomembno! Čeprav so ta zdravila na voljo brez recepta, niso prva vrsta zdravljenja depresije. Takšna zdravila lahko povzročijo klinično poslabšanje, usodne neželene učinke in povečajo tveganje za samomor. Tako jih je treba jemati le z dovoljenjem zdravnika.

Pomembno! Počutiti se osamljeno? Ne najdete druge polovice? Ste izgubili upanje, da boste našli ljubezen? Bi radi izboljšali svoje osebno življenje? Svojo ljubezen boste našli, če boste oblekli en kos Marilyn Kerro, finalistke treh sezon bitke za psihike. Ne skrbite, popolnoma brezplačno.

Nepovratno selektivno: sredstva za ozek spekter

S pomočjo zdravil, vključenih v to skupino, se zdravi samo ena patologija - Parkinsonova bolezen. Ker so zelo specializirani, seznam teh zaviralcev MAO ni predolg. Tu so trgovska imena takšnih zdravil, pod katerimi se prodajajo v lekarniški mreži:

• Yumex (Madžarska), Stillin (Izrael). Obdobje registracije za drugo zdravilo se je izteklo, zato se pri nas ne prodaja v lekarnah. Zdravilna učinkovina zdravil je selegin. Zavira presnovo dopamina in s tem poveča njegovo koncentracijo v jedrih celic v določenih delih možganov. Glavni namen teh zdravil je zdravljenje Parkinsonove bolezni in simptomov parkinsonizma (kot monoterapija ali skupaj z levodopo), vendar jih poskušajo uporabiti kot antidepresive in sredstva za kajenje. Nekateri strokovnjaki menijo, da je Yumex zdravilo za podaljšanje življenja, saj ima nevroprotektivne lastnosti;
• Pargilin (Indija). Je antidepresiv, priporočljiv za nevropsihiatrične motnje. Zdravilna učinkovina je parligin. Šteje se, da je dovolj varno zdravilo, se aktivno uporablja v psihiatriji;
• Azilekt. Proizvedeno v Izraelu, vsebuje razagilin. Precej nov zaviralec. Priporočljivo za zdravljenje resnične Parkinsonove bolezni in esencialnega tremorja. Obnovi lokomotorna dejavnost, koordinacija, hoja pri takih bolnikih. Poleg tega ustavi starostno upadanje spomina, izboljša razpoloženje in učne rezultate. Nastali učinek je povezan s kopičenjem posebnih naravnih spojin v možganih.

Pomembno! Vseh teh zdravil ne smemo kombinirati s serotoničnimi zdravili, vključno s fluoksetinom.

Povratni selektivni: nežen, a učinkovit

Ta zdravila spadajo v drugo generacijo zaviralcev MAO. Pomagajo olajšati stanje tistih, ki trpijo zaradi asteničnega, melanholičnega sindroma in asthenodinamičnih motenj. Imajo več prednosti pred predhodniki hkrati: njihovega vnosa ne spremljajo nevarni stranski učinki, pacientu ni treba upoštevati prehranskih omejitev.

Ta skupina zaviralcev MAO je najobsežnejša. Seznam zdravil vključuje zlasti:

• Tetrindol (Rusija). Hitro delujoče sredstvo: rezultat jemanja se pokaže v samo 2-3 dneh od začetka zdravljenja. Indicirano za depresijo različnega izvora (vključno v primeru organski poraz možgani), pa tudi pri kroničnem alkoholizmu;
• Aurorix (Švica). Vsebuje moklobemid. Psihoanaleptik. Lajša simptome depresije - živčna izčrpanost, nizka koncentracija pozornosti, disforija, pomaga odpraviti socialno fobijo, povečuje psihomotorično aktivnost. Ni predpisano za vznemirjenje;
• Metralindol (Rusija). Označen je aktivni element. Pogosto predpisana za manično-depresivni sindrom, shizofrenijo, nemotivirane spremembe razpoloženja, pa tudi za aktiviranje krvnega obtoka v možganih;
• Karoksazon. Nanaša se na "majhne" antidepresive. Proizvaja zmerno spodbuden učinek. Zunaj proizvodnje;
• Befol (Rusija). Predpisan je za blodne motnje, halucinacije, odvisnost od alkohola;
• Pirindol (na osnovi pirazidola). Uporablja se za napade apatije, depresivne motnje, čustveno prekomerno vznemirjenje, ki jih spremljajo strah in tesnoba.

Pomembno! Vsi zaviralci MAO so prepovedani za nosečnice in doječe matere.

Depresija je pogoj, ki ga mnogi opisujejo kot "nočem živeti." Tudi strokovnjaki v takšnih razmerah ne morejo vedno pomagati, zato je nemogoče sami zdraviti to motnjo. Tudi če veste, kaj so zaviralci MAO in katera imena so na seznamu teh zdravil, jih ne bi smeli kupiti v lekarni in začeti jemati: še zdaleč niso varni! Poleg tega ne bi smeli poskušati izbrati zdravil za zdravljenje Parkinsonove bolezni brez zdravnikov. Tako ne boste pomagali, ampak le škodovali ljubljeni osebi.

Zaviralci MAO

Navodila za uporabo:

Zaviralci MAO (monoaminooksidaze) so skupina zdravil, ki se uporabljajo v psihiatrični praksi za zdravljenje depresivnih stanj. različnega izvora... Zdravila, ki zavirajo MAO, se praviloma uporabljajo v primerih napredovale depresije, pri katerih je katero koli drugo zdravljenje neučinkovito.

Farmakološki učinek in razvrstitev zdravil, ki zavirajo MAO

Zdravila, ki zavirajo MAO, so biološko aktivne snovi, ki lahko zavirajo encim monoaminooksidazo. Ta zdravila blokirajo proces uničenja monoaminov mediatorjev (serotonin, noradrenalin, dopamin, feniletilamin in drugi) in povečajo njihovo koncentracijo ter s tem povečajo prenos živčnih impulzov.

Posebnost te skupine antidepresivov je dolgoročen farmakološki učinek: terapevtsko delovanje Zaviralci MAO se nadaljujejo en do dva tedna po koncu zdravljenja.

Zaviralce MAO glede na njihove farmakološke lastnosti delimo na selektivne in neselektivne ter reverzibilne in ireverzibilne.

Delovanje selektivnih zaviralcev monoaminooksidaze je namenjeno predvsem zaviranju ene od vrst monoaminooksidaze. Neselektivna zdravila zavirajo obe vrsti encimov.

Reverzibilni zaviralci MAO se vežejo na encim in z njim tvorijo stabilen kompleks, ki se postopoma sprošča učinkovine droga. Vstopijo v krvni obtok in se nato naravno izločijo iz telesa. Tako encim monoaminooksidaze ostane nedotaknjen.

Nepovratni zaviralci MAO tvorijo kemične vezi z monoaminooksidazo, zaradi česar encim postane nefunkcionalen in se presnavlja. Namesto tega telo sintetizira novo monoaminooksidazo. V povprečju postopek proizvodnje encimov traja približno dva tedna.

Neselektivni ireverzibilni zaviralci MAO vključujejo zdravila, kot so izokarboksazid, iproniazid, tranilcipromin, nialamid, fenelzin. Na seznamu reverzibilnih zaviralcev MAO so derivati \u200b\u200bBefol, Moklobemid, Metralindol, Pirazidol in beta-karbolin. Selegilin se imenuje nepovratni selektivni zaviralci MAO.

Indikacije za uporabo

Nepovratni zaviralci MAO se uporabljajo pri zdravljenju depresivnih stanj, ki jih spremlja letargija in letargija. Reverzibilna zdravila so predpisana za zdravljenje manjših depresij z blagimi hipohondrialnimi in nevrozo podobnimi simptomi ter netipičnih depresivnih stanj. Pri zdravljenju narkolepsije in parkinsonizma se uporabljajo selektivni zaviralci MAO nepovratnega delovanja.

Značilnosti recepcije

Shema terapije in odmerek zdravil se določata strogo posamično in sta odvisna od indikacij in narave poteka bolezni.

Bolniki, ki jim predpišejo zaviralce MAO, se morajo v nekaterih primerih držati posebna prehrana... Med zdravljenjem in vsaj dva tedna po koncu zdravljenja ga je treba izključiti iz prehrane naslednje izdelke hrana in pijača:

• mesna, piščančja in goveja jetra;
• prekajene in vložene ribe;
• suhe klobase;
• čokolada in kofein;
• mlečni izdelki (dovoljeni so le kremni siri in stisnjena skuta);
• sojina omaka;
• datumi v pločevinkah;
• stroki iz fižola;
• banane, avokado;
• ekstrakt kvasa, vključno s pivskim kvasom;
• alkoholne pijače;
• ostarelo reciklirano meso, ribe in mlečni izdelki.

Poleg tega v obdobju jemanja zaviralcev MAO bolniki ne smejo uporabljati naslednjih zdravil:

• zdravila za prehlad;
• zdravila iz prehladi (tablete, zdravila);
• poživila;
• inhalatorji in zdravila proti astmi;
• zdravila za hujšanje in zatiranje apetita;
• katera koli zdravila z narkotičnim učinkom, vključno s tistimi, ki vsebujejo kofein.

Pri uporabi reverzibilnih zaviralcev MAO skladnost dietna hrana ni potrebno.

Kontraindikacije in neželeni učinki

Uporaba zaviralcev MAO s seznama zdravil z reverzibilnim selektivnim delovanjem je kontraindicirana v primeru preobčutljivosti, sindroma odtegnitve alkohola, vnetnih bolezni jeter in ledvic pri akutna oblika, pa tudi med nosečnostjo in dojenjem.

Zaviralci MAO nepovratnega neselektivnega delovanja niso predpisani za preobčutljivost, kronično ledvično ali srčno popuščanje, odpoved jeter in cerebrovaskularno nesrečo.

Nepovratni selektivni zaviralci MAO so kontraindicirani pri preobčutljivosti med nosečnostjo in dojenjem, pa tudi pri Huntingtonovi horeji in esencialnem tremorju. Poleg tega zaviralci MAO s seznama nepovratnih selektivnih zdravil niso predpisani v kombinaciji z drugimi antidepresivi.

Neželeni učinki, ki jih povzročajo zaviralci MAO reverzibilnega selektivnega delovanja, se najpogosteje kažejo v obliki nespečnosti, tesnobe, glavobola in suhih ust. Pri jemanju zaviralcev MAO nepovratnega neselektivnega delovanja se lahko pojavijo enaki neželeni učinki. Poleg tega zdravila iz te skupine lahko povzročijo dispepsijo, zaprtje in znižanje krvnega tlaka.

Nepovratni selektivni zaviralci monoaminooksidaze imajo naslednje neželene učinke:

• omotica, glavobol, nespečnost, tesnoba, povečana utrujenost, diskinezija, povečana duševna in motorična razdražljivost, psihoza, zmedenost;
• slabost, zmanjšan apetit, suha usta, zaprtje, driska;
• aritmija, ortostatska hipotenzija, zvišan krvni tlak;
• okvara vida, diplopija;
• motnje v delovanju sečnega sistema (zadrževanje urina, nokturija);

Vedeti morate tudi, da lahko uporaba zaviralcev MAO v kombinaciji z alkoholom povzroči hipertenzivna kriza in okrepljeni učinki na centralni živčni sistem.

Opis, objavljen na tej strani, je poenostavljena različica uradne različice pripisa zdravila. Informacije so na voljo samo v informativne namene in niso vodilo za samozdravljenje. Pred uporabo zdravila se je treba posvetovati s strokovnjakom in prebrati navodila, ki jih je odobril proizvajalec.

Farmakološka skupina - antidepresivi

Zdravila iz podskupin so izključena. Omogoči

Opis

Zdravila, ki posebej lajšajo depresijo, so se pojavila konec petdesetih let. Leta 1957 so odkrili iproniazid, ki je postal prednik skupine antidepresivov - zaviralcev MAO in imipramina, na osnovi katerega so bili pridobljeni triciklični antidepresivi.

Avtor sodobne ideje v depresivnih pogojih se zmanjša serotonergični in noradrenergični sinaptični prenos. Zato se kopičenje serotonina in noradrenalina v možganih šteje za pomembno povezavo v mehanizmu delovanja antidepresivov. Zaviralci MAO blokirajo monoaminooksidazo, encim, ki povzroča oksidativno deaminacijo in inaktivacijo monoaminov. Trenutno sta znani dve obliki MAO - tip A in tip B, ki se razlikujeta po podlagah, izpostavljenih njihovemu delovanju. MAO tipa A je v glavnem odgovoren za razčlenjevanje noradrenalina, adrenalina, dopamina, serotonina, tiramina, MAO tipa B pa za razčlenjevanje feniletilamina in nekaterih drugih aminov. Obstajajo konkurenčna in nekonkurenčna inhibicija, reverzibilna in ireverzibilna inhibicija. Opazimo lahko specifičnost substrata: prevladujoč učinek na deaminacijo različnih monoaminov. Vse to pomembno vpliva na farmakološke in terapevtske lastnosti različnih zaviralcev MAO. Tako iproniazid, nialamid, fenelzin, tranilcipromin nepovratno blokirajo MAO tipa A in pirindol, tetrindol, metralindol, eprobemid, moklobemid itd. Nanj selektivno in reverzibilno.

Triciklični antidepresivi so poimenovani zaradi njihove značilne triciklične strukture. Mehanizem njihovega delovanja je povezan z zaviranjem ponovnega privzema nevrotransmiterskih monoaminov s presinaptičnimi živčnimi končiči, kar povzroči kopičenje mediatorjev v sinaptični špranji in aktivacijo sinaptičnega prenosa. Triciklični antidepresivi praviloma istočasno zmanjšajo zaseg različnih nevrotransmiterskih aminov (noradrenalin, serotonin, dopamin). V zadnjem času so bili ustvarjeni antidepresivi, ki blokirajo pretežno (selektivno) ponovni prevzem serotonina (fluoksetin, sertralin, paroksetin, citalopram, escitalopram itd.).

Obstajajo tudi tako imenovani "netipični" antidepresivi, ki se od "tipičnih" razlikujejo tako po strukturi kot po mehanizmu delovanja. Pojavili so se pripravki dvo- in štiriciklične strukture, pri katerih niso ugotovili izrazitega učinka niti na zaseg nevrotransmiterjev niti na aktivnost MAO (mianserin itd.).

Skupna lastnost vseh antidepresivov je njihov timoleptični učinek, to je pozitiven učinek na pacientovo afektivno sfero, ki ga spremlja izboljšanje razpoloženja in splošne duševno stanje... Različni antidepresivi pa se razlikujejo glede na vsoto svojih farmakoloških lastnosti. Torej je pri imipraminu in nekaterih drugih antidepresivih timoleptični učinek kombiniran s stimulativnim, pri amitriptilinu, pipofezinu, fluacizinu, klomipraminu, trimipraminu, doksepinu pa je pomirjevalna komponenta bolj izrazita. Maprotilin združuje antidepresivno delovanje z anksiolitičnimi in pomirjevalnimi učinki. Zaviralci MAO (nialamid, eprobemid) imajo stimulativne lastnosti. Pirlindol, ki odstranjuje simptome depresije, kaže nootropno aktivnost, izboljša "kognitivne" ("kognitivne") funkcije centralnega živčnega sistema.

Antidepresivi so našli uporabo ne le v psihiatrični praksi, ampak tudi za zdravljenje številnih nevrovegetativnih in somatskih bolezni, za kronične bolečinski sindromi itd.

Terapevtski učinek antidepresivov pri peroralnem in parenteralnem dajanju se razvija postopoma in se običajno pokaže v 3-10 ali več dneh po začetku zdravljenja. To je posledica dejstva, da je razvoj antidepresivnega učinka povezan tudi s kopičenjem nevrotransmiterjev na tem območju živčni končičiin s počasi nastajajočimi prilagoditvenimi spremembami v kroženju nevrotransmiterjev in občutljivosti možganskih receptorjev nanje.

Kako nam lahko pomagajo antidepresivi: zaviralci MAO

Medicinski izobraževalni program

Kdor spremlja svoje zdravje, ga zanimajo novice iz medicine, pozna tak izraz kot zaviralci MAO. Ni vsakdo zna razložiti, kaj je to. Medtem pa vse ni tako težko. Tako se imenujejo psihotropna zdravila. Z drugimi besedami, antidepresivi. Ta sredstva so sposobna odpraviti negativna čustva, občutek hrepenenja ali brezupnosti. Še posebej dragoceno je dejstvo, da lahko nekateri člani skupine antidepresivov povzročijo ne le psihostimulativni, temveč tudi pomirjevalni (pomirjujoč) učinek. To jih ugodno razlikuje od poživil. Zato se zaviralci MAO pogosto uporabljajo v psihiatriji.

Kaj je zaviralec MAO?

Ugotovimo, kaj pomeni ta stavek, se odločimo za besede, ki ga sestavljajo. Inhibitor je snov, ki upočasni ali prepreči potek katerega koli kemijska reakcija... MAO (polno ime - monoaminooksidaza) je encim, ki ga proizvaja prebavila... Pomaga razgraditi dobesedno vse snovi, ki gredo skupaj s hrano Človeško telo... Tako so zaviralci MAO biološko aktivne snoviblokiranje encima monoaminooksidaze. Ko pridejo v telo, zavirajo reakcije, povezane z razgradnjo nekaterih snovi. Na primer serotonin (tako imenovani hormon veselja), melatonin, dopamin. Tako se simptomi depresije ublažijo.

Zeliščni zaviralci MAO

Moram reči, da ta skupina ne vključuje le zdravil, ampak tudi nekatere rastline. Na primer, indijska plemena so uporabila banisteriopsis caapi liana kot zaviralec MAO. IN sodobna medicina uporabljajo semena sibirske rute. Vsebuje harmin in harmalin. Ko je sprejet v veliko število ti alkaloidi lahko povzročijo bruhanje, slabost, halucinacije in konvulzije.

Razvrstitev zaviralcev MAO po farmakoloških lastnostih

Vsi obstoječi zaviralci spadajo v 3 kategorije.

1. Neselektivni ireverzibilni zaviralci. Njihova posebnost je, da se ne borijo samo proti depresiji, temveč lahko tudi zmanjšajo napade angine. Sem spadajo "Nialamid", "Fenelzin" in druga zdravila.
2. Selektivni reverzibilni zaviralci. Imajo psiho-energijski učinek. Odlični antidepresivi, saj povečajo serotonin in noradrenalin. Na primer "Befol" ali "Pirlindol".
3. Selektivni ireverzibilni zaviralci. Nepogrešljiv pri zdravljenju Parkinsonove bolezni. Tipični predstavnik te skupine je selegilin.

Uporaba v medicini

Do danes se zaviralci MAO redko predpisujejo. To je posledica velikega števila neželenih učinkov, ki jih lahko povzročijo. Njihova uporaba je upravičena le v primerih, ko so poskusili druga, bolj nežna sredstva. Najpogosteje uporabljeni načini zdravljenja so sintetični zaviralci. To je posledica dejstva, da imajo daljše delovanje v primerjavi s svojimi rastlinskimi kolegi. Tako lahko na primer isti harmalin deluje 1-3 dni po zaužitju, učinek sintetičnega zaviralca pa lahko traja do dva tedna.

Kontraindikacije

Ta psihotropna zdravila je treba jemati zelo previdno, saj imajo veliko kontraindikacij:

• Neselektivni ireverzibilni zaviralci niso predpisani pri srčnem ali ledvičnem popuščanju, pa tudi v primerih, ko ima bolnik cerebrovaskularno nesrečo.
• Selektivni reverzibilci so kontraindicirani pri akutnih vnetnih boleznih, med nosečnostjo ali dojenjem, v dojenčku in ob odpovedi alkoholu.
• Selektivnih ireverzibilnih zaviralcev MAO se nikoli ne sme kombinirati z drugimi antidepresivi. Poleg tega se ne uporabljajo za tresenje in Huntingtonovo horejo (bolezen, za katero so značilne duševne in gibalne motnje). Previdno jih je treba predpisovati pri psihozah, angini pektoris, tahikardiji.

Previdnostni ukrepi

Jemanje zaviralcev je povezano s številnimi neželenimi učinki, zato morate upoštevati vsa potrebna pravila za jemanje. Obvestite svojega zdravnika o svojem kronične bolezni, nosečnost ali namen zanositve, alergije na katera koli zdravila. Najbolje je, da se posvetujete z zdravnikom, če razmišljate o jemanju drugih zdravil. In seveda morate dosledno upoštevati prehrano.

Prehranska vprašanja med jemanjem zaviralcev MAO

Jemanje zaviralcev je lahko zelo nevarno za vaše zdravje, če jeste nekatera živila. To je posledica naslednjega: blokiranje encima MAO spodbuja kopičenje aminokisline, kot je tiramin. V normalnem stanju njegovo raven uspešno uravnava telo samo. Toda z jemanjem zaviralcev MAO lahko povečate količino te snovi v krvi. Zato je treba iz prehrane izključiti vsa živila, ki vsebujejo tiramin. Tej vključujejo:

1. Zreli siri. Na primer, v siru cheddar je 40 mg tiramina na rezino 1 unčo. Najverjetneje to visoko vsebnost ta aminokislina je posledica fermentacijskih procesov. V skuti in predelanih sirih je malo tiramina, jih lahko uživamo brez škode za zdravje.
2. Alkohol. Ale, Chianti, živo pivo vsebuje 11 mg te snovi na 100 g izdelka. Zato jih ne bi smeli uživati. Rdeče vino in stekleničeno pivo sta dovoljena, vendar je treba ukrepati.
3. Meso in ribje izdelkeobdelan. Prepovedana je uporaba prekajenega mesa, suhih klobas, vloženih rib. Njihova vsebnost tiramina je lahko do 86 mg na porcijo. Tako visoka številka je posledica staranja in prisotnosti konzervansov.
4. Začimbe. Tukaj je zelo težko izpostaviti eno stvar, saj je tiramin pogosto v mešani hrani. Na primer, azijske kuhinje si ni mogoče predstavljati brez sojine omake. In vsebuje velik znesek nevarna aminokislina. Zato je bolje dati prednost jedem, ki jih je enostavno pripraviti.

Prepovedana zdravila

Kot smo že omenili, moramo biti pri kombiniranju zaviralcev z drugimi previdni zdravila in vedno obvestite svojega zdravnika. V nobenem primeru ni dovoljeno uporabljati zaviralcev z zdravili, kot so:

• Zdravila za prehlad ali vnetje sinusov.
• Inhalatorji za astmo.
• Zdravila, ki se uporabljajo za zmanjšanje apetita ali hujšanje.
• Poživila.

Stranski učinki

Pri mnogih bolnikih jemanje zaviralcev ne povzroči neželenih učinkov. Vendar pa lahko neupoštevanje zdravnikovih priporočil povzroči žalostne posledice:

• Uporaba neselektivnih nepovratnih zaviralcev lahko povzroči glavobol, zaprtje, suha usta in nizek krvni tlak.
• Selektivni reverzibilni zaviralci imajo neželene učinke, kot so: nespečnost, tesnoba, glavobol.
• Selektivni ireverzibilni zaviralci lahko povzročijo okvaro vida, aritmijo in zadrževanje urina, omotico in halucinacije.

Rad bi povedal še nekaj: sredi zdravljenja ne smete nehati jemati zaviralcev. Ta sredstva pogosto ne delujejo takoj. V nekaterih primerih se učinek pokaže šele 4 tedne po jemanju zdravila. Toda po drugi strani bo vaše potrpljenje nagrajeno z izboljšanjem počutja. To pomeni, da ste zmagali nad boleznijo.

Posebno skupino predstavljajo zdravila, katerih terapevtski učinek je povezan z zaviranjem aktivnosti mitohondrijskega encima monoaminooksidaze, ki ga spremlja zmanjšanje razgradnje kateholaminov in indolnih aminov.

Večina

zaviralci monoaminooksidaze (MAOI) delujejo brez razlikovanja in zato zvišujejo raven ne samo kateholaminov in serotonina, temveč tudi dopamina.

Zaviralci monoaminooksidaze (iproniazid) so se, tako kot triciklični antidepresivi, pojavili v 50. letih dvajsetega stoletja v procesu iskanja zdravil, potrebnih za zdravljenje tuberkuloze.

Glede učinkovitosti teh antidepresivov obstajajo nasprotujoča si mnenja. V nekaterih primerih so učinkoviti pri depresiji, odporni na jemanje drugih antidepresivov povečan apetit, zaspanost, ne tipični tečaj depresija.

Vpliv MAO na krvni tlak je nepredvidljiv; ker ta zdravila povečajo raven noradrenalina in adrenalina v krvi, se število krvnih tlakov poveča. Hkrati MAOI zavirajo vazomotorične centre in s tem zmanjšujejo simpatično aktivnost (Anthony R. et al., 2002). Prvi znaki zvišanja krvnega tlaka so lahko bolečina v zatilnici, teža v predelu srca, napet utrip, omedlevica.

Da bi preprečili močno povečanje krvnega tlaka med jemanjem teh zdravil, je treba izključiti nekatera zdravila (desenzibilizirajoča sredstva, anestetiki in lajšala bolečine) ter živilaki vsebuje tiramin (sir, pica, kisla smetana, prekajena govedina, kislo zelje, stročnice, avokado, kvasni izdelki, sojina omaka itd.), pijače (šampanjec, pivo, viski, kava, čokolada). Običajno MAOI uniči tiramin še preden se absorbira, medtem ko se v pogojih zaviranja aktivnosti monoaminooksidaze absorbira tiramin v hrani. Kasneje ga zajamejo adrenergični nevroni, sodeluje v sintetičnih procesih in se spremeni v "lažnega mediatorja" - hobotnico, kar posledično povzroči množično sproščanje noradrenalina in lahko povzroči hipertenzivno krizo (Anthony R. et al., 2002). Zdravila MAOI se presnavljajo v jetrih in lahko v primeru bolezni tega organa povzročijo toksične poškodbe.

Po navedbah L. Elkin in sod. (1989), so neselektivni zaviralci MAO sekundarni pri zdravljenju depresije in se uporabljajo samo za preprosto in blago depresijo, kadar pa drugi, bolj varne metode zdravljenja ne pomagajo. To so stari, trenutno redko uporabljeni zaviralci - fenelzin (nardil), izokarboksazid (marplan), tranilcipromin (parnath).

Učinkovitost kombiniranja zaviralcev MAO s TCA pri depresiji, neobčutljivi na najnovejša zdravila (Pande A. et al., 1991). Neselektivni zaviralci MAO so lahko učinkoviti tudi pri atipični depresiji (hiperfagija, hipersomnija, tesnoba in fobije) (Puzhinsky S., 2000). Verjamejo, da so MAO učinkovitejši od TCA pri zdravljenju atipične depresije.

Razpolovni čas obeh MAO je približno 2,5 ure, največjo vezavo MAO (največja učinkovitost) opazimo 14 ur po absorpciji MAO IN, vendar se antidepresivni učinek teh zdravil pojavi šele 4 tedne po začetku zdravljenja.

Sodobni selektivni inhibitorji monoaminooksidaze, ki zavirajo aktivnost izoliranega izoencima A ali B, vključujejo: selektivne inhibitorje monoaminooksidaze tipa A - pirazidol, moklobemid; selektivni zaviralci monoaminooksidaze tipa B - selegilin (uporablja se v zgodnjih fazah Parkinsonove bolezni).

Pirazidol

Pirazidol je domači antidepresiv z uravnoteženim učinkom, selektivno zavira MAO tipa A (kratkoročno in popolnoma reverzibilen). Timoanaleptični učinek se kaže v lajšanju simptomov depresije, predvsem vitalne melanholije, duševne anestezije in psihomotorične zaostalosti.

To zdravilo normalizira presnovo nevrotransmiterjev monoaminov, blokira deaminacijo serotonina, v manjši meri - noradrenalina in v manjši meri - tiramina, delno zavira ponovni prevzem monoaminov.

Izkazuje nootropne lastnosti in izboljšuje kognitivne funkcije. Upoštevati je treba, da se pirazidol uporablja predvsem za blaga depresija ali njegove zmerno izrazite oblike, vključno z nevrotično in maskirano depresijo, in so lahko neučinkovite pri hudi depresiji, ki jo spremljajo znaki vznemirjenosti (do 50% bolnikov z globoko melanholično depresijo se pozitivno odzove na zdravljenje s pirazidolom). Zdravilo se uporablja tudi za Alzheimerjevo bolezen, "organsko" depresijo, alkohol odtegnitveni simptomi... Uporablja se za zdravljenje psihosomatskih motenj z astenično-depresivnimi simptomi, ki se razvijejo v ozadju miokardnega infarkta in cerebralne ateroskleroze (zdravilo se dobro ujema z drugimi zdravili). Zdravilo normalizira učinek na pljuča med hipoksijo. Zdravilni učinek pirazidol se pojavi 3-5 dni po začetku zdravljenja. Optimalni dnevni odmerek zdravila je 15-300 mg (zdravljenje se začne s 50-75 mg v dveh razdeljenih odmerkih). Ko zdravilo zaužijemo več kot 200 mg, začne njegov sedativni učinek prevladovati; v odmerku več kot 400 mg lahko vpliva na hude endogena depresija.

Za ravnotežje delovanja pirazidola je značilna kombinacija antidepresivnega učinka z aktivacijskim učinkom - z adinamijo in apatijo in sedativni učinek - v vznemirjenem stanju. Kot rezultat zgoraj navedenega je zdravilo učinkovito pri mešani, netipični depresiji.

Med zdravljenjem so takšni komorbidni simptomi, kot so manifestacije senesto-hipohondrije, obsedenosti, znaki depersonalizacije.

Neželeni učinki pirazidola niso izraziti in so omejeni na suha usta, znojenje, šibkost, tahikardijo. Manj pogoste so alergijske reakcije in omotica. V nasprotju s TCA zdravilo nima antiholinergičnega učinka. Kontraindikacije za imenovanje zdravila so akutni hepatitis in bolezni krvi.

Moklobemid

Psihotropni profil reverzibilnega selektivnega zaviralca MAO tipa A (MAO-A selektivno uničuje serotonin, noradrenalin in dopamin) - moklobemid se približuje TCA, ki delujejo dezinhibicijsko (imipramin, desipramin). Indikacije za uporabo moklobemida so depresivna stanja s prevlado apatije, letargije, anergije (Fitton A. et al., 1992).

Moklobemid je predpisan v odmerku 300-450 mg peroralno enkrat na dan po obroku. Če ni učinka, se odmerek poveča za 150 mg na dan v presledkih 2-3 tednov (največji dnevni odmerek je 600 mg 2-krat na dan).

Kljub temu, da moklobemid zavira MAO-A, je v okviru terapevtskih odmerkov njegova interakcija s simpatomimetiki in izdelki, ki vsebujejo tiramin, malo verjetna, saj se glavna pot presnove tiramina izvaja s pomočjo monoaminoksidaze tipa B (MAO-B ). Po ukinitvi tega antidepresiva se aktivnost MAO-A razmeroma hitro obnovi (24–48 ur).

S placebom kontrolirane študije so pokazale, da ima moklobemid terapevtski učinek pri "večji depresiji" in distimiji. J. Angst, M. Stabl (1992) in J. Angst, F. Jhonson (1994) kažejo, da se moklobemid lahko uporablja za zdravljenje hude depresije.

Zaradi nizke toksičnosti in dobre tolerance je moklobemid v kliniki za depresijo izbrano zdravilo. pozne starosti... Ne vpliva na alkohol.

Številni raziskovalci opozarjajo na dobro toleranco moklobemida, zlasti zaradi odsotnosti perifernega in centralnega antiholinergičnega delovanja (Fitton A. et al., 1992; Baldwin D., Rudge S., 1994; Pujynski S., Rybakowski J. , 1995).

Zaviralci MAO - da to vedo samo ljudje, ki jih zanimajo zdravstvene novice. Dekodiranje je preprosto - to je skupina zdravil, ki spadajo med antidepresive, ki zavirajo razgradnjo MonoAminOksidaze. Uporabljajo se kot zdravila proti depresiji za obnovo normalnega čustvenega ozadja in duševnega zdravja.

Da bi razumeli, katera zdravila so zaviralci MAO, morate poznati njihovo farmakološko delovanje. Ta zdravila lahko izboljšajo kakovost življenja in se borijo proti tesnobnim stanjem. Imenujemo jih tudi zaviralci monoaminooksidaze (MAOI). To so snovi rastlinskega in kemičnega izvora, ki se pogosto uporabljajo v psihiatriji.

Učinek na telo temelji na blokiranju encima monoaminooksidaze. Posledično je v želodcu motena razgradnja različnih snovi in \u200b\u200bnevrotransmiterjev. Simptomi depresivnih in duševnih motenj so ublaženi. Celoten seznam zdravil je mogoče razvrstiti po farmakološkem delovanju.

Nepovratni zaviralci MAO

Med nepovratne MAOI spadajo zdravila, katerih načelo delovanja temelji na tvorbi kemičnih vezi z monoaminooksidazo. Rezultat je zatiranje funkcionalnosti encima. To so zdravila prve generacije z veliko stranskimi učinki. Slabo so združljivi z drugimi farmakološkimi sredstvi. Pacient se mora med zdravljenjem držati diete. Prav tako jih lahko razdelimo na hidrazin (nialamid, iproniazid) in nehidrazin (tranilcipromin, izokarboksazid).

Reverzibilni zaviralci MAO

Reverzibilni zaviralci MAO so predpisani za številne bolezni. So predstavniki druge generacije. Nimajo resnih negativnih učinkov; pri jemanju ni potrebna prehrana. Načelo delovanja te skupine zdravil temelji na zajetju encima in ustvarjanju stabilnega kompleksa z njim. Delimo jih na: selektivne (Moklobemid, Tetrindol) in neselektivne (Karoxazon, Inkazan).

Selektivni zaviralci MAO

Selektivni MAOI lahko inaktivirajo samo eno vrsto monoaminooksidaze. Posledično se razgradnja serotonina, noradrenalina in dopamina zmanjša. Sočasna uporaba z zdravili, ki zvišujejo raven serotonina, vodi do pojava serotoninskega sindroma. Ta nevarna bolezen je znak zastrupitve s telesom. Za njegovo zdravljenje je treba preklicati vse antidepresive.

Neselektivni zaviralci MAO

Neselektivni MAOI blokirajo encim monoaminooksidazo pri sortah A in B. Redko jih predpisujejo, ker imajo močan toksičen učinek na jetra. Učinek uporabe teh zdravil traja dolgo (do 20 dni) po koncu terapije. Običajno zmanjšujejo pogostnost napadov angine, zaradi česar jih je mogoče predpisovati bolnikom s srčno-žilnimi boleznimi.

Zaviralci MAO - seznam zdravil

Katera zdravila spadajo v MAOI in kaj lahko pomagajo v določenem primeru, lahko ugotovite v zdravstveni ustanovi. Uporabo antidepresivov je treba vedno uskladiti z lečečim zdravnikom. Zdravnik izbere zdravila individualno glede na simptome bolezni. Celoten seznam zdravil je razdeljen glede na farmakološko razvrstitev. Seznam zaviralcev MAO:

1. Nepovratni neselektivni so: Fenelzin, Tranilcipromin, Izokarboksazid, Nialamid.
2. Najmanjši je seznam nepovratnih selektivnih predstavnikov: Selegilin, Razagilin, Pargilin.
3. Reverzibilni selektivni so najobsežnejša skupina, vključujejo taka zdravila: pirlindol (pirazidol), metralindol, moklobemid, betol, triptamin, derivati \u200b\u200bbeta-karbolinov (trgovsko ime Harmalin).

Zaviralci MAO - navodila za uporabo

Uporaba zaviralcev MAO:

1. Nepovratne neselektivne snovi se uporabljajo za zdravljenje:

• nehotena depresija;
• nevrotična depresija;
• ciklotimična depresija;
• pri zdravljenju kroničnega alkoholizma.

1. Nepovratni selektivni se uporabljajo samo pri zdravljenju Parkinsonove bolezni.

1. Reverzibilna selektivna uporaba:

• z melanholičnim sindromom;
• z astenoadinamičnimi motnjami;
• z depresivnim sindromom.

Kontraindikacije so odvisne od vrste zdravila. Nepovratne neselektivne snovi se ne sme uporabljati v primeru srčne, ledvične, jetrne insuficience, motenj koronarne cirkulacije. Med nosečnostjo in dojenjem ter Huntingtonovo horejo so prepovedani nepovratni selektivni učinki. Niso predpisani v kombinaciji z antipsihotičnimi zdravili. Kontraindikacije za uporabo reverzibilnega selektivnega zdravila bodo: dojenčke, akutna odpoved jeter.

Neželeni učinki pri uporabi zdravila, ki ima reverzibilni selektivni učinek, se bodo izrazili z naslednjimi simptomi: nespečnost, ponavljajoči se glavobol, zaprtje, suha usta, povečana tesnoba. S povečanjem priporočenega odmerka ali neupoštevanjem režima zdravljenja pri bolnikih to zdravilo poveča manifestacijo neželenih učinkov.

Pri jemanju neselektivnih ireverzibilnih zaviralcev MAO se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki: dispepsija, motnje v prebavilih. Pogosto opazimo hipotenzijo (znižanje krvnega tlaka), glavobole v čelnem delu glave. Pri jemanju reverzibilnih zaviralcev MAO se seznam negativnih učinkov dopolni: hipertenzija, zmanjšan apetit, zadrževanje urina, izpuščaj, zasoplost.

Video: kaj spada med zaviralce MAO

Zaviralci MAO - kaj je to in seznam zdravil. Mehanizem delovanja in uporaba zaviralcev monoaminooksidaze - vse o zdravilih in zdravju na spletnem mestu