Kako se hepatitis prenaša od osebe do osebe. Akutni hepatitis: infekcijski, toksični, sevalni in avtoimunski ter druge oblike

Botkinova bolezen, to je tisto, kar pogosto imenujemo infekcijski hepatitis. To bolezen so strokovnjaki v celoti preučili. Danes zdravniki poznajo možnosti za njegov razvoj, metode zdravljenja pa so na voljo in učinkovite.

Ta bolezen je akutna ali kronična oblika, ki jo povzročajo različni virusi ali bakterije. Vzrok za nastanek bolezni so lahko hepatotropni virusi, ki jih je več vrst: A, B, C, D, E, G, F, TTV, SEN.

Hepatitis A in E povzročata okužbe, ki so popolnoma ozdravljene in zapustijo človeško telo. Takšne okužbe se prenašajo z dotikom, kontaminirano hrano ali vodo. Poleg tega se lahko okužite s spolnim odnosom ali s transfuzijo krvi.

Vse druge vrste virusa se lahko prenašajo s krvjo ali z uporabo ene brizge več ljudi. Možna je tudi okužba pri tetoviranju, zdravljenju zob in podaljševanju nohtov. Virus se širi s spolnim stikom. Akutna oblika takšnega hepatitisa se pogosto prelije v kronično, kar poveča tveganje za nastanek ciroze ali raka na jetrih.

Kako prepoznati in zdraviti bolezen?

Najpogostejša manifestacija bolezni je porumenelost oči, sluznice neba in kože pri bolnih ljudeh. Obleka s temi simptomi lahko potemni urin in močno osvetli blato.

Vendar se zgodi tudi, da bolezen poteka brez zlatenice, vendar se pojavijo težave z blatom, apetitom, splošno depresijo, slabostjo, bruhanjem, nelagodje na desni strani in zvišanje telesne temperature.

Če obstaja kateri koli od naštetih znakov, potem vsekakor obiščite specialista in se ne samozdravite, kar lahko privede do žalostnega izida. Prej ko se začne zdravljenje, manj bodo trpela jetra, saj virus povzroča presnovne motnje v jetrnih tkivih.

Pomembno! Ne smemo pozabiti, da se bolezen prenaša s spolnim stikom, zato se morate vedno zaščititi in ne imeti promiskuitetnih spolnih odnosov.

Kako je bolezen diagnosticirana?

Ko zdravnik sumi na infekcijski hepatitis, takoj pošlje osebo na biokemični krvni test. Glede na rezultate analize lahko vidite indikatorje ALT in AST - jetrnih encimov, ki prodrejo v kri. Če ima bolnik zlatenico, je lahko bilirubin povišan.

Metoda PCR vam omogoča, da ugotovite, kateri virus je povzročitelj bolezni pri ljudeh. Imunološka študija razkrije protitelesa proti patogenu. Zdravniki lahko predpišejo tudi ultrazvok ali računalniško tomografijo.

Zdravljenje infekcijskega hepatitisa

Hepatitis A je treba odstraniti iz telesa v enem mesecu. Tukaj ni potrebno protivirusna zdravila, dovolj standardno zdravljenje, spoštovanje posebne prehrane in počitek v postelji... Predpisana zdravila se jemljejo v obliki tablet ali intravenskih injekcij.

Hepatitis B se pozdravi v 75 % le, če ni prešel kronična faza... Če se je to zgodilo, se bolezni nikoli ne bo mogoče popolnoma znebiti. Skozi vse življenje boste morali občasno jemati protivirusne tablete in interferone.

Infekcijski hepatitis C je najbolj nevaren od vseh vrst virusa. Zdravi se z interferonom alfa, ki ščiti zdrave predele jeter pred širjenjem bolezni. Toda tudi to zdravilo ne zagotavlja okrevanja, ampak le preprečuje cirozo in zmanjšuje tveganje za raka na jetrih.

Virus tipa D po protivirusni terapiji izgine, bolezen tipa E pa se zdravi z dieto v 1,5 mesecih.

Preventivni ukrepi in prognoza za bolnike

Da se ne okužimo z infekcijskim hepatitisom, je treba upoštevati naslednje preventivne ukrepe:

Infekcijski hepatitis se lahko prenaša z matere na otroka, vendar se to ne sme obravnavati kot smrtna obsodba. Pri ustrezna higiena in disciplina, zdravila pomagajo preprečiti okužbo dojenčka.

Napoved za življenje z boleznijo

Pri okužbi s hepatitisom A je napoved pogosto ugodna. Toda le, če bolezen ni zapletena zaradi težav z žolčnikom. Če obstajajo, se lahko zdravljenje znatno odloži.

Za ljudi s hepatitisom B se napoved poslabša, če obstajajo druge patologije jeter ali kombinacija hepatitisa C in D. Smrt bolnika nastopi po več desetletjih, če je bolezen postala kronična, pri kateri se lahko pojavi ciroza ali rak jeter.

Ob prisotnosti virusa hepatitisa C v telesu pride do popolnega okrevanja v 25% primerov. Pogosto se ta oblika hepatitisa razvije v kronično in vodi v zaplete. Smrtnost je posledica ciroze ali raka na jetrih v 1-4 % primerov.

Še manj pozitivna napoved je, če imajo ljudje kombinacijo hepatitisa C in B.

Hepatitis D ni tako hud kot prejšnji, če ni kombiniran z virusom tipa B, saj se lahko tu razvijejo resni zapleti. Ta hepatitis v 80% postane kroničen in vodi v cirozo jeter.

Hepatitis E je skoraj popolnoma ozdravljiv, lahko pa se pojavi tudi njegova huda oblika, ki vodi do odpovedi jeter. Smrtnost v tem primeru se pojavi v 1-3% primerov.

Pomembno! Infekcijski hepatitis je veliko bolj nevaren kot neinfekcijski. Zato, ko se pojavijo prvi simptomi, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom in ne odlašati z zdravljenjem bolezni.

Vsi bolniki se morajo spomniti te skladnosti stroga dieta in načrt zdravljenja jih ščiti od akutnega do kroničnega hepatitisa.

Po mnenju WHO je hepatitis nevarna bolezen. Hepatitis je bolezen jeter. Okužba se lahko samozdravi ali vodi do razvoja brazgotin, ciroze, raka na jetrih.

Kljub dobro preučenim metodam širjenja, zdravljenja in preprečevanja bolezni znanstvenikom ni uspelo v laboratoriju gojiti povzročiteljev okužb.

Ime infekcijski hepatitis je povezano z dejstvom, da povzročitelj bolezni vstopi v telo iz okolja. Vzroki za pojav so lahko neposredno virusi hepatitisa, pa tudi različne okužbe in strupene snovi(alkohol, droge). Povzročitelji infekcijskega hepatitisa bi morali vključevati tudi bolezni, povezane z disfunkcijo človeškega imunskega sistema (sistemsko) ali avtoimunsko, medtem ko telo začne svoja tkiva dojemati kot tuje. Ta bolezen je lahko tako neodvisna kot zaplet drugih bolezni, ki prizadenejo telo.

V zvezi s tem obstajata dve obliki hepatitisa. Prva (akutna) - virusna in povezana z zastrupitvijo z močnimi strupi. Pri tej obliki bolezni so izraziti vsi simptomi hepatitisa, njegov potek se konča z okrevanjem, vendar v redki primeri, lahko preide v drugo obliko - kronično. Zmožen razvoj samega sebe ali je nadaljevanje akutne oblike hepatitisa. Kronični hepatitis ima blago klinično sliko in se pojavlja z dolgotrajno odsotnostjo simptomov. Ljudje s kronično obliko imajo večjo verjetnost za razvoj raka na jetrih.

Zgodovina pravi, da so bile sorte bolezni ugotovljene pred nekaj več kot pol stoletja: hepatitis tipa A, B, C, D, E, G.

Naš redni bralec

Naš redni bralec se je s HEPATITISom spopadel z učinkovitimi zdravili - Sofosbuvirjem in Daklatasvirjem. Glede na ocene bolnikov je rezultat 97% - popolna odstranitev virusa. Odločili smo se, da vam priporočamo UČINKOVITO terapijo. Rezultat je skoraj 100%. ...

Virusni hepatitis A

Hepatitis B

Virusni hepatitis F

Ta vrsta bolezni je nova in ni dobro razumljena. Zgodovina bolezni sega v čas, ko so med raziskavami na šimpanzih ugotovili virus, ki je povzročil tudi poškodbe jetrnega tkiva, vendar ni bil podoben preučevanim vrstam A, B, C, D in E. Največ jih najdemo. v krvi ljudi, ki so prejeli transfuzijo okužene krvi in ​​pri katerih je anamneza pokazala prisotnost trajne imunosti proti hepatitisu.

Delno podobno hepatitisu C: simptomi, faze. Do danes cepivo proti tej vrsti bolezni ni bilo razvito in zdravljenje poteka glede na simptome.

Hepatitis G

1. Zgodba. Odkrili so jo leta 1966, ko je kirurg zbolel za hepatitisom, katerega povzročitelj ni spadal v že znano vrsto, je pa bil podoben. Imenovan po začetnicah pacienta. Kasneje s polimerazo verižna reakcija ugotovili, da se virus odkrije v krvi tistih, ki so že bili okuženi in ozdravljeni od hepatitisa.
2. Opis. V medicini se imenuje " mlajši brat»Hepatitis C: ima podobne simptome, porazdelitev in zdravljenje. Ima tudi dve obliki, akutno in kronično. Obstaja več izidov bolezni: okrevanje, kronični hepatitis in nosilec virusa. Vendar pa je okužba z virusom hepatitisa G lahko asimptomatska. Tako kot prejšnja vrsta ni dovolj raziskana.

Metode za diagnosticiranje bolezni

Obstajata dva načina za diagnosticiranje bolezni:

Torej, da bi zdravnik diagnosticiral nalezljiv hepatitis, je treba opraviti splošno analizo urin, kri in blato, biokemični krvni test, PCR in ultrazvok organov trebušna votlina... Na podlagi pridobljenih podatkov je predpisano ustrezno zdravljenje.

Zdravljenje infekcijskega hepatitisa se začne s počitkom v postelji in dieto. Zaradi dolgega procesa obnove jeter se morate držati diete od šestih mesecev do enega leta.

Prehrana v procesu zdravljenja bolezni mora vključevati:

• Zavrnitev alkohola (med zdravljenjem in za dolgo časa po zdravljenju).
• Zavrnitev maščobnega, ocvrtega, začinjenega, prekajenega.
• Jedilnik naj vključuje pljuča beljakovinska živila brez maščobe.
• Zmanjšajte porcije in povečajte obroke pred 18.00.

Poleg prehrane in počitka v postelji so predpisana ursodeoksiholna kislina in vitamini B. To bo pomagalo ublažiti simptome bolezni. Predpisana so tudi protivirusna in imunomodulatorna zdravila ter zaviralci proteaz. virusne celice blokira aktivnost encima. Samo v primeru kombinacije teh zdravil je mogoče doseči okrevanje.

Preprečevanje bolezni

Infekcijski hepatitis se širi zaradi slabe higiene. Roke si je treba temeljito umiti, še posebej po uporabi stranišča, dobro umiti hrano (zelenjavo in sadje), samo piti kuhana voda.

Tisti, ki so zboleli za hepatitisom, naj opustijo telesno dejavnost za vsaj tri mesece. Izogibati se je treba tudi hipotermiji. Pri ljudeh, ki so imeli infekcijski hepatitis, prehlad lahko naredi veliko škodo.

Ali je hepatitis C mogoče pozdraviti brez stranskih učinkov?

Sodeč po tem, da zdaj berete te vrstice, zmaga v boju proti boleznim jeter še ni na vaši strani ... Ste že razmišljali o interferonski terapiji? To je razumljivo, saj je hepatitis C zelo resna bolezen, saj je pravilno delovanje jeter zagotovilo zdravja in wellness... Slabost in bruhanje, rumenkast ali sivkast odtenek kože, grenkoba v ustih, temnenje urina in driska ... Vsi ti simptomi vam niso znani po besedah. Toda morda je bolj pravilno zdraviti ne učinek, ampak vzrok?

Danes imata zdravili nove generacije Sofosbuvir in Daklatasvir z 97-100-odstotno možnostjo, da vas trajno pozdravijo s hepatitisom C. Najnovejša zdravila je mogoče kupiti v Rusiji pri uradnem zastopniku indijskega farmacevtskega giganta Zydus Heptiza. Prejeti brezplačno svetovanje z aplikacijo sodobne droge, o načinih nakupa pa lahko izveste tudi na uradni spletni strani dobavitelja Zydus v Rusiji.

Hepatitis je cela skupina bolezni. Razlogi so različni, vendar v vsakem primeru pride do motenj v delovanju jeter. Glede na vrsto hepatitisa je lahko napoved bolj ali manj ugodna. V nekaterih primerih bolnik okreva, v drugih obstaja nevarnost smrti.

Kaj je akutni hepatitis

Akutni hepatitis- hitro razvoj bolezni jetra s poškodbo celic organa in zmanjšanjem njegovih funkcij. Per kratek čas manifestira se celoten spekter simptomov. Možni so trije izidi: okrevanje, prehod in smrt bolnika.

Najpogostejši vzrok akutnega hepatitisa je virusna infekcija ali zastrupitev strupene snovi... S to varianto toka splošno stanje bolnik se hitro poslabša, razvijejo se znaki zastrupitve, moteno delovanje jeter. V krvi se poveča raven bilirubina in transaminaz.

Akutni virusni hepatitis je najpogostejša bolezen jeter. Vsako leto zaradi tega umre približno 1-2 milijona ljudi na svetu.

Klasifikacija in epidemiologija

Incidenca akutnega hepatitisa je odvisna od njegove vrste.

Infekcijski hepatitis

Približno 80 % obolelih je mladih od 18 do 35 let. Okužba se pojavi na dva načina: oralno in s stikom z okuženo krvjo.

V prvem primeru patogeni pridejo v telo skozi usta pri uživanju hrane in vode. To se zgodi, če se higienska pravila ne upoštevajo ( umazane roke). Lahko se okužiš s stvarmi in predmeti, ki jih bolnik uporablja in z neposrednim stikom z njim deluje kapljica v zraku prenos.

Najvišja incidenca je zabeležena pozimi, ko je večina ljudi z akutno bolezni dihal- kašljanje, kihanje, pihanje nosu.

Okužba skozi okužena kri se lahko pojavi med spolnim odnosom, v maternici ali med porodom, gospodinjski način... V slednjem primeru je prenos virusa možen pri uporabi pacientovih higienskih pripomočkov: britvice, škarje za manikuro, krpe za pranje, glavniki, brisače.

Okužba se pojavi tudi ob stiku s katero koli površino, na kateri je prisotna kri nosilca virusa, tudi med uličnim pretepom.

Umetni načini prenosa vključujejo uporabo ene brizge, okuženega zdravila, orodja za tetoviranje, piercing, manikuro, pedikuro z bolno osebo.

Pri vodenju medicinske manipulacije tveganje za okužbo je izjemno nizko: z instrumenti se ravna ali se uporabljajo instrumenti za enkratno uporabo.

Nalezljiva skupina hepatitisa je razdeljena na virusne in bakterijske.

Virusni vključujejo:

• Hepatitis A ... Gre za črevesno okužbo, ki se prenaša fekalno-oralno. Povzročitelj je virus A (HAV). Inkubacijska doba je približno 30 dni. Obstajata 2 obliki bolezni: ikterična in anikterična. Akutna manifestacija simptomov se začne z dvigom temperature na 38 °C, glavobolom, bolečinami v mišicah in sklepih, motnjo apetita in zmanjšano zmogljivostjo. Simptomi so podobni prehladu, gripi. Kmalu se pojavijo motnje prebavnega sistema,. Akutne manifestacije traja približno 2 tedna, popolno okrevanje nastopi v 3 mesecih.
• Hepatitis B povzroča virus B (HBV), ki se prenaša s stikom s krvjo bolnika. Ta vrsta bolezni je zelo razširjena med odvisniki od drog, ki intravensko injicirajo heroin. Zanj je značilna dolga inkubacijska doba- do šest mesecev. Simptomi se povečujejo počasneje kot pri hepatitisu A. Tretjina ljudi dobi izpuščaj, podoben koprivnici. Okrevanje po akutnem hepatitisu B se pojavi v šestih mesecih ali kasneje.
• Hepatitis C Je okužba, ki jo povzroča virus C (HCV). Prenaša se s krvjo bolne osebe. Bolezen je pogosta med mladimi, ki uživajo droge. Vsako leto opazimo povečanje incidence. Akutni hepatitis C v 80% primerov postane kroničen, kar povzroča in. Za to bolezen še vedno ni cepiva, vendar s pravočasno zdravljenje napoved je ugodna: 6-8 od 10 bolnikov popolnoma okreva. Od trenutka okužbe do pojava simptomov traja 2-4 tedne. Za to obliko ni značilna zlatenica, zvišana telesna temperatura, zato se pojavijo težave pri odkrivanju bolezni.
• Hepatitis D se razvije le skupaj z akutnim hepatitisom B. Povzročitelj je okvarjen virusni delec (delta), ki se brez virusa B ne more razmnoževati. Potek in simptomi teh dveh oblik sovpadajo, pri hepatitisu D pa so bolj izraziti. Večje tveganje za razvoj odpovedi jeter, ki postane kronična s kasnejšo cirozo, oz maligna transformacija celice. Pri približno četrtini bolnikov se okužba širi bliskovito, v nekaj dneh vodi v komo in smrt. Pred to obliko bolezni ščiti tudi cepivo proti hepatitisu B.
• Hepatitis E se nanaša na črevesne okužbe. Okužba se pojavi po peroralni poti. Povzročitelj je virus E (HEV). Posebnost ta vrsta bolezni je to težak tečaj in smrti so pogostejše pri nosečnicah. Od trenutka okužbe do pojava simptomov lahko mine od 2 do 8 tednov. Klinične manifestacije enako kot pri hepatitisu A, vendar brez vročine. Okrevanje se pojavi v 1-2 mesecih.
• Hepatitis F odkrito pred kratkim, njegove raziskave aktivno potekajo. Okužba se pojavi s stikom s krvjo bolnika. Za to obliko so značilni nosilci virusa brez očitnih kliničnih manifestacij. Pojavijo se lahko glavobol in bolečine v sklepih, šibkost in slabost. Nevarnost je v tem, da bolezen dolgo časa ostane neopažena, postane kronična in povzroči cirozo.
• Hepatitis G povzroča virus G (HGV) in je lahko simptomatski ali simptomatski. Okužba se pojavi skozi kri. Klinično podoben hepatitisu C, vendar ne napreduje in ne vodi v zaplete. S prehodom v kronično obliko simptomi praktično izginejo.
• Hepatitis, ki ga povzročajo bolezni - rumena mrzlica, okužba s citomegalovirusom, rdečke, mumps, okužba Epstein-Barr, herpes, mrzlica Lassa, AIDS. Skupina bolezni, ki se razvijejo kot zaplet osnovne okužbe. Izid, klinične manifestacije in zdravljenje so odvisni od vrste patogena.

Bakterijski hepatitis se pojavi kot zaplet okužb, ki jih povzročajo gram-negativne bakterije. Lahko se razvije z brucelozo, tularemijo, tifus, paratifus, šigeloza, koli-bakterioza. Jetra se povečajo, vendar njihove funkcije ostanejo nedotaknjene ali se rahlo spremenijo. V hudih primerih okužbe postane hepatitis bolj izrazit.

Toksični hepatitis

Radiacijski hepatitis

Je sestavni del sevalne bolezni. Zaradi izpostavljenosti pride do vnetja in nekroze jetrnih celic velike odmerke sevanje. Potek bolezni je valovit: simptomi se pojavijo in izginejo. Napoved je ugodna. Posebna obravnava ni potrebno, morajo biti vsi ukrepi usmerjeni v odpravo osnovne bolezni.

Tudi patologija je pogosta pri ljudeh z rakom, ki se zdravijo z obsevanjem.

Avtoimunski hepatitis

Gre za progresivno poškodbo jeter, ki vodi do vnetja in nadaljnje nekroze njihovih celic zaradi patološka reakcija imunski sistem. V krvnem serumu najdemo protitelesa, usmerjena v jetra, zvišanje ravni imunoglobulinov. Zdravljenje se zmanjša na odpravo osnovne bolezni.

Avtoimunski hepatitis je redka oblika bolezni. V povprečju se razvije pri 1 osebi na leto od 100 000. Ljudje zbolijo različnih starosti, pogosteje ženske. Ogroženi so bolniki, ki so imeli hepatitis A, B in C, herpes in virus Epstein-Bar.

Vzroki

Večina pogost razlog akutni hepatitis je virusna okužba. Motnje v jetrih lahko povzročijo enterovirusi, patogeni črevesne okužbe, mononukleoza, herpes. Včasih so povzročitelji bakterije: leptospira, salmonela, šigela itd.

Razlog strupene poškodbe jetra, kar vodi do hepatitisa, je redna uporaba alkoholne pijače, dolgotrajno zdravljenje hepatotoksična zdravila: protiglivična, protimikrobna, psihotropna, protivnetna itd. Zastrupitev z industrijskimi strupi in gobami je manj pogosta.

Drug vzrok akutnega hepatitisa je sevanje. Visoki odmerki sevanja lahko uničijo jetrne celice. V redkih primerih se bolezen razvije zaradi avtoimunskega odziva telesa. Njeni vzroki še niso znani, diagnoza se postavi z izključitvijo.

Mehanizem razvoja akutnega hepatitisa je, da škodljivi dejavnik vpliva na jetrni parenhim. Včasih pride do kršitev zaradi zmanjšanja mikrocirkulacije v organu in razvoja (stagnacija žolča v intrahepatičnih kanalih).

Simptomi

Pri lahek tečaj simptomi bolezni so lahko tako rekoč nezaznavni, diagnoza pa se postavi med naključnim pregledom. Toda v večini primerov se znaki akutnega hepatitisa pojavljajo svetlo, hitro rastejo in se kombinirajo s simptomi splošne zastrupitve, lezijami drugih organov.

Najbolj opazen znak akutnega hepatitisa je porumenelost kože, sluznic in beločnice. Barva je pri dobri svetlobi lahko komaj vidna ali skoraj oranžna. Takšne spremembe se najprej pojavijo na mehko nebo in beločnice, nato na druge sluznice in na koncu na kožo.

Blato pridobi belkasto-glinasto barvo, urin postane globoko temen. Hemoragične manifestacije, povezane z moteno sintezo protrombina, se kažejo s pogostimi krvavitvami iz nosu, modricami, petehialnimi izpuščaji. Lahko se pojavi srbeča koža, zmanjšati srčni utrip, depresija, razdražljivost, motnje spanja in drugi simptomi, povezani z motnjami centralnega živčnega sistema.

Pri palpaciji sta jetra in vranica boleča. Nekoliko se povečajo, pri hudi bolezni, ko prevladujejo nekrotične spremembe na organih, pa se zmanjšajo.

Diagnostika

Diagnoza akutnega hepatitisa se začne s kliničnim razgovorom. Zdravnik določi pritožbe, čas pojava simptomov in njihovo zaporedje, možni razlogi videz. Prav tako boste morali zagotoviti podatke o boleznih, ki so bile prenesene prej, slabe navade, prisotnost sorodnikov ali prijateljev s hepatitisom.

Za nadaljnje laboratorijske preiskave se odvzame kri. Pomembno mesto pri diagnozi akutnega virusni hepatitis opravi analizo jetrnih encimov. Pri zdravi osebi je njihova koncentracija v krvi manjša kot v jetrih. Ko pa so celice organa uničene, te spojine vstopijo v plazmo.

Stanje jeter ocenjujemo po spremembi ravni v krvi aminotransferaz AST in ALT, laktat dehidrogenaze, alkalne fosfataze, glutamat dehidrogenaze, sorbitol dehidrogenaze itd. Kri se pregleda na prisotnost protiteles proti patogenom, predelom virusnih genov. (PCR). Za oceno stopnje disfunkcije organa se opravi biokemična analiza.

Ultrazvok jeter razkrije povečanje in strukturne spremembe v organu, brazgotinsko tkivo, ki nastane že s cirozo. Potrebna sta računalniška tomografija in slikanje z magnetno resonanco dodatne raziskave struktura organov v spornih primerih. Včasih je predpisana biopsija punkcije - odvzem koščka jetrnega tkiva za nadaljnjo študijo.

Zdravljenje

Zdravljenje akutnega virusnega hepatitisa se izvaja v bolnišničnem okolju. Pacientu je predpisana prehrana, ki izključuje mastno, začinjeno, slano, kislo in začinjeno hrano. Režim - posteljni ali polposteljni, odvisno od resnosti bolezni.

Pomemben pogoj za okrevanje je odstranitev vseh snovi, ki zastrupljajo jetra: tobačni dim, alkohol, hepatotoksična zdravila. Da bi se ga telo čim hitreje znebilo škodljive snovi, predpisani so tečaj kapalk, dnevni klistirji. Za obnovo jeter - hepatoprotektorji (Essentiale, Liv 52, Karsil). Okrevanje presnovni procesi- vitaminsko-mineralni kompleksi. Še posebej, intravensko dajanje vitamin K je indiciran za hemoragično diatezo.

Zdravljenje akutnega virusnega hepatitisa B, C, A in drugih se izvaja v infekcijski oddelek... S to vrsto bolezni se žarišče okužbe sanira. Uporaba imunomodulatornih in protivirusna sredstva je pokazala svojo neučinkovitost, z izjemo interferona. Zdravila na njegovi osnovi predpisujejo številni zdravniki.

Pri akutnem hepatitisu B se pogosto predpisuje zdravljenje z interferonom. Zdravila iz te skupine upočasnijo razmnoževanje virusa, povečajo imunski odziv telesa, obnovijo poškodovane jetrne celice pri približno 40 % bolnikov, vendar ne preprečijo ponovitev. Uporaba interferonov ni predpisana za vse bolnike, ena od kontraindikacij je ciroza jeter.

Za zdravljenje akutnega infekcijskega hepatitisa se lahko uporabljajo nukleozidi in nukleotidni analogi - snovi, ki posnemajo elemente DNK. Ko jih virus poskuša uporabiti za širjenje, se novi delci ne ustvarijo, razmnoževanje se ustavi. Pri akutnem hepatitisu iz zdravil te skupine se uporabljajo Baraklud, Hepsera, Heptovir, Tizeka, Viread, Heptodin.

Akutna odpoved jeter pri virusnem hepatitisu zahteva presaditev organa. Toda možnost postopka je odvisna od številnih dejavnikov, zlasti od razpoložljivosti darovalca. Metoda je povezana z določenimi tveganji in vključuje dolgo obdobje okrevanja.

Prehrana

Jetra sodelujejo pri beljakovinah, ogljikovih hidratih in presnova maščob, v prebavi. Pri akutnem hepatitisu mora biti prehrana strukturirana tako, da vnetni organ ni deležen nepotrebnega stresa, hkrati pa hranila prejeli v zadostni količini. Zato mora biti hrana delna in raznolika, porcije pa majhne. Najbolje je jesti ob istem času, da se telo prilagodi določenemu režimu.

Pri akutnem hepatitisu je predpisana dieta št.

Temelji na kuhanih in pire.:

• juhe z zelenjavno ali mesno juho z nizko vsebnostjo maščob;
• juhe z mlekom;
• parni kotleti, mesne kroglice, cmoki pusto meso, ribe, ptice;
• omlete;
• sveža skuta z visoko vsebnostjo maščob;
• ajda, ovsena kaša;
• zelenjavni pireji;
• sadni in jagodni sokovi;
• posušeni pšenični kruh.

Pomembno je zagotoviti, da s hrano dobimo vsaj 100 gramov beljakovin, saj so gradniki jeter. Prepovedano je povečati količino enostavni ogljikovi hidrati, katerega glavni vir so živila s sladkorjem.

Profilaksa

Da bi preprečili razvoj akutnega hepatitisa, je treba opustiti vse navade, ki imajo toksični učinek na jetra: kajenje, zloraba alkohola, nenadzorovan vnos. zdravila, jedo neznane in neužitne gobe.

Upoštevati je treba pravila osebne higiene, vzdržati se promiskuitetnih spolnih odnosov, opustiti droge, ne uporabljati higienskih predmetov drugih oseb. Vredno je biti pozoren na izbiro salonov za tetoviranje, piercing, manikuro in pedikuro.

Preprečevanje akutnega hepatitisa B zahteva pravočasno preprečevanje. Trenutno obstaja zdravilo, ki lahko prepreči okužbo s to vrsto virusa.

Akutni hepatitis je velika skupina vnetne bolezni jetra, kar vodi do motenj v njihovem delovanju. Najpogostejše nalezljive oblike so tiste, ki jih povzroča virusna okužba. Na drugem mestu je toksični alkoholni hepatitis. Kljub različnim vrstam bolezni imajo vse podobni simptomi... S pravočasnim odkrivanjem in pravilno zdravljenje napoved je ugodna.

Uporaben video o hepatitisu

Infekcijski hepatitis je huda bolezen jeter vnetne narave povzročajo patogeni virusnega ali bakterijskega izvora. Bolezen zahteva večjo pozornost zaradi visoka stopnja okužbe in nevarnosti posledic. Trenutno je infekcijski hepatitis precej dobro raziskan: ugotovljene so bile glavne poti njegovega širjenja, značilni simptomi, najdeno učinkovite načine zdravljenje.

Razvrstitev infekcijskega hepatitisa

Infekcijski hepatitis pogosto povzročajo hepatotropni virusi, včasih citomegalovirusi, virusi rdečk, herpes simplex, HIV in drugi.

Glede na metode okužbe, intenzivnost negativnega učinka na jetra in stopnjo poškodbe organov ločimo več vrst določeno bolezen: A, B, C, D, E, G.

Infekcijski hepatitis A (Botkinova bolezen) je najpogostejša vrsta te skupine bolezni. Prenaša se po fekalno-oralni poti. Stopnja okužbe z boleznijo doseže 100%. Od trenutka okužbe do odkritja prvih simptomov lahko mine 7-45 dni. S pravočasnim obiskom zdravnika je izid zdravljenja Botkinove bolezni zelo ugoden.

Hepatitis B se prenaša spolno, s krvjo, z uporabo nesterilnih brizg. Navedena vrsta infekcijskega hepatitisa ima inkubacijsko dobo 6 mesecev. Pri ljudeh s hepatitisom B sta jetra in vranica povečana, njihovo normalno delovanje pa je moteno.

Za hudo obliko bolezni lahko štejemo hepatitis C. Bolezen se od okužene osebe prenaša s krvjo. Sčasoma se spremeni v raka na jetrih ali cirozo. Stopnja umrljivosti je zelo visoka. Bolniki s hepatitisom C potrebujejo poseben pristop k zdravljenju.

Preostale vrste hepatitisa izhajajo iz zgoraj naštetih bolezni, vendar vse vodijo do vnetja in uničenja jetrnega tkiva. V odsotnosti ustreznega zdravljenja infekcijski hepatitis postane neozdravljiva kronična faza. Ko se kombinira več vrst hepatitisa, se lahko razvije bliskovito jetrna koma vodi bolnika v smrt.

Simptomi in diagnostične metode

Pojav prvih znakov infekcijskega hepatitisa zahteva takojšen obisk hepatologa.

Glavni simptomi bolezni so:

• porumenelost beločnice in sluznice;
• bolečina ali občutek teže v desnem hipohondriju;
• temnenje urina;
• sprememba barve blata;
• slabost, bruhanje;
• zvišanje temperature;
• pogosta nihanja razpoloženja;
• splošna šibkost.

Pri pregledu bolnika lahko zdravnik zlahka ugotovi bolečino jeter ali povečanje njihove velikosti. Toda v nekaterih primerih so simptomi infekcijskega hepatitisa zglajeni, ikterična faza je odsotna.

Za pravilno diagnozo je treba opraviti številne diagnostične dejavnosti kar zahvaljujoč sodobne tehnike in najnovejša oprema vam bo omogočila kvečjemu določitev bolezni zgodnjih fazah razvoj. Pregled bolnika vključuje:

• Ultrazvok jeter in po potrebi MRI ali CT;
• kemija krvi;
• metode PCR;
• imunološke študije.

Treba je opozoriti, da ob prisotnosti bolezni v procesu uničenja jeter, veliko število jetrni encimi: AST, ALT. Povečana vsebnost bilirubina v krvi kaže na prisotnost ikterične faze bolezni. Biokemični krvni test pokaže, koliko se je okužba razširila v človeško telo. Metode PCR določi se vrsta povzročitelja bolezni in med imunološke raziskave se določijo protitelesa proti njim.

Šele po temeljitem pregledu bolnika, ob upoštevanju vzrokov bolezni, pridobitvi rezultatov instrumentalnih in laboratorijskih raziskav, lahko zdravnik naredi največ. učinkovita shema zdravljenje.

Metode zdravljenja in taktike upravljanja

Zdravljenje infekcijskega hepatitisa mora biti celovito in celovito. Glede na vrsto hepatitisa in zanemarjenost bolezni je lahko terapevtski ali kirurški.

Terapevtsko zdravljenje vključuje:

• razstrupljevalna terapija za odpravo simptomov zastrupitve;
• hepatoprotektorji za zaščito in obnovo jetrnih celic;
• vitamini.

Popolno ozdravitev je možna s akutna oblika s pravočasnim dostopom do zdravstvene ustanove. V primeru degeneracije bolezni v kronično neozdravljivo obliko je cilj izpostavljenosti zdravilu zmanjšati okvaro jeter, preprečiti nastanek raka in ciroze. Pri zdravljenju hepatitisa C, ki je največ nevarne vrste uporabljene bolezni medicinsko zdravilo interferon alfa, katerega delovanje temelji na preprečevanju okužbe z virusom zdravega organskega tkiva.

Pri kirurško zdravljenje Uporabljajo se laparoskopske operacije. V nekaterih primerih je potrebna presaditev organa.

Treba je opozoriti, da je okrevanje bolnikov z infekcijskim hepatitisom nemogoče brez uporabe posebne prehrane in počitka v postelji.

Prehrana igra pomembno vlogo pri zdravljenju katere koli vrste hepatitisa, katere osnova mora biti beljakovinska hrana z nizko vsebnostjo maščob: piščanec, ribe, mlečni izdelki. Pacient mora trajno opustiti maščobno, začinjeno, prekajeno hrano in alkohol. Prenajedanje in uživanje hladne hrane je nesprejemljivo.

Zaključek o temi

Tako se nalezljivi hepatitis šteje za nevarno bolezen, ki zahteva poseben pristop k zdravljenju. Če pri sebi odkrijete znake te bolezni, morate nemudoma stopiti v stik, izogibati se stiku z drugimi ljudmi zdravstvena ustanova za pregled.

Infekcijski hepatitis je bolezen, ki prizadene človeška jetra. Imajo visoko razširjenost in so zelo nalezljive. Vzrok za različni tipi virusi in lahko okužijo ljudi vseh starostnih skupin. Simptomi, poti prenosa in metode zdravljenja so v nadaljevanju.

Splošni pojmi

Vnetne poškodbe jetrnih celic, ki jih povzroča povzročitelji infekcij imenovano hepatitis (zlatenica). Mehanizem sprožitve bolezni so mikroorganizmi, ki vsebujejo RNA, ki vstopijo od zunaj skozi krvni obtok in začnejo uničevati tkiva organa. Najpogosteje pride do okužbe zaradi zaužitja enega od virusov hepatitisa v telo.

Glede na trajanje bolezni se razlikujejo:

• akutna - traja do 3 mesece;
• dolgotrajno - traja do šest mesecev;
• kronična - traja več kot 6 mesecev.

Razvrstitev

Zdravniki so preučevali več vrst virusov hepatitisa, imenovanih prve črke latinske abecede. Način okužbe in potek bolezni se razlikujeta glede na vrsto virusa. Simptomi, odvisno od stanja telesa, so lahko hudi ali blagi.

Hepatitis A (HAV, Botkinova bolezen)

Opis. Začinjeno okužba jetra. Najdemo na mestih z nizka stopnja higiene, pogosteje se bolezen prenaša v otroštvu. Ne povzroča trajnih in neprehodnih sprememb v jetrih, ni kroničen potek.

Prenaša se s prehranjevalno metodo, to je, da se oseba okuži po stiku z vodo, hrano, okuženo z virusom, preko umazanih rok. Inkubacijska doba bolezni je 2-6 tednov.

Simptomi Pri hepatitisu A so zgodnji simptomi izraženi v splošna šibkost, slabo počutje, pomanjkanje apetita, povišana temperatura telo. Nadalje se pridružijo simptomi, ki spominjajo na zastrupitev - slabost in bruhanje. Možna je driska. Na podlagi takšnih simptomov, podobnih obema prehladi pa tudi na morebitno zastrupitev v primeru zastrupitve, na virusni hepatitis pogosto ne pomislimo. Čez nekaj časa se pojavijo bolečine v desnem hipohondriju zaradi povečane velikosti jeter, simptomi zastrupitve se intenzivirajo, pojavi se rumenost, urin pridobi temna barva, blato je razčiščeno.

Hepatitis B (HBV, serumski hepatitis)

Opis.Življenjsko nevarna virusna bolezen. Ta vrsta hepatitisa lahko obstaja in se razmnožuje samo v človeškem telesu. Potek bolezni je lahko akuten ali kroničen. Virus je zelo odporen na različni dejavniki okolje, zunaj človeškega telesa je aktiven teden dni.

Poti prenosa, inkubacijska doba.Človeška okužba se pojavi s krvjo in telesnimi tekočinami. Lahko je naravna (z nezaščitenim spolnim stikom, od matere do ploda, doma) in umetna (pri medicinskih, zobozdravstvenih, kozmetičnih posegih). Inkubacijska doba traja v povprečju od 14 do 42 dni, pogosteje pa se prvi simptomi pojavijo po 12 tednih.

Simptomi Pri hepatitisu B simptomi bolezni v prvi fazi latentno izginejo zaradi dejstva, da se virus razmnožuje in kopiči v jetrnih celicah. Ko dosežemo potrebno koncentracijo neposredno v samem organu, se začnejo pojavljati znaki sprememb jeter, značilne za akutni hepatitis. Navzven se lahko dolgo ne pokažejo ali pa se izrazijo v rahlem slabosti z izgubo aktivnosti. Lahko se pridružijo znaki zastrupitve. Po poškodbi organa s to vrsto hepatitisa se njegove funkcije obnovijo v nekaj mesecih. Obstaja velika verjetnost prehoda v kronično obliko in razvoj zapletov.

Hepatitis C (virus iz družine Flaviviridae, HCV)

Opis. Antroponski nevarna bolezen jetra, pogosto s kroničnim potekom.

Poti prenosa, inkubacijska doba. Virus se prenaša s parenteralnimi, instrumentalnimi metodami, možno je tudi, da virus prodre skozi poškodovano sluznico. Najnevarnejši način prenosa je s krvjo. Inkubacijska doba je od 2 tednov do 6 mesecev, v povprečju se prvi simptomi pojavijo do 60 dni od trenutka okužbe.

Simptomi Lahko ima neznačilno anikterično obliko. Virus je nevaren, ker so simptomi bolezni lahko zamegljeni in podobni manifestacijam drugih bolezni. Hepatitis C morda več let ne kaže klinične slike. Pacient, ki nima pojma o svoji bolezni, je vir okužbe.

Prenosne poti. Prenaša se s krvjo. Virus je edinstven po svoji strukturi; ko je povezan z virusom hepatitisa B, se lahko spremeni v virus s hudimi simptomi in velikim tveganjem za prehod na virus hepatitisa B. kronični potek, razvoj ciroze in degeneracija jetrnih celic v hepatocelularni karcinom.

Simptomi Hepatitis D se kaže na enak način kot virus B. Drugačna je le stopnja poškodbe organov: pri delta virusu so simptomi bolj izraziti, obstaja tveganje za razvoj ciroze jeter.

hepatitis E (HEV)

Opis. RNA virus povzročajo bolezni jetra. Lahko dobi epidemijski značaj, še posebej je nevaren za ženske v tretjem trimesečju nosečnosti. Najpogosteje zabeleženo v državah z vročim podnebjem in nizko stopnjo sanitarij.

Poti prenosa, inkubacijska doba. Pot okužbe je fekalno-oralna. V okolje- ni stabilen, lahko pa vztraja v vodi dolgo časa... Inkubacijska doba traja od 2 do 6 tednov.

Simptomi Potek je podoben kot pri hepatitisu A.

Hepatitis F in G (HGV)

Opis. Virusi so trenutno slabo razumljeni. Porazdeljeno povsod v regijah z visoko okužbo s hepatitisom B in C.

Poti prenosa, inkubacijska doba. Z nezaščitenim spolnim odnosom, parenteralno, transplacentalno. Inkubacijska doba še ni znana. Predvidoma traja od 14 do 30 dni.

Simptomi Pogosto je asimptomatska in se odkrije le z biokemičnim krvnim testom.

Diagnostika

Diagnoza katerega koli infekcijskega hepatitisa temelji na naslednjem:

• epidemiološki podatki za regijo;
• popoln pregled bolnika, ultrazvočni podatki;
• zbiranje anamneze z razjasnitvijo okoliščin (prisotnost kirurških posegov, obiski kozmetičnih salonov, prisotnost cepljenja v preteklih letih itd.);
• laboratorijski testi, vključno z odvzemom krvi za odkrivanje imunoglobulinskih protiteles, virusov in biokemičnih sprememb v njej;
• klinične manifestacije so skupne za vse vrste virusov hepatitisa:
  • bruhanje, grenkoba v ustih, pomanjkanje apetita;
  • paroksizmalna ali dolgotrajna boleče bolečine v desnem hipohondriju, ki lahko seva v lopatico in ramo;
  • glavobol, splošno slabo počutje;
  • in sluznice.

Zdravljenje in prognoza

Po natančni diagnozi je zdravljenje infekcijskega hepatitisa kompleksno. Odvisno od virusa, ki je prizadel telo, bolnikovega stanja in resnosti bolezni. Terapevtska dejanja režija:

• odstraniti znake zastrupitve in napolniti telo s tekočino po tem, kar je povzročilo bruhanje in driska;
• zdravila - hepatoprotektorji za obnovo delovanja jeter;
• uporaba protivirusnih sredstev;
• vitaminska terapija;
• antihistaminiki;
• včasih so potrebni antibiotiki (v primeru bakterijske poškodbe);
• terapevtska prehrana in počitek v postelji.

Zdravljenje poteka pod nadzorom zdravnika. Samozdravljenje in zdravljenje ljudska zdravila je lahko življenjsko nevarno.

V svetlobi in srednje napoved bolezni je najpogosteje ugodna. Vedno pa obstaja tveganje za nastanek raka in ciroze z degeneracijo jetrnih celic. Možen je tudi nakup kronična oblika bolezni z zapoznelim zdravljenjem.

Pri hude manifestacije hepatitisa in pojav odpovedi jeter, zdravniki bolnika premestijo v posebno enoto za intenzivno nego. V takih primerih je zdravljenje precej drago in pogosto ne prinese ugodnih rezultatov.

Prehrana

Prehrana, ki ne preobremeni jeter, je jamstvo učinkovito okrevanje organ ( minimalni rok dieta - 6 mesecev). V omejitvah 1. mesto zasedajo mastna hrana (tudi mlečni izdelki visoka vsebnost maščob- kisla smetana, mleko, smetana), začimbe, marinade in gazirane pijače. Sprejem ocvrtega, začinjenega, slanega in prekajenega je izključen. Za te zahteve je primerna tako imenovana dieta številka 5.

Med zdravljenjem in po njem je strogo prepovedano piti alkoholne pijače, tudi v majhnih odmerkih!

Seznam sprejemljivih izdelkov za obnovitev jeter:

• juhe z žitaricami;
• nemastno meso in ribe;
• velika količina tekočine (kompoti, šipek, sladki čaj, mineralna negazirana voda);
• sadje - lubenica, zelena jabolka, banana;
• kruh v obliki domačega prepečenca.

Za lažjo prebavo izdelke zdrobimo (zmeljemo, narežemo na majhne koščke, uporabimo mlinček za meso). Obroki morajo biti v majhnih porcijah, vsake 3 ure.

Značilnosti pri otrocih

Od vseh vrst hepatitisa je pri otrocih najpogostejši hepatitis A, katerega inkubacijska doba traja od 15 do 30 dni. Klinične manifestacije bolezni so naslednje:

• tipična oblika je ikterična;
• atipična oblika - anikterična, izbrisana, subklinična.

Bolezen poteka v več fazah:

1. Preikterična oblika bolezni traja največ 7 dni. Deljeno s:

• nalezljiva faza (2-3 dni). Obstajajo znaki zastrupitve, zvišana telesna temperatura, palpitacije srca. Po - temperatura se normalizira in otroci se počutijo bolje, potem pa se stanje poslabša z znaki zastrupitve.
• stopnja sekundarne toksikoze. Z znaki odpovedi jeter - apatija, šibkost, pomanjkanje apetita, bruhanje.

V predikterični fazi se jetra povečajo, v desnem hipohondriju se pojavi občutek težnosti in bolečine.

2. Ikterično obdobje se začne z manifestacijo zlatenice kože in sluznic. Na tej stopnji vsi bolniki opazijo kršitev presnovnih procesov v srčni mišici, maksimalno povečanje jeter in vranice, motnje v delovanju prebavil. črevesnega trakta... V tej fazi hepatitis preneha biti nalezljiv za druge.

3. Temu sledi postikterično obdobje, ki traja od nekaj tednov do več mesecev in pomeni konec bolezni (velikost jeter doseže fiziološka norma, se metabolni procesi normalizirajo).

Po okrevanju od hepatitisa A se pridobi vseživljenjska imunost.

Anikterična oblika bolezni ima vse enake simptome kot ikterična, z izjemo odsotnosti faze rumenenja kože in očesnih beločnic (zaradi normalne ravni bilirubina v krvi).

Izbrisana oblika se od anikterične razlikuje po rahlem povečanju bilirubina in drugih biokemičnih parametrov jeter.

Subklinična oblika se diagnosticira šele po biokemijska analiza krvi, saj drugih simptomov običajno ne najdemo.

Tveganje okužbe s hepatitisom pri otrocih in adolescenca povezan z:

• nezadostna osebna higiena v mladosti;
• hormonske spremembe in s tem povezano zmanjšanje imunosti. Kako izboljšati imuniteto,.

Napoved za otroke z infekcijskim hepatitisom je najpogosteje ugodna. Neugodno hud potek z kratkoročno predikterična faza in hitro razvijajoča se zlatenica. Večina obolelih otrok, ob upoštevanju priporočil zdravnikov in diete, popolnoma okreva v 3-4 mesecih.

Profilaksa

Glavno preprečevanje za zmanjšanje širjenja virusov hepatitisa je cepljenje:

• Za zmanjšanje incidence hepatitisa A se izvede dvojno cepljenje po 6-18 mesecih, pri čemer se protivirusni učinek ohrani do 20 let. Cepljenje ni obvezno in ni vključeno v shemo cepljenja.
• Z preventivni namen proti hepatitisu B cepimo trikrat – prvo v 24 urah po rojstvu, naslednja dva pa v mesecu in 5 mesecih. Zaščitne funkcije cepiva se kažejo do 10 let ali za vse življenje, odvisno od cepiva.
• Cepiva proti hepatitisu C ni.

Pomembno vlogo igra spoštovanje pravil osebne higiene in protiepidemičnih ukrepov na državni ravni:

• nadzor sanitarnih razmer v regiji, izboljšanje kakovosti vode in kanalizacije;
• da bi preprečili razvoj hepatitisa D, je treba zmanjšati pojavnost hepatitisa B;
• po obisku javnih mest si temeljito umijte roke;
• zelenjavo in sadje vedno operite v tekoči vodi;
• pijte samo kuhano vodo, zlasti iz neznanih virov;
• živila morajo biti toplotno obdelana;
• ne uporabljajte higienskih izdelkov drugih ljudi (stroji za britje, pripomočki za manikuro, zobne ščetke itd.);
• uporabljajte sterilno in za enkratno uporabo medicinski instrumenti in rokavice ter orodja za tetoviranje in prebadanje;
• porabiti sredstva pregradna kontracepcija in se izogibajte stiku s tujimi telesnimi tekočinami.

Prevalenca infekcijskega hepatitisa je zelo visoka. Tveganje okužbe obstaja ob banalnem obisku zobozdravnika ali kozmetičnega salona. Pravočasna cepljenja in vzdrževanje ustrezne ravni sanitarij bosta pomagala zaščititi telo pred okužbo.

Naslednji članek.