Kontracepcijski učinek yanije. Pogoji in čas skladiščenja. Interakcija z drugimi zdravili

Pogosto obstaja veliko vprašanj o tem, kako jih uporabljati.

Kaj storiti pri prehodu dveh tablet?

Če se zamudite dve tableti, se zmanjša kontracepcijski učinek tablet. V primeru prehoda dveh in več tablet se priporočajo smernice za uporabo zdravila, da obiščete zdravnika in razpravljajo o razmerah z njo. Bližje prehodu tablete na 7-dnevni odmor, bolj verjetno je pojav nosečnosti, zato je treba uporabiti dodatne kontracepcije (na primer, orodja za pregrade - kondomi). Če se tablete zamujajo v tretjem tednu, lahko prekinete sprejem, začenši 7-dnevni odmor pred rokom. Menstruacija v tem primeru se bo začela prej.

Kako dolgo lahko uporabite zdravilo?

Najpogosteje zdravniki priporočajo, da vzamejo zdravilo Yani toliko, kolikor je potrebna ženska kontracepcija. Eno zdravilo se lahko vzame največ pet let. Kdaj in kako sprejeti odmore na recepciji kontracepcije, bo zdravnik svetoval pri pregledu. Običajno se prelomi za enega do tri mesece na recepciji tablet, vsakih šest mesecev ali na leto.

Kaj pa po 7-dnevnem odru?

Včasih se krvavitev (menstruacija) ne pojavi med 7-dnevnim odmorom. V tem primeru je vredno narediti test nosečnosti. Če je negativen - lahko začnete jemati naslednjo embalažo Yarina. Nemogoče je izključiti pojava nosečnosti, če so bile tablete sprejeti nepravilno, je prišlo do bruhanja med njihovim sprejemom ali drogami, ki so bili dodatno sprejeti, ki bi lahko vplivali na delovanje kontracepcije. Odpoved krvavitve ne sme manjkati dveh ciklov zapored. Če se menstruacija med 7-dnevnim odmorom ne pojavi v dveh ciklih zapored, se je treba posvetovati z zdravnikom, da izključite nosečnost, ali ugotovite vzrok takega stanja.

Zamude mesečno po prejemu

Običajno se po koncu dolgoročnega sprejema hormonskih kontraceptivov, menstrualni cikel obnovi v 1-3 mesecih. Če želite ugotoviti vzrok za odsotnost menstruacije, se je treba posvetovati z zdravnikom, kot je mogoče povzročiti različne bolezni in države. Zdravnik bo imenoval raziskavo, ki vključuje izvajanje ultrazvoka, analize za določitev ravni spolnih hormonov. V nekaterih primerih po preklicu kombiniranega peroralni kontraceptivi Obstaja stanje, imenovano sindrom hrobnice jajčnikov. Takšna država je reverzibilna - ponavadi menstruacija se obnovijo 3-4 mesece po koncu prejemanja tablet.

Sposobnost noseča po Yaniju

Menijo, da je treba obnoviti funkcijo jajčnikov in videz ovulacije po jemanju peroralnih kontraceptivov, telo zahteva od približno 3 do 12 mesecev. Kljub temu ni primerov, ko se nosečnost pojavi v prvih mesecih po koncu sprejemljivih hormonskih kontraceptivov. Zelo pogosto po odpravi kontracepcijskih zdravil, tako imenovani "rebound učinek" se pojavi. Zanj je značilno dejstvo, da po odpravi hormonov, ki prihajajo od zunaj, jajčniki začnejo, da svoje hormone močnejše. Zaradi tega se možnost, da bi zanosila odpravo drog, bistveno poveča. Takšna država je možna, če se kontraceptivi niso uporabljali dolgo časa, ampak za več mesecev (najpogosteje od tri do šest). Če nosečnost ne pridejo na leto ali dve po odpravi peroralnih kontraceptivov, je treba izvesti raziskavo, da bi ugotovili vzrok neplodnosti.

Tablete polikarja

Policistični jajčniki (Policistični sindrom jajčnikov) je hormonska bolezen, v kateri so ciste oblikovane v jajčnikih, in proces zorenja jajc je motena. Razlogi za pojav te bolezni so lahko drugačni. Simptomi Polycystroze so kršitve menstrualni ciklus, ciste v jajčnikih in dvig ravni androgenov (moški genitalni hormoni). Hormonska zdravila uporabljajo hormonska zdravila pri zdravljenju policističnih lezij.

Yanina je eno od skladov, imenovanih s takšno bolezen, skupaj z drugimi zdravili. Zdravljenje policistov jajčnikov - dolgoročno, vzemite zdravilo, ki je potrebno vsaj nekaj mesecev. Med zdravljenjem je treba uporabiti ankete za ugotavljanje, ali droga pomaga. Prednost yarine pri zdravljenju polikalikt je, da zaradi nizkih odmerkov hormonov, skoraj ne vpliva na težo, ne povzroča otekanja.

Yanina in endometrioza

Endometrioza (adenomiza) je bolezen, pri kateri se rast tkiva nahaja podoben endometriju (sluznice maternice) v drugih organih ali tkivih. Takšne rasti so vzrok za ločevanje tesnil pred in po menstruaciji, krvavitvi maternice, bolečine na dnu trebuha. Yarina je ena od hormonsko pomeniz boleznijo. Uporaba yanja med endometriozo je označena, da je treba zdravilo piti brez 7-dnevnega odmora. Zahvaljujoč tej popolnoma zatreti menstrualno funkcijoki prispeva k prenehanju rasti žarišča endometrioze. Potek zdravljenja je dolg in je vsaj šest mesecev.

Yanina in izpadanje las

Pritožbe iz izgube las so med najpogostejšimi ženskami, ki so prenehale jemati zdravilo Yani. To je posledica dejstva, da po odpovedi kontracepcijska tableta Raven spolnih hormonov se spreminja v telesu, ki lahko vpliva na spreminjajoče se cikel in rast las. Specialisti svetujejo pred odpovedjo zdravila, da se posvetuje z zdravnikom, ki bo imenoval potek podpornega zdravljenja (na primer vitaminoterapijo), da bi zmanjšali učinke odpovedi zdravila.

Kako Yarina pomaga pri aknah?

Kot veste, Yanja ima antagandrogen učinek - to je, da je sposoben zmanjšati število moških spolnih hormonov v telesu. Ta lastnost zdravila se uporablja pri zdravljenju aken (akne ali akne), katerega vzrok je hiperandroda (povečanje ravni moških genitalnih hormonov). Androgeni so normalni proizvajajo ženski organizem, le v zelo majhni količini. Če se iz kakršnega koli razloga poveča njihov razvoj, se pojavijo simptomi hirsutizma (neželena rast las na obrazu in telesu), akne, nepravilna menstruacija. Zato, zelo pogosto dermatologi predpisujejo droge yani z terapevtski cilj Z mozolji, ki jih povzroča hiperandrogenija.

V nekaterih primerih, na začetku sprejema, in v prvih 3-6 mesecih je mogoče okrepiti dirke, povezane s prilagajanjem telesa v zdravilo. Najpogosteje po koncu tega obdobja se stanje kože izboljšuje. Če se to ne zgodi, se morate posvetovati z zdravnikom, da zamenjate Yarino v drugo zdravilo.

Ali se lahko povečanje prsi pri jemanju Yarine?

Eden od stranski učinki Tablete Yanina spreminja mlečne žleze. Najpogosteje se neželeni učinki pojavijo na neželenih učinkih mlečnih žlez, hipertrofija se pojavi (povečanje velikosti). Še manj pogosto se lahko pojavi iz prsnega koša. Vsi ti pojavi potekajo po odpravi kontracepcije. Če je taka stranski učinki Dostavljene nevšečnosti in trpljenja, je bolje, da se posvetujete z zdravnikom, da poberem drugačno kontracepcijsko zdravilo.

Ali se Yarina izravnava?

Povečanje telesne teže se pojavi zaradi različnih razlogov. Eden od njih je zakasnitev tekočine v telesu (otekanje). Ker je Throspirenonski hormon vključen v Yani, ki ima antimineralokortikoidni učinek (zmanjšuje učinek hormonov, zakasnitve tekočine v telesu), teža pri jemanju yanja se lahko rahlo zmanjša zaradi odstranitve tekočine (zmanjšanje edema). Še en razlog za povečanje teže pri sprejemanju peroralnih kontraceptivov je povečanje apetita. Da bi se izognili neželenim posledicam sprejemanja kontracepcijskih sredstev, morate biti pozorni na ravnovesje kalorij, ki prihaja iz hrane in potrošnje. Če z racionalno prehrano, zadostnemu fizičnemu naporu in odsotnosti edema, se masa telesa vseeno povečuje, se obrnete na endokrinologa, saj je vzrok za povečanje telesne mase lahko kršitev funkcije ščitnične žleze.

Naudea pri jemanju tablet

Eden od škodljivih pojavov Yanije je slabost. Pojavi se okoli enega od sto primerov, ali pogosteje. Bruhanje je veliko manj običajno. Če Naudeja ne preide po obdobju prilagajanja zdravilu, se bolje posvetujte z zdravnikom in pobrati druge tablete. Da bi zmanjšali pojave Slabove, zdravniki priporočajo, da vzamejo Yano zvečer (pred spanjem), ne prazen želodec, ampak po obrokih (na primer lahka večerja).

Spremeni libido.

Sprememba libida je tudi eden od stranskih učinkov zdravila Yarina. Študije so pokazale, da se znižanje pojavi pogosteje, in malo manj pogosto - krepitev libida. Poleg tega se lahko pojavijo razlike v razpoloženju, njen upad - ki lahko vpliva tudi na željo spolne bližine.

Yanina in antibiotikov

Če je med sprejemom Yanja potrebo po pitju antibiotikov, je treba opozoriti, da bo zdravnik obvestil, da vzamete Yani. Nekateri antibiotiki lahko vplivajo na delovanje kontracepcije, ki ga zmanjšujejo. Po drugi strani pa lahko sprejem hormonskih drab vpliva tudi na učinkovitost antibakterijskih zdravil. Na primer, antibiotiki penicilin In tetracicline zmanjša učinkovitost yanije, tako med njihovim sprejemom, in v 7 dneh po odpravi antibiotikov, ki jih je treba uporabiti pregradne metode kontracepcije. Antibote, ki se uporabljajo za zdravljenje tuberkuloze (rifampicin, rifabutin) - na kontaminacijo, lahko povečajo delovanje spolnih hormonov, tako med njihovo uporabo, preboj krvavitve pogosto pojavlja skupaj z yani.

Kaj je bolje - Yarina ali Jess?

Droge Yanina in JES so podobne v sestavi - obe drogi se sestavljajo iz donakaje in etinil estradiola. V nasprotju Yanja je Jess vsebuje 20 mgk etinilne etadiole, ki lahko rahlo zmanjša resnost neželenih učinkov. Težka zdravila in število tablet - Yanina embalaža vsebuje 21 tablet, vse tablete so aktivne in po njihovem sprejemu potrebujejo odmor od 7 dni. Embalaža JES vsebuje 28 tablet, od tega 24 aktivnih tablet in 4 neaktivnih (placebo). Zato jemljete Jess brez odmora.

Yanina ali prijave - kaj je želeno?

Kontracepcijsko telo odpisov se razlikuje v sestavi od yarine - vsebuje hormonsko gestodo v odmerku 0,075 mg, etinil estradiol v odmerku 0,02 mg. Tako je odmerek hormonov v logi manj kot v Yarin in drugih podobna zdravilaPripada mikropozitiranim drogam.

Embalaža vsebuje tudi 21 aktivnih tablet, po prejemu sedemdnevnega odmora.

Kaj je bolje, da vzamete yarina ali devetnajst?

Novele droge se razlikujejo od sestave Yarina, se nanaša na mikroponerane kombinirane peroralne kontraceptive. Nova postavka je učinkovita tudi pri zdravljenju aken (aken), vendar za razliko od yanja nima antimineratokortikoidnega učinka (to je, ne vpliva na zakasnitev tekočine v telesu, in ne zmanjša otekanja). Kontracepcijsko novost proizvaja drug proizvajalec, njegova prednost na Yaniju je nižja cena.

Kaj izbrati - Yanina ali Diana-35?

Nepremičnine, ki združujejo droge Yanina in Diana-35, so antiandogeni in kontracepcijski učinek. To pomeni, da se oba kontracepcija uporabljata za zdravljenje hiperndrode fenomena ( povečana raven Moške genitalne hormone), katerih manifestacije so akne, seborea, girsutizem (rast las na moškem tipu), alopecija (izpadanje las). Zaradi dejstva, da v Diana-35 vsebuje hormone ciproteron acetata in etinil estradiola v višjem odmerku (35 μg), je njegov učinek protiandogena bolj izrazit v primerjavi z yanijo. Poleg tega je Diana-35 najpogosteje predpisana za zdravljenje policističnega srbila jajčnika.

Kaj je bolje - Zhanin ali Yarina?

Zhanin je eden od sodobnih kontracepcijskih sredstev, podobna vsebinam hormonov na yarin. Od Yarina Zhanin se razlikuje samo z dejstvom, da vsebuje hormon dienogest pri odmerku 2 mg. Tako kot yarina, ima antiandogeni učinek.

Yanina ali Midyan?

Midian drog se razlikuje od zdravila Yarina, saj proizvaja drugo podjetje proizvajalca. Sestava kontracepcijskih sredstev je enaka, Yanina je prvotno zdraviloIn mydian je proizveden pod licenco in je njegov analog. Prednost školjk je nižja, v primerjavi z Yanijo.

Yanina ali Marvelon - kaj izbrati?

Marvelon se razlikuje od yarine v vsebini in vrsti gestagen - v Tarvelonu je desogerel v odmerku 150 μg. Vsebnost estrogena etinilne estradiola v pripravkih je enaka, oba sta nizka modificirana. Za razliko od Yarine, Marvellon nima kozmetičnega antagandogenega učinka.

Pri izbiri kontracepcijskega orodja je treba upoštevati posamezne značilnosti vsake ženske, saj ni eno samo zdravilo, ki bi bilo primerno za vsakogar.

Prehod iz Yarina v Zhanin

Če morate iti iz Yarina v Zhanin, se začne jemati dan po prehrani najnovejše tablete Yarina. Lahko se odpravite med tabletami tablet Yanija in Zhanin, ki ne sme presegati 7 dni.

Kako se premakniti od Yarina v Lindinet 20?

Na Lindinetu 20, lahko greste od yarina po koncu embalaže Yarina (po 21 tabletah), ali 8. dan po običajnem 7-dnevnem odmoru.

Prehod iz Novaharda v Yanino

Ko je postala potrebna, da začnete jemati Yani po uporabi kontracepcijskega obroča nacionalnega, je treba prvo tableto narediti dan, ko je bil obroč odstranjen. Prav tako je dovoljeno, da se odmori, ki ne traja več kot 7 dni. V tem primeru jemljete Yarino, najpozneje na dan, ko je bil naslednji prstan.
Pred uporabo se morate posvetovati s strokovnjakom.

Ime: Yarina (Yarina)

Ime: Yarina (Yarina)

Indikacije za uporabo:
Kontracepcija (OPOZORILO neželena nosečnost).

Imenovanje kombiniranega kontracepcije z antimineralokortikoidnimi in protidrogenimi lastnostmi (yarins) je lahko še posebej koristno za ženske s hormonsko odvisno zakasnitvijo tekočine, tudi ženske akne (Acne) in Seborea.

Pharmachologic Effect:
Monofazična kontracepcija z nizko prostornino z antimakom in protidrogenim učinkom. Kontracepcijski učinek je posledica številnih dejavnikov, od katerih je najpomembnejše zavijanje ovulacije in spreminjanje viskoznosti materničnega vratu. Endometrium ostaja nepripravljen na implantacijo jajca. Zaradi povečanja viskoznosti sluzi žit, se spermatozoa penetracija ovira v maternico votlino. Krospirenon ima anti-mahovsko dejavnost, ki lahko prepreči povečanje telesne mase in drugih simptomov, povezanih z zakasnitvijo tekočine (preprečuje zamudo na + zakasnitve, ki jo povzročajo estrogeni, zagotavlja zelo dobro prenašanje in ima pozitiven učinek za predmenstrualni sindrom.). V kombinaciji z etinil estradiolom se izboljša lipidni profil. in povečuje koncentracijo HDL. Ima antagandrogeno aktivnost, ki vodi do zmanjšanja nastajanja aken in zmanjšanje proizvodov lojnih žlez, ne vpliva na izobraževanje, ki ga povzroča etinilna odred, povečanje nastanka globulina vezanih genitalnih hormonov (inaktivacija endogenih androgenov) . Chrospirenone je prikrajšan za vse orrogene, estrogene, BKS in protipetina dejavnosti. To v kombinaciji z anti-mahom in antidrogenim učinkom zagotavlja biokemični in farmakološki profil, podobno naravnemu progesteronu. Tako kot vsi kombinirani peroralni kontraceptivi, ima pozitiven nekontracepcijski učinek: menstrualna krvavitev postane lažja in na kratko, kar zmanjšuje tveganje za razvoj anemije, boleče občutke manj izrazite ali popolnoma izginile.

Yarina (Yanina) Način uporabe in odmerka:
Znotraj, 1 tableto, v redu na pakiranju, vsak dan približno ob istem času z majhno količino vode, neprekinjeno za 21 dni. Sprejem vsake od naslednjih embalaže se začne v naslednjem 7-dnevnem odmoru, v katerem opazimo menstrualno krvavitev. Običajno se začne 2-3 dni od sprejema v posledico tablete in se ne more končati, dokler se nova embalaža ne zažene. V odsotnosti sprejema katerega koli ali hormonskih kontraceptivov, v prejšnjem mesecu, se je sprejem izdelka začel prvi dan menstrualnega cikla (prvi dan menstrualne krvavitve). Dovoljeno je, da začnete prejemati 2-5 dni menstrualnega ciklusa, vendar je v tem primeru priporočljivo, da uporabite pregradno metodo kontracepcije v prvih 7 dneh sprejem tablet od prve embalaže. Pri prehodu iz recepcije drugih kombiniranih peroralnih kontraceptivov, je bolje začeti prejemanje izdelka naslednji dan, v naknadnem sprejemu v posledico aktivne tablete iz prejšnjega paketa, vendar najpozneje kot naslednji dan Posledica običajnega 7-dnevnega odmora na recepciji (za izdelke, ki vsebujejo 21 tablet) ali kasneje sprejem v posledicah neaktivnih tablet (za izdelke, ki vsebujejo 28 tablet v panovem). Ko se premaknete iz kontracepcijskih sredstev, ki vsebujejo samo gestagen (mini žaga, injekcijski obrazci, implantat): od mini žage lahko greste na kateri koli dan (brez odmora), iz vsadka - vsak dan njegove odstranitve, iz obrazca za injiciranje - od dneva, ko je potrebno, je bila izdelana naslednja injekcija. V vseh primerih je treba uporabiti dodatno pregradno metodo kontracepcije v prvih 7 dneh sprejem tablet. Po splavu v prvem trimesečju nosečnosti lahko takoj začnete sprejem. V skladu s tem pogojem ni potrebe po dodatnih kontracepcijskih zaščitah. Po rojstvu otroka ali splava v II trimesečju nosečnosti se zdravilo priporoča, da se začne 21-28 dni. Če se je sprejem začel kasneje, je potrebno uporabiti dodatno pregradno metodo kontracepcije v prvih 7 dneh sprejem tablet. V primeru prisotnosti spolnega stika pred začetkom prejemanja izdelka je treba nosečnost izključiti ali pa je treba počakati na prvo menstruacijo. Sprejem neodgovorjenih tablet: Če je pozno na recepciji tablete manj kot 12 ur, se kontracepcijska zaščita ne zmanjša. Tableto morate čim prej vzeti, v normalnem času pa se sprejme naslednje. Če je bila pozno na recepciji tablet več kot 12 ur (interval od trenutka recepcije zaradi tablete je več kot 36 ur), se lahko zmanjša zaščita kontracepcijska. V primeru prehoda za 1-2 tedna prejemanja izdelka je treba čim prej prevzeti posledico zamujenega tablete (tudi če to pomeni prejemanje 2 tablet v istem času). Naslednja tableta je sprejeta v normalnem času. Poleg tega je treba v naslednjih 7 dneh uporabiti pregradni način kontracepcije. Če je spolni odnos potekal 1 teden pred prehodom tablete, je treba upoštevati verjetnost nastanka nosečnosti. Več tablet zamujamo in bližje to prehod na 7-dnevni odmor na recepciji izdelka, večje je tveganje nosečnosti. V primeru prehoda za 3 tedne prejema izdelka je treba čim prej prevzeti posledico neodgovorjene tablete (tudi če to pomeni prejemanje dveh tablet v istem času). Naslednja tableta je sprejeta v normalnem času. Poleg tega je treba v naslednjih 7 dneh uporabiti pregradni način kontracepcije. Poleg tega je treba prejemanje tablet iz nove embalaže začeti takoj, ko se bo trenutni paket končal, t.j. ne. Najverjetneje, krvavitev "odpovedi" ne bo do konca druge embalaže, vendar jih je mogoče opaziti "ločevanje" razpade ali krvavitev maternice "v dneh po prejemu izdelka iz druge embalaže. V primeru prehoda na recepciji tablet in odsotnosti v prvi brez recepta izdelka je treba interval krvavitve "odpovedi" izključiti nosečnost. V primeru sprejemnega prelaza se lahko vodijo po naslednjem dveh glavnih pravilih: sprejem izdelka nikoli ne sme prekiniti za več kot 7 dni; 7 dni neprekinjenega sprejema tablet je potrebno, da se doseže ustrezno zatiranje hipotalamic-hipofiar-jajčni sistem. V primeru bruhanja v 3-4 urah se lahko sesanje nepopolno posledice za jemanje tablet. V tem primeru je treba upoštevati pravila za prejemanje izdelka v primeru prehoda tablet. Če bolnik ne želi spremeniti običajne metode prejemanja izdelka, je dolžan iz drugih paketov sprejeti dodatno tableto (ali več tablet). Da bi odložil dan začetka menstruacije, je treba takoj nadaljevati sprejem tablet iz nove embalaže, kasneje pa se vse tablete vzamejo iz prejšnjega, brez odmora na recepciji. Tablete iz nove embalaže se lahko čim bolj vzamejo, dokler se paket ne bo končal. Na podlagi prejemanja izdelka iz druge embalaže, "tovora" krvavitev iz nožnice ali krvavitev maternice "Preboj". Nadaljujte Sprejem izdelka iz nove pakete, mora biti naknadno običajen 7-dnevni odmor. Prenos dneva začetka menstruacije drugim. Dan v tednu bi moral skrajšati najbližji odmor na recepciji tablet za toliko dni, saj je treba prenesti začetek menstruacije. Krajši interval, večje je tveganje krvavitve "odpovedi" in v prihodnosti "tkanje" dodelitve in "preboj" krvavitev med sprejemom druge embalaže (kot tudi v primeru odloženega za začetek menstruacije).

Yarina (Yarina) Kontraindikacije:
Yanja ni dolžna biti uporabljena, če obstajajo spodaj navedene države. Če se katera od teh držav prvič razvija na ozadju sprejema, je treba izdelek takoj preklicati.

Prisotnost tromboze (venski in arterija) je trenutno ali v zgodovini (na primer globoke vene tromboza, pljučna arterija tromboembolizem, miokardni infarkt, cerebrovaskularne motnje).
Prisotnost je trenutno ali zgodovina držav pred trombozo (na primer prehodne ishemične napade, angina).
Sladkorna bolezen sladkorja z žilnimi zapleti.
Prisotnost hudih ali večkratnih dejavnikov tveganja za venska ali arterijska tromboza se lahko šteje za kontraindiciranje.
Razpoložljivost trenutno ali zgodovino težke oblike Bolezni jeter (dokler se testi jeter ne vrnejo).
Težka odpoved ledvic ali akutna odpoved ledvic.
Prisotnost je trenutno ali zgodovina jetrnih tumorjev (benigne ali maligne).
Razkril hormon-odvisen maligne bolezni genitalne organe ali mlečne žleze ali sum.
Vaginalni krvavitvi nejasni geni.
Nosečnosti ali sum.
Obdobje dojenja.
Povečana občutljivost na katero koli komponento yanije.

Yarina (Yarina) Neželeni učinki:
Naslednji neželeni učinki so bili opisani pri ženskah, ki jemljejo yarin, in njihov odnos z izdelkom ni bil niti potrjen, niti zavrnil: bolečina mlečnih žlez, odvajanje mlečnih žlez; glavobol; migrena; Sprememba libida; zmanjšanje razpoloženja; slaba prenašanje kontaktnih leč; slabost; bruhanje; Spremembe vaginalnega izločanja; različne kožne motnje; Zakasnitev tekočine; spreminjanje telesne mase; reakcija povečana občutljivost.

Včasih se klorizem lahko razvije, zlasti pri ženskah z nosečnicami v zgodovini.

Nosečnost:
Zdravilo je prepovedano, da se med nosečnostjo in med dojenjem!

Preveliko odmerjanje:
O resnih stranskih učinkih v prevelikem odmerjanju ni bilo navedeno. Simptomi, ki so lahko označeni v tem primeru: slabost, bruhanje in majhna krvavitev iz nožnice. Ni posebnega antidota; Treba je simptomatsko zdravljenje.

Uporaba z drugimi zdravili:
Zdravilne interakcije, zaradi katerih se povečajo genitalni hormoni, lahko privede do prebojnega krvavitve ali zmanjšanje zanesljivosti kontracepcijskih sredstev. Ustanovljen je bil za hidantoin, barbiturati, zapor, karbamazepin in rifampicin; Obstajajo tudi predpostavke glede OCCARBAZEPINE, Topiramata, Felbamata in GriefufullVin. Mehanizem te interakcije temelji na spreminjanju dela jetrnih encimov. Najvišja encimska indukcija se običajno ne kaže za 2-3 tedne, vendar lahko nato traja vsaj 4 tedne kasneje, pod prenehanjem zdravljenja z zdravili.

Kontracepcijska zaščita se zmanjšuje pri jemanju antibiotikov, kot so ampicilini in tetraciklini. Mehanizem tega ukrepa ni ugotovljen.

Ženske, ki prejemajo katero od zgoraj omenjenih razredov drog s kratkim tečajem poleg yanije, bi morale začasno uporabiti pregradno metodo kontracepcije med sočasnim sprejemom izdelkov in 7 dni kasneje njihova odpoved. Med sprejemom rifampicina in 28 dni, nato pa bi morala njegova odprava poleg yarina uporabiti pregradno metodo kontracepcije (na primer kondom). Če se je priložena dodelitev izdelka začela na koncu prevzemanja embalaže Yarina, je treba naslednji tutu yarine zagnati brez običajnega sesalnega odmora.

Pri ženskah, za dolgo časa, ki prejemajo izdelke, ki vplivajo na jetrne encime, je treba razmisliti o možnosti uporabe drugih metod kontracepcije.

Druge interakcije

Obstaja teoretična možnost povečanja serumske ravni kalija pri ženskah, ki prejemajo Yarino istočasno z drugimi izdelki, ki lahko povečajo serumsko kalijovo raven. Ti izdelki vključujejo zaviralci ACE (angiotenzinski encim), antagonisti angiotenzina-II receptorjev, nekateri protivnetni izdelki (na primer, indomettacin), diuretiki kalija in antagonisti aldosterona. Vendar pa je v študiji, ki ocenjuje interakcijo inhibitorja ACE s kombinacijo risa v času zmerne arterijske hipertenzije, ni bilo zanesljive razlike med koncentracijo kalija v serumu pri ženskah, ki so prejele zdravilo Enalapril, v primerjavi s placebom.

Vpliv na laboratorijske teste

Sprejem genitalnih steroidov lahko vpliva na biokemične kazalnike funkcije jeter, Ščitnica, nadledvične žleze in ledvic, tudi ravni plazemskih prometnih beljakovin, kot so kortikosteroid-vezavni globulin in lipid / lipoprotein frakcije, karbohidratne kazalnike, koagulacija in fibrinoliza. Spremembe se običajno pojavijo v laboratorijskih normah. Zaradi svoje antimineralokortikoidne aktivnosti krospirenon povečuje aktivnost reninskega in aldosterona plazma krvi.

Obrazec za sprostitev:
Tablete, pokrite s plavami za vnos.
Kolesarski snop, ki vsebuje 21 tablet.

Pogoji skladiščenja:
Obdobje veljavnosti je 3 leta.
Ne morete uporabljati po obdobju poteka!
Shranjujte na mestih, ki niso dostopne za otroke!
Priporoča zdravniški recept.

Yarina (Yanina) Sestava:
Vsaka tableta, prekrita z lupino, vsebuje.
Aktivne snovi: 3 mg chospirenona, 0,03 mg etinil estradiola.
Pomožne snovi: laktoza monohidrat, koruzni škrob, modificiran škrob (škrob), polysidone 25000, magnezijev stearat, hidroksipropilmetilceluloza, makrogol 6000, smukec, titanov dioksid, rumeni železov oksid.

Poleg tega:
Če so trenutno na voljo kakršne koli dejavnike tveganja / tveganja, je treba skrbno pretehtati potencialno tveganje in pričakovano korist zdravljenja yarine v vsakem posameznem primeru in se razpravljati z žensko, preden se odloči, da začnete prejemati izdelek. V primeru ponderiranja, krepitve ali prve manifestacije katerega koli od teh držav ali dejavnikov tveganja se mora ženska posvetovati s svojim zdravnikom, ki se lahko odloči o potrebi po preklicu izdelka.

Bolezni kardio-žilnega sistema
Številne epidemiološke študije so pokazale nekaj povečanja pogostosti razvoja venske in arterijske tromboze in tromboembolizma na recepciji kombiniranih peroralnih kontraceptivov.

Velous tromboembolizem (VTE), manifestiranje v obliki pljuč globokih žil in / ali tromboembolizma, se lahko razvije med uporabo vseh kombiniranih peroralnih kontraceptivov. Približna pogostost VTE pri ženskah, ki jemljejo peroralne kontraceptive, z majhnim odmerkom estrogena (manj kot 50 μg etinil estradiola) do 4 na 10.000 žensk na leto v primerjavi z 0,5-3 na 10.000 žensk na leto pri ženskah, ki ne uporabljajo V REDU. Vendar pa je pogostost VTE, ki se razvija pri sprejemanju kombiniranih peroralnih kontraceptivov, manj kot pogostost, povezana z nosečnostjo (6 na 10.000 nosečnic na leto).
Pri ženskah, ki vzamejo kombinirane peroralne kontraceptive, obstajajo izjemno redki primeri, tromboza drugih krvne žile, na primer, jeter, mesenterical, ledvične arterije in žile, osrednje žile mrežnice in njene veje. Komunikacija s sprejemom kombiniranih peroralnih kontraceptivov ni bila dokazana.

Ženska mora prenehati s prejemanjem izdelka in se posvetovati z zdravnikom pri razvoju simptomov venskega ali arterijske tromboze, ki lahko vključuje: enostransko bolečino v nogi in / ali edemi; nenadne hude bolečine v prsih, z obsevanjem ali brez levo; nenadna zasoplost; nenadni napad kašlja; vsak nenavaden, močan, dolgoročni glavobol; ojačanje frekvence in resnosti migrene, nenadne delne ali popolne izgube vida; Diplopy; neločljiv govor ali afazija; omotica; izguba zavesti z / ali brez konvulzivnega seksa; Šibkost ali zelo pomembno izgubo občutljivosti, nenadoma na eni strani ali v enem delu telesa; Motorne motnje; "Akutno" trebuh.

Tveganje tromboze (vena in / ali arterija) in tromboembolizma se poveča:

s starostjo
pri kadilcih (s povečanjem števila cigaret ali povečanje povečanja starostnega tveganja, zlasti pri ženskah, starejših od 35 let);
v prisotnosti:

družinska zgodovina (ther.e. Velous ali arterijski tromboembolizem, ko sorodniki ali starši v relativno mlada starost);
debelost (indeks telesne mase več kot 30 kg / m2);
glypoproteinemija;
arterijska hipertenzija;
dvorski ventili srca;
atrijska fibrilacija;
dolga imobilizacija, resna kirurška intervencija, vsaka operacija na nogah ali obsežnih poškodbah.
V teh primerih je zaželeno, da se prekine uporaba kombiniranih peroralnih kontraceptivov (v primeru načrtovanega delovanja, vsaj štiri tedne pred njo) in ne obnovi prejemanja pred dvema tednoma pozneje konec imobilizacije.
Upoštevati je treba povečano tveganje za tromboembolizem v lateralnem obdobju. Opažene motnje krožišča se lahko opazijo tudi pri sladkorni mellitusu, sistemski rdeči lupus, hemolitični sezični sindrom, kronične vnetne bolezni črevesja (Crohnova bolezen ali ne-specifična bolezen. ulcerozni kolitis) in anemijo srpastih celic.

Povečanje frekvence in resnosti migrene med uporabo kombiniranih peroralnih kontraceptivov (ki jih lahko pred cerebrovaskularnimi motnjami) lahko podlaga za takojšnjo prenehanje sprejemanja teh izdelkov.

Biokemični parametriKateri so lahko kazalniki dedne ali pridobljene predispozicije na vensko ali arterijsko trombozo, vključujejo odpornost na aktivirano protein C (ARS), hipergomocistezemijo, pomanjkanje antitrombin-III, pomanjkanje beljakovin, pomanjkanja beljakovin, antifosfolipidna protitelesa (protitelesa proti kardiolipinu, lupus antikoagulant).

Pri obravnavi razmerja tveganja / prednosti mora zdravnik upoštevati, da lahko ustrezno zdravljenje teh bolezni zmanjša tveganje tromboze, in da je tveganje tromboze, povezane z nosečnostjo, višje kot pri uporabi kombiniranih peroralnih kontraceptivov.

Tumorji
V nekaterih epidemioloških študijah je bilo v nekaterih epidemioloških študijah poročalo o povečanem tveganju za razvoj raka materničnega vratu z dolgom uporabe kombiniranih peroralnih kontraceptivov. Njegova povezava s sprejemom kombiniranih peroralnih kontraceptivov ni bila dokazana. Kpravljena protislovja ostajajo v obsegu, v katerem se te ugotovitve nanašajo na spolne vedenja in druge dejavnike, kot je virus človeškega papiloma (HPV).

Meta-analiza 54 epidemioloških študij je pokazala, da obstaja rahlo povišano relativno relativno tveganje (RR \u003d 1.24) razvoja raka dojk, diagnosticiranih pri ženskah, ki so v času študije uporabljali kombinirane peroralne kontraceptive. Njegova povezava s sprejemom kombiniranih peroralnih kontraceptivov ni bila dokazana. Opaženo povečanje tveganja je lahko posledica več zgodnja diagnoza Rak dojk pri ženskah, ki uporabljajo kombinirane peroralne kontraceptive. Tumorji raka Mlečne žleze pri ženskah, ko jih uporabljajo kombinirani peroralni kontraceptivi, so bili klinično manj izrazit kot ženske, ki jih niso nikoli uporabljali.

V redkih primerih, na podlagi uporabe kombiniranih peroralnih kontraceptivov, je bil opažen razvoj jetrnih tumorjev. V primeru videza močna bolečina V trebuhu se povečanje jeter ali znakov krvavitve znotraj trebuha upošteva pri izvajanju diferencialna diagnoza.

Druge države
Izločanje kalija se lahko zmanjša pri bolnikih z odpoved ledvic. V klinični študiji je na drospirenon vplival koncentracija kalija v serumu pri bolnikih s svetlobo ali srednja resnost poslabšanje delovanja ledvic. Teoretično tveganje hiperkalemije se lahko upošteva le pri bolnikih, ki imajo serumsko raven kalija za zdravljenje na zgornji meji norme, in ki dodatno uporabljajo izdelke, ki varčujejo s kalijem.

Pri ženskah s hiperritrimeridemijo ali družinsko zgodovino tega ni mogoče izključiti povečanja tveganja razvoja pankreatitisa med sprejemom kombiniranih peroralnih kontraceptivov.

Čeprav je bilo majhno povečanje krvnega tlaka opisano v mnogih ženskah, ki jemljejo kombinirane peroralne kontraceptive, je bilo pogosto opaznih klinično pomembnih povečanj. Odnos med sprejemom kombiniranih peroralnih kontraceptivov in klinično pomembne arterijske hipertenzije ni določen. Antimineralokortikoidni učinek prevzema lahko prepreči, ki ga povzroča etinil Estradig v povečanju krvnega tlaka, ki ga opazimo pri normalnih ženskah, ki jemljejo druge vrste kombiniranih peroralnih kontraceptivov. Kljub temu, če je med sprejemom kombiniranih peroralnih kontraceptivov, vztrajnega, klinično pomembne arterijske hipertenzije, za zdravnika je preudarno odpoved teh izdelkov in zdravljenje arterijske hipertenzije. Sprejem kombiniranih peroralnih kontraceptivov se lahko nadaljuje, če se normalni vrednosti krvnega tlaka dosežejo s hipotenzivnim zdravljenjem.

Naslednja stanja, kot je poročala, se razvijajo ali poslabšajo tako med nosečnostjo in pri uporabi kombiniranih peroralnih kontraceptivov, vendar njihova povezava s sprejemom kombiniranih peroralnih kontraceptivov ni dokazana: zlatenica in / ali srbenje, povezano z holestazo; tvorba kamnov v živahnega mehurčka; Porphria; Sistem rdeče lupus; sindrom hemolitičnega sezika; COREA; herpes nosečnic; Izguba sluha, povezana z Otoklerozo. Primeri Crohna in nespecifične ulcerozne kolitis so opisani tudi glede na uporabo kombiniranih peroralnih kontraceptivov, vendar povezava s sprejemom izdelkov ni bila dokazana.

Akutne ali kronične motnje funkcije jeter lahko zahtevajo prekinitev uporabe kombiniranih peroralnih kontraceptivov, dokler se funkcije funkcije jeter vrnejo v normalno stanje. Ponavljajoča se holestatična zlatenica, ki se prvič razvija med nosečnostjo ali predhodnim sprejemom spolnih hormonov, zahteva, da se ustavi sprejem kombiniranih peroralnih kontraceptivov.

Čeprav lahko kombinirani peroralni kontraceptivi vplivajo na odpornost proti insulinu in toleranco glukoze, ni potrebe po spremembi terapevtskega režima v obolelih diabetes.z uporabo kombiniranih peroralnih kontraceptivov. Vendar pa je treba ženske s sladkorno boleznijo skrbno opaziti med sprejemom kombiniranih peroralnih kontraceptivov.

Ženske s težnjo k chloazmi med sprejemom kombiniranih peroralnih kontraceptivov bi se morale izogibati dolgo bivanje na soncu in učinke ultravijoličnega sevanja.

Glede na sprejem kombiniranih peroralnih kontraceptivov, nepravilnih krvavitev (nihanje krvavih nadaljevanje ali krvavitev preboj) se lahko označijo, zlasti za prvih mesecev uporabe. Zato je ocena kakršne koli nepravilne krvavitve pomembna le v naslednjem prilagoditvenem obdobju, ki predstavlja približno tri cikle.

Če se nepravilna krvavitev ponovi ali razvija v naslednjih rednih ciklih, je treba nerelacijske vzroke obravnavati in ustrezno izvesti diagnostični dogodki Za izjemo maligne neoplazacije ali nosečnost. Lahko vključujejo diagnostični strganje.

Nekatere ženske imajo krvavitvena odpoved, se ne sme razvijati med odmorom na recepciji tablet. Če so bile kombinirane peroralne kontraceptive, kot je navedeno, je malo verjetno, da je ženska noseča. Kljub temu, če je bilo pred tem, so bili kombinirani peroralni kontraceptivi sprejeti nepravilno ali, če ni dveh krvavitev, dokler ni treba sprejeti kombiniranih peroralnih kontraceptivov, da je treba izključiti.

Medicinski inšpekcijski pregledi

Pred začetkom uporabe yani, je ženska priporočljiva, da prenese temeljito zdravstvo in ginekološki pregled (vključno s študijo mlečnih žlez in citoloških raziskav sluz materničnega vratu), odpravite nosečnost. Poleg tega je treba odstraniti kršitev sistema koagulacije krvi. Potrebno je preprečiti žensko, da izdelki Yarina niso zaščiteni pred okužbo s HIV (AIDS) in drugimi spolno prenosljivimi boleznimi!

V primeru dolgotrajne uporabe proizvoda je potrebno po 6 mesecih za izvajanje nadzornih raziskav.

V spolni odnosi. Partnerji eden od vodilnih krajev zavzema pravilen izbor kontracepcijskih sredstev. Najbolj priljubljena so tablete za notranja aplikacija. Pravilne tehnike omogočajo, da ne samo za zaščito pred neželenimi nosečnostjo, ampak tudi izboljšanje zdravja. Mnoge strokovnjake priporoča zdravilo "Yarina Plus". Pregledi kažejo, da tablete zanesljivo ščitijo pred neželeno zasnovo. Hkrati imajo veliko kontraindikacij. Uporaba zdravila je strogo za recept zdravnika.

Obliko droge in njegove sestave

Tablete spadajo v skupino multiphase peroralnih kontraceptivov z antidrogenim učinkom. Kot glavni zdravilna učinkovina Zvočniki etinil estradiol. Poleg tega se uporabljajo komponente, kot so kalcijsko levromefolato, keoshinirenon, mikrokristalna celuloza, monohidratna laktoza, magnezijev stearat in natrijev križ. Tablete so prekrite s filmsko lupino, ki vključuje komponente, kot so hipomet, likalnik ocheside rdeče, makrogol, titanov dioksid.

Oralna kontracepcija z nizko količino je zelo priljubljena s strokovnjaki. Tablete so varno zaščitene pred neželeno nosečnostjo. To je posledica zatiranju ovulacije. Poleg tega uporaba tablet vodi do povečanja elastičnosti materničnega vratu, ki preprečuje prehod sperme.

Zelo priljubljen in med bolniki Zdravilo "Yarina Plus". Pregledi zdravnikov kažejo, da imajo tablete antagandski učinek. Zaradi te nepremičnine se lahko ženske učinkovito obravnavajo akne, visoko potenje.

Indikacije

Prvič, tablete delujejo kot kontracepcija. Predpisane so ženskam, ki želijo zaščititi pred neželeno nosečnostjo. Če se je zgodilo, da se je zgodilo, zdravilo ne bo moglo dati rezultatov. Ne bo učinkovito orodje Tudi z nepravilnim sprejemom. Tablete se redno uporabljajo v skladu z grafiko. Treba je preučiti popolne informacije o zdravilu "Yarina Plus". Navodila za uporabo, pregledi zdravnikov in bolnikov - vse to bo pomagalo določiti izbiro kontracepcijskega sredstva.

Treba je spomniti, da ima zdravilo protirodne lastnosti. Zato se tablete lahko imenujejo in za zdravljenje nekaterih bolezni, povezanih s kršitvijo hormonsko ozadje. Če ima ženska akne, ki trpi zaradi boleče menstruacije ali visoko znojenje, bo pomenilo "Yarina Plus" bo prišlo do reševanja. Pregledi kažejo, da so prvi rezultati zdravljenja opazni po enem tednu rednega zdravljenja.

Kontraindikacije

Zdravilo ima hormonsko naravo. Treba je razmisliti. Tablete se lahko imenujejo samo za odrasle ženske. Zdravilo ima veliko kontraindikacij. Preučiti je treba pred uporabo ocen zdravljenja "Yarina Plus". In nosečnost, dojenje - države, v katerih hormonska terapija Kontraindite, je treba razumeti.

Tablete ni mogoče imenovati z boleznimi, kot so tromboza, migrena z nevrološko naravo, odpoved jeter, diabetes prvega in drugega tipa, maligne neoplazme, netolerance laktoze. Ne morete samostojno začeti prejemati tablet "Yarina". Ocene Zdravniki, Pros, Cons - vse to je treba preučiti pred začetkom zdravljenja.

Posebna navodila

Če ženska trpi zaradi kroničnih bolezni, je strokovnjak dolžan razmisliti o razmerju koristi in tveganja. Zdravilo je hormonska. Zato se lahko vsaka bolezen poslabša zaradi njegovega vpliva. Študije so pokazale, da obstaja razmerje med sprejemom kontracepcijskih sredstev in razvojem tromboflebitis. Zato je treba bolnike z sumom na kardiovaskularne bolezni opustiti z nanašanjem tablet. Tveganje razvoja tromboze se poveča kajenje žensk, pa tudi pri bolnikih, starih po 35 letih.

Na podlagi prejemanja hormonskih kontraceptivov se lahko razvije benigni tumorji. Neoplazme zahtevajo večjo pozornost zdravnikom. V odsotnosti ustreznega zdravljenja se lahko cista spremeni v maligno. V redkih primerih je sprejem tablet zagon za razvoj jeter Neoplazme, ki lahko motijo \u200b\u200bprekrvavitev znotraj trebuha.

Doziranje

To je vredno jemati zdravilo "Yarina Plus". Navodila za uporabo, pregledi zdravnikov in bolnikov - vse to je pomembno, da raziščete pred začetkom zdravljenja. Posebno pozornost je treba nameniti odmerku. Z nepravilnim sprejemom, orodje ne bo mogel dati dober rezultat.. Zdravilo je sprejeto v skladu s postopkom, opisanim na embalaži. Priporočljivo je dnevno hkrati. Zdravilo uporabljajte s pitjem z majhno količino tekočine.

Sredstva za sprejem se začnejo prvi dan cikla (s prihodom menstruacije). Tečaj je zasnovan za 28 dni. Po končanem enem paketu je vredno začeti sprejemanje. Ni prekinitev, sicer kontracepcijski učinek ne bo v celoti zavarovan. Treba je redno vzeti kontracepcijska sredstva "Yarina Plus". Ocene bolnikov kažejo, da lahko nosečnost pride, tudi če samo enkrat pozabite vzeti tableto.

Če se bruhanje ali driska pojavi v 4 urah po prejemu kontracepcije, je lahko absorpcija glavne komponente nepopolna. Da bi se izognili nezaželeni nosečnosti, je treba zdravilo ponavljati ali uporabljati druge zaščitne ukrepe.

Preveliko odmerjanje

Lahko povzroči pojav neprijetnih simptomov preveliko odmerjanje zdravila "Yarina Plus". Pregledi zdravnikov kažejo, da ženske najprej opazujejo krvavitev iz nožnice, slabost in bruhanja. V redkih primerih se razvija driska. Zdravljenje takega državnega prehoda v bolnišnici. Poseben protistrup ne obstaja. V medicinska ustanova Izvaja se simptomatska terapija.

Če pride do prevelikega odmerjanja, mora zdravnik dvigniti drug način zaščite pred neželeno nosečnostjo. Obstaja veliko kontracepcijskih metod, ki se lahko uporabljajo ne glede na menstrualni cikel.

Stranske

Tudi z ustreznim sprejemom hormonskih kontraceptivov se lahko razvijejo nepredvidljive reakcije organizma. Najpogosteje jih lahko opazujete na začetku zdravljenja. Od centralnega živčni sistem Bolnik lahko opazuje omotico, migreno, motnje spanja. Te težave so najpogosteje določene na začetku menstrualnega ciklusa in hitro prečkajo po koncu krvavitve.

Lahko razvije stranske in iz kardiovaskularnega sistema. V največji prihodnosti kompleksni primeri Ženska se lahko zdi tromboflebitis. Bolniki, ki že imajo težave s srčnim ali arterijskim pritiskom, hormonska terapija je kontraindicirana.

V redkih primerih se lahko razvijejo alergijske reakcije na zdravilo "Yarina Plus". Navodila, pregledi zdravnikov, možnih neželenih učinkov - vse to morate vedeti za sprejemanje zdravil na podlagi hormona na osnovi. Če se je na koži pojavil izpuščaj ali urtikarija, je vredno opustiti uporabo tablet. Vedno lahko poberete drugo metodo kontracepcije.

Medicinsko interakcijo

Za uporabo je treba skrbno preučiti zdravilo Yarina Plus «. Pregledi zdravnikov kažejo, da lahko delitev hormonskih kontraceptivov z drugimi zdravili privede do prebojnega krvavitve maternice. Zato mora ženska obvestiti ginekologa o zdravilih, ki jih morate sprejeti vzporedno. Vsak od njih lahko zmanjša učinkovitost hormonske kontracepcije.

Če obstaja potreba po prejemanju antibiotikov, peroralna kontracepcija Ne bo dovolj. Stop prejemanje tablet ne sme. Vendar pa je vredno uporabiti metodo zaščite pred neželeno nosečnostjo. Ne bo mogel zagotoviti zanesljivega rezultata zdravila Yarina.

Yanina PLUS: navodila za uporabo in pregledi

Latinsko ime: Yanina Plus.

Koda ATX: G03AA12

Zdravilna učinkovina: Chrospiren + etinil estradiol + kalcijev Leveminefolat (drosparenonum + aethinyloestradiol + caccii levozfolinas)

Proizvajalec: Bayer Schering Farmacevt AG (Nemčija) \\ t

Aktualizacija opisa in fotografije: 27.07.2018

Yanina Plus je kombinirano kontracepcijsko zdravilo.

Obrazec za sprostitev in sestava

Dozirna oblika zdravila Yanina plus - tablete, prekrite s filmsko lupino: okrogle, dvojni vijak; Aktivne tablete imajo oranžno barvo in reliefi y + v desno šesterokotni, pomožni vitaminski tabličniki - svetlo oranžno barvo in reliefon M + v desnem šestkotniku (v skladu z 21 aktivnimi in 7 pomožnimi vitaminskimi tabletami v pretisnem omotu, v kartonskem polju 1 ali 3 omoti in blok nalepk za sprejem sprejemnega koledarja).

Sestava 1 Aktivna tableta:

aktivne snovi: Drospirenon - 3 mg, etinil estradiol Betadex Clathart v smislu etinila estradiola - 0,03 mg, kalcijevega levemineflata - 0,451 mg;
pomožne komponente: laktoza monohidrat, mikrokristalna celuloza, natrijeva križišče, hipoloza (5 CF), magnezijev stearat;
filmska lupina: oranžni lak; Hipikloliza (5 CF), macrogol-6000, smukec, titanov dioksid, železovi oksid, rumena, rdeča oksid rdeča.

Sestava 1 Pomožni vitaminski tableta:

zdravilna učinkovina: mikronizirana Leveminefolat kalcij - 0,451 mg;
dodatne komponente: laktoza monohidrat, mikrokristalna celuloza, natrijeva križišče, hipoloza (5 cf), magnezijev stearat;
filmska lupina: lahek oranžni lak; Hipikloliza (5 CF), macrogol-6000, smukec, titanov dioksid, železovi oksid, rumena, rdeča oksid rdeča.

FARMAKOLOŠKE LASTNOSTI

Farmakodinamika

Yanina Plus je monofazični kombinirani monofazični kombinirani oralni estrogeni kontracepcijsko orodje. Vključuje aktivne in pomožne tablete vitaminov.

Učinek zdravila se doseže predvsem zaradi zatiranju ovulacije in povečanju viskoznosti materničnega vratu.

Ko jemljete kombiniranje peroralnih kontraceptivov (CO), se cikel cikel doseže, zmanjšanje trajanja, intenzivnosti in bolečine menstrualnih krvavitev, zaradi česar je tveganje nastanka zmanjšanja anemija za pomanjkljivost železa. Obstajajo tudi podatki o zmanjšanju tveganja za razvoj raka endometrija in jajčnikov.

To je antimineralokortikoidni učinek, opozarja na hormonsko odvisno zakasnitev tekočine, ki lahko prispeva k zmanjšanju telesne teže, zmanjšuje tveganje perifernega edema. Poleg tega ima snov antigandrogen učinek, zmanjšuje maščobno kožo, lase in pomaga zmanjšati akne.

Za razliko od folna kislina kalcijev levomefolat je biološko aktivna oblika Hvala, zaradi česar je bolje absorbira. Vključitev te snovi je v sestavi yanin plus zmanjšuje tveganje za razvoj napake živčna cev Fetus v primeru nosečnosti nepričakovano, takoj po prenehanju Kok.

Farmakokinetika

Chrospirenone absorbira B. kratkoročno Skoraj popolnoma (absorpcija zdravila ni odvisna od obrokov). Največja koncentracija se doseže v 1-2 uri in je 37 ng / ml. Biološka uporabnost je oddaljena 76-85%. Snov vstopi v odnose s serumskim albuminom in ne vstopa z globulinom, ki povezuje spolne hormone (GSPG), ali globulin, ki veže kortikosteroid (KSG). Povprečna navidezna volumen porazdelitve je od 3,7 do 4,2 l / kg. Večina presnovkov Chrospirenona predstavljajo njegovi derivati \u200b\u200b- kislinske oblike accoinamerja, oblikovane brez sodelovanja sistema citokroma P 450. Potrditev zdravila - 1.2-1,5 ml / min / kg. Zmanjšanje koncentracije kislinske plazme se pojavi v dveh fazah, razpolovni čas druge faze pa je približno 31 ur. Snov se ne izloči nespremenjena. Odstranitev metabolitov izvajajo ledvice in črevesje približno 1,7 dni. Z rednim jemanjem Yarina in koncentracije Chospurene v krvi se poveča za 2-3 krat, se stanje ravnovesja doseže v drugi polovici cikličnega zdravljenja.

Etinil estradiol ima hitro absorpcijo. Največja koncentracija se doseže po 90 minutah. Biološka uporabnost snovi se zmanjša za 25% pri prehranjevanju. Etinil estradiol je aktivno povezan z albumin (približno 98%). Ocenjeni obseg distribucije - 2,8-8,6 l / kg. Preoblikovana v jetra skozi aromatsko hidroksilacijo, ki proizvaja številne metabolite. Prikaže v obliki metabolitov z urinom in iztrebkom. Half-Life - 24 ur.

Kalcij levomefolate ima hitro absorpcijo. Organi in periferna tkiva se dobavljajo v obliki L-5-metil-TGF. Folates so vključeni v biosintezo purin, thymidin, DNA, RNA, glicina, metionina. Izsekujejo predvsem ledvice v izvirni obliki kot v obliki metabolitov, kot tudi skozi črevesje.

Indikacije za uporabo

Yanina Plus je prikazana za kontracepcijo ženskam z naslednjimi boleznimi:

nagnjenost k zakasnitvi tekočine, odvisne od hormona;
pomanjkanje folatov;
akne (zmerna oblika).

Kontraindikacije

Absolutno:

tromboza (venska ali arterijska) ali tromboembolizem, vključno z zgodovino;
cerebrovaskularne motnje;
pogoji pred trombozo (na primer angina, prehodni ishemični napadi), vključno z zgodovino;
večkratne ali izrazite dejavnike tveganja za arterijo ali vensko trombozo;
migrena z goriščnimi nevrološkimi simptomi, vključno z zgodovino;
žilne zaplete sladkorne bolezni;
hude bolezni jeter, odpoved jeter (pred normalizacijo vzorcev jeter);
huda ali akutna ledvična odpoved;
tumor jeter (benigni / maligni), tudi v zgodovini;
hormon-odvisni maligni neoplazmo ali sum;
vaginalna krvavitev nejasne narave;
nosečnost ali sum;
dedna nestrpnost laktoze, pomanjkanje laktaze, malabsorpcija glukoze-galaktoze;
povečana občutljivost na katero koli komponento Yarine Plus.

Relativna:

dejavniki tveganja za trombozo in tromboembolizem (kajenje, debelost, dišipoproteinemija, nadzorovana arterijska hipertenzija, migrena brez žariščnih nevroloških simptomov, nezapletene pices srčnih ventilov, dedna predispozicija na trombozo);
bolezni, pri katerih se lahko pojavi kršitev periferno krvni obtok (diabetes mellitus brez vaskularnih zapletov, sistemski rdeči lupus, sindrom hemolitičnega reda, Crohnove bolezni, ulcerozni kolitis, površinske vene flubilit, anemija srpastih celic);
dedna angioedema otekanje;
hyperitriglyceridemia;
bolezni jeter (z izjemo hudih pogojev in odpovedi jeter);
bolezni, razvite ali poslabšane med nosečnostjo ali predhodnim sprejemom spolnih hormonov (zlatenica, srbenje, povezano z holestazo, holetijo, obsevanjem s poslabšanjem sluha, herpes nosečnic, porfirije, Koreja Sidengama);
po porodu.

Navodila za uporabo Yarina Plus: Metoda in odmerka

Tablete Yarina Plus se odpeljejo znotraj, 1 tablični računalnik na dan, hkrati, v naročilu, ki je naveden na embalaži, 28 dni, po katerem se tablete iz naslednje embalaže takoj začnejo. Odpoved krvavitve se začne, praviloma 2-3 dni po začetku prejemanja neaktivnih tablet in se ne more končati s časom, ko se tableta začne z naslednjo embalažo.

Če v prejšnjem mesecu, hormonske kontraceptive niso veljale, za začetek prejemanja tablet Yarina Plus iz prvega dne menstrualnih krvavitev. Treba je vzeti tableto, ki je označena z ustreznim dnem v tednu, nato pa so tablete sprejete v redu. Za dodatne metode kontracepcije ni potrebe.

Za prehod iz drugih kocs, zdravilo Yarina Plus je treba jemati dan po prejemu zadnje aktivne tablete prejšnje priprave, vendar najpozneje na dan po običajnem 7-dnevnem prelomu na recepciji.

Pri odstranjevanju vaginalnega obroča ali obliža je treba recepcijo tablet zagnati na dan odstranitve, vendar najpozneje na dan, ko je treba vnesti nov obroč, ali se prilepi nov omet.

Pojdite iz "Mini-kocke" na zdravilo Yarina Plus, ki je lahko vsak dan, brez odmora, iz vsadka ali intrauteririna spirala - na dan njihove odstranitve, z vbrizgajočo obliko kontracepcije - dan, ko po injekciji. V teh primerih je v prvih 7 dneh potrebna dodatna metoda kontracepcije.

Po prekinitvi nosečnosti v Trimesestru, lahko takoj začnete prejemati zdravilo. Dodatne metode kontracepcije niso potrebne.

Po prekinitvi nosečnosti v trimesečju ali rojstvu otroka, Yarina, Plus, je treba začeti 21-28 dni (v odsotnosti dojenja). Če se zdravilo začne kasneje, je potrebna dodatna metoda kontracepcije v prvih 7 dneh vnosa drog. V primeru, ko je potekal spolni stik pred začetkom sprejema, pred začetkom sprejema zdravila Yarina Plus, je treba izključiti nosečnost ali počakati na prvo menstruacijo.

V vsakem paketu je vložila blok nalepke. Na prvem dnevu zdravila, morate izbrati samolepilni trak, ki kaže, da je dan v tednu, v katerem se začne recepcija tablet, in jo držite vzdolž paketa, tako da je oznaka prvega dne zgoraj tableta, na kateri je puščica usmerjena z zagonom. Po tem postane očitno, na kateri dan v tednu mora vzeti vsako tableto.

Finish tablete Yarina Plus je lahko kadarkoli.

Ko prejmete neaktivno tableto, jih je treba vrniti in nadaljevati sprejem v skladu s shemo.

Če zamujate v sprejem aktivne tablete, ga je treba čim prej sprejeti, nadalje še naprej prejemati kot običajni način. V tem primeru se kontracepcijski ukrep ne zmanjša.

Ko pozno na recepciji aktivne tablete, se zmanjša več kot 12 ur. Bližje prehod na začetek ali konec sprejema aktivnih tablet, in več tablete manjkajo, večje je tveganje nosečnosti. V ta primer Voditi jih je treba z dvema praviloma: prva ne more prekiniti sprejema Yarine plus več kot 7 dni, drugi pa je potreben z neprekinjenim sprejemom zdravila 7 dni do ustrezne inhibicije hipotalamičnega hipofiznega sistema delovanja jajčnikov.

Če je pozno v jemanju Yarina Plus presegla 24 ur, so pomembna naslednja priporočila:

prvi teden: Vzemite zamujeno tableto, ki sledi čim hitreje, tudi če to pomeni istočasni sprejem 2 tableti. Poleg tega se zdravilo uporablja kot ponavadi in uporablja tudi dodatne pregradne metode kontracepcije 7 dni. Verjetnost pojava nosečnosti je odvisna od števila neodgovorjenih tablet in bližine 7-dnevnega premora;
drugi teden: čim hitreje sledite zamujenim odmerkom, tudi če to pomeni istočasni sprejem 2 tablet. Nato se zdravilo vzame kot ponavadi. Če prehod tablet v zadnjih 7 dneh ni imel mesta, ni potrebe po dodatnih metodah kontracepcije. Pri prehodu vsaj 1 tablet dodatna metoda Kontracepcija je potrebna za naslednjih 7 dni;
tretji teden: Če prejšnje 7 dni preskoči tablete niso imele mesta, ni potrebe po dodatnih metodah kontracepcije; V nasprotnem primeru je potrebno, ali pa jo je treba čim prej odvzeti Yarina Plus in še naprej nadaljuje s sprejemom, kot običajno, in nato začeti novo embalažo brez odmora, ali nehati prejemati tablete za 7 dni (vključno z neodgovorjenimi dnevi) in nato nadaljujte z novo embalažo.

Težke gastrointestinalne motnje lahko zmanjšajo absorpcijo Yarina, v tem primeru pa je treba sprejeti dodatne kontracepcijske ukrepe.

V primeru bruhanja ali driske za 3-4 ure po prejemu tablete, ki jemlje Yanino Plus zgrešeno in delovati, kot je priporočeno na tem računu (dodatno tableto lahko vzamete iz druge embalaže, če ženska ne želi spremeniti svojega običajnega sprejema shemo in prenesti začetni menstruacijo na drugi dan v tednu).

Za odložitev krvavitve, odpoved ne smete jemati pomožne tablete, namesto tega morate začeti prejemanje tablet iz naslednje embalaže takoj po koncu aktivnih tablet v prejšnjem. Trajanje odloga se lahko nadaljuje do konca sprejema aktivnih tablet iz druge embalaže. V tem primeru je možna pojavnost nihanja ali prebojnega krvavitve maternice.

Za odložitev začetka krvavitve, odpoved bi morala prekiniti sprejem neaktivnih tablet za toliko dni, saj je treba prenesti začetek odpovedi krvavitve. Na primer, če je običajno prosil v petek, in je potrebno, da se začne 3 dni prej, v torek, prejemanje tablet iz naslednje embalaže je treba začeti 3 dni prej kot običajno, neizkoriščene tablete vitaminov v tem primeru je treba zavreči.

Stranski učinki

imunski sistem: Preobčutljivostne reakcije;
presnova in prehrana: sprememba telesne mase, zakasnitve tekočine;
psihik: depresivno razpoloženje, sprememba libida, nihanj razpoloženja;
Živčni sistem: glavobol, migrena;
pogled organov: Nestrpnost za kontaktne leče;
organ za sluh in labirintske motnje: hipokusa;
plovila: povečanje ali zmanjšanje krvnega tlaka, tromboembolizem;
organi za dihalni sistem, prsni in medijski organi: bronhialna astma;
GCT: slabost, bruhanje, driska, bolečine v trebuhu;
usnjeni in subkutani tkanini: srbenje, akne, ekcem, alopecija, urtikarija, izpuščaj, journal Erythema., multiformna eritem;
spolne organe in mlečno železo: bolezni mlečnih žlez, kandidale vulvovaginitis, odsotnost, bolečina, sprememba intenzivnosti, acikličnost menstrualnih krvavitev, vaginitis, izolacija od mramenih žlez, povečanje mlečnih žlez.

Preveliko odmerjanje

Ni poročil o prevelikem odmerjanju zdravila Yarina Plus.

V primeru prevelikega odmerjanja, slabost, bruhanje, krvavitev iz nožnice, se lahko pojavi Metragija. Posebni antidot ne obstaja, je prikazana simptomatska terapija.

Posebna navodila

V prisotnosti naslednjih držav pred začetkom uporabe Yarina Plus, je treba skrbno pretehtati razmerje med koristmi in tveganji:

kršitve kardiovaskularnega sistema: v redkih primerih, razvoj tromboze in tromboembolizma opazimo ob ozadju jemanja COC. Največje tveganje venske tromboembolizma (VTE) obstaja v prvem letu sprejema te skupine zdravil. VTE v 1-2% primerov vodi do usodnega izida. Pri ženskah, ki gostijo KOK, je tveganje VTE višja kot pri bolnikih, ki jim niso nikoli povedali, vendar nižje kot med nosečnostjo. Možno je tudi, da se pojavi tromboza drugih krvnih žil, na primer, jetrne, mesenterične, ledvične, možganske arterije in žile ali mrežnice. Vzročni razmer med pojavom teh držav in vnosa COC ni določen. Simptomi globokih vesov tromboza: enostranski edem okončin, bolečine ali neugodja spodnja okončina Samo pri hoji ali v navpičnem položaju se temperatura poveča le v prizadeti spodnji delci, ki spreminja barvo kože prizadetega udov. Simptomi pljučne arterije tromboembolizma: hitre, težave z dihanjem, nenadni kašelj in hemoptal, občutek tesnobe, bolečine v prsni košZ globokim dihom močna omotica, hiter ali nepravilnega srčnega utripa. Tveganje razvoja tromboze se s starostjo povečuje, pri kajenju žensk (zlasti več kot 3 leta starejših) in ženske z debelostjo (BMI\u003e 30 m 2), v prisotnosti družinske zgodovine (tromboembolizem arterij ali venus v starših ali bližnjih sorodnikov v mladih letih ), v primeru dolgotrajne imobilizacije, z dislipoprotemijo, arterijsko hipertenzijo, migrene, bolezni srčnih ventilov, atrijske fibrilacije;
tumorji: Obstajajo podatki o povečanju tveganja za razvoj raka materničnega vratu z dolgoročno uporabo COC. V tem primeru ni vzpostavljen vzročni odnos. Bistveni dejavnik tveganja je prisotnost okužbe s papilomavirusom. Poleg tega pri bolnikih, ki jemajo Kok, več povečanega tveganja raka dojk. 10 let po odpovedi drog, se tveganje zmanjša. V redkih primerih, pri uporabi Kok, razvoj benignih, še manj pogosto - malignih neoplazmov v jetrih, v redkih primerih, ki vodijo do vsega delovanja intra-abdominalne krvavitve;
druge države: Pri bolnikih s hiperitrigliceridemijo je tveganje pankreatitisa nekoliko povečano. Pri razvoju obstojne, izražene izboljšave krvnega tlaka (AD) je treba sprejem Yarina Plus prekiniti pred normalizacijo vrednosti krvnega tlaka. Možno je razviti ali poslabšati zlatenico in srbenje, povezano z holestazo, pojavom kamnov v živahnega mehurčka, porfija, Khaleva Sidengama, Herpes nosečnice, Oskleroze z izgubo sluha, krošne bolezni, Ulcerozni kolitis, Chloasma. V prisotnosti dednih oblik angioedemaid Edema je mogoče okrepiti njene simptome.

Sprejem zdravila Yanina Plus lahko povzroči nepravilnost cikla, v zvezi s tem pa je ocena pravilnosti krvavitve lahko objektivna le po treh ciklih sprejema zdravila.

Če je krvavitev odpovedi odsotna ob ozadju nepravilnega vnosa zdravil ali 2-krat zapored, je treba, da se nosečnost izključi, preden nadaljujete s sprejemom kontracepcijskega sredstva.

Pred uporabo zdravila, kot tudi vsaj 1 čas v 6 mesecih, je treba izvesti zdravniški pregled.

Yanina Plus ne ščiti pred spolno prenosljivimi okužbami, vključno z okužbo s HIV.

Vpliv na sposobnost nadzora vozil in kompleksnih mehanizmov

V skladu z navodili Yanina PLUS ne vpliva na sposobnost nadzora vozil in drugih kompleksnih mehanizmov, ki zahtevajo hitrost psihomotornih reakcij.

S kršitvami funkcije ledvic

Zdravilo je kontraindicirano pri bolnikih s hudo odpovedjo ledvic in s hudo delovanje ledvic.

Ko kršitve delovanja jeter

Yanina Plus je kontraindicirana s hudimi motnjami delovanja jeter.

Medicinsko interakcijo

Pripravki, ki spodbujajo encime jeter (rifampicin, karbamazepin, zapor, fenitoin, barbiturati) povečujejo očistek genitalnih hormonov. Pri uporabi teh zdravil, kot tudi 4 tedne po preklicu, je priporočljivo uporabiti dodatno pregradno metodo kontracepcije.

Antibiotiki TETRACYCLLIN / PENICILLIN DRŽAVI Zmanjšajte koncentracijo etinila estradiola. Pri uporabi antibiotikov (razen griefuffullin in rifampicina) in v enem tednu po odpovedi je treba uporabiti dodatno metodo kontracepcije.

Timetoprix, metotreksat, triamtena, sulfasalazin, swiveramin, fenobarbital, karbamazepin, zapor, fenitoin, valprojska kislina zmanjšujejo vsebino folata krvi in \u200b\u200boslabijo učinkovitost zdravila Leveminefolat kalcij.

Pod vplivom folatov, farmakokinetičnih kazalnikov antiepileptičnih pripravkov, metotrekte, pirimetamin se lahko razlikujejo, kar lahko privede do zmanjšanja njihovega terapevtskega učinka.

Analogi

Analog Yarina Plus je jazz Plus.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C. Skrbite za otroke.

Rok uporabnosti - 3 leta.

Tablete, prekrite z lupino, v paketu Blister koledarja 21 kos.; V kartonske pakete 1.

1 tableta vsebuje dotanaya - 3 mg, etinil estradiol - 0,03 mg, pomožne snovi: laktoza monohidrat; koruzni škrob; modificiran škrob (prelekšen škrob); Polyvidone 25000; magnezijev stearat; hidroksipropilmetilceluloza; Macrogol 6000; TELC; titanov dioksid; Rumeni železni oksid.

Fapmakološki ukrep

Monofuse z nizko prostornino Oralno kombinirano kombinirano kontracepcijsko pripravo estrogena-gestagne. Kontracepcijski učinek Yanije se izvaja z dopolnilnimi mehanizmi, od katerih je najpomembnejše zatiranje ovulacije in povečanje viskoznosti sluzi materničnega vratu.

Pri ženskah, ki vzamejo kombinirane peroralne kontraceptive, postane monstrualni cikel bolj reden, manj je bolj boleča menstruacija manj pogosto, intenzivnost krvavitve se zmanjša, kar povzroči nevarnost anemije pomanjkanja železa. Poleg tega obstajajo dokazi, da se zmanjša tveganje za razvoj raka endometrija in raka jajčnikov.

To vsebovano v Yaniju ima anti-linecokorticoid učinek in je sposoben preprečiti povečanje telesne mase in videz drugih simptomov (na primer EDEMA), povezano z zakasnitvijo tekočine, ki jo povzročajo hormoni. Krospirenon ima tudi antidrogeno aktivnost in pomaga zmanjšati simptome akne (aken), mastne kože in lase. To je delovanje belega prozpirenona, podobno delovanju naravnega progesterona, ki ga proizvaja ženski organizem. To je treba upoštevati pri izbiri kontracepcije, zlasti žensk s hormonsko odvisno, kot tudi ženske z aknami (aken) in seborea.

Za pravilno uporabo Pearl Index (indikator, ki odraža število nosečnosti v 100 žensk, ki uporabljajo kontracepcijsko sredstvo med letom), je manj kot 1. Ko se tablete prenesejo ali nepravilna aplikacija Pearl Index se lahko poveča.

Indikacije za uporabo

kontracepcija (preprečevanje neželene nosečnosti)
jezni izpuščaj (akne) in seboreja pri ženskah

Način uporabe in odmerka

Tablete je treba vzeti v notranjosti, ki je naveden na embalaži, vsak dan približno hkrati, pobiranje majhne količine vode. Vzemite 1 tablete za 21 dni. Prejemanje tablet iz naslednje embalaže se začne po 7-dnevnem odmoru, v katerem se menstrualna krvavitev običajno razvija (krvavitev odpovedi). Praviloma se začne 2-3 dni po prejemu zadnje tablete in se ne sme končati do začetka prejemanja tablet iz nove embalaže.

Začetek sprejema zdravila Yarina

V odsotnosti sprejema vseh hormonskih kontraceptivov v prejšnjem mesecujemanje Yanja se začne v prvem dnevu menstrualnega cikla (v 1. dnevu menstrualne krvavitve). Dovoljeno je, da začnete prejemati na 2. -5-dnevnem ciklu menstruacije, vendar je v tem primeru priporočljivo, da dodatno uporabimo metodo pregrade kontracepcije v prvih 7 dneh prejemanja tablet od prve embalaže.
Pri prehodu iz drugih kombiniranih peroralnih kontraceptivov, nožni obroč ali kontracepcijskega ometapriporočljivo je, da začnete jemati Yarino na dan po prejemu zadnje aktivne tablete iz prejšnje embalaže, vendar v nobenem primeru, najpozneje naslednji dan po običajnem 7-dnevnem prekinitvi (za droge, ki vsebujejo 21 tablet) ali po prejemu Zadnja neaktivna tableta (za pripravke, ki vsebujejo 28 tablet v paketu). Yanina Sprejem je treba začeti na dan odstranjevanja vaginalnega obroča ali obliža, vendar najpozneje do dneva, ko je treba uvesti nov obroč, ali pa je prilepljen nov mavec.
Pri prehodu iz kontracepcijskih sredstev, ki vsebujejo samo gestagen ("mini žaga", injiciranje obrazcev, implantat), ali iz Gestagen intrauterine kontraceptive. (Mir).Lahko greš z "Mini-Drina" na Yaniju na kateri koli dan (brez odmora), iz implantata ali intrauteririn kontracepcije z gestagenom - na dan njegove odstranitve, iz obrazca za injiciranje - od dneva, ko je naslednji Injekcijo. V vseh primerih je treba uporabiti dodatno pregradno metodo kontracepcije v prvih 7 dneh prejemanja tablet.
Po splavu v prvem trimesečju nosečnosti.Zdravilo lahko takoj začnete prejemati - na dan splava. Pod tem pogojem ženska ne potrebuje dodatne kontracepcije.
Po porodu ali splavu v II trimesečju nosečnosti. Začetek prejemanja zdravila ne bi smel biti prej kot 21-28 dni po dostavi (v odsotnosti dojenja) ali splav v II trimesečju nosečnosti. Če se je sprejem začel kasneje, je potrebno uporabiti dodatno pregradno metodo kontracepcije v prvih 7 dneh prejemanja tablet. Vendar, če je ženska že živela spol, pred začetkom jemanja yanja, je treba nosečnost izključiti ali pa je potrebno čakati na prvo menstruacijo.

Sprejem zamujenih tablet

manj kot 12 ur, kontracepcijska zaščita se ne zmanjša. Ženska mora čim prej vzeti tableto, naslednja tableta je sprejeta v normalnem času.

Če je pozno v sprejem zdravila, je znašala več kot 12 urZaščita kontracepcijskih sredstev se zmanjšuje. Bolj ko tablete zamujajo, in bližje prehod na 7-dnevni odmor na recepciji tablet, večja je verjetnost nosečnosti.

To se lahko vodi po naslednjih dveh glavnih pravilih:

Sprejem zdravila se nikoli ne sme prekiniti, več kot 7 dni.
7 dni neprekinjenega sprejema tablet je potrebno, da se doseže ustrezno zatiranje hipotalamic-hipoiarry-jajčni ureditev.

V skladu s tem se lahko poda naslednji nasvetČe zamuda v recepciji tablet presega 12 ur (interval od trenutka prejemanja zadnje tablete je več kot 36 ur).

Prvi teden priprave

Zadnjo zamujeno tableto je potrebno, da se čim prej takoj, ko se ženska spomni (tudi če potrebujete dve tableti hkrati). Naslednja tableta je sprejeta v normalnem času. Poleg tega je treba uporabiti pregradno metodo kontracepcije (na primer kondom) v naslednjih 7 dneh. Če je spolni odnos potekal v tednu pred tokom tablet, je treba upoštevati verjetnost nastanka nosečnosti.

Drugi teden sprejema zdravila

Zadnjo zamujeno tableto je potrebno, da se čim prej takoj, ko se ženska spomni (tudi če potrebujete dve tableti hkrati). Naslednja tableta je sprejeta v normalnem času. Če je ženska pravilno vzela tableto 7 dni pred prvo zamujeno tablico, ni treba uporabljati dodatnih kontracepcijskih ukrepov. V nasprotnem primeru, kot tudi, ko opravite dve ali več tablet, morate dodatno uporabiti pregradne metode kontracepcije (na primer kondom) v 7 dneh.

Tretji teden zdravljenja

Tveganje nosečnosti narašča zaradi prihajajočega odmora na recepciji tablet. Ženska se mora strogo držati ene od dveh naslednjih možnosti. Hkrati, če je v roku 7 dni pred prvo neodgovorjeno tableto, so bile vse tablete opravljene pravilno, ni treba uporabljati dodatnih kontracepcijskih metod.

Zadnjo zamujeno tableto je potrebno, da se čim prej takoj, ko se ženska spomni (tudi če potrebujete dve tableti hkrati). Naslednje tablete so sprejete v normalnem času, dokler tablete ne zmanjka trenutne embalaže. Naslednji paket je treba začeti takoj brez odmora. Odpoved krvavitve je malo verjetno, dokler se druga embalaža ne konča, vendar lahko pobiramo izbor in prebojenje krvavitev med recepcijo tablet.
Prejemne tablete lahko prekinete iz trenutne embalaže, s čimer se tako začenjate, tako da 7-dnevni odmor (vključno z dnevom mimo tablet) in nato zaženite prejemanje tablet iz nove embalaže.

Če je ženska zamudila sprejem tablet, nato pa med odmorom na recepciji nima krvavitve, je treba izključiti nosečnost.

V primeru bruhanja ali driske med do 4 ure po prejemu tablet, absorpcija ne sme biti popolna in dodatnih zaščitnih ukrepov je treba sprejeti neželena nosečnost. V takih primerih se je treba osredotočiti na zgoraj navedena priporočila za tablete.

Spreminjanje dneva menstrualnega cikla

Da bi odložil začetek menstruacije, morate nadaljevati nadaljnje prejemanje tablet od nove embalaže Yarina brez 7-dnevnega odmora. Tablete iz nove embalaže se lahko sprejmejo tako dolgo, kot je potrebno, tudi do konca embalaže. Prevleka zdravila iz druge embalaže je možna s kabino krvavitve iz nožnice ali prebojnega krvavitve maternice. Po obnovi običajnega 7-dnevnega odmora sledi recepciji Yarine iz naslednje embalaže. Da bi premaknili dan začetka menstruacije na še en dan v tednu, bi morala ženska skrajšati najbližji odmor v recepciji tablet za toliko dni, kot želi. Krajši interval, večje je tveganje, da ne bo imelo odpovedi krvavitve, in v prihodnosti bo nihanja in prebojenje krvavitev med sprejemom druge embalaže (tako kot v primeru, ko je želela odložiti začetek menstruacije ).

Dodatne informacije za posebne kategorije bolnikov

Otroci in najstniki, zdravilo Yarina je prikazano šele po nastopu menarche. Razpoložljivi podatki ne pomenijo popravka odmerka v tej skupini bolnikov.
Po nastanku menopavze se zdravilo Yarina ni prikazano.
Zdravilo Yarina je kontraindicirana ženskam s hudimi boleznimi jetnja, dokler so kazalniki delovanja jeter normalizirani.
Zdravilo Yarina je kontraindicirana pri ženskah s hudo odpovedjo ledvic ali z akutno odpovedjo ledvic.

Stranski učinek

Glede na sprejem kombiniranih peroralnih kontraceptivov so ženske imele naslednje neželene učinke:

Sistemski organ	Stranske
Iz prebavnega sistema	slabost, bolečine v trebuhu, bruhanje, driska
Iz spolnega sistema	sežiganje, bolečina mlečnih žlez, hipertrofija (povečanje) mlečnih žlez, izbor iz nožnice, ločevanje od mlečnih žlez
Iz CNS.	glavobol, zmanjšanje razpoloženja, razpoloženje se razlikuje, BIBID padec, migrena
Iz avtoritete	intolerance za kontaktne leče (nelagodje pri nošenju)
Iz presnove	povečajte telesno težo, zakasnitev tekočine v telesu, izguba telesne teže
Dermatološke reakcije	izpuščaj, urtikarija, Nodalni eritem, Multiformna Erytem
Drugi	alergijske reakcije

Kot pri sprejemanju drugih kombiniranih peroralnih kontraceptivov v redkih primerih je možna tromboza in tromboembolizem.

Kontraindikacije za uporabo

tromboza (venska in arterija) je trenutno ali v zgodovini (vključno s trombozi globokih vesov, pljučno arterijo tromboembolizma, miokardni infarkt, cerebrovaskularne motnje);
navaja predhodna tromboza (vključno s prehodnimi kršitvami cerebralnega obtoka, angine) ali v zgodovini;
migrena z žariščem nevrološki simptomi Trenutno ali v zgodovini;
sladkorna bolezen sladkorja z žilnimi zapleti;
večkratne ali izrazite dejavnike tveganja za venski ali arterijski tromboze (vključno z zapleteno škodo na napravah ventila srca, atrijske fibrilacije, bolezni možganskih plovil ali koronarnih arterij; nenadzorovana arterijska hipertenzija, resna kirurška intervencija z dolgoročno imobilizacijo, kajenje v starosti 35 let);
pankreatitis z izrazitim hiperitrimeridemidemijostom trenutno ali v zgodovini;
odpoved jeter in hude bolezni jeter (pred normalizacijo vzorcev jeter);
jeter tumorji (benigni ali maligni) trenutno ali zgodovina;
huda in / ali akutna ledvična odpoved;
identificirane hormonske odvisne maligne bolezni (vključno z genitalnimi organi ali mlečnimi žlezami) ali summi;
krvavitev nejasnih genov;
nosečnost ali sum;
dojenje (dojenje);
povečana občutljivost na sestavine zdravila.

Če se katera od zgoraj navedenih bolezni ali držav prvič razvija na podlagi prejema zdravila, jo je treba takoj preklicati.

Od Pozor

Potrebno je skrbno pretehtati potencialno tveganje in pričakovano korist uporabe kombiniranih peroralnih kontraceptivov v vsakem posameznem primeru z naslednjimi boleznimi / pogoji in dejavniki tveganja:

dejavniki tveganja za trombozo in tromboembolizem (kajenje, debelost, dislipoproteinemija, arterijska hipertenzija, migrena, srčni ventili, dolgotrajna imobilizacija, resne kirurške posege, obsežne poškodbe, dedna predispozicija na trombozo / trombozo, miokardni infarkt ali infarkt možganov v mladosti -Lo iz najbližjih sorodnikov /);
druge bolezni, pri katerih motnje perifernega krvnega obtoka (sladkorna bolezen sladkorja, SLE, hemolitični sezimski sindrom, Crohnova bolezen, Nyak, Anemija srpastih celic, površinske vene);
dedna angioedema otekanje;
hyperitriglyceridemia;
bolezni jeter;
bolezni prvič ali poslabšan med nosečnostjo ali v ozadju prejšnjega sprejema spolnih hormonov (na primer, zlatenica, holestaza, žolčnika, obsevanje s poslabšanjem sluha, porfirija, herpes nosečnic, COREA SIDANEM);
po porodu.

Uporaba zdravila Yarina med nosečnostjo in dojenjem

Zdravilo se ne predpisuje med nosečnostjo in med obdobjem dojenja.

Če je nosečnost zaznana med jemanjem yanja, je treba zdravilo takoj preklicati. Vendar pa obsežne epidemiološke študije niso razkrile povečanega tveganja razvojnih napak pri otrocih, ki so jih rojevale ženske, ki so pred nosečnostjo prejemale spolne hormone, ali teratogenih ukrepov, ko so se spolni hormoni vzeli malomarnost zgodnji roki Nosečnost.

Hkrati so podatki o rezultatih jemanja zdravila Yarine med nosečnostjo omejeni, kar ne omogoča sklepov o rezultatih negativni vpliv Nosečnost, novorojenca in zdravje ploda. Trenutno ni pomembnih epidemioloških podatkov.

Sprejem kombiniranih peroralnih kontraceptivov lahko zmanjša številko materino mleko in spremenite svojo sestavo, zato njihova uporaba ni priporočljiva do prenehanja dojenja. Majhno količino genitalnih steroidov in / ali njihovih metabolitov je mogoče opisati z mlekom.

Uporaba s kršitvami delovanja jeter in ledvic

Kontraindicirana je z uporabo zdravila, če je trenutno ali kot zgodovina težkih oblik bolezni jeter (dokler kazalniki jeter vzorca niso normalizirani), je trenutno ali zgodovina beninških ali malignih jetrnih tumorjev;
Kontraindicirana pri akutni odpovedi ledvic in odpovedi ledvic hude stopnje.

Posebna navodila

Pred začetkom ali obnavljanjem uporabe zdravila Yarina se je treba seznaniti z zgodovino življenja, družinsko zgodovino ženske, da izvedemo temeljito medicinsko osebje (vključno z merjenjem krvnega tlaka, srčnega utripa, določitve Indeks telesne mase) in ginekološki pregled, vključno s študijo mlečnih žlez in citološke študije trga iz materničnega vratu (test za Papanicolau), odpravite nosečnost. Volumen dodatne raziskave In pogostost kontrolnih pregledov se določi posamično. Običajno je treba testne raziskave izvesti vsaj enkrat na leto.

Ženska bi morala biti obveščena, da Yarina ne ščiti pred okužbo s HIV (AIDS) in drugimi spolno prenosljivimi boleznimi.

Če je trenutno na voljo kateri koli od pogojev, bolezni in dejavnikov tveganja, je treba skrbno pretehtati potencialno tveganje in pričakovano korist uporabe kombiniranih peroralnih kontraceptivov v vsakem posameznem primeru in se razpravlja z žensko, preden se odloči za začetek prejemanja zdravila. Pri tehtanju, krepitvi ali na prvi manifestaciji dejavnikov tveganja je morda treba preklicati zdravilo.

Bolezni srca in ožilja

Rezultati epidemioloških študij kažejo na odnos med uporabo kombiniranih peroralnih kontraceptivov in povečanje frekvence razvoja venskega in arterijske tromboze ter tromboembolizma, kot so tromboza globokih žil, pljučna tromboza, miokardni infarkt, cerebrovaskularne bolezni) pri sprejemanju kombiniranih peroralnih kontraceptivov . Te bolezni so redke.

Tveganje za razvoj venske tromboembolizma (VTE) je v prvem letu sprejemanja takšnih zdravil maksimalno. Povečano tveganje je prisotno po začetni uporabi peroralnih kontraceptivov ali nadaljevanje uporabe istih ali različnih kombiniranih peroralnih kontraceptivov (po odmoru med zdravili v 4 tednih ali več). Podatki o večji prospektivni študiji s sodelovanjem treh skupin bolnikov kažejo, da je to povečano tveganje prisotno pretežno v prvih treh mesecih.

Skupno tveganje VTE pri bolnikih, ki prejemajo kombinirane peroralne kontraceptive z nizko količino (\\ t< 50 мкг этинилэстрадиола), в 2-3 раза выше, чем у небеременных пациенток, которые не принимают комбинированные пероральные контрацептивы, тем не менее, этот риск остается более низким по сравнению с риском ВТЭ при беременности и родах. ВТЭ может привести к летальному исходу (в 1-2% случаев).

Velous tromboembolizem (VTE), ki se kaže kot globoka venska tromboza, ali embolizem pljučne arterije, se lahko pojavi pri uporabi vseh kombiniranih peroralnih kontraceptivov.

Izjemno redko pri uporabi kombiniranih peroralnih kontraceptivov, tromboze se pojavi iz drugih krvnih žil, kot so jetrne, mesenterične, ledvične, možganske žile in arterije ali latne plovila. Na razmerju med nastankom teh dogodkov in uporabe kombiniranih peroralnih kontraceptivov ni nobenega mnenja. Simptomi globokih vesov Tromboza (TGV) vključujejo: enostranska otekanje spodnjih udov ali vzdolž žil na nogi, bolečina ali nelagodje v nogi le v navpičnem položaju ali pri hoji, lokalno povečanje temperature v prizadeto nogo , rdečica ali sprememba barve koža Pokljuv. na stopalu.

Simptomi tromboembolizma pljučne tromboembolizma (TEL) so naslednji: težko ali hitro dihanje; Nenaden kašelj, vklj. z zaslišanjem; akutna bolečina v prsih, ki se lahko okrepijo z globokim dihom; občutek tesnobe; huda omotica; Študent ali nepravilnega srčnega utripa. Nekateri od teh simptomov (na primer, kratkost dihanja, kašelj) so nespecifični in jih je mogoče nepravilno razlagati kot simptome drugih bolj ali manj težkih dogodkov (na primer okužba dihal).

Arterijski tromboembolizem lahko povzroči kap, okluzijo plovila ali miokardni infarkt. Simptomi hoda: nenadna šibkost ali izguba občutljivosti obraza, rok ali nog, zlasti na eni strani telesa, nenadna zmedenost zavesti, težave z govorom in razumevanjem; Nenadna ene ali dvostranska izguba vida; Nenadna kršitev hoje, omotico, izgubo ravnovesja ali koordinacije gibanj; nenaden, hujši ali dolgotrajen glavobol brez vidnega vzroka; Izguba zavesti ali omedlevitve epileptični napad Ali brez njega. Drugi znaki okluzije plovila: nenadna bolečina, otekanje in šibka tvorba udov, akutni trebuh.

Simptomi miokarda vključujejo: bolečine, nelagodje, tlak, resnost, občutek stiskanja ali rezanje v prsih, v roki ali za prsnico; Nelagodje z obsevanjem v hrbtu, škrlat, grla, roka, želodec; hladen znoj, slabost, bruhanje ali omotica, močna šibkost, anksioznost ali zasoplost; Študent ali nepravilnega srčnega utripa.

Arterijski tromboembolizem lahko privede do usodnega izida.

Tveganje razvoja tromboze (venskega in / ali arterija) in tromboembolizma se poveča: \\ t

s starostjo;
pri kadilcih (s povečanjem števila cigaret ali povečanja povečanja starostnega tveganja, zlasti pri ženskah, starejših od 35 let);
v debelosti (indeks telesne mase več kot 30 kg / m 2);
v prisotnosti družinske zgodovine (na primer, venski ali arterijski tromboembolizem, vedno v bližnjih sorodnikih ali staršeh v relativno mladosti). V primeru dedne ali pridobljene predispozicije bi morala ženska preučiti ustrezni strokovnjak za obravnavo vprašanja možnosti prejemanja kombiniranih peroralnih kontraceptivov;
z dolgoročno imobilizacijo, resno kirurško posego, vsaka operacija na nogah ali obsežnih poškodbah. V teh primerih je zaželeno, da se ustavijo z uporabo kombiniranih peroralnih kontraceptivov (v primeru načrtovanega delovanja, vsaj štiri tedne pred njo) in ne obnovitev prejemanja v dveh tednih po koncu imobilizacije;
z glipoproteinemijo;
z arterijsko hipertenzijo;
v migreni;
z boleznimi srčnih ventilov;
z atrijsko fibrilacijo.

Vprašanje možne vloge krčnih žil in površine tromboflebitis pri razvoju venske tromboembolizma ostaja sporno. Upoštevati je treba povečano tveganje za tromboembolizem v poljubnem obdobju.

Motnje perifernega krvnega obtoka je mogoče opaziti tudi pri diabetes mellitus, sistemski rdeči lupus, hemolitični serijski sindrom, kronične vnetne črevesne bolezni (Crohnova bolezen ali nespecifična ulcerozna kolitis) in anemijo srpastih celic.

Povečanje pogostosti in resnosti migrene med uporabo kombiniranih peroralnih kontraceptivov (ki jih lahko pred cerebrovaskularnimi motnjami) lahko podlaga za takojšnjo prenehanje sprejemanja teh zdravil.

Biokemični kazalniki, ki označujejo dedno ali pridobljeno nagnjenost k venski ali arterijski trombozi, vključujejo: odpornost na aktivirano protein C, hipergomocistezemijo, pomanjkljivost antitrombin III, pomanjkanja beljakovin, pomanjkanja beljakovin, antifosfolipidna protitelesa (antikardiolarska protitelesa, antikoagulant LUPUS).

Pri ocenjevanju količnika tveganja in koristi je treba upoštevati, da lahko ustrezno obravnavanje zadevne države zmanjša tveganje tromboze. Upoštevati je treba tudi, da je tveganje tromboze in tromboembolizma med nosečnostjo višja kot pri prejemanju peroralnih kontraceptivov z nizko količino (< 50 мкг этинилэстрадиола).

Tumorji

Najpomembnejši dejavnik v nevarnosti razvoja raka materničnega vratu je vztrajna okužba PAPILLOMAVIRUS. Obstajajo poročila o nekem povečanju tveganja za razvoj raka materničnega vratu v dolgoročni uporabi kombiniranih peroralnih kontraceptivov. Vendar pa se povezava s sprejemom kombiniranih peroralnih kontraceptivov ni dokazana. Nasredljivost se ohranja glede obsega, v katerem so ti podatki povezani s pregledom za patologijo materničnega vratu ali z značilnostmi spolnega vedenja (bolj redka uporaba pregradnih metod kontracepcije).

Meta-Analiza 54 Epidemiološke študije so pokazale, da obstaja rahlo povišano relativno tveganje za razvoj raka dojk, diagnosticiranih pri ženskah, ki gostijo kombinirane peroralne kontraceptive trenutno (relativno tveganje 1.24). Povečano tveganje postopoma izgine v 10 letih po prenehanju sprejema teh zdravil. Zaradi dejstva, da se rak dojke redko opazi pri ženskah do 40 let, povečanje števila diagnostika raka dojk pri ženskah, ki trenutno vzamejo kombinirane peroralne kontraceptive, ali tiste, ki so pred kratkim sprejele manjše pogosto tveganje te bolezni. Odnos med razvojem raka dojk in sprejem kombiniranih peroralnih kontraceptivov ni dokazan. Opaženo povečanje tveganja je lahko tudi posledica skrbnega opazovanja in prejšnje diagnostike raka dojk pri ženskah, ki uporabljajo kombinirane peroralne kontraceptive. Pri ženskah, ki so se kdaj uporabljale kombinirane peroralne kontraceptive, več zgodnje faze Rak dojk kot žensk, ki jih niso nikoli uporabljali.

V redkih primerih, v skladu z uporabo kombiniranih peroralnih kontraceptivov, razvoj benign, in v izjemno redkih - malignih jetrnih tumorjih, ki so v nekaterih primerih privedli do ogroženega življenja znotraj abdominalne krvavitve, so opazili. V primeru hude bolečine v trebuhu se je treba povečati jetra ali znake krvavitve znotraj trebuha, to upoštevati pri izvajanju diferencialne diagnoze.

Druge države

Klinične študije so pokazale pomanjkanje učinkov chospairenona na koncentracijo kalija v serumu pri bolnikih s svetlobo in zmerno odpovedjo ledvic. Obstaja teoretično tveganje za razvoj hiperkalemije pri bolnikih z neupoštevanjem oslabljenim in začetnim kalijevim vsebnostjo na ravni VGN ali v ozadju zdravil, ki vodijo do zamude pri kaliju v telesu.

Pri ženskah s hiperritrigliceridemijo (ali prisotnostjo te države v družinski zgodovini) je mogoče povečati tveganje razvoja pankreatitisa med sprejemom kombiniranih peroralnih kontraceptivov.

Čeprav. majhno dvigovanje Krvni tlak je bil opisan v mnogih ženskah, ki gostijo kombinirane peroralne kontraceptive, je bila klinično pomembna arterijska hipertenzija redka. Kljub temu, če se med sprejemom kombiniranih peroralnih kontraceptivov, vztrajno, klinično znatno povečanje krvnega tlaka razvija, je treba ta zdravila odpovedati in zdravljenje arterijske hipertenzije je treba preklicati. Sprejem kombiniranih peroralnih kontraceptivov se lahko nadaljuje, če je normalen krvni tlak dosežen z antihipertenzivno terapijo.

Naslednja stanja, kot je poročala, razvijajo ali poslabšajo tako med nosečnostjo in pri sprejemanju kombiniranih peroralnih kontraceptivov, vendar njihova povezava s sprejemom kombiniranih peroralnih kontraceptivov ni dokazana: zlatenica in / ali srbeča, povezana z holestazo; tvorba kamnov v živahnega mehurčka; Porphria; Sle; sindrom hemolitičnega sezika; Chorea Sicenchem; herpes nosečnic; Izguba sluha, povezana z Otoklerozo. Primeri Crohna in Nyak bolezni so opisani tudi glede na uporabo kombiniranih peroralnih kontraceptivov.

Pri ženskah s dednimi oblikami angioedema Edema lahko eksogeni estrogeni povzročijo ali poslabšajo simptome angioedemde Edema.

Z ostrim or kronične motnje Funkcije jeter so morda potrebne za preklic zdravila, dokler se funkcije funkcije jeter vrnejo v normo. Ponavljajoča se holestatična zlatenica, ki se prvič razvija med nosečnostjo ali predhodnim sprejemom spolnih hormonov, zahteva, da se ustavi sprejem kombiniranih peroralnih kontraceptivov.

Čeprav lahko kombinirani peroralni kontraceptivi vplivajo na odpornost proti insulinu in toleranco glukoze, ni potrebe po spremembi terapevtskega režima pri bolnikih z diabetes mellitusom z nizko količino kombiniranih peroralnih kontraceptivov (< 50 мкг этинилэстрадиола). Тем не менее, женщинам с сахарным диабетом необходим тщательный контроль во время приема препарата.

Pri uporabi zdravila je Chloazma možna, zlasti pri ženskah z nosečnicami v zgodovini. Ženske s težnjo k chloazmi med sprejemom kombiniranih peroralnih kontraceptivov bi se morale izogibati dolgo bivanje na soncu in učinke ultravijoličnega sevanja.

Učinkovitost kombiniranih peroralnih kontracepcijskih zdravil se lahko zmanjšajo s prenosom tablet, bruhanja in driske ali kot posledica interakcije z zdravili.

Vpliv na menstrualni cikel

Glede na sprejem kombiniranih peroralnih kontraceptivov, nepravilnih (acikličnih) krvavitev (krvavitev tovora ali krvavitve preboja) se lahko označijo, zlasti v prvih mesecih uporabe. Zato je treba oceno kakršne koli nepravilne krvavitve izvesti šele po obdobju prilagajanja, ki je približno 3 cikle.

Če se nepravilna krvavitev ponovi ali razvija po predhodnih rednih ciklih, je treba izvesti temeljit pregled, da se odpravijo maligne neoplazme ali nosečnosti.

Nekatere ženske med odmorom na recepciji tablet ne smejo razvijati odpovedi krvavitve. Če je bil sprejem kombiniranih peroralnih kontraceptivov izveden v skladu z navodili, nosečnost ni verjetna. Kljub temu, če je bil pred tem sprejemom kombiniranih peroralnih kontraceptivov izveden nepravilno ali, če ni dveh krvavitev, je treba nosečnost odpraviti, dokler se ne odpravi priprava zdravila.

Vpliv na laboratorijske kazalnike testov

Sprejem kombiniranih peroralnih kontraceptivov lahko vpliva na rezultate nekaterih laboratorijskih testov, vključno z kazalniki jeter, delovanja ledvic, žleze ščitnice, nadledvične žleze, ravni transportnih beljakovin v plazmi, karboathidratnih kazalnikih, koagulacijskih parametrih in fibrinolizi. Spremembe običajno ne presegajo meja normalne vrednosti. Krospirenon povečuje aktivnost renin plazme in aldosterona, ki je povezan s svojim antimineralokortikoidnim učinkom.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in nadzornih mehanizmov

Ni najdeno.

Rezultati eksperimentalnih študij

Predklinični podatki, pridobljeni med standardnimi študijami, da bi študirali toksičnost pri ponovnem vnosu drog, kot tudi hepatotoksičnost, rakotvorni potencial in toksičnost za razmnoževalni sistem, ne kažejo na prisotnost posebnega tveganja za osebo. Kljub temu pa je treba upoštevati, da lahko spolni steroidi prispevajo k rasti nekaterih hormonskih odvisnih tkiv in tumorjev.

Preveliko odmerjanje

Približno resne kršitve Med prevelikim odmerjanjem ni bilo navedeno. Na podlagi povzetka izkušenj z uporabo kombiniranih peroralnih kontraceptivov simptomiki jih je mogoče opaziti v prevelikem odmerjanju: slabost, bruhanje, krvavitev tovora iz nožnice ali meragije.

Zdravljenje: Vodenje simptomatske terapije. Ni specifičnega antidota.

Medicinsko interakcijo

Interakcija peroralnih kontraceptivov z drugimi droge To lahko privede do prebojnega krvavitve in / ali zmanjšanja kontracepcijskega zanesljivosti. Ženske, ki jemljejo ta zdravila, bi morale poleg zdravila Yarina začasno uporabljati metode pregradne kontracepcije ali pa izberite drugo metodo kontracepcije.

V literaturi so poročali o naslednjih vrstah interakcij.

Učinek na presnovo jetnja

Uporaba zdravil, ki jih povzročajo mikrosalski encimi jeter, lahko povzroči povečanje očistka spolnih hormonov, kar lahko povzroči preboj krvavitev ali zmanjšanje zanesljivosti kontracepcije. Takšna zdravila vključujejo fenitoin, barbiturati, zapor, karbamazepin, rifampicin, rifabutin, po možnosti oksiramazepina, topiramat, felbamat, grirefullvin in pripravke, ki vsebujejo šentjanževko.

Inhibitorji proteaze HIV (na primer ritonavir) in ne-nukleozidni inhibitorji reverzne transkriptaze (na primer neviurapin) in njihova kombinacija lahko vpliva tudi na presnovo jetnja.

Učinek na črevo in jetrno cirkulacijo

Po posameznih študijah lahko nekateri antibiotiki (na primer penicilini in tetraciklin) zmanjšajo črevesno in jetrno kroženje estrogena, s čimer znižajo koncentracijo etinil estradiola. Med sprejemom drog, ki vplivajo na mikrosalne encime, in v 28 dneh po tem, ko bi morale odpovedi dodatno uporabiti metodo kontracepcije.

Med vnosom antibiotikov (kot so penicilini in tetracilinci) in v 7 dneh po odpovedi, dodatno uporabijo pregradno metodo kontracepcije. Če v teh 7 dneh metoda pregrade Kontracepcija konča tablete v trenutni embalaži, morate začeti prejemati tablete od naslednjega embalaža Yarina brez običajnega preloma na recepciji tablet.

Glavni meetabolites chospirenona se oblikujejo v plazmi brez sodelovanja sistema citokroma R450. Zato je verjeten vpliv inhibitorjev sistema citokroma P450 v presnovo soseda.

Oralno. kombinirane kontraceptive Lahko vplivajo na presnovo drugih zdravil, kar vodi do povečanja (na primer ciklosporin) ali zmanjšanje (na primer zapah) njihove koncentracije v plazmi in tkivih.

Na podlagi študije interakcij in vitro, kot tudi in vivo študija o ženskah-prostovoljcih, ki gostijo omeprazol, simvastatin in midazolam kot označevalce, se lahko sklene, da je učinek tega odmerka v odmerku 3 mg na presnovo drugih Zdravilne učinkovine niso verjetne.

Obstaja teoretična možnost povečanja serumske ravni kalija pri ženskah, ki se prejemajo yarin istočasno z drugimi zdravili, ki lahko povečajo serumsko kalijovo raven. Ta zdravila vključujejo antagoniste receptorjev angiotenzina II, nekatere protivnetne pripravke, diuretike kalijevih diuretikov in antagonistov aldosterona. Vendar pa v študijah, ki ocenjujejo interakcijo Chrospirenona z inhibitorji APF. Ali indomettacina, ni bilo zanesljive razlike med koncentracijo kalija v serumu v primerjavi s placebom.

Kontracepcijski učinek yanije. Pogoji in čas skladiščenja. Interakcija z drugimi zdravili

Kaj storiti pri prehodu dveh tablet?

Kako dolgo lahko uporabite zdravilo?

Kaj pa po 7-dnevnem odru?

Zamude mesečno po prejemu

Sposobnost noseča po Yaniju

Tablete polikarja

Yanina in endometrioza

Yanina in izpadanje las

Kako Yarina pomaga pri aknah?

Ali se lahko povečanje prsi pri jemanju Yarine?

Ali se Yarina izravnava?

Naudea pri jemanju tablet

Spremeni libido.

Yanina in antibiotikov

Kaj je bolje - Yarina ali Jess?

Yanina ali prijave - kaj je želeno?

Kaj je bolje, da vzamete yarina ali devetnajst?

Kaj izbrati - Yanina ali Diana-35?

Kaj je bolje - Zhanin ali Yarina?

Yanina ali Midyan?

Yanina ali Marvelon - kaj izbrati?

Prehod iz Yarina v Zhanin

Kako se premakniti od Yarina v Lindinet 20?

Prehod iz Novaharda v Yanino

Obliko droge in njegove sestave

Indikacije

Kontraindikacije

Posebna navodila

Doziranje

Preveliko odmerjanje

Stranske

Medicinsko interakcijo

Obrazec za sprostitev in sestava

FARMAKOLOŠKE LASTNOSTI

Farmakodinamika

Farmakokinetika

Indikacije za uporabo

Kontraindikacije

Navodila za uporabo Yarina Plus: Metoda in odmerka

Stranski učinki

Preveliko odmerjanje

Posebna navodila

Vpliv na sposobnost nadzora vozil in kompleksnih mehanizmov

S kršitvami funkcije ledvic

Ko kršitve delovanja jeter

Medicinsko interakcijo

Analogi

Pogoji skladiščenja

Fapmakološki ukrep

Indikacije za uporabo

Način uporabe in odmerka

Stranski učinek

Kontraindikacije za uporabo

Uporaba zdravila Yarina med nosečnostjo in dojenjem

Uporaba s kršitvami delovanja jeter in ledvic

Posebna navodila

Preveliko odmerjanje

Medicinsko interakcijo

Novi članki

Popularni članki