Kakšno bolezen je imel Stevens? Simptomi in zdravljenje Stevens-Johnsonovega sindroma. Video: Simptomi multiformnega eksudativnega eritema

Stevens-Johnsonov sindrom je huda stopnja multiformnega eritema, pri kateri nastanejo mehurji na sluznici ust, oči, grla, reproduktivnih organov in drugih predelih kože in sluznic.

Vzrok za razvoj bolezni je alergija, ki se je razvila med jemanjem antibiotika ali antibakterijskega zdravila. Ta bolezen se lahko razvije zaradi dednosti. V tem primeru se telo neodvisno bori s Steven-Johnsonovim sindromom.

Med potekom bolezni opazimo zastrupitev telesa in razvoj alergij. Bolezen se hitro razvije. Pojavijo se naslednji simptomi:

  • visoka vročina;
  • bolečine v mišicah in sklepih;
  • poškodbe ustne sluznice;
  • pojav mehurčkov.

Oči so prizadete po vrsti konjunktivitisa, vendar je vnetje alergijske narave. Nato pride do bakterijske okužbe, v ozadju katere se bolnikovo splošno stanje močno poslabša. Nato se pojavijo majhne razjede in roženica se vname.

Če se je vnetje razširilo na genitalije, se diagnosticira uretritis ali vulvovaginitis. Pozni simptomi Bolezni Stephena Jonesa so povezane s kožnimi lezijami. Mehurčki, ki se pojavijo na koži, so okrogle oblike in vijolične barve. Premer madežev je od 1 do 5 cm, v mehurjih pa je bistra vodena tekočina ali kri.

Če jih odprete, bodo na njihovem mestu napake svetlo rdečega odtenka. Nato se pojavi skorja. Pogosteje se Stevens-Johnsonov sindrom diagnosticira na trupu in perineumu. V tem primeru je splošno stanje bolnika moteno. Pacient kaže naslednje simptome:

  • vročina;
  • omotica;
  • šibkost;
  • utrujenost.
S3uajPNDSp0

Zgoraj navedeni simptomi se pojavijo v 2-3 tednih. Zdravniki vključujejo pljučnico, drisko in odpoved ledvic. Stevens Johnsonov sindrom je smrten v 10% primerov.

Diagnostične metode

Uporablja se za diagnosticiranje bolezni različne metode raziskovanje. V splošnem krvnem testu laboratorijski tehniki identificirajo visoka vsebnost levkocitov, prisotnost njihovih mladih oblik in posebnih celic, ki so odgovorne za nastanek alergij. To poveča hitrost sedimentacije eritrocitov.

Takšni pojavi so nespecifični in se pojavijo pri kateri koli vnetni bolezni. Za diagnosticiranje Stevens-Johnsonovega sindroma se opravi biokemični krvni test (visoke ravni bilirubina, sečnine in aminotransferaze).

Bolnik ima slabo strjevanje krvi. Dogaja se v ozadju nizka vsebnost beljakovine (fibrin), ki je odgovorna za strjevanje. Posledično se poveča vsebnost encimov, ki so odgovorni za razgradnjo fibrina.

Skupna vsebnost beljakovin v krvi se zmanjša. Strokovnjaki priporočajo izvedbo tako specifične študije kot imunogram. Ta diagnostična metoda vam omogoča odkrivanje visoke vsebnosti T-limfocitov in nekaterih specifičnih protiteles v krvi.

Zdravnik postavi diagnozo po popolnem pregledu bolnika. Bolnik mora zdravnika obvestiti o svojih življenjskih razmerah, prehrani, zdravilih, delovnih pogojih, alergijah, trenutnih obolenjih in dednih boleznih.

ZlSniNtRLTE

Zdravljenje je predpisano ob upoštevanju:

  • datumi začetka bolezni;
  • različni dejavniki, ki so bili pred boleznijo;
  • seznam vzetih zdravil.

Oceniti zunanji simptomi bolezni, se mora bolnik sleči. Zdravnik pregleda kožo in sluznico. Stevens-Johnsonov sindrom se pogosto zamenjuje z Lyellovim sindromom in pemfigusom.

Na podlagi dobljenih rezultatov je predpisan ustrezen potek zdravljenja. Bolnik z diagnozo obravnavanega sindroma je hospitaliziran na oddelku intenzivna nega. Stevens-Johnsonova bolezen se zdravi s splošnimi in lokalno terapijo. Pri splošni metodi zdravljenja je bolniku predpisan visok odmerek kortikosteroidnih zdravil, antihistaminikov in antibakterijskih zdravil.

Terapevtski ukrepi

Lokalno zdravljenje zadevne bolezni je sestavljeno iz jemanja naslednjih zdravil:

  • anestetične raztopine in mazila (v prisotnosti hude bolečine);
  • antiseptične raztopine (za zdravljenje prizadetih območij);
  • mazila na osnovi glukokortikosteroidov;
  • epitelizirajoča zdravila, katerih delovanje pospešuje celjenje prizadetih elementov.

Pred zdravljenjem poškodb drugih organov boste potrebovali pomoč specialistov, vključno z oftalmologom, specialistom ORL, kardiologom, pulmologom in gastroenterologom.

Pogosteje se bolnikom s Stevens-Johnsonovim sindromom predpisujejo zdravila nadledvičnih hormonov. Odmerjanje je izbrano ob upoštevanju stopnje poškodbe telesa. Zdravila se dajejo, dokler se bolnikovo splošno počutje ne izboljša. Nato zdravnik zmanjša odmerek zdravila. Potek zdravljenja traja 1 mesec.

V hudih primerih bolezni se zdravila ne sme jemati peroralno. Daje se intravensko. V tem primeru se uporabljajo tekoči hormoni. Za odstranitev antigenov iz pacientovega telesa uporabljajo posebna zdravila in metode čiščenja krvi (hemosorpcija, plazmafereza).

pri blaga oblika za bolezen jemljejo tablete, ki pomagajo odvajati toksine iz telesa skozi črevesje. Da bi preprečili zastrupitev telesa, je priporočljivo piti 2-3 litre tekočine na dan. Med zdravljenjem je treba zagotoviti, da se ta količina tekočine takoj odstrani iz telesa. V nasprotnem primeru se lahko razvijejo resni zapleti. Takšna stanja je mogoče opaziti le, ko je bolnik hospitaliziran.

GssWcEaakto

Če je potrebno, zdravnik opravi intravensko transfuzijo beljakovinskih in plazemskih raztopin. Poleg tega se lahko bolniku predpišejo zdravila, ki vsebujejo kalcij in kalij. Če se razvijejo alergije, vzemite antialergijska zdravila ("Suprastin").

Zapleti in prognoza

Če so prizadeta velika področja kože, se lahko razvije infekcijski proces. V tem primeru je zdravljenje sindroma sestavljeno iz jemanja antibakterijska sredstva in protiglivična zdravila. Lahko vzamete " Aktivno oglje” (1 tableta na 10 kg). To zdravilo se jemlje zjutraj na prazen želodec. Stevens Johnsonovega sindroma se ne sme zdraviti brez posveta z zdravnikom.

Za zdravljenje kožnih izpuščajev se uporablja posebna krema, ki vsebuje pripravke nadledvičnih hormonov. Za preprečevanje okužbe se uporabljajo antiseptiki. Zadevni sindrom je opazen v kateri koli starosti. Pogosteje se diagnosticira pri moških kot pri ženskah. Ljudska zdravila lahko uporabite, če vam priporoči zdravnik.

8ZpD9_j1hfw

Preprečevanje ponovnega razvoja bolezni je izogibanje jemanju različna zdravila in biološki dodatki. Najprej se morate posvetovati z zdravnikom. Zdravljenje Stevens-Johnsonovega sindroma je predpisano po določitvi vrste alergena (v primeru nagnjenosti k alergijam). Zdravniki vključujejo zaplete zadevne patologije:

  • slepota, ki se razvije v ozadju sekundarnega keratitisa;
  • stenoza prebavnih organov;
  • zoženje urinskega kanala;
  • bolezni sluznice;
  • tahikardija;
  • poškodba več kot 10% povrhnjice.

Napoved bolezni je ugodna. To je odvisno od resnosti bolezni, prisotnosti različnih zapletov in bolnikove imunosti.

Raznolikost oblik kožnih lezij zahteva njihovo podrobno klasifikacijo, ki omogoča razvrstitev obstoječe trenutne bolezni kot določena vrsta in sestavite najučinkovitejši načrt zdravljenja. Navsezadnje nekatere oblike niso le zelo neprijetne za bolnika, ampak lahko predstavljajo tudi nevarnost za njegovo življenje.

In ena od teh sort je maligni multiformni eksudativni ekcem, imenovan Stevens-Johnsonov sindrom, ki ima značilne simptome, ki prizadenejo zgornjo plast povrhnjice in sluznice. Njegov potek spremlja aktivno poslabšanje splošnega stanja pacienta, izrazite razjede na površinah, kar lahko povzroči, če ni potrebnega zdravilni učinki resne zaplete za zdravje ljudi. V tem članku bomo govorili o razlikah med Lyellovim in Stevens-Johnsonovim sindromom, ali je mogoče plavati, pa tudi o vzrokih in zdravljenju bolezni.

Značilnosti bolezni

Stevens-Johnsonov sindrom je zelo hiter razvoj s hitrim poslabšanjem značilnih simptomov, kar močno negativno vpliva na bolnikovo zdravje. Poškodbe kože se izražajo v pojavu izpuščaja na njeni površini, ki se postopoma poglablja v zgornjo plast povrhnjice in povzroči nastanek jasno opredeljenih lezij. V tem primeru bolnik čuti znatno bolečino na prizadetih predelih kože, tudi z rahlim mehanskim vplivom nanjo.

  • Ta pogoj se lahko pojavi v skoraj vseh starostih, najpogosteje pa ga opazimo pri ljudeh, ki so dopolnili 40 let.
  • Ampak, po mnenju zdravnikov, danes to patološko stanje začela pojavljati v več v mladosti, kot tudi med dojenčki.
  • Stevens-Johnsonov sindrom se pri moških pojavlja enako pogosto kot pri ženskah, simptomi bolezni pa so popolnoma podobni.

Tako kot katera koli druga kožna lezija se tudi Stevens-Johnsonov sindrom hitreje odzove na zdravljenje, če je odkrit čim prej. zgodnje faze. Zato vam pravočasna zahteva za pregled omogoča, da ustvarite učinkovitejši režim zdravljenja, da preprečite nadaljnje poslabšanje patološkega stanja pacientove kože.

Lyellov in Stevens-Johnsonov sindrom (fotografija)

Razvrstitev

IN zdravniška praksa To stanje je razdeljeno na več stopenj, odvisno od stopnje zanemarjanja bolezni.

  • V začetni fazi Opazimo kožne lezije pri Stevens-Johnsonovem sindromu, ki jih spremlja poslabšanje splošnega stanja, videz in izguba orientacije v prostoru. Nekateri bolniki imajo drisko in prebavne motnje. Poleg tega se na prvi stopnji razvoja bolezni na koži začnejo pojavljati lezije, za katere je značilno povečanje njene občutljivosti. Trajanje prve faze lahko traja od nekaj dni do 2 tednov.
  • Na drugi stopnji Z napredovanjem Stevens-Johnsonovega sindroma se površina prizadete kože povečuje, povečuje pa se tudi preobčutljivost kože. Najprej se na površini kože pojavi majhen izpuščaj, nato pa s serozno vsebino bolnik razvije žejo in zmanjša se proizvodnja sline. V tem primeru opazimo značilne manifestacije tako na površini kože kot na sluznicah, predvsem genitalij in ustne votline. V tem primeru imajo izpuščaji simetrično razporeditev, trajanje druge stopnje razvoja bolezni pa ni več kot 5 dni.
  • Tretja stopnja je značilna splošna oslabitev bolnikovega telesa, koža in sluznice z lezijami bolijo, se manifestira zelo,. V odsotnosti zdravstvene oskrbe ali njene nezadostnosti je verjetna smrt.

Ta videoposnetek vam bo povedal o značilnostih in konceptu Stevens-Johnsonovega sindroma:

Vzroki za Stevens-Johnsonov sindrom

Obstaja več razlogov, ki izzovejo pojav Stevens-Johnsonovega sindroma in njegovo napredovanje. Razlogi, ki lahko povzročijo to stanje, so:

  • nalezljive lezije telesa, ki močno zmanjšajo stopnjo delovne učinkovitosti imunski sistem. Najpogosteje ta razlog postane glavni zagon za pojav Stevens-Johnsonovega sindroma pri otrocih in dojenčkih, ko je njihov imunski sistem ogrožen;
  • uporaba nekaterih zdravil, od katerih ena vsebuje veliko količino sulfidaminov, povzroča tudi pojav Stevens-Johnsonovega sindroma;
  • poškodbe telesa maligne narave, ki vključujejo AIDS;
  • Idiopatska različica bolezni se lahko razvije zaradi psihološkega stresa, živčne preobremenjenosti in depresivna stanja dolgoročno.

Tudi vzroki za razvoj Stevens-Johnsonovega sindroma vključujejo kombinacijo naštetih vzrokov ali njihovo kombinacijo.

simptomi


Do najbolj značilne manifestacije Ko se aktivira Stevens-Johnsonov sindrom, je treba pripisati poslabšanje stanja kože, ki se pojavi zelo hitro od druge stopnje trenutnega patološkega procesa. Opaženi so naslednji simptomi:

  • zvišanje telesne temperature in splošna oslabelost telesa, na nekaterih delih telesa se pojavijo rdeče lise. Velikosti takih območij se lahko zelo razlikujejo, njihova lokalizacija pa je različna. Pege so lahko posamezne, nato pa se začnejo združevati. Lokacija madežev je običajno simetrična;
  • po nekaj urah (10-12) na površini takšnih madežev nastanejo otekline, zgornji sloj Povrhnjica se začne luščiti. Znotraj mesta nastane mehurček, v katerem serozna tekočina sivkasto barvo. Ko se tak mehurček odpre, na njegovem mestu ostane prizadeto območje, ki ima povečano občutljivost in bolečino;
  • Postopoma proces zajame vedno večjo površino kože, hkrati pa pride do izrazitega poslabšanja bolnikovega stanja.

Ko so prizadete sluznice, se opazi povečana občutljivost, otekanje tkiv in njihovo. Ko se nastali pretisni omoti odprejo, se sprosti eksudat serozno-krvave sestave, zaradi česar opazimo hitro dehidracijo bolnika. Po odprtju na koži ostane več mehurjev, koža na njih ima svetlo rdečo barvo in povečano občutljivost.

Ko se odkrije Stevens-Johnsonov sindrom, pride do postopnega poslabšanja trenutno stanje, površina kože spremeni svojo videz, tudi z rahlim mehanskim vplivom nanj opazimo hudo bolečino z nastankom erozij velikega območja, medtem ko na koži ne nastanejo mehurji. Telesna temperatura je še naprej povišana.

Diagnostika

Zahvaljujoč diagnozi v začetnih fazah bolezni postane mogoče čim hitreje izboljšati bolnikovo stanje. Za izvedbo diagnostike se uporabljajo metode, kot so biokemijske in splošna analiza analiza krvi, urina, podatki o koagulogramu, pa tudi biopsija kožnih delcev žrtve.

Manifestacije tega stanja so lahko podobne drugim vrstam kožnega ekcema, zato laboratorijske metode pomaga preprečiti napake pri diagnozi. Treba je razlikovati med Stevens-Johnsonovim sindromom in.

Zdravljenje

Zdravljenje in pomoč pri razvoju Stevens-Johnsonovega sindroma je treba izvesti čim hitreje, da se prepreči znatno poslabšanje patološkega procesa, kar omogoča reševanje bolnikovega življenja.

Prva pomoč je dopolnitev telesa žrtve s tekočino, ki jo nenehno izgublja v procesu aktiviranja patoloških procesov v koži.

Spodnji videoposnetek vam bo povedal o diagnozi in zdravljenju Stevens-Johnsonovega sindroma:

Na terapevtski način

Ker je za to stanje značilno hitro poslabšanje patoloških procesov v koži, zagotavljanje terapevtske pomoči ni očitno učinkovito. Najučinkovitejša je uporaba določenih zdravil za lajšanje bolečin in odpravo glavnih simptomov bolezni.

Lahko velja za pomembno terapevtsko sredstvo za to stanje. počitek v postelji in ustvarjanje prehrane, ki temelji na tekoči in pasirani hrani.

Z zdravili

Najpomembnejša stvar v fazi aktivacije Stevens-Johnsonovega sindroma je uporaba glukokortikosteroidov. Tudi za medicinska zdravila z izrazito delovanje mora vključevati:

  • preklic predhodno sprejetih zdravila odpraviti možnost poslabšanja trenutnega stanja;
  • dajanje infuzij za preprečevanje hude dehidracije;
  • dezinfekcija kože z izdelki, ki sušijo prizadeta območja;
  • sprejem antibakterijska zdravila;
  • antihistaminiki, ki lajšajo pekoč občutek in srbenje kože;
  • dezinfekcija sluznice z uporabo mazila ali vodikovega peroksida.

Hitra dobava pomoč pri zdravilih določa njegovo učinkovitost in doseganje izrazitih rezultatov pri zdravljenju.

Druge metode

  • Pri Stevens-Johnsonovem sindromu operacija ni priporočljiva.
  • Tudi tradicionalne metode se izkažejo za nemočne, ko je proces poškodb kože aktiven.

Stevens-Johnsonov sindrom (fotografija otroka)

Preprečevanje bolezni

Kot preventivni ukrepi lahko imenujemo odpravljanje slabih navad sestavljanje jedilnika podlagi zdrava hrana, redni pregled pri zdravniku za odkrivanje morebitnih nepravilnosti in bolezni.

Napoved

Ko se zdravljenje začne v zgodnjih fazah, je stopnja preživetja 95-98%, v naprednejših fazah - od 60 do 82%. V odsotnosti pomoči bolnik umre v 93% primerov.

Ta video vam bo povedal o Stevens-Johnsonovem sindromu pri mladem dekletu in boju proti tej bolezni:

Stevensov sindrom – Johnson – To je patološki proces alergijske narave, ki prizadene sluznico organov in kožo. Bolezen je huda, prizadene v večji meri moški v mladih in srednjih letih. Značilna lastnost sindrom je nastanek mehurčkov, ki jim sledi pojav erozij na njihovem mestu.

Vzroki bolezni

Bolezen se kaže kot akutno bulozno vnetje in je alergijske narave. Ta patologija je odziv telesa na vnos določenih alergenov vanj.

Patogeneza bolezni ostaja nejasna. Menijo, da med njegovim razvojem pride do povečanja in stimulacije citotoksičnih T-limfocitov, ki uničujejo kožne celice. Ta patološki proces vodi do odcepitve povrhnjice od dermisa.

Naslednji dejavniki lahko sprožijo razvoj malignega eritema: , ki jih lahko združimo v več skupin:

  • povzročitelji okužb;
  • zdravilna zdravila;
  • volumetrični procesi maligne narave;
  • neznanih razlogov.

Poleg tega se upošteva verjetnost patogeneze genetske narave, ko je posledica okvare v telesu znatno zmanjšanje njegovih zaščitnih sil. Ta proces vodi do patoloških sprememb ne samo na koži, ampak tudi na membranah krvnih žil.

Dejavniki tveganja za razvoj sindroma

Razvoj procesa pri odraslih bolnikih izzovejo predvsem naslednji dejavniki:

  • maligne neoplazme;
  • jemanje različnih zdravil.

Za razliko od odraslih se lahko Stevens-Johnsonov sindrom pri otrocih razvije v ozadju naslednjih okužb:

  • ošpice;
  • parotitis;
  • ARVI;
  • norice.

Poleg virusne patologije imajo pomembno vlogo pri pojavu malignega eksudativnega eritema naslednje patologije:

  • salmoneloza;
  • tuberkuloza;
  • tularemija;
  • gonoreja;
  • bruceloza;
  • trichophytosis.

Včasih se sindrom manifestira kot posledica zaužitja živilskih alergenov, različnih kemične snovi ali kot odziv telesa na cepivo. Ni vedno mogoče ugotoviti vzroka, ki je povzročil razvoj patologije. V tem primeru gre za idiopatsko obliko sindroma, ki se pojavi pri četrtini bolnikov.

Simptomi in znaki bolezni

Posebna značilnost patologije je akutni začetek bolezni z naknadnim napredovanjem in prisotnostjo kliničnih manifestacij:

  • splošna šibkost;
  • dvig temperature na visoke ravni;
  • bolečine v mišicah in sklepih;
  • tahikardija;
  • suh kašelj, vneto grlo in vneto grlo;
  • bruhanje in redko blato.

Prisotnost simptomov, podobnih ARVI, in napredovanje procesa zahtevata takojšnjo zdravniško pomoč in nujno zgodnji začetek zdravljenje, še posebej, če je telo alergično.

Po akutnem pojavu bolezni se simptomi bolezni razvijajo naprej, prizadenejo kožo in sluznice:

  • ustne votline - klinične manifestacije začnejo hitro rasti in v 24 urah se na sluznici pojavijo veliki mehurčki. Odpiranje teh formacij spremlja obsežen erozivni proces. Površina erozij se začne prekriti s filmi in krvnimi skorjami. Ta patologija se lahko razširi na rdečo obrobo ustnic, kar včasih moti pacientovo sposobnost jesti in piti;
  • oko - v začetnih manifestacijah bolezni pride do poškodbe organa vida kot konjunktivitisa, ki ima alergijsko težnjo. Vendar pogosto povzroča zaplete v obliki okužbe in razvoja gnojni proces. Na veznici in roženici oči nastanejo erozije in razjede majhna velikost, torej se razvije keratitis. Poleg tega se lahko patologija razširi na šarenico in veke, kar povzroči iridociklitis in blefaritis;
  • genitalije - lezija, ki jo opazimo v pomembnem deležu primerov patološkega procesa. Pojavlja se v obliki vnetnih pojavov z nastankom erozij in razjed na območju sečnice (uretritis), kožica moških genitalij (balanopostitis), zunanjih ženskih genitalij (vulvitis), vagine (vaginitis). Pogosto lahko ta proces povzroči nastanek strikture, to je zoženje sečnice;
  • koža - pojav izpuščajev na okončinah, prsih in hrbtu, ki se razvijejo v mehurčke velike velikosti do 0,5 cm v premeru, ki vsebujejo prozoren ali krvav izloček. Po odprtju se te formacije spremenijo v erozije in razjede, prekrite s skorjo.

Obdobje aktivnih izpuščajev s Stevens-Johnsonovim sindromom traja do 3 tedne, proces okrevanja erozij in razjed pa je lahko dolg in traja več mesecev.

Bolezen je še posebej nevarna med nosečnostjo, katere posledica je lahko spontani splav oz prezgodnji porod zaradi resnosti patologije in razvoja visoke zastrupitve v telesu bodoče matere.

Razvrstitev malignega eksudativnega eritema

Trenutno ima patologija več pogojne klasifikacije, ki se ločijo po določenih parametrih.

Glede na provocirni dejavnik:

  • idiopatski tip - najpogostejši maligni eritem, katerega pojav izzovejo virusi in glive;
  • simptomatski tip - pojav patologije je posledica uporabe zdravil ali cepljenja.

Glede na naravo vnetnega procesa:

  • blaga oblika - kožni izpuščaj je majhen in ga ne spremlja sprememba splošnega stanja bolnika;
  • huda oblika - se pojavi z izrazitimi kliničnimi manifestacijami, ki jih spremlja razni zapleti predstavlja nevarnost za bolnikovo življenje.

Po vrsti izpuščaja:

  • vezikularni eritem - pojav na koži majhnih mehurčkov s premerom do 4 mm, napolnjenih s seroznim izločkom;
  • makulopapularni eritem - pojav madežev in papul na koži brez prisotnosti izločkov znotraj formacij;
  • bulozni eritem - pojav mehurčkov velikega premera (do 2 cm), napolnjenih s seroznim izločkom;
  • vesiculo - bulozni eritem - za katerega je značilen pojav pikčastih izpuščajev in mehurčkov na koži in sluznicah. Ima hud potek.

Diagnostični ukrepi

Zgodnja diagnoza za hiter tok simptomi Stevens-Johnsonovega sindroma velik pomen. Pravočasno predpisano zdravljenje bo ustavilo napredovanje bolezni in preprečilo razvoj zapletov.

Diagnoza bolezni se opravi na podlagi anamneze, objektivnega pregleda, laboratorijskih podatkov, vključno z:

  • splošna analiza krvi;
  • biokemična analiza kri;
  • imunološki krvni test;
  • koagulogram;
  • biopsija kože;
  • bakterijsko sejanje vsebine erozije;
  • splošna in biokemijska analiza urina;
  • Zimnitskyjev test.

Glede na indikacije se izvaja instrumentalni pregled organov:

  • Ultrazvok ledvic;
  • CT ali MRI ledvic;
  • Ultrazvok mehurja;
  • Rentgenska slika pljuč.

Diferencialna diagnoza malignega eksudativnega eritema se izvaja z različnimi kožnimi vnetnimi procesi, ki jih spremlja nastanek mehurčkov. To so alergijski in enostavni kontaktni dermatitis, aktinični in herpetiformni dermatitis.

Poleg tega se diferenciacija sindroma izvaja z različne oblike pemfigus, kot tudi z Lyellovim sindromom. Diferencialna diagnoza se izvaja na podlagi bolnikovih pritožb, anamneze razvoja patologije, simptomov in laboratorijskih parametrov.

Zdravljenje Stevens-Johnsonovega sindroma

Terapija bolezni se izvaja celovito in je namenjena izboljšanju bolnikovega počutja, lajšanju elementov izpuščaja in preprečevanju razvoja zapletov.

Ker se patološki proces hitro širi, se terapevtski ukrepi izvajajo nujno v naslednji obliki:

  • intravensko dajanje hemodeza, glukoze, plazme;
  • ekstrakorporalna hemokorekcija;
  • transfuzija krvi darovalca;
  • uvod velikih odmerkih hormoni - hidrokortizon, deksametazon;
  • antibakterijska sredstva;
  • zdravila, ki lajšajo alergijsko razpoloženje telesa - Suprastin, Tavegil;
  • zunanje zdravljenje prizadetih delov organov;
  • simptomatsko zdravljenje - glede na indikacije, zdravila proti bolečinam, obnovitvena zdravila;
  • prehrana z izključitvijo alergičnih živil.

Zdravljenje Stevens-Johnsonovega sindroma je namenjeno preprečevanju nadaljnjega napredovanja bolezni ob odpravljanju vpliva alergena na telo.

Možni zapleti in napoved

Pozno zdravljenje lahko povzroči različne zaplete notranji organi. Potek malignega patološkega procesa lahko povzroči krvavitev iz organov izločanja, pljučnico in ledvično patologijo.

Poleg tega je lahko razvoj kolitisa zaplet, poškodbe oči pa bodo zapletene s slepoto. Glede na tako hude zaplete osnovne bolezni, ki povzročijo smrt pri 10 % bolnikov, zgodnja diagnoza in zdravljenje imata zelo pomembno vlogo.

Samo v tem primeru bo življenjska napoved pozitivna. Pozni datumi začela zdravljenje z zdravili dajejo neugodno prognozo, saj ob ohranjanju bolnikovega življenja v večini primerov pride do omejitev delovne sposobnosti in invalidnosti.

Preprečevanje

Da bi preprečili to hudo patologijo, je treba upoštevati številne preventivne ukrepe, kot so:

  • opustitev kajenja in pitja alkoholnih pijač;
  • po dieti in izogibanje živilom, ki lahko povzročijo alergije;
  • v prisotnosti kronična patologija notranji organi dispanzersko opazovanje zdravnik in pravočasno zdravljenje njihova poslabšanja;
  • kakovostno zdravljenje prehladov in sezonskih virusnih patologij;
  • izključitev nenadzorovane uporabe zdravil;
  • zmerno psihične vaje v obliki plavanja, fitnes tečajev;
  • utrjevanje telesa.

Z upoštevanjem teh preprostih priporočil za preprečevanje bolezni se lahko izognete tako resni poškodbi telesa. In ko se pojavijo prvi znaki, bo posvetovanje s specialistom in zdravljenje, ki ga je predpisal, omogočilo pravočasno zaustavitev razvoja patološkega procesa in preprečevanje različnih zapletov.

Kaj je Stevens-Johnsonov sindrom -

Stevens-Johnsonov sindrom(maligni eksudativni eritem) je zelo huda oblika multiformnega eritema, pri kateri se pojavijo mehurčki na sluznici ust, grla, oči, genitalij in drugih predelih kože in sluznic.

Poškodba ustne sluznice otežuje prehranjevanje, zapiranje ust povzroča hude bolečine, kar vodi do slinjenja. Oči postanejo zelo boleče, otekle in napolnjene z gnojem, tako da se veke včasih zlepijo skupaj. Roženice so podvržene fibrozi. Uriniranje postane težko in boleče.

Kaj sproži/vzroki Stevens-Johnsonovega sindroma:

Glavni razlog za nastanek Stevens-Johnsonov sindrom je razvoj alergijska reakcija kot odziv na antibiotike in druga protibakterijska zdravila. Trenutno je dedni mehanizem za razvoj patologije zelo verjeten. Kot rezultat genetske motnje naravna obramba telesa je zatrta. V tem primeru ni prizadeta le koža sama, temveč tudi hranila, ki jo negujejo. krvne žile. Ta dejstva določajo vse razvojne klinične manifestacije bolezni.

Patogeneza (kaj se zgodi?) med Stevens-Johnsonovim sindromom:

Bolezen temelji na zastrupitvi bolnikovega telesa in razvoju alergijskih reakcij v njem. Nekateri raziskovalci ponavadi obravnavajo patologijo kot maligno vrsto multimorfnega eksudativnega eritema.

Simptomi Stevens-Johnsonovega sindroma:

Ta patologija se pri bolniku vedno razvije zelo hitro, hitro, saj je v bistvu takojšnja alergijska reakcija. Sprva se pojavi huda vročina in bolečine v sklepih in mišicah. Nato se že po nekaj urah ali dnevu odkrijejo poškodbe ustne sluznice. Tukaj se pojavi dovolj mehurčkov velike velikosti, kožne napake, prekrite s sivo-belimi filmi, skorje, sestavljene iz strdkov posušene krvi, razpoke.

Napake se pojavijo tudi na območju rdeče obrobe ustnic. Poškodba oči se pojavi kot konjunktivitis (vnetje sluznice oči), vendar je vnetni proces tukaj izključno alergijske narave. V prihodnosti se lahko pojavijo tudi bakterijske poškodbe, zaradi česar bolezen začne težje napredovati in bolnikovo stanje se močno poslabša. Pri Stevens-Johnsonovem sindromu se lahko pojavijo tudi manjši defekti in razjede na očesni veznici, lahko pride do vnetja roženice in zadnjih delov očesa (žilje mrežnice ipd.).

Lezije lahko pogosto zajamejo tudi genitalije, kar se kaže v obliki uretritisa (vnetje sečnice), balanitisa, vulvovaginitisa (vnetje zunanjih ženskih spolnih organov). Včasih so prizadete tudi sluznice na drugih mestih.Kot posledica poškodbe kože, veliko število madeži rdečice z dvignjenimi predeli nad nivojem kože, podobnimi mehurjem. Imajo zaobljene obrise in vijolično barvo. V sredini so modrikaste in se zdijo nekoliko ugreznjene. Premer lezij je lahko od 1 do 3-5 cm, v osrednjem delu mnogih od njih se oblikujejo mehurčki, ki vsebujejo prozorno vodeno tekočino ali kri.

Po odprtju pretisnih omotov na njihovem mestu ostanejo kožne napake. svetlo rdeča, ki jih nato pokrijemo s skorjico. Večinoma se lezije nahajajo na pacientovem trupu in v perinealnem območju. Obstaja zelo izrazita motnja splošnega stanja bolnika, ki se kaže v obliki hude vročine, slabega počutja, šibkosti, utrujenosti, glavobola in vrtoglavice. Vse te manifestacije trajajo v povprečju približno 2-3 tedne. Zapleti med boleznijo so lahko pljučnica, driska, odpoved ledvic itd. Pri 10% vseh bolnikov so te bolezni zelo hude in vodijo v smrt.

Diagnoza Stevens-Johnsonovega sindroma:

Pri izvajanju splošnega krvnega testa se odkrije povečana vsebnost levkocitov, pojav njihovih mladih oblik in specifičnih celic, odgovornih za razvoj alergijskih reakcij, in povečanje hitrosti sedimentacije eritrocitov. Te manifestacije so zelo nespecifične in se pojavljajo pri skoraj vseh boleznih vnetne narave. pri biokemične raziskave v krvi je mogoče zaznati povečanje vsebnosti bilirubina, sečnine in encimov aminotransferaze.

Sposobnost strjevanja krvne plazme je oslabljena. To je posledica zmanjšanja vsebnosti beljakovine, ki je odgovorna za koagulacijo - fibrina, kar je posledično posledica povečanja vsebnosti encimov, ki izvajajo njegovo razgradnjo. Znatno se zmanjša tudi skupna vsebnost beljakovin v krvi. Najbolj informativen in dragocen v v tem primeru je izvesti specifično študijo - imunogram, med katerim se v krvi odkrije visoka vsebnost T-limfocitov in posameznih specifičnih razredov protiteles.

Za uprizoritev pravilno diagnozo v primeru Stevens-Johnsonovega sindroma je treba bolnika čim bolj podrobno intervjuvati o njegovih življenjskih razmerah, prehrani, zdravilih, delovnih pogojih, boleznih, zlasti alergijskih, njegovih staršev in drugih sorodnikov. Podrobno je razjasnjen čas nastanka bolezni, učinek na telo različnih dejavnikov pred njo, zlasti uporaba zdravil. Se ocenjujejo zunanje manifestacije bolezni, pri katerih je treba bolnika sleči in skrbno pregledati kožo in sluznice. Včasih je treba bolezen ločiti od pemfigusa, Lyellovega sindroma in drugih, na splošno pa je postavitev diagnoze dokaj preprosta naloga.

Zdravljenje Stevens-Johnsonovega sindroma:

Uporabljajo se predvsem pripravki nadledvičnih hormonov v srednjih odmerkih. Bolniku se dajejo, dokler ne pride do trajnega pomembnega izboljšanja stanja. Nato se odmerek zdravila začne postopoma zmanjševati in po 3-4 tednih se popolnoma ukine. Pri nekaterih bolnikih je stanje tako hudo, da zdravila ne morejo jemati sami. V teh primerih se vbrizgajo hormoni tekoče oblike intravenozno. Zelo pomembni so postopki, ki so namenjeni odstranjevanju imunskih kompleksov, ki so protitelesa, povezana z antigeni, iz telesa, ki krožijo v krvi. V ta namen uporabljajo posebna zdravila Za intravensko dajanje, metode čiščenja krvi v obliki hemosorpcije in plazmafereze.

Zdravila, ki jih jemljemo peroralno, se uporabljajo tudi za pomoč pri odstranjevanju strupenih snovi iz telesa skozi črevesje. Za boj proti zastrupitvi je treba v telo bolnika dnevno po različnih poteh vnesti vsaj 2-3 litre tekočine. Hkrati poskrbite, da se ta celoten volumen pravočasno odstrani iz telesa, saj se ob zadrževanju tekočine toksini ne izperejo in lahko se razvijejo precej hudi zapleti. Jasno je, da je popolno izvajanje teh ukrepov možno le v enoti intenzivne nege.

Dokaj učinkovit ukrep je intravenska transfuzija raztopin beljakovin in človeške plazme bolniku. Poleg tega so predpisana zdravila, ki vsebujejo kalcij, kalij in antialergijska zdravila. Če so lezije zelo velike in je bolnikovo stanje precej hudo, potem vedno obstaja tveganje za razvoj infekcijskih zapletov, ki jih je mogoče preprečiti s predpisovanjem antibakterijskih sredstev v kombinaciji s protiglivičnimi zdravili. Z namenom zdravljenja kožni izpuščaji uporabljajo se lokalno razne kreme ki vsebujejo pripravke nadledvičnih hormonov. Za preprečevanje okužbe se uporabljajo različne antiseptične raztopine.

Napoved

Kot že omenjeno, 10% vseh bolnikov s Stevens-Johnsonovim sindromom umre zaradi hudih zapletov. V drugih primerih je napoved bolezni precej ugodna. Vse je odvisno od resnosti same bolezni, prisotnosti določenih zapletov.

Na katere zdravnike se morate obrniti, če imate Stevens-Johnsonov sindrom:

Vas kaj moti? Ali želite izvedeti podrobnejše informacije o Stevens-Johnsonovem sindromu, njegovih vzrokih, simptomih, metodah zdravljenja in preprečevanja, poteku bolezni in prehrani po njej? Ali pa potrebujete pregled? Ti lahko naročite se pri zdravniku– klinika Evrolab vedno na voljo! Najboljši zdravniki Pregledali vas bodo, preučili zunanje znake in pomagali prepoznati bolezen po simptomih, vam svetovali in nudili potrebno pomoč ter postavili diagnozo. lahko tudi ti pokličite zdravnika na dom. Klinika Evrolab odprto za vas 24 ur na dan.

Kako stopiti v stik s kliniko:
Telefonska številka naše klinike v Kijevu: (+38 044) 206-20-00 (večkanalni). Tajnica klinike bo izbrala primeren dan in uro za obisk zdravnika. Navedene so naše koordinate in smeri. Oglejte si podrobneje vse storitve klinike na njem.

(+38 044) 206-20-00

Če ste že opravili kakršno koli raziskavo, Njihove rezultate obvezno odnesite k zdravniku na posvet.Če študije niso bile izvedene, bomo vse potrebno opravili na naši kliniki ali s sodelavci na drugih klinikah.

ti? Potrebno je zelo skrbno pristopiti k splošnemu zdravju. Ljudje ne posvečajo dovolj pozornosti simptomi bolezni in se ne zavedajo, da so te bolezni lahko smrtno nevarne. Veliko je bolezni, ki se sprva ne manifestirajo v našem telesu, na koncu pa se izkaže, da je za njihovo zdravljenje žal prepozno. Vsaka bolezen ima svoje specifične znake, značilne zunanje manifestacije - tako imenovane simptomi bolezni. Prepoznavanje simptomov je prvi korak pri diagnosticiranju bolezni na splošno. Če želite to narediti, morate le nekajkrat na leto. pregledati zdravnik, da ne le preprečimo strašno bolezen, temveč tudi ohranimo zdrav duh v telesu in organizmu kot celoti.

Če želite zdravniku postaviti vprašanje, uporabite razdelek za spletno posvetovanje, morda boste tam našli odgovore na svoja vprašanja in prebrali nasveti za samooskrbo. Če vas zanimajo ocene o klinikah in zdravnikih, poskusite najti informacije, ki jih potrebujete v razdelku. Prijavite se tudi na medicinski portal Evrolab ostati na tekočem zadnje novice in posodobitve informacij na spletnem mestu, ki vam bodo samodejno poslane po e-pošti.

Druge bolezni iz skupine Bolezni kože in podkožja:

Abrazivni precancrosis cheilitis manganotti
Aktinični heilitis
Alergijski arteriolitis ali Reiterjev vaskulitis
Alergijski dermatitis
Amiloidoza kože
Anhidroza
Asteatoza ali sebostaza
Aterom
Bazalnocelični karcinom obraza
Bazalnocelični kožni rak (bazocelični karcinom)
Bartholinitis
Bela piedra (trichosporia nodosa)
Bradavičasta kožna tuberkuloza
Bulozni impetigo novorojenčkov
Vesikulopustuloza
Pege
Vitiligo
Vulvitis
Vulgarni ali streptostafilokokni impetigo
Generalizirana rubromikoza
Hidradenitis
Hiperhidroza
Hipovitaminoza vitamina B12 (cianokobalamin)
Hipovitaminoza vitamina A (retinol)
Hipovitaminoza vitamina B1 (tiamin)
Hipovitaminoza vitamina B2 (riboflavin)
Hipovitaminoza vitamina B3 (vitamin PP)
Hipovitaminoza vitamina B6 (piridoksin)
Hipovitaminoza vitamina E (tokoferol)
hipotrihoza
Glandularni heilitis
Globoka blastomikoza
Mycosis fungoides
Skupina bolezni bulozne epidermolize
Dermatitis
Dermatomiozitis (polimiozitis)
Dermatofitoza
Splinters
Maligni granulom obraza
Srbenje genitalij
Prekomerna rast las ali hirzutizem
Impetigo
Bazinov induratum eritem
Pravi pemfigus
Ihtioza in ihtiozi podobne bolezni
Kalcifikacija kože
kandidoza
Karbunkel
Karbunkel
Pilonidalna cista
Srbeča koža
Anularni granulom
Kontaktni dermatitis
Koprivnica
Rdeče pikice na nosu
Lichen planus
Palmarni in plantarni dedni eritem ali eritroza (Laneova bolezen)
Leishmanioza kože (bolezen Borovskega)
Lentigo
Livedoadenitis
Limfadenitis
Fuscina linija ali Andersen-Verno-Hackstausenov sindrom
Necrobiosis lipoidica cutis
Lihenoidna tuberkuloza - skrofulni lišaj
Riehlova melanoza
Kožni melanom
Melanom-nevarni nevusi
Meteorološki heilitis
Mikoza nohtov (onihomikoza)
Mikoze stopal
Multimorfni eksudativni eritem
Pincus mucinozna alopecija ali folikularna mucinoza
Motnje normalne rasti las
Nenakantolitični pemfigus ali cicatricialni pemfigoid
Inkontinenca pigmentacije ali bolh-Sulzbergerjev sindrom
nevrodermitis
Nevrofibromatoza (Recklinghausenova bolezen)
Plešavost ali alopecija
Zažgite
Opekline
Ozebline
Ozebline
Papulonekrotična tuberkuloza kože
Atletska dimeljska
Nodozni periarteritis
Pint
Pioalergiji
Piodermatitis
Pioderma
Ploščatocelični kožni rak
Površinska mikoza
Porfirija kožna tarda
Polimorfni dermalni angiitis
Porfirija
Sivljenje las
Srbenje
Poklicne kožne bolezni
Pojav hipervitaminoze vitamina A na koži
Manifestacija hipovitaminoze vitamina C na koži
Manifestacije herpes simpleksa na koži
Pseudopelada Broca
Psevdofurunkuloza prstov pri otrocih
psoriaza
Kronična pigmentna purpura
Pegasta atrofija tipa Pellizzari
Pegasta vročica Rocky Mountain
Pegasta vročica Rocky Mountain
Tinea versicolor
Rak kože na obrazu
rane

Stevens-Johnsonov sindrom je maligni eksudativni eritem v razvoju z možnim smrtnim izidom. To je resno stanje - takojšnja alergijska reakcija. Kaže se v nastanku mehurčkov na sluznici in koži zaradi odmiranja epidermalnih celic. Rezultat je obsežna erozija.

Povedati je treba, da vsaka bolezen človeku v vsakdanjem življenju povzroča veliko nelagodja. Vendar pa obstajajo bolezni, ki so življenjsko nevarne in jih je treba takoj zdraviti. Stevens-Johnsonov sindrom je eden od teh. Pogosteje se diagnosticira pri moških, starih od dvajset do štirideset let, kot pri ženskah. Otroci, mlajši od treh let, praktično niso prizadeti, čeprav obstajajo medicinski primeri, ko so pri novorojenčkih opazili Stevens-Johnsonov sindrom.

Potek bolezni je hiter, hitro se razvijejo resni zapleti, ki ogrožajo življenje. Zdravljenje Stevens-Johnsonovega sindroma vključuje operacijo z obvezno hospitalizacijo.

Etiologija

Glavni vzroki patološkega stanja:

  1. Slabo zdravje po boleznih nalezljive bolezni, zato se zmanjšajo zaščitne funkcije telo (imunost). Patologija se lahko pojavi zaradi bakterijske okužbe, razne viroze, glivične bolezni.
  2. Obdobje sprejema zdravila: protivnetna zdravila, zdravila proti bolečinam, antipiretiki, antibakterijska zdravila, antipsihotiki.
  3. Izpostavljenost sevanju pri zdravljenju malignih novotvorb.
  4. Po izpostavljenosti strupenim strupom ali kot zaplet po cepljenju.

Stevens-Johnsonov sindrom se lahko pojavi zaradi enega od naštetih razlogov ali pa patološko stanje izzove njihova kombinacija. Najpogosteje se patologije razvijejo pri odraslih med jemanjem zdravil in pri otrocih - zaradi nalezljivih bolezni.

Povedati je treba, da če je zdravnik predpisal zdravilo, ne smete zavrniti jemanja zdravila samo zato, ker lahko zdravilo povzroči sindrom. Takšna zdravila se predpisujejo le, če hude bolezni, tveganje za zaplete zaradi njih pa je veliko resnejše od Stevens-Johnsonovega sindroma. Alergijske reakcije po jemanju zdravil se ne pojavijo pri vseh bolnikih.

Obstajajo nekateri dejavniki, ki lahko povečajo tveganje za ta sindrom:

  • šibek imunski sistem;
  • prej preboleli sindrom;
  • genetska predispozicija – če je kdo v družini bolan, se tveganje poveča.

Če namestite pravi razlog pojav te patologije je nemogoč, govorimo o o idiopatskem sindromu.

simptomi

Ta bolezen se začne akutno, simptomi Stevens-Johnsonovega sindroma se pojavijo zelo hitro. Prvo stopnjo zaznamujejo naslednji znaki (običajno se ti simptomi pojavijo v prvih urah):

  • splošna šibkost;
  • povišanje telesne temperature do 40 stopinj;
  • kardiopalmus;
  • boleče občutke v sklepih;
  • bolečine v mišicah;
  • vneto grlo, kašelj;
  • slabost, bruhanje, driska.

Po nekaj urah se ti simptomi dodajo drugim:

  • na določenih predelih kože se začne srbeč izpuščaj, ki se pojavi na rokah, nogah, hrbtu in prsih in se nikoli ne pojavi na dlaneh, stopalih in glavi – ta razlika velja za eno od pomembni znaki diagnoza te patologije;
  • izpuščaj postane velike mehurje, če se odprejo, se pojavijo erozije;
  • na sluznicah se pojavijo mehurčki, po odprtju pa se pod njimi oblikuje film s posušeno krvjo;
  • meja ustnic je prizadeta, bolniki ne morejo govoriti, jesti ali piti;
  • pojavi se poškodba oči, ki je podobna alergiji - če pride do okužbe, se začne vnetje s sproščanjem gnoja, na očesni sluznici se oblikujejo razjede;
  • Pri polovici bolnikov so prizadeti spolni organi - po vnetju nastanejo brazgotine v sečnici, lahko pride do njene zožitve, včasih celo urinarni kanal popolnoma blokiran.

Človeška koža se obnovi v enem mesecu, nove razjede pa se pojavijo v dvajsetih dneh.

Diagnostika

Pomembno je, da bolezen prepoznamo na začetku njenega razvoja, saj se tako lahko bolnikovo stanje izboljša. Sindrom se diagnosticira na podlagi bolnikove anamneze, prisotnosti simptomov, rezultatov laboratorijskih in instrumentalnih študij ter histologije:

Včasih je potreben pregled pri nefrologu, pulmologu in drugih zdravnikih. Treba je izvesti diferencialna diagnoza ta sindrom z dermatitisom, med katerim se pogosto pojavijo mehurji, in Lyellov sindrom.

Zdravljenje

Ko je Stevens-Johnsonov sindrom diagnosticiran, je treba zdravljenje začeti čim prej. Odlašanje lahko poveča tveganje za zaplete.

Ko je bolnik sprejet v bolnišnico, je treba izvesti naslednje postopke:

  • pijte veliko tekočine, da preprečite pomanjkanje tekočine;
  • v prvih fazah bolezni se glukokortikosteroidi injicirajo v veno;
  • pripravljenost za vodenje umetno prezračevanje pljuča ali traheotomija.

Zdravnik v bolnišnici zdravi bolnike na naslednji način: nadaljuje z dopolnjevanjem zalog tekočine v telesu, preprečuje zaplete in preneha jemati vsa zdravila, pusti le potrebna.

V bolnišničnem okolju se izvajajo:

  • zdravljenje z infuzijo;
  • če je potrebno, ponovno dajanje glukokortikosteroidov;
  • vzdržujejo se sterilni pogoji, da se prepreči ponovna okužba;
  • prizadeto kožo posušimo in razkužimo, po celjenju ran pa nanesemo mazila;
  • zdravljenje sluznice: oči, ustne votline, genitourinarni organi;
  • so predpisani antihistaminiki.

kako dodatno zdravljenje Predpišite dodatke kalija in kalcija. Bolniku se priporoča hipoalergena prehrana in pitje veliko tekočine.

Možni zapleti

Stevensov sindrom lahko povzroči resne zaplete, ki prizadenejo različne sisteme telesa:

Tukaj so tudi kozmetične napake, ker se po zacelitvi mehurčkov pojavijo brazgotine.

Preprečevanje

Najprej bi morali govoriti o prognozi bolezni. Če je bil sindrom diagnosticiran na zgodnje faze razvoj, je izid ugoden. Če se pojavijo zapleti, postane zdravljenje patologije težje. Zdravljenje naj bo le strokovno in nujno.

Kot preventivne ukrepe morajo ljudje, ki so nagnjeni k alergijam, upoštevati ta pravila:

  • prenehajte piti in kaditi;
  • uravnotežiti prehrano;
  • pravočasno zdraviti nalezljive bolezni.

Za izvajanje preventive ali terapije sekundarna okužba, zdravniki priporočajo uporabo lokalnih sistemskih antibakterijskih sredstev.

Ljudje, pri katerih obstaja tveganje za alergijsko reakcijo, morajo biti še posebej pozorni na svoje zdravje: pravočasno jemljite zdravila, da preprečite alergijski napad, izvajati ukrepe za krepitev imunskega sistema, nemudoma prijaviti zdravstvena oskrba ko se počutite slabo.

Je vse v članku pravilno z medicinskega vidika?

Odgovorite le, če imate dokazano medicinsko znanje

Bolezni s podobnimi simptomi:

Urtikarija je ena najpogostejših bolezni, ki jih zdravi alergolog. Na splošno se izraz urtikarija nanaša na številne specifične bolezni, za katere je značilna drugačna specifična narava pojavljanja, vendar se kažejo na enak način. Urtikarija, katere simptomi se kažejo v obliki kopičenja mehurčkov na koži in sluznicah, ki spominjajo na opeklino, ki jo dobimo ob stiku kože s koprivami, se zato imenuje.

2024 nowonline.ru
O zdravnikih, bolnišnicah, klinikah, porodnišnicah