Как се случва цезаровата операция. Как цезаровото сечение? Планиран цезарово сечение. Цезарово сечение: плюсове и минуси

Цезарово сечение - операция, която се извършва, ако има достатъчно четения за това и е хирургическо разрешаване на труда. Наскоро, посочената хирургична интервенция, в която новороденото се появява чрез разрез на предната коремна стена и маточната кухина, е изключително често срещана и четвърта част от обща сума раждане. Какви са основанията за държане цезарово сечение, хода на самата операция, нейните последици и усложнения за Гвинея и дете, други въпроси трябва да се разглеждат по-пълно.

Показания за провеждане на цезарово сечение

Естественото раждане се счита за благоприятна форма на раждане на дете. Понякога по време на бременност или директно по време на раждането може да възникне ситуация, която изисква незабавна цезарово сечение.

Разпределят абсолютни и относителни показания за производството на цезарово сечение.

Абсолютните причини за операцията трябва да се припишат на ситуацията, когато се създава смъртна заплаха за жената в труда и плода. Те включват:

• преяждане на плацентата;
• абсолютно тесен таза. Fenceries;
• злоупотреба;
• механични препятствия Б. общи пътища Fenceries;
• тежка гестоза;
• свързани сериозни заболявания и др.

Но повечето от дейността от този вид се дължат на относителни указания, когато рискът от сериозни усложнения за майката и детето се случва, когато естествена доставка. Най-често срещаните относителни показания за цезарово сечение са:

• голям плод;
• относително тесен тазов таза;
• по-възрастна възраст на възраст;
• дълга безплодие;
• множество бременност;
• Еко и други.

Решението за извършване на хирургична доставка, оценяване на всички рискове за майката и детето, получава лекар, който е включил писменото съгласие на HAFF.

Подготовка за цезарово обслужване

Въпрос за назначаване планирана операция Цезаровата секция се решава с лекар около 34-35 седмици от бременността. 10 дни преди очакваната дата на работа, треската е поставена в болницата преоперативно изследване. За здравословния статус на бременна и феталът пълна информация. Сред другите проучвания се провеждат:

• доплерометрия;
• кардиография на фетала;

Ако е необходимо, бременната в определения период преминава курса медицинско лечение. Непосредствено преди операцията се събира консултация с лекарите, която е поканена на бъдещата жена в труда, за да даде писмено съгласие за хирургична интервенция и анестезия.

Извършват се няколко часа преди работата на бременната жена, почистване на клизма, преработка и бръснене на перинеума и зоната на корема. Непосредствено преди началото на операцията, жената в труда пикочен мехур Въвежда се катетър, за да се избегне нараняването на напълнения определен орган в процеса на хирургическа интервенция.

Подготовката за цезаровата част на раздел е свързана с определени ограничения, което позволява да се избегнат допълнителни трудни следоперативни последици.

Кесайско кръстосано сечение

Сексарова част е приблизително 30-40 мини. Детето се появява в 5-10 мини. Целият курс на работа може да бъде разделен на няколко основни етапа:

1. Използването на анестезия.
2. Хирургичен контекст на тъканите коремна стена.
3. Разделяне на матката.
4. Извличане на дете.
5. Изследване на матката.
6. Чукане на матката и коремната стена.

На първо място, има анестезия на приятелката. Понастоящем, с определена операция, могат да се прилагат регионална или обща анестезия.

Регионалната анестезия лекари дават най-голямо предпочитание. С споменатата анестезия жената на труда остава в съзнание по време на операцията. Отрицателното въздействие на анестезията върху детето с регионално облекчаване на болката на майката е минимално, защото Лекарството не попада в кръвта.

В особено внимание тежки случаи или за аварийна работа Използва се обща анестезия, която е полезна от други видове анестезия със своя незабавен ефект. Анестезията на женската е въведена интравенозно, в трахеята е монтирана тръба изкуствена вентилация бели дробове.

След анестезия, лекарят прави рязане на тъканта на коремната стена: или над пубиса в напречната посока, или от пъпната линия надолу по средната линия на долната част на корема. След това напречната част се извършва върху маточната кухина и се разкрива октоплисният балон. Лекарят с ръцете си изважда детето от кухината на телата на Гвинея за главата или таза. Изключване на пъпната връв, лекарят прехвърля новородения педиатър за проверка.

След това има плацента за екстракция от кухината на треската. Ако е необходимо, се извършва ръчно изследване на вътрешната кухина на тялото за наличие на различни неоплазми, повредени стени и др.

След това, рязане на слой чрез слой на маточната кухина и коремната стена. Трябва да се отбележи, че това използва специални самостоятелни нишки. Напоследък често се прилага козметични шевове на стомаха, което практически не е забележимо.

След операцията коремната хирургия на жената поставя студ, за да спре бързо кървене.

Възможни усложнения за цезаровата операция

Цезаровото сечение е сериозна хирургична интервенция, по време на която е невъзможно да се гарантира премахването на тежки усложнения за женската или за плода:

• рана пикочния мехур, червата;
• четири наранявания;
• маточно кървене;
• гнойни септични възпалителни реакции;
• инфекция на раната;
• параметри и др.

Новороденото, произведено на светлината по време на цезаровата секция, нарушава естествения процес на стартиране на механизми за адаптация. Установено е, че такова дете има телесна температура под средното, дихателната система несъвършени, физиологични рефлекси и мускулен тонус намаляват, имунната система Често дава неуспехи, дълги лекуват куп рана.

Постиженията на съвременната медицинска наука в областта на хирургичната доставка помага на новороденото да се адаптира към съвременния свят. Но такива деца изискват увеличено внимание от лекарите и майката. Всички показатели за физиологичното състояние на детето, по време на освобождаването от майчинската болница, се връщат към нормалното. След известно време тези деца не се различават от децата, родени естествено.

Период на възстановяване след проверка на цезаровата секция

Възстановяването след цезарово сечение се отличава от особено дълго и труден периодслед естествения труд.

Веднага след оперативната интервенция Гвинея се поставя в отдел за реанимация. За добри показатели Тя е преведена на следродилното разделение на следващия ден. При липса на усложнения новороденото се превежда в отделението на майката.

Да избегна следоперативни усложнения, жената се препоръчва ранно подреждане от леглото, проведено дихателни упражнения, масаж. В ранен период Hife се извършва медицинска терапия, водещ до активното функциониране на матката, анестезия. Ако е необходимо, се предписват антибиотици, физиологичен разтвор се прилага интравенозно. Всеки ден шевът се обработва всеки ден. Изцеление вътрешни шевове И функционирането на матката е добре определено от ултразвук.

Хранене при възстановяване на жена важна роля. Първоначално възобновяване на функцията на червата, е необходимо да се съобразят с определена диета, която лекарят назначава. Когато нормализирате стола, можете да преминете към нормално хранене, като наблюдавате някои ограничения при хранене на бебето с гърди.

Екстракт от майка с дете, при липса на усложнения, се случва на 7-8 дни под надзора на областния лекар. Пълно възстановяване на сексуалната функция на жена след това хирургическа доставка се случва след 2-3 години.

Заключение по темата

Техника за извършване на функционирането на цезарово сечение модерно ниво достигнаха значителни височини.

Условия, продължителност и курс на работа

В CE, бременните жени се чувстват страх от раждане. И още по-лошо, ако детето няма да мине естествен пъти цезарово напречно сечение. Но това не беше толкова страшно, нека да разберем защо те правят цезарово сечение, на кое време обикновено се извършва операцията, колко време отнема и помисли за целия ход на операцията.

По време на наблюдение на бременността лекарят прави препоръка за това как трябва да премине раждането. Ако една жена има бременност нормално, тогава най-вероятно раждането ще се проведе естествено. Ако по време на бременност има някакви отклонения или за раждане, лекарите могат да решат да проведат труд с помощта на цезарово секции.

Разграничаване на спешната и планираната цезарово сечение:

• Възлага по време на бременност. В този случай, женската се подготвя за работа предварително, всички необходими проучвания са в процес на бременност и за бременност попада в патологичния отдел. Повечето чести индикации Към планираната цезарово сечение са:
• преждевременни детайли плацента;
• хемолитична болест фетален;
• множество бременност;
• тежка форма на гестоза;
• абсолютно тесен таза;
• кръстосано положение на плода и др.
• Спешна цезарово сечение Тя се извършва с непредвидени усложнения пряко по време на раждането, застрашавайки здравето на майката или детето. Здравето както на детето, така и на майката може да зависи от навременността на операцията. В такива ситуации квалификацията на лекаря и определянето на женската (в края на краищата, без негово съгласие, операцията не може да бъде извършена).

Оптимални срокове

Планиран цезарово сечение, като правило, правят на 40-та седмица от бременността. Това е оптималният термин за операцията - с достатъчна маса, плодът вече се счита за избягван, а лека дете е доста развита, така че да може да диша самостоятелно.

С повтаряща се цезарово сечение, времето за работа е изместено в по-малката страна - тя се прави за няколко седмици преди планираната дата на раждане, обикновено тя е 38-та седмица от бременността.

Такъв подход избягва началото на пристъпите, което намалява риска от различни усложнения по време на операцията. Не забравяйте, че само лекарят може правилно да определи на какво време е цезаровото напречно сечение във всеки отделен случай.

Подготовка за операцията

Женската, която е назначена от планираното цезарово, обикновено е насочена към болницата около седмица преди операцията. Ако една жена иска да остане у дома, тогава тя може да дойде в болницата на ден, когато операцията ще се проведе. Но това е допустимо само при липса на тежки усложнения и добро здраве Майка и дете.

Следоперативен период

След операцията обикновено се назначават болкоуспокояващи, тъй като жената изпитва силна болезненост След цезарово сечение. Също така, в зависимост от състоянието на жената, лекарят може да присвои различни лекарства, например, антибиотици или добавки, които се подобряват стомашно-чревния тракт.

Можете да станете след операцията не по-рано от шест часа по-късно. Препоръчително е също така да се закупи следоперативна превръзка, която значително ще улесни състоянието при ходене.

Храната след операцията трябва да бъде специална - в първия ден след цезаровата секция можете да пиете само обикновена вода.

На втория ден жената може да опита супи, зърнени храни и друга течна храна.

На третия ден, с правилно възстановяванеМожете да използвате всяка храна, която е позволена по време на кърмене.

Ако все още предписахте планирана цезарово сечение, тогава не трябва да се страхувате. Най-често страхът от цезарка се дължи на недостатъчната осведоменост за хода на операцията. Знаейки какво точно да отида, една жена е много по-лесно да се подготви за предстоящите събития.

Цезаровата секция е методът за премахване на детето и последното от матката през дисекцията на предната стена на корема и самите мускули. Това е доста обща процедура, която се счита за почти норма.

В какви случаи цезаровата?

Решението за провеждане на този вид операция се взема само при липса на различно решение на проблемите, които са възникнали по време на раждането. Предпоставки, които определят необходимостта от цезарово море са:

• прекратяване на плацентата;
• дете дете;
• разкриване на малки матоци;
• лошо състояние на дете в раждане;
• инфекции на секс трака;
• тесни таза;
• белези по стените на матката;
• патология на сърцето и кораба;
• риск от преустановяване на очната ретина и др.

Колко време е цезарово?

Минималното допустимо време на дисекция е 38 седмици. | Повече ▼ ранно време Тя е изпълнена с неочаквани усложнения за бебето. За да се намали рискът от грешка, предпочитаната дата е 39-та или 40-та седмица.

Дали Чезарево правят пожелания?

Има право да се избере датата на планираната операция, но само в случай на задоволителен ход на бременността. Ако една жена, по неговите лични причини, иска да направи цезарово, тогава тя трябва да напише изявление на ръководителя на ръководителя на жените или да се съгласи с неговия акушер-гинеколог.

Как се прави цезаровото сечение?

Много от тях се интересуват от подготовката за операцията, дали вярата е направена преди Цезарев и как всичко ще се случи. На определения ден трябва да откажете храна и да пиете минималното количество течност. Вие определено ще страдате от пубиса, поставете катетъра и почиствайте клизма. Цезаровото напречно сечение е направено под анестезия, общ или местен спектър на действие. Последното се използва по желание и дава възможност за "участие" в раждането. Как време да направим цезарово - най-популярният въпрос сред майките и техните роднини. Процесът на изтегляне на деца се случва вече в 5-та минута след дисекция и се разтяга до максимум 7 минути. Самата цезарка продължава 20-40 минути. Естествено, самият процес се интересува от това как цезаровото напречно сечение прави. По време на операцията хирургът прави дисекция коремна кухина, матка и плодов балон. Изважда детето и след това Всички съкращения, в определен ред, са пришити със специални самосеривни нишки. Стерилната превръзка и студеният нагревател, необходими за увеличаване на интензивността на маточните контракции, са насложени.

Болезнено ли е цезарово?

Самата операция е напълно безболезнена за майката, която е под действието на анестезия. Но периодът на "смъртта" от анестетичното лекарство идва силни басейни, преодоляване, което ще помогне на антибиотиците, аналгетиците и други лекарства широк спектър действия.

Какви инжекции правят след цезарово?

След операцията инжектирането на лекарството допринася за жената договорна дейност матката, която трябва да бъде изключена кръвни съсиреци И Лохи. Също така отчитат боклука болкоуспокояващи и лекарства за работата на жилищните и комуналните услуги.

Как се прави второто цезарово?

Тя се различава от първото подреждане на огнището, което ще бъде или класическо, или по-ниско напречно, или се намира във вертикалното дъно на матката.

Колко пъти Cesarevo да направи?

След основната работа на този тип има възможност за самонавторно подаване. Два или трима сезарова жена Препоръчва се да се направи стерилизация, за да се избегнат неочаквани тежки усложнения.

Къде се прави цезаровата секция?

Решението за мястото на експлоатация и лицето, което извършва своя специалист, приема самата мама, основана на нейните предпочитания и убеждения. Всяка майчинска болница е напълно готова както както е планирано, така и за спешно цезарово.

Всяка бременна жена има две възможности за доставка - естествени и изкуствени или хирургически, т.е. използване на операцията. Вторият се извършва само при строги индикации, защото е потенциално животозастрашаващо.

Какво е цезарово работно сечение: малко история

Cesarean е операция, която помага да се яви на детето, когато майка му изглежда трудности с независима доставка. Въпреки развитието на медицината и медицински грижи жени, включително редовни наблюдения в женски консултации и ултразвуково изследванечестотата на тези операции не става по-малка. Има и няколко причини.

Сега диагностицирайте различна патология (И всъщност свидетелството за операцията) е много по-лесно. И този плюс е по-роден здрави деца и бъдещите майки умират по-малко. Освен това броят на жените, раждайки се след 30-35 години, се е увеличил драстично. Те са в категорията на риска от различни хронични болести И обикновено има повече индикации за оперативна доставка, а не на младите жени.

Интересна история на цезаровите секции. Тази операция е извършена от древна. Но първо само на ... мъртви жени. Смята се, че погребването на жени с плода в утробата.

В края на 16-ти и началото на 17-ти век операциите започнаха да се провеждат на живи жени, за да спасят децата. Въпреки това, в 100% от случаите, те доведоха до смъртта на бомги, защото не зашиха раната. Това доведе до огромна загуба на кръв и сепсис, за да не говорим за това болезнен шок. Н. антисептични лекарстваНито анестетикът все още не беше.

В Русия първите успешни операции, в резултат на които жените и децата остават живи, се провеждат през 18 век. А само за 1880 г. е завършено (това почти за 100 години) 12 цезарови секции.

Всяка година броят на операциите нараства. Се появи примитивни антисептични средства И болкоуспокояващи, започнаха да налагат шевове на матката. И следователно до края на 19-ти век смъртността на майката, дължаща се на операцията, намалява до 20%.

Показания за планираното цезарово

Планираната операция се нарича, защото се извършва в пътното бедствие, насрочено време след малка предварителна подготовка. Обикновено това обучение включва ултразвук, редица анализи и хоспитализация в болницата. Там те могат да започнат няколко часа преди операцията, за да укрепят антибиотиците и да поставят капка с физиологичен разтвор. Планирана цезарово отделение задължително в следните случаи.

1. Твърде ниско поставяне на плацентата към вътрешната Ява на матката. По-скоро рядко усложнение, тъй като в повечето случаи плацентата се издига високо в матката поради увеличението, растежа си. Въпреки това патологията е много опасна, защото заплашва силно кървене. Е, тя не може да се роди естествено от жена по очевидни причини. Ето защо е необходимо да се хоства в болницата рано.

2. Неправилно положение на плода в матката. Обикновено децата се намират в последния месец на бременността или по-рано главата надолу. Ако детето е насочено нагоре, Косос в матката или през цялото време - това не е норма. Но ако планираната операция винаги се извършва с плитката и напречното положение на плода, тогава, когато е възможно да се ражда най-много. Цезаровата в тазовия преглед обикновено се извършва в случай на жена, която вече е в миналата хирургическа доставка, има и други причини за операцията. Като една от опциите - гестоза, както и възрастта след 30 години, ако раждането е първи, сексът на детето е момче, предназначението на повече от 3,6 кг и т.н., с тазово присъствие на a Цезаровата секция, напречното сечение преминава възможно най-близо до датата на предполагаемото раждане.

3. Несъстоятелен белег На матката. Качеството и надеждността на белега се тестват на ултразвук. Но ако белегът е проблем, жената също е като правило, се чувства под формата на болка. Сега просто факт оперативна доставка В миналото това не е причина за операцията за следващата бременност. Лекарите трябва да изглеждат, ако има и други индикации за операцията и на видимото състояние на шева в стената на фалопийската стена.

4. Няколко белези за матката. Тогава естественото раждане е невъзможно. След няколко цезарово.

5. Тесни таза от раждането (2-3 степен на стесняване). Обикновено се случва при жени под 150 cm.

6. тумори на матката в долната му част. Най-често доброкачествена миома. По време на бременността позицията на Мома може да се промени, тя се издига по-горе в матката. Гледане на позицията на Мома пред раждането. Ако е нисък - вагинален сензор.

7. кривината на тазовите кости в резултат на наранявания, операции и др.

8. Вродени килер Разработване на гениталии и вътрешни генитални органи.

9. Множество миома Матката или нейният голям възел - повече от 8 cm. С цезарово сечение понякога е възможно едновременно да се премахнат възлите. Но Б. сложна ситуация И ако пациентът има други деца и липсата на репродуктивни планове към бъдещето, матката незабавно се изпълнява незабавно.

10. Тежка патология сърца, съдове, нервна система, високо лошо зрение и тенденцията за спад.

11. Операции на шийката на матката в миналото или неговия белег се променя.

12. Ралс от третата степен с предишно естествено раждане.

13. Значителна експанзия на вените (разширена) перинеум.

14. Напрмчума близнаци. Сиамски близнаци.

15. Множество бременност (Трима и повече плодове). С два плода, естественото раждане е възможно, ако те се отклоняват и няма други противопоказания за себе си обща дейност.

16. Дълго безплодие, еко, изкуствено осеменяване - като допълнителни причини за операцията.

17. Рак на тялото на рака в майката. Често шийката на матката.

18. Прехвърлена бременност и невъзможност за стимулиране на общата дейност. Понякога дори стимулацията на лекарството не помага. Често се случва на гладен.

19. Хронична хипоксия на плода, значително вътрематочно забавяне в неговото развитие. Log в 3 седмици и повече.

20. Отразяване на генитални херпес на 38 седмици и по-късно. Детето може да се зарази чрез преминаване през влагалището на майката.

21. Възраст на първично повече от 30 години + Други относителни показания за операцията.

Трябва да се отбележи, че сега са насрочени повече от половината от операциите.

Видео Как се провежда цезаровата операция:

Как е цезарово сечение в тазов преглед при обща анестезия, епидурална анестезия.

2013-06-05T00: 00: 00

Показания за спешна цезарово сечение

Понякога операцията трябва да се извърши спешно. Такава нужда може да възникне, ако генеричната дейност започна с жена, която трябваше да извърши операцията, но по-късно.
Или директно по време на битки в следните ситуации.

1. Състоянието на жена с гестоза се влошава рязко. Например, роза артериално налягане преди критични ценности И не слезе.

2. Състоянието на плода се е влошило рязко. Има значителни промени сърдечен ритъм. Диагностициран с акушерски стетоскоп и KTG.

3. Започна кървене - възникна преждевременна отряда на обикновено разположена плацента. Понякога това се случва. Високо опасна патологиякоето в минути може да доведе до смъртта на плода, а за някои повече - много женската заради силна загуба кръв. Това може да се случи с всяка жена. Поради тази причина лекарите не съветват да раждат у дома дори с опитна акушерка и безупречна акушерка.

4. Установено е несъответствие между размерите на таза и диаметъра на главата на плода. Кридексът вече е напълно отворен, но женската не може да избута детето.

5. Реална заплаха От матката, неуспехът на белега. Това понякога се случва, ако раждат сами след цезаровата секция.

6. отклонения в хода на генеричните дейности - ако няма контракции и не може да ги нарече, или те са, но не водят до отваряне на шийката на матката.

7. Твърде слаба генерична активност няколко часа след угоряването на мазна вода. Без вода плодът е измъчван и изложен на възходящата инфекция (от вагината).

8. Загуба на вериги за кабел. Може да причини остра хипоксичност. Поради тази причина лекарите изпълняват специални манипулации след движението на предните води, така че главата на детето да падне под таза и пъпната връв не може да стигне под него. Ако това се случи, плодът може да умре поради остра хипоксия. Ако пъпната връв вече е предавана, през следващата минута трябва да направите спешна цезарово секция, за да спасите живота на бебето. Дори кратък недостиг на кислород е много опасен, ще откаже допълнително здравето си.

9. Неправилна позиция на главата в таза на майкатанапример, челта, изглед отпред лицето и др.

Аварийната операция винаги е потенциално по-опасна от планираната. След това се появяват усложнения по-често, включително инфекциозния план, в дете и майка.

Когато планът е планиран, всичко започва с предоперативна подготовка. Жената прекарва деня преди операцията в болницата, където дава лесна вечеря. Преди лягане те поставят клизма и дават хапчета за сън. В 6 часа сутринта, многократно правят клизма, блюдащите крака или кажете да поставите на еластични чорапи. Преди операцията проверете състоянието на плода - неговият сърдечен удар, направете KTG и поставете пикочния катетър.

В случай на спешна цезарово сечение основната задача - Разберете дали пациентът се е втурнал и кога е. Ако е така, тя може да бъде изпразнена от стомаха, използваща сондата, тъй като съдържанието на стомаха може да влезе в белите дробове по време на работа. И това е много опасно. Така че, не напразно, по време на раждането, те не съветват да ядат. Възможно ли е, внезапно трябва да извърши спешна операция? Освен това, ако е възможно, те поставят корема.

Има две основни техники за извършване на операция. Те се различават по вида на раздел. Преди това лекарите направиха вертикално рязане в матката. Поради тази причина той беше много забележим. Често имаше процес на сън, белегът се нагряваше зле и при следващата бременност възникна непоследователността му. И нямаше естествено детство за естественото раждане.

Сега, като правило, се извършва цезарово сечение на затвора - разрезът се извършва в долната част на матката, напречно. Предимствата на този тип нарязания набор. Не само козметика. Белег се формира от богати и тънки, чисти. I.e. следваща бременност пристъпва благоприятно и дори възможно независимо детеАко няма други индикации за хирургическа доставка.

Загубата на кръв с операцията на затвора е минимална, дори ако разрезът идва с плацента, разположена на предната стена на матката. Рискът от сраствания между стената на матката и коремната стена е минимална.

Въпреки това, понякога лекарите са принудени да направят вертикален изрязан от пъпа към чук. Такава необходимост възниква с напречното местоположение на плода в матката, сиамските близнаци, припокривайки вътрешната точка с прехода на предната стена, голяма миома в най-дъното, необходимостта да се изтрие матката и така нататък.

Следващият етап от цезаровото функциониране е извличането на плода. Важно условие - Разрезът трябва да бъде така, че да можете бързо да извлечете плода и да го повредите, включително скалпел.

Докато оперативният лекар дърпа бебето, анестезиологът въвежда една жена интравенозно силен антибиотик - Практически елиминира вероятността от инфекциозен процес.

След като бебето е било отстранено от матката, в него се въвежда хемостатично лекарство и притурки поставят капкомер с окситоцин. Освен това, лекарят обикновено се разделя ръчно плацентата и налага шев.

Колко време продължава цезаровото напречно сечение? 30-60 минути. Но детето се отстранява с 4-5 минути, така че минималният брой да влезе в тялото медицински препаративъведени майки. Останалата част от времето заема одита на матката, налагането на шев и други хирургически манипулации.

Как е цезаровата секция при обща анестезия или епидурална анестезия

Анестезията избира в зависимост от благосъстоянието на бременната и плода, наличието на анестезиолог-реаниматор на обекта. Но това, както може, тази анестезия не застрашава майка и детето.

Планираният цезария вече е най-често под епидурална или гръбначна анестезия, в 90% от случаите. И аварийно - под ендотрахеалната анестезия (маска + администриране на психотропни и болкоуспокояващи), тъй като е технически по-лесно да го приложим. С обща анестезия има един важно правило - от началото на подаването му преди извличането на детето да отнеме максимум 10 минути.

Възстановяване след цезарово сечение

След края на операцията на матката се поставя студено в продължение на 2 часа. Това е необходимо, за да може матката по-бързо да стигне до същия размер и по-малко кръв. Капакът на окситоцин остава за същите цели. През първите два дни се въвежда и интравенозно физиологичен разтвор.

Анестезията се провежда в рамките на 1-3 дни чрез аналгин, барална, промотор или канопен.

Често след операцията възникват проблеми с уринирането и един стол. В първия случай катетър помага, а във втория - клизма се поставя на третия ден. Вместо класическа клизма с вода, можете да използвате микроклизъм Microlax или глицерол свещ.

Така че матката е добре намалена и да намали риска след раждането ендометритЗа 3 дни 2 пъти на ден жената прави интрамускулно инжекции от окситоцин. Ако операцията е извършена преди началото на общата активност, в някои случаи, преди терлото на окситоцин да постави сблъсъци.

Можете да станете в края на първия ден след операцията. И върви по втория ден. Движението е много важно. Това е превенцията на тромбоемболизма, проблеми с пикочен мехур и черва, пневмония. Възстановяване след спешно напречно сечение Отнема много по-бързо, ако жената не лежи в леглото цял ден.
За 2-3 дни медицинските сестри се третират с алкохол и го запечатват със специален антисептичен стикер.
След около 24 часа след операцията можете да приложите дете към гърдите. За втория ден редица анализи - урина и кръв.
На петия ден те правят ултразвук, за да оценят състоянието на матката и шева. И ако операцията е преминала успешно, една жена се изхвърля за седмица след седмица.

Цезаровото участък е начин за доставка, в който плодът се отстранява през рязане на предната коремна стена и матката. Хирургична интервенция винаги води до тежки период на възстановяванеи в някои случаи усложнения. Ето защо, цезарово се извършва само когато естественият труд става опасен за майката и детето.

Първата операция на цезаровата секция е проведена от германския хирург I. Trautmann през 1610 г. в онези дни спешна мярка Ако е невъзможно да се роди. Антисептиците в медицината не се прилагат, разрезът на матката не е зашит. В 100% от случаите една жена умира след операцията. С началото на употребата на антибиотици на широк спектър от действие, рискът от усложнения намалява до минимум.

"Според Росстат за 2010 г. 22% от бременностите в Русия завършват с цезарово напречно сечение. На запад тази цифра е 25-28%. "

Свидетелството за цезарията е разделено на абсолютно и роднина. Достатъчно нещо абсолютни индикации За операцията. В присъствието на относителни показания Лекарят взема решение за операцията, въз основа на тяхната комбинация.

Абсолютни индикации

• Пълен преглед на плацентата.
• Преждевременно плацентарно отделяне.
• Анатомично тесен таза III и IV степен.
• 2 цезарови секции или 1 корпоративна история.
• Незапалният белег за матката (в случай на повреда по време на аборт).
• Започнете разкъсването на матката.
• Белег на перинеума от III степен след пропастта при раждане.
• Остра хипоксия на плода.
• Напречното положение на плода след експулсирането на вода.

Относителни показания

• Тежка гестоза.
• Кости на фрактура таза и лумбален отдел В историята.
• Тазовата позиция на плода с телесно тегло е повече от 3500 грама.
• Множество бременност с тазово положение на един плод.
• Мозъчни заболявания, бъбреци, на сърдечно-съдовата система, обелване на окото на ретината.
• Кученце.

Понякога се откриват индикации за цезарово сечение по време на бременност. Тогава жената се подготвя за планирана операция. Тя трябва да бъде третирана в болница предварително, за да се подготви за раждане. Но понякога се случва, че една жена се подготвя естествен родаНо по време на общата дейност се намират усложнения. В този случай лекарите провеждат специален цезарово средство. Снимката по-долу ясно показва процеса на работа.

Подготовка за операцията

С планираната цезарово сечение, генераувът дава посока на болницата 1-2 седмици преди доставката. През това време тя дава тестове, проучвания. Ако е необходимо, лекарите коригират здравето на жените. Също така контролирайте състоянието на детето: те проверяват кръвния поток в системата на майка-плацента-плодове с помощта на доплерометрия, правят KTG, ултразвук.

По желание една жена може да предаде плазма към кръвна банка. Ако имате нужда по време на операцията, женствената ще излее местни кръвни компоненти, а не донор. Обикновено се дават около 300 ml плазма. Кръвта се възстановява след 2-3 дни.

Планираната операция обикновено се извършва на 38-39 седмица на бременността, основана на състоянието на състоянието на детето. Въпреки че най-доброто време за експлоатационната доставка се счита за началото на общата дейност. След това шийката на матката е отворена и след раждането освобождаване По-добър поток. Инволюцията на матката преминава по-бързо, лактацията идва навреме.

Сезараците обикновено се извършват сутрин. От вечерта те поставят почистваща клизма, регистрирано лого, те дават хапчета за сън за нощта. На сутринта корема се повтаря.

Скичка снимка на раждане с цезарово сечение

Как е цезаровото напречно сечение на етапите

В началото на операцията, организмът се приготвя за анестезия и поставя катетър в пикочния канал за отстраняване на урината. По време на работа пикочният мехур трябва да бъде празен, че лекарят е по-лесен за достъп до матката.

Анестезия

Лекарят избира начин на упойка въз основа на обстоятелствата и състоянието на здравето на жената в труда. Обща анестезия Използвано в спешни случаи. Този вид анестезия действа върху тялото на майката и детето отрицателно: причинява потискане на дишането в дете, в airways. Майка може да получи стомашно съдържание и да причини пневмония. За планираната цезарово сечение избра регионална анестезия: спинална, епидурална или комбинация от тях. За анестезия Б. ниска част Обратно, поставете инжекция. В гръбначната анестезия лекарството се въвежда в течността, измийте гърба на мозъка и извадете иглата. Когато епидуралната - заедно с игла, тръбата се въвежда при въвеждането на лекарството и иглата се отстранява. Процедурата за провеждане на анестезия е безболезнена, като мястото за подпомагане преди болката на инжектирането.

Гръбначна анестезия По време на операцията

След анестезия, жената е пълна с екран и веднага започва да извлича детето. По време на операцията с регионална анестезия женската е съзнателна. Веднага след раждането детето се прилага към гърдите.

Курс на работа

Цезаровата операция продължава 30-40 минути. За 15-20 минути детето се отстранява от матката.

• Нарежете кожата на дъното на корема с напречно сечение с дължина 15 cm.
• Последно изрежете подкожно мазнини, Мускули, перитоне.
• Направете намаление в долния сегмент на матката.
• Отворете мехурчето.
• Премахнете детето.
• Пресечете пъпната връв.
• Премахнете по-късно.
• Превъртете на стената на матката.
• Възстановете слоевете на коремната кухина.
• Зашийте шева на кожата с абсорбиращи или копринени нишки.

Шев

В момента цезаровото напречно сечение се извършва с помощта на намаление в долния сегмент на матката. Това е най-финото място в матката, което има малко количество мускулни влакна. Поради това, след инволюцията на матката, тази област става най-малка, белег също намалява в сумата. С тази версия на белега, рязането в матката и на предната коремна стена не съвпада и рискът лепилен процес Матката и перитонеумът са минимални.

Корпоративният цезарово се извършва с вертикален разрез на предната коремна стена, която съвпада с белега в матката. Такова местоположение на разфасовки провокира възпалителни процеси В коремната кухина, шипове. Извършени само в спешни случаи, когато има въпрос за спасението на живота на майката и детето.

Видове разфасовки с цезарово секции

Възможни усложнения

В началото период на след раждането В първия ден след операцията такива усложнения могат да възникнат като перитонит, ендометритно възпаление на дълбоки вени. В късния след раждането: несъответствието на шева в матката ,.

Гръбначната анестезия често оставя неприятни последици. Грешката при формулирането на инжекцията води до пробиване на твърда церебрална обвивка. Цереброспиналната течност тече в епидуралната област. Това причинява глава и гръбначни болки, които могат да продължат няколко месеца и дори години.

Често трудностите възникват поради баналната невнимание на акушерците. Когато обещанията преминават на дивана след операцията, медицинският персонал понякога не прави корекции и те остават в огъната форма. Но жената не усеща дъното на тялото след анестезия и може да прекара няколко часа в тази позиция. Това води до нарушение на кръвообращението. Има свиване на тъкани, силно подуване, развива мускулната атрофия. След операцията е по-добре да се обърне внимание на сестрата в този момент.