Антидепресанти МАО инхибитори. Фармакологична група - Антидепресанти. Храни, които да избягвате

МАО инхибитори - антидепресанти, използвани при лечението на паркинсонизъм и нарколепсия.

Фармакологично действие на МАО инхибиторите

Инхибитори МАО се класифицира според неговите фармакологични свойства на неселективни, необратими, обратими, селективни и необратими, селективни.

Неселективни необратими МАО инхибитори от химическа структураблизо до ипрониазидите, подобряват общо състояниепациенти с депресия и намаляване на пристъпите на стенокардия.

Обратимите селективни МАО инхибитори имат антидепресантно и психоенергизиращо действие, активно потискат дезаминирането на серотонин и норепинефрин.

Необратимите селективни МАО инхибитори имат антипаркинсонов ефект, участват в метаболизма на допамина и катехоламините.

Списък на лекарствата инхибитори на МАО

Списъкът на неселективните необратими инхибитори на МАО включва:

Фенелзин;

Ипрониазид;

изокарбоксазид;

ниаламид;

транилципромин.

Селегилинът се нарича необратими селективни МАО инхибитори.

Списъкът на обратими селективни МАО инхибитори включва:

Метралиндол;

Пирлиндол;

Befol;

моклобемид;

Бета-карболинови производни.

Показания за употреба на МАО инхибитори

Неселективни необратими МАО инхибитори се предписват за лечение на хроничен алкохолизъм и депресии (невротични, инволюционни и циклотимични), обратими селективни - за депресии от различен произход, депресивен синдром, меланхоличен синдром и астеноадинамични разстройства и необратими селективни - при лечение на болестта на Паркинсон.

Противопоказания

Употребата на обратими селективни МАО инхибитори е противопоказана при:

Свръхчувствителност;

Остър възпалителни заболяваниябъбреци и черен дроб;

Синдром на отнемане на алкохол;

Бременност и кърмене.

Също така, обратими селективни МАО инхибитори не се предписват в ранна детска възраст.

Неселективни необратими МАО инхибитори не се предписват за:

Свръхчувствителност;

Чернодробна недостатъчност;

Нарушения на мозъчното кръвообращение;

Хронична бъбречна недостатъчност;

Хронична сърдечна недостатъчност.

Употребата на необратими селективни МАО инхибитори е противопоказана при:

Бременност и кърмене;

Прием на други антидепресанти;

Свръхчувствителност;

Есенциален тремор;

Хорея на Хънтингтън.

С повишено внимание, необратими селективни МАО инхибитори се предписват за:

Прогресираща деменция;

Тардивна дискинезия;

Тежка психоза;

Пептична язва на стомашно-чревния тракт;

Хиперплазия простата;

Тежка ангина пекторис;

Закритоъгълна глаукома;

Обширен тремор;

тахикардия;

Феохромоцитом;

Дифузна токсична гуша.

Странични ефекти

Използването на обратими селективни МАО инхибитори може да причини:

тревожност;

Суха уста;

Главоболие;

Безсъние.

Употребата на неселективни необратими инхибитори на МАО може да причини:

диспепсия;

Намаляване кръвно налягане;

тревожност;

Безсъние;

Главоболие;

Суха уста;

запек.

Използването на необратими селективни МАО инхибитори може да причини усложнения от различни телесни системи, а именно:

Намален апетит, сухота на устната лигавица, повишена трансаминазна активност, гадене, диария, запек и дисфагия (храносмилателна система);

Повишена умора, безсъние, виене на свят, халюцинации, главоболие, тревожност, дискинезия, двигателна и психическа възбуда, объркване и психоза (нервна система);

Повишено кръвно налягане, ортостатична хипотония и аритмия (сърдечно-съдова система);

Диплопия и нарушения на зрителната острота (сетивни органи);

Никтурия, задържане на урина и болезнено желание за уриниране (пикочна система);

Задух, фоточувствителност, кожен обрив и бронхоспазъм ( алергични реакции).

Също така, употребата на необратими селективни МАО инхибитори може да причини изпотяване, хипогликемия и косопад.

Как инхибиторите на МАО могат да ви помогнат да спечелите борбата срещу хроничния алкохолизъм и депресията?

Синаптичната цепнатина е операция, при която 1 неврон абсорбира невротрансмитери, които вторият неврон секретира. От своя страна инхибиторите на моноаминоксидазата помагат за повишаване на концентрацията на различни моноамини в синаптичната цепнатина.

Когато невротрансмитерите са в средата на 1 и 2 неврона, тялото ни избира излишните невротрансмитери. Защо? Той просто знае колко трябва да има в синаптичната празнина. И за да нямате прекомерно спокойствие или превъзбуда - ензимът моноаминооксидаза наблюдава това.

IMAO формуляри

Днес има две форми на МАО:

• Тип А. Той включва процеса на отстраняване на вещества като: норепинефрин, адреналин, допамин, серотонин, тирамин и след това насочва излишъка им от синоптичната празнина обратно към неврона, откъдето са били освободени.
• Тип B. Премахва фенилетиламин и някои други амини.

Инхибиторите на МАО също се разделят на:

• избирателен;
• неселективен;
• обратими;
• необратими МАО-инхибитори - като антидепресант.

Фармакологични свойства

Известна разлика се отразява в терапевтичните и фармакологични свойстваах различни МАО инхибитори. Неселективен лекарстваблок МАО тип А, а обратимите селективни МАО инхибитори имат селективен и обратим ефект върху него.

В комбинация с наотропи, МАО инхибиторите могат да причинят толкова силна експресивност на невротрансмитерите, че е сравнима с най-мощните психостимулиращи лекарства.

При депресия се използва селективен обратим МАО инхибитор. Необратими селективни МАО инхибитори като селегилин и разагилин се използват за лечение на болестта на Паркинсон.

Противопоказания преди употребата на тези антидепресанти

Както беше посочено по-рано, МАО инхибиторите се използват за лечение на депресия и няколко други тревожни разстройства. И, както при много лекарства, МАО-инхибиторите имат свои собствени несъвместими хранителни продукти, които могат да причинят непредвидимо увеличаване на ефекта на лекарството, плътта до заплаха за човешкия живот.

По време на употребата на това психотропно лекарство консумацията на храни, съдържащи тирамин, тирозин и триптофан, представлява особена заплаха.

Ето списък на специфични храни, които трябва да избягвате, докато приемате MAOI:

• млечни / ферментирали млечни продукти;
• алкохол;
• пържени месни ястия, остарели месни продукти;
• риба (всичко освен прясно);
• Бирена мая;
• бобови растения;
• кисело зеле;
• протеинови добавки;
• презрели плодове;
• подправки;
• бисквитки (всички видове);
• соев сос;
• шоколад и кофеин.

Доказано е, че децата, които имат неактивен МАО ензим, са по-склонни да станат престъпници или да водят антисоциален живот в бъдеще. И ако активността на МАО ензима се увеличи, това означава, че в бъдеще човек е застрашен от честа депресия, тъй като по време на депресия активността на МАО ензима се увеличава.

По този начин можем да заключим, че инхибиторите на моноаминоксидазата са веществото, което определя нашия тип характер и дори нашия начин на живот.

Последните имат антидепресантни и психоенергизиращи свойства. Те служат за потискане на дезаминирането на серотонин и норепинефрин.

Списък с лекарства

Показания за употреба

Противопоказания

• Свръхчувствителност към лекарството;
• Разкрити остри възпалителни заболявания на черния дроб или бъбреците.

Странични ефекти

МАО инхибитори: фармакологични свойства и търговски наименования

Инхибиторите на моноаминоксидазата (МАО) са биологични вещества, които чрез намаляване на скоростта на химичните реакции на ензима моноаминоксидаза предотвратяват разрушаването на различни моноамини (тази група включва серотонин, норепинефрин, допамин, фенилетиламин, триптамин и октамин). Това повишава концентрацията на активен елемент между два неврона или между неврон и ефекторна молекула (частица, която се свързва с протеини, за да увеличи биологичната активност).

V медицински цели MAOI се използват като антидепресанти и понякога за лечение на болестта на Паркинсон и нарколептични атаки - патологично състояние нервна системакоето предизвиква сънливост и внезапна "атака" на съня.

Според техните фармакологични свойства МАО-инхибиторите се делят на:

• неселективен необратим;
• обратимо селективно;
• необратим селективен.

И така, ще разгледаме накратко всяка група и ще научим за активните съставки, свойствата и търговските наименования.

МАО инхибитори - лекарства, списък, рецепция

МАО се класифицира според неговите фармакологични свойства на неселективни, необратими, обратими, селективни и необратими, селективни.

• Фенелзин;
• Ипрониазид;
• изокарбоксазид;
• ниаламид;
• транилципромин.

• Метралиндол;
• Пирлиндол;
• Befol;
• моклобемид;
• Бета-карболинови производни.

Противопоказания

• Свръхчувствителност;

• Свръхчувствителност;
• Чернодробна недостатъчност;

• Прием на други антидепресанти;
• Свръхчувствителност;
• Есенциален тремор;
• Хорея на Хънтингтън.

необратими селективни МАО инхибитори се предписват за:

• Прогресираща деменция;
• Тардивна дискинезия;
• Тежка психоза;
• Тежка ангина пекторис;
• Закритоъгълна глаукома;
• Обширен тремор;
• тахикардия;
• Феохромоцитом;
• Дифузна токсична гуша.

Странични ефекти

• тревожност;
• Суха уста;
• Главоболие;
• Безсъние.

• диспепсия;
• Понижаване на кръвното налягане;
• тревожност;
• Безсъние;
• Главоболие;
• Суха уста;
• запек.

МАО инхибитори

Инструкции за употреба:

МАО инхибиторите са антидепресанти, използвани при лечението на паркинсонизъм и нарколепсия.

Фармакологично действие на МАО инхибиторите

МАО инхибиторите се класифицират според техните фармакологични свойства на неселективни, необратими, обратими, селективни и необратими, селективни.

Неселективните необратими инхибитори на МАО са сходни по химична структура с ипрониазидите, подобряват общото състояние на пациенти с депресия и намаляват пристъпите на стенокардия.

Обратимите селективни МАО инхибитори имат антидепресантно и психоенергизиращо действие, активно потискат дезаминирането на серотонин и норепинефрин.

Необратимите селективни МАО инхибитори имат антипаркинсонов ефект, участват в метаболизма на допамина и катехоламините.

Списък на лекарствата инхибитори на МАО

Списъкът на неселективните необратими инхибитори на МАО включва:

Селегилинът се нарича необратими селективни МАО инхибитори.

Списъкът на обратими селективни МАО инхибитори включва:

Показания за употреба на МАО инхибитори

Неселективни необратими МАО инхибитори се предписват за лечение на хроничен алкохолизъм и депресии (невротични, инволюционни и циклотимични), обратими селективни - при депресия от различен произход, депресивен синдром, меланхоличен синдром и астеноадинамични разстройства, и необратими селективни - при лечение на Болестта на Паркинсон.

Противопоказания

Употребата на обратими селективни МАО инхибитори е противопоказана при:

• Свръхчувствителност;
• Остри възпалителни заболявания на бъбреците и черния дроб;
• Синдром на отнемане на алкохол;
• Бременност и кърмене.

Също така, обратими селективни МАО инхибитори не се предписват в ранна детска възраст.

Приемането на неселективни необратими МАО инхибитори не се предписва за:

• Свръхчувствителност;
• Чернодробна недостатъчност;
• Нарушения на мозъчното кръвообращение;
• Хронична бъбречна недостатъчност;
• Хронична сърдечна недостатъчност.

Употребата на необратими селективни МАО инхибитори е противопоказана при:

• Бременност и кърмене;
• Прием на други антидепресанти;
• Свръхчувствителност;
• Есенциален тремор;
• Хорея на Хънтингтън.

С повишено внимание, необратими селективни МАО инхибитори се предписват за:

• Прогресираща деменция;
• Тардивна дискинезия;
• Тежка психоза;
• Пептична язва на стомашно-чревния тракт;
• Хиперплазия на простатата;
• Тежка ангина пекторис;
• Закритоъгълна глаукома;
• Обширен тремор;
• тахикардия;
• Феохромоцитом;
• Дифузна токсична гуша.

Странични ефекти

Употребата на обратими селективни МАО инхибитори може да причини:

Употребата на неселективни необратими инхибитори на МАО може да причини:

Използването на необратими селективни МАО инхибитори може да причини усложнения от различни телесни системи, а именно:

• Намален апетит, сухота на устната лигавица, повишена трансаминазна активност, гадене, диария, запек и дисфагия (храносмилателна система);
• Повишена умора, безсъние, виене на свят, халюцинации, главоболие, тревожност, дискинезия, двигателна и психическа възбуда, объркване и психоза (нервна система);
• Повишено кръвно налягане, ортостатична хипотония и аритмия (сърдечно-съдова система);
• Диплопия и нарушения на зрителната острота (сетивни органи);
• Никтурия, задържане на урина и болезнено желание за уриниране (пикочна система);
• Задух, фоточувствителност, кожен обрив и бронхоспазъм (алергични реакции).

Също така, употребата на необратими селективни МАО инхибитори може да причини изпотяване, хипогликемия и косопад.

Информацията за лекарството е обобщена, предоставена е само за информационни цели и не замества официални инструкции... Самолечението е опасно за здравето!

74-годишният жител на Австралия Джеймс Харисън е дарил кръв около 1000 пъти. Него рядка групакръв, антителата на която помагат на новородените с тежка анемия да оцелеят. Така австралиецът спаси около два милиона деца.

Всеки човек има не само уникални пръстови отпечатъци, но и език.

Много лекарства първоначално бяха пуснати на пазара като наркотици. Хероинът, например, първоначално се предлага на пазара като лек за бебешка кашлица... А кокаинът беше препоръчан от лекарите като анестезия и като средство за повишаване на издръжливостта.

Продължителността на живота на левичарите е по-малка от тази на десняците.

При редовно посещение в солариума, шансът да получите рак на кожата се увеличава с 60%.

Повечето топлинаТялото е записано в Уили Джоунс (САЩ), който е приет в болницата с температура 46,5°C.

Четири парчета черен шоколад съдържат около двеста калории. Така че, ако не искате да се оправите, по-добре е да не ядете повече от две филийки на ден.

Тегло човешки мозъксъставлява около 2% от общото телесно тегло, но изразходва около 20% от постъпващия в кръвта кислород. Този факт прави човешкия мозък изключително податлив на увреждания, причинени от липса на кислород.

Човешките кости са четири пъти по-здрави от бетона.

Антидепресантът Clomipramine предизвиква оргазъм при 5% от пациентите.

Повечето жени са в състояние да получат повече удоволствие от съзерцанието на красивото си тяло в огледалото, отколкото от секса. Така че, жени, стремете се към хармония.

Да паднеш от магаре е по-вероятно да ти счупи врата, отколкото да паднеш от кон. Просто не се опитвайте да опровергаете това твърдение.

Преди се е смятало, че прозяването обогатява тялото с кислород. Това мнение обаче е опровергано. Учените са доказали, че прозвайки се, човек охлажда мозъка и подобрява работата му.

Американски учени проведоха експерименти върху мишки и стигнаха до заключението, че сокът от диня предотвратява развитието на съдова атеросклероза. Едната група мишки пие обикновена вода, а другата сок от диня. В резултат на това съдовете от втората група бяха свободни от холестеролни плаки.

Учени от Оксфордския университет проведоха поредица от изследвания, по време на които стигнаха до заключението, че вегетарианството може да бъде вредно за човешкия мозък, тъй като води до намаляване на неговата маса. Ето защо учените препоръчват да не изключвате напълно рибата и месото от диетата си.

Инфекциозен възпалителен процесв бъбреците, свързан с развитието на бактерии в пикочната система, се нарича пиелонефрит. Това сериозно заболяване се наблюдава при.

МАО инхибитори

Видео: Пиразидол, Азафен и необратими инхибитори на МАО

Видео: The Neon Channels feat. Инхибиторите на МАО почти живот в къщата на "Озеров"

МАО инхибиторите са антидепресанти, които се предписват за лечение на паркинсонизъм, както и епилепсия.

фармакологичен ефект

Лекарствата за инхибитори на МАО са разделени на следните групи: неселективни обратими, селективни необратими и обратимо селективни. Последните имат антидепресантни и психоенергизиращи свойства. Те служат за потискане на дезаминирането на серотонин и норепинефрин.

Неселективните необратими лекарства са предназначени да намалят пристъпите на стенокардия, както и да подобрят състоянието на пациентите в дълбока депресия. Тези лекарства са структурно подобни на ипрониазидите.

Необратимите селективни МАО инхибитори имат антипаркинсонови свойства и участват в метаболизма на допамина и катехоламините.

Видео: Биохимия на мозъка

Списък с лекарства

Неселективните необратими лекарства включват: Nialamide, Iproniazid, Fenelzine, Isocarboxazid, Tranylcypromine.

Селегилин се счита за селективни необратими лекарства.

Списъкът на МАО инхибиторите (обратимо селективни) включва следните лекарства: Befol, Metralindol, Moclobemide, Pirlindol, бета-карболинови производни.

Показания за употреба

Препарати на МАО инхибитори (обратимо селективни) трябва да се приемат при депресии от различно естество, с меланхоличен синдром, депресивен синдром, астеноадинамични разстройства. На пациенти с невротична, циклотимна, инволюционна депресия трябва да се предписват неселективни необратими лекарства. Използването на фармацевтични продукти е показано и при лечение на хроничен алкохолизъм.

При лечението на болестта на Паркинсон трябва да се използват необратими селективни лекарства.

Противопоказания

Приемането на МАО инхибитори (обратимо селективно) е противопоказано при пациенти, които имат:

Лекарствата не се предписват за симптоми на отнемане на алкохол. Приемането на лекарства по време на бременност и кърмене е строго забранено.

Не трябва да приемате лекарства (неселективни, необратими) в следните случаи:

• Ако пациентът има свръхчувствителност;
• Разкрита чернодробна недостатъчност;
• Наблюдават се нарушения на мозъчното кръвообращение;
• С диагноза хронична сърдечна недостатъчност.

Приемането на МАО инхибитори (необратимо селективно) е строго противопоказано при пациенти, приемащи други антидепресанти. Също така лекарства от тази категория не се предписват по време на бременност и кърмене, с хорея на Хънтингтън, есенциален тремор.

Със себе си лекарствата (необратимо селективно) трябва да се приемат от пациенти, които имат: тежка ангина пекторис, прогресираща деменция, тежка психоза, хиперплазия на простатата, закритоъгълна глаукома, груб тремор, пептична язвастомашно-чревния тракт, тардивна дискинезия, тахикардия, дифузна токсична гушакакто и феохромоцитом.

Странични ефекти

При използване на обратими селективни лекарства пациентът може да изпита следните реакции на тялото: безсъние, главоболие (периодично), сухота в устата, тревожност.

Видео: Заглавие на раздела "Духовно израстване"

Когато се използват неселективни необратими лекарства, човек може да изпита: диспепсия, понижаване на кръвното налягане, тревожност, безсъние, главоболие, запек.

При използване на необратими селективни МАО инхибитори могат да възникнат следните реакции на тялото:

• Повишено кръвно налягане, аритмия, хипотония;
• В някои случаи апетитът на пациента намалява, лигавицата на окото става суха, активността на трансаминазите се повишава;
• Освен това може да се появи диария, запек, дисфагия, гадене;
• Малък процент от хората имат задържане на урина, болезнено желание за уриниране;
• При прием на лекарства може да се появи задух, кожен обрив, бронхоспазъм.

Когато приема лекарства (необратимо селективно), човек може да изпита косопад и хипогликемия.

МАО инхибитори - какво е това и списък с лекарства. Механизъм на действие и употреба на инхибитори на моноаминооксидазата

МАО инхибитори - това знаят само хората, които се интересуват от медицински новини. Декодирането е просто - това е група лекарства, която принадлежи към антидепресантите, които блокират разграждането на моноаминоксидазата. Използват се като лекарства за депресия, за възстановяване на нормалния емоционален фон и психическо здраве.

Какво представляват МАО инхибиторите

За да разберете кои лекарства са МАО инхибитори, трябва да ги познавате. фармакологичен ефект... Тези лекарства имат способността да подобряват качеството на живот и да се борят тревожност... Те също се наричат ​​инхибитори на моноаминооксидазата (МАО). Това са вещества от растителен и химичен произходшироко използван в психиатрията.

Ефектът върху тялото се основава на блокиране на ензима моноамин оксидаза. В резултат на това в стомаха се нарушава разграждането на различни вещества и невротрансмитери. Симптоми на депресия и психични разстройства... Възможно е да се класифицира целият списък на лекарствата по фармакологично действие.

Гъбичките по ноктите вече няма да ви притесняват! Елена Малишева разказва как да победим гъбичките.

За да отслабнете бързо, вече е достъпно за всяко момиче, Полина Гагарина говори за това >>>

Елена Малишева: Разказва как да отслабнете, без да правите нищо! Разберете как >>>

Необратими инхибитори на МАО

Необратимите МАО-инхибитори включват лекарства, чийто принцип на действие се основава на образуването с моноаминоксидаза химически връзки... Резултатът е потискане на функционалността на ензима. Това са лекарства от първо поколение с голямо количество странични ефекти... Имат лоша съвместимост с другите фармакологични средства... По време на лечението пациентът трябва да спазва диета. Те също могат да бъдат разделени на хидразин (ниаламид, ипрониазид) и нехидразин (транилципромин, изокарбоксазид).

Обратими МАО инхибитори

Обратимите МАО-инхибитори се предписват за много заболявания. Те са представители на второто поколение. Нямат сериозни негативни ефекти, при приема им не се изисква диета. Принципът на действие на тази група лекарства се основава на улавянето на ензима и създаването на стабилен комплекс с него. Те са разделени на: селективни (Moklobemide, Tetrindol) и неселективни (Karoxazon, Inkazan).

Селективни МАО инхибитори

Селективните МАО-инхибитори са способни да инактивират само един вид моноаминоксидаза. В резултат на това разграждането на серотонин, норепинефрин и допамин намалява. Едновременната употреба с лекарства, които повишават нивата на серотонин, води до появата на серотонинов синдром. Това опасно заболяване е признак на интоксикация на тялото. За лечението му е необходимо да се отменят всички антидепресанти.

Неселективни МАО инхибитори

Неселективните МАО-инхибитори блокират ензима моноамин оксидаза в сортове А и В. Рядко се предписват, тъй като имат силно токсично действие върху черния дроб. Ефектът от употребата на тези лекарства продължава дълго време (до 20 дни) след края на терапията. Те са склонни да намаляват честотата на пристъпите на стенокардия, което позволява да се предписват на пациенти със сърдечно-съдови заболявания.

МАО инхибитори - списък с лекарства

Какви лекарства принадлежат към МАОИ и какво може да помогне в конкретен случай, можете да разберете в лечебно заведение... Използването на антидепресанти винаги трябва да бъде съгласувано с лекуващия лекар. Лекарят избира лекарства индивидуално, въз основа на симптомите на заболяването. Целият списък на лекарствата е подразделен според фармакологичната класификация. Списък на МАО инхибитори:

1. Необратими неселективни са: Fenelzine, Tranylcypromine, Isocarboxazid, Nialamide.
2. Най-малкият е списъкът с необратими селективни представители: Selegilin, Razagilin, Pargilin.
3. Обратимите селективни са най-обширната група, която включва следните лекарства: Пирлиндол (пиразидол), Метралиндол, Моклобемид, Бетол, Триптамин, бета-карболинови производни ( търговско наименованиеХармалин).

МАО инхибитори - инструкции за употреба

Приложение на МАО инхибитори:

1. Необратими неселективни се използват за лечение на:

• инволюционна депресия;
• невротична депресия;
• циклотимна депресия;
• при лечение на хроничен алкохолизъм.

1. Необратими селективни се използват само при лечението на болестта на Паркинсон.

1. Обратима селективна употреба:

• с меланхоличен синдром;
• с астеноадинамични нарушения;
• с депресивен синдром.

Противопоказанията зависят от вида на лекарството. Необратими неселективни не трябва да се използват при наличие на сърдечна, бъбречна, чернодробна недостатъчност, нарушения на коронарната циркулация. Необратими селективни са забранени по време на бременност и кърменеи хорея на Хънтингтън. Не се предписват в комбинация с антипсихотични лекарства. Противопоказания за употребата на обратими селективни ще бъдат: кърмаческа възраст, остра чернодробна недостатъчност.

Страничните ефекти при употреба на лекарство, което има обратим селективен ефект, ще се изразят със следните симптоми: безсъние, повтарящо се главоболие, запек, сухота в устата, повишена тревожност. С увеличаване на препоръчителната доза или неспазване на режима на лечение при пациенти, това лекарство увеличава проявата на странични ефекти.

При прием на неселективни необратими МАО-инхибитори, напр странични ефекти: диспепсия, нарушение на стомашно-чревния тракт. Често се наблюдават хипотония (понижаване на кръвното налягане), главоболие в предната част на главата. При прием на обратими МАО-инхибитори списъкът с негативни ефекти се допълва: хипертония, намален апетит, задържане на урина, обрив, задух.

MOA инхибитори: какво представляват, списък на лекарствата и техните търговски наименования

Депресията не е просто „Днес имам лошо настроение". Това е опасно и трудно състояние, което е свързано с дисбаланс на определени химични съединения в мозъка. МАО инхибиторите се използват за нормализиране на този дисбаланс, а също и за лечение на болестта на Паркинсон. Предлагаме списък на такива лекарства и тяхното кратко описание.

Тези лекарства са предназначени за лечение на тежка депресия, при която други лекарства не работят добре. Те осигуряват дълготрайност фармакологичен ефект, който продължава от 1 до 2 седмици след края на терапията, но има много противопоказания, може да провокира доста сериозно нежелани реакции... Следователно приемането им може да се счита за крайна мярка. Такива лекарства се предписват от психиатър или невролог.

Първо поколение МАО инхибитори: опасни необратими неселективни

Такива лекарства днес се използват изключително рядко, тъй като са лошо комбинирани с други лекарства, токсични (много вредни за черния дроб) и се отличават с голямо разнообразие от странични ефекти. Освен това приемането им изисква от пациента да спазва определена диета: от диетата е необходимо да се изключат сирене, кафе, вино, бира, сметана, пушени меса. Предписват се за елиминиране на невротична, инволюционна, цикломатична депресия и лечение на хронична алкохолна зависимост.

Списъкът на необратими МАО инхибитори с неселективно действие е доста широк. Ето какво се отнася за тях:

• Нардил (Белгия). Лекарство на базата на фенелзин, мощен МАО инхибитор. Премахва чувствата на тревожност, страх, тъга, възстановява душевното равновесие. Не най-много съвременен антидепресантобаче често се използва за лечение на социални фобии. Ефектът се установява след 2 седмици прием;
• Марплан. Активно вещество- изокарбоксазид. Облекчава някои от симптомите на депресия: меланхолия, чувство за безполезност, ниско самочувствие, хронична тъга, фобии. В много страни той е спрял да се произвежда, тъй като води до увреждане на черния дроб и провокира сериозни странични ефекти;
• Парнат (Япония). Действието му се дължи на наличието на активния компонент транилципромин. Рендери положително влияниена емоционалния и психически фон при депресия, летаргия, летаргия, обсесивно-компулсивни разстройства. Проявява относително ниска странична активност, но произвежда много краткотраен ефект върху МАО - около 12 часа;
• Ипразид (Русия). Активното вещество е ипрониазид. Използван е в психиатрията и кардиологията (при лечение на ангина пекторис за намаляване на болката и подобряване на ЕКГ). Предизвиква трайно инхибиране на МАО. Понастоящем той е широко преустановен поради висока хепатотоксичност. Забранено е да се пие повече от 2 седмици;
• Ниаламид. Психостимулант със същото име активна съставка, произведен в Русия. Има по-нежно действие, подобрява общото състояние на хора, страдащи от депресия. Показан е при астения, олигофрения, невралгия тригеминален нерв, ангина пекторис. Резултатът от терапията се забелязва след 1-2 седмици от приема. Курсът е от 1 до 6 месеца.

Важно! Въпреки че тези лекарства се предлагат без рецепта, те не са лекарства от първа линия за лечение на депресия. Такива лекарства могат да причинят клинично влошаване, фатални странични ефекти и да увеличат риска от самоубийство. Следователно те трябва да се приемат само с разрешение на лекар.

Важно! Чувствам се самотен? Не можете да намерите другата си половина? Загубена надежда за намиране на любов? Искате ли да подобрите личния си живот? Ще намерите любовта си, когато носите едно нещо от Мерилин Керо, финалистката от трите сезона на Битката на екстрасенсите. Не се притеснявайте, това е напълно безплатно.

Необратима селективност: агенти с тесен спектър

С помощта на лекарства, включени в тази група, се лекува само една патология - болестта на Паркинсон. Тъй като те са силно специализирани, списъкът с тези МАО инхибитори не е твърде дълъг. Ето търговските наименования на такива лекарства, под които се продават в аптечната мрежа:

• Yumex (Унгария), Stillin (Израел). Срокът за регистрация на второто лекарство е изтекъл, така че не се продава в аптеките у нас. Активната активна съставка на лекарствата е селегин. Той инхибира метаболизма на допамина, като по този начин повишава концентрацията му в ядрата на клетките в определени части на мозъка. Основната цел на тези лекарства е лечението на болестта на Паркинсон и симптомите на паркинсонизъм (като монотерапия или заедно с леводопа), но има опити да се използват като антидепресанти и средства против тютюнопушенето. Някои експерти са на мнение, че Юмекс е лекарство за удължаване на живота, тъй като има невропротективни свойства;
• Паргилин (Индия). Той е антидепресант, препоръчва се при невропсихични разстройства. Активната съставка е парлигин. Смята се за достатъчно безопасно лекарство, се използва активно в психиатрията;
• Азилект. Произведен в Израел, съдържа разагилин. Доста нов инхибитор. Препоръчва се за лечение на истинска болест на Паркинсон и есенциален тремор. Възстановява локомоторна активност, координация, походка при такива пациенти. В допълнение, той спира влошаването на паметта, свързано с възрастта, подобрява настроението и резултатите от обучението. Произведеният ефект е свързан с натрупването на специални природни съединения в мозъка.

Важно! Всички тези лекарства не трябва да се комбинират със серотонични лекарства, включително флуоксетин.

Обратимо селективно: нежно, но ефективно

Тези лекарства принадлежат към второто поколение МАО инхибитори. Те помагат за облекчаване на състоянието на страдащите от астеничен, меланхоличен синдром и астенодинамични разстройства. Те имат няколко предимства пред своите предшественици наведнъж: техният прием не е придружен от опасни странични ефекти, пациентът не трябва да се придържа към диетични ограничения.

Тази група МАО инхибитори е най-обширната. Списъкът на лекарствата включва по-специално:

• Тетриндол (Русия). Бързо действащо средство: резултатът от приема му се проявява само за 2-3 дни от началото на лечението. Показан за депресия от различен произход(включително в случая органично поражениемозък), както и при хроничен алкохолизъм;
• Auroriks (Швейцария). Съдържа моклобемид. Психоаналептичен. Облекчава симптомите на депресия - нервно изтощение, ниска концентрация на внимание, дисфория, помага за премахване на социалната фобия, повишава психомоторната активност. Не се предписва за възбуда;
• Метралиндол (Русия). Активният елемент е посочен. Често се предписва при маниакално-депресивен синдром, шизофрения, немотивирани промени в настроението, както и за активиране на кръвообращението в мозъка;
• кароксазон. Отнася се за "малки" антидепресанти. Произвежда умерен стимулиращ ефект. Извън производство;
• Бефол (Русия). Предписва се при налудни разстройства, халюцинации, алкохолна зависимост;
• Пириндол (на базата на пиразидол). Показан е при пристъпи на апатия, депресивни разстройства, емоционална превъзбуда, придружени от страх и тревожност.

Важно! Всички МАО инхибитори са забранени за бременни и кърмещи жени.

Депресията е състояние, което мнозина описват като „не искам да живея“. Дори специалистите не винаги могат да помогнат в такава ситуация, така че е невъзможно да излекувате това разстройство сами. Дори като знаете какво представляват МАО инхибиторите и какви имена са в списъка на тези лекарства, не трябва да ги купувате в аптеката и да започнете да ги приемате: те далеч не са безопасни! И още повече, не трябва да се опитвате да избирате лекарства за лечение на болестта на Паркинсон без лекари. Така няма да помогнете, а само да навредите на любим човек.

МАО инхибитори

Инструкции за употреба:

Инхибиторите на МАО (моноаминоксидазата) са група лекарства, използвани в психиатричната практика за лечение на депресивни състояния. от различен произход... Като правило, МАО-инхибиторите се използват в случаи на напреднала депресия, при която други методи на лечение са неефективни.

Фармакологичен ефект и класификация на МАО инхибиторите

Инхибиторите на МАО са биологично активни вещества, способни да инхибират ензима моноаминоксидаза. Тези лекарства блокират процеса на разрушаване на медиаторни моноамини (серотонин, норепинефрин, допамин, фенилетиламин и други) и повишават концентрацията им, като по този начин засилват предаването на нервните импулси.

Отличителна черта на тази група антидепресанти е дългосрочният фармакологичен ефект: терапевтично действиеМАО инхибиторите продължават една до две седмици след края на курса на лечение.

В зависимост от фармакологичните си свойства МАО инхибиторите се делят на селективни и неселективни, както и на обратими и необратими.

Действието на селективните инхибитори на моноаминоксидазата е насочено основно към инхибиране на един от видовете моноаминоксидаза. Неселективните лекарства инхибират и двата вида ензими.

Обратимите МАО инхибитори се свързват с ензима и образуват с него стабилен комплекс, който постепенно освобождава активни съставкилекарство. Те влизат в кръвния поток и след това се отделят естествено от тялото. Така ензимът моноамин оксидаза остава непокътнат.

Необратимите МАО инхибитори образуват химични връзки с моноаминоксидазата, в резултат на което ензимът става нефункционален и се метаболизира. Вместо това тялото синтезира нова моноамин оксидаза. Средно процесът на производство на ензими отнема около две седмици.

Неселективните необратими инхибитори на МАО включват лекарства като Isocarboxazid, Iproniazid, Tranylcypromine, Nialamid, Fenelzine. Списъкът с обратими МАО инхибитори включва Befol, Moklobemide, Metralindol, Pyrazidol и бета-карболинови производни. Селегилинът се нарича необратими селективни МАО инхибитори.

Показания за употреба

Необратими МАО инхибитори се използват при лечението на депресивни състояния, придружени от летаргия и летаргия. Обратими лекарства се предписват за лечение на леки депресии с леки хипохондрични и неврозоподобни симптоми, както и при атипични депресивни състояния. Селективни МАО инхибитори с необратимо действие се използват при лечението на нарколепсия и паркинсонизъм.

Характеристики на рецепцията

Схемата на лечение и дозировката на лекарствата се определят строго индивидуално и зависят от показанията, както и естеството на хода на заболяването.

Пациентите, на които са предписани МАО инхибитори, трябва в някои случаи да се придържат към специална диета... По време на лечението и най-малко две седмици след приключването му трябва да се изключи от диетата следните продуктихрана и напитки:

• месо, пилешки и телешки черен дроб;
• пушена и маринована риба;
• сушени колбаси;
• шоколад и кофеин;
• млечни продукти (разрешени са само крема сирена и пресована извара);
• соев сос;
• консервирани фурми;
• шушулки от боб;
• банани, авокадо;
• екстракт от дрожди, включително бирена мая;
• всякакви алкохолни напитки;
• остаряло рециклирано месо, риба и млечни продукти.

Освен това, по време на периода на приемане на МАО инхибитори, пациентите не трябва да използват следните лекарства:

• средства за обикновена настинка;
• лекарства от настинки(таблетки, лекарства);
• стимуланти;
• инхалатори и лекарства за астма;
• лекарства за отслабване и потискане на апетита;
• всякакви лекарства с наркотичен ефект, включително съдържащи кофеин.

При използване на обратими МАО инхибитори, съответствие диетична хранане е задължително.

Противопоказания и странични ефекти

Употребата на МАО инхибитори от списъка на лекарствата с обратимо селективно действие е противопоказана при свръхчувствителност, синдром на отнемане на алкохол, възпалителни заболявания на черния дроб и бъбреците при остра форма, както и по време на бременност и кърмене.

МАО инхибиторите с необратимо неселективно действие не се предписват при свръхчувствителност, хронична бъбречна или сърдечна недостатъчност, чернодробна недостатъчност и мозъчно-съдов инцидент.

Необратимите селективни МАО инхибитори са противопоказани при свръхчувствителност, по време на бременност и кърмене, както и при хорея на Хънтингтън и есенциален тремор. Освен това инхибиторите на МАО от списъка на необратими селективни лекарства не се предписват в комбинация с други антидепресанти.

Страничните ефекти, причинени от МАО инхибитори с обратимо селективно действие, най-често се проявяват под формата на безсъние, тревожност, главоболие и сухота в устата. При прием на МАО инхибитори с необратимо неселективно действие могат да се появят същите странични ефекти. Освен това лекарствата от тази група могат да причинят диспепсия, запек и понижаване на кръвното налягане.

Необратимите селективни инхибитори на моноаминоксидазата имат следните странични ефекти:

• замаяност, главоболие, безсъние, тревожност, повишена умора, дискинезия, повишена умствена и двигателна възбудимост, психоза, объркване;
• гадене, намален апетит, сухота в устата, запек, диария;
• аритмия, ортостатична хипотония, повишено кръвно налягане;
• зрително увреждане, диплопия;
• дисфункции на отделителната система (задържане на урина, никтурия);

Също така трябва да знаете, че употребата на МАО инхибитори в комбинация с алкохол може да провокира хипертонична кризаи засилено въздействие върху централната нервна система.

Описанието, публикувано на тази страница, е опростена версия на официалната версия на анотацията за лекарството. Информацията е предоставена само за информационни цели и не е ръководство за самолечение. Преди да използвате лекарствения продукт, трябва да се консултирате със специалист и да се запознаете с инструкциите, одобрени от производителя.

Фармакологична група - Антидепресанти

Лекарствата от подгрупата са изключени. Включи

Описание

В края на 50-те години на миналия век се появяват лекарства, които специално облекчават депресията. През 1957 г. е открит ипрониазид, който става прародител на група антидепресанти - МАО инхибитори и имипрамин, на базата на които са получени трициклични антидепресанти.

от съвременни идеипри депресивни състояния се наблюдава намаляване на серотонинергичната и норадренергичната синаптична трансмисия. Следователно натрупването на серотонин и норепинефрин в мозъка се счита за важна връзка в механизма на действие на антидепресантите. МАО инхибиторите блокират моноаминоксидазата, ензим, който причинява окислително дезаминиране и инактивиране на моноамините. Понастоящем са известни две форми на МАО - тип А и тип В, ​​различаващи се по субстратите, изложени на тяхното действие. МАО тип А е отговорен за дезаминирането на норепинефрин, адреналин, допамин, серотонин, тирамин, а МАО тип В е отговорен за деаминирането на фенилетиламин и някои други амини. Има конкурентно и неконкурентно инхибиране, обратимо и необратимо инхибиране. Може да се наблюдава субстратна специфичност: преобладаващ ефект върху дезаминирането на различни моноамини. Всичко това значително влияе върху фармакологичните и терапевтичните свойства на различни МАО инхибитори. Така ипрониазид, ниаламид, фенелзин, транилципромин необратимо блокират МАО тип А, а пирлиндол, тетриндол, метралиндол, епробемид, моклобемид и др. имат селективен и обратим ефект върху него.

Трицикличните антидепресанти са наречени поради характерната им трициклична структура. Механизмът на тяхното действие е свързан с инхибирането на обратното захващане на невротрансмитерни моноамини от пресинаптичните нервни окончания, което води до натрупване на медиатори в синаптичната цепнатина и активиране на синаптичната трансмисия. Трицикличните антидепресанти, като правило, едновременно намаляват прихващането на различни невротрансмитерни амини (норепинефрин, серотонин, допамин). Напоследък бяха създадени антидепресанти, които блокират предимно (селективно) обратното захващане на серотонин (флуоксетин, сертралин, пароксетин, циталопрам, есциталопрам и др.).

Съществуват и така наречените "атипични" антидепресанти, които се различават от "типичните" както по структура, така и по механизъм на действие. Появиха се препарати с би- и четирициклична структура, при които не беше установен изразен ефект нито върху захващането на невротрансмитери, нито върху активността на МАО (миансерин и др.).

Общо свойство на всички антидепресанти е техният тимолептичен ефект, тоест положителен ефект върху афективната сфера на пациента, придружен от подобряване на настроението и общото. психическо състояние... Различните антидепресанти обаче се различават по сумата на техните фармакологични свойства. Така при имипрамин и някои други антидепресанти тимолептичният ефект се комбинира със стимулиращ, а при амитриптилин, пипофезин, флуацизин, кломипрамин, тримипрамин, доксепин седативният компонент е по-изразен. Мапротилин комбинира антидепресантно действие с анксиолитичен и седативни ефекти. МАО инхибиторите (ниаламид, епробемид) имат стимулиращи свойства. Пирлиндол, премахвайки симптомите на депресия, проявява ноотропна активност, подобрява "когнитивните" ("когнитивните") функции на централната нервна система.

Антидепресантите са намерили приложение не само в психиатричната практика, но и за лечение на редица невровегетативни и соматични заболявания, при хронични болкови синдромии т.н.

Терапевтичният ефект на антидепресантите, както при перорално, така и при парентерално приложение, се развива постепенно и обикновено се проявява 3-10 или повече дни след началото на лечението. Това се дължи на факта, че развитието на антидепресивния ефект е свързано и с натрупването на невротрансмитери в областта нервни окончания, и с бавно настъпващи адаптивни промени в циркулацията на невротрансмитерите и в чувствителността на мозъчните рецептори към тях.

Как антидепресантите могат да ни помогнат: МАО инхибитори

Медицинска образователна програма

Всеки, който следи здравето си, интересува се от новините на медицината, е запознат с такъв израз като МАО инхибитори. Не всеки може да обясни какво е това. Междувременно всичко не е толкова трудно. Така се наричат ​​психотропните лекарства. С други думи, антидепресанти. Тези средства са в състояние да елиминират отрицателни емоции, чувство на копнеж или безнадеждност. Особено ценен е фактът, че някои представители на групата на антидепресантите могат да предизвикат не само психостимулиращ, но и седативен (успокояващ) ефект. Това ги отличава благоприятно от стимулантите. Следователно МАО инхибиторите често се използват в психиатрията.

Какво е МАО инхибитор?

Нека да разберем какво означава тази фраза, да вземем решение за думите, които я съставят. Инхибиторът е вещество, което забавя или предотвратява протичането на което и да е химическа реакция... МАО (пълно наименование - моноамин оксидаза) е ензим, произвеждан от стомашно-чревния тракт... Помага за разграждането на буквално всички вещества, които се приемат заедно с храната човешкото тяло... Следователно МАО инхибиторите са биологично активни веществаблокиране на ензима моноамин оксидаза. Попаднали в тялото, те инхибират реакциите, свързани с разграждането на определени вещества. Например серотонин (т.нар. хормон на радостта), мелатонин, допамин. По този начин симптомите на депресия се облекчават.

Билкови МАО инхибитори

Трябва да кажа, че тази група включва не само лекарства, но и някои растения. Например, индианските племена са използвали лозата Banisteriopsis caapi като МАО инхибитор. V съвременна медицинасе използват семената на сибирската рута. Съдържа хармин и хармалин. При постъпване в Голям бройтези алкалоиди са способни да причинят повръщане, гадене, халюцинации и конвулсии.

Класификация на МАО инхибиторите по фармакологични свойства

Всички съществуващи инхибитори попадат в 3 категории.

1. Неселективни, необратими инхибитори. Тяхната отличителна черта е, че не само се борят с депресията, но и са в състояние да намалят пристъпите на стенокардия. Те включват "Nialamid", "Fenelzine" и други лекарства.
2. Селективни обратими инхибитори. Те имат психоенергизиращ ефект. Отлични антидепресанти, тъй като повишават серотонина и норепинефрина. Например "Бефол" или "Пирлиндол".
3. Селективни необратими инхибитори. Незаменим при лечението на болестта на Паркинсон. Селегилинът е типичен представител на тази група.

Приложение в медицината

Към днешна дата инхибиторите на МАО рядко се предписват. Това се дължи на големия брой странични ефекти, които могат да причинят. Използването им е оправдано само в случаите, когато са изпробвани други, по-щадящи средства. Най-често използваното лечение е синтетичните инхибитори. Това се дължи на факта, че те имат по-голяма продължителност на действие от техните растителни събратя. Така например, същият хармалин може да действа в рамките на 1-3 дни след поглъщане, докато ефектът на синтетичен инхибитор може да продължи до две седмици.

Противопоказания

Тези психотропни лекарства трябва да се приемат изключително внимателно, тъй като имат много противопоказания:

• Неселективните необратими инхибитори не се предписват при сърдечна или бъбречна недостатъчност, както и в случаите, когато пациентът има мозъчно-съдов инцидент.
• Селективните обратими са противопоказани при остри възпалителни заболявания, по време на бременност или кърмене, в ранна детска възраст, както и при спиране на алкохола.
• Селективните необратими инхибитори на МАО никога не трябва да се комбинират с други антидепресанти. Освен това те не се използват при тремор и хорея на Хънтингтън (заболяване, характеризиращо се с психични и двигателни разстройства). Необходимо е да се предписват с повишено внимание при психоза, ангина пекторис, тахикардия.

Предпазни мерки

Приемът на инхибитори е свързан с много странични ефекти, така че трябва да се спазват всички необходими правила за прием. Не забравяйте да информирате Вашия лекар за хронични болести, бременност или намерение за забременяване, алергии към каквито и да е лекарства. Най-добре е да се консултирате с лекар, ако обмисляте да приемате други лекарства. И, разбира се, трябва стриктно да спазвате диетата.

Хранителни съображения при прием на МАО инхибитори

Приемането на инхибитори може да бъде изключително опасно за вашето здраве, ако ядете определени храни. Това се дължи на следното: блокирането на ензима МАО насърчава натрупването на аминокиселина като тирамин. В нормално състояние нивото му се регулира успешно от самия организъм. Но като приемате МАО инхибитори, можете да увеличите количеството на това вещество в кръвта. Ето защо е необходимо да се изключат от диетата всички храни, съдържащи тирамин. Те включват:

1. Зрели сирена. Например, в сиренето чедър има 40 mg тирамин на парче от 1 унция. Най-вероятно това високо съдържаниетази аминокиселина се дължи на процесите на ферментация. В изварата и топените сирена има малко тирамин, те могат да се консумират без вреда за здравето.
2. алкохол. Ale, Chianti, жива бира съдържа 11 mg от това вещество на 100 g продукт. Следователно те не трябва да се консумират. Червено вино и бутилирана бира са разрешени, но трябва да се вземе мярка.
3. Месо и рибни продуктиобработени. Забранено е използването на пушени меса, сушени колбаси, маринована риба. Тяхното съдържание на тирамин може да достигне 86 mg на порция. Такава висока цифра се дължи на стареенето и наличието на консерванти.
4. Подправки. Тук е много трудно да се открои едно нещо, тъй като тираминът често се среща в смесени храни. Например, не е възможно да си представим азиатската храна без соев сос. И съдържа страхотно количествоопасна аминокиселина. Ето защо е по-добре да се даде предпочитание на ястия, които са лесни за приготвяне.

Забранени лекарства

Както вече споменахме, трябва да се внимава при комбинирането на инхибитори с други лекарстваи винаги уведомявайте Вашия лекар. В никакъв случай не е позволено да се използват инхибитори с лекарства като:

• Средства за настинка или синузит.
• Инхалатори за астма.
• Лекарства, използвани за намаляване на апетита или загуба на тегло.
• Стимуланти.

Странични ефекти

При много пациенти приемането на инхибитори не предизвиква странични ефекти. Въпреки това, неспазването на препоръките на лекаря може да доведе до тъжни последици:

• Употребата на неселективни необратими инхибитори може да причини главоболие, запек, сухота в устата и ниско кръвно налягане.
• Селективните обратими инхибитори имат странични ефекти като безсъние, тревожност и главоболие.
• Селективните необратими инхибитори могат да провокират зрително увреждане, аритмия и задържане на урина, виене на свят и халюцинации.

Бих искал да кажа още нещо: не трябва да спирате приема на инхибитори в средата на курса на лечение. Често тези средства не работят веднага. В някои случаи ефектът се проявява само 4 седмици след приема на лекарството. Но от друга страна, вашето търпение ще бъде възнаградено с подобряване на благосъстоянието. Това означава, че сте спечелили победата над болестта.

Специална група са лекарства, чийто терапевтичен ефект е свързан с инхибиране на активността на митохондриалния ензим моноаминоксидаза, придружено от намаляване на разграждането на катехоламините, както и на индол амините.

Мнозинство

Инхибиторите на моноаминоксидазата (МАО) действат безразборно и следователно повишават нивото не само на катехоламини и серотонин, но и на допамин.

Инхибиторите на моноаминоксидазата (ипрониазид), подобно на трицикличните антидепресанти, се появяват през 50-те години на ХХ век в процеса на търсене на лекарства, необходими за лечение на туберкулоза.

Има противоречиви мнения относно ефективността на тези антидепресанти. В някои случаи те са ефективни при депресия, устойчиви на прием на други антидепресанти, с повишен апетит, сънливост, не типичен курсдепресия.

Ефектът на МАО-инхибиторите върху кръвното налягане е непредсказуем; тъй като тези лекарства повишават нивата на норепинефрин и адреналин в кръвта, стойностите на кръвното налягане се повишават. В същото време МАО инхибират вазомоторните центрове и по този начин намаляват симпатиковата активност (Anthony R. et al., 2002). Първите признаци на повишено кръвно налягане могат да бъдат болка в тилната област, тежест в сърцето, напрегнат пулс, припадък.

За да предотвратите рязко повишаване на кръвното налягане по време на приема на тези лекарства, трябва да изключите някои лекарства (десенсибилизиращи средства, анестетици и болкоуспокояващи), както и хранителни продуктисъдържащи тирамин (сирене, пица, заквасена сметана, пушено телешко, кисело зеле, бобови растения, авокадо, продукти с мая, соев сос и др.), напитки (шампанско, бира, уиски, кафе, шоколад). Обикновено тираминът се разрушава от МАО-инхибитори още преди абсорбцията му, докато при условия на инхибиране на активността на моноаминоксидазата тираминът, съдържащ се в храната, се абсорбира. По-късно той се улавя от адренергичните неврони, участва в синтетичните процеси и се превръща в „фалшив медиатор“ - октопамин, който от своя страна води до масово освобождаване на норепинефрин и може да причини хипертонична криза (Anthony R. et al., 2002 г.). МАО-инхибиторите се метаболизират в черния дроб и в случай на заболяване на този орган могат да причинят токсичното му увреждане.

Според L. Elkin et al. (1989), неселективните МАО инхибитори са вторични при лечението на депресия и се използват само за проста и лека депресия и когато други, повече безопасни методилеченията не помагат. Това са стари, рядко използвани в момента инхибитори - фенелзин (нардил), изокарбоксазид (марплан), транилципромин (парнат).

Ефективността на комбинирането на МАО инхибитори с TCAs при депресия, нечувствителна към най-новите лекарства(Pande A. et al., 1991). Неселективните МАО инхибитори могат да бъдат ефективни и при атипична депресия (хиперфагия, хиперсомния, тревожност и фобии) (Puzhinsky S., 2000). Смята се, че МАО са по-ефективни от ТСА при лечението на атипична депресия.

Полуживотът на двата МАО е приблизително 2,5 часа, максималното свързване на МАО (максимална ефективност) се наблюдава 14 часа след абсорбцията на МАО И, но антидепресантният ефект на тези лекарства се проявява само 4 седмици след началото на терапията.

Съвременните селективни инхибитори на моноаминоксидазата, инхибиращи активността на изолирания изоензим А или В, включват: селективни инхибитори на моноаминоксидаза тип А - пиразидол, моклобемид; селективни инхибитори на моноаминоксидаза тип В - селегилин (използвани в ранните стадии на болестта на Паркинсон).

пиразидол

Пиразидол е домашен антидепресант с балансирано действие, селективно инхибира МАО тип А (краткосрочно и напълно обратимо). Тимоаналептичният ефект се проявява в облекчаване на депресивните симптоми, на първо място, витална меланхолия, умствена анестезия и психомоторно изоставане.

Това лекарство нормализира метаболизма на невротрансмитерите на моноамините, блокира дезаминирането на серотонин, в по-малка степен - норепинефрин и в малка степен - тирамин, частично инхибира обратното захващане на моноамини.

Проявява ноотропни свойства и подобрява когнитивната функция. Трябва да се има предвид, че пиразидолът се използва главно за лека депресияили неговите умерено изразени форми, включително невротична и маскирана депресия, и може да бъде неефективен при тежка депресия, придружена от прояви на възбуда (до 50% от пациентите с дълбока меланхолична депресия дават положителен отговор на терапията с пиразидол). Лекарството се използва и при болест на Алцхаймер, "органична" депресия, алкохолизъм симптоми на отнемане... Използва се за лечение на психосоматични разстройства, с астенично-депресивни симптоми, които се развиват на фона на инфаркт на миокарда и церебрална атеросклероза (лекарството се комбинира добре с други лекарства). Лекарството има нормализиращ ефект върху белите дробове по време на хипоксия. Лечебен ефектпиразидол се появява 3-5 дни след началото на терапията. Оптималната дневна доза на лекарството е 15-300 mg (лечението започва с 50-75 mg в два разделени приема). Когато лекарството се приема в повече от 200 mg, неговият успокояващ ефект започва да доминира; при доза над 400 mg може да засегне тежко ендогенна депресия.

Балансът на действие на пиразидол се характеризира с комбинация от антидепресивен ефект с активиращ ефект - с адинамия и апатия и седативен ефект- в възбудено състояние. В резултат на горното лекарството е ефективно при смесена, атипична депресия.

В хода на лечението, такива съпътстващи симптоми като прояви на сенесто-хипохондрия, натрапчиви идеи, признаци на деперсонализация.

Страничните ефекти на пиразидол не са изразени и се ограничават до сухота в устата, изпотяване, слабост, тахикардия. По-рядко се появяват алергични реакции и световъртеж. За разлика от TCAs, лекарството няма антихолинергичен ефект. Противопоказания за предписване на лекарството са остър хепатити кръвни заболявания.

Моклобемид

Психотропният профил на обратим селективен МАО инхибитор тип А (МАО-А селективно унищожава серотонин, норепинефрин и допамин) - моклобемид се доближава до ТСА, които имат дезинхибиращ ефект (имипрамин, дезипрамин). Показания за употребата на моклобемид са депресивни състоянияс преобладаване на апатия, летаргия, анергия (Fitton A. et al., 1992).

Моклобемид се предписва в доза от 300-450 mg перорално веднъж дневно след хранене. Ако няма ефект, дозата се увеличава със 150 mg на ден на интервали от 2-3 седмици (максималната дневна доза е 600 mg 2 пъти дневно).

Въпреки факта, че моклобемид инхибира МАО-А, в границите на терапевтичните дози, взаимодействието му със симпатикомиметици и тирамин-съдържащи продукти е малко вероятно, тъй като основният път на метаболизма на тирамин се осъществява с помощта на моноаминоксидаза тип В (МАО-В). След премахването на този антидепресант активността на МАО-А се възстановява сравнително бързо (24-48 часа).

Плацебо-контролирани проучвания показват, че моклобемид има терапевтичен ефект при "тежка депресия" и дистимия. J. Angst, M. Stabl (1992) и J. Angst, F. Jhonson (1994) посочват, че моклобемид може да се използва за лечение на тежка депресия.

Поради ниската си токсичност и добрата поносимост, моклобемид е лекарството на избор в клиниката за депресия. късна възраст... Не взаимодейства с алкохола.

Редица изследователи посочват добрата поносимост на моклобемид, дължаща се по-специално на липсата на периферно и централно антихолинергично действие (Fitton A. et al., 1992; Baldwin D., Rudge S., 1994; Pujynski S., Rybakowski J. , 1995).

МАО инхибитори - това знаят само хората, които се интересуват от медицински новини. Декодирането е просто - това е група лекарства, която принадлежи към антидепресантите, които блокират разграждането на моноаминоксидазата. Използват се като лекарства за депресия, за възстановяване на нормалния емоционален фон и психическо здраве.

За да разберете кои лекарства са МАО инхибитори, трябва да знаете тяхното фармакологично действие. Тези лекарства имат способността да подобрят качеството на живот и да се борят със състоянията на тревожност. Те също се наричат ​​инхибитори на моноаминооксидазата (МАО). Това са вещества от растителен и химичен произход, широко използвани в психиатрията.

Ефектът върху тялото се основава на блокиране на ензима моноамин оксидаза. В резултат на това в стомаха се нарушава разграждането на различни вещества и невротрансмитери. Симптомите на депресивни и психични разстройства се смекчават. Възможно е да се класифицира целият списък на лекарствата по фармакологично действие.

Необратими инхибитори на МАО

Необратимите МАО-инхибитори включват лекарства, чийто принцип на действие се основава на образуването на химични връзки с моноаминоксидазата. Резултатът е потискане на функционалността на ензима. Това са лекарства от първо поколение с много странични ефекти. Лоша съвместимост с други фармакологични средства. По време на лечението пациентът трябва да спазва диета. Те също могат да бъдат разделени на хидразин (ниаламид, ипрониазид) и нехидразин (транилципромин, изокарбоксазид).

Обратими МАО инхибитори

Обратимите МАО-инхибитори се предписват за много заболявания. Те са представители на второто поколение. Те нямат сериозни негативни ефекти, при приемането им не се изисква диета. Принципът на действие на тази група лекарства се основава на улавянето на ензима и създаването на стабилен комплекс с него. Те са разделени на: селективни (Moklobemide, Tetrindol) и неселективни (Karoxazon, Inkazan).

Селективни МАО инхибитори

Селективните МАО-инхибитори са способни да инактивират само един вид моноаминоксидаза. В резултат на това разграждането на серотонин, норепинефрин и допамин намалява. Едновременната употреба с лекарства, които повишават нивата на серотонин, води до появата на серотонинов синдром. Това опасно заболяване е признак на интоксикация на тялото. За лечението му е необходимо да се отменят всички антидепресанти.

Неселективни МАО инхибитори

Неселективните МАО-инхибитори блокират ензима моноамин оксидаза в сортове А и В. Рядко се предписват, тъй като имат силно токсично действие върху черния дроб. Ефектът от употребата на тези лекарства продължава дълго време (до 20 дни) след края на терапията. Те са склонни да намаляват честотата на пристъпите на стенокардия, което позволява да се предписват на пациенти със сърдечно-съдови заболявания.

МАО инхибитори - списък с лекарства

Какви лекарства принадлежат към MAOI и какво може да помогне в конкретен случай, можете да разберете в медицинско заведение. Използването на антидепресанти винаги трябва да бъде съгласувано с лекуващия лекар. Лекарят избира лекарства индивидуално, въз основа на симптомите на заболяването. Целият списък на лекарствата е подразделен според фармакологичната класификация. Списък на МАО инхибитори:

1. Необратими неселективни са: Fenelzine, Tranylcypromine, Isocarboxazid, Nialamide.
2. Най-малкият е списъкът с необратими селективни представители: Selegilin, Razagilin, Pargilin.
3. Обратимите селективни са най-обширната група, те включват следните лекарства: Пирлиндол (пиразидол), Метралиндол, Моклобемид, Бетол, Триптамин, производни на бета-карболини (търговско наименование Хармалин).

МАО инхибитори - инструкции за употреба

Приложение на МАО инхибитори:

1. Необратими неселективни се използват за лечение на:

• инволюционна депресия;
• невротична депресия;
• циклотимна депресия;
• при лечение на хроничен алкохолизъм.

1. Необратими селективни се използват само при лечението на болестта на Паркинсон.

1. Обратима селективна употреба:

• с меланхоличен синдром;
• с астеноадинамични нарушения;
• с депресивен синдром.

Противопоказанията зависят от вида на лекарството. Необратими неселективни не трябва да се използват при наличие на сърдечна, бъбречна, чернодробна недостатъчност, нарушения на коронарната циркулация. Необратими селективни са забранени по време на бременност и кърмене и хорея на Хънтингтън. Не се предписват в комбинация с антипсихотични лекарства. Противопоказания за употребата на обратими селективни ще бъдат: кърмаческа възраст, остра чернодробна недостатъчност.

Страничните ефекти при употреба на лекарство, което има обратим селективен ефект, ще се изразят със следните симптоми: безсъние, повтарящо се главоболие, запек, сухота в устата, повишена тревожност. С увеличаване на препоръчителната доза или неспазване на режима на лечение при пациенти, това лекарство увеличава проявата на странични ефекти.

При прием на неселективни необратими МАО-инхибитори могат да се появят следните нежелани реакции: диспепсия, нарушение на стомашно-чревния тракт. Често се наблюдават хипотония (понижаване на кръвното налягане), главоболие в предната част на главата. При прием на обратими МАО-инхибитори списъкът с негативни ефекти се допълва: хипертония, намален апетит, задържане на урина, обрив, задух.

Видео: какво принадлежи към МАО инхибиторите

МАО инхибитори - какво е това и списък с лекарства. Механизмът на действие и използването на инхибитори на моноаминоксидазата - всичко за лекарствата и здравето на сайта