इंट्रा-पेट का दबाव सामान्य संख्या सेमी पानी का स्तंभ ऊंचाई के लक्षण और संकेत। व्यायाम जो पेट के दबाव को बढ़ाते हैं

आम तौर पर सबसे अच्छा तरीकाउपचार रोकथाम है जिसका उद्देश्य प्रेरक कारकों के प्रभाव को कम करना और संभावित जटिलताओं का शीघ्र मूल्यांकन करना है।

उपचार रणनीति का दूसरा पक्ष- एसपीवीबीडी के किसी भी प्रतिवर्ती कारण को समाप्त करना, जैसे कि इंट्रा-पेट से खून बहना। बड़े पैमाने पर रेट्रोपेरिटोनियल रक्तस्राव अक्सर श्रोणि के फ्रैक्चर से जुड़ा होता है, और चिकित्सा उपायों - श्रोणि निर्धारण या संवहनी एम्बोलिज़ेशन - का उद्देश्य रक्तस्राव को समाप्त करना होना चाहिए। कुछ मामलों में, गहन देखभाल वाले रोगियों में, गैसों या इसके तीव्र छद्म अवरोध के साथ आंत का एक स्पष्ट खिंचाव होता है। यह दवा की प्रतिक्रिया हो सकती है, जैसे कि नियोस्टिग्माइन मिथाइल सल्फेट। यदि मामला गंभीर है, तो सर्जरी आवश्यक है। अंतड़ियों में रुकावटई आल्सो सामान्य कारणगहन देखभाल इकाई में रोगियों में आईएपी में वृद्धि। साथ ही, कुछ विधियां रोगी के कार्डियोपल्मोनरी विकारों और रक्त इलेक्ट्रोलाइट्स के स्तर को ठीक करने में सक्षम हैं, जब तक कि एसपीवीबीडी का अंतर्निहित कारण स्थापित न हो जाए।

यह याद रखना चाहिए कि अक्सर एसपीवीबीडी अंतर्निहित समस्या का संकेत मात्र होता है। लैपरोटॉमी के बाद 88 रोगियों के अनुवर्ती अध्ययन में, सुग्रे एट अल। देखा कि IAP 18 सेमी H2O वाले रोगियों में। विकासात्मक आवृत्ति प्युलुलेंट जटिलताओंवी पेट की गुहा 3.9 अधिक था (95% विश्वास अंतराल 0.7-22.7)। यदि आपको संदेह है शुद्ध प्रक्रियागुदा परीक्षा, अल्ट्रासाउंड और सीटी करना महत्वपूर्ण है। सर्जिकल हस्तक्षेप पोस्टऑपरेटिव रक्तस्राव के कारण बढ़े हुए IAP वाले रोगियों के उपचार का आधार है।

मैक्सवेल एट अल। ने बताया कि माध्यमिक एसपीवीबीडी की शीघ्र पहचान, जो उदर गुहा को नुकसान पहुंचाए बिना संभव है, परिणाम में सुधार कर सकती है।

अब तक, बढ़े हुए IAP की उपस्थिति में सर्जिकल डीकंप्रेसन की आवश्यकता पर कई सिफारिशें हैं। कुछ शोधकर्ताओं ने दिखाया है कि उदर गुहा का विघटन उपचार का एकमात्र तरीका है, और इसे पर्याप्त रूप से किया जाना चाहिए कम समय SPID को रोकने के लिए। यह कथन, शायद, एक अतिशयोक्ति है, इसके अलावा, यह अनुसंधान डेटा द्वारा समर्थित नहीं है।

उदर गुहा के विघटन के संकेत पैथोफिजियोलॉजिकल विकारों के सुधार और इष्टतम आईएपी की उपलब्धि से जुड़े हैं। उदर गुहा में दबाव कम हो जाता है और इसे अस्थायी रूप से बंद कर दिया जाता है। अस्थायी बंद के लिए कई हैं विभिन्न साधनसहित: IV बैग, वेल्क्रो, सिलिकॉन और ज़िपर। जो भी तकनीक का उपयोग किया जाता है, उचित चीरों को बनाकर प्रभावी डीकंप्रेसन प्राप्त करना महत्वपूर्ण है।

उच्च IAP के लिए सर्जिकल डीकंप्रेसन के सिद्धांतों में निम्नलिखित शामिल हैं:

IAP में वृद्धि के कारण का शीघ्र पता लगाना और सुधार करना।

बढ़े हुए आईएपी के साथ-साथ निरंतर अंतर-पेट से खून बह रहा है जिसके लिए तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

मूत्र उत्पादन में कमी - देर से संकेतबिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह; गैस्ट्रिक टोनोमेट्री या मूत्राशय के दबाव की निगरानी आंतरिक अंगों के छिड़काव के बारे में प्रारंभिक जानकारी प्रदान कर सकती है।

पेट के विघटन के साथ, कुल लैपरोटॉमी की आवश्यकता होती है।

ड्रेसिंग सामग्री को बहु-परत तकनीक का उपयोग करके लागू किया जाना चाहिए; घाव से तरल पदार्थ निकालने की सुविधा के लिए किनारों पर दो नालियां लगाई जाती हैं। यदि उदर गुहा वायुरोधी है, तो बोगोटा बैग का उपयोग किया जा सकता है।

दुर्भाग्य से विकास हस्पताल से उत्पन्न संक्रमनयही बहुत है बार-बार होने वाली घटनापेट की खुली चोटों के साथ, और ऐसा संक्रमण कई वनस्पतियों के कारण होता है। पेट के घाव को जल्द से जल्द बंद करने की सलाह दी जाती है। लेकिन लगातार ऊतक शोफ के कारण यह कभी-कभी असंभव होता है। रोगनिरोधी एंटीबायोटिक चिकित्सा के लिए, इसके लिए कोई संकेत नहीं है।

गहन देखभाल में आईएपी और उसके संकेतकों का मापन अधिक से अधिक महत्वपूर्ण है। पेट में चोट लगने की स्थिति में यह प्रक्रिया जल्दी नियमित हो जाती है। बढ़े हुए आईएपी वाले मरीजों को निम्नलिखित उपाय करने की जरूरत है: सावधानीपूर्वक निगरानी, ​​समय पर गहन चिकित्साऔर उदर गुहा के सर्जिकल विघटन के लिए संकेतों का विस्तार

हम में से बहुत से लोग सूजन जैसे लक्षणों को महत्व नहीं देते हैं, हल्का दर्द हैपेट में, खाने के दौरान बेचैनी।

लेकिन इन अभिव्यक्तियों का मतलब एक जटिल प्रक्रिया हो सकता है - अंदर पेट का दबाव... रोग को तुरंत निर्धारित करना लगभग असंभव है, आंतरिक दबाव बाहरी दबाव से भिन्न होता है, और जब शरीर प्रणाली में गड़बड़ी होती है, तो वे अपर्याप्त रूप से काम करना शुरू कर देते हैं।

साहित्यिक शब्दों में, इंट्रा-पेट का दबाव एक ऐसी स्थिति है जिसमें दबाव में वृद्धि होती है जो अंगों और तरल पदार्थ से आती है।

IAP का पता लगाने के लिए उदर गुहा में या बड़ी आंत के तरल माध्यम में एक विशेष सेंसर लगाना आवश्यक है। यह कार्यविधिएक सर्जन द्वारा किया जाता है, आमतौर पर सर्जरी के दौरान।

आईएपी मापने के लिए उपकरण

दबाव की जांच करने का एक और तरीका है, लेकिन इसे न्यूनतम इनवेसिव और कम जानकारीपूर्ण माना जाता है, यह मूत्राशय में कैथेटर का उपयोग करके आईएपी का माप है।

प्रदर्शन में वृद्धि के कारण

इंट्रा-पेट के दबाव से शरीर में कई नकारात्मक प्रक्रियाएं हो सकती हैं, जिनमें से एक सूजन है।

गैसों का प्रचुर संचय आमतौर पर स्थिर प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप विकसित होता है व्यक्तिगत विशेषताएंया सर्जिकल पैथोलॉजी।

यदि आप विशिष्ट मामलों को देखें, तो चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम, मोटापा और कब्ज एक सामान्य कारण हो सकता है। यहां तक ​​​​कि ऐसे खाद्य पदार्थ खाने से जिनमें गैस बनाने वाले खाद्य पदार्थ शामिल हैं, IAP को ट्रिगर कर सकते हैं। जो लोग चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम से पीड़ित हैं, वे अक्सर एनएस के वनस्पति क्षेत्र के स्वर में कमी का अनुभव करते हैं ( तंत्रिका प्रणाली).

बवासीर और क्रोहन रोग जैसी बीमारियों का कारण होना असामान्य नहीं है। सामान्य माइक्रोफ्लोराआंत को विभिन्न प्रकार के ट्रेस तत्वों द्वारा दर्शाया जाता है जो पूरे जठरांत्र संबंधी मार्ग में पाए जाते हैं। उनकी अनुपस्थिति कई बीमारियों के विकास को भड़काती है, जिसके परिणामस्वरूप इंट्रा-पेट का उच्च रक्तचाप हो सकता है।

आईएपी के कारणों में निम्नलिखित शल्य विकृति शामिल हो सकते हैं: पेरिटोनिटिस, बंद चोटेंपेट में, अग्नाशयी परिगलन।

लक्षण और उपचार

बढ़े हुए इंट्रा-पेट के दबाव के साथ लक्षण इस प्रकार हैं:

  • पेट में दर्द;
  • सूजन;
  • गुर्दे में सुस्त दर्द;
  • जी मिचलाना;
  • पेरिटोनियम में झटकेदार संवेदनाएं।

जैसा कि आप देख सकते हैं, यह सूची आईएपी का स्पष्ट और सटीक निदान नहीं कर सकती है, क्योंकि ऐसे खतरनाक कारकों में अन्य बीमारियां हो सकती हैं। किसी भी मामले में, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए और उचित जांच करनी चाहिए।

आईएपी में देखने वाली पहली चीज इसके विकास की डिग्री और इसके प्रकट होने के कारण हैं। बढ़े हुए आईएपी से पीड़ित मरीजों को एक रेक्टल जांच के साथ रखा जाता है। इस प्रक्रिया का कारण नहीं बनता है दर्द... विशेष रूप से, इस तरह के हस्तक्षेप की मदद से, कारकों में कमी को प्राप्त करना असंभव है, इसका उपयोग केवल माप के लिए किया जाता है।

सर्जरी के मामले में, पेट में संपीड़न सिंड्रोम विकसित होने की संभावना बढ़ सकती है, तो चिकित्सीय उपायों को शुरू करना आवश्यक है।

जितनी जल्दी आप उपचार प्रक्रिया शुरू करते हैं, उतनी ही अधिक संभावना है कि आप इस बीमारी को रोक सकते हैं आरंभिक चरणऔर एकाधिक अंग विफलता के विकास को रोकें।

यह जरूरी है कि तंग कपड़े पहनना मना है, बिस्तर पर 20 डिग्री से ऊपर लेटने की स्थिति में होना। कुछ मामलों में, रोगी को मांसपेशियों को आराम देने के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं - पैरेंट्रल उपयोग के लिए मांसपेशियों को आराम।

कुछ सावधानियां:
  • जलसेक लोडिंग से बचें।
  • मूत्राधिक्य को उत्तेजित करके द्रव को न निकालें।

जब दबाव 25 मिमी फ्रेम से अधिक हो जाता है। आर टी. कला।, ज्यादातर मामलों में सर्जिकल पेट डीकंप्रेसन करने का निर्णय परक्राम्य नहीं है।

एक बड़े प्रतिशत में समय पर हस्तक्षेप आपको शरीर के अंगों और प्रणालियों के कामकाज की प्रक्रिया को सामान्य करने की अनुमति देता है, अर्थात्, हेमोडायनामिक्स, ड्यूरिसिस को स्थिर करने और श्वसन विफलता के उल्लंघन को खत्म करने के लिए।

लेकिन शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान"सिक्के का उल्टा पक्ष" भी है। विशेष रूप से, इस तरह की एक विधि पुनर्संयोजन के विकास में योगदान कर सकती है, साथ ही सूक्ष्मजीवों के लिए अपूर्ण रूप से ऑक्सीकृत पोषक माध्यम के रक्तप्रवाह में प्रवेश कर सकती है। यह क्षण दिल की धड़कन को रोक सकता है।

यदि आईएपी पेट के संपीड़न को विकसित करने के लिए कार्य करता है, तो रोगी को निर्धारित प्रक्रियाएं हो सकती हैं कृत्रिम वेंटीलेशनक्रिस्टलोइड समाधानों का उपयोग करके जलसेक द्वारा शरीर के जल-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन के सामान्यीकरण के समानांतर कार्यान्वयन के साथ फेफड़े।

अलग से, यह उन रोगियों पर ध्यान देने योग्य है जिनके पास मोटापे के कारण आईएपी है। ऊतक पर भार में उल्लेखनीय वृद्धि में योगदान देता है यह प्रोसेस... नतीजतन, मांसपेशियां शोष करती हैं और शारीरिक परिश्रम के लिए अस्थिर हो जाती हैं। जटिलताओं का परिणाम क्रोनिक कार्डियोपल्मोनरी विफलता हो सकता है।

बदले में, यह क्षण रक्त की आपूर्ति के उल्लंघन की ओर जाता है। रक्त वाहिकाएंऔर कपड़े। मोटे लोगों में IAP को खत्म करने का एक तरीका है जाली प्रत्यारोपण। लेकिन ऑपरेशन ही उपस्थिति के प्रमुख कारण को बाहर नहीं करता है उच्च दबाव- मोटापा।

शरीर के अतिरिक्त वजन के साथ, कोलेसिस्टिटिस, फैटी लीवर अध: पतन, अंगों के आगे को बढ़ाव की प्रवृत्ति होती है, पित्त पथरी रोगजो आईएपी के परिणाम हैं। डॉक्टर दृढ़ता से आहार में संशोधन करने की सलाह देते हैं मोटे लोगऔर सही पोषण तैयार करने के लिए किसी विशेषज्ञ से सलाह लें।

व्यायाम जो इंट्रा-पेट के दबाव को बढ़ाते हैं

भौतिक का परिसर प्राकृतिक कारक, बढ़ते आईएपी, एक प्राकृतिक तरीके से किया जाता है।

उदाहरण के लिए, बार-बार छींकना, ब्रोंकाइटिस के साथ खांसना, चीखना, शौच करना, पेशाब करना कई प्रक्रियाएं हैं जो IAP में वृद्धि की ओर ले जाती हैं।

विशेष रूप से अक्सर पुरुष गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग से पीड़ित हो सकते हैं, जो कि बढ़े हुए आईएपी के कारण भी हो सकता है। यह आंशिक रूप से उन लोगों के लिए होता है जो जिम में अक्सर व्यायाम करते हैं।

एक चिकित्सा सुविधा में आईएपी का मापन

कोई फर्क नहीं पड़ता कि मरीज अपने आप आईएपी को कितना मापना चाहते हैं, इससे कुछ नहीं आएगा।

वर्तमान में, IAP को मापने की तीन विधियाँ हैं:

  1. फोले नलिका;
  2. लेप्रोस्कोपी;
  3. जल-छिड़काव सिद्धांत।

पहली विधि अक्सर उपयोग की जाती है। यह उपलब्ध है लेकिन मूत्राशय की चोटों या पेल्विक हेमेटोमा के लिए इसका उपयोग नहीं किया जाता है। दूसरी विधि बल्कि जटिल और महंगी है, लेकिन यह सबसे सही परिणाम देगी। तीसरा एक विशेष उपकरण और एक दबाव सेंसर द्वारा किया जाता है।

आईएपी स्तर

यह समझने के लिए कि कौन सा मूल्य अधिक है, आपको सामान्य से महत्वपूर्ण तक के स्तरों को जानना होगा।

इंट्रा-पेट का दबाव: सामान्य और महत्वपूर्ण स्तर:

  • सामान्य मूल्ययह है<10 см вод.ст.;
  • अर्थ 10-25 सेमी पानी का स्तंभ;
  • उदारवादी 25-40 सेमी पानी का स्तंभ;
  • उच्च> 40 सेमी एच2ओ

विशेषज्ञ निदान किस पर आधारित है?

वृद्धि इंट्रा-पेट का दबावनिम्नलिखित विशेषताओं द्वारा पहचाना जा सकता है:

  • बढ़ा हुआ आईएपी - 25 सेमी से अधिक पानी। कला ।;
  • कार्बन डाइऑक्साइड मान> 45 मिली के बराबर। आर टी. कला। धमनी रक्त में;
  • नैदानिक ​​​​निष्कर्ष की विशेषताएं (श्रोणि हेमेटोमा या यकृत टैम्पोनैड);
  • मूत्र उत्पादन में कमी;
  • फेफड़ों में उच्च दबाव।

यदि कम से कम तीन लक्षणों की पहचान की जाती है, तो डॉक्टर इंट्रा-पेट के दबाव का निदान करता है।

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वीबीडी की कार्यात्मक निगरानी के लिए उपकरण:

आईएपी की समस्या पहले इस तरह की चर्चा का विषय नहीं रही है, हालांकि, दवा अभी भी खड़ी नहीं है, मानव स्वास्थ्य के लाभ के लिए खोज और शोध कर रही है। आपको इस विषय पर ठंडे दिमाग से नहीं चलना चाहिए। जिन कारकों पर विचार किया गया है, वे कई गंभीर जीवन-धमकाने वाली बीमारियों की घटना के सीधे आनुपातिक हैं।

स्व-औषधि न करें और यदि आप चिंतित हैं तो चिकित्सा सुविधा से संपर्क करना सुनिश्चित करें समान लक्षण... सभी सिफारिशों पर विचार करें और अब आप इस सवाल से परेशान नहीं होंगे कि इंट्रा-पेट के दबाव को कैसे कम किया जाए।

), इंट्राक्रैनील, इंट्राओकुलर और इंट्रा-एब्डॉमिनल (इंट्रा-एब्डॉमिनल)। यह बाद का मूल्य है जो इंट्राथोरेसिक और इंट्रा-पेट के दबाव के बीच अंतर प्रदान करता है, क्योंकि होमियोस्टेसिस को बनाए रखने के लिए पूर्व वायुमंडलीय से नीचे होना चाहिए, और बाद वाला अधिक होना चाहिए।

ऐसी कई स्थितियां हैं जिनमें इंट्रा-पेट के दबाव के संकेतक का उल्लंघन होता है।

अंतर-पेट के दबाव के कारण

अधिकांश लोग अनुचित सूजन, दर्द, खींच या जैसे लक्षणों को कोई महत्व नहीं देते हैं दमनकारी दर्दपेट के हिस्से में, साथ ही खाने के दौरान होने वाली परेशानी। लेकिन इन नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँइसका मतलब एक बहुत ही प्रतिकूल प्रक्रिया का विकास हो सकता है, जिसे आईएपी में वृद्धि के रूप में जाना जाता है। सबसे अप्रिय बात यह है कि रोग की तुरंत पहचान करना लगभग असंभव है।

एटियोट्रोपिक कारक बनें उच्च रक्त चापउदर गुहा में विभिन्न प्रक्रियाएं हो सकती हैं, जिनमें से निम्नलिखित को सबसे आम माना जा सकता है:

  • गैसों का प्रचुर संचय। यह घटना, एक नियम के रूप में, स्थिर प्रक्रियाओं की अभिव्यक्ति के कारण विकसित होती है। बदले में, ये घटनाएं व्यक्तिगत विशेषताओं के परिणामस्वरूप अच्छी तरह से उत्पन्न हो सकती हैं। मानव शरीरया सर्जिकल पैथोलॉजी।
  • चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम, साथ ही आहार संबंधी मोटापा और कब्ज। रोगी की गैस्ट्रोनॉमिक प्राथमिकताएं, साथ ही भरपूर स्वागतभोजन, भोजन, जिसमें गैस बनाने वाले उत्पाद शामिल हैं, IAP संकेतकों के उल्लंघन को भड़का सकते हैं।
  • एनएस के स्वायत्त क्षेत्र का कम स्वर (आंत तंत्रिका तंत्र, जो कार्यात्मक रूप से सहानुभूति और पैरासिम्पेथेटिक डिवीजनों में विभाजित है)।
  • बारंबार नैदानिक ​​मामलेजब बवासीर और क्रोहन रोग जैसे रोग इंट्रा-पेट के दबाव में वृद्धि का कारण होते हैं।
  • आंतों के माइक्रोफ्लोरा की गुणात्मक और मात्रात्मक संरचना का उल्लंघन।
  • सर्जिकल विकृति जो समय से बाहर और / या ऑपरेशन के दौरान उल्लंघन के प्रवेश के साथ संचालित की गई थी, और मानव शरीर में एक चिपकने वाली प्रक्रिया के विकास के लिए नेतृत्व किया।
  • आंतों में रुकावट - डिस्टल गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के पेटेंट का उल्लंघन अच्छी तरह से इंट्रा-पेट के दबाव में वृद्धि का कारण बन सकता है। बदले में, लुमेन के बंद होने के कारण हो सकते हैं जैविक कारण(अर्थात, कुछ नियोप्लाज्म लुमेन को बंद कर देते हैं: एक ट्यूमर, मल पत्थर, अपचित अवशेषभोजन, आदि) या स्पस्मोडिक, जब मांसपेशियों की दीवार की हाइपरटोनिटी चिकनी पेशी कोशिकाओं की गतिविधि से जुड़ी होती है।

लक्षण

विचाराधीन नोजोलॉजी की सबसे महत्वपूर्ण अभिव्यक्तियाँ निम्नलिखित लक्षण हैं:

  • दर्द सिंड्रोम। में दर्द इस मामले मेंइसमें तीव्र और दर्द, छुरा घोंपने वाला, दबाने वाला चरित्र दोनों हो सकता है, और पेट के सबसे अलग हिस्सों और शरीर के अन्य हिस्सों में इसके विकिरण की एक उच्च संभावना भी है।
  • कभी-कभी रोगी शिकायत करते हैं सुस्त दर्दगुर्दे के क्षेत्र में, लेकिन यह स्वयं गुर्दे नहीं हैं जो चोट पहुंचाते हैं, लेकिन पेट दर्द का विकिरण इस तरह प्रकट होता है।
  • मतली और उल्टी, जो बिल्कुल भी राहत नहीं देती है, कभी-कभी पेरिटोनियम में झटकेदार संवेदनाएं होती हैं।
  • डिस्पेप्टिक सिंड्रोम। साधारण कारण से कि उत्सर्जन काफी हद तक बिगड़ा हुआ है मलइंट्रा-पेट के दबाव में वृद्धि के कारण, इस बीमारी से पीड़ित रोगी महत्वपूर्ण मल विकारों पर ध्यान देते हैं - और कब्ज की तुलना में बहुत अधिक आम है।

आईएपी कैसे मापा जाता है

व्यवहार में इंट्रा-पेट के दबाव के सूचकांक का माप दो तरीकों से किया जाता है: सर्जिकल और विशेष रूप से डिज़ाइन किए गए कैथेटर का उपयोग करके, जिसे पेट की गुहा में डाला जाता है मूत्राशय... विचाराधीन पहले मामले में, सूचक को केवल पेट की सर्जरी के दौरान ही मापा जा सकता है। सर्जन उदर गुहा या बड़ी आंत के तरल माध्यम में एक विशेष सेंसर लगाता है, जो वांछित मूल्य निर्धारित करता है।

माप की विधि के संबंध में, मूत्राशय में एक कैथेटर का उपयोग करके कार्यान्वित किया जाता है, यह बहुत कम जानकारीपूर्ण है और इसका उपयोग केवल उन स्थितियों में किया जाता है जहां, एक कारण या किसी अन्य के लिए, लागू करने के लिए शल्य चिकित्सा पद्धतिअसंभव।

प्रत्यक्ष (प्रत्यक्ष) माप का नुकसान नैदानिक ​​​​नैदानिक ​​​​प्रक्रिया को करने की तकनीकी जटिलता और इसकी बहुत अधिक कीमत है।

अप्रत्यक्ष तरीके, जिसमें वास्तव में, ट्रांसवेसिकल विधि शामिल है, की अवधि के दौरान अंतर-पेट के दबाव को मापना संभव बनाता है दीर्घकालिक उपचार... इसी समय, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि मूत्राशय की विभिन्न चोटों के साथ-साथ मौजूदा पैल्विक हेमटॉमस के साथ इस तरह के माप एक प्राथमिक असंभव हैं।


आईएपी स्तर

करने में सक्षम शारीरिक मानदंडवयस्कों में, इंट्रा-पेट के दबाव का सूचकांक 5-7 मिमी एचजी है। कला। इसकी मामूली वृद्धि - 12 मिमी एचजी तक। कला। उकसाया जा सकता है पश्चात की अवधि, साथ ही आहार संबंधी मोटापा, गर्भावस्था। तदनुसार, सभी मामलों में जब यह संकेतक, एक कारक या किसी अन्य के प्रभाव के बाद, प्राथमिक मूल्यों पर लौटता है, तो गतिकी को एक शारीरिक आदर्श माना जा सकता है।

बढ़ा हुआ या घटा हुआ इंट्रा-पेट का दबाव रोगी के वर्तमान मूल्यों की आदर्श के साथ गतिशील तुलना द्वारा निर्धारित किया जाता है, जो 10 इकाइयों से कम होना चाहिए।

नैदानिक ​​​​रूप से महत्वपूर्ण इंट्रा-एब्डॉमिनल हाइपरटेंशन एक पैथोलॉजिकल सिंड्रोम है, हालांकि, इस दिशा में किए गए काम की भारी मात्रा के बावजूद, आईएपी का सटीक स्तर, जो विचाराधीन स्थिति से मेल खाता है, अभी भी गर्म बहस का विषय है और आधुनिक साहित्य में IAP के उस स्तर के बारे में कोई सहमति नहीं है जिस पर AHI का निदान संभव है।


लेकिन फिर भी, 2004 में, वर्ल्ड सोसाइटी ऑफ द एब्डॉमिनल कम्पार्टमेंट सिंड्रोम (WSACS) के सम्मेलन में, IAH को निम्नानुसार विनियमित किया गया था (अधिक सटीक रूप से, चिकित्सकों ने इस तरह के एक शब्द की स्थापना की):

इंट्रा-पेटी उच्च रक्तचाप आईएपी में 12 मिमी एचजी या उससे अधिक तक लगातार वृद्धि है, जिसे 4-6 घंटों के अंतराल पर किए गए कम से कम तीन मानक मापों के साथ नोट किया जाता है। बिल्कुल कोई नैदानिक ​​​​महत्व नहीं।

1996 में एक ब्रिटिश शोधकर्ता ने विकसित किया नैदानिक ​​वर्गीकरणआईएजी, जो मामूली बदलावों के बाद अब निम्नलिखित रूप में प्रस्तुत किया गया है:

  • मैं डिग्री 12 - 15 मिमी एचजी;
  • द्वितीय डिग्री 16-20 मिमी एचजी;
  • III डिग्री 21-25 मिमी एचजी;
  • IV डिग्री 25 मिमी Hg . से अधिक

ध्यान दें कि 26 या अधिक के इंट्रा-पेट के दबाव स्पष्ट रूप से श्वसन, हृदय और गुर्दे की विफलता से जुड़े होते हैं।

इलाज

आवश्यक चिकित्सीय उपायों का पाठ्यक्रम अंतर-पेट के उच्च रक्तचाप के एटियलजि द्वारा निर्धारित किया जाएगा, दूसरे शब्दों में, बढ़े हुए आईएपी की संख्या में एक प्रभावी कमी केवल इसकी उत्पत्ति को समाप्त करके ही संभव है, क्योंकि विचाराधीन स्थिति एक लक्षण से ज्यादा कुछ नहीं है। प्राथमिक प्रकृति की विकृति द्वारा उकसाया गया जटिल। तदनुसार, एक व्यक्तिगत रूप से चयनित उपचार आहार रूढ़िवादी तरीकों (सेवन, आहार, फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं) और कट्टरपंथी (सर्जिकल हस्तक्षेप) द्वारा लागू किया जा सकता है।

समय पर शुरू की गई चिकित्सा प्रारंभिक चरण में रोग के विकास को अच्छी तरह से रोक सकती है, और इसके लिए धन्यवाद, यह आंतरिक अंगों के काम को सामान्य करने के लिए जल्दी से पर्याप्त होगा।

यदि इंट्रा-पेट के दबाव की रीडिंग 25 मिमी के निशान से अधिक है। आर टी. कला।, फिर पेट की सर्जरी के तरीकों के अनुसार तत्काल ऑपरेशन किया जाता है।

डॉक्टर निम्नलिखित फार्मास्युटिकल समूहों से दवाएं लिख सकते हैं:

  • शामक;
  • मांसपेशियों को आराम देने वाले;
  • विटामिन और खनिज परिसरों।

फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं की नियुक्ति से समस्या से निपटने में मदद मिलेगी, इसे निम्नलिखित लक्ष्यों के साथ किया जाता है:

  • पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन को सामान्य करने के लिए;
  • मूत्राधिक्य की उत्तेजना;
  • एक शाखा पाइप या चिकित्सा एनीमा की स्थापना।

प्रत्येक मामले में आहार को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। हालांकि, विचाराधीन स्थिति में कोई भी आहार निम्नलिखित सिद्धांतों द्वारा एकजुट होगा:

  • उन सभी उत्पादों के आहार से पूर्ण बहिष्कार जो पेट फूलना और गैस उत्पादन में वृद्धि करते हैं;
  • आंशिक और लगातार भोजन - भोजन के छोटे हिस्से में और 2-3 घंटे की खपत के समय अंतराल के साथ;
  • प्रति दिन संतुलित, सामान्य तरल पदार्थ का सेवन;
  • उपभोग किए गए भोजन की इष्टतम स्थिरता - आंतों को उत्तेजित करने के लिए यह तरल या प्यूरी होना चाहिए।

इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए कि कुछ मामलों में पेट के दबाव में वृद्धि आहार संबंधी मोटापे के कारण होती है, यह स्पष्ट है कि चयनित आहार की कैलोरी सामग्री को कम करना आवश्यक है।


इसके अलावा, चल रहे परिसर उपचार के उपायउपरोक्त वर्गीकरण से संबंधित है - तदनुसार, साथ विभिन्न डिग्रीप्रकट विकृति लागू विभिन्न तरीकेइलाज:

  • एक विशेष चिकित्सक और जलसेक चिकित्सा द्वारा गतिशील अवलोकन।
  • अवलोकन और चिकित्सा, जब पेट के डिब्बे के सिंड्रोम का पता चलता है, तो रोगी को एक डीकंप्रेसन लैपरोटॉमी निर्धारित की जाती है।
  • उपचार चिकित्सा की निरंतरता।
  • महत्वपूर्ण पुनर्जीवन उपायों का संचालन करना (जिसमें पूर्वकाल पेट की दीवार का विच्छेदन किया जाता है)।

फिजियोथेरेपी और व्यायाम चिकित्सा विशेष ध्यान देने योग्य है, जिसके बिना वांछित नैदानिक ​​प्रभाव प्राप्त करना कभी भी संभव नहीं होगा। वी जटिल उपचारसबसे ज्यादा प्रभावी साधनउपचारात्मक जिम्नास्टिक है। बात यह है कि शारीरिक व्यायाम, शरीर पर अप्रत्यक्ष रूप से, वनस्पति के माध्यम से कार्य करना तंत्रिका केंद्र, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के मोटर, स्रावी, चूषण और उत्सर्जन कार्यों पर एक स्पष्ट नियामक, उपचार प्रभाव पड़ता है, और उदर गुहा में उभरती भीड़ का भी प्रतिकार करता है। लेकिन यह ऐसी घटनाएँ हैं, जो किसी अन्य की तरह नहीं हैं, जो एक महत्वपूर्ण उल्लंघन में योगदान करती हैं तंत्रिका विनियमनऔर इंट्रा-पेट का दबाव, जो उदर गुहा में रक्त परिसंचरण के शारीरिक नियामक और आंतों और पित्त पथ की मोटर गतिविधि के नियामक दोनों के रूप में कार्य करता है।

चिकित्सीय जिम्नास्टिक, जिसकी क्रिया का उद्देश्य पेट के दबाव के संकेतकों को सामान्य करना है, व्यक्त की समाप्ति के तुरंत बाद शुरू किया जाना चाहिए दर्द सिंड्रोमबीमारी के बढ़ने तक इंतजार किए बिना।

इन विकृतियों के नैदानिक ​​​​उत्तेजना की अवधि के दौरान उपचारात्मक जिम्नास्टिकअपनी पीठ के बल लेटकर, हाथ, पैर, धड़ के लिए सरल व्यायाम का उपयोग करते हुए, रोगग्रस्त अंगों को जितना संभव हो सके (सेट नंबर 8) छोड़ते हुए, सांस लेने पर काफी ध्यान देना, विशेष रूप से डायाफ्रामिक श्वास पर ध्यान देना आवश्यक है।

बढ़े हुए इंट्रा-पेट के दबाव के साथ शरीर सौष्ठव स्पष्ट रूप से contraindicated है। इससे होने वाली क्षति तथाकथित आंत के फलाव को जन्म दे सकती है, अन्यथा इसे हर्निया कहा जाता है, जिसमें हर्नियल थैली की सामग्री, जैसा कि यह थी, मांसपेशियों की दीवार के माध्यम से एक कृत्रिम रूप से बने छेद में गिरती है, जिसकी दीवारें होती हैं मांसपेशियों का प्रावरणी। और केवल एक चीज संभव तरीकालैप्रोस्कोपी के बाद सर्जरी की जाएगी।

कमी संभावित नुकसानसे शारीरिक गतिविधिऔर खेल (विशेषकर एक बच्चे में), एक विशेष बंधन (कोर्सेट) के उपयोग से मदद मिलेगी, जिसकी बदौलत उदर गुहा के संपीड़न को कम करना संभव होगा।


ध्यान दें कि एब्डोमिनल एक्सरसाइज करने से इंट्रा-एब्डॉमिनल प्रेशर बढ़ जाता है। शरीर रचना विज्ञान की विशेषताएं मानव शरीरऐसे हैं कि आईएजी के माध्यम से अन्नप्रणाली का उद्घाटनडायाफ्राम में, छाती गुहा का नकारात्मक दबाव परेशान होगा, जो पहले से ही सामान्य वक्ष विकारों के रोगजनन का आधार बनेगा।

व्यायाम जो इंट्रा-पेट के दबाव को बढ़ाते हैं

नीचे उन अभ्यासों की सूची दी गई है, जो इसके विपरीत, क्रमशः अंतर-पेट के दबाव संकेतकों में वृद्धि करेंगे, प्रश्न में लक्षण से पीड़ित लोगों में उनका कार्यान्वयन असंभव है:

  • एक प्रवण स्थिति से पैरों को ऊपर उठाना (केवल शरीर और शरीर और पैरों को एक साथ उठाना)।
  • पावर ट्विस्टिंग, प्रोन पोजीशन में किया जाता है।
  • गहरा पक्ष झुकता है।
  • हाथों पर प्रदर्शन किया शक्ति संतुलन।
  • पुश अप।
  • गहरे विक्षेपण करना।
  • भारी वजन (10 किलो से अधिक) के साथ प्रदर्शन किए गए स्क्वाट और डेडलिफ्ट।

इंट्रा-एब्डॉमिनल प्रेशर (वीडी) वह दबाव है जो उदर गुहा (बीपी) में स्थित अंगों और तरल पदार्थों द्वारा उकसाया जाता है। कम या बढ़ी हुई दरअक्सर रोगी के शरीर में किसी प्रकार की बीमारी होने का लक्षण होता है। हमारे लेख से आप जानेंगे कि पेट का दबाव क्यों बढ़ता है, इस बीमारी के लक्षण और उपचार, साथ ही इसके संकेतकों को कैसे मापें।

बढ़ा हुआ वीडी

मानदंड और विचलन

सामान्य वीडी 10 सेंटीमीटर यूनिट से नीचे है। यदि कोई व्यक्ति अपने वीडी को मापने का निर्णय लेता है और परिणाम मानक मूल्य से बड़े पैमाने पर विचलित होता है, तो इसे शरीर में किसी रोग प्रक्रिया की उपस्थिति के संकेत के रूप में माना जा सकता है।

वी आधुनिक दवाईसंकेतकों के निम्नलिखित वर्गीकरण का उपयोग किया जाता है (मिमी एचजी में मापा जाता है):

  • पहली डिग्री - 12-15;
  • दूसरी डिग्री - 16-20;
  • तीसरी डिग्री - 21-25;
  • चौथी डिग्री - 25 से अधिक।

जरूरी! संकेतक को निर्धारित करना या उन लक्षणों से "अनुमान लगाना" असंभव है जो स्वयं प्रकट हुए हैं। पता करने के लिए सही मूल्यवीडी, विशेष कार्यक्रम आयोजित किए जाने चाहिए।

एटियलजि

रोगी की वीडी में वृद्धि निम्न कारणों से हो सकती है:

  • पुराना कब्ज;
  • पाचन तंत्र में गैस उत्पादन में वृद्धि;
  • जठरांत्र संबंधी मार्ग के आनुवंशिक विकार;
  • अंतड़ियों में रुकावट;
  • पीडी अंगों की सूजन;
  • वैरिकाज - वेंस;
  • अग्नाशयी परिगलन (उन्नत अग्नाशयशोथ के परिणामस्वरूप अग्नाशयी ऊतक की मृत्यु);
  • आंत में माइक्रोफ्लोरा विकार;
  • मोटापा;
  • अनुचित पोषण।

मोटापा

अंतिम बिंदु पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है। रोगी द्वारा उत्‍तेजित करने वाले उत्‍पादों के दुरूपयोग के कारण प्राय: पीडी के अतिमानित मान उत्‍पन्‍न होते हैं बढ़ी हुई गैसिंग... इसमे शामिल है:

  • दूध;
  • गोभी की सभी किस्में और इससे तैयार व्यंजन;
  • मूली, फलियां, नट;
  • स्पार्कलिंग पानी और पेय;
  • वसायुक्त खाना;
  • डिब्बाबंद और मसालेदार भोजन।

कार्बोनेटेड ड्रिंक्स

साथ ही, उच्च आईडी का कारण अक्सर होता है गंभीर खांसीया अत्यधिक शारीरिक परिश्रम। ऐसे मामलों में, रोग के कोई लक्षण नहीं होते हैं और उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

ध्यान दें! वीडी में वृद्धि के कारण को स्वतंत्र रूप से स्थापित करने की सख्त मनाही है - केवल एक योग्य विशेषज्ञ को ही ऐसा करना चाहिए।

ऐसा करने के लिए, वह बिना असफलता के आवश्यक आचरण करता है नैदानिक ​​उपाय.

लक्षण

वीडी मानदंड की थोड़ी अधिकता आमतौर पर किसी भी लक्षण से प्रकट नहीं होती है और यह किसी गंभीर बीमारी का संकेत नहीं है।

लेकिन अगर वीडी का मान बहुत अधिक बढ़ जाता है, तो रोगी इससे पीड़ित हो सकता है:

  • एक पूर्ण और भारी पेट की भावना;
  • सूजन;
  • सुस्त दर्द दर्द;
  • बीपी में झटकेदार संवेदनाएं;
  • रक्तचाप में वृद्धि;
  • चक्कर आना;
  • मतली और उल्टी के हमले;
  • मल विकार;
  • पेट में गड़गड़ाहट।

रोग की नैदानिक ​​अभिव्यक्ति अलग नहीं है विशिष्ट चरित्रइसलिए, इसके एटियलजि को तभी स्थापित किया जा सकता है जब रोगी की गहन जांच की जाए।

के अतिरिक्त सामान्य लक्षण, रोगी दिखा सकता है विशिष्ट संकेतरोग जिसके कारण वीडी बढ़ने लगा। ऐसे मामलों में, आपको तत्काल आवेदन करने की आवश्यकता है योग्य सहायता, चूंकि समस्या को अनदेखा करना या इसे स्वयं हल करने का प्रयास करना रोगी के स्वास्थ्य को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है और उसकी मृत्यु को भड़का सकता है।

निदान

उन कारणों को निर्धारित करने के लिए जो वीडी संकेतक को कम या बढ़ा सकते हैं, विशेषज्ञ दो-चरणीय परीक्षा का उपयोग करता है। आइए उनमें से प्रत्येक पर विस्तार से विचार करें।

प्रथम चरण

इसमें रोगी की शारीरिक जांच शामिल है। यह प्रक्रिया डॉक्टर को निम्नलिखित जानकारी का पता लगाने की अनुमति देती है:

  • जब रोगी में रोग के पहले लक्षण होते हैं, तो अतिरंजना कितने समय तक रहती है, घटना की आवृत्ति, जो उनके विकास को भड़का सकती है;
  • क्या रोगी एक पुरानी गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल बीमारी से पीड़ित है या पीडी के लिए सर्जरी की गई है;
  • रोगी का आहार और भोजन का सेवन;
  • क्या रोगी अपनी भलाई में सुधार के लिए किसी दवा का उपयोग स्व-दवा के रूप में करता है।

दूसरा चरण

रोगी के साथ संवाद करने के बाद, डॉक्टर नैदानिक ​​​​उपाय करता है। अक्सर वे इसका सहारा लेते हैं:

  • मानक विश्लेषण ( सामान्य शोधरक्त और मूत्र);
  • रक्त जैव रसायन;
  • गुप्त रक्त के लिए मल की जांच;
  • एंडोस्कोपी;
  • पीडी का अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स;
  • जठरांत्र संबंधी मार्ग का एक्स-रे;
  • सीटी या एमआरआई बीपी।

अल्ट्रासाउंड

डॉक्टर वीडी को मापने के लिए सर्जिकल या न्यूनतम इनवेसिव विधि का उपयोग कर सकते हैं। कुल मिलाकर, आधुनिक चिकित्सा में, कई तरीके विकसित किए गए हैं जो आपको यह अध्ययन करने की अनुमति देते हैं:

  • फोली कैथेटर का उपयोग करना। इस तरह से मापने में मूत्राशय में एक उपकरण डालना शामिल है। प्राप्त डेटा सबसे सटीक है;
  • लैप्रोस्कोपी का उपयोग करना;
  • जल-छिड़काव तकनीक का उपयोग करना।

बाद के दो को सर्जिकल प्रक्रिया माना जाता है और इसमें सेंसर का उपयोग शामिल होता है।

नैदानिक ​​​​परिणाम प्राप्त करने के बाद, विशेषज्ञ कह सकता है कि कौन सी विशेष घटना वीडी को बदल सकती है और कौन सी चिकित्सीय तरीकेइसे सामान्य स्तर तक कम करने में मदद करें।

इंट्रा-एब्डॉमिनल हाइपरटेंशन (IHD) उपचार

चिकित्सीय उपायों की ख़ासियत उस कारक से निकटता से संबंधित है जिसने वीडी को बढ़ाना शुरू किया। उपचार रूढ़िवादी हो सकता है (बीमार व्यक्ति द्वारा विशेष फार्मास्यूटिकल्स का उपयोग, आहार प्रतिबंधों का पालन, फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं) या कट्टरपंथी (सर्जरी)।

जरूरी! मामले में जब आईडी 25 मिमी से अधिक हो। आर टी. कला।, रोगी को तत्काल किया जाता है शल्य चिकित्साउदर तकनीक के अनुसार।

यदि रोगी के लिए वीपी को कम करने के लिए दवा चिकित्सा पर्याप्त है, तो विशेषज्ञ इसके उपयोग का सहारा लेता है:

  • दर्दनाशक;
  • एक शामक;
  • मांसपेशियों को आराम;
  • दवाएं जो जठरांत्र संबंधी मार्ग की कार्यक्षमता को स्थिर करती हैं;
  • विटामिन और खनिज।

फिजियोथेरेपी आपको इसकी अनुमति देती है:

  • पानी-इलेक्ट्रोलाइट अनुपात को सामान्य करें;
  • मूत्रवर्धक और पेशाब को उत्तेजित करें।

रोगी को एनीमा या बायपास ट्यूब भी दी जा सकती है।

रोगी को तंग चीजें पहनने और पतलून पर बेल्ट को बहुत अधिक कसने के लिए मना किया जाता है, इसे बिस्तर या सोफे पर लेटने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

खेल गतिविधियों को ठीक करना और प्रशिक्षण अभ्यासों से पूरी तरह से दूर करना अनिवार्य है जो इंट्रा-पेट के दबाव को बढ़ाते हैं:

  • आप 10 किलोग्राम से अधिक भार नहीं उठा सकते;
  • आपको शारीरिक गतिविधि को कम करने की आवश्यकता है;
  • बीपी की मांसपेशियों के तनाव को कम करने के लिए।

आहार में, रोगी को निम्नलिखित सिफारिशों का सख्ती से पालन करना चाहिए:

  • से अलग करके दैनिक मेनूया कम से कम उन खाद्य पदार्थों का उपयोग कम करें जो गैस बनने की डिग्री बढ़ाते हैं;
  • भिन्नात्मक पोषण के सिद्धांत का अभ्यास करें;
  • कम से कम डेढ़ लीटर साफ पानी पिएं;
  • तरल या प्यूरी के रूप में खाद्य पदार्थ खाने की कोशिश करें।

IBH अक्सर रोगी के मोटापे का परिणाम होता है। इस मामले में, डॉक्टर रोगी को निर्धारित करता है चिकित्सीय आहार, कॉम्प्लेक्स उठाता है सही व्यायाम, VD संकेतकों को कम करने में सक्षम है और विस्तार से बताता है कि उनके कार्यान्वयन से दबाव कैसे कम होता है।

आपको एमएसएच का इलाज क्यों करना चाहिए?

इंट्रा-एब्डॉमिनल हाइपरटेंशन (AHI) पेरिटोनियम में और उसके आस-पास स्थित कई अंगों को सामान्य रूप से कार्य करने की अनुमति नहीं देता है (इस मामले में, कई अंग विफलता (MOF) विकसित होने का जोखिम बढ़ जाता है)। नतीजतन, एक व्यक्ति एएचआई सिंड्रोम विकसित करता है - लक्षणों का एक जटिल जो उच्च वीडी के प्रभाव में बनता है और पीओएन के विकास के साथ होता है।

इसके समानांतर, बढ़ा हुआ पीडी नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है:

  • अवर जननांग शिरा और शिरापरक वापसी में कमी को भड़काता है;
  • डायाफ्राम - यह छाती में शिफ्ट हो जाता है। नतीजतन, एक व्यक्ति दिल के यांत्रिक संपीड़न का अनुभव करता है। यह उल्लंघन एक छोटे से सर्कल में दबाव के दबाव को भड़काता है। इसके अलावा, डायाफ्राम की स्थिति के उल्लंघन से इंट्राथोरेसिक दबाव का मूल्य बढ़ जाता है। यह ज्वार की मात्रा और फेफड़ों की क्षमता, श्वसन बायोमैकेनिक्स को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। रोगी को तीव्र श्वसन विफलता विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है;
  • पैरेन्काइमा और वृक्क वाहिकाओं का संपीड़न, साथ ही हार्मोनल पृष्ठभूमि... नतीजतन, एक व्यक्ति एक तीव्र विकसित होता है वृक्कीय विफलता, ग्लोमेरुलर निस्पंदन और औरिया कमी (30 मिमी एचजी से ऊपर एएचआई के साथ);
  • आंतों का संपीड़न। नतीजतन, यह माइक्रोकिरकुलेशन को बाधित करता है और छोटे जहाजों के घनास्त्रता को भड़काता है, इस्केमिक चोटआंतों की दीवार, इसकी सूजन, इंट्रासेल्युलर एसिडोसिस द्वारा जटिल। इन रोग की स्थितिद्रव के अपव्यय और निकास को भड़काने, और एएचआई में वृद्धि;
  • इंट्राक्रैनील दबाव (इसकी वृद्धि देखी जाती है) और मस्तिष्क का छिड़काव दबाव (यह घट जाता है)।

एएचआई को नजरअंदाज करने से मरीज की मौत हो जाती है।

यदि प्रोक्टोलॉजिस्ट ने बवासीर का निदान किया है, तो इसका मतलब यह नहीं है कि आपको खेल से संन्यास लेना होगा। हालाँकि, रोग कई प्रतिबंध लगाता है:

  1. अपने काम के वजन को आधा कर दें। आकार बनाए रखने के लिए, दृष्टिकोण में दोहराव की संख्या को 15-20 या अधिक बार बढ़ाने की सिफारिश की जाती है;
  2. ऐसा करके बुनियादी अभ्यासशरीर पर भार अधिकतम है। यह बड़े वजन के उपयोग और निरीक्षण करने की आवश्यकता के कारण है सही तकनीक... बुनियादी अभ्यासों की संख्या कम करें, उन्हें सहायक पृथक के साथ बदलें;
  3. डेडलिफ्ट और स्क्वाटिंग का इंट्रा-एब्डॉमिनल प्रेशर बढ़ने पर सबसे ज्यादा असर पड़ता है। उपचार की अवधि के दौरान, उन्हें करने से मना करें;
  4. प्रशिक्षण के दौरान सही ढंग से साँस लें, आराम करने के लिए साँस लेने के प्रयास के साथ साँस छोड़ें। मापा श्वास के साथ, आप नसों पर भार को कम कर सकते हैं।

पेट के दबाव को सामान्य करने के लिए व्यायाम

  1. क्षैतिज पट्टी पर लटकाओ। जैसे ही आप साँस छोड़ते हैं, अपने सीधे पैरों को बार की ओर उठाएं। एक सेकंड के लिए रुकें और धीरे से अपने पैरों को नीचे करें। इसे 10-15 बार करें। अंतःशिरा दबाव को सामान्य करने के अलावा, यह अभ्यास निचले प्रेस को अच्छी तरह से लोड करने में मदद करता है;
  2. आगे झुकें, पैर मुड़े हुए, हाथ कूल्हों पर, सिर नीचे, कंधों को आराम। श्वास लें, छोड़ें, श्वास लें और 30 सेकंड के लिए अपनी सांस रोकें। साँस छोड़ें, आराम करें और अपनी पीठ को सीधा करते हुए आराम से उठें।

निष्कर्ष

घातक नहीं, लेकिन बहुत अप्रिय बीमारी। इसके गठन को रोकने के लिए, उपरोक्त सिफारिशों का पालन करें। याद रखें कि कौन सा सबसे अच्छा है सबसे अच्छा इलाज- निवारण।

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