पोस्टपर्टम एन्सेफेलोपैथी। हाइपोक्सिक - तंत्रिका तंत्र को इस्किमिक क्षति। सामान्यीकृत मस्तिष्क एडीमा

आंकड़ों के मुताबिक, 30% - नवजात शिशुओं को पीईपी (पेरिनेटल एन्सेफेलोपैथी) का निदान किया जाता है। लेख में, हमने एक ऐसी सामग्री एकत्र की जो माता-पिता को इस बीमारी के कारणों को समझने में मदद करेगी, बच्चों से लक्षणों में अपने अभिव्यक्तियों को पहचानने के साथ-साथ पेरिनेटल एन्सेफेलोपैथी के उपचार के तरीकों के बारे में जानें।

पेप का निदान क्या हो सकता है

पेरिनेटल एन्सेफेलोपैथी एक सामूहिक शब्द है जो मस्तिष्क की पैथोलॉजी को सारांशित करता है, जो गर्भावस्था के 28 सप्ताह तक और 7 दिनों की नवजात युग तक पहुंचने से पहले, जन्मजात अवधि में उत्पन्न होता है।

यह शब्द 76 शताब्दी में 20 वीं शताब्दी में पेश किया गया था और केवल सीआईएस देशों में उपयोग किया जाता है (विदेश में पेरिनेटल एन्सेफेलोपैथी का निदान नहीं किया जाता है)। इस निदान के निर्माण का कारण मस्तिष्क क्षति के लक्षणों की उपस्थिति है।

पेरिनेटल एन्सेफेलोपैथी: कारण

पीएपी की घटना की ईटियोलॉजी हो सकती है:

• पुरानी माताओं की बीमारियां।
• गर्भावस्था के दौरान स्थानांतरित वायरल रोग या पुरानी बीमारियों की वृद्धि।
• गलत या दोषपूर्ण पोषण।
• बहुत कम उम्र में गर्भावस्था।
• वंशागति।
• गर्भावस्था की पैथोलॉजी की उपस्थिति (विषाक्तता, बाधा के खतरे, आदि)।
• विकृति विज्ञान सामान्य प्रक्रिया (रैपिड या प्रोटेक्टेड डिलीवरी, जिसके परिणामस्वरूप प्रसव के दौरान सहायता के परिणामस्वरूप)।
• अप्रिय व्यापक और पर्यावरण की स्थिति।
• समयपूर्व प्रसव, समयपूर्व भ्रूण का जन्म।
• इंट्रायूटरिन हाइपोक्सिया।
• जन्म के दौरान भ्रूण के एस्फेक्सिया।

एक बच्चे को कैसे प्रकट किया जा सकता है?

पेप की तीन अवधि :

1. तीव्र (जन्म से 1 महीने के जीवन के अंत तक)।
2. सबाक्यूट या प्रारंभिक वसूली (जीवन के 1 से 4 महीने तक)।
3. देर की वसूली (4 महीने से 1-2 साल तक)।

कन्नी काटना प्रतिकूल परिणाम पेप के समय पर उपचार करना आवश्यक है। हालांकि, इसके लिए आपको प्रासंगिक लक्षणों पर समय पर पैथोलॉजी का निदान करने की आवश्यकता है।

नवजात शिशु में जन्मजात एन्सेफेलोपैथी के लक्षण बीमारी की एक तेज अवधि में (जन्म से जीवन के पहले महीने के अंत तक):

1. डिप्रेशन सेंट्रल तंत्रिका प्रणाली चोट या हाइपोक्सिया के कारण।
2. पेप खुद को सुस्त, आसपास के प्रति कमजोर प्रतिक्रिया, रिफ्लेक्स, झटका और यहां तक \u200b\u200bकि चूसने के साथ समस्याओं को प्रकट कर सकता है।
3. उत्तेजना (कोमा) की प्रतिक्रिया की कमी।
4. तंत्रिका तंत्र की अस्थिरता में वृद्धि (ध्वनि, कंपकंपी, चिंता, नींद विकार, सिरदर्द के लिए प्रतिक्रिया में वृद्धि)।
5. एपिलेप्टिक दौरे के लिए थोड़ा ध्यान देने योग्य क्रैम्प।
6. उच्च रक्तचाप के साथ संयुक्त हाइड्रोसेफलस (ऊंचा) इंट्राक्रेनियल दबाव सिर में तरल पदार्थ की रातोंरात मात्रा के संचय की पृष्ठभूमि के खिलाफ)।

भविष्य में इन लक्षणों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, इस तरह के निदान के रूप में स्थापित किया जा सकता है:

• मिर्गी;
• उल्लंघन मोटर गतिविधि;
• सोमैटिक विचलन के साथ vegethoical visceral असफलता;
• हाइड्रोसेफलस;
• विकास में देरी (भाषण, मानसिक, इंजन);
• न्यूरोसिस;
• कागजात और अन्य।

लक्षण प्रारंभिक और देर से कम करने की अवधि की विशेषता पेप:

• बढ़ी न्यूरो-रिफ्लेक्स उत्तेजना;
• मिर्गी लक्षण;
• हाइड्रोसेफलि सिंड्रोम और उच्च रक्तचाप;
• वनस्पति विषाक्त सिंड्रोम;
• मोटर विकार;
• साइकोमोटर विकास विलंब के लक्षण विज्ञान।

नैदानिक \u200b\u200bकाल का अभिव्यक्ति लागू हो सकती है, इसलिए विशेषज्ञ प्रकाश, माध्यमिक और अंतर करते हैं भारी मोल्ड पेप।
पहले मामले में, उपचार को आउट पेशेंट किया जा सकता है। मध्यम और गंभीर मस्तिष्क घावों के मामले में, अस्पताल में उपचार अनिवार्य है।

पेप की पहचान कैसे करें: सर्वेक्षण, निदान

पीईपी सहित किसी भी निदान का निर्माण, एक एकीकृत दृष्टिकोण की आवश्यकता है। इसके लिए, एक विशेषज्ञ को यह जानने की जरूरत है कि गर्भावस्था कैसे आगे बढ़ी, प्रवाह की विशेषताएं सामान्य कालऔर नवजात अवधि में लक्षण क्या प्रकट हुए हैं। निदान को स्पष्ट करने के लिए, अतिरिक्त सर्वेक्षण आयोजित किए जाते हैं:

पेरिनेटल एन्सेफेलोपैथी के उपचार के लिए तरीके

• पेरिनेटल एन्सेफेलोपैथी के चिकित्सा और गंभीर अभिव्यक्तियां दुर्लभ अवधि को अस्पताल में माना जाता है। अन्य मामलों में, पीईपी के इलाज के लिए व्यक्तिगत शासन, मालिश, लीफक और फिजियोथेरेपी विधियों का चयन संभव है। जैसा चिकित्सा उपचार अक्सर फाइटोथेरेपीटिक एजेंटों और होम्योपैथी का उपयोग करते हैं।
• कब हाइपरटेन्सनल हाइड्रोसेफिक सिंड्रोम 30 डिग्री के लिए पालना के सिर अंत को बढ़ाने की सिफारिश की जाती है। औषधीय तैयारी नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों और न्यूरोनोग्राफी के डेटा के साथ एक डॉक्टर को लिखती है। के लिये आसान हार मैदान के घुड़सवार का काढ़ा, टोलोकनींका आदि का पत्ता असाइन करें। अधिक में भारी मामलों डायकरब नियुक्त किया जा सकता है। यह आपको अपने बहिर्वाह में वृद्धि के साथ शराब निष्कर्षण की मात्रा को कम करने की अनुमति देता है। विशेष रूप से गंभीर मामलों में, यह न्यूरोसर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लिया जाता है।
• कब उच्चारण मोटर विचलन मालिश, फिजियोथेरेपी और चिकित्सीय शारीरिक शिक्षा का सहारा लें।
• मामले में, निर्धारित मिडोकाल्म या बिटप्लोपेन, इसकी कमी में योगदान। यदि मांसपेशी हाइपोटेंशन सिंड्रोम प्रबल होता है तो सुधार करने के लिए उपकरण असाइन करते हैं न्यूरोमस्कुलर संचरण। यह गैलेंटेंटाइन या डिबाज़ोल हो सकता है।
• मिर्गी सिंड्रोम के साथ बच्चा निर्धारित है एंटीकॉनवल्सेंट ड्रग्स (Anticonvulsants)। खुराक और दवा सेवन का समय विशेषज्ञ को निर्धारित करता है। में मालिश और फिजियोथेरेपी यह मामला contraindicated।
  समय पर उपचार की कमी उल्लंघन में योगदान देती है मानसिक विकास.
• अगर मनाया साइकोमोटर विकास देरी मस्तिष्क गतिविधि को सक्रिय करने और सेरेब्रल रक्त प्रवाह को सक्रिय करने वाली दवाओं के साथ संयोजन में सामाजिक-शैक्षिक सुधार की सिफारिश करें। ऐसी दवाओं का वर्गीकरण व्यापक है: नॉट्रोपिल, एक्टसिगिल, पैंटोग, आदि
  प्रत्येक मामले में उपचार आरेख व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।
• इस बीमारी के सभी सिंड्रोम के साथ सामान्य उपचार समूह वी के विटामिन का स्वागत है।

के लिये समय पर उपचार जन्मजात एन्सेफेलोपैथी के संकेत पूरी तरह से एक वर्षीय युग में जाते हैं या मामूली लक्षण हैं, व्यावहारिक रूप से बच्चे के विकास पर कोई नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है। पीएपी के गंभीर मामलों में एक प्रतिकूल परिणाम बच्चों के सेरेब्रल पक्षाघात या मिर्गी हो सकती है।

पेरिनेटल एन्सेफेलोपैथी (नवजात शिशुओं में पीएपी, बच्चों में पीएपी, पीई) - यह है साधारण नाम पेरिनेटल काल में उत्पन्न होने वाले मस्तिष्क के ईटियोलॉजी या असफल घावों पर अलग (गर्भावस्था के 28 सप्ताह से, जन्म अवधि और जीवन के पहले 7 दिनों सहित)। पीएपी, पीई, पेरिनेटल एन्सेफेलोपैथी शब्द ने 1 9 76 में सह-लेखकों के साथ ए यकुनिन का सुझाव दिया। इसमें एक निश्चित सम्मेलन है: वर्तमान में इंट्राक्रैनियल जेनेरिक चोट को छोड़कर गर्भवाल और इंट्रैनटल अवधि की केवल पैथोलॉजी हैं। पर्यायवाची पेप - बच्चों में मस्तिष्क एन्सेफेलोपैथी।

कारण

तंत्रिका तंत्र के घावों का कारण इंट्रायूटरिन हाइपोक्सिया हो सकता है, जो भ्रूण के एस्फेक्सिया और नवजात शिशु का कारण बनता है; विभिन्न etiologies के संक्रमण; दर्दनाक, विषाक्त, चयापचय, तनावपूर्ण प्रभाव; सिस्टम में इम्यूनोलॉजिकल विचलन "मां - प्लेसेंटा - फल"। अक्सर पीई का कारण कई सामान्यीकृत कारक होते हैं।

पॉलीथोलॉजी पेरिनेताल एन्सेफेलोपैथी पेप मस्तिष्क क्षति के विभिन्न तंत्र की भविष्यवाणी करता है। हाइपोक्सिक कारकों के कारण विषाक्त, चयापचय और अन्य प्रभाव और माध्यमिक सेरेब्रल विकारों के प्रभाव में सेरेब्रल संरचनाओं को प्राथमिक क्षति। प्रसवपूर्व हाइपोक्सिया मस्तिष्क की केशिकाओं के विकास में मंदी की ओर जाता है, उनकी पारगम्यता और भेद्यता को बढ़ाता है। सेल झिल्ली की पारगम्यता भी बढ़ाता है। मस्तिष्क इस्किमिया इंट्रासेल्यूलर एसिडोसिस और न्यूरॉन्स की मौत के साथ उत्पन्न होता है। यह बच्चों में स्थगित रूप से इस्केमिक पेरिनेटल एन्सेफेलोपैथी को विकसित और अक्सर विकसित कर सकता है।

वर्गीकरण

पेरिनेटल एन्सेफेलोपैथी ईटियोलॉजी, बीमारी की अवधि, गंभीरता की डिग्री, घाव स्तर, नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियाँ न्यूरोलॉजिकल विकार, संभावित परिणाम।

ईटियोलॉजिकल कारक हैं:

1) हाइपोक्सिया (एस्फेक्सिया);

2) चोट (इंट्राक्रैनियल जेनेरिक को छोड़कर);

3) संक्रमण;

4) नशा;

5) चयापचय के विकार;

6) अंतःस्रावी और हार्मोनल प्रभाव;

7) autommune संघर्ष;

8) तनावपूर्ण प्रभाव;

9) असहज और गैर-वर्गीकृत कारक।

पेप की अवधि

बीमारी की 3 अवधि अलग होती है:

1) तेज - 1 महीने तक;

2) सबाक्यूट (प्रारंभिक वसूली) - 3 - 4 महीने तक;

3) देर से वसूली - 4 महीने से 1 - 2 साल तक।

पेरिनेटल एन्सेफेलोपैथी गंभीरता

पीईपी की 3 गंभीरता हैं:

1) आसान;

2) औसत;

3) भारी।

पेप में तंत्रिका तंत्र को नुकसान का स्तर

हाइलाइट विभिन्न स्तर हार:

1) मस्तिष्क खोल और शराब बनाने वाले पथ;

2) सेरेब्रल छाल;

3) उपकोर्तात्मक संरचनाएं;

4) मस्तिष्क स्टेम;

5) सेरिबैलम।

पेरिनेटल एन्सेफेलोपैथी सिंड्रोम

में तीव्र अवधि कई नैदानिक \u200b\u200bसिंड्रोम प्रकट होते हैं:

1) बढ़ी न्यूरोरफ्लेक्टर उत्तेजना;

2) सामान्य उत्पीड़न (सुस्ती, आदमिना);

3) उच्चतम;

4) उच्च रक्तचाप हाइड्रोसेफलिक;

5) आक्षेप;

6) कॉमेटस स्टेट।

पेरिनेटल एन्सेफेलोपैथी, पीरियड सिंड्रोम को कम करना

बच्चों में जन्मजात एन्सेफेलोपैथी की वसूली अवधि के सिंड्रोम हैं:

1) एस्टेनोनविरेनमेंट (सेरेब्राशेनिक);

2) आविष्कारक Visceral Dysfunctions;

3) मोटर विकार (केंद्रीय और परिधीय paresis, पक्षाघात, हाइपरसीनेसिस);

4) आक्षेप;

5) हाइड्रोसेफलिक;

6) साइकोमोटर विकास (जेडएमएमआर), मानसिक विकास विलंब (सीपीआर) में देरी, देरी मोटर विकास (एसएमआर);

7) भविष्यवाणी की देरी और भाषण विकासभाषण का उल्लंघन;

8) मनोविज्ञान विकार।

पेरिनेटल एन्सेफेलोपैथी परिणाम, बच्चों में हाइपोक्सिया के परिणाम

हानिकारक एन्सेफेलोपैथी, हाइपोक्सिया, इंट्रायूटरिन हाइपोक्सिया (हानिकारक, ऑक्सीजन की कमी) के संभावित परिणाम और परिणाम विविध हैं:

1) वसूली;

2) मानसिक और भाषण विकास की गति में देरी;

3) एन्सेफेलोपैथी, बिखरे हुए फोकल माइक्रोसिम्प्टोम्स, मध्यम इंट्राक्रैनियल हाइपरटेंशन, अस्थिनेवोटिक सिंड्रोम, न्यूरोसिस और साइकोपैथ-जैसे राज्यों द्वारा प्रकट;

4) गंभीर मोटर, मानसिक, भाषण विकारों (सेरेब्रल पाल्सी, ओलिगोफ्रेनिया, मिर्गी, प्रगतिशील हाइड्रोसेफलस,) के साथ तंत्रिका तंत्र को नुकसान के मोटे कार्बनिक रूप।

लक्षण, बच्चों में संकेत, नवजात शिशुओं में

पेरिनेटल एन्सेफेलोपैथी की ईटियोलॉजी में विभिन्न की नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर काफी हद तक समान है और रोग की अवधि पर निर्भर करती है।

तीव्र अवधि में, यह आसान, मध्यम और भारी रूप आवंटित करता है।

लाइट फॉर्म पेप, लक्षण, संकेत

लाइट फॉर्म पेरिनेटल एन्सेफेलोपैथी (पीईपी) बढ़ी हुई न्यूरोरफेक्टर उत्तेजना के सिंड्रोम द्वारा प्रकट होता है: नवजात शिशु की सामान्य चिंता, मांसपेशी टोन को बदलना, सहज मोटर गतिविधि में वृद्धि, घुटने का पुनरुद्धार और मुख्य बिना शर्त प्रतिबिंब नवजात शिशु (चूसने और निगलने वाले प्रतिबिंबों को कुछ हद तक कम किया जा सकता है)। फोकल के लक्षण अक्सर स्क्विंट और क्षैतिज nystagm अभिसरण का निरीक्षण करते हैं। सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थ है सामान्य रचनालेकिन अक्सर इसका दबाव बढ़ जाता है। उपर्युक्त परिवर्तनों का रूपात्मक आधार हेमोलिमिकवोरोडायनामिक्स का उल्लंघन है, जो अक्सर जीवन के पहले महीने के दौरान उलटा होता है।

पेप, लक्षण, संकेतों का मध्यम-भारी रूप

मध्यम-भारी रूप पेरिनताल एन्सेफेलोपैथी (पीईपी) को एक कमी से प्रकट मस्तिष्क गतिविधि के सामान्य उत्पीड़न की विशेषता है, और फिर चुनिंदा रूप से मस्कुलर टोन, ज्यादातर झुकाव में, सहज मोटर गतिविधि और प्रमुख बिना शर्त प्रतिबिंब को कम करने में। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, फोकल न्यूरोलॉजिकल विकार निर्धारित किए जाते हैं: पीटोसिस, एनीसोकोरियम, स्क्विंट, नास्टग्म, नासोलाबियल फोल्ड की विषमता, चूसने और निगलने की हानि, कंधे और पर्यवेक्षी प्रतिबिंब की विषमता उत्पन्न होती है। अक्सर नवजात शिशु, रिफ्लेक्स समर्थन और स्वचालित चाल का एक सुरक्षात्मक प्रतिबिंब होता है, सहज शूडिंग होता है, सामान्यीकृत या फोकल ऐंठन, सामान्य अंतरण के साथ उच्च रक्तचाप, shrill scrawing, नींद की हानि, सूजन, और उच्च स्प्रिंग्स, विली, ग्रीफ के सकारात्मक लक्षण। धीरे-धीरे, क्रैनियल सीम और हाइड्रोसेफलस के गठन के बीच विसंगति हो सकती है। आमतौर पर सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थ के दबाव में वृद्धि हुई। आंखों के दिन और ठहराव की घटना का विस्तार, कभी-कभी ठीक-बिन्दु हेमोरेज के साथ होता है। रक्त में अक्सर चयापचय एसिडोसिस द्वारा निर्धारित किया जाता है। उपर्युक्त परिवर्तनों का आधार मस्तिष्क का एडीमा फाइन-पॉइंट हेमोरेज के साथ है, खासकर नरम सेरेब्रल खोल और साइड वेंट्रिकल्स में। न्यूरोलॉजिकल विकार कभी-कभी 2 से 4 महीने के भीतर आंशिक रूप से पंजीकरण कर सकते हैं।

भारी रूप पेप, संकेत, अभिव्यक्तियाँ

पेरिनेटल एन्सेफेलोपैथी का भारी रूप एक पॉलीटोमैटिक या कॉमेटोज राज्य द्वारा प्रकट किया गया। कुल सुस्त और बच्चे के अक्षांश ने तेजी से व्यक्त किया। क्रीक कमजोर या बच्चा बिल्कुल नहीं लगता है। घावों के परिभाषित लक्षण कार्ड नसों: अभिसरण या विचलन स्क्विंट; एक एनीसोकॉरी के साथ विद्यार्थियों की संकुचन या विस्तार, प्रकाश में विद्यार्थियों की प्रतिक्रिया तेजी से कम या अनुपस्थित है; लाभ संभव हैं चेहरे की नस, Nistagm, चूसने और निगलने की कमी। श्वास अधिक बार उल्लंघन किया जाता है (एरिथिमिया, एपेने), पल्स में बदलावों को नोट किया जाता है (अधिक बार ब्रैडकार्डिया का पता लगाया जाता है)। नवजात समय के निविदा-हानि और मुख्य प्रतिबिंब अचानक कम हो जाते हैं या नहीं होते हैं, अक्सर दर्द उत्तेजनाओं के लिए एक सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया होती है। विकल्प इंट्राक्रैनियल उच्च रक्तचाप और आवेग, एक प्रमुख टॉनिक प्रकृति देखी जाती हैं। न्यूरोलॉजिकल विकारों की गंभीरता कोमा (मध्यम, गहरी, कार्यबल) की डिग्री पर निर्भर करती है, हालांकि नवजात शिशु की कॉमेटोस स्थिति की डिग्री कभी-कभी निर्धारित करना मुश्किल होती है।

कैदी कोमा का विशिष्ट संकेत

विशेषता कैदी कोमा का लक्षण - विद्यार्थियों का विस्तार, नेत्रगोलक की स्थिरता। उसी समय, लय लय और श्वसन आवृत्ति विकार, एपेने, टैचिर्डिया, तेज गिरावट धमनी दबाव। आंखों के दिनों में, छोटे रक्तस्राव foci के साथ सूजन, डिस्क के pallor दर्शक नसों। मस्तिष्क की बायोइलेक्ट्रिक गतिविधि तेजी से निराश हो गई, शिरापरक बहिर्वाह मुश्किल है, रक्त में चयापचय एसिडोसिस निर्धारित किया जाता है।

सामान्यीकृत मस्तिष्क एडीमा

पीई झूठ के भारी रूप का आधार सामान्यीकृत मस्तिष्क एडीमा, अक्सर, इंट्राक्रैनियल हेमोरेज के संयोजन में, मुख्य रूप से एक नरम सेरेब्रल खोल, साइड वेंट्रिकल्स, मस्तिष्क पदार्थ में।

बच्चे की मुश्किल स्थिति कुछ हफ्तों से 2 महीने तक जारी है। पर्याप्त उपचार के साथ रिग्र्रेस आता है न्यूरोलॉजिकल उल्लंघन न्यूरोलॉजिकल पैथोलॉजी के एक निश्चित रूप में या विभिन्न दोषों के साथ वसूली में निर्गमन।

अस्थिरता व्रोटिक सिंड्रोम

पीई के बाद की वसूली अवधि में तीव्र अवस्था अक्सर होता है अस्थिरता व्रोटिक सिंड्रोम , बच्चे की भावनात्मक और मोटर चिंता, विकृत नींद और वनस्पति आंतों के अक्षमता से प्रकट होता है। मोटर विकार सिंड्रोम प्रारंभ में मांसपेशियों की टोन, टेंडन-पेरेसियों, कमी या हाइपरिनोसिस में सहज मोटर गतिविधि में वृद्धि के साथ हाइपरिनोसिस में वृद्धि से प्रकट होता है। एक बहुत प्रतिकूल पूर्वानुमान टॉनिक भूलभुलैया और गर्भाशय ग्रीवा रिफ्लेक्स का दीर्घकालिक संरक्षण है, ऊपरी स्थापना रिफ्लेक्स लैंडौ के पहले 2 - 3 महीनों में अनुपस्थिति, साथ ही साथ समर्थन और स्वचालित चाल के प्रतिबिंब। इन विकारों की उपस्थिति मस्तिष्क बैरल के स्तर पर गतिशीलता के विकास में देरी करने के लिए विशेषता है, जो गठन (सेरेब्रल पाल्सी) के लिए पूर्वापेक्षाएँ पैदा करती है।

बच्चों में ऐंठन

वसूली अवधि में ऐंठन या उनकी पहली उपस्थिति जारी रखना संभव है। यदि एक बच्चों में ऐंठन बिना दिखाई के दोहराया बाहरी प्रभाव, धीरे-धीरे इसके अभिव्यक्तियों में बढ़ रहा है, फिर इस तरह के एक भयानक बीमारी के विकास के लिए एक खतरा है, जैसा कि मिरगी.

हाइपरटेन्सल सिंड्रोम

अवशिष्ट सेरेब्रल कार्बनिक विफलता, आरकॉन उपचार, Saratov में रूस में लक्षण Ruon उपचार

"अवशिष्ट सेरेब्रल कार्बनिक विफलता "- एक निदान जो अक्सर आधुनिक बाल न्यूरोलॉजी में पाया जाता है। संक्षिप्त निदान नाम - रॉन, (कुछ गलत तरीके से लिखते हैं रून)। सर्कलिनिक आयोजित करता है रूस में बच्चों में अवशिष्ट सेरेब्रल कार्बनिक विफलता का उपचार कोई भी उम्र, रूस में रॉन का उपचार। नई विधियां आपको एक बच्चे में तंत्रिका तंत्र के काम को व्यापक रूप से बहाल करने की अनुमति देती हैं। मैं फ़िन मेडिकल पर्चा आपके बच्चे न्यूरोलॉजिस्ट आरकॉन का निदानजितनी जल्दी हो सके, प्रभावी उपचार के लिए सार्कलिनिक से संपर्क करें, पहले की चिकित्सा की गई थी, इसकी प्रभावशीलता जितनी अधिक होगी।

. विरोधाभास हैं। एक विशेषज्ञ की परामर्श आवश्यक है।

फोटो: लॉग्रे | Dreamstime.com \\ dreamstock.ru। फोटो में दर्शाए गए लोग - मॉडल वर्णित बीमारियों से पीड़ित नहीं हैं और / या सभी संयोगों को बाहर रखा गया है।

पथ प्रदर्शन

आंकड़ों के मुताबिक, प्रत्येक वर्ष पेरिनेटल एन्सेफेलोपैथी (पीएपी) को नवजात शिशुओं के 4-5% में निदान किया जाता है। यह गंभीर रोगलेकिन दवा के विकास के लिए धन्यवाद अब यह उपचार के लिए उपयुक्त है। उत्तेजक कारक के प्रकार के आधार पर, विशेषज्ञ कई प्रकार की बीमारी आवंटित करते हैं। उनमें से प्रत्येक के साथ, आप लड़ सकते हैं और लड़ने की जरूरत है। जितनी जल्दी समस्या प्रकट हुई है, वसूली के लिए रोगी की संभावना अधिक होगी या उच्च गुणवत्ता जिंदगी। पैथोलॉजी की सबसे अच्छी रोकथाम गर्भावस्था की योजना है, इसका उचित रखरखाव, नकारात्मक बाहरी परेशानियों के फल पर असर को खत्म कर रहा है।

बच्चों में पेरिनेताल एन्सेफेलोपैथी - यह क्या है

जटिल नाम के तहत बच्चे के इंट्रायूटरिन विकास या उसके जीवन के पहले दिनों के दौरान पैदा हुए रोगजनक स्थितियों का एक संपूर्ण समूह है।

प्रसवोत्तर एन्सेफेलोपैथी का निदान मस्तिष्क के घाव के साथ गर्भावस्था के 28 सप्ताह के 28 सप्ताह तक प्रसव के बाद 7 दिनों के लिए मस्तिष्क के घाव के साथ उठाया जाता है, समय से पहले कारों में - प्रसव के बाद 28 दिन बाद।

बीमारियों में, विभिन्न विकास तंत्र, कारण, परिणाम। वे खुद को अलग-अलग तरीकों से प्रकट करने में सक्षम हैं, लेकिन अक्सर सामान्य संकेत होते हैं। एक अनुभवी विशेषज्ञ को अपनी उपस्थिति के तुरंत बाद शिशु समस्याओं की उपस्थिति पर संदेह हो सकता है।

घटना के संभावित कारण

नकारात्मक का प्रभाव बाह्य कारक एक गर्भवती महिला का शरीर बच्चे की तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करता है। कुछ मामलों में, यह गर्भावस्था के रुकावट के लिए भी एक संकेत बन जाता है भारी जोखिम भ्रूण के लिए।

पेप के विकास में योगदान के क्षण:

• गर्भवती पुरानी बीमारियों में वृद्धि;
• भविष्य की मां के लिए तीव्र संक्रामक रोगविज्ञान;
• महिलाओं की आयु 18 या 35 वर्ष के बाद;
• गर्भवती या नर्सिंग पावर मोड के साथ अनुपालन, आहार में व्यवधान;
• प्रारंभिक और देर से विषाक्तता;
• इतिहास में गर्भपात, बाधित या जमे हुए गर्भावस्था का खतरा;
• बेबी उपस्थिति, जन्मजात विकास असामान्यताओं की उपस्थिति;
• माता-पिता की हानिकारक आदतें, विशेष रूप से, महिलाओं में (धूम्रपान, कॉफी पीना, शराब, दवाएं);
• स्तनपान के दौरान भ्रूण के स्तनपान के दौरान संभावित खतरनाक दवाओं का स्वागत;
• प्रसव के दौरान चोट या जटिलताओं, कमजोर जेनेरिक गतिविधि, तेजी से श्रम;
• आनुवांशिक रोगियों के इतिहास की उपस्थिति, चयापचय प्रक्रियाओं का उल्लंघन;
• प्रतिकूल पर्यावरणीय परिस्थितियों - विषाक्त पदार्थों, विकिरण, औद्योगिक रसायनों, गैसों, भारी धातु नमक के शरीर पर प्रभाव।

अधिक सूचीबद्ध कारक शरीर के शरीर को प्रभावित करते हैं, पेरिनेटल एन्सेफेलोपैथी के शिशु में विकास के जोखिम जितना अधिक होते हैं। उनके प्रभाव के बाद नुकसान को कम करना असंभव है। समस्याओं का विकास केवल गर्भावस्था की योजना, जटिलताओं की व्यापक रोकथाम की रक्षा करेगा।

पेरिनेटल एन्सेफेलोपैथी के लक्षण

ज्यादातर मामलों में, पैप के संकेत बच्चे के जन्म के तुरंत बाद खुद को जानने के लिए बनाते हैं। रोगी के इतिहास के साथ उनकी तुलना करके, डॉक्टर तुरंत प्रारंभिक निदान डालता है, प्रोफ़ाइल डायग्नोस्टिक्स निर्धारित करता है।

पेरिनताल एन्सेफेलोपैथी के शुरुआती संकेत हैं:

• बच्चे की सुस्ती, उसकी रोने की देरी या फेफड़ों की स्पष्ट कमजोरी;
• दिल की धड़कन की कमी, एरिथिमिया, नाड़ी में वृद्धि या धीमा करना;
• हाइपरटोनस या मांसपेशियों की रोगजनक कमजोरी;
• बाहरी उत्तेजनाओं के लिए ध्वनि, प्रकाश या कोई प्रतिक्रिया के लिए बहुत तूफानी प्रतिक्रिया;
• अनैच्छिक प्रतिबिंब shudders, मांसपेशी twitching;
• प्रतिबिंबों की कमी जो प्रत्येक नवजात शिशु में मौजूद होना चाहिए;
• बच्चे का तंत्रिका व्यवहार, दुर्भाग्यपूर्ण चिंता;
• लगातार रोना हिस्टेरिकल प्रकार, बच्चे को शांत करने में असमर्थता;
• कार्यक्षमता के साथ समस्याएं कुल मिलाकर तंत्रिकापुचग्लासिया या स्क्विंट की ओर अग्रसर;
• पीठ पर वापस सिर के पीछे बिछाने पर;
• डिस्प्लेप्टिक विकार जो पाचन से जुड़े नहीं हैं - उल्टी, लगातार या प्रचुर मात्रा में सूजन;
• सतही नींद लगातार जागृतिसोते हुए गिरने के साथ पूर्णता।

कभी-कभी एन्सेफेलोपैथी के लक्षण बचपन में प्रकट नहीं होते हैं, लेकिन बहुत बाद में। यह अवसाद, आईआरएस, भाषण के उल्लंघन के रूप में व्यक्त किया जा सकता है। कुछ बच्चों को उनके विचारों की प्रस्तुति के साथ समस्याएं होती हैं, जो उन्हें घेरती है, उनमें रुचि न दिखाएं। अधिक वयस्क युग में, इस तरह के विकार दिमागी प्रक्रियाकितना ध्यान, धारणा, स्मृति। पुराने प्रमुख में प्रकट नैदानिक \u200b\u200bचित्र, आपको निदान को तुरंत संदेह करने की अनुमति देता है, लेकिन नवजात शिशु के साथ काम करते समय एक ही समय में वसूली की संभावना कम होती है।

किस्मों

विशेषज्ञों ने उत्तेजक कारक के प्रकार से कई समूहों में पैथोलॉजी साझा की। बीमारी के कारण को जानना, उपचार, वसूली चिकित्सा के तरीकों का चयन करना आसान है।

पेरिनेताल एन्सेफेलोपैथी हो सकता है:

• हाइपोक्सिक - बच्चे की घोंसले की अवधि के दौरान रक्त में नवजात शिशुओं या ऑक्सीजन की कमी के असहिष्णुता का परिणाम;
• दर्दनाक - चोटों का नतीजा जो बच्चे प्रसव के दौरान प्राप्त कर सकता है। ऐसा खतरा भ्रूण की अनुचित स्थिति, पर्यावरण की अनुचित स्थितियों, जेनेरिक गतिविधियों के साथ समस्याएं, चिकित्सा त्रुटि के साथ होता है;
• विषैले-चयापचय - विकार भड़काऊ या प्रणालीगत रोगगर्भावस्था के दौरान महिला को स्थानांतरित कर दिया गया जन्मजात विचलक विकास। जोखिम समूह में संभावित माताओं को संभावित रूप से प्राप्त करना भी शामिल है खतरनाक दवाएं टोस्टिंग के दौरान;
• संक्रामक - फल से प्रभावित मां के शरीर में संक्रामक प्रक्रिया का नतीजा।

यह पेरिनताल एन्सेफेलोपैथी का मूल वर्गीकरण है। अभी भी बीमारी तीन गंभीरता से विभाजित है, जो पूर्वानुमान बनाने में मदद करती है। पीएपी के विकास के तंत्र में कई प्रजातियां भी हैं। हेमोरेजिक रूप रक्तस्राव का परिणाम है, इस्कैमिक रक्त आपूर्ति विकारों का परिणाम बन जाता है, डिस्मेटाबोलिक एक्सचेंज प्रक्रियाओं की विफलताओं से जुड़ा हुआ है।

खतरनाक पेरिनेटल एन्सेफेलोपैथी की तुलना में

पीएपी से जुड़े जोखिम, रोग के परिणाम सीधे मस्तिष्क को नुकसान की डिग्री पर निर्भर करते हैं। सूचक पर प्रभाव में समस्या के ध्यान, बीमारी के विकास की व्यवस्था का स्थान भी है।

गंभीर मामलों में, रोगविज्ञान शारीरिक कार्यवाही की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकलांगता की धमकी देता है। मस्तिष्क का इंट्रायूटरिन घाव भाषण, स्मृति, खुफिया स्तर, धारणा की गुणवत्ता को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है। मनोविज्ञान-भावनात्मक विकास में देरी से जुड़ी समस्याएं, मांसपेशी ऊतक की मांसपेशी कार्यक्षमता में कमी, को बाहर नहीं रखा जाता है।

ऐसे नतीजे भी शामिल हैं:

• ध्यान घाटा, अति सक्रियता;
• काम में रुकावट आंतरिक अंग;
• हाइड्रोसेफलस, मस्तिष्क-ऊतक ischemia;
• मिरगी के दौरे;
• नीलोटिक प्रकार की प्रतिक्रियाएं जो नींद और रोगी व्यवहार की गुणवत्ता को प्रभावित करती हैं - अक्सर ऐसे बच्चों को राज्य की गतिशीलता का आकलन करने के लिए नियमित अवलोकन की आवश्यकता होती है;

सौभाग्य से, आज ज्यादातर मामलों में बीमारी ठीक हो सकती है या कम से कम समायोजित किया जा सकता है। मुख्य बात यह है कि जीवन के लिए इस तरह के निदान को बनाए रखा जाता है। पेरिनेटल एन्सेफेलोपैथी का खतरा यह भी है कि इसके परिणाम चिकित्सा के अंत के कई साल बाद प्रकट हो सकते हैं, अगर वे पेशेवर सहायता से इनकार करते हैं।

वयस्क जीवन में परिणाम

यदि आप समय में बीमारी प्रकट करते हैं, आवश्यक चिकित्सा को पूरा करने के लिए, डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करें, तो समस्या से छुटकारा पाने की संभावना अधिक है। थेरेपी जटिल और अक्सर लंबे समय तक आवश्यक है। यह स्थिति की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

वयस्कता में पेरिनताल एन्सेफेलोपैथी के संभावित नकारात्मक परिणामों की सूची:

• उच्च रक्तचाप;
• माइग्रेन;
• ओस्टियोचॉन्ड्रोसिस पहले से ही कम उम्र में है;
• कामेच्छा में कमी, नपुंसकता;
• स्कोलियोसिस;
• दृश्य की गुणवत्ता को कम करना;
• उथली मोटर के साथ समस्याएं।

बीमारी की गंभीरता पर निर्भर करता है, बच्चे की गुणवत्ता प्रदान की जाती है चिकित्सा देखभाल। कुछ माता-पिता यह स्वीकार नहीं करना चाहते हैं कि उनके बच्चे के साथ कुछ गड़बड़ है, जिसके कारण बहुमूल्य समय खो सकता है।

एन्सेफेलोपैथी का निदान

निदान की प्रक्रिया में महत्वपूर्ण भूमिका गर्भावस्था के पाठ्यक्रम का इतिहास खेला जाता है। कुछ समय सीमा पर, एक महिला को अल्ट्रासाउंड किया जाता है, जिससे बच्चे के विकास की असामान्यताओं को बहिष्कृत करना, इसके नाभि का एक अभिशाप, अन्य परेशान संकेतों का पालन करना संभव हो जाता है। संदेह में, नवजात शिशु में एक समस्या की उपस्थिति अतिरिक्त रूप से एमआरआई, ईईजी, न्यूरोसोनोग्राफी, अन्य हार्डवेयर दृष्टिकोण जैसे शोध विधियों को नियुक्त करती है। बच्चे को बाल रोग विशेषज्ञ और न्यूरोलॉजिस्ट से जांचना सुनिश्चित करें। विशेषज्ञ एक नवजात शिशु के प्रतिबिंबों की जांच करते हैं, पैथोलॉजी की विशेषता सिंड्रोम की उपस्थिति को बाहर करते हैं। एक नेत्र रोग विशेषज्ञ का अतिरिक्त निरीक्षण किया जाता है।

उन बच्चों के लिए पूर्वानुमान जो एक बीमारी का सामना करते हैं

आज पेप एक वाक्य नहीं है। पहले, महिलाएं एक बच्चे में एक बीमारी के विकास के उच्च जोखिम के साथ, डॉक्टरों ने गर्भावस्था को बाधित करने की सिफारिश की। माता-पिता ने ऐसे बच्चों से इनकार कर दिया, बाल रोग विशेषज्ञों को पता नहीं था कि उनके उपचार से कैसे निपटें। अब रूट की स्थिति बदल गई। पेरिनताल एन्सेफेलोपैथी के एक प्रकाश रूप का पता लगाने के बाद पूर्ण इलाज के आंकड़े तेजी से सुधार कर रहे हैं। यहां तक \u200b\u200bकि पैथोलॉजी की औसत और गंभीर डिग्री, सफलता का एक उच्च मौका भी। ऐसे बच्चे कम से कम प्रतिबंधों के बिना पूर्ण जीवन पर भरोसा कर सकते हैं।

बच्चे का उपचार

पेरिनेटल एन्सेफेलोपैथी के निदान के खिलाफ लड़ाई के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। गतिविधियों की सूची लक्षणों के अनुसार चुनी जाती है, विश्लेषण के परिणाम, उद्देश्यों, मस्तिष्क क्षति की डिग्री। उपचार का उद्देश्य बच्चे की स्थिति, जटिलताओं की रोकथाम, प्रभावित अंग की बहाली को सुविधाजनक बनाना है।

पेप के साथ थेरेपी का मूल आरेख:

• दवाओं का उपयोग - ये माइक्रोकिर्यूलेशन, मांसपेशी आराम करने वाले, एंटीकोनवुल्सेंट, न्यूट्रोपिक्स, मूत्रवर्धक, विटामिन में सुधार के लिए तैयारी हो सकते हैं;
• फिटोथेरेपी - अक्सर पौधे की उत्पत्ति के साधनों के लिए हाइड्रोसेफलस के लिए सहारा लिया जाता है;
• फिजियोथेरेपी - इलेक्ट्रोफोरोसिस दवा प्रशासन की प्रक्रिया को सुविधाजनक और सरल बनाता है। बच्चों में एन्सेफेलोपैथी पर मालिश आपको खराब मांसपेशी टोन से निपटने की अनुमति देता है। एलएफसी बच्चे के सामान्य विकास में योगदान देता है;
• कट्टरपंथी उपाय - शायद ही कभी, लेकिन ऐसा होता है कि रोगी को वांछित स्तर पर जीवन शक्ति को बनाए रखने के लिए एक न्यूरोसर्जिकल ऑपरेशन, हेमोडायलिसिस, फेफड़े वेंटिलेशन की आवश्यकता होती है।

बच्चे को उपयुक्त स्थितियों को सुनिश्चित करना एक महत्वपूर्ण बात है। ऐसे बच्चों को तनाव, अत्यधिक शारीरिक और मानसिक भार से दूर होना चाहिए। से प्रारंभिक अवस्था टैब दिखाए जाते हैं जल उपचार, सख्त, वायु स्नान, मालिश, जिमनास्टिक। स्तन से शुरू होने वाले बच्चे के आहार की निगरानी करना आवश्यक है।

नवजात शिशुओं में बीमारी की रोकथाम

गर्भावस्था की योजना, गर्भधारण तक चढ़ने का मार्ग, स्त्री रोग विशेषज्ञ की सिफारिशों का समय पर निष्पादन, एक महिला के अपने स्वास्थ्य के लिए चौकस दृष्टिकोण - क्षण जो पेप के विकास के जोखिम को कम करने के लिए कम करते हैं। प्रत्येक भविष्य की मां को उनकी पुरानी बीमारियों को पहले से ही इलाज करने की सिफारिश की जाती है, संक्रमण के संभावित स्रोतों को खत्म करने, विटामिन के साथ प्रतिरक्षा को मजबूत करना।

प्रसव के लिए अपरंपरागत विकल्पों पर विचार करते हुए, बच्चे के जीवन को जोखिम न दें। अस्वाभाविक स्थितियों में प्रकार, अप्राकृतिक प्रावधानों में, पेशेवरों की निगरानी के बिना, गंभीर जटिलताओं के साथ धमकी दी जाती है। अग्रिम में खोजना बेहतर है अनुभवी डॉक्टरगर्भावस्था की सभी बारीकियों के बारे में कौन जानता है कि आपको तैयार करने में मदद मिलेगी।

बच्चों में जन्मजात एन्सेफेलोपैथी का विकास जीवन को स्वयं और उसके माता-पिता के रूप में जटिल कर सकता है। न्यूनतम जोखिम को कम करने के लिए, पैथोलॉजी की रोकथाम की देखभाल के लिए यह बहुत स्पष्ट है। यहां तक \u200b\u200bकि इस निदान के मामले में, सकारात्मक परिणाम की संभावना अधिक है। अपनी सिफारिशों का स्पष्ट रूप से पालन करने के लिए, समय-समय पर विशेषज्ञों को संदर्भित करना आवश्यक है।

क्लिनिक में या मातृत्व अस्पताल में न्यूरोपैथोलॉजिस्ट के पहले निरीक्षण के बाद, पेरिनेटल एन्सेफेलोपैथी का निदान किया जाता है। द्वारा विभिन्न स्रोतोंयह नवजात शिशुओं के 30 से 70% है। डॉक्टर को इस तरह के निदान करने के लिए मजबूर करने वाली माँ की शिकायतें क्या हैं? लंबे रोते और आम तौर पर, अक्सर चूसने, शामिल होने, हाथों और पैरों को फेंकना या फेंकना, बुरी रात (लगातार लपेटें, बेचैन सतह की नींद) और दिन बेटा। (दोपहर में थोड़ा सोता है), गिरने के साथ कठिनाइयों (हाथ में झूलते हुए)। बच्चे की जांच करते समय, डॉक्टर खराब मांसपेशी टोन - हाइपरटोनस या हाइपोटोन, डाइस्टोनिया को नोटिस कर सकता है। न्यूरोसोनोग्राफिक अध्ययन के साथ, मस्तिष्क के अंधेरे या संशोधित अनुभाग कभी-कभी दिखाई देते हैं, कभी-कभी नहीं। डॉक्टर ने उन फंडों को नियुक्त किया जो सुधारते हैं मस्तिष्क परिसंचरण (पिरासेटम, न्यूट्रोपिल, कैविंटन) और शामक (ग्लाइसीन, साइट्रल, वैलेरियन, कभी-कभी ल्यूमिनल या फेनोबार्बिटल के साथ दवा), और मालिश पाठ्यक्रमों की भी सिफारिश करता है, सुखदायक जड़ी बूटियों की फीस में तैरता है। कि आप शायद सब कुछ जानते हैं।

और अब यह समस्या के लिए एक और दृष्टिकोण के बारे में कहने लायक है।

पेरिनेटल एन्सेफेलोपैथी गर्भावस्था और प्रसव के रोगविज्ञान की जटिलता है और नवजात शिशुओं में 5% मामलों (या 1.5-3.6% पर) का निदान किया जाता है! यह असंगतता कहां से आती है? फिंचिक एबी पुस्तक में और शबलोवा एनपी। "हाइपोक्सिक-इस्कैमिक एन्सेफेलोपैथी नवजात शिशुओं: डॉक्टरों के लिए गाइड।" (सेंट पीटर्सबर्ग: "पीटर", 2000) एन्सेफेलोपैथी के चुंबकीय विकृति के कारण नवजात शिशुओं को बहुत अच्छी तरह समझाया गया है। कारण, सामान्य रूप से, एक, और इसे हाइपरडियोनोसिस कहा जाता है।

हाइपरडियाग्नोस्टिक्स का कारण क्या है? क्या डॉक्टरों ने "सभी पंक्ति में" इस निदान को क्या रखा है? सेंट पीटर्सबर्ग वैज्ञानिकों के ढांचे में अनुसंधान कार्य पहचाने गए निम्नलिखित कारण पेरिनेटल एन्सेफेलोपैथी के "हाइपेंडैग्नोस्टिक्स":

प्रथमएक्स, यह न्यूरोलॉजिकल निरीक्षण के सिद्धांतों का उल्लंघन है:

ए) निरीक्षण के मानकीकरण का उल्लंघन (उनमें से सबसे अधिक बार: एक थरथर में उत्तेजित उत्तेजना का निदान और ठंडे कमरे में उद्धृत बच्चे के साथ-साथ एक उत्साहित राज्य या शोधकर्ता के अत्यधिक हेरफेर के साथ; के अवरोध का निदान अति ताप या विकिरण राज्य में एक सुस्त बच्चे से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र)।

उदाहरण के लिए, प्रसूति अस्पताल में, बाल रोग विशेषज्ञ पेप डालते हैं, क्योंकि बच्चे को अक्सर जोर से रोया जाता है, लेकिन जब न्यूरोपैथोलॉजिस्ट बच्चे का निरीक्षण करने के लिए आया, तो बच्चा कसकर सो गया, और डॉक्टर ने कहा कि स्वर सामान्य है, और वह नहीं देखता है, और वह नहीं देखता है कोई भी रोगी। क्लिनिक में एक महीने में, निरीक्षण तब किया गया जब बच्चा सो गया, जाग गया, जाग गया और डर गया कि उसकी विदेशी चाची अपने हथियारों के पीछे झटका रही थी। स्वाभाविक रूप से, वह रोया और तनावग्रस्त हो गया। पीईपी की पुष्टि की।

तो, एक बच्चा हाइपर, फिर हाइपोटोनस का निदान कर सकता है।

बी) कई विकासवादी घटनाओं का एक गलत मूल्यांकन (यानी, पैथोलॉजी माना जाता है कि इस तरह की उम्र के लिए आदर्श, विशेष रूप से बच्चे के 1 महीने के लिए)। यह ग्रीफ़ के सकारात्मक लक्षण के आधार पर इंट्राक्रैनियल उच्च रक्तचाप का निदान है, ग्रीफ़ के लक्षण को जीवन के पहले महीनों के पहले महीनों के पहले बच्चों से, समय से पहले बच्चों में, इंट्रायूटरिन विकास, संवैधानिक विशेषताओं में देरी के साथ किया जा सकता है) ; समर्थन या चरण प्रतिबिंब की प्रतिक्रिया की जांच करते समय नवजात शिशु के निचले तिहाई के स्तर पर पैर के पैरों के पैरों के आधार पर स्पीस्टिटी का निदान (कूल्हों की कुछ मांसपेशियों के शारीरिक हाइपरटोनस के कारण शारीरिक हो सकता है, लेकिन 3 महीने से अधिक उम्र के बच्चों में पैथोलॉजिकल द्वारा); "एड़ी पैर" का पता चला जब सेगमेंटल विकारों का निदान (पैर का पिछला फ्लेक्सियन - 120 डिग्री मानक है); एक बच्चे में हाइपरकिनोव 3-4 महीने जीभ की चिंता के साथ (बच्चे की गतिशीलता के पकने का शारीरिक चरण है)।

इसे तंत्रिका तंत्र की अपर्याप्तता और स्फिंकर की कमजोरी के परिणामस्वरूप भी जिम्मेदार ठहराया जा सकता है - पेट के ऊपरी हिस्से में स्थित मांसपेशी वाल्व, जो इसकी सामग्री को बहुत अच्छी तरह से नहीं रखता है। मानदंड को 1-2 तालिका की मात्रा में प्रत्येक भोजन के बाद कसने के लिए माना जाता है और एक बार "फव्वारा" 3 चम्मच से अधिक उल्टी के दिन, यदि बच्चे अक्सर पेशाब करते हैं, तो यह अच्छी तरह से और सही लगता है वजन में जोड़ता है। त्वचा संगमरमर के लक्षण का निदान - वन्युत-संवहनी प्रणाली की अपरिपक्वता के कारण।

लेकिन 3 साल से कम उम्र के - यह बिल्कुल है सामान्य घटनाक्योंकि यह केवल गठित है!

बुरी रात की नींद - जब एक बच्चा अक्सर उठता है। लेकिन स्तन के बच्चे के लिए मुख्य रूप से सतही नींद और ऐसी नींद के दौरान चूसने की विशेषता है। बच्चों में 3-4 महीने से, रात चूसने से अधिक सक्रिय हो सकता है, क्योंकि दोपहर में, वे छाती से आसानी से विचलित होने लगते हैं और अपेक्षाकृत लंबे समय तक चूसते हैं। सक्रिय रात चूसने के कारण, वे खत्म हो गए आवश्यक राशि दूध।

अमेरिकी नींद शोधकर्ता जेम्स मैककेन ने अपने काम में स्तनपान कराने और बेडशेयरिंग अभी भी उपयोगी (और महत्वपूर्ण) अभी भी उपयोगी (और महत्वपूर्ण) लिखते हैं कि नींद का अध्ययन करते समय बेबी यह पता चला था कि रात के भोजन के बीच औसत अंतराल लगभग डेढ़ घंटे था - वयस्क नींद चक्र की अनुमानित लंबाई। मैमिना के समय को कम करें "पास" एक तर्कसंगत संगठन की मदद से हो सकता है संयुक्त नींद और रात का भोजन। अक्सर, बच्चे माताओं के बगल में सोते हैं। वक्ताओं को सोने से पहले छाती पर आवेदन करने के साथ भी बदला जा सकता है (लेकिन हर कोई बाहर निकलता है)। जब मैंने सीखा कि "आप" कर सकते हैं, तकनीक का समय काफी कम हो गया है। अक्सर, बच्चे एक बुरे मूड में नींद के बाद जागते हैं, आप अपनी छाती भी पेश कर सकते हैं, और दुनिया फिर से बच्चे को खुश करेगी!

दूसराएक्स, यह अनुकूलन की पैथोलॉजिकल श्रृंखला के लिए वर्गीकृत है, नवजात शिशु की तंत्रिका तंत्र से घटनाओं को पारित करना (उदाहरण के लिए, हाथों और पैरों को झुकाव या ड्राइविंग करना, ठोड़ी कांपना अत्यधिक रोना या भय, प्रसवोत्तर अवसाद, शारीरिक मांसपेशी उच्च रक्तचाप, आदि)।

तीसरेहाइपोक्सिक इस्कैमिक एन्सेफेलोपैथी (मुख्य रूप से इस विषय पर अनुसंधान की विदेशी उत्पत्ति के कारण) और डॉक्टर की अपर्याप्त योग्यता के वर्गीकरण में खराब जागरूकता।

उदाहरण के लिए, मासिक बच्चा न्यूनतम के साथ निदान किया गया था ब्रेन डिसफंक्शनजो विभिन्न स्रोतों में 2, या 5 साल बाद भी रखा जाना चाहिए। एक और बच्चा गिन्सेंग के टिंचर पीने के लिए निर्धारित किया गया था, जो उसकी उम्र में अस्वीकार्य है। अक्सर, दवा उपचार के तरीकों से बच्चों के व्यवहार में भी बड़ी गिरावट आती है। डॉक्टर बच्चों के लिए विभिन्न दवाओं के खतरों के बारे में जानते हैं, लेकिन या बस अपने माता-पिता को सूचित नहीं करते हैं, या जानबूझकर या अनजाने में साइड इफेक्ट्स पर ध्यान नहीं देते हैं।

चौथीये मनोवैज्ञानिक कारण हैं। वे हैं कि घरेलू हेल्थकेयर में स्थापित होने वाली स्थिति के संबंध में, "हाइपेंडिगग्नोस्टिक्स" के पास डॉक्टर के लिए कोई प्रशासनिक, कानूनी, नैतिक परिणाम नहीं है। निदान उपचार की नियुक्ति की ओर जाता है, और परिणाम के निदान की शुद्धता या गलतता के मामले में (अधिक बार, वसूली या न्यूनतम विकार) अनुकूल है। इस प्रकार, यह तर्क दिया जा सकता है कि एक अनुकूल परिणाम "सही" निदान और "सही" उपचार का परिणाम है।

रोग का हाइपेंडैग्नोसिस हाइपोडायग्नोस्टिक्स से बेहतर नहीं है। अपर्याप्त निदान के साथ, नकारात्मक परिणाम स्पष्ट हैं - समय पर सहायता की कमी के कारण, अक्षम रोग संभव है। और hypendiagnostics? पीटर्सबर्ग शोधकर्ताओं के मुताबिक, जिसके साथ असहमत होना मुश्किल है, "हाइपरडियग्नोसिस" एक हानिकारक घटना नहीं है, क्योंकि कुछ डॉक्टर कभी-कभी विचार करते हैं। नकारात्मक परिणाम "Hypendiaggnostics", सबसे पहले, इस तथ्य में कि "hypendiagnostics" सिद्धांत के ढांचे में दीर्घकालिक कार्य सामान्य और रोगजनक स्थितियों के बीच डॉक्टरों के विचारों में सीमाओं के "क्षरण" की ओर जाता है। "रोग" का निदान एक "विन-विन" विकल्प हो जाता है। "पीएपी" का निदान एक अलग-अलग अनुष्ठान में बदल गया बच्चों के न्यूरोलॉजिस्टजो स्वाभाविक रूप से पीईपी रोगों के कम आय वाले आंकड़ों की ओर जाता है।

पीटर्सबर्ग वैज्ञानिकों का अध्ययन इको-डेलेफेलोग्राफी, न्यूरोसोनोग्राफी, डोप्लरोग्राफी, अक्षीय कंप्यूटर और चुंबकीय अनुनाद टोमोग्राफी का संचालन करते समय सबसे आम त्रुटियों का वर्णन करता है।

त्रुटियों के कारण अलग-अलग होते हैं और इस तथ्य से जुड़े होते हैं कि प्राप्त किए गए डेटा की व्याख्या करते समय, पुराने बच्चों और वयस्कों के लिए विकसित पैरामीटर और मानदंडों का उपयोग किया जाता है, प्राप्त डेटा का अपर्याप्त मूल्यांकन और उनके निरपेक्षकरण का उपयोग किया जाता है, जिन तरीकों में अपर्याप्त जानकारीपूर्ण होता है इस बीमारी का निदान उपयोग किया जाता है, डिवाइस का भी उपयोग किया जाता है, अनुपयुक्त विनिर्देशों के साथ।

पांचवां, यह नवजात शिशु की प्राकृतिक जरूरतों के डॉक्टरों और माता-पिता को नहीं समझ रहा है। अक्सर, बच्चे अपनी रोने की देखभाल में त्रुटियों के बारे में संकेत देते हैं। जन्म के तुरंत बाद बच्चे को लगातार माँ के साथ संपर्क की जरूरत है।

यह अच्छी तरह से जाना जाता है कि चूसने के बच्चे पर एक प्रकार की शामक कार्रवाई होती है, जो किसी भी दवा के साथ इसकी उपयोगिता में तुलनीय नहीं है। गाय के विपरीत, महिला दूध में टॉरिन एमिनो एसिड की सामग्री, बहुत अधिक है। वसा को अवशोषित करने के लिए टॉरिन की आवश्यकता होती है, और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकास में न्यूरोप्रोड्रोड और न्यूरोमोडुलेटर के रूप में भी कार्य करती है। चूंकि बच्चे, वयस्कों के विपरीत, टॉरिन को संश्लेषित करने में सक्षम नहीं हैं, ऐसा माना जाता है कि इसे एमिनो एसिड के लिए आवश्यक माना जाता है छोटा बच्चा। पॉलीअनसैचुरेटेड फैटी एसिड के बीच, अरचिडॉन और लिनोलेनिक एसिड विशेष रूप से महत्वपूर्ण हैं, जो मस्तिष्क के गठन और बच्चे की आंखों की रेटिना के लिए आवश्यक घटक हैं। मादा दूध में उनकी सामग्री गाय की तुलना में लगभग चार गुना अधिक है (क्रमशः 0.4 ग्राम और 0.1 ग्राम / 100 मिलीलीटर)। महिलाओं के दूध में, न्यूक्लियोटाइड और कई विकास कारकों को प्रस्तुत किया जाता है। उत्तरार्द्ध, विशेष रूप से, विकास कारक का संदर्भ देता है दिमाग के तंत्र (एनजीएफ)। यही कारण है कि बच्चे को प्राकृतिक भोजन पर बहुत महत्वपूर्ण है, अगर आपको प्रसव के दौरान या गर्भावस्था के दौरान समस्याएं थीं, जो भ्रूण के हाइपोसिया और उसकी तंत्रिका तंत्र की चोट लग सकती थीं।

बढ़ी हुई न्यूरोफेलिकल उत्तेजना सिंड्रोम वाले बच्चों की एक स्पष्ट रूप से स्वीकार्य रणनीति अब तक मौजूद नहीं है, कई विशेषज्ञ संबंधित हैं यह राज्य एक सीमा के रूप में, और केवल ऐसे बच्चों का निरीक्षण करने के लिए सलाह देते हैं, उपचार से बचना। घरेलू अभ्यास में, कुछ डॉक्टर बच्चों को बढ़ते न्यूरो-रिफ्लेक्स उत्तेजना सिंड्रोम (फेनोबार्बिटल, डायजेपम, सोनापैक्स इत्यादि) के साथ लागू करना जारी रखते हैं, जिसका उद्देश्य ज्यादातर मामलों में उचित है ...

यदि आप अभी भी अपने बच्चे की स्थिति को परेशान कर रहे हैं, तो यह कई विशेषज्ञों के घर (कम से कम दो, अधिमानतः सिफारिश पर, डॉक्टर हैं, बच्चों के स्वास्थ्य के लिए ईमानदारी से खुश हैं, और पैसे करने की तलाश नहीं करते हैं बच्चों की "समस्याओं" पर, आखिरकार, यह वास्तव में, कभी-कभी समस्याएं बहुत गंभीर होती हैं, जैसे सेरेब्रल पाल्सी और हाइड्रोसेफलस। मेरे दोस्त के बच्चे के बारे में, उदाहरण के लिए, उसी लक्षण के साथ, मेरे बेटे की तरह, एक जिला न्यूरोपैथोलॉजिस्ट ने कहा कि प्रत्येक बच्चे को जमे हुए हो सकते हैं, और कोई निदान नहीं किया।

गोमोपाथ के पास न्यूरोलॉजिकल विकारों का इलाज करने का अच्छा अनुभव है, और आधिकारिक दवा इसकी पुष्टि करती है। लेकिन बच्चों के मस्तिष्क की उच्च लचीलापन अच्छी तरह से जाना जाता है, संरचनात्मक दोषों की क्षतिपूर्ति करने की इसकी क्षमता। तो आप कभी नहीं जान सकते कि थेरेपी ने मदद की या उन्होंने समस्याओं के साथ मदद की। मालिश बहुत अच्छी तरह से मदद करता है, और मॉमिन, और पेशेवर (लेकिन केवल तभी जब बच्चा इसे अच्छी तरह से प्रतिक्रिया करता है, तो यह रोता नहीं जाता है, कमजोर नहीं होता है, वजन में नहीं खोता है और वृद्धि को निलंबित नहीं करता है) विटामिनोथेरेपी में दिखाया गया है, और दिया गया है मातृ दूध से विटामिन की अच्छी पाचन, कृपया संपर्क करें इसका ध्यान है।

यह अभी भी बेचैन बच्चों के लिए टीकाकरण के बारे में कहने लायक है। मॉस्को क्लीनिकों में से एक में, जहां बच्चों को गंभीर हाइपोक्सिक उल्लंघन के साथ अपहरण किया जाता है, उपचार में ध्यान केंद्रित किया जाता है गैर-मीडिया विधियों और इंजेक्शन की अधिकतम परिहार (इलेक्ट्रोफोरोसिस, फिजियोथेरेपी इत्यादि के साथ दवाओं का प्रशासन)। टीकाकरण के बाद मेरे बेटे (इंजेक्शन) के बाद, अंगों का स्वर, समग्र चिंता, फिर भी हमें दिया, क्योंकि आम तौर पर पेरिनताल एन्सेफेलोपैथी को टीकाकरण के लिए झूठी contraindication माना जाता है, कथित डॉक्टर और रोगी "सार्वभौमिक" के आधार पर बच्चों की रक्षा करते हैं और आधिकारिक दवा द्वारा "सामान्य वैज्ञानिक" विचारों की पुष्टि नहीं की गई।

मैं यह भी कहूंगा कि टीकों के दुष्प्रभावों में, आप "एन्सेफेलोपैथी" शब्द पा सकते हैं, यानी, टीकाकरण इस स्थिति का कारण बन सकता है! बच्चा स्वस्थ पैदा हुआ था, हमने पहली दिनों में कुछ टीकाकरण किए, माँ से अलग किया, उन्होंने इसे घड़ी पर खिलाने के लिए कहा, दवाओं के साथ एक बच्चे को खाने के लिए जो स्किज़ोफ्रेनिक्स का उपभोग करते हैं, और एक महीने में खुशी के साथ एक महीने में हम आधे बच्चों को बताते हैं पेरिनताल एन्सेफेलोपैथी से पीड़ित! क्या और जोड़ने के लिए?!

अति सक्रियता सिंड्रोम का निदान अमेरिका में बहुत लोकप्रिय है और अधिक से अधिक हमें कम करता है। दूसरी तरफ, अमेरिका और जर्मनी में नहीं पता कि पेरिनेटल एन्सेफेलोपैथी क्या है। समस्या पर एक और नज़र है - कि पूरी बात न्यूरोलॉजिकल पैथोलॉजी में नहीं है, न कि बीमारी में, बल्कि एक विशेष प्रकार के लोगों में, उनके तंत्रिका तंत्र के व्यक्तिगत डिवाइस। पुस्तक "इंडिगो के बच्चे" ली कैरोल्ला इस प्रमाण।

मनोविज्ञान-भावनात्मक संविधान (व्यक्तित्व का प्रकार) बदलें, आप स्वयं को समझते हैं, कोई दवा नहीं। बहुत महत्व परिवार में मनोवैज्ञानिक दृष्टिकोण (एक छोटे बच्चे की जरूरतों को समझने, सर्वर के "रैपप्रोकेमेंट" विधि द्वारा चिंता) और सही देखभाल बच्चे के पीछे (स्तनपान, हाथ पहनने (स्लिंग बहुत मदद करता है), संयुक्त पुत्र।, बच्चे की पहचान के लिए सम्मान)।

क्लीनिकों में लाभ के एक पोस्टर को लटकते हुए स्तनपान एक प्राचीन ग्रीक दार्शनिक के शब्दों के साथ: "मां के दूध के साथ, आत्मा शामिल है।" मैमिनो दूध - न केवल भोजन, यह एक दवा है, और दुनिया के साथ संबंध, और बच्चे के जीवन के बारे में बच्चे के ज्ञान का हस्तांतरण है।

क्या आप एक बच्चे को एक न्यूरोलॉजिस्ट में भेजते हैं? सबसे पहले, गर्भावस्था और प्रसव के बारे में जानकारी कैसे पारित हुई। मजबूर करने के लिए:

• विषाक्तता के मजबूत अभिव्यक्तियां (विशेष रूप से देर से);
• इंट्रायूटरिन संक्रमण का संदेह;
• मां एनीमिया (100 इकाइयों से नीचे हीमोग्लोबिन);
• दुर्बलता सामान्य गतिविधि, दीर्घकालिक निर्जलीय अवधि, दवा उत्तेजना या प्रसूति संदंश के जेनेरा में आवेदन;
• कैंपस कॉर्ड; बहुत बड़ा वजन बच्चे या, इसके विपरीत, अपर्याप्तता और समय-सारिणी के संकेत;
• बटॉक प्रीमियम, आदि में जन्म

संक्षेप में, सबकुछ जो प्रसव में भ्रूण हाइपोक्सिया का कारण बन सकता है, यानी, ऑक्सीजन की कमी के लिए, लगभग अनिवार्य रूप से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सीएनएस) की गतिविधियों का अस्थायी उल्लंघन करने के लिए अग्रणी है। उसके काम को नुकसान भी लगा सकते हैं विषाणु संक्रमण एक महिला में भ्रूण की तंत्रिका तंत्र को बुकमार्क करने की अवधि के दौरान, निवास या काम के स्थान की परेशान पारिस्थितिकी।

स्तर और घटना की अवधि के बीच प्रत्यक्ष संबंध ऑक्सीजन भुखमरी नहीं: कभी-कभी बच्चे का मस्तिष्क अपने लिए बहुत नुकसान के बिना ऑक्सीजन की गंभीर विकार स्थानांतरित करता है, लेकिन ऐसा होता है कि एक छोटी कमी काफी मूर्त हानि लाती है।

गर्भावस्था और प्रसव की परिस्थितियों को खोजने के अलावा, निश्चित हैं चिकत्सीय संकेतफ्रेयिंग बाल रोग विशेषज्ञ। बच्चा बहुत बुरा है या, अधिक बार, उत्साहित, बहुत चिल्लाता है, जब उसने अपनी ठोड़ी को हिलाकर, वह अक्सर बाहर कूदता है, मौसम की गिरावट पर प्रतिक्रिया करता है। या उसका पेट यह सब करने के लिए सूज जाता है, कुर्सी किसी भी तरह से फिट नहीं होती है - वह हिरन, लगातार या इसके विपरीत है, इसके विपरीत, कब्ज की प्रवृत्ति है।

इस डेटा की तुलना करना, यह सुनिश्चित करना कि बच्चे को ठीक से खिलाया गया है, बाल रोग विशेषज्ञ ऐसे बच्चे को एक न्यूरोलॉजिस्ट को भेजता है - एक विशेषज्ञ जिसे केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र की स्थिति का अध्ययन करना था। चुनौती यह जानना है कि हाइपोक्सिया ने अपने अप्रिय ट्रैक को किस हद तक छोड़ा था।

सिर्फ आतंक के बिना!

यहां अक्सर शुरू होता है, वास्तव में, इस लेख को कवर किया गया है - माता-पिता भय को कवर करते हैं। हमारे बच्चे को अपने सिर के ठीक ठीक नहीं क्यों हैं?! यह डर वापस हमारी मानसिकता की तारीख है, यह कहकर कि तंत्रिका तंत्र के क्षेत्र में विचलन करने के लिए पहले शर्म की बात है।

हम आश्वस्त हैं, आप कहते हैं कि ये विचलन सबसे अधिक संभावना है कि जितनी जल्दी हम बच्चे की मदद करते हैं, उतनी ही तेज़ी से यह उनके साथ सामना करेगा ... अधिकांश माता-पिता, एक बाल रोग विशेषज्ञ को मँडराते हुए, एक न्यूरोलॉजियन पर जाते हैं और आमतौर पर कहता है कि एक रिकॉर्ड के साथ वापस आते हैं जो आमतौर पर कहता है निम्नलिखित:

पेप (पेरिनेटल एन्सेफेलोपैथी), वसूली की अवधि, एसपीएनआरवी (बढ़ी न्यूरो-रिफ्लेक्स उत्तेजना सिंड्रोम)।

और, दुर्भाग्यवश, न्यूरोलॉजिस्ट अक्सर समझ से बाहर संक्षिप्त नामों के स्पष्टीकरण के लिए बंधे नहीं होते हैं। वे खुद को एक बाल रोग विशेषज्ञ के लिए खुद के लिए लिखते हैं, और दोनों पक्ष एक-दूसरे को पूरी तरह से समझते हैं। लेकिन माता-पिता नहीं।

खतरनाक पेप और spnrv से

यह कितना भयानक है? अक्सर इस सवाल के साथ, वे बाल रोग विशेषज्ञ के पास चल रहे हैं, जो इस समय अनुवादक द्वारा घरेलू भाषा पर एक समझ में आने वाली चिकित्सा के साथ कार्यरत करते हैं।

और यदि कोई पछतावा तथ्य नहीं है तो सबकुछ कुछ भी नहीं होगा: कुछ माता-पिता कुछ भी नहीं करते हैं। यह दयालु आस-पास के, निम्नलिखित शब्दों के बारे में सुखदायक द्वारा प्रचारित किया जाता है: "हां, डॉक्टर इस तरह के एक सेकंड लिखते हैं। हमने हमें लिखा, और हमने कुछ भी नहीं बढ़ाया!"

और वे वास्तव में बढ़ते हैं और बड़े होते हैं। लेकिन माता-पिता एक बच्चे में निकासी डायथेसिस के स्पष्ट अभिव्यक्तियों के साथ अपने निष्क्रियता को जोड़ने की कोशिश नहीं कर रहे हैं, डिस्कनेसिया फेनोमेना जठरांत्र पथ, कब्ज की प्रवृत्ति के साथ और भाषण, वितरण, अवज्ञा के विकास में अंतराल के रूप में ऐसी स्पष्ट चीजों के साथ भी।

लेकिन इनमें से कई परेशानियों से बचा जा सकता है, माता-पिता को समस्या का इलाज किया जा सकता है क्योंकि यह योग्य है - गंभीरता से, लेकिन अत्यधिक नाटक के बिना। बच्चे के नक्शे में ये निदान एक आतंक संकेत नहीं हैं, लेकिन कार्रवाई के लिए एक संकेत है! जिला बच्चों के न्यूरोलॉजिस्ट की सिफारिशों के बारे में संदेह हैं? किसी अन्य विशेषज्ञ से एक बच्चे से परामर्श लें।

समझ में नहीं आने वाले शब्दों के पीछे क्या छुपा रहा है?

तो, पेप को पेरिनेटल एन्सेफेलोपैथी के रूप में डिकोड किया जाता है। यही है, बच्चे के जन्म के बच्चे ने मस्तिष्क को नुकसान पहुंचाने में सक्षम कारक थे। कुछ हुआ, और हमें यह पता लगाना चाहिए कि इस दुर्घटना का उत्पादन करने वाले शरीर में क्या टूटना है।

वसूली अवधि के शब्द सही तरीके से इंगित करते हैं कि नर्वस प्रणाली और स्वयं, बाहरी हस्तक्षेप के बिना, इसे पुनर्स्थापित किया गया है - यह केवल इस वसूली की गति और गुणवत्ता है। और वे हमेशा संतोषजनक नहीं होते हैं।

एसपीएनआरवी के कठिन-स्पिन संक्षेप के लिए (बढ़ी हुई न्यूरोप्सिआट्रिक उत्तेजना के सिंड्रोम) के लिए, तो इसका मतलब यह है कि दुखद तथ्य यह है कि बच्चा फ्यूजिंग कर रहा है, थोड़ा सिकुड़ता है, आसानी से उत्साहित है, इसे शांत करना मुश्किल है। और उसे इससे छुटकारा पाने में मदद करने की जरूरत है।

"और यह पास नहीं होता है?" - आप पूछना। समाप्त हो जाएगी। कुछ बच्चों में। और बाकी को जीवन में इस कार्गो को सहन करना होगा। वे शापित, अनुचित होंगे, सामान्य रूप से सहकर्मियों के साथ संवाद करने में सक्षम नहीं होंगे।

न्यूरोलॉजिस्ट निरीक्षण पर क्या ध्यान देते हैं? सबसे पहले, प्रतिबिंब और मांसपेशी टोन पर। दाईं ओर और बाएं पर समान रूप से प्रतिबिंब हैं? क्या मांसपेशी spasms है? और इसके विपरीत - क्या वे बहुत कमजोर नहीं हैं?

फिर जांचें कि बच्चे के पास इंट्राक्रैनियल दबाव में वृद्धि के संकेत हैं या नहीं। ऐसा करने के लिए, एक अल्ट्रासाउंड (न्यूरोसोनोग्राम) खुले वसंत के माध्यम से किया जाता है - वे देखते हैं कि मस्तिष्क के वेंट्रिकल्स का विस्तार नहीं किया गया है। और अंत में, वे बच्चे के व्यवहार की जांच करते हैं, इसके तथाकथित मनोचिकित्सक और शारीरिक विकास युग के पत्राचार।

निदान दिया जाता है। आगे क्या होगा?

यदि मामला खराब मांसपेशी टोन और तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना तक सीमित है, आमतौर पर न्यूरोलॉजिस्ट मालिश, हल्के सुखदायक एजेंटों और दवाओं को निर्धारित करता है जो सेरेब्रल परिसंचरण में सुधार करते हैं।

यदि न्यूरोलॉजिस्ट ने बच्चे में इंट्राक्रैनियल दबाव में वृद्धि की खोज की, जो आमतौर पर अत्यधिक रीढ़ की हड्डी के तरल पदार्थों पर निर्भर करता है, तो यह इसे तथाकथित निर्जलीकरण थेरेपी (निर्जलीकरण - निर्जलीकरण) का एक कोर्स प्रदान करता है। इस उद्देश्य के लिए, विभिन्न मूत्रवर्धक उत्पादों को दिया जाता है। प्रबलित पेशाब पर पोटेशियम हानि की भरपाई करने के लिए, पोटेशियम युक्त तैयारी निर्धारित की जाती है।

यह उम्मीद करना जरूरी नहीं है कि खोपड़ी के विकास के साथ, ये घटनाएं स्वयं द्वारा आयोजित की जाएंगी - ऐसा नहीं हो सकता है। वैसे, इंट्राक्रैनियल दबाव संकेतकों पर नियंत्रण बाद में कई वर्षों तक किया जाना चाहिए, जो आपके बच्चे को सिरदर्द और स्कूल की उम्र में तथाकथित वन्युत-संवहनी डिस्टोनिया के सिरदर्द और हमलों से बचाएगा।

इलाज

लेकिन किसी भी जटिलता के पेप्स के रूप में सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि उपचार को कम करने के कोमल और अस्पष्ट तरीके हैं: रिफ्लेक्सोमासेज, विशेष तकनीकें चिकित्सा मालिश, चिकित्सीय जिमनास्टिक के तत्व, विभिन्न तापमान और संरचना आदि के पानी में मालिश और चिकित्सीय जिमनास्टिक के साथ हाइड्रॉचिफ

उन्हें बच्चे के माता-पिता से दृढ़ता और महान प्रयासों की आवश्यकता होती है - दवा देने के लिए दैनिक प्रदर्शन अभ्यास परिसरों की तुलना में शायद आसान है - लेकिन बहुत प्रभावी है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि घायल मस्तिष्क, मालिश, तैराकी और जिमनास्टिक के दौरान सही "सूचना" प्राप्त करने के बजाय बहाल किया जाता है।

Reflexomassage (प्रभाव पर) सक्रिय अंक) सबसे पहले, यह एक अनुभवी मालिश चिकित्सक के हाथों से किया जाता है, जो तब माता-पिता को माता-पिता को बच्चे की साक्षरता में प्रसारित करता है। मत भूलना: बच्चे जल्दी से थक जाते हैं, सभी प्रक्रियाओं को संक्षेप में किया जाना चाहिए, लेकिन अक्सर, सकारात्मक भावनाओं की ऊंचाई पर।

अनिवार्य डाइविंग के साथ प्रारंभिक बच्चा तैरना भी हल करने में एक बड़ी मदद है न्यूरोलॉजिकल समस्याएं बेबी। भूमि पर क्या दर्द होता है और अप्रिय होता है, "एक धमाके के साथ" पानी में गुजरता है। पानी की मोटाई में डाइविंग के दौरान, शरीर को एक भौतिक, नरम और सबसे महत्वपूर्ण, सभी अंगों और ऊतकों पर समान दबाव का अनुभव होता है। छिड़काव हाथ से निचोड़ा हुआ मांसपेशियों और शरीर के बंधन। पानी की मोटाई सभी दिशाओं में इंट्राक्रैनियल दबाव को पुनर्स्थापित करती है, एक बारोक प्रदर्शन करती है छातीइंट्रागेनुरेल दबाव के बराबर।

उभरने के बाद, बच्चे को पूर्ण, साक्षर सांस मिलती है, जो विशेष रूप से सीज़ेरियन सेक्शन की मदद से पैदा हुए बच्चों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जो हाइपोक्सिया आदि था। पानी मदद करता है और आंतों की त्वचा की समस्याओं के साथ - कुर्सी में सुधार हुआ है, स्पास्टिक दर्दनाक घटनाएं छोड़ दें।

पेट और पेप

अक्सर पेरिनताल एन्सेफेलोपैथी वाले बच्चों में होते हैं गंभीर विकार गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से: कब्ज और दस्त, सूजन, आंतों के पेटी। आमतौर पर यह सब डिस्बक्टेरियोसिस के साथ शुरू होता है और दुर्भाग्य से, अक्सर विभिन्न के साथ समाप्त होता है त्वचा अभिव्यक्तियां - परिग्रहकारी डायथेसिस या एक्जिमा भी।

यहां कनेक्शन क्या है? सबसे सरल। प्रसव में मस्तिष्क के हाइपोक्सिया में लगभग हमेशा प्रतिरक्षा की परिपक्वता के केंद्र से पीड़ित होता है, जिसमें स्थित होता है ब्रेन। नतीजतन, आंत को वनस्पति द्वारा तय किया जाता है, जो मातृत्व अस्पतालों में रहता है, खासकर छाती के लिए देर से आवेदन करने और कृत्रिम भोजन के लिए प्रारंभिक संक्रमण के साथ। नतीजतन, बच्चे को आवश्यक बिफिडोबैक्टीरिया के बजाय डिस्बक्टेरियोसिस बहुत जल्दी होता है, इसकी आंतों में फ्लोटिंग स्टेफिलोकोसी, आंतों की छड़ें आदि होती हैं।

यह सब इस तथ्य से उत्साहित है कि तंत्रिका तंत्र के "ब्रेकडाउन" की वजह से बच्चे की आंतों को बुरी तरह से संचालित होता है, गलत तरीके से कम हो जाता है, और "खराब" माइक्रोबियल फ्लोरो के साथ आंतों का डिसकिनिया यौगिक खाद्य पाचन में व्यवधान की ओर जाता है। खराब पचाने वाला भोजन कुर्सियों के विकार, बच्चे की चिंता और अंततः त्वचा के लिए एलर्जी का कारण बनता है।

इसके विपरीत होता है: लंबी कार्रवाई सीएनएस से जुड़े एक हानिकारक कारक माध्यमिक एन्सेफेलोपैथी का कारण बन सकता है। उदाहरण के लिए, यदि आप गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की स्थिति पर ध्यान नहीं देते हैं, विशेष रूप से इस तरह के "saboteurs" की आंत में, staphylococci के रूप में, और टीएसएस घाव के स्पष्ट संकेत दिखाई दे सकते हैं - बच्चे के मनोचिकित्सक विकास में देरी, स्फिंकर की कमजोरी, न्यूरो-रिफ्लेक्स उत्तेजना और आदि में वृद्धि के लक्षण

कैसे बनें? उपलब्धि के लिए बेहतर प्रभाव न केवल आंतों का इलाज करें, बल्कि तंत्रिका तंत्र भी। माता-पिता की सबसे सक्रिय सहायता के साथ बाल रोग विशेषज्ञ और न्यूरोलॉजिस्ट के केवल संयुक्त प्रयास आवश्यक प्रभाव दे सकते हैं।

और अंत में, मैं आपको याद दिलाना चाहता हूं कि एक अस्थिर तंत्रिका तंत्र मातृ गर्मी, कोमल स्पर्श, एक सौम्य बातचीत, सदन में शांति - एक शब्द में, जो कुछ भी उसके पास सुरक्षा की भावना है, उसकी भी आवश्यकता है एक स्वस्थ बच्चा।

परिणाम और पूर्वानुमान

एन्सेफेलोपैथी का उपचार कैसे समझता है कि डॉक्टरों और माता-पिता के प्रयासों को सफलता के साथ ताज पहनाया गया था? बच्चा शांत हो गया, लंबे समय तक रोना बंद कर दिया, उसकी नींद में सुधार हुआ है। वह समय पर सिर पकड़ने लगा, बैठ गया, फिर उठ गया, पहला कदम उठा। उन्होंने पाचन का निपटारा किया है, वह वजन में अच्छी तरह से सलाह देता है, उसके पास है स्वस्थ त्वचा। यह न केवल डॉक्टरों द्वारा देखा जा सकता है, बल्कि आप भी आप। तो आपने अपने बच्चे को तंत्रिका तंत्र को नुकसान पहुंचाने में मदद की।

और अंत में एक उदाहरण है कि मातृ प्रेम क्या कर सकता है।

60 के दशक के मध्य में, एक बेटी को दूर साखलिन पर मातृत्व अस्पतालों में से एक में पैदा हुआ था। इस तरह, दुर्भाग्यवश, यह अक्सर चिकित्सकों के साथ होता है, जन्म बेहद भारी था, बच्चे का जन्म गहरी एस्फेक्सिया में हुआ था, लंबे समय तक सांस नहीं लेता था, फिर कई हफ्तों में पक्षाघात में व्यावहारिक रूप से थे।

लड़की को पिपेट से खिलाया गया था, जैसा कि वे कर सकते थे। ईमानदारी से, डॉक्टरों ने सोचा कि यह बच्चा किरायेदार नहीं था। और केवल माँ ने अन्यथा सोचा। वह बच्चे से दूर नहीं चली गई, पूरी तरह से मालिश को महारत हासिल करती है और टॉरस को पुनर्जीवित करने में कठिनाई से मालिश किया जाता है।

18 साल बाद, इस लेख के लेखक ने लेनिनग्राद में बेटी और मां से मुलाकात की। वे लेनिनग्राद विश्वविद्यालय में प्रवेश करने के लिए पहुंचे। यह पता चला कि एक स्वर्ण पदक वाली लड़की सखालिन पर स्कूल से स्नातक की उपाधि प्राप्त की। उसकी आंखों को लेने में उससे मुश्किल थी - वह पतली और सुंदर थी। फिर उसने विश्वविद्यालय को समाप्त कर दिया, जीवविज्ञान पर अपने शोध प्रबंध का बचाव किया, एक वैज्ञानिक बन गया, विवाहित, दो खूबसूरत बच्चों को जन्म दिया। कुछ भी नहीं हो सकता है, माँ का प्यार कम निःस्वार्थ और उचित हो।

सभी के लिए नियम

एक्सप्लोर करें और दिखाएं एक और बाल रोग विशेषज्ञ प्रसूति अस्पताल से जारी। यदि अपगर स्केल (6 और नीचे) पर कम स्कोर हैं, तो अन्य अंक (उदाहरण के लिए, जन्म के बाद चिल्लाया गया था, तुरंत एक केफलहेमेटोमा, हाइपोक्सिया, एस्फिक्सिया, आवेगिव सिंड्रोम इत्यादि नहीं था), बच्चों से परामर्श स्थगित न करें न्यूरोलॉजिस्ट।

यदि न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श करने की कोई उद्देश्यपूर्ण गवाही नहीं है, लेकिन ऐसा लगता है कि बच्चा अनावश्यक रूप से उत्साहित है, पट्टिका, सभी उचित सीमाओं के ऊपर मज़बूत - अपने माता-पिता अंतर्ज्ञान पर भरोसा करें और बच्चे को डॉक्टर को दिखाएं। बच्चा शायद ही स्वस्थ है, अगर जीवन के पहले हफ्तों में वह रोगजनक रूप से निष्क्रिय है, तो एक रैग की तरह है, या इसके विपरीत, दिन में 24 घंटे रोना, यदि यह भोजन के उदासीन है या प्रत्येक भोजन के बाद "फव्वारा" उल्टी है।

स्तनपान आपको अपने बच्चे की जरूरत है! यहां तक \u200b\u200bकि उच्चतम गुणवत्ता और महंगी अनुकूलित डेयरी मिश्रण बच्चे के शरीर के लिए एक अतिरिक्त चयापचय तनाव भी हैं। यह वैज्ञानिक रूप से साबित हुआ है कि प्राकृतिक भोजन पर बच्चे, तेजी से "आउटगोइंग" शिशु समस्याएं (न्यूरोलॉजिकल, आंतों, आदि), भावनात्मक और शारीरिक विकास की उच्च दर है।

यदि आप अगले बच्चे की योजना बना रहे हैं, तो उत्पीड़न में पेरिनेटल एन्सेफेलोपैथी के सभी कारणों को ढूंढें। और यदि संभव हो, तो स्थिति को सही करने का प्रयास करें यदि गर्भावस्था के दौरान और प्रसव में आपके स्वास्थ्य के प्रति अचूक दृष्टिकोण से जुड़ा हुआ है। प्रसव के लिए परिवार जोड़े के लिए खाना पकाने के पाठ्यक्रम में भाग लें। डॉक्टरों को चुनने के लिए ध्यान से लें और चिकित्सा संस्थाजहां आप बच्चे को जन्म देने की योजना बनाते हैं।

एन्सेफेलोपैथी मस्तिष्क का रोगविज्ञान है, जो तंत्रिका कोशिकाओं की मौत के कारण हुआ। बच्चों और वयस्कों में एन्सेफेलोपैथी की उपस्थिति में रक्त की आपूर्ति का उल्लंघन होता है, और मस्तिष्क की ऑक्सीजन की कमी प्रकट होती है। एन्सेफेलोपैथी एक अलग बीमारी नहीं है। इस अवधारणा के तहत, आम पैथोलॉजिकल स्थितियों और मस्तिष्क रोगों को लागू करने के लिए यह परंपरागत है। एन्सेफेलोपैथी जन्मजात और अधिग्रहित हो सकता है। जन्मजात रोगविज्ञान मस्तिष्क के विकास में असामान्यताओं और भ्रूण अवधि में चयापचय के विघटन में प्रसव के दौरान क्रैनियल और मस्तिष्क की चोट की तैयारी में होता है। अधिग्रहित एन्सेफेलोपैथी विभिन्न कारणों से उत्पन्न होता है:

• विषाक्त के प्रभाव के कारण;
• सिर की चोट की प्राप्ति के बाद;
• शरीर में चयापचय के विकार के कारण;
• आयनकारी विकिरण के प्रभाव के कारण;
• मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति के उल्लंघन के साथ।

कारण

मस्तिष्क की पैथोलॉजी नवजात शिशुओं में अक्सर उत्पन्न होती है। कारणों में एन्सेफेलोपैथी क्यों हो सकता है:

• गर्भावस्था के दौरान विचलन और पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं;
• इस प्रक्रिया के दौरान जटिल प्रसव या मस्तिष्क की चोट का अधिग्रहण;
• बच्चे के शरीर में चयापचय का उल्लंघन;
• भ्रूण के टोस्टिंग के दौरान भविष्य की मां की संक्रामक बीमारियों के साथ संक्रमण;
• भ्रूण का हाइपोक्सिया नवजात शिशु में एन्सेफेलोपैथी का कारण बन सकता है। बच्चा के मस्तिष्क को अपर्याप्त रक्त आपूर्ति है; ·
• जन्मजात बाल रोग।

लक्षण

मस्तिष्क की पैथोलॉजिकल हानि की स्थिति में, कुछ संकेत शिशु में खुद को प्रकट कर सकते हैं।

• नवजात शिशु की मोटर गतिविधि का उल्लंघन: मांसपेशियों के ऊतक के हाइपरथनस और हाइपोटोनस। एन्सेफेलोपैथी सिंड्रोम से भौतिक टोन को अलग करना आवश्यक है। हाइपरथनस और हाइपोटोन के साथ, चेहरे की विषम रेखाएं और असमान शरीर मनाए जाते हैं।
• बढ़ी अस्थिरता शिशु: नींद की गुणवत्ता, गिरने का समय, संभव कांपने वाले अंग और ठोड़ी।
• नवजात शार्क और नवजात शिशु का निषेध।
• निगलने के दौरान पोत चूसने और उल्लंघन।
• इंट्राक्रैनियल उच्च रक्तचाप का प्रकटीकरण। मस्तिष्क को पानी के रूप में जटिल बनाना संभव है। इस कारण से, सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक है। एक आसन्न और बढ़े हुए वसंत, साथ ही साथ सिर के बड़े आकार के लिए उच्च रक्तचाप निर्धारित करना संभव है।
• दौरे की घटना, लगातार कूदते हुए, लापरवाही में वृद्धि हुई।

नवजात शिशु में एन्सेफेलोपैथी का निदान

न्यूरोलॉजिस्ट मस्तिष्क के रोगजनक उल्लंघन को एक दृश्य निरीक्षण में निदान कर सकता है और प्रयोगशाला और वाद्य परीक्षाओं के परिणाम प्राप्त करने के बाद।

• बच्चा आत्मसमर्पण करता है सामान्य विश्लेषण रक्त और मूत्र;
• जरूरत है बायोकेमिकल विश्लेषण रक्त;
• बच्चों के शरीर में विषाक्त पदार्थों की उपस्थिति के लिए रक्त परीक्षण;
• ऑक्सीगोमेमेट्री निर्धारित की गई है: रक्त में ऑक्सीजन का स्तर का अध्ययन किया जाता है;
• रीढ़ की हड्डी के तरल पदार्थ के विश्लेषण की आवश्यकता है;
• कंप्यूटर या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग मस्तिष्क, अल्ट्रासाउंड और अन्य नियुक्त किया जा सकता है उपकरण के तरीके। कुछ मामलों में, निदान निर्धारित करने के लिए एक नेत्र रोग विशेषज्ञ, भाषण चिकित्सक और मनोवैज्ञानिक का परामर्श आवश्यक है।

जटिलताओं

नवजात शिशु के लिए खतरनाक एन्सेफेलोपैथी क्या है? परिणामों और जटिलताओं की विकृति की गंभीरता के आधार पर अलग हो सकता है। के लिये लाइट फॉर्म एन्सेफेलोपैथी, यदि निदान और उपचार और उपचार, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की कई बीमारियां समय-समय पर की जाएंगी। 1/3 बच्चों के आंकड़ों के अनुसार जो इस निदान द्वारा किए गए थे, पैथोलॉजी से पूरी तरह से ठीक हो गए। यदि उपचार को समय पर नियुक्त किया गया था या तंत्रिका कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाया गया था, तो खतरनाक परिणाम हो सकते हैं।

• विकास में बच्चे का अंतराल जन्मजात बीमारी का सबसे आम परिणाम है। भविष्य में, बच्चे को बच्चे को याद नहीं है, ध्यान केंद्रित नहीं कर सकता है और अध्ययन करने में सक्षम नहीं है।
• आंतरिक अंगों और प्रणालियों के कार्यों का उल्लंघन।
• भारी और खतरनाक बीमारियों की घटना।

इलाज

तुम क्या कर सकते हो

एन्सेफेलोपैथी का इलाज करना असंभव है। उपचार के लिए सभी सिफारिशों के लिए डॉक्टर और पालन का परामर्श। माता-पिता को निर्देशों के अनुसार खुराक में दवाएं निर्धारित दवाएं देनी होंगी। जटिलताओं के प्रकटीकरण में, भाग लेने वाले चिकित्सक को इसकी रिपोर्ट करना आवश्यक है। इसके अलावा, माताओं और डैड्स को एक बच्चा प्रदान करना चाहिए पूर्ण पोषण। यदि आवश्यक हो, तो आप दे सकते हैं विटामिन परिसर दक्षता बढ़ाने के लिए प्रतिरक्षा तंत्र। लेकिन डॉक्टर से परामर्श करने के बाद विटामिन और अन्य पोषक तत्वों की खुराक का स्वागत होना चाहिए।

डॉक्टर क्या करता है

• पैथोलॉजी के कमजोर संकेतों के साथ, नवजात शिशु घर पर इलाज कर रहा है।
• अगर मनाया गंभीर उल्लंघन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, बच्चे को अस्पताल में होना चाहिए।
• नवजात शिशु का उपचार एन्सेफेलोपैथी की गंभीरता को ध्यान में रखेगा और व्यक्तिगत विशेषताएं उसका करांगता।
• जब फेफड़े अविकसित होते हैं, तो उनके कृत्रिम वेंटिलेशन नियुक्त किया जाता है।
• जांच के माध्यम से बिजली की जा सकती है।
• बेबी को हाइड्रॉक्सी थेरेपी और हेमोडायलिसिस नियुक्त किया जा सकता है।
• अवशिष्ट एन्सेफेलोपैथी के साथ आवश्यक है लंबे उपचार बीमारी के अभिव्यक्ति और संकेतों के आधार पर कई दवाओं के उपयोग के साथ। न्यूट्रोपिक दवाएं निर्धारित की जाती हैं, हाइपरटोनस, मोटर गतिविधि विकार, आवेगिव सिंड्रोम के साथ दवाएं।
• दवाओं को इंट्रामस्क्युलरली, अंतःशिरा या इलेक्ट्रोफोरोसिस के साथ पेश किया जा सकता है।
• मस्तिष्क के रक्त परिसंचरण में सुधार के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप किया जा सकता है। ऑपरेशन अक्सर मस्तिष्क के ऊतकों की अखंडता को बाधित किए बिना किया जाता है।
• अतिरिक्त उपचार विधियों के रूप में, मालिश, फिजियोथेरेपीटिक प्रक्रियाओं और चिकित्सीय शारीरिक शिक्षा के अध्ययन निर्धारित किए जाते हैं।

निवारण

भ्रूण अवधि में जन्मजात रोगविज्ञान को रोकना संभव है। गर्भावस्था के दौरान भविष्य की माँ चाहिए:

• अपने स्वास्थ्य का पालन करें
• तनावपूर्ण स्थितियों से बचें
• स्वीकार नहीं करना दवाओं डॉक्टर की नियुक्ति के बिना
• विषाक्त विषाक्त का पर्दाफाश न करें
• पूरी तरह से खाओ
• संक्रामक रोगों को खत्म करने के लिए,
• प्रतिरक्षा की प्रभावशीलता में सुधार के उपायों का पालन करें,
• महिलाओं के परामर्श में नियमित निरीक्षण और सर्वेक्षण पास करें।

प्रसव के दौरान, मस्तिष्क के नुकसान और अन्य जटिलताओं को रोकने के लिए डॉक्टर बेहद चौकस होना चाहिए।