Piracetam एक दवा है जो मस्तिष्क की चयापचय प्रक्रियाओं और रक्त परिसंचरण को प्रभावित करती है। गोलियां और इंजेक्शन किस लिए हैं? गोली लेते समय, यह जल्दी से जठरांत्र संबंधी मार्ग में घुल जाता है, रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है। रक्त प्रोटीन से संबद्ध नहीं। औषधीय समूहसक्रिय पदार्थ।
उपकरण का उपयोग अंदर किया जाता है, 10 जीआर। कठिन परिस्थितियों में और मानसिक विकारों में। स्थिर गंभीर स्थितियों के साथ, 800 मिलीग्राम। कुतिया में 3 बार। यदि आप एक सकारात्मक प्रवृत्ति देखते हैं, तो खुराक को आधा किया जा सकता है। चक्कर आने से बचाव और इलाज के लिए 2 ग्राम की मात्रा लेनी चाहिए। भोजन के दौरान दिन में 2 बार। आप देख सकते हैं कि YouTube पर कुछ चैनलों पर यह कैसे काम करता है। अन्य दवाओं के साथ इंटरेक्शन को पैकेजिंग पर पढ़ा जाना चाहिए।
स्थिति की गंभीरता और बीमारी के पाठ्यक्रम के आधार पर अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से असाइन करें। सामान्य खुराक लगभग 30 माइक्रोग्राम है। पर पुन: परिचयदिन में 3 बार।
दवा एक ऐसे कोर्स में पिया जाता है जिसकी गणना व्यक्तिगत रूप से की जाती है, जो आपके शरीर की जरूरतों पर निर्भर करता है और लगभग 2 सप्ताह से 2 महीने तक होता है गहन उपचारया रोकथाम। बच्चों को लगभग 30 - 60 मिलीग्राम लेने की सलाह दी जाती है। हर दिन। कुछ मामलों में, इसका उपयोग समाधान के रूप में किया जा सकता है। इसके लिए 8 मिली की आवश्यकता होती है। एमएन का 20% समाधान, आमतौर पर 2 विभाजित खुराकों में। 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और नवजात शिशुओं के लिए उपयोग न करें।
पर उपयोग के लिए अनुशंसित नहीं है प्रारंभिक तिथियां, साथ ही दुद्ध निकालना के दौरान, एजेंट के रूप में प्रवेश कर सकता है स्तन का दूध. इसका उपयोग तब किया जाना चाहिए जब मां को लाभ संभावित रूप से भ्रूण को जोखिम से अधिक हो। Piracetam के उपयोग में पशु अध्ययन किए गए हैं, भ्रूण को कोई महत्वपूर्ण नुकसान नहीं पहचाना गया है।
दवा का सेवन नहीं करना चाहिए:
ओवरडोज के मामले में, रोगियों को नींद की बीमारी, दिल की विफलता, शुष्क श्लेष्मा झिल्ली, मतिभ्रम का अनुभव होता है। इस मामले में, प्रशासित दवा की खुराक को कम करना आवश्यक है।
समीक्षाओं को पढ़कर, आप अक्सर इस सवाल पर आ सकते हैं कि कौन सा नॉट्रोपिल या पिरासेटम से बेहतर है? इस प्रश्न का उत्तर सरल है - आपको एक डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है जो जटिल चिकित्सा करता है।
दवा शरीर में प्रतिकूल प्रतिक्रिया पैदा कर सकता है। इसमे शामिल है:
दवा के विकल्प हैं जो लागत में कम हो सकते हैं। उनमें से: ल्यूसेटम, सिनारिज़िन, मेक्सिडोल, ग्लाइसिन, विनपोसेटिन, कोलीन, फेनोट्रोपिल, फेनिबुट, कैविंटन, एस्कॉम, फ़ेज़म डार्नित्सा, विडाल, नोओपेप्ट, बुफ़स, सेरेब्रोलिसिन, पिकामिलन, एक्टोवैजिन फार्म। निर्दिष्ट साधनों की संगतता निर्दिष्ट नहीं है। हालाँकि, इसे पीने के बाद, खेलों में इस्तेमाल किया जा सकता है शारीरिक गतिविधि, पर ग्रीवा ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, ड्रॉपर और इंजेक्शन के रूप में स्मृति में सुधार करने के लिए। कैसे इंजेक्शन लगाना है, कितना समय लेना है, लैटिन में प्रिस्क्रिप्शन, स्पोर्ट्सवियर, एक फोटो, कितना खर्च होता है, क्या कुछ बीमारियों के लिए इंजेक्शन लगाना संभव है, जैसा कि इसे कहा जाता है लैटिन, दक्षता, यह कैसे काम करता है, क्या अंतर है, यदि समान दर्द दिखाई दे तो क्या करें, आप पैकेज पर पढ़ सकते हैं या फार्मेसी में पूछ सकते हैं।
piracetamमस्तिष्क में डोपामाइन के संश्लेषण को बढ़ाता है, नॉरपेनेफ्रिन की सामग्री को बढ़ाता है। दवा सिनैप्टिक स्तर पर एसिटाइलकोलाइन की मात्रा और कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स के घनत्व को भी बढ़ाती है। GABA-ergic तत्वों को दवा की कार्रवाई से बाहर नहीं किया जा सकता है, इस तथ्य के बावजूद कि यह GABA में परिवर्तित नहीं होता है। दवा का मस्तिष्क के चयापचय और रक्त परिसंचरण की प्रक्रियाओं पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, रेडॉक्स प्रक्रियाओं को उत्तेजित करता है, ग्लूकोज का उपयोग बढ़ाता है, मस्तिष्क के इस्कीमिक क्षेत्रों में क्षेत्रीय रक्त प्रवाह में सुधार करता है, बढ़ता है ऊर्जा क्षमताजीव एटीपी और एडिनाइलेट साइक्लेज की भागीदारी के साथ। ऊर्जा प्रक्रियाओं का अनुकूलन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के हाइपोक्सिया और विभिन्न विषाक्त कारकों के प्रतिरोध को बढ़ाने में मदद करता है। piracetamमस्तिष्क की एकीकृत गतिविधि में सुधार करता है, स्मृति के समेकन को बढ़ावा देता है, सीखने की प्रक्रिया में सुधार करता है।साइड इफेक्ट अक्सर प्रति दिन 5 ग्राम से ऊपर की खुराक पर ध्यान दिया जाता है।
नाम: | piracetam |
एटीएक्स कोड: | N06BX03 - |
दुर्भाग्य से, विभिन्न संचार संबंधी विकार और चयापचय प्रक्रियाएंमस्तिष्क के ऊतकों में असामान्य नहीं हैं - बच्चे और वयस्क दोनों ही ऐसी बीमारियों से पीड़ित हैं। और अक्सर अंदर समान स्थितियाँडॉक्टर "पिरासेटम" दवा लिखते हैं। विशेषज्ञों की समीक्षाओं से संकेत मिलता है कि दवा वास्तव में प्रभावी है और लक्षणों को जल्दी से समाप्त कर देती है। लेकिन कई मरीज़ रचना और गुणों के बारे में जानकारी में रुचि रखते हैं यह उपकरण.
इस उपाय में मुख्य सक्रिय संघटक पिरासेटम है, जिसमें नॉट्रोपिक गुण हैं। से संबंधित excipients, तब उनकी सामग्री रिलीज़ के रूप पर निर्भर करती है। Piracetam दवा गोलियों के रूप में उपलब्ध है, जिनमें से प्रत्येक में 0.2 ग्राम सक्रिय पदार्थ होता है। कैप्सूल में, पीरसेटम का स्तर अधिक है - 0.4 ग्राम इसके अलावा, दवा इंट्रामस्क्युलर के लिए समाधान के रूप में उपलब्ध है और अंतःशिरा प्रशासन(प्रत्येक ampoule में 5 मिली घोल, 1 ग्राम सक्रिय पदार्थ होता है)। बच्चों के लिए, निलंबन की तैयारी के लिए दानों में दवा की सिफारिश की जाती है।
Piracetam एक आधुनिक नॉट्रोपिक दवा है जो मस्तिष्क के ऊतकों को प्रभावित करती है। विशेष रूप से, यह एटीपी की एकाग्रता को बढ़ाता है, जिससे न्यूरॉन्स के लिए ऊर्जा का एक अतिरिक्त स्रोत बनता है। अलावा, सक्रिय पदार्थदवाएं ग्लूकोज के उपयोग को तेज करती हैं, और फॉस्फोलिपिड्स और डीएनए के संश्लेषण को भी उत्तेजित करती हैं। इस प्रकार, उपकरण सीखने की प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाने, मस्तिष्क की एकीकृत गतिविधि को बढ़ाने और स्मृति में सुधार करने में मदद करता है। Piracetam भी प्लेटलेट एकत्रीकरण को रोकता है और मस्तिष्क के ऊतकों में माइक्रोसर्कुलेशन में सुधार करता है, अल्फा और बीटा गतिविधि को बढ़ाता है, सुरक्षा करता है दिमाग के तंत्रहुई क्षति से ऑक्सीजन भुखमरी, बिजली का झटका, जहर, आदि। यह दवा वास्तव में रक्त परिसंचरण में सुधार करने और प्रदर्शन को बढ़ाने में मदद करती है। इसके साथ ही, Piracetam का व्यावहारिक रूप से कोई शामक और मनो-उत्तेजक प्रभाव नहीं है।
पर आधुनिक दवाईव्यापक रूप से इस्तेमाल की जाने वाली दवा "पिरासेटम"। विशेषज्ञों की समीक्षाओं से संकेत मिलता है कि दवा पैथोलॉजी के द्रव्यमान के उपचार में मदद कर सकती है।
वास्तव में, केवल एक डॉक्टर "पिरासेटम" दवा लिख सकता है। समीक्षा, साथ ही आंकड़े बताते हैं कि दुस्र्पयोग करनादवाएं कई जटिलताओं का कारण बन सकती हैं। केवल एक विशेषज्ञ ही पता लगा सकता है कि आपको नॉट्रोपिक दवा लेने की आवश्यकता है या नहीं। इसके अलावा, प्रशासन की खुराक और अनुसूची भी व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। अनुशंसित खुराक के लिए, वयस्क रोगियों के लिए दैनिक राशि शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 30-160 मिलीग्राम की दर से निर्धारित की जा सकती है। दवा की कुल मात्रा को 2-4 खुराक में विभाजित किया जाना चाहिए। यदि एक हम बात कर रहे हेइंजेक्शन के समाधान के बारे में, रोगियों के लिए प्रारंभिक खुराक लगभग 10 ग्राम प्रति दिन है (गंभीर परिस्थितियों में इसे 12 ग्राम तक बढ़ाया जा सकता है)। यदि पहले कुछ दिनों में खुराक बड़ी होती है, तो जैसे ही मुख्य लक्षण गायब हो जाते हैं, दवा की दैनिक मात्रा कम हो जाती है। अधिकतम प्रभाव प्राप्त करने के लिए, उपचार कम से कम 6-8 सप्ताह तक चलना चाहिए। निलंबन की तैयारी के लिए बच्चों को आमतौर पर पाउडर निर्धारित किया जाता है। दैनिक खुराक शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 30-50 मिलीग्राम है - कुल राशि को 2-3 खुराक में विभाजित किया जाना चाहिए। बच्चों के लिए चिकित्सा की अवधि तीन सप्ताह है।
सभी मरीज नहीं ले सकते यह दवा, हालांकि में contraindications की सूची ये मामलाअपेक्षाकृत छोटा। उदाहरण के लिए, से पीड़ित लोगों को कोई दवा नहीं दी जानी चाहिए अतिसंवेदनशीलताइसके किसी भी घटक के लिए। इसके अलावा, एलर्जी प्रतिक्रियाओं का इतिहास फलों के रसऔर सार भी contraindications को संदर्भित करता है। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए दवा की सिफारिश नहीं की जाती है, हालांकि कुछ मामलों में शिशुओं का उपचार संभव है - यह केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा तय किया जाना चाहिए। तीव्र गुर्दे की विफलता और मधुमेह से पीड़ित रोगियों के इलाज के लिए दवा का उपयोग नहीं किया जाता है।
बेशक, किसी भी अन्य गंभीर दवा की तरह, यह दवा कुछ कारण बन सकती है विपरित प्रतिक्रियाएं. दूसरी ओर, डॉक्टर अक्सर बच्चों को Piracetam लिखते हैं। समीक्षाओं से संकेत मिलता है कि सबसे छोटे रोगियों में भी दुष्प्रभावअपेक्षाकृत कम देखा गया। सबसे अधिक बार, बीमार खुराक लेते समय उल्लंघन दिखाई देते हैं (प्रति दिन 5 ग्राम से अधिक पिरासेटम)। कुछ मामलों में, पाचन संबंधी विकार संभव हैं, विशेष रूप से मतली और उल्टी, दस्त और कब्ज, भूख न लगना, गैस्ट्राल्जिया। कभी-कभी सिरदर्द, चक्कर आना, कंपकंपी, आक्षेप सहित तंत्रिका तंत्र के विकार भी होते हैं। चिड़चिड़ापन, असंतुलन, चिंता, लगातार चिड़चिड़ापन, नींद में गड़बड़ी, एकाग्रता की समस्या, यौन क्रिया में वृद्धि सहित विभिन्न मानसिक विकार संभव हैं। ऐसे लक्षणों की उपस्थिति में, तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना सबसे अच्छा है - आपको दवा लेना बंद करना पड़ सकता है।
दवा को सूखी, अंधेरी जगह पर स्टोर करें। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि दवा अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया कर सकती है। विशेष रूप से, Piracetam दवा साइकोस्टिमुलेंट्स, अप्रत्यक्ष एंटीकोआगुलंट्स और एंटीसाइकोटिक्स लेने के प्रभाव को बढ़ाती है। इसके अलावा, दवा थायराइड हार्मोन की गतिविधि को बढ़ाती है। इस घटना में कि शाम की दवा नींद की गुणवत्ता को प्रभावित करती है (उदाहरण के लिए, अनिद्रा का कारण बनती है), यह उपयोग के कार्यक्रम को बदलने के लायक है। विशेषज्ञ भी इस दवा के साथ इलाज को अचानक बंद करने की सलाह नहीं देते हैं - इसे धीरे-धीरे रद्द करना बेहतर है।
वास्तव में, अक्सर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कामकाज में समस्याएं होती हैं। और ऐसे मामलों में, डॉक्टर आमतौर पर लिखते हैं नॉट्रोपिक दवाएं, विशेष रूप से दवा "पिरासेटम"। समीक्षाओं से संकेत मिलता है कि दवा वास्तव में प्रभावी है। सही रिसेप्शनयह उपाय तंत्रिका ऊतकों के रक्त परिसंचरण और ट्राफिज्म में सुधार करने में मदद करता है, जो स्वाभाविक रूप से रोगी की भलाई और मानसिक क्षमताओं को प्रभावित करता है। दवा के निस्संदेह लाभों में इसकी अपेक्षाकृत कम लागत शामिल है - इस दवा के एनालॉग्स बहुत अधिक महंगे हैं।
ध्यान!जानकारी केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए प्रदान की जाती है। इस मैनुअल का उपयोग स्व-दवा के लिए एक गाइड के रूप में नहीं किया जाना चाहिए। दवा की नियुक्ति, विधियों और खुराक की आवश्यकता केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है।
मिश्रण: 1 टैबलेट में पिरासेटम 0.2 ग्राम होता है;
अतिरिक्त पदार्थ:पोटैटो स्टार्च, पॉलीविनाइलपायरोलिडोन, बेसिक मैग्नीशियम कार्बोनेट, कैल्शियम स्टीयरेट, रिफाइंड चीनी, एरोसिल, टाइटेनियम डाइऑक्साइड, टार्ट्राज़िन, बीज़वैक्स,
सूरजमुखी का तेल।
नूट्रोपिक एजेंट।
उपचार शुरू करने से पहले, अपने चिकित्सक से परामर्श करें!
प्रशासित होने पर Piracetam के साथ सावधानी बरतनी चाहिए वाहनोंऔर तंत्र।
फार्माकोडायनामिक्स: Piracetam संश्लेषण को बढ़ाता है डोपामाइन (डोपामाइन- कैटेकोलामाइन, एक न्यूरोहोर्मोन के समूह से तंत्रिका तंत्र का मध्यस्थ। नोरेपीनेफ्राइन और एपिनेफ्राइन के जैव रासायनिक अग्रदूत। प्रस्तुत तंत्रिका सिरा, साथ ही क्रोमाफिन कोशिकाएं)मस्तिष्क के ऊतकों में, सामग्री को बढ़ाता है नोरेपीनेफ्राइन (नोरेपाइनफ्राइन- कैटेकोलामाइन के समूह से एक यौगिक, एक न्यूरोहोर्मोन। यह अधिवृक्क मज्जा और तंत्रिका तंत्र में बनता है, जहां यह चालन के मध्यस्थ (ट्रांसमीटर) के रूप में कार्य करता है तंत्रिका प्रभावसिनैप्स के माध्यम से। जन्म देती है रक्त चापकार्बोहाइड्रेट चयापचय को उत्तेजित करता है, आदि), सिनैप्टिक स्तर पर एसिटाइलकोलाइन की मात्रा और कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स के घनत्व को बढ़ाता है। दवा का चयापचय प्रक्रियाओं और मस्तिष्क में रक्त परिसंचरण पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, रेडॉक्स प्रक्रियाओं को उत्तेजित करता है, उपयोग में सुधार करता है शर्करा (शर्करा- अंगूर की चीनी, मोनोसेकेराइड के समूह से एक कार्बोहाइड्रेट। प्रमुख चयापचय उत्पादों में से एक जो जीवित कोशिकाओं को ऊर्जा प्रदान करता है), मस्तिष्क के इस्केमिक क्षेत्रों में क्षेत्रीय रक्त प्रवाह, एटीपी और एडिनाइलेट साइक्लेज की भागीदारी के साथ शरीर की ऊर्जा क्षमता को बढ़ाता है। ऊर्जा प्रक्रियाओं का अनुकूलन स्थायित्व में वृद्धि में योगदान देता है सीएनएस (सीएनएस- तंत्रिका तंत्र का मुख्य भाग, रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क द्वारा दर्शाया गया। कार्यात्मक रूप से, परिधीय और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र एक पूरे का प्रतिनिधित्व करते हैं। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का सबसे जटिल और विशिष्ट भाग मस्तिष्क गोलार्द्ध है)हाइपोक्सिया और विभिन्न विषाक्त (विषाक्त- जहरीला, शरीर के लिए हानिकारक)कारक। Piracetam मस्तिष्क की एकीकृत गतिविधि में सुधार करता है, स्मृति समेकन को बढ़ावा देता है, सीखने की प्रक्रिया में सुधार करता है।
Piracetam को भोजन से पहले मौखिक रूप से लिया जाता है, 1.2 ग्राम (दिन में 3 बार 2 गोलियां) से शुरू होता है और खुराक को प्रति दिन 2.4 ग्राम (कभी-कभी 3.2 ग्राम या अधिक) तक बढ़ाता है। भविष्य में, खुराक को 1.2-1.6 ग्राम (दिन में 3-4 बार 2 गोलियां) तक कम किया जाना चाहिए।
दवा के साथ उपचार का कोर्स 2-3 सप्ताह से 2-6 महीने तक होता है और यदि आवश्यक हो, तो 6-8 सप्ताह के बाद दोहराया जाता है।
ओवरडोज से जलन, अनिद्रा, भूकंप के झटके (भूकंप के झटके(कंपकंपी) - शरीर के किसी भी हिस्से में होने वाली लयबद्ध दोहराव वाली हरकत). बुजुर्ग रोगियों में, दिल की विफलता का गहरा होना संभव है।
ऐसे में आपको डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।
बच्चे:बच्चे लेते हैं: 1 से 5 साल तक - 1 गोली दिन में 3 बार (प्रति दिन 0.8 ग्राम तक); 5 से 16 साल तक - 2 गोलियां (0.4 ग्राम) दिन में 3 बार। अधिकतम दैनिक खुराक 1.8 ग्राम है।
Piracetam आम तौर पर अच्छी तरह से प्राप्त होता है। कुछ रोगियों में चिड़चिड़ापन, चिंता, नींद की गड़बड़ी, अपच बढ़ सकता है; बुजुर्ग मरीजों में उत्तेजना हो सकती है कोरोनरी (कोरोनरी- एक मुकुट (मुकुट) के रूप में आसपास का अंग, हृदय की कोरोनरी धमनियों से संबंधित, उदाहरण के लिए, कोरोनरी परिसंचरण)अपर्याप्तता (खुराक कम करना चाहिए या दवा लेना बंद कर देना चाहिए)। एलर्जी प्रतिक्रियाएं, व्यक्तिगत असहिष्णुता की अभिव्यक्ति संभव है।
किसी भी असामान्य प्रतिक्रिया के मामले में, दवा के आगे उपयोग के बारे में अपने चिकित्सक से परामर्श करना सुनिश्चित करें!
न्यूरोलॉजी: संवहनी parkinsonism (parkinsonism- एड्रेनालाईन, नॉरपेनेफ्रिन, डोपामाइन के आदान-प्रदान के कामकाज में खराबी और सबकोर्टिकल नर्व नोड्स (गैन्ग्लिया) में उनके अनुपात के कारण होने वाला एक न्यूरोलॉजिकल सिंड्रोम। यह लयबद्ध मांसपेशी कंपन (उंगलियां कांपना, कभी-कभी होंठ और शरीर के अन्य हिस्सों), कठोरता, मात्रा में कमी और आंदोलनों की गति, हाइपोकिनेसिया) की विशेषता है।, अन्य पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएंघटना के साथ दीर्घकालिक (दीर्घकालिक- एक लंबी, चल रही, लंबी प्रक्रिया, या तो लगातार हो रही है या स्थिति में समय-समय पर सुधार के साथ)सेरेब्रोवास्कुलर अपर्याप्तता, खराब स्मृति, ध्यान, भाषण, चक्कर आना। बीमारी तंत्रिका प्रणाली (तंत्रिका तंत्र- संरचनाओं का एक सेट: रिसेप्टर्स, तंत्रिकाएं, गैन्ग्लिया, मस्तिष्क। शरीर पर अभिनय करने वाली उत्तेजनाओं की धारणा को अंजाम देता है, जिसके परिणामस्वरूप उत्तेजना का संचालन और प्रसंस्करण होता है, प्रतिक्रिया अनुकूली प्रतिक्रियाओं का निर्माण होता है। इसके साथ बातचीत में शरीर के सभी कार्यों को नियंत्रित और समन्वयित करता है बाहरी वातावरण)
भावनात्मक-वाष्पशील क्षेत्र के बौद्धिक-मेनेस्टिक कार्यों और विकारों में कमी के साथ।
एडिनेमिया, एस्थेनिक, सेनेस्टो-हाइपोकॉन्ड्रिअक विकारों, वैचारिक मंदता, सुस्त दोषपूर्ण राज्यों के संकेतों के लाभ के साथ मनोरोग, विक्षिप्त और एस्थेनो-एडायनामिक डिप्रेसिव स्टेट्स, एक प्रकार का मानसिक विकार (एक प्रकार का मानसिक विकार(ग्रीक शिज़ो से - मैं विभाजित, विभाजित और फ्रेन - मन, विचार) - मानसिक बीमारी\; मुख्य अभिव्यक्तियाँ: व्यक्तित्व परिवर्तन (गतिविधि में कमी, भावनात्मक तबाही, आत्मकेंद्रित, आदि), तथाकथित रोगात्मक रूप से उत्पादक लक्षणों की एक किस्म (भ्रम, मतिभ्रम, भावात्मक विकार, कैटेटोनिया, आदि)। पाठ्यक्रम मुख्य रूप से पुराना है (बरामदगी या निरंतर के रूप में)। में अधिक बार होता है युवा उम्र)
, विभिन्न एटियलजि, सेनील और एट्रोफिक प्रक्रियाओं के साइकोऑर्गेनिक सिंड्रोम, जटिल चिकित्सा (चिकित्सा- 1. चिकित्सा का क्षेत्र जिसमें पढ़ाई होती है आंतरिक बीमारियाँ, सबसे पुराने और सबसे महत्वपूर्ण में से एक चिकित्सा विशेषता. 2. एक शब्द या वाक्यांश का हिस्सा एक प्रकार के उपचार को इंगित करने के लिए प्रयोग किया जाता है (ऑक्सीजन थेरेपी \; हेमोथेरेपी - रक्त उत्पादों के साथ उपचार))मानसिक बीमारी।
जटिल चिकित्साबूढ़ा पागलपन (पागलपन- एक्वायर्ड डिमेंशिया, जो एक ब्रेकडाउन है मानसिक कार्यमस्तिष्क क्षति के परिणामस्वरूप), समेत अल्जाइमर रोग (अल्जाइमर रोग - अपक्षयी रोगमस्तिष्क, मुख्य रूप से बुद्धि के उल्लंघन से प्रकट होता है। प्रांतस्था और हिप्पोकैम्पस के न्यूरॉन्स की मृत्यु हो रही है, रोग लगातार बढ़ रहा है).
बच्चों की दवा करने की विद्या (बच्चों की दवा करने की विद्या- चिकित्सा का क्षेत्र जो सुविधाओं का अध्ययन करता है बच्चे का शरीरबचपन की बीमारियों के विकास के कारण और तंत्र और उनके उपचार के तरीके विकसित करना): सेरेब्रोस्थेनिक, एन्सेफैलोपैथिक विकार, स्मृति विकार, बौद्धिक कमी।
पुरानी शराब में, प्रभाव को कम करने के लिए Piracetam निर्धारित किया गया है शक्तिहीनता (शक्तिहीनता (एस्थेनिक सिंड्रोम) - रोगी की स्थिति, जो स्वयं प्रकट होती है बढ़ी हुई थकान, बार-बार मिजाज बदलना, चिड़चिड़ापन कमजोरी, अतिसंवेदन, अश्रुपूर्णता, स्वायत्त विकारऔर नींद विकार), बौद्धिक-मेनेस्टिक और मानसिक गतिविधि के अन्य विकार।
जटिल चिकित्सा
के लिए निर्देश चिकित्सा उपयोगदवा
croscarmellose सोडियम - 12.0 mg, प्रीजेलाटिनाइज़्ड स्टार्च - 12.0 mg, पोविडोन (पॉलीविनाइलपायरोलिडोन) - 20.0 mg, मैग्नीशियम स्टीयरेट - 8.0 mg।
हाइपोमेलोज - 15.2 मिलीग्राम, मैक्रोगोल -4000 - 4.0 मिलीग्राम, टाइटेनियम डाइऑक्साइड - 8.8 मिलीग्राम।
खुराक 1200 मिलीग्राम
सक्रिय पदार्थ:
पिरासेटम -1200.0 मिलीग्राम।
सहायक पदार्थ (कोर):
croscarmellose सोडियम - 18.0 mg, प्रीजेलाटिनाइज़्ड स्टार्च - 18.0 mg, पोविडोन (पॉलीविनाइलपायरोलिडोन) - 30.0 mg, मैग्नीशियम स्टीयरेट - 12.0 mg।
सहायक पदार्थ (खोल):
हाइपोमेलोज - 22.8 मिलीग्राम, मैक्रोगोल -4000 - 6.0 मिलीग्राम, टाइटेनियम डाइऑक्साइड - 13.2 मिलीग्राम।
खुराक 1200 मिलीग्राम
सफेद या लगभग सफेद, अंडाकार, उभयलिंगी, फिल्म-लेपित गोलियां एक तरफ स्कोर लाइन के साथ। थोड़ी सतह खुरदरापन की अनुमति है। फ्रैक्चर पर दो परतें दिखाई देती हैं - कोर सफेद या लगभग सफेद और फिल्म खोल।
फार्माकोडायनामिक्स
सक्रिय संघटक piracetam, एक चक्रीय व्युत्पन्न है गामा-एमिनोब्यूट्रिक एसिड(गाबा)।
उपलब्ध आंकड़े बताते हैं कि पिरासेटम की कार्रवाई का मुख्य तंत्र कोशिका विशिष्ट या अंग विशिष्ट नहीं है।
Piracetam फॉस्फोलिपिड्स के ध्रुवीय प्रमुखों को बांधता है और मोबाइल ड्रग-फॉस्फोलिपिड कॉम्प्लेक्स बनाता है। नतीजतन, दो-परत संरचना बहाल हो जाती है कोशिका झिल्लीऔर इसकी स्थिरता, जो बदले में झिल्ली और ट्रांसमेम्ब्रेन प्रोटीन की त्रि-आयामी संरचना की बहाली और उनके कार्य की बहाली की ओर ले जाती है।
न्यूरोनल स्तर पर, पिरासेटम सुविधा प्रदान करता है अलग - अलग प्रकारसिनैप्टिक ट्रांसमिशन, पोस्टसिनेप्टिक रिसेप्टर्स (पशु अध्ययन से प्राप्त डेटा) के घनत्व और गतिविधि पर एक प्रमुख प्रभाव पड़ता है। Piracetam शामक या मनोउत्तेजक प्रभावों के बिना सीखने, स्मृति, ध्यान और चेतना जैसे कार्यों में सुधार करता है।
Piracetam के रक्तस्रावी प्रभाव एरिथ्रोसाइट्स, प्लेटलेट्स और संवहनी दीवार पर इसके प्रभाव से जुड़े हैं।
सिकल सेल एनीमिया वाले मरीजों में, पीरासेटम लाल रक्त कोशिकाओं को विकृत करने की क्षमता को बढ़ाता है, रक्त चिपचिपापन कम करता है और "सिक्का कॉलम" के गठन को रोकता है। इसके अलावा, यह उनकी संख्या को प्रभावित किए बिना प्लेटलेट एकत्रीकरण को कम करता है।
पशु अध्ययनों से पता चला है कि पिरासेटम वैसोस्पाज्म को रोकता है और विभिन्न वैसोस्पैस्टिक पदार्थों का प्रतिकार करता है।
स्वस्थ स्वयंसेवकों पर अध्ययन में, पिरासेटम ने एरिथ्रोसाइट्स के संवहनी एंडोथेलियम के आसंजन को कम कर दिया और स्वस्थ एंडोथेलियम द्वारा प्रोस्टीसाइक्लिन के उत्पादन को उत्तेजित किया।
फार्माकोकाइनेटिक्स
सक्शन।
मौखिक प्रशासन के बाद, पिरासेटम तेजी से और लगभग पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है जठरांत्र पथ. Piracetam की जैव उपलब्धता 100% के करीब है। 3.2 ग्राम की खुराक पर दवा की एक खुराक के बाद, अधिकतम एकाग्रता (Cmax) 84 μg / ml है, 3.2 mg के बार-बार प्रशासन के बाद दिन में 3 बार - 115 μg / ml और रक्त प्लाज्मा में 1 घंटे के बाद हासिल किया जाता है और मस्तिष्कमेरु द्रव में 5 घंटे के बाद। खाने से C अधिकतम 17% कम हो जाता है और इसे (T अधिकतम) तक पहुंचने का समय 1.5 घंटे तक बढ़ जाता है। महिलाओं में, जब 2.4 ग्राम की खुराक पर पिरासेटम लेते हैं, तो सीमैक्स और एकाग्रता-समय वक्र (एयूसी) के तहत क्षेत्र पुरुषों की तुलना में 30% अधिक होता है।
वितरण।
वितरण की मात्रा (Vd) लगभग 0.6 l/kg है। Piracetam रक्त-मस्तिष्क और अपरा बाधाओं को पार करता है। जानवरों के अध्ययन में, यह पाया गया कि पिरासेटम चुनिंदा रूप से सेरेब्रल कॉर्टेक्स के ऊतकों में जमा होता है, मुख्य रूप से ललाट, पार्श्विका और पश्चकपाल लोब, सेरिबैलम और बेसल गैन्ग्लिया में।
उपापचय।
प्लाज्मा प्रोटीन से बंधता नहीं है, शरीर में चयापचय नहीं होता है।
निकासी।
आधा जीवन (T1 / 2) रक्त प्लाज्मा से 4-5 घंटे और मस्तिष्कमेरु द्रव से 8.5 घंटे है। उन्मूलन आधा जीवन प्रशासन के मार्ग पर निर्भर नहीं करता है। Piracetam का 80-100% अपरिवर्तित किडनी द्वारा उत्सर्जित किया जाता है केशिकागुच्छीय निस्पंदन. स्वस्थ स्वयंसेवकों में पिरासेटम की कुल निकासी 80-90 मिली / मिनट है। T1 / 2 गुर्दे की विफलता में लंबे समय तक रहता है (टर्मिनल क्रोनिक रीनल फेल्योर के साथ - 59 घंटे तक)। फार्माकोकाइनेटिक्स
पिरासेटम यकृत अपर्याप्तता वाले रोगियों में नहीं बदलता है।
लक्षणात्मक इलाज़साइकोऑर्गेनिक सिंड्रोम, विशेष रूप से बुजुर्ग रोगियों में, स्मृति हानि, चक्कर आना, कम एकाग्रताध्यान और घटी हुई गतिविधि, मूड में बदलाव, आचरण विकार, चाल में गड़बड़ी (ये लक्षण हो सकते हैं शुरुआती संकेतउम्र से संबंधित बीमारियां जैसे अल्जाइमर और वृद्धावस्था का मनोभ्रंशअल्जाइमर प्रकार)
- संवहनी और मनोवैज्ञानिक चक्कर आना के अपवाद के साथ चक्कर आना और संबंधित असंतुलन का उपचार;
- कॉर्टिकल मायोक्लोनस की जटिल चिकित्सा और मोनोथेरेपी;
डिस्लेक्सिया का उपचार (अन्य तरीकों के साथ संयोजन में);
- सिकल सेल एनीमिया की जटिल चिकित्सा (सिकल सेल वासो-ओक्लूसिव संकट की रोकथाम के लिए)।
सावधानी से:
हेमोस्टेसिस का उल्लंघन; बहुत बड़ा सर्जिकल हस्तक्षेप; भारी रक्तस्राव; क्रोनिक रीनल फेल्योर (क्रिएटिनिन क्लीयरेंस 20-80 मिली / मिनट के साथ)।
भोजन के दौरान या खाली पेट, तरल पदार्थ पीना।
साइकोऑर्गेनिक सिंड्रोम का रोगसूचक उपचार: 2-3 खुराक में 2.4 - 4.8 ग्राम / दिन।
चक्कर आना और संबंधित असंतुलन का उपचार: 2-3 खुराक में 2.4 - 4.8 ग्राम / दिन।
कॉर्टिकल मायोक्लोनस का उपचार: 7.2 ग्राम / दिन की खुराक के साथ शुरू करें, प्रत्येक 3-4 दिनों में खुराक को 4.8 ग्राम / दिन तक बढ़ाएं जब तक कि 2-3 खुराक में 24 ग्राम / दिन की अधिकतम खुराक न हो जाए। रोग की पूरी अवधि के दौरान उपचार जारी रहता है। हर 6 महीने में, खुराक को कम करने या दवा को बंद करने का प्रयास किया जाना चाहिए, धीरे-धीरे खुराक को हर 2 दिनों में 1.2 ग्राम / दिन कम करना चाहिए।
सिकल सेल एनीमिया का उपचार: दैनिक रोगनिरोधी खुराक शरीर के वजन का 160 मिलीग्राम / किग्रा है, जिसे 4 बराबर खुराक में विभाजित किया गया है।
बच्चों में डिस्लेक्सिया का उपचार (उपचार के अन्य तरीकों के संयोजन में): 8 वर्ष की आयु के बच्चों और किशोरों के लिए अनुशंसित दैनिक खुराक 3.2 ग्राम है, जिसे 2 खुराक में विभाजित किया गया है।
खराब गुर्दे समारोह वाले मरीजों में खुराक: क्रिएटिनिन क्लीयरेंस (सीसी) के मूल्य के आधार पर खुराक को समायोजित किया जाना चाहिए:
पुरुषों के लिए क्रिएटिनिन क्लीयरेंस की गणना निम्न सूत्र का उपयोग करके सीरम क्रिएटिनिन एकाग्रता से की जा सकती है:
बुजुर्ग रोगियों के लिए, गुर्दे की कमी की उपस्थिति में खुराक को समायोजित किया जाता है; लंबे समय तक चिकित्सा के साथ, नियंत्रण आवश्यक है। कार्यात्मक अवस्थागुर्दे।
खराब यकृत समारोह वाले मरीजों में खुराक:
बिगड़ा हुआ जिगर समारोह वाले रोगियों को खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं होती है। गुर्दे और यकृत दोनों के बिगड़ा कार्य वाले रोगियों में, योजना के अनुसार खुराक दी जाती है (अनुभाग "बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह वाले रोगियों में खुराक देखें")।
इस ओर से पाचन तंत्र: मतली, उल्टी, दस्त, पेट में दर्द (गैस्ट्राल्जिया सहित)।
चयापचय की ओर से:भार बढ़ना।
श्रवण अंगों से:चक्कर।
इस ओर से त्वचा: जिल्द की सूजन, खुजली, पित्ती।
एलर्जी:एंजियोएडेमा, अतिसंवेदनशीलता, एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं।
इलाज:महत्वपूर्ण ओवरडोज के मामले में, गैस्ट्रिक पानी से धोना या उल्टी को प्रेरित करना चाहिए। रोगसूचक चिकित्सा की सिफारिश की जाती है, जिसमें हेमोडायलिसिस शामिल हो सकता है। कोई विशिष्ट प्रतिविष नहीं है। Piracetam के लिए हेमोडायलिसिस की दक्षता 50-60% है।
पर एक साथ आवेदनथायराइड हार्मोन के साथ भ्रम, चिड़चिड़ापन और नींद में गड़बड़ी की खबरें आई हैं।
आवर्तक रोगियों में प्रकाशित एक अध्ययन के अनुसार हिरापरक थ्रॉम्बोसिस 9.6 ग्राम / दिन की खुराक पर पिरासेटम अप्रत्यक्ष थक्कारोधी की प्रभावशीलता को बढ़ाता है (केवल अप्रत्यक्ष थक्कारोधी के उपयोग की तुलना में प्लेटलेट एकत्रीकरण, फाइब्रिनोजेन स्तर, वॉन विलेब्रांड कारकों, रक्त और प्लाज्मा चिपचिपाहट के स्तर में अधिक स्पष्ट कमी थी)।
इन विट्रो में, Piracetam 142, 426 और 1422 μg / ml की सांद्रता पर CYP1A2, 2B6, 2C8, 2C9, 2C19, 2B6, 2E1 और 4A9 / 11 जैसे साइटोक्रोम P450 isoenzymes को बाधित नहीं करता है। 1422 μg / ml की सांद्रता पर, CYP2A6 (21%) और 3A4 / 5 (11%) का मामूली निषेध नोट किया गया था, हालाँकि, इन दो आइसोनिजेस का Ki स्तर 1422 μg / ml से अधिक होने पर पर्याप्त है, और इसलिए चयापचय अन्य दवाओं के साथ बातचीत की संभावना नहीं है।
4 सप्ताह के लिए 20 ग्राम / दिन की खुराक पर पिरासेटम लेने से अधिकतम सीरम सांद्रता और एंटीपीलेप्टिक दवाओं (कार्बामाज़ेपाइन, फ़िनाइटोइन, फ़ेनोबार्बिटल, वैल्प्रोइक एसिड) के एकाग्रता-समय वक्र के तहत क्षेत्र नहीं बदला।
शराब के साथ सह-प्रशासन सीरम में पिरासिटाम की एकाग्रता को प्रभावित नहीं करता है; 1.6 ग्राम पिरासेटम लेने पर रक्त सीरम में इथेनॉल की सांद्रता नहीं बदली।
कॉर्टिकल मायोक्लोनस के उपचार में, उपचार के अचानक रुकावट से बचा जाना चाहिए, क्योंकि इससे दौरे फिर से शुरू हो सकते हैं।
सिकल सेल एनीमिया के उपचार में, 160 मिलीग्राम / किग्रा से कम की खुराक या दवा का अनियमित सेवन रोग को बढ़ा सकता है।
हेमोडायलिसिस मशीनों की फ़िल्टरिंग झिल्ली के माध्यम से प्रवेश करता है।
3 वर्ष।
समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें।