Dauguma žmonių nėra linkę atidžiai ištirti savo išmatų, o šiuolaikinės santechnikos dizainas dažnai trukdo tokiems tyrimams. Jei netyčia randama ekskrementų Įvairios rūšys priemaišos ir intarpai, tai yra, prasminga būti atsargiems: kai kurie iš jų gali būti pirmosios klinikinės patologijų apraiškos. Tam tikros priemaišos yra gera priežastis apsilankyti pas gydytoją ir toliau atlikti medicininę apžiūrą, kuri būtinai apima tyrimus.
Sveikas suaugęs žmogus per dieną pagamina vidutiniškai 300 g išmatų, o tuštinasi dažniausiai kartą per dieną.
Pastaba:Paprastai išmatos yra beveik vienodos konsistencijos.
Pagrindiniai išmatų komponentai yra šie:
Nesant ūmių ir lėtinių ligų, taip pat žarnyno sutrikimų, suaugusio žmogaus išmatų spalva svyruoja nuo šviesiai rudos iki tamsiai rudos.
Spalvos pasikeitimas yra vienas iš patologijos vystymosi požymių. Žalsvas atspalvis yra vienas iš regioninio enterito (Krono ligos) simptomų, pilka spalva rodo problemas su kasa; šviesiai pilka arba beveik balta rodo kepenų funkcinės veiklos pažeidimą (ypač sergant Botkino liga). Geltonas atspalvis rodo tulžies pūslės ligą.
Išmatose dažniausiai aptinkamos šios priemaišos:
Priemaišų buvimas gali rodyti ligų (kartais gana rimtų patologijų) vystymąsi Virškinimo sistema), tačiau dažnai taip yra dėl dietos pobūdžio.
Jei išmatose randate sveikų kukurūzų branduolių ar sėklų (pavyzdžiui, saulėgrąžų), tai nėra priežastis skambinti pavojaus signalu. Kai kurie maisto produktai yra labai sunkiai virškinami, ypač jei jie blogai sukramtyti. Taip pat virškinimo fermentai visiškai nesugeba susidoroti su mėsos gaminiuose esančiomis venomis, taip pat žuvų kaulai ir kiaušinių lukštų fragmentai.
Apsilankymo pas gydytoją priežastis yra nesuvirškintų mėsos skaidulų, taip pat varškės ar kiaušinių buvimas išmatose. Šis požymis rodo, kad trūksta virškinimo fermentų.
Pastaba:didelių nesuvirškinto maisto dalelių buvimas vadinamas lientorėja. Kai aptinkami mėsos pluoštai, jie kalba apie kreatorėją.
Fermentų trūkumo priežastis gali būti:
Pagreitėjusios evakuacijos metu išmatose gali atsirasti maisto likučių, padidėjus peristaltikai. Tokiu atveju kai kurie maisto produktai tiesiog nespėja virškinti ir įsisavinti. Šis reiškinys ypač būdingas dirgliosios žarnos sindromui.
Jei išmatos yra riebios, tai yra steatorėjos požymis, t. y. didelis kiekis lipidų junginiai (riebalai).
Galimos steatorėjos priežastys:
Pastaba:kai kurių gleivių buvimas išmatose (gabalėlių ar intarpų pavidalu) yra normalus vaikams ankstyvas amžius esantis ant maitinimas krūtimi. Motinos pienas pasižymi dideliu riebalų kiekiu, su kuriuo kūdikio organizmo virškinimo fermentai dar negali visiškai susidoroti.
bet kas sveikas žmogusžarnyno sienelės ląstelės gamina gleives, reikalingas praėjimui palengvinti išmatos apatiniuose skyriuose Virškinimo traktas. Nedidelis bespalvių (beveik skaidrių) gleivių kiekis dažnai yra normalus ir nekelia nerimo.
Jei gleivės išsiskiria dideliais kiekiais arba yra rudos arba gelsvos spalvos, tai gali reikšti šias patologijas:
Pastaba:dažnai didelis gleivių kiekis yra pirmasis klinikinis požymis regioninio enterito išsivystymas (). Esant lėtiniam vidurių užkietėjimui, gana dažnai fiksuojamas ir didelio kiekio gleivių susimaišymas.
Remiantis gleivinės komponento pasiskirstymo išmatose laipsniu, galima nustatyti patologinio židinio vietos aukštį. Jei gleivės santykinai tolygiai prasiskverbia į ekskrementus, tada uždegiminis procesas lokalizuotas viršutinėse žarnyno dalyse, tačiau jei paviršiuje aptinkama nešvarumų (dažniausiai gabalėlių pavidalu), tada pažeidžiamos apatinės dalys.
Kraujo buvimas išmatose yra absoliuti priežastis kreiptis į gydytoją, nes tai gali būti šių ligų klinikinis pasireiškimas:
Kraujo tūris skiriasi priklausomai nuo ligos pobūdžio ir patologijos sunkumo. Išmatose dažnai būna tik nedideli ir nepastebimi dryžiai, tačiau esant rimtoms patologijoms tuštinimosi metu gali išsiskirti iki 200 ml ir daugiau. Šiuo atveju kalbame apie kraujavimą iš žarnyno, dėl kurio reikia nedelsiant imtis veiksmų.
Pastaba:kai kurių patologijų metu tuštinimosi akto metu išsiskiria tik kraujas, susimaišęs su žarnyno gleivėmis.
Kraujo spalva išmatose leidžia aukštas laipsnis tikimybė nustatyti apytikslę kraujavimo vietos vietą. Raudona spalva ir kraujo vieta išmatų viršuje rodo, kad yra sigmoido, nusileidžiančios ar tiesiosios žarnos patologija. Šviežias kraujas taip pat išsiskiria įtrūkimais išangė ir hemorojus. Tamsesnis kraujas ir santykinai tolygiai su išmatomis susimaišę kraujo krešuliai rodo, kad kraujavimo šaltinis yra viršutinėse storosios žarnos dalyse ( dvitaškis) arba plonojoje žarnoje. Išmatų juodos spalvos gali rodyti, kad skrandyje arba stemplėje išsiskiria kraujas (specifinė spalva atsiranda dėl to, kad kraujas buvo paveiktas druskos rūgšties skrandžio sultys).
Pastaba:rausvas išmatos ar bordo spalvos dryžiai ne visada atsiranda dėl kraujo – būtinai atsiminkite, ar prieš dieną valgėte burokėlių?
Plėvelės išmatose gali atsirasti dėl gana rimtos storosios žarnos patologijos – pseudomembraninio kolito, kurį dažnai sukelia ilgalaikis ar neracionalus gydymas antibiotikais.
Skilimo metu randami nekrozinio audinio fragmentai piktybiniai navikai, taip pat su invaginacijomis fone žarnyno nepraeinamumas.
Priėmus farmakologiniai vaistai granuliuotomis formomis jų dalelės taip pat dažnai aptinkamos išmatose. Aktyvuota anglis suteikia išmatoms juodą spalvą.
Kartais aptinkamos vadinamosios išmatos. kasos, tulžies ir žarnyno akmenų dariniai – koprolitai. Žarnyno sutankinimai (akmenys) nėra tikri akmenys, o labai sutankintos išmatos, susidarančios dėl lėtinio vidurių užkietėjimo. Ši patologija labiau būdingas vyresnio amžiaus pacientams. Tikrieji koprolitai susideda iš organinės šerdies su palaipsniui augančiomis mineralinėmis druskomis. Tokių akmenų buvimas išmatose rodo kasos ar tulžies latakų ligas.
Pūlių buvimas išmatose yra besąlyginis patologijos vystymosi įrodymas uždegiminė genezė. Daugeliu atvejų pūliai aptinkami lygiagrečiai su krauju ir gleivėmis.
Pūliai gali turėti gelsvą arba žalsvą atspalvį ir atsiranda sergant šiomis ligomis:
Svarbu:atminkite, kad jei tuštinimosi metu išsiskiria pūliai, savigyda yra griežtai nepriimtina. APIE teigiamas poveikis V tokiu atveju nėra klausimo.
Daugumos minėtų priemaišų aptikimas yra pagrindas kreiptis į klinikos gastroenterologą. Vietinis gydytojas taip pat gali nukreipti pacientą pas specializuotą specialistą ir paskirti daugybę tyrimų.
Specialistai, kurių konsultacijos gali prireikti:
Svarbu:Jei pablogėjus bendrai būklei išsiskiria didelis kiekis kraujo, reikia kviesti greitąją pagalbą. Didelis kraujavimas yra gyvybei pavojinga būklė, todėl pacientą reikia hospitalizuoti į intensyviosios terapijos skyrių arba intensyviosios terapijos skyrių.
Diagnozei nustatyti ar patikslinti dažniausiai pacientas siunčiamas apžiūrai pas endoskopuotoją.
Plisovas Vladimiras, medicinos stebėtojas
Kraujo atsiradimo suaugusio žmogaus išmatose priežastys gali būti skirtingos. Kruvinos išmatos, arba hemokolitas – daugelio ligų, pažeidžiančių skirtingas dalis, simptomas virškinimo trakto ir atsirandantis su gleivinės vientisumo pažeidimu. Sistemingas kraujo atsiradimas išmatose dažniausiai yra rimtos patologijos požymis, todėl, atsiradus pirmiesiems tokiems simptomams, būtina atlikti išsamų tyrimą.
Jei išmatose kartojasi kraujas, reikia kreiptis į gydytoją – terapeutą, proktologą ar gastroenterologą. Esant poreikiui bus paskirtas gastroenterologinis tyrimas, onkologo, infekcinių ligų specialisto ar chirurgo konsultacija.
Pagal išmatų išvaizdą galima atspėti, kurioje virškinamojo trakto dalyje įvyko kraujavimas. Tam įvertinama kraujo spalva: kuo aukščiau yra pažeidimas, tuo kraujas tamsesnis. Tamsaus kraujo turinčios išmatos (deguvos išmatos, melena) signalizuoja viršutinio virškinimo trakto – skrandžio – ligas, plonoji žarna arba pradinės storosios žarnos dalys.
Dėmesio! Šokiruojančio turinio nuotrauka.
Norėdami peržiūrėti, spustelėkite.
Jei tamsų kraują išmatose lydi stiprūs pilvo skausmai, galima įtarti perforuotą skrandžio ar žarnyno opą. Esant tokiai būklei, išmatos bus gerokai suskystintos ir tamsios spalvos. Opos perforacija yra sunki pepsinės opos ligos komplikacija, dėl kurios išsivysto peritonitas. ūminis uždegimas pilvaplėvė. Tai yra dažniausia tamsaus kraujo išmatose priežastis.
Opos perforacija reikalauja skubios medicininės intervencijos, todėl reikia žinoti jos požymius. Yra trys laikotarpiai:
Skubi medicininė pagalba reikalinga, kai kraujavimas nesiliauja ilgą laiką ir gresia didelis kraujo netekimas.
Atsiradus pirmiesiems opos perforacijos požymiams, reikėtų kviesti greitąją pagalbą.
Ryškus raudonas kraujas išmatose rodo apatinio virškinimo trakto patologijų vystymąsi: opinis kolitas, žarnyno divertikuliozė, infekcinis uždegimas, gerybiniai ar piktybiniai navikai, Krono liga.
Opinis kolitas - uždegiminė liga, kuris pažeidžia storosios žarnos gleivinę ir pasireiškia destrukciniu bei opiniu procesu. Opinis kolitas visada pasireiškia lėtinė forma, todėl pacientai gali ilgą laiką nepastebėti jo simptomų arba nesureikšminti jų. Būtent kraujo atsiradimas išmatose dažnai tampa opinio kolito požymiu, dėl kurio pacientai kreipiasi į gydytoją. Kraujavimas su opiniu kolitu pasireiškia 90% pacientų, tačiau kraujo kiekis gali būti įvairus – nuo vos pastebimų pėdsakų iki tualetinis popierius arba kraujo juosteles išmatose iki didelio kraujo netekimo.
Be kraujavimo, opiniam kolitui būdingi:
Žarnyno divertikuliozė yra liga, kai gaubtinės žarnos sienelėje susidaro į maišelį panašūs išsikišimai. Ši liga būdinga vyresnio amžiaus žmonėms, nes su amžiumi žarnų sienelių elastingumas mažėja, o spaudimas jai, susijęs su meteorizmu ar vidurių užkietėjimu, sukelia divertikulų susidarymą.
Kraujo priemaiša išmatose gali būti paslėpta, norint ją nustatyti, skiriamas slapto kraujo tyrimas.
Divertikuliozė gali pasireikšti be skausmo, paciento nepastebima, o vidutinio stiprumo skausmas kairėje pilvo pusėje pasireiškia rečiau. Nenormalus tuštinimasis gali pasireikšti vidurių užkietėjimu ar viduriavimu, taip pat pilvo pūtimu.
Kitas apatinės žarnos pažeidimas turi panašius simptomus kaip hemorojus – įtrūkimas išangėje. Tai gali būti žarnyno gleivinės pažeidimo su kietomis išmatomis pasekmė esant lėtiniam vidurių užkietėjimui, užkrečiamos ligos(sifilis, gonorėja, AIDS), leukemija ir kitos patologijos, dėl kurių pablogėja tiesiosios žarnos gleivinės aprūpinimas krauju. Plėtra analiniai įtrūkimai taip pat prisideda prie netinkamos mitybos, sukeliančios vidurių užkietėjimą, piktnaudžiavimą alkoholiu ir tabako gaminiai, analinis seksas, sėslus gyvenimo būdas gyvenimą. Šia liga dažniau serga moterys.
Išangės įtrūkimai gali būti ūmūs arba lėtiniai. Ūminis analinis plyšys dažniausiai atsiranda dėl tiesiosios žarnos traumos. Ji nereikalauja specialus gydymas ir gyja per kelias savaites.
Lėtinis analinis įtrūkimas linkęs progresuoti.
Kraujavimas su opiniu kolitu pasireiškia 90% pacientų, tačiau kraujo kiekis gali būti įvairus – nuo vos pastebimų žymių ant tualetinio popieriaus ar kraujo dryžių išmatose iki didelių kraujo netekimų.
Nesant tinkamo gydymo, jo gylis nuolat didėja. Jo simptomai:
Krono liga – tai lėtinė uždegiminė liga, kuriai būdingas visų virškinamojo vamzdelio sluoksnių pažeidimas, gleivinės opų ir randų susidarymas bei regioninių limfmazgiai. Galima opų perforacija, dėl kurios susidaro fistulės ir abscesai.
Krono liga gali paveikti bet kurią virškinimo trakto dalį, įskaitant burnos ertmė, tačiau dažniausiai jos vieta yra paskutinė plonosios žarnos dalis – klubinė žarna. Ši liga vystosi tiek vaikams, tiek suaugusiems. Krono ligos simptomai yra panašūs į opinio kolito simptomus, o tai apsunkina diagnozę. Jam būdinga:
Kraujo priemaiša išmatose gali būti paslėpta, norint ją nustatyti, skiriamas slapto kraujo tyrimas.
Kolorektalinis vėžys ilgą laiką gali būti besimptomis, tokiais atvejais navikas aptinkamas atsitiktinai klinikinio tyrimo metu. Atrankos testas, leidžiantis santykinai diagnozuoti gaubtinės žarnos vėžį Ankstyva stadija, yra slapto kraujo išmatų tyrimas – būtent kraujo atsiradimas išmatose dažnai yra pirmasis ligos pasireiškimas.
Jei hemorojus nebuvo diagnozuotas ankstyvosiose stadijose, o gydymas dėl vienokių ar kitokių priežasčių nedavė reikiamo poveikio, liga pamažu komplikuojasi ir tampa lėtine.
Augliui progresuojant išmatose atsiranda vis daugiau kraujo, jis išmatose tampa matomas venų, susijungiančių skausmingi pojūčiai tuštinimosi metu. Vėliau kraujavimas sustiprėja ir sutrinka. žarnyno funkcijos, atsiranda skausmas. Vėžį svarbu diagnozuoti ankstyvoje stadijoje, todėl visiems rizikos grupei priklausantiems pacientams (asmenims, kurių šeimoje yra buvę storosios žarnos vėžio atvejų, taip pat visiems vyresniems nei 50 metų asmenims) rekomenduojama kartą per metus pasitikrinti išmatų tyrimą dėl slapto kraujo. .
Jei išmatose kartojasi kraujas, reikia kreiptis į gydytoją – terapeutą, proktologą ar gastroenterologą. Esant poreikiui bus paskirtas gastroenterologinis tyrimas, onkologo, infekcinių ligų specialisto ar chirurgo konsultacija.
Turėtumėte nedelsiant susisiekti Medicininė pagalba jei kraujo atsiradimas išmatose yra susijęs su šiais simptomais:
Taip pat skubios medicininės pagalbos prireikia, kai ilgai nesiliauja kraujavimas ir gresia didelis kraujo netekimas.
Jei suaugusiojo ar vaiko išmatose atsiranda kraujo, neturėtumėte savarankiškai gydytis - tai nepadės pasveikti ir tik padidins sunkių komplikacijų riziką.
Vaizdo įrašas iš „YouTube“ straipsnio tema:
Moterų kruvinų išmatų priežastys yra labai įvairios. Kraujas išmatose gali būti simptomas pavojingų ligų virškinamojo trakto organai.
Gausu kruvini klausimai išmatose, kurios atsiranda ne pirmą kartą, yra priežastis skubiai kreiptis į ligoninę.
Virškinimo trakto žarnyno kraujavimas įvairaus laipsnio sunkumas gali atsirasti dėl daugelio virškinimo trakto ligų komplikacijų. Gydytojai suskaičiuoja daugiau nei 200 kraujo atsiradimo išmatose priežasčių.
Patogumui jie skirstomi į tris grupes:
Yra statistika, kad 9% skubios pagalbos skyrių patenka chirurgijos skyriai pacientų yra žmonės, turintys kraujavimą iš virškinimo trakto.
Dauguma šių atvejų yra susiję su pepsine opa, likusios komplikacijos sudaro tik 15 proc.
Dar 1–3% pacientų nepavyksta išsiaiškinti kraujo išmatose atsiradimo priežasčių, nepaisant modernios techninės klinikos įrangos.
Gydytojai nurodo dažnas kraujavimo iš virškinimo trakto priežastis:
Retos kraujavimo priežastys:
Kraujavimas iš virškinimo trakto skirstomas į ūminį ir lėtinį. Ūminiai atsiranda greitai, per kelias valandas gali sukelti hemoraginį šoką.
Lėtinės nekelia pavojaus gyvybei, tačiau anksčiau ar vėliau tampa geležies stokos anemijos priežastimi.
Esant lėtiniam kraujavimui, išmatose išsiskiria labai mažas, akiai nematomas kraujo kiekis, kurį galima nustatyti tik laboratoriniais metodais.
Kraujavimas iš viršutinės sekcijos traktas pasireiškia kruvinu ar juodu vėmimu krauju, kraujas išmatose aptinkamas vėliau.
Jei kraujavimo vieta yra žemiau raiščio, laikančio horizontalią dvylikos dalį dvylikapirštės žarnos, tada nebus kruvino vėmimo.
Kraujas išmatose yra privalomas kraujavimo iš virškinimo trakto simptomas, tačiau tai gali būti ir vėlyvas pasireiškimas, ypač jei pažeidimas yra masinis.
Kitaip tariant, pacientas gali mirti nuo kraujo netekimo net prieš tai, kai išmatos kraujuoja.
Apatinės žarnos dalys vadinamos storąja ir tiesiąja žarna. Moterų tiesiosios žarnos galas (rektum) yra šiek tiek nukreiptas atgal.
Kraujavimas iš apatinės žarnos yra rečiau nei iš viršutinės žarnos. Jie nėra pavojingi, nes gamtoje retai būna gausūs.
Pagal kraujo pasiskirstymo išmatose pobūdį galite nustatyti, kuri žarnyno dalis kraujuoja. Kuo mažiau kraujo susimaišo su išmatomis, tuo žemiau yra jo šaltinis.
Kruvinos išmatos nereiškia, kad jose turi būti plika akimi matomų kraujo pėdsakų. Kruvinos išmatos gali atrodyti kaip melena, juodos, deguto spalvos išmatos.
Virškinimo fermentai veikia žarnynu einantį kraują ir keičia jo spalvą. Nedidelis kraujo netekimas suteikia išmatoms blizgančią juodą „lako“ spalvą, o išmatos paprastai susidaro. Sunkus kraujavimasžarnyne išmatos atrodo kaip vyšnių želė.
Kitas dalykas, kai kraujingos išmatos pasirodo dėl kraujavimo iš tiesiosios žarnos. Tokių patologijų priežastis gali būti erozija, neoplazmos ar hemorojus.
Ištekėjus iš apatinių virškinamojo trakto dalių, kraujas išmatose pasirodo nepakitęs.
Jei jis turi ryškią raudoną spalvą, tai yra tiesioginis požymis, kad kraujavimo priežastis yra tiesiosios žarnos hemoroidiniai mazgai, užpildyti arteriniu krauju.
Gregersen testas naudojamas slaptam kraujui išmatose aptikti. Jis bus teigiamas, jei kraujo netekimas viršys 15 ml per dieną.
Kad tyrimas būtų tikslus, gyvūninės kilmės produktai, kurių sudėtyje yra geležies, pašalinami iš dietos tris dienas prieš pateikiant išmatas analizei.
Be to, šiomis dienomis nereikėtų valytis dantų šepetėliu, nes gali kraujuoti dantenos.
Kraujavimą iš storosios žarnos visada lydi kraujo atsiradimas išmatose. Jis gali būti paslėptas arba akivaizdus ir turėti spalvą nuo juodos iki raudonos.
Storosios žarnos pažeidimai, dėl kurių išmatose atsiranda kraujo:
Storosios žarnos vėžį lydi kraujavimas vėlesnėse stadijose, kai navikas pradeda irti.
Kartu su išmatomis išsiskiria gleivės ir pūliai, todėl išmatos įgauna „aviečių želė“ spalvą ir konsistenciją. Gerybiniai navikai pasireiškia nuolatiniais arba dažnas kraujavimas, paslėptas arba akivaizdus.
Jaunoms ir vidutinio amžiaus moterims labiausiai bendra priežastis kraujavimas iš gaubtinės žarnos yra opinis kolitas.
Laisvos išmatos, sumaišytos su krauju, yra pirmasis opinio kolito simptomas, kiek vėliau išryškės kiti požymiai: skausmas, temperatūra, staigus hemoglobino kiekio sumažėjimas.
Moteris, serganti šia liga, turės vartoti vaistus nuo uždegimo, kortikosteroidų hormonus, geležį, vitaminą B12, folio rūgštis. Būtina laikytis dietos, kurios tikslas - pašalinti skaidulą iš dietos.
Sergant Krono liga, kraujas išmatose pasirodo retai. Pagrindiniai šios ligos simptomai yra karščiavimas ir pilvo skausmas, tačiau sunkūs atvejai Krono ligą lydi opos, kurios gali sukelti gana intensyvų kraujavimą.
Krono ligos gydymas yra panašus į opinio kolito gydymą. Siekiant kovoti su kraujavimu iš žarnyno sienelių, naudojami hemostaziniai vaistai.
Divertikuliozė yra vyresnio amžiaus moterų liga. Moterims 90% atvejų divertikulai yra kairėje gaubtinės žarnos pusėje.
20% moterų divertikuliozė yra kartu su kraujavimu. Kraujo netekimas yra paslėptas arba gausus, kraujas išsiskiria iš divertikulo ir iš storosios žarnos gleivinės.
Padidina kraujavimą hipertoninė liga ir aterosklerozė, kuri dažnai lydi vyresnio amžiaus moteris.
Kolonoskopijos metu galite matyti divertikulą supančius kraujo krešulius, o kartais net iš divertikulo tekančią kraujo srovę.
Esant dideliam kraujo netekimui, sunku nustatyti šaltinį, nes žarnyno spindis yra visiškai užpildytas krauju.
Kad divertikuliozė neapsunkintų kraujavimu, būtina laikytis dietos, kurios tikslas – užkirsti kelią vidurių užkietėjimui ir vidurių pūtimui.
Kraujas moters išmatose gali būti anorektalinių problemų rezultatas. Pusei gimdančių moterų atsiranda hemorojus po išangės oda, daugumai iš jų retkarčiais kraujuoja.
Hemorojus – tai gyslainės rezginio išsiplėtimas. Kai nutekėjimas yra sunkus, kraujagyslių mazgas padidėja, plečiasi ir įgauna kankorėžinę formą. Kai mazgas erozuoja ar plyšta, atsiranda kraujavimas.
Vidurių užkietėjimas, sunkių daiktų nešiojimas ir ilgalaikis stovėjimas ar sėdėjimas moteriai gali išprovokuoti kraujavimą iš hemorojaus.
Kraujavimas iš tiesiosios žarnos, kurį sukelia hemorojus, pasirodo kaip raudona juostelė ant tualetinio popieriaus ar išmatų.
Jei išmatose matomos raudonos spalvos balos ar purslai, tai rodo mazgo plyšimą. Kasdienis kraujo netekimas šiuo atveju gali siekti iki 500 mililitrų.
Norint normalizuoti būklę, operacijos nereikia, galite apsiriboti vietiniu poveikiu.
Ilgalaikis lėtinis kraujo netekimas sukelia anemiją, tokiais atvejais hemorojus pašalinamas chirurginiu būdu.
Išangės įtrūkimai gausiai nekraujuoja, tačiau yra labai skausmingi. Plyšys – tai išangės kanalo gleivinės defektas, atsirandantis dėl užsitęsusio vidurių užkietėjimo, sunkaus gimdymo, hemorojaus, proktito, dėl svetimkūnių patekimo per išangę kartu su išmatomis.
Moterims išangės plyšys gali būti lokalizuotas priekinėje arba galinėje išangės sienelėje, vyrams – tik nugarinėje.
Moterims, turinčioms išangės plyšį, kiekvienas iš analinio kanalo išeinantis išmatas yra padengtas kruvinais lašeliais.
Išangės įtrūkimų gydymas daugiausia konservatyvus – daromos vaistinės klizmos su ramunėlių ir šalavijų užpilais, į tiesiąją žarną įkišamos žvakutės su salofalku ir anestezinu.
Gydymui naudojami tepalai su kortikosteroidais. Po tuštinimosi paimkite šiltas vonias su kalio permanganatu. Nuolatiniai įtrūkimai gydomi chirurginiu būdu.
Moterims kraujo atsiradimo išmatose priežastis gali būti specifiniai veiksniai, būdingi tik silpnajai lyčiai.
Kraujo pėdsakai išmatose gali atsirasti, kai:
Nėštumo metu gimda spaudžia dubens organus, todėl nėščiajai tuštinantis gali sužaloti tiesiąją žarną ir netekti kraujo.
Kraujas išmatose nėštumo metu yra skubi priežastis kreiptis į gydytoją, nes pati moteris ne visada gali atskirti kraujavimą iš makšties nuo žarnyno.
Žarnyno endometriozė yra dažna moteris ginekologinė patologija, kuriame endometriumo ląstelės, kurios įprastai iškloja gimdos ertmę, įauga į gaubtinės žarnos gleivinę ir menstruacijų metu kraujuoja. Kraujavimas su endometrioze gali būti paslėptas arba akivaizdus.
Straipsnyje pateikiamos pagrindinės priežastys, dėl kurių moterų išmatose atsiranda kraujo. Medikai pataria nustačius tokią patologiją kreiptis pas specialistą: gastroenterologas, chirurgas.
Jei nėštumo ar menstruacijų metu išmatose atsiranda kraujo, moteris turėtų kreiptis į ginekologą.
Kraujo atsiradimo suaugusio žmogaus išmatose priežastys gali būti skirtingos. Dažniausiai šį nerimą keliantį simptomą sukelia gaubtinės žarnos ligos. Dėl kraujavimo iš skrandžio arba plonoji žarna kraujas turi laiko susimaišyti su išmatomis, todėl yra nematomas. Kraujo buvimą rodo tik išmatų spalva – jos tampa tamsios, kartais juodos (deguotos). Žinodamas pagrindinius ligos simptomus, patyręs gydytojas gali suprasti, dėl ko išmatose atsiranda kraujo, ir laiku suteikti pacientui reikiamą pagalbą.
Kraujo atsiradimą išmatose gali sukelti šios patologinės sąlygos:
Būtent šios ligos gali sutrikdyti žarnyno sienelių vientisumą ir sukelti vidinį kraujavimą. Tokiu atveju išmatose pasirodo raudonas kraujas arba jos tampa tamsios, beveik juodos.
Tačiau išmatos gali pasidaryti visiškai juodos nekenksmingų priežasčių susiję su tam tikrų maisto produktų vartojimu arba vaistai. Pavyzdžiui, raudonos dėmės, kurios primena kraują, atsiranda valgant tam tikras daržoves, vaisius ar uogas (burokėlius, pomidorus, mėlynes, serbentus). Po gydymo vaistais, kurių sudėtyje yra, išmatos gali tapti juodos Aktyvuota anglis arba gyvulinės tulžies. Kai kuriais atvejais išmatų spalva gali pasikeisti valgant maistą, kuriame yra dirbtinių dažiklių.
Jei fone pasikeičia išmatų spalva sveikatingumo, nereikia panikuoti. Turite prisiminti, kokie produktai buvo ant jūsų stalo prieš dieną, ir atkreipti dėmesį išvaizda išmatos per dieną. Jei viskas normalizuosis, nerimauti nėra pagrindo. Tais atvejais, kai nerimą keliantis simptomas išlieka ir bendra būklė pablogėja, išmatų spalvos pasikeitimas gali rodyti vystymąsi pavojingos patologijos reikalaujantis savalaikio gydymo.
Kraujo priemaišos išmatose plika akimi gali būti nematomos, tačiau tai nereiškia, kad nėra kraujavimo. Tokioms ligoms yra skirtas specialus terminas – paslėptas kraujas suaugusio žmogaus išmatose.To reiškinio priežastys gali būti gana silpnas kraujavimas arba jo šaltinis yra labai aukštai virškinamajame trakte. Šiuo atveju kraujo priemaiša yra nereikšminga, tačiau ji yra nuolat ir rodo tokias pavojingas sąlygas kaip:
Kai atsiranda nerimą keliantis simptomas, būtinai turėtumėte atkreipti dėmesį į tai, kaip atrodo kraujas. Jis gali būti raudonas arba pajuodęs išmatos. Tačiau pati pavojingiausia būklė yra paslėptas kraujas, kurio plika akimi nematyti ir jo buvimą galima nustatyti tik pasitelkus speciali analizė. Kokias ligas rodo skirtingi kraujo modeliai?
Išsamiau pakalbėkime apie įprastas patologijas, kurias lydi kraujo atsiradimas išmatose.
Sergant hemorojumi, kraujo buvimas išmatose visada yra susijęs su tam tikru tiesiosios žarnos sienelės pažeidimu. Kuo didesnis kraujavimo šaltinis, tuo mažiau plika akimi matomas kraujas. Todėl jis aiškiausiai matomas, kai kraujavimo šaltinis yra paskutinės tiesiosios žarnos dalys.
Išmatose aiškiai matomas raudonas kraujas smulkių intarpų, krešulių ar dryžių pavidalu. Tuštinimasis skausmingas, ant apatinių ir tualetinio popieriaus lieka kraujo pėdsakų, pacientas dažnai jaučia skausmą sėdėdamas, o kartais ir ramybėje.
Hemorojaus kraujavimo pavojus priklauso nuo ligos sunkumo. Įjungta Pradinis etapas hemorojus, po tuštinimosi atsiranda nedidelis raudonojo kraujo kiekis, kraujavimas sustoja savaime. Paprastai paūmėjimui atslūgus iš išmatų išnyksta kraujo juostos. Bet jei šis simptomas išlieka ilgiau nei dvi dienas, o paciento savijauta pablogėja ir atsiranda kitų nerimą keliančių požymių - skausmo, dirginimo ir išangės srities patinimo, reikia kuo greičiau kreiptis į proktologą.
Sunkias ligos stadijas gali lydėti didžiulis kraujavimas iš hemorojaus, dėl kurio netenkama daug kraujo ir kyla tiesioginė grėsmė paciento gyvybei ir sveikatai.
Tiesiosios žarnos plyšys yra labai nemalonus ir skausminga būklė, kuriame yra tiesiosios žarnos gleivinės plyšimas. Tokiu atveju atsiranda kraujavimas iš išangės, kartais gana stiprus. Kaip ir hemorojus, išangės plyšys gydomas žvakutėmis ir tepalais, turinčiais priešuždegiminį ir gydomąjį poveikį.
Išangės įtrūkimų gydymo sunkumas yra tas, kad esant lėtiniam vidurių užkietėjimui, gijimas vyksta prastai, nes kietos išmatos, eidamos per tiesiąją žarną, vėl pažeidžia gleivinę ir liga vėl primena apie save paūmėjimu, skausmu ir raudono kraujo atsiradimu. išmatose.
Trauminiai gaubtinės žarnos sužalojimai, pavyzdžiui, apatinės žarnos opos, taip pat gali sukelti kraujavimą. Tuo pačiu metu išmatose atsiranda tamsesnio kraujo krešulių, kartais kraujas gali susimaišyti su išmatomis ir tolygiai nusidažyti rausvai rudai.
Išmatų spalva pasikeičia praėjus kelioms valandoms po kraujavimo pradžios. Jei išmatų išvaizda pasikeitė vieną kartą, tai rodo, kad kraujavimas sustojo savaime, tačiau tikėtis geriausio ir laukti tokio rezultato rizikinga. Gaubtinės žarnos kraujavimas dažnai būna gausus ir pavojingas gyvybei. Jei, nesant hemorojaus, išmatose pasirodo raudonas kraujas, tai yra itin pavojingas požymis, reikalaujantis laiku ištirti ir nustatyti patologijos priežastį.
Šiuo atveju reikia atkreipti dėmesį į kitus lydintys simptomai gaubtinės žarnos pažeidimai, galintys sukelti kraujavimą. Ligos vystymąsi rodo šie požymiai:
Kraujavimo iš plonosios žarnos ypatumas yra tas, kad išmatų spalva pasikeičia praėjus dienai ar daugiau nuo kraujavimo pradžios. Be to, plika akimi matomo kraujo išmatose dažniausiai neatsiranda. Paprastai kraujuojant iš plonosios žarnos kraujas turi laiko iš dalies sąveikauti su virškinimo fermentais, todėl išmatos tampa ne raudonos, o tamsios arba juodos. Skystos juodos išmatos vadinamos melena.
Vienkartinis melenos atsiradimas rodo, kad kraujavimas įvyko daugiau nei prieš dieną, todėl nebereikia imtis jokių veiksmų. Tęsianti melena, ypač stiprėjanti, yra ženklas, kad kraujavimas dar nesustojo. Melena gali būti vienintelis kraujavimo požymis, tačiau jo diagnostinė vertė dažniausiai kelia abejonių, nes atsiranda daug vėliau nei prasideda kraujavimas.
Būdingi kraujavimo plonojoje žarnoje požymiai - staigus pablogėjimas bloga savijauta, apetito praradimas, pykinimas, vėmimas, kartais spalva kavos tirščiai, sumažėjęs kraujospūdis, blyški oda. Gali nebūti pilvo skausmo ar padažnėjusio tuštinimosi. Jei jie yra lėtinės ligos plonojoje žarnoje, dėl ko gali prasidėti kraujavimas, pacientas netenka reikšmingo svorio, mažėja jo darbingumas, atsiranda įvairių maisto produktų netoleravimas.
Kraujo atsiradimą suaugusio vyro ar moters išmatose gali sukelti tokia patologija kaip divertikuliozė. Šią būklę lydi vamzdinių ir vamzdinių sienelių išsikišimas tuščiaviduriai organai(stemplė, dvylikapirštės žarnos, plonosios ir storosios žarnos). Tokios ertmės vadinamos divertikulais, jose gali kauptis maisto likučiai ar išmatos. Ilgalaikį sustingusios masės buvimą lydi fermentacija, sukelianti uždegiminį procesą arba pūliavimą, po kurio atsiranda žarnyno sienelių perforacija.
Sukelia lėtinį vidurių užkietėjimą, kuris kartu su karščiavimu ir pilvo skausmais išprovokuoja kraujo atsiradimą išmatose.
Jie randami storojoje žarnoje ir atrodo kaip maži išaugos ant sienelių. Jie gali būti pavieniai arba keli. Pagrindinis tokių darinių pavojus yra tas, kad jie gali išsigimti į vėžinį naviką.
Jei žarnyne aptinkami polipai, pacientui nedelsiant siūloma juos pašalinti chirurginiu būdu. Jei polipai didėja ir pradeda augti, atsiranda lėtinis vidurių užkietėjimas, pilvo skausmas, pastebimas gleivių ir kraujo buvimas išmatose.
Šios ligos negalima gydyti vaistais. Nedidelius polipus galima pašalinti endoskopiniu būdu, nedarant pjūvio pilvo ertmė. Didelius darinius galima pašalinti tik chirurginiu būdu.
Sunkus lėtinės ligos uždegiminio pobūdžio, paveikiantis žarnyną per visą jo ilgį. Tai gana reta patologija, kurią gali sukelti lėtinis stresas, rūkymas, virusinės infekcijos arba alergija maistui.
Jį lydi stiprus kūno apsinuodijimas, karščiavimas, silpnumas, pilvo skausmas ir viduriavimas, sumaišytas su krauju išmatose.
Jei atsiranda nerimą keliantis simptomas, turėtumėte susisiekti su proktologu. Gydytojas ištirs tiesiosios žarnos audinius sigmoidoskopu ir paskirs daugybę papildomų laboratorinių ir instrumentinių tyrimų:
Jei įtariate ligą Vidaus organai atlikti ultragarsą arba gastroskopiją.
Paslėpto kraujo išmatose tyrimas atskleidžia geležies junginių buvimą, todėl likus kelioms dienoms iki tyrimo, skiriama mažai geležies turinčio maisto dieta, kad testas neduotų klaidingai teigiamo rezultato. Tyrimas skiriamas, jei pacientas turi neaiškios kilmės žarnyno ligų ar išmatų sutrikimų.
Analizė gali būti klaidinga teigiamas rezultatas tais atvejais, kai pacientas vartojo mėsos produktus, grikiai, pieno arba jūros žuvis likus mažiau nei dienai iki analizės. Todėl, paskyrus tyrimą, pacientui pateikiamas sąrašas maisto produktų, kurių reikia vengti, norint gauti patikimą rezultatą.
Nustačius ligą,. sukeliantis kraujavimą, gydytojas individualiai parinks optimalų gydymo režimą:
Kraujas išmatose - įspėjamasis ženklas, kurio negalima ignoruoti. Jei atsiranda toks simptomas, turite pasikonsultuoti su gydytoju ir atlikti reikiamą tyrimą, kad nustatytumėte patologijos priežastis. Patikslinus diagnozę, gydymą skirs proktologas, gastroenterologas ar infekcinių ligų specialistas.
Kraujas ištuštinimo metu moterims laikomas gana dažnu kūno problemų požymiu. Sunku nepastebėti šio nerimą keliančio simptomo ištuštinant, tačiau dauguma dailiosios lyties atstovių nori į tai nekreipti dėmesio. Sąžiningesnės yra būsimos mamos, kurios nėštumo metu išmatose aptinka kraujo.
Kraujingos išskyros iš tiesiosios žarnos medicinoje vadinamos kraujavimu iš išangės. Dažnai taip patologinė būklė pasirodo tuštinimosi metu. Kraujo pėdsakai ant tualetinio popieriaus iš karto sukelia moters nerimą. Nenuostabu, nes kruvinos išmatos gali būti vienas iš daugelio pavojingų ligų simptomų.
Kraujo išskyros iš išangės gali būti:
Gausų kraujavimą dažnai lydi kūno silpnumas ir padidėjęs prakaitavimas. Moterims kruvinas išskyras iš išangės kartais lydi spengimas ausyse, blyški oda, vėmimas, karščiavimas ir skausmas.
Kraujas su išmatomis ir susiję nerimą keliantys simptomai rodo rimtą pavojų gyvybei. Tai yra priežastis skubiai kreiptis pagalbos Medicininė priežiūra. Kai tik kylanti grėsmė bus suvaldyta, patyręs gydytojas galės pradėti rinkti anamnezę ir nustatyti tikslią diagnozę.
Kartais į savybę klinikinis vaizdas Virškinimo trakto ligos gali būti hematurija (kraujas šlapime). Tačiau neturėtumėte skambėti per anksti, nes kraujas iš išangės gali susimaišyti su šlapimu. Todėl kraują šlapime galima patikimai nustatyti tik laboratoriniu metodu.
Kraujas moterų išangėje visų pirma gali rodyti žarnyno ar storosios žarnos gleivinės paviršiaus pažeidimą. Jokiu būdu neturėtumėte traktuoti kraujavimo iš tiesiosios žarnos kaip įprastos banalybės. Nustačius kraują tuštinimosi metu, neturėtumėte atidėti vizito pas proktologą. Tik specialistas gali išsiaiškinti tikslią kraujo atsiradimo išmatose priežastį.
Kraujo išskyros atsiranda dėl šių priežasčių:
Neretai kraujavimas iš išangės atsiranda prieš menstruacijas arba jų metu. Kodėl tai vyksta? Yra dvi pagrindinės priežastys, su kuriomis dažniausiai susiduriama terapinėje praktikoje.
Pirma, kraujas išmatose yra hemorojaus paūmėjimo pasekmė. Ši liga ūmiausia likus kelioms dienoms iki menstruacijų pradžios. Tai paaiškinama tuo, kad artėjant naujos pradžiai Menstruacinis periodas V dubens sritis yra aktyvi kraujotaka. Po to hemorojus tampa „perpildytas“ ir uždegimas. Dėl to tuštinimosi metu galite matyti kruvinų išskyrų. Kartais šlapime galite stebėti papildomą kraują, kuris yra tiesiog dėl to fiziologinės savybės moterų žarnyno judėjimas.
Antra, jei menstruacijų metu išmatose yra kraujo, galima diagnozuoti endometriozę. Funkcija šios ligos yra endometriumo ląstelių (gimdos gleivinės) gebėjimas prasiskverbti į kaimyninius moters kūno organus. Ši patologinė būklė yra daugelio pasekmė neigiami veiksniai moters gyvenime, iš kurių vienas yra steroidinių hormonų lygio pažeidimas, taip pat imunologinė būklė.
Visur, kur endometriumo ląstelės prasiskverbia, jos ir toliau atlieka savo tiesioginę funkciją, veikiamos hormonų. Jei endometriozė apsigyveno tiesiojoje žarnoje, tai reiškia, kad išmatose atsiras dėmės menstruacijų metu. Jei pažeidimas yra inkstuose, šlapimtakiuose ir šlapimo pūslė, šlapime atsiras kraujo.
Kraujas iš išangės nėštumo metu dažnai atsiranda dėl hormoninių ir fiziologinių pokyčių būsimos motinos kūne. Vaisiaus augimas ir gimdos padidėjimas sukelia virškinimo trakto sutrikimus. Dėl to nėščia moteris pradeda nerimauti dėl vidurių užkietėjimo, kuris gali išprovokuoti kraujavimą iš išangės. Todėl prieš pastojant rekomenduojama atlikti būtinus tyrimus ir tapti sveikesni.
Kraujas iš išangės nėštumo metu gali būti skirtingos kilmės ir charakteris. Mažos kraujo dėmės po tuštinimosi greičiausiai slepia išangės įtrūkimų problemą. Šią patologinę būklę lydi skausmas tuštinimosi metu. Pernelyg stiprus kruvinas viduriavimas nėštumo metu gali atsirasti dėl infekcijos ar naviko. Nepaisykite tokių laisvų išmatų besilaukiančiai mamai Tai nėra verta, nes viduriavimas gali sukelti dehidrataciją. Tai gali sukelti persileidimą arba įgimtas defektas negimusio vaiko vystymasis.
Kruvinos išmatos nėštumo metu taip pat gali būti hemorojaus pasekmė.
Dažniausiai apie šią problemą galima spręsti pagal tai, kaip kraujas teka maža srovele iškart po apsilankymo tualete. Šiuo atveju stebimas raudonas kraujas. Ši liga dažnai išsivysto nėščioms moterims dėl per didelio svorio, venų varikozės ir netinkamos mitybos. Hemorojus taip pat kraujuoja nėštumo metu dėl dideli vaisiai arba daugybinis gimdymas.
Didžiausias pavojus nėštumo metu, tiek vėlyvas, tiek vėlyvas ankstyvosios stadijos reiškia kraujo krešulius išmatose. Kartu su pasikeitusia išmatų sudėtimi ir atspalviu jie gali rodyti proktitą, polipus, opas, divertikulus ar net vėžį. Todėl nėštumo metu kraujas iš išangės yra privalomų ir neplanuotų vizitų pas gydytoją priežastis. Ypač neturėtumėte atidėlioti šios problemos sprendimo vėlesniuose nėštumo etapuose, nes kyla grėsmė motinos ir vaiko gyvybei.
Nauja mama po gimdymo susiduria su daugybe problemų. Gimdymas visada susijęs su dideliu apkrovimu apatinei žarnai. Dėl to tiesioji žarna patiria fizinius pažeidimus, o po kurio laiko gimdanti moteris pradeda kraujuoti iš išangės. Pagimdžiusių moterų priežastys daugiausia susijusios su kraujagyslių pažeidimais stūmimo metu. Ši problema gali išnykti savaime po kelių dienų. Tačiau jei kraujas ir toliau periodiškai pasirodo, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.
Pogimdyminį laikotarpį dažnai lydi vidurių užkietėjimas, kuris atsiranda dėl šių priežasčių:
Vidurių užkietėjimas gali būti atoninis arba spazminis. Pirmuoju atveju peristaltika sutrinka dėl nenatūralaus gimdymo ( C sekcija). Tokiu atveju gali pasirodyti Tai nuobodus skausmas, silpnumas, pykinimas, apetito praradimas. Spaziniam vidurių užkietėjimui būdingas padidėjęs tonasžarnynas. Evakuacija neįvyksta visiškai „avies išmatų“ pavidalu. Dažniausiai su tuo susiduriama dėl psichologinių problemų.
Vidurių užkietėjimo gydymas po gimdymo, be kita ko, apima dietos koregavimą. Valgiaraštyje turėtų būti šie produktai: grikių košė, abrikosai, morkos, burokėliai, kopūstai, kefyras, jogurtas, avižiniai dribsniai, krapai. Žindančioms motinoms taip pat gali būti naudingi kai kurie vidurius laisvinantys vaistai.
Ligos, sukeliančios kraują išmatose, gydymas prasideda apsilankymu pas atitinkamą specialistą. Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis tokioje situacijoje? Proktologas, galintis paskirti daugybę tyrimų, padės susidoroti su iškilusia problema. Dažniausias yra slapto kraujo išmatų tyrimas. Tai leidžia patvirtinti arba paneigti problemas, kurios gali būti paslėptos virškinimo trakte. Kartais matomo kraujavimo gali ir nebūti, tačiau išmatose mikroskopinėmis dozėmis yra paslėpto kraujo – būtent tam ir skirtas šis tyrimas.
Vienas iš diagnostikos metodų yra rektoskopija – apatinės virškinamojo trakto dalies tyrimas. Tai leidžia aptikti analinius plyšius, hemorojus ir patologinius darinius tiesiojoje žarnoje. Gydytojas taip pat gali atlikti kolonoskopiją, kurios metu apžiūrima gaubtinė žarna.
Nustačius tikslią diagnozę, maksimalus efektyvus gydymas. Raktas sėkmingai atsikratyti ligos suaugusiesiems bet kurioje situacijoje yra laikytis visų proktologo rekomendacijų. Laiku susisiekus su specialistu, bet kuri mergina galės atsikratyti nemalonių pasekmių ligų. Todėl nereikėtų ignoruoti pirmųjų hemorojaus požymių, išangės įtrūkimų ir kt.
Žarnynas yra jautri žmogaus kūno dalis. Jis atlieka savotiško lakmuso popieriaus, pagal kurį galima spręsti apie sveikatos būklę, vaidmenį. Viduriavimas, raudonos spalvos kraujo juostelės, skausmas išangėje - šie ir daugelis kitų simptomų atsiranda dėl problemų ne tik virškinimo trakte, bet ir kitose moters kūno sistemose. Šios problemos gali būti išspręstos laikantis pagrindinių prevencinių priemonių.