Bolí to v pravom hornom hypochondriu. Ostrá bolesť v hypochondriu. Nástup bolesti na pravej strane pod rebrami vpredu

Bolesť v pravom hypochondriu je alarmujúcim symptómom, ktorý môže naznačovať nesprávnu funkciu. vnútorné orgány umiestnený v tejto projekcii. V niektorých prípadoch však takýto symptóm nepredstavuje hrozbu pre ľudské zdravie.

Vyjadrenie takéhoto symptómu nemá žiadne obmedzenia veku ani pohlavia, a preto sa často vyskytuje dokonca aj u detí. Okrem toho existuje niekoľko faktorov vo vzhľade bolestivosti pod pravými rebrami, ktoré môžu naznačovať túto alebo túto patológiu. Tieto faktory zahŕňajú povahu, lokalizáciu a intenzitu bolesti. Tiež sú časté prípady, keď je bolesť pociťovaná v pravom hypochondriu zo strany, ale je ovplyvnený úplne iný orgán.

Ak sa bolesť vyskytne raz a s nízkou intenzitou, potom to nie je dôvod na paniku. Zdrojom podozrenia na patologický proces v tele by mala byť konštantná alebo pravidelne sa opakujúca bolesť v pravom hypochondriu. V takýchto situáciách musíte čo najskôr vyhľadať pomoc klinického lekára, ktorý vykoná množstvo diagnostických opatrení a navrhne schému najefektívnejšej liečby.

Pacienti by mali vedieť, ktoré orgány sa nachádzajú v projekcii pravej strany:

  • pečeň;
  • pravé pľúca;
  • niekoľko sekcií hrubého a tenkého čreva;
  • jedna z oblastí membrány;
  • nadobličky a obličky;
  • žlčníka a žlčových ciest.

K šíreniu bolesti v tejto zóne môže dôjsť, ak má osoba choroby takých vnútorných orgánov, ako sú:

  • srdce a pľúca;
  • pankreas;
  • medzirebrové svaly;
  • nervy vychádzajúce z miechy.

Etiológia

Neustála a silná bolesť v oblasti pravých rebier často naznačuje tieto choroby:

  • akútna forma alebo zhoršenie chronická cholecystitída... V tomto prípade je bolestivý syndróm spôsobený tvorbou kameňov v žlčníku alebo jeho kanáloch, pretože poškodzujú a rozširujú postihnutý orgán;
  • dvanástnikový vred alebo žalúdok - v takýchto prípadoch hovoria o bodavá bolesť v správnom hypochondriu;
  • obličková kolika - výskyt bolesti je spôsobený rovnakými dôvodmi ako cholecystitída;
  • pankreatitída - charakterizovaná expresiou pulzujúcej bolesti v pravých rebrách;
  • akútna forma apendicitídy;
  • chronický priebeh pyelonefritídy, hepatitídy a duodenitídy;
  • ochorenie pečene - charakterizované prejavom tupej bolestivej bolesti. Medzi takýmito ochoreniami sa najčastejšie rozlišuje hepatitída, cirhóza, tuková hepatóza a onkológia tohto orgánu;
  • zlomenina rebier.

Všetky vyššie uvedené faktory najčastejšie vedú k vzniku bolesti v správnom hypochondriu. Existuje však niekoľko dôvodov, ktoré nie sú také bežné, ale napriek tomu spôsobujú výskyt bolesti v tejto lokalizácii. Medzi zriedkavé zdroje patria:

Periodická bolestivá bolesť v správnom hypochondriu sa vyskytuje aspoň raz v živote každého človeka, dokonca aj pri absencii chorôb.

Takzvané " zdravá bolesť„Príčina môže byť z týchto dôvodov:

  • nadmerná fyzická námaha - to sa často týka ľudí, ktorí nie sú zvyknutí na šport, ale kvôli akejkoľvek situácii sú nútení vykonávať intenzívnu fyzickú aktivitu;
  • obdobie nosenia dieťaťa - závažnosť a bolesť v správnom hypochondriu počas tehotenstva je dosť normálny jav pre ženy, najmä v treťom trimestri. Je to spôsobené aktívnym vnútromaternicovým rastom dieťaťa, ktoré stláča a vedie k vytesneniu niektorých vnútorných orgánov. Ak sa však podobný príznak prejaví v prvých mesiacoch čakania na dieťa, môže to znamenať mimomaternicové tehotenstvo;
  • zmena hormonálne pozadie pri predmenštruačnom syndróme - počas tohto obdobia u nežného pohlavia telo produkuje veľa takého pohlavného hormónu, akým je estrogén. Pod jeho vplyvom dochádza k spazmu žlčových ciest.

Pretože príčiny bolesti pod pravým rebrom budú pre každého pacienta individuálne, taktika ošetrenia bude každému pacientovi predpísaná.

Klasifikácia

V pravom hypochondriu je niekoľko typov bolesti. Prvá z klasifikácií naznačuje rozdelenie takéhoto symptómu podľa jeho lokalizácie:

  • vyššie - bolestivý syndróm môže naznačovať léziu bránice, ktorá je na úrovni piateho rebra;
  • v spodnej časti je to zóna okraja okraja rebier, ktorá často signalizuje akútnu apendicitídu;
  • za - je znakom vývoja alebo kurzu patologický proces v obličkách alebo pankrease;
  • vpredu - často znakom jednej alebo druhej choroby žalúdka a dvanástnika, pľúc alebo pečene, žlčníka a potrubí.

Druhá klasifikácia bolesti naznačuje jej rozdelenie v závislosti od typu bolesti. Tento príznak je teda rozdelený na:

  • praskajúca bolesť v pravom hypochondriu - pozorovaná pri cholecystitíde, cirhóze a iných ochoreniach pečene;
  • akútna bolesť v pravom hypochondriu - charakterizuje ulcerózna lézia 12 dvanástnikový vred alebo žalúdok;
  • ostrá bolesť pod pravým rebrom - často výskyt pankreatitídy a má šindle v prírode;
  • tupá a ťahavá bolesť v pravom hypochondriu - vo väčšine prípadov naznačuje zhoršenie akéhokoľvek chronického patologického procesu a je tiež často súčasťou klinický obraz charakteristické pre benígne a malígne novotvary pečeň;
  • lisovacia bolesť, ktorá sa zosilňuje pri vdýchnutí, ako aj pri kašli alebo kýchaní, je veľmi často prejavom zápalu pľúc a často sa šíri na celú pravú stranu.

Príznaky

Pretože v drvivej väčšine prípadov je bolesť v hypochondriu vpravo znakom konkrétnej choroby, nebude to jediná vonkajší prejav... TO ďalšie príznaky treba pripísať:

  • záchvaty nevoľnosti, ktoré pomerne často končia vracaním. Súčasne zvracanie neprináša úľavu od stavu pacienta;
  • zvýšenie ukazovateľov telesnej teploty;
  • žltosť pokožky, ako aj slizníc ústna dutina;
  • ťažká slabosť a únava;
  • zvýšenie veľkosti brucha;
  • časté nutkanie močiť;
  • porucha stolice - striedanie zápchy a hnačky alebo prevaha jedného z týchto znakov;
  • ťažkosť a nepohodlie pri projekcii postihnutého orgánu;
  • ožarovanie bolesti v pravej ruke, lopatke alebo spodnej časti chrbta;
  • zapáchajúci zápach z úst;
  • neustále pálenie záhy;
  • kardiopalmus;
  • ťažké dýchanie;
  • kašeľ;
  • krvácanie zo slizníc;
  • grganie s nepríjemným kyslá vôňa;
  • horkosť v ústach;
  • príznaky akútnej intoxikácie tela;
  • pravostranný vzhľad herpesu;
  • pálenie v pravom hypochondriu.

Diagnostika

V prípadoch takého symptómu, aj keď ide o periodickú bolesť počas tehotenstva, je potrebné čo najskôr vyhľadať lekársku pomoc. Diagnostiku vykonáva gastroenterológ, ale v prípade potreby môžu byť potrebné ďalšie konzultácie špecialistu na infekčné choroby a gynekológa. Po vykonaní počiatočného súboru diagnostických opatrení, ktoré zahŕňajú rozhovor s pacientom, štúdium anamnézy a anamnézy života, vykonanie dôkladného fyzického vyšetrenia, diagnostikovanie stavu, ktorý spôsoboval bolesť v správnom hypochondriu, bude zahŕňať:

  • všeobecná klinická a biochemický výskum krv a moč;
  • stanovenie úrovne testov funkcie pečene;
  • koprogram;
  • endoskopické postupy a biopsia;
  • CT a MRI;
  • rádiografia s kontrastným médiom alebo bez neho;
  • stanovenie chorionického gonadotropínu v prípade podozrenia na mimomaternicové tehotenstvo.

Až po preštudovaní výsledkov podobných a v prípade potreby ďalších diagnostické vyšetrenia, lekár bude môcť predpísať najefektívnejšiu taktiku liečby.

Liečba

Odstránenie konkrétnej choroby je individuálnej povahy, ale s exacerbáciou chronické choroby bude stačiť užívať spazmolytiká a dodržiavať pravidlá šetriacej výživy, ktoré poskytuje ošetrujúci lekár. Okrem toho môžete použiť recepty tradičná medicína, ale taká terapia by v žiadnom prípade nemala byť jediným prístupom k neutralizácii takéhoto symptómu.

Existujú však situácie, v ktorých bolestivosť v hypochondriu vpravo vyžaduje okamžitú lekársku pomoc. Hlavné indikácie sú:

  • akútna a neznesiteľná bolesť, ktorej záchvat trvá veľmi dlho;
  • strata vedomia;
  • trvalé vracanie;
  • krvácanie z maternice;
  • prítomnosť krvi v moči, zvracanie a výkaly;
  • vysoká horúčka;
  • porucha stolice, ktorá trvá niekoľko dní za sebou.

Je prísne zakázané užívať akékoľvek lieky, ak sa objavia vyššie uvedené znaky. Je nevyhnutné urýchlene zavolať tím záchrannej služby akútne symptómy a prevoz pacienta do nemocnice za ďalšie ošetrenie a prieskumy.

Bežným dôvodom návštevy gastroenterológa alebo terapeuta sú sťažnosti pacienta na bolesť v správnom hypochondriu. Nepohodlie v tejto oblasti brucha sa niekedy môže vyskytnúť u zdravých ľudí počas fyzickej námahy.

Tento príznak sa často vyskytuje v dôsledku stagnácie žlče v žlčových cestách. S napätím prednej steny brušná dutina dochádza k tlaku na žlčník a v dôsledku toho k jeho kontrakcii. Takýto záchvat je spravidla krátkodobý a zvyčajne končí riedkou stolicou a zlepšením stavu pacienta. V niektorých prípadoch môže byť dôkazom akútna ostrá bolesť v pravom hypochondriu, v ktorej sa musíte okamžite poradiť s lekárom, aby ste predišli vážne následky a komplikácie.

Možné príčiny bolesti v správnom hypochondriu.

Bolesť v pravom hypochondriu môže byť dôsledkom zápalu rôzne telá: tenké črevo, žlčník, dvanástnik a dvojbodka, pravá oblička, bránica, pankreas.

Bolesť v hornej časti brušnej dutiny a v oblasti pravého hypochondria môže byť vyvolaná poranením vyššie uvedených orgánov. Sila a povaha pociťovanej bolesti sú určené lokalizáciou a rôzne funkcie patologický proces.

Existujú časté prípady, keď sa v dôsledku chorôb orgánov nachádzajúcich sa v inej časti brucha objaví ostrá bolesť v pravom hypochondriu. V. tento prípad bolesť sa prenáša nervovými vláknami.

Choroby sprevádzané bolesťou v pravom hypochondriu.

Najčastejšie sa akútna bolesť v pravom hypochondriu vyskytuje s. Žlč, ktorá obsahuje enzýmy potrebné na trávenie potravy, sa produkuje v pečeni. Prebytočná žlč sa uloží do žlčníka a odtiaľ sa žlč dostane do dvanástnika.

Jesť veľké množstvo tučných jedál rôzne infekcie, tvorba kameňov v žlčníku vyvoláva nástup zápalového procesu -. Hlavnými akútnymi príznakmi sú vracanie, nevoľnosť, pálivá bolesť v pravom hypochondriu, ktoré môže dávať pod lopatku alebo do ramena. V niektorých prípadoch sa môže začať silné svrbenie koža alebo, ktorá vyžaduje chirurgickú liečbu.

Silná bolesť v pravom hypochondriu je možná s ochorením v dôsledku zápalovej etiológie pečene. môže nastať počas otravy, rôznych chemických jedov alebo v dôsledku infekcií. môže byť sprevádzané zvýšením telesnej teploty, intoxikáciou tela a prudké zhoršenie Všeobecná podmienka.

Ťahavá bolesť v pravom hypochondriu je charakteristická pre chronickú bolesť sprevádzanú zvýšením pečene a neznášanlivosťou vyprážaných jedál. U chronického pacienta pacient dlhodobo nevykazuje žiadne príznaky, pretože pečeň zvyčajne nebolí. V tejto dobe však prebieha postupný proces výmeny pečeňových buniek. spojivové tkanivo, v dôsledku čoho sa vyvíja. Preto ak máte podozrenie na problémy s pečeňou, do liečby by mali byť zaradené lieky na podporu pečene - z ktorých najúčinnejšie sú lieky na báze.

Tupá bolesť v pravom hypochondriu naznačuje chronický zápalžlčník, sprevádzaný nevoľnosťou po jedle, žltnutím skléry a kože. V tomto prípade sa liečba vykonáva pomocou antispazmodík, antibiotík a diéty.

Bolestivá bolesť v pravom hypochondriu vyvoláva poruchu žlčového systému - vyplývajúcu z porušenia jeho motorickej funkcie. Táto porucha má najčastejšie psychosomatický pôvod. Pacient zažíva lisovaciu bolesť v správnom hypochondriu, horkosť v ústach, zníženú chuť do jedla, únavu, zlú náladu.

Bodavá bolesť v pravom hypochondriu môže byť vyvolaná patológiou pravej obličky sprevádzanou nevoľnosťou, vracaním, horúčkou, intoxikáciou, slabosťou, bolestivosťou časté močenie... Pri urolitiáze a pyelonefritíde dochádza k bolestivým pocitom na boku a chrbte, ktoré vyžarujú do brucha. S tvorbou výrazného deštruktívneho procesu a kameňov veľké veľkosti je potrebná operácia. O konzervatívna liečba používajú sa spazmolytiká, antibiotiká, detoxikácia.

Pulzujúca bolesť v pravom hypochondriu narúša pacientov, pre ktoré je charakteristická silná bolesť pletenca v epigastrickej oblasti, nevoľnosť, neustále vracanie s prímesou žlče, nadúvanie, hnačka a horúčka. Chronický je sprevádzaný praskajúcou bolesťou v pravom hypochondriu, enzymatický nedostatok, plynatosť. Terapeutická terapia sa vykonáva pomocou pôstu, antienzymové lieky, cytostatiká a spazmolytiká. V akútnom procese sa terapia vykonáva iba v stacionárne podmienky aby sa predišlo vážnym komplikáciám.

Vzhľad nočných bolestí v pravom hypochondriu je charakteristický pre dvanástnikový vred, ktorého príznakmi sú tiež bolesť na prázdny žalúdok alebo bezprostredne po jedle, plynatosť, nevoľnosť, nadúvanie, grganie a niekedy aj vracanie s krvou. Ak má pacient obavy z bolesti dýky, závratov a slabosti, ihneď vyvolajte záchranka, pretože to môže naznačovať perforáciu vredu.

Ďalšie príčiny bolesti v pravom hypochondriu:

  • cholangitída;
  • kolitída;
  • opuch pečene a žlčníka;
  • pečeňový absces;
  • srdcová cirhóza pečene;
  • helmintická invázia (giardióza, echinokokóza, askarióza).

Existuje teda veľa dôvodov pre bolestivé pocity v správnom hypochondriu. Na presné objasnenie problému je potrebné kontaktovať kvalifikovaného odborníka, v tomto prípade gastroenterológa, podstúpiť vyšetrenie a predpísať príslušnú liečbu.

Bolesť v pravom hypochondriu je symptómom mnohých chorôb, preto ani skúsený a kvalifikovaný odborník nemôže stanoviť presnú diagnózu iba na základe tohto symptómu.

Bolesť môže byť spôsobená úplne neškodnými dôvodmi, ako je prejedanie sa alebo nadmerné cvičenie. Nepohodlie v správnom hypochondriu však častejšie vyvoláva zápalový proces, akútne a chronické ochorenia tráviaceho systému, urogenitálny systém, vnútorné orgány (pečeň, obličky), žlčové cesty.

Prečo správne hypochondrium bolí, v ktorých prípadoch tento príznak nie je nebezpečný a v ktorých vyžaduje okamžité odvolanie za lekársku pomoc? Odpovede na všetky otázky nájdete v našom materiáli.

Bolesť pod pravým hypochondrom u zdravých ľudí

Bolesť v správnom hypochondriu môže byť spôsobená rôznymi dôvodmi. V niektorých situáciách sa nepohodlie objavuje aj u úplne zdravých ľudí: v tomto prípade prichádza o možnosti fyziologická norma... Problém však často spočíva vo vývoji patológií gastrointestinálneho traktu a iných orgánov.

Psychologické dôvody, prečo to bolí v správnom hypochondriu:

  1. Tehotenstvo. U tehotných žien v treťom trimestri je maternica kolosálne natiahnutá a tlačí na všetky orgány, s ktorými prichádza do styku, vytesňuje črevá, tlačí na pahýľ a žlčník. Preto sú u zdravých tehotných žien prešívanie alebo lisovanie bolestí v správnom hypochondriu celkom bežné. Okrem toho progesterón, ktorý udržuje tehotenstvo neskoršie termíny, rozširuje sa žlčových ciest a stimuluje prekrvenie žlče. A ak s takýmto bruchom vykonávate fyzickú aktivitu, je možné s vysokou pravdepodobnosťou pociťovať určité nepohodlie.
  2. Bolesť pri námahe. Mnohí si určite všimli, ako po intenzívnej fyzickej aktivite dochádza k bolesti na pravej strane. Je to spôsobené nadmerným naťahovaním pečeňového tkaniva, ktoré je zase spôsobené prudkým prietokom krvi do orgánu. Stáva sa to obzvlášť často po ťažkom jedle. Tento stav nie je nebezpečný.
  3. Bolesť u žien. Na konci menštruačného cyklu dochádza u niektorých žien k prudkej nerovnováhe medzi nízkym progesterónom a vysokým estrogénom, ktorá vedie k spazmu žlčových ciest a môže tiež spôsobiť koliku v pravom hypochondriu. Recepcia hormonálna antikoncepcia môže zhoršiť priebeh predmenštruačný syndróm a zvýšiť frekvenciu bodavých bolestí v dôsledku porušenia prechodu žlče.

Patologické príčiny bolesti pod pravým rebrom

Anatomicky pravý horný kvadrant brucha zahŕňa: pečeň, žlčník, časť bránice a tenkého čreva, dvanástnik, pravú obličku, pankreas.

Iné dôvody

Ďalšie choroby a patológie, ktorých symptómom môžu byť bolestivé pocity inej povahy v oblasti dolných rebier s pravá strana telá sú nasledujúce:

  • Zboku nervový systém: stláčanie nervové zakončenia ktoré sa nachádzajú v medzirebrovom priestore (medzirebrová neuralgia), charakterizované akútnou bolesťou, výskytom vyrážok, svrbením;
  • Zboku zažívacie ústrojenstvo: , peptický vred rôzne zápalové procesy, črevná obštrukcia, kolitída, pankreatitída, kŕče a bolesti, ktoré napodobňujú gynekologické ochorenia zápal pobrušnice atď.;
  • Na strane močového systému: s léziou prevažne na pravej obličke (inak je bolesť lokalizovaná na ľavej strane, a nie v oblasti dolných rebier vpravo), obličková kolika, kamene;
  • Zboku dýchací systém: (zápal pľúc) alebo pri akútnych alebo chronický priebeh- kašeľ vyvoláva kŕče dýchacieho systému, ktoré sa uvoľňujú bolestivé pocity v správnom hypochondriu;
  • zápal maternicových príveskov, osteochondróza, apendicitída atď.
  • Z pečene: dystrofia pečene, cirhóza, absces, hepatitída, C a ďalšie, sprevádzané stagnáciou krvi v pečeni a inými chronickými ochoreniami a akútnymi zápalovými procesmi.

Bolesť v pravom hypochondriu za sebou

Ak sa pacient sťažuje, že to bolí za pravou lopatkou, príčiny tohto javu môžu byť spojené s poraneniami dolných rebier, poškodením medzirebrových nervov. Prejavuje sa za bolesťou pod pravou lopatkou zozadu a s léziami pravej obličky, nadobličiek. Príčiny bolesti chrbta môžu byť tiež spojené s ochoreniami dolnej dutej žily.

  1. Urolitiázová choroba. Ochorenia pravej obličky a v prvom rade urolitiáza môžu spôsobiť intenzívnu bolesť. Kameň alebo piesok, ktorý začal cestu z obličkovej panvičky, ho poškriabe a potom močovodom, takže bolesť v obličkovej kolike nebude len v projekcii dolných rebier, ale aj v dolnej časti chrbta a v bočnom bruchu . Bolesť je paroxysmálna a silná. Dáva na stehno, genitálie. Pri poklepaní na okraj dlane pozdĺž spodnej časti chrbta sa bolesť zintenzívni a môže byť podaná do slabín. V tomto prípade sa v moči môžu objaviť stopy krvi. U niektorých pacientov je obličková kolika sprevádzaná vracaním.
  2. Pyelonefritída. Vývoj akút infekčný zápal oblička je sprevádzaná bolestivosťou v oblasti obličiek, intoxikáciou, horúčkou. Bolí to aj pri močení, existujú periodické falošné túžby, na tvári sa objavuje opuch.
  3. Papilárna nekróza obličiek. Môže sa to stať dôsledkom hladovanie kyslíkom obličkové tkanivo so zablokovaním ciev, ktoré ho kŕmia (infekčné agens alebo cukrovka). V tomto prípade je bolesť konštantná, kombinovaná s krvou v moči. Pacient môže zomrieť na septický šok.
  4. Rakovina obličiek Tento stav sa nemusí prejavovať dlhší čas. Mierna bolesť a krvácanie sa objavujú už v posledných štádiách ochorenia. Niekedy opuch zasahuje do odtoku moču, potom je zaznamenaná akútna bolesť. Bolestivosť v hypochondriu sa prejavuje aj pri nádoroch pravej nadobličky za predpokladu, že je nádor veľký.
  5. Akútna horná paranefritída. Ide o zápal tukového tkaniva v hornej časti obličky na pozadí infekcie z mandlí, kazivých zubov alebo iných ohniskov zápalu. Po prvé, na postihnutej strane je teplota až 38, mierna bolesť v dolnej časti chrbta. Po 2-3 dňoch sa bolesť presunie do správneho hypochondria, zintenzívni sa hlbokým dychom. Bolesti krížov sa zhoršujú pri prudkom narovnaní tela a pri chôdzi.
  6. Interkostálna neuralgia. Dôvodom, že človek ťahá za pravú stranu, znecitlivie v hypochondriu, môže byť medzirebrová neuralgia. V tomto stave niekedy ťahá zozadu, rebrá bolia na oboch stranách prednej strany. Pri neuralgii silne mravcuje rôzne oblasti, až po obmedzenie pohyblivosti. Bolesť sa stáva silnejšou pri ohýbaní, otáčaní. Tiež dôvod, ktorý zrazu bodol do žalúdka alebo zášklby na oboch stranách, môže byť myozitída, keď sú svaly človeka zapálené.
  7. Osteochondróza bedrový... Poskytuje bolesti rôznej intenzity, ktoré sú sprevádzané obmedzenou pohyblivosťou, napätím svalov a napätím. Bolesť v tomto prípade môže byť od bolesti až po streľbu rôzneho stupňa intenzity.
  8. Šindle. V tomto prípade, herpetické erupcie pozdĺž nervu vo forme bublín so zakalenou tekutinou koža sčervená. V mieste lézie sa vyvíja svrbenie, pálenie, bolesť. To znamená, že musíte navštíviť dermatológa.
  9. Trombóza dutej žily. Vzácny variant trombózy dolnej dutej žily (keď trombus pochádza z iliakálnych žíl a upcháva kmeň hlavnej žily) spôsobuje bolesti chrbta (pravé hypochondrium zozadu) a kliniku podobnú neskorému štádiu nádorov obličiek. Ak dôjde k trombóze pečeňového segmentu, potom v pravom hypochondriu vpredu vzniknú intenzívne bolesti, ktoré sa podávajú pod pravá lopatka... To spôsobí nahromadenie tekutiny v brušnej dutine a žltačku.

Ak je bolesť v pravom hornom kvadrante vpredu

Brnenie alebo ostrá bolesť na pravej strane sa prejavuje v dôsledku chorôb tých orgánov, ktoré susedia s touto oblasťou. Niektoré stavy sú sprevádzané bolesťami chrbta, niekedy vyžarujú do nohy, lopatky, obličiek atď. S hlbokým nádychom možno zaznamenať aj bolesť v pľúcach. Pri niektorých diagnózach môže byť bolesť periodická, prejavuje sa pri chôdzi, pri kašli. S ostatnými vás nepríjemnosť neustále trápi.

  1. Hepatitída. Vírusová, alkoholická alebo toxická hepatitída poskytuje obraz intoxikácie (slabosť, letargia, zdravotné postihnutie) a dyspepsie (nevoľnosť, strata chuti do jedla, vracanie). Na vrchole choroby sa spája žltačka s citrónovým odtieňom pokožky a očných bielkov. V rovnakom období získava moč farbu piva a výkaly - farbu ílu v dôsledku porúch vo výmene žlčových pigmentov.
  2. Cirhóza pečene. U pacientov s cirhózou je zaznamenaná smrť pečeňových buniek a zmeny v jej štruktúre. U ľudí s touto diagnózou je bolesť na pravej strane v úrovni pása, niekedy je bolesť cítiť aj v chrbte. Pri cirhóze si človek môže všimnúť, že to bolí na pravej strane pod rebrami, už na samom začiatku ochorenia. V tomto prípade je pocit pálenia na pravej strane pretrvávajúci. V neskorších štádiách cirhózy pečeň klesá, jej účinnosť klesá, pacient sa vyvíja hepatálna kóma, je pravdepodobnosť smrti.
  3. Echinokokóza. Ide o cysty s tekutým obsahom, ktoré spôsobuje červ echinokok. Cysty sa najčastejšie nachádzajú v pravom laloku pečene a keď rastú, stláčajú kapiláry a intrahepatické žlčovody, čo spôsobuje vážnu závažnosť hypochondria a nerovnomerné zväčšenie pečene. Ak cysta hnisá, potom sa vyvinie dutina naplnená hnisom - pečeňový absces. V tomto prípade sa bolesť zosilňuje, telesná teplota stúpa a môže sa vyvinúť zápal pobrušnice alebo dokonca otrava krvi.
  4. Kongestívne srdcové zlyhanie. Prečo sa v tomto prípade obávajú nepríjemné pocity v správnom hypochondriu, vysvetľuje stav pacienta. Spočiatku sa jeho krvný obeh zhoršuje, v dôsledku čoho sa pečeň zväčšuje a v brušnej dutine sa hromadí tekutina. Zobrazí sa trápna bolesť na pravej strane pocit ťažoby. Sťahovanie bolesti sa obáva, ako choroba postupuje. Pri brušnom infarkte myokardu sa pacient obáva silnej, pálivej bolesti v dolnej časti pravého hypochondria. Niekedy sa pacient sťažuje, že tlačí do boku. Ale v niektorých prípadoch je nástup bolesti niekedy veľmi ostrý, podobne ako úder nožom, bolestivý pocit sa prejavuje v lopatke, hrudnej kosti. Spravidla sa to stáva s rozvojom infarktu zadnej steny srdcového svalu. Pacientovi sa niekedy zdá, že sa tento bolestivý pocit prejavuje vo vlnách: pravidelne sa znižuje a zintenzívňuje. V tomto prípade je možné zaznamenať bledosť, poruchy srdcovej frekvencie a pokles tlaku.
  5. Choroby žlčníka. Dávajú najvyššie percento intenzívnych a ostrých (rezných alebo bodavých bolestí), ktoré sú charakteristické pre akútny zápal. V tomto prípade môže byť za zápal zodpovedný vytesnený kameň, ktorý zatvára lúmen krku močového mechúra alebo žlčovodu alebo bakteriálnej flóry. Bolesť pri akútnom zápale sa vyskytuje v mieste medzi priamym brušným svalom vpravo a pobrežným oblúkom. Sú kŕčové, silné, vyžarujúce do pravého ramena resp ľavé hypochondrium... V ústach môže byť horkosť, grganie vzduchu, nevoľnosť a vracanie žlče. Niekedy sa telesná teplota zvýši. Pre kalkulózna cholecystitída typický vývoj obštrukčnej žltačky so žltozeleným nádychom kože a slizníc.

Bolesť po jedle

Príjem potravy urýchľuje vylučovanie a pohyb žlče, zvyšuje krvný obeh v pečeni a stimuluje črevnú peristaltiku. Preto jedlo vyvoláva bolesť v patológiách pečene, žlčníka, čriev.

V tomto prípade môže byť povaha bolesti odlišná: nevoľnosť a tupá bolesť sú charakteristické pre cholecystitídu, ostrá bolesť spastického charakteru sprevádza kolitídu a črevnú dysbiózu, bodavé bolesti sprevádzajú dyskinézu žlčových ciest alebo.

Po načítaní

Nepríjemné pocity vo forme ťahania alebo bodania bolesti sa vyskytujú po fyzickej námahe u ľudí s hepatitídou, cirhózou a kongestívnou pečeňou. Po pretrepaní fyzická aktivita môže dôjsť k útoku. Periodická bolesť počas cvičenia sa objavuje aj u pacientov s myozitídou, interkostálnou neuralgiou, osteochondrózou, zlomeninou rebier, trombózou vena cava.

Bolesť pri akútnej apendicitíde

Slepé črevo je lymfoidný orgán, ktorý sa podieľa na imunitnej obrane tráviaceho systému. Nachádza sa v oblasti vpravo ilium, jeho poloha je však dosť variabilná. To sťažuje diagnostiku zápalu slepého čreva. Zápal slepého čreva má svoje vlastné odlišné fázy vývoja, ktoré môže diagnostikovať iba chirurg.

Sú:

  1. Rozliata bolesť v pupku a žalúdku;
  2. Bolesť tri hodiny je lokalizovaná v pravej polovici brucha;
  3. Zníženie bolestivého syndrómu pri ležaní na pravej strane;
  4. Zvýšená bolesť pri chôdzi a ležaní na ľavej strane;
  5. Na pozadí bolesti sa celkový zdravotný stav zhoršuje, telesná teplota stúpa, dochádza k vracaniu a hnačke.

V takýchto prípadoch núdzová situácia chirurgická liečba v chirurgickej nemocnici.

Diferenciácia bolesti

V závislosti od toho, akú bolesť pacient pociťuje, keď ide s týmto problémom k lekárovi, je možné identifikovať s chorobou, ktorého orgánu sú spojené určité bolestivé pocity.

Bolesť v správnom hypochondriu, čo to môže byť:

  1. Často je príčinou pálivá bolesť v správnom hypochondriu akútna cholecystitída.
  2. Akútna bolesť v pravom hypochondriu je s najväčšou pravdepodobnosťou spojená s ochoreniami žlčníka.
  3. Silnú bolesť v pravom hypochondriu spravidla pociťujú pacienti s hepatitídou.
  4. Tupá bolesť môže byť dôsledkom zápalových procesov v žlčníku.
  5. Bolí alebo utláčajúca bolesť možno pripísať symptómom prejavujúcim sa pri biliárnej dyskinéze.
  6. Bolesti pri kreslení sú charakteristické pre chronickú hepatitídu.
  7. Praskajúci typ bolesti môže byť spôsobený chronickými ochoreniami pankreasu.
  8. Pulzujúca bolesť je bežná u pacientov s diagnostikovanou pankreatitídou.
  9. Bolesť pri zošívaní sa vyskytuje u pacientov s problémami s pravou obličkou.

Tiež bolesť v správnom hypochondriu môže byť cítiť iba večer alebo v noci. Ako ukazuje lekárska prax, pretrvávajúca nočná bolesť v tejto oblasti je často prvým znakom vredu dvanástnik.

Diagnostika

Keď sa lekár sťažuje na bolesť v správnom hypochondriu, má právo predpísať:

  • krvná chémia;
  • analýza vzoriek moču na bilirubín;
  • Ultrazvuk brucha

Ak sú výsledky neisté, môže byť potrebná MRI, CT s dôrazom na vyšetrenie brucha alebo biopsia pečene. A až po obdržaní všetkých výsledkov výskumu lekár predpíše priebeh liečby a diétu, ako aj určí potrebu hospitalizácie.

Ako zmierniť bolesť?

Na úľavu od bolesti môžete piť no -shpa, ale nemali by ste zneužívať lieky proti bolesti - to neumožní správne určiť príčinu nepohodlia.

Ak má pacient nasledujúce príznaky, je potrebné bezodkladne zavolať brigádu záchrannej služby:

  • neustále vracanie;
  • mdloby a závraty;
  • oneskorenie alebo úplná neschopnosť močiť;
  • bolesť je akútna, neznesiteľná, trvá viac ako niekoľko minút (nie útoky - kŕče, charakterizované kŕčovou bolesťou, ale neustálym výrazným nepríjemným pocitom);
  • krvácanie z maternice;
  • krv vo zvratkoch, výkaloch, moči;
  • výrazné zvýšenie telesnej teploty (nad 38,5 ° C);
  • hnačka alebo zápcha trvajúca niekoľko dní.

Ak to bolí v správnom hypochondriu a dôvody sú objasnené, otázkou zostáva, čo robiť. Hlavná vec, ktorú by mal pacient vedieť, je, že za žiadnych okolností by sa nemal liečiť sám. Užívanie antispazmodík, analgetík a nich podobné lieky výrazne rozmazáva obraz a komplikuje prácu lekára.

Recepty prvej pomoci široko rozšírené na internete sú tiež neúčinné, ale aj nebezpečné. V žiadnom prípade by ste to nemali prijať alkoholické tinktúry, položte vyhrievacie podložky na žalúdok a podobne: ak nie sú jasné dôvody, môže to mať smrteľné následky. Hlavná vec, ktorú by mal pacient urobiť, je navštíviť lekára. V tomto prípade nie je potrebné ísť k okresnému policajtovi. V prípade silnej bolesti musíte ísť do sanitky.

Liečba je takmer vždy medikácia a zahŕňa užívanie analgetík, spazmolytík, diuretické lieky, choleretické činidlá atď. Tieto lieky predpisuje výlučne lekár. Chirurgická starostlivosť požadované v extrémnych, naliehavých prípadoch, ako je črevná obštrukcia, perforovaný vred atď. Vo všetkých ostatných prípadoch je indikovaná konzervatívna terapia.

Profylaxia

Preventívne opatrenia na prevenciu bolesti v správnom hypochondriu sa znižujú na súlad s nasledujúcimi odporúčaniami:

  • recepcia lieky iba podľa predpisu lekára;
  • vyhýbanie sa stresovým situáciám;
  • dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny;
  • zdravý a aktívny obrázokživot;
  • odmietnutie zlých návykov;
  • správna a výživná výživa;
  • používanie bariérové ​​antikoncepčné prostriedky počas sexuálneho styku, odmietanie príležitostných vzťahov.

Pravidelný prechod zdravotná prehliadka(Raz ročne) zabráni alebo včas zistí akékoľvek odchýlky v zdraví a absolvuje potrebné ošetrenie.

Bolesť v pravom hypochondriu, akútna alebo periodická, sa v určitej forme prejavuje asi u tretiny populácie našej planéty. Pacienti sa veľmi často zaujímajú o to, čo je u človeka napravo a prečo v oblasti pravého hypochondria tlačí, trhá, bolí alebo bolí. Podľa lekárskych štatistík je bolesť asi v deväťdesiatich percentách prípadov dôsledkom patologických zmien vo vnútorných orgánoch. Tieto príznaky teda najčastejšie spôsobujú choroby. žlčových ciest a žlčník , a druhé najčastejšie miesto je obsadené pečeňovými patológiami a vývojom opuch pečene v prípade porúch obehu.

Čo je pod pravým rebrom?

Ak chcete zistiť, čo má osoba pod rebrami na pravej strane, mali by ste sa obrátiť na topografická anatómia... Správne hypochondrium je súčasťou predného brušná stena, ktorý je obmedzený:

Rozšírením dolného okraja tejto oblasti na chrbát uvidíme, že prebieha pozdĺž 12. rebra a tretieho bedrového stavca.

Prakticky môžete určiť, kde sa nachádza správne hypochondrium. nasledujúcim spôsobom: Palm pravá ruka by mali byť umiestnené horizontálne na rebrá, pričom tak, aby zápästie bolo v strede boku, pričom okraj malíčka by sa mal zhodovať s okrajom rebier nižšie. Ak necháte zápästie v rovnakej polohe a zovriete chrbát dlaňou, môžete získať zadnú projekciu pravého hypochondria.

V tejto oblasti sa môže objaviť bolesť v dôsledku poškodenia týchto orgánov:

  • žlčník, pečeň;
  • pravá oblička (horná časť);
  • hrubé črevo (jeho súčasťou je ohyb hrubého čreva);
  • pobrušnicová časť pravej polovice bránice;
  • nadobličiek.

Navyše v tejto oblasti sa mravčenie a bolesť môžu odrážať od dvanástnika, pankreasu, dolnej dutej žily, žlčových ciest.

Prečo sa u zdravých ľudí prejavuje bolesť v správnom hypochondriu?

Niekedy je dokonca možné úplne cítiť nepohodlie a ťahajúcu bolesť na boku, za chrbtom, ako aj bolesť vpravo pod rebrami vpredu. zdravý človek... Takéto prejavy sú spojené s určitými fyziologickými podmienkami.

Bolesť počas a v dôsledku fyzickej námahy

Ľudia, ktorí nie sú zvyknutí vystavovať sa veľkej fyzickej námahe, po ťažkej práci alebo športovaní, si môžu všimnúť, že majú silné bodavé bolesti v pravej časti pod rebrami vpredu. Dôvod takýchto prejavov je spojený s nasledujúcim procesom: pri vysunutí tón žlčových ciest klesá, dochádza k ich stagnujúcemu rozťahovaniu. Medzitým sa pečeň aktívne naplní krvou, kapsula sa natiahne a dôjde k pocitu mravčenia. Dokonca môže dôjsť k akútnej bolesti chrbta zozadu a spredu.

Bolesť po jedle, obzvlášť hustá, sa prejavuje v hypochondriu pri fyzickej námahe takmer vždy. Ak to bolí na pravej strane pod rebrami vpredu, mali by ste venovať pozornosť skutočnosti, že po jedle sa obzvlášť neodporúča behať a robiť kliky.

Okrem toho je známe, že môže spôsobiť tupú bolesť v pravom hypochondriu vpredu a spazmus bránice. Človek to cíti pri vzdychaní, niekedy pri nádychu a výdychu. Rovnaké pocity sa môžu vyskytnúť pri kašli. Ale táto bolesť je zvyčajne krátkodobá. Niekedy pri stlačení otupí. Spravidla platí, že ak sa dýchanie po námahe vyrovná, tento príznak zmizne.

Vysvetlenia, prečo rebrá na pravej strane bolia, však nie sú vždy pravdivé. Niekedy, prečo sa pri cvičení objaví bolestivá bolesť, niektoré zdroje vysvetľujú expanziu dolnej dutej žily vplyvom adrenalínu a jeho tlaku na pečeň. Pred určením toho, čo bolí na pravej strane pod rebrom, je potrebné mať na pamäti, že pod vplyvom adrenalínu dochádza k vazokonstrikcii a v pečeni nie sú žiadne receptory bolesti.

Bolesť u žien

V. posledné dni mesačný cyklus určitá časť žien môže vyvinúť ostrý hormonálna nerovnováha ... V dôsledku toho sa vyvinie kŕč žlčových ciest a prejaví sa ostrá bolesť, ktorá v niektorých prípadoch vyžaruje do chrbta. Preto vysvetlenie toho, čo bolí v správnom hypochondriu, je niekedy presne charakteristikou ženského tela.

V niektorých prípadoch kurz predmenštruačný syndróm horšie, keď sa vezme hormonálna antikoncepcia ... V tomto prípade ako piercing, tak tupú bolesť, ako aj pocit pálenia sa prejavujú v dôsledku porušenia prechodu žlče.

Počas tehotenstva

To, čo bolí pod pravým rebrom vpredu, je vysvetlené fyziológiou tela budúcej matky.

O a Crohnova choroba pocity kŕčovitej bolesti sa vyvíjajú nielen v hypochondriu, ale vo všetkých spodné úseky brucho. Súčasne je tiež zaznamenané nadúvanie. U ľudí s touto diagnózou sa môže vyvinúť krvácanie, v stolici sa zisťuje hlien a hnis, stav je niekedy komplikovaný črevnou obštrukciou, nekróza čriev .

V prípade vývoja nádoru sa najčastejšie zaznamenáva črevná obštrukcia, je tu obraz akútneho brucha, pozorujú sa príznaky podráždenia pobrušnice, pokles tlaku, bledosť a studený pot.

O záchvat apendicitídy bolesť sa začína vyvíjať v epigastriu, potom sa postupne rozšíri do pravého hypochondria a zostúpi do iliakálnej oblasti vpravo.

Manifestácia bolesti v pravom hypochondriu za sebou

Ak sa pacient sťažuje, že to bolí za pravou lopatkou, príčiny tohto javu môžu byť spojené s poraneniami dolných rebier, poškodením medzirebrových nervov. Prejavuje sa za bolesťou pod pravou lopatkou zozadu a s léziami pravej obličky, nadobličiek. Príčiny bolesti chrbta môžu byť tiež spojené s ochoreniami dolnej dutej žily.

S urolitiázou

Pálenie a silná bolesť môžu byť znepokojujúce pre ľudí s urolitiáza ... Kamene alebo piesok pri pohybe škriabu obličkovú panvu, neskôr aj močovod. V dôsledku toho s obličkovou kolikou to bolí ako v bočnom bruchu, tak v dolnej časti chrbta. Sú zaznamenané záchvaty bolesti, dostanú sa kŕče do genitálií, do stehna, nahmatané v slabinách. Ak okrajom ruky trochu bijete do spodnej časti chrbta, bolí to ešte viac a v moči sa môže objaviť krv. Niekedy sa vyskytuje zvracanie.

S pyelonefritídou

Rozvoj akútny infekčný zápal obličiek sprevádzané bolestivosťou v oblasti obličiek, intoxikáciou, horúčkou. Bolí to aj pri močení, existujú periodické falošné túžby, na tvári sa objavuje opuch.

Pri apostematóznej pyelonefritíde sa vyvíjajú obličky hnisavý zápal... Rozrušený predĺženou bolesťou ťahania sa zvyšuje teplota, množstvo vylučovaného moču za deň klesá.

S nekrózou obličkových papíl

Tento jav sa stáva dôsledkom hladovania obličkového tkaniva kyslíkom, ak sú cievy upchaté. Neustála bolesť sprevádzané výskytom krvi v moči. Existuje možnosť úmrtia na septický šok.

S akútnou hornou paranefritídou

Zápalový proces tukového tkaniva v oblasti hornej časti obličky sa prejavuje ako dôsledok infekcie z kazivých zubov, mandlí atď. Po prvé, teplota pacienta stúpa a v dolnej časti chrbta je mierna bolestivosť. O niekoľko dní neskôr to už bolí v správnom hypochondriu, bolesť sa zintenzívňuje hlbokým nádychom, zhoršuje sa stav a fyzická námaha - pri pohybe, chôdzi a prudkom narovnávaní tela sa zaznamenáva bolestivosť.

S rakovinou obličiek

Tento stav sa nemusí prejavovať dlhší čas. Mierna bolesť a krvácanie sa objavujú už v posledných štádiách ochorenia. Niekedy opuch zasahuje do odtoku moču, potom je zaznamenaná akútna bolesť.

Bolestivosť v hypochondriu sa prejavuje aj vtedy, keď nádory pravej nadobličky , za predpokladu, že nádor je veľký.

S interkostálnou neuralgiou

Dôvod, prečo pravá strana človeka ťahá, v hypochondriu otupí, môže byť interkostálna neuralgia ... V tomto stave niekedy ťahá zozadu, rebrá bolia na oboch stranách prednej strany. Pri neuralgii silne mravcuje v rôznych oblastiach až do obmedzenia pohyblivosti. Bolesť sa stáva silnejšou pri ohýbaní, otáčaní. Tiež dôvod, prečo zrazu bodol do žalúdka alebo zášklby na oboch stranách môže byť, keď sú svaly človeka zapálené.

S pomliaždenými rebrami

Silný bolestivá bolesť, zhoršené kašľom, lisovaním, ohýbaním, vzdychaním, sa objavujú s modrinami zadných segmentov rebier. O zlomené rebrá je cítiť charakteristickú krízu.

S osteochondrózou bedrovej chrbtice

Ak dôjde k svalovej tesnosti, obmedzeniu pohyblivosti, známkam napätia, bolí pravé rameno v ruke, potom dôvody tohto stavu môžu byť spojené s bedrový . Bolestivé pocity môže mať rôznu intenzitu, boľavý aj strelecký charakter, vystupovať zhora aj zdola.

So šindľom

V tomto prípade, herpetické erupcie pozdĺž nervu vo forme bublín so zakalenou tekutinou koža sčervená. V mieste lézie sa vyvíja svrbenie, pálenie, bolesť. To znamená, že musíte navštíviť dermatológa.

S trombózou vena cava

Ak trombus pochádza z iliakálnych žíl, po ktorých upcháva kmeň žily, bolí v dolnej časti chrbta na pravej strane chrbta. Klinika je podobná nádoru obličiek v neskoré štádium... Ak sa stane trombóza pečeňového segmentu , praskajúca intenzívna bolesť vzniká vpredu v pravom hypochondriu a vyžaruje pod lopatkou vpravo. Rozvíja sa aj žltačka, tekutina sa hromadí v brušnej dutine.

Ostré bolesti

Senzácia akútna bolesť v pravý lalok hypochondrium je spojené s rozvojom akútnych chirurgických stavov - takzvaného "akútneho brucha". Pri týchto chorobách a stavoch sa pozorujú najmä závažné kŕče:

  • poškodené vnútorné orgány (poranenie obličky, hrubého čreva, obličky, poškodenie žlčníka, hematóm obličky, pečeň);
  • perforácia čreva, prasknuté divertikuly ;
  • akútne zápalové procesy žlčníka, akútna pankreatitída ;
  • počiatočná fáza zápal slepého čreva ;
  • zablokovanie žlčových ciest , črevná obštrukcia ;
  • trombóza žíl a tepien , prostredníctvom ktorého sa vyživujú vnútorné orgány.

V takýchto podmienkach sa vyvíja veľmi intenzívna bolesť, ktorá vedie k rozvoju bolestivý šok, strata vedomia, pokles tlaku, narušenie práce vnútorných orgánov.

O akútne brucho svaly pobrušnice sú napäté, niekedy je bolesť obklopujúca, niekedy bodkovaná, ale veľmi často neznesiteľná.

Ostré, stláčajúce pocity bolesti sa objavujú aj vtedy, keď infarkt brušného myokardu , obličková kolika , niekedy - o nešpecifické ulcerózna kolitída , zlomené rebrá .

Tupú bolesť

Tupé bolesti veľmi často naznačujú vývoj zápalového procesu. Prejavujú sa takými patológiami:

Ťažkosť na pravej strane

Závažnosť v pravej časti a podbrušku, ako aj v hornej časti brucha sa vyvíja, keď rôzne choroby... Ťažkosť na pravej strane pod rebrami vpredu sa vyvíja s edematóznou pečeňou. Navyše s vývojom môžu byť spojené príčiny závažnosti v správnom hypochondriu hepatitída typu A , tuková hepatóza , chronická cholecystitída , hypomotorická dyskinéza žlčových ciest .

Po jedle

Mnoho ľudí poznamenáva, že po jedle majú bodnutie do pravej strany, ťažkosť v epigastriu, rozvíja sa rachot. Budúce mamičky sa často zaujímajú aj o to, prečo v tehotenstve pichá do pravej strany. Po konzumácii jedla v tele sa proces vylučovania a postupu žlče urýchli, pečeň sa naplní krvou a aktivuje sa peristaltika. Preto o chronické choroby pečeň, črevá, bolesť žlčníka v dolnej a hornej časti brucha sa často prejavuje po jedle. Takéto prejavy môžu mať rôzny charakter: človeku je nevoľno, grgá, má hnačku a škrípe v žalúdku.

Tupá bolesť po jedle je zaznamenaná, keď cholecystitída , ostrý - na kolitída a dysbióza , bodnutie - o cholelitiáza a biliárna dyskinéza ... Bolesť sa často stáva intenzívnejšou po tvrdom pití a silnom fajčení.

Po načítaní

Nepríjemné pocity vo forme ťahania alebo bodania bolesti sa vyskytujú po fyzickej námahe u ľudí s hepatitída , cirhóza , stagnujúca pečeň ... Po pretrepaní, fyzickej námahe sa môže objaviť útok kalkulózna cholecystitída ... U pacientov sa tiež objavuje periodická bolesť počas cvičenia myozitída , interkostálna neuralgia , osteochondróza , zlomené rebrá , trombóza vena cava .

Ako postupovať?

Musíte sa opýtať odborníka, čo robiť, ak žlčník bolí, pichne pečeň a objavia sa ďalšie choroby, ktoré vyvolávajú bolestivosť na pravej strane. V žiadnom prípade by ste sa nemali sami rozhodovať, čo piť z bolesti v pečeni, alebo vyhľadať radu na fóre. Koniec koncov, aj malá bolesť vyžaduje pozornosť lekára. Samoliečba s pomocou liekov proti bolesti môže vyhladiť celkový obraz symptómov u dospelého a dieťaťa. V dôsledku toho lekár nebude môcť stanoviť správnu diagnózu.

Bolesť pod pravým rebrom po cvičení

Preto by sa malo pamätať na to, že užívanie liekov na bolesť pečene a ľudové prostriedky pred konzultáciou s lekárom nie je potrebné. Na úľavu od bolesti nedávajte lieky proti bolesti.

Použitie nesteroidných protizápalových liekov, používanie vyhrievacej podložky, je kontraindikované, pretože tieto metódy môžu vyvolať krvácanie vo vnútri.

Nedávajte deťom lieky proti bolesti. V prípade koliky u dojčiat sa odporúča dojčiť deti - niekedy to stačí, aby sa dieťa upokojilo.

Ak je osoba spočiatku bodnutá do boku, ale neskôr sa objaví ostrá bolesť, mali by ste okamžite zavolať záchrannú službu. Koniec koncov, primerane posúdiť celé spektrum symptómov v tomto prípade a vziať správne riešenie môže len lekár. Je dôležité okamžite konzultovať s lekárom, ak sa pod rebrami vpravo objaví hrudka alebo hrudka.

Na klinike, spočiatku so sťažnosťami na takýto príznak, by ste mali kontaktovať terapeuta, ktorý určí, ku ktorým špecialistom pacient potrebuje ísť ďalej.

Ak má človek často bolesť, ťažkosť, pulzuje a praskne v hypochondriu, dáva ho lopatke, predlaktiu, chrbtu, potom takýto stav nemožno v žiadnom prípade tolerovať. Muži aj ženy by si mali uvedomiť, že včasná návšteva lekára pomôže predchádzať vážnym problémom.

Tie, ktoré človeka trápia, môžu mať rôznu povahu. Osobitná pozornosť sa venuje bolesti pletenca - je to stav, ktorý pokračuje rôzneho stupňa intenzita: krátkodobá, dlhodobá alebo paroxysmálna.

Ak sa v hypochondriu objaví bolesť, môže to byť signál pre výskyt chorôb vnútorných orgánov, napríklad ulceróznych lézií dvanástnika, pankreatitídy a chorôb žalúdka.

Bolesť opaska v hypochondriu je symptómom rôznych chorôb

Šindle môžu byť znakom akútnych alebo chronických ochorení vnútorných orgánov rôznej etiológie. Aby ste si boli istí, ktorý lekár dokáže tento stav vyliečiť, mali by ste tomu venovať pozornosť sprievodné symptómy... Takéto bolesti môžu byť príznakom nasledujúcich chorôb:

  • Onkologické novotvary v žalúdku, pankrease a črevách
  • Akútna alebo chronická pankreatitída
  • Biliárne dyskinézy
  • Pečeňová kolika
  • Hepatitída typu A
  • Absces a trauma
  • Ochorenie srdca, vrátane infarktu

Aby ste rozpoznali chorobu, musíte sa pokúsiť presnejšie určiť lokalizáciu bolesti: pod rebrami vpravo alebo vľavo; kde dáva: doľava alebo doprava lopatka, kľúčna kosť. Je potrebné venovať pozornosť povahe pocitov bolesti:

  1. Bolesť
  2. Streľba
  3. Šindle
  4. Rezanie
  5. Hlúpy
  6. Neznesiteľné
  7. Zvyšuje sa s prudkým obratom, kašeľ

Okrem týchto faktorov môže skutočnosť, pri ktorej sa bolesť objavuje, pomôcť určiť chorobu: či je spojená s príjmom potravy a v akú dennú dobu sa vyskytuje. Príznaky, ktoré sprevádzajú pocity z ľanu, môžu pomôcť pri diagnostike ochorenia:

  • Zvracať
  • Horkosť v ústach
  • Zvýšená telesná teplota

Keď je potrebná urgentná hospitalizácia

Bolesť opaska v hypochondriu môže mať rôznu intenzitu

Akútna bolesť pletenca pod rebrami v strede môže byť príznakom vredu žalúdka alebo dvanástnika. Mnoho pacientov prirovnáva tento stav k zasiahnutiu dýkou, a preto sa bolesť nazýva bolesť dýky. Pacient nemôže nájsť miesto pre seba a na zmiernenie tohto stavu je nútený zaujať ležaciu polohu s nohami pokrčenými k žalúdku.

Bolesť sa najskôr cíti „pod lyžičkou“, potom sa posúva doprava - je to spôsobené tým, že týmto smerom prúdi obsah žalúdka, ktorý sa môže dostať dokonca aj do brušnej dutiny. Pri útoku vredu nemôžete váhať a naliehavo zavolať záchrannú službu, pretože nečinnosť v tejto situácii môže viesť k zápalu pobrušnice.

Spravidla takémuto útoku predchádza dlhá prehistória: chronická ulceratívna lézia. Ostré perforovaný vred sa môže vyvinúť až potom chirurgická intervencia, trauma alebo sepsa. Pacienta je potrebné urgentne hospitalizovať chirurgické oddelenie gastroenterológia.

Ako sa prejavuje akútna pankreatitída?

Ochorenie sa vyskytuje náhle, bolesť vyžaruje do lopatiek a zachytáva celú horná oblasť brušná dutina. Charakterizovaná bolesťou pod rebrami vpravo.

  • Bolesť sa nemení pri kašli, kýchaní a pohybe z ležiacej polohy.
  • Nasledujúce sprievodné príznaky pomôžu diagnostikovať túto chorobu:
  • Ranná nevoľnosť
  • Neustále vracanie
  • Slabosť
  • Poruchy stolice
  • Závraty

Bolesť sa nedá zbaviť ani silnými liekmi proti bolesti. Pacient sa veľmi často obáva riedka stolica s kúskami nestrávené jedlo a nepríjemný zápach... Farba stolice sa mení - stáva sa sivou. U pacienta sa vyvinie eruktácia s nepríjemným zápachom a horkou chuťou v ústach.

Pri pankreatitíde je pod vplyvom mnohých faktorov pankreas narušený a zapálený. Napríklad, ak udrie kameň žlčovod a zasahuje do voľného odtoku žlče: tlak vo vnútri potrubia sa zvyšuje a dochádza k aktivácii tráviacich enzýmov. Tie bez kontaktu s jedlom začnú pracovať so sliznicou žľazy, čím ju zničia a spôsobia zápal. Tento stav je charakterizovaný nasledujúcimi príznakmi:

  1. Modrá koža
  2. Krvácanie v pupku vo forme červených bodiek
  3. V. závažné prípady pacient prudko klesá krvný tlak, čo môže viesť aj k smrti.

Veľmi často sa tento stav vyskytuje po nadmernom príjme alkoholu alebo prejedaní sa, ako aj po konzumácii tučných jedál. V lekárskom prostredí je takýto útok charakterizovaný ako slávnostný.

Bolesť v hypochondriu s akútnou cholecystitídou

Bolesť opaska v hypochondriu - dôvod navštíviť lekára!

Bolesť v hypochondriu vpravo môže naznačovať záchvat cholecystitídy. Pocity podobného charakteru je možné poskytnúť kľúčnej kosti, pod pravou lopatkou a do krku. Útok bolesti je veľmi intenzívny a pacient môže veľa trpieť a ponáhľať sa pri hľadaní polohy, v ktorej bolesť ustúpi. K príznakom tejto choroby sa pridáva žltosť pokožky a očných bielok.

Bolesť na pravej strane pod rebrami možno tiež pripísať symptómom hepatálnej koliky. Prejavuje sa to v okamihu, keď sa kamene z žlčníka začnú pohybovať po jeho kanáloch. Pri tejto chorobe je charakteristická iba silná bolesť a zvracanie vo väčšine prípadov nie je pozorované.

Podobný paroxysmálna bolesť trvať niekoľko hodín a zastaviť sa samy. Úľavy od bolesti nepomáhajú pri cholecystitíde a pri hepatálnej kolike je možné bolesť zmierniť špeciálnymi liekmi.

Akútna cholecystitída vyžaduje okamžitú hospitalizáciu.

Membránový absces

Ak sa počas dychu objaví ostrá bolesť v bránici, môže to byť znak bránicového abscesu. Pri tejto chorobe je bolesť veľmi silná a zosilňuje sa počas kašľa, kýchania, vzdychania a prudkého obratu. Bolesť sa často prejavuje pod kľúčnou kosťou.

Pacient sa snaží zaujať polosed a alebo si ľahnúť na bok. Bolesť je sprevádzaná vysokou horúčkou a stavom, ktorý sa vyskytuje počas otravy. V dôsledku toho sa objaví diafragmatický absces chirurgická intervencia, poranenia brušnej dutiny a vnútorných orgánov, počas, akútna cholecystitída, perforovaný vred.

Gastrologická forma infarktu myokardu

Pri ležaní môže bolesť ustúpiť.

Bolesť v hypochondriu sa vyskytuje vtedy, keď je ovplyvnená dolná časť ľavej komory srdca. Súčasne pacient cíti ťažkosť v oblasti srdca, potenie sa zvyšuje a je panický strach... Príznaky sú často komplikované:

  • Nevoľnosť
  • Zvracať
  • Škytavka
  • Častá riedka stolica

Podobné príznaky sú typické pre iné ochorenia, vrátane pankreatitídy a gastritídy. V tejto súvislosti sa často robí falošná diagnóza. Typické pre túto chorobu:

  • Nabehnutá nažltlá tvár
  • Dýchavičnosť
  • Modré pery
  • Pri srdcovom infarkte bolesť vyžaruje do ľavá lopatka, krk, ľavá ruka.
  • Pacienta je potrebné ihneď hospitalizovať.

Obličková kolika

Bolesť pod rebrami v chrbte - charakteristický prejav obličková kolika. Syndróm bolesti vyslovene, pacient nemôže nájsť polohu, v ktorej by bolo možné tento stav zmierniť. Poskytuje tento nepríjemný pocit oblasti stehien a slabín.

Na zmiernenie bolesti stačí často priložiť teplo na boľavé miesto a užiť si spazmolytiká. Lekári však neodporúčajú vykonávať akékoľvek opatrenia sami. Pacient by mal byť poslaný do nemocnice, aby sa zabránilo infekcii močového systému. V nemocnici skúsený lekár stanoví sa presná diagnóza.

Ak bolesť dlho nemožno zastaviť - môže to byť znak komplikácie choroby. Napríklad viesť k hydronefróze obličiek - veľmi vážnemu ochoreniu, ktoré môže sprevádzať úplná dysfunkcia orgánu a v dôsledku toho smrť pacienta.

Pravostranná pneumónia

Bolesť v hypochondriu sa môže po cvičení zhoršiť

Bolesť pod rebrami, ku ktorej dochádza pri vdýchnutí, môže byť znakom pravostranného pohybu zápal pľúc ak je sprevádzané zvýšením teploty. Pocity sú uvoľnené, zatiaľ čo brušné svaly sú v napätí.

Tento stav je typický aj pre akútnu apendicitídu a pacient je často nesprávne diagnostikovaný. Pri pravostrannej pneumónii je ťažké určiť presnú polohu bolesti. Pri diagnostike sa preto berú do úvahy nasledujúce príznaky:

  1. Horúčka niekoľko dní
  2. Kožné vyrážky

Pri zápale pľúc sa pacient môže ľahko pohybovať, zatiaľ čo pri chorobách brušnej dutiny mnohí zaujmú polohu ležmo. Charakteristická vlastnosť zápal pľúc je pretrvávajúca dýchavičnosť, ktorá sa zhoršuje počas pohybu.

Nasolabiálne ryhy pacienta s pneumóniou nadobúdajú modrastý odtieň. Pacient by mal byť v nemocnici starostlivo vyšetrený a mala by byť predpísaná antibiotická terapia.

2021 nowonline.ru
O lekároch, nemocniciach, klinikách, pôrodniciach