Vek vývoja rachitídy. Krivica u detí: príznaky krivice u dojčiat, liečba a prevencia. Čo je rachitída u detí mladších ako jeden rok? Etapy vývoja choroby

Choroba krivice postihuje dojčatá. Ide o ochorenie rýchlo rastúceho organizmu a je spojené s problémami s metabolizmom minerálov, ako aj s poruchou tvorby kostí.

Rachitída u detí

Čo je rachita

Patológia vyzerá takto: zakrivenie nôh, deformácia hlavy a kostry. Ochorenie postihuje kostrový systém, čo je spôsobené problémami s metabolizmom vitamínu D.

Rachitída u detí je spôsobená poruchami ukladania prvkov fosforu a vápnika v bunkách kostného tkaniva. V tomto prípade trpí celé telo. Ohrozené sú endokrinné, nervové a iné systémy ľudského tela.

Na mineralizácii kostného tkaniva sa podieľajú tieto systémy a orgány:

• koža, podkožný tuk;
• gastrointestinálne orgány;
• obličky;
• endokrinný systém.

Známky rachitídy možno pozorovať u detí, ktoré sa narodili v severných oblastiach, kde je nedostatok vitamínov a iných cenných zložiek v potravinách. Zároveň nie je dostatok slnka, bez ktorého sa táto choroba môže vyvinúť.

Vitamín D je rozpustný v tukoch. 80 % látky vzniká v koži vplyvom slnečných lúčov. A malá časť preniká s výživou. V oboch prípadoch zložka vstupuje do ľudského tela vo forme, ktorá sa považuje za neaktívnu. Látka sa aktivuje v obličkách a pečeni.

V črevnom lúmene zložka poskytuje lepšie odsávanie vápnika a transport tejto cennej zložky do celého tela. A v obličkách to funguje takto: pomáha znižovať vyplavovanie vápnika a fosforu.

Bez fosforu nevytekajú dôležité reakcie v tele a prvok sa koncentruje v kostnom tkanive. S nedostatkom sa zvyšuje riziko vzniku zubného kazu a paradentózy. Fosfor je tiež dôležitý pre metabolizmus a tvorbu energie. Fosfor sa nachádza v mäse, vajciach a rybách.

Vápnik je potrebný na mineralizáciu kostí, transport nervové impulzy, normálna zrážanlivosť krvi a svalová kontrakcia. Prvok sa aktívne zúčastňuje všetkých týchto procesov. Počas života sa časť vápnika neustále vylučuje močom a dopĺňa sa potravou. U tehotných a dojčiacich žien sa potreba tohto prvku zvyšuje, preto sa odporúča zaradiť do stravy syry, mlieko a iné produkty.

Pri regulácii metabolizmu v Ľudské telo zapojené žľazy: štítna žľaza a prištítne telieska. Hormón štítna žľaza- kalcitonín, zabezpečuje dostatočné ukladanie vápnika v kostnom tkanive. Parathormón inej žľazy pôsobí proti: snaží sa vyplaviť prvok z kostí a zvýšiť jeho obsah v krvi. Keď dôjde k nerovnováhe v práci endokrinných orgánov Dochádza k porušeniu ukladania vápnika, čo spôsobuje progresiu detskej choroby.

Čo je rachitída u detí

Príčiny chorôb u detí

Známky krivice sa objavujú z 2 hlavných dôvodov.

Problémy s tvorbou endogénneho vitamínu – toho, ktorý sa v ľudskom tele vytvára pod vplyvom slnka. Nedostatok môže byť spôsobený nielen zriedkavými návštevami čerstvý vzduch ale aj dedičné poruchy metabolizmu vitamínov, chronické patológie ochorenia pečene a obličiek.

Nedostatok vitamínov spôsobený nedostatkom potravy bohatej na túto zložku a problémami s vstrebávaním v gastrointestinálnom trakte.

Aké choroby gastrointestinálny trakt môže prispieť k nedostatku vitamínov:

• celiakia je choroba tenké črevo, pri ktorej odumierajú klky sliznice vystielajúce vnútorný orgán;
• cystická fibróza je dedičná patológia, ktorá postihuje gastrointestinálny trakt, priedušky a pľúca, ochorenie je spôsobené nedostatkom tráviacich enzýmov;
• črevná dysbióza a hnačka sú problémy spôsobené nesprávnou organizáciou výživy dojčiat, porušením pravidiel osobnej hygieny alebo užívaním antibiotík alebo iných liekov.

Rachitída u dieťaťa má ďalšie predisponujúce faktory:

• vplyv environmentálnych okolností – kontaminácia soľami ťažkých kovov, ktoré môžu byť začlenené do kostných buniek a spôsobiť poruchy vo fungovaní muskuloskeletálneho systému;
• odmietnutie dojčenie- ak dieťaťu podávate kravské mlieko alebo umelé zmesi, obsahujú potrebný vitamín v menšom množstve;
• neskoré doplnkové kŕmenie a doplnkové kŕmenie - od šiestich mesiacov je potrebné do stravy zaviesť dodatočnú výživu materské mlieko;
• Deti vyvíjajú rachitu kvôli nedostatku motorická aktivita, pretože výživa kostného tkaniva je zabezpečená vďaka cievy, ktoré sa približujú ku kostiam a pri svalovej činnosti je kostný aparát lepšie zásobovaný zložkami výživy cez krvný obeh.

Príčiny rachitídy u detí

Príčiny nedostatku fyzickej aktivity sú nasledujúce problémy:

• intrauterinná infekcia;
• predčasnosť;
• zranenie mozgu.

To všetko môže spomaliť nervové reakcie alebo úplne poškodiť vývoj nervový systém. A to ovplyvňuje aj svalovú aktivitu. Od 3 mesiacov života dieťa potrebuje masáž a gymnastiku.

Medzi ďalšie dôvody, ktoré môžu zhoršiť aktivitu motorický systém, — dlhá liečba lieky, ktoré môžu urýchliť metabolizmus v pečeni a spôsobiť nedostatok vitamínov.

Symptómy a príznaky patológie

Od 3-4 mesiacov môže byť podozrenie na rachitu u detí, symptómy a liečba musia byť objasnené spolu s pediatrom. Nedostatok vitamínu D spôsobuje problémy s nervovým systémom dieťaťa. Stáva sa ufňukaným a podráždeným, začína mať úzkosť a problémy so spánkom. Zároveň sa môže triasť.

Ako inak sa prejavuje rachitída: príznaky sa objavujú počas spánku alebo kŕmenia. Dieťa sa silno potí a moč je kyslý zápach, dosť ostrý. Takýto moč môže dráždiť jemnú detskú pokožku a viesť k vyrážke z plienky. V dôsledku potenia a skutočnosti, že si dieťa trie hlavu, keď leží na chrbte, môže dôjsť k plešateniu zadnej časti hlavy dieťaťa.

Na začiatku vývoja patológie dieťa stráca zručnosti, ktoré získalo do 3-4 mesiacov. Dieťa prestane chodiť a prevracať sa. Mama môže poznamenať, že má oneskorený psychomotorický vývoj. Takéto deti sa neskôr začnú stavať na nohy a prvé kroky robia neskôr ako ostatné. A zuby nevyrazia načas, ale neskôr ako u iných detí.

Počiatočné príznaky rachitídy nemožno ignorovať, aby sa včas zabránilo rozvoju patologický proces. V opačnom prípade začnú v kostrovom a svalovom systéme tela nezvratné zmeny, ktoré povedú k problémom v dospelosti.

Okrem uvedených znakov existujú aj ďalšie, ktoré sa dajú objasniť vďaka laboratórny výskum. Lekár vydáva odporúčania na testy, ktoré pomáhajú určiť koncentráciu vápnika a fosforu v krvi. V patológii sú tieto indikátory pod normou.

Keď si človek všimne príznaky patológie u svojho dieťaťa, je dôležité prijať nasledujúce opatrenia:

• kontaktujte svojho pediatra;
• vyhnúť sa samoliečbe;
• sledovať dodržiavanie pokynov lekára týkajúcich sa príjmu vitamínu D;
• pravidelne chodiť s dieťaťom;
• monitorovať výživu dieťaťa, zahrnúť do stravy potraviny bohaté na vitamíny;
• pravidelne masírovať, gymnastické cvičenia odporúčané odborníkom.

Príznaky rachitídy u detí

Stupne, štádiá a formy rachitídy

Patológia má niekoľko štádií vývoja, z ktorých každá má svoje vlastné príznaky rachity.

Počiatočné obdobie je charakterizované výskytom neurologických porúch:

• Podráždenosť;
• nadmerná úzkosť;
• poruchy spánku;
• nadmerné potenie;
• plešatosť na zadnej strane hlavy.

V počiatočnom období sa z tela odstraňuje veľa fosforu, ktorý ovplyvňuje energetické procesy. K týmto príznakom sa pridávajú ďalšie – problémy s kosťami, svalmi a inými časťami ľudského tela.

Počiatočné obdobie trvá 2 týždne alebo 1 mesiac.

Druhé štádium sa prejavuje vystupovaním brucha, problémami vo svaloch a kostiach, ktoré spočiatku nie sú zjavné, ale s rastom sa stávajú zreteľnejšie. Po prvé, možno vidieť deformácie lebky. Postupne sa dieťa obáva mäknutia kostí hlavy. Deformácia sa vyskytuje v čelových kostiach a na bokoch. Fontanely sa dlho nehoja.

Vo vrchole choroby dieťaťa:

• hrudná kosť a rebrá sú deformované;
• zhrubnutia sa vyskytujú na križovatke rebier s hrudnou kosťou, čo súvisí s rastom kostí;
• zhrubnutie začína v oblasti predlaktia;
• vytvára sa fyziologická hrudná kyfóza, pričom sa zvyšuje zaťaženie chrbtice, čo vedie k zmäkčeniu stavcov a zakriveniu;
• dochádza k rachitickému zakriveniu dolných končatín;
• starosti Silný zápach moč spojený s poruchou metabolizmu aminokyselín.

Do 2-3 rokov života sa choroba už nevyvíja tak aktívne. Dieťa sa stáva menej ufňukané a nervózne. Svalové tkanivo sa tonizuje. Dopĺňa sa fosfor a vápnik, čo zabezpečuje pevnosť a pevnosť kostí. Zatvára sa veľká fontanela.

V čase reziduálnych účinkov sa obnovuje fungovanie svalového a nervového systému. Ale kostrový systém osoby zostáva deformovaný: nohy sú ohnuté, lebka je deformovaná. Existujú problémy s fungovaním srdca, krvných ciev, dýchací systém, kaz, maloklúzia.

Klasifikácia rachiet

Podľa stupňa závažnosti je patológia:

• svetlo;
• stredná závažnosť;
• ťažký.

O mierny stupeň závažnosť ovplyvňuje nervový systém. Dieťa zažíva zmeny v štruktúre kostného tkaniva. Táto patológia sa prejavuje ako úzkosť, slzotvornosť, nočné potenie, svrbenie a plešatosť. Okraje veľkého fontanelu sa zjemňujú.

Stredná rachitída je charakterizovaná poškodením svalov, kostí a nervového systému. Ochorenie sa prejavuje zmenami na kostiach lebky, zhrubnutím v oblastiach, kde sa hrudná kosť spája s rebrami. V tomto prípade u detí je hrudník stlačený, nohy sú ohnuté a je diagnostikovaná svalová hypotenzia. Veľká fontanela sa zväčšuje. Dieťa si pomalšie rozvíja motoriku. Pečeň a slezina sú zväčšené.

S tretím stupňom závažnosti sú kosti nôh, lebka, hrudník a chrbtice. Oči sa vypúli, mostík nosa klesá. Patologické zhrubnutia sa vyskytujú v zápästiach a prstoch. Panva sa splošťuje ramenná kosť sú ohnuté. U dieťaťa vznikajú ploché nohy a anémia.

Pediatri rozlišujú tieto typy patológie:

• klasický - nedostatok vitamínu D;
• sekundárne;
• závislé od vitamínu D;
• odolný voči vitamínu D.

Klasické ochorenie sa vyvíja v ranom veku dieťaťa. Od 2 mesiacov do 2 rokov je dynamické obdobie a rastúce telo dieťaťa má zvýšenú potrebu vápnika a fosforu. Ochorenie sa vyvíja, keď sa požadované množstvo zložky nedodáva s jedlom alebo v dôsledku porúch transportu vápnika a fosforu.

Faktory, ktoré vedú k bolestivému stavu:

• matka staršia ako 35 rokov alebo mladšia ako 17 rokov;
• nedostatok vitamínov a bielkovín počas tehotenstva a dojčenia;
• pôrod s komplikáciami;
• pôrodná hmotnosť viac ako 4 kg;
• nedostatok hmotnosti;
• gastrointestinálne ochorenia a iné patológie počas tehotenstva;
• nedostatočná chôdza;
• umelé kŕmenie s nízky vek;
• ochorenia pečene, koža, obličky u dieťaťa.

Sekundárna rachitída sa prejavuje na pozadí primárneho alebo iného patologického procesu v detského tela.

• nedostatočná absorpcia živín;
• dlhodobé užívanie glukokortikoidov, diuretík a antikonvulzív;
• choroby spojené s metabolickými problémami;
• chronické ochorenia obličiek a žlčových ciest;
• intravenózna infúzia zložiek výživy.

Patológia závislá od vitamínu D je genetická. V 25% prípadov - dôsledok príbuznosti rodičov.

Choroba odolná voči vitamínu D sa vyvíja na pozadí fosfátového diabetu, hypofosfatázie a iných patológií. Zmeny v tele dieťaťa:

• problémy s fungovaním distálnych častí močových tubulov, zatiaľ čo vápnik sa vyplavuje močom;
• zhoršená absorpcia vápnika a fosforu v čreve;
• porucha transportu fosfátov v obličkách;
• zvýšenie citlivosti epitelové tkanivá obličkové tubuly na účinky parathormónu.

Liečba a prevencia krivice

Liečba krivice zahŕňa:

• odstránenie príčiny, ktorá viedla k rozvoju patológie;
• predpisovanie vitamínu D v terapeutických dávkach, ktoré kompenzujú nedostatok v tele dieťaťa;
• terapia sprievodných ochorení, ak ich lekár diagnostikuje;
• masáž a gymnastika podľa veku;
• absolvovanie fyzioterapeutických procedúr.

Masáž a gymnastika sú doplnkové aktivity nielen na liečbu, ale aj na prevenciu patológie.

Gymnastika zahŕňa povzbudzovanie detí od útleho veku k aktivite. Dieťa takéto akcie vykonáva spontánne, na ich vyvolanie môžete použiť hračky, palice, krúžky.

Existuje aj pasívna gymnastika. S dieťaťom musíte vykonávať prinášanie a rozpažovanie rúk, ich prekríženie v oblasti hrudníka, ako aj ohýbanie a naťahovanie končatín: buď jeden po druhom, alebo spoločne.

V 3-6 mesiacoch života dieťa pokračuje v tých motorických reflexoch, ktoré boli vytvorené v maternici. Pri vykonávaní týchto reflexných cvičení vám pomôže masážny terapeut alebo špecialista na cvičebnú terapiu.

Detská masáž zahŕňa zložité úkony, ktoré sa musia vykonávať v jasnom poradí. Začínajú hladkaním. Ak je dieťa nervózne a nepokojné, upokojuje ho to. Letargické dieťa Hladkanie pomáha zlepšiť tón, robí vás mobilnejšími a živšími. Techniky by mali byť ľahké a kĺzavé, povolené na akejkoľvek časti tela.

Liečba a prevencia krivice

Manipulácie s trením vám umožňujú masírovať hlbšie vrstvy pokožky. Táto masážna technika vám umožňuje urýchliť metabolické procesy a zlepšiť elasticitu pokožky.

Pri miesení dávajte pozor na svalové tkanivo. To vám umožní zlepšiť prívod krvi do buniek a odstrániť metabolické produkty. Hnetenie pomáha uvoľniť svaly rúk a nôh.

Vibračné techniky pomáhajú pri komunikácii detské telo oscilačné akcie. Vibrácie napomáhajú metabolizmu a regulujú tonus pohybového systému.

Pri nepretržitej vibrácii sa dieťa uvoľňuje. A s prerušovaným, labilným svalovým tonusom sa zvyšuje.

Preventívne opatrenia sú nasledovné:

• obohatenie stravy o potraviny s vysokou koncentráciou vitamínu D, fosforu, vápnika: mlieko, tvaroh a mliečne výrobky, ryby a mäsové výrobky, vajcia;
• dodatočné podávanie vitamínu predčasne narodeným deťom, ako aj tým deťom, ktoré žijú v chladných oblastiach a sú kŕmené z fľaše;
• vykonávanie aktívnych pohybov - to podporuje vývoj a dozrievanie kostrový systém;
• opaľovanie;
• účasť na otužovacích aktivitách, čo pomáha posilniť imunitnú obranu.

Včasná diagnostika a včasná liečba umožňuje priaznivú prognózu. Bez včasnej pomoci však existuje riziko komplikácií vrátane psychologického vývoja.

Krivica u dieťaťa: vopred varovaný je predpažený!

Čo je to rachita?

Zdravie detí je v centre pozornosti rodičov. Aby sa rastúce telo správne formovalo, potrebuje celý komplex vitamínov a minerálov. Väčšinu z nich dieťa prijíma dojčením alebo kŕmením upravená zmes. Ale potreba vitamínu D nie je vždy splnená, aj keď sa dodržiavajú tieto pravidlá, takže mnohé matky vedia z prvej ruky, čo je rachitída.

Rachitída je metabolické ochorenie, ktoré vzniká pri nedostatku vitamínu D (kalciferolu) v organizme, a to ovplyvňuje pohybového aparátu dieťa, vnútorné orgány, nervový a endokrinný systém.

Príčiny rachitídy u detí

Podľa rôznych zdrojov sú príznaky tohto ochorenia pozorované približne u 40 percent detí do jedného roka. V krajinách, kde je nedostatok slnečného svetla, je toto číslo vyššie.

Najčastejšie sa rachitída u detí mladších ako jeden rok vyskytuje, pretože žena ešte počas tehotenstva nevenovala náležitú pozornosť svojmu životnému štýlu a zdraviu. Napríklad ak budúca mama mal to ťažké posledné mesiace tehotenstva, mala neskorú toxikózu alebo mala príliš veľký záujem o diéty, obmedzujúce konzumáciu potravín s obsahom živočíšnych bielkovín.

V postnatálnom období sú predčasne narodené deti, deti narodené v chladnom období, umelé deti a deti žijúce v nepriaznivých podmienkach ohrozené vznikom rachitídy. Krivica u dojčiat môže vyvolať nezdravá strava mamičky: ak, bojí sa vytočiť nadváhu, jedáva príliš málo, uprednostňuje nízkokalorické jedlá a obmedzuje konzumáciu mlieka, mäsa a rýb.

Okrem toho existujú nasledujúce príčiny krivice:

1. nedostatočné vystavenie dieťaťa čerstvému ​​vzduchu vo všeobecnosti a najmä slnku;
2. tesné zavinovanie a obmedzená motorická aktivita dieťaťa;
3. nedojčenie, skorý prechod na zmiešané resp umelé kŕmenie(ohrozené sú najmä matky, ktoré používajú neupravenú dojčenskú výživu);
4. poruchy gastrointestinálneho traktu, vrodené patológie (celiakia, nedostatok laktázy, dysbakterióza);
5. sklon k častým ochoreniam;
6. užívanie antikonvulzív;
7. rýchly prírastok hmotnosti u dieťaťa (súčasne sa zvyšuje potreba vápnika).

Ako určiť rachitu u dieťaťa - PRÍZNAKY

Choroba sa prejavuje postupne.

Prvé príznaky krivice možno zistiť v 4-8 týždňoch života dieťaťa:

• dieťa nejedí dobre: jeho chuť do jedla klesá, jeho obvyklá časť nie je kŕmená a samotný proces kŕmenia trvá menej času ako zvyčajne;
• dieťa je nepokojné: trasie sa bez dôvodu, často sa počas spánku hádže a otáča sa, stáva sa rozmarnejším a strašnejším;
• poruchy spánku: bábätko zle zaspáva, často sa bezdôvodne budí, v spánku sa trasie alebo hlasno plače, samotný spánok je krátky a povrchný;
• potenie sa zvyšuje: aj v chladnom počasí sa dieťa namočí, zobudí sa v mokrom oblečení, pot má špecifickú kyslú vôňu a chuť, po vyliečení sa opäť objaví plienková vyrážka a pichľavé teplo;
• vypadávajú chĺpky na zátylku. ;
• Zaznamenávajú sa abnormality stolice: Napriek obvyklej strave sa môže vyskytnúť hnačka a zápcha.

Ak sa to ignoruje, po niekoľkých týždňoch sa vyvinú dojčatá nasledujúce znaky rachitída:

• Svaly sú v nízkom tóne;
• Dieťa nedrží dobre hlavu, neponáhľa sa prevrátiť na brucho, plaziť sa alebo chodiť;
• Neskôr vybuchnú zuby;
• Neskôr sa fontanel zatvorí;
• Tvar lebky sa môže zmeniť: hlava sa predĺži, zadná časť hlavy sa sploští, objavia sa predné tuberkulózy;
• nadúvanie;
• Hrudník je deformovaný, panva sa zužuje a nohy sú ohnuté.

Ukladajú sa ťažké formy rachitídy fyzický stav a na psychiku dieťaťa: vo vývoji je viditeľné oneskorenie. Vyskytujú sa ťažké deformácie hrudníka, kostí lebky a končatín.

V niektorých obzvlášť pokročilých prípadoch deti nedokážu samé sedieť a vstať. Zvonku kardiovaskulárneho systému pozorujú sa ťažkosti s dýchaním a tachykardia. Pečeň sa zväčšuje.

Krivicu je možné vyliečiť - LIEČBA

Je ľahšie vyliečiť akúkoľvek chorobu, ak ju začnete robiť v počiatočnom štádiu, takže ak máte podozrenie na rachitídu, mali by ste sa poradiť s pediatrom. Je to on, kto urobí konečnú diagnózu a povie vám, ako liečiť rachitu.

Aj keď táto choroba pokročila do ťažké štádium, lekári sa zriedka uchyľujú k hospitalizácii. Zvyčajne predpisujú postupy, ktoré sa dajú robiť doma, určené na odstránenie nedostatku vitamínu D a nápravu porúch, ktoré sa vyskytli v tele.

Liečba rachitídy je založená na súbore postupov na úpravu denného režimu, fyzickej aktivity (chôdza) a stravovania matky a dieťaťa.

Bábätko je potrebné brať na prechádzky na čerstvý vzduch častejšie. Ak počasie spolupracuje, môžete si urobiť vzduchové kúpele. Opaľovanie MOSTúčinné, ale v horúcom počasí je potrebné zabrániť prehriatiu ().

Strava dieťaťa by mala obsahovať dostatočné množstvo bielkovín a minerálov (dôležité sú najmä vápnik a fosfor) a vitamínov.

Masáž

Má pozitívny vplyv na zdravie fyzioterapia, masáž. Takýto komplex by mal zahŕňať dychové cvičenia, hladkanie nôh, rúk, chodidiel, brucha, hrudníka a chrbta. Na posilnenie svalstva bábätka ho musíte otočiť z chrbátika na bruško, posilniť reflex pri chôdzi a plazení (pri podpore bábätka mu dajte požadovanú polohu). Hojdanie na fitlopte alebo v náručí pomôže upokojiť nervový systém dieťaťa.

Video

Prekonať plačlivosť, letargiu, podráždenosť, normalizovať duševný stav dieťa, mali by ste ho chrániť pred nadmernými dojmami a vonkajšími podnetmi (hluk, ostré svetlo).

Kúpanie

Dobré pre zvýšenú excitabilitu dieťaťa terapeutický účinok Pomôcť môžu kúpele s prídavkom extraktu z ihličia (na 10 litrov vody izbovej teploty – 1 čajová lyžička). Sú určené pre vzrušujúce deti. Ak je svalový tonus dieťaťa znížený, pociťuje letargiu, môžu mu pomôcť kúpele s morskou soľou. Na prípravu roztoku je potrebné pridať 2 polievkové lyžice soli do 10 litrov teplej vody. Na zabezpečenie pozitívneho účinku stačí 10–12 procedúr.

Poznámka pre mamičky!

Ahojte dievcata) nemyslela som si, ze problem so striami postihne aj mna a tiez o tom napisem))) Ale nie je kam, tak pisem sem: Ako som sa zbavila strií znamienka po porode? Budem veľmi rád, ak moja metóda pomôže aj vám...

Lieky na krivicu - VITAMÍNY

Užívajte všetky lieky len podľa pokynov lekára!

Lieky:

• Aquadetrim — vodný roztok vitamín D3 (cholekalciferol)
• Devisol, Vigantol, Videin- Olejové roztoky vitamínu D3

Medzi liekmi, ktoré sa užívajú na krivicu, je roztok vitamínu D považovaný za najúčinnejší.

Ale aj tu existujú nuansy: vitamín D3 je účinnejší ako vitamín D2 a vodný roztok má dlhodobejší účinok a telo ho absorbuje lepšie ako roztok alkoholu alebo oleja.

V každom prípade by vitamíny na rachitu mal predpísať pediater, ktorý vyberie typ lieku, jeho dávkovanie a určí načasovanie liečby.

Často sa má užívať terapeutická dávka vitamínu D (je to 2 000 – 5 000 IU) počas 30 – 45 dní a následne udržiavacia (preventívna) dávka 400 až 500 IU denne. Jedna kvapka olejový roztok Vitamín D3 obsahuje približne 420 IU cholicalciferolu.

Príjem vitamínu D by mal byť sprevádzaný neustálym sledovaním analýzy moču, aby sa predišlo predávkovaniu, pretože veľké dávky môžu mať nepriaznivé účinky. toxický účinok na tele. Predávkovanie týmto liekom môže spôsobiť zníženú chuť do jedla, nevoľnosť, vracanie, zadržiavanie moču, zápchu a dokonca aj kŕče končatín.

Ak sa anémia objaví v dôsledku rachitídy, lieči sa doplnkami železa vo forme sirupu alebo kvapiek.

Dodržaním všetkých požiadaviek môžete veľmi rýchlo zlepšiť stav dieťaťa.

Prevencia krivice je jednoduchšia ako jej liečba – PREVENCIA

O zdravie dieťaťa sa treba starať už dávno pred jeho narodením – pri plánovaní, ako aj počas tehotenstva. Okolo 28 týždňov vnútromaternicový vývoj Telo dieťaťa začína aktívne ukladať vitamíny. Vitamín D sa hromadí v pečeni, tukovom a svalovom tkanive plodu. Počas tohto obdobia by tehotná žena mala venovať osobitnú pozornosť svojmu životnému štýlu:

• pravidelne navštevovať lekára prenatálnej kliniky;
• jesť pravidelne a výživne;
• tráviť viac času na čerstvom vzduchu;
• chráňte sa pred prechladnutím a infekčnými chorobami;
• chodiť veľa.

Prevencia krivice sa vykonáva od narodenia dieťaťa a je potrebná najmä pre predčasne narodené deti s nedostatočnou hmotnosťou v prvých mesiacoch života, ako aj pre tých, ktorí sa narodili v jesennom a zimnom období a dokonca aj na jar. Stačí dodržiavať režim, dlhé prechádzky na čerstvom vzduchu, veľa slnka, posilňovať a fyzicky rozvíjať dieťa.

Video o prevencii krivice:

Dojčenie– najlepšia ochrana pred mnohými chorobami, ale iba ak váš jedálny lístok obsahuje požadované množstvo užitočné látky. Dojčiaca matka potrebuje zefektívniť svoju stravu: konzumovať viac mliečnych a fermentovaných mliečnych výrobkov, užívať multivitamíny (). Ak je vaše dieťa „umelé“, musíte si vybrať prispôsobenú mliečnu zmes, ktorá sa zložením veľmi podobá ľudskému mlieku. ()

V budúcnosti pri zavádzaní doplnkových potravín treba brať do úvahy, že vitamín D sa nachádza výlučne v produktoch živočíšneho pôvodu (mäso, pečeň, maslo, vaječný žĺtok) a systematicky ich dieťaťu ponúkať. Krupicovú kašu by ste nemali preháňať. Okrem toho, že to môže spôsobiť alergické reakcie, tiež narúša vstrebávanie vápnika v tenkom čreve.

Rybí tuk

Deťom z „rizikovej skupiny“ sa odporúča podstúpiť drogovú prevenciu krivice. Jeden z najobľúbenejších produktov je opevnený rybieho tuku. Deťom sa môže podávať vo veku od štyroch týždňov, pričom sa dávka postupne zvyšuje.

Malo by sa pamätať na to, že prevencia sa vykonáva pod dohľadom miestneho pediatra.

Za účelom prevencie, lieky(vitamín D, rybí olej) by sa mali podávať počas určitého obdobia.

Existuje takzvané pravidlo písmena „r“ - užívajte vitamíny v tých mesiacoch roka, ktoré majú v názve písmeno „r“. Máj a letné mesiace bývajú slnečné, preto nie je potrebná protidrogová prevencia.

Rachitu nemožno ponechať na náhodu – NÁSLEDKY

Následok rachitídy

Rachitída najčastejšie nepredstavuje hrozbu pre život dieťaťa. Ale ak neurobíš nič, príznaky zmiznú, ale následky rachitídy zostávajú. Často deti, ktoré mali túto chorobu, trpia zubným kazom a trvalé zuby. Zakrivenie nôh. Môže dôjsť k oneskoreniu vývoja.

V dôsledku zmien na kostre sa môže vyskytnúť skolióza, ploché nohy a deformácia panvy. U školákov sa účinky rachitídy prejavujú v podobe krátkozrakosti, anémie, zníženej imunity a bolesti (časté zápaly priedušiek a pľúc).

V ľuďoch zrelý vek Môže sa vyvinúť osteoporóza.

Poznámka pre mamičky!

Ahojte dievčatá! Dnes vám poviem, ako sa mi podarilo dostať do formy, schudnúť 20 kilogramov a konečne sa zbaviť strašných komplexov tučných ľudí. Dúfam, že vám budú tieto informácie užitočné!

Rachitída - celkové ochorenie celého tela s poruchami látkovej premeny, hlavne metabolizmu vápnika a fosforu. Krivicou trpia väčšinou deti v prvých 2-3 rokoch života, ale môže sa objaviť aj v neskoršom veku, najmä v období zvýšeného rastu dieťaťa. Hlavnou príčinou rachitídy je nedostatok vitamínu D. Dokonca aj mierne formy rachitídy znižujú odolnosť tela dieťaťa a vedú k častým prechladnutia. Zápal pľúc u detí s krivicou má zdĺhavý priebeh. Rachitída je často sprevádzaná dystrofiou a anémiou.

Príznaky rachitídy.

Zapnuté skoré štádia choroba, dieťa sa stáva podráždeným a rozmarným. Objavuje sa potenie, najmä počas kŕmenia a spánku. Pot je lepkavý, s nepríjemný zápach. Dieťa si trie hlavu o vankúš a vlasy na zátylku mu vypadávajú. Ako choroba postupuje, kosti lebky zmäknú a hlava nadobudne štvorcový tvar; prerezávanie zubov sa spomaľuje, skus je narušený; Kosti hrudníka zmäknú, hrudník sa deformuje. IN ťažké prípady môže sa objaviť hrb.

Tradičné metódy liečby rachitídy.

Predpísať vitamín D, ultrafialové ožarovanie, masoterapia, terapeutické cvičenia. Veľa pozornosti venuje sa výžive a dennému režimu dieťaťa.

POZOR: Krivica!

Buďte na pozore - rachitída často začína v treťom mesiaci života dieťaťa. Prvé príznaky rachitídy: dieťa sa stáva nepokojným, ustráchaným, pri prudkom zaklopaní, najmä pri zaspávaní, trhne. Začne sa potiť, pri kŕmení sa mu na tvári objavia kvapôčky potu a v noci sa mu hlava tak potí, že do rána je na vankúši vlhký fľak. Neustále si šúcha hlavu o vankúš, čím mu vypadávajú chĺpky na zátylku. Môžete si tiež všimnúť, že moč získal nezvyčajne štipľavý zápach - množstvo amoniaku v ňom sa zvýšilo.

Pravdepodobnosť vzniku krivice je vyššia u detí:

narodený v predstihu, donosené s nízkou hmotnosťou (menej ako 3 kg), známky nezrelosti, naznačujúce problémy na konci vnútromaternicového života. A preto. Hlavná „dodávka“ stavebných materiálov – vápnika a fosforu – z matky na plod a ich „ukladanie“ do kostného tkaniva pod vedením vitamínu D sa vyskytuje v posledných mesiacoch tehotenstva. Dieťa narodené pred 30. týždňom sa rodí s osteopéniou – zníženým obsahom minerálov v kostiach. V skutočnosti je to už príznak rachitídy. To isté sa môže stať s donoseným dieťaťom, ak na konci tehotenstva matka mala toxikózu alebo iné zdravotné problémy, alebo zo strachu z „nadváhy“ držala diétu bez konzultácie s lekárom;

umelé: hoci zloženie mliečnych zmesí je čo najbližšie k dojčenie a sú bohatšie na vitamín D (preto ho „umelé“ spravidla nepotrebujú profylaktický príjem), vápnik a fosfor z takejto potravy sa vstrebávajú približne 2-krát horšie ako z materského mlieka. A nedostatok minerálnych „stavebných blokov“ na stavbu kostí vedie k krivici;

trpiaci atonickou diatézou, potravinové alergie, exsudatívna enteropatia, ochorenia pečene a žlčových ciest - všetky tieto stavy komplikujú vstrebávanie vápnika, fosforu a vitamínu D v gastrointestinálnom trakte;

príjem určitých liekov. Kurz antikonvulzívnej liečby v prvom týždni života, najmä difenínu a fenobarbitalu (predpisuje sa aj pri novorodeneckej žltačke), znižuje aktivitu cytochróm P-450 reduktázy, enzýmu, ktorý sa podieľa na tvorbe aktívnej formy vitamínu D v pečeni.Pri jeho nedostatku klesá hladina vápnika v pečeni.krv, kvôli čomu sú možné kŕče až zlomeniny a do konca mesiaca, ak dieťa pokračuje v užívaní lieku, prvé príznaky „liečebnej“ krivice. Jeho mechanizmus môžu spúšťať antagonisty vitamínu D – glukokortikosteroidné hormóny, heparín (u detí sa často používa pri liečbe ochorení obličiek), furosemid, antacidá s obsahom hliníka (látky znižujúce kyslosť). tráviace šťavy), hydrogénuhličitan sodný, výmenná krvná transfúzia;

zbavený schopnosti aktívneho pohybu, napríklad v dôsledku imobilizácie v dôsledku dysplázie bedrových kĺbov. "Pohyb je život!" - motto detstva. S aktivitou svalov sa zvyšuje prekrvenie kostí, čo znamená, že sa lepšie udržiava „stavba“ kostry, ktorú rachitída zvykne narúšať.

Ak je dieťa ohrozené, rodičia musia byť veľmi pozorní k jeho stavu, aby nepremeškali najmenšie prejavy rachitídy, a už pri prvej návšteve pediatra zistite, ako spoľahlivejšie chrániť dieťa pred týmto rastovým ochorením .

Príznaky vrodenej rachitídy

1. Rozmery veľkej fontanely presahujú 2,8 x 3 cm.

2. Malé a bočné fontanely sú otvorené.

3. Švy medzi kosťami lebky sa rozchádzajú (medzera).

4. Hladina vápnika a fosforu v krvnom sére je znížená.

5. Ultrasonografia zisťuje nízku mineralizáciu kostí.

Príčina rachitídy- nedostatok vitamínu D. Z potravy ho zatiaľ pochádza málo a jeho potreba počas intenzívneho rastu je veľmi vysoká: veď tento vitamín sa podieľa na tvorbe kostrového systému a mineralizácii kostí. Pravda, príroda prezieravo poskytla telu vlastné laboratórium na tvorbu vitamínu D – ten sa tvorí v koži pod vplyvom ultrafialového slnečného žiarenia.

Ale naše environmentálne problémy nás zasiahli aj tu: cez závoj priemyselných emisií, ktorý visí nad mestami, je ťažké preniknúť lúče s antirachitickým účinkom. Koľko ich dostane mestské dieťa, najmä to, ktoré sa narodilo na jeseň alebo v zime, keď počas prechádzky zostane odhalená len jeho tvár?

Rachitída sa vyvíja rýchlo a do niekoľkých týždňov po objavení sa prvých príznakov vstúpi do štádia nazývaného úplné štádium alebo kvitnúca rachitída. V tomto čase už lekár cíti zmäkčenie po okrajoch fontanelov a lebečných stehov, zhrubnutia na rebrách („rachitický ruženec“), odhaľuje ďalšie poruchy kostrového systému.

Rachitída svojim spôsobom „pretvára“ lebku, zväčšuje predné a týlové výbežky, a preto sa hlava stáva štvorcovou alebo, ako hovoria odborníci, „tvarom zadku“. O niekoľko rokov neskôr, ako v detstve, bude diagnóza „napísaná na čele“, príliš strmá a vysoká - nazýva sa „olympijská“. Na nose zostane „zárez“ v podobe sedla, zhryz sa naruší a zuby vybuchnú neskôr a nie v poradí určenom prírodou, navyše sa stanú ľahkým terčom kazov. .

O 5-6 mesiacov bude dieťa zaostávať v psychomotorickom vývoji a choroba urobí zmeny - bohužiaľ, nezvratné - v štruktúre kostry, nie k lepšiemu.

Stretli ste sa už s dieťaťom s „kolesovými“ nohami, zakrivenými v tvare písmena „O“? Toto je výsledok neliečenej rachitídy. Rachitické dieťa sa často vyznačuje aj anémiou, zníženou celkovou telesnou odolnosťou a sklonom k ​​infekciám. Verím, že nič z toho nedovolíš! Okrem toho je liečba krivice relatívne jednoduchá a cenovo dostupná - len nemeškajte!

Ak spozorujete prvé príznaky krivice, okamžite kontaktujte svojho miestneho pediatra. Možno vám už predpísal profylaktické dávky vitamínu D, ale keďže nezabrali, teraz ich zrejme bude treba zvýšiť. Dôležité upozornenie týkajúce sa dojčiat, ktoré dostávajú umelé mlieko: väčšina umelých mliek je obohatená o vitamín D, čo bude potrebné vziať do úvahy. Predávkovanie vitamínom D je nebezpečné.

Vitamín D sa dieťaťu podáva v lyžičke materského mlieka alebo vo forme, ktorá ho obsahuje. Nemôžete kvapkať do lyžičky priamo cez okraj fľaštičky, použite pipetu a držte ju striktne kolmo – ak ju nakloníte, vytvorí sa príliš veľká kvapka, ktorá môže obsahovať ďalšie jednotky vitamínu.

Je užitočné nahradiť kúpanie liečebným kúpeľom.

Ihličnany pomôžu vzrušujúcim deťom relaxovať. Na 10 litrov teplej (36°) vody vezmite čajovú lyžičku prírodného tekutého borovicového extraktu alebo štandardný prúžok brikety. Prvýkrát stačí 5 minút a potom postupne zvyšujte čas procedúry na 10 minút. Priebeh liečby je 12-15 kúpeľov, denne alebo každý druhý deň.

Tónovacie kúpele sú užitočné pre tých, ktorí sú pomalí, „voľní“ a sedaví. 2 lyžice mora alebo stolová soľ rozpustite v 10 litroch vody (35-36°). Prvé kúpanie trvá 3 minúty, potom nie dlhšie ako 5 minút. Obmedzte sa na 8-10 procedúr každý druhý deň.

Deti s príznakmi exsudatívna diatéza odporúčajú sa odvarové kúpele liečivé byliny. Listy skorocelu, koreň kalamusu, dubová kôra, tráva a harmanček by sa mali zmiešať v rovnakých množstvách a uvariť rýchlosťou polievkovej lyžice zmesi na liter vody. Okúpte svoje dieťa liečivý odvar každý deň po dobu 5-10 minút, kým sa jeho pokožka nevyčistí.

O prevenciu rachitídy by ste sa mali starať ešte pred narodením bábätka, a to plánovaním tehotenstva, po prvé v priaznivom období pre rodinu a po druhé, s očakávaním, že sa dieťa narodí na jar alebo v lete. Vtedy stihne „zachytiť“ svoju „porciu“ ultrafialového žiarenia ešte pred príchodom chladného počasia, pod vplyvom ktorého sa v pokožke vytvára zásoba vitamínu D.

Od prvých dní tehotenstva vypite 2 poháre mlieka denne (ak ho dobre znášate) alebo jogurt, kefír, zjedzte pár plátkov syra a 100-150 g tvarohu. V tele si tak vytvoríte „zásobu“ vápnika – tých nenahraditeľných 30 g, ktoré si bábätko v posledných 3 mesiacoch pred narodením určite „vyžiada“.

Stanovte si pravidlo, že v lete budete každý deň niekoľko hodín tráviť na čerstvom vzduchu – nie pod horiacimi lúčmi, ale v tieni stromov. Diéta vyžaduje ryby, vajcia, maslo a zeleninový olej. To všetko pomôže do istej miery kompenzovať potrebu vitamínu D, ktorá sa od vášho rozhodnutia stať sa matkou 10-násobne zvýšila.

Ak sa tehotenstvo vyskytlo počas chladnej sezóny, lekár môže predpísať preventívny priebeh vitamínu D alebo žiarenia kremenná lampa. Ale z vlastnej iniciatívy nerobte nič a neopaľujte sa doma pod zdrojom ultrafialového žiarenia: inak je možná hypervitaminóza, ktorá rozrušuje metabolické procesy ako aj nedostatok vitamínu D.

Po narodení bábätka urobte všetko, čo je vo vašich silách, aby ste ho dojčili aspoň 3-4 mesiace, najlepšie do 1-1,5 roka.

Vezmite dieťa na prechádzku trikrát denne, aspoň na 1,5-2 hodiny. V horúcom počasí by mal byť kočík v tieni – na tvorbu vitamínu D v tele bábätka stačí rozptýlené svetlo.

Zabudnite na pevné zavinovanie! Bábätko od prvých dní vybavte tak, aby v bdelom stave mohlo voľne pohybovať rukami a nohami – kosti tak rýchlejšie spevnia a nepodľahne rachitíde. Nezanedbávajte každodennú masáž a gymnastiku pre vaše dieťa. A ak je na klinike príležitosť naučiť ho plávať v bazéne, využite ju!

V každom konkrétnom prípade vám lekár predpíše masážne, regeneračné, celkové rozvojové a dychové cvičenia na prevenciu a liečbu rachitídy.

Ľudové prostriedky na liečbu rachitídy

Byliny a bylinky na rachitídu

2 polievkové lyžice vňate zalejte 2 šálkami vriacej vody, nechajte 30 minút, preceďte. Dajte dieťaťu 0,5 šálky na rachitídu 2-3 krát denne.

Nalejte 1 polievkovú lyžicu koreňa lopúcha s 2 šálkami vriacej vody, nechajte 2 hodiny, napätie. Vezmite infúziu na rachitídu horúcu, až 0,3 šálky 3-4 krát denne.

15 g bylinky mäty piepornej zalejeme 100 ml alkoholu, necháme, precedíme. Berte ako ľudový liek pri krivici 15-20 kvapiek 3x denne.

Liečebné kúpele na rachitu

Zmiešajte 200 g koreňa elecampane a koreňa lopúcha a zmes zalejte 10 litrami vriacej vody. Umiestnite na malý oheň a zahrievajte 15 minút, nechajte 1,5 hodiny, napätie. Nalejte vývar do kúpeľa a okúpte dieťa.

Zmiešajte 150 g koreňa kalamusu a koreňa žihľavy, zmes zalejte 10 litrami vriacej vody, na miernom ohni zahrievajte 10 minút, nechajte 50 minút pôsobiť, preceďte a používajte do kúpeľa.

Vezmite 400 g tripartitnej byliny a 100 g kvetov rebríka obyčajného, ​​zmes zalejte 10 litrami vriacej vody. Položte na mierny oheň a zahrievajte 5 minút. Nechajte 50 minút, preceďte. Do kúpeľa pripravte teplú vodu, zmiešajte ju s vývarom a dieťa okúpte.

Buďte čo najviac vonku.

Opaľovanie.

Dajte svojmu dieťaťu rybí olej každý deň po dobu 1 mesiaca. Po 15-dňovej prestávke kurz zopakujte. Strava dieťaťa s rachitídou by mala obsahovať mlieko, vaječné žĺtky, pyré z pečene a ryby (najmä tuniak a losos).

Približný súbor cvičení na prevenciu krivice.

Pri rachitíde má dieťa často problém udržať hlavu hore. Preto sa cvičenia najprv vykonávajú v horizontálna poloha a mali by sa podávať 10-15 minút niekoľkokrát denne. Je veľmi dôležité trénovať svaly chrbta, brucha a hrudníka. Kurzy by ste mali začať a ukončiť ľahkou, krátkou (1-3 minúty) masážou tela, rúk a nôh - hladením a trením. Vykonajte masáž medzi cvičeniami, opakujte každé z nich 2-4 krát, v závislosti od pohody a nálady dieťaťa. Takže, začnime.

Na zadnej strane

1. Držte dieťatku za holene a povzbudzujte ho, aby dostalo hračku, ktorá leží najprv na jednej a potom na druhej strane: „Vezmi hrkálku.“

2. Sťažte predchádzajúce cvičenie. Držte dieťa za holene a povzbudzujte ho, aby si vzalo hračku, ktorá leží ďalej - 40 - 50 cm alebo sa nachádza nad ním. Môžete ho súčasne podoprieť zozadu za ramená a hlavu, čím ju pomôžete zdvihnúť a napnúť predné svalové skupiny krku, ramenného pletenca a brucha.

3. Umiestnite svoje dieťa tak, aby jeho nohy smerovali k vám. Držte ich jednou rukou a druhou ho držte za ruku, pomôžte mu otočiť sa na bok a bruško (to isté v opačnom smere, držte dieťa za druhú ruku).

Na bruchu

4. Jednou rukou podopierajte dieťa pod hrudníkom, ukážte mu hračku ležiacu vpredu a dlaňou druhej ruky sa dotknite jeho chodidiel – dieťa sa od nej odtlačí. Povzbudzujte ho, aby siahol po hračke, a tým ho povzbuďte, aby sa plazil.

5. Presuňte nôžky dieťatka smerom k sebe. Jednou rukou ho chyťte za holene a druhou ukážte hračku doľava, potom doprava a potom pred neho (musí byť neustále v jeho zornom poli). Bábätko sa tak učí dvíhať hlavičku a otáčať ju.

6. Dieťa leží najprv na chrbte, potom na bruchu a nohami odtláča loptu alebo vašu ruku.

Postupne, ako sa stav bábätka zlepšuje, ho môžete postaviť na nohy a „nacvičiť“ krokovanie a potom chôdzu. Chôdza pomáha posilňovať a rozvíjať svaly nôh (predchádza sa tak ich zakriveniu). Iba v jednom prípade - s výrazným znížením svalového tonusu - by mal lekár dať súhlas na cvičenia súvisiace s chôdzou.

Je veľmi užitočné položiť dieťa na tvrdý matrac alebo dosku 8-10 krát denne (pred jedlom alebo 40 minút po). V tejto polohe sa formujú a spevňujú prirodzené krivky chrbtice, predchádza sa a koriguje sa niektorým deformitám hrudníka a chrbtice a posilňujú sa príslušné svaly. Za oslabené sa považujú deti, ktoré v ľahu na bruchu nedvíhajú hlavu a ramená. Pomôže flanelová plienka umiestnená pod hrudníkom, niekoľkokrát preložená, alebo rolka detskej olejovky, do polovice naplnená pieskom a prikrytá plienkou. V tejto polohe je pre dieťa jednoduchšie zdvihnúť hlavu a ramená.

Choroby spojené s nedostatkom sú u detí celkom bežné. Ochorieť na ne môžu nielen dojčatá, ale aj staršie deti. Dnes porozprávame sa o krivici u detí starších ako jeden rok.

Čo to je?

Rachitída je detská patológia spojená so závažným narušením metabolizmu vápnika a fosforu. Tento patologický stav je spôsobený rôzne dôvody, čo spôsobuje nedostatok vitamínu D alebo kalciferol v tele. Normálne sa táto biologicky aktívna látka podieľa na vnútornom metabolizme vápnika a fosforu, ktorý zabezpečuje normálne koncentrácie týchto látok.

Spravidla sa skoré nepriaznivé príznaky rachitídy objavia u dieťaťa v prvých mesiacoch a do 1 roka po narodení. Ochorenie je však registrované aj u detí a vo vyššom veku.

Podľa štatistík sú deti žijúce v severných krajinách náchylnejšie na túto chorobu.

Chlapci trpia rachitídou rovnako často ako dievčatá. Ťažký nedostatok vitamínu D v organizme detí vedie k narušeniu výmeny medzi vápnikom a fosforom. Obe tieto látky zabezpečujú pevnosť kostí. Pri poruche metabolizmu vápnika a fosforu sa u dieťaťa objavujú rôzne nepriaznivé príznaky spojené s ťažkým nedostatkom biologicky aktívnych látok.

Zvyčajne prvé príznaky rachitídy odhalí pediater pri pravidelných vyšetreniach bábätka. Diagnóza ochorenia nespôsobuje lekárskych špecialistov značné ťažkosti.

Príčiny

K rozvoju ochorenia u detí vedú rôzne dôvody, ktoré prispievajú k zníženiu hladiny kalciferolu. V niektorých prípadoch sa vplyv príčin môže kombinovať. Je veľmi dôležité presne pochopiť, ktoré príčinné faktory spôsobili ochorenie dieťaťa. Iba odstránenie príčiny ochorenia povedie k úplnému zotaveniu dieťaťa.

Najvyšší výskyt rachitídy sa vyskytuje v detstve. Typicky sa prvý prejav krivice vyskytuje počas prvých troch mesiacov po narodení dieťaťa. V niektorých prípadoch, kedy mierny tok choroby Klinické príznaky nemusia byť viditeľné, čo značne sťažuje diagnostiku. V takejto situácii sa diagnóza spravidla stanovuje až vo veku 2 až 3 rokov.

Medzi najčastejšie príčiny vedúce k nedostatku kalciferolu u detí patria:

• Nedostatočný príjem vitamínu D z potravy. U detí do jedného roka je to spôsobené rýchlym ukončením dojčenia. U starších detí je príčinou exogénneho deficitu príjmu kalciferolu nevyvážená a podvýživa. Nedostatok živočíšnych produktov a vegetariánska strava môžu u dieťaťa spôsobiť rachitu.
• Ubytovanie v severných regiónoch. Nedostatok slnečného žiarenia vedie k tomu, že sa v tele dieťaťa syntetizuje nedostatočné množstvo endogénneho (vnútorného) vitamínu D. Vystavenie pokožky ultrafialovým lúčom spôsobuje u dieťaťa kaskádu biologických reakcií, ktoré spúšťajú syntézu kalciferolu.

Deti, ktoré žijú v krajinách s dlhými zimami a krátkym denným svetlom, majú podľa štatistík vyššiu šancu na rozvoj rachitídy ako ich rovesníci žijúci na juhu.

• Chronické choroby orgánov tráviaceho systému. Vedúca úloha je daná intestinálnym patologiám. Chronická enteritída sprevádzaná závažné porušenie absorpcia rôznych látok z potravy často vedie k vzniku rôznych stavov nedostatku u detí. Nepriaznivé príznaky rachitídy sa v tomto prípade nezaobídu bez liečby základného ochorenia.
• Predčasnosť a vrodené patológie. Narodenie bábätka skôr, ako bolo plánované, je často spúšťačom rozvoja rachitídy. To možno vysvetliť skutočnosťou, že predčasne narodené dieťa nedokončilo formáciu mnohých vnútorné orgány. Poruchy vnútromaternicového vývoja často spôsobujú rôzne problémy so zdravím v budúcnosti.

Symptómy

Vývoj choroby prechádza niekoľkými po sebe nasledujúcimi štádiami. Počiatočné obdobie ochorenia je sprevádzané hlavne vzhľadom autonómne poruchy. To sa prejavuje poruchami správania a nálady dieťaťa. Dieťa sa stáva nervóznym a ľahko ho podráždia malé veci. Deti strácajú záujem o svoje obľúbené hry a snažia sa obmedziť aktívne pohyby. Zvyčajne počiatočná fáza trvá asi mesiac.

Toto obdobie ochorenia sa vyznačuje aj vzhľadom charakteristický príznak- zvyšuje sa potenie dieťaťa. Mení sa aj jeho vôňa. Pot sa stáva štipľavým a kyslým. Jeho hojné vylučovanie na pokožke prispieva k vzniku podráždenia a pichľavého tepla. Deti často poškriabajú postihnuté oblasti pokožky. Zmena vône potu sa vysvetľuje zmenou jeho chemické zloženie a jeho zložky elektrolytov v dôsledku narušeného metabolizmu.

Po uplynutí počiatočná fáza, choroba vstupuje do svojho vrcholného obdobia. Toto je nepríjemnejšie obdobie, ktoré sa vyznačuje výskytom mnohých symptómov. U bábätka vznikajú prvé deformácie kostného tkaniva. V podstate sú do procesu zapojené všetky tubulárne a ploché kosti, ktoré aktívne rastú. Diagnostika ochorenia v tomto čase nie je náročná a pre lekára nepredstavuje problém.

Závažnosť klinických príznakov sa môže líšiť.

Ťažký priebeh Ochorenie je pomerne zriedkavé u detí starších ako jeden rok.

Dieťa má charakteristické zakrivenie chrbtice - skoliózu. Mení sa hustota a hrúbka kľúčnych kostí. Trochu predstúpia. Narušená je aj architektúra hrudnej štruktúry.

Rebrá sú trochu sploštené, medzirebrové priestory sa menia. Niektoré deti majú charakteristické znaky rachitída: depresia alebo vydutie dolnej tretiny hrudnej kosti. Od staroveku sa pre tieto stavy používali charakteristické názvy - „obuvnícke prsia“ a „kuracie prsia“. Vzhľad dieťa sa veľmi mení. Zvyčajne sa tieto príznaky objavujú u detí, ktoré sú diagnostikované príliš neskoro.

Obuvníkova hruď

Kuracie prsia

Dolné končatiny dieťaťa menia tvar. Stávajú sa tvaru O alebo X. Zvyčajne sa tento príznak objavuje u detí s ťažkou krivicou vo veku 5 rokov. Ak chcete identifikovať tento príznak, mali by ste sa na dieťa pozerať z rôznych uhlov. Zvyčajne je zakrivenie dolných končatín jasne viditeľné zo strany.

Aj vo výške choroby Objavuje sa svalová hypotonicita a vyskytujú sa rôzne neuromuskulárne patologické stavy. Vo vodorovnej polohe u chorých detí je jasne viditeľný "žabie brucho". Po vyšetrení sa bruško dieťaťa splošťuje a trochu visí smerom k bočným povrchom tela. Tento príznak je spôsobený prítomnosťou výraznej hypotonicity svalov, ktoré tvoria prednú brušnú stenu.

žabie brucho

Kostné deformácie kostry tiež vedú k poruchám vo fungovaní vnútorných orgánov. Patológie hrudníka prispievajú k zníženiu ventilačnej kapacity pľúc, čo vedie k rozvoju emfyzému a ďalších patologických stavov. Zhoršené dýchanie ovplyvňuje hemodynamiku a cievny tonus. Takéto kombinované stavy vedú k tomu, že dieťa má problémy s fungovaním srdcového svalu a krvných ciev.

Hypotonicita svalov brušnej steny a výrazné zakrivenie chrbtice prispievajú k stláčaniu vnútorných orgánov. V niektorých prípadoch to vedie k poruchám fungovania pečene a sleziny. Patológie kostného tkaniva prispievajú k rozvoju mnohých ortopedických ochorení u dieťaťa, ktoré si vyžadujú primeranú liečbu. V priemere trvá vrcholové obdobie niekoľko mesiacov.

Včasná liečba pomáha normalizovať stav dieťaťa a zlepšuje jeho vzhľad.

Doba rekonvalescencie alebo rekonvalescencie sa môže pohybovať od 2 do 4 mesiacov. V niektorých prípadoch to trvá až šesť mesiacov. Ak dieťa trpelo ťažkou krivicou, môžu reziduálne symptómy choroby pretrvávať niekoľko rokov od okamihu rekonvalescencie. Po kurze zvyčajne úplne prejdú. rehabilitačné opatrenia.

Diagnostika

Príznaky rachitídy u detí by sa mali odhaliť čo najskôr. Včasná diagnostika pomôže zabrániť vývoju dieťaťa dlhodobé komplikácie a pomôže vrátiť dieťa do aktívny život. Lekár dokáže počas pravidelných vyšetrení identifikovať prvé príznaky ochorenia a podozrenie na rachitídu. Po klinickom vyšetrení dieťaťa lekár predpíše ďalšie testy na objasnenie závažnosti porúch a potvrdenie stanovenej diagnózy.

Na identifikáciu ochorenia sa používajú tieto štúdie:

• Meranie vápnika a fosforu v krvi. Normálne by hladina vápnika mala byť 2,5-2,7 mmol / l a fosfor - 1,3-2,3 mmol / l. Pokles týchto ukazovateľov u dieťaťa je nižší veková norma indikuje prítomnosť príznakov porúch metabolizmu vápnika a fosforu.
• Stanovenie alkalickej fosfatázy. Tento enzým sa aktívne podieľa na výmene medzi vápnikom a fosforom. Bežne je to do 200 U/l. Zvýšenie tohto indikátora naznačuje prítomnosť metabolické poruchy v metabolizme vápnika a fosforu.
• Rádiografia. Umožňuje objasniť prítomnosť kostných deformácií a narušenie architektúry skeletu spôsobené chorobou. Röntgenové snímky kostí môžu odhaliť príznaky rachitídy. špecifické znaky: „rachitické náramky“, patologické zakrivenia chrbtice, „rachitický ruženec“, patológie hrudníka, zhutnenia kostí v tubulárne kosti. Táto metóda možno použiť len podľa prísnych indikácií.
• CT vyšetrenie. Vykonáva sa z rovnakých dôvodov ako rádiografia kostného tkaniva. Táto metóda má vyššie rozlíšenie a umožňuje získať čo najpresnejšie výsledky. Použitie Počítačová tomografia umožňuje lekárom posúdiť mieru poškodenia a mieru funkčnej poruchy.

Dôsledky

Prognózu ochorenia u detí do značnej miery ovplyvňuje včasná diagnostika a liečba. Ak bola rachita u dieťaťa zistená v najskorších štádiách, potom negatívne komplikácie choroba sa spravidla nevyskytuje. Ak sa diagnóza oneskorí, dieťa môže pociťovať rôzne dlhodobé následky choroby, ktoré si vyžadujú povinné rehabilitačné opatrenia. Často sa vyskytujúce následky rachitídy prenesené do detstva, zahŕňajú: mierny pokles svalový tonus mierne zakrivenie dolných končatín, maloklúzia a ďalšie.

Liečba

Na odstránenie nepriaznivých príznakov ochorenia niekoľko terapeutické metódy. Účinnosť predpísanej terapie sa monitoruje s povinným stanovením hladín vápnika v krvi. Počas liečby, klinický stav dieťa. Keď je predpísaná terapia, dieťa by sa malo cítiť lepšie a malo by byť aktívnejšie.

Na liečbu rachitídy u detí sa používajú nasledujúce zásady liečby:

• Pravidelné prechádzky na čerstvom vzduchu. Insolácia slnečné svetlo potrebné pre dieťa trpiace rachitídou. Ultrafialové lúče majú výrazný terapeutický účinok na telo dieťaťa, čím sa zvyšuje vnútorná syntéza kalciferolu. Vaše dieťa by malo chodiť na prechádzky na čerstvý vzduch každý deň. Len pravidelnosť a systematickosť vám umožní dosiahnuť dobré a trvalé výsledky.
• Kompletná výživa. IN denná strava Dieťa musí mať potraviny bohaté na kalciferol. Patria sem: mäso, kuracie mäso, ryby, vajcia, mlieko a mliečne výrobky, tvaroh, syr. Dieťa musí jesť rôzne jedlá, ktoré obsahujú vitamín D. Ak dieťa dostáva lieky s kalciferolom, potom je potrebné prediskutovať diétu s ošetrujúcim lekárom, aby nedošlo k predávkovaniu tohto vitamínu do tela dieťaťa.
• Vykonávanie fyzioterapie. Kurz UFO ( ultrafialové ožarovanie) pomáha deťom trpiacim krivicou zlepšiť ich celkovú pohodu a zvyšuje hustotu kostí. Zvyčajne pozostáva z 12-15 procedúr. Ich trvanie sa môže líšiť: od 2 do 10 minút. Fyzioterapia má množstvo kontraindikácií a predpisuje ju ošetrujúci lekár.

Ak sa chcete dozvedieť, čo je krivica u detí a ako ju liečiť, pozrite si nasledujúce video.

• Rachitída
• doktor Komarovský
• U dojčiat
• U detí od 1 roku

Rachitída u detí je ochorenie, ktoré sa vyskytuje u dojčiat a mladší vek, spojené s poruchou tvorby kostí a nedostatočnou mineralizáciou kostí. Dôvod detská rachitída je nedostatok D v období intenzívneho rastu tela dieťaťa.

Rachitída môže postihnúť deti mladšie ako 1 rok, z ktorých väčšinu tvoria dojčatá a deti, ktoré dostávajú umelú výživu. Bez náležitej liečby sa u detí môžu vyskytnúť deformácie kostry a chodidiel, maloklúzia a iné fyzické poruchy.

Dôvody rozvoja krivice u dieťaťa

Aby sa vytvorilo plnohodnotné kostné tkanivo, detská strava musí obsahovať vápnik (Ca), fosfor (P) a vitamín D, ktorý pomáha telu absorbovať prvé dva mikroelementy. Tieto mikroelementy vstupujú do tela dieťaťa s materským mliekom a po začatí doplnkového kŕmenia - s žĺtok, olej, zelenina, ryby atď.

Syntéza vitamínu D sa vyskytuje v koži dieťaťa pod vplyvom ultrafialového žiarenia (lúče zo slnka). Novorodenci majú zásobu vitamínu D na 1-2 mesiace. Hromadí sa v plode, ak sa dostane do tela matky počas posledné týždne tehotenstva v dostatočnom množstve. Približne od troch mesiacov veku, v dôsledku vyčerpania vlastných zásob vitamínu D a aktívneho rastu, telo často pociťuje nedostatok „stavebných materiálov“. Potom sa začne z kostí vyplavovať vápnik (Ca) a fosfor (P), kostné tkanivo dieťaťa sa stáva náchylné na deformáciu v dôsledku zníženia jeho hustoty, môže sa oneskoriť psychomotorický vývoj a môžu sa objaviť ďalšie príznaky rachitídy.

Tiež aktívna forma vitamínu D (kalcitriol) ovplyvňuje dieťa, s jeho pomocou sa interferón produkuje rýchlejšie.

Video liečba krivice u dieťaťa

Rizikové faktory krivice u detí

• Ak dieťa dostáva nevyváženú výživu, príkrmy sa zavádzajú neskoro (po 8 mesiacoch) a bábätku sa ako jedlo ponúka hlavne kaša.
• Ak dieťa dlhé obdobie nevystavená slnečnému žiareniu (nie na slnku).
• Ak sú narušené procesy trávenia a vstrebávania minerálov v tele dieťaťa.
• Ak sa dieťa narodilo predčasne a nemalo čas na „zásoby“ užitočné látky, má problémy s tráviacim systémom.
• Ak sa novorodenec narodil veľmi veľký (čím väčšia je hmotnosť novorodenca, tým viac vitamínov a minerálov dieťa potrebuje).
• U dvojčiat sa často vyskytuje nedostatok v maternici živiny, okrem toho sa rodia predčasne.
• Ak sa nájde dieťa vrodené choroby zažívacie ústrojenstvo.
• Ak má dieťa tmavú pokožku.
• Ak sa dieťaťu podajú antikonvulzíva.

Čomu by mali rodičia venovať pozornosť ako prvé? V prvom rade je potrebné sledovať, či bábätko netrpí zvýšenou horúčkou (napríklad pri kŕmení sa často potí čelo a nos, často sú mokré ruky a nohy), a tiež, či má dieťa poruchu alebo zápchu. Ak sa tiež často chveje a na zadnej strane hlavy sa objaví plešatá, mali by ste venovať pozornosť všetkým týmto alarmujúcim „zvončekom“ a vyhľadať radu od lekára.

Ak rodičia začali primerane liečiť dieťa na rachitu v počiatočnom štádiu ochorenia, Negatívne dôsledky nevznikne. Ak „premeškáte ten moment“, môžu nastať nasledujúce komplikácie spôsobené chorobou: môže dôjsť k deformácii lebky dieťaťa, môže dôjsť k zakriveniu nôh v tvare O alebo X, oneskoreniu vo vývoji motoriky, svalov ako celku. telo, zuby sa začnú prerezávať neskôr ako ich rovesníkom.

Začiatok štádia zotavenia sa zaznamenáva šesť mesiacov po nástupe prvých príznakov, ale Deformácie kostí môžu trvať celý život (úzka panva, veľké hrbole na čele, maloklúzia, , deformity hrudníka u detí).

Diagnóza rachitídy u detí

Skúsený pediater môže mať podozrenie na rachitídu ihneď po vyšetrení dieťaťa, ale na stanovenie presnej diagnózy s najväčšou pravdepodobnosťou predpíše Sulkovichov test moču. Ak je ochorenie v pokročilom štádiu, lekár bude musieť zistiť, do akej miery je narušený metabolizmus vápnika (Ca) a fosforu (P), ako aj rozsah poškodenia kostného tkaniva. Aby ste to urobili, musíte dieťaťu odobrať krvný test na elektrolyty a metabolity vitamínu D, ako aj denný moč na stanovenie obsahu vápnika a fosforu a urobiť ultrazvuk predlaktia. Ak krivica rýchlo postupuje a nemožno ju korigovať (v dedičných formách D-dependentných a D-rezistentných foriem ochorenia), urobia sa röntgenové snímky kostí.

Liečba rachitídy u dieťaťa

Liečba rachitídy u detí by mala byť komplexná.

TO nešpecifické metódy zahŕňajú pestrú stravu, vrátane materské mlieko(veľmi žiaduce!), denný režim, pravidelné prechádzky pri prirodzenom svetle, cvičebná terapia, bylinkové kúpele, morská soľ alebo ihličie a pod.

Špecifické metódy na liečbu rachitídy u detí zahŕňajú užívanie vitamínu D, vápnika a fosforu a ožarovanie. ultrafialové lúče. Je možné vypočítať dávku a trvanie užívania vitamínu iba pediater, keďže pri jej prekročení môže dôjsť k hypervitaminóze, čo je zase choroba.

Pozor! Použitie akéhokoľvek lieky a doplnkov stravy, ako aj použitie akýchkoľvek terapeutických metód je možné len so súhlasom lekára.