Duševno motnjo pri otrocih je težko razložiti, kaj šele določiti, zlasti po svoje. Znanje staršev za to ponavadi ni dovolj. Kot rezultat tega mnogi otroci, ki bi lahko imeli koristi od zdravljenja, ne dobijo potrebne oskrbe. Ta članek bo pomagal staršem, da se naučijo prepoznati opozorilne znake duševnih bolezni pri otrocih in izpostaviti nekatere možnosti pomoči.
Na žalost se mnogi odrasli ne zavedajo znakov in simptomov duševnih bolezni pri otrocih. Tudi če starši poznajo osnovna načela prepoznavanja resnih duševnih motenj, jim je pogosto težko ločiti subtilne znake odstopanja od običajnega vedenja otrok. In otrok včasih primanjkuje besedišča ali intelektualne prtljage, da bi svoje težave ustno razložil.
Zaskrbljenost glede stereotipov, povezanih z duševnimi boleznimi, stroški uporabe določenih zdravil, pa tudi materialna in tehnična zapletenost možnega zdravljenja, pogosto odložijo čas terapije ali prisilijo starše, da stanje svojega otroka razložijo s kakšnim preprostim in začasnim pojavom. Vendar psihopatološka motnja, ki se začne s svojim razvojem, ne bo mogla omejiti ničesar, razen pravilnega in kar je najpomembnejše, pravočasnega zdravljenja.
Otroci lahko trpijo zaradi enakih duševnih bolezni kot odrasli, vendar se manifestirajo na različne načine. Na primer, depresivni otroci pogosto kažejo več znakov razdražljivosti kot odrasli, ki so ponavadi bolj žalostni.
Otroke najpogosteje prizadenejo številna zdravstvena stanja, vključno z akutnimi ali kroničnimi duševnimi motnjami:
Otroci z anksioznimi motnjami, kot so obsesivno-kompulzivna motnja, posttravmatska stresna motnja, socialna fobija in generalizirana anksiozna motnja, živo kažejo znake tesnobe, kar je vztrajna težava, ki ovira njihove vsakodnevne aktivnosti.
Včasih je skrb tradicionalen del izkušenj vsakega otroka, ki pogosto prehaja iz ene razvojne stopnje v drugo. Ko pa je stres aktiven, otroku postane težko. V takšnih primerih je simptomatsko zdravljenje indicirano.
Ta motnja običajno vključuje tri kategorije simptomov: težave z koncentracijo, hiperaktivnost in impulzivno vedenje. Nekateri otroci s tem stanjem imajo simptome vseh kategorij, medtem ko imajo drugi lahko le en simptom.
Ta patologija je resna motnja razvoj, ki se manifestira v zgodnjem otroštvu - običajno pred 3. letom starosti. Čeprav so simptomi in resnost nagnjeni k spremenljivosti, motnja vedno vpliva na otrokovo sposobnost sporazumevanja in interakcije z drugimi.
Motnje prehranjevalnega vedenja - na primer anoreksija, bulimija in požrešnost so dovolj resne bolezni, ki ogrožajo življenje otroka. Otroci se lahko tako zaužijejo s hrano in lastno težo, da jim ne omogoča, da se osredotočijo na nekaj drugega.
Prizadene motnje, kot sta depresija in bipolarna motnja, lahko privedejo do stabilizacije vztrajnih občutkov žalosti ali nihanja razpoloženja, ki so veliko hujše od običajne spremenljivosti, ki je pogosta pri mnogih ljudeh.
Ta kronična duševna bolezen povzroči, da otrok izgubi stik z resničnostjo. Šizofrenija se pogosteje pojavi v poznih mladostništvo, od približno 20 let.
Bolezni lahko glede na stanje otroka uvrstimo med začasne duševne motnje ali trajne.
Nekateri označevalci, da ima otrok lahko težave z duševnim zdravjem, so:
Spremembe razpoloženja. Poiščite prevladujoče znake žalosti ali hrepenenja, ki trajajo vsaj dva tedna, ali močne spremembe razpoloženja, ki povzročajo težave v odnosih doma ali v šoli.
Preveč močna čustva. Akutna čustva prevelikega strahu brez razloga, včasih v kombinaciji s tahikardijo ali hitrim dihanjem - resen razlog bodite pozorni na svojega otroka.
Nenormalno vedenje... To lahko vključuje nenadne spremembe v vedenju ali samooceni, pa tudi nevarne ali izven nadzorne ukrepe. Pogosti pretepi z uporabo tretjih predmetov, močna želja, da bi škodovali drugim, so tudi opozorilni znaki.
Težavna koncentracija. Značilna manifestacija taki znaki so zelo jasno vidni v času priprave domača naloga... Prav tako je vredno biti pozoren na pritožbe učiteljev in trenutno uspešnost šole.
Nepojasnjeno hujšanje. Nenadna izguba apetit, pogosto bruhanje ali uporaba odvajalnih snovi lahko kažejo na motnjo prehranjevanja;
Fizični simptomi... Otroci s težavami v duševnem zdravju se lahko v primerjavi z odraslimi pogosto pritožujejo nad glavoboli in trebušnimi bolečinami, ne pa zaradi žalosti ali tesnobe.
Fizična poškodba. Včasih stanja duševnega zdravja vodijo do samopoškodb, ki jih imenujemo tudi samopoškodovanje. Otroci se za te namene pogosto odločijo za nečloveške načine - pogosto se sekajo ali sežigajo. Ti otroci pogosto razvijejo samomorilne misli in dejanske poskuse, da bi naredili samomor.
Zloraba substanc. Nekateri otroci uživajo droge ali alkohol, da bi skušali obvladati svoje občutke.
Če starši resnično skrbijo za duševno zdravje svojega otroka, je nujno, da čim prej pridejo k specialistu.
Zdravnik mora podrobno opisati dejansko vedenje in se osredotočiti na najbolj presenetljiva odstopanja z več zgodnje obdobje... Za več informacij priporočamo, da se pred obiskom zdravnika pogovorite s šolskimi učitelji. razrednik, bližnji prijatelji ali drugi, ki so z vašim otrokom dlje časa. Praviloma ta pristop veliko pomaga opredeliti in odkriti nekaj novega, česar otrok nikoli ne bo pokazal doma. Ne pozabite, da pri zdravniku ne sme biti nobenih skrivnosti. Pa še to - ni panaceje v obliki tablet za duševne bolezni.
Duševno zdravstveno stanje pri otrocih se diagnosticira in zdravi na podlagi znakov in simptomov z obveznim upoštevanjem vpliva psiholoških oz. duševne motnje o vsakdanjem življenju otroka. Ta pristop vam omogoča tudi prepoznavanje vrst duševnih motenj pri otroku. Ni preprostih, edinstvenih ali stoodstotno pozitivnih testov. Za postavitev diagnoze lahko zdravnik priporoči prisotnost zavezniških strokovnjakov, kot so psihiater, psiholog, socialni delavec, psihiatrična medicinska sestra, vzgojiteljica za duševno zdravje ali vedenjski terapevt.
Zdravnik ali drugi strokovnjaki bodo sodelovali z otrokom, običajno na individualni osnovi, da najprej ugotovi, ali ima resnično odstopanje v duševnem zdravju, ki temelji na diagnostična merilaali ne. Za primerjavo je uporabljena posebna zbirka podatkov o psihičnih in duševnih simptomih otrok, ki jo uporabljajo strokovnjaki z vsega sveta.
Poleg tega bo zdravnik ali drug izvajalec duševnega zdravja poiskal drugo možni razlogipojasni otrokovo vedenje, na primer preteklost bolezni ali poškodbe, vključno z družinsko anamnezo.
Omeniti velja, da je diagnosticiranje težav z duševnim zdravjem pri otrocih lahko težavno, saj je pravilno izražanje njihovih čustev in občutkov lahko velik izziv za otroke. Še več, ta kakovost vedno niha od otroka do otroka - v tem pogledu ni identičnih otrok. Kljub tem težavam je za pravilno in učinkovito zdravljenje ključna natančna diagnoza.
Skupne možnosti zdravljenja otrok, ki imajo težave z duševnim zdravjem, vključujejo:
Psihoterapija, znana tudi kot "pogovorna terapija" ali vedenjska terapija, je način za reševanje številnih težav duševnega zdravja. Pogovor s psihologom vam ob izkazovanju čustev in občutkov omogoča, da pogledate v samo globino njegovih izkušenj. Med psihoterapijo se otroci sami veliko naučijo o svojem stanju, razpoloženju, občutkih, razmišljanjih in vedenju. Psihoterapija lahko otroku pomaga, da se nauči odzvati težke situacije ob ozadju zdravega premagovanja problematičnih ovir.
Pri iskanju težav in njihovih rešitvah bodo strokovnjaki sami ponudili potrebno in najučinkovitejšo možnost zdravljenja. V nekaterih primerih bodo seje psihoterapije povsem dovolj, v drugem - brez zdravil ne bo mogoče.
Omeniti velja, da se akutne duševne motnje vedno lažje ustavijo kot kronične.
V takšnih časih otrok bolj kot kdaj koli prej potrebuje starševsko podporo. Otroci z diagnozami duševnega zdravja pravzaprav tako kot njihovi starši običajno doživljajo občutke nemoči, jeze in frustracije. Vprašajte otrokovega zdravstvenega delavca za nasvet, kako spremeniti način interakcije s sinom ali hčerko in kako se spoprijeti s težkim vedenjem.
Poiščite načine za sprostitev in zabavo z otrokom. Pohvali ga jakosti in sposobnosti. Raziščite nove tehnike obvladovanja stresa, ki vam lahko pomagajo razumeti, kako se mirno odzivati \u200b\u200bna stresne situacije.
Družinsko svetovanje ali podpora podpornih skupin je lahko koristno pri urejanju težav z duševnim zdravjem pri otrocih. Ta pristop je zelo pomemben za starše in otroke. Tako boste lažje razumeli otrokovo bolezen, njegove občutke in kaj lahko storite skupaj, da zagotovite največjo pomoč in podporo.
Da bi otroku uspeli uspeti v šoli, poučite učitelje in vodstvo šole o otrokovem duševnem zdravju. Na žalost se boste v nekaterih primerih morda morali spremeniti izobraževalna ustanova za šolo, katere učni načrt je namenjen otrokom z duševnimi težavami.
Če vas skrbi duševno zdravje vašega otroka, poiščite strokovni nasvet. Nihče se ne more odločiti za vas. Ne sramujte se pomagati zaradi svojega sramu ali strahu. Z ustrezno podporo se lahko naučite resnice o tem, ali ima vaš otrok invalidnost, in raziščete možnosti za predlagano zdravljenje, s čimer otroku zagotovite še dostojno kakovost življenja.
Duševna motnja ni bolezen, ampak označevanje njihove skupine. Za kršitve so značilne destruktivne spremembe v psiho-čustvenem stanju in človekovem vedenju. Pacient se ne more prilagoditi vsakodnevnim razmeram, se spoprijeti z vsakodnevnimi težavami, poklicnimi nalogami ali medosebnimi odnosi.
Tako psihološki, biološki kot sociopsihološki dejavniki so na seznamu, kaj je lahko duševna motnja v zgodnji mladosti. In kako se bolezen manifestira neposredno, je odvisno od njene narave in stopnje izpostavljenosti dražljaju. Duševna motnja pri mladoletnem pacientu lahko povzroči genetsko nagnjenost.
Pogosto zdravniki opredelijo motnjo kot posledico:
Čustvena travma lahko privede do resnih duševnih bolezni. Na primer, prihaja do poslabšanja psiho-čustvenega stanja otroka kot posledica dogodka, ki je povzročil šok.
Mladoletni bolniki so nagnjeni k istim duševnim motnjam kot odrasli. Toda bolezen se praviloma manifestira na različne načine. Torej, pri odraslih je najpogostejša manifestacija motnje stanje žalosti, depresije. Otroci pa pogosteje kažejo prve znake agresije, razdražljivosti.
Kako se začne in napreduje otrokova bolezen, je odvisno od vrste akutne ali kronične motnje:
Lažje je zdravljenje bolezni, ko se začne. Da bi pravočasno prepoznali težavo, je treba biti pozoren tudi na:
Osnova za diagnozo je kombinacija simptomov in stopnja, do katere motnja vpliva na otrokove vsakodnevne aktivnosti. Po potrebi povezani strokovnjaki pomagajo diagnosticirati bolezen in njeno vrsto:
Delo z mladoletnim pacientom poteka individualno z uporabo odobrene baze podatkov o simptomatologiji. Testi so predpisani predvsem pri diagnozi motenj hranjenja. Klinična slika, zgodovina bolezni in poškodb, vključno s psihološkimi, pred motnjo se preučujejo brez napak. Natančnih in strogih metod za določitev duševne motnje ni.
Nevarnost duševnih motenj je odvisna od njegove narave. V večini primerov so posledice izražene v kršitvi:
Pogosto duševne motnje pri otrocih spremljajo samomorilne nagnjenosti.
Za ozdravitev duševne motnje pri mladoletnem pacientu je potrebno sodelovanje zdravnikov, staršev in učiteljev - vseh ljudi, s katerimi otrok kontaktira. Glede na vrsto bolezni jo je mogoče zdraviti s psihoterapevtskimi metodami ali z uporabo terapije z zdravili. Uspeh zdravljenja je neposredno odvisen od posebne diagnoze. Nekatere bolezni so neozdravljive.
Naloga staršev je, da se pravočasno posvetujejo z zdravnikom in dajo podrobne informacije o simptomih. Treba je opisati najpomembnejše neskladnosti trenutno stanje in otrokovo vedenje s prvim. Specialist mora staršem povedati, kaj storiti z motnjo in kako zagotoviti prvo pomoč med domačim zdravljenjem, če se stanje poslabša. V obdobju terapije je naloga staršev zagotoviti najudobnejše okolje in popolna odsotnost stresne situacije.
V okviru psihoterapije se psiholog pogovarja s pacientom, ki mu pomaga neodvisno oceniti globino svojih občutkov in razumeti njegovo stanje, vedenje in čustva. Cilj je razviti pravilen odziv na akutne situacije in prosto premagati težavo. Zdravljenje z zdravili predvideva sprejem:
Psihologi starše opominjajo, da je družinsko okolje in vzgoja pomembna kdaj prihaja o psihološki in živčni stabilnosti otrok. Na primer, ločitev ali redni pretepi med starši lahko izzovejo kršitve. Duševno motnjo lahko preprečite tako, da otroku zagotovite stalno podporo in jim omogočite, da brez zadrege ali strahu delijo svoje izkušnje.
Za pomoč otrokom, ki jim ni bila diagnosticirana duševna motnja, so raziskovalci izdali kontrolni seznam 11 opozorilnih znakov, ki jih je enostavno prepoznatiki jih lahko uporabljajo starši in drugi ljudje.
Ta seznam naj bi pomagal premostiti vrzel med številom otrok, ki trpijo zaradi duševnih bolezni, in tistimi, ki se dejansko zdravijo.
Raziskave so pokazale, da so trije od štirih otrok s težavami v duševnem zdravju, med njimi tudi motnje pozornosti s hiperaktivnostjo, motnje prehranjevanja in bipolarna motnja, ostanejo neopaženi in ne bodo deležni ustreznega zdravljenja.
Starši, ki opazijo katerega koli opozorilnega znaka, morajo k psihiatrični preiskavi videti pediatra ali strokovnjaka za duševno zdravje. Raziskovalci upajo, da bo predlagani seznam simptomov pomaga staršem razlikovati normalno vedenje od znakov duševne bolezni.
« Mnogi ljudje ne morejo biti prepričani, če ima njihov otrok težave., "- pravi dr. Peter S. Jensen (Dr. Peter S. Jensen) profesor psihiatrije. " Če ima oseba odgovor "da" ali "ne", potem se lažje odloči.»
Opredelitev duševne motnje v adolescenci bo otrokom omogočila tudi zdravljenje prej, zaradi česar bo učinkovitejše. Pri nekaterih otrocih lahko traja do 10 let od trenutka, ko se simptomi pojavijo in od trenutka, ko začnejo dobivati \u200b\u200bzdravljenje.
Za pripravo seznama je odbor pregledal raziskave duševnih motenj, v katerih je sodelovalo več kot 6.000 otrok.
Tu je 11 opozorilnih znakov duševne bolezni:
1. Občutki globoke žalosti ali umika, ki trajajo dlje kot 2-3 tedne.
2. Resni poskusi, da bi se poškodovali ali ubili, ali načrtujete.
3. Nenaden, premočan strah brez razloga, ki ga včasih spremlja močan srčni utrip in hitro dihanje.
4. Sodelovanje v številnih bojih, vključno z uporabo orožja ali željo, da bi nekomu škodovali.
5. Nasilno, neobvladljivo vedenje, ki lahko škoduje sebi ali drugim.
6. Izogibajte se hrani, metanju hrane ali uživanju odvajalnih sredstev za hujšanje.
7. Hude tesnobe in strahovi, ki motijo \u200b\u200bnormalno aktivnost.
8. Močne težave z koncentracijo ali nezmožnost sedenja, zaradi česar imate fizično nevarnost ali slabo delovanje.
9. Večkratna uporaba drog in alkohola.
10. Močne spremembe razpoloženja, ki vodijo v težave v odnosih.
11. Nenadne spremembe v vedenju ali osebnosti
Ti znaki niso diagnoza in starši bi morali za natančno diagnozo videti specialista. Raziskovalci so poleg tega pojasnili, da se ti znaki ne kažejo nujno pri otrocih z duševnimi motnjami.
Navajeni smo, da nenavadno vedenje otroka pripišemo muhavosti, slabi vzgoji ali mladostništvu. A morda ni tako neškodljivo, kot se zdi na prvi pogled. To lahko prikrije simptome otrokovega živčnega zloma.
Kako se lahko pri otrocih manifestirajo nevropsihiatrične motnje, kako prepoznati psihološko travmo in na kaj morajo biti pozorni starši?
Zdravje otroka je naravno skrb za starše, pogosto že iz obdobja nosečnosti. Kašelj, smrad, vročina, vneti želodec, izpuščaji - in tečemo k zdravniku, poiščemo informacije po internetu, kupimo zdravila.
Obstajajo pa tudi očitni simptomi slabega zdravja, na katere smo navajeni zatiskati oči in verjeti, da bo otrok "prerasel", "to je vse narobe vzgoja" ali "samo ima tak značaj."
Ti simptomi se navadno kažejo v vedenju. Če opazite, da se vaš otrok čudno vede, je to lahko eden od simptomov živčne motnje. Otrok ne gleda v oči, ne govori, pogosto pade v tantrum, joka ali je ves čas žalosten, se ne igra z drugimi otroki, je agresiven že ob najmanjši pretvezi, hipereksičen, ne drži pozornosti, ignorira pravila obnašanja, je strah, preveč pasiven, ima tike, obsesivne gibi, mucanje, enureza, pogoste nočne more.
Med adolescenco so lahko trajno depresivno razpoloženje ali apatija, nihanje razpoloženja, motnje hranjenja (požrešnost, zavrnitev jedi, nenavadne prehranske nastavitve), namerna samopoškodovanje (kosi, opekline), krutost in nevarno vedenje, poslabšanje šolske uspešnosti od -za pozabljivost, nezmožnost koncentracije, redna uporaba alkohola in psihoaktivnih drog.
Prav tako je značilna povečana impulzivnost in nizka samokontrola, povečana utrujenost med dolgo obdobje, sovraštvo do sebe in svojega telesa, ideje, da so drugi sovražni in agresivni, samomorilna razpoloženja ali poskusi, bizarna prepričanja, halucinacije (vizije, zvoki, občutki).
Pojavijo se lahko panični napadi, strahovi in \u200b\u200bhuda tesnoba, moteči glavoboli, nespečnost, psihosomatske manifestacije (razjede, motnje arterijskega tlaka, bronhialna astma, nevrodermatitis).
Seznam simptomov duševnih in živčnih motenj je seveda širši. Treba je biti pozoren na vse nenavadne, čudne in alarmantne trenutke v otrokovem vedenju, glede na njihovo vztrajnost in trajanje manifestacije.
Ne pozabite, kaj je pri eni starosti normalno, je lahko pokazatelj težave pri drugi. Na primer, pomanjkanje govora ali slabo besedišče ni značilno za otroke, starejše od 4-5 let.
Nevihtne popadke in solze - metoda 2-3 leto starega otroka preizkusite starše glede trdnosti in ugotovite meje sprejemljivega, a neprimernega vedenja za učenca.
Strahovi pred tujci, izgubljeno materjo, tema, smrt, naravne katastrofe so po starostnih normah naravne, vse do zgodnje adolescence. Kasneje lahko fobije kažejo na nefunkcionalno duševno življenje.
Prepričajte se, da sami ne sprašujete svojega otroka, da je starejši, kot v resnici je. Otroško duševno zdravje predšolska starost je v veliki meri odvisno od staršev.
Pazljivo opazujte, kako se otrok obnaša v različnih situacijah in različnih okoljih, kakšen je doma in kako se igra z otroki na igrišču, v vrtec, ali obstajajo težave v šoli in s prijatelji.
Če vas vzgojitelji, učitelji in drugi starši pritožujejo nad otrokovim vedenjem, tega ne jemljite osebno, ampak razjasnite, kaj jih točno moti, kako pogosto se to dogaja, kakšne so podrobnosti in okoliščine.
Ne mislite, da vas želijo nekaj ponižati ali obtožiti, primerjajte podatke in si potegnite svoje zaključke. Morda bo pogled od zunaj nujen namig in otroku lahko pravočasno pomagate: obiščite psihologa, psihoterapevta, psihiatra, nevrologa. Nevropsihiatrične motnje pri otrocih so ozdravljive, glavna stvar je, da se ne začnejo razmere.
Stigma duševne težave in motnje v naši družbi še vedno prevladujejo. To povzroča dodatne bolečine ljudem, ki trpijo zaradi njih in njihovih svojcev. Sram, strah, zmeda in tesnoba otežujejo iskanje pomoči, ko mineva čas in se težave poslabšajo.
Po statističnih podatkih v ZDA, kjer psihiatrične in psihološka pomoč dostavljeni veliko bolje kot v Ukrajini, v povprečju mine 8–10 let med pojavom prvih simptomov in iskanjem pomoči. Medtem ko ima približno 20% otrok nekakšno duševno motnjo. Polovica jih dejansko preraste, se prilagaja in kompenzira.
Duševne motnje imajo pogosto genetsko, organsko podlago, vendar to ni stavek. S pomočjo vzgoje v podpornem okolju jih je mogoče preprečiti ali občutno zmanjšati.
Na žalost velja tudi nasprotno: nasilje, travmatične izkušnje, vključno s spolnim, čustvenim in pedagoškim zanemarjevanjem, ustrahovanjem, nefunkcionalnim ali kriminalnim družinskim okoljem, močno škodijo razvoju otrok in jim povzročijo nezdravilne psihološke rane.
Odnos staršev do otroka od rojstva do 3 let, kako je potekala nosečnost in prvi meseci po porodu, čustveno stanje matere v tem obdobju postavi temelje otrokovemu duševnemu zdravju.
Najobčutljivejše obdobje: od rojstva do 1-1,5 leta, ko se oblikuje osebnost otroka, njegova nadaljnja sposobnost ustreznega zaznavanja svet in se ji prilagodljivo prilagodijo.
Hude bolezni matere in otroka, njena telesna odsotnost, močna čustvena doživetja in stres ter zanemarjanje otroka, minimalni telesni in čustveni stik z njim (hranjenje in menjava plenic za normalen razvoj ni dovolj) so dejavniki tveganja za nastanek motenj.
Kaj pa, če mislite, da vaš otrok deluje čudno? Enako kot pri temperaturi: poiščite strokovnjaka in poiščite pomoč. Glede na simptome lahko pomaga bodisi zdravnik - nevrolog, psihiater ali psiholog ali psihoterapevt.
Zdravnik bo predpisal zdravila in postopke, psiholog in psihoterapevt pa bo s pomočjo posebnih razredov, vaj, pogovorov otroka naučil komunicirati, nadzorovati njegovo vedenje, se izraziti na družbeno sprejemljive načine, pomagal razrešiti notranji konflikt, se znebiti strahov in drugih negativnih izkušenj. Včasih boste morda potrebovali logopeda ali učitelja popravljanja.
Niso vse težave potrebne posredovanja zdravnikov. Včasih otrok na boleče reagira na nenadne spremembe v družini: ločitev staršev, konflikti med njimi, rojstvo brata ali sestre, smrt bližnjega sorodnika, nastop novih partnerjev od staršev, selitev, začetek obiskovanja vrtca ali šole.
Pogosto je vir težav sistem odnosov, ki se je razvil v družini in med mamo in očetom, slog vzgoje.
Bodite pripravljeni, da se boste morda morali posvetovati s psihologom. Še več, dovolj je dela z odraslimi, da se otrok umiri in njegove neželene manifestacije se izpraznijo. Prevzemite odgovornost zase. "Naredi nekaj z njim. Ne prenesem več, «ni stališče odrasle osebe.
Preberite literaturo, obiskovajte predavanja in seminarje o starševstvu, vključite se v lasten razvoj kot oseba. Uporabite to znanje na svojem otroku. Ne oklevajte in prosite za pomoč in nasvet.
Ker je glavna naloga staršev, da ljubijo otroka, sprejemajo njegove nepopolnosti (pa tudi lastne), ščitijo njegove interese, ustvarjajo ugodne pogoje za razvoj njegove individualnosti, ne da bi ga nadomeščali s svojimi sanjami in ambicijami za idealnega otroka. In potem bo vaše malo sonce odraščalo zdravo in srečno, sposobno ljubiti in skrbeti.
psyhologytoday.ru
Znaki duševnih bolezni lahko ostanejo neopaženi več let. Skoraj tri četrtine otrok z resnimi duševnimi motnjami (ADHD, prehranjevalne motnje in bipolarne motnje), ne da bi prejeli pomoč specialistov, ostanejo sami s svojimi težavami.
Če določite nevropsihiatrično motnjo v mladih letih, ko je bolezen v zgodnji fazi, bo zdravljenje učinkovitejše in učinkovitejše. Poleg tega se bo mogoče izogniti številnim zapletom, na primer popolnemu razpadu osebnosti, sposobnosti razmišljanja, dojemanja resničnosti.
Običajno mine približno deset let od trenutka, ko se pojavijo prvi, komaj opazni simptomi do dneva, ko se nevropsihiatrična motnja manifestira s polno močjo. Toda potem bo zdravljenje manj učinkovito, če lahko to stopnjo motnje sploh ozdravimo.
Tako lahko starši sami prepoznajo simptome duševne motnje in pravočasno pomagajte svojemu otroku, so psihiatri objavili preprost test, sestavljen iz 11 vprašanj. Test vam lahko pomaga enostavno prepoznati opozorilne znake, ki so pogosti pri najrazličnejših duševnih motnjah. Tako je mogoče kakovostno zmanjšati število trpečih otrok tako, da jih dodamo k številu otrok, ki se že zdravijo.
Ta tehnika je bila ustvarjena, da bi staršem pomagali določiti, katero vedenje za otroka se lahko šteje za normalno in ki zahteva posebno pozornost in opazovanje. Če se večina simptomov redno pojavlja pri otrokovi osebnosti, staršem svetujemo, naj poiščejo natančnejšo diagnozo pri specialistih s področja psihologije in psihiatrije.
Duševna zaostalost se diagnosticira že zgodaj, kar se kaže z nerazvitostjo splošnih duševnih funkcij, kjer prevladujejo miselne napake. Mentalno zaostale otroke odlikuje zmanjšana raven inteligence - pod 70, niso socialno prilagojeni.
Simptomi duševna zaostalost (za oligofrenijo) so značilne motnje čustvenih funkcij in pomembne intelektualne prizadetosti:
Duševna zaostalost se pojavi zaradi kakršnih koli poškodb možganov med intrauterinim razvojem ploda, med porodom ali v prvem letu življenja. V bistvu so vzroki za oligofrenijo posledica:
Duševna zaostalost je patološko stanje, katerega znake lahko najdemo mnogo let po izpostavljenosti verjetnim škodljivim dejavnikom. Zato je težko pozdraviti oligofrenijo, lažje je poskusiti preprečiti patologijo.
Vendar pa otrokovo stanje lahko znatno olajšamo s posebno izobrazbo in vzgojo, razviti pri otroku z duševno zaostalostjo najpreprostejše higienske in samooskrbne veščine, komunikacijske in govorne spretnosti.
Zdravljenje z zdravili se uporablja samo v primeru zapletov, kot so motnje vedenja.
Z zamudo duševni razvoj (ZPR) otrokova osebnost je patološko nezrela, psiha se razvija počasi, kognitivna sfera je oslabljena, pojavijo se težnje obratni razvoj... Za razliko od oligofrenije, kjer prevladujejo intelektualne prizadetosti, ZPR vpliva predvsem na čustveno in voljno sfero.
Otroci pogosto pojavljajo duševno infantilnost kot eno od oblik CRA. Nevropsihična nezrelost infantilnega otroka se izraža z motnjami čustvene in voljne sfere. Otroci dajejo prednost čustvenim izkušnjam, igram, kognitivno zanimanje pa se zmanjša. Dojenčkov otrok se ne more prijaviti voljna prizadevanja za organizacijo intelektualne dejavnosti v šoli se slabo prilagaja šolski disciplini. Odlikujejo se tudi druge oblike CRA: zapozneli razvoj para, pisanje, branje in štetje.
Pri napovedovanju učinkovitosti zdravljenja podhranjenosti morate upoštevati vzroke motenj. Znake duševnega infantilizma lahko na primer v celoti omilimo z organiziranjem izobraževalnih in izobraževalnih dejavnosti. Če je zastoj v razvoju posledica resne organske insuficience centralnega živčnega sistema, bo učinkovitost rehabilitacije odvisna od stopnje poškodbe možganov po glavni okvari.
Kompleksno rehabilitacijo otrok z duševno zaostalostjo izvaja več strokovnjakov naenkrat: psihiater, pediater in logoped. Če je potrebna napotitev na posebno rehabilitacijsko ustanovo, otroka pregledajo zdravniki medicinsko-pedagoške komisije.
Učinkovito zdravljenje otroka s CRD se začne z vsakodnevnimi domačimi nalogami s starši. Podprto z obiskom specializirane logopedske terapije in skupin za otroke z duševno zaostalostjo v vrtcih, kjer otroku pomagajo in podpirajo usposobljeni logopedi, defektologi, učitelji.
Če se otrok v šoli ni mogel popolnoma znebiti simptomov zapoznelega nevropsihičnega razvoja, lahko nadaljujete z izobraževanjem v posebnih razredih, kjer je šolski učni načrt prilagojen potrebam otrok s patologijami. Otroku bo zagotovljena stalna podpora, ki zagotavlja normalno oblikovanje osebnosti in samozavesti.
Motnja pomanjkanja pozornosti (ADD) prizadene številne predšolske otroke, šolarje in mladostnike. Otroci dolgo niso sposobni osredotočiti pozornosti, so pretirano impulzivni, hiperaktivni, niso pozorni.
ADD in hiperaktivnost se diagnosticirata pri otroku, če:
Vzroki za motnjo pomanjkanja pozornosti so povezani s številnimi dejavniki:
Motnja pomanjkanja pozornosti je neprebavljiva patologija, vendar lahko s pomočjo sodobnih metod izobraževanja sčasoma znatno zmanjšate manifestacijo hiperaktivnosti.
Če se stanje ADD ne zdravi, je možno, da bo imel otrok v prihodnosti težave pri učenju, samozavesti, prilagajanju v družbenem prostoru in družinskih težavah. Zreli otroci z ADD imajo večjo verjetnost, da bodo uživali droge in odvisnost od alkohola, konflikti z zakonom, antisocialno vedenje in ločitev.
Pristop k zdravljenju motnje pomanjkanja pozornosti mora biti celovit in vsestranski, vključno z naslednjimi tehnikami:
Otroci z avtizmom so v stanju nenehne "skrajne" osamljenosti, niso sposobni vzpostaviti čustvenega stika z drugimi in niso socialno in komunikacijsko razviti.
Avtistični otroci ne gledajo v oči, njihov pogled se sprehaja, kot da je v neresničnem svetu. Izraznih obraznih izrazov ni, govor nima intonacije, praktično ne uporablja kretnje. Otrok težko izrazi svoje čustveno stanje, še toliko bolj razume čustva druge osebe.
Otroci z avtizmom kažejo stereotipno vedenje, težko jim je spremeniti okolje, življenjske razmere, na katere so navajeni. Najmanjše spremembe povzročajo paniko in odpor. Avstisti ponavadi izvajajo monotona govorna in motorična dejanja: tresejo z rokami, skačejo, ponavljajo besede in zvoke. Otrok z avtizmom v kateri koli dejavnosti raje monotonost: postane navezan in izvaja monotone manipulacije določenih predmetov, izbere isto igro, temo pogovora, risanje.
Opazne so kršitve komunikacijske funkcije govora. Avtistični ljudje težko komunicirajo z drugimi, prosijo starše za pomočvendar z veseljem recitirajo svojo najljubšo pesem in nenehno izbirajo isto delo.
Pri otrocih z avtizmom opazili eholalijo, nenehno ponavljajo besede in besedne zveze, ki jih slišijo. Zaimki se zlorabljajo, se lahko imenujejo "on" ali "mi". Avtizem nikoli ne postavljajte vprašanj in komaj reagirajte, ko jih drugi vprašajo, se pravi, popolnoma se izognejo komunikaciji.
Znanstveniki so podali številne hipoteze o vzrokih za razvoj avtizma, opredelili približno 30 dejavnikov, ki lahko izzovejo razvoj bolezni, vendar noben od njih ni neodvisen razlog pojav avtizma pri otrocih.
Znano je, da je razvoj avtizma povezan s tvorbo posebne prirojene patologije, ki temelji na insuficienci centralnega živčnega sistema. Takšna patologija nastane zaradi genetske nagnjenosti, kromosomskih nepravilnosti, organskih motenj živčnega sistema med patološko nosečnostjo ali porodom na ozadju zgodnje shizofrenije.
Zelo težko je ozdraviti avtizem, potrebno bo ogromno truda s strani staršev, predvsem pa tudi timskega dela številnih specialistov: psihologa, logopeda, pediatra, psihiatra in defektologa.
Specializirani so številni problemi, ki jih je treba reševati postopoma in celovito:
S shizofrenijo se pojavijo osebnostne spremembe, ki se izražajo s čustvenim osiromašenjem, zmanjšanjem energetski potencial, izguba enotnosti duševnih funkcij, napredovanje introverzije.
Predšolci in šolarji imajo po znakih shizofrenija:
Študenti s shizofrenijo se obnašajo tako:
Shizofrenija pri mladostnikih se kaže z naslednjimi simptomi:
Za zdravljenje shizofrenije antipsihotiki se uporabljajo: haloperidol, klorazin, stelazin in drugi. Pri mlajših otrocih se priporočajo šibki antipsihotiki. S počasno shizofrenijo se glavnemu zdravljenju doda zdravljenje s sedativi: indopan, niamid itd.
V obdobju odpustkov je potrebno normalizirati domače okolje, uporabiti vzgojno in izobraževalno terapijo, psihoterapijo in delovno zdravljenje. Izvaja se tudi podporno zdravljenje s predpisanimi antipsihotiki.
Ljudje s shizofrenijo lahko popolnoma izgubijo delovno sposobnost, drugi pa obdržijo sposobnost za delo in celo ustvarjalno rastejo.
Vzroki za epilepsijo so povezani predvsem z genetsko nagnjenostjo in eksogenimi dejavniki: poškodbe centralnega živčnega sistema, bakterijske in virusne okužbe, zapleti po cepljenju.
Pred napadom otrok doživi posebno stanje - avro, ki traja 1-3 minute, vendar je pri zavesti. Za stanje je značilna sprememba motoričnega nemira in zbledelosti, prekomerno potenje, hiperemija obraznih mišic. Otroci drgnejo oči z rokami, starejši otroci govorijo o gustatornih, slušnih, vidnih ali vohalnih halucinacijah.
Po fazi avre pride do izgube zavesti in napada konvulzivnih krčenja mišic. Med napadom prevladuje tonična faza, polt postane bleda, nato vijolično-cianotična. Otrok piska, na ustnicah se pojavi pena, morda s krvjo. Reakcija zenic na svetlobo je negativna. Obstajajo primeri neprostovoljnega uriniranja in defekacije. Epileptični napad se konča s fazo spanja. Zbudi se otrok počuti preobremenjen, potrt, glavobol.
Epileptični napadi so za otroke zelo nevarni, ogrožajo življenje in duševno zdravje, zato je za epileptične napade nujno potrebna nujna oskrba.
Kot nujni primer se uporabljajo ukrepi zgodnje terapije, anestezija in uvedba mišičnih relaksantov. Najprej morate otroku odstraniti vse stiskalne stvari: pas, odpreti ovratnik, tako da ni ovir za vstop svež zrak. Med zobe vstavite mehko pregrado, da otrok ne bo ugriznil jezika v napadu.
Obvezno klistir z 2% raztopino klorovega hidrata, pa tudi intramuskularno injiciranje magnezijevega sulfata 25%ali 0,5% diazepama. Če se napad ne ustavi po 5-6 minutah, morate dati polovico odmerka antikonvulzivnega zdravila.
S podaljšanim epileptičnim napadom oz. dehidracija z 2,4% raztopino aminofilina, furomesidom, koncentrirano plazmo... Kot zadnja možnost uporabite inhalacijsko anestezijo (dušik s kisikom 2 do 1) in nujni ukrepi za obnovitev dihanja: intubacija, traheostomija. Sledi nujna hospitalizacija na oddelek intenzivne nege ali nevrološko bolnišnico.
Nevroze pri otroku se manifestirajo v obliki duševne neusklajenosti, čustvenega neravnovesja, motenj spanja, simptomov nevroloških bolezni.
Razlogi za nastanek nevroz pri otrocih so psihogeni. Otrok je morda imel duševne travme oz dolgo časa zasledovali neuspehe, kar je izzvalo stanje močnega duševnega stresa.
Na razvoj nevroz vplivajo tako duševni kot fiziološki dejavniki:
Med najpogostejšimi nevrotične motnje pri otrocih so: nevrostenija, histerična artroza, obsesivno-kompulzivna motnja.
Motnje hranjenja večinoma prizadenejo mladostniki, katerih samozavest je močno podcenjena zaradi negativnih misli o lastni teži in videzu. Kot rezultat tega se razvije patološki odnos do prehrane, oblikujejo se navade, ki nasprotujejo normalnemu delovanju telesa.
Veljalo je, da sta anoreksija in bulimija pogostejša pri deklicah, v praksi pa se izkaže, da fantje enako trpijo zaradi motenj hranjenja.
Ta vrsta nevropsihiatrične motnje se širi zelo dinamično in postopoma postaja grozeče. Poleg tega veliko mladostnikov težavo že več mesecev, celo let uspešno skriva pred starši.
Otroci z anoreksijo se mučijo stalen občutek sram in strah, iluzije o prekomerna teža in izkrivljeno mnenje o lastnem telesu, velikosti in obliki. Želja po izgubi teže včasih doseže nesmiselnost, otrok se pripelje v stanje distrofije.
Nekateri mladostniki uporabljajo najstrožje diete, večdnevni post, ki omejijo količino zaužitih kalorij na smrtno nizko mejo. Drugi, ki poskušajo izgubiti "odvečne" kilograme, trpijo čezmerne fizične napore, s čimer svoje telo pripeljejo nevarna raven prekomerno delo.
Najstniki z bulimijo za katere so značilne občasne ostre spremembe teže, ker združujejo obdobja požrešnosti z obdobji posta in čiščenja. Ob občutku stalne potrebe pojesti vse, kar jim je padlo v roke, obenem pa nelagodje in sram zaradi opazno zaobljene figure, otroci z bulimijo pogosto uporabljajo odvajala in emetiko, da se očistijo in nadomestijo zaužito količino kalorij.
Pravzaprav se anoreksija in bulimija manifestirata skoraj na enak način, z anoreksijo lahko otrok uporablja tudi metode umetnega čiščenja hrane, ki jo je pravkar pojedel, z umetnim bruhanjem in uporabo odvajal. Vendar so otroci z anoreksijo izredno tanki, bulimiki pa so pogosto povsem normalni ali rahlo prekomerni telesni teži.
Motnje hranjenja so zelo nevarne za otrokovo življenje in zdravje. Takšne nevropsihiatrične bolezni je težko nadzorovati in zelo težko premagati sami. Zato boste v vsakem primeru potrebovali strokovna pomoč psiholog ali psihiater.
Otroci, ki so v nevarnosti, potrebujejo redno spremljanje s strani otroškega psihiatra. Starši se ne smejo bati besede "psihiatrija". Ne zatiskajte oči pred odstopanjem v razvoju osebnosti otrok, vedenjskimi lastnostmi, da se prepričate, da se te lastnosti "samo zdijo vam." Če vas skrbi vedenje otroka, ste opazili simptome nevropsihiatričnih motenj, ne oklevajte, da o tem povprašate strokovnjaka.
Posvet z otroškim psihiatrom ne zavezuje staršev, da otroka nemudoma napotijo \u200b\u200bna zdravljenje v ustrezne ustanove. Vendar pa pogosto obstajajo primeri, ko rutinski pregled pri psihologu ali psihiatru pomaga preprečiti resne nevropsihiatrične patologije v odrasli dobi in otrokom omogoča, da ostanejo polni in živijo zdravo in srečno življenje.
Duševne motnje pri otrocih nastanejo zaradi posebnih dejavnikov, ki izzovejo razvojne motnje otrokove psihe. Duševno zdravje otrok je tako ranljivo, da so klinične manifestacije in njihova reverzibilnost odvisne od starosti otroka in trajanja izpostavljenosti posebnim dejavnikom.
Odločitev za posvetovanje otroka s psihoterapevtom je staršem običajno težka. V razumevanju staršev to pomeni prepoznavanje sumov, da ima otrok nevropsihiatrične motnje. Številni odrasli se ustrašijo z registracijo dojenčka in s tem povezanimi omejenimi oblikami izobraževanja, v prihodnosti pa tudi z omejeno izbiro poklica. Zaradi tega starši pogosto poskušajo ne opaziti posebnosti vedenja, razvoja, nenavadnosti, ki so ponavadi manifestacija duševnih motenj pri otrocih.
Če so starši nagnjeni k prepričanju, da je treba zdraviti otroka, potem najprej praviloma poskušamo zdravljenje nevropsihiatričnih motenj z domačimi zdravili ali nasveti znanih zdravilcev. Po neuspešnih neodvisnih poskusih izboljšanja stanja potomcev se starši odločijo poiskati kvalificirano pomoč. Ko se starši prvič odpravijo k psihiatru ali psihoterapevtu, pogosto to poskušajo storiti anonimno, neuradno.
Odgovorni odrasli se ne bi smeli skrivati \u200b\u200bpred težavami in se pri prepoznavanju zgodnjih znakov nevropsihiatričnih motenj pri otrocih nemudoma posvetovati z zdravnikom in nato upoštevati njegova priporočila. Vsak starš bi moral imeti potrebno znanje s področja nevrotičnih motenj, da bi preprečil odstopanja v razvoju svojega otroka in po potrebi poiskal pomoč ob prvih znakih motnje, saj so vprašanja, ki se nanašajo na duševno zdravje dojenčkov, preveč resna. Nesprejemljivo je, da pri zdravljenju sami eksperimentirate, zato se pravočasno obrnite na strokovnjake za nasvet.
Pogosto starši odpisujejo duševne motnje otrokom po starosti, kar pomeni, da je otrok še majhen in ne razume, kaj se z njim dogaja. Pogosto se to stanje dojema kot pogosta manifestacija muhavosti, vendar sodobni strokovnjaki trdijo, da so duševne motnje zelo opazne s prostim očesom. Pogosto se ta odstopanja negativno odražajo na socialnih zmožnostih otroka in njegovem razvoju. S pravočasno pomočjo lahko nekatere motnje popolnoma ozdravimo. Če pri otroku odkrijemo sumljive simptome v zgodnjih fazah, je mogoče preprečiti resne posledice.
Duševne motnje pri otrocih so razdeljene v 4 razrede:
Pojav duševnih motenj lahko povzročijo različni razlogi. Zdravniki pravijo, da lahko na njihov razvoj vplivajo vse vrste dejavnikov: psihološki, biološki, sociopsihološki.
Izzivajoči dejavniki so: genetska nagnjenost k duševnim boleznim, nezdružljivost v vrsti temperamenta starša in otroka, omejena inteligenca, poškodbe možganov, družinske težave, konflikti, travmatični dogodki. Družinska vzgoja ni najmanj pomembna.
Motnje v duševnem zdravju pri osnovnošolcih pogosto izhajajo iz razveze staršev. Pogosto se poveča možnost za razvoj duševnih motenj pri otrocih iz enostarševskih družin ali če ima eden od staršev duševno bolezen v preteklosti. Če želite ugotoviti, kakšno pomoč morate dati otroku, morate natančno določiti vzrok težave.
Te motnje pri dojenčku diagnosticirajo naslednji simptomi:
Obdobja največje dovzetnosti za duševne in živčne motnje sodijo v starostne krize, ki zajemajo naslednja starostna obdobja: 3-4 leta, 5-7 let, 12-18 let. Iz tega je očitno, da sta adolescenca in otroštvo primeren čas za razvoj psihogenij.
Duševne motnje pri otrocih, mlajših od enega leta, so posledica obstoja omejenega obsega negativnih in pozitivnih potreb (signalov), ki jih morajo dojenčki zadovoljiti: bolečina, lakota, spanec, potreba po soočanju z naravnimi potrebami.
Vse te potrebe so življenjskega pomena in jih ni mogoče izpolniti, zato bolj ko pedantni starši spoštujejo režim, hitreje se razvije pozitiven stereotip. Neizpolnjevanje ene od potreb lahko privede do psihogenega vzroka in čim več je kršitev, tem hujša je prikrajšanje. Z drugimi besedami, reakcija dojenčka, mlajšega od enega leta, je pogojena z motivi zadovoljstva nagonov in seveda na prvem mestu nagon samoohranitve.
Duševne motnje pri otrocih, starih 2 leti, opazimo, če mati ohranja pretirano povezanost z otrokom in s tem prispeva k infantilizaciji in zaviranju njegovega razvoja. Takšni poskusi starša, ki ustvarjajo ovire za otrokovo samozavest, lahko privedejo do frustracij, pa tudi do elementarnih psihogenih reakcij. Ob ohranjanju občutka prekomerne odvisnosti od matere se razvije otrokova pasivnost. To vedenje je z dodatnim stresom sposobno sprejeti patološki značaj, kar se pogosto dogaja z negotovimi in strašljivimi otroki.
Duševne motnje pri otrocih, starih 3 leta, se kažejo v razpoloženju, neposlušnosti, ranljivosti, povečani utrujenosti, razdražljivosti. Paziti je treba, da zatiramo naraščajočo aktivnost otroka v starosti 3 let, saj lahko na ta način prispevamo k pomanjkanju komunikacije in primanjkljaju čustvenega stika. Pomanjkanje čustvenega stika lahko privede do (izolacije), govornih motenj (zakasnjen razvoj govora, zavrnitev komunikacije ali govornega stika).
Duševne motnje pri otrocih, starih 4 leta, se kažejo v trmoglavosti, protestu zoper avtoriteto odraslih, v psihogenih zlomih. Obstajajo tudi notranja napetost, nelagodje, občutljivost za pomanjkanje (omejitev), kar povzroča.
Prve nevrotične manifestacije pri otrocih, starih 4 leta, najdemo v vedenjskih reakcijah zavrnitve in protesta. Manjši negativni vplivi so dovolj, da motijo \u200b\u200bduševno ravnovesje otroka. Dojenček je sposoben reagirati na patološke situacije, negativne dogodke.
Duševne motnje pri otrocih, starih 5 let, kažejo, da so pred duševnim razvojem vrstnikov, še posebej, če otrokovi interesi postanejo enostranski. Razlog za iskanje pomoči pri psihiatru naj bi bila izguba otrokovih predhodno pridobljenih veščin, na primer: brezciljno prevračanje avtomobilov, slabša besedni zaklad, postane neurejen, ustavi igranje vlog, malo komunicira.
Duševne motnje pri otrocih, starih 7 let, so povezane s pripravo in sprejemom v šolo. Nestabilnost duševnega ravnovesja, krhkost živčnega sistema, pripravljenost na psihogene motnje so lahko prisotni pri otrocih, starih 7 let. Osnova za te manifestacije je nagnjenost k psihosomatski astenizaciji (motnje apetita, spanja, utrujenost, omotica, zmanjšana zmogljivost, nagnjenost k strahu) in prekomerno delo.
Razredi v šoli nato postanejo vzrok nevroze, ko otrokove zahteve ne ustrezajo njegovim zmožnostim in zaostaja pri šolskih predmetih.
Duševne motnje pri otrocih, starih 12-18 let, se kažejo v naslednjih značilnostih:
- nagnjenost k nenadnim spremembam razpoloženja, tesnoba, melanholija, tesnoba, negativizem, impulzivnost, konflikt, agresivnost, nasprotujoči si občutki;
- občutljivost drugih za oceno njihove moči, videza, spretnosti, sposobnosti, pretirane samozavesti, pretirane kritičnosti, neupoštevanje sodb odraslih;
- kombinacija občutljivosti s čutljivostjo, razdražljivosti z bolečo sramežljivostjo, želje po priznanju z neodvisnostjo;
- zavračanje splošno sprejetih pravil in deifikacija naključnih idolov ter čutno fantaziranje s suhim filozofiranjem;
- shizoidni in cikloidni;
- prizadevanje za filozofske posplošitve, nagnjenost k ekstremnim stališčem, notranja nedoslednost psihe, egocentrizem mladostnega razmišljanja, negotovost ravni stremljenj, nagnjenost k teoretizaciji, maksimalizem pri ocenah, raznolikost izkušenj, povezanih s prebujanjem spolne želje;
- nestrpnost do skrbništva, nemotivirano nihanje razpoloženja
Pogosto protest mladostnikov preraste v smešno opozicijo in nesmiselno trmo do vseh zvočni nasvet... Razvija se samozavest in aroganca.
Verjetnost razvoja duševnih motenj pri otrocih v različnih starostnih obdobjih je različna. Glede na to, da se duševni razvoj pri otrocih izvaja neenakomerno, v določenih obdobjih postane disharmoničen: nekatere funkcije se oblikujejo hitreje kot druge.
Znaki duševne motnje pri otrocih se lahko kažejo v naslednjih manifestacijah:
- občutek izolacije in globoke žalosti, ki traja več kot 2-3 tedne;
- poskusi uboja ali škode;
- vsestranski strah brez razloga, ki ga spremlja hitro dihanje in močan srčni utrip;
- sodelovanje v številnih pretepih, uporaba orožja z željo, da bi nekomu škodovali;
- nenadzorovano, nasilno vedenje, ki škoduje tako sebi kot drugim;
- zavračanje jesti, uživanje odvajal ali metanje hrane, da bi shujšali;
- huda tesnoba, ki moti normalno aktivnost;
- težave z koncentracijo, pa tudi nezmožnost sedenja, kar je fizična nevarnost;
- uporaba alkohola ali drog;
- hude spremembe razpoloženja, ki vodijo v težave v odnosih;
- spremembe v vedenju.
Na podlagi le teh znakov je težko postaviti natančno diagnozo, zato bi se morali starši ob odkritju zgornjih manifestacij obrniti na psihoterapevta. Ni nujno, da se ti znaki pojavijo pri dojenčkih z motnjami v duševnem razvoju.
Za pomoč pri izbiri metode zdravljenja se morate obrniti na otroškega psihiatra ali psihoterapevta. Večina motenj zahteva dolgotrajno zdravljenje. Za zdravljenje mladih bolnikov se uporabljajo enaka zdravila kot za odrasle, vendar v manjših odmerkih.
Kako se zdravijo duševne motnje pri otrocih? Učinkovita pri zdravljenju antipsihotikov, zdravil proti tesnobi, antidepresivov, različnih stimulansov in stabilizatorjev razpoloženja. Velikega pomena: starševska pozornost in ljubezen. Starši ne smejo prezreti prvih znakov motenj, ki se razvijejo pri otroku.
V primeru manifestacij nerazumljivih simptomov v otrokovem vedenju lahko dobite nasvet zaskrbljujoča vprašanja od otroških psihologov.
Duševne motnje pri otrocih ali duševna disontogeneza je odstopanje od običajnega vedenja, ki ga spremlja skupina motenj, ki se nanašajo na patološka stanja. Nastanejo zaradi genetskih, sociopatskih, fizioloških razlogov, včasih travme ali bolezni možganov prispevajo k njihovemu nastanku. Motnje, ki se pojavijo v zgodnji starosti, postanejo vzrok duševnih motenj in zahtevajo zdravljenje pri psihiatru.
Oblikovanje otrokove psihe je povezano z biološkimi značilnostmi organizma, dednostjo in konstitucijo, hitrostjo tvorbe možganov in delov osrednjega živčnega sistema, pridobljenimi veščinami. Koren razvoja duševnih motenj pri otrocih je treba vedno iskati v bioloških, sociopatskih ali psihološki dejavnikiki izzovejo kršitve, postopek pogosto sproži nabor agentov. Glavni razlogi so:
Družinski konflikti ali neugodne razmere v hiši so pomemben dejavnik, ki travmatizira razvijajočo se psiho in poslabša stanje.
Duševne motnje v otroštvu, zlasti mlajše od enega leta, so enotne skupna lastnost: progresivna dinamika duševnih funkcij je združena z razvojem dizontogeneze, povezane z okvarjenimi morfološkimi in funkcionalnimi možganski sistemi... Pogoj se pojavi zaradi možganskih motenj, prirojenih značilnosti ali socialnega vpliva.
Znaki duševnih bolezni lahko ostanejo neopaženi več let. Skoraj tri četrtine otrok z resnimi duševnimi motnjami (ADHD, prehranjevalne motnje in bipolarne motnje), ne da bi prejeli pomoč specialistov, ostanejo sami s svojimi težavami.
Če določite nevropsihiatrično motnjo v mladih letih, ko je bolezen v zgodnji fazi, bo zdravljenje učinkovitejše in učinkovitejše. Poleg tega se bo mogoče izogniti številnim zapletom, na primer popolnemu razpadu osebnosti, sposobnosti razmišljanja, dojemanja resničnosti.
Običajno mine približno deset let od trenutka, ko se pojavijo prvi, komaj opazni simptomi do dneva, ko se nevropsihiatrična motnja manifestira s polno močjo. Toda potem bo zdravljenje manj učinkovito, če lahko to stopnjo motnje sploh ozdravimo.
Da bi starši lahko samostojno ugotovili simptome duševnih motenj in pravočasno pomagali svojemu otroku, so strokovnjaki s področja psihiatrije objavili preprost test, ki ga sestavlja 11 vprašanj. Test vam lahko pomaga enostavno prepoznati opozorilne znake, ki so pogosti pri najrazličnejših duševnih motnjah. Tako je mogoče kakovostno zmanjšati število trpečih otrok tako, da jih dodamo k številu otrok, ki se že zdravijo.
Ta tehnika je bila ustvarjena, da bi staršem pomagali določiti, katero vedenje za otroka se lahko šteje za normalno in ki zahteva posebno pozornost in opazovanje. Če se večina simptomov redno pojavlja pri otrokovi osebnosti, staršem svetujemo, naj poiščejo natančnejšo diagnozo pri specialistih s področja psihologije in psihiatrije.
Duševna zaostalost se diagnosticira že zgodaj, kar se kaže z nerazvitostjo splošnih duševnih funkcij, kjer prevladujejo miselne napake. Mentalno zaostale otroke odlikuje zmanjšana raven inteligence - pod 70, niso socialno prilagojeni.
Za simptome duševne zaostalosti (oligofrenijo) so značilne motnje čustvenih funkcij in pomembna intelektualna prizadetost:
Duševna zaostalost se pojavi zaradi kakršnih koli poškodb možganov med intrauterinim razvojem ploda, med porodom ali v prvem letu življenja. V bistvu so vzroki za oligofrenijo posledica:
Duševna zaostalost je patološko stanje, katerega znake lahko najdemo mnogo let po izpostavljenosti verjetnim škodljivim dejavnikom. Zato je težko pozdraviti oligofrenijo, lažje je poskusiti preprečiti patologijo.
Vendar pa otrokovo stanje lahko znatno olajšamo s posebno izobrazbo in vzgojo, razviti pri otroku z duševno zaostalostjo najpreprostejše higienske in samooskrbne veščine, komunikacijske in govorne spretnosti.
Zdravljenje z zdravili se uporablja samo v primeru zapletov, kot so motnje vedenja.
Z duševno zaostalostjo (PD) pri otroku je osebnost patološko nezrela, psiha se razvija počasi, kognitivna sfera je oslabljena in pojavijo se težnje obratnega razvoja. Za razliko od oligofrenije, kjer prevladujejo intelektualne prizadetosti, ZPR vpliva predvsem na čustveno in voljno sfero.
Otroci pogosto pojavljajo duševno infantilnost kot eno od oblik CRA. Nevropsihična nezrelost infantilnega otroka se izraža z motnjami čustvene in voljne sfere. Otroci dajejo prednost čustvenim izkušnjam, igram, kognitivno zanimanje pa se zmanjša. Otroški otrok ni sposoben prostovoljno prizadevati za organizacijo intelektualne dejavnosti v šoli, slabo se prilagaja šolski disciplini. Odlikujejo se tudi druge oblike CRA: zapozneli razvoj para, pisanje, branje in štetje.
Pri napovedovanju učinkovitosti zdravljenja podhranjenosti morate upoštevati vzroke motenj. Znake duševnega infantilizma lahko na primer v celoti omilimo z organiziranjem izobraževalnih in izobraževalnih dejavnosti. Če je zastoj v razvoju posledica resne organske insuficience centralnega živčnega sistema, bo učinkovitost rehabilitacije odvisna od stopnje poškodbe možganov po glavni okvari.
Kompleksno rehabilitacijo otrok z duševno zaostalostjo izvaja več strokovnjakov naenkrat: psihiater, pediater in logoped. Če je potrebna napotitev na posebno rehabilitacijsko ustanovo, otroka pregledajo zdravniki medicinsko-pedagoške komisije.
Učinkovito zdravljenje otroka s CRD se začne z vsakodnevnimi domačimi nalogami s starši. Podprto z obiskom specializirane logopedske terapije in skupin za otroke z duševno zaostalostjo v vrtcih, kjer otroku pomagajo in podpirajo usposobljeni logopedi, defektologi, učitelji.
Če se otrok v šoli ni mogel popolnoma znebiti simptomov zapoznelega nevropsihičnega razvoja, lahko nadaljujete z izobraževanjem v posebnih razredih, kjer je šolski učni načrt prilagojen potrebam otrok s patologijami. Otroku bo zagotovljena stalna podpora, ki zagotavlja normalno oblikovanje osebnosti in samozavesti.
Motnja pomanjkanja pozornosti (ADD) prizadene številne predšolske otroke, šolarje in mladostnike. Otroci dolgo niso sposobni osredotočiti pozornosti, so pretirano impulzivni, hiperaktivni, niso pozorni.
ADD in hiperaktivnost se diagnosticirata pri otroku, če:
Vzroki za motnjo pomanjkanja pozornosti so povezani s številnimi dejavniki:
Motnja pomanjkanja pozornosti je neprebavljiva patologija, vendar lahko s pomočjo sodobnih metod izobraževanja sčasoma znatno zmanjšate manifestacijo hiperaktivnosti.
Če se stanje ADD ne zdravi, je možno, da bo imel otrok v prihodnosti težave pri učenju, samozavesti, prilagajanju v družbenem prostoru in družinskih težavah. Pri starejših otrocih z ADD so odvisnosti od drog in alkohola pogosteje opaženi koliziji z zakonom, antisocialno vedenje in ločitev.
Pristop k zdravljenju motnje pomanjkanja pozornosti mora biti celovit in vsestranski, vključno z naslednjimi tehnikami:
Otroci z avtizmom so v stanju nenehne "skrajne" osamljenosti, niso sposobni vzpostaviti čustvenega stika z drugimi in niso socialno in komunikacijsko razviti.
Avtistični otroci ne gledajo v oči, njihov pogled se sprehaja, kot da je v neresničnem svetu. Izraznih obraznih izrazov ni, govor nima intonacije, praktično ne uporablja kretnje. Otrok težko izrazi svoje čustveno stanje, še toliko bolj razume čustva druge osebe.
Otroci z avtizmom kažejo stereotipno vedenje, težko jim je spremeniti okolje, življenjske razmere, na katere so navajeni. Najmanjše spremembe povzročajo paniko in odpor. Avstisti ponavadi izvajajo monotona govorna in motorična dejanja: tresejo z rokami, skačejo, ponavljajo besede in zvoke. Otrok z avtizmom v kateri koli dejavnosti raje monotonost: postane navezan in izvaja monotone manipulacije določenih predmetov, izbere isto igro, temo pogovora, risanje.
Opazne so kršitve komunikacijske funkcije govora. Avtistični ljudje težko komunicirajo z drugimi, prosijo starše za pomočvendar z veseljem recitirajo svojo najljubšo pesem in nenehno izbirajo isto delo.
Pri otrocih z avtizmom opazili eholalijo, nenehno ponavljajo besede in besedne zveze, ki jih slišijo. Zaimki se zlorabljajo, se lahko imenujejo "on" ali "mi". Avtizem nikoli ne postavljajte vprašanj in komaj reagirajte, ko jih drugi vprašajo, se pravi, popolnoma se izognejo komunikaciji.
Znanstveniki so podali številne hipoteze o vzrokih za avtizem, opredelili približno 30 dejavnikov, ki lahko izzovejo razvoj bolezni, vendar noben od njih ni neodvisen vzrok avtizma pri otrocih.
Znano je, da je razvoj avtizma povezan s tvorbo posebne prirojene patologije, ki temelji na insuficienci centralnega živčnega sistema. Takšna patologija nastane zaradi genetske nagnjenosti, kromosomskih nepravilnosti, organskih motenj živčnega sistema med patološko nosečnostjo ali porodom na ozadju zgodnje shizofrenije.
Zelo težko je ozdraviti avtizem, potrebno bo ogromno truda s strani staršev, predvsem pa tudi timskega dela številnih specialistov: psihologa, logopeda, pediatra, psihiatra in defektologa.
Specializirani so številni problemi, ki jih je treba reševati postopoma in celovito:
S shizofrenijo se pojavijo osebnostne spremembe, ki se izražajo s čustvenim osiromašenjem, zmanjšanjem energijskega potenciala, izgubo enotnosti duševnih funkcij in napredovanjem introverzije.
Naslednji znaki shizofrenije so opaženi pri predšolcih in šolarjih:
Študenti s shizofrenijo se obnašajo tako:
Shizofrenija pri mladostnikih se kaže z naslednjimi simptomi:
Za zdravljenje shizofrenije antipsihotiki se uporabljajo: haloperidol, klorazin, stelazin in drugi. Pri mlajših otrocih se priporočajo šibki antipsihotiki. S počasno shizofrenijo se glavnemu zdravljenju doda zdravljenje s sedativi: indopan, niamid itd.
V obdobju odpustkov je potrebno normalizirati domače okolje, uporabiti vzgojno in izobraževalno terapijo, psihoterapijo in delovno zdravljenje. Izvaja se tudi podporno zdravljenje s predpisanimi antipsihotiki.
Ljudje s shizofrenijo lahko popolnoma izgubijo delovno sposobnost, drugi pa obdržijo sposobnost za delo in celo ustvarjalno rastejo.
Vzroki za epilepsijo so povezani predvsem z genetsko nagnjenostjo in eksogenimi dejavniki: poškodbe centralnega živčnega sistema, bakterijske in virusne okužbe, zapleti po cepljenju.
Pred napadom otrok doživi posebno stanje - avro, ki traja 1-3 minute, vendar je pri zavesti. Za stanje je značilna sprememba motoričnega nemira in zbledelosti, prekomerno potenje, hiperemija obraznih mišic. Otroci drgnejo oči z rokami, starejši otroci govorijo o gustatornih, slušnih, vidnih ali vohalnih halucinacijah.
Po fazi avre pride do izgube zavesti in napada konvulzivnih krčenja mišic. Med napadom prevladuje tonična faza, polt postane bleda, nato vijolično-cianotična. Otrok piska, na ustnicah se pojavi pena, morda s krvjo. Reakcija zenic na svetlobo je negativna. Obstajajo primeri neprostovoljnega uriniranja in defekacije. Epileptični napad se konča s fazo spanja. Zbudi se otrok počuti preobremenjen, potrt, glavobol.
Epileptični napadi so za otroke zelo nevarni, ogrožajo življenje in duševno zdravje, zato je za epileptične napade nujno potrebna nujna oskrba.
Kot nujni primer se uporabljajo ukrepi zgodnje terapije, anestezija in uvedba mišičnih relaksantov. Najprej morate otroku odstraniti vse stiskalne stvari: pas, odpreti ovratnik, tako da ni nobenih ovir za pretok svežega zraka. Med zobe vstavite mehko pregrado, da otrok ne bo ugriznil jezika v napadu.
Obvezno klistir z 2% raztopino klorovega hidrata, pa tudi intramuskularno injiciranje magnezijevega sulfata 25%ali 0,5% diazepama. Če se napad ne ustavi po 5-6 minutah, morate dati polovico odmerka antikonvulzivnega zdravila.
S podaljšanim epileptičnim napadom oz. dehidracija z 2,4% raztopino aminofilina, furomesidom, koncentrirano plazmo... Kot zadnja možnost uporabite inhalacijsko anestezijo (dušik s kisikom 2 do 1) in nujni ukrepi za ponovno vzpostavitev dihanja: intubacija, traheostomija. Sledi nujna hospitalizacija na oddelku za intenzivno nego ali nevrološki bolnišnici.
Nevroze pri otroku se manifestirajo v obliki duševne neusklajenosti, čustvenega neravnovesja, motenj spanja, simptomov nevroloških bolezni.
Razlogi za nastanek nevroz pri otrocih so psihogeni. Morda je imel otrok duševno travmo ali pa so ga dolgo preganjali neuspehi, kar je izzvalo stanje hude duševne napetosti.
Na razvoj nevroz vplivajo tako duševni kot fiziološki dejavniki:
Med najpogostejše nevrotične motnje pri otrocih spadajo: nevrostenija, histerična artroza, obsesivno-kompulzivna motnja.
Motnje hranjenja večinoma prizadenejo mladostniki, katerih samozavest je močno podcenjena zaradi negativnih misli o lastni teži in videzu. Kot rezultat tega se razvije patološki odnos do prehrane, oblikujejo se navade, ki nasprotujejo normalnemu delovanju telesa.
Veljalo je, da sta anoreksija in bulimija pogostejša pri deklicah, v praksi pa se izkaže, da fantje enako trpijo zaradi motenj hranjenja.
Ta vrsta nevropsihiatričnih motenj se širi zelo dinamično in postopoma postaja grozeča. Poleg tega veliko mladostnikov težavo že več mesecev, celo let uspešno skriva pred starši.
Otroke z anoreksijo mučijo nenehni občutki sramu in strahu, iluzije o prekomerni telesni teži in izkrivljena mnenja o lastnem telesu, velikosti in obliki. Želja po izgubi teže včasih doseže nesmiselnost, otrok se pripelje v stanje distrofije.
Nekateri mladostniki uporabljajo najstrožje diete, večdnevni post, ki omejijo količino zaužitih kalorij na smrtno nizko mejo. Drugi, ki poskušajo izgubiti "odvečne" kilograme, trpijo čezmerne fizične napore, s čimer svoje telo spravijo v nevarno prekomerno delo.
Najstniki z bulimijo za katere so značilne občasne ostre spremembe teže, ker združujejo obdobja požrešnosti z obdobji posta in čiščenja. Ob občutku stalne potrebe pojesti vse, kar jim je padlo v roke, obenem pa nelagodje in sram zaradi opazno zaobljene figure, otroci z bulimijo pogosto uporabljajo odvajala in emetiko, da se očistijo in nadomestijo zaužito količino kalorij.
Pravzaprav se anoreksija in bulimija manifestirata skoraj na enak način, z anoreksijo lahko otrok uporablja tudi metode umetnega čiščenja hrane, ki jo je pravkar pojedel, z umetnim bruhanjem in uporabo odvajal. Vendar so otroci z anoreksijo izredno tanki, bulimiki pa so pogosto povsem normalni ali rahlo prekomerni telesni teži.
Motnje hranjenja so zelo nevarne za otrokovo življenje in zdravje. Takšne nevropsihiatrične bolezni je težko nadzorovati in zelo težko premagati sami. Zato boste v vsakem primeru potrebovali strokovno pomoč psihologa ali psihiatra.
Otroci, ki so v nevarnosti, potrebujejo redno spremljanje s strani otroškega psihiatra. Starši se ne smejo bati besede "psihiatrija". Ne zatiskajte oči pred odstopanjem v razvoju osebnosti otrok, vedenjskimi lastnostmi, da se prepričate, da se te lastnosti "samo zdijo vam." Če vas skrbi vedenje otroka, ste opazili simptome nevropsihiatričnih motenj, ne oklevajte, da o tem povprašate strokovnjaka.
Posvet z otroškim psihiatrom ne zavezuje staršev, da otroka nemudoma napotijo \u200b\u200bna zdravljenje v ustrezne ustanove. Vendar pa pogosto obstajajo primeri, ko rutinski pregled pri psihologu ali psihiatru pomaga preprečiti resne nevropsihiatrične patologije v odrasli dobi in otrokom omogoča, da ostanejo polni in živijo zdravo in srečno življenje.
lecheniedetej.ru
Vprašanje duševnih motenj v otroštvu in mladostništvu je tema, s katero se bodo psihiatri in starši vedno akutno soočali. Rad bi razmislil o splošnih vprašanjih tega problema in razmislil o pristopih k njihovi rešitvi, ki danes obstajajo v medicini pri nas. To delo ni specializiran medicinski članek. Namenjen je širokemu krogu bralcev, staršem, njihovim otrokom, pa tudi vsem drugim osebam, za katere je to vprašanje zanimivo in relevantno.
Številni avtorji ugotavljajo, da je psihiatrija v zadnjem času močno razširila obseg svojih dejavnosti in, ko je presegla stene psihiatričnih bolnišnic, vključila začetne in mejne obrazce. Vendar ne v vseh pogledih, je šla ta širitev dovolj globoko, in to se najprej nanaša na nevropsihiatrične bolezni otroštva. Zelo malo se upošteva, da se ravno v tej starosti zgodi večina sprememb, ki jih je treba obravnavati kot začetke prihodnjih resnih bolezni.
Na splošno otroška psihiatrija ni izhajala iz zaničevanja, ki ji je bilo podvrženo pred vojno in revolucijo. Od zadnjega časa obstaja upanje, da se bodo razmere v otroški psihiatriji spremenile, saj bodo vprašanja o vzgoji in izobraževanju otrok uvrščena na popoln seznam. Žal je od zelo širokega programa dejavnosti, ki je bil načrtovan na začetku, ki jih iz različnih razlogov ni bilo mogoče v celoti razviti, zelo malo padlo na delež otroške psihiatrije. Razlog za to je treba upoštevati ne le pomembne finančne težave, ampak tudi dejstvo, da so na splošno zelo redki v široki krogi ideje o pomenu otroške psihiatrije, njenih nalogah in pomenu v splošni psihiatriji in medicini. Žal to velja tudi za številne zdravnike, zlasti splošne zdravnike, ki pogosto podcenjujejo in včasih preprosto nočejo opaziti motenj pri otrocih, ki zahtevajo napotitev otroka k otroškemu psihiatru. Treba je opozoriti, da kolikor pozneje je bolnik dobil sestanek pri pediatričnem specialistu, kasneje se je začelo zdravljenje in odpravljanje duševnih motenj pri otroku, manj učinkovito je to zdravljenje in dlje časa bo potrebno nadomestiti otrokove težave, ne da bi dovolil prehod bolezni v fazo trdovratnih motenj, ki pogosto ne pridejo v poštev z zdravili in psihološko.
Seveda ima otroška psihiatrija svoje naloge in posebnosti v primerjavi z splošna psihiatrija, od katerih je najpomembnejše, da je še bolj povezan z nevrologijo in interna medicina, težje je diagnosticirati in napovedati, bolj nestabilno je, vendar so zato strokovnjaki, ki so posvetili svoje življenje tej posebnosti, pogosto profesionalci z veliko začetnico.
Menim, da je smiselno svoj članek zgraditi po naslednjem načelu: najprej predstaviti najpogostejše duševne motnje pri otrocih in mladostnikih, ki potrebujejo opazovanje in zdravljenje otroškega psihiatra; drugič, govoriti o splošnih načelih odpravljanja teh kršitev; tretjič, poskusiti utemeljiti potrebo po zdravljenju teh bolezni in poskušati dati kratke informacije o napovedi za otroke, ki prejemajo, in v skladu s tem ne dobijo zdravljenja.
Trenutno na prvem mestu glede na pogostost pojavljanja v zgodnjem otroštvu različne oblike zamuja psiho govorni razvoj... Pogosto v odsotnosti pomembnih motoričnih motenj (otrok se začne prevračati, sesti, hoditi itd.) Zaradi zgodnje sočasne patologije nosečnosti in poroda (kronične okužbe matere med nosečnostjo, zloraba tobaka, alkohola, strupenih in opojnih drog, porod poškodbe različne resnosti, prezgodaj rojene starosti, prirojene kromosomske nepravilnosti (Downov sindrom itd.) itd.) so na prvem mestu težave predčasnega otrokovega govornega razvoja.
O prisotnosti kakršnih koli jasnih časovnih norm govornega razvoja je precej težko govoriti, vendar vseeno menimo, da odsotnost posameznih besed v starosti 1,5 leta ali pomanjkanje tvorbe frazalnega govora (otrok izgovarja kratke stavke, ki vsebujejo polno pomensko vsebino) na 2, največ 2 , 5 let je osnova za določitev otrokove zamude pri govornem razvoju. Samo dejstvo prisotnosti zamude pri govornem razvoju je lahko posledica tako dednih dejavnikov ("mama in oče sta govorila pozno"), kot tudi prisotnosti kakršnih koli pomembnih duševnih motenj, vse do avtizma v zgodnjem otroštvu ali duševne zaostalosti; dejstvo pa je, da samo strokovnjaki, ki poznajo patologijo tega kroga, ga znajo prepoznati in zdraviti, lahko sprejmejo pravo odločitev o pravih vzrokih teh kršitev, da ugotovijo korenine problema in ponudijo resnično učinkovito rešitev zanjo.
Pogosto zdravniki splošne medicine, logopedi splošnih vrtcev, prijatelji in sosedje, ki nimajo v celoti specializiranih informacij, prepričajo svoje starše z besedami, ki jih poznajo vsi 4-5 let ti isti ljudje staršem govorijo: "No, na kaj ste čakali tako dolgo, je bilo treba zdraviti!" Prav v tej starosti, v starosti 4-5 let, se otroci najpogosteje prvič sestanejo z otroškim psihiatrom in pridejo tja, saj že imajo hude kršitve vedenja, čustev in zaostajanje v intelektualnem in telesnem razvoju. Človeško telo, še bolj pa otrok, je enoten sistem, v katerem so vse komponente tesno povezane, in ko je delo ene od njih moteno (v tem primeru tvorba govora), postopoma začnejo druge motnje v delovanju, zaradi česar se bolezen poslabša in poslabša.
Kot že omenjeno, govor in motorična motnja v razvoju pri otroku ne moreta biti samo neodvisna diagnoza, ampak tudi eden izmed simptomov pomembnejših duševnih motenj. V potrditev tega je treba opozoriti na znatno povečanje pojavnosti otroškega avtizma pri nas v zadnjih letih. V zadnjih 3 letih pogostost odkrivanja ta bolezen pri otrocih, starih 3-6 let, se je povečalo več kot 2-krat, in to ne samo zaradi in ne toliko izboljšanja kakovosti diagnostike, temveč tudi do pomembnega povečanja pojavnosti na splošno.
Treba je povedati, da je potek tega procesa danes postal veliko težji: srečati se danes v medicinska praksa otrok s "čistim" avtizmom (socialna izolacija) skoraj nemogoče. Ta bolezen pogosto združuje izrazito zamudo v razvoju, zmanjšanje inteligence, vedenjskih motenj z jasnimi avto- in heteroagresivnimi tendencami. In hkrati, pozneje se začne zdravljenje, počasneje pride do kompenzacije, slabša je socialna prilagoditev in hujše so dolgoročne posledice te bolezni. Več kot 40% otroškega avtizma med 8. in 11. letom starosti se razvije v bolezni endogenega cikla, kot so shizootična motnja ali otroška vrsta shizofrenije.
Motnje vedenja, pozornosti in aktivnosti pri otrocih zasedajo posebno mesto v praksi psihiatra. Hiperaktivna motnja s pomanjkanjem pozornosti (ADHD) je verjetno najpogosteje uporabljena diagnoza danes, ki jo z veseljem uporabljajo terapevti, pediatri in nevrologi. Toda malo ljudi se spomni, da po nomenklaturi bolezni ta bolezen spada med duševne motnje in najpogosteje je najučinkovitejše zdravljenje otrok s takšnimi motnjami pri otroškem psihiatru in psihoterapevtu, ki lahko v svoji praksi v celoti uporabijo vse potrebne tehnike in metode popravljanja podatkov z zdravili kršitve.
Pogosto lahko blago izražene motnje nadomestimo neodvisno, saj otrok raste in fiziološko zore, pogosto pa tudi s ugoden potek V zadnjem času so rezultati nepazljivosti takšnih motenj izrazite težave pri učenju v šoli, pa tudi vedenjske motnje s težnjo po vsem, kar je "negativno" v mladostništvo... Poleg tega je treba opozoriti, da se odvisnost od vsega "slabega" (različne zasvojenosti, antisocialno vedenje itd.) Pri takih otrocih zgodi veliko hitreje, dekompenzacija stanja z izčrpavanjem fizioloških kompenzacijskih mehanizmov pa nastopi tudi hitreje kot pri osebah, ki niso imele zgodovine tovrstna kršitev.
Obstaja visok odstotek otrok z diagnozo duševne zaostalosti različnih resnosti. Ta diagnoza se seveda nikoli ne postavi pred 3. letom starosti, ker določitev stopnje intelektualne okvare pri otroku, mlajšem od 3 let, predstavlja določene težave. Kriteriji za postavitev te diagnoze so pomanjkanje učinka zdravljenja, nekompenzacija stanja v ozadju intenzivno zdravljenje v mladih letih.
Namen poučevanja otrok s ugotovljena diagnoza "Mentalna zaostalost" ni intelektualna kompenzacija in poskus, da se jih spravi na splošno starostno raven, temveč družbena prilagoditev in iskanje te vrste dejavnosti, čeprav z intelektualnega vidika nista težavna, ki jima lahko omogočita samostojno življenje in si zagotovita v odrasli dobi. Na žalost je to pogosto mogoče le z blago (redko zmerno) stopnjo bolezni. Pri hujših motnjah ti bolniki potrebujejo nadzor in nego svojcev skozi vse življenje.
Odstotek otrok in mladostnikov s čisto duševnimi motnjami endogenega kroga je precej velik. V tem primeru govorimo o shizofreniji in podobnih motnjah, pri katerih pride do kršitve procesov razmišljanja in grobih sprememb osebnih lastnosti. Nepravočasna identifikacija in začetek zdravljenja teh motenj povzroči zelo hitro povečanje osebnostne okvare in poslabša potek te bolezni v odrasli dobi.
Če povzamem vse povedano, želim poudariti, da ta članek predstavlja zelo kratek in grob seznam glavnih duševnih bolezni v otroštvu. Mogoče, če se bo to izkazalo za zanimivo, bomo v prihodnosti nadaljevali z nizom člankov in tudi takrat se bomo podrobno lotili posameznih vrst duševnih motenj, kako jih prepoznati in načel učinkovite terapije.
Ampak zdaj želim povedati eno: ne bojte se obiska otroškega psihiatra, ne ustrašite se z besedo "psihiatrija", ne oklevajte in vprašajte, kaj vas skrbi za vašega otroka, kaj se vam zdi "narobe", ne zatisnite oči pred nobenimi posebnostmi v vedenju in otrokov razvoj tako, da se prepričate, da se "samo zdi tako". Posvetovalni apel k otroškemu psihiatru vas ne bo ničesar zavezal (tema oblik opazovanja v psihiatriji je tema za ločen članek), hkrati pa pravočasen apel k psihiatru s svojim otrokom preprečuje razvoj težjih duševnih motenj v poznejši starosti in omogoča Vaš otrok bo v prihodnosti živel polno zdravo življenje.
Pediatrični psihiater ambulanta TsMOKPB.
Otroci, tako kot odrasli, pogosto trpijo za različnimi akutnimi ali kroničnimi duševnimi motnjami, ki negativno vplivajo na normalen otrokov razvoj, zato tega zaostajanja ni vedno mogoče nadomestiti.
Vendar s pravočasnim dostopom do specialista kvečjemu začetne faze, je mogoče ne samo ustaviti razvoja takšne motnje, ampak se v nekaterih primerih popolnoma znebiti.
Še več, po mnenju strokovnjakov je veliko odstopanj enostavno prepoznati. Vsak ima določene lastnosti, ki jih bo pozoren starš zagotovo opazil.
Danes bomo na spletnem mestu "Priljubljeno o zdravju" na kratko razmislili o simptomih in vrstah duševnih motenj pri otrocih ter ugotovili možne vzroke njihovega razvoja:
Glavni vzroki motenj
Na razvoj duševnih motenj pri otrocih vpliva veliko dejavnikov. Najpogostejše med njimi so genetska nagnjenost, različne duševne motnje, travme glave, poškodbe možganov itd.
Poleg tega so vzrok lahko težave v družini, nenehni konflikti in čustveni pretresi (smrt ljubljene osebe, ločitev staršev itd.) In to ni popoln seznam razlogov, ki vplivajo na razvoj duševnih motenj pri otroku.
Vrste motenj in njihovi simptomi
Znaki patologije so odvisni od njegove vrste. Na kratko naštejmo glavne duševne motnje pri otrocih in glavne simptome, ki jih spremljajo:
Anksiozne motnje
Precej pogosta patologija. Izraža se v redno pojavljenem občutku tesnobe, ki se sčasoma spremeni v resnično težavo za otroka in njegove starše. Ta motnja moti dnevni ritem življenja, vpliva na popoln razvoj.
ZPR - zakasnjen psihoverbalni razvoj
Med duševnimi motnjami pri otrocih je ta motnja na enem izmed prvih mest. Zanj je značilen zapozneli govor in duševni razvoj. Izraža se v različnih stopnjah zaostajanja pri oblikovanju osebnosti in kognitivne aktivnosti.
Hiperaktivnost (primanjkljaj pozornosti)
To motnjo opredeljujejo trije glavni simptomi:
Motena koncentracija pozornosti;
- prekomerna telesna in čustvena aktivnost;
- impulzivno vedenje, pogoste manifestacije agresije.
Patologija se lahko izrazi v enem, dveh ali vseh opisanih znakih hkrati.
Motnje hranjenja
Anoreksija, bulimija ali prehranjevanje s popivanjem so motnje prehranjevanja, ki so neposredno povezane s psiho. Če ni ustreznega zdravljenja, so lahko smrtne.
Izražajo se v tem, da otrok vso svojo pozornost osredotoči na svojo težo ali hrano in zato ne more v celoti izpolniti svojih dolžnosti, ne more se osredotočiti na nič drugega.
Najstniki, ki trpijo zaradi bulimije, anoreksije, skoraj popolnoma izgubijo apetit, hitro izgubijo težo, imajo pogosti nagoni bruhati
Zlepljenost se izraža v stalna želja jesti, hitro klicanje teža, ki otroku tudi onemogoča normalno življenje in življenje.
Bipolarna motnja
Izraža se v dolgih obdobjih depresije, občutka žalosti, nerazumne melanholije. Ali pa ga lahko določimo z nenadnimi spremembami razpoloženja. Pri zdravih ljudeh se pojavljajo tudi takšna stanja, vendar so v primeru patologije ti simptomi veliko bolj resni in se manifestirajo in prenašajo veliko težje.
Otroški avtizem
Za motnjo je značilna omejena družbena komunikacija. Značilen simptom te motnje je izolacija, zavrnitev stika z drugimi. Takšni otroci so zelo zadržani v čustvih. Motnje v duševnem razvoju vplivajo na otrokovo zaznavanje in razumevanje sveta okoli njega.
Glavna značilnost avtizma je, da tak otrok noče vzpostaviti stika z ljudmi okoli sebe, z zadržki izkazuje čustva in se zelo umakne.
Shizofrenija
Ta patologija pri otrocih je na srečo precej redka - en primer na 50.000 ljudi. Glavni razlogi vključujejo zlasti genetske motnje... Karakteristične lastnosti vključujejo:
Izguba povezave z resničnostjo;
- izgube spomina;
- pomanjkanje orientacije v času in prostoru;
- pomanjkanje sposobnosti za gradnjo medosebnih odnosov.
Pogosti simptomi duševnih motenj
Obstajajo jasni znaki nenormalnosti, ki bi morali opozoriti starše. Na kratko jih naštejmo:
Pogoste spremembe razpoloženja.
Dolga obdobja žalosti ali tesnobe.
Nerazumna izražena čustvenost, nerazumni strahovi, nenavadno, obsesivno ponavljanje določenih gibov.
Vidno odstopanje v razvoju razmišljanja.
Atipične vedenjske reakcije, ki vključujejo: kršitev pravil ravnanja, njihovo popolno nepoznavanje, pogoste manifestacije agresije, željo po škodovanju drugim ali sebi, nagnjenost k samomoru.
Končno
Če starši opazijo netipično vedenje svojega otroka, če obstajajo zgoraj opisani znaki ali druge kršitve, ga je treba čim prej pokazati specialistu psihonevrologu ali psihiatru. Tudi pri teh patologijah sodelujejo povezani strokovnjaki - psihologi, vedenjski zdravniki oz. socialni delavci in itd.
Prej ko je postavljena diagnoza in predpisano zdravljenje, večje so možnosti za polno in zdravo življenje v prihodnosti. Poleg tega bo pomoč specialista pomagala izogniti se morebitnemu razvoju hudih duševnih motenj.
Odlog obiska pri psihiatru. Bojijo se, da bi bil otrok registriran. Posledično je bolezen zanemarjena, znaki duševnih nepravilnosti pa se nadaljujejo v odrasli dobi. Kako je mogoče takšne kršitve prepoznati? In kako jih razlikovati od otroških hirov in pomanjkljivosti v izobraževanju? Na ta vprašanja bomo odgovorili v članku.
Lahko se sprožijo motnje duševnega zdravja pri otrocih in mladostnikih naslednji razlogi:
Zgornji razlogi ne vodijo vedno do razvoja patologije. Običajno se duševne motnje razvijejo pod vplivom več dejavnikov. Na primer, če ima otrok neugodno dednost in hkrati trpi zaradi pogostega stresa ali poškodbe glave, potem se tveganje za psihopatologijo znatno poveča.
Razvoj otrokove psihe lahko razdelimo na več obdobij:
Motnje v duševnem zdravju pri otrocih se najpogosteje pojavijo med prehodom iz ene razvojne stopnje v drugo. V teh obdobjih živčni sistem otrok postane še posebej ranljiv.
Vrhunec duševnih motenj pade na starostna obdobja 3-4 leta, 5-7 let in 13-17 let. Mnoge psihopatologije, ki jih opažamo pri odraslih, se začnejo oblikovati tudi, ko je bil bolnik najstnik ali otrok.
Duševne motnje pri majhnih otrocih (mlajših od 1 leta) so izjemno redke. Dojenček mora zadovoljiti svoje naravne potrebe (hrana, spanec). V tej starosti režim in pravilna nega za otroka. Če fiziološke potrebe dojenček ni zadovoljen pravočasno, povzroča močan stres. V prihodnosti lahko to izzove razvoj duševnih patologij.
Duševne motnje pri otrocih, mlajših od 2 let, lahko povzročijo pretirano starševstvo. Mnoge matere starejšega otroka še naprej obravnavajo kot dojenčka. To zavira razvoj otroka in tvori pretirano pasivnost in strah. V prihodnosti lahko te lastnosti privedejo do nevrotičnih motenj. To je še en primer, kako starši izzovejo duševne motnje pri otrocih.
Po treh letih otroci postanejo zelo aktivni in gibljivi. Lahko so kapricični, trmasti in neposlušni. Na takšne manifestacije se je treba pravilno odzvati in ne zatirati otrokove mobilnosti. Otroci te starosti res potrebujejo čustveni stik z odraslimi. Duševne motnje pri otrocih, starih 3 leta, najpogosteje sproži pomanjkanje pozornosti staršev. lahko privede do zapoznelega govora, pa tudi do avtizma.
Pri 4 letih lahko otroci doživijo prve nevrotične manifestacije. Otroci te starosti se boleče odzivajo na kakršne koli negativne dogodke. Nevroza se lahko izrazi v neposlušnosti, takšni otroci pogosto počnejo vse, kar je v nasprotju z zahtevami staršev.
Duševne motnje pri otrocih, starih 5 let, se pogosto izražajo v pretirani izolaciji. Z neugodno dednostjo je v tej starosti mogoče najti prve znake otroške shizofrenije. Otrok postane neurejen, izgubi zanimanje za igre, njegov besedni zaklad pa se poslabša. To so precej nevarni simptomi duševnih motenj pri predšolskih otrocih. Brez zdravljenja takšne patologije stalno napredujejo.
Pri šoloobveznih otrocih so psihogene motnje najpogosteje povezane s šolo. Težave pri učenju so lahko vzrok. Če so starši prezahtevni in otrok težko uči, potem to vodi v hud stres. Takšni otroci pogosto trpijo zaradi nevroz. Zaradi strahu pred nizko oceno se lahko otrok boji iti v šolo, noče jesti in slabo spi.
V adolescenci in adolescenci so duševne motnje pogoste. Med puberteto je zaznana čustvena nestabilnost, povezana s hormonskimi spremembami v telesu. Otroci se pogosto spreminjajo v razpoloženju, so izjemno občutljivi na besede drugih, hkrati pa so lahko arogantni in preveč samozavestni. Na ozadju nestabilnega čustvenega stanja lahko pri mladostnikih pride do duševnih motenj. V tem obdobju morajo biti starši še posebej pozorni na stanje duha.
Kako razlikovati manifestacije duševnih motenj pri otrocih in mladostnikih od lastnosti lika? Konec koncev starši pogosto sprejmejo začetni znaki patologija za slabo vedenje. Nasproti naj bi bili naslednji simptomi:
Če ima otrok zgoraj omenjene vedenjske značilnosti, je nujno nujno, da se obrnete na otroškega psihiatra. Takšnih manifestacij ni mogoče popraviti z izobraževalnimi metodami. To so znaki razvijajoče se patologije, ki bo napredovala brez zdravljenja in vodila do negativnih sprememb osebnosti.
Katere so najpogostejše vrste duševnih motenj pri otrocih in mladostnikih? Otrok lahko trpi zaradi enakih patologij kot odrasli, na primer shizofrenija, nevroze, motnje prehranjevanja (anoreksija ali bulimija). Vendar pa obstajajo motnje, ki so značilne za otroštvo in mladostništvo. Tej vključujejo:
S hudimi in zmernimi znaki so znaki duševne motnje pri otrocih opazni že v prvih letih življenja. Blaga stopnja oligofrenije se lahko manifestira le v osnovnošolski dobi. Simptomi te patologije so naslednji:
Izobraževanje otrok z motnjami v duševnem razvoju te vrste se izvaja v popravnih šolah po posebnem programu ali doma. Prav tako otrok potrebuje nadzor otroškega psihiatra. Te motnje ni mogoče popolnoma pozdraviti ali popraviti. Kdaj blag otrokove duševne zaostalosti se lahko naučimo veščin samooskrbe in razvija se sposobnost komunikacije z drugimi. S hudo duševno zaostalostjo bolnik potrebuje zunanjo nego.
Ta patologija se nanaša na mejne duševne motnje. Otrok nima očitnih znakov duševne zaostalosti, vendar je njegov razvoj še vedno pod starostno normo. To odstopanje zdravniki imenujejo tudi duševni infantilizem.
Simptom duševne motnje pri predšolskih otrocih je upočasnjen razvoj govora, motoričnih sposobnosti in čustev. To kaže na zamudo v razvoju. Otrok začne pozno hoditi in govoriti, s težavo obvlada nove veščine.
Otroci z mejnimi duševnimi motnjami te vrste potrebujejo razvojne dejavnosti. Če otroku namenite ustrezno pozornost, potem ko odrastejo, znaki patologije izginejo. Vendar pri nekaterih otrocih nekatere manifestacije duševnega infantilizma obstajajo v mladostništvu in mladostništvu.
Otrok ima pogosto normalno inteligenco, hkrati pa ni sposoben obvladati veščin pisanja, štetja in branja. To ustvarja velike težave pri poučevanju v redni šoli. V takih primerih zdravniki govorijo o mešani duševni motnji pri otrocih.
Otrok med diagnozo nima nevrološke motnje ali duševna zaostalost. Pomnilnik in kognicija ostaneta v mejah normale. Ta patologija je povezana s počasnim zorenjem določenih možganskih struktur, ki so odgovorne za sposobnost obvladovanja šolskih veščin.
Otroci s temi motnjami potrebujejo posebno šolanje v sanatorijskih šolah ali doma. Spodbujajo jih k študiju po posameznem programu. Takšne kršitve je z zdravili nemogoče pozdraviti. To motnjo je mogoče popraviti le s pedagoškimi metodami.
Ta duševna motnja je prirojena. Otrok je izgubil stik z drugimi in nima socialnih veščin. Avtistični ljudje težko obvladajo govor in ne stremijo k komunikaciji. Popolnoma so potopljeni v svoj notranji svet.
Za to patologijo so značilna tudi stereotipna dejanja. Otrok lahko bloke ure polaga v urejenem vrstnem redu in hkrati ne pokaže zanimanja za nobene druge dejavnosti.
Zdrav otrok običajno se odrasli naučijo različnih veščin. Avtistična oseba težko dobi informacije iz zunanjega sveta zaradi slabe komunikacije z drugimi ljudmi. Poleg tega otroci z avtizmom zelo boleče prenašajo kakršne koli spremembe, zaradi česar težko obvladajo kaj novega.
Zdravljenja za avtizem absolutno ni. Vendar pa je ta kršitev predmet delnega popravka. S pomočjo zdravil in pedagoških metod se pri otroku lahko razvijejo govorne in komunikacijske veščine.
Motnja hiperaktivnosti zaradi pomanjkanja pozornosti najpogosteje opazimo pri otrocih, starih 6-12 let. Za to patologijo so značilne naslednje manifestacije:
Hiperaktivni otroci imajo normalno inteligenco. Toda zaradi nemirnosti in nepazljivosti se praviloma ne učijo dobro. Če se ta patologija ne zdravi v otroštvu, potem lahko nekateri znaki ADHD ostanejo v odrasli dobi. Zreli ljudje s hiperaktivnostjo so nagnjeni k slabim navadam in konfliktom z drugimi.
Najpogosteje so prizadeti najstniki. Te psihopatije so razvrščene v 2 vrsti:
Z anoreksijo otrok nenehno misli, da ima prekomerno telesno težo, tudi če je njegova telesna teža v mejah normale. Ti najstniki so do svojega videza izredno kritični. Zaradi želje po hujšanju otroci popolnoma nočejo jesti ali upoštevajo preveč stroge diete. To vodi k zmanjšanju teže do kritična raven in resne težave s telesnim zdravjem.
Z bulimijo se otrok opazi patološko povečan apetit... Najstnik absorbira velika količina hrana v velikih porcijah. Prenajedanje se pogosto pojavi po stresnih situacijah. Hkrati otrok poje zelo hitro, praktično brez žvečenja hrane. Posledica te patologije so lahko debelost in bolezni prebavnega trakta.
V otroštvu je shizofrenija precej redka. Pri nastanku te patologije ima pomembno vlogo dedni dejavnik. Zato naj starši natančno pogledajo otrokovo vedenje, če je pri njegovih bližnjih sorodnikih prišlo do primerov shizofrenije. Ta bolezen pri otrocih se pogosteje manifestira v predšolskem in mladostniškem obdobju. Nasproti naj bi bili naslednji simptomi:
Če ima otrok nenehno zgoraj navedene simptome, potem je treba obiskati otroškega psihiatra. Shizofrenije ni mogoče popolnoma pozdraviti, vendar je mogoče dlje časa ohraniti bolnika v remisiji. Brez terapije ta patologija stalno napreduje in lahko vodi v invalidnost.
Izbira metode za zdravljenje psihogenih patologij pri otrocih je odvisna od vrste bolezni. V nekaterih primerih lahko težavo hitro odpravimo. Kronične patologije lahko zahtevajo dolgotrajen in včasih vseživljenjski vnos drog. Uporabljajo se naslednje metode terapije:
Če starši opazijo znake duševnih nepravilnosti pri otroku, potem je nemogoče odložiti obiska zdravnika. Brez zdravljenja takšne bolezni napredujejo in znatno otežujejo prilagajanje človeka v družbi.