Zapleti po carskem rezu. Težave z laktacijo. Kdaj je indiciran operativni porod?

Kot po različne operacije po carskem rezu se lahko razvijejo zapleti. Identificirajo jih različni razlogi. Da bi zagotovili pravočasno pomoč, je treba razumeti, kako se težave manifestirajo. Glede na znake lahko ženska hitro odkrije težavo in opravi potrebno zdravljenje.

C-presek izvaja po določenih indikacijah. Med operacijo se pacientka razreže v trebušno in maternično votlino. Potem ko zdravnik vzame otroka in posteljico zašije. Zaradi poškodb tkiva se lahko razvijejo različni zapleti.

Po carskem rezu veliko število možne bolezni. Težave se pojavljajo v različnih tkivih, imajo drugačen značaj. Zaradi tega se upoštevajo naslednje možne bolezni:

• velika izguba tekočine v krvi;
• razhajanje robov rane;
• nepravilna tvorba brazgotinskega tkiva;
• nastanek fistule;
• posledice anestezije;
• adhezivna patologija;
• poškodba plasti endometrija;
• vnetje rane;
• nastanek hernialnega obroča.

Vse te težave nastanejo zaradi nepravilne rehabilitacijske terapije. Težave se morda ne pojavijo, če ženska upošteva vsa priporočila opazovalnega specialista.

Velika izguba krvne tekočine

Med naravnim delovna dejavnostženska izgubi majhno količino krvi. Operacijo spremlja poškodba žilnih vlaken. Zaradi tega pride do izgube krvi do enega litra.

Zaplet ima zgodaj in pozni značaj. Zgodnji zaplet se diagnosticira takoj po carskem rezu. V tem primeru je razlog zmanjšano strjevanje krvi. Tej težavi se je mogoče izogniti. Nekaj ​​ur pred operacijo se opravi analiza tekočine. Izbira anestezije se izvede šele po prejemu rezultatov študije.

Največja nevarnost je pozne krvavitve. Pojavi se zaradi razhajanja šivov ali poškodb velikih krvne žile. Takšna izguba krvi je polna sepse. Ženska lahko umre. Pozen pojav težave je mogoče pravočasno ugotoviti z ultrazvočnim pregledom.

Ta zaplet nastane zaradi tankih sten krvnih žil, močne telesne aktivnosti in nošenja uteži. Te vzroke je treba po operaciji popolnoma izključiti.

Razhajanje robov rane

Nevaren zaplet po carskem rezu je razhajanje robov rane. Šivi se lahko poškodujejo tako na trebušni steni kot na sluznici maternice. Raztrganje rane opazimo zaradi aktivne telesne dejavnosti ali nepravilno izbranega spodnjega perila. Tudi razlog je lahko zgodnji začetek spolno življenje.

Terapija se izvaja različne metode. IN redki primeri se uporablja ponovno navijanje. Patologija se zdravi s pomočjo posebnega zdravljenja. Robove rane speremo z antiseptičnim pripravkom. V nastalo rano se uvede posebna drenaža. Omogoča izločanje tekočine. Po popolnem čiščenju votline se drenaža odstrani.

Zdravniki tudi predpisujejo zdravljenje z zdravili. Da bi se izognili razvoju vnetja, specialist predpiše zdravila. Antibiotična snov pomaga očistiti rano. Po tem je rana hitro prekrita z brazgotinami.

Skrbno morate spremljati kakovost pooperativnega izcedka. Če skrivnost spremeni svojo strukturo, barvo in vonj, morate o tem obvestiti zdravnika.

Nepravilna tvorba brazgotinskega tkiva

Pogosto se najde zaplet, kot je keloidna brazgotina. Po carskem rezu se rana prekrije s celicami, ki tvorijo brazgotino. To tkivo se postopoma povečuje v debelini. Nastane enakomerna in pravilna brazgotina.

Toda pri nekaterih bolnikih opazimo nenormalno tvorbo brazgotin. Robovi takšne brazgotine so neenakomerni, debelina je neenakomerna. Ta zaplet se imenuje keloidna brazgotina.

Vzrok te bolezni je nepravilno zdravljenje rane. Patologijo je mogoče odkriti tudi ob vnosu okužbe. Keloidno tkivo ni škodljivo zdravje žensk. Težava je kozmetična. Težave so pri nošenju tesnih oblačil.

Keloidno tkivo je mogoče samo odstraniti kirurška metoda. Brazgotina je ponovno izrezana. Uporabljajo se kozmetični šivi. Pri nepomembnem polju porazdelitve atipičnih tkiv pomaga laserska izpostavljenost. Atipične celice raztopijo toplotni valovi. Pusti majhno opekline. Pri pravilna nega opeklina površina hitro zaceli.

Tveganje za razvoj tega zapleta se lahko zmanjša z pravilno čiščenje rane in jemanje imunomodulatornih zdravil. Krepitev imunskega sistema pomaga zmanjšati patološke dejavnike.

Oblikovanje fistule

Zaradi nepravilnega celjenja enega od šivov nastane fistula. Vzrok vnetja je nekvaliteten kirurški material, okužba rane in aktivacija avtoimunskega sistema. Obstaja zavrnitev niti, ki pritrdijo robove mišičnega vlakna. Nastanek fistule je lahko posebne značilnosti. Pozorni morate biti na naslednje simptome:

• zvišanje telesne temperature;
• rahlo tesnjenje okoli šivov;
• bolečina na območju neoplazme;
• ulcerozne lezije kože.

Fistulo je nemogoče predvideti. Pogosto je razlog nezaznavanje materiala za šivanje rane. Zdravljenje se izvaja s pomočjo antiseptičnega zdravljenja. zdravila. Prav tako morate očistiti votlino fistule iz gnojne vsebine. Zdravnik izpere luknjo s posebno raztopino. Pri pravilno zdravljenje patološka odprtina se postopoma zaceli. Če je pomoč prepozno, je potrebna bolnišnična terapija. Pravočasna pomoč pomaga preprečiti neželene zaplete.

Posledice anestezije

Anestezija za carski rez se izvaja na različne načine. Uporablja se spinalna in subarahnoidna anestezija. Pogosto se uporablja popolna anestezija. Izbira metode anestezije je odvisna od poteka nosečnosti in razlogov za imenovanje carskega reza. Po vseh metodah anestezije opazimo razvoj zapletov. Upoštevajo se naslednje nezaželene težave:

• omotica in slabost;
• migrenska bolečina;
• pomanjkanje občutljivosti v spodnjih okončinah;
• posledice za otroka.

Pogost zaplet po anesteziji sta omotica in slabost. Te težave se pojavijo v prvih dneh po carskem rezu. vzreja aktivna sestavina vodi do zmanjšanja intenzivnosti slabosti. Postopoma izgine.

V mnogih primerih opazimo razvoj migrenske bolečine. Migrene se pojavijo zaradi nepravilne ekspanzije žilne stene. Pri mnogih ženskah težava izgine sama od sebe. Manj pogosto bolečina traja vse življenje.

Po spinalna anestezija v prvih urah pride do izgube občutljivosti spodnjih okončin. Ta patologija izgine v nekaj dneh. V nekaterih primerih opazimo delno otrplost okončin, ki se razvije spontano in tudi nenadoma izgine.

Najbolj neprijeten zaplet anestezije je razvoj težav pri otroku. Zaradi delovanja anestezije je dojenček prve ure po rojstvu šibek in letargičen ter ne jemlje dobro dojke. Po nekaj dneh se otrokova aktivnost normalizira.

Adhezivna patologija

Po različnih kirurških posegih se razvije lepilni postopek. Konice so oblikovane iz gostega tkiva. Vežejo stene različna telesa med seboj. Po carskem rezu lahko nastanejo adhezije v jajcevodih. Ta zaplet je preobremenjen z naslednjimi nadaljnjimi težavami:

• ektopična navezanost gestacijsko vrečko;
• hude menstrualne bolečine;
• težave s spočetjem.

konice noter razmnoževalni sistem nevarno za razvoj nadaljnje nosečnosti. Atipično tkivo ne omogoča, da se plodovo jajčece premakne v maternico. Zarodek je pritrjen na cev. Takšna nosečnost lahko privede do zloma jajcevod in odstranitev jajčnika.

Nevarnost je v razvoju močnih menstrualne bolečine. Pri nadaljnjem spočetju se lahko pojavijo težave. Adhezije lahko v mnogih primerih odkrijemo le s pomočjo ultrazvočne diagnostike. Odstranitev patogenega materiala se izvaja z dodatnim kirurškim posegom.

Poškodba endometrijske plasti

Za nosečnost je maternica obložena z endometrijom. Tkanina je sestavljena iz treh plasti in služi kot nekakšen vzglavnik za plodovo jajčece. Po carskem rezu se ta plast postopoma obnavlja. Če je bila med kirurškim posegom v rano vnesena okužba, lahko bakterije ostanejo v mikroflori. Patogeni mikroorganizmi povzročajo atrofijo določenih delov maternice. Tkivo je vneto.

Vnetje endometrija spremlja razvoj različni simptomi. Endometritis je mogoče odkriti po zvišanju telesne temperature, bolečinah v spodnjem delu trebuha, spremembi značilnosti cervikalne sluzi.

Nimajo vse ženske zunanja manifestacija bolezni. V mnogih primerih se bolezen diagnosticira po zaključku zdravstveni pregled. Ta zaplet je nevaren za reproduktivno sposobnost. Bolezen ne omogoča ženski, da načrtuje drugo nosečnost. Patologija se dobro odziva na izpostavljenost zdravilu. Režim zdravljenja in zdravila izbere specialist.

Vnetje rane

Carski rez zahteva, da ima ženska pravico pooperativna oskrba. Če se rana ne očisti pravočasno, se odkrije zaplet v obliki bakterijske okužbe.

Patogeni mikroorganizmi se hitro razmnožujejo na površini rane. Kopičenje patogenega materiala spremlja vnetje. V tem primeru se pojavijo naslednji neprijetni znaki:

Takšen zaplet je nevaren za proces zdravljenja. Če se odkrije zaplet, morate nemudoma obiskati zdravnika. Vnetje je mogoče odstraniti s antiseptični pripravki. Prav tako specialist predpiše dodaten vnos antibiotikov. Dnevna obdelava se izvaja dvakrat na dan. To so edini načini za izogibanje nadaljnji razvoj bolezen.

Hernialna vrata

Po carskem rezu, ki se izvede z vzdolžnim rezom, nastane kila. Med takšno operacijo se mišično tkivo peritoneja premakne narazen, da se poveča dostopno polje notranjih organov. Po carskem rezu se tkivo vrne na prvotno mesto. Obnova mišičnega okvirja ne poteka vedno dobro. V tem primeru organi trebušna votlina lahko pride v prostor med mišičnimi vlakni. Ta patologija se imenuje kila.

Ta zaplet se odkrije, če se zdravnikova priporočila ne upoštevajo. Hernialna vrata nastanejo s povečanim fizičnim naporom in prenašanjem težkih predmetov. Kilo je mogoče popraviti le z dodatnim kirurškim posegom. Drugih metod boja ni.

Zapletom se je mogoče izogniti. Za to je treba upoštevati naslednja pravila:

• pravočasno čiščenje in zdravljenje rane;
• zavrnitev prevelikih obremenitev;
• izvajanje vseh priporočil zdravnika.

Glavna naloga ženske je upoštevati vsa priporočila, ki jih prejme ob odpustu iz bolnišnice. Prav tako je potrebno pravilno in pravočasno očistiti šive. Kako pravilno očistiti rano zdravstveni delavec. V prvih mesecih po operaciji se je treba izogibati tudi visoki telesni aktivnosti.

Carski rez se uporablja za določene indikacije. Operacija ne poteka vedno gladko. Lahko pride do zapletov. Za hitro in učinkovito odpravo bolezni morate iti v bolnišnico.

Ne moremo reči, da lahko zapleti po carskem rezu nekoga res presenetijo. So precej pogosti, občasno povezani s slabo kakovostjo kirurških storitev. Včasih gre za pooperativno nego, ki lahko dela napake. Na splošno je takšen poseg za telo precej travmatičen. Iz tega razloga zdravniki danes močno priporočajo uporabo priložnosti naravni porod razen če obstajajo neposredni dokazi.

Vzroki zapletov po carskem rezu

Priporočljivo je, da vnaprej upoštevate verjetnost zapletov, da se nanje vnaprej psihično pripravite. Treba je razumeti, da je operacija precej močan poseg v telo. Zato si bo telo tudi brez zapletov po takšni manipulaciji opomoglo veliko dlje. Upoštevajte: po normalnem naravnem porodu je obdobje okrevanja več dni (uradna statistika).

Carski rez pomeni potrebo po vzdrževanju bolnišničnega režima za 7 koledarskih dni. Če se pojavijo zapleti, se določeno obdobje podaljša.

Pred načrtovano operacijo se je možno pripraviti in preprečiti nastanek nekaterih zapletov. Zato je zaželeno vedeti, iz katerih razlogov nastanejo obravnavane posledice. Gre za naslednje:

Razvrstitev zapletov

Zapleti, povezani neposredno s carskim rezom, so različni. In vse jih je treba upoštevati.

Zapleti, ki nastanejo neposredno med operacijo. Močan padec tlaka močna krvavitev, zadeti amnijska tekočina v cirkulacijski sistemženske - vse to lahko povzroči hude motnje, povzroči nadaljnje zdravstvene težave. V nekaterih primerih lahko ogrozi življenje matere in otroka.

Zapleti, ki nastanejo v obdobju pooperativne nege. Govorimo o slabem celjenju, podaljšanju obdobja okrevanja, vnetju šiva, pljučnici zaradi splošna anestezija In tako naprej.

zapoznele posledice. Zapleti po tej operaciji se lahko pojavijo mnogo let kasneje. Pri ponavljajoča se nosečnost obstaja nevarnost odtrganja posteljice, ženskam postane veliko težje naravno roditi. Poveča možnost po drugem rojstvu, izgubo sposobnosti za rojstvo. Nevarnost teh posledic je, da se ne pojavijo takoj. Ženska je lahko prepričana, da je operacija potekala dobro, telo si je opomoglo.

Najbolj nevarni zapleti za telo

Huda izguba krvi je eden najbolj nevarnih zapletov za zdravje. Statistični podatki: med naravnim porodom vsaka bodoča mati v povprečju izgubi 250 mililitrov krvi.

Ta količina se precej enostavno obnovi, ne vpliva drastično na splošno počutje. Kirurški poseg povzroči izgubo približno litra krvi. Možno je več velika izguba krvi, kar ima za posledico druge posledice: šibkost, anemija, omotica, podaljšano obdobje rehabilitacije. Ko se težava poslabša, obstaja nevarnost za življenje.

Nizek padec tlaka med operacijo, tudi z njegovo nadaljnjo obnovo, za telo ne mine brez sledu. Lahko vpliva na stanje srčno-žilnega sistema, vodijo do neuspehov, povzročajo hipotenzijo. Vpliva na splošno počutje, na živčni sistem kot celoto.

Okužba mesta rane. Pri nujni operaciji je možna okužba določenega območja. Podobno tveganje se pojavlja tudi pri ženskah z nizko imuniteto. Zunanja okužba velja za blažji primer, notranje morda ne opazimo takoj, običajno se kaže z močno temperaturo, splošna šibkost zahteva zdravniško posredovanje.

Drugi zapleti in posledice za otroka

Prečni prerez ženske lahko zboli zaradi okužbe v krvi. Običajno je predpisan tečaj antibiotikov, zdravila pa se pogosto predpisujejo s kapalko. Obdobje okrevanja se podaljša: bolnišničnega zdravljenja lahko doseže 10-12 dni ali več.

Občasno je treba zaradi poškodbe ponoviti kirurški poseg Mehur, potrebno . Statistični podatki kažejo, da se število prijavljenih primerov zdravnikov vestno zmanjšuje na minimum. Toda takšno tveganje je treba upoštevati.

V večini primerov, ko govorimo o posledicah, pomenijo zaplete za materino telo. Toda otrok se lahko sooči tudi z določenimi težavami. Otroci po carskem rezu se pogosteje soočajo s potrebo po oživljanju, so veliko šibkejši dihalni sistem. Novorojenčki se soočajo s tveganjem poškodb zaradi kirurgovih manipulacij.

Občasno kirurški poseg se zgodi prezgodaj, ker je bila gestcijska starost različni razlogi napačno izračunana. V tem primeru so posledice za zdravje dojenčka še večje.

Carski rez je proces poroda s kirurškim posegom. Tak postopek je lahko tako načrtovan kot nujen. Izbirni kirurški poseg se izvaja, kadar obstajajo medicinske kontraindikacije za naravni porod (napačna predstavitev, bolezni porodnice, ozka medenica itd.). Nujna operacija se izvede, ko se med porodom pojavijo nepredvidene težave in je potrebno nujno ukrepanje. V obeh primerih ima carski rez posledice in je poln zapletov.

Posledice carskega reza za mater:

Večina mamic, ki gredo namerno na carski rez, se ne zaveda, da so posledice takšnega koraka lahko najbolj nepredvidljive.

- posledice anestezije

Tveganje za padce se poveča med anestezijo s carskim rezom krvni pritisk, kar lahko privede do hipoksije ploda.

Po epiduralni anesteziji so pri ženskah opazili primere zadrževanja urina.

Najmanjša napaka anesteziologa lahko pripelje do resne posledice, kot naprimer:

• Hudi glavoboli.
• Zastoj dihanja in srca pri porodnici.
• Močan padec krvnega tlaka.
• Smrtni izid.

Obstaja tudi možnost alergijskih reakcij.

Poleg tega je epiduralna anestezija polna takšnih zapletov:

• Bolečine v hrbtu.
• Poškodba hrbtenjača ali bližnji živec.
• Vstop cerebrospinalne tekočine v epiduralni prostor.
• Razvoj sindroma dolgotrajnega stiskanja, zaradi katerega ženska ne čuti svojih nog.
• Hipoksija ploda, ki je posledica motenega pretoka krvi v posteljico pod delovanjem anestetika.

- šivi po operaciji

Kot veste, po kateri koli operaciji ostanejo šivi na telesu in carski rez ni izjema.

In to lahko privede do nekaterih zapletov:

• Razhajanje robov šivov med trebušnimi mišicami (diastaza). Če se pojavi diastaza, se morate obrniti na kirurga.
• Neestetski videz šiva je mogoče popraviti bodisi s kirurško metodo bodisi v kozmetični sobi (izrezovanje, brušenje, glajenje itd.).
• Nastanek keloidnih brazgotin (huda rast vezivnega tkiva) nad šivom zahteva dolgo in naporno zdravljenje.
• Lahko pride do supuracije šiva, v tem primeru je predpisan antibiotik.
• Kot posledica vstopa celic endometrija v zunanji šiv razvije se endometrioza in šiv začne boleti.
• Lepilni procesi v zunanjem šivu.

Da bi se izognili takšnim posledicam, poskusite upoštevati naslednja priporočila:

• Ne dvigujte uteži.
• Poskusite se izogniti fizični preobremenitvi.
• Več se premikajte.
• Nosite poseben povoj.
• Redno obiskujte zdravnika, saj lahko le on oceni pravilnost procesa celjenja šiva.

- omejevanje telesne dejavnosti

Po carskem rezu je ženska močno odsvetovana fizični trening prej kot 6 tednov po operaciji. Ker grozi z zapleti in lahko podaljša čas celjenja.

Po izteku roka se obrnite na svojega ginekologa, da se prepričate, ali je proces celjenja dobro potekal in lahko začnete trenirati.

Če je zdravnik dal zeleno luč, začnite trenirati ob upoštevanju naslednjih pravil:

1. Začnite z lahkimi vajami brez napora in truda. V prvem paru vas pouk ne bi smel utruditi, še bolj pa povzročati nelagodje v trebuhu.
2. Pred treningom se obvezno ogrejte 10 minut.
3. V prvih dveh mesecih se omejite na 15-minutne treninge 3-krat na teden. Sčasoma lahko podaljšate trajanje in število vadb.
4. Poskusite piti veliko tekočine med in po vadbi.
5. Obvezno nosite kompresijsko spodnje perilo (podporni nedrček in poseben pas).
6. V prvih šestih mesecih se vzdržite vaj za moč in trebušnih vaj.
7. Če se slabo počutite, takoj prenehajte z vadbo.

Referenca.Če ni kontraindikacij, je bazen lahko idealna možnost za šport.

- postoperativna kila

Incizijska kila je zaplet, ki se pojavi po carskem rezu.

Kaj je kila? To je izboklina dela črevesja skozi oslabljeno območje. trebušna stena(šiv).

Glavni simptom kile je prisotnost izbokline v bližini šiva. Takšna izboklina je lahko velika kot grozdje ali zelo velika.

Posebnost kile je njen postopni razvoj. V nekaterih primerih med carskim rezom in pojavom kile mine več let.

Včasih je kila lahko kršena, kar vodi v hude bolečine v trebuhu.

Simptomi zadavljene kile:

• Bolečine v trebuhu, ki se poslabšajo.
• Slabost in bruhanje.
• Bolečina v in okoli šiva.

Če je zdravnik postavil diagnozo zadavljena kila, potem ženska potrebuje delovanje v sili da bi preprečili črevesno perforacijo ali okužbo.

Toda tudi če kila ni kršena, zdravniki še vedno priporočajo načrtovano operacijo za njegovo odstranitev.

- težave z dojenjem

Vsi vedo, da se med naravnim porodom otroka takoj položi na prsi porodna soba. To spodbuja laktacijo. Otrok se navadi na bradavico, mati pa proizvaja mleko.

Po carskem rezu je drugače. Takoj po rojstvu otroka se ne nanašajo in ni stika koža na kožo, ker je mama v tem obdobju pod anestezijo. Takšne okoliščine posledično otežijo proizvodnjo mleka. Ostaja počasneje in kasneje.

Poleg tega pogosto ženska po carskem rezu prejme zdravila, ki niso združljiva z njimi dojenje. In otrok se prenese na umetno prehrano. In to posledično vodi do zavrnitve otroka od dojke. Hkrati se materina dojka s sesanjem ne stimulira in mleko ne obdrži.

Če se mati slabo počuti, otroka hranijo ločeno in ga v večini primerov umetno hranijo, kar tudi ne prispeva k laktaciji in dojenje. Če je ta proces odložen, lahko mleko popolnoma izgine.

Posledice carskega reza za otroka

Posledice carskega reza za otroka lahko razdelimo na 2 vrsti, to so zgodnje in dolgoročne posledice.

TO zgodnje posledice vključujejo:

• Slaba prilagodljivost otroka na okolje.
• Prisotnost amnijske tekočine v pljučih je še posebej slaba za otroke z nezrelimi pljuči.
• Prisotnost anestetikov v otrokovem krvnem obtoku, kar lahko privede do perinatalna encefalopatija.
• Motnje dihanja.
• Velika možnost težav z živčni sistem.

TO dolgoročne posledice lahko pripišemo:

• Povečana razdražljivost in hipertoničnost.
• Nizka imuniteta.
• Nagnjenost k alergijskim reakcijam.

Zaključek

Okrevanje po obdobje rojstva- postopek ni preprost, še bolj pa, če je bil otrok rojen s carskim rezom. V takšni situaciji so lahko zapleti ne le poporodne, ampak tudi pooperativne narave. Če pa upoštevate vsa pravila in predpise, lahko mlada mati znatno pospeši proces okrevanja in zmanjša vse možne posledice.

Še posebej za- Elena Kičak

Otrok se ne rodi vedno naravno. Če obstajajo medicinske indikacije, se za odstranitev otroka iz maternice uporabi carski rez. Ta postopek ni težak in se v porodniški praksi uporablja že zelo dolgo. Vendar pa, kot katera koli druga operacija, lahko dostava po tej metodi izzove razvoj negativne posledice za žensko in otroka.

Vendar se lahko pojavijo ne samo v pooperativno obdobje ampak tudi v prihodnosti. Kakšni so možni zapleti po carskem rezu? Kako nevarno je to za mamo in otroka? kirurški poseg? Kaj storiti, da preprečite nastanek posledic po tem postopku?

Kaj je carski rez?

Carski rez se uporablja le v skrajnih primerih, če obstajajo medicinske indikacije. Ta operacija, ki je namenjena nežnemu porodu, vam omogoča ohranjanje zdravja matere in otroka. Za ekstrakcijo ploda iz maternice s to tehniko se maternica secira na klasičen, navpičen ali prečni način. Prva metoda se redko uporablja, saj je rez narejen navpično na vrhu reproduktivni organ, zaradi prisotnosti veliko število krvne žile povzročajo obilno krvavitev.

Navpični rez se uporablja v primerih, ko se operacija izvaja nujno. Najbolj zaželena je transverzalna metoda carskega reza, pri kateri se rez naredi vzdolž spodnjega pregiba trebuha, saj je zanj značilna manjša izguba krvi in ​​travma. Poleg tega se zmanjša tveganje za poporodno okužbo in zmanjša obdobje regeneracije poškodovanih tkiv.

Ta način dostave je načrtovan in nujen. K prvi vrsti carskega reza se zatečemo v prisotnosti:

• centralna prednja posteljica;
• zaceljena tkiva kot posledica predhodnih porodov, odstranitve fibroidov in perforacije maternice med umetno prekinitev nosečnosti;
• ozka medenica, njena deformacija in neoplazme v prirastkih in stenah;
• vnetje sramnega sklepa;
• pričakovana teža otroka nad 4,5 kg;
• patološko zoženje cervikalnega kanala in vagine;
• rekonstrukcija in plastična kirurgija presredka in materničnega vratu v anamnezi;
• medenična in zadčna predstavitev;
• prečna lokacija ploda;
• večplodna nosečnost;
• rakasti tumor;

• veliko število miomskih vozlišč;
• huda preeklampsija;
• pomembne kršitve v razvoju otroka;
• poškodba mrežnice in dna očesa s hudo miopijo;
• akutni genitalni herpes;
• zgodovina presaditev ledvice;
• prenatalna smrt ploda;
• pri bodoči materi otroka, ki je bil ob rojstvu invalid;

Carski rez nujno med porodom se izvaja v naslednjih primerih:

• kršitev kontraktilne funkcije maternice, ki je ni mogoče odstraniti konzervativne metode: insuficienca plemenske sile, neusklajenost delovne dejavnosti;
• klinično ozka medenica, ko se plod, ki obide porodni kanal, ne more premakniti naprej;
• prolaps popkovine ali delov otrokovega telesa;
• tveganje za znatne poškodbe ali poslabšanje rupture maternice;
• predstavitev stopala.

Kako operacija vpliva na žensko in otroka?

Ta članek govori o tipičnih načinih za reševanje vaših vprašanj, vendar je vsak primer edinstven! Če želite od mene vedeti, kako natančno rešiti vaš problem - postavite svoje vprašanje. To je hitro in brezplačno!

Tvoje vprašanje:

Vaše vprašanje je bilo poslano strokovnjaku. Zapomnite si to stran na družbenih omrežjih, da spremljate odgovore strokovnjaka v komentarjih:

Kakšen učinek ima ta način poroda na novorojenčka in otroka? Po statističnih podatkih se danes vsak deseti otrok pri nas rodi s carskim rezom. Ta postopek sodi med precej pogoste vrste kirurškega posega in se v domačem in tujem porodništvu izvaja že več kot ducat let.

Obstajajo tako zagovorniki tega načina poroda kot nasprotniki, ki verjamejo, da kirurška ekstrakcija ploda iz maternice povzroči nepopravljivo škodo porodnici in otroku. Vsekakor je carski rez velik stres za žensko in otroka, katerega posledice se lahko kažejo še dolgo po porodu. Kot pri vsakem drugem kirurškem posegu lahko tudi pri porodu na ta način nastanejo nepredvidene okoliščine, ki vodijo do poškodb pacienta ali novorojenčka.

Poleg škode fizično zdravje, rojstvo otroka s carskim rezom pogosto negativno vpliva na moralo novopečene matere. Mnoge ženske, katerih otroci so se rodili na ta način, se počutijo nezadovoljne in se krivijo, da je porod potekal po "napačni" shemi z njihovega vidika.

Situacijo še zaostruje v družbi razširjeno stereotipno mnenje, da s carskim rezom rojevajo otroke samo invalidne ženske. V ozadju nevroloških motenj lahko novopečena mati doživi tako nevarno duševna motnja kot poporodna depresija.

Kakšni so možni zapleti po operaciji?

Vedno si je treba zapomniti, da po carskem rezu različni zapleti. V nekaterih primerih je rojstvo otroka možno le s pomočjo tega postopka. Da bi zmanjšali tveganje za nastanek negativnih posledic carskega reza, zdravnik pri določanju načina odstranitve otroka iz maternice skrbno oceni stanje bolnika in ploda ter nezmožnost fiziološkega poroda.

Za mamo

Po operaciji lahko novopečena mati doživi naslednje zaplete:

• Počasno okrevanje maternice. Njegova poškodba med kirurškimi posegi vodi do pojava edema in krvavitve na mestu šiva. Presežek materiala za šivanje poslabša proces involucije maternice.
• Razvoj pooperativnih gnojno-septičnih pojavov v medeničnem predelu, ki prizadenejo maternico in dodatke. Vnetje po carskem rezu se pojavi 8-10-krat pogosteje kot po fiziološkem porodu.
• Prekomerna krvavitev, ki zahteva transfuzijo krvi.
• Nepredvidljive reakcije telesa porodnice na anestezijo.
• Vaginalna krvavitev. Izpust lahko traja do 4-6 tednov po operaciji.
• Bolečina pri šivanju. Razen bolečine, mlada mati je lahko zaskrbljena zaradi izgube telesne privlačnosti v očeh svojega moža.
• Počasno okrevanje telesa. obdobje rehabilitacije po carskem rezu traja veliko dlje kot po naravnem porodu.
• Bolečina v trebušni votlini.
• Težave pri oblikovanju procesa laktacije.
• Potreba po dodatnih kirurških posegih, če ni možnosti omejevanja konzervativnega zdravljenja.

Za otroka

Za otroka je porod na ta način nevaren zaradi razvoja številnih zapletov:

• Vstop v krvni obtok novorojenčka zdravil, ki se uporabljajo za anestezijo porodnice, kar lahko privede do pomanjkanja kisika.
• Ohranjanje v pljučih otroka amnijska tekočina in sluzi, ki so ugodno okolje za vitalno aktivnost patogenov.
• Mikrokrvavitev v možganih kot posledica močnega padca tlaka. To je posledica dejstva, da otrokovo telo ni pripravljeno na prisilno ekstrakcijo iz maternice.
• Poškodba otroka med izvajanjem kirurških posegov.

Posledice za mater in otroka v prihodnosti

Zapleti se lahko pojavijo ne le v pooperativnem obdobju. V nekaterih primerih se posledice tega načina poroda občutijo tudi po dolgih letih. Za žensko se pojavljajo kot:

• Prebavne motnje.
• Potreba po nadaljnjih rojstvih na enak način. Le v redkih primerih zdravniki odstopajo od tega pravila.
• Adhezivna bolezen. Adhezije lahko povzročijo zoženje črevesja in oslabijo ligamente, ki držijo maternico, jajčnike in cevi. Posledično se razvije tubalna neplodnost in črevesna obstrukcija. Poleg tega pride do težav v procesu iztrebljanja in pride do upogiba ali upogiba maternice, kar negativno vpliva na menstrualni ciklus.
• Kršitve čustvene povezave med materjo in otrokom. Menijo, da so otroci s carskim rezom manj navezani na svoje matere kot dojenčki, rojeni naravno.
• izobraževanje pooperativna kila na mestu kirurške brazgotine.
• Neskladja, zmanjšanje tonusa in izguba funkcionalnosti rektus abdominis mišic.
• endometrioza.

otroci, rojen od carski rez, v otroštvu in odrasli dobi pogosto trpijo zaradi takšnih bolezni in stanj:

• alergija na hrano;
• pretirana čustvena razdražljivost in hiperaktivnost;
• pomanjkanje teže;
• astma;
• disfunkcija dihanja;
• upočasnjen psihofizični razvoj;
• bolezen hialinskih membran;
• pljučnica;
• kršitev procesa oblikovanja osnovnih perinatalne matrice ki vpliva na sposobnost telesa, da prenese stres, čustvena povezanost s starši in vključevanje v odraslo življenje.

Preprečevanje zapletov po carskem rezu

Glavno pravilo, po katerem lahko zmanjšate tveganje zapletov po kirurški odstranitvi otroka iz maternice, je strogo upoštevanje priporočil zdravnika.

Glavna pravila za preprečevanje zapletov vključujejo:

• opraviti vse potrebne preglede pred in po operaciji;
• vsakodnevna antiseptična obdelava šiva in zamenjave obloge ter redno mazanje s Contractubexom ali Curiosin;
• nošenje povojnega pasu;
• izogibanje intenzivni telesni aktivnosti in dvigovanju težkih bremen;
• nežni športi;
• upoštevanje posebne prehrane.

Posledice carskega reza za mater

Šivi po carskem rezu

Po carskem rezu ostanejo šivi na trebuhu in maternici. V nekaterih primerih se lahko začne nezadostnost šiva na trebuhu in diastaza (razhajanje robov šiva med mišicami rectus abdominis). V tem primeru se morate obrniti na kirurga. Tukaj so tudi posebne vaje za zdravljenje diastaze, vendar jih je treba uporabljati le v kompleksnem zdravljenju.

Če je šiv videti grd, ga lahko popravimo kirurško ali pri kozmetičarki. Možno je izrezovanje šiva, brušenje, glajenje. Zelo redko nastanejo tako imenovane keloidne brazgotine - rdeče izrastki nad šivom. Njihovo zdravljenje je zelo dolgotrajno in ga mora izvajati le specialist.

Veliko bolj pomembno je stanje šivov na maternici, odvisno je, kako bo potekalo naprej naslednjo nosečnost in porod. Za razliko od šivov na trebuhu tega šiva ni mogoče brusiti ali popraviti.

Menstruacija po carskem rezu

Če je operacija potekala brez zapletov, pride menstruacija na enak način kot po običajnem porodu. Če so se pojavili zapleti, lahko njihovo okrevanje traja do nekaj mesecev.

Spolno življenje po carskem rezu

Spolno življenje se lahko začne ne prej kot 6-8 tednov po operaciji, če je potekala brez zapletov. Če je prišlo do endometritisa ali drugih zapletov, je treba to storiti po posvetovanju z ginekologom.

Po carskem rezu je potrebno zanesljiva kontracepcija, zaradi brazgotine na maternici ne morete zanositi 2-3 leta. Tudi posegi na maternici (vključno s splavom) niso priporočljivi, ker oslabijo njeno steno in grozijo, da bo počila v naslednjih nosečnostih.

Telesna aktivnost po carskem rezu

Svetloba vadbeni stres potreben dan po operaciji. Zelo koristno je narediti posebne vaje. Polna obremenitev je možna šele po nekaj mesecih, če je vse v redu in vam bo zdravnik to dovolil.

Dojenje po carskem rezu

Mleko se pojavi po carskem rezu približno ob istem času kot po običajnem porodu. Toda zaradi posebnosti pooperativnega obdobja je dojenje nekoliko težje vzpostaviti.

V Rusiji je zgodnje dojenje v operacijski sobi še vedno zelo redko, obstaja pa strah pred učinki antibiotikov, ki jih lahko dojenček prejme z materinim mlekom. Zato je pogosto hranjen po steklenički, pri navajanju na sesanje brez napora pa se bo dojenček težje navadil na materino dojko.

Posledice carskega reza za otroka

Zgodnje posledice

Novorojenček, ki ga vzamejo iz materinega trebuha, se nenadoma slabše prilagaja okolju. Prvič, ni stiskanja otrokovega telesa v porodnem kanalu. Zaradi tega lahko ostanejo pljuča amnijska tekočina, ki se običajno iztisne iz stiskanja. To je še posebej slabo za nedonošenčke, saj so njihova pljuča že nezrela.

Drugič, anestetične snovi lahko vstopijo v otrokov krvni obtok. Lahko zavirajo živčni sistem otroka, povzročijo razvoj perinatalne encefalopatije (PEP). Vendar pa se motnje dihanja pojavljajo veliko pogosteje.

Poleg tega je verjetnost težav z živčnim sistemom pri "carskih rezih" komaj večja kot pri dojenčkih, rojenih po naravni poti. Bistvo je, da pri prehodu porodni kanal vrat in glava otroka doživljata močne obremenitve, kar je lahko tudi vzrok za motnje živčnega sistema.

Dolgoročni učinki carskega reza

Za to vprašanje ni znanstvene potrditve. Takšno študijo je zelo težko izvesti, saj razvoj otroka ni odvisen samo od medicinski dejavniki pa tudi iz vzgoje in okolja.

Obstaja mnenje, da je proces prilagajanja na zunanji svet v "cezarju" daljši in težji, po mnenju strokovnjakov, ki delijo to teorijo, je to posledica dejstva, da "carski rez" ne proizvaja stresnega hormona, kot se dogaja v procesu naravnega poroda. Otrokom namreč pomaga, da se hitro prilagodijo zunanjim razmeram.

Če pa pri porodnici opravijo carski rez – torej če se opravi nujni carski rez, se otrok, ki je uspel prestati prve faze poroda, prilagaja med zunanji svet lažje.

Pogoste težave s "carskim rezom" - povečana razdražljivost, hipertoničnost in njene posledice. Vendar ni dokazov, da so te težave posledica carskega reza.

O tem se tudi pogosto govori psihološki vidik- otroci, rojeni kot posledica carskega reza, imajo lahko mehak, ustrežljiv značaj, imajo težave pri samostojnih odločitvah, včasih jim manjka vztrajnosti, sposobnosti premagovanja težav. Ponovno so vse te lastnosti lahko lastne otrokom, rojenim naravno.