Дуоденит: лечение. Остър дуоденит

стомашни заболявания и дванадесетопръстника(DPC) са най-честите патологии храносмилателен тракт. Много хора страдат от дуоденит. Лечението му е доста действителен проблем. Всъщност, поради анатомичното си разположение, това води до нарушаване на панкреаса и жлъчния мехур, както и техните канали. От това страда цялото тяло.

Какво е дуоденит

Дуоденитът е възпаление, което възниква в началния отдел на лигавицата на тънките черва. Изолиран процес само на луковицата на дванадесетопръстника е булбитът. Ако е засегнат и стомаха - гастродуоденит.

В дванадесетопръстника се отварят каналите на панкреаса и жлъчния мехур. Ензимите, жлъчката и соковете на тънките черва допринасят за по-нататъшното разграждане на храната. Те осигуряват усвояването на хранителните вещества, промотирането на хранителния болус през стомашно-чревния тракт.

ДПК функционира постоянно и много интензивно. Ето защо всякакви нарушения могат да повлияят неблагоприятно на работата му и да доведат до възпаление - дуоденит.

Патологичният процес в дванадесетопръстника води до реактивно възпаление:

• панкреас (панкреатит);
• жлъчен мехур (холецистит);
• жлъчни пътища (холецистохолангит).

Как да се лекува болест - видео

Класификация на дуоденита

Има две форми на възпаление на дванадесетопръстника:

1. Остър. Тази патология се проявява с болка в горната част на корема (епигастриума), гадене, слабост. Пациентът изпитва остър дискомфорт по време на палпация (палпация) на корема. Може да се появи повръщане и най-често многократно. С развитието гноен процесима признаци на дразнене на перитонеума, слабост и гадене се увеличават. Остър процес може да бъде:
   • катарална (повърхностна лезия);
   • ерозивни и улцеративни;
   • флегмонозни (гнойни).
2. Хронична. Клинично тази форма се проявява с тъпа постоянна болка в епигастриума, гадене, намален апетит и повръщане в нарушение на диетата. Пациентите се оплакват от усещане за пълнота в горна частстомаха, особено след хранене.

Хроничният дуоденит се разделя на:

С увеличаване на броя и размера на дуоденалните жлези се говори за хиперпластичен дуоденит.

Лечение

Терапия на заболявания стомашно-чревния тракт, включително възпаление на дванадесетопръстника, е ангажиран гастроентеролог. Когато има индикации за хирургична интервенцияпатологията се лекува от хирург.

Показано е стационарно лечение в следните случаидуоденит:

• изразени синдром на болка;
• усложнения като кървене, перфорация (чрез нарушаване на целостта на чревната стена), остър панкреатит, перитонит;
• трудности при диагностицирането;
• лезия в цялото черво;
• тежки съпътстващи заболявания на стомашно-чревния тракт;
• пренебрегване на процеса;
• подозрение за злокачествено заболяване.

Във всички останали случаи е разрешено амбулаторно лечение под наблюдението на лекар, при спазване на всички препоръки.

Лечението продължава от 1-2 месеца до шест месеца. Зависи от формата и тежестта на дуоденита.

При домашно лечение на пациента се дават следните препоръки:

• спазване на принципите на диетичното хранене;
• нормализиране на съня и почивката;
• отхвърляне лоши навици(тютюнопушене, алкохол);
• избягване на емоционално и физическо претоварване;
• отхвърляне вредна храна(чипс, крекери, сода, блокчета);
• осигуряване на умерен физическа дейност(плуване, ходене).

диетична терапия

Терапевтичното хранене е в основата на лечението на заболявания на стомашно-чревния тракт.

Основните принципи на диетата при възпаление на дванадесетопръстника:

1. По време на обостряне храната трябва да бъде термично и химически щадяща, пюрирана, пасирана, приготвена на пара.
2. Пълно изключване на пържени, солени, пикантни, пушени ястия.
3. Туршии, маринати, колбаси са ограничени до употребата.
4. Ограничават се храните, съдържащи груби фибри (зеле, царевица, моркови, ябълки, репички).
5. Забранени: лук, репички, горчица, чесън, хрян, подправки, тлъсто и жилаво месо, сланина, гъби, пълномаслено мляко, пикантни сирена, сладкиши, продукти от бутер тесто, ръжен хляб, силни месни бульони.
6. Диетата е дробна (5-6 пъти), на малки порции. Пациентът не трябва да изпитва силен глад.

Забранени продукти - галерия

Горчицата трябва да бъде изоставена
Лукът предизвиква дразнене на лигавицата
Гъби - забранен продукт при дуоденит
Кифлата е противопоказана при пациенти, страдащи от възпаление на дванадесетопръстника
Зелето съдържа груби фибри, така че приемът на продукта е ограничен

Медицинска терапия

Изборът на лекарства зависи от естеството на възпалителния процес.

За лечение на дуоденит използвайте:

С течение, подобно на язва:

1. Средства, които неутрализират солната киселина (антиациди): Рени, Фосфалугел, Алмагел, Гастал, Гавискон.
2. Гастропротектори. Това са лекарства, които имат антиацидно, антихеликобактерно действие и предпазват клетките на лигавицата от дразнене. Най-често се използва лекарството De-nol.
3. инхибитори протонна помпа. Те намаляват отделянето на стомашен сок. Препоръчват се: Нолпаза, Омепразол, Лосек, Ултоп.

За инфекция с Helicobacter pylori:

• тройна терапия: ранитидин, кларитромицин, метронидазол;
• четворна терапия: Омепразол, Де-нол, Метронидазол и Тетрациклин.

С холецистоподобен курс:

1. Средства, които стимулират производството на жлъчка: Allohol, Ursosan, Nicodin, Flamin, Hofitol.
2. Лекарства, които насърчават отделянето на жлъчката: Мотилиум, Мотилак, Холецистокинин.
3. Спазмолитици, които облекчават болката и спазма: Duspatalin, No-shpa, Dolce.
4. Ензими, например, Креон.

При синдром на силна болка се използват аналгетици и спазмолитици:

• атропин;
• платифилин;
• аналгин;
• Трамал.

При дуоденит, придружен от диария, се препоръчват лекарства:

• Смекта;
• ентеросгел;
• Активен въглен.

Средства, които подобряват чревната подвижност:

• домперидон;
• гастросил;
• Церукал.

Ензимни препарати:

• мезим;
• Фестал;
• Панкреатин.

Пре- и пробиотици - за нормализиране чревна микрофлора:

• Аципол;
• Бактисубтил;
• Хилак форте;

Какви лекарства за лечение на заболяването - галерия

Рени неутрализира солната киселина Де-Нол предпазва лигавицата от дразнене
Нолпаза намалява секрецията на стомашен сок
Ursosan стимулира производството на жлъчка
Motilium насърчава отделянето на жлъчка
No-shpa премахва спазмите
Неосмектин се използва при диария
Linex нормализира микрофлората

Физиотерапевтични методи

За лечение на възпаление на дванадесетопръстника се предписва физиотерапия. Такава терапия ви позволява да премахнете болката, да подобрите подвижността и кръвоснабдяването на лигавицата.

За това кандидатствайте:

1. Електросън. Нервната система се влияе от нискочестотен ток. Това събитие допринася за възстановяването на засегнатите тъкани, облекчава спазмите и активира метаболизма.
2. Поцинкована яка. Въздействие върху тъканите постоянен ток. Процедурата ускорява регенерацията, намалява болката, активира кръвообращението и храненето на засегнатите зони.
3. Перлени бани. Това е хидромасажна процедура. Събитието беше наречено перлени бани, защото водата съдържа много малки мехурчета, които визуално наподобяват малки перли. Баните насърчават релаксацията, облекчават болката и спазмите. Те осигуряват намаляване на възпалението и активиране на микроциркулацията.
4. Амплипулсна терапия. Събитието се основава на въздействие върху засегнатия участък с модулни синусоидални токове. Процедурата елиминира болка, активира кръвообращението, осигурява подобрено хранене на тъканите.
5. Магнитна и лазерна терапия. Стомахът се въздейства с лазер или магнитно поле. Дейностите ефективно премахват спазъма, намаляват възпалението.
6. Електрофореза на спазмолитици. Благодарение на електрическия ток се постига по-дълбоко проникване на болкоуспокояващите в тъканите.
7. Парафинови и кални апликации. Това са ефективни мерки, които намаляват възпалението, намаляват тежестта на болката.
8. Балнеолечение. При лечението на възпалителни заболявания на дванадесетопръстника се използва лечение минерални води. Назначен като: Боржоми, Рихал - Су, Есентуки № 4, Нарзан.

При язвена формадуоденит, трябва да изчакате периода на възпаление да отшуми. Само по време на ремисия е възможно да се предпише физиотерапия.

Пациенти, страдащи от хронични заболявания на храносмилателния тракт, са показани ежегодно санаториално лечение (Железноводск, Есентуки). Разрешено е след 3 месеца след обострянето.

Ако подозирате злокачествена дегенерацияфизиотерапията трябва да бъде напълно изоставена.

Хирургическа интервенция

Това лечение е показано за:

• дългосрочен процес, който не се поддава на консервативна терапия;
• нелекуващи язви и ерозии по лигавицата;
• внезапно кървене;
• остро възпаление: флегмон и / или перитонит;

Народни средства

Лечебните рецепти се използват от древни времена за лечение на заболявания на стомаха и червата.

За тази цел използвайте:

1. Инфузия на плодове от калина. Суровините (1-2 супени лъжици) се заливат с чаша вряща вода. Настоявайте 4 часа на топло място. Използвайте прецедена инфузия 3-4 пъти на ден, чаша.
2. разтвор на прополис. Сух прополис (100 г) се залива със спирт (70%). Настоявайте 10 дни. В този случай контейнерът се разклаща ежедневно. Средата се филтрира. Пие се по 15 капки, разредени в мляко (1 супена лъжица) преди хранене, 3 пъти.
3. Ленено семе. Суровините (2 супени лъжици) се заливат с вряща вода (0,5 л) в термос. Настоявайте и филтрирайте. Пийте по половин чаша преди хранене, 3 пъти на ден.
4. Отвара от коренището на бяла ружа. Изсипете натрошен блат (1 с.л.) в чаша вода. Варете 1 минута. Оставете за половин час. Прецедете сместа. Вземете 1 с.л. л. 3 пъти преди хранене.
5. Сок от бяло зеле. След като смачкате зелевите листа, внимателно изцедете сока им. Необходимо е да се вземе половин чаша преди хранене, 3 пъти.
6. Масло от морски зърнастец. Инструментът се използва за 1 супена лъжица. л. преди хранене, 4 пъти на ден.
7. Пчелен мед. Препоръчително е да разбъркате пчелния деликатес (1 ч.л.) в чаша топла вода. Трябва да пиете чаша 3 пъти на ден.
8. Сок от алое. Този лек се приема по 1 с.л. л. преди хранене, три пъти на ден.
9. Лечебна инфузия. Трева от столетник и семена от копър (по 50 г) се смесват и се заливат с чаша вряща вода. Настоявайте 30 минути. Препоръчва се да се пие половин чаша 2 пъти на ден.

Народните средства не изключват, а допълват лекарствена терапия . Приемането им трябва да бъде съгласувано с лекаря. Особено ако пациентът е дете. Лененото семе помага при лечение на дуоденит
Масло от морски зърнастецима положителен ефект върху лигавицата на храносмилателния тракт
сок от алое - страхотно лекарствоот дуоденит

Хомеопатични препарати

Хомеопатичните лекарства могат да се използват и за лечение на стомашно-чревни заболявания.

За целта приложете:

• Натриум сулфурикум;
• Phosphoricum;
• Gepar Sulphur;
• Антимониум Крудур.

Трябва да се отбележи, че няма специфично лекарство за дуоденит. Следователно лекарствата се избират индивидуално за всеки пациент въз основа на симптомите.

Характеристики на лечението на деца и възрастни

При лечението на дуоденит е необходимо да се вземе предвид възрастта на пациента и неговото състояние:

1. Децата трябва да изчислят правилно дозата. Освен това много лекарства са противопоказани за лечение на деца. Ето защо самолечениеАбсолютно забранено.
2. Ако дванадесетопръстника е засегнат при бременна жена, трябва да се помни, че всички лекарства трябва да бъдат предписани от лекар. Например, атропинът може да причини спонтанен аборт, а тетрациклинът може да причини вродени малформации на плода. Ето защо, по време на периода на раждане на дете, не можете да се самолекувате. Прием на каквото и да е лекарство или лекарство народна медицинатрябва да се съгласува с лекаря.

Дуоденитът е често срещано заболяване на червата, което се среща както при възрастни, така и при деца. Причини, причиняващи патологични процесив KDP може да има разнообразие от. Основата на лечението на заболяването е спазването на принципите на диетотерапията, медикаментозните и физиотерапевтичните методи за повлияване на патологичния фокус. само навременна диагнозаи адекватната терапия на дуоденит ще помогне да се избегнат тежки усложнения.

Дуоденитът е възпалително заболяване на дванадесетопръстника, при което най-силно се засяга неговата лигавица.

Дванадесетопръстникът е един от най-важните органихраносмилане. В него храната се обработва от храносмилателните сокове на панкреаса, възниква храносмилане в кухина - етап, който подготвя храната за усвояване. Дванадесетопръстникът също произвежда някои хормони, които регулират дейността храносмилателната система, метаболизма на тялото. Следователно, въпреки разпространението тази болест, дуоденитът е много сериозен проблем.

Причините

Причините за развитието на дуоденит са доста разнообразни. Най-често се развива в детство, в резултат на слабостта на хормоналния апарат на дванадесетопръстника, неговата грешно местоположение. Една от причините за развитие е бактерията Helicobacter pylori, което е основната причина за гастрит.

Рискът от развитие на дуоденит съществува при всички хора възрастови групи. Има остра и хронична форма на дуоденит. остра формадуоденитът е катарален, ерозивен и язвен и флегмонен.

Хроничен дуоденит

Хроничният дуоденит може да бъде първичен и вторичен. Първичен хроничен дуоденит възниква, когато недохранване(употреба на пикантна, дразнеща, гореща храна, алкохол), тютюнопушене.

Вторичният хроничен дуоденит е по-често срещан - той се развива на фона на вече съществуващи възпалителни заболявания, например хроничен гастрит; язва на дванадесетопръстника; неправилно лечениеостър дуоденит.

Важна роля в развитието на вторичния дуоденит играе дуоденостазата - недостатъчна подвижност на дванадесетопръстника в резултат на обструкция или лоша перисталтика.

Според степента на структурни промени се разграничават няколко варианта хроничен дуоденит:

• повърхностен ( възпалителен процесулавя само горните слоеве на лигавицата);
• атрофичен (изтъняване на лигавицата на дванадесетопръстника с изчезване на секреторната му функция);
• интерстициален (без увреждане на жлезите) ерозивно-язвен (характеризиращ се с появата на малки ерозии и язви по лигавицата);
• хиперпластични (с прекомерен растеж на тъканите).

Симптоми на хроничен дуоденит

• понякога гадене или повръщане с жлъчка,

Диагностика

защото естеството на хода на дуоденита е разнообразно и подобно на много заболявания на стомашно-чревния тракт, диагнозата му се основава на инструментални методиизследване:

• фиброгастродуоденоскопия (FGDS) с биопсия;
• дуоденоскопия;
• pH-метрия;
• радиография на стомаха и дванадесетопръстника;
• биохимичен кръвен тест;
• изследване на изпражненията;
• ултразвуково изследване (ултразвук)

В случай на флегмонозен дуоденит, фиброгастродуоденоскопията е противопоказана.

Дуоденитът е възпаление на лигавицата (вътрешната) на дванадесетопръстника. Дванадесетопръстникът следва непосредствено след стомаха - те са разделени от пилора на стомаха - и е началната част на тънките черва на човека.

Механизмите на развитие на дуоденит не са напълно изяснени. По правило възпалителният процес в дванадесетопръстника се развива в резултат на въздействието върху тялото на фактори, които имат дразнещ и увреждащ ефект върху лигавицата на храносмилателния тракт или нарушават връзката между факторите на агресия и защитните фактори на гастродуоденалната зона.

от клинично протичанеразграничават остра и хронична форма на дуоденит. Съответно симптомите и лечението също ще се различават в зависимост от формата на заболяването.

Причините

Защо се развива дуоденит и какво е това? Дуоденитът се отнася до системен възпалително заболяванеили лигавицата на дванадесетопръстника, или самия орган.

Появата на остър дуоденити следните фактори допринасят за дванадесетопръстника:

• злоупотреба с храни и напитки, които дразнят лигавицата храносмилателни органи- пушени, пикантни, пържени, мазни, кафе, алкохол;
• хранително отравяне;
• увреждане на лигавицата от чужди предмети, например поглъщане на несмилаеми хранителни частици;
• навлизане в дванадесетопръстника на инфекции - стафилококи, Helicobacter pylori, клостридии, ентерококи.

Хроничен дуоденитможе да бъде първичен или вторичен. Първичният хроничен дуоденит възниква при недохранване (приемане на пикантни, дразнещи, горещи храни, алкохол), тютюнопушене.

Вторичният хроничен дуоденит е по-често срещан - развива се на фона на вече съществуващи възпалителни заболявания, напр. хроничен гастрит, пептична язвадванадесетопръстника, неправилно лечение на остър дуоденит.

Важна роля в развитието на вторичния дуоденит играе дуоденостазата - недостатъчна подвижност на дванадесетопръстника в резултат на обструкция или лоша перисталтика.

Класификация

Няма общоприета класификация на хроничния дуоденит. Отчитане на особеностите на развитие и преобладаваща локализацияИма 4 варианта на процеса:

• хроничен, предимно булбит, с ацидопептичен произход;
• хроничен, комбиниран с атрофичен гастрит или ентерит;
• хроничен, развит на фона на дуоденостаза;
• локален дуоденит (папилит, перипапиларен дивертикулит).

По разпространението на процесадуоденитът е от следните видове:

• дифузно - лигавицата на целия дванадесетопръстник е възпалена;
• фокално - възпалението е ограничено до малка площ;
• проксимално - областта на дванадесетопръстника, съседна на стомаха (крушка), е възпалена;
• дистален - възпаление се развива в областта на прехода към тънко черво.

Освен това, ендоскопски разграничават:

• повърхностен хроничен;
• атрофичен хроничен;
• интерстициален хроничен;
• ерозивно-язвен хроничен.

Според продължителността на потокаразграничават се процеси:

• остър - периодът от време не е повече от 1 месец;
• хроничен - продължителността на заболяването е повече от шест месеца, периодите на подобрение (ремисия) се заменят с обостряне (рецидив).

Съответно, в зависимост от формата на дуоденит, симптомите и методите на лечение ще се различават. Квалифицираната диагностика ще помогне да се установи точна диагноза.

Симптоми на дуоденит

Възпалението на дванадесетопръстника се характеризира с болка в стомаха, повръщане, гадене, слабост в цялото тяло, болка при сондиране в епигастралната зона. Ако е необходимо, за изясняване на диагнозата се предписва дуоденофиброскопия, с помощта на която се откриват възпалителни процеси, протичащи в червата.

При флегмонозен дуоденит, който е много рядък, мускулите на коремната стена са напрегнати, общо състояниепациентът се влошава рязко, има треска, неутрофилна левкоцитоза. В този случай дуоденофиброскопията и дуоденалното сондиране са противопоказани.

За клинична картинахроничният дуоденит се характеризира с разнообразие и неспецифичност на симптомите при възрастни, както и значително сходство на симптомите с други заболявания на храносмилателните органи. Хроничният дуоденит, като правило, се комбинира с ентерит, хронични заболявания на жлъчните пътища.

Израз и характер на другите съпътстващи заболяванияна стомашно-чревния тракт до голяма степен определя клинични симптомихроничен дуоденит. В зависимост от клиничните прояви се разграничават няколко основни форми на хроничен дуоденит: язвена, гастритоподобна, холецистоподобна, панкреасоподобна и невровегетативна форма.

Диагностика

Възможно е да се постави диагноза дуоденит според резултатите от ендоскопската картина след гастроскопия. Често се използват и други допълнителни методидиагностика, която позволява правилно да се определи формата на заболяването:

• рентгенова снимка на дванадесетопръстника и стомаха;
• дуоденално сондиране;
• копрограма;
• биохимичен анализ на стомашен сок и определяне на pH;

В случай на вторичен дуоденит, на отделни пациенти може допълнително да се предпише подова манометрия, ретроградна холангиопанкреатография, CT или MRI процедури, биохимични кръвни изследвания, копрограма, оценка на фекална еластаза-1, фиброилеоколоноскопия, 24-часово наблюдение на стомашна рН-метрия, ентерография, хепатохолецистография, електрокардиография, ренография, ултразвук на сърцето и други методи.

Лечение на дуоденит

При дуоденит лечението започва с елиминирането на причината, която е причинила възпаление на дванадесетопръстника.

На първо място, при остър дуоденит това е диета и строг стационарен режим. През първите два дни лекарите препоръчват измиване на стомаха с разтвор на калиев пергамент, след което се приемат около тридесет грама магнезиев сулфат, разреден в 300 милилитра чиста вода на празен стомах.

От втория ден е рационално да се вземат лекарства, които обгръщат органа, и за неутрализиране на болката - спазмолитици под формата на папаверин и дротаверин. Флегмонозният дуоденит обикновено изисква лечение с антибиотици, болничен престой и понякога операция.

При хроничен ходдуоденит, предписват се антиацидни, спазмолитични, стягащи, антихолинергични и ганглийно блокиращи лекарства. Можете също така да лекувате заболяването с помощта на витаминна терапия, която включва попълване на тялото с такива елементи: A, B6, B12. Те могат също така да използват интравенозни капкови инфузии на протеинови хидролизати.

Ако вторичният дуоденит е диагностициран с гастрит, тогава трябва да се лекува в комбинация с лечението на основното заболяване. Пациентите с хронична форма на патология трябва да бъдат постоянно под наблюдението на лекар, а също така е задължително да се провежда противорецидивно лечение.

Медицинска терапия

Как да се лекува дуоденит? В допълнение към диетата за остър дуоденит или в периода на обостряне на хроничната му форма, на пациента могат да бъдат предписани и лекарства:

Диета

При лечението на дуоденит, много важна роляправилното хранене играе, защото работата на системата на стомашно-чревния тракт пряко зависи от това какво яде човек. Терапевтичната диета в този случай се състои от избягване на следните продукти:

• мазна, тежка храна;
• пушени меса;
• люти подправки;
• кисели краставички;
• газирани напитки;
• алкохол;
• кафе и силен чай;
• кисели плодове - ябълки, портокали и др.

По-добре е да следвате строга диета за един месец, след което диетата може да бъде обогатена с различни колбаси, колбаси, зърнени храни, зеленчукови салати, сурови плодове и зеленчуци и бъркани яйца. По време на лечението на дуоденит също е важно да се изключат храни, които са строго забранени за това заболяване. Те включват продуктите, изброени по-горе.

Предотвратяване

За да се предотврати не само развитието на възпаление на дванадесетопръстника, но и неговите обостряния, е необходимо внимателно да се спазват рационално хранене. Необходимо е да се избягва честото използване на пикантни, пържени, пикантни храни, суха храна. Не злоупотребявайте с алкохол, силно кафе и чай. Необходимо е диетата да съдържа не само въглехидрати и мазнини, но и достатъчно количество протеини.

Човешкото черво се състои от няколко секции, една от които е дванадесетопръстника. Най-честите му заболявания включват дуоденит. Развива се във всички възрастови групи, дори и при деца. Приблизително 5 от 10 души са имали поне веднъж симптоми на дуоденит. При мъжете заболяването се диагностицира 2 пъти по-често. Това се дължи на пристрастяване към алкохол и нездравословна храна, начин на живот.

Физиология

Във всеки от отделите на червата могат да възникнат възпалителни заболявания. Дуоденумът е междинна част между стомаха и тънките черва. Поради това местоположение, той е подложен на двойна вероятност от инфекция - изкачване от долните отдели на червата и спускане заедно със съдържанието на стомаха.

Дуодените възпаление на дванадесетопръстника. Най-често страда лигавицата на този орган.

Според етапите и продължителността на протичане дуоденитът се разделя на остър и хроничен.

• Остър дуоденит. Тя възниква неочаквано, протича ярко и може да премине достатъчно бързо. Заболяването причинява повърхностно възпаление на лигавицата, което може да доведе до образуване на ерозии, язви и понякога флегмон. При правилна терапияи след диета е възможно да се отървете от него за няколко седмици. Ако възпалението се появи отново, има голяма вероятност заболяването да стане хронично. Според статистиката това се случва в 90% от случаите.
• Хроничен дуоденит. Тази формазаболяването съществува от дълго време, има слаб клинични проявления. Може да бъде независимо заболяване или резултат от други патологии (панкреатит, холецистит, пептична язва, гастрит). Заболяването може да доведе до образуване на дълбоки ерозии и изтъняване на горния слой на червата. От време на време такъв дуоденит се влошава, причинявайки лошо храносмилане и силна болка. При тази форма на заболяването е необходима диета и продължително лечение с лекарства.

Също така е обичайно да се разделя дуоденит в зависимост от местоположението на огнищата на възпалението. Той може да бъде:

• Локални - увреждане на дисталния (постбулбарен дуоденит), проксимален (булбит), възпаление на голямата папила (полип).
• Дифузно или широко разпространено.

Заболяването се класифицира и според дълбочината на лезията на лигавицата. На тази основа се разделя на:

1. повърхностен дуоденит - характеризира се с оток и хиперемия;
2. атрофичен - неговият признак е изтъняване и липса на лигавица в областта на възпалението;
3. интерстициален - с него възпалението прониква в по-дълбоките слоеве;
4. ерозивен дуоденит - тази форма на заболяването се характеризира с образуването на рани и ерозии по стените на червата.

Отделна група включва специфичен дуоденит, който се развива на фона на туберкулоза, болест на Crohn, гъбични инфекции, имунодефицитни състояния и други заболявания.

Симптоми и клинични прояви

Признаците на дуоденит до голяма степен зависят от причината за заболяването, както и от наличието или отсъствието на съпътстващи заболявания на храносмилателната система. Възпалението на горната част може да премине без особено изразени симптоми, но по-често те се проявяват периодично или постоянно.

Следните оплаквания трябва да бъдат причина да се свържете с лекар:

• Болка в горна областкорема в центъра.
• Дискомфорт в корема. Най-често усещането за преяждане и тежест в корема се появява след хранене.
• Лошо храносмилане. Поради нарушение на синтеза на храносмилателни ензими, съдържанието на червата започва да ферментира и гние. Този процес обикновено е придружен от намаляване на апетита, диария, повишено образуване на газ, къркорене в стомаха, гадене.
• Обща слабост и умора. Това са признаци на интоксикация на тялото, причинена от продукти на гниене. Острата форма на заболяването може да бъде придружена и от повишаване на телесната температура.
• Горчиво оригване. Възможно е и повръщане с примес на жлъчка. Тези признаци са свързани с факта, че по време на дуоденит на дванадесетопръстника съдържанието му не се движи в червата, червата препълват и храната се хвърля в стомаха.
• Нарушения в работата нервна система. При продължителен дуоденит се развива атрофия на лигавиците, както и жлези, които произвеждат ензими. Такива патологии водят до влошаване на усвояването на храната, в резултат на което човек започва да изпитва недостиг на храна. хранителни вещества. За да подобри храносмилането, тялото увеличава притока на кръв към червата и стомаха, но в същото време става по-лошо кръвообращениев долните крайниции мозък. Има така наречения дъмпинг синдром, признаците на който са усещане за топлина в горната част на тялото, сънливост, слабост, замаяност, шум в ушите, треперене на ръцете, развива се хормонален дефицит, което от своя страна се отразява негативно на функционирането на автономна нервна система.
• Кожна жълтеница. При възпалителни процеси в Vater папила и стесняване на жлъчния канал, жлъчката не отива в червата, тя прелива жлъчен мехури след това навлиза в кръвта.

Болката, в зависимост от формата на заболяването, може да има различен характер.В такива ситуации общи симптомидуоденит, се допълват от следните признаци:

• При дуоденит, свързан с нарушена проходимост на дванадесетопръстника, болката се появява при преливане на червата. Те са пароксизмални по природа, могат да бъдат рязко усукване или спукване.
• Възпалението в областта на папилата на Vater води до нарушение на изтичането на жлъчката, така че заболяването също е придружено от признаци бъбречна колика – остра болкав левия или десния хипохондриум.
• Характеристики на хроничен дуоденит тъпа болка, която може да се увеличи след хранене след 1-2 часа. Това се дължи на подуване и възпаление на чревната стена.
• Когато причината за заболяването стане гастрит с свръхкиселинност, болката се появява около четвърт час след хранене. Те се причиняват от навлизането в червата на храна, смесена с киселия сок на стомаха.
• При язвен дуоденит, причинен от бактерията Helicobacter pylori, се появява силна болка на празен стомах.
• Когато възпалението обхване подлежащите части на червата, болката се "движи" от областта на стомаха надолу към дебелото и тънкото черво.

Причини за патология

Основната причина за дуоденит е увреждането на лигавицата на дванадесетопръстника. В повечето случаи това се случва, когато в него навлезе стомашно съдържимо с висока концентрация на киселина. Киселинният стомашен сок, след като навлезе в червата, предизвиква дразнене на лигавицата му, което причинява остро възпаление.

Вторичният дуоденит придружава заболявания на стомаха, черния дроб, жлъчния мехур и др. Често възниква поради задържане на храна в дуоденалния сегмент на червата. Това води до намален тонус на стената на чревната тръба (дуоденостаза). Поради това съдържанието на стомаха остава дълго време в горната част, което се отразява негативно на лигавицата.

Следните фактори допринасят за появата на остър дуоденит на дванадесетопръстника:

• злоупотреба с храни и напитки, които дразнят лигавицата на храносмилателните органи - пушени, пикантни, пържени, мазни, кафе, алкохол;
• хранително отравяне;
• увреждане на лигавицата от чужди предмети, например поглъщане на несмилаеми хранителни частици.
• навлизане в дванадесетопръстника на инфекции - стафилококи, Helicobacter pylori, клостридии, ентерококи;
• заболявания на храносмилателните органи - пептична язва, панкреатит, цироза, хепатит, колит;

Следното води до развитие на хроничен дуоденит:

• хронични заболявания на стомаха, например гастрит с висока киселинност, в този случай солната киселина, действаща върху стените на червата, постепенно уврежда клетките му, което причинява изтъняване на лигавицата;
• чревни нарушения - лоша перисталтика, нарушена инервация, адхезивни процеси, хроничен запек;
• хроничните заболявания на жлъчния мехур, черния дроб, панкреаса, патологиите на тези органи нарушават потока на ензими в дванадесетопръстника, в резултат защитни свойствачервата са намалени и възникват неуспехи в работата му.

Има и редица разпореждащи фактори, които, действайки дълго време, водят до появата хронична формазаболявания и периодично възпаление на дуоденит. Те включват:

• нездравословна и нередовна диета;
• лоши навици;
• силен стрес;
• хронични заболявания на различни органи;
• приемане на определени лекарства.

Диагностика на заболяването

Ако имате някой от горните симптоми, трябва да посетите гастроентеролог.Лекарят, след събиране на анамнестични данни и усещане на корема, може да подозира дуоденит на червата. Въпреки това, за да зададете повече точна диагноза, като се изясни естеството на заболяването и се изключат други заболявания, лабораторни и инструментални изследвания. Лабораторни изследванияобикновено включват тест за изпражнения и кръвен тест.

Инструменталните изследвания за дуоденит, като правило, използват следното:

• Фиброгастродуоденоскопия - в устата на пациента се вкарва сонда, оборудвана с видеокамера. Това ви позволява да изследвате вътрешните повърхности на стомаха, хранопровода и дванадесетопръстника.
• Рентгеново контрастно изследване - пациентът взема флуороскопско вещество, след което няколко рентгенови лъчи. Тази процедура позволява добър изглед на лумена на дванадесетопръстника.
• Рентгенографията е най-безболезненото изследване, което се понася добре от пациентите. Въпреки това, той не дава възможност да се идентифицират промени в лигавицата, а само ви позволява да видите груби нарушения в работата на органа.

Инструменталните изследвания могат да идентифицират вида на заболяването:

• подуване на дуоденалната лигавица;
• равномерно зачервяване на лигавицата - говори за повърхностен или катарален дуоденит;
• изглаждане на гънките - възниква при намален тонус на червата;
• фокална или равномерна атрофия на лигавиците - показва атрофична форма на заболяването;
• малки възли - нодуларно възпаление на дванадесетопръстника;
• кръвоизливи под формата на звездички – характерни за хеморагична формазаболявания;
• язви или ерозии по лигавицата са симптом на ерозивен дуоденит или дуоденална язва.

Също така, с помощта на изследване е възможно да се установи какво е причинило заболяването, това впоследствие ще опрости лечението и ще позволи на свирката да сведе до минимум риска от рецидив.

Характеристики на лечението

Как да се лекува дуоденит зависи от много фактори - формата на заболяването, естеството на неговия курс, наличието на съпътстващи заболявания. Основата на терапията е:

• Прием на лекарства. В зависимост от формата на заболяването могат да се предписват инхибитори на протонната помпа, антиациди, антибиотици, полиензимни лекарства, прокинетици, H2-хистаминови блокери, спазмолитици.
• Диети. AT успешно лечениедуоденит, храненето играе важна роля. За остра или екзацербация хронично заболяванена пациента се предписва много строга диета за 3-5 дни, състояща се от пасирани супи, лигавични отвари от зърнени храни, течни млечни каши. В бъдеще диетата се разширява донякъде.
• Физиотерапевтични процедури. Те се използват като поддържаща терапияи то само извън обострянето на заболяването. Такива процедури активират кръвоснабдяването и лимфния поток на органите. коремна кухинанамаляване на болката, подобряване секреторна функция, намалява възпалението.

Каква диета се предписва при дуоденит?

Успешното лечение на възпаление на дванадесетопръстника е невъзможно без лечебно хранене. То, както и приемането на лекарства, е неразделна част от терапията.

Диета за дуоденит помага за намаляване на възпалението, насърчава заздравяването на рани, язви и ерозии и намалява болката.

Хранене в първите дни след обостряне

През първите 3-5 дни след появата на остър или обостряне на хроничен дуоденит пациентът трябва да спазва много строга диета. Осигурява максимално щадене на лигавиците на стомашно-чревния тракт от механично, термично и химично дразнене. Следователно храни и ястия, които се усвояват лошо, възбуждат секрецията, силно засягат стените на стомаха и червата, както и студена и гореща храна, се елиминират напълно от диетата. Цялата консумирана храна трябва да има течна или каша.

В менюто е разрешено да включва само следните ястия и продукти:

1. Супи. Трябва да са пасирани, лигави. Препоръчително е да готвите супи на вода с ориз, овесени ядки и грис, можете да добавите яйчно-млечна смес, масло, сметана.
2. Млечни продукти. От тях са разрешени само мляко, сметана, суфле на пара от некисело пюре от извара.
3. Месо и рибни ястия. Тези продукти трябва да се готвят само след смилане (няколко пъти прекарани през месомелачка). От риба и месо (заешко, пуешко, пилешко, телешко, говеждо) можете да приготвите суфле или картофено пюре.
4. Гарнитури. Разрешени са само течни пасирани каши от елда и ориз или течни каши от овесени ядки, оризово брашно от елда. Към тези ястия можете да добавите мляко, масло, сметана.
5. Напитки. Сладки сокове, разредени с вода, бульон от шипка, слаб чай с мляко.
6. Сладки ястия. Можете да използвате сладки целувки от горски плодове, плодове или мляко, мед, желе, захар.

Храната за готвене е разрешена само на пара или варене.Храненето при дуоденит трябва да бъде частично - трябва да ядете поне 6 пъти на ден на малки порции.

• Груби зърнени култури - ечемик, ечемик, царевица, просо.
• Хляб, сладкиши, всякакви хлебни и тестени изделия.
• Пушени меса, сосове, туршии, маринати, консерви, всичко пикантно.
• Задушени и пържени храни.
• Газирани напитки, силно кафе, какао, чай, квас, компоти, концентрирани и кисели сокове.
• Кисело-млечни продукти (с изключение на разрешените), пикантни сирена.
• Бульони от риба, гъби, месо.
• Кисели горски плодове и плодове.
• Най-нежелателни са зеленчуците, особено суровите, бобовите растения, спанакът, репичките, бялото зеле, репичките, ряпата, доматите, краставиците, лукът, киселецът.
• Всички видове алкохол.

Храна за следващите дни

За 4-6 дни след обостряне на дуоденит диетата се разширява. През този период храненето при възпаление на дванадесетопръстника може леко да се различава в зависимост от формата и характеристиките на хода на заболяването, лекуващият лекар трябва да ви разкаже подробно за това. Има обаче общи препоръкикъм които е желателно да се придържат всички пациенти. Те са както следва:

1. Цялата консумирана храна трябва да бъде с неутрална температура, топли и студени не се допускат.
2. Трябва да ядете приблизително по едно и също време, поне 5-6 пъти на ден, на малки порции. Интервалът между храненията не трябва да бъде повече от 4 часа, много е нежелателно да пропускате храненията.
3. Предпочитание трябва да се дава на пасирани или добре сварени течни и полутечни ястия, разрешено е да се консумират меки, без груба съединителна тъкан, месо и риба в цяло парче.
4. Диетата трябва да се състои от прости ястияс минимални съставки.
5. Предпочитаният начин на готвене е на пара или варене, разрешено е печене, но такава храна трябва да се консумира без коричка.
6. Яденето трябва да се спре 1,5 часа преди лягане, преди лягане е позволено да се изпие чаша мляко.
7. Трябва старателно да дъвчете храната, това ще подобри нейната механична обработка и ще ускори появата на насищане.

Диета за дуоденит позволява използването на всички ястия и храни, които са разрешени през първите дни след обостряне, в допълнение към тях към диетата може да се добави следното:

• Пюрирани зеленчукови супи, зеленчукови пюрета, слаби месни бульони.
• Варени или задушени зеленчуци;
• Млечни продукти - кисело мляко, кефир, кисело мляко:
• Дребна паста;
• Плодове без костилки и кори, печени и пасирани или желирани от тях;
• Сушен хляб, крекери, сухи бисквити;
• Мус, сладко, малки количества карамел;
• Постно месо и риба, цяло парче, месото трябва да бъде почистено от сухожилията и кожата;
• зеленчуци, плодови сокове, особено полезен с високо съдържаниевитамин Ц;
• Слаб млечен чай билкови чайове, морсове.

При дуоденит е наложително да се откаже храна, която стимулира стомашната секреция и продукти, които съдържат груби растителни влакна.Следното е забранено:

• Пресен хляб, сладкиши, мъфини, изделия от бутер тесто;
• Силни бульони от риба, гъби, месо;
• Зеленчукови супи като борш, зелева супа, туршия, окрошка;
• Мазни домашни птици (гъски, патици) и риби (скумрия), тлъсто, жилаво, жилаво месо;
• Всякакви консерви, туршии, маринати.
• Пържени храни, пушени меса;
• Лук, черен пипер, хрян, чесън, горчица;
• Бяло зеле, швед, киселец, ряпа, дайкон, репички, репички;
• Ечемик, перлен ечемик, просо, бобови растения;
• Сурови плодове и зеленчуци;
• Маслени кремове, сладолед, сладкиши, шоколад;
• Газирани напитки, какао, кафе, алкохол.

Препоръчително е да се придържате към подобна диета за дуоденит от две седмици до един месец (точното време на диетата трябва да се определи от лекаря). След това диетата може да се разшири още повече - добавете висококачествени колбаси (непушени), ронливи зърнени култури, сурови плодове, зеленчукови салати. Но вредни продукти, влияещи негативно на стомашно-чревния тракт, трябва да бъдат премахнати от живота ви завинаги. На първо място, това се отнася за пушено месо, мазни и пържени храни, бързо хранене, различни закуски, полуфабрикати и, разбира се, алкохол. Също така е важно да се откажете от пушенето.

Народни средства

В зависимост от вида на дуоденита се избира подходящата тактика за лечение. По правило основата на терапията е специална диета и лекарства. Също така е приемливо да се лекува дуоденит народни средства. Те обаче никога не трябва да се заменят традиционна терапия, те могат да се използват само като добавка и само след съгласуване със специалист.

Преди да започнете лечението на дуоденит, е необходимо да потвърдите диагнозата. Поради факта, че това заболяване има симптоми, подобни на тези на много други заболявания на храносмилателната система, само специалист може да направи това.

В допълнение към поставянето на диагноза, лекарят ще даде необходими препоръкиза лечение. При дуоденит, в допълнение към приемането на лекарства, определено трябва да следвате диета. Без тази мярка лечението може да бъде неефективно. Специални ястияще помогне за възстановяване на дванадесетопръстника и ще допринесе за бързо възстановяване. Той предвижда пълно изключване от диетата на храна, способна на механично или химическиувреждат лигавиците, както и лошо смилаеми и стимулиращи секрецията ястия и продукти.

Добри резултати при лечението на остър и хроничен дуоденит показват билки с противовъзпалителни и регенериращи свойства. Те включват лайка, невен, бял равнец, жълт кантарион и др. Полезно за това заболяване ще бъде и лечебни растения, който има седативен ефект, например валериана, маточина. Всички тези билки могат да се приемат отделно, но те дават много по-добър ефект като част от таксите. Нека разгледаме някои от тях:

• В равни пропорции смесете листа от мента, лайка и риган. Залейте 20 грама от сместа с чаша вряща вода, оставете да престои 40 минути, след което прецедете. Необходимо е да приемате това лекарство в продължение на две седмици вечер и сутрин, освен това може да се пие през деня като чай.
• Смесете по 2 части невен и лайка и по 1 част плодове от резене и семена от кимион. Изсипете чаша вода в малка тенджера, оставете да заври, след което добавете чаена лъжичка от готовата смес. Варете продукта около пет минути на тих огън, след като изстине, прецедете и изпийте. Тази отвара трябва да се приема два пъти на ден.
• Смесете равни количества листа от коприва, билка бял равнец и кора от зърнастец. Потопете чаена лъжичка от колекцията в чаша вряща вода, след четиридесет минути прецедете състава и изпийте. Алтернативното лечение на дуоденит с такова лекарство трябва да продължи две седмици. Приемайте настойката сутрин и вечер.
• Смесват се по 2 части копър, коприва, лайка и по 1 част женско биле, коренища от аир и риган. Изсипете 50 грама от колекцията с литър вряща вода и изпотете състава за половин час на слаб огън. Оставете бульона за 3 часа, за да се влива, след което прецедете. Приемайте лекарството три пъти на ден по 150 мл.

Продукти от алое

то стайно растениеима изразено противовъзпалително, антибактериално и ранозаздравяващо действие. За да може алоето да разкрие напълно своите полезни свойства, трябва да се приготви правилно.Преди подрязване на листата е препоръчително цветето да не се полива в продължение на 3 дни. Нарязаните листа трябва да се измият добре, да се изсушат, да се увият в хартия и да се поставят за една седмица на долния рафт на хладилника. Ако се нуждаете от спешно лечение, можете да минете без такава подготовка.

Рецепти с алое:

• Бульон от овесени ядки с алое. Изстискайте сок от листа от алое. Две супени лъжици овесена кашасмесете с 300 мл. вода и оставете за половин час. След това овесената каша се вари на слаб огън за 20 минути. Прецедете получената каша, за да остане само слузеста отвара. Когато бульонът се охлади, смесете го с 50 мл. приготвен сок от алое. Такова лекарство трябва да се приема по половин чаша 30 минути преди хранене три пъти на ден. Можете да го съхранявате не повече от един ден в хладилник.
• Напитка от алое. Този инструментмного подходящ за лечение на хроничен дуоденит. За да го приготвите, се нуждаете от 500 грама листа от алое и 0,5 литра течен мед (може да се разтопи) и червено вино. Смелете алоето с помощта на блендер или месомелачка, след което изстискайте сока от получената каша. Смесете сока с други съставки, изсипете състава в съд от тъмно стъкло и поставете в хладилника за една седмица. През това време го разклащайте периодично. Вземете такова народно лекарство за дуоденит след хранене един час три пъти на ден по схемата: 1 седмица по 1 чаена лъжичка, 2-3 седмици по 1 супена лъжица, 4 седмици отново по 1 чаена лъжичка, в това количество напитката трябва да се приема за още един месец.

Лечение с кисели киселини

При дуоденит е много полезно да се използват кисели и можете да ги пиете от първите дни след началото на заболяването. Те дават особено добър ефект при повърхностен и ерозивен дуоденит. Терапевтични целувкиприготвен от различни продуктиимайки лечебни свойства, единственото изключение са червените боровинки. Особено полезно ще бъде шипковото желе.За да го сготвите:

1. Изсипете чаша плодове в литров буркан, напълнете съда с вряла вода до горе и оставете за един час.
2. Изцедете течността от буркана в отделен съд, смесете останалите плодове с половин литър вода, варете четвърт час, след което оставете бульона да се охлади.
3. Извадете шипките, смилайте, след което изстискайте сока от тях с помощта на сгъната на няколко слоя марля.
4. Инфузията, сокът и отвара се изсипват в един тиган и се слагат на огън.
5. Когато течността заври, изсипете в нея на тънка струя нишестето, разредено в малко количество вода.

Kissel пият през целия ден, независимо от храненията.

Можете да лекувате дуоденит с народни средства от овес. Този продуктподходящ и за приготвяне на желе. За да направите това, изсипете чаша овесени ядки в тигана, напълнете го с 5 чаши вода и поставете на огън. Съставът трябва да се готви на слаб огън, докато придобие мазна консистенция. Крайния продуктохладете и прецедете. За подобряване на лечебните му свойства към него могат да се добавят листа от коприва. За да направите това, запарете една супена лъжица сухи листа с чаша вряща вода. След четиридесет минути отстранете листата, нарежете добре и добавете към желе от овесени ядки. Останалата запарка може да се използва вместо чай.

Какво да правя?

Пациент, който е открил признаци на дуоденит, трябва незабавно да потърси медицинска помощ. квалифицирана помощ. Самолечението и още повече лечението с народни средства може да влоши ситуацията.

Хроничният дуоденит е заболяване на дванадесетопръстника, при което има възпаление и дегенерация на лигавицата, което впоследствие се усложнява от атрофия.

Това заболяване има полиетиологичен характер и в зависимост от причините, които го причиняват, лекарите разграничават два вида хроничен дуоденит:

• първичен тип - самостоятелно заболяване;
• вторичен тип - заболяване, което се развива като усложнение на други заболявания на храносмилателния тракт, предимно гастрит.

Според медицинската статистика най-често дуоденитът се среща при възрастни мъже.

Причини за развитие на първичен дуоденит

На първо място, трябва да знаете, че тази форма на дуоденит е изключително рядка. Причините за появата му могат да бъдат:

• нередовен график на хранене;
• злоупотреба с пикантни, мазни, богати на фибри храни;
• излишък на въглехидрати и мазнини в диетата;
• злонамерен хранителни навици: тютюнопушене, алкохолизъм, редовен прием на кафе и силен зелен чай.

Много лекари не признават, че горните причини могат да провокират развитието на хроничен дуоденит. Те смятат, че това са само фактори, допринасящи за неговото развитие.

Една от вероятните причини за хронично първично възпаление на дванадесетопръстника се счита за нелекуван остър дуоденит, който пациентът е претърпял преди това.

Най-популярната версия на развитието на това заболяване е дисбалансът между факторите на защита и агресия. Когато факторът на агресията, а именно прекомерната секреция на пепсин и на солна киселина, преобладава над защитните фактори - равномерна клетъчна регенерация на тъканите на лигавичната повърхност на червата, създават се всички условия за проява на дуоденит.

Причини за развитие на вторичен дуоденит

Лъвският дял от всички клинично регистрирани случаи на хроничен дуоденит се пада на вторичния тип на заболяването. Основните причини за възникването му:

Ролята на Helicobacter pylori инфекцията в развитието на дуоденит от вторичен тип е изключително голяма. Повечето пациенти с това заболяване едновременно страдат от хронична форма на хеликобактер пилори гастрит.

Това е Helicobacter pylori, който преди това провокира възпалителния процес на стомашната лигавица, "заема" метапластичните зони на дуоденалния епител. В резултат на излагане на солна киселина от стомашното съдържимо, в тези области се развива възпаление и ерозия.

В допълнение, развитието на това заболяване е пряко зависимо от състоянието на чревната микрофлора. При ахилес на стомаха дисбактериозата прогресира и бактериалната патогенна флора "прониква" в тънките черва и дванадесетопръстника.

Симптоми на заболяването

Болката е най-характерният симптом на хроничния дуоденит. Локализация - кръстовището на ребрата под гръдната кост или по друг начин зоната "под лъжицата". Болката при гастродуоденит е подобна на синдрома на болка при пептична язва или булбит.

Интензивността на болката варира (от слаба, болезнена до остра, силна). Обикновено болката се появява няколко часа след хранене и изчезва след хранене или приемане на специални антиациди.

При дистален дуоденит болката се концентрира вдясно и се предава под дясна лопатка. А също и болката се засилва след прием на пържени и наситени с мазнинихрана, което често обърква симптомите, което кара да се смята, че пациентът има холецистит. Болката е свързана с дискинезия на жлъчните пътища.

Болката може да бъде локализирана в горната епигастрална зона (подобно на болката при гастрит) или да се отдаде на гърба и под лявото ребро. Ако болката е херпес зостер, това показва, че освен дуоденит, пациентът има папилит (заболяване, свързано с нарушение на изтичането на панкреатичен сок и жлъчка от дванадесетопръстника).

Не по-малко от важни симптомизаболявания, то различен виддиспептични разстройства:

• спукване и тежест в епигастричния регион;
• гадене и киселини;
• езикът е плътно обложен;
• горчивина в устната кухина, горчиво оригване - доказателство, че пациентът има гастродуоденален рефлукс;
• повръщане (проявява се при обостряне на хроничен дуоденит).

В периода на обостряне са характерни и следните вегетативни разстройства:

• обилно изпотяване;
• често сърцебиене;
• слабост и тремор на горните крайници;
• внезапно чувство на глад;
• чести позиви за дефекация (обикновено разхлабени изпражнения).

Тези нарушения се наблюдават най-често при млади хора.

По време на обективен личен преглед на пациента, лекуващият лекар фиксира болка с умерена интензивност при палпация на епигастриума, мускулно напрежение на коремната стена.

Програма за преглед на пациенти

Програмата за преглед на пациента включва следните задължителни дейности:

• снемане на анамнеза и преглед на пациента;
• вземане на тестове за кръв, изпражнения и урина;
• БАК: определяне съдържанието на хлориди, глюкоза, калий, протеини, a-амилаза, урея, креатинин, натрий и аминотрансферази;
• дуоденално сондиране;
• фиброгастродуоденоскопия и вземане на проби от дуоденална биопсия;
• биопсичен анализ за наличие на Helicobacter pylori;
• флуороскопия и ултразвук.

FEGDS е изключително информативен начин за оценка на състоянието на микрорелефа на повърхността на лигавицата, локализиране и оценка на атрофични промени в ерозивно-възпалителни огнища. Това е метод № 1, който ви позволява почти точно да диагностицирате хроничния дуоденит и своевременно да започнете лечението.

Ако поради запушване или подуване на целевата област пациентът не може да се подложи на EGD, му се предписва флуороскопия. Потвърждението на заболяването ще бъде хаотична перисталтика (понякога обратна), спазми и "раздразнителен" дуоденален синдром, открити при флуороскопия.

Лечение на заболяването

Лечението на хроничен дуоденит трябва да се извършва изчерпателно, тоест с пряко участие в процеса на терапия на съседни органи. През целия период на лечение на пациента се предписва почивка и почивка на легло. Не забравяйте да следвате специална терапевтична диета.

По време на лечението и възстановяването от заболяването на пациента се забраняват пикантни, пържени, мазни храни и храни, пресни зеленчуци, богати на абразивни фибри, газирани и алкохолни напитки, цигари, кафе и силни. зелен чай. Първите 2 дни от диетата са за предпочитане терапевтично гладуване. Следващите 2-3 седмици ще трябва да ядете частично: 5-6 пъти на ден, на малки порции. Храната трябва да бъде настъргана или течна: супи, течни зърнени храни, желе. Диетата не трябва да съдържа продукти, които механично или химически дразнят лигавицата: груби влакна от свежи зеленчуци, пресен хляб, шоколад, сладкиши на базата на меласа и трансмазнини и др.

Терапевтичните средства са необходими за цялостно облекчаване на състоянието на пациента, премахване на всички причини за възпаление на лигавицата и нейното по-нататъшно възстановяване. Комплексът трябва да включва:

• лекарства с обгръщащ ефект;
• антибактериални лекарства;
• спазмолитични и холеретични средства;
• ензими, които нормализират храносмилателната функция;
• витамини, които имат общоукрепващ ефект върху организма и повишават имунната му защита.

Преди да започнете да лекувате дуоденит с лекарства, трябва също да обсъдите с Вашия лекар възможността за приемане на помощни средства от арсенала на традиционната медицина. Понякога при повърхностна форма на заболяването лечението може да се ограничи до диета и лечебни билкови отвари:

• Настойка от вратига, карамфил, цветя от глухарче и пелин. Вземете по 10-15 грама от всяка билка, залейте с 500 мл вряща вода и оставете на тъмно място за 3 дни. Готовата инфузия се консумира преди хранене, една чаена лъжичка.
• Желето от овесени ядки е най-добрият народен лек. Благодарение на обгръщащ имот, омекотява дразнещия ефект на храната върху огнищата на възпаление на лигавицата, допринасяйки за бързото заздравяване. За да приготвите такова желе, ще ви трябват 2 супени лъжици висококачествени овесени ядки, чаша вряла вода и чаена лъжичка нишесте. Дафинови люспи с вряща вода, те трябва да се оставят да набъбнат. След 8-10 часа разтворът се прецежда през сито и след добавяне на нишестето се довежда до кипене. Трябва да пиете желе в едва топла форма, половин чаша преди хранене.

Най-добрият ефект от терапията може да се постигне чрез приемане на курс от лекарства, предписани от лекар и стриктно спазване терапевтична диета, допълвайки и укрепвайки го с меки народни средства за лечение на заболяването.

Може също да се интересувате