शरीर में हार्मोन T3 और T4 की दर, विचलन और असंतुलन के कारण। विश्लेषण और उसके मानदंडों में मुक्त में हार्मोन T4 के संकेतक का अध्ययन

T4 (थायरोक्सिन, टेट्राआयोडोथायरोनिन) एक थायरॉयड हार्मोन है जो थर्मोरेग्यूलेशन और चयापचय प्रक्रियाओं को प्रभावित करता है। एक महिला के शरीर में, 40 साल तक T4 की सामान्य सामग्री पुरुषों की तुलना में थोड़ी अधिक होती है। रजोनिवृत्ति की शुरुआत के बाद, रक्त में हार्मोन की एकाग्रता कम हो जाती है और पुरुषों के समान स्तर तक पहुंच जाती है। रक्त में थायरोक्सिन की मात्रा में वृद्धि या कमी थायरॉयड ग्रंथि या अन्य आंतरिक अंगों की बीमारी का संकेत देती है। महिलाओं में हार्मोन की एकाग्रता में शारीरिक वृद्धि गर्भावस्था के पहले तिमाही में और आखिरी में कमी दर्ज की जाती है, जिसे आदर्श माना जाता है।

एक महिला के शरीर में T4

TSH (थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन) के प्रभाव में थायरोक्सिन को थायरॉयड ग्रंथि के रोम में संश्लेषित किया जाता है। टीएसएच पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा स्रावित होता है और थायरॉयड ग्रंथि की अंतःस्रावी गतिविधि को नियंत्रित करता है। थायरॉइड फॉलिकल्स में पिट्यूटरी हार्मोन की कार्रवाई के तहत, आयोडीन के 4 अणु थायरोग्लोबुलिन प्रोटीन से जुड़े होते हैं - टेट्राआयोडोथायरोनिन बनता है, दूसरे शब्दों में, थायरोक्सिन। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सीएनएस) के उल्लंघन से परिवर्तन होता है हार्मोनल पृष्ठभूमिएक महिला के शरीर में, मुख्य रूप से थायरॉयड ग्रंथि से।

संश्लेषित थायरोक्सिन रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है और प्रोटीन के परिवहन के लिए बाध्य होता है। एक बाध्य अवस्था में, हार्मोन चयापचय को प्रभावित नहीं करता है। T4 का निष्क्रिय रूप परिधीय रक्त में थायरोक्सिन की कुल सांद्रता का 99.5% है। हार्मोन का केवल एक छोटा सा हिस्सा - 0.5% चयापचय, थर्मोरेग्यूलेशन, आंतरिक अंगों के कामकाज और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करने में सक्षम है। थायरोक्सिन के सक्रिय भाग को मुक्त T4 कहा जाता है, हार्मोन की कुल सामग्री को कुल T4 कहा जाता है।

एक मुक्त अवस्था में थायरोक्सिन पूरे शरीर में रक्त द्वारा ले जाया जाता है और लगभग हर अंग में स्थित लक्ष्य कोशिकाओं पर इसका सक्रिय प्रभाव पड़ता है। हार्मोन के स्तर में शारीरिक उतार-चढ़ाव दिन के समय और मौसम पर निर्भर करता है। एक महिला के रक्त में थायरोक्सिन की उच्चतम सांद्रता सुबह दोपहर से पहले निर्धारित की जाती है, सबसे कम - रात में आधी रात के बाद। गर्म और में सौर समयवर्ष (वसंत-गर्मी), रक्त में T4 की मात्रा कम हो जाती है, ठंड और बादल के दिनों (शरद-सर्दियों) में यह बढ़ जाती है। गर्भावस्था के दौरान, हार्मोन के स्तर में मामूली उतार-चढ़ाव को एक शारीरिक आदर्श माना जाता है।

थायरोक्सिन के कार्य:

  • केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के काम को सक्रिय करता है;
  • कार्डियोवास्कुलर सिस्टम के कार्य को सामान्य करता है;
  • जिगर में विटामिन और अमीनो एसिड के संश्लेषण को पुनर्स्थापित करता है;
  • गर्मी उत्पादन प्रक्रियाओं में सुधार;
  • ऊतक श्वसन पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन की कमी) की प्रक्रिया को रोकता है;
  • मजबूत करने में योगदान देता है हड्डी का ऊतक;
  • रक्त में "खराब" कोलेस्ट्रॉल की एकाग्रता को कम करता है, कुल कोलेस्ट्रॉल के "उपयोगी" अंश की सामग्री को बढ़ाता है;
  • प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट, वसा की चयापचय प्रक्रियाओं की दर को सामान्य करता है;
  • अंतःस्रावी ग्रंथियों के कामकाज को प्रभावित करता है;
  • एक महिला के जीवन की उपजाऊ अवधि के दौरान प्रजनन कार्य का समर्थन करता है;
  • शरीर के वजन को नियंत्रित करता है;
  • सकारात्मक भावनात्मक पृष्ठभूमि बनाए रखता है, मनोदशा और बौद्धिक गतिविधि को नियंत्रित करता है।

परिवर्तन सामान्य एकाग्रताथायरोक्सिन, दोनों ऊपर और नीचे, अंगों में गंभीर विकारों का कारण बनता है और कार्यात्मक प्रणालीजीव।

महिलाओं के रक्त में T4 का मान

रक्त में थायरोक्सिन की सामान्य सांद्रता में परिवर्तन का पता लगाने के लिए, एक प्रयोगशाला विश्लेषण किया जाता है। अध्ययन में T4, TSH और एक अन्य थायराइड हार्मोन - T3 (ट्राईआयोडोथायरोनिन) की एकाग्रता का निर्धारण करना शामिल है। एक व्यापक परीक्षा आपको सही निदान करने और विश्लेषण के परिणामों की सही व्याख्या करने की अनुमति देती है। थायराइड ऊतकों की स्थिति की पहचान करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा (अल्ट्रासाउंड) अतिरिक्त रूप से की जाती है।

जांच के लिए रात को खाली पेट सोने के बाद शिरापरक रक्त लिया जाता है। खाने से परहेज कम से कम 8-10 घंटे करना चाहिए। बायोमटेरियल के संग्रह से एक महीने पहले, थायराइड हार्मोन लेना बंद करना आवश्यक है। विश्लेषण से एक सप्ताह पहले, डॉक्टर के साथ सहमति से, आयोडीन की तैयारी के साथ उपचार बंद कर दें। परीक्षा की पूर्व संध्या पर, शराब पीने, वसायुक्त और मसालेदार भोजन खाने से रोकने की सिफारिश की जाती है। विश्लेषण से एक घंटे पहले, आपको धूम्रपान नहीं करना चाहिए। निदान की तैयारी की शर्तों के अनुपालन से अध्ययन की प्रभावशीलता बढ़ जाती है।

महिलाओं में रक्त में सामान्य T4 स्तर:

  • टी 4 कुल - 71-143 एनएमओएल / एल;
  • टी 4 मुक्त - 10-22 पीएमओएल / एल;
  • 12 सप्ताह तक गर्भावस्था T4 मुक्त - 12-19.5 pmol / l;
  • गर्भावस्था 13-28 सप्ताह T4 मुक्त - 9.6-17 pmol / l;
  • गर्भावस्था 29 सप्ताह से प्रसव तक T4 निःशुल्क - 8.5-15.6 pmol / l।

एक महिला की उम्र के रूप में, T4 हार्मोन का स्तर बदल सकता है।

तालिका: महिलाओं में रक्त में मुक्त T4 की दर, उम्र के आधार पर, μmol / l

गर्भावस्था की अवधि के दौरान महिलाओं के रक्त में थायरोक्सिन के स्तर में थोड़ा उतार-चढ़ाव गर्भावस्था का एक सामान्य कोर्स माना जाता है। इन संकेतकों से अधिक होने पर अतिरिक्त निदान और चिकित्सा की आवश्यकता होती है। एक ही प्रयोगशाला में बार-बार जांच की जानी चाहिए। हार्मोन के निर्धारण की विधि निदान के परिणाम को प्रभावित करती है। विभिन्न प्रयोगशालाएं अलग-अलग परिणाम दे सकती हैं, जिनकी तुलना करना और नैदानिक ​​निष्कर्ष निकालना मुश्किल होगा।

एक महिला के रक्त में T4 की वृद्धि के कारण और लक्षण

थायरॉयड ग्रंथि के हाइपरफंक्शन से थायरोक्सिन के संश्लेषण में वृद्धि होती है और रक्त में बड़ी मात्रा में कुल और मुक्त T4 का संचय होता है। यह चयापचय, थर्मोरेग्यूलेशन और आंतरिक अंगों के कामकाज को बाधित करता है। परिधीय रक्त में थायरोक्सिन की एकाग्रता में वृद्धि टीएसएच के स्तर में कमी के साथ होती है। पिट्यूटरी ग्रंथि प्रतिपूरक के दौरान टेट्राआयोडिरोनिन के संश्लेषण को रोकता है उच्च सामग्री T4 और अपने स्वयं के हार्मोन के उत्पादन को धीमा कर देता है।

रक्त में T4 बढ़ने के कारण:

  • फैलाना विषाक्त गण्डमाला ( बेस्डो की बीमारी);
  • थायरोटॉक्सिक एडेनोमा;
  • कोरियोकार्सिनोमा;
  • थायरोटॉक्सिकोसिस टीएसएच-स्वतंत्र;
  • थायराइड की शिथिलता प्रसवोत्तर अवधि;
  • मोटापा;
  • गुर्दे का रोग;
  • गंभीर जिगर की क्षति (हेपेटाइटिस, सिरोसिस, हेपेटोसिस);
  • दवाएं (थायरॉयड हार्मोन, एस्ट्रोजन, गर्भनिरोधक गोली, एस्पिरिन, इंसुलिन, फ़्यूरोसेमाइड);
  • प्रारंभिक तिथियांगर्भावस्था।

थायराइड हार्मोन का बढ़ा हुआ संश्लेषण एक विशिष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर का कारण बनता है:

  • चिड़चिड़ापन, चिंता, घबराहट;
  • नींद की गड़बड़ी, अनिद्रा;
  • बहुत ज़्यादा पसीना आना;
  • सबफ़ेब्राइल तापमान(38 डिग्री तक);
  • भूख में वृद्धि;
  • फलाव आंखों;
  • उंगलियों का कांपना;
  • वजन घटना
  • मांसपेशियों में ऐंठन;
  • आराम से हृदय गति में वृद्धि (टैचीकार्डिया);
  • मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन;
  • बांझपन।

डॉक्टर के पास असामयिक पहुंच रोग की प्रगति की ओर ले जाती है, वसूली और जीवन के लिए रोग का निदान बिगड़ जाता है।

महिलाओं में T4 की कमी के कारण और लक्षण

थायरॉइड ग्रंथि का हाइपोफंक्शन थायरोक्सिन के उत्पादन में कमी के साथ होता है। अपर्याप्त टी 4 संश्लेषण की पृष्ठभूमि के खिलाफ, पिट्यूटरी ग्रंथि सक्रिय होती है और परिधीय रक्त में टीएसएच की एकाग्रता बढ़ जाती है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से प्रतिपूरक तंत्र कुछ समय के लिए थायरॉयड ग्रंथि के कामकाज को सामान्य करता है और रोकता है नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ. प्रगति रोग प्रक्रियानिकास अंतःस्रावी कार्यपिट्यूटरी ग्रंथि, जिसके परिणामस्वरूप हाइपोथायरायडिज्म के लक्षण होते हैं।

T4 कम करने के कारण:

  • हाइपोथायरायडिज्म;
  • पानी और भोजन में आयोडीन की कमी;
  • स्थानिक गण्डमाला;
  • ऑटोइम्यून हाशिमोटो का थायरॉयडिटिस;
  • थायरॉयड ग्रंथि के उच्छेदन (आंशिक हटाने) के बाद जटिलता;
  • सीसा और अन्य भारी धातुओं के साथ शरीर का जहर;
  • दवाएं लेना (एनाबॉलिक हार्मोन, एंटीथायरॉइड ड्रग्स, ग्लुकोकोर्टिकोइड्स);
  • सौम्य ट्यूमरथायरॉयड ग्रंथियां;
  • पिट्यूटरी ग्रंथि का विघटन;
  • भुखमरी, अचानक वजन घटाने;
  • लेट डेट्सगर्भावस्था।

शरीर की भुखमरी और थकावट के साथ, रक्त में परिवहन प्रोटीन की सामग्री कम हो जाती है, जिससे कुल T4 के स्तर में गिरावट आती है। इस मामले में, मुक्त थायरोक्सिन आदर्श के अनुरूप होगा या थायरॉयड ग्रंथि के कामकाज में बदलाव का संकेत देगा।

थायराइड हार्मोन के संश्लेषण में कमी से लक्षण दिखाई देते हैं:

  • सुस्ती, उनींदापन;
  • कार्य क्षमता में कमी;
  • शरीर में द्रव प्रतिधारण, सूजन;
  • भार बढ़ना;
  • मानसिक मंदता, स्मृति हानि;
  • अंगों की ठंडक;
  • भूख में कमी;
  • कब्ज, सूजन;
  • प्रारंभिक रजोनिवृत्ति;
  • बांझपन।

एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के लिए समय पर रेफरल, निदान और पर्याप्त चिकित्सा रोग की प्रगति को रोकती है और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करती है।

रक्त में T4 की सामग्री में परिवर्तन के साथ उपचार

थायरॉइड ग्रंथि की शिथिलता, जो थायरोक्सिन के संश्लेषण में वृद्धि या कमी के साथ होती है, की ओर जाता है रोग संबंधी परिवर्तनसंपूर्ण जीव। समयोचित चिकित्सा सहायतारोग की प्रगति और जटिलताओं के विकास से बचने में मदद करता है। रोग के पहले लक्षणों पर, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के परामर्श के लिए साइन अप करना आवश्यक है। डॉक्टर गर्भावस्था की योजना के चरण में, सालाना 40 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं के साथ-साथ पहले से निदान किए गए रोगियों में थायराइड हार्मोन की जांच कराने की सलाह देते हैं। एंडोक्राइन पैथोलॉजी- हर छह महीने में एक बार या डॉक्टर द्वारा निर्धारित कार्यक्रम के अनुसार।

थायरॉयड ग्रंथि के हाइपरफंक्शन के साथ, वे निर्धारित हैं दवाओंहार्मोन (थायरोस्टैटिक्स) के संश्लेषण को दबाने के लिए, एक ऑपरेशन किया जाता है - थायरॉयड लकीर, रेडियोधर्मी आयोडीन थेरेपी। हाइपोथायरायडिज्म द्वारा जटिल अंग हाइपोफंक्शन या सर्जिकल हस्तक्षेप के मामले में, इसकी सिफारिश की जाती है प्रतिस्थापन उपचारजीवन भर थायराइड हार्मोन।

टेट्राआयोडोथायरोनिन थायरॉयड ग्रंथि द्वारा निर्मित एक हार्मोन है और इसमें 4 आयोडीन अणु होते हैं। इसके स्तर की परिभाषा है महत्वपूर्ण घटनाअंतःस्रावी रोगों के निदान में। काश, हर कोई इसके गुणों और आदर्श से संभावित विचलन के बारे में नहीं जानता। T4 का उच्च स्तर एक गंभीर विसंगति है, क्योंकि जिन महिलाओं ने शरीर के वजन को कम करने के लिए इसके आधार पर तैयारी की थी, वे सत्यापित करने में सक्षम थीं।

किसी पदार्थ की अधिकता से अप्रिय लक्षण उत्पन्न होते हैं, लेकिन यदि मुक्त T4 कम हो जाए तो मानव शरीर का क्या होता है? इसका क्या मतलब है, यह क्या कहता है और क्या मुझे चिंतित होना चाहिए? आइए इसे क्रम से सुलझाएं।

विचलन के सामान्य कारण और मुख्य लक्षण

यदि मुक्त थायरोक्सिन कम कर दिया जाए तो इसका क्या अर्थ है? बेशक, इसका मतलब कुछ भी अच्छा नहीं है, खासकर अगर खतरनाक संकेत अचानक सामान्य अस्वस्थता में जुड़ जाते हैं:

  • लगातार थकान और सुस्ती;
  • स्मृति लोप;
  • ठंड लगना;
  • नाखूनों की नाजुकता;
  • बाल झड़ना;
  • त्वचा का छीलना;
  • चेहरे, अंगों, गर्दन, पेट पर एडिमा का गठन;
  • वजन में तेज उछाल;
  • मासिक धर्म की अनियमितता।

टिप्पणी। निम्न T4, उपरोक्त लक्षणों के साथ, घटना तक गंभीर परिणाम दे सकता है प्रगाढ़ बेहोशी. इससे बचने के लिए आपको चेतावनी के संकेतों पर ध्यान देने की जरूरत है और तुरंत डॉक्टर की मदद लेनी चाहिए।

T4 . में कमी के कारण

यदि मुक्त T4 हार्मोन कम हो जाता है, तो कुछ करने से पहले विचलन के कारणों का पता लगाना आवश्यक है। अक्सर वे थायरॉयड ग्रंथि में विकारों से जुड़े होते हैं, जैसा कि ऊपर चर्चा किए गए लक्षणों से संकेत मिलता है। सबसे आम विसंगतियों पर विचार करें जो टेट्राआयोडोथायरोनिन के स्तर में कमी का कारण बनती हैं।

  1. थायराइड को हटाना। यदि थायरॉयड ग्रंथि के भाग या सभी को हटाने के लिए सर्जरी के बाद T4 मुक्त सामान्य से नीचे है, तो टेट्राआयोडोथायरोनिन के स्तर में कमी एक अस्थायी घटना है। यदि डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन किया जाता है, तो विसंगति मानव स्वास्थ्य को नुकसान नहीं पहुंचा पाएगी।
  2. हाइपोथायरायडिज्म। सामान्य TSH के साथ कम T4 हाइपोथायरायडिज्म में सबसे आम है। यह रोग थायराइड हार्मोन के अपर्याप्त उत्पादन की विशेषता है। द्वारा हो सकता है विभिन्न कारणों से. यह अक्सर गर्भवती महिलाओं में होता है।
  3. थायराइड फाइब्रोसिस कम मुक्त T4 का एक और कारण है। अन्य नियोप्लाज्म, सौम्य या घातक, पदार्थ के स्तर को भी प्रभावित कर सकते हैं। लेकिन उन्हें केवल एक अल्ट्रासाउंड के साथ पता लगाया जा सकता है।
  4. आयोडीन की कमी से सामान्य TSH के साथ कम मुक्त T4 होता है। ऐसा तब होता है जब हाइपोथायरायडिज्म का उपचार रेडियोधर्मी आयोडीन के उपयोग के माध्यम से किया जाता है।
  5. थायरोस्टैटिक्स और थायरोटॉक्सिक दवाएं लेना एक और कारण है कि मुक्त टी 4 कम है।

ये सभी विसंगतियाँ प्राथमिक हाइपोथायरायडिज्म के विकास से जुड़ी हैं। हालांकि, जन्मजात विसंगतियों के साथ, टेट्राआयोडोथायरोनिन का स्तर भी कम होगा।

गर्भवती महिलाओं में कम T4

इसका क्या मतलब है यदि मुक्त T4 कम हो जाता है, और क्या इस तरह के विचलन के अन्य कारण हो सकते हैं? कई कारक मौजूद हैं और वे इस प्रकार हो सकते हैं।

  1. मायक्सेडेमा। शाब्दिक अर्थ में, शब्द का अनुवाद "श्लेष्म शोफ" के रूप में किया जाता है। यदि myxedema के विकास के कारण T4 मुक्त सामान्य से कम है, तो इसका मतलब है कि पूरे शरीर के ऊतकों और कोशिकाओं को कम प्राप्त होता है। आवश्यक राशिअग्नाशयी हार्मोन। यह एक अत्यंत खतरनाक विचलन है, जो एक चरम, चिकित्सकीय रूप से है स्पष्ट डिग्रीहाइपोथायरायडिज्म।
  2. थायरोट्रोपिनोमा एक विकृति है जिसमें टीएसएच सामान्य रहता है, जबकि टी 4 कम हो जाता है। रोग की विशेषता है सौम्य रसौलीपिट्यूटरी ग्रंथि में थायरॉयड ग्रंथि के सामान्य कामकाज के उल्लंघन के साथ। नतीजतन, यह पूरे शरीर के कार्य करने के लिए पर्याप्त हार्मोन का उत्पादन नहीं कर सकता है।
  3. प्रोटीन की कमी। यदि मुक्त थायरोक्सिन कम है, तो यह एक तीव्र प्रोटीन की कमी का संकेत दे सकता है। आयोडीन की कमी की तरह, ऐसा विचलन एक गंभीर विसंगति है जिससे अप्रिय परिणाम हो सकते हैं। इस कारण से, शरीर में प्रोटीन के संतुलन को नियमित रूप से भरने की आवश्यकता होती है।

विशेष रूप से रुचि के कारण हैं कि T4 मुक्त कम हो गया है, जो महिलाएं हैं " दिलचस्प स्थिति". और यह आश्चर्य की बात नहीं है, क्योंकि पहली नज़र में अनुचित प्रतीत होता है, इस पदार्थ के स्तर में कमी चिंता का कारण नहीं बन सकती है। लेकिन चिंता की कोई बात नहीं है, खासकर अगर टेट्राआयोडोथायरोनिन की एकाग्रता में कमी आई है हाल के महीनेगर्भावस्था, क्योंकि मां के गर्भ के अंदर विकसित होने वाले भ्रूण से पड़ोसी अंगों का विस्थापन होता है, जो पूरे जीव के कामकाज को प्रभावित करता है।

स्वाभाविक रूप से, जल्दी या बाद में यह प्रक्रिया प्रभावित होगी थाइरॉयड ग्रंथिइसलिए, यदि गर्भावस्था के दौरान T4 कम होने के लिए स्वतंत्र है, तो घबराने की जरूरत नहीं है, खासकर अगर डॉक्टर खुद कहता है कि कोई विचलन नहीं है।

अन्य कारण और विकृति

टेट्राआयोडोथायरोनिन के स्तर को कम करना अंतिम प्रभाव होने से बहुत दूर है:

  • बुरी आदतें;
  • ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस (हाशिमोटो का थायरॉयडिटिस);
  • हाइपोथायरायडिज्म;
  • मानव हार्मोनल पृष्ठभूमि में परिवर्तन।

आइए प्रत्येक विकल्प पर संक्षेप में विचार करें।

बुरी आदतें और T4

बहुत ज़्यादा नकारात्मक प्रभावसभी अंगों, ग्रंथियों और प्रणालियों का काम धूम्रपान से इतना प्रभावित नहीं होता जितना कि शराब और नशीली दवाओं की लत से। लेकिन यह नशा करने वालों में है कि T4 का स्तर हमेशा आदर्श से काफी नीचे होता है और इससे अनुमेय विचलन होता है।

मादक दवाओं के प्रभाव में, अंतःस्रावी तंत्र का काम बाधित होता है, इसलिए, नशा करने वाले लगातार थायरॉयड रोगों के लक्षणों का अनुभव करते हैं: चिड़चिड़ापन, घबराहट, मिजाज, तंत्रिका और शारीरिक थकावट, आदि।

हार्मोनल पृष्ठभूमि में परिवर्तन

T4 के स्तर में कमी हार्मोन थेरेपी के दौरान हुई हार्मोनल पृष्ठभूमि में बदलाव का परिणाम हो सकती है। ऐसा ही विचलन अक्सर जारी रखने वाली महिलाओं में पाया जाता है लंबी अवधिमौखिक हार्मोनल गर्भनिरोधक लेने का समय।

थायराइड की शिथिलता भी हार्मोनल व्यवधान की ओर ले जाती है। विशेष रूप से पुरुषों और महिलाओं में सेक्स हार्मोन का उत्पादन कम हो जाता है।

टिप्पणी। टेट्राआयोडोथायरोनिन के स्तर में उछाल विभिन्न दवाओं के सेवन के कारण हो सकता है। यहां तक ​​​​कि एक साधारण एस्पिरिन की गोली भी इस पदार्थ के स्तर में तेज गिरावट को भड़का सकती है।

प्राथमिक हाइपोथायरायडिज्म

पर प्राथमिक हाइपोथायरायडिज्मटीएसएच की सांद्रता में धीरे-धीरे वृद्धि होती है, जबकि टेट्राआयोडोथायरोनिन को स्वीकार्य सीमा के भीतर रखा जाता है। लेकिन समय के साथ, स्थिति बदलना शुरू हो जाती है, इसलिए, पैथोलॉजी के विकास के बाद के चरणों में, टीएसएच बढ़ जाता है और टी 4 कम हो जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि मानव शरीर रोग से लड़ने के लिए सक्रिय है, थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन का गहन उत्पादन करना शुरू कर देता है।

एक मजबूत प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ, यह प्रक्रिया टेट्राआयोडोथायरोनिन के स्तर के सामान्यीकरण की ओर ले जाती है, लेकिन अगर इसकी एकाग्रता में कमी जारी रहती है, तो यह पहले से ही एक बुरा संकेत है। ऐसा विचलन प्राथमिक हाइपोथायरायडिज्म के एक गंभीर पाठ्यक्रम का संकेत दे सकता है, इसलिए इसके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है।

गण्डमाला

यदि TSH कम है, लेकिन T4 सामान्य है, तो यह विकास की शुरुआत का संकेत दे सकता है विषाक्त गण्डमाला. लेकिन ऐसा विचलन अन्य विकृति का संकेत भी दे सकता है (उदाहरण के लिए, हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी सिस्टम के ट्यूमर), इसलिए रोगी को पूर्ण की आवश्यकता होती है व्यापक परीक्षा.

ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस

हाशिमोटो का थायरॉयडिटिस एक काफी सामान्य ऑटोइम्यून पैथोलॉजी है। यह एक ऐसी स्थिति की विशेषता है जब प्रतिरक्षा प्रणाली बड़ी संख्या में आक्रामक कोशिकाओं का उत्पादन करना शुरू कर देती है जो थायरॉयड प्रणाली की कोशिकाओं को नष्ट कर देती हैं। एक नियम के रूप में, बीमारी एक गंभीर खतरा पैदा नहीं करती है और इसका सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है। लेकिन इसके लक्षणों को नजरअंदाज न करें, क्योंकि इसके बढ़ने का खतरा रहता है।

रक्त में टेट्राआयोडोथायरोनिन की सांद्रता में कमी के कारण जो भी हों, उन्हें स्वतंत्र रूप से निर्धारित करना संभव नहीं है। सिर्फ़ जैव रासायनिक विश्लेषणरक्त और अतिरिक्त वाद्य निदान विधियों से पैथोलॉजी की पहचान करने और शरीर में गंभीर जटिलताओं और अपरिवर्तनीय प्रक्रियाओं की ओर जाने से पहले इसका उपचार शुरू करने में मदद मिलेगी।

उन लोगों के लिए मुफ्त टी 4 या मुक्त थायरोक्सिन के विश्लेषण की सिफारिश की जाती है, जिनके पास थायरॉयड ग्रंथि के कामकाज में विभिन्न असामान्यताएं हैं। प्राथमिक के रूप में निदान विधिआमतौर पर निर्धारित टीएसएच (टीएसएच)। अधिक सटीक परिणामों और सेटिंग के लिए अंतिम निदानहार्मोन बनाने वाले अंग की मुफ्त T4, T3 और अल्ट्रासाउंड जांच के लिए परीक्षण करना आवश्यक है। यदि पिट्यूटरी घाव का संदेह है, तो मस्तिष्क के एमआरआई या सीटी स्कैन का उपयोग किया जाता है।

जिन रोगियों को थायरॉयड विकृति का सामना करना पड़ता है, वे मुफ्त टी 4 में रुचि रखते हैं - यह हार्मोन क्या है? सामान्य थायरोक्सिन से इसका क्या अंतर है?

थायराइड ऊतक में छोटे गोलाकार रोम होते हैं जो थायराइड हार्मोन - थायरोक्सिन (T4) और ट्राईआयोडोथायरोनिन (T3) का उत्पादन करते हैं। ये पदार्थ आयोडीन और कार्बनिक यौगिक टायरोसिन की परस्पर क्रिया के परिणामस्वरूप बनते हैं।

T4 उत्पादन में वृद्धि पिट्यूटरी ग्रंथि में TSH (थायरोट्रोपिन) के संश्लेषण को दबा देती है। जब थायरोक्सिन कम हो जाता है, तो थायराइड-उत्तेजक हार्मोन की एकाग्रता बढ़ जाती है। पर दुर्लभ मामलेरक्त में, दोनों पदार्थों में एक साथ उछाल या कमी पाई जाती है।

आम तौर पर, थायरॉयड ग्रंथि प्रति दिन 80-100 एमसीजी टी4 का उत्पादन करती है। इस थायरोक्सिन को सामान्य कहा जाता है। इसका अधिकांश भाग प्रोटीन के साथ प्रतिक्रिया करता है। ऐसा संबंध बंध जाता है।

हार्मोन की एक छोटी मात्रा रक्त में फैलती रहती है और इसे मुक्त थायरोक्सिन (FT4) कहा जाता है।

यह पदार्थ:

  • हृदय गति को नियंत्रित करता है;
  • ऑक्सीजन के साथ ऊतकों और कोशिकाओं को संतृप्त करता है;
  • केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के काम में खराबी की उपस्थिति को रोकता है;
  • वसा से ऊर्जा की रिहाई में भाग लेता है और ग्लाइकोजन प्रसंस्करण की दर को प्रभावित करता है;
  • जिगर में विटामिन ए के स्राव को उत्तेजित करता है।

रक्त में थायरोक्सिन की मात्रा सामान्य होने के कारण व्यक्ति प्रफुल्लित और ताकत से भरा हुआ महसूस करता है। उसे अधिक वजन और हृदय प्रणाली के रोगों से खतरा नहीं है (बशर्ते कोई अन्य विकृति न हो)।

पदार्थ का न्यूनतम स्तर देर रात और में तय किया जाता है शरद ऋतु-सर्दियों की अवधि. अधिकतम 8.00 से 12.00 बजे तक, साथ ही वसंत और गर्मियों में।

जैसे-जैसे पुरुषों और महिलाओं की उम्र बढ़ती है, थायराइड फंक्शन बिगड़ता जाता है। इससे थायराइड हार्मोन के स्तर में कमी आती है।

मुक्त टी 4 के लिए विश्लेषण पास करने और यह पता लगाने के लिए कि यह किस प्रकार का हार्मोन है, आपको परिणाम की प्रतीक्षा करने और एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के परामर्श के लिए जाने की आवश्यकता है। स्व उपचार हार्मोनल विकारगवारा नहीं।

उम्र के आधार पर T4 मुक्त हार्मोन दर

नवजात शिशुओं में मुक्त थायरोक्सिन की दर 22.0 से 49.0 pmol/l तक होती है।

उम्र के आधार पर हार्मोन के स्तर का आकलन करने के लिए, तालिका मदद करेगी:

वयस्कों में सामान्य मूल्य लिंग और उम्र के आधार पर भिन्न होते हैं। पुरुषों में, परिणाम संतोषजनक माना जाता है यदि यह 10.1 से 23.0 pmol / l की सीमा में है। 50 वर्षों के बाद, मानदंड 18 pmol / l तक है।

40-50 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं में, मुफ्त टी 4 थोड़ा कम है, मानदंड 10.5-22.0 पीएमओएल / एल है।

किसी पदार्थ की कमी या अधिकता निष्पक्ष सेक्स के मासिक धर्म चक्र को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है।

महिला शरीर में, टी 4 का स्तर एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन की एकाग्रता से प्रभावित होता है, इस कारण से, गर्भावस्था के दौरान, थायरोक्सिन इंडेक्स पहले (पहली तिमाही में) बढ़ जाता है, और फिर धीरे-धीरे गिर जाता है।

T4 मुक्त - गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में आदर्श:

  • 1 से 3 महीने तक - 12-19.6 pmol / l;
  • 3 से 6 महीने तक - 9.7–17.0 पीएमओएल / एल;
  • बाद में - 8.5–15.6 पीएमओएल / एल।

गर्भाधान के बाद हार्मोन के स्तर में उतार-चढ़ाव का खतरा:

  • गर्भपात;
  • समय से पहले जन्म;
  • अंतर्गर्भाशयी भ्रूण की मृत्यु;
  • भविष्य के बच्चे में गंभीर न्यूरोलॉजिकल और मानसिक विकार।

पर प्रजनन आयुकमजोर सेक्स से मुक्त T4 मजबूत के प्रतिनिधियों की तुलना में थोड़ा कम है, लेकिन रजोनिवृत्ति में बदलाव की शुरुआत के बाद, महिलाओं और पुरुषों के लिए आदर्श समान है।

थायरोक्सिन मुक्त अध्ययन करने से परिवहन प्रोटीन की संख्या या उनके कार्यों में परिवर्तन से जुड़ी त्रुटियों की संभावना समाप्त हो जाती है।

व्यक्तियों को बायोमटेरियल का नमूना दिखाया जाता है:

  • जो बढ़ा या घटा है टीएसएच स्तर;
  • गर्भावस्था के दौरान महिला;
  • थायरोक्सिन-बाध्यकारी ग्लोब्युलिन की एकाग्रता में परिवर्तन के संदेह के साथ;
  • गण्डमाला होना;
  • एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा फैलाना विषाक्त गोइटर के बारे में देखा गया।

एक विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने के लिए, आपको सभी नियमों के अनुसार विश्लेषण पास करना होगा:

  1. 1 महीने पहले सिंथेटिक थायरोक्सिन लेना बंद कर दें, और 2-3 दिन पहले से आयोडीन युक्त सप्लीमेंट लेना बंद कर दें।
  2. यदि एक दिन पहले एक्स-रे लिया गया था तो अध्ययन की तिथि को स्थगित कर दें।
  3. विश्लेषण से 30 दिन पहले डॉक्टर की जानकारी के बिना दवा न लें।
  4. 2-3 दिनों के लिए, बहुत नर्वस न हों, और विश्लेषण से 30 मिनट पहले, चुपचाप बैठें और आराम करें।

खाली पेट एक नस से खून लिया जाता है। न्यूनतम विश्लेषण समय 4 घंटे है। अधिकांश प्रयोगशालाएं अगले दिन परिणाम देती हैं। प्रपत्र सामान्य मान और परिणाम को इंगित करता है।

असामान्यताओं का पता चलने पर, आपको तुरंत चिंता करने की आवश्यकता नहीं है, क्योंकि तनाव थायरॉयड ग्रंथि के स्वास्थ्य को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। त्रुटि की संभावना को पूरी तरह से समाप्त करने के लिए, 2 प्रयोगशालाओं में तुरंत अध्ययन किया जाता है। 1 टी 4 अध्ययन की कीमत 300-500 रूबल है।

हार्मोनल पृष्ठभूमि में कोई भी विचलन खतरे में है गंभीर परिणाम. विश्लेषण के बाद, एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के साथ परामर्श की आवश्यकता होती है, जो एक अतिरिक्त परीक्षा निर्धारित करेगा, एक सटीक निदान करेगा और एक खुराक आहार का चयन करेगा।

T4 में वृद्धि इंगित करती है:

  • विषाक्त एडेनोमा, बहुकोशिकीय गण्डमाला, फैलाना गण्डमाला;
  • कोरियोकार्सिनोमा;
  • संकेत के बिना दवाओं के स्व-प्रशासन की पृष्ठभूमि के खिलाफ थायरोक्सिन की अधिक मात्रा या अनुचित उपचारहाइपोथायरायडिज्म;
  • पारिवारिक डिस्लेब्यूमिनमिक हाइपरथायरोक्सिनमिया।

थायराइड हार्मोन की अधिकता से थायरोटॉक्सिकोसिस हो जाता है।

विकार के सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:

  • त्वरित दिल की धड़कन;
  • अनिद्रा;
  • आराम करने में असमर्थता;
  • बिना चिड़चिड़ापन और आक्रामकता दृश्य कारण;
  • बिगड़ती दिखावटत्वचा, बाल और नाखून;
  • बहुत ज़्यादा पसीना आना;
  • वजन घटाने के साथ भूख में वृद्धि;
  • नियमित दस्त;
  • उभरी हुई आंखें;
  • जुनून और अन्य neuropsychiatric विकार।

पर्याप्त चिकित्सा के अभाव में हाइपरथायरायडिज्म का लंबा कोर्स होता है गंभीर उल्लंघनआंतरिक अंगों से।

थायरोटॉक्सिकोसिस से ग्रस्त है:

  • हृदय;
  • मानस;
  • उपापचय।

गंभीर मामलों में यह विकसित होता है थायरोटॉक्सिक संकटबुखार की स्थिति की विशेषता, नकारात्मक लक्षणों में वृद्धि। रोग की स्थिति कोमा और मृत्यु की ओर ले जाती है। संकट मुख्य रूप से महिला सेक्स में होते हैं।

यदि थायरोक्सिन का स्तर कम है, तो यह विकृति के कारण थायरॉयड समारोह में कमी का संकेत देता है या उम्र से संबंधित परिवर्तन(हाइपोथायरायडिज्म)। यह क्या है और इसका इलाज कैसे करना है, प्रत्येक मामले में, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट अन्य प्रोफाइल के डॉक्टरों के साथ मिलकर निर्णय लेता है।

कभी-कभी इसका कारण मस्तिष्क में होता है, क्योंकि इसकी अंतःस्रावी ग्रंथि - पिट्यूटरी ग्रंथि - थायराइड हार्मोन से निकटता से संबंधित होती है।

कम मुक्त थायरोक्सिन निम्नलिखित समस्याओं की उपस्थिति को इंगित करता है:

  • क्रैनियोसेरेब्रल चोटें, ट्यूमर और पिट्यूटरी ग्रंथि को प्रभावित करने वाली संक्रामक-भड़काऊ प्रक्रियाएं;
  • ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस(पर);
  • स्थानिक गण्डमाला।

T4 कम होने के कम खतरनाक कारण हैं:

  • आयोडीन की कमी;
  • मौखिक गर्भ निरोधकों का दीर्घकालिक उपयोग;
  • आसीन जीवन शैली;
  • कम कैलोरी आहार;
  • बुरी आदतें (धूम्रपान, शराब, हेरोइन और अन्य नशीली दवाओं की लत)।

जिन लोगों ने अपनी थायरॉयड ग्रंथि को हटा दिया है या अंग का आंशिक रूप से उच्छेदन किया है, उनमें थायराइड हार्मोन का स्तर कम होता है। ऐसे रोगियों को लेवोथायरोक्सिन के साथ आजीवन चिकित्सा की आवश्यकता होती है। अन्यथा, अप्रिय परिणामों से बचा नहीं जा सकता है।

थायराइड समारोह में कमी द्वारा प्रकट होता है:

  • लगातार कमजोरी और थकान;
  • उदासीन राज्य, निराशा, अवसाद;
  • बिस्तर से उठने की अनिच्छा, आलस्य;
  • स्मृति, ध्यान और सोचने की गति में कमी;
  • सिरदर्द, माइग्रेन, चक्कर आना;
  • स्वायत्त और दैहिक तंत्रिका तंत्र के साथ समस्याएं;
  • मंदनाड़ी;
  • लगातार बालों का झड़ना, फोकल खालित्य तक;
  • त्वचा संबंधी समस्याएं;
  • नाखूनों की उपस्थिति और ताकत में गिरावट;
  • कब्ज;
  • पित्त संबंधी डिस्केनेसिया;
  • अपच संबंधी विकार;
  • तेजी से वजन बढ़ना, मोटापा;
  • शीतलता;
  • चेहरे और अन्य अंगों की सूजन, गालों की सूजन।

इन शिकायतों को चयापचय प्रक्रियाओं में मंदी, थर्मल के उल्लंघन और द्वारा समझाया गया है वसा के चयापचयरेटिनॉल के संश्लेषण में कमी।

लंबे समय तक हाइपोथायरायडिज्म की ओर जाता है:

  • केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की गिरावट;
  • बांझपन;
  • उच्च कोलेस्ट्रॉल;
  • हृदय प्रणाली के विकार;
  • प्रारंभिक दिल के दौरे, स्ट्रोक, इस्किमिया।

अलावा, कम स्तरथायराइड हार्मोन प्रतिरक्षा में कमी से भरा होता है। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, अक्सर होते हैं संक्रामक रोग, ऑटोइम्यून पैथोलॉजी, ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाएं।

गर्भावस्था के दौरान हाइपोथायरायडिज्म महिलाओं के लिए बहुत खतरनाक होता है। कम FT4 स्तर के परिणामस्वरूप कई विकृतियां होती हैं जो अक्सर जन्मजात होती हैं। मस्तिष्क संबंधी विकार- ओलिगोफ्रेनिया, ऑटिज्म, क्रेटिनिज्म और अन्य।

आदर्श से एक महत्वपूर्ण विचलन के साथ, गर्भावस्था की संभावना न्यूनतम है, इसलिए जिन महिलाओं को गर्भधारण करने में समस्या होती है, उन्हें FT4 विश्लेषण निर्धारित किया जाना चाहिए।

हाइपोथायरायडिज्म की सबसे गंभीर जटिलता हाइपोथायरायड (myxedematous) कोमा है।

यह स्वयं प्रकट होता है:

  • शरीर के तापमान में कमी;
  • सांस लेने में कठिनाई;
  • रक्तचाप में गिरावट;
  • हृदय गति को धीमा करना;
  • मूत्रीय अवरोधन, अंतड़ियों में रुकावट;
  • अन्य महत्वपूर्ण संकेतों में कमी।

Myxedematous कोमा उन रोगियों में विकसित होता है जिन्हें लंबे समय से सिंथेटिक थायरोक्सिन नहीं मिला है।

थायरोक्सिन मुक्त करने के लिए , विचलन के कारण का निदान करना और इसे खत्म करने के सभी प्रयासों को निर्देशित करना आवश्यक है।

यदि समस्या आयोडीन और सेलेनियम की कमी है, तो रोगी को इन घटकों से युक्त पूरक निर्धारित किया जाता है।

  • समुद्री भोजन;
  • पागल;
  • आयोडिन युक्त नमक;
  • अंडे की जर्दी;
  • सूअर का मांस गुर्दे।

प्राथमिक हाइपोथायरायडिज्म में, जो थायराइड समारोह में कमी के कारण होता है, थायराइड हार्मोन थेरेपी निर्धारित है। अक्सर, आवधिक निगरानी और खुराक समायोजन के साथ जीवन के लिए प्रतिस्थापन उपचार किया जाता है।

ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस विशिष्ट उपचारनहीं है। यदि, रोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ, टी 4 कम हो जाता है, तो लेवोथायरोक्सिन के साथ दवाएं लेना आवश्यक है। यदि हार्मोन बढ़ा हुआ है, और लक्षण थायरोटॉक्सिकोसिस का संकेत देते हैं, तो थायरोस्टैटिक दवाओं के मानक सेवन की सिफारिश नहीं की जाती है। एटी के साथ, जैसे, ग्रंथि का कोई हाइपरफंक्शन नहीं होता है, इसलिए थायरॉयड ग्रंथि को दबाने की आवश्यकता नहीं होती है।

हृदय गतिविधि के उल्लंघन के मामले में, वे बीटा-ब्लॉकर्स लेने का सहारा लेते हैं, और यदि मस्तिष्क में उल्लंघन का पता चला है, तो उपचार रूढ़िवादी रूप से किया जाता है या संचालन के तरीके.

हाइपरथायरायडिज्म रेडियोधर्मी आयोडीन या थायरोस्टैटिक्स की मदद से समाप्त हो जाता है, बशर्ते टीपीओ के लिए कोई एंटीबॉडी न हो।

निवारक उपाय मुक्त थायरोक्सिन के स्तर को जल्दी से बढ़ाने में सक्षम नहीं हैं, लेकिन कल्याण में सुधार के लिए उपयोगी होंगे, जो अंततः थायरॉयड ग्रंथि और पिट्यूटरी ग्रंथि के कामकाज को प्रभावित करेगा।

विचलन वाले लोगों की सिफारिश की जाती है:

  1. प्रतिरक्षा को मजबूत करें।
  2. ठीक से खाएँ।
  3. भावनात्मक तनाव को दूर करें।
  4. अधिक आराम, आगे बढ़ें ताज़ी हवा.
  5. बुरी आदतों से छुटकारा पाएं।

उपचार एक डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए। स्वतंत्र क्रियाएं जटिलताओं को जन्म देती हैं।

किसी भी हार्मोनल असंतुलन के लिए उपचार की आवश्यकता होती है। दीर्घकालिक विफलता शरीर के लिए खतरनाक है और अप्रत्याशित परिणामों की ओर ले जाती है (उपस्थिति में गिरावट से शुरू होकर, घातक ट्यूमर के विकास के साथ समाप्त)। इस कारण से, आपको डॉक्टर की सिफारिशों को सुनने की जरूरत है, और सुनिश्चित समय पर परीक्षण करना सुनिश्चित करें। यह आपको निर्धारित उपचार की गतिशीलता और हार्मोन-उत्पादक अंगों की स्थिति को नियंत्रित करने की अनुमति देगा।

थायरॉयड या अंतःस्रावी ग्रंथि जैसे अंग कई अपूरणीय कार्य करते हैं जीवन चक्रन केवल मनुष्य, बल्कि कशेरुकी जीवा भी।

थायरॉयड ग्रंथि पैदा करती है आयोडोथायरोनिन (आयोडीन युक्त), शरीर में एक "भंडारण" है, और संश्लेषण में भी भाग लेता है हार्मोन T4 (थायरोक्सिन या टेट्राआयोडोथायरोनिन ) तथा टी3 (ट्राईआयोडोथायरोनिन ).

जब थायरॉयड ग्रंथि जैसे अंग का सही कामकाज बाधित होता है, तो चयापचय प्रक्रियाओं में एक अपरिहार्य विफलता होती है। , हमारे शरीर में हर सेकेंड होता है।

कंकाल प्रणाली के लिए इस तरह के एक महत्वपूर्ण हार्मोन के रूप में कैल्सीटोनिन , जो हड्डियों की बहाली में शामिल है और उनके विनाश को रोकता है, ठीक थायरॉयड ग्रंथि द्वारा निर्मित होता है। और यह थायरॉइड ग्रंथि पूर्ण और के लिए जो करता है उसका केवल एक छोटा सा हिस्सा है स्वस्थ जीवनन केवल लोग, बल्कि जानवर भी।

थायराइड हार्मोन

आइए एक नंबर पर ध्यान दें सामान्य अवधारणाएंअंतःस्रावी ग्रंथि जैसे अंग के काम से जुड़े, इससे पहले कि हम थायराइड हार्मोन और मानव जीवन की प्रक्रिया में उनकी भूमिका पर सीधे विचार करें। . तो, थायरॉयड ग्रंथि शायद सबसे बड़ा (वजन लगभग 20 ग्राम) अंग है जिसमें सभी शामिल हैं।

यह श्वासनली के सामने थायरॉइड कार्टिलेज के नीचे गर्दन पर स्थित होता है और इसमें तितली का आकार होता है। अंग में थायरॉयड ग्रंथि के इस्थमस से जुड़े लोब होते हैं ( लोबस भयावह, लोबस डेक्सटर). थायरॉयड ग्रंथि का आकार, साथ ही उसका वजन, विशुद्ध रूप से व्यक्तिगत पैरामीटर हैं।

औसत आंकड़ों के अनुसार, एक वयस्क की थायरॉयड ग्रंथि का वजन 12 से 25 ग्राम तक हो सकता है। महिलाओं में अंग की मात्रा लगभग 18 मिली है, और आबादी के पुरुष भाग में - 25 मिलीलीटर तक। इसके अलावा, महिलाओं को विचलन का अनुभव हो सकता है सामान्य आकारइस शरीर का। इस स्थिति को एक प्रकार का आदर्श माना जाता है और इसके कारण होता है मासिक धर्म और अन्य विशेषताएं।

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, थायरॉयड ग्रंथि का मुख्य "कार्य" हार्मोन के दो वर्गों का संश्लेषण है जो सामान्य मानव जीवन के लिए अपरिहार्य हैं। अंग कोशिकाएं उत्पन्न करती हैं: ट्राईआयोडोथायरोनिन तथा थायरोक्सिन ये जैविक रूप से सक्रिय हार्मोनल यौगिक हैं आयोडोथायरोनिन।

हार्मोन ऊर्जा और पदार्थ चयापचय की प्रक्रियाओं में शामिल होते हैं, और अंगों और ऊतकों की परिपक्वता और वृद्धि को भी नियंत्रित करते हैं।

अंग के पैराफोलिक्युलर सी-कोशिकाएं (फैलाना अंतःस्रावी तंत्र का हिस्सा) हार्मोन के लिए जिम्मेदार हैं कैल्सीटोनिन - पॉलीपेप्टाइड्स के वर्ग से संबंधित एक यौगिक।

यह पदार्थ शरीर में कैल्शियम के आदान-प्रदान में एक अनिवार्य भागीदार है। इस हार्मोन के बिना कंकाल प्रणालीएक व्यक्ति ठीक से विकसित और विकसित नहीं हो पाएगा।

मामले में जब थायरॉयड ग्रंथि उपरोक्त हार्मोन की थोड़ी मात्रा का उत्पादन करती है, तो एक बीमारी विकसित होती है। . इस मामले में, अंतःस्रावी तंत्र में विफलता होती है और, परिणामस्वरूप, इससे जुड़े शरीर के अन्य तंत्रों में।

सामान्य अवस्था में महिलाओं में फ्री थायरोक्सिन की दर 71.23 से 142.25 nmol/l तक हो सकती है। के लिये स्वस्थ पुरुषथायरोक्सिन का मान 60.77 से 136.89 एनएमओएल / एल की सीमा में निर्धारित किया गया है। इतने बड़े अंतराल न केवल लिंग के कारण होते हैं, बल्कि व्यक्ति की उम्र के कारण भी होते हैं।

T4 और FT4 अंतःस्रावी ग्रंथि के प्रभावी कामकाज के संकेतक हैं। रक्त में थायरोक्सिन की उच्चतम सांद्रता सुबह 8 बजे से दोपहर 12 बजे तक होती है। इसके अलावा, यह सामान्य माना जाता है यदि शरद ऋतु-सर्दियों की अवधि में हार्मोन की मात्रा बढ़ जाती है।

रक्त में थायरोक्सिन के स्तर में कमी लगभग 11 बजे से 3 बजे तक होती है, साथ ही गर्मी के मौसम में भी। हालांकि, स्थापित औसत मूल्यों से विचलन न केवल दिन के समय और कभी-कभी वर्ष के कारण हो सकता है, बल्कि विभिन्न बीमारियों के कारण भी हो सकता है। उन मुख्य कारणों पर विचार करें जिनसे थायरोक्सिन के स्तर में परिवर्तन होता है।

यदि विश्लेषण में मुक्त T4 को ऊंचा किया जाता है, तो यह इस तरह के रोगों के विकास को इंगित करता है जैसे:

  • मोटापा;
  • मायलोमा बीमारी ;
  • गुर्दे का रोग , को संयुग्मित करना;
  • थायराइड रोग प्रसवोत्तर अवधि में;
  • गर्भाशयकर्कट ;
  • तीव्र और सूक्ष्म चरणों में;
  • पोरफाइरिया ;
  • जिगर की बीमारी।

थायरोक्सिन के स्तर में कमी जैसे रोगों के विकास को इंगित करता है:

  • शीहान सिंड्रोम ;
  • मस्तिष्क की चोट ;
  • जन्मजात या अधिग्रहित;
  • हाइपोथैलेमस या पिट्यूटरी ग्रंथि की सूजन प्रक्रियाएं;

इसके अलावा, यदि मुक्त थायरोक्सिन कम हो जाता है, तो यह दवाओं के उपयोग का संकेत दे सकता है जैसे: , तथा । FT4 और T4 के स्तर में कमी यह संकेत दे सकती है कि रोगी एंटीथायरॉइड ड्रग्स, एनाबॉलिक, स्टेरॉयड, मूत्रवर्धक, एंटीकॉन्वेलेंट्स और रेडियोपैक ड्रग्स ले रहा है।

ट्राईआयोडोथायरोनिन (हार्मोन T3)

थायराइड ग्रंथि द्वारा स्रावित दूसरा थायराइड हार्मोन है। यह हार्मोन थायरोक्सिन के साथ अटूट रूप से जुड़ा हुआ है, क्योंकि यह टूटने के परिणामस्वरूप बनता है हार्मोन T4. यद्यपि T3 का उत्पादन काफी कम मात्रा में होता है, शोधकर्ताओं का मानना ​​है कि यह ट्राईआयोडोथायरोनिन है जिसे थायरॉयड ग्रंथि का मुख्य यौगिक माना जा सकता है।

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, पूर्ववर्ती टी3 है थायरोक्सिन (हार्मोन T4) जिसमें आयोडीन के चार अणु होते हैं। यह हार्मोन है बड़ी संख्या मेंथायरॉयड ग्रंथि द्वारा निर्मित। एक आयोडीन अणु के थायरोक्सिन की संरचना को छोड़ने के बाद, हार्मोन T4 कुल T3 में परिवर्तित हो जाता है। इस प्रकार, एक कम सक्रिय यौगिक को अत्यधिक सक्रिय पदार्थ द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है।

ट्राईआयोडोथायरोनिन मानव शरीर के कई तंत्रों में शामिल है।

अपने जैविक सार में, यह हार्मोन महत्वपूर्ण जीवन-समर्थन प्रक्रियाओं का "इंजन" है। T3 उत्तेजना के लिए जिम्मेदार है तंत्रिका गतिविधि, ऊर्जा और मस्तिष्क समारोह के पुनर्वितरण के लिए।

कुल T3 के मानक संकेतक वर्ष के समय के साथ-साथ व्यक्ति की उम्र पर भी निर्भर करते हैं।

मनुष्यों के लिए ट्राईआयोडोथायरोनिन के निम्नलिखित सामान्य स्तर स्थापित किए गए हैं:

  • 1 से 10 वर्ष की आयु में - 1.79 से 4.08 nmol / l तक;
  • 10 से 18 वर्ष की आयु में - 1.23 से 3.23 एनएमओएल / एल तक;
  • 18 से 45 वर्ष की आयु में - 1.06 से 3.14 एनएमओएल / एल तक;
  • 45 वर्ष और उससे अधिक की आयु में - 0.62 से 2.79 एनएमओएल / एल तक।

यह हार्मोन क्या है - T3 मुक्त?

हिट पर हार्मोन T3 थायरॉयड ग्रंथि से रक्त में, यह प्रोटीन से बांधता है जो इसे अन्य अंगों तक "परिवहन" करता है। इस तरह के बाध्य ट्राईआयोडिथायरोनिन को कुल के रूप में संदर्भित किया जाता है और इसे परख में TT3 के रूप में संदर्भित किया जाता है। हार्मोन की कुछ छोटी मात्रा अनबाउंड रहती है और इसे मुक्त T3 कहा जाता है, जिसे FT3 कहा जाता है।

यह क्या है - मुक्त ट्राईआयोडोथायरोनिन ? इसके मूल में, मुक्त T3 अभी भी वही हार्मोन ट्राईआयोडोथायरोनिन है। यह सिर्फ इतना है कि टी 3 का यह हिस्सा प्रोटीन की मदद के बिना संचार प्रणाली के माध्यम से "चलता है"। विशेषज्ञ इस हार्मोन को अंतःस्रावी ग्रंथि के सामान्य कामकाज का पहला संकेतक कहते हैं।

महिलाओं में मुक्त ट्राईआयोडोथायरोनिन की दर, पुरुषों की तरह, 2.62 से 5.77 एनएमओएल / एल तक भिन्न हो सकती है। इस तरह की खाई सामान्य सीमा T3 के संकेतक विधियों में अंतर के कारण हैं प्रयोगशाला अनुसंधानथायराइड हार्मोन।

T3 हार्मोन को शरद ऋतु-सर्दियों की अवधि में ऊंचा किया जा सकता है, और ट्राईआयोडोथायरोनिन शरीर में अपने न्यूनतम स्तर तक पहुंच जाता है, एक नियम के रूप में, गर्मियों में। लगभग सभी हार्मोन वर्ष और दिन के समय, लिंग और व्यक्ति की उम्र पर निर्भर करते हैं।

यह ध्यान देने योग्य है कि महिलाओं में मुफ्त T3 के मानदंड न केवल विश्लेषण, मौसम और दिन के समय के लिए उपयोग किए जाने वाले उपकरणों के प्रकार के आधार पर भिन्न हो सकते हैं, बल्कि अन्य कारणों से भी हो सकते हैं। यह महिला शरीर की संरचनात्मक विशेषताओं के बारे में है, अर्थात् प्रजनन प्रणाली।

15 से 20 वर्ष की आयु के बीच, 1.22 से 3.22 एनएमओएल / एल की सीमा में मूल्यों को सामान्य माना जाता है, और 30 से 50 साल तक - 2.6 से 5.7 एनएमओएल / एल तक। स्त्री रोग विशेषज्ञ अक्सर इसका उल्लेख करते हैं मुक्त ट्राईआयोडोथायरोनिन (FT3) तथा मुक्त थायरोक्सिन (FT4) "महिला" हार्मोन, क्योंकि वे एक महिला की गर्भ धारण करने, सहन करने और फिर स्वस्थ संतान को जन्म देने की क्षमता के लिए जिम्मेदार हैं।

इसलिए, गर्भावस्था के दौरान सामान्य "महिला" हार्मोन को बनाए रखना बहुत महत्वपूर्ण है। यदि थायरोक्सिन और ट्राईआयोडोथायरोनिन क्रम से बाहर हैं, तो भविष्य की मां के शरीर और उसके बच्चे के स्वास्थ्य दोनों के लिए खतरा है।

गर्भवती महिलाएं समय-समय पर होती हैं हार्मोनल रक्त परीक्षण (स्क्रीनिंग) के लिए प्रारंभिक चरणअंतःस्रावी तंत्र में समस्याओं की पहचान करें। इसके अलावा, अगर दवाओं की मदद का सहारा लेते हुए, हार्मोनल पृष्ठभूमि को ठीक करने की वास्तविक आवश्यकता है।

कुल और मुक्त ट्राईआयोडोथायरोनिन के साथ ऊंचा किया गया है:

  • मोटापा ;
  • प्रसवोत्तर अवधि में थायराइड की शिथिलता;
  • पोर्फिरीया;
  • एकाधिक मायलोमा;
  • हाइपरएस्ट्रोजेनिज़्म;
  • ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
  • अवटुशोथ (किशोर और तीव्र);
  • पुरानी जिगर की बीमारियां;
  • कोरियोकार्सिनोमा;
  • विषाक्त गण्डमाला।

इसके अलावा, रक्त में ट्राईआयोडोथायरोनिन की बढ़ी हुई सामग्री यह संकेत दे सकती है कि रोगी सिंथेटिक मूल के थायरॉयड हार्मोन के एनालॉग्स ले रहा है, साथ ही साथ ड्रग्स जैसे कि , तथा । साथ ही, चालन के बाद T3 में वृद्धि राज्य की विशेषता है।

टोटल और फ्री T3 को निम्न के साथ उतारा जा सकता है:

  • कुछ मानसिक विकृति;
  • कम प्रोटीन;
  • हाइपोथायरायडिज्म;
  • अधिवृक्क ग्रंथियों की खराबी।

इसके अलावा, उपचार में उपयोग के कारण ट्राईआयोडोथायरोनिन का निम्न स्तर हो सकता है एंटीथायरॉइड दवाएं, उदाहरण के लिए, प्रोपीलिथियोरासिल तथा , स्टेरॉयड, बीटा-ब्लॉकर्स जैसे .

एक नियम के रूप में, लेने वाले रोगियों में मानक संकेतकों के नीचे T3 का स्तर देखा जाता है उपचय तथा स्टेटिन्स , उदाहरण के लिए, तथा , साथ ही ऐसी गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी) , कैसे या और रेडियोपैक यौगिक।

अक्सर, कई हार्मोन के संकेतक बीमारियों से पीड़ित होने के बाद मानव शरीर की वसूली अवधि के दौरान आदर्श से विचलित हो जाते हैं। यह जानना महत्वपूर्ण है कि T3 के स्तर में कमी हमेशा हार्मोन T4 के मानक संकेतकों में बदलाव का परिणाम है।

ये दो जैविक रूप से सक्रिय यौगिक निकट से संबंधित हैं। और यद्यपि थायरोक्सिन को एक निष्क्रिय हार्मोन माना जाता है, यह मनुष्यों के लिए भी अपरिहार्य है, जैसे ट्राईआयोडोथायरोनिन। जब शरीर में T3 की कमी महसूस होती है, जिसे रक्षा तंत्र कहा जाता है परिधीय रूपांतरण . नतीजतन, थायरोक्सिन, जो थायरॉयड ग्रंथि अधिक मात्रा में पैदा करता है, अत्यधिक सक्रिय ट्राईआयोडोथायरोनिन में संसाधित होता है।

इस प्रकार, शरीर अपने आप ही स्थिति को ठीक करने और अपनी हार्मोनल पृष्ठभूमि को समायोजित करने का प्रयास कर रहा है। हालाँकि, यह हमेशा काम नहीं करता है। यदि मुक्त T3 हार्मोन बढ़ा हुआ है, तो मुझे क्या करना चाहिए? प्रथम, शोध में त्रुटि की सम्भावना सदैव बनी रहती है। इसके अलावा, विश्लेषण का गलत परिणाम थायराइड हार्मोन के अध्ययन की तैयारी के लिए सरल नियमों का पालन न करने का परिणाम हो सकता है।

इसलिए, निदान के लिए सही ढंग से संपर्क करना और हार्मोन के लिए विश्लेषण को फिर से लेना सार्थक है। दूसरे, जितनी जल्दी हो सके एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से सलाह लेने की सलाह दी जाती है। विशेषज्ञ यह समझाने में सक्षम होंगे कि विशेष रूप से थायराइड हार्मोन के असामान्य स्तर का क्या कारण है। यदि आवश्यक हो, तो विशेषज्ञ उपचार या आगे की परीक्षा के लिए सिफारिशें देगा।

थायराइड उत्तेजक हार्मोन (TSH, TSH)

थायराइड-उत्तेजक हार्मोन (थायरोट्रोपिन, थायरोट्रोपिन) - यह पिट्यूटरी ग्रंथि का एक हार्मोन है, या यों कहें कि इसका पूर्वकाल लोब है। हालांकि अंतःस्रावी ग्रंथि स्वयं इस ग्लाइकोप्रोटीन हार्मोन का स्राव नहीं करती है, टीएसएच खेलता है महत्वपूर्ण भूमिकाअपने सुचारू संचालन में। थायरोट्रोपिन थायरॉयड रिसेप्टर्स पर कार्य करता है, इस प्रकार थायरोक्सिन के सक्रियण और उत्पादन को उत्तेजित करता है।

थायराइड कोशिकाओं पर टीएसएच के प्रभाव के परिणामस्वरूप, वे उपभोग करना शुरू कर देते हैं बड़ी मात्राआयोडीन, जो मानव शरीर के लिए आवश्यक हार्मोन के जैवसंश्लेषण की ओर जाता है, जैसे कि T3 और T4।

इसके अलावा, थायरोट्रोपिन थायरॉइड कोशिकाओं की संख्या और आकार को प्रभावित करता है, और फॉस्फोलिपिड्स, न्यूक्लिक एसिड और प्रोटीन के उत्पादन को भी उत्तेजित करता है।

शरीर की सभी महत्वपूर्ण प्रणालियों को घड़ी की तरह काम करना चाहिए ताकि व्यक्ति जीवित रह सके। पूरा जीवन. तो थायराइड हार्मोन के मामले में भी सब कुछ व्यवस्थित है।

थायरोक्सिन और थायरोट्रोपिन के बीच प्रतिपुष्टि. यदि थायरॉयड ग्रंथि T4 के उत्पादन को बढ़ाती है, तो रक्त में थायरोट्रोपिन का स्तर अपने आप कम हो जाता है और इसके विपरीत।

टीएसएच के लिए रक्त परीक्षण

टीएसएच के लिए विश्लेषण - यह अध्ययन क्या है और इसे क्यों किया जाता है? अक्सर, लोग स्थानीय चिकित्सक द्वारा निर्धारित दिशा में पहली बार एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के पास जाते हैं, जो थायरॉयड रोग के प्राथमिक लक्षणों को नोटिस करता है। संकीर्ण विशेषज्ञ, जो एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट है, आमतौर पर थायरॉयड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड और रक्त परीक्षण के लिए निर्धारित करता है टीएसएच , टी3 , टी -4 , एटी-टीजी तथा एटी-टीपीओ .

यह तथाकथित न्यूनतम शोध है, जो डॉक्टर को रोगी की अंतःस्रावी ग्रंथि की स्थिति के बारे में निष्कर्ष निकालने की अनुमति देता है। और यद्यपि, अपने जैविक सार में, थायरोट्रोपिन थायरॉयड ग्रंथि द्वारा उत्पादित हार्मोन से संबंधित नहीं है, टीएसएच के लिए विश्लेषण को समझना बहुत ही महत्वपूर्ण माना जाता है मील का पत्थरशरीर के अंतःस्रावी तंत्र से जुड़े विकृति का पता लगाने में।

बहुत से लोग, जब वे पहली बार हार्मोन या उनके संक्षिप्त नामों के अपरिचित नामों की सूची सुनते हैं, तो आश्चर्य में पूछते हैं: " ये विश्लेषण क्या हैं?". कई लोग तो शोध के लिए रक्तदान करने की प्रक्रिया के बारे में व्यर्थ ही चिंता और चिंता करने लगते हैं।

वास्तव में, यहां चिंता करने की कोई बात नहीं है, आपको बस यह सीखने की जरूरत है कि जैविक सामग्री को सही तरीके से कैसे दान किया जाए (in .) ये मामलारक्त) आगे प्रयोगशाला परीक्षण के लिए। एंडोक्रिनोलॉजिस्ट या चिकित्सा प्रयोगशाला के विशेषज्ञ आपको विस्तार से बता सकते हैं कि टीएसएच का विश्लेषण कैसे किया जाए।

यहां कुछ सामान्य नियम दिए गए हैं जो आपको किसी भी प्रकार के रक्त परीक्षण की तैयारी में मदद करेंगे, जिसमें अंतःस्रावी हार्मोन भी शामिल हैं:

  • अध्ययन से पहले कुछ समय के लिए शारीरिक गतिविधि को कम करने या पूरी तरह से समाप्त करने की सिफारिश की जाती है;
  • जैविक सामग्री (अर्थात शिरा से रक्त) खाली पेट ही लेना चाहिए;
  • अध्ययन से एक दिन पहले शराब, साथ ही भारी वसायुक्त या अत्यधिक मसालेदार और मसालेदार भोजन न पियें;
  • विश्लेषण से पहले, आप पानी पी सकते हैं, अधिमानतः साधारण;
  • यह अनुशंसा की जाती है (यदि संभव हो तो) विश्लेषण से कुछ सप्ताह पहले कोई भी लेना बंद कर दें चिकित्सा तैयारी;
  • यदि दवाएं महत्वपूर्ण हैं, तो इस बारे में अनुसंधान प्रयोगशाला के विशेषज्ञ को सूचित करना उचित है ताकि रक्त में दवाओं की उपस्थिति के लिए विश्लेषण को सही किया जा सके।

थायराइड-उत्तेजक हार्मोन का मानदंड

थायरोट्रोपिन हार्मोन की एक विशेषता यह है कि रक्त प्लाज्मा में इसका स्तर मौसम और दिन के समय पर निर्भर करता है। इसके अलावा, के लिए अलग अलग उम्रस्थापित व्यक्तिगत मानदंडटीएसएच हार्मोन। रक्त में टीएसएच की सबसे महत्वपूर्ण सांद्रता लगभग 2-3 बजे देखी जाती है, और हार्मोन की सबसे छोटी मात्रा लगभग 5-6 बजे दर्ज की जा सकती है।

स्राव में इस तरह के दैनिक उतार-चढ़ाव थायराइड हार्मोन सहित कई प्रकार के हार्मोन में निहित हैं। यह दिलचस्प है कि नींद की व्यवस्था के उल्लंघन में, मानव शरीर में थायरोट्रोपिन के संश्लेषण में एक अपरिहार्य विफलता होती है, जो कई गंभीर बीमारियों को जन्म देती है।

नीचे दी गई तालिका विभिन्न उम्र के लोगों के लिए टीएसएच हार्मोन की दर को दर्शाती है।

महिलाओं में सामान्य टीएसएच

जैसा कि ऊपर दी गई तालिका से देखा जा सकता है, पुरुषों और महिलाओं के लिए सामान्य टीएसएच को 0.47 से 4.15 एमयू / एल के मूल्यों की सीमा माना जाता है। जैसा कि आप देख सकते हैं, दोनों लिंग श्रेणियां एक में संयुक्त हैं आयु वर्ग"वयस्क"। ये मानक, हालांकि सामान्य हैं, फिर भी विश्वसनीय हैं।

हालांकि, महिला शरीर (मुख्य रूप से प्रजनन प्रणाली) की संरचना में विशिष्टताओं के कारण, कई विशेषज्ञ महिलाओं और पुरुषों के लिए टीएसएच मानदंड जैसी अवधारणाओं को साझा करते हैं। तो, महिलाओं में थायराइड-उत्तेजक हार्मोन (TSH) का कौन सा स्तर आदर्श है, और कौन सा खतरनाक विचलन का संकेत देता है?

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, अंतःस्रावी ग्रंथि के ऐसे "महिला" हार्मोन का विश्लेषण , कैसे टी3 और टी4 सभी गर्भवती महिलाओं के लिए अनिवार्य। माँ और अजन्मे बच्चे के लिए बस इतनी ही बड़ी भूमिका थायरोट्रोपिन द्वारा निभाई जाती है। इसलिए, गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में सामान्य टीएसएच हार्मोन बनाए रखना बहुत जरूरी है।

बच्चे के जन्म की तैयारी की अवधि के दौरान, शरीर का पुनर्निर्माण किया जाता है और गर्भ में पल रहे बच्चे की सभी जरूरतों को पूरा करने के लिए, अपने सामान्य तरीके से बिल्कुल अलग तरीके से काम करता है। इसलिए, स्थिति में महिलाओं के लिए, कुछ परीक्षणों के अपने "सामान्य" संकेतक (उनकी स्थिति के लिए समायोजित) स्थापित किए जाते हैं। जैविक तरल पदार्थ(मूत्र, रक्त, आदि)।

जैसा कि टी3 और टी4 मुक्त हार्मोन के मामले में है, स्थिति में महिलाओं के रक्त में टीएसएच की दर स्वस्थ वयस्कों के लिए स्थापित सामान्य संकेतकों से भिन्न होती है। पर मैं त्रैमासिक थायरोट्रोपिन का स्तर कम हो जाता है, जो थायरोक्सिन और ट्राईआयोडोथायरोनिन की सामान्य मात्रा से अधिक उत्पादन के कारण होता है।

6 से 13 सप्ताह तक, टीएसएच इस अवधि के लिए सामान्य श्रेणी में 0.1 से 2 एमआईयू / एल तक होना चाहिए। में द्वितीय तिमाही (14 से 27 सप्ताह तक) - 0.2 से 3 mIU / l तक, और III में (28 से 41 सप्ताह तक) - 0.3-3 mIU / l। पर एकाधिक गर्भावस्था अक्सर थायरोट्रोपिन हार्मोन के उत्पादन का पूर्ण दमन होता है।

इस स्थिति को सामान्य माना जाता है और इसमें किसी सुधार की आवश्यकता नहीं होती है। न केवल गर्भावस्था के दौरान, यह महिला शरीर की हार्मोनल पृष्ठभूमि पर विशेष ध्यान देने योग्य है। 50 के बाद महिलाओं के लिए, अन्य "महिला" हार्मोन की तरह, थायराइड-उत्तेजक हार्मोन का मानदंड, उनके शरीर में होने वाले परिवर्तनों को ध्यान में रखते हुए निर्धारित किया जाता है। ( , ).

यदि थायराइड-उत्तेजक हार्मोन सामान्य से ऊपर है, तो यह सबसे अधिक संभावना है कि यह बीमारियों का संकेत देता है जैसे:

  • पिट्यूटरी ग्रंथ्यर्बुद ;
  • प्राक्गर्भाक्षेपक ;
  • एड्रीनल अपर्याप्तता;
  • हाशिमोटो का थायरॉयडिटिस ;
  • थायराइड हाइपोफंक्शन।

इसके अलावा, यदि विश्लेषण के परिणामों के अनुसार, टीएसएच सामान्य से ऊपर है, तो इसका मतलब है कि रोगी एंटीकॉन्वेलसेंट या एंटीमैटिक दवाएं ले रहा है, बीटा-ब्लॉकर्स, न्यूरोलेप्टिक्स, साथ ही रेडियोपैक एजेंट .

, और थायराइड-उत्तेजक हार्मोन के स्तर को भी प्रभावित कर सकता है। टीएसएच मानकों से विचलन अत्यधिक शारीरिक परिश्रम का परिणाम हो सकता है, इसलिए, थायरोट्रोपिन के लिए रक्त दान करने से पहले, आपको कुछ समय के लिए खेल छोड़ना होगा।

यदि एक टीएसएच कम, यह इस तरह की बीमारियों को इंगित करता है:

  • पिट्यूटरी ग्रंथि को नुकसान;
  • अतिगलग्रंथिता गर्भावस्था के दौरान;
  • तनाव;
  • विषाक्त गण्डमाला;
  • पिट्यूटरी परिगलनएक प्रसवोत्तर अवधि में।

थायरोट्रोपिन के स्तर को दवाओं से भी कम किया जा सकता है जैसे: बीटा-एगोनिस्ट, एनाबॉलिक, साइटोस्टैटिक्स, ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स, साथ ही , तथा . इसके अलावा, लंबे समय तक उपवास के साथ, उदाहरण के लिए, यदि कोई व्यक्ति वजन घटाने के लिए सख्त आहार का पालन करता है, तो रक्त परीक्षण टीएसएच के मानदंड से विचलन दिखाएगा।

जब शरीर स्वस्थ होता है, तो यह सामान्य होता है और हार्मोन T3, T4, TSH . यदि रोगी के विश्लेषण और मानक मूल्यों के संकेतकों के बीच बड़ा अंतर, तो यह गंभीर समस्याओं को इंगित करता है। एक सामान्य हार्मोनल पृष्ठभूमि के साथ, थायरोक्सिन, थायरोट्रोपिन और ट्राईआयोडोथायरोनिन के औसत मूल्यों से मामूली विचलन की अनुमति है।

यह जुड़ा हुआ है, उदाहरण के लिए, वर्ष के समय के साथ। सच है, अगर हार्मोन T3 और T4 सामान्य, और टीएसएच वृद्धि हुई या इसके विपरीत, तो यह पहला संकेत है हाइपोथायरायडिज्म . प्रारंभिक अवस्था में यह रोग स्पर्शोन्मुख रूप से विकसित होता है और यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो यह गंभीर जटिलताओं का कारण बनता है (वयस्क विकसित होते हैं .) myxedema , और बच्चों में बौनापन ).

- यह आमतौर पर लंबी अवधि के लिए मानव शरीर में अंतःस्रावी हार्मोन की कमी के कारण होने वाली स्थिति है। जब मनाया ऊंचा स्तरटी3 और टी4 रक्त में, यह विकास को इंगित करता है अतिगलग्रंथिता, वे। एक बीमारी जिसमें अंतःस्रावी ग्रंथि शरीर के लिए "अतिरिक्त" हार्मोन का तीव्रता से उत्पादन करती है।

यह क्या है thyroglobulin ? अपने जैविक सार में, यह एक प्रोटीन है जो थायरॉयड ग्रंथि के रोम में पाया जाता है। प्रोटीन थायरोग्लोबुलिन वह सब्सट्रेट है जिसके आधार पर थायराइड हार्मोन का उत्पादन होता है। टीजी, थायरॉयड ग्रंथि से गुजरते हुए, परमाणुओं में टूट जाता है आयोडीन और अणु टायरोसिन , अंततः उत्पादित थायरोक्सिन .

थायरोग्लोबुलिन प्रोटीन का एक बड़ा आणविक भार होता है और यह मानव शरीर के लिए दो सप्ताह के लिए महत्वपूर्ण थायराइड हार्मोन का उत्पादन प्रदान कर सकता है।

किसी रोगी में कैंसर का संदेह होने पर जांच करने के लिए टीजी जैसे रक्त परीक्षण पैरामीटर महत्वपूर्ण हैं। उसे बुलाया गया है ट्यूमर मार्कर या ट्यूमर मार्कर .

थायराइड कूपिक कोशिकाओं में उत्परिवर्तन के कारण टीजी प्रोटीन के उत्पादन में वृद्धि होती है। नतीजतन, यह विकसित होता है कूपिक या पैपिलरी कैंसर . सर्जरी माना जाता है प्रभावी तरीकाइन बीमारियों से लड़ें। थायरॉयड ग्रंथि को हटाने के बाद, रोगी के लिए थायरोग्लोबुलिन का मान जीवन भर के लिए शून्य हो जाता है।

प्रोटीन की यह न्यूनतम कम सांद्रता जीवन भर शरीर में लगातार बनी रहनी चाहिए। समर्थन के लिए पश्चात चिकित्सारोगियों को खुराक दी जाती है या पिट्यूटरी हार्मोन टीएसएच के उत्पादन को पूरी तरह से अवरुद्ध करने के लिए।

महत्वपूर्ण स्वास्थ्य समस्याओं के बिना एक वयस्क के लिए, निम्नलिखित थायरोग्लोबुलिन मानदंड स्थापित किया गया है - 60.08 एनजी / एमएल से कम। एक नियम के रूप में, यदि थायरोग्लोबुलिन ऊंचा हो जाता है, तो इसका मतलब है कि थायरॉयड ग्रंथि का घातक ट्यूमर . हालांकि, अन्य कारक रक्त प्लाज्मा में इस प्रोटीन की सामग्री को प्रभावित कर सकते हैं।

यदि थायरोग्लोबुलिन ऊंचा हो जाता है, तो इसके कारण हो सकते हैं:

  • ऑटोइम्यून भड़काऊ प्रक्रियाएं;
  • विकास के कारण थायराइड कोशिकाओं का विनाश इल्लों से भरा हुआ या कूपिक कैंसर ;
  • प्युलुलेंट सूजन;
  • चिकित्सा का उपयोग रेडियोधर्मी आयोडीन ;
  • पश्चात की जटिलताओं।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में रक्त परीक्षण में, थायरोग्लोबुलिन मानदंड उपरोक्त संकेतित मूल्यों से भिन्न होता है। सबसे पहले, यह गर्भवती मां के शरीर में होने वाले परिवर्तनों के कारण होता है। इसलिए, गर्भवती महिलाओं को इस प्रोटीन का स्तर ऊंचा होने पर घबराना नहीं चाहिए। साथ ही, नवजात शिशुओं में उच्च टीजी देखा जा सकता है।

थायरोग्लोबुलिन का स्तर निम्न के साथ घटता है:

  • थायरोटोक्सीकोसिस ;

थायरोक्सिन-बाध्यकारी ग्लोब्युलिन (TSG)

थायरोक्सिन-बाध्यकारी ग्लोब्युलिन मुख्य वाहक है आयोडोथायरोनिन मानव शरीर के रक्त में। टीएसएच यकृत में निर्मित होता है, लेकिन प्रदान करने में एक प्रमुख भूमिका निभाता है सामान्य ऑपरेशनअंत: स्रावी ग्रंथि।

मानक संकेतकों से थायरोक्सिन-बाध्यकारी ग्लोब्युलिन के स्तर के विचलन के कारण हो सकते हैं:

  • टीएसएच की बढ़ी हुई मात्रा के साथ - हाइपोथायरायडिज्म, वायरल हेपेटाइटिस, स्वागत समारोह मेथाडोन, मौखिक गर्भ निरोधकों, साथ ही पोर्फिरीया;
  • पर घटी हुई राशिटीएसजी - डिम्बग्रंथि हाइपोफंक्शन, तनाव, दैहिक विकार, थायरोटॉक्सिकोसिस, प्रोटीन भुखमरी, स्वागत समारोह एनाबॉलिक, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स, बीटा-ब्लॉकर्स, साथ ही स्थानांतरित सर्जरी। .

थायराइड हार्मोन अवशोषण परीक्षण

यह परीक्षण प्रोटीन में परिवर्तन का अध्ययन करने के लिए किया जाता है जो बांधते हैं मुक्त हार्मोन T3 (ट्राईआयोडोथायरोनिन) तथा T4 (थायरोक्सिन) . अध्ययन के परिणामों के आधार पर डॉक्टर रोगी का निदान कर सकते हैं हाइपोथायरायडिज्म या अतिगलग्रंथिता . थायराइड हार्मोन अपटेक टेस्ट में, एक व्यक्ति को के आधार पर एक दवा दी जाती है रेडियोधर्मी आयोडीन .

यह तकनीक आपको मानव शरीर में एक माइक्रोएलेमेंट के मार्ग को ठीक करने की अनुमति देती है। इस मामले में, थायराइड हार्मोन का मार्ग। यदि कम आयोडीन का सेवन पाया जाता है, तो निदान किया जाता है हाइपोथायरायडिज्म , और उच्च थायरोटोक्सीकोसिस .

थायरोपरोक्सीडेज के लिए एंटीबॉडी (एटी से टीपीओ) - यह क्या है?

थायरॉयड ग्रंथि के हार्मोनल विश्लेषण का एक प्रतिलेख प्राप्त करने के बाद, कई लोग सोच रहे हैं कि यह क्या है - हार्मोन एटी-टीपीओ ? सबसे पहले यह समझना जरूरी है कि थायरोपरोक्सीडेज - यह एक सहायक है, ऐसे हार्मोन के संश्लेषण की प्रक्रिया में भाग लेता है , कैसे टी3 तथा टी -4 थाइरॉयड ग्रंथि।

जैविक रूप से, थायराइड पेरोक्सीडेज के प्रति एंटीबॉडी ये है स्वप्रतिपिंड, वे। एंटीबॉडी जो शरीर के एंटीजन के साथ बातचीत करते हैं। इस तरह के एक संकेतक एटी-टीपीओ, मानव स्वास्थ्य की स्थिति के विश्लेषण के लिए महत्वपूर्ण है।

यदि थायरॉयड कोशिकाओं को माना जाता है तो थायरोपरोक्सीडेज के एंटीबॉडी रक्त प्लाज्मा में दिखाई देते हैं प्रतिरक्षा तंत्रमानव विदेशी पदार्थ के रूप में।

यदि थायराइड पेरोक्सीडेज के प्रति एंटीबॉडी का स्तर सामान्य है, तो यह इंगित करता है कि थायराइड हार्मोन का उत्पादन योजना के अनुसार हो रहा है।

एक एंजाइम जैसे थायरोपरोक्सीडेज , आयोडीन उत्पादन की प्रक्रिया में भाग लेता है।

हार्मोनल विश्लेषण में मुख्य संकेतकों के अलावा, यह कोई संयोग नहीं है कि थायरोपरोक्सीडेज, थायरोग्लोबुलिन और टीएसएच रिसेप्टर्स के प्रति एंटीबॉडी के बारे में जानकारी है। चूंकि संकेतित संकेतकों के ऊपर के मानदंडों से विचलन एक रोगी में थायरॉयड ग्रंथि के कुछ विकृति के विकास के लिए एक संकेत है, साथ ही साथ स्व - प्रतिरक्षित रोग.

एटी-टीपीओ का स्तर बढ़ता है:

  • पर ;
  • पर ;
  • पर ;
  • पर हाशिमोटो का थायरॉयडिटिस ;
  • पर ;
  • पर वाहिकाशोथ .

थायरोपरोक्सीडेज के प्रति एंटीबॉडी में वृद्धि के साथ, निम्नलिखित लक्षण प्रकट होते हैं:

  • गण्डमाला (बढ़ी हुई थायरॉयड ग्रंथि);
  • भंगुर बाल;
  • कार्डियोपालमस;
  • फुफ्फुस;
  • पसीना बढ़ गया;
  • बहरापन;
  • आवाज में बदलाव।

टीपीओ के प्रति एंटीबॉडी के स्तर में वृद्धि के कारण कुछ हो सकते हैं पुराने रोगों, वंशानुगत कारक, वायरल संक्रमण या विष विषाक्तता। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि विचलन सामान्य संकेतकगर्भावस्था के दौरान एब-टीपीओ एक बच्चे में हाइपरथायरायडिज्म विकसित होने की संभावना को इंगित करता है।

इसके अलावा, थायरोपरोक्सीडेज के प्रति एंटीबॉडी के स्तर में वृद्धि एक जोखिम कारक है। इसलिए, गर्भवती महिलाओं को हार्मोन के लिए नियमित रूप से रक्तदान करने के लिए बाध्य किया जाता है।

महिलाओं में एटी-टीपीओ मानदंड

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, इस तरह के एक संकेतक के रूप में एटी-टीपीओ गर्भवती महिलाओं के लिए वास्तव में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। हालांकि, थायरॉयड पेरोक्सीडेज के प्रति एंटीबॉडी के स्तर पर नियंत्रण न केवल गर्भवती माताओं द्वारा किया जाना चाहिए, बल्कि निष्पक्ष सेक्स के अन्य सभी प्रतिनिधियों द्वारा भी किया जाना चाहिए, चाहे उनकी उम्र कुछ भी हो।

चूंकि यह आबादी के महिला भाग में है कि यह संकेतक मानकों से बहुत अधिक बार विचलित होता है। टीपीओ के प्रति एंटीबॉडी के स्तर में वृद्धि के परिणाम मानव स्वास्थ्य को गंभीर रूप से प्रभावित कर सकते हैं और मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम, तंत्रिका और हृदय प्रणाली को अक्षम कर सकते हैं। महिला शरीर में, सबसे पहले प्रजनन प्रणाली पीड़ित होती है, जिससे बांझपन या सहज गर्भपात का खतरा होता है।

यह सामान्य माना जाता है यदि मान एटी टू टीपीओ 20 यू / एमएल के भीतर वृद्धि हुई। यदि संकेतक 25 यू / एमएल या अधिक से विचलित होते हैं, तो रोगी को तत्काल उचित उपचार की आवश्यकता होती है। थायरोपरोक्सीडेज के प्रति एंटीबॉडी के मानदंडों की उपरोक्त तालिका विभिन्न उम्र के लोगों के लिए बिना सेक्स के टूटने के बारे में जानकारी प्रदान करती है।

यह उल्लेखनीय है कि महिलाओं में थायरोपरोक्सीडेज के प्रति एंटीबॉडी की दर न केवल उम्र पर निर्भर करती है। उदाहरण के लिए, गर्भावस्था के दौरान, और पहले से ही पहली तिमाही में, मान एटीपीओ उगना। यह उन परिवर्तनों के कारण है जिन्होंने न केवल अंतःस्रावी और प्रजनन प्रणाली को प्रभावित किया है, बल्कि संपूर्ण महिला शरीर, जो बच्चे के जन्म और भविष्य के जन्म के लिए तैयारी कर रहा है।

यदि स्तर हार्मोन एटीपीओ बढ़ गया, ऐसी स्थिति में क्या करें? सबसे पहले, घबराएं नहीं, आंकड़े कहते हैं कि विश्लेषण में हर दसवीं महिला और बीसवें पुरुष में थायरोपरोक्सीडेज के प्रति एंटीबॉडी हैं। अपने आप में, एंटीबॉडी की उपस्थिति बुरी खबर नहीं है, यह एक और मामला है यदि एटीपीओ के स्तर में स्थापित मानकों की तुलना में काफी वृद्धि हुई है।

दूसरे, आपको तुरंत एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के साथ दूसरा परामर्श लेना चाहिए, जो निश्चित रूप से अंतिम निदान को स्पष्ट करने के लिए कई अतिरिक्त प्रयोगशाला परीक्षणों और अन्य प्रक्रियाओं को निर्धारित करेगा। एक नियम के रूप में, इस महत्वपूर्ण के काम की विशेषता वाले मुख्य हार्मोन और संकेतकों के लिए रक्त परीक्षण के अलावा महत्वपूर्ण निकाय, पास करने की जरूरत है अंतःस्रावी ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड।

बेशक, यह बेहतर है कि आप अपने शरीर को बीमारी में न लाएं और नियमित रूप से एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा जांच करवाएं। विशेष रूप से हमारे समय में, जब खराब पारिस्थितिकी और आधुनिक जीवन की तेज गति के कारण अंतःस्रावी तंत्र की समस्याएं हर जगह पाई जाती हैं। रोकथाम माना जाता है सबसे अच्छी सुरक्षाकई स्वास्थ्य समस्याओं से।

थायरोग्लोबुलिन के लिए एंटीबॉडी (एटी-टीजी)

यह क्या है एटी-टीजी, और इस सूचक का क्या प्रभाव है? एंटी-थायरोग्लोबुलिन एंटीबॉडी को मुख्य पैरामीटर कहा जाता है जिसका उपयोग गंभीर की उपस्थिति के लिए थायरॉयड ग्रंथि का परीक्षण करने के लिए किया जाता है स्व - प्रतिरक्षित रोग . अपनी जैविक प्रकृति से thyroglobulin - और कुछ नहीं ग्लाइकोप्रोटीन , जो थायरॉयड ग्रंथि के रोम का हिस्सा है।

थायराइड हार्मोन के संश्लेषण में, यह जैविक रूप से सक्रिय यौगिक एक भूमिका निभाता है पीरोपेप्टाइड (यानी प्रोटीन , थायरॉयड ग्रंथि में निहित)। अब तक, विज्ञान कुछ कारणों से नहीं जानता है कि क्यों थायरोग्लोबुलिन शरीर के लिए "दुश्मन" बन जाता है और श्रेणी में चला जाता है स्वप्रतिजन .

खतरे को भांपते हुए मानव शरीर शुरू होता है सुरक्षा तंत्र, एंटीबॉडी का सक्रिय उत्पादन शुरू करना जो थायरोग्लोबुलिन और मिमिक हार्मोनल गतिविधि के साथ संयोजन करता है। सरल शब्दों में, थायरोग्लोबुलिन को अवरुद्ध करें और थायरॉयड ग्रंथि को "धोखा" दें। नतीजतन, ग्रंथि अधिक हार्मोन स्रावित करती है, जिससे चयापचय और हृदय प्रणाली के कामकाज में बाधा उत्पन्न होती है।

जब टीएसएच के प्रति एंटीबॉडी बढ़ जाते हैं, तो इसका मतलब है कि भविष्य में रोगी में निम्नलिखित बीमारियों का पता लगाया जा सकता है:

  • अवटुशोथ जीर्ण या सूक्ष्म चरणों में;
  • हाशिमोटो का थायरॉयडिटिस ;
  • myxedema अज्ञातहेतुक ;
  • कब्र रोग ;
  • घातक रक्ताल्पता ;
  • हाइपोथायरायडिज्म ;
  • गैर-मज्जा, पैपिलरी, कूपिक थायरॉयड कार्सिनोमा ;
  • गण्डमाला .

हार्मोन थायरोकैल्सीटोनिन

या थायरोकैल्सिटोनिन एक हार्मोन है जो मनुष्यों और अन्य स्तनधारियों के थायरॉयड ग्रंथि के पैराफोलिक्युलर कोशिकाओं द्वारा स्रावित होता है। थायरोकैल्सीटोनिन कैल्शियम-फास्फोरस चयापचय में महत्वपूर्ण है और इसके अंतर्गत आता है पैराथायराइड हार्मोन विरोधी (संक्षिप्त पीटीएच)।

पैराथाइरॉइड हार्मोन थायरॉयड ग्रंथि की पैराथायराइड ग्रंथि द्वारा निर्मित होता है। पीटीएच प्रतिपक्षी के रूप में, यह पैराथाइरॉइड हार्मोन के उत्पादन को कमजोर करता है, जो कि जैसे रोगों से बचने में मदद करता है अतिपरजीविता .

यह तब होता है जब पैराथाइरॉइड हार्मोन ऊंचा हो जाता है। इसके अलावा, रक्त में पीटीएच के स्तर में वृद्धि की ओर जाता है हाइपरप्लासिया , पैराथायरायड या पैराथायरायड ग्रंथियों का कैंसर।


संतुलन के लिए भी महत्वपूर्ण है। अस्थिकोरक तथा अस्थिशोषकों .

यह रक्त में फास्फोरस और कैल्शियम के स्तर को कम करता है, और प्रजनन और कार्यात्मक गतिविधि की प्रक्रिया को भी उत्तेजित करता है। अस्थिकोरक .

और, इसके विपरीत, हड्डियों के पुनर्जीवन (विनाश, क्षरण) के दौरान, यह संबंधित समान प्रक्रियाओं को दबा देता है अस्थिशोषकों .

एक ट्यूमर मार्कर है, अर्थात। यौगिक जो इंगित करता है कि रोगी के पास है थायराइड कैंसर .

यदि रक्त में कैल्सीटोनिन का स्तर 100 पिक्टोग्राम प्रति मिलीलीटर से अधिक है, तो डॉक्टर द्वारा निदान किए जाने की संभावना है। मेडुलरी थायराइड कैंसर . इसलिए, अगर एंडोक्रिनोलॉजिस्ट को घातक ट्यूमर की उपस्थिति का संदेह है, तो कैल्सीटोनिन के विश्लेषण का संकेत लोगों के लिए दिया जाता है।

भी कैल्सीटोनिन कैंसर उपचार की प्रभावशीलता का एक संकेतक है। हटाए गए थायरॉयड ग्रंथि वाले लोगों द्वारा इस हार्मोन के लिए एक विश्लेषण लगातार लिया जाना चाहिए ताकि डॉक्टर समय पर बीमारी के पुनरुत्थान का निदान कर सकें, जैसा कि रक्त में कैल्सीटोनिन के स्तर में तेज उछाल से पता चलता है।

  • यकृत कैंसर;
  • जिगर या गुर्दे की विफलता;
  • आमाशय का कैंसर;
  • थायरॉयडिटिस;
  • घातक रक्ताल्पता;
  • स्तन कैंसर।

नोर्मा कैल्सीटोनिन

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि रक्त में कैल्सीटोनिन के स्तर के अध्ययन के लिए, इसका सबसे अधिक बार उपयोग किया जाता है लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख , जिस पर लेबल किए गए अभिकर्मक का उपयोग करके हार्मोन का स्तर निर्धारित किया जाता है। यह यौगिक विशेष रूप से थायरोकैल्सीटोनिन के प्रति प्रतिक्रिया करता है और हार्मोन का सामना करने पर अपना रंग बदलता है।

चूंकि अनुसंधान प्रयोगशालाओं में विभिन्न अभिकर्मकों का उपयोग किया जा सकता है, थायरोकैल्सीटोनिन के मानकों को सामान्य मूल्यों की संख्यात्मक सीमा के रूप में निर्धारित किया जाता है। इसके अलावा, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि महिलाओं में कैल्सीटोनिन हार्मोन का मानदंड पुरुषों के लिए स्थापित संकेतकों से भिन्न होता है।

एंजाइम इम्यूनोएसे विधि का उपयोग करते समय, कैल्सीटोनिन का मानदंड:

  • पुरुषों के लिए यह 0.68-32.26 मिलीग्राम / एमएल है;
  • महिलाओं के लिए यह 0.07-12.97 पीजी / एमएल है;
  • नवजात शिशुओं के लिए 70-150 पीजी / एमएल पर सेट है;
  • एक वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों के लिए - 70 पीजी / एमएल तक।

जब कोई व्यक्ति कई बीमारियों का सामना करता है, तो उसके सामने इस सवाल का सामना करना पड़ता है कि थायरॉयड ग्रंथि की जांच कैसे की जाए और इसके लिए कौन से परीक्षण किए जाने चाहिए।

एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट शरीर के अंतःस्रावी तंत्र से संबंधित मुद्दों से संबंधित है, जो थायरॉयड ग्रंथि के बाद के विश्लेषण के लिए रोगी को प्रयोगशाला परीक्षणों की एक श्रृंखला निर्धारित करता है और इस अंग के कामकाज में असामान्यताओं के मामले में सही निदान करता है।

थायराइड विश्लेषण - यह एक सामान्य हार्मोनल अध्ययन का हिस्सा है, जो रोगी के हार्मोनल स्तर की जांच के लिए निर्धारित है।

पुरुषों और महिलाओं में हार्मोन के विश्लेषण की नियुक्ति के लिए संकेत निम्नलिखित बीमारियां हैं:

  • दिल की अनियमित धड़कन;
  • मासिक धर्म चक्र में विफलता;
  • अचानक वजन घटाने;
  • शरीर के वजन में तेज वृद्धि;
  • गर्भपात;
  • पिट्यूटरी एडेनोमा;
  • बांझपन;
  • स्तन ग्रंथियों के रोग;
  • अत्यधिक बालों का झड़ना;
  • यौन इच्छा की कमी;
  • मोटापा;
  • यौन रोग;
  • गंजापन

हार्मोनल अध्ययन एक बच्चे को निर्धारित किया जाता है यदि बाल रोग विशेषज्ञ ने उसे मनोवैज्ञानिक और मानसिक विकास में देरी, मोटापा, विकास में प्रगति या अंतराल, यौन विकास और बालों के बढ़ने में देरी का निदान किया है। मुख्य कार्यइस रक्त परीक्षण को हार्मोनल रोगों का निदान माना जा सकता है, साथ ही उनके उपचार की निगरानी भी की जा सकती है।

उदाहरण के लिए, संपूर्ण ग्रंथि या उसके हिस्से को हटाने के बाद, हार्मोन अध्ययन (हार्मोन परीक्षण) नियमित रूप से बनाए रखने के लिए किया जाता है चिकित्सा के तरीकेरोगी के सामान्य जीवन के लिए आवश्यक रक्त में थायरोग्लोबुलिन की मात्रा। महिलाओं में हार्मोन के विश्लेषण का विशेष महत्व है। पूरी बात यह है कि के साथ प्रजनन कार्यथायराइड हार्मोन निकट से संबंधित हैं।

थायराइड हार्मोन के लिए डिकोडिंग परीक्षण कई सवालों के जवाब दे सकते हैं, उदाहरण के लिए, क्या एक महिला गर्भ धारण कर सकती है और एक स्वस्थ बच्चे को जन्म दे सकती है। सुंदर के प्रतिनिधियों के लिए यह महत्वपूर्ण है कि वे अपनी थायरॉयड ग्रंथि की स्थिति के बारे में जितना संभव हो सके, क्योंकि यह शरीर तथाकथित के उत्पादन के लिए जिम्मेदार है। "महिला" हार्मोन T3 तथा टी4.

किसी भी उम्र की महिलाओं के लिए, कैलेंडर वर्ष में कम से कम एक बार थायरॉयड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड करने और हार्मोनल अध्ययन से गुजरने की सलाह दी जाती है।

ऐसी प्रक्रियाएं 50 वर्ष की आयु के बाद विशेष रूप से प्रासंगिक हो जाती हैं, जब, एक नियम के रूप में, अधिकांश निष्पक्ष सेक्स में रजोनिवृत्ति होती है।

थायरॉयड ग्रंथि के अल्ट्रासाउंड के परिणामों को समझना, साथ में हार्मोनल अध्ययनविशेषज्ञ को अंतःस्रावी तंत्र की स्थिति का विश्लेषण करने का अवसर देता है और यदि आवश्यक हो, तो उचित उपचार निर्धारित करता है।

एक महिला के लिए हार्मोन परीक्षण कैसे करें, इसके बारे में स्त्री रोग विशेषज्ञ या एंडोक्रिनोलॉजिस्ट विस्तार से बता सकते हैं। हालांकि, तैयारी यह विश्लेषणजैविक तरल पदार्थों के प्रयोगशाला परीक्षण के लिए किसी भी अन्य तैयारी के विपरीत नहीं है।

हार्मोन के लिए रक्तदान की तैयारी कैसे करें?

आइए मुख्य प्रश्नों पर विचार करें और इस तरह के परीक्षणों को सही तरीके से कैसे लें, इस पर एक सार्वभौमिक अनुस्मारक बनाएं। अक्सर लोगों के मन में यह सवाल होता है कि वे विश्लेषण के लिए खून कहां से लेते हैं? इस अध्ययन के लिए रक्त का नमूना शिरा से लिया जाता है। निश्चित रूप से यह बहुत नहीं है सुखद प्रक्रियाहालांकि, यह शिरापरक रक्त में है कि इस तरह के अध्ययन के लिए पर्याप्त मात्रा में हार्मोनल सामग्री निहित है।

याद रखें, आप बिना पूर्व तैयारी के हार्मोनल विश्लेषण नहीं कर सकते। अन्यथा, आप बस अपना समय और पैसा बर्बाद करेंगे, क्योंकि इस तरह के अध्ययन के परिणाम न केवल विकृत होंगे, बल्कि अविश्वसनीय भी होंगे।

एक और सामान्य प्रश्न - क्या आप खाली पेट हार्मोन के लिए रक्त देते हैं या नहीं? ज्यादातर मामलों में, शोध के लिए रक्त (थायरॉइड हार्मोन सहित) खाली पेट दान किया जाता है।

यह लगभग सभी प्रयोगशाला अध्ययनों के लिए एक सार्वभौमिक नियम है। चूंकि भोजन में विभिन्न जैविक रूप से सक्रिय घटकों (वसा, प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट, शर्करा , एसिड और कई अन्य पदार्थ), जो सभी विश्लेषण के अंतिम परिणाम को प्रभावित कर सकते हैं।

इसके अलावा, कुछ दवाएं हार्मोनल अध्ययन को विकृत कर सकती हैं। इसलिए, विश्लेषण से लगभग एक महीने पहले, हार्मोन युक्त दवाओं को लेना बंद करना आवश्यक है। आपको दवाओं के साथ भी करना होगा आयोडीन , मौखिक गर्भ निरोधकों, ट्रैंक्विलाइज़र तथा एस्पिरिन।

हार्मोन के विश्लेषण के लिए रक्त विशेष रूप से सुबह लगभग 8 से 10 बजे तक लिया जाता है। यह नियम इस तथ्य के कारण है कि रक्त में कुछ हार्मोन की एकाग्रता न केवल रोगी के लिंग और उम्र पर निर्भर करती है, बल्कि दिन और वर्ष के समय पर भी निर्भर करती है।

हार्मोनल अध्ययन से पहले रोगी के मनो-भावनात्मक मनोदशा को भी महत्वपूर्ण माना जाता है। यदि रोगी घबराया हुआ, भयभीत या चिंतित है, तो उसके विश्लेषण के परिणाम गलत होंगे। चूंकि तंत्रिका तनाव हार्मोन के बढ़े हुए उत्पादन को भड़काएगा जो मानव शरीर को तनाव से निपटने में मदद करेगा। सामान्य तौर पर, आपको रक्तदान करने से पहले चिंता और चिंता नहीं करनी चाहिए।

हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण से एक सप्ताह पहले, शराब पीने से रोकने की सिफारिश की जाती है। यह धूम्रपान पर भी लागू होता है। हालांकि यहां एक पकड़ है। यदि धूम्रपान करने वाला एक दो दिन के लिए भी धूम्रपान छोड़ देता है, पूरे एक सप्ताह का उल्लेख नहीं है, तो उसके शरीर को जबरदस्त तनाव का अनुभव होगा। जो अंततः एक मनो-भावनात्मक असंतुलन को जन्म देगा, और ऐसी स्थिति एक हार्मोनल अध्ययन से पहले बिल्कुल स्वीकार्य नहीं है।

इसलिए, विशेषज्ञ कम धूम्रपान करने के लिए कहते हैं, और बायोमटेरियल की सीधी डिलीवरी से एक दिन पहले, यह थोड़ा धैर्य रखने लायक है। शारीरिक व्यायामपरीक्षणों के अंतिम परिणामों को विकृत कर सकता है, इसलिए अध्ययन से पहले कुछ समय के लिए खेल खेलने से परहेज करने की सलाह दी जाती है।

कहाँ लेना है और हार्मोन परीक्षण की लागत कितनी है?

हार्मोनल अध्ययन विशिष्ट रक्त परीक्षणों का उल्लेख करते हैं जो विभिन्न सहायक अभिकर्मकों का उपयोग करके विशेष प्रयोगशालाओं में किए जाते हैं। इसलिए, राज्य के क्लीनिकों में, इस तरह के अध्ययन बहुत कम ही किए जाते हैं, खासकर मुफ्त में। यदि हार्मोन के विश्लेषण का परिणाम जल्द से जल्द प्राप्त करने की आवश्यकता है, तो निजी प्रयोगशालाओं से संपर्क करना सबसे अच्छा है, उदाहरण के लिए, में कृत्रिम परिवेशीय.

यह सुविधाजनक है कि अध्ययन के परिणामों के लिए व्यक्तिगत रूप से आना बिल्कुल भी आवश्यक नहीं है, उन्हें आपको ऑनलाइन भेजा जा सकता है ईमेल. इस तरह के एक अध्ययन की लागत आपके स्थान के साथ-साथ अध्ययन किए गए संकेतकों की संख्या पर निर्भर करेगी। एक नियम के रूप में, प्रत्येक हार्मोन की अपनी अलग कीमत होती है।

महिलाओं में हार्मोन के विश्लेषण की कीमत, पुरुषों के साथ-साथ बच्चों में, अध्ययन किए जा रहे हार्मोन की मात्रा के साथ-साथ अन्य महत्वपूर्ण संकेतक (ग्लोबुलिन, एंटीबॉडी, और इसी तरह) के आधार पर बनाई जाती है। में सबसे फायदेमंद वित्तीय योजनाएक जटिल विश्लेषण माना जाता है।

इस अध्ययन में सभी मुख्य संकेतक शामिल हैं जिनका उपयोग मानव शरीर के हार्मोनल संतुलन का विश्लेषण करने के लिए किया जाता है। हार्मोनल विश्लेषण में शामिल हैं:

  • के लिए विश्लेषण अंतःस्रावी ग्रंथि हार्मोन (टी3, टी4, एटी-टीजी, एटी-टीपीओ, टीजी, टीसीजी );
  • विश्लेषण पिट्यूटरी हार्मोन (टीएसएच, ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन, एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन या ACTH, कूप उत्तेजक हार्मोन, प्रोलैक्टिन );
  • विश्लेषण सेक्स हार्मोन (एस्ट्रोजन, टेस्टोस्टेरोन );
  • विश्लेषण अधिवृक्क हार्मोन (एल्डोस्टेरोन, डीएचईएएस, कोर्टिसोल ).

एंडोक्रिनोलॉजिस्ट की दिशा में परीक्षणों के परिणाम प्राप्त करते समय, तुरंत यह पता लगाना मुश्किल है कि क्या संकेतक सामान्य हैं। डिक्रिप्शन और निदान करना एक विशेषज्ञ के लिए एक काम है, लेकिन अतिरिक्त नियंत्रण हमेशा उपयुक्त होता है, खासकर पुरानी बीमारियों वाले लोगों के लिए।

हार्मोन गुण और जैवसंश्लेषण

T4 या मुक्त थायरोक्सिन एक हार्मोन है, जिसकी परिभाषा एंडोक्रिनोलॉजिकल अभ्यास में सबसे अधिक बार होती है। पदार्थ का उत्पादन ग्रंथि में ही एक सरल सिद्धांत के अनुसार होता है: सक्रिय थायरॉयड कोशिकाएं, आयोडीन और अमीनो एसिड को पकड़कर, अग्रदूतों के संश्लेषण का उत्पादन करती हैं - थायरोग्लोबुलिन। ये अग्रदूत ग्रंथि के रोम में जमा होते हैं। यदि शरीर में थायरोक्सिन की आवश्यकता होती है, तो ग्रंथि आवश्यक हार्मोन के रूप में थायरोग्लोबुलिन को रक्त में छोड़ती है।

थायरोक्सिन का मुख्य कार्य ग्लाइकोजन और वसा कोशिकाओं से ऊर्जा की रिहाई को उत्प्रेरित करना है। वजन घटाने के लिए थायरोक्सिन लेने वाली कई महिलाओं की कुख्यात प्रथा ने उच्च रक्तचाप, अतालता और चिड़चिड़ापन को जन्म दिया है - रक्त में हार्मोन की अधिकता के लक्षण। सामान्य सीमा के भीतर हार्मोन की सामग्री शरीर के सामान्य कामकाज के लिए वसा के टूटने और दिल की धड़कन को नियंत्रित करती है।

रक्त में स्थितियां

जब T4 को रक्त में छोड़ा जाता है, तो इसे परिवहन प्रोटीन द्वारा उस क्षेत्र में स्थानांतरित करने के लिए उठाया जाता है जहां अब कार्रवाई की आवश्यकता होती है। अनबाउंड भाग अल्पमत में रहता है, लेकिन यह वह है जो शरीर पर सबसे अधिक प्रभाव डालता है और इसे मुक्त थायरोक्सिन कहा जाता है। मुक्त और बाध्य थायरोक्सिन की मात्रा को मापने को कुल T4 परीक्षण कहा जाता है। के लिये सही निदानमुक्त थायरोक्सिन की सामग्री की जांच करना सबसे अच्छा है।

गवाही में विचलन

अभ्यास से पता चलता है कि पूरी तस्वीर का वर्णन करने के लिए, दो स्वतंत्र प्रयोगशालाओं में विश्लेषण करना वांछनीय है। तथ्य यह है कि विधियों की संवेदनशीलता और प्रयोगशाला सहायक की कर्तव्यनिष्ठा वास्तविक परिणामों की विकृति का कारण बन सकती है, जो एक से अधिक बार हुआ। यदि कई स्वतंत्र अध्ययन एक दूसरे के परिणामों की पुष्टि करते हैं, तो आपको कारणों को समझना चाहिए।

हार्मोन का निम्न स्तर अंतःस्रावी तंत्र और विशेष रूप से थायरॉयड ग्रंथि के सामान्य कार्य में कमी का संकेत देता है। इस हाइपोथायरायडिज्म को हाइपोथायरायडिज्म कहा जाता है।

रोग की घटना ग्रंथि के अन्य विकृति से हो सकती है। उदाहरण के लिए, यदि थायरोटॉक्सिकोसिस पहले देखा गया है, जिसका पारंपरिक रूप से इलाज किया जाता है रेडियोधर्मी आयोडीन. सर्जिकल हस्तक्षेप और थायरॉयड ग्रंथि को हटाने से भी आदर्श से थायरोक्सिन का विचलन होता है।

सबसे आम कारण थायरॉयडिटिस है। रोग एंटीबॉडी के उत्पादन की विशेषता है जो थायरोग्लोबुलिन के साथ रोम को नष्ट कर देता है। इस प्रकार, भंडार नष्ट हो जाते हैं और T4 रक्त में प्रवेश नहीं करता है।

कमी के कारण बंद क्रानियोसेरेब्रल चोटें भी हो सकते हैं, क्योंकि वे हाइपोथैलेमस के काम को प्रभावित करते हैं। उत्तरार्द्ध, बदले में, थायराइड हार्मोन के उत्पादन को नियंत्रित करता है।

मौखिक गर्भ निरोधकों से थायरोक्सिन सामान्य से काफी नीचे हो सकता है। चूंकि इनमें से कई दवाएं प्रकृति में हार्मोनल भी हैं, अंतःस्रावी तंत्र पर उनका प्रभाव प्रत्येक जीव में अलग-अलग रूप से प्रकट होता है। इस प्रकार के गर्भनिरोधक को निर्धारित करने से पहले, रक्त परीक्षण करना अनिवार्य है।

हाइपोथायरायडिज्म कम प्रोटीन आहार या आहार में आयोडीन युक्त खाद्य पदार्थों की कमी के परिणामस्वरूप भी प्राप्त किया जा सकता है। आंकड़े बताते हैं कि यह विचलन समुद्र से दूर रहने वाले लोगों के लिए विशिष्ट है। इसलिए, खपत किए गए प्रोटीन की मात्रा को दैनिक रूप से राशन किया जाना चाहिए, और आयोडीन की मात्रा को गढ़वाले नमक से फिर से भरना चाहिए।

लक्षण

T4 में कमी शरीर के लिए एक निशान के बिना नहीं गुजरती है। सबसे अधिक बार, लक्षण तुरंत नहीं देखे जाते हैं, वे महीनों और वर्षों तक भी विकसित हो सकते हैं, इसलिए डॉक्टर की यात्रा में देरी होती है।

हार्मोन असामान्यताओं के सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:

  • तेजी से थकान,
  • खराब यादाश्त,
  • ठंड लगना,
  • त्वचा, बाल, नाखून की समस्या,
  • अंग शोफ,
  • अनुचित वजन बढ़ना,
  • मासिक धर्म चक्र में व्यवधान।

इन स्थितियों को नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि नि: शुल्क टी 4 में पुरानी कमी का निदान और उपचार न होने पर कोमा की ओर जाता है।

निदान

मानक के नीचे हार्मोन रीडिंग का पता लगाना अभी भी निदान स्थापित करने के लिए एक अपर्याप्त आधार है। इसके अलावा, कुल थायरोक्सिन के लिए एक विश्लेषण भी आवश्यक है सामान्य विश्लेषणरक्त का नमूना, जैव रसायन के लिए रक्त का नमूना और थायरॉयड ग्रंथि के आकार के लिए अल्ट्रासाउंड परीक्षा।

रक्त में कोलेस्ट्रॉल की मात्रा निर्धारित करने के लिए जैव रसायन आवश्यक है, क्योंकि मुक्त थायरोक्सिन इसके टूटने के लिए जिम्मेदार है। यदि कोलेस्ट्रॉल की मात्रा बढ़ जाती है, तो मुक्त T4 सामान्य सीमा से नीचे होता है।

यदि एक अतिरिक्त शोधपुष्टि करें कि हार्मोन सामग्री आवश्यकता से कम है, उपचार निर्धारित है।

इलाज

यदि इसके संकेतक सामान्य से कम हैं, तो शरीर इस पदार्थ को स्वतंत्र रूप से बदलने या अतिरिक्त रूप से संश्लेषित करने में सक्षम नहीं है। इसलिए, उपचार का आधार प्रतिस्थापन चिकित्सा है, जिसमें रोगी को लापता हार्मोन निर्धारित किए जाते हैं।

अधिकतर, जीवन भर उपचार आवश्यक होता है, लेकिन इसमें डरने की कोई बात नहीं है। दवाएं किसी भी अन्य अंगों के लिए खतरनाक नहीं हैं, केवल अंतःस्रावी तंत्र का समर्थन करती हैं।

आयोडीन की कमी से भी कुल और मुक्त T4 सांद्रता सामान्य से नीचे चली जाती है। इसलिए, आयोडीन युक्त दवाओं को चिकित्सा के रूप में पेश किया जाता है। यदि उपचार के दौरान परिणाम नहीं आए हैं, और रक्त में हार्मोन की दहलीज अभी भी कम है, तो वे पहले विकल्प का सहारा लेते हैं।

थायराइड हार्मोन के असंतुलन को रोकने के लिए, पर्याप्त मात्रा में प्रोटीन और आयोडीन के आहार में उपस्थिति की निगरानी करना आवश्यक है। बुरी आदतेंमौखिक गर्भ निरोधकों, और सिर के आघात से असामान्य संकेत हो सकते हैं जो समय के साथ पुराने हो जाते हैं।

थकाऊ भूख हड़ताल और आहार के माध्यम से एक तेज वजन घटाने से भी इसी तरह के विकार होते हैं, जबकि वजन कम करने से न केवल पिछले वजन को फिर से हासिल करने का जोखिम होता है, बल्कि अधिक वजन भी बढ़ जाता है।

थायराइड संतुलन में परिवर्तन सेलुलर स्तर पर शुरू होते हैं, इसलिए समय पर उनका पता लगाना लगभग कभी भी संभव नहीं होता है। इस कारण से, एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा एक व्यवस्थित परीक्षा और वर्ष में एक बार निवारक रक्त का नमूना गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं से बचने में मदद करेगा।

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