Bulléj emfyzémy pľúc (alveolárny cysta, bulózna choroba, býčie svetlo, falošný cysta, bledý pľúcny syndróm). Bullese emfyzémy pľúc: príčiny a charakteristické príznaky

Bulla - Naplnené vzduchom tenkostennej bubliny od 1 do 10-15 cm a viac, ktorý sa nachádza pod viscerálne pleury a obmedzené perilobularové vrstvy. Bulla pľúca častejšie lokalizuje horné oddelenia pľúca; Jedným z vysvetlení je prítomnosť výraznejšej perobulárneho neporiadku v týchto oddeleniach.

Zvyčajne získavajú tyran. Dôvodom pre rozvoj býka, s najväčšou pravdepodobnosťou, miestne porušenie Povolenie bronchiolov a najmenšieho bronchi s tvorbou ventilového mechanizmu v nich v dôsledku jazvy alebo funkčné zmeny (Miestny bronchospazmus, stenóza jazvy, akumulácia viskózneho tajomstva). V dôsledku ramien bronchiálneho ventilu, vysielanie vzduchu len v smere alveoly, druhá sa postupne natiahne, oddiely medzi nimi sú atroficky, v dôsledku čoho sa vyskytujú namáhavé tenkostenné dutiny, ktoré sa postupne zvyšujú, môže dosiahnuť veľké a dokonca gigantické veľkosti.

Viaceré býky sa môžu vyvinúť proti pozadia difúzneho pľúcneho emfyzému, ktorý je v tomto prípade charakterizovaný ako bulous. S viacerými guľkami veľkého priemeru (až 10 cm alebo viac) niektorí autori rozlišujú tzv. "Lung Bullous choroby".

Klinicky Nekomplikované bully pľúca najčastejšie pokračuje asymptomatické. S niekoľkými a obrovskými býčmi možno pozorovať porušenie. vonkajšie dýchaniespojené hlavne s stláčaním s napínavými vydutiami fungujúce pľúcne tkaniny s mediastinálnym posunom do zdravej strany. S bilaterálnymi léziami môžu byť klinické prejavy býka vyjadrené viac jasne. Najviac. Časté komplikácie býčí svetlo Sú ich medzera a vznik spontánneho pneumotoraxu.

Diagnostics Bull Light založené na röntgenové štúdium - Rádiografia, tomografia, toracoskopia (s komplikáciami pneumotorax), menej často - angiopulmonography a vypočítaná tomografia. S veľkými býkmi a bulóznym emfyzémom je porušenie vonkajšieho dýchania (predovšetkým zvýšenie OOL).

Odlišná diagnóza Vykonáva sa s vrodeným a sekundárnym (po abscesoch pľúc) pľúcnych cystov.

Liečba. Malé nekomplikované šikanovanie liečby nevyžadujú. Konzervatívna liečba spoločného bulózny emfyzém pľúc sa vykonáva všeobecné zásady Liečba emfyzému. S obrovskými bulles, narušenie externé dýchanie operačné odstránenie alebo drenáž cez pracovníka s dlhodobou aktívnou aspiráciou. S komplikáciou býka s opakujúcim sa spontánnym pneumotoraxom sú odstránené, najčastejšie resekciou pľúc v kombinácii s celoživotnou pomerektómiou alebo inými technikami, ktoré zabezpečujú bitku pľúc s hrudnou stenou (PUBRONE).

Lungs bulous emfyzém je patológia, ktorá je najbežnejšia medzi tými mužmi, ktorí v amnes majú veľký zážitok z fajčenia a tých, ktorí majú chronické ochorenia. Takýto emfyzém sa vyznačuje tvorbou býka v pľúcach, ktoré môžu byť eliminované chirurgickým zákrokom alebo lekárske ošetrenie. Fondy Ľudový liek Pomôcť zmierniť príznaky patológie. S výskytom prvých príznakov ochorenia je potrebné odkazovať na pulónológ pre diagnostiku a následnú liečbu ochorenia. Prognóza je nepriaznivá z dôvodu, že táto choroba je dôsledkom chronickej bronchitídy.

Bullese emfyzémy pľúc: Popis ochorenia

Bullous emfyzémy pľúc - patológia dýchací systém. Toto ochorenie sa vyznačuje expanziou vzduchových priestorov v pľúcach. Bol opísaný v roku 1687 S. Bartolinusom. Je to dôsledok chronickej bronchitídy a bronchiálnej astmy.

Bullous Emphizmium pľúca patria k chronickej obštrukčnej chorobe pľúc. Toto ochorenie je spoločné u starších ľudí (po 60 rokoch). Choroba sa vyvíja častejšie u mužov. Pľúca bulous emfyzém je rozdelený na primárne a sekundárne, ostré (po útoku bronchiálnej astmy) a chronická forma (Dôsledok chronických ochorení).

Pre prevalenciu porážky je táto patológia rozdelená na niekoľko typov:

• slobodný;
• jednostranné, lokalizované maximum v 2 častiach jednej pľúc;
• jednostranné, lokalizované v 3 alebo viac častí;
• bilaterálne.

Jedna bulla dosahuje veľkosť viac ako 10 cm. Bulla sa vytvára v 99% ľudí, ktorí fajčia viac ako 1 balenia cigariet denne. Vývoj ochorenia pokračuje nepostrehnuteľne.

Príčiny ochorenia

Vznik hromadného emfyzému pľúc prispieva k nasledujúcim dôvodom:

• fajčenie, ktoré vyvoláva zápal v dýchacích cestách;
• chronická obštrukčná choroba pľúc, bronchiálna astma, tuberkulóza a chronická bronchitída;
• genetické a dedičné faktory, ktoré prispievajú k rozvoju tejto choroby;
• práce v škodlivej výrobe;
• cirkulačná porucha v pľúcach;
• zlá ekológia.

Klinický obraz o ochorení, komplikáciách

Bullous emfyzém Lekári sú klasifikované takto:

• ako asymptomatické (žiadne charakteristické príznaky);
• z klinické prejavy;
• komplikovaný formulár.

Tento stav sa vyznačuje poklesom elasticity pľúcneho tkaniva, extrakciou alveoly a zvýšenia množstva vzduchu v pľúcach. Existovať určité príznaky Patológia:

• postupný vývoj dýchania;
• dyspnea sa stáva silnejšími infekčnými infekciami alebo chorobami dýchacie cesty;
• kašeľ;
• sliznica spúta;
• ostré chudnutie (kvôli trvalá práca svaly zodpovedné za dýchanie);
• pneumothorax (vzduchový klastra alebo plyny v pleurálna dutina);
• bolesť v hrudi.

Ak považujeme za primárny emfyseľ, vzniká hlavne u ľudí v mladom alebo strednom veku. Napadnutý kašeľ a dýchavičnosť. Príznaky sekundárneho emfyzému sú charakterizované vzhľadu ružová farba Osoby, suchý kašeľ, niekedy s mokrou, dýchavičnosťou. Hrudník má tvar hlavne. Existujú príznaky, s ktorými môžete rozlišovať primárny od sekundárneho emfyzému:

Ak sa objavia prvé príznaky túto chorobu, odporúča sa odkazovať na pľúcny lekár. Ak oneskorujete a nenastavíte diagnózu včas, potom sú možné komplikácie: respiračné zlyhanie, pneumothorax. Najviac. nebezpečné komplikácie Je to srdcové zlyhanie, ktoré môže viesť k fatálnemu výsledku. Nemali by ste sa zapojiť do seba-liek, inak vzniknú negatívne dôsledky.

Diagnóza ochorenia

Diagnóza tohto ochorenia sa vykonáva pomocou inštrumentálneho a laboratórne štúdie. Musia byť odovzdané všeobecná analýza krv. Röntgenové ray detekuje nízke usporiadanie kopule membrány a zhutnenia svojej steny. Počítačová tomografia potvrdzuje zvýšený obsah vzduchu v pľúcach.

Diagnóza tejto patológie sa uskutočňuje zhromažďovaním anamnézy ochorenia, auskultation, perkusie a spirometrie. Ak sa objavujú komplikácie pacienta, začne pozorovať hrudníkový chirurg. Thrákický chirurg pozoruje pacienta, ak existujú indikácie na chirurgický zákrok. Iba on môže priradiť operáciu.

Liečba, prevencia, prognóza

Osobitné spracovanie tejto patológie nie je vyvinutá. Predpísať liečbu, ktorá sa vykonáva v chronickej obštrukčnej chorobe pľúc a bronchiálna astma. V liečbe je dôležité odstrániť faktory, ktoré prispeli k rozvoju tohto ochorenia, len v tomto prípade bude účinná liečba.

Antibiotiká a bronskovacie činidlá sa používajú pri liečbe tejto patológie. V niektorých prípadoch sú glukokortikoidy predpísané - hormónové prípravky, ktoré majú protizápalový účinok. Diuretiká sa používajú v prípade komplikácií, tieto lieky odvodzujú prebytočnú vodu z tela.

Pulmonológovia vo väčšine prípadov predpisujú takéto lieky, ako je bronchosan, solvin a floimamucil. Dodatočné lieky sa dovážajú. Vyrobené vo forme kvapiek a tabliet. Vydané v lekárni len na recepte! Pred použitím sa musíte zoznámiť s pokynmi.

Lekári odporúčajú normalizáciu fungovania dýchacieho systému. Aby ste to urobili, vykonajte respiračnú gymnastiku, prejdite na prechádzky čerstvý vzduch nasleduje zvýšenie vzdialenosti. Účinná metóda Liečba je kyslíková terapia. Tento typ terapie umožňuje zvýšiť obsah kyslíka v krvi.

Ak bola táto patológia zistená u detí, alebo lekárska terapia nie je účinné, potom platiť prevádzkový zásah. Prevádzka s bulóznym emfyzémom pľúc v Rusku je nízko-predĺžená. Počas prevádzky je býk odstránený, vďaka tomu, vďaka tomu sa objem pľúc znižuje, uľahčuje sa dýchanie pacienta. Vo viacerých Ťažké prípady Vyžaduje sa alebo odstráni transplantácia svetla.

Existujú finančné prostriedky tradičnej medicíny, ktoré sa používajú v terapii hromadného emfyzému pľúc. Alternatívne metódy Liečba je zameraná na zmiernenie symptómov a nie odstrániť ochorenie. Aby ste to urobili, odporúča sa prevziať hurbické byliny a urobiť masáž hrudník.

Pri vývoji emfyzému by sa mali pľúca použiť:

• melissa;
• mäta;
• tymián;
• pohánka;
• šalvia;
• korene deväť
• aníz;
• eukalyptové listy;
• tráva poľa Horsetail;
• altea root a sladké drievka.

Niekedy pacienti používajú zemiaky "v uniforme." Z neho môžete urobiť komprimovať.

Prevencia tohto ochorenia leží v propagande zdravý obraz Život. Kvôli opusteniu fajčenia je možné znížiť riziko chorôb dýchacieho systému a najmä pľúc bulous emfyzém. Je mimoriadne dôležité, aby prevencia, aby sa osoba, ktorá má niektoré chronické ochorenia, bol pozorovaný v pladonológiológii, aby sa zabránilo rozvoju tejto patológie.

Vzhľadom na to, že táto choroba má progresívny a chronický prietok, Nemôžem to úplne vyliečiť. Zdravotné postihnutie nie je vylúčené. Prognóza je vo väčšine prípadov nepriaznivá.

Rýchlo vyliečiť kašeľ, bronchitídu, pneumónia a posilniť imunitný systém len ...

Bulózny emfyzém pľúc – chronické ochoreniecharakterizované lokálnymi zmenami v tkanive, výrazné zničenie alveolárnych oddielov a tvorba priemeru vzduchového cyst-žiarovky väčšie ako 1 cm. To znamená, že steny alveolu sú zničené kvôli ich strečingu.

Čo sú žiarovky?

Emfyzémózny bulla - Toto je graf akumulácie vzduchu v pľúcach. Vykrývacie bubliny zo všetkých strán vytláčajú zdravé oblasti a časť lesov pľúc. Choroba slúži ako bezprostredná príčina spontánneho pneumotoraxu v 80% prípadov.

Diagnostické potvrdenie ochorenia sa vykonáva s MRI, rádiografiou, Ct, scintigrafiou alebo thorakoskopiou. S nekomplikovaným tokom sa symptómy nemusia objaviť pred výskytom spontánneho pneumotoraxu.

S asymptomatickou formou dynamické pozorovanie; \\ T S komplikovaným alebo progresívnym priebehom ochorenia sa vykonáva chirurgická liečba.

Príčiny vývoja chorôb

Existuje niekoľko teórií ochorenia.

1. Mechanická teória Predpokladá, že horizontálne umiestnenie prvého druhého okraja v niektorých ľuďoch je zranený vrchom pľúc, čo spôsobuje vývoj bulózny emfyzém.
2. Vaskulárna teória Zlepšuje názor, že Bula sa javí ako výsledok pľúcnej ischémie.
3. Infekčná teória predpokladá prítomnosť spojenia medzi bulóznym emfyémiou a vírusové infekcie dýchacích ciest. Bulla Sa môže prejaviť po prenesenom obštrukčnom bronchiolitíde prenesenom na tuberkulózu. Všimnite si, že recidíva spontánneho pneumotoraxu sa vyskytujú počas období epidémií adenovírusová infekcia a chrípku.

V pľúcach, alebo vrodených, alebo získaných pôvodu.

Vrodená bulóza Zmeny sú vytvorené počas nedostatku inhibítora elastázy - A1-antititínu, v dôsledku čoho dochádza k enzymatickej deštrukcii pľúcnej tkaniny.

Nadobudnutý Rozvíjať sa na pozadí existujúcich emfyználnych zmien pľúc. 90% pacientov je dlhých fajčiarov, ktorí fajčia viac ako 20 cigariet denne počas 10-20 rokov.

Pasívne fajčenie zvyšuje pravdepodobnosť vývoja chorôb až o 43%.

Rizikové faktory sú tiež:

• Chronické ochorenia dýchacieho systému - chronická bronchitída, astma, bronchiektázy, pneumoskleróza, pneumokonióza, sarkoidóza;
• Tuberkulóza;
• Patológia krvnej cirkulácie v pľúcach;
• Dedičný faktor;
• Zlá ekológia;
• Dlhodobá práca v non-rafinovaných miestnostiach.

Klasifikácia

Bully rozlišovať 3 typy.

Bubliny sú:

• Na povrchu orgánu na úzkej nohe;
• Na povrchu pľúc a pripojený k nej cez širokú základňu;
• V hĺbke pľúcnej tkaniny.

Tiež býky môžu byť viacnásobné a jednorazové, jedno - (v jednom svetle) a obojstranné (v dvoch pľúcoch), napäté a nerentabilné.

Forma ochorenia môže byť lokalizovaná v jednom dvoch segmentoch alebo generalizovaných.

Vo veľkosti môžu byť býci:

1. Malé - až 1 cm,
2. Priemer - od 1 cm do 5 cm,
3. Veľký - od 5 cm do 10 cm,
4. Giant - 10 cm - 15 cm.

Bulléjové pľúcne emfyzém je rozdelený do:

• Asymptomatické;
• S klinickými prejavmi - s kašeľom, s dýchavičnosťou a bolesťami na hrudi;
• Komplikované spontánne pneumotorax a iné patológie.

Príznaky

Najčastejšie je emfyzézóza diagnostikovaná u ľudí astenickej ústavy, s VD, s chrbticovými zakrivenia, s hrudnou deformáciou.

Všeobecné vlastnosti prítomnosti ochorenia možno zvážiť: únava, strata chuti do jedla, prerušenia spať, slabosť.

Špecifické príznaky zahŕňajú:

• Vzhľad dýchavičnosti je dokonca aj v pokoji;
• Kašeľ s spúta;
• Bolesť v hrudi;
• Transformácia hrudníka v smere jeho zvýšenia alebo zakrivenia;
• Zmena farby kože na modrastú alebo sivú.

Začiatok choroby sa zvyčajne neprejavuje žiadnymi príznakmi. Keď emfyzémózny býci dostávajú obrovské veľkosti, začnú stlačiť svetlá pľúc, čo spôsobuje dýchavičnosť.

Najčastejšie sa Boolez určuje len pri identifikácii komplikácií - napríklad pri vývoji opakovaného pneumotoraxu.

Bullous spontánny pneumothorax je komplikácia ochorenia Buncus, pri ktorej sa deteguje. Typicky je pravé svetlo vystavené porážke.

S fyzickým napätím silný kašeľ Alebo zdvíhacie váhy Bulla je rozbité, vzduch ide do pleurálnej dutiny, kolaps pľúc sa vyvíja. Poznámky k pacientom ostrá bolesť V hrudníku, posielanie krku, volavky alebo v ruke.

Krátkosť dychu sa rozvíja, útok suchý kašeľ, pacient je nútený vziať viac pohodlná pozícia A nemôže sa zhlboka nadýchnuť. Počas skúšky sa zistia tachykardia a expanzia interkostatických intervalov. S komplikovaným pneumotoraxom v pleurálnej dutine pľúca, je serózny exsudát.

Ak sa spontánny pneumotohorax naďalej vyvíja, stav pacienta prudko zhoršuje. Komplikovaný pneumothorax môže viesť k inleventným krvácaniu. Pretrhnutie Pleury môže spôsobiť stratu vedomia. Pacient má srdcové mäso a je tu bledá.

Diagnostika

Diagnóza je založená na klinických a rádiografických údajoch.

Definujte prítomnosť býka a urobte diagnózu Pomocník diagnostických metód:

1. Kontrola pacienta.
2. Percussion pomáha identifikovať graf zvýšenej vzduchotesnosti.
3. Auscultation ukazuje píšťalku sipot.
4. Krvný test pomáha určiť pomer CO2 a O2.
5. Spirometria pomáha získať dáta na respiračných objemoch.

Rádiografia nie je vždy schopná identifikovať ochorenie. Na tomogramoch KT. s vysokým rozlíšením Bully je viditeľný ako tenkostenné dutiny s hladkými obvodmi.

Lung Scintigrafia pomáha odhadnúť pomer fungovania a patologického pľúcneho tkaniva, ktorý je potrebný pri plánovaní operačného spracovania.

Pacient zaobchádza s pulónom, hrudníkový chirurg sa zaoberá vývojom komplikácií.

Video

Diagnóza je dôležitá pre diferencovanie bulóznych emphyún z chorôb:

• Bronchikátové ochorenie;
• Chronická bronchitída;
• Difúzny pľúcny emfyzém;
• Pneumothorax;
• Pneumokonióza.

Liečba a prevencia

Pacienti, ktorých choroba postupovala asympticky na prvú epizódu spontánneho pneumotoraxu, je jednoducho pozorovaná lekárom. Je predpísaná fyzická rehabilitácia, fyzioterapia, odporúča sa vyhnúť sa fyzickej námahe a infekčné ochorenia.

Efektívny spôsob spracovania je kyslík terapia, čo znamená inhaláciu zmesou plyn-vzduch nasýteného kyslíkom.

Ako liečiť nekomplikované ochorenie?

Lekárska terapia je vymenovaná:

• Broncholitika;
• Glukokortikosteroidy;
• Diuretické prostriedky;
• Pri pripojení bakteriálna infekcia Antibiotiká sú predpísané.

Pre spontánny pneumothorax Vykonáva sa pleurálna punkcia alebo pleurálna dutina je vypustená na ľahkú váhu. Keď sa respiračné zlyhanie a zvýšenie veľkosti dutiny, neefektívnosť drenážnych postupov, recidíva pneumotorax, sa vykonáva prevádzka odstraňovania býka: bulltektómia, segmentárna lobektómia, resekcia hrany.

Prevencia bulóznych ochorení je rovnaká ako prevencia pľúcneho emfyzému.

Je potrebné prestať fajčiť, vrátane, že je nemožné byť v tej istej miestnosti v fajčiarov, eliminovať kontakt s škodlivými výrobnými faktormi, vyhnúť sa respiračným infekciám.

Prognóza

Pri eliminácii hlavnej príčiny ochorenia a včasná liečba Pacient môže vyliečiť. Slabý pľúcny pneumothorax môže prejsť bez povšimnutia, čo ohrozuje vážne následky. Počas relapsu sa môžu vyvinúť nasledujúce komplikácie: Hemotorax, reaktívna pleuríza, odsúdenie pneumónia.

Ak nie je liečená a neodstráni príčinou vývoja ochorenia, je možné vyvinúť komplikácie, ktoré prispievajú k rozvoju respiračného zlyhania a pristúpenia infekcie. Najnebezpečnejšou komplikáciou je zlyhanie srdca, ktoré môže viesť k fatálnemu výsledku.

Samozrejme, že mnohí pacienti sa vyskytujú na otázku: Koľko žijete s bulousom emfyzédom?

Odpoveď na túto otázku závisí od mnohých faktorov: S akou mierou gravitácie bola ochorenie diagnostikovaná, ako sa včas spracúvalo, atď.

Priemerná dĺžka života má nasledujúce štatistiky:

• Pre Ľahký formulár Psychologické hranicí 4 roky prekonali viac ako 80% chorých;
• So stredne ťažkou formou - približne 70%;
• S ťažkou formou - až 50%.



Bulla

Bulla

(LAT. Bulla). 1) vosk alebo kovové tesnenie, privedené do akéhokoľvek štátneho papiera, na pápežské stupne. 2) Vyhláška pápeža pre duchovné záležitosti. - Zlatá bulla. Ustanovenie Rímskeho nemeckého cisára Karola IV.

, 1910 .

Bulla

Malé bukhara mince \u003d 1/4 kopecks.

Slovná zásoba zahraničné slovázahrnuté v ruskom jazyku. - Chudinov A.N., 1910 .

Bulla

lat. Bulla, vosk alebo kovová tlač, najmä na pápežných stupňoch. Vyhláška pápeža pre duchovné záležitosti. Zlatá bulla: klauzula rímsko-nemeckého cisára Karola IV.

Vysvetlenie 25 000 cudzích slov zahrnutých v ruskom jazyku s ich koreňmi. - Michelson A.D., 1865 .

Bulla

pápeľové stupne písomné (v latinčine a na pergamen) po Rade s kardinálmi.

Úplný slovník cudzích slov zahrnutých v ruštine. - Popov M., 1907 .

Bulla

pápeľový diplom, zostavený dohodou s Radou kardinálov, je v prekvapení deklarovaný. Napísané v latinčine na pergamen.

Slovník cudzích slov zahrnutých v ruskom jazyku. - Pavlenkov F., 1907 .

Bulla

(lat. Bulla)

1) v stredoveku - cisársky diplom alebo dekrét;

2) Správa, zneškodnenie uverejnené Roman oteckov.

Nový slovník cudzích slov.- podľa Edwart,, 2009 .

Bulla

bullah, g. T latinčina. Bulla, listy. Guľa, kruh] (Špecifikácia). Pápeľové stupne, správa. T Z okrúhlej tlače.]

Veľký slovník Cudzie slová. - PDDK vydavateľstvo, 2007 .

Bulla

s, g. ( cF.-LAT. Tlač bully, dokument s pečaťou lat. Bulla loptu).
1. východ. V stredoveku ZAP. Európa: Imperial diplom alebo rozhodnutie.
2. Správa, objednávka, ktorú vydala Rímsky otec.
|| CF. Brev, decentrálne, encyklické.

Slovník Zahraničné slová L. P. Krycin.- M: Rusky, 1998 .

Synonymá:

Sledujte, čo je "bulla" v iných slovníkoch:

Urban Pope VIII (1637) Tento termín má iné hodnoty, pozri bulla (hodnoty). Bulla (z lat. Bulla ... Wikipedia

- (Sakúpa) diplomu, rozhodujúci vôbec (v osobitosti pápeža) z olovnatých pečatí, pokrytých takou vyhláškou, pri pohľade na okrúhly kapxuli. CF. "Zlatá bulla" Dohoda o cisároch Charles IV, menom Sim ... ... Veľký inteligentný-frazeologický slovník Michelson (pôvodný pravopis)

-. Pozri Golden Bulla 1222, Golden Bulla 1356 ... \\ t Veľký encyklopedický slovník

Bulla - (PostDlat. Bulla Tlač, Dokument s tlačou) 1) V stredoveku, okrúhlych kovov, zvyčajne viazané pápežské, cisárske, kráľovské akty a tzh. Názov samotných aktov (napríklad Golden Bulla 1222, Golden Bulla 1356); 2) ... ... Právna encyklopédia

- (neskoro. Tlač alebo dokument viazaný pečiatkou) guľatým kovovým tesnením, ktorý zvyčajne upevnil pápežský, cisársky, kráľovský akt (dokument); Názov zákona. Najdôležitejšie kráľovské a cisárske akty, ... ... Právna slovná zásoba

Správa, pečať, slovník s triedou ruských synonymá. Bulla Sushs., Počet synonymá: 3 Mr. (14) Tlač ... Synonymný slovník

Bulla - Rodinné Petrohrad. fotografi; Karl Karlovich (1855/56 1929) RUS je predchodca. Foto správa. Chlapec so svojimi rodičmi prišiel z Nemecka. Začal som službu v spoločnosti Dynant Laborante. V roku 1886 dostal test na právo na výber fotografií. Druhy hlavného mesta ... ... Ruský humanitárny encyklopedický slovník

- (Ball, tlač, dokument s pečaťou) V stredoveku okrúhlych kovových tlače, zvyčajne viazané pápežské, cisárske, kráľovské akty, ako aj názov samotných aktov ... Historický slovník

Bulla, bulla, manželky. (LAT. Bulla, Listy. Ball, kruh) (špeciálny). Pápeľové stupne, správa. (Z okrúhlej tlače, pozastavenej gramotnosti.) Vysvetľujúci slovník USHAKOV. D.N. USHAKOV. 1935 1940 ... Vysvetľujúci slovník Ushakov

Ženy, lat. Uznesenie o pápežovom liste, podľa viery. Vysvetľujúci slovník DALY. A. Dal. 1863 1866 ... Vysvetľujúci slovník daly

Knihy

• Bulla Dynasty: Karl. Alexander. Victor. Yuri, Elbreck V., Svetlá YU., Burganovsky D. (Ed.). Photonommon "Bulla Dynasty: Karl, Alexander, Victor, Yuri" je publikovaný v sérii, začal v roku 2013, a je okamžité pokračovanie fotononomografie prvého faktora Karla:

Lungs bulous emfyzém sa považuje za pomerne nebezpečnú chorobu, ktorá je schopná vážnych komplikácií bez primeranej liečby. Iba včas I. Účinná liečba Dáva dobrú prognózu vyliečenia. Vo väčšine prípadov sa táto patológia vyvíja v dôsledku dlhodobého záväzku k takémuto zlému zvyku ako fajčenie.

Essence patológie

Bullese emfyzém pľúc - to je pľúcna chorobaV ktorom žiarovkách sú vytvorené v pľúcnom parenchýme, t.j. Vzduchové dutiny. V medzinárodnej pľúcnej praxi sa rozlišuje 2 hlavné smery vývoja tohto ochorenia: tvorba Blebov (bubliny) nie je viac ako 10 mm v sullerovej a interstikilovej zóne a býka (dutiny) viac ako 10 mm s stenami pokrytými epitelom alveol. Bullous verzia patológie najčastejšie postihuje mužov a so zvýšenou frekvenciou identifikácie v dojčenskej rokoch, keď sa prejavujú vrodené chyby, a starší ako 52-56 rokov.

Choroba sa zvyčajne vyvíja v dôsledku straty tkanivovej elasticitu. Normálny cyklus Dýchanie zahŕňa aktívny proces - dych, v ktorom sú zapojené membrány a dýchacie svaly, a pasívne - výdych, keď celý objem vzduchu opustí pľúca pomocou elastického ťahu alveolárnych stien. Ovplyvnené viacerými internými a externé faktory Existuje porušenie pružnosti, s tým výsledkom, že vzduch úplne nevychádza z pľúc. S každým dýchacím cyklom sa množstvo vzduchu hromadne akumuluje, čím sa vytvorí nadmerný tlak vo vnútri alveoly. Ich steny sú natiahnuté, tvoriace býky, ktoré sú v zničení alveolárnych stenách kombinované s tvorbou rozsiahlych dutín (až 10-12 cm).

Bully môžu byť vytvorené v jednom alebo oboch pľúc. Najbežnejšia lokalizácia je povrchná, pod pleurálnymi, ale v niektorých prípadoch je hlboká lokalita - difúzny emfyzém. Ako sa vyvíja Bullyho choroba, rozširuje sa, má kompresný účinok na susedné pľúcne tkaniny, Vznik atelektázy - zníženie veľkosti zdravej časti pľúc.

Etiológia choroby

V etiologickom mechanizme tvarovania bulóznym emfyzémom pľúc, mechanických, vaskulárnych, infekčných, obštrukčných, genetických a enzymatických zložiek sa rozlišujú. Príčiny mechanickej etiológie sú častejšie mechanické poškodenie hornej časti pľúc 1-2 rebier. V cievnom smere existuje významná úloha pľúcnej ischémie.

PoškodenieAko pravidlo, vysvetlené vplyvom kauzálnych látok respiračného traktu vírusového typu. Ako provokujúce dôvody, obštrukčný bronchiolit, chrípka, adenovírusová infekcia, tuberkulóza sú pridelené. Genetická predispozícia je tiež zaznamenaná mnohými výskumníkmi. Vrodené chyby tvoria základ etiológie choroby v detstvo. Medzi hlavné faktory, takéto patológiám vývoja plodu sú pridelené v materskej materskej uteráku: nedostatok alf-1-antitripxínu (inhibítor Elelestaz), Martha a Elessa-Dunlosy Syndrómy a rôzne formy Dysplázia.

Sekundárny bulistý emfyzém sa vyvíja pod vplyvom vonkajších faktorov a získaných patológií. Rozhodujúca úloha zohráva emfyzézné zmeny na rôzne choroby Pľúca a pneumoskleróza. V takmer 85-87% pacientov sa spojenie pôvodu bulózneho emfyzému deteguje v dôsledku dlhého a častého fajčenia (viac ako 12 rokov, keď fajčenie 18-22 cigariet za deň). Pasívne fajčenie môže hrať úlohu, najmä v nízky vek. Tieto provokujúce dôvody možno poznamenať: vplyv dymu a zlá ekológianebezpečná koncentrácia chemických suspenzií, chronických alebo Časté choroby Respiračná postava a niekoľko ďalších.

Rozvoj patológie

Vo vývoji bulózneho pľúcneho emfyzému sú 2 stupne jasne sledované. Na počiatočné štádium (Etapa 1) obštrukčné a obmedzené sklerotické procesy, ako aj pleurálne zmeny prispievajú k tvorbe ventilového systému, t.j. Voľný príjem vzduchu pri vdýchnutí a čiastočnom obmedzení výstupného prúdu pri výdych, ktorý spôsobuje bubliny v medziach medzi-volololárnych oddielov. V ďalšom štádiu (stupeň 2), zvýšenie objemu dutín kombináciou, keď sú oddiely zničené. Ďalší vývoj Choroby ide k zdravým pľúcnym tkaniny s rizikom rôznych komplikácií.

V procese expandických vzduchových bublín môže byť vytvorená odlišné typy BULL (berúc do úvahy umiestnenie v porovnaní s pľúcnym parenchýmom):

• extraparenhimato býky spojené s ľahko nosnými nohami;
• povrchové žiarovky (na pľúcnom povrchu) so širokouzáciou;
• intraparenhimato Bulls umiestnené v hĺbkach pľúcnej tkaniny.

Bulls môže byť slobodný a početný; rovnaké a obojstranné, napäté a nerentabilné. Podľa stupňa pokrytia tela, lokalizované (lézia až 2 pľúcnych segmentov) a zovšeobecnenie (porážka 3 a viac segmentov) emfyzému difúzny. Bully sa môžu mať rôzne veľkosti: malé (do 10 mm), stredné (11-49 mm), veľké (50-99 mm) a obrovské (viac ako 10 cm).

Symptomatické látky

Za symptomatický prejav Bullese emfyzém pľúc je rozdelený na 3 charakteristické odrody: asymptomatické, s ťažkým klinické príznaky a komplikované známkami iných patológií. Môžete vybrať nasledovné Špecifické príznaky: všeobecné značky (slabosť, strata hmotnosti, nespavosť, rýchla únava); progresívna dýchavičnosť; kašeľ s malým množstvom spúta; syndróm bolesti v hrudníku; Časté dýchanie. Ako sa choroba vyvíja zmeny vzhľad Zdá sa, že hrudník (opakujte medzi rebrami, tvarom hlavneho, poháňania kosti) a sivastý alebo modrastý prílivu kože.

Komplikácie bulózneho emfyzému môžu byť vyjadrené opakovaným pneumotoraxom, hydropneumbilitou, pľúcnou alebo pleurálnou fistulovou, hromadiacou krvou, respiračnou zlyhaním chronického charakteru, mediastinálného emfyzému, výskytu pľúcnej tuhosti. Komplikácie sú často spojené s chrbticovými zakrivenia, poškodený VEGUE-vaskulárny systém, svalová atrofia.

Najviac charakteristické komplikácie - opakujúci sa pneumothorax. Takáto zhoršenie ochorenia je spôsobená nadmerným zvýšením tlaku v dutinách vo fyzickej námahe, silný kašeľ, rôzne zakázanie. V takýchto obdobiach je prestávka tyran múru s penetráciou vzduchu do pleurálnej dutiny. Tam je pľúcny kolaps, vyjadrený takýmito znakmi:

• neočakávaný silná bolesť v hrudníku, uvedenie do ruky, kosti, krku;
• obtiažnosť inhalu;
• útok kašľa;
• tachykardia;
• tapteN.

Ako sa zistí choroba

Stanovenie prítomnosti bulózneho emfyzému sa uskutočňuje s použitím funkčného a rádiografického hľadiska diagnostické metódy. Keď prvé príznaky, je potrebné obrátiť sa na pladonológ, ktorý bude držať súvisiaci výskum. Rádiografia pľúc je najčastejším spôsobom diagnostikovať pľúcnych patológií, ale s bulóznym emfyzémom má nedostatočnú informatiovanosť, a preto sa kombinuje s počítačová tomografia S vysokým rozlíšením. Je na tomografii býkov sa líšia vo forme dutín s tenkými stenami a jasnými hranami. Ak je potrebné objasniť diagnózu, potom sa uskutoční thorakoskopia.

Z hľadiska funkčného výskumu je dôležité zistiť stupeň porušenia dýchacích ciest. Na tento účel sa vykonáva vetracia a perfúzna scintigrafia. Vyhodnocujú sa funkcie vonkajšieho dýchania. Ako kritériá na vyhodnotenie emfyzéznej lézie sa odhaduje pokles vo vzorkách FFV1, TIFFNO, zvýšenie pľúcneho objemu a prítomnosť funkčnej zostatkovej kapacity.

Princípy liečby chorôb

Liečba bulóznych pľúcnych emfyzém sa začína eliminovať príčiny vyvolajúce ochorenie. V tomto ohľade prvý krok - Úplné zlyhanie Od fajčenia, pretože v pokračovaní tohto Škodlivý zvyk Akákoľvek liečba bude bezvýznamná. Ďalším krokom je normalizácia fungovania dýchacieho systému. Mali by sa prijať: preventívne opatrenia: dýchacie cvičenia so stredným cvičenie; \\ T Denné prechádzky na čerstvom vzduchu, počnúc vzdialenosťou 800-1000 m a následným nárastom; Chôdza sa vykonáva v miernom tempe s rovnomerným dýchaním s predĺženým výdychom.

Konzervatívna liečba efektívne počiatočné stupne Choroby. Vykonáva sa komplexná metóda S vymenovaním nasledujúcich skupín liekov:

1. Broncholitika: Pre výnimku bronchiálny spazmusSpravidla vo forme aerosólov - Berotek, salbutamol.
2. Glukokortikosteroidy: Poskytujú bronighting a protizápalové účinky - prednizón a hormonálne lieky.
3. Diuretiká: Odstrániť vodu z tela ohrozeným respiračným a srdcovým zlyhaním - furosemide.
4. Antibiotiká: Pri pripájaní prípravkov zameraných na bakteriálne infekcie.

Video Správa o bulóznom emfyseme:

Kyslíková terapia je pridelená z fyzioterapeutických metód. Táto technika je založená na vetraní pľúc s zmesou plynového vzduchu nasýtenej kyslíkom. Postup nám umožňuje normalizovať napájanie kyslíka tkanív, čo priaznivo ovplyvňuje ich regeneráciu.

Pri liečbe vyvinutej patológie, najaktívnejšie prevádzkové spracovanieJe priradený, keď konzervatívna terapia Nedáva pozitívny výsledok alebo existuje skutočné riziko komplikácií.

Berúc do úvahy extrocothosť zóny lézie aplikuje nasledovné chirurgické technológie: Bullettomy, Edge Resekcia, Segmentektómia, Lobektómia. Chirurgický zákrok Môže sa vykonávať otvoreným prístupom alebo pomocou moderného endoskopického zariadenia, ktoré poskytuje monitorovanie videa (thorakoskopická resekcia). Na odstránenie rizika nekontrolovateľného pneumotoraxu (ak existujú skutočné predpoklady), Pulkrodis sa môže vykonávať vo forme mastence liečby pleurálnej dutiny, laserovej alebo diathermokoagulácie. Je možné cvičiť pleurektómia.

Video o pľúc emfyzému:

Bullous emfyzém pľúc neumožňuje dlhú nečinnosť. na to nebezpečné ochoreniePreto je potrebné pri prvých príznakoch patológie, je potrebné prijať účinné opatrenia.