Toxická hepatitída: príčiny, symptómy a liečba. Čo je chronická toxická hepatitída: liečba choroby

Pečeň v našom tele je najúžasnejší a nenáročný orgán. Vykonáva viac ako 400 rôznych funkcií, pričom je hlavnou bariérou medzi krvou prichádzajúcou z čreva a všetkými ostatnými orgánmi. Hepatocytové bunky spracovávajú prichádzajúci materiál, syntetizujú z neho látky potrebné pre celé telo, odstraňujú a neutralizujú jedy a toxíny.

Vďaka svojej obrovskej schopnosti regenerácie je pečeň napriek tomu náchylná na deštruktívne účinky škodlivých látok, ak prichádzajú v množstvách, s ktorými sa ťažko vyrovnáva. V tomto prípade sa vyvinie zápal pečene - hepatitída a bunky hepatocytov čiastočne odumierajú a sú zničené. Čo je toxická hepatitída, aké faktory ju spôsobujú a ako sa toto ochorenie lieči?

Čo je toxická hepatitída

účinok chemikálií na pečeň

1. Akútna toxická hepatitída sa vyvíja v dôsledku expozície Vysoké číslo silný jed alebo slabý dráždivé látky ale vo vysokých koncentráciách. Typicky cez ňu prenikajú toxíny gastrointestinálny trakt, menej často cez Dýchacie cesty a kožu.
2. Chronická hepatitída sa vyskytuje v dôsledku neustáleho dlhodobého vystavenia nízkym dávkam toxínu. Choroby súvisiace s hepatitídou majú ICD-10 kód pod číslom K71 (toxické poškodenie pečene). Alkoholické ochorenie pečene je samostatnou skupinou a má kód K70.

Môže byť toxická hepatitída nákazlivá? Nie, ide o výlučne terapeutické ochorenie spôsobené pôsobením vonkajšieho chemického faktora na určitú osobu. Skupinové ochorenie sa vyskytuje iba vtedy, ak všetci pacienti boli súčasne vystavení toxínu ( otrava jedlom, priemyselné havárie).

Príčiny toxickej hepatitídy

Podľa štatistík je najčastejšou príčinou toxickej hepatitídy v Rusku zneužívanie alkoholu, ako aj následný nekontrolovaný príjem liekov na zmiernenie syndrómu kocoviny.

V dôsledku toho sa vyvíja liečivá toxická hepatitída jednorazový termín veľká dávka liekov resp dlhodobá liečba aj pod lekárskym dohľadom. Medzi najnebezpečnejšie pre pečeň lieky patria tieto skupiny:

• antipyretikum;
• proti tuberkulóze;
• sulfónamidy;
• antivírusové;
• antikonvulzíva.

Samostatne možno rozlíšiť hepatitídu po chemoterapii s rakoviny... Cytotoxické lieky používané na inhibíciu rastu rakovinové bunky, majú negatívny vplyv na všetky orgány a tkanivá, predovšetkým na pečeň. Po chemoterapii je potrebný krvný test na sledovanie stavu biochemických procesov v pečeni. Podľa výsledkov je predpísaná diéta a rehabilitačná liečba.

Priemyselné jedy sú ďalšou príčinou toxickej hepatitídy. Táto skupina látok môže otráviť telo ako cez tráviaci trakt a kontaktom s pokožkou alebo vdýchnutím kontaminovaného vzduchu. Hlavné hepatotoxické látky používané v modernom priemysle sú:

• pesticídy, vrátane repelentov proti hmyzu;
• chlórované uhľovodíky (ropné produkty);
• fenoly;
• aldehydy;
• fosfor;
• arzén.

Ďalšou veľkou skupinou toxínov, ktoré majú škodlivý účinok na pečeň, sú jedy. rastlinného pôvodu:

• čiapka smrti;
• priečnik;
• heliotrop;
• gorchak.

K otrave rastlinami zvyčajne dochádza v dôsledku nesprávneho zberu húb alebo samoliečby zberom bylín neznámeho pôvodu.

Príznaky akútnej a chronickej toxickej hepatitídy

Príznaky toxickej hepatitídy sa budú mierne líšiť v závislosti od povahy ochorenia. Pri akútnom priebehu sa prvé príznaky objavia zvyčajne po 2-4 dňoch, menej často po 12-24 hodinách (napríklad pri otrave muchotrávkou bledou).

Akútna toxická hepatitída je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

o chronický priebeh príznaky choroby sa môžu pravidelne objavovať a miznúť:

Pečeň sa zväčšuje, keď krvný test odhalí zvýšenie bilirubínu a alkalickej fosfatázy, zmení sa hladina enzýmov AST a ALT. Je potrebný ďalší výskum, aby sa vylúčili iné formy hepatitídy, predovšetkým infekčné.

Liečba toxickej hepatitídy

Liečba toxickej hepatitídy spočíva v čo najrýchlejšom odstránení jedu z tela, v symptomatickej terapii a vytvorení optimálnych podmienok pre regeneráciu pečene. Na tento účel sa používajú hepatoprotektívne látky. Spravidla ide o vitamíny, enzýmy a rastlinné produkty.

Liečba toxickej hepatitídy ľudovými prostriedkami

Liečba toxickej hepatitídy ľudovými prostriedkami sa môže používať len pod dohľadom lekára. Pomáha zmierniť nevoľnosť a normalizovať funkciu pečene:

• šťava z kyslej kapusty;
• infúzia mäty;
• Grapefruitový džús;
• infúzia koreňov chrenu;
• odvar z nechtíka;
• tekvicová šťava a dužina.

Strava zohráva obrovskú úlohu pri liečbe ochorení pečene. Je hlavným stimulom pre regeneráciu, pretože umožňuje eliminovať vplyv nepriaznivých faktorov a vytvárať podmienky pre rýchle uzdravenie, poskytujúce pečeni všetky potrebné látky. Mali by ste tiež minimalizovať príjem všetkých liekov. Hovorí sa: „Najlepšia tabletka na pečeň nie je žiadna tabletka,“ a je blízko pravde!

Diéta pre toxickú hepatitídu pečene

Aká strava pre toxickú hepatitídu pečene by sa mala dodržiavať? Vylúčte všetky potraviny, ktoré sú ťažko stráviteľné:

Nemôžete jesť mastné, korenené, vyprážané. Jedlo je dusené, pečené alebo varené.

V denná strava nevyhnutne zahŕňajú:

Je tiež užitočné piť zelený čaj, odvar zo sušeného ovocia, jesť figy a zelenú zeleninu.

Jedlo na toxickú hepatitídu by sa malo vykonávať v malých porciách, 5-6 krát denne. Je vhodné dodržiavať zásadu oddelenej výživy: nemiešať bielkovinové a uhľohydrátové potraviny v jednom jedle a jesť ovocie oddelene od všetkého.

Predpoveď

Vo všeobecnosti s včasnou diagnózou a správna liečba prognóza je priaznivá. Pečeň má výnimočnú schopnosť regenerácie a ľahko obnoví až 75 % odumretých buniek.

Nepriaznivým výsledkom môže byť akútne poranenie veľkou dávkou jedu a oneskorenie lekárskej starostlivosti (napr. jed muchotrávky bledej spôsobuje prvé príznaky otravy po vystavení pečene).

Chronická toxická hepatitída môže byť komplikovaná cirhózou pečene - náhradou funkčných buniek hepatocytov tkanivom jazvy. Spravidla k tomu dochádza v dôsledku neustáleho vystavenia toxínom na pečeni, keď jed bráni bunkám v normálnej oprave, napríklad pri pití alkoholu.

Toxická hepatitída je neinfekčné ochorenie pečene, ktoré sa vyskytuje v dôsledku otravy tela chemikáliami: alkoholom, drogami, bylinnými jedmi a priemyselnými toxínmi. Choroba je sprevádzaná bolesťou v správnom hypochondriu, nevoľnosťou, poruchami trávenia, horúčkou. Pri liečbe toxickej hepatitídy je dôležité vylúčiť účinok deštruktívneho faktora, rýchlo odstrániť jed z tela a vytvoriť priaznivé podmienky na obnovu pečene. K tomu užívajú hepatoprotektívne lieky a dodržiavajú šetriacu diétu.

V prípade akútnej toxickej hepatitídy sú v prvom rade potrebné opatrenia na detoxikáciu tela.

Čo je toxická hepatitída

Toxická hepatitída – akútna resp chronické ochorenie pečeň, ktorá sa vyvíja v dôsledku vystavenia tela rôznym toxickým látkam. Choroba je sprevádzaná zápalom pečeňového tkaniva a ďalšou smrťou pečeňových buniek.

Akútna toxická hepatitída sa vyvíja pri jednorazovom požití veľkého množstva toxických látok. Príznaky tejto formy ochorenia sa objavujú počas prvých 2-5 dní po otrave.

Chronická toxická hepatitída sa vyvíja v dôsledku opakovaného požitia jedov, ale v malých množstvách. V v tomto prípade príznaky ochorenia sa môžu objaviť až po rokoch.

Príčiny toxickej hepatitídy

Po uvoľnení do krvi môžu pečeňové jedy mať priamy negatívny vplyv na pečeňové bunky a narušiť ich životné funkcie. Iné druhy toxických látok zasahujú do krvného obehu v pečeni, čo vedie k nedostatku kyslíka v pečeňových bunkách a ich odumieraniu.

Najbežnejšie pečeňové jedy sú:

• Lieky. Niektorí lieky majú výraznú hepatotoxicitu, najmä ak sú požité veľké dávky... Vývoj toxickej hepatitídy uľahčuje sulfa lieky, antikonvulzíva, antivirotiká, lieky proti tuberkulóze, antibiotiká a iné lieky.
• Priemyselné jedy. Toxické látky uvoľňované z priemyselných areálov sa môžu dostať do ľudského tela vdýchnutím alebo cez kožu. Pre pečeň sú najnebezpečnejšie arzén, pesticídy, fosfor, aldehydy, chlórované uhľovodíky, insekticídy a fenoly.
• Alkohol. Zneužívanie alkoholu (najmä ak je jeho kvalita pochybná) vedie k toxickému poškodeniu pečene. Keď sa alkohol dostane do tela, pošle sa do pečene, kde sa premení na acetaldehyd, ktorý je zase toxickou látkou pre pečeňové bunky.
• Rastlinné jedy. Niektoré huby a buriny obsahujú látky s hepatotropným účinkom. Pri požití takéto látky prispievajú k rozvoju akútnej toxickej hepatitídy.

Príznaky toxickej hepatitídy

o ľahký kurz ochorenie môže prebiehať bez príznakov. V ťažké prípady akútna toxická hepatitída je sprevádzaná bolesťou v pravom hypochondriu, príznakmi intoxikácie ( teplo telo, generál,). Pacient má progresívny, tmavý moč a svetlú stolicu. V dôsledku akútneho zápalového procesu sa pečeň zväčšuje. Akútnu toxickú hepatitídu často sprevádza krvácanie z nosa, menšie kožné krvácania a krvácanie z ďasien.

Čo sa týka chronická forma choroby, potom v tomto prípade príznaky nie sú také výrazné. Pacient môže byť narušený bolesťami v pravom hypochondriu strednej intenzity, ktoré sa po jedle zhoršia. Choroba je sprevádzaná zvýšená únava, strata chuti do jedla, nadúvanie, Svrbivá pokožka a zvýšenie veľkosti pečene.

Liečba toxickej hepatitídy

Pri liečbe toxickej hepatitídy je v prvom rade potrebné úplne vylúčiť kontakt s toxickou látkou. Ak sa objavia príznaky akútnej toxickej hepatitídy, pacient musí byť hospitalizovaný.

Na vyčistenie zostávajúceho jedu sa vykoná výplach žalúdka. Okrem toho na odstránenie jedov sa pacientovi môžu ukázať kvapkadlá s roztokom elektrolytu.

Na obnovenie funkcií pečene sú predpísané enterosorbenty (laktofiltrum atď.), Hepatoprotektory a vitamíny skupiny B a C. Sú tiež zobrazené choleretické lieky. Časť toxických látok sa uvoľňuje spolu so žlčou.

Diéta pre toxickú hepatitídu

Pacient musí úplne vylúčiť používanie alkoholických nápojov a fajčenie. Musíte jesť v malých porciách a často. Takáto frakčná výživa zlepšuje odtok žlče, čo je veľmi dôležité pri liečbe tejto choroby.

Pacient by mal výrazne obmedziť konzumáciu mastných, vyprážaných, korenených a slaných jedál. Hlavnými potravinovými produktmi pre pacienta s toxickou hepatitídou by mala byť zelenina, ovocie a strukoviny. Od mäsové výrobky je vhodné jesť len kuracie, králičie a rybie mäso. Je potrebné úplne opustiť konzervy a údené mäso.

Akútna toxická hepatitída je dosť nebezpečná forma ochorenie spôsobené prenikaním toxických látok do tela. Túto úlohu môžu zohrávať jedy, soli ťažkých kovov, prírodné toxíny ( jedovaté huby), niektoré drogy, alkohol a iné.

Toxická hepatitída: príčiny

Existuje veľa faktorov, ktoré môžu viesť k tomuto výsledku. Pečeň je prirodzeným filtrom tela a práve v tomto orgáne dochádza k neutralizácii nebezpečných zlúčenín. Preto, keď sú vystavené toxickým látkam, je to pečeň, ktorá trpí ako prvá.

Toxickým poškodením pečene môže byť benzén, arzén, olovo, pesticídy a mnohé ďalšie zlúčeniny. Často sa choroba vyvíja pri konzumácii jedovaté huby, ako aj s uhryznutím obzvlášť nebezpečných zvierat, ktoré uvoľňujú toxíny do ľudskej krvi.

Na druhej strane, toxická hepatitída môže mať známejšie príčiny. Napríklad pomerne často sa tento stav vyvíja, keď je telo otrávené alkoholom. V čom dôležitá úloha zloženie použitého nápoja, jeho množstvo, ako aj dĺžka trvania takejto deštruktívnej závislosti.

Dôvod toxické poškodenie niektoré lieky najmä v kombinácii s jedmi a inými agresívnymi chemikáliami. Preto je požívanie alkoholu a drog pri užívaní liekov zakázané, no, žiaľ, takéto odporúčania sa často zanedbávajú.

Toxická hepatitída je veľmi vážny stav. Bez včasná liečba v tkanivách orgánu začínajú nekrotické procesy.

Toxická hepatitída: príznaky

Prvé sa neobjavia okamžite, ale 2-4 dni po preniknutí toxínu. Spočiatku človek stráca chuť do jedla a sťažuje sa neustály pocit horkosť v ústach.

Potom sa objaví Tupá bolesť v oblasti pravého hypochondria, ktoré vyžaruje do lopatky. Z času na čas sa môže zhoršiť, najmä ak pacient zjedol niečo pikantné alebo mastné. Môžu sa objaviť aj príznaky zvonku zažívacie ústrojenstvo- nevoľnosť, vracanie, zápcha, hnačka, nadúvanie atď.

V krvi stúpa hladina bilirubínu, v dôsledku čoho pokožka pacienta získava žltkastý odtieň ako bielka očných buľv.

Pri palpácii môžete vidieť, že veľkosť a dotyk a stlačenie v tomto mieste spôsobuje nový záchvat bolesti.

Toxická hepatitída: liečba

Ak má osoba podobné príznaky, mali by ste okamžite ísť do nemocnice - samoliečba je v tomto prípade život ohrozujúca. Po sérii testov a štúdií lekár diagnostikuje, ako aj zistí príčinu nástupu ochorenia, štádium jeho vývoja a toxín, ktorému bol pacient vystavený.

Najprv musíte úplne odstrániť toxín z tela. Metódy, ktoré sa tu používajú, priamo závisia od formy toxínu, množstva a času jeho príjmu.

Ak sa spolu s toxickou otravou začala rozvíjať nekróza, potom sa na liečbu používajú rovnaké metódy ako v vírusové formy choroba. V prípade, že pacient trpí benígnou formou hepatitídy spôsobenou užívaním lieku, niekedy je možné sa bez neho zaobísť.Spravidla zastavenie užívania lieku zastaví vývoj ochorenia.

Ak bola pacientovi poskytnutá pomoc včas, prognóza pre neho bude priaznivá - úplné vymiznutie symptómov príde po 2-4 týždňoch, po ktorých sa telo bude môcť pomaly zotaviť Pacienti sú tiež predpísaní a špeciálna diéta ktorý nevytvára dodatočné zaťaženie k tomuto telu.

Toxický účinok látok smeruje na pečeňové bunky, čo je sprevádzané zápalom hepatocytov a ich smrťou. Pečeň sa zväčšuje, bolesti sa objavujú v pravom hypochondriu, postupuje žltačka.

Akútny priebeh toxickej hepatitídy sa zvyčajne nazýva "akútna toxická hepatitída", ktorá sa vyvíja v dôsledku požitia jednej závažnej koncentrácie jedu alebo malej dávky jedu, ktorá má všeobecnú podobnosť s pečeňovými bunkami. Vo väčšine prípadov sa príznaky začnú objavovať po 3-5 dňoch.

Chronický priebeh toxickej hepatitídy sa zvyčajne nazýva "Chronická toxická hepatitída". Choroba sa vyvíja pri systematickom požití jedu do tela v malých dávkach. Jed nemá žiadnu podobnosť s pečeňovými bunkami. Hepatitída sa prejavuje v mesiacoch a rokoch. Príznaky toxickej akútnej hepatitídy sú výrazné, závažné. Pacient potrebuje rýchla hospitalizácia... Ak sa liečba neposkytne včas, choroba vedie k smrti. Jedovatý chronická hepatitída sa vyvíja pomaly, jej príznaky sa objavujú postupne.
Ak sa príčina neodstráni, potom bude hepatitída komplikovaná zlyhaním pečene a cirhózou pečene.

Príčiny toxickej hepatitídy

Škodlivé látky sa môžu dostať do ľudského tela náhodne, úmyselne (želané) alebo profesionálne (práce, pracovná činnosť). Do tela škodlivé látky ovplyvňujú pečeň – nazývajú sa pečeňové jedy. Do tela sa môžu dostať rôznymi spôsobmi. Cez tráviaci trakt: ústa-žalúdok-krvné riečisko-pečeň. Cez dýchací systém: nos-pľúca-tok krvi-pečeň. Jedy sa tiež dostávajú cez kožu do krvného obehu a potom do pečene. Niektoré pečeňové jedy, ktoré sa dostávajú do krvného obehu, majú priamy vplyv na pečeňové bunky a narúšajú ich životnú aktivitu a funkčnosť. Iné jedy narúšajú krvný obeh v malých cievach, ktoré vyživujú pečeň, čo má za následok nedostatok kyslíka v bunkách a ich odumieranie, čo vedie k ďalšej dysfunkcii pečene.

Pečeňové jedy majú rôzny pôvod:

1. Lieky... Ak je dávka predpísaná lekárom, potom liek má terapeutický účinok... Ak došlo k jednorazovému príjmu toxickej (veľkej) dávky lieku, dôjde k poškodeniu pečene a vyvinie sa akútna toxická hepatitída. Niektoré lieky majú túto vlastnosť:

• Antivirotiká: Amantadín, Interferón;
• sulfanilamid: sulfadimetoxín;
• Antituberkulóza: Tubazid, Ftivazid;
• Antipyretikum: aspirín, paracetamol;
• Antikonvulzíva: Fenobarbital.

2. Priemyselné jedy vstupujú do tela cez kožu alebo dýchaním. Ak sa do tela dostanú veľké dávky, potom dochádza k akútnemu poškodeniu pečene, následne k bunkovej smrti a tvorbe tukových buniek. Ak sa systematicky užívajú malé dávky, potom sa vyvinie toxická chronická hepatitída.

• Fosfor (nachádza sa vo fosforových hnojivách, používa sa na spracovanie kovov);
• Arzén (emitovaný v metalurgických podnikoch);
• Pesticídy (používané v poľnohospodárstvo);
• Chlórované uhľovodíky (ropné prvky);
• Aldehydy (napríklad acetaldehyd; priemyselne používané na získanie octová kyselina);
• Fenoly (nachádzajú sa v antiseptikách, ktoré sa používajú na dezinfekciu);
• Insekticídy (používané v poľnohospodárstve na ničenie hmyzu).

3. Alkohol... Nadmerná a neustála konzumácia alkoholu (najmä nekvalitného) povedie k toxickému poškodeniu pečene. Asi 30-40 gramov alkoholu denne pre mužov a 20-30 gramov pre ženy sú bezpečné dávky. Toxický účinok sa dosiahne pri vysokých dávkach. Z tráviaceho traktu sa všetok skonzumovaný alkohol dostáva s krvou do pečene, kde sa spracovávajú látky, ktoré sa doň dostanú. Hlavnou zložkou premeny alkoholickej látky je jej interakcia s alkoholdehydrogenázou (enzým). V dôsledku tejto transformácie na úrovni enzýmu sa tvorí acetaldehyd, ktorý sa považuje za dosť toxická látka... Práve pod jeho konaním došlo k porušeniu rôznych chemické reakcie v pečeni (vrátane metabolizmus tukov). Dochádza k hromadeniu mastných kyselín a nahrádzaniu pečeňových buniek tukovým tkanivom.

4. Rastlinné jedy(burinové jedy: krestovik, horčina; hubové jedy: muchotrávka) majú hepatotropný účinok (pôsobia priamo na pečeňové bunky, narúšajú ich životnú činnosť a nahrádzajú ich tukovým tkanivom). Z tohto dôvodu sa vyvíja akútna hepatitída.

Príznaky toxickej hepatitídy

V niektorých prípadoch je ochorenie prakticky asymptomatické a dá sa zistiť skupinovým vyšetrením. Napríklad po zjedení jedovatých húb. V obzvlášť závažných prípadoch sa choroba prejavuje vo forme niekoľkých symptómov:

• Bolesť v pravom hypochondriu. Môžu sa vyskytnúť neočakávane 2-5 dní po preniknutí jedov do tela. Bolesť sa vyskytuje v dôsledku natiahnutia kapsuly zväčšenej v pečeni (v dôsledku akútnej zápalové procesy);
• Príznaky intoxikácie: zvýšená telesná teplota, nedostatok chuti do jedla, výrazná slabosť, nevoľnosť, vracanie (často s krvou), bolesť kĺbov;
• Krvácanie z ďasien, nosa, presne zvýraznite drobné krvácania na koži. Je to spôsobené deštruktívnym účinkom toxínu na steny krvných ciev;
• Psychika pacienta je ovplyvnená formou inhibície alebo agitovanosti. Orientácia v priestore je narušená. Tremor je pozorovaný, pretože jedy môžu byť produkované na nervové bunky toxický účinok;
• Vyvíjajúca sa žltačka, zmena farby výkalov, silné stmavnutie moču. To sa prejavuje spolu s príznakmi intoxikácie a stáva sa výsledkom porúch odtoku žlče cez intrahepatálny žlčový trakt;
• Zväčšenie veľkosti pečene v dôsledku akútneho zápalu hepatocytov a ich nahradenie tukovým tkanivom (takzvaná tuková degenerácia).

Príznaky chronickej toxickej hepatitídy:

• Systematická bolesť v oblasti pravého hypochondria nízkej intenzity, ktorá sa zintenzívňuje po jedle;
• Závažnosť v pravom hypochondriu spojená so zväčšenou pečeňou;
• Subfebrilná telesná teplota je spravidla 37-37,5 stupňov;
• Zvracanie, nevoľnosť, nedostatok chuti do jedla, nápadné nadúvanie, mierna horkosť v ústach, hnačka. To všetko sa vyvíja v dôsledku porúch odtoku žlče;
• Znížená výkonnosť, únava;
• Svrbenie. Koža bude svrbieť v dôsledku nahromadenia žlčových kyselín;
• Zväčšenie sleziny a pečene. Tieto príznaky môžu dočasne ustúpiť (remisia) a znova sa objaviť (exacerbácia).

Diagnóza toxickej hepatitídy

Bohužiaľ, podobnosť vo vývoji toxickej hepatitídy a iných chronických a akútne ochorenia pečeň im klinicky neumožňuje rozlišovať medzi sebou. Na tento účel sa používajú rôzne inštrumentálne a laboratórne výskumné metódy. Dostatočne všestranný laboratórna metóda Na diagnostiku toxickej hepatitídy môžeme nazvať biochemický krvný test, pri ktorom sa bude lekár v prvom rade zaujímať o ukazovatele hladiny AST a ALT, priameho a celkového bilirubínu, ako aj gamaglutamyltranspeptidázy.

Okrem tohoto biochemická analýza krvi, pacientovi sú priradené všeobecné klinické vyšetrenia (moč a krvné testy), koagulogram (s analýzou protombínového indexu), ako aj testy na vylúčenie iných typov hepatitídy ( spojený imunosorbentový test pre protilátky proti vírusová hepatitída a pre autoprotilátky SMA, ANA, anti-LKM-1, charakteristické pre autoimunitná hepatitída). Príčiny toxickej hepatitídy možno zistiť vyšetrením biologickej tekutiny (moč, sliny, krv, výkaly) na obsah rôznych toxínov (napríklad produkty metabolizmu paracetamolu, niektoré priemyselné jedy a lieky).

Komplikácie toxickej hepatitídy

Ak sa hepatitída rozvinie do mierna forma potom je úplne vyliečený. V iných prípadoch je to komplikované jedným z niekoľkých ochorení:

1. Zlyhanie pečene sa vyskytuje v dôsledku smrti hepatocytov, ktoré sú nahradené tukovými bunkami. Funkcia pečene je narušená, čo sa prejavuje príznakmi:

• Edém (v dôsledku porúch metabolizmu bielkovín);
• žltačka;
• Krvácanie (znižuje sa tvorba zložiek zrážania krvi);
• Všeobecná strata telesnej hmotnosti (v dôsledku nedostatočného nasýtenia tela tukmi, bielkovinami a sacharidmi, energiou produkovanou pečeňou);
• Hepatálna encefalopatia (neuromuskulárne a duševné poruchy).

Choroba sa vyvíja v dôsledku porušenia toxických funkcií pečene.

2. Pečeňová kóma, progresívne poruchy centrálneho nervového systému a pečene (poruchy reflexov, vedomia, kŕče atď.). V dôsledku toho smrteľný výsledok.

3. Cirhóza pečene. Ochorenie, ktoré vedie k smrti hepatocytov a ich ďalšej náhrade pečeňovým spojivovým tkanivom.

Liečba toxickej hepatitídy

Tradičné metódy liečby toxickej hepatitídy

V prvom rade je potrebné zabrániť kontaktu tela s jedom. Aby sa zabránilo vniknutiu jedov do krvného obehu a potom do pečene, je potrebné ich odstrániť zo žalúdka (ak sa jedy dostali priamo do tráviaceho traktu) pomocou umelo vyvolaného zvracania. Najprv musíte zaujať pohodlnú polohu (polosed s hlavou naklonenou dopredu). Potom by ste mali dráždiť koreň jazyka stlačením prstom (nepoužíva sa to vo všetkých prípadoch). Aby ste oslabili účinok jedu na steny žalúdka, mali by ste piť mlieko, odvar ľanové semienko... Ak existuje zvýšená teplota, na čelo si môžete prikladať studené obklady.

Kým sa toto všetko robí, je najlepšie zavolať ambulancia alebo ihneď kontaktujte liečebný ústav... Ak sa objavia príznaky akútna forma toxická hepatitída, pacient potrebuje urgentná hospitalizácia... V nemocnici pod dohľadom lekára podstúpi nasledujúcu liečbu:

• Pokoj na lôžku;
• Naliehavá výplach žalúdka, odstránenie zvyškov jedu, ktorý sa dostal do žalúdka. Pacient sedí na stoličke, nakloní hlavu dopredu. Zavedie sa do nej špeciálna sonda, na ktorej konci je napojený lievik. Pri nalievaní vody sa lievik zdvihne vyššie. Hneď ako sa naplní, spustí sa a voda sa už vyleje zo žalúdka. Postup sa opakuje. Voda by mala byť teplá, na umývanie žalúdka dospelého človeka je potrebných asi 8-10 litrov vody;
• Odstránenie jedu z tela (kvapkadlo s roztokom elektrolytu, Aktívne uhlie), hemosorpcia, plazmaferéza (čistenie krvi od toxických látok). Aktívne uhlie na svojom povrchu absorbuje toxíny, ktoré zostávajú v žalúdku, čím im bráni dostať sa do krvného obehu;
• Vitamínoterapia - užívanie vitamínov B a C;
• Hepatoprotektory (Heptral, Liv 52, Essentiale). Tieto prostriedky sa budú podieľať na procese množenia pečeňových buniek a ich obnove po poškodení. Liv 52 sa má užívať trikrát denne 2 tablety, dĺžka podávania je individuálna a závisí od závažnosti poškodenia pečene;
• Choleretické lieky(Holenzim, Holosas). Niektoré z toxínov budú odstránené z pečene spolu so žlčou. Tento proces je aktivovaný choleretické lieky;
• Antidotá (Atropín na otravu hubami). Rôzne chemických látok ktoré špecificky pôsobia na bunkové receptory a toxické látky, čím zabraňujú poškodeniu toxínmi.

Rastlinné hepatoprotektory na liečbu hepatitídy. Hepatoprotektory zvyšujú odolnosť pečene voči škodlivým účinkom chemických a rastlinných jedov, alkoholu, drog. Urýchľujú obnovu poškodených hepatocytov a posilňujú detoxikačné funkcie pečene.

Liv 52: kompozícia, opis, akcia
Zloženie: cigória ostnitá, čakanka obyčajná, rebríček obyčajný, kasia západná, lienka čierna, arjuna terminálna, tamarix galský. Účinky a mechanizmus účinku Liv 52:

• Neutralizácia mnohých toxických látok. Zvýšenie aktivity enzýmov (acetaldehyddehydrogenáza, cytochróm P 450 a iné) podieľajúcich sa na neutralizácii rôznych toxických prvkov. Acetaldehyddehydrogenáza znižuje škodlivé účinky alkoholu a pomáha ho odstraňovať z tela.
• Bojujte proti škodlivým vplyvom voľné radikály... Prvky lieku budú stimulovať tvorbu látok (glutatión, tokoferoly), ktoré znižujú pôsobenie voľných radikálov (tzv. antioxidačný účinok). Voľný radikál je molekula s nespárovaným elektrónom na svojom elektrónovom obale. Tieto molekuly poškodzujú normálne pečeňové bunky, čím urýchľujú ich starnutie a smrť;
• Choleretický účinok. Liek podporuje tvorbu žlče pečeňovými bunkami a stimuluje jej vylučovanie žlčových ciest... Prebytočné tuky (cholesterol, triglyceridy, B-lipoproteíny) a toxíny (benzoprén, fenoly atď.) sa z tela vylučujú žlčou;
• Protizápalový účinok, ktorý sa dosahuje pôsobením aktívnych zložiek lieku na faktory zápalu (cyklíny, prostaglandíny, leukotriény). Extrakt z čiernej lienky, ktorý je súčasťou Liv 52, napríklad znižuje tvorbu leukotriénov, látok, ktoré sú zodpovedné za vznik zápalových a alergických reakcií.

Ako užívať Liv 52?

Dospelí užívajú 2-3 tablety trikrát denne (ak je liek v tabletách). Ak je liek tekutý, musíte užívať 1-2 polievkové lyžice dvakrát denne. Deťom starším ako šesť rokov sa predpisuje 1-2 tablety trikrát denne alebo 10-20 kvapiek dvakrát denne. Spravidla je priebeh liečby asi 3 mesiace alebo viac. Presné dávkovanie a trvanie liečby môže určiť iba ošetrujúci lekár, na základe špecifík ochorenia.

Essentiale forte: akcia, kompozícia, príjem

Liek normalizuje metabolizmus uhľohydrátov, bielkovín a lipidov v pečeni, čím zvyšuje jej detoxikačné funkcie. Prispieva k obnove pečene po jej poškodení, zabraňuje tvorbe jazvového tkaniva v nej. Základom prípravku sú špeciálne tuky (tzv. esenciálne fosfolipidy), ktoré sa získavajú zo sójových bôbov.

Účinky a mechanizmus účinku lieku:

• Posilnenie a obnovenie hepatocytov. Esenciálne fosfolipidy prenikajú do poškodených buniek, čo stimuluje obnovu integrity pečene a jej funkčnej schopnosti;
• Zníženie hladiny tukov v krvi. Cholesterol a iné tuky (lipoproteíny s nízkou hustotou, triglycidy). Účinok sa dosahuje vďaka tomu, že tvorba cholesterolu v pečeni klesá, jeho absorpcia v čreve klesá a jeho vylučovanie žlčou sa zvyšuje;
• Zníženie tvorby jazvového tkaniva v pečeni. Liek stimuluje kolagenázu (enzým), ktorá potláča tvorbu hlavného prvku jazvového tkaniva (kolagénu). Účinnosť Essentiale pri liečbe alkoholickej hepatitídy:
• Liek spomaľuje rozvoj ťažkého štádia (cirhóza), pri ktorom je pečeňové tkanivo nahradené fibróznym (jazvovitým) tkanivom;
• Zastavuje vývoj ochorenia pre skoré štádium;
• Zlepšuje funkciu pečene a posledné štádiá ochorenia;
• Účinné pri liečbe toxického poškodenia pečene. Najmä pri otravách hubami, antiepileptikami a pesticídmi.

Liek je dostupný v dvoch formách:

• Essentiale s prídavkom vitamínov (E, PP, B1, B2, B6, B12);
• Essentiale N - bez vitamínov.

Vitamíny, ktoré tvoria liek, zhoršujú toleranciu a ukladajú určité obmedzenia na jeho príjem:

• Trvanie príjmu Essentiale s vitamínmi sa skracuje v dôsledku možnosti vzniku nadbytočných vitamínov v tele;
• Pacienti s vysokou citlivosťou na rôzne vitamíny nemôžu užívať tento liek;
• Limity sú stanovené na dennú dávku lieku z dôvodu možnosti vzniku rôznych vedľajšie účinky z veľkej dávky vitamínov. Essentiale forte N sa užíva podľa nasledujúcich schém:
• Ak je liek v kapsulách: dve kapsuly s jedlom trikrát denne počas 4-6 mesiacov;
• Ak je liek v ampulkách: 2-4 ampulky intravenózne denne. Pred podaním sa zriedi krvou pacienta v pomere 1: 1. Trvanie - 10 dní.

Režim, trvanie a presnú dávku určuje lekár.

Heptral: pokyny, účinok lieku, príjem, dávkovanie

Heptral pomáha zlepšovať ochranné vlastnosti pečeňových buniek, stimuluje ich ďalšiu obnovu a urýchľuje procesy neutralizácie toxínov (lieky, alkohol atď.). Má antidepresívny účinok. Účinky a mechanizmus účinku lieku: Hlavný aktívna ingrediencia Heptral je ademetionín, ktorý sa podieľa na raste a ochrane buniek nervový systém, obličky, pečeň a iné orgány. Podieľa sa na procesoch neutralizácie toxínov. Podporuje syntézu serotonínu (hormónu šťastia). Pri ochoreniach pečene, mozgu, v tkanivách jeho koncentrácia spolu s rozvojom ochorenia klesá. Heptral obnovuje hladinu ademetionínu a tiež stimuluje jeho produkciu v tele.

Choleretický účinok

Liečivo zvyšuje priepustnosť stien pečeňových buniek. Tento účinok zvýši produkciu žlče a zlepší jej vylučovanie do žlčových ciest. Žlčou sa z tela vylučujú toxické látky (fenoly, drogy, benzopyrény a pod.).

Neutralizácia toxínov

Droga zlepšuje detoxikačné funkcie pečene stimuláciou syntézy aminokyselín (taurín, glutatión). Glutatión sa podieľa na neutralizácii toxínov a podporuje ich následnú elimináciu. Taurín v pečeni viaže toxické žlčové kyseliny a vytvára tak neškodné zlúčeniny, ktoré sú súčasťou žlče.

Všeobecný antidepresívny účinok

Droga pomáha pri syntéze látok, ktoré zvyšujú náladu (norepinefrín, dopamín), ako aj serotonínu (hormón šťastia). Okrem toho Heptral zlepšuje náchylnosť mozgových štruktúr na tieto látky, čo tiež pomáha zlepšiť antidepresívny účinok. Neškodnosť a účinnosť lieku bola klinicky preukázaná pri liečbe liečivých a alkoholické lézie pečeň.

Príjem Heptralu

Liečivo je dostupné v tabletách a liekovkách. Tablety sa majú užívať 2-4 tablety denne počas 3-4 týždňov. Intravenózne liekovky - 1-2 krát denne počas 2-3 týždňov. Užívajte liek pred obedom, pretože má tonizujúci účinok. Liek je kontraindikovaný u osôb mladších ako 18 rokov a u tehotných žien.

Dávkovanie, režim a trvanie prijatia určuje iba lekár.

Diéta pre toxickú hepatitídu

Fajčenie a pitie alkoholu je zakázané. Jedlá by mali byť v malých porciách, často, čo zlepší vylučovanie žlče. Jedlo by malo byť nízkotučné, nesolené, nevyprážané, nekondicionované, obohatené o vitamíny a rastlinná vláknina... V strave by mali byť hlavné produkty čerstvé ovocie a zelenina (všetky druhy šalátov), ​​strukoviny (hrach, fazuľa). Konzumovať sa môžu len rastlinné a maslové oleje. Môžete jesť len ľahko stráviteľné mäso (králik, kuracie mäso). Úplné odmietnutie z konzerv a údenín. Odporúča sa vykonať pôstne dni(jesť len ovocie alebo zeleninu denne v týždni). Ľudia, ktorí pracujú v priemyselnom závode s vystavením škodlivým látkam, sú povinní denne konzumovať mliečne výrobky.

Prvá vec, ktorú je potrebné urobiť, je odhaliť škodlivý faktor a vylúčiť jeho ďalší vplyv na telo. Potom musíte neutralizovať účinok toxínu, vyčistiť telo. Zvyčajne sa na to zavádzajú antidotá a sorbenty. Je nevyhnutné poskytnúť pacientovi pokoj na lôžku a šetrnú stravu.

Potom sa začne skutočná terapia. Používajú finančné prostriedky zamerané na liečbu pečene a jej ochranu pred ďalšími deštruktívnymi účinkami. Podávajú sa hepatoprotektory. Dá sa rozumne zahrnúť do terapie ľudové prostriedky... Ale až po predbežnej konzultácii s lekárom. Zadržané infúzna terapia... V kritických situáciách použite chirurgické techniky plazmaferéza. Na urýchlenie eliminácie toxínov sa odporúča choleretická terapia.

Liečba toxickej hepatitídy v nemocnici

Princípy ústavná liečba sú založené na štandardoch liečby hepatitídy. Najprv sa toxín neutralizuje a telo sa prečistí. Potom sa uskutoční podporná terapia, symptomatická liečba... Je nevyhnutné používať hepatoprotektory, ktoré nielen chránia pečeň, ale prispievajú aj k jej obnove.

Lieky

Lieky by sa mali užívať len po predchádzajúcej konzultácii s lekárom, a to aj vo fáze zotavovania. Je to spôsobené tým, že nesprávna liečba môže viesť k rozvoju takých závažných komplikácií, ako je cirhóza pečene, ascites, ktoré sú často smrteľné.

Pri hepatitíde sa Ursosan používa v dávke 10-15 mg na 1 kg telesnej hmotnosti. Užíva sa raz, pred spaním.

Pri hepatitíde je častá zápcha. V tejto súvislosti sa odporúča užívať duphalac 1-2 polievkové lyžice ráno.

Ranitidín sa užíva na zmiernenie bolesti a kŕčov, obnovenie pečene. Užíva sa v dávke 150 až 300 mg dvakrát denne. Dávkovanie závisí od závažnosti patologický proces, formy a štádiá ochorenia. Liek sa má užívať opatrne u pacientov s poruchou funkcie pečene a podváhou. Trvanie kurzu sa pohybuje od 4 do 8 týždňov.

Liečivo Liv 52 podporuje vylučovanie toxínov z tela, zvyšuje aktivitu enzýmov. Okrem toho má choleretický účinok, neutralizuje účinok voľných radikálov. Užíva sa 2-3 tablety 2-3x denne. Pre deti sa dávka zníži dvakrát. Dĺžka liečby je 3 mesiace. Vedľajšie účinky sú minimálne, keďže liek je homeopatický.

Essentiale forte posilňuje a regeneruje pečeňové bunky a spaľuje hladinu tukov. Tvorba jazvového tkaniva je výrazne znížená. Kapsuly sú dostupné v dávke 300 mg. Užívajte 2 kapsuly 2-3 krát denne.

Heptral na toxickú hepatitídu

Liečivo Heptral sa zvyšuje ochranné vlastnosti pečeň, bunky. Výrazne zvyšuje regeneráciu organizmu, urýchľuje detoxikáciu toxínov, čím prispieva k obnove buniek a tkanív. Okrem toho pôsobí antidepresívne.

Užíva sa vo forme tabliet a injekcií. Odporúča sa užívať ho ráno, pretože má silný tonizujúci účinok. Kontraindikované u detí mladších ako 18 rokov. Počas tehotenstva sa má užívať opatrne.

Vitamíny

Pri hepatitíde B a C sa používajú vitamíny C. Odporúča sa užívať tieto vitamíny v dennej dávke:

• Vitamín B1 - 4,5 mg
• Vitamín B2 - 5,4 mg
• Vitamín B5 - 15 mg
• Vitamín B6 - 6 mg
• Vitamín C - 500 mg

Fyzioterapeutická liečba

Pri liečbe hepatitídy používa elektroforézu. Počas tohto postupu sa lieky dostávajú do krvného obehu cez kožu a sliznice. Okrem toho pôsobia mikroprúdmi, v dôsledku čoho liek preniká hlbšie a priamo do tkanív, kde prebieha jeho hlavný účinok. Preto je možné znížiť dávku. V súlade s tým sa znižuje riziko vedľajších účinkov a znižuje sa zaťaženie pečene.

Používa sa aj akupunktúra, akupunktúra, reflexná terapia a iné prostriedky fyzioterapie.

Alternatívna liečba toxickej hepatitídy

Alternatívna medicína má tiež niektoré prostriedky, ktoré umožňujú znížiť toxické účinky na pečeň a normalizovať jej funkcie. Na profylaxiu, ako aj počas obdobia zotavenia tela sa odporúčajú ľudové lieky. Je to spôsobené tým, že počas liečby už telo dostáva zložité a pomerne veľké zaťaženie. Okrem toho ľudové lieky nie sú dostatočne silné na zmiernenie príznakov. akútnej otravy a ťažkú ​​porážku. Naopak, vo fáze obnovy a prevencie môžu mať ľudové prostriedky silný a čo je najdôležitejšie - predĺžený účinok na telo.

Tonikum sa osvedčilo. Na jeho prípravu musíte vziať 250 gramov sušených marhúľ, sliviek, hrozienok a fíg. Potom musíte všetko dôkladne premiešať, prejsť cez mlynček na mäso. Výslednú hmotu dôkladne premiešajte a pridajte do zmesi aspoň 100 gramov medu. Pridajte po 1 lyžičke škorice, mletého zázvoru a rasce. Dôkladne premiešame a necháme 3 dni lúhovať v chladničke. Potom pridajte šťavu z polovice citróna, znova premiešajte a začnite užívať denne. Trvanie liečby je mesiac.

Posilňujúci čaj umožňuje odstrániť škodlivé látky, obnoviť pečeňové bunky. Použite 2 polievkové lyžice sušených čajových lupeňov ruží, 1 polievkovú lyžicu šípok. Zalejte vriacou vodou. Trvajte na tom 30 minút. Môžete pridať med.

Z Echinacey a Eleutherococcus sa pripravuje nálev "Restoring". Na prípravu infúzie vezmite príslušné rastlinné extrakty, zmiešajte ich v pomere 2: 1, pite 1 lyžičku trikrát denne. Dĺžka liečby je 14-28 dní.

Bylinná liečba

Na obnovenie pečene sa používa mäta. Pri bolestiach a kŕčoch v pečeni, ako aj dyspeptických poruchách použite odvar z mäty. Môže sa piť ako odvar alebo ako čaj. Na prípravu vývaru vezmite 4 polievkové lyžice sušených listov mäty. Môžete si vziať a čerstvé listy... Potom sa zalejú vriacou vodou, nechajú sa hodinu lúhovať a pijú ako čaj. Lístky mäty môžete pridať okrem nálevu aj do bežného čaju a piť ich v neobmedzenom množstve ako bežný čaj.

Používa sa aj kukuričný hodváb. Podporujú odtok žlče, majú aktívny choleretický účinok. Na prípravu vývaru vezmite 5-10 gramov nasekaných kukuričný hodváb, nalejte pohár vriacej vody, pite počas dňa v malých dúškoch, s výskytom bolesti a nepohodlia v žalúdku a črevách, horkosť v ústach. Počas dňa musíte vypiť celý pohár vývaru.

Ak chcete pripraviť odvar z liečivej verbeny, vezmite jednu čajovú lyžičku bylín, nalejte pohár vriacej vody. Pijú po malých dúškoch. Na druhý deň pripravia nový. Vývar je účinný pri ochoreniach pečene a sleziny, horúčke a bolestiach hlavy.

Homeopatia

Homeopatické lieky by sa mali používať opatrne. Je potrebné prijať preventívne opatrenia - používať len po predchádzajúcej konzultácii s lekárom. Je dôležité mať na pamäti, že akýkoľvek liek má vplyv predovšetkým na pečeň. Navyše mnohí homeopatické lieky majú kumulatívny účinok, to znamená, že sa prejavia až potom, keď sa ich v organizme nahromadí určité množstvo, alebo skončí plný kurz... Niektoré lieky môžu byť nezlučiteľné s liekovou terapiou.

Na posilnenie imunity a posilnenie procesov obnovy použite odvar zo žihľavy a stévie. Za týmto účelom vezmite 1-2 polievkové lyžice zmesi, naplňte ju pohárom vody a pite počas dňa.

Na posilnenie tela sa používa aj brezová šťava. Vezmite 1 pohár trikrát denne. Čistí telo, odstraňuje toxíny.

Pri bolestiach žalúdka a pečene sa používa šalviový odvar. Na prípravu vývaru vezmite 1-2 polievkové lyžice šalvie a zalejte pohárom vriacej vody. Pite 1 polievkovú lyžicu trikrát denne. Pridajte med podľa chuti.

Kôpor pomáha normalizovať trávenie, eliminovať žlč a čistiť telo. Vezmite 1 polievkovú lyžicu kôprových semien, nalejte pohár vriacej vody, pite počas dňa.

Chirurgia

V zásade sú chirurgické zákroky nevyhnutné v štádiu komplikácií s výskytom cirhózy a ascitu. Pre väčšinu ľudí je výskyt ascitu znakom bezprostrednej smrti. Iba 10% pacientov môže prežiť s ascitom mesiac. Vo vysokošpecializovaných ambulanciách je možné kompenzovať stav pacienta diuretikami, preparátmi draslíka a horčíka, príp. chirurgická intervencia... Používa sa paracentéza – zákrok, pri ktorom sa vykonáva invazívny drenáž tekutiny z brušnej dutiny. Používa sa aj omenopatofrenopexia. Počas tohto postupu sa omentum nareže, potom sa prišije k bránici a pečeni. Vykoná sa predbežná skarifikácia žľazy, v dôsledku čoho sa kvapalina spontánne odstráni, nehromadí sa.

Diéta pre toxickú hepatitídu

Ak máte hepatitídu, mali by ste dodržiavať jemnú diétu. Pacient by mal vylúčiť zo stravy všetky jedlá, ktoré majú stimulačný a dráždivý účinok na sliznice. Jedlo by malo byť iba varené alebo dusené. Nemali by existovať žiadne korenie, korenie a marinády by tiež nemali byť. Jedlo by malo obsahovať ľahké obilniny, chudé mäso, ryby. Strava by mala obsahovať veľa zeleniny a ovocia. Môže sa konzumovať v šalátoch. Na tankovanie, zeleninové a maslo, nízkotučná kyslá smotana. Údené potraviny, konzervy sú vylúčené. Alkohol je prísne zakázaný.

Čo môžete jesť s toxickou hepatitídou?

Pri toxickej hepatitíde môžete jesť len potraviny, ktoré telo ľahko absorbuje. Ide o ľahké obilniny, varené mäso alebo ryby, zeleninu. Ak čerstvá zelenina spôsobiť bolesť a nepohodlie v pečeni a žalúdku, je lepšie ich používať vo varenej forme. Jedlo by malo byť iba varené alebo v pare.

Pri toxickej hepatitíde je najlepšie obmedziť strukoviny na minimum. Namiesto toho sa odporúča použiť ľahké varené mäso a ryby. Mali by to byť odrody s nízkym obsahom tuku.

Menu na každý deň s toxickou hepatitídou

• pondelok

Miešané vajcia s paradajkami, kompót.

Priehľadný kurací vývar, krutón. Zemiaková kaša, varené kuracie prsia... Mrkvový šalát s paprikou. Čaj s cukrom.

Tekvicová kaša, ovsené sušienky (3 ks), zelený čaj.

• utorok

Žemľa s makom, pohár kefíru.

Zeleninová polievka, krutóny. Pšeničná kaša, dusený kurací rezeň. Čerstvá uhorka. Čierny čaj s mliekom.

Tvarohový kastról, bobuľové želé.

• streda

Varená klobása, varené vajce. Čakanka.

Mäsová polievka. Pohánková kaša, dusená kuracia pečeň. Šalát z strúhanej repy. Čaj s cukrom.

Ovsená kaša s ovocím. Jablko je čerstvé. Kompót.

• štvrtok

Mliečna krupicová kaša, varené vajíčko, toast. Zelený čaj.

Rybí vývar. Ryžová kaša, ryba dusená s mrkvou a cibuľou. Čerstvá paradajka... Čierny čaj s cukrom.

Tekvicové lievance. Banánové pyré. Pohár kefíru.

• piatok

Šunkový sendvič so smotanovým syrom. Kakao.

Pohánková polievka. Zemiaková kaša, parný rybí rezeň. Čerstvý kapustový šalát s mrkvou. Šípkový odvar.

Vidieť kuracie prsia. Čerstvá paprika. krutón. Čaj s cukrom.

• sobota

Šalát z morské riasy s fazuľou. Sendvič z údenej makrely. Zelený čaj.

Zeleninový vývar. Kaša z perličkového jačmeňa kaša. Varená klobása. Paradajkový šalát so sladkou paprikou. Čierny čaj s cukrom.

Žemľa s maslom a šunkou. Jablkový pretlak. Čaj s cukrom.

• nedeľu

Tvaroh s cukrom a kyslou smotanou. Čierny čaj s cukrom.

Kurací vývar. Jačmenná kaša. Vinaigrette. Kuracie srdce a pečeň. Čaj s cukrom.

Tekvicový kastról. Marhuľový džem. Zelený čaj.

Hlavná podmienka úspešná liečba je ukončenie vplyvu na telo škodlivého faktora. Ak je teda príčinou hepatitídy alkohol, treba ho úplne odstrániť. Ak je hepatitída výsledkom užívania určitých liekov, mali by sa okamžite zastaviť. Pri požití veľkého množstva toxických látok, alebo pri inom požití toxínov sa vykoná výplach žalúdka. Tým sa zabráni ďalšiemu pôsobeniu toxínu. Ak je to možné, vykonáva sa terapia zameraná na neutralizáciu pôsobenia toxínov. V tomto prípade sa zvyčajne podáva antidotum.