Ženski in moški znaki pljučne tuberkuloze. Znaki in simptomi pljučne tuberkuloze v zgodnjih fazah pri ženskah

Diagnoza zveni kot stavek za uspešnega človeka - bolezen velja za družbeno, pogosto med ljudmi, ki živijo v neugodnih razmerah. Na žalost niti odrasla oseba niti otrok nista zavarovana pred primeri okužbe. Bolezen, ugotovljena v začetna faza, ozdravljen, vendar morate poznati njegove simptome.

Simptomi tuberkuloze v zgodnji fazi

Povzročitelj okužbe je Kochova palica. Bakterija se prenaša s kapljicami v zraku, stavke velika količina ljudi. Vsi se ne okužijo: razlog za to je dobro delujoča imunska pregrada, ki ustavi okužbo in preprečuje njen razvoj. Sprva Kochova palica prodre v dihala, nato se s krvjo razširi po telesu in okuži notranje organe.

Posebnost nalezljive bolezni je, da če je imunski sistem ne uniči takoj, patogen živi več let. Inkubacijska doba ko je zaprt, traja več let. Izzvati bolezen:

  • slabe domače razmere;
  • oslabljena imuniteta;
  • uporaba drog;
  • slaba prehrana;
  • stres;
  • kajenje;
  • depresija;
  • pomanjkanje svežega zraka;
  • kronične bolezni notranjih organov.

Okužbo je v začetnih fazah težko diagnosticirati - ni izrazitih simptomov. Kdaj se začne akutna oblika, jih zlahka zamenjamo z značilnostmi drugih bolezni. Morate vedeti, kako se manifestira tuberkuloza - simptomi, prvi znaki, da bi pravočasno začeli zdravljenje. Bakterije vstopijo v pljuča skozi bronhije. Začnejo se razmnoževati, kar povzroča vnetje. V inkubacijskem obdobju je težko posumiti na okužbo – kašlja ni. Pojavijo se zgodnji simptomi tuberkuloze:

  • izguba moči;
  • ostra izguba teže;
  • znojenje med nočnim spanjem.

Znaki pljučne tuberkuloze v zgodnjih fazah

Ko imajo bakterije vse pogoje za razmnoževanje, sprva okužijo pljučno tkivo. Postopoma vstopi v krvni obtok in začne okužba notranjih organov. Inkubacijska doba traja do dve leti, medtem ko bolnik ne okuži drugih. S provokacijskimi dejavniki se proces aktivira v pljučih, preide v odprto obliko. Kateri znaki tuberkuloze se pojavijo v tem obdobju, kakšne so njihove manifestacije?

Glavni simptomi pljučne tuberkuloze v tej fazi so pojav bolečega kašlja z izpljunkom. Zjutraj se intenzivira, ima krvne nečistoče. Izraženi so naslednji simptomi:

  • pojav bolečine za prsnico, v ramenih;
  • hitra utrujenost;
  • razdražljivost;
  • zmanjšanje delovne sposobnosti;
  • vročina;
  • sprememba razpoloženja;
  • znojenje med spanjem;
  • dispneja.

Prvi znaki tuberkuloze gastrointestinalnega trakta

Okužba s tuberkulozo v prebavnem traktu pogosto pride skozi gospodinjske predmete, s hrano. Povzročitelj lahko izzove bolezen jeter, črevesja ali želodca. Pogoste so situacije, ko bolnik trpi, ima pljučno obliko in pogoltne lastno sluz. Kateri simptomi tuberkuloze gastrointestinalnega trakta kažejo na okužbo? Podobne so drugim boleznim, zato so osebe s pljučno obliko predmet obveznega pregleda. Prvi znaki okužbe prebavnega sistema:

  • napadi bolečine;
  • zaprtje;
  • kri v blatu;
  • slabost;
  • vročina;
  • znojenje;
  • bruhanje;
  • šibkost;
  • utrujenost;
  • izčrpanost.

Kako se manifestira tuberkuloza centralnega živčnega sistema

Kochove palice vstopijo v živčni sistem zaradi kršitve žilne pregrade, ki jo ščiti pred škodljivimi snovmi v krvi. Okužba se razvije v možganskih membranah, prizadene hrbtenjača. Bolezni prizadenejo odrasle in otroke. Prve znake je enostavno zamenjati z drugimi boleznimi, zaradi tega se vnetje pogosto zanemarja, kar vodi do tragičnega izida.

Kateri so najbolj izraziti simptomi tuberkuloze osrednjega živčevja? Prvi znaki bolezni so hudi glavoboli. Z razvojem vnetnega procesa obstajajo:

  • kršitve koordinacije;
  • togost vratne mišice;
  • napadi;
  • motnje spanja;
  • dezorientacija v prostoru;
  • zamegljen vid;
  • zadrževanje blata;
  • dvig temperature;
  • fotofobija.

Prvi simptomi tuberkuloze kosti in sklepov

Ta bolezen se pojavlja predvsem pri odraslih. Prizadeta so hrbtenica, kolena, kolčnih sklepov. Bakterije skozi žile, limfne poti vstopajo v tkiva kosti in povzročajo vnetni proces. Izzvati okužbo:

  • prekomerna obremenitev sklepov;
  • travma;
  • slaba prehrana;
  • neugodne življenjske razmere;
  • pogoste okužbe;
  • hipotermija;
  • stiki z okuženimi bolniki;
  • težki delovni pogoji.

Na začetna faza tuberkuloza kosti kaže majhne simptome. Obstaja bolezen z bolečinami v hrbtenici, sklepih, značilna za artrozo, osteohondrozo. Otrok ima zvišano telesno temperaturo, utrujenost, izguba apetita. Ko se nalezljiva bolezen razvije, so njeni prvi znaki:

  • povečana bolečina;
  • omejeni gibi;
  • šepavost;
  • klinasto stopalo;
  • sprememba hoje;
  • amiotrofija.

Simptomi kožne tuberkuloze

Ta varianta razvoja okužbe je redka - koža ustvari obrambo pred bakterijami. Bolezen prizadene ženske, otroke in mladostnike. Okužba se pojavi skozi rane na koži ob stiku z bolnikom, z zastrupitvijo krvi. Pogosto se pojavijo recidivi bolezni. Prvi znaki se pojavijo na obrazu, predelu bezgavk, na zadnjici. Razlikovati simptome tuberkuloze kože:

  • cianoza kože;
  • tuberkule, gosti vozli;
  • trde papule;
  • abscesi;
  • nezdravilne razjede;
  • bradavičasti izrastki.

Kakšni so znaki očesne tuberkuloze

To okužbo je zelo težko diagnosticirati. Samo specialist lahko prepozna prve znake očesne tuberkuloze. Nepravilna in nepravočasna diagnoza vodi do izgube vida. Prvi znaki:

  • pordelost oči;
  • zmanjšana ostrina vida;
  • ostra bolečina;
  • porast intrakranialni tlak;
  • videz tančice pred očmi.

Diagnoza tuberkuloze

Zdravnik na recepciji zbere anamnezo bolezni. Zdravnik mora ugotoviti verjetnost stika z nosilci bolezni. Okužbo odkrijemo po prvem znaku - izkašljevanju krvi. Sodobne metode pregleda pomagajo razjasniti diagnozo. Kako se diagnosticira tuberkuloza? otroštvo? Otroku, od enega leta do sedem let, se opravi Mantouxov test - antigen patogena se injicira subkutano. Kako prepoznati tuberkulozo? Diagnoza okužbe se opravi vizualno: pojavi se reakcija - oteklina na mestu injiciranja.

Kako odkriti tuberkulozo? Izvaja se množična primarna diagnostika - redni pregledi prebivalstva s fluorografijo. Opredelitev bolezni se pojavi s temnenjem na slikah. Če obstaja sum na tuberkulozo:

  • analiza sputuma pod mikroskopom;
  • pregled krvi, urina;
  • radiografija dihalnega sistema;
  • bronhialna endoskopija;
  • spiralna tomografija pljuč.

Video: znaki tuberkuloze pri otroku

/p>

Tuberkuloza je bolezen, ki je vsako leto vse bolj pogosta med prebivalstvom. Mnenje, da lahko za tuberkulozo zbolijo samo socialno ogroženi, je zmotno, zboli ga lahko vsak. Bolni ljudje so lahko v našem okolju in se ne zavedajo, da so bolni in so vir nevarne okužbe za svoje svojce in sodelavce, kajti ko se pojavijo zdravstvene težave, je tuberkuloza pogosto zadnji osumljenec. Zgodnja diagnoza te bolezni in pravočasno zdravljenje bosta pripomogla k okrevanju in preprečevanju nevarni zapleti tuberkuloza. Zato odraslim priporočamo letno fluorografijo, otrokom pa Mantouxovo reakcijo ali diaskintest.

Znaki tuberkuloze

Tuberkuloza je zahrbtna bolezen, ima veliko simptomov, vendar je večina nespecifičnih. Simptomi bolezni so odvisni od njegove oblike, lokacije patološki proces, kot tudi od individualne značilnosti telo bolne osebe.

Pljučna tuberkuloza

Ljudje s tuberkulozo imajo slabši apetit, zaradi česar izgubijo težo.

To je najpogostejša oblika tuberkuloze in ima številne simptome. Dolgo časa je bolezen lahko asimptomatska ali pa bodo njeni znaki rahlo izraženi. Najprej pritegne pozornost videz bolan. Ljudje, ki shujšajo, so videti tanki, bledi, na licih pa je rdečica.

  • Bolniki, ki dolgo trpijo za kronično tuberkulozo, so izčrpani, njihov apetit se znatno poslabša.
  • Delovna sposobnost se zmanjša, zlasti v prvi polovici dneva, ljudje čutijo stalno šibkost.
  • Povišana telesna temperatura je simptom, ki se pojavlja pri mnogih nalezljive bolezni, omogoča sum na to bolezen pri bolniku. Pri tuberkulozi se telesna temperatura dvigne na 37,5 (največ do 38 C), običajno zvečer ali ponoči, bolnika pa lahko motita tudi mrzlica in močno potenje. Ta vročina lahko traja več mesecev. Povečanje regionalnih bezgavk, ki običajno niso otipljive.
  • Dolgotrajen kašelj, ki se ne odziva na tradicionalna sredstva, je glavni simptom, ki omogoča sum na tuberkulozo pri bolniku. Na začetku bolezni je kašelj suh, spominja na kašelj, običajno napadi motijo ​​bolnike ponoči in zjutraj. Ko bolezen napreduje, kašelj postane moker, izpljunek zapusti. Kašelj, ki ne preneha 3 tedne, tudi če ni drugih simptomov, je razlog za obisk zdravnika in testiranje na tuberkulozo.
  • Hemoptiza je znak napredovanja tuberkuloze. V sputumu, ki se sprošča pri kašljanju, se pojavijo proge krvi ali dovolj veliko število sveža kri. Če se pojavi ta simptom, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom. Lahko kaže ne samo na tuberkulozo, ampak tudi na druge. Bolečina v prsni koš pri dihanju, kašljanju lahko videz kaže na vpletenost v patološki proces pleure ali bronhijev.

Simptomi zunajpljučnih oblik tuberkuloze

Tuberkuloza lahko prizadene ne samo pljuča, ampak tudi druge organe. Simptomi bolezni v teh primerih so lahko nespecifični in povzročajo težave pri diagnozi. Ekstrapulmonalne oblike bolezni se najpogosteje razvijejo pri tistih, ki trpijo ali so že imeli pljučno tuberkulozo.

Tuberkulozni meningitis

Pojavi se, ko povzročitelj bolezni s pretokom krvi vstopi v možganske ovojnice. Bolezen se razvija postopoma. Sprva bolnika moti šibkost, utrujenost, motnje spanja, subfebrilna temperatura, pogosto so motnje v črevesju (). To stanje, podobno po simptomih kot zastrupitev telesa, lahko traja od 1 do 8 tednov. Nato se stanje bolnikov poslabša, simptomi se povečajo, pridruži se glavobol, največkrat v čelnem in okcipitalnem predelu, fotofobija, intoleranca na hrup, stalna zaspanost, apatija. V odsotnosti zdravljenja pride do kršitve zavesti, vse do kome, ki se jasno pokaže in pride do smrtnega izida. Prej ko je tuberkulozni meningitis diagnosticiran in zdravljen, boljša je prognoza.

Tuberkuloza kosti in sklepov

Osteoartikularna tuberkuloza je pogostejša pri odraslih, vendar lahko bolezen prizadene tudi otroke. Najpogosteje patološki proces prizadene hrbtenico in velike sklepe (kolk, koleno). Bolezen poteka v več fazah.

  • Prva stopnja (prespondilitis, predartritični): v tem obdobju pride do nastanka primarnega tuberkuloznega žarišča v kosti. Simptomi bolezni so blagi. Lahko pride do zastrupitve telesa z rahlim dvigom telesne temperature, pogosteje je ta simptom izražen pri otrocih. Do konca dneva se lahko pojavi občutek teže in bolečine v hrbtenici (če je tam lokaliziran proces tuberkuloze), ki po počitku izgineta. V tej fazi bolezni so tudi njeni radiološki znaki slabo izraženi, zato se v naslednji fazi najpogosteje diagnosticira osteoartikularna tuberkuloza.
  • Druga stopnja bolezni (spondilitis, artrit): tuberkulozni proces je v polnem zamahu. Simptomi zastrupitve se intenzivirajo, pojavijo se hude bolečine v hrbtenici ali prizadetem sklepu, gibljivost je omejena. Sčasoma patološki proces napreduje, zastrupitev se še poveča, gibanja v prizadetih sklepih postanejo nemogoča, lahko se razvijejo atrofija mišic, deformacije hrbtenice in sklepi.
  • Za tretjo stopnjo (postspondilitis, postartritis) je značilno popuščanje splošnih in lokalnih simptomov, vendar vse anatomske deformacije in funkcionalne spremembe vztrajajo, bolniki se lahko pritožujejo nad bolečino na prizadetem območju.

Tuberkuloza genitourinarnega sistema


Od organov genitourinarnega sistema tuberkuloza najpogosteje prizadene ledvice.

Bolezen lahko prizadene kateri koli organ genitourinarnega sistema pri moških in ženskah, po statističnih podatkih so najpogosteje prizadete ledvice. Ko je ta organ okužen, se lahko pojavijo bolečine v ledvenem predelu, sindrom zastrupitve in primesi krvi v urinu. S porazom drugih organov sečil (sečevodov, mehurja, sečnice) se najpogosteje razvijejo različne težave z uriniranjem (bolečina, zastajanje urina, kri v njem). Tuberkulozna lezija reproduktivne sfere tudi najpogosteje nima posebnih simptomov. Bolniki se lahko pritožujejo nad bolečino, ženske lahko doživijo kršitev menstrualnega cikla. Pri pregledu neplodnosti se v nekaterih primerih odkrije tuberkuloza spolnih organov.

lupus

Tuberkuloza kože se lahko pojavi pri različne oblike, najpogostejši so eritematozni lupus, skrofuloderma, verrukozna in papulonekrotična tuberkuloza. V ozadju splošnega dobrega počutja se lahko pojavijo kožne lezije, lahko je prisoten sindrom zastrupitve. Tuberkulozni lupus običajno prizadene kožo obraza (krila in konica nosu, Zgornja ustnica, lica, vrat, ušesa). Na teh mestih, pa tudi na telesu bolnika, se pojavi veliko tuberkuloze rumeno-rjave barve. Čez nekaj časa se vsak tak tuberkul spremeni v ploščo z neenakomernimi robovi, v središču katere nastane gladka belkasta brazgotina. Scrofuloderma je najpogosteje lokalizirana na vratu, v predelu klavikula in prsnice. Najprej se v podkožju tvorijo majhni vozlički, nato koža nad njimi pridobi rumeno-rdečo barvo, vozlišče se odpre in iz njega se sprosti velika količina gnoja. Na mestu odprtih veziklov nastanejo razjede, ki se med seboj zlijejo in tvorijo velike lezije. Pri bradavičasti tuberkulozi je proces najpogosteje lokaliziran na zadnji strani rok, pojavijo se visoke razpoke, na obodu katerih se jasno razlikuje vijolična meja. Papulonekrotična tuberkuloza kože se najpogosteje kaže na obrazu, zadnjici in ekstenzornih površinah okončin. Na koži se pojavijo majhne papule, ki se nato prekrijejo s skorjami, po odpadanju katerih ostanejo brazgotine. Pri kožni tuberkulozi se lahko pojavijo tudi druge manifestacije, zato je za pojav kakršnih koli razjed, papul, abscesov na koži, še posebej, če je oseba že prebolela tuberkulozo, potreben obisk zdravnika.

Tuberkuloza prebavnega sistema

Ta oblika bolezni se najpogosteje pojavlja pri ljudeh z napredovalo pljučno tuberkulozo, lahko so prizadeti kateri koli organi. prebavni trakt. Simptomi so lahko zelo različni:

  • bolečina v trebuhu,
  • zaprtje,

Ko je prizadet požiralnik, se lahko pojavijo težave in bolečine pri požiranju hrane. Bolniki so običajno izčrpani.

Tuberkuloza je nevarna bolezen, ki ne prizanaša ne otrokom ne odraslim; tako moški kot ženske lahko zbolijo enako. Zdravljenje tuberkuloze je zelo dolgo, včasih so bolniki prisiljeni jemati zdravila več let. Zato morajo vsi brez izjeme spremljati svoje zdravje, opraviti letni zdravniški pregled in narediti fluorografijo pljuč.

Tuberkuloza je specifičen infekcijski proces, ki se pojavlja v dveh glavnih oblikah: pljučni in zunajpljučni. Vzrok bolezni je Mycobacterium tuberculosis - mikrob, ki je odporen na okoljske dejavnike in hitro mutira v telesu bolnika. Te značilnosti patogena prispevajo k širjenju okužbe in otežujejo postopek diagnoze in zdravljenja tuberkuloze. Bolezen pogosto poteka v asimptomatski ali latentni obliki, vendar se praviloma konča s prehodom v aktivno.

Ker so prvi znaki tuberkuloze podobni simptomom banalne, bolniki ne poiščejo takoj zdravniške pomoči, izgubljeni čas pa jih lahko stane življenja.

Tuberkuloza je ljudem znana že od takrat Starodavna Rusija ko se je okužba imenovala "potrošnja". Ime bolezni v latinščini pomeni "tuberkulo". To je posledica posebnosti morfologije in patofiziologije vnetja, kar povzroči nastanek tuberkuloznega granuloma. Prva epidemija tuberkuloze je bila zabeležena v 18. stoletju. Ta čas je v zgodovini zaznamoval razvoj industrije, trgovine, kulture in javnega življenja. Ljudje so potovali, delali in na poti širili nevarno okužbo. Že vrsto let so znanstveniki iz različnih držav poskušali razumeti in natančno pojasniti, kako bakterija ubija milijone ljudi. In šele konec 19. stoletja je nemški zdravnik in znanstvenik Robert Koch postal odkritelj povzročitelja okužbe: preučeval je bakterijo pod mikroskopom, izoliral čisto kulturo in izvajal poskuse na laboratorijskih živalih. V njegovo čast so Mycobacterium tuberculosis poimenovali "Kochova palica".

Tuberkuloza je smrtonosna okužba, ki vsako leto zahteva milijone življenj. Trenutno je ta patologija po umrljivosti na drugem mestu za AIDS-om. V razvitih državah se okužijo ljudje, katerih imuniteta je oslabljena zaradi rednega uživanja imunosupresivnih in psihoaktivnih zdravil.

diagram: obolevnost in umrljivost zaradi tuberkuloze v Ruski federaciji

Razlogi za povečanje števila bolnikov s tuberkulozo:

  • Široka razširjenost aidsa in zmanjšana imuniteta,
  • Nizek gospodarski položaj države,
  • migracije prebivalstva,
  • Odpornost mikobakterij na zdravila.

Zahvaljujoč zgodnji diagnozi, sodobna terapija in učinkovitega cepljenja se je umrljivost zaradi tuberkuloze v primerjavi s prejšnjim stoletjem zmanjšala za 2-krat.

Etiologija

Mycobacterium tuberculosis- Gram-pozitivna ravna palica z zaobljenimi konci in zrnato površino. Bakterije so nepremične in odporne na okoljske dejavnike: ostanejo sposobne preživetja več mesecev na tleh, v prahu in vodi. Optimalna temperatura za razvoj mikobakterij je razpon od 30 do 40 stopinj. Dobro rastejo in se razmnožujejo v temi in vlagi.

Povzročitelj tuberkuloze je dovzeten za sončna svetloba in visoke temperature: pri vrenju umre v petih minutah, pod vplivom ultravijoličnega sevanja v treh minutah. Ko se posušijo, bakterije ostanejo patogene eno leto in pol, zamrznjene pa več desetletij. Bakterije se pod vplivom okoljskih dejavnikov lahko razdelijo na majhne dele in se zlepijo v konglomerate. nepravilne oblike. Pod optimalnimi pogoji se mikobakterije vrnejo v prvotno obliko in ponovno postanejo patogene za človeka.

Patogeneza

Razvoj bolezni

Tuberkuloza temelji na vnetju granulomatoznega tipa, ki povzroči nastanek številnih veziklov, ki so nagnjeni k razgradnji. Po prodiranju Mycobacterium tuberculosis v človeško telo pride do lokalne okužbe vhodnih vrat in razvoja regionalnega limfadenitisa. Aktivirano celična imunost in povečana fagocitoza. Razvija se bakterijemija in na območju prodiranja mikroba nastane lezija - primarni učinek. Makrofagi ujamejo patogene in vstopijo v regionalne bezgavke. S hematogenim ali limfogenim načinom mikobakterije prodrejo v notranje organe s tvorbo tuberkuloznih žarišč, v katerih se razvije granulomatozni proces.

Po preboleli primarni tuberkulozi ostanejo žarišča presejanja v prizadetih organih in bezgavkah. Pri ponavljajoči se okužbi se razvije hematogena tuberkuloza, ki se pojavlja v eni od treh obstoječih oblik: generalizirani, pljučni in zunajpljučni. Pod vplivom škodljivih dejavnikov se mikobakterije začnejo aktivno razmnoževati v zaceljenih žariščih. Tako se razvije sekundarna tuberkuloza, za katero je značilna nagnjenost k uničenju tkiva, drugačna pot okužbe, različne klinične oblike.

Patogenetske spremembe, ki se pojavijo v telesu s tuberkulozo:

  1. Sprememba - poškodba in vnetje tkiv,
  2. Eksudacija - povečana prepustnost žilne stene, tvorba eksudata,
  3. Izdelki - nastanek tuberkuloznih vozličev.

Struktura tuberkuloznega granuloma

Tuberkulozni granulom se razvije na mestu poškodovanega tkiva. Okoli žarišča se kopiči veliko število fagocitov, tvorijo se granulomi makrofagov. Ko se vnetne spremembe povečajo, se makrofagi spremenijo v epiteloidne celice, ki se združijo in tvorijo Pirogov-Langhansove velikanske celice. V osrednjem delu granuloma velikanskih celic je žarišče nekroze, obdano z obzidjem makrofagov, limfocitov in epiteloidnih celic. Rezultat granuloma je skleroza.

Vrste bolezni

Morfološke oblike okužbe s tuberkulozo:

  • Pljučni - diagnosticirani pri 90% bolnikov,
  • Ekstrapulmonalna - tuberkuloza kosti, urinskih organov, koža, črevesje.

Vrste tuberkuloze:

  1. primarna tuberkuloza se razvije takoj po prodiranju povzročitelja v kri in nastanku majhnega granuloma, ki se zaceli sam ali se preobrazi v votlino. Iz votline, napolnjene s krvjo, se mikrobi širijo po telesu s tvorbo novih žarišč vnetja. Če pri hudi patologiji ni zdravljenja, oseba umre. Ta vrsta patologije se običajno pojavi pri otrocih, mlajših od pet let. Njihova nepopolno oblikovana imuniteta se ne more spopasti z množično eksogeno okužbo. Primarna tuberkuloza ima hud potek in izrazito klinične manifestacije. Bolniki ostajajo neinfekcijski.
  2. Sekundarna tuberkuloza- poslabšanje kronične okužbe ali ponovna okužba z drugo vrsto Mycobacterium tuberculosis. V pljučih se tvori veliko granulomov, ki se med seboj zlijejo, kar vodi do nastanka votlin, napolnjenih z eksudatom, in hude zastrupitve. sekundarna tuberkuloza običajno prizadene odrasle bolnike. Hkrati postanejo vir okužbe in vanj sproščajo bakterije zunanje okolje.

Epidemiologija

Širjenje okužbe s tuberkulozo poteka na več načinov:


Dejavniki, ki prispevajo k razvoju bolezni:

Razdelite odprte in zaprte oblike tuberkuloze. odprta oblika je epidemiološko pomemben, saj je bolnik izločalec bakterij, ki je nalezljiv za druge. Takšni bolniki se zdravijo v zaprtih specializiranih tuberkuloznih bolnišnicah, dokler ne preneha izolacija mikobakterij. Šele po tem prenehajo biti nevarne in se lahko zdravijo ambulantno. Pri zaprti obliki patologije ni sproščanja mikrobov, simptomi bolezni so nejasni, spominjajo na znake prehlada. V tem primeru je precej težko ugotoviti dejstvo tuberkuloze.

Simptomi

Simptomi tuberkuloze so zelo raznoliki. Bolezen se začne z zastrupitvijo, astenijo in poslabšanjem splošno stanje bolan.

Pljučna oblika

V zgodnji fazi se pljučna tuberkuloza manifestira nespecifični simptomi: zvišana telesna temperatura, zaspanost, utrujenost, moten apetit in spanje, tahikardija, izguba telesne mase, depresivno razpoloženje, rahlo mrzlica zvečer, nemiren nočni spanec in nočne more. Bolnik se ponoči močno poti. Sindrom zastrupitve nastane zaradi kopičenja odpadnih produktov mikobakterij v pacientovem telesu. Značilen simptom tuberkuloze je subfebrilna temperatura, ki se pojavi brez objektivnih razlogov in ostane več kot en mesec. Proti večeru temperatura doseže 38,5 stopinj in jo spremljata mrzlica in potenje.

Ko se patologija razvija, čustvena nestabilnost in duševne motnje. Lahko povzroči depresijo, evforijo, apatijo, psihozo , depresivno-manični sindrom.

Nato se pojavi neproduktivna, boleča paroksizmalna narava, piskanje v pljučih, izcedek iz nosu, oteženo dihanje. Za več pozne faze postane produktiven z obilnim izpljunkom in bolnikom olajša. Napad kašlja se pogosto konča s sproščanjem majhne količine krvi. Hemoptiza - simptom infiltrativne oblike tuberkuloze. Ko votlina poči, kri priteče v vodnjak. To stanje zahteva nujno oskrbo. Razvija se vnetje regionalnih bezgavk, pojavijo se bolečine in nelagodje v prsnem košu.

Videz bolnikov se spremeni: obraz postane izčrpan, nos postane oster, lica potonejo, oči nezdravo svetijo, pod njimi se pojavijo modrice. Značilen videz takšnih bolnikov ne pušča dvoma o točnosti diagnoze.

Tuberkuloza pri otrocih je veliko hujša kot pri odraslih. Aktivnost otroškega imunskega sistema je precej nižja. To pojasnjuje večjo dovzetnost za okužbe, razvoj hudih zapletov in trajanje zdravljenja.

Ekstrapulmonalne oblike

  • Prvi znaki tuberkuloze ledvic- subfebrilno stanje, slabo počutje. Nato se pojavi bolečina v ledvenem delu, razvije se disurija in velika hematurija. Pri bolnikih uriniranje postane pogostejše, urin postane moten. Na začetku bolezni je bolečina dolgočasna, z razvojem patologije pa postane izrazita, podobna ledvične kolike. Možno je zvišanje krvnega tlaka.
  • Tuberkuloza spolnih organov pri ženskah se kaže z medmenstrualnimi krvavitvami, menstrualnimi nepravilnostmi. V spodnjem delu trebuha je bolečina nedoločene narave, ki se poslabša pri iztrebljanju in spolnem odnosu. Pojavijo se dolgotrajne krvavitve iz maternice, menstruacija postane boleča. Patologija je zapletena zaradi razvoja neplodnosti, ki je posledica obstrukcije jajcevodov. Dolgotrajna bolezen vodi do deformacije maternice, nastanka adhezij, polnjenja votline z zgrušano vsebino. Pri moških se genitalije vnamejo z razvojem tuberkuloznega epididimitisa ali orhitisa. Bolezen se kaže z bolečino v mošnjici, občutkom gostega infiltrata. V tem primeru je izcedek iz sečnice pogosto odsoten, urin pa ostane čist.

  • Tuberkulozno vnetje kosti in sklepov
    je postopno uničenje hrustanca, poškodbe medvretenčnih ploščic, razvoj šepavosti. Z vnetjem hrbtenice bolniki postanejo neaktivni, pritožujejo se zaradi nelagodja in teže v hrbtu. V tem primeru so telesna temperatura in drugi simptomi lahko odsotni. Če se tuberkuloza ne zdravi, se funkcija sklepov popolnoma izgubi, hrbtenica se deformira, bolnik postane popolnoma imobiliziran.
  • Poškodbe centralnega živčnega sistema se razvije z napredovalo okužbo s tuberkulozo. Običajno se razvije tuberkulozni meningitis ali meningoencefalitis. Bolezen se razvija postopoma. Bolniki postanejo adinamični, šibki, letargični, zaspani. Izgubijo zanimanje za svet okoli sebe, sorodnike, poskušajo se upokojiti. Glavobol postopoma narašča, telesna temperatura se dvigne, bruhanje, pojavijo se meningealni simptomi, motena je koordinacija gibov in občutljivost, pojavi se zmedenost, omedlevica, epileptični napadi in vidne halucinacije. Glavobol postane neznosno, intenzivira se ob najmanjšem gibanju, močni svetlobi, hrupu.
  • Miliarna tuberkuloza- generalizirana oblika okužbe s tuberkulozo, za katero so značilni številni majhni izpuščaji tuberkuloze v pljučih ali drugih organih. Začinjeno miliarna tuberkuloza označeno hud potek in svetlo klinična slika, kronična oblika - obdobja poslabšanja in remisije. Patologija se kaže z zastrupitvijo, astenijo in disfunkcijo prizadetih organov - ledvic, jeter, kostnega mozga, vranice. Bolniki se počutijo šibke, izčrpane, hitro izgubijo težo in občutijo splošno nelagodje. S produktivnim patološkim procesom se razvijejo sepsa, limfangitis in vaskulitis. Maligni potek bolezni v enem tednu vodi do smrti bolnika. Pri obdukciji najdemo lezije z nekrozo v skoraj vseh organih.
  • Okužba prebavnega trakta ki se kaže z napenjanjem, boleče bolečine v trebuhu, kršitev blata - občasna driska in zaprtje, pojav patoloških nečistoč v blatu, ostra izguba teže, vztrajno subfebrilno stanje. Zaplet bolezni je črevesna obstrukcija. Pri tuberkulozi požiralnika se pojavijo disfagija, ostra bolečina in razjede na sluznici. Poraz želodca in trebušne slinavke se kaže z riganje, slabost, pomanjkanje apetita, bolečine v pasu, žeja. Simptomi vnetja jeter so: bolečina v desnem hipohondriju, slabost. Jetra se povečajo in štrlijo izpod roba obalnega loka.
  • lupus

    lupus poteka v suhih in jokajočih oblikah. Pri suhi obliki se na pacientovi koži pojavijo velike izbokline, ki se sčasoma zlijejo med seboj in tvorijo obsežno prizadeto območje. Močna tuberkuloza kože se kaže s pojavom mehurčkov na koži, ki se prebijejo in za seboj pustijo grobo brazgotino. Koža postane suha, se zlahka poškoduje, na območju brazgotine se kmalu pojavijo novi mehurčki z zgrušano vsebino.

  • Tuberkulozni plevritis je suha in eksudativna. Suho vnetje pleure se kaže z močno bolečino v prsnem košu, suhim kašljem, sindrom zastrupitve, subfebrilna temperatura. Pri eksudativni plevritis simptomi se postopoma povečujejo: nato pridejo v ospredje simptomi astenije in splošne zastrupitve produktiven kašelj in težko dihanje.
  • tuberkulozen je posledica osnovne bolezni in se kaže s pojavom tuberkuloze na površini grla, zadebelitvijo njegovih sten in v hudi primeri- spremembe v strukturi hrustanca grla. Simptomi bolezni so: hripavost, vneto grlo, bolečina pri požiranju, nezmožnost daljšega govora.
  • Tuberkulozno vnetje vratu in submandibularne bezgavke za katere je značilno njihovo zbijanje, nastanek siraste nekroze v osrednjem delu in širjenje patoloških sprememb na okoliška tkiva.

Zapleti

  1. Pljučna krvavitev se razvije kot posledica uničenja krvne žile v vnetih pljučih in se pogosto konča s smrtjo bolnika.
  2. Poškodbe strukturnih elementov pljučno tkivo zrak vstopi v plevralna votlina tam se kopiči in stisne pljuča. Pnevmotoraks se kaže s težko sapo in težko sapo.
  3. Odpoved dihanja vodi v razvoj hipoksije, hude zasoplost in napade astme.
  4. Odpoved srca.
  5. Delno ali segmentno - propad alveolov v odsotnosti zraka v njih. Njegov vzrok je kopičenje strdka krvi ali sputuma v bronhih, pa tudi kršitev njihove evakuacijske funkcije.
  6. Kršitev prizadetih organov.
  7. Amiloidoza notranjih organov je zdaj izjemno redka. Ta proces je povezan s kršitvijo presnove beljakovin v telesu in kopičenjem beljakovinskih snovi v telesu notranjih organov- ledvice, vranica, jetra.
  8. Bronhialne in torakalne fistule.

Diagnostika

Diagnoza tuberkuloze vključuje prepoznavanje glavnih simptomov bolezni, klinični pregled bolnika, preučevanje radiološki znaki, rezultati bakteriološke preiskave, Mantouxovega testa, biokemijskih preiskav, hemograma, PCR in ELISA.

Strokovnjaki poslušajo bolnikove pritožbe, zbirajo anamnezo življenja in bolezni, opravijo fizični pregled, pošljejo na rentgensko diagnostiko in laboratorijsko diagnostiko.

Mantouxov test

Mantouxov test je diagnostični test, ki daje predstavo o bolnikovem statusu tuberkuloze in moči imunosti na okužbo s tuberkulozo. Omogoča vam, da ugotovite, kako učinkovita je imunska obramba. Po prejemu rezultatov testov se otroci izberejo za revakcinacijo.

Otroci od prvega leta življenja opravijo diagnostiko tuberkulina. Otroku pod kožo podlakti injiciramo 0,1 ml tuberkulina, ki vsebuje patogen v koncentraciji, ki ustreza njegovi starosti in teži. Tuberkulin je izvleček kulture Mycobacterium tuberculosis, ki vsebuje produkte njihove vitalne aktivnosti. Prepovedano je zmočiti in česati mesto injiciranja. Tri dni kasneje medicinska sestra z ravnilom izmeri velikost nastale papule:

  • Če je njegov premer 5-15 mm, govorijo o ustreznem imunskem odzivu. Otroško telo se je po stiku z bakterijo uspešno spopadlo z okužbo. pozitivna reakcija kaže na obstojno imunost, pridobljeno po cepljenju.
  • Če je velikost papule 0-2 mm, je reakcija negativna, kar kaže popolna odsotnost protitelesa proti bacilu tuberkuloze, kar kaže na izgubo zaščite pred okužbo.
  • Velikost papul 16 mm ali več kaže na prekomerno reakcijo in neustrezen imunski odziv. Otrok je okužen ali je nosilec, lahko se razvije aktivna oblika tuberkuloze. Takšne otroke napotimo na posvet k ftiziatru.

Mantoux testi se ne izvajajo, če ima otrok kožno ali akutno nalezljive bolezni, alergija, epilepsija. Tuberkulinska diagnostika se izvede šele mesec dni po izginotju simptomov.

Fluorografija

Fluorografija pljuč je diagnostična metoda raziskovanja, ki je sestavljena iz penetracije rentgenski žarki skozi pljučno tkivo in tvorbo pljučnega vzorca na filmu z uporabo fluorescenčnih delcev. Fluorografija se izvaja za odrasle, starejše od 18 let. Ta diagnostična metoda vam omogoča odkrivanje sprememb v pljučnem tkivu. Na filmu so vneta pljuča prikazana kot nehomogena struktura s temnimi ali čistimi območji.

Radiografija

Rentgenski pregled je eden glavnih diagnostične metode, ki omogoča določitev lokalizacije patološkega procesa in njegove razširjenosti, podrobneje preučiti žarišča tuberkuloze, potrditi ali ovreči rezultat fluorografije. S pomočjo tomografije se razjasni prisotnost žarišč uničenja v tkivih.

fotografija: tuberkuloza na rentgenu

Bakteriološke raziskave

Mikrobiološki pregled izpljunka bolnikov s kašljem se izvaja v specializiranih laboratorijih. Material se zbira v ločenem prostoru v skladu s pravili o varstvu pred okužbami v sterilnih epruvetah ali vialah. Analiza zahteva 3 obroke izpljunka, vzete pred zdravljenjem na prazen želodec. Izbrani material je treba v prvih 2 urah dostaviti v mikrobiološki laboratorij. Material posejemo na selektivna hranila in razmaze obarvamo po Ziehl-Neelsenu. Za določitev vrste mikobakterije je treba počakati mesec ali več, dokler kultura ne zraste in pokaže svoje tipične lastnosti. Poleg izpljunka se v bakteriološkem laboratoriju pregleda pacientov urin, izcedek iz fistule, žrela ali bronhijev, brisi iz ran, biopsijski vzorci bezgavk.

Zdravljenje

Etiotropno zdravljenje tuberkuloze vključuje 2 glavni stopnji - intenzivno in podaljšano ter se izvaja po shemah, sestavljenih iz treh, štirih in petih komponent.

  1. Intenzivno zdravljenje tuberkuloze je namenjeno zmanjševanju vnetja, zaustavitvi destruktivnih procesov, razreševanju infiltrata in eksudata ter zaustavitvi sproščanja bakterij v zunanje okolje. Glavni cilj takšne terapije je narediti bolnika neinfektivnega. Na splošno je to mogoče doseči v šestih mesecih.
  2. Dolgotrajno zdravljenje je popolna resorpcija ali brazgotinjenje žarišč vnetja, obnovitev imunske zaščite. Trajanje takšnega zdravljenja je dve leti ali več.

Najučinkovitejši protituberkulozni antibiotiki so: Isoniazid, Rifampicin, Ethambutol, Streptomycin, PAS, Pyrazinamid.

Etiotropno zdravljenje patologije je dopolnjeno patogenetsko zdravljenje. Bolnikom so predpisani:

  1. Imunostimulansi in imunomodulatorji - Timalin, Levamisole,
  2. Antihipoksanti - "Riboxin",
  3. Presnova - "kokarboksilaza", "ATP",
  4. vitamini B,
  5. Hepatoprotektorji - "Essentiale", "Fosfogliv".

V skrajnih primerih so bolnikom predpisani glukokortikoidi - prednizolon, deksametazon. Čeprav so močni imunosupresivi, ta zdravila zavirajo obsežno vnetje pri hudi tuberkulozi.

fizioterapija

Fizioterapevtski ukrepi prispevajo k resorpciji eksudata, spodbujajo popravilo in obnovo poškodovanih tkiv ter preprečujejo razvoj adhezivnega procesa.
Fizioterapevtsko zdravljenje tuberkuloze vključuje:

Poleg tega so bolnikom s tuberkulozo prikazani balneoterapija, akupunktura, hirudoterapija, homeopatija. Klimatoterapija vključuje utrjevanje z zračnimi kopelmi in izpostavljanje posredni sončni svetlobi.

Pri pljučni tuberkulozi je koristno izvajati dihalne vaje, kolaps terapija. Vsi ti postopki so dovoljeni le v fazi okrevanja ali v fazi neaktivnih manifestacij tuberkuloze.

Operacija

Pojdite na kirurško zdravljenje v primerih, ko konzervativna terapija ne ozdravi bolnika.

Izvede se resekcija organa, ki je sestavljena iz odstranitve segmentov ali reženj pljuč. V hujših primerih se zatečejo k torakoplastiki in plastičnemu zaprtju votline.

  1. Resekcija pljuč se izvaja v različnih količinah. Nekateri bolniki imajo celoto pljučni reženj, drug segment ali votlino. Indikacije za operacijo: nezadostna učinkovitost kemoterapije, odpornost mikobakterij na antibiotike, razvoj hudih zapletov.
  2. Torakoplastika se izvaja v primerih, ko obstajajo kontraindikacije za resekcijo pljuč. Indikacije za to operacijo so: uničenje pljučnega tkiva, plevralni empiem, bronhoplevralna fistula.
  3. Če v votlini ni mikobakterij, se izvede enostopenjski poseg - kavernotomija s kavernoplastiko.
  4. Odstranitev bezgavk.

etnoznanost

Za bolnike s tuberkulozo je koristno piti decokcijo podmečja, infuzijo marshmallowa, borovi brsti, sprejmi ribja maščoba trikrat na dan. Obstaja kitajska metoda zdravljenja bolezni s pomočjo posušenega medveda. Ulovijo jih, operejo, posušijo, zdrobijo, zmešamo z medom in vzamemo nastalo zdravilo. Za zdravljenje tuberkuloze se uporabljajo česen, hren, propolis, notranja mast.

Ličinke voščeni molj uporablja za zdravljenje tuberkuloze. Njihovi encimi zlahka prebavijo voščeno lupino mikobakterij in uničijo Kochov bacil. Pripravimo alkoholno tinkturo ličink in vzamemo dolgotrajen izvleček.

Mleko z medvedjo maščobo, decokcijo otrobov in ovsa, mešanico medu in jazbečeve maščobe se pogosto uporabljajo za tuberkulozo.

Kapljico čistega katrana razdelimo na več delov in vzamemo čez dan in pijemo zelenjavni sok ali kavo.

Veliko zgoraj navedenih sredstev so uporabljali naši predniki. Nekatere od njih so aktualne še danes. Vsako zdravljenje, vključno z alternativnim, se lahko začne šele po posvetovanju z zdravnikom. Opisana zdravila lahko služijo kot dober dodatek k glavnemu zdravljenju.

Preprečevanje

Preprečevanje tuberkuloze vključuje posebne in nespecifične metode.

Specifična profilaksa

Specifična profilaksa je aktivna imunizacija s cepivom BCG in kemoprofilaksa s protituberkuloznimi zdravili.
Cepite otroke s cepivom BCG, ki učinkovito ščiti pred tuberkulozo. V skladu z Narodni koledar cepljen je v porodnišnici v prvih 3-7 dneh otrokovega življenja, pri 7. in 14. letu starosti pa se opravi revakcinacija. Novorojenčke z obremenjenim poporodnim obdobjem cepimo proti tuberkulozi BCG-M cepivo ki vsebujejo manj mikobakterij cepivnega seva. Cepivo se injicira v srednjo tretjino rame. Po nekaj mesecih se na mestu injiciranja oblikuje infiltrat - majhen pečat. Pri 6 mesecih se na njenem mestu oblikuje brazgotina.

Kemoprofilaksa se igra pomembno vlogo pri preprečevanju tuberkuloze pri zdravih osebah s povečanim tveganjem za nastanek bolezni. Običajno se uporablja za kemoprofilakso "Isoniazid".

Nespecifična profilaksa

Video: tuberkuloza in BCG, dr. Komarovsky

Ukrepi za boj proti okužbi s tuberkulozo se ne izvajajo naključno. Več kot tretjina svetovnega prebivalstva je že nosilcev latentne oblike, ki ne kaže značilnih prvih znakov tuberkuloze. Vnetni proces, ki prodira predvsem s kapljicami v zraku, je lokaliziran v dihalnih organih, širi se po limfnem in krvnem sistemu po telesu. Epidemiološka nevarnost bolezni je v tem, da se začetni simptomi tuberkuloze po svojih znakih pogosto ujemajo z boleznimi, kot so SARS, FLU, bronhitis in pljučnica. In proces okužbe, ki ni odkrit pravočasno, vodi do širjenja in rasti bolezni. Številke do danes po vsem svetu presegajo 10,5 milijona ljudi letno.

Kako se tuberkuloza manifestira v zgodnjih fazah

Odporni povzročitelji okužbe s tuberkulozo, mikobakterije, so v razvoju dosegli popolnost. Prosto se nahajajo znotraj zdravih celic, protitelesa jih ne zaznajo in nadaljujejo svojo vitalno aktivnost, kot so patogeni mikroorganizmi. V tem času proizvedejo zadostno količino toksinov in nadaljujejo proces aktivnega razmnoževanja, vendar že znotraj Človeško telo. Na zgodnjih fazah Znaki tuberkuloze se ne razlikujejo od običajne prehladne okužbe:

  1. rahlo zvišanje temperature na 37,3 ° C - 37,5 ° C;
  2. dolgotrajen suh kašelj;
  3. slab apetit;
  4. apatija in šibkost;
  5. izguba teže;
  6. otekle bezgavke;
  7. obilno potenje ponoči.

To je značilnost klinični simptomi tuberkuloze, ki zahteva nadaljnjo temeljito diagnostiko in medicinsko laboratorijsko preiskavo. V tem obdobju je zelo pomembno upoštevati sanitarne in higienske standarde, tako za predvidenega nosilca kot za njegovo družino, dokler se diagnoza ne razjasni.

Tuberkuloza pljuč v zgodnji fazi

Okužbi se lahko izpostavijo ne le ljudje, ki so v neposrednem stiku z osebo, okuženo z bacilom tuberkuloze, ali ki živijo v bližini ustanove za TB. Viabilnost Kochove palice je precej visoka. V okoliškem vlažnem okolju in tekočinah živi do nekaj let, v suhi obliki pa do 2 meseca. Zato vsi prvi znaki bolezni, ki vzbujajo sum na prisotnost tuberkuloze v telesu, zahtevajo takojšnjo preiskavo.

Prvi in ​​najbolj pomembna lastnost razvoj resne okužbe v pljučih je kašelj z izločki izpljunka, ki ga v medicini običajno imenujemo traheobronhialni izločki. Pojavlja se kot odziv imunskega sistema na tujki ali tujih mikroorganizmov v dihalih, vsebuje levkocite in patogene viruse ali bakterije. Če tuberkuloza hitro napreduje, potem simptomi, kot je izkašljevanje izpljunka, spremljajo prve znake uničenja pljuč v obliki krvavih strdkov.

Bolniki občutijo kratko sapo. To je posledica spremembe naravnega krvnega obtoka, kršitve polnopravnega dela srčno-žilnega sistema, kisikovo stradanje in pomanjkanje vitaminov in koristne snovi v organizmu. Pogoste in bolečine v prsnem košu, občutek stiskanja in pekočega.

Kot vsak aktivni vnetni proces je tudi za pljučno tuberkulozo značilni prvi znaki, kot je visoka temperatura, ki doseže 38 ° C - 38,5 ° C. Zjutraj in ponoči pride do poslabšanja, kar povzroči šibkost, sindrom kronična utrujenost, zaspanost.

Prvi simptomi tuberkuloze kosti

Ker je zaplet že obstoječe oblike tuberkuloznih lezij telesa ali posledica sekundarne okužbe, ima enake znake in simptome, ki jih najdemo v zgodnji fazi nastanka bolezni. In v nekaterih primerih morda ne bo minilo manj kot eno leto dokler se ne pojavi prava tuberkuloza kosti in primarni simptomi bolezni pri odraslih v obliki sklepne ali bolečine v hrbtenici, otrplosti udov ali prodiranja v pljuča. Vsaka telesna aktivnost bo povzročila utrujenost, povzročila draženje in boleč občutek. In samo v mirno stanječlovek bo lahko dobil razbremenitev in sprostitev mišic.

Pri majhnih otrocih opazimo jasne in zlahka diagnosticirane znake in simptome možne kostne tuberkuloze. Zanje so značilni šepavost, za otroka nenaravna, klinastost, strah, da bi stopili na nogo in se poškodovali. Otrok poskuša vse gibe izvajati na prstih. Igre na prostem so omejene telesna aktivnost padci. Pojavijo se pogoste spremembe razpoloženja in pretirana živčnost, motnje spanja.

Kako izgleda kožna tuberkuloza?

Dermatološke težave, ki nastanejo pri pacientu, omogočajo pravočasno ugotavljanje vzrokov zanje so najpogosteje redki sprehodi po svež zrak, pomanjkanje ultravijolične izpostavljenosti soncu in težave endokrinega in imunskega sistema.

Znaki, ki potrjujejo diagnozo primarne tuberkuloze kože, so izraženi z nebolečimi papulami rdeče ali svetlo rjave barve. Po 3-5 tednih se vnamejo, na njihovem mestu nastanejo razjede. Naknadno celjenje ran bo opazovano približno mesec dni s tvorbo brazgotine.

Če je okužba, ki jo povzroča mikobakterija, že prisotna v človeškem telesu, potem lokalizacija kožne tuberkuloze pokriva obraz, vrat, ušesa in celo sluznico nazofarinksa. Neboleči tuberkuli, ki so napolnjeni z gnojno vsebino in imajo premer ne več kot 3 mm, pokrivajo prizadeta območja in povzročajo ulcerativne kožne lezije. Včasih prizadenejo okončine in se nahajajo simetrično.

Znaki tuberkuloze genitourinarnega sistema


Odvisno od katerega specifični simptomi ki se kaže v tuberkulozi genitourinarnega sistema, strokovnjaki ocenjujejo obseg in stopnjo bolezni. Če mikobakterija okuži območje ledvic in sečila, znaki se izražajo z bolečino v križu, motnjami izločanja in bolečine med uriniranjem, skoki krvnega tlaka.

Pri genitalni ali genitalni tuberkulozi se pojavijo vnetni procesi, ki prizadenejo zunanje organe pri moških. Na koži je jasno izražena rdečina, na mošnjici in penisu se pojavijo razjede, sproščajo se gnoj ali krvavi strdki s spermo. Ženske pogosto občutijo bolečine v spodnjem delu trebuha, nastanejo adhezivni procesi, spremeni se struktura endometrija in jajčnikov. V obeh primerih obstaja veliko tveganje rupturiran apendicitis.

Tuberkuloza prebavnega sistema


Poraz prebavni sistem okužba s tuberkulozo prizadene bolnike, ki že imajo pljučno obliko ali se okužijo z mikobakterijo ob uživanju nekvalitetnih mlečnih izdelkov. Simptomi tuberkuloze želodca ustrezajo kršitvi njegove primarne funkcije prebave hrane. Mikobakterije uničijo črevesno sluznico in mikrofloro, bolnik doživi riganje z slab vonj, bruhanje, brez apetita.

Za spremembo dela trebušne slinavke je značilna bolečina v pasu v trebuhu, stalna žeja, obilno izločanje potenje, sočasne motnje, kot so driska in zvišana telesna temperatura, zvišana telesna temperatura. Koža lahko dobi temnejši odtenek.

Nujno spremlja vnetni proces jeter, ki izzove simptome, kot so izrazita anoreksija, bolečina v desnem hipohondriju, blizu popka in napenjanje. Drisko z nečistočami krvi pogosto nadomesti zaprtje. Pogosto se pojavijo simptomi akutnega apendicitisa.

Poškodbe oči pri tuberkulozi


Ekstrapulmonalna patologija žilnica zrklo ali rezultat alergijska reakcija za okužbo s tuberkulozo v telesu se pri bolniku odkrije nenavadna "tančica", temne lise ali "muhe", ki se pojavijo pred očmi. Spremembe in intraokularni tlak, kar povzroča pordelost in hitro utrujenost vidnega organa.

Obstaja občutljivost na Svetloba, intenzivnost dela solznih žlez se poveča, vid močno pade. Vse to so prvi znaki in značilni simptomi, ki jih izzove očesna tuberkuloza. Možno v zgodnji fazi in konjunktivitisu. To se zgodi s hitro napredujočo boleznijo.

Tuberkuloza centralnega živčnega sistema in možganskih ovojnic


Spremembe prepustnosti, nekroza sten žil, ki jih prizadenejo mikobakterije, prispevajo k prodiranju okužbe. Skozi krvožilni sistem mikobakterije dosežejo ugodno okolje za nadaljnje razmnoževanje, pia mater, kjer se bo nadaljevalo naknadno vnetje možganov, dokler ne pride do življenjsko nevarnega zapleta, kot je tuberkulozni meningitis.

Potek okužbe s tuberkulozo v predelu osrednjega živčnega sistema spremljajo primarni znaki, kot so pogoste migrene, zvišana telesna temperatura, bruhanje in popolno pomanjkanje zanimanja za okoliškega življenja. Možna delna izguba sluha, nenaravno vedenje, izguba spomina in izguba koordinacije v prostoru.

Ta postopek traja le 2-3 tedne. Redko se v zgodnji fazi zmanjša mišični tonus, odrevenelost ali paraliza okončin. Potek bolezni je hiter, začetek smrti opazimo že 21 dni od odkritja okužbe.

Zgodnja diagnoza tuberkuloze


Za izvajanje ukrepov za preprečevanje in preprečevanje tuberkuloze v zdravstvene ustanove določi obvezni letni izpit. Izvaja se pri otrocih po prvem letu življenja, mladostnikih, odraslih in starejših. Sodobne metode kot sta tuberkulinski test in cepivo BCG, splošno analizo kri in fluorografija ali rentgen, odkrijejo tuberkulozo v zgodnji fazi.

Tuberkuloze in njenih različnih simptomov ni mogoče zaznati v preiskavah urina in izločkov iztrebljanja, zato jih pri diagnosticiranju bolezni le redko upoštevamo. Vsako odstopanje od norme med pregledom kaže možna okužba. Nadaljnji ukrepi za boj proti tuberkulozi se bodo izvajali v okviru tuberkuloznega dispanzerja oziroma ustrezne zdravstvene ustanove.

Simptomi tuberkuloze v zgodnji fazi pri ženskah niso vedno izraziti. Za diagnosticiranje bolezni je treba redno opraviti fluorografijo. Na napredovanje bolezni pri ženskah vplivajo imunski sistem, hormonsko ravnovesje in splošno stanje telesa.

Prvi znaki tuberkuloze so nevidni, ko ima ženska močno imuniteto. Ko telo oslabi, se začnejo pojavljati simptomi.

Povzročitelj bolezni je Kochova palica, prizadene različne organe, najpogosteje pa pljuča. Pomembno je prepoznati bolezen zgodnjih fazah in takoj začnite zdravljenje.

Tuberkuloza pljuč v prvi fazi se morda ne manifestira.

Pri ženskah je mogoče prepoznati naslednje simptome:

  • splošna šibkost, hitra utrujenost;
  • telesna temperatura naraste na 38 stopinj pogosto zvečer, ponoči;
  • močno znojenje, mrzlica;
  • izguba teže zaradi izgube apetita;
  • pojavi se suh kašelj, zlasti zjutraj, po možnosti z izpljunkom, ki ne izgine več kot tri tedne;
  • hemoptiza je glavni simptom pljučne tuberkuloze;
  • oseba postane razdražljiva, zmogljivost se zmanjša.

Pogosto se ti simptomi zamenjujejo s pljučnico, bronhitisom, zato je za postavitev diagnoze potrebno opraviti krvni test, rentgenski pregled. Pomembno je, da zdravniku poveste o pritožbah, poteku bolezni. Brez ustreznega zdravljenja bolezen postane bolj zapletena, kar se kaže z okrepljenimi simptomi. opazili v telesu patološke spremembe: narava kašlja, visoka telesna temperatura se dvigne, pri ženskah se teža hitro zmanjša, postane bleda, boli prsni koš.

Pomembno je, da opravite pregled ženske posamezno, bolezen napreduje glede na starost, splošno zdravje.

Nalezljiva bolezen se prenaša s kapljicami v zraku, zato se s tuberkulozo zelo enostavno okužimo. Za pravočasno zdravljenje je treba vedeti, kako se bolezen manifestira.

Za predpisovanje je pomembno, da zdravnik določi vrsto bolezni pravilna terapija. S pljučno tuberkulozo zaščitni znak in glavni simptom je visoka telesna temperatura, ki se je pojavila brez vidni razlogi in dolgo časa ne pade.

Klinična slika bolezni

Mikrobakterije lahko vstopijo v telo in dolgo časa ne manifestirajte se in čakate na ugodne razmere.

Z zmanjšanjem imunskega sistema začnejo bakterije napredovati.

Tuberkuloza bolnika morda dolgo ne moti, zdravnik pa jo bo lahko identificiral s fluorografijo. Za zgodnjo fazo je značilna splošna šibkost, izguba apetita, temperatura se dvigne na 37 stopinj. pljučna bolezen izkušen zdravnik lahko posumimo na povečane bezgavke.

Če takšne simptome zanemarite, opazimo zaplet bolezni. Obstaja suh kašelj, ki traja več kot dva tedna, pogosto z izpljunkom in krvjo.

Hemoptiza govori o zapleteni obliki bolezni in zahteva takojšnjo hospitalizacijo bolnika.

Pljuča so najbolj dovzetna za bakterijsko infiltracijo.

Toda okužba lahko prizadene druge organe in sisteme telesa:

  1. Možganska motnja se kaže z bruhanjem, glavobolom, bolnik postane razdražljiv, izgubi spanec;
  2. Spremlja poškodbo črevesja naslednje simptome: zvišanje telesne temperature, driska, zaprtje, kri v blatu, bolečine v trebuhu;
  3. Okužbe sklepov in kosti spremljajo izguba gibljivosti, bolečine pri hoji.
  4. Bolečina v vretencah vodi do pojava grbe, bolečine pri dvigovanju predmetov, upogibanju.
  5. Če pridejo bakterije genitourinarni sistem, so pogosto prizadete ledvice. Pojavlja se nelagodje v hrbtu, spodnjem delu hrbta, nečistoče krvi v urinu. Pri ženskah lahko Kochova palica s poškodbami genitalnih organov povzroči neplodnost.
  6. Tuberkulozo kože spremlja nastanek tesnila pod kožo, nastanejo fistule.

Zdravljenje bolezni se začne z darovanjem krvi, pregledom sputuma, rentgenskim slikanjem.

Da bi preprečili okužbo s tuberkulozo, je treba opazovati preprosti nasveti specialisti:

  • pravočasno zdraviti prehlad nalezljive bolezni;
  • svinec zdravo življenje z dobro prehrano brez slabih navad;
  • če je mogoče, se sprostite na morju, sanatorijih;
  • redno obiskujte sobo za fluorografijo;
  • se cepite, zlasti za majhne otroke predšolska starost so najbolj dovzetni za okužbe. Starši morajo biti pozorni na manifestacije simptomov, hitro se obrnite na pediatra.

Ob stiku z bolno osebo je treba pregled opraviti dvakrat letno. Glavna stvar je takoj prepoznati bolezen, edini način za zdravljenje zahrbtne bolezni.

2022 nowonline.ru
O zdravnikih, bolnišnicah, klinikah, porodnišnicah