Vidinės ausies labirinto uždegimas rodo simptomus. Labirintito priežastys: kodėl jis atsiranda. Vidinės ausies uždegimo diagnozė

Suaugusiųjų vidurinės ausies uždegimas – liga, į kurią reikia žiūrėti rimtai, žinoti jos simptomus, pasekmes ir gydymą. Šiame straipsnyje skaitytojas gaus visą reikiamą informaciją, sužinos apie vaistus ir liaudies būdai gydymas, prevencinės priemonės.

Ligos ypatybės

Žmogaus ausis turi sudėtingą struktūrą ir susideda iš išorinės, vidurinės ir vidinės dalių. Priklausomai nuo to, vidurinės ausies uždegimas gali būti lokalizuotas skirtinguose ausies audiniuose.

Ausų uždegimas turi rimtų pasekmių žmonėms

Išorinė ausis yra tiesiogiai klausos kanalas ausies pavidalo.

Yra šie išorinės ausies uždegimai.

• perichondritas - kremzlės infekcija, po kurios prasideda uždegiminis procesas;
• odos ligos (egzema, pūslelinė) provokuoja vidurinės ausies uždegimą;
• difuzinis vidurinės ausies uždegimas atsiranda, jei odos pažeidimas įvyko dėl infekcijos;
• mikozė - grybelio atsiradimas ant ausies odos;
• sergant furunkulioze, riebalinės liaukos užsidega. Uždegimas atsiranda dėl patogeninių mikrobų patekimo į miniatiūrinių plaukų šaknis;
• otogematoma - kraujavimas organe, kartu su patogenų vystymusi ir uždegimu.

Vidurinę ausį sudaro būgninė ertmė, apimanti membraną ir klausos vamzdelį, kuris subalansuoja slėgį organe.

Gali sukelti šias ligas:

• būgninės ertmės ir dėl to membranos uždegimas;
• uždegiminis procesas klausos vamzdelyje;
• kaukolės kaulo infekcija kaip kitas vidurinės ausies uždegimo vystymosi etapas.

Šios ausies dalies infekcijos su vidurinės ausies uždegimu skirstomos į ūmines ir lėtines.

Ūminiam vidurinės ausies uždegimui būdingas vidurinės ausies gleivinės uždegimas ir pūlių išskyros. Pūlingą vidurinės ausies uždegimą suaugusiems išprovokuoja infekcijos prasiskverbimas per jungiamuosius kanalus (per klausos, Eustachijaus vamzdelį) iš nosiaryklės; tai dažnai atsitinka vystantis ARVI, tačiau tai gali sukelti konkretesnės priežastys:

• stiprus slėgio kritimas skalaujant nosį arba pučiant nosį;
• įvairių infekcijų vystymasis: tymų, vidurių šiltinės, tuberkuliozės. Liga plinta per kraują;
• sumažėjęs imunitetas, įskaitant ŽIV, sifilį ar diabetą.

Lėtinis vidurinės ausies uždegimas pažeidžia ir gleivinę, formuoja pūlingą uždegimą.

Vidurinės ausies uždegimas atsiranda dėl:

• negydomas ūminis vidurinės ausies uždegimas, esant kitoms infekcinėms ligoms;
• normalaus nosies kvėpavimo sutrikimai (alergijos ar nosies traumų atveju);
• susilpnėjusi imuninė sistema;
• apsauginę organizmo funkciją slopinančių vaistų vartojimas.

Vidinę ausį sudaro organų labirintas.

Infekcija gali patekti į šią ausies dalį, kai lėtinis vidurinės ausies uždegimas taip pat tokiu atveju:

• sunkių sužalojimų atsiradimas;
• meningito (smegenų uždegimo) išsivystymas;
• sifilio progresavimas.

Simptomai ir pasekmės

Dėmesio! Suaugusiųjų vidurinės ausies uždegimo požymiai skiriasi priklausomai nuo uždegimo vietos ir jo eigos pobūdžio.

Su išoriniu ausies uždegimu pažeidžiama ausies kaklelis, simptomai gali būti matomi savo akimis:

• perichondritui būdinga edema gumbų pavidalu ir skausmas pačioje ausies kaušelyje;
• esant infekciniams odos pažeidimams, atsiranda odos paraudimas, pluta, ašarojimas;
• difuzinis vidurinės ausies uždegimas sukelia stiprų niežėjimą ir pūliavimą iš ausies, skausmingi pojūčiai jei paliečiate ar traukiate ausį;
• progresuojant mikozei, būdingi ženklai: tvankumo ir triukšmo jausmas, klausos sutrikimas, niežulys, nemalonus kvapas;
• furunkuliozei būdingas stiprus ausies skausmas, kuris plinta į veidą, kaklą ir dantis. Ant ausies atsiranda gumbas su gelsvais pūliais, skausmingas paspaudus. Skausmas trukdo kalbėti ir kramtyti maistą;
• su otogematoma atsiranda ryškios spalvos (mėlynos ir violetinės) auglio formos formavimas, jis nesukelia skausmo.

Vidurinės ausies pažeidimas kelia didesnį pavojų žmonių sveikatai.

Jam būdinga sekančius simptomus:

• ryškus spūstis ir triukšmas;
• aiškus jūsų balso aidas (rezonansas) uždegusioje ausyje;
• šaudymo skausmas su būgninės ertmės abscesu. Dėl infekcijos išsivystymo plyšta membrana ir prarandama klausa;
• kai kuriais atvejais pakyla kūno temperatūra (ne aukštesnė kaip 40 laipsnių Celsijaus);
• bendras silpnumas organizme;
• pulsuojantis skausmas;

Vidurinės ausies uždegimui pereinant į lėtinė stadija nuolat išsiskiria pūliai, pablogėja klausa, gali lydėti reguliarus galvos ir ausies skausmas.

Vidinis vidurinės ausies uždegimas pažeidžia paciento vestibulinį aparatą ir pasireiškia:

• stiprus galvos svaigimas, koordinacijos stoka;
• vėmimas;
• padidėjęs širdies susitraukimų dažnis;
• odos blyškumas;
• reikšmingas klausos sutrikimas.

Nerimti vidurinės ausies uždegimo simptomų ir nepakankamas gydymas gali sukelti komplikacijų. Progresuojantis ausies uždegimas gali sukelti:

1. Epitimpanitas yra smilkininio kaulo uždegimas.
2. Veido nervo paralyžius.
3. Kaukolės išvarža.
4. Smegenų abscesas.
5. Meningitas.
6. Visiškas klausos praradimas.

Dėmesio! Dėl šių pasekmių reikia skubios medicininės, įskaitant chirurginės, intervencijos!

Diagnostika ir gydymas

Prieš pradėdami gydyti vidurinės ausies uždegimą, turite apsilankyti pas gydytoją ir atlikti tyrimą. ENT specialistas nustato diagnozę, remdamasis atlikta apklausa, ausies apžiūros (otoskopijos) metu nustatytais požymiais. Taip pat gydytojas tikrina klausos aštrumą, analizuoja rezultatus bakteriologiniai tyrimai kraujo. Jei reikia, daroma kaukolės rentgenograma ir tomografija.

Prieš pradėdami gydyti vidurinės ausies uždegimą, turite apsilankyti pas gydytoją ir atlikti tyrimą.

Suaugusiųjų vidurinės ausies uždegimo gydymas priklauso nuo ligos ypatybių. Pacientas vartoja lašus ir paima vaistai bet viduje sunkūs atvejai stacionariomis sąlygomis naudojama chirurginė intervencija.

Dėmesio! Jei priimsite laiku priemones, visas gydymas gali būti atliekamas namuose.

Išorinio otito gydymas apima:

• antibakterinių, atkuriamųjų tepalų naudojimas;
• šalta ir kompresai;
• skysčių ištraukimas, chirurginis abscesų atidarymas;
• vartoti antibiotikus;
• iškilimų ir furunkulų tepimas jodu, tamponų drėkinimas boro alkoholis ir paguldymas į ausines;

Aspirinas ir paracetamolis skiriami bendrai sveikatai pagerinti ir karščiavimui mažinti. Klinikoje galima skirti fizioterapiją: UHF ir UFO, ypač sergant lėtiniu vidurinės ausies uždegimu.

Gydyti ūminį vidurinės ausies uždegimas būtina nedelsiant, nes komplikacijų rizika šiuo atveju yra didelė.

• Į Eustachijaus vamzdelį įkišamas kateteris, skirtas suleisti antibakterinių medžiagų, mažinančių uždegimą. Tai turėtų būti daroma kasdien, kad būtų pašalintos patogeninės bakterijos.
• Ausies būgnelis masažuojamas tiksliai nukreipta oro srove.
• Parodytas imuprofeno ir paracetamo priėmimas.
• Lašai naudojami nuo vidurinės ausies uždegimo.
• Kasdien daromi šilti kompresai: į ausies landą dedama vata, suvilgyta vazelinu ir suvilgyta spiritu bei glicerinu. Toks kompresas malšina patinimą ir gerai šildo.

Kai kuriais atvejais (esant stipriam pūliui) chirurgas atlieka punkciją ausies būgnelis... Hormonai ir antibiotikai nuo vidurinės ausies uždegimo suaugusiems šiuo atveju yra skiriami per kateterį.

Dėmesio! Po punkcijos lašai nuo vidurinės ausies uždegimo yra kontraindikuotini.

Jei šiuo atveju nepagerėja, atliekama vidurinės ausies mastoidinio proceso trepanacija.

Lėtinis vidurinės ausies uždegimas gydomas šiek tiek kitokia programa, nes efektyvumo koeficientas čia yra antraeilis. Tokiu atveju nurodomas gydymas. antibakteriniai vaistai, paraudimas ir vaistų infuzija, taip pat fizioterapinės priemonės:

• nuplaukite skauda ausisšilti boro rūgšties, furacilino, vandenilio peroksido tirpalai;
• praplauti antibiotikais (pridedant hormonų);
• antibiotikai ir furacilinas (kartu su kitais vaistais: chinololiu, dimeksidu ir kt.) pilami į ausies kanalą;
• NSO ir UHF.

Iškilus komplikacijai, gydymas įgauna rimtą posūkį, vyksta naudojant chirurgines priemones.

Vidurinės ausies uždegimas pašalinamas sustiprintos antibiotikų ir vitaminų terapijos pagalba. Šiuo atveju tai būtina chirurgija(kad nesusilpnėtų klausa): antrąją vaistų vartojimo savaitę atliekama valymo operacija.

Tradiciniai vidurinės ausies uždegimo gydymo receptai

Per šimtmečius ir tūkstantmečius žmonės sukūrė natūralius būdus, kaip pašalinti ausies uždegimą. Vidurinės ausies uždegimo gydymas namuose apima šių receptų naudojimą.

Esant išoriniam otitui suaugusiems, dviejų valandų kompresai nuo šilto alkoholio tirpalas(vandens ir alkoholio santykis: vienas prieš vieną).

Nuoviras iš lauro lapai: 5 vidutinius lapus įdėkite į stiklinę vandens, užvirinkite ir leiskite užvirti. Vartokite po 2 valgomuosius šaukštus 3 kartus per dieną, taip pat įlašinkite 10 lašų sultinio į skaudamą ausį.

Per šimtmečius ir tūkstantmečius žmonės sukūrė natūralius būdus, kaip pašalinti ausies uždegimą.

Ausies uždegimą galima išgydyti česnako, svogūnų ir beržo pumpurų antpilu:

• primygtinai sumuštas česnakas daržovių aliejus per 10 dienų. Laikyti saulėje. Į gautą tirpalą įlašinkite glicerino ir įlašinkite kelis lašus į ausį. Prieš tai tirpalas turi būti pašildytas;
• nupjaukite nuo svogūno viršūnę, padarykite jame įdubimą ir įberkite kmynų. Uždengus viršų, kepti orkaitėje pusvalandį. Tada išspauskite; gautas sultis lašinkite prieš miegą savaitę, 3 lašus į ausį;
• 10% beržo pumpurų tinktūra gerai malšina uždegimą ir atkuria klausą. Sudrėkinus vatos tamponėlį, minutę įkiškite į ausį. Pakartokite 3-4 kartus per dieną.

Aguonų ir žolelių nuovirai padės išgydyti vidurinės ausies uždegimą:

• 7 neprinokusių aguonų galvutes pavirti 150 ml pieno 30 min. Gautu sultiniu išskalaukite skaudamą ausį;
• užpilti 200 ml verdančio vandens, įmaišytą 1 valgomąjį šaukštą lygiomis dalimis eukaliptas, kraujažolė, medetka ir styga. Primygtinai reikalaudami pusvalandį, gerkite infuziją visą dieną.

Pirmiau pateikti receptai yra neprivalomi ir nepakeičia vaistų.

Klausos profilaktika ir atstatymas po vidurinės ausies uždegimo

Kaip galima sumažinti infekcijos atsiradimą? Suaugusiųjų vidurinės ausies uždegimo prevencija apima paprastų taisyklių laikymąsi.

1. Susilaikykite nuo maudynių užterštuose vandens telkiniuose.
2. Kruopščiai nuvalykite ausis po bet kokio kontakto su vandeniu.
3. Atsakingai gydykite bet kokius ausų ir nosies negalavimus.

Patarimas! Maudytis upėse ir atviruose vandens telkiniuose rekomenduojama naudojant ausų kištukus.

Dažnai žmonės vidurinės ausies uždegimą elgiasi nepagrįstai lengvabūdiškai, nesuvokdami, kad šios infekcijos komplikacijos gali sukelti liūdniausias pasekmes. Šiame straipsnyje pateikta informacija padės protingai įvertinti ligos keliamus pavojus ir riziką, sužinoti, kaip jos išvengti ir, jei reikia, išgydyti.

Vidurinės ausies uždegimas – kas tai yra, tipai, simptomai suaugusiems, vidurinės ausies uždegimo gydymas

Vidurinės ausies uždegimas yra ENT liga, kuri yra uždegiminis procesas ausyje. Pasireiškia skausmu ausyje (pulsuojančiu, šaudymu, skausmu), padidėjusia kūno temperatūra, klausos pablogėjimu, spengimu ausyse, gleivinės pūlingos išskyros iš išorinio klausos kanalo. Išraiškingumas patologinis procesas visiškai priklauso nuo mikroorganizmų virulentiškumo, o žmogaus imuninės gynybos būklė vaidina svarbų vaidmenį.

Kas tai yra, kokie yra pirmieji vidurinės ausies uždegimo požymiai ir simptomai, taip pat kaip gydyti suaugusiuosius be pasekmių ausiai, mes apsvarstysime vėliau straipsnyje.

Kas yra vidurinės ausies uždegimas?

Vidurinės ausies uždegimas – tai vidinės, vidurinės ar išorinės žmogaus ausies dalies uždegiminis pažeidimas, pasireiškiantis lėtine arba ūmia forma. Liga pasižymi išorinės, vidurinės ar vidinės ausies struktūrų pažeidimais, o pacientai kreipiasi su specifiniais nusiskundimais. Suaugusiųjų simptomai priklauso nuo uždegimo srities, vietinių ar sisteminių komplikacijų.

Patologija gali išsivystyti bet kuriuo metų laiku, tačiau apsilankymų ligoninėje pikas būna rudenį ir žiemą, kai žmonės dar nespėjo persitvarkyti iš šilto į šaltį.

Priežastys

Vidurinės ausies uždegimo priežastys ir simptomai priklauso nuo ligos tipo, imuniteto būklės ir aplinkos veiksnių. Pagrindiniai ligos formavimosi elementai yra oro temperatūros įtaka, higienai naudojamo vandens grynumas, sezonas.

Vidurinės ausies uždegimo priežastys yra šios:

• Infekcijos prasiskverbimas iš kitų ENT organų - kaip gretutinės infekcinės ir virusinės ligos komplikacija;
• Įvairios nosies, sinusų ir nosiaryklės ligos. Tai apima visų rūšių slogą, nosies pertvaros kreivumą, adenoidus (adenoidinę augmeniją);
• Ausies trauma;
• Hipotermija ir susilpnėjęs imunitetas.

Sąlygos, kurios žymiai padidina ligos išsivystymo riziką, yra šios:

• alergijos;
• ENT organų uždegimas;
• imunodeficito būklės;
• chirurginių operacijų atlikimas nosiaryklės ar nosies ertmės srityje;
• kūdikystė, vaikystė.

Suaugusiųjų vidurinės ausies uždegimas – liga, į kurią reikia žiūrėti rimtai, žinoti jos simptomus, pasekmes ir gydymą.

Vidurinės ausies uždegimo rūšys

Žmogaus ausies struktūra yra padalinta į tris tarpusavyje susijusias dalis, kurios vadinamos taip:

Priklausomai nuo to, kurioje organo dalyje vyksta uždegiminis procesas, medicinoje įprasta išskirti tris vidurinės ausies uždegimo tipus:

Išorinis otitas

Išorinis otitas gali būti ribotas arba difuzinis, kai kuriais atvejais nusitęsia iki ausies būgnelio ir dažniau pasireiškia vyresnio amžiaus pacientams. Atsiranda dėl mechaninio ar cheminio ausies pažeidimo. Pacientas, sergantis išoriniu ausies uždegimu, skundžiasi tvinkčiojančiu skausmu ausyje, kuris plinta į kaklą, dantis ir akis, stiprėja kalbant ir kramtant.

Du veiksniai prisideda prie vystymosi:

• Slydimo infekcija aštriu daiktu (plaukų segtuku, dantų krapštuku);
• Drėgmės patekimas ir kaupimasis išorinėje klausos landoje.

Dažnai pasitaiko, kai ausis nuolat liečiasi su vandeniu, pavyzdžiui, plaukiant, todėl ji vadinama „plaukiko ausimi“.

Ausies vidurinės ausies uždegimas

Sergant vidurinės ausies uždegimu, uždegiminis procesas atsiranda būgninėje ertmėje. Šios ligos eigos formų ir variantų yra daug. Jis gali būti katarinis ir pūlingas, perforuotas ir neperforuotas, ūmus ir lėtinis. Su vidurinės ausies uždegimu gali išsivystyti komplikacijos.

Vidinis vidurinės ausies uždegimas

Šis tipas dar vadinamas labirintu, jo simptomai gali būti įvairaus sunkumo (nuo lengvo iki ryškių).

Vidurinės ausies uždegimo simptomai yra panašūs visoms ligos formoms, tačiau jų intensyvumas ir kai kurie požymiai priklauso nuo tipo.

• Aštrus. Jis atsiranda staiga, turi ryškių simptomų.

Otolaringologas nustato, kaip ir kaip gydyti vidurinės ausies uždegimą, nustatydamas ligos tipą ir laipsnį.

Suaugusiųjų vidurinės ausies uždegimo simptomai

Klinikinis vidurinės ausies uždegimo vaizdas tiesiogiai priklauso nuo patologinio proceso vietos.

• ausies skausmas. Šis simptomas nuolat trikdo ir yra pagrindinis, sukeliantis didžiausią diskomfortą. Kartais skausmas šaudo į dantis, smilkinį, apatinis žandikaulis... Šios būklės išsivystymo priežastimi sergant vidurinės ausies uždegimu laikomas padidėjęs slėgis ausies ertmėje;
• ausies kanalo paraudimas, pakitusi ausies kaklelio spalva;
• laipsniškas klausos pablogėjimas dėl abscesų atsivėrimo ir ausies kanalo užpildymo pūlingomis masėmis;
• temperatūros padidėjimas - dažniausiai pakyla kūno temperatūra, tačiau tai taip pat yra neprivalomas ženklas;
• išskyros iš ausies su išoriniu ausies uždegimu yra beveik visada. Juk niekas netrukdo uždegiminiam skysčiui išsiskirti į išorę.

Vidurinės ausies uždegimo simptomus dažnai lydi sloga, kuri sukelia nosies gleivinės paburkimą ir klausos vamzdelio užgulimą.

• Išsivysčius ūminiam pūlingam vietiniam išoriniam vidurinės ausies uždegimui (ausies landoje virimas), pacientas skundžiasi skausmu ausyje, kuris didėja spaudžiant ar traukiant ją.
• Taip pat jaučiamas skausmas atidarant burną ir skausmas, kai piltuvas įkišamas išoriniam klausos kanalui ištirti.
• Iš išorės ausies kaklelis yra patinęs ir paraudęs.
• Ūminis infekcinis pūlingas difuzinis vidurinės ausies uždegimas išsivysto dėl vidurinės ausies uždegimo ir pūlinio iš jos.

• karštis;
• ausies skausmas (pulsuojantis ar skaudantis);
• klausos funkcijos sumažėjimas, kuris, kaip taisyklė, atsistato praėjus kelioms dienoms po pirmųjų simptomų pasireiškimų;
• pykinimas, bendras negalavimas, vėmimas;
• pūlingos išskyros iš ausų.

• Pagrindinis ūminės formos simptomas yra stiprus ausies skausmas, kurį pacientai apibūdina kaip trūkčiojimą ar šaudymą.
• Skausmas gali būti labai stiprus, stiprėjantis vakare.
• Vienas iš vidurinės ausies uždegimo požymių yra vadinamoji autofonija – nuolatinis triukšmas ausyje, nesusijęs su garsais iš išorės, atsiranda ausies užgulimas.

Ūminis vidurinės ausies uždegimas visada turi būti gydomas iki galo, nes pūliai pradės plisti į kaukolę.

• Klausos praradimas.
• Skausmas pasireiškia tik paūmėjimo laikotarpiais.

Jei turite vidurinės ausies uždegimo simptomų, turite skubiai kreiptis į gydytoją, kuris teisingai diagnozuos ir pasakys, kaip gydyti uždegimą.

Komplikacijos

Nemanykite, kad ausies vidurinės ausies uždegimas yra nekenksmingas peršalimo... Be to, kad jis ilgam išmuša žmogų iš vėžių, sumažindamas jo darbingumą bent 10 dienų, gali atsirasti negrįžtamų pakitimų su nuolatiniu pablogėjimu ar visišku klausos praradimu.

Kai liga progresuoja, gali atsirasti šių komplikacijų:

• būgninės membranos plyšimas (paprastai angai užgyti reikia 2 savaičių);
• choleostomija (audinio už ausies būgnelio peraugimas, klausos sutrikimas);
• vidurinės ausies klausos kaulelių (incus, malleus, stapes) sunaikinimas;
• mastoiditas (laikinio kaulo mastoidinio proceso uždegiminis pažeidimas).

Diagnostika

Kompetentingas gydytojas diagnozuoja ūminį vidurinės ausies uždegimą be specialių prietaisų ir inovatyvių technologijų. Vidurinės ausies uždegimui diagnozuoti pakanka paprasto ausies kaušelio ir klausos landos apžiūros su galvos reflektoriumi (veidrodiu su skylute centre) arba otoskopu.

Kaip metodus, patvirtinančius ir patikslinančius diagnozę, galima priskirti bendra analizė kraujas, kuriame yra uždegimo požymių ( padidėjęs ESR, leukocitų skaičiaus padidėjimas ir kt.).

Iš instrumentinių metodų naudojama rentgenografija, laikinųjų sričių kompiuterinė tomografija.

Kaip gydyti vidurinės ausies uždegimą suaugusiems?

Ypatingą vaidmenį gydant vidurinės ausies uždegimą atlieka antibakteriniai vaistai (antibiotikai, sulfonamidai ir kt.). Jų naudojimas turi nemažai ypatybių – vaistas turi veikti ne tik bakterijas, sukėlusias vidurinės ausies uždegimą, bet ir gerai prasiskverbti į būgnelio ertmę.

Uždegiminių ausies kaklelio pokyčių gydymas prasideda nuo lovos režimo laikymosi. Kartu skiriami antibiotikai, vaistai nuo uždegimo, karščiavimą mažinantys vaistai. Vaistų derinys leidžia veiksmingai gydyti patologiją.

Visapusiškas vidurinės ausies uždegimo gydymas

Niekam ne paslaptis, kaip suaugusiems gydomas ūminis vidurinės ausies uždegimas – lašeliais ausyse. Tai yra labiausiai paplitęs vaistas nuo vidurinės ausies uždegimo. Priklausomai nuo ligos tipo, naudokite skirtingi vaistai... Ausų lašuose gali būti tik antibakterinis vaistas arba jie gali būti kombinuoti – juose gali būti antibiotiko ir priešuždegiminės medžiagos.

Skiriami šie lašų tipai:

• gliukokortikosteroidai (Garazon, Sofradex, Deksona, Anauran);
• kurių sudėtyje yra nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (Otinum, Otipaks);
• antibakterinis (Otofa, Tsipromed, Normaks, Fugentin).

Gydymo kursas trunka 5-7 dienas.

1. Kartu su ausų lašais nuo vidurinės ausies uždegimo otolaringologai dažnai skiria vazokonstrikciniai lašai nosyje (Naftizinas, Nazolas, Galazolinas, Otrivinas ir kt.), Dėl kurių galima pašalinti Eustachijaus vamzdelio gleivinės patinimą ir taip sumažinti ausies būgnelio apkrovą.
2. Be lašų komplekse, gali būti skiriami ir antihistamininiai (antialerginiai) vaistai, siekiant to paties tikslo – gleivinės edemos pašalinimo. Tai gali būti Loratadin, Suprastin, Diazolin ir kt.
3. Siekiant sumažinti karščiavimą ir sumažinti ausų skausmą, skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, kurių pagrindą sudaro paracetamolis (Panadol), ibuprofenas (Nurofenas), Nise.
4. Antibiotikai nuo vidurinės ausies uždegimo suaugusiems yra pridedami prie ūminės vidutinės formos gydymo, kai išsivysto pūlingas uždegimas. Augmentin naudojimas pasiteisino. Rulidas, Amoksiklavas, Cefazolinas taip pat yra veiksmingi.

Be išvardytų priemonių, naudojamos fizioterapinės procedūros:

• UHF nosies sričiai;
• lazerio terapija klausos vamzdelio angos srityje;
• pneumomasažas, orientuotas į būgnelio sritį.

Jei dėl visų minėtų veiksmų proceso regresija nebuvo arba gydymas buvo pradėtas būgnelio perforacijos stadijoje, pirmiausia reikia užtikrinti gerą pūlių nutekėjimą iš vidurio. ausies ertmė. Norėdami tai padaryti, reguliariai valykite išorinį klausos kanalą nuo sekreto.

• Negalite savarankiškai skirti vaistų, pasirinkti dozių, nutraukti vaistų vartojimą, kai išnyksta vidurinės ausies uždegimo simptomai.
• Savo nuožiūra atliekami neteisingi veiksmai gali pakenkti jūsų sveikatai.
• Prieš eidami pas gydytoją, skausmui malšinti galite išgerti tik paracetamolio tabletę. Šis vaistas yra veiksmingas ir turi nedaug kontraindikacijų. At teisingas naudojimas paracetamolis retai sukelia šalutinį poveikį.

Profilaktika

Pagrindinis suaugusiųjų vidurinės ausies uždegimo prevencijos tikslas yra neleisti Eustachijaus vamzdelio užsikimšti storomis gleivėmis. Tai nėra lengva užduotis. Paprastai, ūminis rinitas lydimas skystos išskyros, tačiau gydymo eigoje gleivės dažnai tampa daug tirštesnės, sustingsta nosiaryklėje.

1. Židiniai lėtinė infekcija- tonzilitas, faringitas didina vidurinės ausies uždegimo riziką.
2. Po maudynių, ypač atvirame vandenyje, reikia gerai išdžiovinti ausis, kad vanduo ir bakterijos nepatektų į vidų. Ypač žmonėms, linkusiems sirgti vidurinės ausies uždegimu, sukurti antiseptiniai lašai, kurie lašinami į ausis po kiekvienos maudymosi.
3. Reguliariai valykite ausis nuo nešvarumų ir vaško, laikykitės higienos. Tačiau geriau palikti mažiausiai sieros, nes ji apsaugo ausies kanalą nuo patogeninių mikrobų patekimo.

Apibendrinant reikėtų pažymėti, kad vidurinės ausies uždegimas yra labai nemaloni liga... Nemanykite, kad visi simptomai praeis savaime. Po pirmųjų požymių būtinai kreipkitės į gydytoją. Dažnai žmonės vidurinės ausies uždegimą elgiasi nepagrįstai lengvabūdiškai, nesuvokdami, kad šios infekcijos komplikacijos gali sukelti liūdniausias pasekmes.

Diskusija: 4 komentarai

Kaip gydyti vidurinės ausies uždegimą, jei nėra noro gerti antibiotikų? Ar kaip nors be jų?

Jei tai pūlinga forma, tuomet be antibiotikų neapsieisite. Turėjau įprastą vidurinės ausies uždegimą, jo negydžiau ir jis peraugo į sudėtingesnę formą. Dėl to vaistams išskirdavau daug laiko, sveikatos ir pinigų. Todėl atsiradus pradinei formai būtinai pasikonsultuokite su gydytoju, o jei ir paskirti antibiotikai, nebijokite jų vartoti. Aišku, kad tai ne vitaminai, bet jei jau pūliai, tai galimos labai rimtos komplikacijos. O prie ausies yra smegenys, tad būk protingas žmogus ir klausyk gydytojo

Labai ačiū už straipsnį. Turėsiu galvoje.

Net negydomas dantų ėduonis gali sukelti vidurinės ausies uždegimą.

Pridėti komentarą Atšaukti atsakymą

© Visa svetainėje „Simptomai ir gydymas“ pateikta informacija pateikiama tik informaciniais tikslais. Nesigykite patys, o susisiekite patyręs gydytojas... | Vartotojo sutartis |

Vidurinės ausies uždegimo simptomai ir įvairių formų uždegimo gydymas suaugusiems

Suaugusiųjų vidurinės ausies uždegimas skirstomas į tris vidurinės ausies uždegimo tipus: išorinį, vidurinį ir vidinį, vidurinės ausies uždegimo formą nustato gydytojas.

Sezoninės ūminių kvėpavimo takų infekcijų, ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų, gripo ligos gali sukelti įvairių komplikacijų. Viena iš pasekmių formų – vidurinės ausies uždegimas, ausų uždegimas. Būklė yra nemaloni ir reikalauja gydymo. Tačiau ar vidurinės ausies uždegimo simptomai suaugusiems visada yra peršalimo pasekmė ir koks gydymas kiekvienu atveju reikalingas? Išsami informacija straipsnyje.

Kitoks požiūris į ligą

Suaugusiųjų ausų uždegimas skirstomas į tris vidurinės ausies uždegimo tipus:

• Išorinis - ligos židinys yra išorinėje ausies dalyje, odos pažeidimas bakterijomis, grybeliais, kurie prasiskverbia iš išorės.
• Vidutinis – uždegiminis procesas lokalizuotas ausies viduryje, už būgnelio. Atsiranda dėl ligų nosies ir burnos ertmė netinkamai gydant ar išvalius gleives iš kanalų.
• Vidinis (labirintitas) - ligos židinys yra vidinėje ausies dalyje, išsivysto kaip vidurinės ausies uždegimo komplikacija ir priklauso sunkiausiems uždegimams, kuriems reikia. specialus gydymas... Kyla pūlingų smegenų dangalų pažeidimų grėsmė.

Pagal vidurinės ausies uždegimo simptomus, kuriais pacientas skundžiasi priėmimo metu, gydytojas nustato ligos lokalizaciją.

Išorinis otitas

Ženklai gali būti tokie:

• Niežulys ausies kanale, kuris tampa įkyresnis ir skausmingesnis.
• Skausmas spaudžiant išorinę organo dalį (traukiant ausį, palpuojant niežėjimo židinyje arba išorinėje iškyšulyje).
• Klausos landos patinimas.
• Odos paraudimas.
• Ištyrus galite pamatyti gumbą, kuris patvirtina furunkulio atsiradimą. Kai galva sunoksta, gali pasirodyti gleivinės išskyros.
• Oda ausies kanale sušlampa dėl bakterijų vystymosi.
• Spūstys, triukšmas.

Tai yra pagrindiniai vidurinės ausies uždegimo simptomai, kurie gali pasireikšti pavieniui arba kartu, viskas priklauso nuo uždegimo sukėlėjo. Skaudžiausia yra furunkuliozė brendimo metu.

Vidurinės ausies uždegimas

Šie simptomai rodo uždegimą, besivystantį už ausies būgnelio:

• Įvairūs skausmai ausyje (skauda, ​​šaudo, tvinkčioja). Jis sustiprėja ryjant, čiaudint, kosint.
• Sumažėjęs klausos aštrumas.
• Jie atiduoda savo balsą į vidų, pacientai pabrėžia, kad jie aiškiai girdi save, tačiau aplinkiniai garsai yra prislopinti.
• Triukšmas ausyse.
• Diskomfortas, letargija.
• Hipertermija iki 39 laipsnių.
• Pūlių išsiskyrimas po membranos plyšimo.

Šie vidurinės ausies uždegimo simptomai suaugusiems pasireiškia palaipsniui ir yra labai nepatogūs.

Labirintitas arba vidinis vidurinės ausies uždegimas

Liga yra mažiau paplitusi, tačiau ją reikia nedelsiant gydyti Neigiamos pasekmės... Atsiranda dėl pavėluoto žmonių, sergančių vidurinės ausies uždegimo, patekimo į ligoninę arba netinkamo gydymo. Sunkios virusinės ligos taip pat gali pereiti į labirinto stadiją, kaip komplikacijų veiksnys. Pagrindiniai skubios ENT gydymo simptomai yra šie:

Suaugusiųjų vidurinės ausies uždegimo pavojus yra tas, kad pūlingas uždegimas gali paveikti smegenis, smilkininį kaulą, kraujotakos sistemą ir per trumpą laiką būti mirtinas.

Teisingas požiūris į ligą

Nepriklausomai nuo uždegimo lokalizacijos, suaugusiųjų vidurinės ausies uždegimas reikalauja gydymo, kurį gali skirti tik gydytojas. Terapijos specifiškumas yra įvairus ir gali būti tik medikamentinis arba reikalauti chirurginės intervencijos. Suaugusiųjų vidurinės ausies uždegimo gydymas nustatomas pagal ligos diagnozę ir simptomus.

Kol membrana nebus perforuota, naudokite antibiotikus, vazokonstrikcinius lašus, analgetikus, karščiavimą mažinančius vaistus, alkoholio kompresas, fizioterapija.

Po membranos proveržio pradeda tekėti pūliai, ertmė yra pažeidžiama skysčių ir nešvarumų prasiskverbimui. Nenaudokite ausų lašų ar kitų skystų preparatų per ausies kanalą.

Suaugusiųjų ausų uždegimas niekada nėra besimptomis. Tačiau kartais šie požymiai rodo ne ENT ligą, o apie su amžiumi susiję pokyčiai arba galvos traumų pasekmės gimdos kaklelio ar kitų pažeidimų. Todėl neturėtumėte laukti, kol sveikata pablogės, ir gydytis savimi. Kaip gydyti vidurinės ausies uždegimą suaugusiam žmogui, atsakys tik gydytojas otorinolaringologas. Gali būti, kad ausies skausmą sukelia netinkama organų priežiūra arba tai signalas apie kitas ligas.

Visapusiškas vidurinės ausies uždegimo gydymas suaugusiems

Vidurinės ausies uždegimas yra vienos iš ausies dalių uždegimas, pažeidžiantis klausą ir daugelį gyvybinių procesų. Remiantis statistika, suaugusiesiems ši liga pasireiškia daug rečiau nei vaikams.

Bet jei bet kurioje amžiaus grupėje nustatomi ligos požymiai, būtina skubiai pradėti gydymą, kad būtų išvengta pavojingų pasekmių ir žymiai pablogėjusi paciento gyvenimo kokybė.

Vidurinės ausies uždegimo klasifikacija

Atsižvelgiant į ligos eigos pobūdį, išskiriamos šios formos:

• Aštrus. Liga pasireiškia staiga, turi ryškių simptomų.
• Lėtinis. Uždegiminis procesas tęsiasi ilgas laikas, turi paūmėjimo periodų.

Pagal lokalizaciją išskiriamos trys formos:

• Išorinis. Išorinių klausos kanalų pažeidimas. Šios formos vidurinės ausies uždegimo sukėlėjai yra Pseudomonas aeruginosa ir Staphylococcus aureus. Dėl grybų Candida gentis ir Aspergillus ausies kanalas yra puiki terpė veistis – po maudynių būna tamsu ir drėgna.
• Vidutinis. Pažeidžiamas Eustachijaus vamzdelis ir būgninė ertmė. Patogeninės bakterijos (Haemophilus influenzae, pneumokokai, moraxella) ir virusai dažniausiai tampa vidurinės ausies uždegimo ir vidinio ausies uždegimo sukėlėjais.
• Interjeras. Pavojingiausia forma. Uždegiminis procesas vystosi labirinte, esančiame laikinajame kaule. Jame yra specialių receptorių ląstelių, kurios perduoda garsus į atitinkamą smegenų dalį.

Pagal vidurinės ausies uždegimo pasireiškimo būdus išskiriamos šios formos:

• Pūlingas. Už ausies būgnelio kaupiasi pūliai.
• Katarinis. Yra audinių patinimas ir paraudimas, nėra skystų ar pūlingų išskyrų.
• Eksudacinis. Vidurinėje ausyje kaupiasi skystis (kraujas ar limfa), kuri yra puiki terpė daugintis mikroorganizmams.

Nuotrauka skirtingi tipai vidurinės ausies uždegimas

Atsiradimo priežastys

Otolaringologai išskiria toliau nurodyti veiksniai kurie gali sukelti vidurinės ausies uždegimą:

• Užteršto vandens patekimas. Esant mikrotraumai ir įtrūkimams išorinėje ausyje, kontaktuojant gali išsivystyti uždegimas infekcinių agentų vandenyje.
• Komplikuotas sinusitas, ARVI. Tokiu atveju patogenas patenka į vidurinę ausį rinotubaliniu keliu, tai yra per Eustachijaus vamzdelį, jungiantį ausį ir nosies ertmė... Jei vidurinės ausies uždegimas nesustabdomas laiku, infekcija prasiskverbia į vidinė ausis.
• Inkstų liga, cukrinis diabetas, užkrečiamos ligos, hipotermija dėl sumažėjusio imuninės sistemos reaktyvumo gali padidinti vidurinės ausies uždegimo riziką.
• Netinkamas nosies valymas (pučiant nosį per abi šnerves vienu metu), kosėjimas o čiaudulys padidina spaudimą nosiaryklėje. Tai savo ruožtu gali sukelti užkrėstų gleivių patekimą į vidurinę ausį.
• Mechaninis sieros pašalinimas iš išorinės ausies, apsaugantis klausos organą nuo infekcijos ir pažeidimų.
• Svetimkūnių patekimas į ausį.
• Imunodeficito būklė, įskaitant ŽIV infekciją.

Nuotraukoje parodyta vidurinės ausies uždegimo židinio sritis

Simptomai suaugusiems

Klinikinės ligos apraiškos yra susijusios su uždegiminio proceso lokalizacija. Vidurinės ausies uždegimą galima įtarti suaugus pagal klasikinius simptomus:

• Šaudymo skausmas.
• Spūsties jausmas.
• Diskomfortas.
• Temperatūros padidėjimas.
• Galimas nežymus klausos praradimas.
• Miego sutrikimas.
• Išsivysčius vidurinės ausies uždegimui, galima būgnelio perforacija, pūlingos išskyros su kraujo priemaiša.

• Sumažėjusi klausa.
• Periodiškai pūlingos išskyros iš ausies.
• Galvos svaigimas arba spengimas ausyse.
• Skausmas pasireiškia tik ligos paūmėjimo laikotarpiais.
• Galimas temperatūros kilimas.

Vidinės ausies uždegimo požymiai:

• Dažnas galvos svaigimas.
• Galimas pykinimas ir vėmimas.
• Klausos sutrikimas.
• Triukšmas ausyse.

Kaip gydyti

Pagrindinis suaugusiųjų išorinės ausies gydymo būdas yra ausų lašai. Jeigu pacientas neserga imunodeficito būklių (ŽIV infekcija, cukrinis diabetas), antibakteriniai vaistai nereikalingi. Gydymo kursas paprastai neviršija 5-7 dienų.

Dažnai naudojamas išorinės ausies uždegimui gydyti:

• Antibiotikai (ciprofloksacino hidrochloridas, norfloksacinas, rifamicinas).
• Kortikosteroidai ir antibiotikas (Sofradex, Candibiotic).
• Antiseptikai - purškiamas miramistinas, kuris taip pat turi priešgrybelinį poveikį.
• Priešgrybeliniai tepalai (klotrimazolas, natamicinas), jei vidurinės ausies uždegimo sukėlėjas yra grybelis. Taip pat plačiai skiriamas mupirocino tepalas, kuris normalizuoja išorinės ausies mikroflorą.

Gydant vidurinės ir vidinės ausies uždegimą, pagrindiniai yra antibakteriniai vaistai. Vaistai skiriami praėjus 2-3 dienoms po pirmųjų vidurinės ausies uždegimo požymių atsiradimo.

Terapija turi būti atliekama prižiūrint gydytojui. Nepamirškite, kad dėl netinkamo vidurinės ausies uždegimo gydymo kasmet pasaulyje miršta apie 28 tūkst.

Pagrindiniai antibiotikai gydymui:

• Amoksicilinas (Flemoxin, Ospamox, Amosin).
• Cefuroksimas (Cefurus, Zinnat).
• Amoksicilinas su klavulano rūgštimi (Flemoklav, Augmentin).

Antibakterinių vaistų vartojimas turėtų būti bent 7 dienos.

Ausų lašai taip pat plačiai naudojami vidurinės ausies uždegimui gydyti. Jei nėra perforacijos, naudojami anestetikai: Otinum, Otipax. Lašelių su antibiotikais naudojimas šiame etape yra nepraktiškas, nes uždegiminis procesas vyksta už ausies būgnelio.

Šiuo atveju naudojami antibiotikai. Tačiau ototoksiniai vaistai (gentamicinas, framicetinas, neomicinas), galintys sukelti klausos praradimą, vaistai su fenazonu, alkoholis yra draudžiami. Šiame etape tokie lašai yra plačiai skiriami: Normax, Tsiprofarm, Miramistin.

Kai kuriais atvejais gydymo metu prireikia nedidelės operacijos. Ši operacija vadinama būgnelio paracenteze. Jis atliekamas, jei vartojant antibiotikus nepagerėja.

Manipuliacijos metu naudojama vietinė anestezija. Ausies būgnelyje specialia adata daroma punkcija, per kurią pašalinami pūliai. Pjūvis sugis savaime, kai pūliai sustos.

Vidinės ausies uždegimo terapija atliekama tik ligoninėje, nuolat prižiūrint otolaringologui. Tai apima antibiotikų, vaistų, gerinančių mikrocirkuliaciją labirinte, ir neuroprotekcinių vaistų, skirtų apsaugoti nervų ląsteles nuo pažeidimo, naudojimą.

Fizioterapija

Gana dažnai vaistų terapija derinama su fizioterapija:

• UHF. Gydymas susideda iš kūno poveikio aukštam dažniui elektromagnetinis laukas su tam tikru dažniu. Naudokite atsargiai, nes vidurinėje ausyje gali susidaryti skystis.
• Elektroforezė. Šis metodas leidžia suleisti vaistus per odą elektros srove.
• Ultravioletinė radiacija. Procedūra gali veiksmingai pašalinti uždegimą. Švitinami ausies būgnelis ir išorinis klausos kanalas. Trukmė neturėtų viršyti minutės.

Liaudies gynimo priemonės

Jei esate tradicinės medicinos šalininkas, vidurinės ausies uždegimui gydyti plačiai naudojami šie receptai:

• Sausas karstis. Esant ūminiam uždegimui, užtenka ausį pridengti sausu rankšluosčiu ir pritvirtinti karšto vandens ar druskos buteliuką, pašildytą keptuvėje, suvyniotą į maišelį.
• Naudojant svogūnų sultis. Nupjaukite svogūno viršūnėlę ir į vidų suberkite 1 valgomąjį šaukštą kmynų. Svogūnų „puodą“ uždenkite perpjautu „dangteliu“ ir kepkite orkaitėje 30 min. Po to išspauskite sultis ir per naktį lašinkite 3-4 lašus.
• Naudojant beržo pumpurų tinktūrą. Priemonė turi priešuždegiminį ir analgetinį poveikį. Beržo pumpurai ir degtinė maišoma santykiu 1:10, primygtinai reikalaujama 2 savaites. Gautą tinktūrą reikia pašildyti, lašinti ant vatos tamponėlio ir į ausį įkišti turundos pavidalu. Procedūrą reikia kartoti 14 kartų.
• 10% medetkų tinktūros užtepimas. 2 valgomuosius šaukštus kolekcijos užpilti 200 ml degtinės, palikti 7 dienoms. Nukoškite mišinį ir lašinkite po 3-4 lašus į skaudamą ausį iki 8 kartų per dieną.

Kaip tinkamai gydyti vidurinės ausies uždegimą suaugusiems, žiūrėkite mūsų vaizdo įrašą:

Komplikacijos

Su nebuvimu veiksminga terapija ausų uždegimas gali turėti rimtų pasekmių:

• Infekcija plinta į apatinį žandikaulį, seilių liaukas. Dažnai tokiais atvejais pacientai tampa neįgalūs.
• Darbo sutrikimas virškinimo trakto... Ausys ir organai pilvo ertmė sujungtas vienu nervu. Dėl to, esant ausų uždegimui, galimas pilvo pūtimas, vėmimas ir vidurių užkietėjimas.
• Veido nervo parezė.
• Otoantritas yra infekcijos įsiskverbimas į už ausies sritį. Iš išorės išsikiša ausys, atsiranda edema, pakyla temperatūra.
• Meningitas ir kitos intrakranijinės komplikacijos (encefalitas, hidrocefalija).
• Cholesteastoma yra cistos susidarymas ausies kanale, užpildytas keratinu ir negyvomis ląstelėmis.
• Mastoiditas yra vidurinės ausies uždegimas, dėl kurio sunaikinami kaulai.
• Visiškas klausos praradimas.

Suaugę pacientai gali ilgai nekreipti dėmesio į ausies uždegimą. Štai kodėl kai kuriais atvejais konservatyvi terapija neduoda norimo rezultato ir chirurginė intervencija yra neišvengiama.

Vidurinės ausies uždegimas (labirintitas) yra ūminis arba lėtinis ausies vestibulinio aparato uždegiminis procesas. Liga reta, pažeidžia giliąsias klausos organo struktūras, kartais sukelia smegenų abscesą. Galvos svaigimas, pusiausvyros praradimas ir klausos praradimas (klausos sutrikimas) yra pagrindiniai ligos simptomai. Labirintitą dažnai sukelia pūlingas vidurinės ausies uždegimas, kartais po traumų ir chirurginės intervencijos. Susiję simptomai o vidurinės ausies uždegimo gydymas priklauso nuo patologinio proceso priežasčių ir stadijos.

Simptomai

Vidinėje ausyje yra svarbios struktūros: labirintas, sraigė ir klausos nervas. Jie sudaro vestibuliarinį-klausos aparatą, atsakingą už kūno pusiausvyrą ir klausos transformaciją. Šie organai yra smilkininio kaulo viduje, netoli smegenų, kurios atlieka ypatingą vaidmenį plintant uždegimui. Ūminio vidinio vidurinės ausies uždegimo požymiai yra ryškesni vienpusiuose pažeidimuose nei iš abiejų pusių. Išskiriami šie ligos simptomai:

1. Galvos svaigimas. Jis atsiranda dėl to, kad iš sveiko ir pažeisto klausos organo smegenys gauna skirtingą informaciją apie galvos padėtį. Pacientai skundžiasi nuolatiniu daiktų „sukimu“ prieš akis, negalėjimu stovėti vienoje kūno padėtyje. Tokie pojūčiai trunka nuo 5-10 minučių iki kelių valandų.
2. Nistagmas. Šis simptomas svarbus gydytojui, kuris gali nustatyti ausies pažeidimo pusę, atskirti kitas smegenų ligas.
3. Koordinacijos ir vaikščiojimo sutrikimai atsiranda, kai pažeidžiamas nervas ir sraigė. Eisena tampa svyranti ir neužtikrinta.
4. Patologijos sukeltas klausos praradimas arba kurtumas klausos nervas... Dvišaliai procesai sukelia kurtumą, kurio korekcija reikalauja įrengimo klausos aparatas... Pacientai negirdi šnabždesio, nuolat klausosi pašnekovo, žiūri televizorių maksimaliu garsu.
5. Pykinimas, vėmimas prasideda dėl galvos svaigimo, vestibulinio-kochlearinio nervo pažeidimo. Šie simptomai gali kelti nerimą 10-20 minučių per dieną arba gali būti nuolat, kol liga išgydys.
6. Spengimas ausyse atsiranda dėl klausos nervo uždegimo ir kaulų kaulų veiklos sutrikimų. Dažnai simptomas atsiranda po vidurinės ausies uždegimo. Kartais pacientai girdi subtilų skambėjimą, girgždėjimą ar zvimbimą.
7. Ausies skausmas. Simptomas būdingas pūlingas procesas kai susikaupęs eksudatas neturi būdo išeiti iš vidinės ausies ertmės. Skausmai yra nuolatiniai ir varginantys.

Bendrieji vidurinės ausies uždegimo simptomai yra susiję su sutrikusiu impulsų laidumu išilgai nervų, endolimfos (skysčio) nutekėjimo į smegenų skilvelius ir labirintinių ląstelių uždegimu. Pacientams, sergantiems vidinis vidurinės ausies uždegimas yra padidėjęs prakaitavimas, dažni galvos skausmai. Bradikardija (retas pulsas) sukelia širdies skausmą, bendras silpnumas, nuovargis, atsirandantis dėl nepakankamos galvos kraujotakos. Jei pūlingas procesas vidinėje ausyje išplinta į smegenų membranas, tada atsiranda kaklo raumenų spazmas, šaltkrėtis, kūno temperatūra pakyla iki 40 gramų. Celsijaus.

Priežastys ir diagnozė

Otolaringologai išskiria įvairių priežasčių vidinio vidurinės ausies uždegimo vystymasis. Vaikams ir suaugusiems liga pasireiškia progresavus pūlingam vidurinės ausies uždegimui. Tokiu atveju bakterijos patenka į labirintą ir sraigę, pažeisdamos receptorines ląsteles. Pirminis pralaimėjimas meningitą (meningitą) sukelia patogeninės bakterijos, virusai, galintys patekti į vidinę ausį. Bet ir vestibuliarinio aparato patologiją gali išprovokuoti herpeso virusai, tuberkuliozė ir vidurių šiltinės bakterijos.

Vidinės ausies anatomija sutrinka po trauminių galvos smegenų traumų, įvykusių dėl eismo įvykių, smūgių, šautinių žaizdų. Po garso smūgio atsiranda akustinė žala (garso efektas). didelio stiprumo... Taip atsitinka su kariškiais, sunkiosios pramonės darbuotojais, muzikantais. Susilpnėjęs imunitetas, lėtinės sisteminės ligos tik prisideda prie pūlingo vidinio vidurinės ausies uždegimo išsivystymo, taip pat komplikacijų atsiradimo.

Ligos diagnozę atlieka otolaringologas. Pirmiausia reikia atlikti otoskopiją, kad būtų galima ištirti ausies būgnelį. Vestibulometrija naudojama judesių ir koordinacijos sutrikimams nustatyti. Audiometrijos metodu matuojamos klausos praradimo stadijos, labirinto pažeidimo pusė. SCT ir MRT skirti anatominiams labirinto ir sraigės pažeidimams tirti, ypač po traumos.

Gydymas

Vidinio vidurinės ausies uždegimo gydymas yra skirtas kovoti su bakterijomis, o sunkiais atvejais - su intrakranijinėmis komplikacijomis. Jei ligos priežastis yra vidurinės ausies uždegimas, tuomet reikia vartoti ausų ir nosies lašus. Kova su galvos svaigimu ir pykinimu vykdoma antiemetikais ir vestibulolitikais (pašalina galvos svaigimą ir eisenos sutrikimus). Norint pašalinti galvos skausmą, bendrą silpnumą ir karščiavimą, būtinas simptominis gydymas.

Vaidina antibiotikų terapija svarbus vaidmuo gydant vidurinės ausies uždegimą, taip pat siekiant išvengti komplikacijų. Vartoti narkotikus Platus pasirinkimas veiksmai, kurie neturi ototoksinio (toksiško ausiai) poveikio. Stiprinamoji terapija leidžia palaikyti medžiagų apykaitos procesus, gerina kraujotaką audiniuose ir stiprina imuninę sistemą. Siekiant pašalinti uždegiminio proceso priežastis, būtina prevencija.

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Draudžiama naudoti šildantį kompresą esant pūlingam vidiniam vidurinės ausies uždegimui, dėl galimo infekcijos išplitimo į smegenis. Tačiau gydant ENT organų ligas, liaudies gynimo priemonės vaidina svarbų vaidmenį. Naudojimas vaistažolių preparatai, gėlės ir augalų šaknys turi gydomąjį poveikį organizmui. Sultinio paėmimas į vidų sukelia sisteminį poveikį, pagerina smegenų, vidinės ausies audinių kraujotaką. Tokios priemonės yra plačiai naudojamos:

• burnet;
• Dobilas;
• petražolės;
• Erškėtrožė;
• mėtų, imbiero.

Dobilas naudojamas kovojant su galvos svaigimu, retu pulsu. Norėdami paruošti tinktūrą iš augalo, turite paimti šviežias gėles ir nespaudžiant jas įdėti litro stiklainis... Tada užpilkite degtinę iki viršaus, palikite 1 savaitę. Tinktūrą reikia gerti 3 kartus per dieną, po 1 arbatinį šaukštelį po valgio 2 savaites. Vaikams ir nėščioms moterims draudžiama vartoti liaudies vaistus, nes juose yra alkoholio.

Burnet turi stiprią antiedeminę savybę. Be to, augalo veikliosios medžiagos kovoja su bakterijomis ir virusais. Galite pasigaminti liaudiškos priemonės tinktūrą, į 200 ml verdančio vandens įpylę 2 šaukštus susmulkintų šaknų. Reikalauti 30 minučių, perkošti ir gerti po 3 arbatinius šaukštelius 3 kartus per dieną 2 savaites.

Petražolės ir erškėtuogės turi diuretikų poveikį, taip pat turi didelę vitamino C koncentraciją. Sultinys paruošiamas namuose, 10 gramų susmulkintų žalumynų, 10 erškėtuogių užpilama 500 ml verdančio vandens ir užpilama pusvalandį. Kiekvieną dieną, 20 minučių prieš valgį, išgerkite stiklinę sultinio ryte ir vidurdienį 2 savaites. Vakare antpilo vartoti nereikia dėl ryškaus diuretikų poveikio.

Vidurinės ausies uždegimas - Gydytojo Komarovskio mokykla

Vidurinės ausies uždegimas - priežastys, simptomai, gydymas

Išorinis otitas. Kaip neapkurti

Mėtas ir imbierą naudoja vaikai ir suaugusieji. Šie augalai turi raminamąjį, vėmimą mažinantį ir pykinimą mažinantį poveikį. Imbiero šaknis ir mėtų lapai užpilami 200 ml verdančio vandens ir infuzuojami 5 minutes. Arbata geriama tris kartus per dieną visą ligos laikotarpį. Vaikai gali vartoti liaudies gynimo priemones.

Gydymas antibiotikais

Vaiko ir suaugusiojo vidurinės ausies uždegimą būtina gydyti antibiotikais, ypač kai pūlingas uždegimas... Jie turi baktericidinių savybių (naikina mikrobus). Tačiau tarp šios serijos vaistų šalutinio poveikio neturėtų būti ototoksiškumo, pykinimo ir galvos svaigimo. Vaistai gydymui parenkami pagal kraujo tyrimo rezultatus sterilumui nustatyti ir bakterijų jautrumui nustatyti. Otolaringologai naudoja šias antibiotikų grupes:

• penicilinai;
• makrolidai;
• cefalosporinai.

Amoksicilinas yra klasifikuojamas kaip vaistas penicilinas, kurie ardo bakterijų sienelę, stabdo patogeninės floros dauginimąsi, turi platų veikimo spektrą. Suaugusiesiems skiriama 500 mg tris kartus per dieną. Vaikams sirupas arba tabletės vartojamos vidutiniškai po 250 mg tris kartus per dieną 30 minučių prieš valgį. Ūminis vidurinės ausies uždegimas gydomas 7-10 dienų.

Oksacilinas laikomas kitu tos pačios grupės vaistu. Antibiotikas veikia bakterijų sienelę, tačiau daugiausia naikina stafilokokus ir streptokokus. Suaugusiesiems 500 mg 4 kartus per dieną, vaikams tikslinga po 250 mg tris kartus per dieną 1 valandą prieš valgį. Dozavimas vaikui priklauso nuo kūno svorio ir komplikacijų buvimo. Taip pat galima į veną antibiotikas.

Klaritromicinas plačiai naudojamas tarp makrolidų. Vaistas veikia bakterijų ląstelių baltymų susidarymo lygiu. Taigi antibiotikas prasiskverbia į mikrobą ir turi baktericidinį poveikį. Vartokite 500 mg du kartus per dieną 10-14 dienų. Vaikams iki 12 metų vienkartinė dozė neturi viršyti 7,5 mg/kg per parą.

Trečios ir ketvirtos kartos cefalosporinai slopina medžiagų apykaitos procesus bakterijų ląstelėje, todėl mikrobai negali daugintis. Vaikams ir suaugusiems skiriamas į veną ir į raumenis. Priskirkite 1 gramą du kartus per dieną 7-10 dienų. Dozę ir gydymo kursą vaikui nustato gydytojas. Ceftriaksonas, Cefepimas, Cefoperazonas turi platų veikimo spektrą.

Gydymas lašais

Ausų lašai gydant vidinės ausies uždegimą naudojami, jei ligos priežastis – ūminis vidurinės ausies uždegimas. Pūlingą būgninės ertmės sienelių susiliejimą otolaringologai laiko komplikacija, kai eksudatas ardo kaulinį audinį. Patologinio skysčio patekimas į labirintą ir sraigę smarkiai pablogina klausą ir svaigsta galva. Siekiant kovoti su vidurinės ausies uždegimu ir išvengti vidinio vidurinės ausies uždegimo, naudojami šių tipų lašai:

• antibakterinis;
• priešuždegiminis;
• kombinuotas;
• su dimeksidu.

Antibiotikų įvedimas į išorinį klausos landą gali sulėtinti uždegimo vystymąsi. Vaistas Cipromed, kurio sudėtyje yra ciprofloksacino, turi baktericidinį poveikį. Suaugusiesiems ir vaikams įlašinami po 2 lašus į kiekvieną ausį tris kartus per dieną. Gydymo kursas trunka 7-10 dienų. Cypromed negalima skirti, jei dėl galimo ototoksinio poveikio yra būgnelio perforacija.

Priešuždegiminiuose vaistuose yra antiseptikų, antihistamininių medžiagų ir hormonų. Otolaringologai Sofradex laiko veiksmingu vaistu. Vaikams ir suaugusiems skiriama po 3 lašus 4 kartus per dieną 1 savaitę. Vaistas mažina patinimą, mažina pralaidumą kraujagyslių sienelė... Kontraindikacijos gydymui yra būgnelio perforacija, grybelinis vidurinės ausies uždegimas.

Kombinuoti vaistai vidurinės ausies uždegimui gydyti derina antibiotikus ir hormoninius preparatus. Polydex tirpalas naudojamas pradiniai etapai uždegimas, kai nėra pūlingo efuzijos. Į kiekvieną ausį įlašinami po 2 lašus tris kartus per dieną, paliekant galvą vienoje padėtyje 10-15 minučių. Priemonė mažina audinių edemą, gerina ausies būgnelio mitybą. Vaikams iki trejų metų vaisto vartoti draudžiama dėl galimo sisteminio poveikio.

Lašai su Dimexide turi šildantį poveikį ir gerai praleidžia vaistus į audinius. Vaistas vartojamas tik esant katariniam vidurinės ausies uždegimui, kai dar nėra pūlingo turinio. Norint paruošti tirpalą, dimeksidas praskiedžiamas virintas vanduo santykiu nuo vieno iki dešimties. Suaugusiesiems į kiekvieną ausį įlašinami po 2 lašus tris kartus per dieną, kad nesusirgtų vidinis vidurinės ausies uždegimas. Vaikams ir nėščioms moterims produkto vartoti draudžiama.

Simptominis gydymas

Ypatingą vaidmenį gydant ūminį vidurinės ausies uždegimą atlieka ligos simptomų pašalinimas. Šie požymiai yra galvos svaigimas, pykinimas, vėmimas ir eisenos sutrikimai. Siekiant kovoti su kiekvienu iš simptomų, naudojami specialūs vaistai. Otolaringologai skiria šias lėšas:

• histaminai;
• antiemetikai.

Galvos svaigimas pacientams yra labai nemalonus. Pacientai negali atlikti įprastų reikalų, darbo. Siekiant pašalinti galvos svaigimą ir eisenos sutrikimus, naudojami Betagistin arba Alfaserk. Viduje gerkite 8-16 mg tris kartus per dieną po valgio, gydymo kursas yra 1-2 mėnesiai. Aplikacijos poveikis pasireiškia po 14 dienų ir yra pagrįstas kraujotakos gerinimu labirinte, sumažinant smegenų vestibuliarinių branduolių jaudrumą.

Pykinimas ir vėmimas pacientus vargina nuolat arba periodiškai, esant staigiems galvos ir kamieno posūkiams. Vaistas Ondasetronas slopina vėmimo centrą. Ši priemonė vartojama po 4 mg 3-4 kartus per dieną infuzijai į veną arba tabletėmis, poveikis trunka 5-6 valandas. Panašų poveikį turi metoklopramidas, kuris suleidžiamas po 2 ml į raumenis 3 kartus per dieną, jei yra ligos simptomų.

Chirurgija

KAM chirurginis gydymas reikia gydyti neveiksmingu vaistų terapija. Chirurginės intervencijos esant ūminiam pūlingam vidiniam vidurinės ausies uždegimui, atliekama stacionare ir tam reikalinga pooperacinė paciento priežiūra. Manipuliacijas atlieka patyrę chirurgai su specialiais instrumentais, skirtais darbui labirinto ir sraigės viduje. Gydytojai izoliuoja po skaitymo prie operacijos:

• III laipsnio klausos praradimas arba kurtumas;
• pūlingas vidinis vidurinės ausies uždegimas;
• labirinto ir smilkininio kaulo struktūrų sąnarių uždegimas;
• pūlių prasiskverbimas per meningines membranas į smegenis.

Pagrindiniu ir visuotinai priimtu operacijos etapu otolaringologai laiko mastoidinio proceso trepanaciją (liumeno atidarymą). Ši struktūra yra už ausies kaušelio, turi grotelių struktūrą ir glaudžiai ribojasi su labirintu. Kad intervencija praeitų nejaučiant skausmo, atlikite bendroji anestezija su dirbtinė ventiliacija plaučiai. Kaltu jie sunaikina mastoidinio kaulo ląsteles ir artėja prie labirinto.

Pūlingo proceso buvimas, kuris aiškiai parodytas nuotraukoje, provokuoja chirurgą sunaikinti šoninį labirinto kanalą. Tokiu atveju pūlingas turinys išsiskiria esant slėgiui. Kateteris naudojamas vidinės ausies ertmei skalauti antiseptikais. Žaizda paliekama atvira vėlesniam nuvalymui (valymui). Gydymas palaikomas skiriant antibiotikus, skausmą malšinančius vaistus, skysčių terapiją. Kursas trunka 3-5 savaites.

Esant nuolatiniam klausos praradimui, naudojamas dirbtinis kochlearinis implantas. Jos įrengimo operacija atliekama ENT ligų institutuose. Intervencijos metu aparato receptorinė dalis įvedama į sraigę, procesorius dedamas po oda už ausies kaušelio. Dėl to juntamos garso bangos per ausies būgnelį ir klausos kaulai patenka ant elektroninių receptorių. Po to poodinis procesorius apdoroja informaciją, kurią paverčia garsu.

Vidinės ausies uždegimas, arba labirintas, yra uždegiminis procesas, kurį sukelia infiltruota infekcija ar ausies struktūros trauma. Tai labai dažna liga, kuri gali sukelti pavojingų ir sunkios formos komplikacijų, tokių kaip petrozitas, sepsis, petrozitas, smegenų abscesas ir kt.

Liga pažeidžia labirintą, esantį giliai vidinėje ausyje. Jame yra trys pusapvaliai kanalai, atsakingi už pusiausvyros kontrolę. Uždegiminį procesą gali sukelti tiek virusai, tiek įvairaus pobūdžio bakterijos.

Galimos vidinės ausies uždegimo priežastys

Šią ligą sukelia įvairaus pobūdžio virusai, toksinai, bakterijos, jos atsiradimo priežastimi gali būti ir neseniai patirta galvos trauma. Prasideda infekcijos šaltiniai uždegiminiai procesai netoli labirinto vietos. Sergant pūlingu labirintu, infekcija pasiekia patį labirintą.

Dominuojanti dauguma patogenų yra bakterijos: streptokokai, tuberkuliozės mikobakterijos, stafilokokai. Rečiau pneumokokai, blyškios treponemos, kiaulytės ir gripo virusai gali veikti kaip ligos aktyvatoriai.

Kaip pasireiškia vidinės ausies uždegimas? Simptomai

Išskirtinis labirinto simptomas yra galvos svaigimas. Verta paminėti, kad šis simptomas lydi kitas ligas, tačiau šiuo atveju jis yra išskirtinis. Sergant šia liga, staigus galvos svaigimas atsiranda po bet kokios bakterinės ar virusinės infekcijos perdavimo, praėjus 1-2 savaitėms po pasveikimo. Priepuoliai gali būti tokie sunkūs, kad juos lydi pykinimas ir vėmimas. Tada galvos svaigimo priepuoliai pamažu išnyksta, tačiau staigūs galvos judesiai gali juos vėl išprovokuoti.

Nedidelis klausos praradimas ir trumpalaikis spengimas ausyse taip pat yra požymiai. Kartais klausos praradimas tampa nuolatinis, kai uždegimo priežastis yra bakterinė infekcija.

Vidinės ausies uždegimo diagnozė

Labirintito diagnozė atliekama remiantis žmogaus nusiskundimais ir specialiais tyrimais. Siekiant atskleisti tikrosios priežastys staigus galvos svaigimas, atliekami specialūs tyrimai. Norėdami nustatyti tikslias galvos svaigimo priežastis, atlikite šiuos tyrimus:

1. Elektronistagmografija. Šis tyrimas pagrįstas akies obuolio judesių tipų registravimu, kurie registruojami naudojant specialius elektrodus. Vidinės ausies uždegimo išprovokuotam galvos svaigimui būdingos atitinkamos akies obuolio judėjimo trajektorijos, o sergant kitomis ligomis – ir kt.

2. Kompiuterinė tomografija. Šis metodas leidžia padaryti matomus įvairios patologijos smegenys, pavyzdžiui, navikai, insultai ir kt.

3. Klausos tyrimas. Jie atliekami siekiant laiku nustatyti nukrypimus ar klausos sutrikimus.

4. Audiometrija. Šis tyrimas gali subjektyviai nustatyti žmogaus klausos galimybes.

5. Klausos smegenų kamieno tyrimo atsakas. Šiuo tyrimo metodu galima nustatyti bet kokius nervo, einančio iš ausies į smegenis, darbo sutrikimus.

Vidinės ausies uždegimas - gydymas:

Dažnai uždegiminio proceso simptomai laikui bėgant išnyksta savaime. Tuo atveju, kai ligos priežastis buvo bakterinė infekcija, skiriami antibiotikai. Virusinės infekcijos nėra gydomos antibiotikais. Paskirti simptominis gydymas, kuriais siekiama tik sumažinti ligos apraiškas.

Vidinės ausies uždegimo gydymas atliekamas tokiais vaistais kaip:

1. Antiemetikai. Pavyzdžiui, Penegran, Cerucal ir Compazin.

2. Antihistamininiai vaistai kurios taip pat mažina vėmimą ir pykinimą bei mažina galvos svaigimą. Pavyzdžiui, difenhidraminas, diazolinas, suprastinas.

3. Steroidiniai vaistai, kurie padeda sumažinti uždegimą. Pavyzdžiui, metilprednezalonas.

4. Anticholinerginių vaistų grupės preparatai. Esant uždegimui naudojami specialūs skopolamino pleistrai, kurie klijuojami ant odos už ausies. Jie padeda sumažinti pykinimo ir vėmimo intensyvumą.

5. Raminamieji vaistai, mažinantys paciento nerimą ir nerimą. Pavyzdžiui, diazepamas ir lorazepamas.

6. Priešuždegiminiai vaistai, kovojantys su uždegimu ir normalizuojantys medžiagų apykaitos procesus labirinte.

7. Vestibulolitikai skiriami tik tuo atveju, jei dėl labirinto priepuolio būtina pagerinti vidinės ausies aprūpinimą krauju.

Taip pat yra šios ligos gydymo atvejų, kai labirintas atidaromas chirurginiu būdu ir pašalinamos pažeistos vietos.

Po to vaistų terapija ligos simptomai vis dar gali varginti žmogų, nors infekcija jau pašalinta. Tik laikui bėgant žmogaus savijauta visiškai stabilizuojasi. Tačiau reikia pažymėti, kad tik savalaikė diagnostika o tinkamas gydymas leis išvengti komplikacijų ir pernešti šią ligą be nemalonių pasekmių.

Žmogaus vidinė ausis gali uždegti, o šis vidinės ausies uždegimas vadinamas labirintu. Labirintitas apima 3 puslankius kanalus, kurie padeda žmonėms kontroliuoti savo pusiausvyrą. Tokia liga pažengusia forma gali sukelti dalinį klausos praradimą.

Ligos priežastys

Vidurinės ausies uždegimas gali būti virusinės ir bakterinės kilmės. Pagrindiniai šios ausies ligos požymiai yra šie:

• pykinimas;
• vėmimas;
• galvos svaigimas;
• pusiausvyros praradimas.

Taip pat pacientai gali turėti galvos skausmas kurį gali lydėti spengimas ausyse (spengimas ausyse) ir dalinis klausos praradimas. Jei vidinės ausies uždegimą sukelia bakterinės infekcijos, tuomet klausos funkcijos sutrikimas bus nuolatinis.

Galvos svaigimas atsiranda staiga, praėjus maždaug 10-14 dienų po virusinės/infekcinės ligos. Jei priepuolis stiprus, jį lydės pykinimas ir vėmimas. Praėjus kelioms dienoms nuo ligos pradžios, galvos svaigimas gali išnykti, tačiau neatsargiai judant, atsiranda traukulių, dėl kurių žmogus praranda orientaciją erdvėje.

Labirintito atsiradimo priežastys nėra pakankamai aiškios. Dažniausios ligą provokuojančios priežastys, ypač suaugusiems, gali būti viršutinės dalies peršalimas kvėpavimo takai, gripas ar ARVI. Be to, labirintas diagnozuojamas persirgus meningitu. Kartais uždegiminis procesas, atsirandantis vidurinėje ausyje, gali būti provokuojanti priežastis.

Ligos diagnozė

Jei pacientui būdingi simptomai, būdingi vykstančiam vidurinės ausies uždegiminiam procesui, jis turi nedelsdamas kreiptis pagalbos į ligoninę. Gydytojui atlikus vizualinį patikrinimą, pacientui skiriamas techninės įrangos tyrimas.

Tarp panašius metodus Galima pažymėti elektronistamografiją, kuri padės nustatyti galvos svaigimo priežastį. Panašus diagnostikos metodas leidžia nustatyti akių obuolių judėjimą. Tam prie jų pritvirtinami specialūs elektrodai, kurie gana tiksliai registruoja akių judėjimą. Remiantis šia informacija, galima suprasti, kokiai centrinės nervų sistemos (CNS) daliai buvo padaryta žala.

Tuomet tikrinamas žmogaus klausos gebėjimas, kuris padės suprasti jo sutrikimo laipsnį. Tam patikrinama smegenų dalis, atsakinga už garso virpesių atpažinimą. Tokia procedūra padės nustatyti, kaip gerai kažkas veikia. nervų galūnė kad jungiasi interjeras ausis su smegenimis.

Gydymo procesas

Vidinės ausies uždegimo gydymas atliekamas konservatyviais vaistais.

Tikslas konservatyvūs metodai yra komplikacijų, kurios gali paversti uždegiminį procesą, prevencija pūlingos stadijos... Tam naudojamas antibakterinis gydymas.

Antibiotikai skiriami plataus veikimo spektro, nes iš pradžių sunku nustatyti patogeną. Dažniausiai tam naudojami penicilino ir cevalosporino antibiotikai. Tuo pačiu metu draudžiama naudoti ototoksinius antibakterinius vaistus.

Šį gydymą rekomenduojama derinti su dehidratacijos terapija. Tai apima daugybę priemonių, iš kurių pagrindinė yra skysčių ir druskos suvartojimo ribojimas. Žmogaus per parą suvartojamo vandens tūris neturi viršyti 1-1,1 litro, o druskos – 1 g. Be to, rekomenduojami diuretikai, padedantys pašalinti iš organizmo skysčių perteklių. Hipertonines injekcijas ir gliukozę taip pat reikia leisti į veną.

Siekiant išvengti ausies audinių trofinių sutrikimų, naudojami vitaminai C, B, P ir K, Preductal arba Cocarboxylase. Be to, gydymo veiksmingumas gali padidėti injekcija į raumenis su atropinu ir skopolaminu.

Pasireiškus pūlingoms ar difuzinėms-serozinėms labirinto formoms, pacientui skiriama operacija. Panaši ligos forma gali pasireikšti esant ūminiam vidurinės ausies uždegimui arba paūmėjus po pūlingų ausų ligų.

Šiuo metu gydytojai atlieka 2 tipų operacijas – antromastoidotomiją arba bendrąją ertmės dezinfekavimo operaciją. Tokiais metodais pašalinami (pašalinami) pūlingi intarpai iš vidinės ausies. Tačiau prieš atlikdami tokią operaciją, pirmiausia turėtumėte atlikti gydymo nuo narkotikų kursą.

Jei pacientams randama fistulė, jiems taip pat skiriama chirurginė operacija. Tokios intervencijos pagalba uždegimo vieta pašalinama iš būgnelio srities. Jei pacientui yra intrakranijinio pobūdžio komplikacijų, operaciją reikia atlikti kuo greičiau. trumpam laikui... Tai padės išvengti komplikacijų.

Ligos komplikacijos

Siekiant išvengti komplikacijų atsiradimo, atliekama vidinio vidurinės ausies uždegimo profilaktika. Jos tikslas – laiku nustatyti ligą ir užkirsti kelią paūmėjimams. Be to, tokios prevencinės priemonės padės gydytojui paskirti teisingą gydymą, kuris padės išvengti tolesnio klausos praradimo ir šalutinių negalavimų. Veiksmingiausias profilaktikos būdas – reguliarus gydančio gydytojo patikrinimas, kuris, esant menkiausiam įtarimui dėl ligos, paskirs palaikomojo gydymo kursą.

Pagrindinės vidurinės ausies uždegimo komplikacijos yra uždegiminiai procesai gretimuose organuose. Tarp jų galima pastebėti mastoiditą - tai infekcinis mastoidinių procesų uždegimas laikinuosiuose kauluose. Yra didelė encefalito, meningito ar smegenų absceso rizika, nes pūlingos išskyros gali prasiskverbti į kaukolės ertmę.

Be to, vidinės ausies uždegiminių procesų prevencijos metu atliekama diferencinė paciento diagnostika. Tai leis jums atskirti ligą nuo kitų negalavimų, panašių simptomatologiškai. Tarp jų ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas smegenėlių abscesui arba otogeniniam arachnoiditui, kurio metu vyksta uždegiminis smegenų dangalų procesas.

Ne visi žino, kas tai yra – vidurinės ausies uždegimas. Tai liga, pažeidžianti žmogaus ausį. Jį sudaro ūminis uždegimas audiniai, sudarantys šį svarbų jutimo organą. Vidurinės ausies uždegimu kasmet suserga tūkstančiai žmonių įvairaus amžiaus... Ir gerai žinoma, kad vidurinės ausies uždegimas negali būti vadinamas nekenksminga liga.

Kas yra vidurinės ausies uždegimas

Norint suprasti vidurinės ausies uždegimo principą, reikia atsiminti, kas tai yra – ausis, kam ji skirta ir kaip ji veikia. Tiesą sakant, ausis yra toli gražu ne tik ausies kaklelis, kaip kažkas gali pagalvoti. Ausys turi paslėptą vidų sudėtinga sistema transformuoti garso bangos suvokimui patogia forma žmogaus smegenys... Tačiau garsų paėmimas nėra vienintelė ausų funkcija. Jie taip pat atlieka vestibuliarinę funkciją ir tarnauja kaip organas, leidžiantis žmogui išlaikyti pusiausvyrą.

Trys pagrindinės ausies dalys yra vidurinė, išorinė ir vidinė. Išorinė ausis yra pati ausies kaklelis, taip pat klausos kanalas, vedantis į ausies būgnelį. Už ausies būgnelio yra oro užpildyta būgnelio ertmė, kurioje yra trys kaulai, kurių paskirtis – perduoti ir sustiprinti garso virpesius. Ši sritis sudaro vidurinę ausį. Iš vidurinės ausies vibracijos eina į specialią sritį, kuri yra smilkininiame kaule ir vadinama labirintu. Jame yra Corti organas – nervinių receptorių sankaupa, paverčianti vibracijas į nerviniai impulsai... Ši sritis vadinama vidine ausimi. Taip pat vertas dėmesio Eustachijaus vamzdelis, kurio įėjimas yra už tonzilių ir kuris veda į būgninę ertmę. Jo paskirtis – vėdinti būgnelio ertmę, taip pat reguliuoti slėgį būgninėje ertmėje. Atmosferos slėgis... Eustachijaus vamzdelis paprastai vadinamas vidurine ausis.

Reikėtų pažymėti, kad vidurinės ausies uždegimas gali paveikti visas tris ausų sritis. Atitinkamai, jei liga pažeidžia išorinę ausį, tada kalbama apie išorinę ausies uždegimą, jei vidurinę, tada apie vidurinės ausies uždegimą, jei vidinę, apie vidinę ausį. Paprastai kalbame tik apie vienpusį pažeidimą, tačiau esant vidurinės ausies uždegimui, kurį sukelia viršutinių kvėpavimo takų infekcijos, liga gali išsivystyti abiejose galvos pusėse.

Taip pat vidurinės ausies uždegimas skirstomas į tris tipus, priklausomai nuo atsiradimo priežasties – virusinis, bakterinis ar trauminis. Išorinis otitas taip pat gali būti grybelinis. Dažniausia ligos forma yra bakterinė.

Kaip veikia ausis

Išorinis otitas - simptomai, gydymas

Išorinis otitas atsiranda dėl ausies kaklelio odos paviršiaus užkrėtimo bakterijomis ar grybeliais. Remiantis statistika, maždaug 10% pasaulio gyventojų bent kartą gyvenime patyrė išorinį otitą.

Suaugusiųjų vidurinės ausies uždegimą skatinantys veiksniai:

• ausies kaulo hipotermija, pavyzdžiui, vaikščiojant šaltyje;
• mechaniniai ausies kaušelio pažeidimai;
• sieros pašalinimas iš ausies kanalo;
• vandens, ypač nešvaraus, patekimas į ausies kanalą.

Bakterijos ir grybai „pamėgsta“ ausies landą, nes ji drėgna, tamsu ir gana drėgna. Tai jiems yra ideali terpė veistis. Ir tikriausiai išorinis otitas visi turėtų, jei ne tai apsauginė funkcija organizmas kaip ausų sieros susidarymas. Taip, ausų siera visai nėra nenaudinga ir ausies kanalą užkimšanti medžiaga, kaip daugelis mano. Jis atlieka svarbias baktericidines funkcijas, todėl jį pašalinus iš ausies kanalo gali išsivystyti vidurinės ausies uždegimas. Išimtys yra tik atvejai, kai sieros išsiskiria per daug ir tai turi įtakos garsų suvokimui.

Ausies kanalo uždegimas dažniausiai priklauso veislei odos ligos- dermatitas, kandidozė, furunkuliozė. Atitinkamai, ligą sukelia bakterijos, streptokokai ir stafilokokai, Candida genties grybai. Furunkuliozės atveju atsiranda uždegimas riebalinės liaukos... Pagrindinis išorinės ausies uždegimo simptomas, kaip taisyklė, yra skausmas, ypač sustiprintas spaudimo. Su išoriniu ausies uždegimu temperatūra paprastai nepakyla. Su išoriniu ausies uždegimu klausa pablogėja retai, išskyrus atvejus, kai procesas pažeidžia ausies būgnelį arba ausies kanalas visiškai užsidaro pūliais. Tačiau išgydžius vidurinės ausies uždegimą klausa visiškai atsistato.

Suaugusiųjų išorinio otito diagnozė yra gana paprasta. Paprastai pakanka vizualinio gydytojo apžiūros. Išsamesnis vidurinės ausies uždegimo diagnozavimo metodas apima otoskopą – prietaisą, leidžiantį matyti tolimą ausies kanalo galą ir ausies būgnelį. Vidurinės ausies uždegimo gydymas susideda iš ausies uždegimo priežasties pašalinimo. Gydant suaugusiųjų išorinį otitą, naudojami antibiotikai arba priešgrybeliniai vaistai. Įvairovė antibakterinis gydymas turi nustatyti gydytojas. Paprastai nuo išorinės ausies uždegimo naudojami ausų lašai, o ne tabletės. Pažeidus išorinius ausies kaušelio audinius, kurie nėra ausies kanalo srityje, naudojami tepalai. Dažna komplikacija išorinis vidurinės ausies uždegimas – uždegiminio proceso perėjimas į vidurinę ausį per ausies būgnelį.

Vidurinės ausies uždegimas

Vidurinės ausies uždegimas yra vidurinės ausies uždegimas. Panašus uždegimas ausys yra viena iš labiausiai paplitusių ligų Žemėje. Kasmet šimtai milijonų žmonių suserga ausų infekcijomis. Įvairiais duomenimis, nuo 25% iki 60% žmonių bent kartą gyvenime yra sirgę vidurinės ausies uždegimu.

Priežastys

Daugeliu atvejų vidurinės ausies uždegimas nėra pirminė liga... Paprastai tai yra išorinio ausies uždegimo arba infekcinių viršutinių kvėpavimo takų ligų - tonzilito, rinito, sinusito, taip pat ūminio - komplikacija. virusinės ligos- gripas, skarlatina.

Kaip infekcija iš kvėpavimo takų patenka į ausį? Faktas yra tas, kad ji turi tiesioginį kelią - tai Eustachijaus vamzdis. Esant kvėpavimo takų simptomams, tokiems kaip čiaudulys ar kosulys, pro vamzdelį į ausį gali patekti gleivių ar skreplių dalelių. Tokiu atveju gali pasireikšti ir paties Eustachijaus vamzdelio uždegimas (eustachitas), ir vidurinės ausies uždegimas. Kai Eustachijaus vamzdelis yra užsikimšęs būgninėje ertmėje, kurioje nėra ventiliacijos, gali atsirasti sustingusių procesų ir kauptis skystis, dėl kurio dauginasi bakterijos ir atsiranda ligos.

Vidurinės ausies uždegimą taip pat gali sukelti mastoiditas, alerginės reakcijos sukeliantis gleivinių patinimą.

Vidurinės ausies uždegimas turi keletą veislių. Visų pirma, yra lėtinės ir ūminis vidurinės ausies uždegimas... Pagal išsivystymo laipsnį vidurinės ausies uždegimas skirstomas į eksudacinį, pūlingą ir katarinį. Eksudaciniam vidurinės ausies uždegimui būdingas skysčių kaupimasis būgnelio ertmėje. At pūlingas vidurinės ausies uždegimas vidurinė ausis pasižymi pūlių atsiradimu ir jo susikaupimu.

Vidurinės ausies uždegimas, simptomai suaugusiems

Suaugusiųjų simptomai pirmiausia yra ausies skausmas. Skausmas su vidurinės ausies uždegimu gali būti ūmus arba šaudantis. Kartais skausmas gali būti jaučiamas smilkinio ar vainiko srityje, jis gali pulsuoti, blėsti ar stiprėti. Sergant eksudaciniu vidurinės ausies uždegimu, gali būti vandens purslų pojūtis į ausį. Kartais stebimas ausų užgulimas, taip pat jausmas, kad girdi savo balsą (autofonija), arba tiesiog neaiškus triukšmas ausyje. Dažnai yra audinių edema, klausos sutrikimas, karščiavimas, galvos skausmai. Tačiau temperatūros padidėjimas dažnai nėra vidurinės ausies uždegimo simptomas, o tik jį sukėlusios infekcinės ligos – ūminių kvėpavimo takų infekcijų, ARVI ar gripo – simptomas.

Sunkiausia eiga stebima, kai pūlinga forma vidurinės ausies uždegimas. Šiuo atveju pagrindinis vidurinės ausies uždegimo simptomas yra pūlių išsiskyrimas. Būgno ertmė prisipildo pūlių, o kūno temperatūra pakyla iki + 38-39 °C. Pūliai gali suploninti būgninės membranos paviršių ir suformuoti joje skylę, pro kurią prasiskverbia. Tačiau šis procesas paprastai yra naudingas, nes slėgis ertmėje sumažėja, todėl skausmas tampa silpnesnis. Pūlių nutekėjimo procesas trunka apie savaitę. Nuo šio momento temperatūra nukrenta iki subfebrilo verčių ir prasideda žaizdų gijimas. Bendra ligos trukmė – 2-3 savaitės, tinkamai ir laiku pradėjus gydymą.

Lėtinei ligos formai būdingas vangus infekcinis procesas, kurių metu būna sezoninių protrūkių, kurių metu liga paūmėja.

Diagnostika

Jei turite kokių nors įtartinų simptomų, kreipkitės į gydytoją. Diagnostiką atlieka otolaringologas. Tam galima naudoti šią diagnostikos funkciją. Jei otolaringologo pacientas išpučia skruostus, tai membranos nejudrumas rodo, kad oras iš nosiaryklės nepatenka į būgninę ertmę, todėl Eustachijaus vamzdelis užsikimšęs. Būgninės membranos tyrimas atliekamas naudojant optinį prietaisą – otoskopas padeda nustatyti ir kai kuriuos būdingus požymius, pavyzdžiui, ausies būgnelio išsikišimą ir jo paraudimą. Kraujo tyrimas taip pat gali būti naudojamas diagnozei nustatyti, KT skenavimas, rentgenografija.

Gydymas

Kaip gydyti ligą? Vidurinės ausies uždegimo gydymas yra gana sunkus, palyginti su išoriniu gydymu. Tačiau daugeliu atvejų konservatyvus gydymas... Visų pirma, sergant ūminiu vidurinės ausies uždegimu, nėra prasmės palaidoti ausų lašus su antibakteriniais vaistais, nes jie nepateks į uždegimo židinį. Tačiau esant vidurinės ausies uždegimui, kurio židinys yra tiesiai prie būgnelio, į ausį galima lašinti priešuždegiminių ir nuskausminamųjų lašų. Juos gali absorbuoti ausies būgnelis, o medžiaga pateks į klausos organo vidurinės dalies sritį, į būgnelio ertmę.

Antibiotikai yra pagrindinis vidurinės ausies uždegimo gydymas suaugusiems ir vaikams. Paprastai vaistai vartojami tablečių pavidalu. Tačiau jei plyšo būgninė membrana, galima naudoti ir antibiotikų ausų lašus. Antibiotikų kursą turi skirti gydytojas. Jis taip pat pasirenka antibiotikų rūšį, nes daugelis jų turi ototoksinį poveikį. Jų naudojimas gali sukelti nuolatinį klausos praradimą.

Didžiausias veiksmingumas vidurinės ausies vidurinės ausies uždegimo atveju buvo įrodytas gydymo penicilinų serijos antibiotikais, amoksicilinų, taip pat cefalosporinų ar makrolidų kursais. Tačiau cefalosporinas turi ototoksinį poveikį, todėl nerekomenduojama jo leisti tiesiai į ausį per kateterį ar lašinti į ausies landą, jei pažeidžiama būgnelio membrana. Terapijai gali būti naudojamas ir antiseptikai, pavyzdžiui, miramistinas.

Gydant vidurinės ausies uždegimą, dažnai prireikia skausmą malšinančių vaistų. Pašalinti skausmo sindromas susirgus klausos organo vidurine dalimi, vartojami lašai su anesteziniais vaistais, pavyzdžiui, su lidokainu.

Esant membranos perforacijai, jos gijimui paspartinti naudojami randų susidarymą skatinantys vaistai. Tai yra įprastas jodo tirpalas ir 40% sidabro nitratas.

Gliukokortikoidai (prednizolonas, deksometazonas), taip pat nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo gali būti naudojami kaip priešuždegiminiai vaistai ir agentai, galintys sumažinti edemą. Esant alerginiams procesams arba eksudacinis vidurinės ausies uždegimas naudojami antihistamininiai vaistai, tokie kaip suparastinas ar tavegilis.

Be to, sergant eksudaciniu vidurinės ausies uždegimu, eksudatui skystinti vartojami vaistai, pavyzdžiui, karbocisteinas. Taip pat yra sudėtingų vaistų, turinčių keletą veiksmų, pavyzdžiui, Otipax, Otinum, Otofa, Sofradex. Esant pūlingoms išskyroms, ausies kanalą reikia reguliariai valyti nuo pūlių ir nuplauti silpna vandens srove.

Ar galiu sušildyti ausį? Tai priklauso nuo ligos tipo. Kai kuriais atvejais šiluma gali paspartinti gijimą, o kitais, atvirkščiai, pabloginti ligą. Sergant pūlinga vidurinės ausies ligos forma, karštis yra kontraindikuotinas, o esant katarinei stadijai karštis skatina kraujotaką pažeistoje vietoje ir pagreitina paciento sveikimą. Taip pat šiltas yra vienas iš veiksmingi būdai sumažinti skausmą vidurinės ausies uždegimo metu. Tačiau leidimą naudoti šilumą gali duoti tik gydytojas, savigyda yra nepriimtina. Jei šiluma yra kontraindikuotina, ją galima pakeisti fizioterapinėmis procedūromis (UHF, elektroforezė).

Dažnai jie griebiasi chirurginis metodas vidurinės ausies gydymas, ypač esant pūlingam ligos variantui ir greitam jos vystymuisi, gresiančiam sunkiomis komplikacijomis. Ši operacija vadinama paracenteze ir ja siekiama pašalinti pūlius iš būgninės ertmės. Su mastoiditu taip pat gali būti atliekama operacija, skirta nusausinti vidines mastoidinio proceso sritis.

Be to, Eustachijaus vamzdeliui išvalyti ir išvalyti naudojami specialūs kateteriai. Per juos taip pat galima leisti vaistus.

Liaudies gynimo priemonės gydant vidurinės ausies uždegimą suaugusiems gali būti naudojamos tik esant santykinai lengvoms ligos formoms ir gavus gydančio gydytojo leidimą. Štai keletas vidurinės ausies uždegimo gydymo receptų.

Vata sudrėkinama propolio užpilu ir įvedama į išorinės klausos landos sritį. Ši kompozicija turi žaizdų gijimo ir antimikrobinių savybių. Tamponą reikia keisti kelis kartus per dieną. Panašų poveikį turi gysločių sultys, įlašintos į ausį po 2–3 lašus per dieną. Norėdami atsikratyti nosiaryklės ir gerklų infekcijų, kurios provokuoja vidurinės ausies uždegimą, galite naudoti gargalius, pagamintus iš ramunėlių, šalavijų, jonažolių.

Komplikacijos

Ausies vidurinės ausies uždegimas su teisinga terapija gali praeiti nepalikdamas ilgalaikio poveikio. Tačiau vidurinės ausies uždegimas gali sukelti kelių rūšių komplikacijų. Visų pirma, infekcija gali išplisti į vidinę ausį ir sukelti vidinį vidurinės ausies uždegimą – labirintitą. Be to, tai gali sukelti nuolatinį ar trumpalaikį klausos praradimą arba visišką vienos ausies kurtumą.

Ausies būgnelio perforacija taip pat pablogina klausą. Nors, priešingai populiariems įsitikinimams, membrana gali peraugti, tačiau net ir jai peraugus klausos jautrumas sumažės visam laikui.

Kartu su mastoiditu ūminis skausmas paausinėje erdvėje. Tai taip pat pavojinga dėl savo komplikacijų - pūlių proveržio į smegenų gleivinę su meningitu arba į kaklą.

Labirintitas

Labirintitas yra vidinės ausies uždegimas. Labirintitas iš visų tipų vidurinės ausies uždegimo yra pavojingiausias. Vidinės ausies uždegimui būdingi simptomai yra klausos sutrikimas, vestibuliariniai sutrikimai ir skausmas. Vidinio vidurinės ausies uždegimo gydymas atliekamas tik antibiotikų pagalba, jokios liaudiškos priemonės šiuo atveju nepadės.

Labirintitas yra pavojingas klausos praradimui dėl klausos nervo mirties. Be to, sergant vidiniu vidurinės ausies uždegimu, galimos komplikacijos, tokios kaip smegenų abscesas, kurios gali būti mirtinos.

Vidurinės ausies uždegimas vaikams

Suaugusiųjų vidurinės ausies uždegimas yra daug rečiau nei vaikams. Taip yra, visų pirma, dėl susilpnėjusio vaiko organizmo imuniteto. Todėl infekcinėmis viršutinių kvėpavimo takų ligomis dažniau serga vaikai. Be to, vaikų klausos vamzdžio struktūros ypatybės prisideda prie sustingusių procesų jame. Jis turi tiesų profilį, o praplatintas spindis prie įėjimo leidžia lengviau patekti į gleives ir net maisto gabalėlius ar vėmalus (kūdikiams).

Labai svarbus rūpestingas vidurinės ausies uždegimo gydymas vaikystėje. Jei atliekama neteisingas gydymas, tuomet liga gali virsti lėtinė forma ir jaučiasi jau suaugę su lėtiniais protrūkiais. Be to, jei vidurinės ausies uždegimas neišgydomas kūdikystėje, tai gali kelti grėsmę daliniam klausos praradimui, o tai, savo ruožtu, veda prie vėlavimo. psichinis vystymasis vaikas.

Otito prevencija

Prevencija apima prevenciją tokioms situacijoms, kaip kūno hipotermija, pirmiausia ausyse purvinas vanduoį ausies kanalo sritį. Būtina skubiai gydyti uždegimines viršutinių kvėpavimo takų ligas, tokias kaip sinusitas, sinusitas, faringitas. Plaukiant rekomenduojama dėvėti kepurėlę, o pabuvus vandenyje visiškai išvalyti ausies landą nuo vandens. Šaltuoju ir drėgnu metų laiku einant į lauką rekomenduojama užsidėti kepurę.