V súčasnosti patria medzi najčastejšie diagnostikované ochorenia patologické stavy muskuloskeletálneho systému, konkrétne poškodenie kĺbov. Podľa WHO v prevalencii zaostávajú len za ochoreniami kardiovaskulárneho a tráviaceho systému. To núti lekárnikov vytvárať stále viac nových liekov na obnovu kĺbov. Medzi sebou sa líšia zložením, smerom pôsobenia a ďalšími charakteristikami.
Akýkoľvek kĺb pozostáva z dvoch typov tkaniva: kosti a chrupavky. Prvým je pevná kĺbová základňa a druhá poskytuje mäkké posúvanie jeho komponentov voči sebe navzájom. Chrupavka je rozdelená do troch typov: hyalínová, vláknitá a elastická.
Chrupavka získava základné živiny z kostí, pretože ich chýba cievy... To znamená, že ak sa vyskytnú problémy v jednej z častí konštrukcie, potom začne trpieť celý kĺb. A kvôli nedostatku nervových zakončení v chrupavke sa vývoj ochorenia nemusí včas zaznamenať. Rôzne poruchy pohybového aparátu sa zvyčajne objavujú v priebehu rokov, preto sa zvyčajne označujú ako choroby súvisiace s vekom.
Hlavné dôvody vedúce k zničeniu kĺbov sú:
Keďže najväčší stres je vystavený medzistavcové platničky, bedrových, kolenných a zápästných kĺbov, vznikajú v nich prvé problémy. Napríklad chrupavé tkanivo rúk (najmä pravé) je každý deň zasiahnuté ťažkou monotónnou prácou spojenou tak so zdvíhaním ťažkých predmetov, ako aj s inými úkonmi. Chrupavka sa postupne ničí a vracia sa späť zdravý stav je to stále komplikovanejšie. Podobné procesy sa pozorujú aj v iných kĺboch.
Vývoj kĺbových ochorení možno pozorovať v množstve symptómov. Najnebezpečnejším z nich je chrumkanie pri pohybe. Ďalej - horšie: bolesti kolien, chodidiel a rúk, driekovej a krčnej chrbtice, neschopnosť rýchlo sa narovnať po dlhodobá práca v naklonenej polohe. Všetky tieto príznaky sú dôkazom osteoartrózy.
V priebehu času bolesť neustupuje ani v pokoji; ráno človek potrebuje nejaký čas, aby sa „rozptýlil“; v najpokročilejších prípadoch sa nezaobídete bez palice či chodítka.
Na regeneráciu kostnej štruktúry stačí užívať prípravky s obsahom vápnika a vitamín D3. A vrátiť zdravý stav chrupke znamená obnoviť nielen ich základné tkanivo, ale aj perichondrium. V prvom rade by ste sa mali postarať o bunky chrupavky – chondrocyty, odstrániť z nich zápal a blokovať pôsobenie deštruktívnych látok. Ďalším krokom je spustenie procesu obnovy v medzibunkovej substancii chrupavky.
Riešenie všetkých týchto problémov je v moci špeciálnych liekov, ktoré sa nazývajú chondroprotektory. Ale vysoká účinnosť by sa od nich mala očakávať iba na skoré štádia ochorenie s čiastočným zničením tkanivo chrupavky... V pokročilých prípadoch nedôjde k pozitívnemu výsledku užívania týchto liekov.
Lieky na obnovu kĺbov sú rozdelené do niekoľkých poddruhov v závislosti od účinnej látky, spôsobu účinku, účinku, ako aj od podielu určitých zložiek na celkovom objeme. Chondroprotektory preukázali najväčšiu účinnosť pri použití v počiatočných štádiách kĺbových ochorení.
V pokročilých prípadoch a so silnou bolesťou sa používajú kombinované prostriedky, vrátane chondroprotektorov a nesteroidných protizápalových liekov. Úplné zotavenie je možné len pri dlhých cykloch užívania týchto liekov.
Chondroprotektory sú povinné pri nasledujúcich ochoreniach:
Počas exacerbácie týchto ochorení sa chondroprotektory užívajú spolu s antibiotikami, vitamínmi, hormónmi, sedatívami, relaxačnými svalmi a vazodilatanciá predpísané lekárom.
Chondroitín, jeden z najdôležitejších glukozamínov, sa podieľa na syntéze proteínov chrupavky, rekonštrukcii jej štruktúry a funkcií. Aktivuje tvorbu kolagénu a kyselina hyalurónová.
Stimuláciou chondrocytových buniek tieto lieky podporujú najúčinnejšiu regeneráciu chrupavky a perichondria v porovnaní s inými prostriedkami. Rýchlo vracajú kĺbovú pohyblivosť, znižujú bolesť a iné prejavy artrózy.
Táto kategória zahŕňa nasledujúce produkty: "Chondrolon", "Mukosat", "Hondrogard", "Structum", "Artrin", "Artadol", "Chondroitin-akos". Sú dostupné vo forme tabliet, kapsúl a roztokov. Určené na dlhodobú liečbu.
Glukozamín sa nachádza v mnohých organických zlúčeninách. Je teda hlavnou zložkou chitínu, ktorý sa získava hlavne z panciera článkonožcov. Užívanie liekov na báze tejto látky zabraňuje poškodeniu chrupavky a zlepšuje metabolizmus v nej.
Patria sem také lieky: "Chondroxid Maximum", "Don", "Elbona", "Glukozamín sulfát", "Sustilak". Nie sú to len tablety na obnovu kĺbov, ale aj prášky, suspenzie, injekčné roztoky a "Chondroxid Maximum" sa vyrába aj vo forme krému.
Na vytvorenie množstva liečiv sa používajú chrupavky a kosti zvierat - napríklad teliat alebo obyvateľov podmorského sveta.
Táto kategória zahŕňa fondy "Rutamol" a "Biartrin", ktoré zahŕňajú extrakt z kostnej drene a chrupavkového tkaniva teliat. Prítomnosť rôznych zložiek chrupavky v prípravkoch nielenže výrazne urýchľuje regeneráciu rovnakého typu tkaniva u pacienta, ale aj spomaľuje proces starnutia.
Realizované "Rutamol" a "Biartrin" výlučne v ampulkách, pretože sú určené iba na intramuskulárne podanie. Ich analógom, vyrobeným na základe morskej fauny, je "Alflutop". Pred prijatím týchto prostriedkov by ste mali venovať pozornosť početným kontraindikáciám, z ktorých hlavné sú intolerancia na cudzie bielkoviny, autoimunitné ochorenia a tehotenstvo.
Účinok týchto liekov je zameraný na spomalenie procesu starnutia chrupavky a na aktiváciu syntézy synoviálnej tekutiny, čo v konečnom dôsledku uvoľňuje stuhnutosť kĺbov. V túto skupinu zahŕňa "Arteparon", určený na intramuskulárne podanie a dlhodobé užívanie. V určitých prípadoch sú mukopolysacharidy nenahraditeľné, ale majú veľa kontraindikácií. Medzi nimi sú niektoré choroby tráviaceho a močového systému.
Pre komplexný účinok na kĺb by ste mali vyhľadať pomoc od liekov, ktoré zahŕňajú glukozamín aj chondroitín sulfát. Ide o Teraflex, Chondroflex, Artra, Artron Complex, Chondrogluxid, Glukosamín + Chondroitín.
Viaczložkové produkty sa vyznačujú vysoká účinnosť a sú určené aj na dlhodobú liečbu. Väčšina je dostupná vo forme piluliek a kapsúl, ale niektoré lieky sú na to určené topická aplikácia- sú to masti a krémy (napríklad "Teraflex M"). Kontraindikácie a vedľajšie účinky prakticky nemajú.
Priebeh artrózy vo väčšine prípadov sprevádza bolesť. Na obnovenie chrupavky a zároveň potlačenie nepohodlia vyvinuli lekárnici komplexné lieky. Zahŕňajú zložky chrupavky a nesteroidné protizápalové lieky. Medzi najobľúbenejšie kombinované lieky patria Artrodar a Teraflex Advance.
Starší ľudia a ľudia trpiaci chorobami tráviaceho systému by mali byť veľmi opatrní pri užívaní liekov obsahujúcich nesteroidné protizápalové zložky. Aj keď je účinnosť týchto prostriedkov nesporná, zbavenie sa kĺbového ochorenia s ich pomocou môže viesť k vážnym komplikáciám v práci gastrointestinálneho traktu.
Ako vyplýva z predchádzajúceho popisu, tieto lieky sú zamerané výlučne na zmiernenie zápalu. Mali by sa užívať nesteroidné lieky: komplexná terapia ak nie sú zahrnuté do dlhodobého majetku; v prípade akútnej bolesti, ak je to potrebné, rýchlo zmierniť zápal a zvýšiť účinok analgetík. Dostupné vo forme tabliet, roztokov, mastí a sú súčasťou krémov a gélov.
Na čele nesteroidov je diklofenak, ktorý je široko používaný pri liečbe ochorení medzistavcových platničiek, kolenných a bedrových kĺbov. "Voltaren" a "Diklak" patria do kategórie vysoko účinných prostriedkov.
Do rovnakej kategórie patria prostriedky určené nielen na liečbu kĺbových patológií, ale aj iných problémov pohybového aparátu. Sú to "Indometacin", "Nimelusid", "Ketoprofen". Samostatne je potrebné zdôrazniť ibuprofén, ktorého hlavnou výhodou je, že nemá žiadne kontraindikácie, to znamená, že je predpísaný deťom, tehotným ženám atď. Jeho relatívne neškodné náprotivky sú Nurofen a Reumatin.
Kyselina hyalurónová je jednou z najdôležitejších zložiek synoviálnej tekutiny, pretože je to lubrikant. Akýkoľvek liek na obnovu kĺbov, vyrobený na jeho základe, sa vstrekuje do kĺbu. Vďaka tomu pôsobí čo najrýchlejšie. Liečba sa uskutočňuje v kurzoch, ktorých trvanie závisí od závažnosti ochorenia. Po 6 až 12 mesiacoch sa terapia opakuje.
Kontraindikácie zahŕňajú: prítomnosť závažného zápalu v kĺboch, dermatologické ochorenia a detstvo... Keďže kyselina hyalurónová sa musí vstreknúť do kĺbu, liečba je nemožná bez účasti ortopedického traumatológa.
Hlavnou výhodou užívania homeopatík je ich absolútna neškodnosť a úplná absencia vedľajšie účinky a kontraindikácie. Môžu ich užívať tehotné ženy, deti a dojčiace matky. Jedinou výnimkou je individuálna intolerancia tela na určité zložky lieku. Liečba homeopatickými liekmi trvá dlho, ale vedie k trvalému účinku. Najlepšie lieky v tejto kategórii sú Traumeel S a Zel T. Pôsobia komplexne na kĺb: zmierňujú zápal a bolesť a vracajú mu pohyblivosť. Dostupné vo forme tabliet, roztoku a gélu.
Významná časť prípravkov na báze kolagénu je biologicky aktívne prísady... Jedným z najpopulárnejších z nich je Collagen Ultra. Zatiaľ nebol zaznamenaný žiadny veľký účinok užívania tohto doplnku stravy, ako aj negatívne vedľajšie účinky.
Ktorý z vyššie uvedených liekov si vybrať - každý sa musí rozhodnúť sám. Tu musíte brať do úvahy odporúčania lekára, individuálnych charakteristík organizmu, ako aj ich materiálne možnosti. Paralelne sa o to oplatí starať správna výživa... Najdôležitejšou vecou v prípade kĺbových ochorení je však včasné začatie liečby, pretože aj malé oneskorenie môže viesť k nezvratným zmenám.
Chrupavka v našom tele plní niekoľko funkcií: odpruženie pri zvýšenej záťaži a zabezpečenie normálnej pohyblivosti v kĺboch. Nachádzajú sa na vnútorných plochách kostí a zabraňujú ich opotrebovaniu v miestach dotyku a ich úlohou je vyživovať kĺb vstrebávaním potrebných látok zo synoviálnej membrány a periartikulárnych tkanív. Preto, aby sa zabezpečilo normálne fungovanie kolena, je potrebné obnoviť tkanivo chrupavky kolenného kĺbu, ak je poškodené.
Chrupavka pozostáva z bunkové štruktúry- chondrocyty a extracelulárna látka, ktorá sa nazýva matrica, jej množstvo prevažuje. Regeneračná schopnosť akéhokoľvek tkaniva v tele je určená možnosťou bunkovej reprodukcie. A v chrupavke, kvôli prevahe matrice, sa to deje s veľkými ťažkosťami. Poranenia kolenného kĺbu, v dôsledku ktorých dochádza k porušeniu štruktúry chrupavkového tkaniva, môžu byť z nasledujúcich dôvodov:
Pri liečbe ochorení alebo úrazov, ktoré vedú k poruchám štruktúry chrupavkového tkaniva kolenného kĺbu, sa najviac účinnými prostriedkami sú chondroprotektory. Patria sem chondroitín sulfát a glukozamín. Každá z týchto látok plní svoju úlohu, v súhrne ich použitie umožňuje normalizovať vlastnosti a štruktúru mazacej kvapaliny, ako aj naštartovať produkciu hlavných prvkov chrupavky s ďalšou prevenciou ich deštrukcie. Okrem toho má chonroitín sulfát schopnosť neutralizovať enzýmy, ktoré pôsobia deštruktívne na tkanivo chrupavky.
Užívanie týchto liekov má zmysel iba v počiatočných fázach procesu. Prítomnosť výrazných degeneratívnych zmien s úplnou deštrukciou chrupavky alebo deformáciou kostí spôsobuje, že použitie chondroprotektorov je zbytočné na zotavenie, pretože nie sú schopné vrátiť kosti do ich pôvodného tvaru alebo narásť novú chrupavku.
Malo by byť tiež zrejmé, že pomocou týchto liekov nie je možné veľmi rýchlo obnoviť chrupavku kolenného kĺbu. Ich dlhodobé a pravidelné používanie je nevyhnutné pre úspešný proces. Preto účinnú liečbu s pomocou tohto druhu liekov zahŕňa:
Použitie STH, somatotropného hormónu, sa v priebehu mnohých experimentov ukázalo ako vysoko účinné pri obnove chrupavky kolenného kĺbu. Mnohonásobne silnejšie výsledky možno dosiahnuť kombináciou zavedenia STH a tyrokalcitonínu do tela. Tento rozruch je generovaný štítnej žľazy a je zodpovedný za reparačné procesy nielen v chrupavke, ale aj v kostiach. Tieto dve látky sú schopné posilniť procesy delenia chondrocytov a zväčšiť objem matrice.
Nevýhodou tejto liečby môže byť anabolický efekt STH, ktorý môže spôsobiť nerovnováhu v štruktúre skeletu.
Na druhom mieste, podľa možnosti obnovy chrupavky, sú anabolický steroid... Sú to oni, ktorí sú schopní znížiť procesy ničenia a posilniť regeneráciu. Ich nežiaduce účinky na organizmus pri systémovom užívaní, ako aj zaradenie medzi dopingové látky v športe však sťažujú dlhodobé štúdium ich účinnosti na liečbu chrupavkového tkaniva.
V medziach farmakologických dávok môžu niektoré druhy vitamínov výrazne ovplyvniť produkciu rastového hormónu, posilniť procesy syntézy kolagénu a zlepšiť stav matrice. to kyselina nikotínová, vitamín K, vitamín C v kombinácii s aminokyselinami alanínom, prolínom a inými.
Výrazné zlepšenie sa pozoruje pri intraartikulárnom podaní polyvinylpyrolidónu, ktorý dočasne pôsobí ako „protetická“ látka, znižuje treciu silu a odstraňuje hlavnú záťaž z kolenného kĺbu.
V mnohých európskych krajinách, najmä v Nemecku, boli vyvinuté nové a jedinečné techniky na obnovu chrupavky po jej poškodení. Poďme sa na niektoré z nich pozrieť.
Pomocou tejto možnosti je možné čiastočne odstrániť okraje a iné oblasti drobných poranení endoskopicky s následným vyleštením povrchu. Rovnakým spôsobom sa zošije meniskus a odstránia sa niektoré oblasti synovie. Táto metóda pomáha predchádzať ďalšiemu rozpadu tkaniva a urýchľuje proces hojenia.
Existuje niekoľko spôsobov, ako sa nové tkanivo chrupavky tvorí z kmeňových buniek. Jednou z týchto techník je ošetrenie povrchu kĺbu chirurgom pomocou špeciálneho nástroja s vytvorením mikroskopickej siete trhlín. Súčasne cez tieto vytvorené otvory prenikajú elementy kmeňových a krviniek a vytvárajú úplne nové a zhutnené vláknito-chrupavčité tkanivo.
Ak je zaznamenané vážnejšie poškodenie kolenného kĺbu, je potrebné najskôr vykonať rehabilitáciu a až potom pristúpiť k vyššie uvedenej metóde.
Niekedy pekné výsledky poskytuje metódu transplantácie do poškodenej oblasti buniek kostnej drene.
Relatívnou nevýhodou tejto metódy je nedokonalosť výslednej štruktúry, pretože obsahuje málo chondrocytov a nemá dostatočnú pevnosť po dobu 3-4 rokov. Pri najmenšom zaťažení nevydrží a opäť sa zrúti. Napriek tomu je prítomnosť dokonca aj krehkej látky lepšia ako žiadna látka.
Pre túto patológiu existuje niekoľko typov transplantácií. V jednej možnosti sa kúsky tkaniva odoberú z neporušených miest a transplantujú sa tam, kde sa defekt vyskytuje. To stačí komplexná metóda najmä pri použití artroskopu.
Druhým spôsobom, ktorý sa už v Nemecku používa, je transplantácia buniek do boľavého miesta, ktoré sa v laboratórnych podmienkach vykultivujú z niekoľkých odobratých zdravých prvkov. Táto technika je obzvlášť účinná pri oddelení chrupavky.
Najpohodlnejší a najrýchlejší spôsob, ako zmierniť silnú bolesť, je injekcia. Samotný zákrok, ak je vykonaný správne, je nebolestivý, ale pokiaľ ide o kolenný kĺb, nepohodlieísť mimo váhu. Napriek tomu je väčšina ľudí so záchvatmi neznesiteľnej bolesti kolien ochotná takéto injekcie tolerovať. Ďalej zvážime, v ktorých prípadoch sú injekcie do kolena vhodné, spôsob podávania a tiež aké lieky sa používajú (ponúkneme názvy najúčinnejších značiek).
Úlohu kolenného kĺbu možno len ťažko preceňovať. Jeho pohyblivosť umožňuje človeku vykonávať množstvo pohybov, ktoré väčšina ľudí robí automaticky. Človek začne cítiť kĺb až vtedy, keď v ňom dôjde k zápalovému procesu. Intenzívna, mrazivá bolesť znemožňuje jednoduché pohyby. To značne zasahuje do normálneho života a bolestivé pocity mučia aj mravne.
Najčastejšie takéto ochorenia sprevádzajú ľudí v pokročilom veku, ktorí sa vyznačujú opotrebovaním kĺbu, proti ktorému vzniká opuch a zápal.
Účinnosť injekcií do kolenného kĺbu je neuveriteľne vysoká, pretože liek ide priamo na miesto bolesti a rýchlo sa odstraňuje akútne príznaky... Užívanie rovnakých liekov intramuskulárne, intravenózne alebo orálne, účinnosť lieku a rýchlosť jeho aktivácie je výrazne znížená.
Nie všetky lieky môžu zastaviť bolesť kolenného kĺbu.
Existujú 3 skupiny liekov, ktoré môžu zmierniť stav kolenného kĺbu a zmierniť akútnu bolesť:
Pozrime sa podrobnejšie na každú kategóriu injekcií s podrobným uvedením liekov.
Kortikosteroidy sú núdzová pomoc boľavý kĺb. Zmierňujú bolesť v priebehu niekoľkých minút a pomáhajú znižovať opuch. Ich použitie však neznamená plnohodnotnú liečbu, pretože ich kľúčovou úlohou je odstránenie bolesti. Lieky tejto skupiny sú dobre kombinované s inými liekmi používanými pri komplexnej liečbe artritídy a artrózy.
Z najúčinnejších a bežne dostupných kortikosteroidov možno rozlíšiť tieto lieky:
Hydrokortizón - inhibuje citlivosť neurónov, čo pomáha zmierniť bolesť;
Flosterón - používa sa na časté záchvaty bolesti, má však veľa vedľajších reakcií;
Ketorolac - analóg Ketanov, rýchlo odstraňuje bolesť a nepohodlie, ale robí Negatívny vplyv na kardiovaskulárny systém;
Diprospan - má veľa kontraindikácií (diabetes mellitus, peptický vred, trofické zmeny v tkanivách), preto sa často nahrádza Betaspanom.
Loracort - používa sa nie viac ako 2-3 krát mesačne, pretože liek môže mať silný účinok na nervový a cievny systém.
Preto by sa kortikosteroidy mali používať iba na počiatočná fáza liečenie ochorení kolenného kĺbu kombináciou injekcií s inými terapiami.
Takéto injekcie s prírodnou látkou umožňujú kompletnú liečbu boľavého kĺbu. Vstreknutá tekutina pokrýva kostný kontakt filmom, ktorý to uľahčuje pohybová aktivita a robí to bezbolestné.
Keďže liek je prirodzený, prakticky nemá žiadne kontraindikácie a vedľajšie reakcie. Táto skutočnosť umožňuje použitie kyseliny hyalurónovej pri liečbe je postačujúce dlho bez strachu z následkov.
Jeho jedinou nevýhodou sú vysoké náklady.
Najpopulárnejšie produkty na báze kyseliny hyalurónovej sú:
Ostenil je najviac cenovo dostupné prostriedky, ale nepoužíva sa v prítomnosti chronických ochorení pečene a obličiek, ako aj ťažkých nervových porúch psychiky;
Synokrom je nevyhnutný pre preventívna liečba chronický zápal kolenného kĺbu;
Fermatron Plus - drahý liek vyrobený vo Veľkej Británii, nielen pomáha pri liečbe, ale má aj analgetický účinok;
Viscosil - nepoužíva sa na pokročilé štádiá artritídy a artrózy, pretože jeho účinnosť je zaznamenaná iba v akútnych štádiách;
Hialux - liek je schopný spôsobiť vedľajšie reakcie vo forme kožných vyrážok, ale jeho účinnosť a prijateľná cena túto nevýhodu vyhladzujú.
Tieto prípravky obsahujú len určitú časť účinná látka, preto je ich cena prijateľnejšia ako kyselina hyalurónová v čistej forme.
Chondroprotektorové prípravky sú založené na prírodnej látke - chondroitíne, ktorý sa priamo podieľa na tvorbe chrupavkového tkaniva tela. Injekčný roztok tiež obsahuje glukozamín, bez ktorého sa prvá zložka úplne neabsorbuje.
Chondroprotektory sú účinné len vtedy, keď sa odstráni opuch a zápal. Injekcie sa vykonávajú v priebehu 3 až 15 injekcií, čo je dosť na normalizáciu kĺbu. Nepoužíva sa v treťom štádiu ochorenia kolena, pretože úplne vyčerpanú a poškodenú chrupavku je ľahšie implantovať ako obnoviť pomocou injekcií.
Chondrolon - nepoužíva sa na infekčné lézie koža;
Alflutop - pomáha rýchlo obnoviť výživu chrupavky, avšak dlhodobé používanie môže spôsobiť nežiaduce reakcie;
Elbona - nielenže bojuje proti problému uvoľnenia chrupavkového tkaniva kolenného kĺbu, ale má aj protizápalový komplexný účinok;
Dona je cudzia droga, ktorá nemá analógy, umožňuje v čo najskôr obnoviť výživu chrupavky a normalizovať produkciu synoviálnej tekutiny;
Teraflex Plus je pomerne drahý liek, ale má maximálnu účinnosť.
Keďže chondroprotektory sú vytvorené na báze rastlinných a živočíšnych extraktov, ich cena, podobne ako cena kyseliny hyalurónovej, je značná.
Aké príznaky sa pozorujú, ak dôjde k dislokácii bedrový kĺb a ako to liečiť, prečítajte si tu.
V tomto článku sa dozviete, prečo bolesť bedrového kĺbu vzniká a ako sa prejavuje.
Tu je to, čo robiť, ak vás počas tehotenstva bolia bedrá.
Musíte pochopiť, že drogy rôzne skupiny mať rôzne vplyvy na kolennom kĺbe, preto je ich použitie vhodné len vo výnimočných situáciách. Stojí za zmienku, že injekcie kyseliny hyalurónovej a chondroprotektorov sa podávajú iba vtedy, keď prešla fáza bolestivého syndrómu, s ktorou sa lieky skupiny kortikosteroidov úspešne vyrovnávajú. Nemá zmysel prepichnúť drahú injekciu, keď je zápalový proces v aktívnej fáze a je sprevádzaný silný opuch, pretože pri prepichnutí ihlou existuje riziko infekcie blízkych tkanív a chrupaviek.
Spomedzi kortikosteroidov sú najúčinnejšie lieky Prednizolón a Hydrokortizón. Čo najskôr zmierňujú bolesť, čo vám umožňuje presunúť sa do komplexná liečba boľavý kĺb. Kortikosteroidy nie sú určené na dlhodobé užívanie, preto by sa takéto injekcie mali používať len v najkritickejších prípadoch.
Kyselina hyalurónová vo svojej čistej forme má neuveriteľnú schopnosť obnoviť kĺb v čo najkratšom čase. Vysoká cena však spôsobuje, že priebeh liečby je pre väčšinu pacientov neprístupný, čo núti používať lacnejšie lieky na báze kyseliny hyalurónovej.
Chondroprotektory sa tiež používajú v určitých prípadoch, keď liečba artrózy zahŕňa obnovu tkaniva chrupavky. Najúčinnejšie sú injekcie Chondrolon a Alflutop.
Tieto tri kľúčové pravidlá vám umožňujú dosiahnuť maximálny účinok injekcií.
Lekár natiahne roztok s účinnými látkami do špeciálnej injekčnej striekačky a vstrekne ho do medzery medzi kosťami kĺbu. Pre pohodlie je pacientovi ponúknuté mierne ohýbanie nohy v kolene. To uľahčí zasiahnutie ihly na správne miesto a tiež zníži riziko poranenia. Hĺbka vpichu a dávkovanie liečiva sa určujú individuálne, so zameraním na vek pacienta a závažnosť ochorenia.
Injekcia je dostatočne bolestivá iba vtedy, keď je silný zápalový proces. V niektorých prípadoch sa používa lokálna anestézia, aby sa zabránilo zvýšenej bolesti, ako aj impulzívnym pohybom končatiny. Tiež bolestivé pocity priamo závisia od kvality a zloženia lieku, ako aj od závažnosti priebehu ochorenia a prítomnosti chronických ochorení.
Pred injekciou lekár odčerpá nahromadenú tekutinu z kĺbu a odošle ju do laboratória na rozbor. Až potom môžete vpichnúť injekciu do kolenného kĺbu, po predbežnom ošetrení miesta vpichu kože alkoholom.
V prípade, že kĺb má štrukturálne zmeny, zavedenie ihly sa môže uskutočniť pod kontrolou ultrazvukového prístroja. Pomôže presnejšie určiť polohu kĺbovej štrbiny, ktorá ochráni pacienta pred nežiaducim prepichnutím.
Kortikosteroidy sú najlacnejšie intraartikulárne injekcie. Ich cena nepresahuje 25-30 rubľov na 1 ampulku.
Čistá kyselina hyalurónová stojí asi 3 000 rubľov za injekciu. Celý priebeh liečby vyžaduje najmenej 15 injekcií, čo celkovo presahuje 60 000 rubľov. Lacnejšie analógy obsahujúce len malý zlomok kyseliny hyalurónovej budú stáť pacientov od 300 do 800 rubľov za ampulku.
Chondroprotektory, najmä živočíšneho pôvodu, sú tiež drahé, začínajú na 1 500 rubľov za injekciu. Na priebeh liečby stačí 25 injekcií, čo môže výrazne urýchliť regeneráciu chrupavkového tkaniva.
Intraartikulárne injekcie sú teda najlepším a najúčinnejším spôsobom boja proti artróze a iným ochoreniam kolenného kĺbu. Avšak kvôli premršteným nákladom na väčšinu liekov sú injekcie pre väčšinu pacientov prakticky nedostupné. Napriek tomu môže byť priebeh liečby vybraný tak, aby jeho cena bola cenovo dostupná. Ak to chcete urobiť, vyberte lacnejšie analógy liekov, ktoré vykonávajú rovnaké funkcie.
Veľké množstvo ľudí trpí rôznymi ochoreniami pohybového aparátu, vrátane rôznych artróz, artritídy, osteochondrózy, zápalov kĺbov a iných. Našťastie pre nás v moderná medicína už bolo nájdených veľa spôsobov liečenia týchto chorôb pomocou liekov, intramuskulárnych a intraartikulárnych injekcií, terapeutických blokád atď.
Samozrejme, injekčná metóda uľaví od bolesti rýchlejšie a kĺb sa viac prepožičia rýchle ošetrenie, zmierniť zápal a obnoviť poškodenú chrupavku ako pri užívaní tabletiek.
prečo sú lekárske injekcie a na ake choroby klbov sa pouzivaju? Ide o to, že práve pomocou injekcií je možné najrýchlejšie a najúčinnejšie liečiť choré kĺby. Keď sa injekcia podá, liek rýchlo vstúpi do zapálených oblastí a začne svoj terapeutický účinok. Zdravotný stav pacienta sa zlepšuje takmer okamžite.
Intraartikulárne a intramuskulárne injekcie sa používajú pri akútnych bolestiach kolenných, bedrových a ramenných kĺbov, injekcie sa podávajú pri artróze, burzitíde, artritíde, synovitíde, zápale šliach, poškodení šliach, väzov, ochorení alebo deštrukcii kĺbovej chrupavky.
V medicíne sa používa niekoľko typov injekcií: intramuskulárne, intraartikulárne, terapeutické blokády, intravenózne a iné.
Intramuskulárne injekcie Sú injekcie vykonávané priamo do svalového tkaniva. Na to musí skúsený lekár poznať určité miesta na tele, kde sa nachádza významná vrstva svalového tkaniva; je dôležité, aby v blízkosti neprechádzali veľké krvné cievy a nervové vetvy. Je nevyhnutné vziať do úvahy dĺžku ihly, pretože počas injekcie je dôležité, aby sa liek dostal do svalového tkaniva. Na intramuskulárne injekcie sa zvyčajne používajú miesta, ako sú svaly zadku, ramenné svaly a svaly stehna.
Na intramuskulárne injekcie, suspenzie, vodu a olejové roztoky drogy. Pre roztok liečiva, Novokaín, Lidokaín, špeciálna voda na injekciou. Objem vstreknutej liečivej tekutiny by nemal presiahnuť 10-20 ml. Keď liek vstúpi do svalového tkaniva, rýchlo sa šíri po celom tele a tým dosahuje terapeutický účinok.
Vo väčšine prípadov injekcie nespôsobujú silnú bolesť. Bolesť bude len vtedy, ak nie je injekcia vykonaná správne, ihla vstúpila do cievy, do nervového kmeňa alebo kostného tkaniva. Vo väčšine prípadov intramuskulárne injekcie pomáhajú zmierniť bolesť kĺbov.
Intramuskulárna injekcia sa vykonáva podľa nasledujúcej schémy:
Pri oboznámení sa s informáciami o injekčnej technike sa pacientovi ľahšie prejde zákrokom a odpadnú neopodstatnené obavy. Injekcia nebolí, je potrebná!
Intraartikulárne injekcie sa umiestňujú do dutiny chorého kĺbu, vykonávajú sa takmer bezbolestne. Kĺbové injekcie sa efektívne využívajú pri liečbe artritídy, artrózy a iných ochorení pohybového aparátu.
Liečba intraartikulárne injekcie zastavuje progresiu ochorenia, pomáha vyhnúť sa operáciám alebo odďaľuje čas operácie. Nasledujúce lieky sa injikujú do kĺbov:
Postup by mal vykonávať iba skúsený ortopedický lekár, všetky manipulácie musia byť vykonané kvalifikovane a profesionálne, aby sa dosiahol požadovaný výsledok v liečbe. V tomto prípade musíte použiť injekčnú striekačku s dlhou ihlou, ktorá môže presne prejsť do kĺbovej štrbiny a liek sa vstrekne správne.
Pacientovi sa môže zdať, že takýto postup je veľmi bolestivý, ale nie je to tak, bolesť nie je väčšia ako pri bežnej intramuskulárnej injekcii. Vzhľadom na to, že ihla je dlhá a veľmi tenká, postup prebieha s ťažko znateľnou bolesťou.
Niekedy môže lekár požiadať pacienta, aby pohol končatinou, aby sa liek mohol rýchlo rozšíriť do kĺbu.
Počas liečby a po nej je dôležité dodržiavať nasledujúce pravidlá:
Kĺbová injekcia na synovitídu:
Ak chcete obnoviť tkanivo chrupavky, použite špeciálne prípravky: chondroprotektory. Pomocou takýchto prostriedkov je možné v krátkom čase obnoviť zničené tkanivo chrupavky a dodať všetky potrebné zložky do kostného tkaniva.
Medzi obľúbené a relatívne cenovo dostupné lieky patria Hondrolon, Rumalon, Alflutop, Arteparon a ďalšie.
Blokáda v lekárskej terminológii je injekčný postup na uvoľnenie svalových kŕčov. Vykonáva sa injekciou anestetického lieku. Pri vykonávaní blokády sa bolesť zmierni a svalové kŕče sa odstránia, pacient okamžite pocíti zlepšenie pohody.
Metódou blokády sa dosiahne rýchla úľava od bolesti chorého kĺbu.
Blokáda je najrýchlejší spôsob, ako zmierniť bolesť, napätie a svalové kŕče, zápaly a opuchy na boľavom mieste. Blokáda je účinná pri zápale nervov, neuralgii, bolestiach chrbta, kolien, bolesť krku, s intervertebrálnou herniou, osteochondrózou, reumatizmom, artrózou kolena a iných kĺbov.
Injekcia sa podáva dvakrát až pätnásťkrát s prestávkou tri až štyri dni medzi sedeniami. Medicína nestojí na mieste, ale ide dopredu. V tejto dobe sa už začali používať nové unikátne injekčné striekačky bez ihly Injex. Injekciu takmer necítiť. Liečivo sa vstrekuje pod vysokým tlakom s veľmi jemným prúdom.
Buďte opatrní a pozorní pri užívaní akýchkoľvek liekov.
Choroby kĺbov sú v našej dobe rozšírené, zatiaľ čo sú výrazne "mladšie", pretože ak sa predtým podobné problémy vyskytli iba u starších ľudí, teraz sa často vyskytujú u ľudí stredného veku. Takéto ochorenia sa vyznačujú tým, že ich účinnosť do značnej miery závisí od včasnosti diagnózy a správne zvolenej liečby, ktorá bude dosť dlhá, pretože zahŕňa obnovenie stavu chrupavkového tkaniva kĺbu a „rastie“. "extrémne pomaly.
Existuje viac ako jeden liek, ktorý možno použiť na liečbu takýchto ochorení, ale jedným z najznámejších je liek Alflutop, ktorého návod na použitie bude uvedený nižšie, jeho cena v moskovských lekárňach sa pohybuje od 1 300 do 1 800 rubľov za balenie. Treba poznamenať, že o jeho účinnosti sa veľa diskutuje, existujú pozitívne a negatívne recenzie bežným pacientom a niektorým špecialistom o injekciách Alflutopu, preto sa tento liek vydáva v lekárňach len na lekársky predpis. Pokusy o jeho použitie samostatne sa často ukážu ako neúčinné, tento liek by mal predpisovať iba lekár a prísne podľa indikácií. Treba mať na pamäti, že tento liek(podľa recenzií a názorov niektorých odborníkov) pôsobí selektívne, takže niektorým pomáha dobre a pre iných pacientov je zbytočná.
Injekcie Alflutopu sú priehľadné (zvyčajne bezfarebné, ale môžu mať jemne žltú alebo žltohnedú farbu), cena ampulky závisí od jej objemu (vyrábajú sa ampulky 1 a 2 ml).
Základom prípravku je bioaktívny koncentrát, ktorý sa získava z viacerých druhov malých morských rýb (šprota, treska čiernomorská, treska čierna a ančovička) extrakciou s ďalšou deproteinizáciou a delipidizáciou. Ako pomocné látky používa sa destilovaná voda a fenol.
Extrakt z morských rýb obsahuje chondroitín-4-sulfát, chondroitín-6-sulfát, kyselinu hyalurónovú, keratansulfát, dermatansulfát, ako aj množstvo mikro- a makroprvkov. Vďaka tomuto zloženiu má tento liek chondroprotektívny účinok.
Zloženie lieku Alflutop poskytuje jeho analgetický, protizápalový a chondroprotektívny účinok. Jeho aktívne zložky sú zahrnuté do metabolického procesu v tkanive chrupavky, čím kompenzujú nedostatok základných živín. To tiež znižuje priepustnosť kapilár, stimuluje skoré uzdravenieštruktúry chrupavky a intersticiálneho tkaniva. Proteoglykány prítomné v lieku naznačujú jeho trofický účinok. Samotné liečivo má substitučný účinok a zvyšuje hydrofilitu tkaniva chrupavky.
Takmer všetky ochorenia kĺbov sú sprevádzané bolestivými pocitmi pri chôdzi a v pokoji, bolesti kĺbov vážne znižujú kvalitu života pacientov - chôdza je náročná, lezenie po schodoch sa stáva skutočným problémom atď. Popis lieku Alflutop naznačuje, že v takýchto situáciách poskytuje anestetický účinok.
Treba tiež poznamenať, že Alflutop sa často predpisuje na kýlu chrbtice, ale v tomto prípade nie sú recenzie o používaní lieku vždy jednoznačné - mnohí si jednoducho nevšimnú jeho účinok a lekári často hovoria, že sa používa. len na preventívne účely. V zásade je to - liek plní čisto preventívnu funkciu, nemôže odstrániť ani žiadnym spôsobom ovplyvniť už vytvorenú herniu, ale do určitej miery zabraňuje vzniku ďalších medzistavcových hernií.
Ako už bolo spomenuté vyššie, liek sa používa len podľa indikácií, najmä preto, že cena lieku Alflutop v lekárňach nie je vôbec najnižšia a pre jeho väčšiu účinnosť je potrebné jeho intraartikulárne podanie, ktoré je tiež pomerne komplikované. postup, ktorý nie je možné vykonať doma. Vo všeobecnom prípade indikácie na použitie tohto lieku sú:
Tento liek môže byť tiež predpísaný počas obdobia zotavenia po rôzne operácie na kĺboch.
Existujú aj určité kontraindikácie. Takže užívanie lieku počas tehotenstva a laktácie nie je možné. Použitie tohto lieku je tiež kontraindikované u pacientov, ktorí majú precitlivenosť na niektoré z jeho zložiek.
Alflutop zriedkavo spôsobuje vedľajšie účinky, ale stále sú možné sčervenanie kože, svrbivá dermatitída, krátkodobé myalgie a pocit pálenia v mieste vpichu. Oveľa nepríjemnejším účinkom je syndróm zvyšujúcej sa bolesti, ktorý sa v niektorých prípadoch vyvíja, čo je možné v dôsledku zintenzívnenia krvného obehu a aktivácie metabolizmu počas intraartikulárneho podávania. Kedykoľvek vedľajšie účinky musíte sa okamžite poradiť s lekárom.
Liek Alflutop a jeho analógy majú často takmer rovnaký účinok, takže len málo ľudí medzi nimi vidí rozdiel, s výnimkou ceny a názvu. Princíp účinku mnohých liekov sa v skutočnosti líši, preto je nebezpečné nahradiť liek predpísaný odborníkom samostatne - jednoducho to nemusí mať potrebný účinok.
Takže medzi analógmi je možné menovať Rumalon, ktorý je tiež prírodným liekom, Chondroguard, Mucosat (tiež prírodný), Chondrolon, Chondroitin, Don, Artra, Structum, Artradol, Elbon atď. Nie vždy má zmysel samostatne posúdiť, že napríklad lepšie - Alflutop alebo Chondrolon, pretože princíp účinku niektorých liekov je odlišný, v niektorých prípadoch jeden pomôže lepšie, v iných - druhý. Veľa závisí od konkrétneho prípadu, závažnosti ochorenia a požadovaného dopadu.
Chrupavka je spojivové tkanivo, ktoré sa nachádza v mnohých častiach tela. Napriek tomu, že chrupavka je tvrdá a pružná, je celkom ľahké ju poškodiť.
Chrupavka hrá dôležitá úloha v ľudskom tele:
Na rozdiel od iných typov tkanív, chrupavka nie je zásobovaná krvou. Z tohto dôvodu obnovenie chrupavkového tkaniva kĺbov trvá dlho v porovnaní s inými tkanivami, ktoré sú zásobované krvou.
Existujú tri typy chrupaviek:
Všetky tri typy chrupaviek môžu byť poškodené. Keď je poškodená chrupavka v kĺbe, môže to spôsobiť silnú bolesť, zápal a dokonca aj invaliditu. Podľa štatistík Národný inštitút V Spojených štátoch jedna tretina dospelých Američanov vo veku nad 45 rokov trpí bolesťami kolien spôsobenými poškodením chrupavky.
Neprijatie opatrení na obnovu chrupavkového tkaniva kĺbov môže viesť k takému vážnemu poškodeniu, že človek nemôže chodiť. Okrem nehybnosti sa pacienti obávajú silnej bolesti. Všetky drobné defekty kĺbovej chrupavky môžu v konečnom dôsledku viesť k osteoartróze, ak uplynie dostatok času.
Existuje množstvo nechirurgických liečebných postupov, ktoré môžu pomôcť zmierniť príznaky poškodenia kĺbovej chrupavky.
Fyzioterapia- Cvičenia, ktoré posilňujú svaly obklopujúce alebo podporujúce kĺb, môžu pomôcť zmierniť tlak na kĺb a zmierniť bolesť.
Lieky proti bolesti Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ako je aspirín a ibuprofén, pomáhajú znižovať opuch a bolesť.
Chondroprotektívne činidlá ktoré zabraňujú ďalšej deštrukcii chrupavky.
Podporné zariadenia- ako napríklad trstina.
Zmeny životného štýlu- ako je znížená aktivita, ktorá zapája postihnutý kĺb.
Vo viac ťažké prípady Keď je obnovenie chrupavkového tkaniva kĺbov nemožné a kĺb stratil svoju pohyblivosť, lekár môže odporučiť chirurgickú intervenciu. Chirurgická liečba poškodenej kĺbovej chrupavky zahŕňa nasledujúce postupy: artroskopický debridement, stimuláciu kostnej drene, transplantáciu kostného tkaniva a implantáciu autológnych chondrocytov. TO inovatívne metódy Oprava chrupavky sa týka pestovania novej chrupavky z vlastných kmeňových buniek pacienta, ale stále prebieha výskum.
Nesteroidné protizápalové lieky alebo skrátene NSAID sa používajú na zníženie bolesti, tepla, opuchu a začervenania kože spojeného s ochorením (alebo poranením), ktoré spôsobuje poškodenie chrupavky. Tri najčastejšie používané NSAID sú aspirín, paracetamol a ibuprofén.
Aspirín je jedným z najviac zneužívaných liekov kvôli jeho širokej dostupnosti. Má niekoľko mechanizmov účinku.
Vedľajšie účinky aspirínu zahŕňajú poruchy trávenia, pálenie záhy, nevoľnosť, hučanie v ušiach (zvonenie v ušiach), bolesť hlavy a hnačka. Aspirín má vplyv na systém zrážania krvi, čo znamená, že sa môže zvýšiť krvácanie v poškodenom tkanive. Môže tiež zvýšiť opuch mäkkých tkanív, a preto predĺžiť čas potrebný na zotavenie sa zo zranenia.
Ibuprofén má síce aj analgetické (analgetické) a antipyretické účinky, no neovplyvňuje zrážanlivosť krvi v takej miere ako aspirín.
paracetamol nemá výrazné protizápalové účinky, má však antipyretické a analgetické účinky. Je účinný pri zmierňovaní stredne silných bolestí a neovplyvňuje žalúdok.
Kvôli možným vedľajším účinkom by mal všetky NSAID predpisovať iba lekár.
Chondroprotektívne činidlá — nehormonálne lieky používa sa na liečbu degeneratívnych procesov pri artritíde a prispieva k normalizácii synoviálnej tekutiny a matrixu chrupavky. Stimulujú syntézu kolagénu a proteoglykánov chondrocytov, ako aj produkciu kyseliny hyalurónovej, inhibujú degradáciu chrupavky; a zabraňuje tvorbe fibrínu v subchondrálnej a synoviálnej vaskulatúre.
Na obnovenie chrupavkového tkaniva kĺbov sa zvyčajne predpisujú nasledujúce chondroprotektívne lieky:
Slúži ako mazivo a tlmič nárazov v synoviálnej tekutine a nachádza sa v sklovca oči. HA sa pri perorálnom podávaní zle vstrebáva, ale vo veľkej miere sa používa vo forme injekcií do boľavého kĺbu.
Možné mechanizmy, ktorými môže HA pôsobiť terapeuticky, zahŕňajú:
Glukozamín. Početné štúdie in vitro ukázali, že glukozamín stimuluje syntézu proteoglykánov a kolagénu chondrocytmi. Glukozamín má tiež mierny protizápalový účinok. Účinky glukosamínovej terapie boli študované pomocou intravenóznych, intramuskulárnych a orálne cestyúvod. Pri perorálnom podaní sa asi 87 % podanej dávky absorbuje v tele. Použitie glukozamínu na liečbu osteoartritídy je pohodlné a pacientmi dobre tolerované.
Chondroitín sulfát. Táto látka je prirodzenou súčasťou viacerých tkanív v tele okrem chrupky, vrátane šliach, kostí, rohovky a srdcovej chlopne.
Ako chondroprotektívne činidlo má chondroitín sulfát metabolický účinok a tiež kompetitívne inhibuje mnohé enzýmy degradujúce chrupavku. Tiež podľa najnovší výskum užívanie chondroitín sulfátu môže zabrániť tvorbe fibrínových trombov v synoviálnych alebo subchondrálnych mikrocievach. Chondroitín má tiež antiaterosklerotické účinky.
Teoreticky, užívanie tohto lieku perorálne a ako masť alebo krém zvýši prietok krvi do tkanív. Hoci ide o veľkú molekulu, biologická dostupnosť chondroitínu po perorálnom podaní bola dobre zdokumentovaná. Ľudské telo a pokusné zvieratá absorbovali asi 70 % perorálne podaného chondroitín sulfátu.
Sedavý spôsob života znižuje množstvo proteoglykánov (ochranných molekúl) v tkanive chrupavky a vedie k rýchlemu poškodeniu chrupavky. Preto na obnovenie chrupavkového tkaniva kĺbov u pacientov s nadváhou alebo vedením sedavý obrazživota sa úspešne používajú fyzioterapeutické cvičenia.
Vďaka cvičebnej terapii, akou je „bicykel“, sa zlepšuje prekrvenie postihnutej oblasti, spevňujú sa väzy a znižuje sa ohnisko zápalu. Veľmi užitočné je aj plávanie, ktoré výrazne znižuje záťaž kĺbov.
Glycín a prolín sú aminokyseliny, ktoré sa najviac vyskytujú v ľudských kolagénových vláknach. Hoci si telo tieto bielkoviny dokáže vyrobiť, diéta s nízky obsah proteín môže spôsobiť nedostatok glycínu a prolínu.
Ale tieto látky sú v želatíne vo veľkom množstve. Preto sa pacientom s artritídou a artrózou, ako aj tým, ktorí hľadajú prirodzené spôsoby obnovy kĺbov, odporúča zaradiť do stravy vývary z kostí bohaté na želatínu.
Mali by ste sa vyhnúť rafinovaným sacharidom v potravinách, ako sú jedlá z bielej múky, biela ryža a sladké jedlá a nápoje.
Fyzioterapia je skvelým príkladom toho, ako opraviť kĺby bez liekov. Fyzikálna terapia však funguje najlepšie v kombinácii s liekovou terapiou.
Zvyčajne sa vykonávajú na klinike alebo v nemocnici, po ktorej sa pacient môže vrátiť domov.
Zázvor je populárny domáci liek na bolesť kolien spôsobenú opotrebovaním chrupavky. Jeho účinnosť je spôsobená prítomnosťou protizápalových zlúčenín.
Olivový olej je dobrým zdrojom lubricínu. Je to proteín, ktorý zlepšuje schopnosť synoviálnej tekutiny chrániť okolitú chrupavku a slúži ako lubrikant.
Pravidelná dávka olivového oleja podporuje regeneráciu synoviálnej tekutiny. Keďže pitie olivového oleja každý deň bude náročné aj kvôli udržaniu zdravých kĺbov, postačí olivový olej použiť na zálievku alebo akékoľvek jedlo.
Deštruktívne procesy v chrupavkovom tkanive kĺbov sú časté patológie, ktoré môžu viesť k strate pohyblivosti. Starší ľudia často čelia tomuto problému. Poškodenie chrupavky často postihuje športovcov alebo tých, ktorí z akéhokoľvek iného dôvodu zažívajú ťažkú fyzickú námahu.
V modernej terapii boli vyvinuté mnohé techniky, ktoré pomáhajú obnoviť medzikĺbové štruktúry.
Kostra každého človeka pozostáva z kostného a chrupavkového tkaniva. V tomto tandeme sú kosti zodpovedné za štrukturálnu pevnosť a poskytujú pevnosť kostre.
Chrupavka sa vzťahuje na varianty spojivového tkaniva a je zodpovedná za elasticitu spojenia jednotlivých prvkov kostry navzájom, pripravenosť na tlmenie nárazov. Vďaka pripravenosti tkaniva chrupavky viazať vodu je schopná odolávať tlakovým zaťaženiam.
Štruktúra ľudského kĺbu
Úspešné vykonávanie funkcií chrupavky je založené na jedinečnej štruktúre tejto časti ľudskej kostry. Líši sa od miesta k miestu a môže byť inak štruktúrovaný, čo umožňuje rôzne úlohy.
V každom prípade sa skladá z dvoch zložiek: buniek (matrice) chondrocytov a medzibunkovej látky. Okrem toho je celková bunková hmotnosť matrice menšia ako hmotnostný zlomok matrice.
To je jasne vidieť pri vykonávaní histologické vyšetrenie... Ukazuje prevahu medzibunkovej látky nad bunkami chrupavkového tkaniva, ktoré zaberajú minimálny priestor. Hustota je veľmi vysoká, no zároveň 80 % tvorí voda.
Štruktúra chrupavky
Značný počet faktorov negatívne ovplyvňuje stav kĺbov a ich opotrebovanie.
Patria sem hlavné príčiny:
TO sekundárne dôvody ktoré poškodzujú chrupavku zahŕňajú:
Artróza a artritída
Medzi príznaky choroby:
Medzi výhody chorôb spojených s poruchami chrupavkového tkaniva patrí možnosť využitia rôznych techník na podporu zotavenia.
Medzi najbežnejšie možnosti patria:
Zvláštnosť úspešná liečba sa stáva pripravenosťou pacienta dôsledne dodržiavať odporúčania ošetrujúceho lekára. Proces je zdĺhavý. Účinnosť priamo závisí od prísneho dodržiavania všetkých odporúčaní a pokynov.
Pri liečbe porúch chrbtice sa využíva elektroforéza, minimálna, ale stála fyzická aktivita (cvičebná terapia, plávanie), akupunktúra, výber vyváženej stravy.
Ak potrebujete obnoviť tkanivo chrupavky v bedrovom, kolennom alebo ramennom kĺbe, prvým krokom je zníženie úrovne fyzickej aktivity. V počiatočnom štádiu lézie sa ukazuje použitie špecializovaných kurzov liekov.
Injekcia do bedrového kĺbu
Ošetrujúci lekár pacientovi trpiacemu léziami chrupavkového tkaniva je pripravený ponúknuť veľký výber liekov. Voľba optimálny liek musí odporučiť ošetrujúci lekár.
Chondroprotektory sú lieky, pomocou ktorých sa aktivujú procesy obnovy chrupavkového tkaniva. Účinok užívania sa prejavuje najmenej šesť mesiacov po začiatku prijatia. Charakteristickým rysom fondov je zabezpečenie nasýtenia chrupavkového tkaniva prvkami, ktoré prispievajú k zvýšeniu úrovne elasticity.
Pri liečbe sa používa niekoľko typov:
Aflutop v injekčnej forme Rumalon Don vo forme tabliet Structum
Drogy rôznych generácií vynikajú:
Tento názov je daný polysacharidom, ktoré zabezpečujú životne dôležitú činnosť spojivového tkaniva. Nevyhnutný pre tvorbu synoviálnej tekutiny, ktorá je prirodzeným mazivom medzi chrupavkou a kosťami.
Mukopolysacharidy sa dobre viažu na bielkoviny. Tieto látky sa prirodzene nachádzajú v potravinách. V prípade nedostatku ich možno zaradiť do stravy ako súčasť liekov.
Medzi nimi:
Piaskledin Mukosat Hondrogard
Kombinované produkty zabezpečujú regeneráciu chrupavky.
Látky obsiahnuté v ich zložení prispievajú k biosyntéze tkanív:
Dimexid Teraflex Advance Menovazin
Navrhnuté na rýchle zastavenie a podporu regeneračných procesov. Používajú sa vo forme injekcií priamo do boľavého kĺbu.
Steroidné hormonálne činidlá:
Prednizolón vo forme masti Hydrokortizón na vonkajšie použitie Metypred
Alternatívou môžu byť nesteroidné protizápalové lieky.
Je neustále obsiahnutý v tele každého človeka. Jeho nedostatok vedie k poškodeniu pohybového aparátu, znižuje pohyblivosť kĺbov.
Podávajú sa pomocou liekov, ako sú:
Ostenil Plus Fermatron
Obsiahnuté v potravinách. Obsahuje napr. Pri nedostatku sa môže podávať pomocou liekov a doplnkov stravy na zabezpečenie elasticity tkaniva chrupavky a jej pevnosti.
V predaji prezentované:
V predaji je prezentovaný v kapsulách v plastových tubách.
Znížte zápal a aktivujte regeneračné procesy vitamínové komplexy... Vedúcu úlohu zohrávajú vitamíny skupiny B.
Poskytujú regeneračné procesy, aktivujú krvný obeh v postihnutých oblastiach:
Osteokomplex vitamínu B6
Vitamíny sa môžu použiť aj v injekciách na intramuskulárne injekcie.
Zahrnutie doplnkov stravy a homeopatických liekov do komplexnej terapie pomáha dobre odstrániť problémy.
Musia sa používať najmenej 6 mesiacov:
Dr. Theiss Glukosamín s chondroitínom
Najlepšie drogy na obnovu chrupavkového tkaniva sú uvedené v tabuľke porovnávacej účinnosti.
Droga | Účinná látka | Popis a vlastnosti aplikácie | Generovanie lieku |
Structum | Chondroitín sulfát | Dostupné v tabletách, predpísané kurzami. Ide o monopreparát. | 2. generácie |
Alflutop | Bioaktívny koncentrát z morských rýb | Zabraňuje deštrukcii zdravých tkanív, aktivuje zotavenie pacientov. | 1. generácie |
Artra | Chondroitín + glukózamín | Obnovuje chrupavkové tkanivo kĺbov. Kurzy nie kratšie ako 6 mesiacov. | III generácie |
Teraflex | Glukozamín + chondroitín | Pite v kurzoch od 2 mesiacov. Obnovuje tkanivo chrupavky. | 2. generácie |
Glukozamín sulfát | Aktivita obnovy sa zníži zapnutím iba jedného aktívny liek... Uplatňuje sa minimálne 4 mesiace. | 2. generácie |
V prípade, že lieky nepomáhajú, chirurgická oprava pomôže obnoviť tkanivo chrupavky. Chirurgická intervencia sa líši v závislosti od lokalizácie chorej oblasti a odporúča sa iba v neprítomnosti pozitívne výsledky pomocou iných prostriedkov.
V prípade operácie na chrbtici je potrebné odstrániť herniu, ktorá sa vytvorí v mieste postihnutej oblasti s jej odstránením. Vyžaduje odbornú kontrolu v štádiu hojenia miesta zásahu, aby sa predišlo zostrihu stavcov a iným negatívnym faktorom.
Protéza disku chrbtice
Pri poškodení bedrového, kolenného alebo ramenného kĺbu sa používa operácia nahradenia postihnutého miesta protézou, odporúča sa endoprotetika.
Začiatok procedúr o skoré štádia pomáha spomaliť rozvoj deštrukcie na mnoho rokov a čiastočne prispieva k zotaveniu:
Fyzioterapia na ošetrenie rúk
V komplexnej terapii sa aktívne používa cvičebná terapia. Cvičenie zvyšuje pohyblivosť kĺbov, vyvoláva príjem živiny do tkaniva chrupavky.
Medzi najčastejšie používané cvičenia patria:
Cvičenia
Dôležitou súčasťou liečby je užívanie ľudové prostriedky z rastlín a bylín a zmeny stravy:
Diéta môže pomôcť znížiť prejavy ochorenia chrupavky. Dôležitý prvok jedlo môže byť želatína.
Nachádza sa v jedlách, ako sú:
Aspik na kĺby
Do šalátu z červenej papriky je vhodné pridať cesnak. Táto zelenina obsahuje zložky, ktoré môžu aktivovať prácu ciev vyživujúcich tkanivo chrupavky.
Tkanivo chrupavky trpí, keď fyzická aktivita... Z tohto dôvodu je nevyhnutné používať špeciálnu diétu s nutričnou podporou.
Na jej zabezpečenie sa do športovej výživy zavádza:
Tieto látky sú súčasťou špeciálnych produktov pre športová výživa... Sú dostupné vo forme tabliet, ako výživné zmesi a koktaily. Je vhodné nakupovať lieky v obchodoch so športovou výživou.
Nový produkt sa používa pri obnove chrupavkového tkaniva na klinikách v Európe JointRep (TM)... Tento liek môže pomôcť pri obnove tkaniva chrupavky aj v posledných štádiách ochorenia. Liek sa užíva v priebehu 6 mesiacov. Používa sa v terapii na klinikách vo Švajčiarsku, Taliansku a iných európskych krajinách.