Oblike vadbene terapije za bolezni dihal. Terapevtska vadba za bolezni dihal. Posebne vaje

Med procesom dihanja lahko sodelujejo zgornje in spodnje mišice dihalni sistem in diafragmo. Fizioterapija, ali vadbena terapija, pacienta nauči uporabljati različne mišice za zagotovitev učinkovite izmenjave plinov in izboljšanje zdravja dihalnega sistema.

Značilnosti vadbene terapije za normalizacijo dihanja

Ko je bolnik izpostavljen pljučnim boleznim, postane dihanje oteženo zaradi dejstva, da pljučno tkivo izgubi elastičnost, bronhialna prevodnost se poslabša in posledično postane normalna izmenjava plinov nemogoča. Trpijo tudi bronhi: pojavi se njihov patološki krč, stene se zgostijo, same veje bronhialnega drevesa pa se zamašijo z odvečnim izpljunkom.

Vadbena terapija za bolezni dihal je namenjena izboljšanju izločanja sluzi in čiščenju bronhijev njenega presežka, povečanju krvnega obtoka v dihalnih organih in spodbujanju imunskega sistema.

IN obdobje okrevanja po prehladu ali med poslabšanjem kroničnih pljučnih bolezni lahko terapevtske dihalne vaje zmanjšajo krče bronhialnih mišic (s tem normalizirajo dihanje) in zastrupitev.

Gimnastika vključuje 4 glavne metode vplivanja na pacientovo telo:

1. Splošne tonične vaje, ki aktivirajo dihalni proces in pozitivno vplivajo na stanje vseh organov in sistemov.
2. Dihalne vaje, ki so usmerjene posebej na dihalne mišice in vplivajo na dihalne organe.
3. Trenutne metode korekcije patološki proces, tj. pomagajo odstraniti sluz, izboljšajo krvni obtok itd.
4. Vaje, namenjene sprostitvi mišičnih skupin.

Dihalne vaje so učinkovite kot metoda pomožno zdravljenje ali rehabilitacija. Vendar jih ni mogoče zamenjati zdravljenje z zdravili ali druge medicinske postopke.

Poleg tega ima fizikalna terapija za bolezni dihal svoje omejitve: ni je mogoče uporabljati pri bolnikih s hudo odpoved dihanja, plevritis, absces in atelektaza pljuč, pa tudi rekreacijske dihalne vaje ne morejo služiti kot sredstvo za zaustavitev astmatičnega stanja in se uporabljajo za hemoptizo.

Katere vaje so najbolj učinkovite?

Terapevtske vaje imajo svoje značilnosti, odvisno od tega, kakšna bolezen je diagnosticirana pri bolniku. Nato bomo razmislili o približnih sklopih vaj za najpogostejše bolezni dihal.

Pljučnica v procesu poslabšanja

Za akutno pljučnico dihalne vaje so namenjeni reševanju naslednjih težav:

Dihalne vaje se začnejo uporabljati tretji dan po hospitalizaciji, med počitkom v postelji.

Za ležeče bolnike zagotavlja naslednji kompleks dejanja:

1. Bolnik leži na hrbtu in mirno diha. Nato morate globoko vdihniti in dvigniti roke navzgor, ob izdihu pa jih spustiti.
2. Ko vdihnete, morate dvigniti ravno nogo na stran, in ko izdihnete, jo vrnite nazaj.
3. Roke, upognjene v komolcih, je treba pri vdihu dvigniti ob straneh in pri izdihu spustiti.
4. Nato med vdihom razširite roke vstran, med izdihom pa z rokami potegnite kolena k trebuhu.

Vse vaje iz tega kompleksa je treba večkrat ponoviti ob upoštevanju fizično stanje bolnik. Ko se njegovo zdravje izboljša, lahko povečate število pristopov.

Skupno število vaj v kompleksu naj bo 20-25. Vaje se končajo sede. Zdravnik fizikalne terapije mora skrbno spremljati bolnikovo stanje in preprečiti nenadne gibe med izvajanjem vaj.

plevritis

Respiratorna zdravila so predpisana od drugega dne hospitalizacije (v postelji), od konca prvega tedna v polposteljnem počitku in od drugega - v splošnem počitku.

Vsak počitek v postelji ne traja več kot pet minut, pri čemer upoštevajte sindrom bolečine Bolnik, vendar je bolje, da vaje ponavljate pogosteje, na primer vsako uro.

Nato se število razredov zmanjša na trikrat na dan do 20 minut. Med počitkom v postelji lahko izvajate naslednje vaje:

Po prenosu pacienta v pol ležeči in splošni način lahko uporabite zgoraj opisane metode gimnastike. Poudarek je na obračanju telesa, delu na ramenskih sklepih in krožnih gibih rok - to pomaga odstraniti odvečno tekočino iz plevralne votline.

Pri zlomu reber, za preprečevanje prehladov, pri prehladu ( akutni bronhitis) uporabljamo iste vaje kot pri zdravljenju pljučnice. Zdravnik individualno oceni bolnikovo stanje in trajanje vadbe.

Uporaba terapevtskih dihalnih vaj za druge bolezni

Dihalne vaje za sinusitis vključujejo naslednje vaje:

In izcedek iz nosu se izvaja po isti shemi. Pred izvajanjem vaj za olajšanje dihanja je pomembno očistiti nosne poti in spremljati bolnikovo stanje: med pristopi mu omogočite kratek počitek in spremljajte odsotnost vrtoglavice.

Dihalne vaje za srčno aritmijo vključujejo enake dihalne vaje, kot so opisane zgoraj. Njihova intenzivnost se postopoma povečuje.

Začeti morate z "dlani", "epoletami", "črpalko" in "mačko", po enem tednu lahko dodate druge. Pri dihalnih vajah za srce in ožilje se lahko uporabljajo druge vaje iz Strelnikovega kompleksa - "obrati glave", "ušesa", "zvitki", "koraki". Enako shemo lahko uporabimo za tahikardijo, dodamo avtogeni trening in meditacijo. Dihalne vaje za srce lahko normalizirajo srčni utrip in zmanjšajo tveganje za morebitne zaplete.

Dihalne vaje za zniževanje krvnega tlaka so sestavljene iz pol ure izvajanja "dlani", "ramena", "črpalka", "mačka" in "objem ramen". Vsaka vaja za zmanjšanje pritiska zahteva 8 vdihov po 12 ponovitev. Če je potrebno nujno znižati pritisk, se ta kompleks izvede takoj. Dihalne vaje za hipertenzijo vključujejo ponavljanje tega sklopa vaj s postopnim povečevanjem števila vdihov - najprej na 16, nato na 32.

Dihalne vaje za VSD vključujejo vaje, kot so ritmično dihanje skozi eno nosnico, vaje za razvoj torakalnega in trebušnega dihanja.

Te tehnike poleg zmanjševanja vegetativno-žilnih motenj dobro delujejo tudi kot dihalne vaje pri stresu, za srce in ožilje ter pri nevrozah. Dodate jim lahko tudi vaje iz Strelnikovega kompleksa.

Dihalne vaje po možganski kapi vključujejo zgoraj opisane vaje za ležeče bolnike s pljučnico. Gimnastiko za možganske žile je treba izvajati izključno pod nadzorom zdravnika.

Dodatne indikacije in kontraindikacije za gimnastiko

Nabor vaj Strelnikove se uporablja tudi za lajšanje stresa, za nevroze, kot a pomožna metoda za alergije. Dihalne vaje za zaprtje vključujejo vaje za "trebušno" dihanje, s vazomotorni rinitis– na “prsni koš”.

Dihalne vaje za starejše se uporabljajo za odpravo stanj, kot so nevrastenija, distonija, naraščajoče živčne izkušnje, značilne za to starost, pa tudi za lajšanje stresa po živčnih šokih ali kirurških posegih.

Dihalne vaje za skoliozo so še posebej uporabne za otroke in pomagajo preprečiti motnje izmenjave plinov zaradi slabe poravnave notranji organi.

Dihalnih vaj se ne sme izvajati pri bolnikih v resnem stanju v prvih dneh počitka v postelji. Upogibi, obračanja in aktivni gibi so kontraindicirani pri ljudeh, ki so imeli srčni infarkt ali možgansko kap ali imajo težave z možganskimi žilami (anevrizme, krvni strdki itd.). Poleg tega so dihalne vaje kontraindicirane pri ljudeh, ki jim grozi krvavitev ali pljučni absces, ker povečan pretok krvi lahko povzroči preboj gnojna votlina ali plovilo. p

Za bolnike z vročino je tudi bolje, da se vzdržijo izvajanja dihalnih vaj: povečana aktivnost bo preprečila znižanje temperature.

Dihalne vaje so kontraindicirane za ljudi z:

• visok intrakranialni tlak;
• poškodba glave ali hrbtenice;
• hude patologije notranjih organov ali krvnih žil.

Poleg tega, ko visoka stopnja kratkovidnost, prav tako je nezaželeno izvajati dihalne vaje zaradi povečanega tveganja intraokularni tlak. Otroci in bolniki, ki so imeli kirurški poseg, oziroma pri pripravi nanj je pri izvajanju vaj nujno opazovati zdravnika.

Učinkovitost dihalnih vaj (zlasti po metodi Strelnikove) je bila dokazana z zgoraj navedenim. patološka stanja kot adjuvantno zdravljenje. Dihalne vaje ne prekličejo tečaja antibiotikov in drugih stvari zdravljenje z zdravili, vendar povečajo svoj učinek s povečanjem limfnega in krvnega obtoka.

Medicinski Fizična kultura pri boleznih dihal pomaga človeku pri rehabilitaciji po pretekla bolezen, redna vadba pa deluje kot preventiva pred žilnimi, pljučnimi in nekaterimi drugimi boleznimi.

2. Terapevtska vadba ZA BOLEZNI DIHALNEGA SISTEMA 3

2.1 Terapevtska vadba za AKUTNI BRONHITIS IN PLJUČNICO 4

Začetni položaj: leže na hrbtu 4

Začetni položaj: sedeč na stolu 5

Začetni položaj: leže na hrbtu 6

Začetni položaj: stoje 6

2.1.1. DRENAŽNA GIMNASTIKA 8

Drenažne vaje so namenjene predvsem izboljšanju izločanja sputuma. Če želite to narediti, izvajajte vaje za razne skupine mišice, uporabljajte pogoste spremembe začetnih položajev. Večino vaj izvajamo iz začetnega položaja leže na hrbtu ali trebuhu na kavču brez naslona za glavo. Drenažo spodnjih režnjev pljuč najbolje olajšajo telesne vaje, povezane z napetostjo trebušnih mišic: upogibanje nog v kolenskih in kolčnih sklepih ob hkratnem pritiskanju na trebuh; "škarje" (vzreja in križanje zravnanih, dvignjenih nog v ležečem položaju); gibi z obema nogama, kot pri plavanju kravl; "kolo". 8

Po vsaki vaji morate izkašljati sluz. 8

Začetni položaj: ležanje na hrbtu na kavču brez naslona za glavo 8

2.2 Terapevtska vadba za BRONHIALNO ASTMO IN KOPB 10

Približen nabor vaj za bolnike "šibke" skupine 11

Približen nabor vaj za bolnike "povprečne" skupine 12

Približen sklop vaj za bolnike "močne" skupine 13

Začetni položaj: sedeč na stolu 17

2.2.1 ZVOČNA GIMNASTIKA 18

2.2.2 RESPIRATORNA GIMNASTIKA 20

Komplet vaj za dihalno gimnastiko 20

Začetni položaj: stoje 20

Začetni položaj: sedeč 21

3. SKLEP 22

4. LITERATURA 23

1. UVOD

V zadnjem času je opazen trend poslabšanja zdravja prebivalstva. Incidenca je zelo visoka. Prvo mesto v strukturi obolevnosti (65% vseh patologij) zavzemajo bolezni dihal, od tega 90% akutnih okužb dihal in gripe.

Terapevtski učinek psihične vaje pri boleznih dihal temelji na zmožnosti poljubnega uravnavanja globine in frekvence dihanja, trajanja dihalnih faz, dihalnih pavz, zmanjšanja ali povečanja ventilacije v različnih delih pljuč ter ponovne vzpostavitve najbolj fiziološki mešani tip dihanja v mirovanju in med mišično aktivnostjo. Posebne vaje Pomagajo okrepiti dihalne mišice, povečajo ekskurzijo prsnega koša in diafragme ter pomagajo raztegniti adhezije.

Terapevtska vadba (fizikalna terapija) je nujna sestavina preprečevanja in zdravljenja bolezni dihal. Terapevtska vadba podpira normalno delovanje in izboljša splošno stanje telesa. In če je gimnastika redna, potem se imunski sistem okrepi in človek manj pogosto zboli. Pri zdravljenju je še posebej pomembna uporaba vadbene terapije kronične bolezni težave z dihali, ki jih je težko zdraviti z zdravili in drugimi terapijami.

Cilji vadbene terapije:

ima splošni krepilni učinek na vse organe in sisteme telesa;

izboljšati delovanje zunanje dihanje, spodbujanje obvladovanja tehnik nadzora dihanja;

zmanjšanje zastrupitve, spodbujanje imunskih procesov;

pospeši resorpcijo vnetnih procesov;

zmanjša manifestacijo bronhospazma;

povečanje proizvodnje sputuma;

stimulirajo dejavnike ekstrakardialne cirkulacije.

Kontraindikacije za vadbeno terapijo: odpoved dihanja tretje stopnje, pljučni absces pred vdorom v bronh, hemoptiza ali njena grožnja, astmatični status, popolna atelektaza pljuč, kongestija velika količina tekočina v plevralni votlini.

2. Vadbena terapija za bolezni dihal

Dihalni sistem in njegovo delovanje sta preveč odvisna od okolju in se prehitro odzovejo na katero koli zunanji dejavniki in za morebitno škodo. Hkrati pa reakcija dihalni trakt na vse, kar se dogaja okoli, se izraža predvsem v dveh simptomih - kašelj in težko dihanje.

Bolezni dihalnih poti z vso njihovo raznolikostjo lahko razdelimo v dve skupini. Prva skupina vključuje tiste bolezni, pri katerih se izpljunek proizvaja - ali bi se moral proizvajati; zato je glavni simptom kašelj, kašelj pa je produktiven. To so akutni bronhitis, pljučnica, pa tudi kronični bronhitis brez obstrukcije (torej brez zožitve dihalnih poti) in bronhiektazije (razširitev bronhijev). V drugo skupino spadajo bolezni, ki so povezane predvsem s težavami pri dihanju oziroma zasoplostjo zaradi zožitve bronhijev, ki se najpogosteje pojavi kot posledica krčev njihovih mišic in otekanja sluznice. To je najprej bronhialna astma in astmatični bronhitis, pa tudi navaden kronični bronhitis, ki se pojavi s simptomi obstrukcije, ki je trenutno združen v eno skupino z emfizemom in nekaterimi drugimi boleznimi in se imenuje kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB). .

Pri zdravljenju vseh bolezni dihalnih poti so velikega pomena terapevtske vaje, predvsem dihalne vaje in dinamične, to je tiste, pri katerih je dihanje kombinirano s telesno vadbo. Seveda vsako gibanje spremlja dihanje in v tem smislu se človek vsako minuto ukvarja z dihalnimi vajami, ki pa jih ne moremo imenovati terapevtske. Različne vaje različno vplivajo na faze dihanja (vdih in izdih), gibljivost prsnega koša in diafragme, delo mišic, ki neposredno ali posredno sodelujejo pri dihanju itd. V skladu s tem so dihalne vaje lahko terapevtske le, če so vaje pravilno izbrane za določeno osebo - glede na diagnozo, stopnjo bolezni, lokalizacijo patološkega procesa, stopnjo okvare dihanja, splošno stanje in itd.

2.1 Vadbena terapija za akutni bronhitis in pljučnico

Vsak človek je vsaj enkrat v življenju zbolel za akutnim bronhitisom. Ta bolezen ob pravilnem zdravljenju v večini primerov mine brez sledi. Vendar pa je akutni bronhitis včasih zapleten s pljučnico in lahko preide v kronično obliko.

Pljučnico lahko povzročijo različni mikroorganizmi: bakterije, virusi, patogene glive, pa tudi oportunistična mikroflora, ki običajno mirno živi v človeškem telesu in pod določenimi pogoji postane agresivna.

Pljučnica je lahko žariščna in lobarna, enostranska in dvostranska. Pred izumom antibiotikov je pljučnica pogosto vodila v smrt. Dejansko je s to boleznijo prizadet "sveti svet" dihanja - zračni mehurčki, alveoli, v katerih pride do izmenjave plinov med krvjo in zrakom, zato je funkcija dihanja neizogibno motena - tudi če se navzven zdi, da oseba da bi normalno dihal. Pri pljučnici in akutnem bronhitisu lahko izvajate terapevtske vaje dobesedno od prvega dne bolezni (če je splošno stanje zadovoljivo in telesna temperatura nekoliko povišana - na približno 37,2 ° C).

Zvezna agencija za komunikacije Ruske federacije

Državna izobraževalna ustanova za visoko strokovno izobraževanje "Sibirska državna univerza za telekomunikacije in informatiko"

oddelek: Športna vzgoja

Esej

"Terapevtska telesna kultura pri boleznih dihal"

Izpolnjeno: čl. gr. B-77

Korotkova N.V.

Preveril: izredni profesor katedre. FVk.b.n.

Ivanova E. V.

Novosibirsk 2010

Uvod

Klinična in fiziološka utemeljitev za uporabo izdelkov za vadbeno terapijo

Osnove metod vadbene terapije za pljučne bolezni

Vrste vadbene terapije za različne bolezni

4.1. Vadbena terapija za akutno pljučnico

4.2. Vadbena terapija za plevritis

4.3. Vadbena terapija za akutni bronhitis

6. Literatura

Uvod

Predstave terapevtske fizične kulture pomembno vlogo pri izvajanju kompleksne terapije bolezni dihal. Zgrajen je individualno, ob upoštevanju narave glavnega procesa in njegovih patogenetskih mehanizmov, zapletov in sočasnih bolezni.

V tem povzetku bomo obravnavali glavne naloge vadbene terapije in posledice njihovega reševanja. Prav tako je treba upoštevati kontraindikacije za vadbeno terapijo. Analizirajte različne vrste bolezni, vsaka mora analizirati svoje značilnosti treninga.

Klinična in fiziološka utemeljitev za uporabo izdelkov za vadbeno terapijo

Končna manifestacija bolezni dihal so motnje v izmenjavi plinov v pljučih in tkivih. Patološke spremembe v delovanju dihal se lahko pojavijo zaradi:

Omejitve gibljivosti prsnega koša in pljuč, ki lahko povzročijo poškodbe dihalnih mišic in živcev, ki jih inervirajo, pa tudi sedeči življenjski slog. Dihalne motnje so lahko povezane s poškodbo poprsnice in kopičenjem tekočine (izliv), plinov (pnevmotoraks), krvi ali gnoja v plevralni votlini, plevralnimi adhezijami in privezi, deformacijami prsnega koša in hrbtenice;

Obstrukcija dihalnih poti, ki je lahko funkcionalna (spazem gladka mišica bronhijev) in organskih (v vnetnih procesih z obilnim izpljunkom, z zožitvijo, deformacijo ali stiskanjem s tumorji in brazgotinami adhezij sapnika in bronhijev). Zoženje zgornjih dihalnih poti vodi do inspiratorne dispneje;

Zmanjšanje dihalne površine med vnetnimi procesi v pljučnem tkivu (pljučnica, abscesi itd.), Proliferacija vezivnega tkiva v pljučih, atelektaza (kolaps delov pljuč zaradi blokade ali stiskanja lumena dihalnih poti): hitro zmanjšanje dihalne površine povzroči zmanjšanje izmenjave plinov v pljučih, razvoj kisikovega dolga in ga telo slabo prenaša;

Motena difuzija plinov v pljučih. Patološko spremenjene alveolo-kapilarne membrane postanejo slabo prepustne za kisik; to opazimo pri difuzni rasti vezivnega tkiva v pljučih po vnetnih procesih, z dolgotrajna izpostavljenost različni škodljivi dejavniki pri delu (pnevmokonioze), z nekaterimi oblikami pljučne tuberkuloze, pljučni edem;

Motnje centralne regulacije dihanja in krvnega obtoka, ki lahko nastanejo zaradi zastoja v pljučnem obtoku in sprememb v sestavi krvi (zmanjšanje števila rdečih krvničk in količine hemoglobina, motnje sposobnosti hemoglobina za vezavo kisika in njegovo sproščanje v tkiva).

Univerzalni znaki dihalne stiske so hiperventilacija in hipoksija.

Pri hiperventilaciji pogostost, ritem in narava dihanja se spreminjajo. Hiperventilacija je najbolj aktivna kompenzacijska reakcija med stradanjem kisika (hipoksija). Spremlja ga mobilizacija krvnega obtoka, zlasti povečanje hitrosti krvnega pretoka in srčnega izliva, kar pospešuje dostavo kisika v tkiva in odstranjevanje ogljikovega dioksida.

Sredstva vadbene terapije (fizične vaje, masaža, hoja, plavanje, tek, vadba na trenažerjih itd.) Refleksno in humoralno stimulirajo dihalne centre, pomagajo izboljšati prezračevanje in izmenjavo plinov. Pod vplivom terapevtskih vaj in masaže se poveča splošni tonus, izboljša se psihološko stanje pacienta, izboljšajo se funkcije centralnega živčnega sistema, izboljšajo se živčni procesi v možganski skorji in interakcija skorje in podkorteksa; aktivira se obramba telesa; ustvari se optimalno ozadje za uporabo vseh terapevtskih dejavnikov.

Za vsako bolezen dihalnega sistema, ki povzroči disfunkcijo dihanja, se kot prilagoditev oblikujejo spontane kompenzacije. V kombinaciji z različnimi pogojenimi dražljaji se lahko utrdijo. IN zgodnje obdobje bolezni, z uporabo vaj s poljubno redkim in globokim dihanjem je mogoče hitro oblikovati racionalno nadomestilo. Naprednejšo kompenzacijo bolezni z ireverzibilnimi spremembami v dihalnem sistemu (emfizem, pnevmoskleroza ipd.) zagotavljamo z vajami, ki poudarjajo posamezne faze dihanja, vadijo diafragmalno dihanje, krepijo dihalne mišice in povečujejo gibljivost mišic. prsni koš. Pri izvajanju telesnih vaj se mobilizirajo pomožni cirkulacijski mehanizmi in poveča se uporaba kisika v tkivih. To pomaga v boju proti hipoksiji.

Telesna vadba pomaga odstraniti patološke vsebine (sluz, gnoj, razgradne produkte tkiv) iz dihalnih poti ali pljuč.

Ko se pojavi pljučna bolezen, so prizadeti vsi telesni sistemi, predvsem srčno-žilni sistem. Telesna vadba ima normalizirajoč učinek na krvni obtok. Pozitivno vplivajo na dinamiko živčnih procesov v možganski skorji in na prilagajanje telesa različnim telesnim aktivnostim.

Osnove metod vadbene terapije za pljučne bolezni

Pri vadbeni terapiji (terapevtska gimnastika, masaža) za bolezni dihal se uporabljajo splošne tonične in posebne (vključno z dihalnimi) vaje.

Splošne tonične vaje , izboljšajo delovanje vseh organov in sistemov, aktivirajo dihanje. Za spodbujanje delovanja dihalnega aparata se uporabljajo vaje zmerne in visoke intenzivnosti. Če ta stimulacija ni indicirana, se uporabljajo nizkointenzivne vaje. Izvajanje vaj s hitrim tempom vodi do povečanja frekvence dihanja in pljučne ventilacije, spremlja ga povečano izpiranje ogljikovega dioksida (hiperkapnija) in negativno vpliva na učinkovitost.

Posebne vaje krepitev dihalnih mišic, povečanje gibljivosti prsnega koša in diafragme, pomoč pri raztezanju plevralnih zarastlin, odstranjevanje sluzi, zmanjšanje zastojev v pljučih, izboljšanje dihalnega mehanizma ter koordinacije dihanja in gibov. Izdih podoben potisku in začetni položaji drenaže pomagajo odstraniti sputum in gnoj iz dihalnih poti. Ko je ohranjena elastičnost pljučnega tkiva, se za izboljšanje pljučne ventilacije uporabljajo vaje s podaljšanim izdihom, ki pomagajo povečati gibljivost prsnega koša in diafragme.

Pri izvajanju posebnih vaj med vdihavanjem se pod vplivom dihalnih mišic prsni koš razširi v anteroposteriorni, čelni in navpični smeri. Ker prezračevanje poteka neenakomerno, večina zraka vstopi v dele pljuč, ki mejijo na najbolj gibljiva področja prsnega koša in diafragme; vrhovi pljuč in deli, ki se nahajajo v bližini korena pljuč, so manj prezračeni. Pri izvajanju vaj v začetnem položaju leže na hrbtu se prezračevanje v zadnjih delih pljuč poslabša, v začetnem položaju leže na boku pa so gibi spodnjih reber skoraj izključeni.

Telesna vadba poveča obremenitev dihalnega sistema, kar povzroči povečano pljučno ventilacijo, to pomeni, da poveča količino vdihanega in izdihanega zraka. Več dela kot človek opravi, več kisika porabijo delovni organi.

V stanju relativnega mirovanja je vrednost pljučne ventilacije povprečno 6-7 l/min. V tem primeru oseba naredi 14-18 dihalnih gibov na minuto. Pri zmerni telesni aktivnosti se pljučna ventilacija rahlo poveča zaradi poglabljanja potiska brez bistvenega povečanja frekvence. Poveča se gibljivost prsnega koša in diafragme.

Pod vplivom redne telesne vadbe se na splošno izboljša dihalna funkcija, poveča se kapaciteta pljuč, dihanje se upočasni in poglobi.

Glavni cilj terapevtske telesne kulture pri boleznih dihal je izboljšanje delovanja dihal, krepitev dihalnih mišic in zmanjšanje zastojev v pljučih.

Posebne dihalne vaje za spodbujanje izdiha

Ležeči, stoječi in sedeči položaj se uporablja kot začetni položaj pri izvajanju telesnih vaj pri bolnikih z boleznimi dihal.

Vrste vadbene terapije za različne bolezni

Terapevtski učinek telesne vadbe pri boleznih dihal temelji predvsem na možnosti prostovoljne regulacije globine in frekvence dihanja, njegovega zadrževanja in prisile. S pomočjo posebnih statističnih in dinamičnih dihalnih vaj lahko plitvo dihanje prenesete na globlje, podaljšate ali skrajšate faze vdiha in izdiha, izboljšate ritem dihanja in povečate prezračevanje pljuč. Terapevtske vaje z racionalno kombinacijo splošnih krepilnih telesnih vaj s posebnimi dihalnimi vajami in različnimi fazami dihanja povečajo krvni obtok v pljučih in s tem prispevajo k hitrejši in popolnejši resorpciji infiltratov in eksudata v pljučih in plevralni votlini, preprečujejo nastanek adhezij in drugih vključkov v njej terapevtske vaje v kompleksno zdravljenje akutne bolezni dihalnih organov bistveno poveča njegovo učinkovitost in ohranja bolnikovo zmogljivost v prihodnosti. Pri kroničnih pljučnih boleznih lahko telesna vadba pomaga normalizirati oslabljeno dihalno funkcijo.

Pri pljučnih boleznih so funkcije zunanjega dihanja oslabljene zaradi poslabšanja elastičnosti pljučnega tkiva, motenj normalne izmenjave plinov med krvjo in alveolarnim zrakom ter zmanjšanja bronhialne prevodnosti. Slednje je posledica spazma bronhijev, zadebelitve njihovih sten, mehanske blokade s povečano tvorbo sputuma.

Torakalna in trebušna votlina hkrati sodelujeta pri celotnem fiziološkem dihanju.

Poznamo tri vrste dihanja: zgornje prsno, spodnje prsno in diafragmatično.

Verkhnegorodnoe za katero je značilno, da pri največji napetosti dihalnega akta najmanj zraka vstopi v pljuča med vdihavanjem. Nizhnegorodnoe, ali obalni, ki ga spremlja razširitev prsnega koša na straneh med vdihom. Diafragma se raztegne in dvigne, pri polnem dihanju pa bi morala pasti. Pri obalnem dihanju se spodnji del trebuha močno vleče, kar je neugodno za organe. trebušna votlina. diafragma, ali trebušno, dihanje opazimo z intenzivnim spuščanjem diafragme v trebušno votlino. Prsni koš se razširi predvsem v spodnjih delih in le spodnji deli pljuč so popolnoma prezračeni. Pri učenju dihalnih tehnik pacient obvlada vse vrste dihanja.

Cilji vadbene terapije:

ima splošni krepilni učinek na vse organe in sisteme telesa;

izboljšanje funkcije zunanjega dihanja, olajšanje obvladovanja tehnik nadzora dihanja;

zmanjšanje zastrupitve, spodbujanje imunskih procesov;

pospeši resorpcijo vnetnih procesov;

zmanjša manifestacijo bronhospazma;

povečanje proizvodnje sputuma;

stimulirajo dejavnike ekstrakardialne cirkulacije.

Kontraindikacije za vadbeno terapijo:

respiratorna odpoved tretje stopnje, pljučni absces pred vdorom v bronhus, hemoptiza ali njena nevarnost, astmatični status, popolna atelektaza pljuč, kopičenje velike količine tekočine v plevralni votlini.

4.1. Vadbena terapija za akutno pljučnico

Naloge in vadbena terapija:

povečajte vpliv na zdravo pljučno tkivo, da ga vključite v dihanje;

povečati krvni in limfni obtok v prizadetem režnju;

preprečevanje pojava atelektaze.

V obdobju počitka v postelji, od 3. do 5. dne v PI, ležanje in sedenje na postelji, s spuščenimi nogami, se uporabljajo dinamične vaje za majhne in srednje mišične skupine; dihalne vaje, statične in dinamične. Razmerje splošnih razvojnih in dihalnih vaj je 1:1, 1:2, 1:3. Srčnega utripa ne smete povečati za več kot 5-10 utripov/min. Vaje se izvajajo v počasnem in srednjem tempu, vsaka se ponovi 4-8 krat z največjim obsegom gibanja.

Trajanje postopka je 10-15 minut; samostojne študije - 10 minut 3-krat na dan.

Na oddelku, polposteljni počitek, od 5. do 7. dne v PI, sedenje na stolu, stoje, vaje za počitek v postelji se še naprej uporabljajo, vendar se njihov odmerek poveča, vključno z vajami za velike mišične skupine s predmeti. Razmerje dihalnih in splošnih krepilnih vaj je 1:1, 1:2. Povečanje srčnega utripa je dovoljeno do 10-15 utripov / min, povečajte število ponovitev vsake vaje do 8-10 krat pri povprečnem tempu. Trajanje lekcije je 15-30 minut, uporablja se tudi hoja. Lekcije se ponavljajo samostojno. Skupno trajanje pouka čez dan je do 2 uri, pouk je individualen, skupinski in samostojen.

Od 7-10 dni (ne prej) se bolniki prenesejo na splošni režim. Vaje terapevtske gimnastike so podobne tistim, ki se uporabljajo v oddelku, vendar z večjo obremenitvijo, kar povzroči povečanje srčnega utripa - do 100 utripov na minuto. Trajanje ene lekcije je 40 minut; uporaba vaj, sprehodov, vadbenih naprav in iger je 2,5 ure dnevno.

4.2. Vadbena terapija za plevritis

Naloge in vadbena terapija:

spodbujanje krvnega in limfnega obtoka, da se zmanjša vnetje v plevralni votlini;

preprečevanje razvoja adhezij in privezov;

obnovitev fiziološkega dihanja;

povečanje tolerance do fizične aktivnosti.

Pri počitku v postelji z eksudativnim plevritisom se terapevtske vaje začnejo 2-3. dan, da se prepreči nastanek adhezij. Bolečina med dihanjem in gibanjem telesa ni kontraindikacija za uporabo vaj.

Da bi preprečili razvoj adhezij, se uporabljajo posebne dihalne vaje: nagibanje telesa na "zdravo" stran, izmenično med vdihavanjem in izdihom. Pri izvajanju teh vaj se pleura raztegne, saj pride do največjega izleta pljuč in prsnega koša.

Med poukom se uporabljajo dihalne vaje statične in dinamične narave za zdrava pljuča, splošne krepilne dinamične vaje pa za povečanje ekskurzije prsnega koša, zlasti prizadete strani. Razmerje dihalnih in splošnih krepilnih vaj je 1:1, 1:2. Splošna nizkointenzivna vadba, povečan srčni utrip za 5-10 utripov / min. Vaja se ponovi 4-8 krat v počasnem in srednjem tempu s polno amplitudo. Ob upoštevanju sindroma bolečine je trajanje seje kratko - 5-7 minut in se ponavlja vsako uro.

Ob koncu 1. tedna je predpisan polposteljni počitek. Trajanje lekcije se poveča na 20 minut, vendar se njeno ponavljanje zmanjša na 3-4 krat na dan.

Splošni režim je predpisan od 8. do 10. dne. Tehnika terapevtskih vaj je podobna tisti, ki se uporablja pri akutni pljučnici.

4.3. Vadbena terapija za akutni bronhitis

Naloge in vadbena terapija:

zmanjša vnetje v bronhih;

obnoviti drenažno funkcijo bronhijev;

poveča krvni in limfni obtok v bronhialnem sistemu, pomaga preprečiti prehod v kronični bronhitis;

povečati odpornost telesa.

Kontraindikacije za predpisovanje vadbene terapije: enake kot pri akutni pljučnici.

V 1. tednu. od začetka bolezni se uporabljajo statične in dinamične dihalne vaje v kombinaciji z obnovitvenimi sredstvi - 1: 1, 1: 2, 1: 3. Tehnika terapevtskih vaj je podobna tisti, ki se uporablja pri akutni pljučnici.

5. Zaključek

Glavni cilj terapevtske telesne kulture pri boleznih dihal je izboljšanje delovanja dihal, krepitev dihalnih mišic in zmanjšanje zastojev v pljučih.

Sredstva vadbene terapije, ki spodbujajo dihalne centre, pomagajo izboljšati prezračevanje in izmenjavo plinov. Pod vplivom terapevtskih vaj in masaže se poveča splošni tonus, izboljša se psihološko stanje pacienta, izboljšajo se funkcije centralnega živčnega sistema, izboljšajo se živčni procesi v možganski skorji in interakcija skorje in podkorteksa; aktivira se obramba telesa; ustvari se optimalno ozadje za uporabo vseh terapevtskih dejavnikov. Terapevtska gimnastika z racionalno kombinacijo splošnih krepilnih telesnih vaj s posebnimi dihalnimi vajami in različnimi fazami dihanja poveča krvni obtok v pljučih in s tem prispeva k hitrejši in popolni resorpciji infiltratov in eksudata v pljučih in plevralni votlini. , preprečevanje nastajanja adhezij v njem in drugo Vključitev terapevtske gimnastike v kompleksno zdravljenje akutnih bolezni dihal bistveno poveča njegovo učinkovitost in ohranja bolnikovo sposobnost za delo v prihodnosti. Pri kroničnih pljučnih boleznih lahko telesna vadba pomaga normalizirati oslabljeno dihalno funkcijo.

pri Povzetek >> Kultura in umetnost

krvavitev. 3. Osnove metodologije vadbene terapije pri bolezni organov dihanje V razredu zdravilna fizično kultura pri bolezni organov dihanje Uporabljajo se splošne krepilne in posebne vaje, med...

Medicinski fizično kultura pri bolezni dihalni trakt

Povzetek >> Telesna vzgoja in šport

UVOD…………………………………………………………………………………3 Medicinski fizično kultura pri bolezni 1. Pljučnica…………………………………………………………………………………4 2. Bronhiektazije……………………………… … ………………………………………………….5 ... pljučna tuberkuloza. Končna manifestacija bolezni organov dihanje so motnje izmenjave plinov v...

Samo trenirane mišice lahko zagotovijo popolno dihanje in normalno izmenjavo plinov, zato imajo fizične vaje posebno mesto pri zdravljenju dihalnega sistema.

Namenjene so treniranju predvsem tistih mišic, ki so vključene v proces dihanja: diafragme, zunanjih in notranjih medrebrnih mišic, kvadratne ledvene mišice, rektusnih in prečnih trebušnih mišic, zunanjih in notranjih poševnih trebušnih mišic itd.

Poleg tega dihalne vaje pomagajo ustvariti razvejano cirkulacijski sistem v tkivih bronhijev, pljuč in celotnega prsnega koša, kar bistveno izboljša prekrvavitev teh organov.

1. vaja
Začetni položaj - stoji, noge v širini ramen. Razširite roke ob straneh (slika 49) in globoko vdihnite. Ob močnem izdihu naredite vzmetne gibe z rokami nazaj in rahlo naprej, vdihnite – roke navzdol. Ponovite 5-7 krat.

vaja 2
Začetni položaj - stoji, noge v širini ramen.
Globoko vdihni; Med izdihom izvajajte vzmetne gibe z rokami: eno - navzgor in nazaj, drugo - navzdol in nazaj. Nato zamenjajte roke. Ponovite s povprečnim tempom 4-6 krat. Dihanje je enotno.

3. vaja
Začetni položaj - stoje, noge v širini ramen, stopala vzporedna, ramena obrnjena, trup vzravnan, roke na pasu.
Vdihnite in naredite polpočep. Vrnite se v začetni položaj - izdihnite. Ponovite 6-8 krat.

vaja 4

Vdihnite, nato s počasnim izdihom nagnite trup naprej (slika 50), roke prosto zamahnite. Ponovite 4-5 krat.

vaja 5

Desno roko naslonite na naslonjalo stola, levo roko položite na pas. Globoko vdihni; z izdihom naredite nihajne gibe desna noga naprej in nazaj. Enako naredite med zamahom z drugo nogo. Ponovite z vsako nogo 4-5 krat.

vaja 6
Začetni položaj - stoji, noge v širini ramen, roke navzdol.
Razširite roke na straneh - vdihnite; počasi se nagnite naprej in se poskušajte s prsti dotakniti tal - izdihnite.
(Če se pojavi vrtoglavica, se takoj usedite na stol.)

vaja 7
Začetni položaj: stoje, noge rahlo narazen, roke na bokih.
Globoko vdihni; z izdihom nagnite trup v desno in si pomagajte z dvignjeno levo roko. Enako storite v drugo smer. Ponovite 4-5 krat v vsako smer.

vaja 8
Začetni položaj - stojite bočno na stolu.
Levo roko položite na naslonjalo stola. Globoko vdihnite, pokrčite desno nogo v kolenu in ob izdihu izvajajte krožne gibe v kolčni sklep nato v eno smer, nato v drugo smer. Enako z drugo nogo. Ponovite 4-krat z vsako nogo.

vaja 9
Začetni položaj - stoji, roke na hrbtu stola. Globoko vdihnite, počepnite - izdihnite, vrnite se v začetni položaj - vdihnite. Ponovite 6-krat.

vaja 10
Začetni položaj - stoji, noge v širini ramen, roke na pasu.
Globoko vdihnite in ob izdihu izvajajte krožne gibe s trupom: naprej, vstran, nazaj. Ponovite 3-4 krat v obe smeri.

vaja 11
Začetni položaj - stoje, noge rahlo narazen. Z rokami primite naslonjalo stola. Izdihnite in naredite počep, če je težko naredite polpočep. Ponovite 8-10 krat.

vaja 12
Hodite s povprečnim tempom 3–5 minut: vdihnite 3–4 korake, izdihnite 5–7 korakov.

Metodo fizikalne terapije za bronhialno astmo je treba oblikovati izključno individualno, ob upoštevanju funkcionalnega stanja srčno-žilnega in bronhopulmonalni sistem starost bolnika, resnost njegovega stanja, pogostost napadov itd.

Pri izvajanju terapevtskih vaj se začetne vaje izvajajo leže na hrbtu z dvignjenim vzglavjem postelje, sedijo na stolu, se naslonijo na hrbet in se sprostijo, kar bo prispevalo k boljšemu premikanju prsnega koša in lažjemu izdihu.

Tečaj terapevtske gimnastike v bolnišnične razmere je sestavljen iz pripravljalnega, kratkotrajnega (v 2-3 dneh) in obdobja usposabljanja.

Sklop vaj vključuje dihalne vaje (navadne in z izgovorjavo samoglasnikov, soglasnikov in sikajočih črk), gimnastične vaje in masaža. Usposabljanje za poglabljanje dihanja poteka postopoma, v ta namen se izvajajo vaje pri izgovorjavi zvokov, najprej 5-7 s, nato pa 30-40 s.

Posebne dihalne vaje morajo biti usmerjene v ponovno vzpostavitev ritmičnega dihanja, globokega vdihavanja in dolgega izdiha. Enostavne gimnastične vaje vključujejo fleksijo in ekstenzijo, abdukcijo in addukcijo, vrtenje okončin in trupa, upogibanje naprej in vstran. Pacient mora vse vaje ponavljati večkrat čez dan. Priporočljivo jih je izvajati tudi ob pojavu opozorilnih znakov astmatičnega napada. Če želite to narediti, takoj ko ima bolnik opozorilne znake napada, mora bolnik vzeti udoben položaj: usedite se, položite roke na mizo ali naslonjalo stola spredaj ali na boke; sprostite mišice hrbta, ramenskega obroča in trebuha, diafragme, nog, kar bo izboljšalo stanje, olajšalo vdihavanje med napadom zadušitve s povečanjem gibljivosti reber, zmanjšalo prekomerno prezračevanje pljuč in izboljšalo prehodnost bronhijev.

Naloga inštruktorja je naučiti bolnika plitvega dihanja, brez globokih vdihov, ki dražijo bronhialne receptorje in vodijo do poslabšanja in širjenja spazma. Po vdihu se mora pacient naučiti zadržati dih 4-5 sekund, medtem ko zmerno izdihne, s čimer "umiri" receptorje bronhialnega drevesa in zmanjša pretok patoloških impulzov v dihalni center. Po zadrževanju diha iz istega razloga bolnik ne sme globoko vdihniti, ampak le plitvo. V tem obdobju je koristna masaža prsnega koša, vključno z medrebrnim prostorom, masaža trebuha in okcipitalno-brahialne regije. In če ti ukrepi ne olajšajo napada, uporabite zdravila.

Kar zadeva interiktalno obdobje, mora bolnik v tem času popolnoma obvladati dihanje, tj. dihati plitvo, postopoma povečevati čas zadrževanja diha pri zmernem izdihu, za udobje pa uporabiti štoparico. Bolniku je treba pojasniti, da lahko med napadom bronhialne astme ali poslabšanjem bronhialne obstrukcije, zastrupitve, anemije ali ko se delovanje srčno-žilnega sistema zmanjša pod vplivom telesnega in duševnega stresa, skrajša čas zadrževanja diha. . Vendar ne smemo pozabiti, da takšno usposabljanje včasih povzroči ostro detrening dihalnega sistema, zmanjšanje glavnih kazalcev funkcije zunanjega dihanja, pa tudi povečanje minutnega volumna dihanja v mirovanju in celo z malo telesne aktivnosti, z drugimi besedami, vodi do hiperventilacije pljuč in napada bronhialne astme. Zmanjšanje dihalnih rezerv pri hoji, kratkotrajnem teku ali duševnem stresu prispeva le k pojavu napadov. Da bi se temu izognili, je med remisijo bolniku predpisan poseben nabor telesnih vaj, katerih cilj je povečanje vitalne zmogljivosti pljuč, mobilnost diafragme, prsnega koša, izboljšanje prezračevanja pljuč in bronhialne prevodnosti ter povečanje moči dihalne mišice itd. Takšne terapevtske vaje se izvajajo pod nadzorom spirografije, pnevmotahometrije, dinamične spirometrije.

Ko se glavni kazalci funkcije zunanjega dihanja vrnejo v normalno stanje, lahko v svoje razrede vključite tudi nabor splošnih krepilnih vaj, ki bodo pomagale trenirati dejavnike ekstrakardialnega krvnega obtoka, pa tudi povečati moč mišičnih skupin hrbta, nog in roke. Po 1-2 opravljenih splošnih krepilnih vajah naj sledi sprostitvena vaja.

Kriteriji, po katerih je mogoče oceniti bolnikovo prenašanje obremenitve, so pogostost napada, njegovo trajanje, število in pogostnost uporabljenih zdravila, arterijski tlak pulz, frekvenca dihanja, čas zadrževanja diha med zmernim izdihom in vdihom, Genche in Stange test. Če pacient v prvem tednu uspe obvladati tehniko, ki jo priporoča zdravnik, bo v prihodnosti lažje preprečiti pojav napada ali znatno skrajšati njegovo trajanje.

Sčasoma so predpisane terapevtske vaje za prilagoditev zunanjega dihalnega aparata naraščajoči telesni aktivnosti. V tem primeru se bolniku najprej priporoča, da izvede upogib in izteg rok komolčni sklepi, rotacijski gibi nog s podporo na stolu, obračanje telesa, upogibanje naprej in ugrabitev nazaj, upogibanje na straneh, počepi. Najprej po vsaki in ko se prilagodi obremenitvi po 2-3 izvedenih vajah, se mora pacient naučiti čim bolj sprostiti mišice hrbta, vratu, ramenskega obroča, trebuha, prsnega koša, torej tiste, ki so bile vključene med vajo. vaje.

V obdobju remisije bolezni se zgoraj opisanemu treningu dodajo vaje z utežmi, z in na napravah, z izgovorjavo soglasnikov, samoglasnikov in sikajočih zvokov. Takšne vaje bodo pomagale izboljšati bronhialno prehodnost, podaljšati izdih in trenirati gladke mišice bronhijev.

Izbira zdravljenja in preprečevanja napadov bronhialne astme je strogo individualna. Zdravljenje brez zdravil lahko postane metoda izbire pri bolnikih z alergije na zdravila, ker ne daje stranski učinki. Na splošno je praksa pokazala, da čim prej se začne zdravljenje brez zdravil, bolj učinkovito je, saj v napredovalih primerih bronhospazma ni mogoče odpraviti niti s predpisovanjem hormonske terapije.

Približen sklop dihalnih vaj z izgovorjavo zvokov, priporočljiv za normalizacijo tonusa gladkih mišic bronhijev.

Za izvajanje vaj boste potrebovali brisačo.

Vaja 1. Začetni položaj - sedi na stolu. Pacient zmerno vdihne in med počasnim izdihom stisne prsni koš z rokami na sredini in spodnji deli, pri izgovarjanju glasov "pf", "rrr", "brrokh", "brrah", "drokh", "drrakh", "brrukh". Pri izgovarjanju teh zvokov je posebna pozornost namenjena zvoku "rr", najprej ga bolnik poskuša raztegniti za 5-7 s, sčasoma pa ga poveča na 25-30 s. Vsako zvočno vajo spremlja ločen izdih in se ponovi 4-5 krat. Šele po postopnem prilagajanju pacient poveča število ponovitev posameznih vaj do 7-10 krat. Če bolnik proizvaja izpljunek, ga lahko odstranimo s počasnim pritiskom na prsni koš sočasno s kašeljnimi impulzi, pri čemer moramo paziti, da vsakega kašljanja in izločanja izpljunka ne spremlja hrupno vdihavanje, saj lahko to povzroči krč bronhijev. mišice.

Vaja 2. Začetni položaj - sedi na stolu. Zgornjo vajo lahko izvajate z brisačo, za to pa morate obkrožiti prsni koš in njegove konce postaviti spredaj. Pri izvajanju vaje pacient med počasnim izdihom, zategovanjem koncev brisače, stisne prsni koš in izgovarja zgornje zvoke. Vsaka izgovorjava zvokov se izvede 6-10 krat.

Vaja 3. Začetni položaj - pol sedi v postelji ali na kavču. Pacient naredi zmeren vdih, ki mu sledi počasen izdih, med katerim izmenično vleče noge proti trebušni in prsni steni. Če ima bolnik izpljunek, je priporočljivo uporabiti vzmetni pritisk s stegnom na steno sočasno s sunki kašlja. Po vsakem izdihu morate plitvo vdihniti in nato ponoviti vajo od začetka.

Priporočljivo je izvajati podoben sklop vaj vsaj 3-4 krat na dan, po 1-2 mesecih vaj, namenjenih krepitvi dihalnih mišic, pod pogojem, da bolnikovo stanje to dopušča, se lahko pri izvajanju telesnih vaj uvedejo uteži.

Približen nabor telesnih vaj za bolnike z bronhialno astmo, ki se zdravijo v bolnišnici, pod nadzorom zdravnika na kliniki za fizikalno terapijo ali kliniki za medicinsko in telesno vzgojo

Za izvajanje vaj boste potrebovali vrečko s peskom, ki tehta 1,5 kg, uteži, ki tehtajo 1,5-2 kg, gimnastično palico in stol.

Vaja 1. Začetni položaj - ležanje na hrbtu, položite vrečko na območje diafragme. Bolnik najprej zmerno vdihne, medtem ko se vreča s peskom dvigne zaradi mišične sile nanjo. trebušne mišice. Nato pacient začne počasi izdihniti skozi ustnice, zložene v cev, medtem ko vrečka pade navzdol. Vajo ponovite 4-5 krat in če bolnik dobro prenaša globoko dihanje, lahko z vajami začnete.

Vaja 2. Začetni položaj - ležite na boku, postavite vrečko s peskom na stransko površino prsnega koša. Bolnik vdihne in istočasno dvigne roko navzgor; skupaj z gibi prsnega koša se dvigne tudi torba. Pacientova naloga je, da "dvigne" to torbo čim višje. Ko počasi vdihnete, se prsni koš zruši, roka se vrne na svoje mesto in vreča pade z njimi. Da bo izdih daljši in popolnejši, lahko z ramo pritisnete na vrečko s peskom.

Vaja 3. Začetni položaj - sedi na stolu, roke z dumbbells prinesejo na ramena. Bolnik vdihne, nato pa začne počasi izdihniti in izvajati krožne gibe ramenski sklepi najprej v eno smer in nato v drugo. V

Vaja 4. Začetni položaj - sedite na stolu, iztegnite noge naprej in jih postavite v širino ramen, v rokah držite dumbbells. Z zmernim vdihom pacient razširi roke na straneh in med počasnim izdihom poskuša doseči utež. desna roka prst na levi nogi, utež v levi roki - prst na desni nogi.

Vaja 5. Začetni položaj je enak. Bolnik najprej zmerno vdihne, nato pa ob izdihu nagne trup v desno, medtem ko se dvigne. leva roka navzgor, da povečate nagib. Ista vaja se ponovi v leva stran.

Vaja 6. Začetni položaj - sedenje na stolu, noge iztegnjene naprej, združene, roke z gimnastično palico ležijo na kolenih. Pacient zmerno vdihne in hkrati dvigne roke s palico nad glavo. Ko počasi izdihne, se nagne naprej in poskuša s palico doseči svoja stopala. Med sklanjanjem naprej lahko pacient izgovarja samoglasnike (»oooo« in »eeee«) in sikajoče zvoke (»ššš« in »ččš«).

Vaja 7. Začetni položaj - sedenje na stolu v običajnem položaju. Pacient zmerno vdihne, nato pa začne počasi izdihniti in hkrati izvaja elemente hoje, ostane v sedečem položaju, medtem ko izgovarja samoglasnike in sikajoče zvoke, jih izmenjuje.

Vaja 8. Začetni položaj - stoji za stolom, pacient drži hrbet z obema rokama. Pacient najprej zmerno vdihne, nato počasi izdihne, hkrati pa počepne in izgovarja samoglasnike.

Sprva se takšni počepi izvajajo le 3-4 krat, z napredovanjem prilagajanja pa se lahko število počepov poveča do 20-krat.

Vaja 9. Začetni položaj - stoji na strani stola, pacient z eno roko drži hrbet. Pacient zmerno vdihne, nato pa med počasnim izdihom izmenično izvaja nihajoče gibe s sproščeno roko in nogo.

Vaja 10. Začetni položaj - stoji, roke na pasu. Pacient se dvigne na prste, se poskuša upogniti čim globlje in hkrati dvigne roke navzgor in zmerno vdihne, nato počasi izdihne in se spusti na noge, prosto "spusti" roke in nagne trup ter glavo, medtem ko se poskušajte čim bolj sprostiti.

Vaja 11. Začetni položaj - sedi na stolu. Bolnik zmerno vdihne in med počasnim izdihom nagne glavo naprej, pomakne glavo nazaj in nato navzgor, nato znova vdihne in počasi, ko izdihne, obrne glavo na stran, ponovno vdihne in na počasen izdih, vrti glavo na straneh. Vsak element vaje je treba ponoviti 3-4 krat.

Vaja 12. Začetni položaj - sedi na stolu. Pacient poskuša sprostiti vse mišice, ki so bile vključene med izvajanjem vaj, pri tem pa zapre oči, spusti ramena, nagne glavo in izenači dihanje, ki naj bi se v trenutku popolne sprostitve umirilo.

Glede na telesno pripravljenost in počutje lahko pacient te vaje izvaja zaporedno s premori za počitek ali pa izbere tiste, ki jih bolje prenaša. Vse vaje je treba ponoviti 4-5-krat, sčasoma pa lahko povečate obremenitev tako, da vsako vajo ponovite 7-10-krat.

Bolnikom se priporoča tudi hoja bronhialna astma, vendar je treba usposabljanje spremljati pravilno dihanje. Da bi to naredili, mora bolnik najprej poskušati vdihniti za 1-2 koraka in izdihniti za 3-4 korake. Ko obvlada ta ritem dihanja, lahko med izdihom postopoma povečuje število korakov. Če ni kontraindikacij, je treba takšno usposabljanje izvajati vsak dan, in ko se telo prilagodi, lahko bolnik poveča razdaljo in tempo hoje z zmanjšanjem števila postankov.

Pacientu, ki je pod nadzorom zdravnika v ambulanti za fizikalno terapijo ali v dispanzerju za zdravstveno in telesno vzgojo, priporočamo, da teh vaj ne opusti, ampak jih vsak dan ponavlja doma sam.

Vadbena terapija za plevritis

Za plevritis so predpisane vaje, ki povečujejo gibljivost diafragme, prsnega koša in pljuč ter spodbujajo aktivno sodelovanje plevre pri resorpciji eksudata in obratni razvojše niso trdno oblikovane plevralne usedline in pomagajo odpraviti območja hipoventilacije, atelektaze in preprečiti njihov nastanek, ustvarjati pogoje za normalno izmenjavo plinov.

Terapevtske vaje se običajno začnejo iz začetnega položaja leže na boleči ali zdravi strani. Če je eksudat v majhnih količinah, se lahko vaje izvajajo v polsedečem ali sedečem položaju. Če eksudat doseže raven II-III rebra, potem začetni položaj na zdravi strani ni priporočljiv zaradi nevarnosti premika mediastinuma.

Na prvi stopnji so predpisane dihalne vaje, ki pomagajo raztegniti pleuro. Če je bolnikovo stanje zadovoljivo in obstaja pozitivna reakcija na srčno-žilni in dihalni sistem dodatna obremenitev, potem lahko terapevtske vaje začnemo po umiritvi akutnega procesa. Hkrati lahko bolnik med vajami čuti rahlo bolečino, občutek napetosti in teže v boleči polovici prsnega koša, vendar huda bolečina ne bi smelo biti.

Pri izvajanju dihalnih vaj morate zagotoviti, da se dihanje poglobi hkrati z dvigovanjem roke na boleči strani, saj bo to povzročilo popolnejše raztezanje poprsnice, kar bo omogočilo hitrejšo resorpcijo eksudata in poravnavo pljuč. Ko se volumen eksudata začne zmanjševati, lahko pacienta prosimo, naj izvaja vaje z gimnastično palico, medtem ko globoko vdihne, naj rahlo nagne prsni koš v zdravo smer, dokler videz blage bolečina. Ta vaja se izvaja vsakih 30-60 minut 3-4 krat, dokler eksudat popolnoma ne izgine.

V prvih 2-4 dneh bolnik zmerna resnost izvajajte dihalne vaje 3-4 krat na dan po 8-10 minut. Nato, če obremenitev ustreza funkcionalnemu stanju telesa, se trajanje pouka poveča na 12-15 minut.

Ko se pacient prenese v režim oddelka, so predpisane telesne vaje, ki se izvajajo iz začetnega položaja sede in stoje, pacient dvigne roke na glavo ali jih drži nad njo med fazo vdihavanja. Nagibanje trupa ob zadrževanju diha v zdravo smer pripomore k boljšemu vzravnavanju obolela pljuča in boj proti patološkim in fiziološkim atelektazam. Dihanje postane najbolj izrazito v spodnjih delih pljuč na strani dvignjene roke, ko bolnik med vdihom upogne trup vstran s fiksacijo ali dvigom nasprotne roke. Vse dihalne vaje je treba izvajati ritmično, postopoma prisiliti vdih in izdih.

Približen niz fizičnih vaj, ki spodbujajo resorpcijo eksudata in raztezanje pleure

Za izvedbo niza vaj boste potrebovali podlogo, stol in gimnastično opremo: palico, utežmi, medicinsko žogo, ki tehta 1,5-3 kg.

Vaja 1. Začetni položaj - sedi na tleh, pacient drži palico pred seboj in prime njene konce. Med globokim vdihom pacient dvigne roko na boleči strani in se ob izdihu vrne v prvotni položaj. Pri naslednjem vdihu naredi isto z drugo roko in to večkrat izmenjuje.

Vaja 2. Začetni položaj - sedenje na stolu, noge v širini ramen, palica v rokah. Pacient upogiba trup izmenično v eno in drugo smer, začenši z zdravim, med globokim vdihom iztegne roko (nasprotno od strani nagiba) navzgor, medtem pa drugo dvigne do višine prsi tako, da palica je vzporedna s trupom, kar pomeni, da je palica dejansko zasukana za 90° vzdolž nagiba telesa.

Vaja 3. Začetni položaj - sedi na stolu, drži dumbbells. Med vdihavanjem pacient izvaja na-. telesa kloni izmenično v različne strani, medtem ko dvignete roko z utežmi nasproti strani naklona in spustite drugo roko z utežmi na tla.

Vaja 4. Začetni položaj - stoji, držite medicinsko žogo v rokah nad glavo. Pri vdihu pacient upogne trup, drži žogo z zravnanimi rokami.

Ko se bolnikovo stanje izboljša, so mu predpisane preproste gimnastične vaje za zgornji del in spodnjih okončin, trup. Med izvajanjem teh vaj mora zagotoviti, da njegovo dihanje ostane ritmično in globoko. Nato bolnik, če ga dobro prenaša, telesna aktivnost Med terapevtskimi vajami je priporočljiva uporaba uteži v obliki gimnastične palice, mace, žoge ipd., pa tudi mešanih visi in opor. Bolnik mora izvajati vse vaje v počasnem ali srednjem tempu. Kompleks mora vključevati tudi hojo, med katero lahko bolnik spreminja tempo in izvaja dihalne vaje.

Približen sklop terapevtskih vaj za eksudativni plevritis

Vaja 1. Začetni položaj - leži na hrbtu, roke iztegnjene vzdolž telesa. Globoko vdihnite in nato, ko izdihnete, z rokami stisnite spodnji in srednji del prsnega koša. Vajo ponovite 4-5 krat.

Pri izvajanju vaje se aktivira dihanje, kar pomaga bolnika pripraviti na izvajanje posebnih dihalnih vaj. V tem primeru se poveča moč dihalnih mišic na prizadeti strani.

Vaja 2. Začetni položaj - leži na boku, z a stransko površino prsni koš prizadete strani 2 kg vreče peska. Ko dvigne roko navzgor, mora bolnik globoko vdihniti in med izdihom pritisniti roko na torbo in prsni koš. Vajo ponovite 4-5 krat.

Izvajanje te vaje pomaga preprečiti nastanek adhezij in privezov ter resorpcijo preostalega eksudata, ki se nahaja v plevrodiafragmatičnih sinusih. Med vadbo se pleura raztegne.

Vaja 3. Začetni položaj - leži na hrbtu z vrečko peska, nameščeno na hipohondriju. Dvigne roke navzgor, pacient globoko vdihne, medtem ko poskuša potisniti trebuh čim bolj naprej in dvigniti vrečko. Počasi izdihne, bolnik spusti roke in jih pritisne na vrečko. Vajo ponovite 4-5 krat.

Izvajanje vaje pomaga normalizirati pljučno prezračevanje, obnoviti funkcijo zunanjega dihanja in povečati gibljivost prsnega koša.

Vaja 4. Začetni položaj - sedi na stolu, drži dumbbells. Bolnik takoj po globokem vdihu ostro upogne trup najprej v eno smer in nato v drugo. Vajo ponovite 4-6 krat.

Izvajanje te vaje pomaga tudi normalizirati pljučno prezračevanje, povečati gibljivost prsnega koša in obnoviti funkcijo zunanjega dihanja.

Vaja 5. Začetni položaj - sedite na stolu, z nogami v širini ramen, v rokah držite bučico. Najprej pacient globoko vdihne in nato razširi roke na straneh. Ob izdihu skuša z levo roko doseči prst na desni nogi in obratno. Vajo ponovite 4-6 krat.

Izvajanje vaje pomaga izboljšati krvni in limfni obtok na prizadeti strani, odpraviti ostanke vnetja, preprečiti plevrodiafragmatične adhezije, povečati gibljivost diafragme in obnoviti elastičnost poprsnice.

Vaja 6. Začetni položaj - stojite, v roke vzemite gimnastično palico in jo dvignite nad glavo. Pacient takoj po globokem vdihu upogne trup izmenično v različne smeri. Hkrati je priporočljivo narediti 2-3 vzmetne upogibe v zdravo smer, pri čemer zadržite dih med vdihom. Vaja se izvaja 5-6 krat.

Izvajanje vaje pomaga raztegniti poprsnico, popolnoma poravnati pljuča in preprečiti hipoventilacijo in atelektazo.

Vaja 7. Začetni položaj - stojite s hrbtom do gimnastične stene in iztegnjenimi rokami, jo primite. Pacient izvede obešanje, rahlo dvigne noge po globokem vdihu, spusti noge na tla - počasi izdihne. Vaja se izvaja 3-4 krat.

Vadba pomaga pri raztezanju poprsnice, krepitvi trebušnih mišic, poleg tega pa izboljša držo in pomaga telesu pri prilagajanju na vse večji stres doma in v službi.

Vaja 8. Začetni položaj - stojite z zdravo stranjo do gimnastične stene. Pacient med vdihom dvigne roke navzgor, medtem ko trup nagne proti steni in se z rokami oprime letvic nad glavo. Ista dejanja se ponovijo v drugo smer. Vajo ponovite 5-6 krat.

Vadba pomaga povečati gibljivost prsnega koša, raztegniti poprsnico, povečati tonus in moč medrebrnih mišic.

Vaja 9. Začetni položaj - sedite na gimnastični klopi, pritrdite noge s palico za gimnastično steno. Pacient z vdihom razširi roke na straneh in premakne trup nazaj, kolikor je mogoče. Vrnite se v začetni položaj, izdihnite. Vajo ponovite 4-5 krat.

Pri izvajanju vaje se razteza poprsnica, poveča se gibljivost prepone, krepijo se trebušne mišice in aktivira se periferna cirkulacija.

Vaja 10. Začetni položaj - stoji, roke navzdol vzdolž telesa. Pacient hodi in hkrati širi roke vstran, ob izdihu rahlo upogne sproščen trup in roke naprej, nato ponovno vdihne 2-3 korake in izdihne 5-6 korakov.

Za določitev skladnosti obremenitve funkcionalno stanje bolnikovo telo, pregled pulza, krvnega tlaka, števila dihov, dinamična spirometrija pred vadbo, v trenutku največje obremenitve med vadbo in po vadbi.

Zgornji sklop vaj je treba izvajati vsaj 3-4 krat na dan. Vaje, ki spodbujajo resorpcijo eksudata in raztezanje poprsnice, poravnajo pljuča in povečajo njegovo prezračevanje, je treba izvajati do 10-krat na dan, vendar pazite, da obremenitev ni pretirana.

V primeru suhega plevritisa so terapevtske vaje namenjene vključitvi ne prizadetega pljuča, ampak celotnega dihalnega aparata v aktivno aktivnost.V ta namen se bolniku priporoča, da več dni izvaja statične dihalne vaje, in ko se njegovo zdravstveno stanje izboljša, izvajajte dihalne vaje z gibanjem zgornjih udov, predvsem boleča stran, vaje za trup, sedenje na gimnastični klopi.

Med vajami lahko uporabljate gimnastično palico ali drugo opremo. Skupni čas obremenitve med postopkom se poveča na 15-20 minut.

Ko glavni simptomi suhega plevritisa pri bolniku izginejo, se poveča obseg terapevtske telesne dejavnosti: bolniku se priporoča vsakodnevna jutranja gimnastika, sprehodi, zdravstvene poti, veslanje, igre, v zimskem brezvetrju - smučanje in drsanje.

Vsem bolnikom, ki so imeli plevritis, po odpustu iz bolnišnice priporočamo, da nadaljujejo s terapevtskimi vajami, po možnosti povečajo odmerek obremenitev in izvajajo postopke utrjevanja.

Vadbena terapija za bronhitis in pljučnico

Zamisel, da je prehlad neškodljiv, je ena od napačnih predstav človeštva. Prehlad na nogah je poln ne le posledic

za bolnega samega, ampak tudi za tiste okoli njega. Na žalost se lahko v ozadju blagega prehlada razvijejo bolezni, kot sta bronhitis in pljučnica (pljučnica), ki zasedajo eno izmed vodilnih mest po pogostnosti med vsemi starostne skupine prebivalstvo.

Vsaka oseba ima veliko mikrobov, vključno s patogenimi, v nazofarinksu. Vzpostavljeno ravnovesje med gostiteljskim organizmom in mikroorganizmi ni porušeno, dokler ena od strani ne dobi premoči. V primeru oslabitve zaščitne sile telesa (na primer ob podhladitvi, preobremenjenosti, izčrpanosti in poškodbi) povzročijo mikrobi bolezen, ki jo v vsakdanjem življenju imenujemo prehlad. V takih primerih so običajno prizadeta dihala, v katerih živijo ti mikrobi in virusi. To sta nos in nazofarinks. Toda s tokom zraka in limfe mikrobi prodrejo v nižje dele dihal, kjer okužijo bronhije.

Akutni bronhitis - difuzni akutno vnetje traheobronhialno drevo. Pogosto se začne v ozadju akutni rinitis in laringitis. Bolezen se začne s suhim kašljem, bolečino za prsnico in jo spremlja občutek šibkosti in šibkosti, težko dihanje in zasoplost, bolečine v spodnjem delu prsnega koša in trebušno steno(za hujše oblike bolezni). včasih se ne poveča ali rahlo poveča. Večina hude oblike bronhitis ima toksično-kemijsko etiologijo. Kajenje, vdihavanje onesnaženega dima, ogljikovega monoksida, dušikovih oksidov in drugo kemične spojine zraka, pa tudi pogoste prehladi izzovejo ponovitev akutnega bronhitisa do 2-3 krat na leto. Kašelj traja precej dolgo, včasih do 3 mesece. Zasoplost se poveča, ponoči se pojavi potenje, pojavi se slabo počutje in utrujenost. To kaže, da je bronhitis že kroničen.

Obnova in izboljšanje bronhialne prehodnosti - pomembna točka zdravljenje bronhitisa v obdobjih poslabšanja in remisije. V teh fazah zdravljenja se uporabljajo ekspektoransi, mukolitiki in bronhospazmolitiki. Prehrana za bolezni dihal mora biti visoko kalorična in obogatena.

Kaj je razlog za nevarnost? Dejstvo je, da je precej velika površina pljuč v zelo tesnem stiku z krvne žile. Pljučno tkivo je sposobna prevajati pline v kri, kar pomeni, da lahko skoznjo prodrejo druge snovi, vključno s strupi, ki jih proizvajajo mikrobi. Prav v tej prepustnosti je nevarnost za telo, ko se v pljučih pojavijo žarišča vnetja.

Pljučnico, tako kot bronhitis, delimo na akutno in kronično. Po drugi strani pa je akutna pljučnica razdeljena na lobarno (lobarno) in žariščno (lobularno). Kronična pljučnica je bolj povezana s poškodbo intersticijskih pljuč in šele med poslabšanjem se razširi na pljučni parenhim.

V pojavu akutna pljučnica Virusi igrajo veliko vlogo. bakterije, kemične in fizikalni dejavniki(hlajenje, opekline, radioaktivno sevanje).

Kronična pljučnica je posledica neozdravljene akutne pljučnice. Dolgotrajen potek akutne pljučnice je povezan z imunološkimi motnjami, ki nastanejo kot posledica ponavljajočih se virusna infekcija(tonzilitis, sinusitis itd.), bronhitis.

Fokalna pljučnica - zapleti akutnega in kronično vnetje zgornjih dihalnih poti in bronhijev pri bolnikih s hudimi, izčrpavajočimi boleznimi ali v pooperativnem obdobju.

Med poslabšanjem bolezni (akutna in kronična pljučnica) je priporočljivo počitek v postelji, nežna prehrana, v kateri je treba omejiti porabo soli, povečati količino vitaminov, zlasti A, C. Z znatnim zmanjšanjem simptomov bolezni in v obdobju okrevanja se režim razširi in terapevtske in dihalne vaje predpisano.

Dihalne vaje in terapevtske vaje prispevajo k boljšemu odvajanju sluzi, izboljšanju dihanja, prezračevanju pljuč, pomagajo pri delovanju srca in izboljšajo procese limfne in krvne oskrbe pljuč.

Dihalne vaje izvajamo s podaljšanim izdihom, da začutimo potrebo po vdihu, in z izgovorjavo soglasnikov in samoglasnikov ob izdihu (u-u-xx, br-r-r-uh, tr-a-a-xx). Pri vseh vajah roke počivajo na prsni koš in rahlo pritisnite nanj, kot bi delali masažo. Sprva se vse vaje izvajajo leže. Če se pri dihanju pojavi bolečina, naredimo dihalne vaje leže na bolečem boku, da aktiviramo delovanje zdravih pljuč.

Približen kompleks terapevtskih vaj za kronični bronhitis, pljučnico

Vaja 1. Začetni položaj - stoji. Hoja na mestu. Čas izvedbe 30-40 s.

Vaja 2. Začetni položaj - stoji. Roke vzdolž telesa, noge v širini ramen. Dvignite roke vstran in obrnite telo navznoter desna stran- vdih, vrnitev v začetni položaj - izdih. Ponovite v levo. Izvedite 6-8 krat.

Vaja 3. Začetni položaj - stoji. Roke vzdolž telesa, noge v širini ramen. Ena roka drsi vzdolž stegna do pasu, medtem ko se upogne proti ravni roki - vdih, vrnitev v začetni položaj - izdih. Enako z drugo roko. Ponovite 6-8 krat v vsako smer.

Vaja 4. Začetni položaj - stoji. Roke vzdolž telesa, noge v širini ramen. Dvignite roke navzgor skozi boke - vdihnite. Vrnite se v začetni položaj z glavo nagnjeno naprej in prekrižanimi rokami naravnost pred seboj. Ponovite 6-8 krat.

Vaja 5. Začetni položaj - sedi na stolu. Dvignite eno nogo v višini bokov in iztegnite roke predse – vdihnite, vrnite se v začetni položaj. Ponovite 6-9 krat.

Vaja 6. Začetni položaj - sedi na stolu. Stopala v širini ramen. Upognite se in se z rokami dotaknite prstov na nogah – vdihnite. Vrnite se v začetni položaj - izdihnite. Ponovite 8-10 krat.

Vaja 7. Začetni položaj - stoji. Ena roka je na pasu, druga je dvignjena. Nagnite telo na straneh. Nagib - vdih. Vrnite se v začetni položaj - izdihnite.

Ponovite na drugi strani. Naredite 8-krat.

Vaja 8. Začetni položaj - stoji. Roke upognite v komolcih, roke na ramenih. Izvedite krožne gibe naprej, nato nazaj 6-8 krat v eno smer in prav toliko v drugo.

Vaja 9. Začetni položaj - stoji na hrbtni strani stola. Roke na naslonjalu stola. Vzemite desno nogo nazaj. Upognite hrbet - vdihnite. Vrnite se v začetni položaj - izdihnite. Ponovite 6-8 krat.

Vaja 10. Začetni položaj - stoji na hrbtni strani stola. Roke na naslonjalu stola. Nagibi glave. Nagnite glavo naprej - vdihnite. Vrnite se v začetni položaj - izdihnite. Nato nagnite glavo nazaj. Ponovite 4-6 krat.

Vaja 11. Začetni položaj - sedi na stolu. Upognite komolce, roke na ramenih. Približajte komolce na prsih, medtem ko upognite glavo naprej - vdihnite. Vrnite se v začetni položaj - izdihnite. Ponovite 6-8 krat.

Vaja 12. Začetni položaj - stoji. V rokah gimnastična palica, roke iztegnjene naprej. Izvajajte počepe 30-40 sekund. Dihanje je prosto.

Vaja 13. Začetni položaj - leži na tleh. Roke ob telesu. Naredite zamahe z nogami. Zamahnite z desno nogo - vdihnite, vrnite se v začetni položaj - izdihnite. Enako ponovite z levo nogo. Izvedite 8-10 krat z vsako nogo.

Vaja 14. Začetni položaj - leži na boku. Zamahnite z nogo, dvignite roko do glave - vdihnite. Vrnite se v začetni položaj - izdihnite. Ponovite 6-krat. Obrnite se na drugo stran. Vajo ponovite.

Vaja 15. Začetni položaj - sedi na tleh. Nagnite se naprej, iztegnite prste na nogah z zravnanimi rokami - vdihnite, vrnite se v začetni položaj - izdihnite.

Izvedite 6-8 krat.

Vaja 16. Hoja na mestu.

Na žalost smo mnogi od nas pozabili, kaj je kaljenje. Toda utrjena oseba veliko lažje prenaša pregrevanje in ne zboli zaradi podhladitve. Takšni ljudje so odporni na bolezni, ker se izboljšajo njihovi nevrohumoralni regulacijski procesi, razvije se hiter odziv na mraz ali pregrevanje, razvije se splošna zaščitna reakcija telesa na temperaturne spremembe in izboljša se imuniteta. Imajo dobro živčni sistem, povečana zmogljivost. Zato ne smemo pozabiti na potrebo po ukvarjanju s športom - ne za doseganje olimpijskih višin, ampak zase, za svoje telo.