Sluz s krvjo med popadki. Krvavitev iz maternice med porodom. Ko je potrebna nujna hospitalizacija

Krv pred porodom velja za normalno v dveh primerih - če se porod začne s spremljajočimi popadki ali če pride ven. V teh dveh primerih naj bodoče mamice ne skrbijo. Morate mirno zbrati svoje stvari, dokumente in oditi v porodnišnico.

Če se krvavitev začne pred porodom, se kaže v velike količine in je škrlatne barve, morate takoj poklicati reševalno vozilo, prosite sorodnike, naj pripravijo stvari in brez nenadnih gibov počakajte na rešilca. In že v bolnišnici prosite za pomoč babico ali zdravnika.

Izcedek pred porodom s krvjo - kot znak dolgo pričakovanega začetka

Krvav izcedek pred porodom lahko kaže na začetek poroda. Maternica je pripravljena na porod, sluzni čep pa se pravočasno izloči. Spodnji del trebuha bodoča mamica občutite rahlo težo in rahlo bolečino, nato pa lahko opazite prosojno ali rožnato sluz. Roza barva kaže na prisotnost kapljic krvi, včasih so vidne žile ali okrogle lise.

Krvni strdki pred porodom ženskam kažejo, da se njihov otrok pripravlja na rojstvo. Bodočim materam ni treba skrbeti, če se to zgodi pravočasno. Pri nekaterih ženskah sluzni krvni čep poči pri 38 tednih in lahko pričakujejo, da bodo rodile približno 2-3 dni. In včasih se čep odcepi tik pred porodom v 40-41 tednu. Same porodnice tega prometnega zamaška morda ne bodo opazile.

In zgodi se, da po pregledu pri ginekologu, rahel izcedek s krvjo. Normalne so, če je gestacijska starost bližje porodu, kar kaže tudi na pripravo materničnega vratu.

Kakšna krvavitev pred porodom je lahko nevarna?

Prekomerna krvavitev pred porodom, ki se pojavi pred predvidenim rokom zaradi abrupcije posteljice ali abrupcije, je lahko nevarna. večplodna nosečnost. V teh primerih bi morali Carski rez. Odpad placente ni normalen zgodaj in večinoma izhaja bodisi iz materinega nezdravega načina življenja ali patologij.

Močne krvavitve so nevarne zaradi velike izgube krvi pri materi in hipoksije pri plodu. Da bi se izognili težavam in ohranili svoje zdravje in zdravje svojega nerojenega otroka, morate skrbeti zase. Novice pravilna slikaživljenja, ne kadite in ne pijte alkohola, še posebej pa ne uživajte mamil. In vključite več v svojo prehrano zdrava zelenjava, sadje in meso, namenite več časa svež zrak in pazite na svoje živce. Tako bo ženska skrbela za svojega nerojenega otroka.

Tako lahko sklepamo, da pojav krvi pred porodom ni razlog za paniko. Vredno je biti pozoren na čas in količino dodelitev. Vklopljeno pozneje, kri se lahko pojavi tudi po pregledu pri ginekologu. In če je kri začela teči pred porodom in je ženska noseča 38-40 tednov, izcedek pomeni začetek poroda in daje razlog za odhod v porodnišnico s stvarmi.

NOSEČNOST JE NAJBOLJŠE DARILO NARAVE.

Nosečnost, porod, materinstvo so največja sreča kar se zgodi ženski! Ničesar se ni treba bati! Vse poteka tako, kot si zastaviš, s kakšnimi mislimi se vsega lotiš. Nosečnost bo lahka tudi s hudo toksikozo, oteklino in ogromnim trebuhom, če vse to dojemate kot naravno. V nobenem primeru se ne smete smiliti sami sebi. Morate se imeti radi, se razvajati, zaščititi. V nobenem primeru se ne smete pritoževati nad svojim trebuščkom, da je v napoto, da se je težko spoprijeti z njim. Morate ga pohvaliti, se ga veseliti, ga nežno pogledati v ogledalo. Med nosečnostjo se lahko pojavijo bolezni, ki prej niso bile zaskrbljujoče: bolezni srčno-žilnega sistema, dihala in izločala. Opazovanja kažejo, da se najhujši zapleti pojavijo v drugi polovici nosečnosti. Zaradi tega je treba vzpostaviti za ženske od samega začetka nosečnosti poseben način. Vsaka močna duševna stimulacija ali fizični stres lahko škodljivo vpliva na zdravje ženske. To bi morali upoštevati njen mož, vsi sorodniki in sodelavci. Običajno nosečnost poteka brez krvavitve iz genitalnega trakta. Vsaka krvavitev med nosečnostjo in porodom je zaplet in ogroža plod in mater. Vsaka ženska, sprejeta v kliniko s pritožbami krvave težave, je treba skrbno pregledati. Glavna naloga zdravnika je ugotoviti vir krvavitve (patologija posteljice ali lokalne spremembe).

VZROKI ZA KRVAVITEV MED PORODOM.

LOKALNO: cervicitis, ektopija sluznice materničnega vratu, rak materničnega vratu, poškodbe in okužbe genitalnega trakta;

PATOLOGIJA PLACENTE: prezgodnja ločitev normalno locirana posteljica (gre za abrupcijo normalno locirane posteljice pred rojstvom ploda), placenta previa in vaza previa, patološko prirast posteljice.

PREZGODNJA ABSORPCIJA PLACENTE(30%) se običajno diagnosticira na podlagi klinična slika ki vključuje: krvavitev iz genitalnega trakta, bolečine v trebuhu, napetost in bolečino maternice. Lahka oblika patologije je mogoče diagnosticirati le s pregledom posteljice po rojstvu ali z ultrazvokom, ki razkrije normalno lokacijo posteljice in retroplacentni hematom. Ultrazvok je še posebej pomemben pri konzervativnem zdravljenju prezgodnjega odstopanja posteljice. Napoved je v veliki meri odvisna od pravočasna diagnoza teh zapletov.

Etiologija in dejavniki tveganja za prezgodnjo ločitev posteljice.

1. Veliko število rojstev v anamnezi; 2. Prekomerno raztezanje maternične stene (polihidramnij, večplodna nosečnost); 3. Preeklampsija in arterijska hipertenzija; 4. Starost (tveganje narašča s starostjo); 5. Neposredna poškodba trebuha (prometna nesreča, fizično nasilje); 6. Kajenje; 7. Zasvojenost z drogami, zlasti kokainizem; 8. Uživanje alkohola; 9. Maternični fibroidi, zlasti lokacija vozlišča v predelu posteljice; 10. Hitro polivanje amnijska tekočina s polihidramnijem; 11. Živčni in duševni dejavniki (strah, stres).

A. Krvavitev iz genitalnega trakta opazimo v 80% primerov; b. bolečina - pogost simptom, nastane zaradi raztezanja serozna membrana maternica. Pojavi se nenadoma, lokaliziran v spodnjem delu trebuha in spodnjem delu hrbta, konstanten; V. Bolečina in napetost maternice se pogosteje opazita pri več hudi primeri; d) Z nastankom retroplacentarnega hematoma se maternica poveča. To je mogoče ugotoviti z večkratnim merjenjem obsega trebuha in višine materničnega fundusa; d) Pogosto opazimo znake intrauterine hipoksije ploda; e. Prezgodnja ločitev posteljice lahko povzroči prezgodnji porod.

Čas in metode poroda za prezgodnjo ločitev posteljice.

1. V primeru blage prezgodnje odcepitve posteljice, če je stanje nosečnice stabilno, je dovoljeno samostojni porod. V drugih primerih je potrebna nujna dostava. 2. Če med porodom pride do prezgodnjega odstopanja posteljice, je stanje porodnice in ploda zadovoljivo, volumen krvi se napolni in porod poteka normalno, njegovega poteka ni treba pospeševati. 3. Za spodbujanje poroda in zmanjšanje vstopa tromboplastina v kri se izvede amniotomija. 4. Po možnosti vaginalni porod porodni kanal. 5. Carski rez se izvede v primeru intrauterine hipoksije ploda in odsotnosti pogojev za hitra dostava skozi naravni porodni kanal, s hudo abrupcijo, ki ogroža življenje matere, z nezrelostjo materničnega vratu.

Zapleti prezgodnje odcepitve posteljice.

1. Hemoragični šok. 2. DIC - sindrom. 3. Couvelerjeva maternica z obsežno krvavitvijo v steno maternice. 4. Ishemična nekroza notranji organi, pikantno odpoved ledvic. 5. Zaradi hipoksije - prirojene nepravilnosti pri plodu. Prognoza: prezgodnji odstop velja za hud porodniški zaplet. Perinatalna smrtnost doseže 30%.

PLACENTA PREVIA(20%) - patologija, pri kateri se posteljica delno ali v celoti nahaja v spodnjem segmentu maternice (v območju notranje maternične osi, tj. Na poti poroda) Obstajajo: popolna placenta previa , delna placenta previa, obrobna in nizko ležeča (tj. 2 cm nad notranjim žrelom).

Etiologija in dejavniki tveganja placente previa.

Etiologija placente previa ni znana. Dejavnike tveganja delimo na maternične in fetalne. TO maternični dejavniki vključujejo atrofične in distrofične procese v endometriju, ki jih spremlja kršitev pogojev implantacije. Včasih je pojav placente previa posledica značilnosti samega oplojenega jajčeca. Zaradi kasnejšega pojava proteolitične aktivnosti trofoblasta ovum se spusti v spodnji odseki maternico, kjer pride do nidacije. Tako vilozni horion raste v območju notranjega žrela. Razlogi: 1. Kronični endometritis; 2. Patološke spremembe endometrija po kirurških posegih (splav, diagnostična kiretaža maternica, carski rez, konzervativna miomektomija, perforacija maternice); 3. maternični fibroidi; 4. Anomalije maternice; 5. Infantilizem; 6. Veliko število rojstev v anamnezi; 7. Kajenje; 8. Gnojno - septični zapleti v poporodno obdobje; 9. Bolezni srca in ožilja, ledvic, sladkorna bolezen.

Diagnoza placente previa temelji na kliničnih podatkih. Značilne pritožbe so pojav škrlatnega krvavega izcedka iz genitalnega trakta, šibkost in omotica. Opaženi so visoki položaj plodnega dela ploda, njegov nestabilen položaj, pogosto poševni ali prečni položaj. Zadnično predstavitev pogosto spremljajo klinični znaki grozečega spontanega splava in podhranjenosti ploda. V 95% primerov je mogoče predležečo posteljico diagnosticirati z ultrazvokom. Vaginalni pregled se izvaja samo v pripravljeni operacijski sobi.

Čas in metode poroda za placento previjo.

V primeru hude krvavitve, ki ogroža življenje matere, se ne glede na stopnjo nosečnosti opravi urgentni porod s carskim rezom. V odsotnosti močna krvavitev in pri gestacijski starosti 36 tednov ali več, po potrditvi zrelosti plodovih pljuč, se porod izvede po načrtu. Pri delni predležeči posteljici in zrelem materničnem vratu je možen vaginalni porod. Če so plodova pljuča nezrela ali je gestacijska starost krajša od 36 tednov in ni krvavitve, konzervativno zdravljenje. Potrebna omejitev telesna aktivnost, abstinenca od seksa in prhanja, vzdrževanje hemoglobina.

Zapleti placente previe. 1. Hemoragični šok; 2. Obilne krvavitve med nosečnostjo, med porodom in v poporodnem obdobju; 3. Placentalna insuficienca; 4. Placenta accreta, predvsem v predelu brazgotine maternice, kar lahko privede do izgube krvi in ​​histerektomije.

Prognoza: maternalna umrljivost s placento previjo je blizu ničle. Perinatalna smrtnost ne presega 10%. Glavni vzrok smrti pri otrocih je nedonošenček. Pri predležeči posteljici obstaja veliko tveganje za prirojene okvare.

Vasa previa- to je stanje, ko se segment popkovničnih žil, ki tečejo znotraj embrionalnih membran, nahaja nad notranjim žrelom. Vaskularna ruptura povzroči krvavitev iz genitalnega trakta in intrauterino hipoksijo. Izvede se test za denaturacijo z alkalijami - v 1 ml krvi dodamo 2-3 kapljice raztopine alkalije. Fetalne rdeče krvničke so bolj odporne na hemolizo, zato mešanica ohrani svojo rdečo barvo. Rdeče krvne celice nosečnice so hemolizirane in mešanica postane Rjave barve.

Zapleti vasa previa.

Krvavitve nastanejo iz plodovih žil, zato smrtnost ploda presega 75 %, predvsem zaradi izgube krvi. Zdravljenje: urgentni carski rez, če je plod sposoben preživeti.

PATOLOŠKA PRITRJENOST PLACENTE ALI PLACENTA accreta- to je patološka pritrditev horionskih resic na steno maternice, njihovo vraščanje v miometrij ali prodiranje skozi debelino miometrija. Dejavniki tveganja za patološko pritrditev placente med placento akreto.

1. Kirurški posegi na maternici v anamnezi; 2. Placenta previa; 3. Kajenje; 4. Veliko število rojstev v anamnezi; 5. Vnetni procesi v maternici; 6. Patologija endokrinih žlez. Zdravljenje: kiretaža maternične votline ali histerektomija.

KRVAVITEV IZ MATERNIČNEGA VRATU. 1. Ravnanje citološki pregled bris materničnega vratu; 2. Za zaustavitev krvavitve se uporablja elektrokoagulacija ali tamponada; 3. Izcedek iz cervikalnega kanala pregledamo na bakterije in viruse.

MATERNIČNEGA POLIPA. 1. Krvavitev se običajno ustavi sama od sebe; 2. Vzrok krvavitve je poškodba polipa; 3. Če se krvavitev ne ustavi, se polip odstrani in pošlje na histologijo.

KRVAV IZTEK IZ GENITALNEGA POTI V PRVEM PORODU običajno zaradi dilatacije materničnega vratu in se kaže kot s krvjo obarvana sluz.

POŠKODBA ZUNANJIH GENITALIJ ALI VAGINE- običajno je v anamnezi znak travme.

PREVENTIVA IN INFORMACIJE ZA BOLNIKE.

Primarna preventiva se začne v predporodna klinika od prepoznavanja in zdravljenja ekstragenitalnih bolezni, motenj menstrualni ciklus, vnetje reproduktivnega sistema, preprečevanje nenačrtovane nosečnosti in prepoznavanje rizičnih skupin za krvavitve. Ultrazvok je potreben v 9, 16-24, 32-36 tednih nosečnosti. Lokalizacija placente se določi med vsako študijo, začenši z 9. tednom nosečnosti.Diagnoza predstavitve se postavi po koncu placentacijskega procesa pri 14 tednih nosečnosti. Nosečnico in njene sorodnike je treba opozoriti na nevarnost krvavitve. Treba ga je stalno spremljati arterijski tlak, zdravljenje gestoze, lajšanje tonusa maternice, popravljanje hemostaze, izključitev psihične vaje, spolno življenje, Ultrazvočno spremljanje vsak mesec za spremljanje migracije posteljice. Če pride do krvavitve, je priporočljiva hospitalizacija v bolnišnici.

Proces porodne bolečine ne poteka vedno v strogem skladu z učbeniškimi opisi v medicinskih učbenikih. Veliko je odvisno od posamezne značilnostiženska in njena nosečnost.

Zato pojav krvavega izcedka že v fazi popadkov sploh ni neobičajen. Ali je to normalno in kaj storiti, če se pojavijo, vam bomo povedali v tem članku.

Vzroki

Kontrakcije so ritmične kontrakcije materničnih mišic, katerih naloga je, da vodijo do razširitve materničnega vratu. Ta postopek je boleč in precej dolg. Maternični vrat se mora razširiti za 10-12 centimetrov, da lahko otrokova glavica preide skozi. Pogosto obdobje kontrakcij spremlja manifestacija razni izločki, vključno s krvavimi, povezanimi z odvajanjem sluznega čepa.

Strdek sluzi s krvnimi progami se tesno zapre kanal materničnega vratu materničnega vratu vso nosečnost. Ko pa se začne aktivna priprava žensko telo Do poroda maternični vrat postane mehkejši, se zgladi in čep se lahko začne odvajati v celoti ali po delih.

Lahko se pojavi kot svetla, rumenkasta ali rožnata sluz z majhnimi progami krvi. Takšen izcedek se lahko pojavi ne samo v fazi "predhodnika", ampak tudi med kontrakcijami.

Ni se vam treba bati - obstaja popolnoma naraven in fiziološki proces odpiranja materničnega vratu za poznejšo sprostitev otroka. Pomembno je le zagotoviti, da se izcedek ne okrepi in ne spremeni v škrlatno kri.

Mala krv oz rjav izcedek se lahko pojavi, ko se začnejo popadki in po pregledu pri ginekologu. Ko ženska prispe v porodnišnico, jo bodo zagotovo pregledali, zato takšen izcedek tudi ne bi smel prestrašiti ali vznemiriti.

Škrlatna kri med popadki, močna krvavitev - bolj zaskrbljujoča situacija. To lahko povzroči prezgodnjo ločitev posteljice. Globa " otroško mesto» zapusti svoje mesto po rojstvu otroka, v obdobje nasledstva porod Če pride do zgodnejšega odcepitve, je to preobremenjeno s krvavitvijo, stanjem akutna hipoksija za otroka, kar lahko privede do nepopravljivih sprememb v njegovih možganih in celotnem centralnem živčni sistem. Otrok lahko umre.

Svetlo rdeča, škrlatna kri med porodom se ne šteje za normalno. Njegov pojav je razlog, da pokličete rešilca, če je ženska še vedno doma, ali takoj obvestite zdravstveno osebje, če je porodnica že v porodnišnici.

Dejanja

Če se s prvimi popadki ali malo kasneje pojavi močna krvavitev, morate nemudoma oditi v porodnišnico in to neprijetno novico nemudoma sporočiti zdravstvenemu osebju.

Če pride do odcepitve posteljice, bo ženska nujno opravila carski rez, saj je zamuda nesprejemljiva.

Pri zmernem krvavem (ne zamenjujte s krvjo!) izcedku uporabljajte blazinice, izogibajte se vdoru vode v nožnico, na primer med tuširanjem doma pred odhodom v porodnišnico oz. sprejemni oddelek porodnišnica

Brez mehanskega sluznega čepa zaščita pregrade Otrok je brez virusov, bakterij in glivic. Če agresivna flora ali mikroorganizmi vstopijo v maternično votlino, se lahko hitro razvije notranja okužba, ki je izjemno nevarna za otroka in mater.

Če krvavi ali škrlatni izcedek spremlja ločitev velika količina tekočine, je možno prezgodnje odtekanje vode. Tudi v takšni situaciji se morate čim prej odpraviti v porodnišnico, ne da bi čakali, da se popadki okrepijo. Na urgenci morate tudi takoj povedati, da je iztekla tekočina krvave, rožnate, rjave ali kakšne druge barve. To bo zdravnikom pomagalo hitro izbrati pravo taktiko za vodenje poroda.

Glavna stvar je, da ne paničite ali postanete živčni. Zdravniki imajo veliko načinov za obvladovanje ene ali druge nujne situacije, ki se pojavi med porodom. Zaupajte jim.

Za informacije o izpustu, popadkih in drugih predhodnikih poroda si oglejte naslednji video.

Kaj najpogosteje prestraši mladenko, ki se pripravlja na to, da bo prvič postala mama (oz. česa jo je največkrat strah)? Odgovor se nakazuje sam - popadki. Pričakovanje bolečine lahko povzroči večjo paniko kot bolečina sama. In čim bližje je zaželeni rok, bolj vas obsesivno preganja ta strah. Najzanesljivejši način, da se znebite strahu, je, da se nehate skrivati ​​pred njim in ga skrivati ​​pred samim seboj, se z njim srečati iz oči v oči, se z njim »pogovarjati«. Se bojite popadkov? Ugotovimo torej, kaj je to.

KAJ SO KONTRAKCIJE?

Povedano preprosto medicinski jezik, porodni popadki so nehotene redne kontrakcije maternice, skupaj s potiskom, povezanim s porodnimi silami, ki izganjajo plod.

Popadki kažejo, da se je porod začel. (Poleg popadkov lahko na začetek poroda nakazujejo simptomi, kot so pokanje amnijske tekočine in sprostitev sluznega čepa, ki prekriva svetlino materničnega vratu; sluzni čep se lahko odlepi 2-3 dni pred porodom, zato njen izpust ne pomeni vedno, da je čas za odhod v porodnišnico). O tem, kaj pravzaprav sproži porod, je bilo napisanih veliko. Medtem ko se razlikujejo v podrobnostih, se vsi raziskovalci strinjajo o glavni stvari: organizmi matere in otroka, ki so v tesni interakciji, se zdi, da se "strinjajo" in prenašajo potrebne impulze drug drugemu.

Malo pred začetkom poroda začneta posteljica in hipofiza otroka proizvajati posebne snovi (zlasti prostaglandine in hormon oksitocin), ki povzročajo krčenje materničnih mišic, imenovano kontrakcije. Med nosečnostjo je maternični vrat tesno zaprt. S pojavom porodne bolečine se začne njeno odpiranje: maternični vrat se postopoma razširi na 10-12 cm v premeru (polno odprtje). Rojstni kanal se pripravlja na "sprostitev" otroka iz materine maternice.

Intrauterini tlak se poveča med kontrakcijami, saj se sama maternica krči v obsegu. Navsezadnje to vodi do razpoka membran in izločanja dela amnijske tekočine. Če to časovno sovpada s popolnim odprtjem materničnega žrela, govorimo o pravočasnem odvajanju vode, če pa se maternično žrelo v času razpoka ovojnic ni dovolj odprlo, se takšno razpok imenuje zgodnje.

Prvo, pripravljalno obdobje poroda traja v povprečju 12 ur, če ženska rojeva prvič, in 2-4 ure manj pri tistih, ki ne rojevajo prvič. Na začetku druge porodne dobe (obdobje izgona ploda) se popadkom pridružijo še potiski - mišične kontrakcije. trebušno steno in diafragmo. Poleg tega, da sodelujejo pri popadkih in poskusih različne skupine mišice, imajo še eno pomembno razliko: popadki so nehoteni in neobvladljivi pojav, njihova moč in pogostost nista odvisni od porodnice, medtem ko so poskusi v določeni meri podrejeni njeni volji, lahko jih odloži ali okrepi.

KAJ PRIČAKOVATI OD POGODB?

Občutki med popadki se razlikujejo od osebe do osebe. Včasih se prve tresljaje čutijo v ledveni predel, nato se razširi na želodec in postane obkrožen. Vlečni občutki se lahko pojavijo tudi v sami maternici in ne v ledvenem delu. Bolečina med popadki (če se ne morete sprostiti ali najti udobnega položaja) je podobna bolečini, ki pogosto spremlja menstrualno krvavitev.

Vendar se popadkov ne smete bati. Pogosto lahko od porodnic slišite, da so bili popadki popolnoma neboleči ali pa so bile bolečine povsem znosne. Prvič, med popadki telo sprošča lastna zdravila proti bolečinam. Poleg tega od boleče občutke Znebiti se jih vam bodo pomagale tehnike sproščanja in pravilnega dihanja, ki ste se jih naučili med nosečnostjo. In končno obstajajo zdravilne metode lajšanje bolečin, vendar jih je priporočljivo uporabljati le v skrajnih primerih, saj vsi tako ali drugače vplivajo na otroka.

Prave (in ne lažne - glejte spodaj) "izgonske sile" se približujejo v rednih intervalih. Sprva so intervali med popadki približno pol ure, včasih tudi več, samo krčenje maternice traja 5-10 sekund. Postopoma se pogostost, intenzivnost in trajanje kontrakcij povečujejo. Najbolj intenzivni in dolgotrajni (in včasih - čeprav ne vedno - boleči) so zadnji popadki pred potiskom. Kdaj v porodnišnico? V primeru prvega poroda (in če porodnišnica ni daleč od bolnišnice) lahko počakate, da se interval med popadki zmanjša na 5-7 minut. Če jasen interval med popadki še ni vzpostavljen, vendar se bolečina stopnjuje in postaja vse daljša, potem je še vedno čas za odhod v porodnišnico. Če se rojstvo ponovi, potem je z nastopom rednih popadkov bolje takoj oditi v porodnišnico (za pogosto ponavljajoče se porode je značilna hitrost, zato je bolje, da ne odlašate).

Z začetkom popadkov se lahko pojavi sluzni izcedek z rahlo primesjo krvi - to je isti sluzni čep, ki "zamaši" vhod v maternico. Kri (v majhnih količinah) vstopi v sluz zaradi glajenja in širjenja materničnega vratu. to naravni proces, ki naj se ne prestraši, ampak ko močna krvavitev nujen je takojšen pregled.

PRAVILNO ALI NAPAČNO?

Ne smemo pozabiti, da se po 20. tednu nosečnosti pri nekaterih (ne pri vseh) ženskah pojavi t.i. lažne kontrakcije, oz Braxton Hicksove kontrakcije 2-3 tedne pred porodom pa ženske začnejo čutiti predhodne kontrakcije. Ne eno ne drugo, za razliko od pravih popadkov, ne vodi do dilatacije materničnega vratu. V spodnjem delu trebuha ali spodnjem delu hrbta se pojavi občutek vlečenja, zdi se, da se maternica spremeni v kamen - če položite roko na trebuh, ga lahko jasno občutite. Enako se pravzaprav dogaja med porodnimi bolečinami, zato Braxton Hicks in znanilci pogosto zmedejo ženske, ki prvič porodijo. Kako ugotoviti, ali se porod res začne in je čas za odhod v bolnišnico ali pa so to le lažni popadki?

  • Braxton Hicksovi popadki, za razliko od pravih porodnih popadkov, redko in nepravilno . Popadki trajajo do minute in se lahko ponovijo po 4-5 urah.
  • Lažne kontrakcije neboleč . Najpogosteje hoja ali topla kopel pomaga popolnoma odpraviti nelagodje.

Vloga lažnih popadkov še ni povsem razjasnjena. Njihov pojav je povezan s povečano razdražljivostjo maternice, domneva se, da tik pred porodom predhodne kontrakcije prispevajo k mehčanju in skrajšanju materničnega vratu.

KAJ STORITI MED KONTRAKCIJAMI?

Opaženo je, da bolj kot je nosečnica prestrašena, manj ko ve, kaj se ji dogaja in kaj jo čaka, težji, daljši in bolj boleč je njen porod. Tudi v nedavni preteklosti se je fraza "priprava na porod" v Rusiji zdela popolna neumnost. Na srečo je v zadnjem desetletju na tem področju prišlo do kakovostnih sprememb - odprli so se številni tečaji in šole za pripravo na porod, kjer se na ta pomemben dogodek pripravljajo ne le bodoče mamice, ampak tudi bodoči očetje. Izšlo je dovolj knjig. In kar je najpomembneje, psihologija se je spremenila. Zdaj, če ne vse, večina žensk razume, da se morajo pripraviti na porod, tako kot na vsako težko in pomembno delo. In glavni cilj takšne priprave je znebiti se strahu in bolečine.

Kaj običajno priporočajo strokovnjaki, da bodo popadki čim lažji in neboleči? Kot že rečeno, pogostosti in moči popadkov ne boste mogli nadzorovati, to ni odvisno od vas. Lahko pa popolnoma pomagate sebi in otroku, da te popadke preživi.

  • Sprva, ko se kontrakcije šele začnejo, je bolje, da ne ležite, ampak da se premikate: to bo pospešilo proces odpiranja materničnega žrela in s tem skrajšalo čas poroda.
  • Mirno se osredotočite in poskušajte najti položaj telesa, v katerem vam je najbolj udobno. Lahko se spustite na vse štiri, ležite na veliki žogi za plažo ali celo ... zaplešete. Verjemite, nihče ne bi niti pomislil, da bi vas obsojal zaradi ekstravagance. Krožni in zibajoči gibi medenice pomagajo razbremeniti napetost in zmanjšati bolečino.
  • Če je mogoče, med popadki poskusite spati ali se vsaj »pretvarjajte, da spite« (to bo pomagalo vašemu telesu sprostiti).
  • Lahko se za kakšnih deset minut uležete v kopel s toplo vodo – seveda, če v stanovanju niste sami in vam po potrebi pomagajo.
  • Rahlo gladenje kože spodnjega dela trebuha s konicami prstov olajša popadke na začetku potovanja. Ko se začne krčenje, morate vdihniti in usmeriti gibanje rok stran od srednja črta ob straneh, ko izdihnete, premaknite roke v nasprotno smer.
  • Ko se popadki okrepijo, močan in pogost pritisk s palci na točke v predelu bodic anterior superior pomaga ublažiti bolečino. iliakalne kosti(to so najbolj sprednji deli medenice). Roke udobno namestite z dlanmi vzdolž bokov.
  • Zelo koristna je masaža sakralnega dela hrbtenice. Učinkovit je ne le na začetku popadkov, ampak tudi ves čas, ko v vašem telesu delujejo iztisne sile.

Ko se popadki stopnjujejo, vse višja vrednost pridobi pravilno dihanje. Najpomembneje pa je, da se uglasite, poslušate svoje občutke in ... se spomnite otroka. Oba čaka težko delo, a rezultat bo srečanje!

Tatjana Kiprijanova

S težavo sem prepoznala prve popadke. Dejstvo je, da so bili zelo podobni "trening" popadkom - tako imenovanim "Braxton-Hicksovim popadkom", ki so me preganjali skoraj vsak večer od 7. meseca. In najprej nisem mogla razumeti, ali so še vedno oni ali začetek poroda. Občutek je, kot da želodec spodaj zmrzne, nato pa "spusti". Intervali med popadki so bili neenakomerni: včasih po 20 minut, včasih po 5; a vseeno sta redno hodila (dlje kot dve uri) - to je vseeno vplivalo na odločitev, da gresta v porodnišnico.

Prvi popadki so bili čisto znosni - le rahlo nelagodje. Med njimi so bile precejšnje vrzeli, ki so omogočile sprostitev in začela sem celo dvomiti, da res rojevam. Ob prihodu v porodnišnico je pregled pokazal, da je maternični vrat razširjen za 1 cm, ob predrtju mehurja (mimogrede, nič ni bolelo) so popadki postali učinkovitejši, bolečina je postala precej opazna, intervali so bili približno 5-10 minut (dilatacija je bila 4 cm). Včasih sem imela precej boleče menstruacije in te bolečine so se mi zdele podobne menstrualnim. V naslednjih urah (otrok se je premikal proti izhodu) je bolečina postajala vse močnejša. Bilo je težko. Malo mi je pomagala masaža križa, ki jo je delal moj mož, in dihanje, o katerem sem brala v knjigah (zdravstveno osebje je tudi svetovalo, kako bolje dihati). Ko je bolečina postala preprosto neznosna, so se začeli poskusi (mimogrede, večkrat sem slišal od drugih, da ko čutiš, da je prišla meja in ne moreš več prenašati bolečine, to pomeni, da se bo vse kmalu končalo). Poskuse je enostavno prepoznati - nehote začnete potiskati (ta proces bi lahko primerjal z željo po odhodu na stranišče). Tudi potiskanje je boleča stvar, vendar je kardiograf začel slabo poslušati otrokovo srce in morala sem roditi čim prej. Zato sem po približno petem poskusu že rodila svojega fantka (ne brez epistomije). Celoten postopek nama je vzel 12 ur (to je bil moj prvi porod).

Anna Gončarova

Popadki so bili zelo močni in boleče menstruacije. Sprva so bili zelo šibki in sploh nisem čutil nelagodja. Počutil sem se kot zelo blag (ne boleč) krč v trebuhu. Popadki so postali boleči šele po štirih urah. In to me je najbolj spominjalo na boleče menstruacije. Vendar je bilo zelo boleče le kakšno uro. Bilo je mogoče zdržati, a s težavo. Moj mož je veliko pomagal. Tudi v najmočnejšem trenutku bolečina ni bila stalna. Vse se je dogajalo približno vsakih 5 minut. Sprva je bolečina hitro naraščala, dosegla maksimum in nato prav tako hitro izginila. Vsak popadek je trajal približno dve minuti. Približno tri minute ni bilo nobene bolečine! Najhuje mi je bilo v trenutku, ko se je začel nov popadek - ko še vedno ne boli, a razumeš, da se je vse začelo znova. Neprijetno, a dopustno. In samo eno uro. Takoj, ko sem smel potiskati, je bolečina prenehala. Bolečin, o katerih se včasih piše (v križu ali kje drugje), nisem imela več.

Ko so se začeli popadki, sem bila že v porodnišnici, zato sem takoj šla k zdravniku in ta je potrdil, da se je porod začel. Zdravnik in babica sta mi povedali, kdaj naj začnem s potiskanjem. Prav nič me ni bolelo, porod pa prav nič bolelo. Čeprav so naredili rez, tega sploh nisem opazil.

Na splošno se poroda zelo dobro spomnim, vendar se bolečina zelo hitro pozabi. Z veseljem se spominjam - predvsem pa najrazličnejših smešnih trenutkov. Ni bilo občutka groze in sploh »nikoli več«. Mogoče zato, ker je bila dobra porodnišnica in sem rodila z možem!

Elizaveta Samoletova

Žal sem bila psihično popolnoma nepripravljena na porod. Zato sem že v porodni sobi (v porodnišnici sem bila na varnem) začutila, da me želodec zelo boli, in bilo me je strah. Seveda sem "teoretično" vedela, da prihajajo popadki, vendar nisem imela pojma, kaj so. O štetju intervalov med popadki seveda ni šlo (to je predlagala babica, ki je sedela zraven za mizo in nekaj pisala). Zdelo se mi je, da umiram, in z oslabelim glasom sem prosila za carski rez. Iz neznanega razloga se je babica veselo zasmejala. Vprašam: "Se smejiš?" In rekla mi je: "Po mojih izračunih vsaka druga porodnica zaprosi za carski rez."

Trpela sem približno eno uro. Zelo me je užalilo, da so ljudje v bližini (medicinske sestre, babice, predstojniki oddelkov in celo nekateri pripravniki, ki so me prikazovali kot primer »starega prvorojenca z nekoliko zožano medenico«) jemali moje trpljenje za samoumevno in kot če ni bilo nič narobe, so se včasih poskušali z mano pogovarjati o kakšnih dolgočasnih vsakdanjih temah (spraševali so, kje delam, od kod imam tako čuden priimek in kako bi imenovala svojega nerojenega otroka). In ko me je želodec začel še posebej močno boleti, je stopila babica in mi posmehljivo (kot se mi je takrat zdelo) povedala, kako naj diham.

Ko so se začeli napori, je postalo lažje in celo, rekel bi, bolj zanimivo, saj se je kmalu pojavil »rezultat poroda«. Pojavil se je. Vsebovala je 3 kg 600 g.

Potem sem se opravičil zdravnikom, pa so se spet smejali in rekli, da se skoraj vsi obnašajo tako kot jaz. In odločila sem se, da se bom na naslednji porod pripravljala dolgo in resno.

Dodelitve v predporodno obdobje- ni vedno slabo znamenje. Najpogosteje je to naraven in razumljiv pojav, zato ni treba takoj hiteti v bolnišnico in skrbeti. Vsaka stopnja nosečnosti ima svojo vrsto: od sluznice do amnijske tekočine. Pogosteje normalen izcedek Bodoči mamici sporočajo, da se bo kmalu rodil dolgo pričakovani otrok. Toda malo ljudi ve, kateri so normalni in kateri signalizirajo zdravstvene težave.

Po statističnih podatkih se pred porodom pojavi naslednji izcedek:

  • običajne sluznice;
  • amnijska tekočina;
  • izpust po izstopu čepa;
  • bel izcedek pred porodom;
  • rumena, gnojna z neprijetnim vonjem;
  • krvav (na primer rožnat ali rjav izcedek pred porodom).
Med nosečnostjo se lahko pojavi izcedek različne barve in značaj

Nekateri od njih so znaki patoloških procesov v telesu, drugi so povsem naraven pojav, ki kaže na pripravo ženske na porod.

Normalen izcedek

Ves normalen izcedek porodnic mora biti prozoren ali bel, vendar brez vonja, v majhnih količinah in goste teksture. V medicini se imenujejo sluz.

Sluzni čep spremlja nosečnost do začetka poroda, saj je njegova naloga zaščititi plod pred okužbami od zunaj. Postopoma postane nepotreben in odveč, zato pride ven. S popolnim zaupanjem lahko trdimo, da močan izcedek iz sluznice pred porodom kaže, da do rojstva otroka ni ostalo več kot teden dni.

Pomembno! Ko sluz izgine, mora biti bodoča mamica zelo previdna: ne kopajte se, ne intimno življenje, skrbno spremljajte higieno, da ne vnesete škodljivih mikrobov v maternico.

Med popadki ali tik pred njimi izteka voda. To je tudi normalen fiziološki proces, ki neposredno signalizira začetek poroda. Voda lahko odteče takole:

  • vse naenkrat, to pomeni, da ženska močno čuti prozoren tok, ki teče iz nje;
  • postopno "razmazovanje" čez dan.

Sluzni čep

Tekočina mora biti brez vonja in barve, vendar lahko vsebuje nekaj bele sluzi. Če so vode zelene - to je slab znak, potreben je takojšen stik s strokovnjakom.

Patološki izcedek

Drugi izpusti, ki niso navedeni zgoraj, se v medicini štejejo za patološke, to pomeni, da kažejo na nenormalne fizioloških procesov v telesu, ki lahko ogrozijo zdravje nosečnice ali njenega otroka.

Na kaj morate biti še posebej pozorni?

  • madeži, vključno z rjavim izcedkom pred porodom;
  • vodeno rjava z neprijetnim vonjem;
  • siva z vonjem po gnilih ribah;
  • vodeno zelena;
  • lahka, sirasta konsistenca (medtem ko nosečnica doživlja stalno srbenje v perineumu);
  • rumena sluz;
  • zelena sluz.

Pomembno! Rožnati izcedek pred porodom niso vedno razvrščeni kot krvavi, če je v izcedku nekaj kapljic krvi, je to različica norme, ko v reproduktivni organ Ko sluzni čep izstopi, kapilare počijo. Če je v izcedku veliko krvi, je to zelo slab znak, ki zahteva hospitalizacijo. Ampak najprej.

Rjav izcedek se pojavi v dveh primerih:

  • mikrotrauma maternice;
  • arupcija posteljice.
Najnevarnejši izpusti so krvavi ali izcedki slab vonj

Prva možnost praktično ni nevarna, lahko je povezana z obiskom ginekologa, kjer je bila ženska pregledana. ginekološki stol. Poleg tega se sluz obarva rjavo, če je ženska na zadnjih mesecih je med nosečnostjo spolno aktiven.

Krvavitev se pojavi iz enega razloga - odcepitve posteljice. Ta primer ogroža življenje tako matere kot njenega nerojenega otroka. Če ženska opazi kri iz nožnice, mora takoj poklicati rešilca ​​ali čim prej priti v bolnišnico.

Neprozorna barva iztekajoče vode, pa tudi njihov neprijeten vonj, nakazujeta, da plod doživlja hipoksijo, to je pomanjkanje kisika. Če vonja ni, potem obstaja možnost, da se je otrok izpraznil v maternici.

Glavni znak drozga je srbenje in lahka razelektritev, podobno kot skuta. To bolezen je treba nujno zdraviti, da ni nevarnosti okužbe ploda, ker kandidiaza prehaja skozi porodni kanal.

Še ena okužbabakterijska vaginoza, barva sluzi je siva, vonj pa zelo neprijeten.

Vse rumen izcedek– simptom spolno prenosljivih okužb. Ženska se mora nujno posvetovati z zdravnikom, da lahko predpiše pregled, postavi diagnozo in začne pravočasno zdravljenje. V nasprotnem primeru se lahko otrok okuži tudi skozi porodni kanal.


Izcedek iz soorja izgleda kot skuta

Razlogi za videz

Rjavi izcedek pred porodom v 38. tednu nosečnosti po popolnem pregledu porodnice pri ginekologu ni nevaren in je posledica dejstva, da je maternični vrat že popolnoma dozorel, se zmehčal in postal pripravljen na porod. Nekaj ​​ur po zaužitju se v izcedku pojavijo kapljice krvi.

Ženska lahko čuti sproščanje sluznega čepa, o katerem je bilo že omenjeno, ali pa ga sploh ne opazi. Sluz je lahko tudi rahlo rožnata, vendar to nima nobene zveze s tveganjem za spontani splav.

Če je barva izcedka oranžna, je to signal telesa, da bodoča mati zlorablja vitaminsko-mineralne komplekse in da je v telesu takšnih stvari presežek. Vnos vitaminov je treba zmanjšati ali popolnoma opustiti.


Zdravje ženske lahko ocenite po barvi njenega izcedka.

Vsak normalen fiziološko izločanje praktično brez barve (prozorna ali svetla - smetana, bela), vonj. V vseh drugih primerih je možna okužba, ki se zlahka prenese na otroka med porodom od matere. Zato je tako pomembno, da pravočasno obiščete zdravnika in ozdravite bolezen pred porodom.

Kakšen izcedek kaže na začetek poroda?

Prav izcedek je prvi znanilec poroda, ki se pojavi še pred popadki. Kakšen izcedek pred porodom nakazuje začetek poroda?

  1. Strdek sluzi ali delno obilno odvajanje sluznega čepa. V tem primeru se porod lahko začne v nekaj urah ali v nekaj dneh, vendar ne kasneje kot v enem tednu. Prehod čepa se pojavi, ko je maternični vrat popolnoma pripravljen za rojstvo otroka.
  2. Voden izcedek, prozoren in brez vonja, rahlo pomešan z neobarvano sluzjo. To se zgodi tik pred začetkom popadkov ali celo med njimi. Včasih mehurček ne poči sam, takrat ga zdravnik punktira porodniški oddelek, ko postane jasno, da so popadki redni in nevadbeni. Če voda pušča in že dolgo ni popadkov, morate nujno v porodnišnico, sicer bo otroku začelo primanjkovati kisika. Če se to zgodi, bo tekočina zelena ali rumena.
Povešeni trebuh je znak skorajšnje rojstvo

Z gotovostjo lahko rečemo, da se porod začne:

  • povešeni trebuh;
  • občutek naraščajočega pritiska v spodnjem delu trebuha, kot da bi nekaj z veliko silo pritiskalo na črevesje;
  • ustavitev pridobivanja telesne teže;
  • spremembe razpoloženja;
  • pojav pogostih in bolečih krčev;
  • iztrebljanje.

Ne kaže na začetek poroda:

  • nepravilni krči;
  • če spremenite položaj ali začnete hoditi, krči prenehajo;
  • gibanje ploda med krči (o tem poroča zdravniku).

Pomembno! Do 38. tedna naj bi imela ženska pripravljene torbe za v porodnišnico. Če ženska dvomi, ali se je porod začel ali ne, je bolje, da vseeno pride v bolnišnico, to je bolje kot kasneje porod doma ali na poti v porodnišnico.

Kdaj je potrebna hospitalizacija?

Če ima ženska patološki primer, je treba nemudoma poklicati reševalno ekipo. Kritične situacije vključujejo:

pri huda bolečina v hrbtu in ledvenem predelu se nemudoma posvetujte z zdravnikom

Če porodnica opazi rumeno oz strjen izcedek na spodnjicah pred porodom ne smete poklicati rešilca, niti se ne zdravite sami (zlasti z tradicionalna medicina, ki povzročajo alergijska reakcija pri plodu), je dovolj, da čimprej obiščete zdravnika. Če tega ne storite, bo morebitna okužba zapletla porod in se prenesla na otroka bodisi po izstopu sluznega čepa bodisi med porodom.

Izcedek pred porodom vedno pove ženski, kateri procesi se dogajajo v telesu v določenem časovnem obdobju. Ali se patologija razvija ali morate spakirati kovčke za porodnišnico? Ali morate poklicati rešilca, da rešite življenje sebi in svojemu otroku, ali se lahko preprosto dogovorite za sestanek z zdravnikom v bližnji prihodnosti, ki vam bo po potrebi predpisal zdravljenje in vam podrobneje povedal, kaj se dogaja v telesu .

Najbolj nevarna sta krvava in zelena vodenasta, saj neposredno nakazujeta na težavo, ki se v tistem trenutku pojavlja. Samo prozorni ali svetli brez vonja veljajo za normalne, so znanilci poroda.

2024 nowonline.ru
O zdravnikih, bolnišnicah, klinikah, porodnišnicah