Старческата психоза е симптоматика на заболяването. Старческа психоза

Старческите (сенилни) психози са заболявания, които се появяват в по-късна възраст поради мозъчна атрофия. Развитието на заболяванията се дължи главно на генетични фактори, външни влиянияиграят само провокираща или утежняваща роля в хода на процеса. Разликата клинични формисвързани с преобладаваща атрофия на определени области на кората и подкоровите образувания на мозъка. Общото за всички болести е бавното, постепенно, но прогресивно протичане, водещо до дълбоко разпадане умствена дейност, т.е. до тотална деменция.

Разпределете пресенилна деменция (болест на Пик и болест на Алцхаймер) и всъщност сенилна деменция.

Болест на Пик

Болестта на Пик е ограничена пресенилна атрофия на мозъка, предимно във фронталния и темпоралния дял. Заболяването започва на 50-55 години, продължава 5-10 години, което води до тотална деменция. Възможни са както по-ранни, така и по-късни начала. Жените боледуват по-често от мъжете. Заболяването започва с промени в личността. Появяват се летаргия, апатия, изчезва инициативността, изчезва живостта на емоционалните реакции. Намалява производителността на мисленето, намалява се способността за абстрагиране, обобщаване и разбиране, изчезва критиката към състоянието, поведението и начина на живот. Някои пациенти изпитват еуфория с деинхибиране на влеченията и загуба на морални и морални нагласи. Речта става лоша, с прогресивно намаляване на речника, стереотипни повторения на едни и същи думи и фрази. Настъпват груби нарушения на писането: почерк, грамотност, промяна на семантичния израз. Пациентът постепенно престава да разпознава предмети, да разбира предназначението им (например не може да назове химикалка, нож и за какво са) и следователно не може да ги използва.

Дълбокият спад в интелигентността води до повишена внушаемост и стереотипна имитация на другите (изражението на лицето им, жестовете, повтарянето на думи след тях). Ако пациентът не е обезпокоен, тогава той предимно мълчи или повтаря същите движения или фрази.

С развитието на болестта нарушенията на паметта стават все по-забележими, особено запомнянето нова информация, което води до нарушаване на ориентацията в пространството. В последния етап има тотален разпад на мисленето, разпознаването, речта, писането и уменията. Настъпва пълна психическа и физическа безпомощност (маразъм). Прогнозата е неблагоприятна. Смъртта идва от различни причини, обикновено в резултат на инфекция.

болест на Алцхаймер

Болестта на Алцхаймер е една от сенилна деменцияпроизтичащи от атрофия главно в темпоралните и теменните дялове на мозъка. Заболяването започва средно на 55-годишна възраст и се среща много по-често от болестта на Пик. Жените боледуват 3-5 пъти по-често от мъжете. Заболяването започва с нарастващо увреждане на паметта. Въпреки това пациентите забелязват тези нарушения в себе си и намаляването на интелектуалните способности, свързани с тях, и се опитват по всякакъв начин да скрият това от другите. С увеличаването на увреждането на паметта се появява чувство на объркване, неразбиране, недоумение, което в някои случаи ги кара да се обърнат към лекар.

Постепенно пациентите престават да се ориентират в мястото и времето, натрупаните знания, опит и умения изпадат от паметта. Процесът на изпадане върви от настоящето към миналото, тоест първо се забравят най-близките във времето събития, а след това и по-далечните. Отначало паметта страда за абстрактни понятия – имена, дати, термини, заглавия. Освен това се присъединяват нарушения на паметта, във връзка с които пациентите започват да бъркат хронологичната последователност от събития както като цяло, така и в личния си живот. Пациентите не могат да кажат къде се намират, домашния си адрес (могат да дадат адреса на къщата, в която са живели на младини). Излизайки от къщата, те не намират пътя обратно. Разпознаването на форма, цвят, лица, пространствено разположение е нарушено.

Хората от най-близкото обкръжение започват да се наричат ​​с имена на други хора, например представители на по-младото поколение - с имената на техните братя и сестри, след това - с имената на отдавна починали роднини и познати. В крайна сметка пациентите престават да разпознават собствения си външен вид: гледайки се в огледалото, те могат да попитат - "каква стара жена е това?" Нарушаването на ориентацията в пространството засяга нарушението и асиметрията на почерка: буквите се натрупват в центъра или в ъглите на страницата, обикновено се изписва вертикално. Това е тясно свързано с нарушения на говора, изчерпване на речника, липса на разбиране на чутото, прочетеното или написаното. собствена ръка. Така че писането все повече е колекция от неправилни кръгове, криви и след това прави линии. Речта става все по-неразбираема, състояща се от отделни части от думи и срички.

Пациентите постепенно губят всички умения и обичайни действия, придобити през живота си: не могат да се обличат, да готвят храна, да вършат някаква елементарна работа, например, да шият копче и в крайна сметка дори да извършват едно целенасочено действие. Настроението е нестабилно: апатията се примесва с веселие, вълнение, непрестанна и неразбираема реч. В крайния стадий на заболяването могат да се наблюдават нарушения на походката, конвулсивни припадъци, рефлекторни движения на устните, езика (сукане, мляскане, дъвчене). Резултатът от заболяването е неблагоприятен: състояние на пълна лудост. Смъртта настъпва или по време на припадък, или поради свързана инфекция.

Старческа деменция

сенилна деменция ( сенилна деменция) заболяване в сенилна възраст, дължащо се на мозъчна атрофия, проявяващо се с постепенно разпадане на умствената дейност със загуба индивидуални характеристикиличност и резултат при тотална деменция. Старческата деменция - централният проблем на психиатрията късна възраст. Пациентите със сенилна деменция съставляват 3-5% от населението на хората над 60 години, 20% сред 80-годишните и от 15 до 25% от всички психично болни стари хора.

Причината за старческата деменция, подобно на други атрофични процеси, все още е неизвестна. Няма съмнение относно ролята на наследствеността, която се потвърждава от случаите на „фамилна деменция“. Заболяването започва на 65-75 годишна възраст, средна продължителностзаболяване - 5 години, но има случаи с бавен ход за 10-20 години.

Болестта се развива неусетно, с постепенни промени в личността под формата на изостряне или преувеличаване на предишни черти на характера. Например пестеливостта се превръща в скъперничество, постоянството в инат, недоверието в подозрителност и т.н. Отначало това наподобява обичайните характерологични промени в напреднала възраст: консерватизъм в преценките и действията; отхвърляне на новото, възхвала на миналото; склонност към морализаторство, назидание, непокорност; стесняване на интереси, егоизъм и егоцентризъм. Заедно с това темпът на умствената дейност намалява, вниманието и способността за превключване и концентрация се влошават.

Нарушават се мисловни процеси: анализ, обобщение, абстракция, логическо заключение и преценка. С огрубяването на личността се изравняват нейните индивидуални свойства и по-силно излизат т. нар. старчески черти: стесняване на кръгозора и интереси, стереотипни възгледи и твърдения, загуба на предишни връзки и привързаности, безчувствие и скъперничество, придирчивост, свадливост, злобност. При някои пациенти преобладават самодоволство и небрежност, склонност към приказливост и шеги, самодоволство и нетърпение на критика, нетактичност и загуба на морални стандарти на поведение. При такива пациенти изчезват скромността и елементарните морални нагласи. При наличие на сексуална импотентност често се наблюдава повишаване на сексуалното желание със склонност към сексуални извращения (публично излагане на гениталиите, съблазняване на непълнолетни).

Наред с „влошаването“ на характера, което близките често смятат за нормално свързано с възрастта явление, нарушенията на паметта постепенно се увеличават. Запомнянето е нарушено, способността за придобиване на нов опит се губи. Възпроизвеждането на наличната в паметта информация също страда.

Първо, най-скоро придобитият опит изпада от паметта, след това изчезва и споменът за далечни събития. Забравяйки настоящето и близкото минало, пациентите си спомнят добре събитията от детството и юношеството. Има един вид изместване на живота в миналото до "живот в миналото", когато 80-годишна възрастна жена смята себе си за 18-годишно момиче и се държи съответно на тази възраст. Съквартирантите и медицинският персонал наричат ​​имената на хора, които по това време са били в нейното обкръжение (отдавна мъртви). В отговор на въпроси пациентите съобщават факти за дълго време минали годиниили да говорим за измислени събития. Понякога пациентите стават суетни, делови, събират и връзват нещата в пакети - „пригответе се за път“, а след това, седнали с пакет на колене, очакват пътуване. Това се дължи на груби нарушения на ориентацията във времето, средата, собствената личност.

Все пак трябва да се отбележи, че при сенилната деменция винаги има несъответствие между тежката деменция и запазването на някои външни форми на поведение. Поведението с чертите на изражението на лицето, жестовете и използването на познати изрази се запазва за дълго време. Това е особено очевидно по улиците с определен професионален, развит в продължение на много години, стил на поведение: учители, лекари. Поради запазването на външни форми на поведение, оживени изражения на лицето, няколко често срещани речеви завои и някои резерви на паметта, особено за минали събития, такива пациенти на пръв поглед могат да създадат впечатлението, че са доста здрави. И то съвсем случайно зададен въпросможе да разкрие, че човек, който води оживен разговор с вас и демонстрира „отлична памет“ за минали събития, не знае на колко години е, не може да определи дата, месец, година, сезон, няма представа къде се намира, с на кого говори и др. Физическото изтощение се развива сравнително бавно в сравнение с нарастването на умствения разпад на личността. Въпреки това, с течение на времето има неврологични симптоми: свиване на зениците, отслабване на реакцията им към светлина, намаляване на мускулната сила, треперене на ръцете (старчески тремор), походка с малки, мърдащи стъпки (старческа походка).

Пациентите губят тегло, кожата става суха и набръчкана, функцията на вътрешни органи, идва лудостта. В хода на заболяването могат да се появят психотични разстройства с халюцинации и заблуди. Пациентите чуват „гласове“, съдържащи заплахи, обвинения, говорят за изтезания и репресии срещу близки. Може също да има зрителни илюзиивъзприятия (виждат човек, дошъл в апартамента им), тактилни (буболечки пълзят по кожата).

Лудите идеи се отнасят предимно за хора в непосредствена среда (роднини, съседи), тяхното съдържание са идеите за щети, грабежи, отравяния, по-рядко преследване.

Разпознаването на атрофичните процеси в мозъка е трудно ранни стадиизаболяване, когато е необходимо да се изключи съдова патология, мозъчен тумор и други заболявания. При ясно изразена клинична картина на заболяването диагнозата не е особено трудна. Използва се за потвърждаване на диагнозата съвременни методиизследване ( CT сканиранемозък).

Лечение

Понастоящем няма ефективни лечения за атрофични процеси. Но, правилна грижаи назначаване симптоматични средства(от отделни симптоми на заболяването) имат голямо значениеза съдбата на такива пациенти. В началото на заболяването е желателно да ги държите у дома без драстични промени в стереотипа на живот. Приемането в болницата може да влоши състоянието.

Пациентът трябва да създаде условия за достатъчно активно изображениеживот, за да се движи повече, да лежи по-малко през деня, беше по-зает с обичайните домакински задължения. При тежка деменция и при липса на възможност за постоянни грижи и наблюдение на пациента у дома е показано болнично лечениеили остават в специално училище-интернат. Психотропните лекарства се предписват само при нарушения на съня, нервност, заблуди и халюцинации. Предпочитание се дава на лекарства, които не причиняват слабост, летаргия и др странични ефектии усложнения. Транквилантите се препоръчват само през нощта (радедорм, еупоктин). От антидепресантите се прилагат пиразидол, азафен; от невролептици - сонапакс, терален, етаперазин, халоперидол на капки. Всички лекарства се предписват в минимални дози, за да се избегнат нежелани усложнения. Лечение с ноотропи и др метаболитни средствапрепоръчително е само в ранните стадии на заболяването, когато до известна степен допринася за стабилизирането на процеса.

Няма лек за деменция. добра грижа, навременно лечениевътрешни заболявания и поддържането на психическо състояние могат значително да удължат живота на пациента.

Моля, копирайте кода по-долу и го поставете във вашата страница - като HTML.

Старческата психоза е психично заболяванепоради прогресираща мозъчна атрофия. Развива се при хора над 65 години. Нарушенията могат да бъдат различни: невъзможност за оценка на случващото се, анамнестична дезориентация, влошаване на паметта, деменция и др.

Симптоми

• Намален интерес към по-рано важни видоведейности.
• Неспособност за концентрация, нарушено мислене, памет и реч.
• Нарушения в координацията на движенията.
• Промени в личността.

Причини за развитието на болестта

Най-честата причина са дегенеративните процеси в мозъка. Но понякога има старческа меланхолия, за която органичните промени в мозъка не са характерни.

Лечение

Невъзможно е да се излекува болестта. Въпреки това е възможно да се смекчат симптомите му. Най-ефективни са лекарствата, които подобряват кръвообращението и стимулират обмяната на веществата в мозъка. Ако пациентът има прекомерна възбуда, той е агресивен, тогава му се предписват бензодиазепини. Освен това психотерапията и социалната терапия са много важни.

Не трябва да допускаме мисълта, че атрофичният процес в мозъчната дейност е неизбежен. Мозъчна работа, постоянното желание за научаване на нови неща, повторението на научения материал, интереса към света около нас, общуването с хората - всичко това ще помогне за поддържане на умствените способности по-дълго.

В напреднала възраст много хора вече страдат от някакъв вид заболяване, следователно, когато посещавате лекар, се препоръчва да говорите с него за вашето психическо състояние.

Не всеки случай на сенилна психоза се поддава на амбулаторно лечение. Често лекарят трябва да хоспитализира пациента.

Старческата психоза е форма на сенилна деменция. Има няколко основни форми на сенилна деменция (деменция). Нека ги разгледаме малко по-подробно.

Склероза на артериите на мозъка

Заболяването се характеризира с появата на малки огнища на мозъчен инфаркт. Първите симптоми на заболяването са компресивни главоболие, виене на свят при сгъване и разгъване на тялото, шум в ушите. Пациентите често изпадат в сънливост през деня и страдат от безсъние през нощта. Пациентът може бързо да запомни имена и числа, но речта му остава неясна и несвързана. Не е в състояние да се концентрира. Неговите психическо състояниесе влошава. Има личностни разстройства, които преминават в деменция. Наред с промените в психиката се разкриват промени във вътрешните органи, характерни за атеросклерозата, а понякога и неврологични симптоми. Деменцията може да се появи 3 месеца след инсулт.

Болест на Пик

Преждевременното разрушаване на медулата се отбелязва при болни хора на възраст над 40 години. Заболяването протича с логично мисленеи възприятие, апатия, амнезия.

болест на Алцхаймер

Това дегенеративно заболяванехарактеризиращ се с прогресивно намаляване на интелигентността. Появява се след 50-годишна възраст. Причините не са известни. Симптомите на заболяването са различни: постепенен спадпамет и внимание, нарушени мисловни процеси и способности за учене, дезориентация във времето и пространството, затруднения в общуването, промени в личността. Симптомите прогресират и водят до деменция.

Деменция поради хидроцефалия

Характеризира се с разширяване на вентрикулите на мозъка. Има нарушения на паметта и мисленето, апатия, конвулсивни припадъци, което води до деменция. Хирургична интервенцияоблекчаване на всички тези симптоми. Причината е церебрална хидроцефалия.

преждевременно разочарование

Обикновено страдат хора на възраст 40-60 г. Симптомите му намаляват жизненост. изтощение, апатия, депресия. Заболяването се характеризира с периоди на обостряне и ремисии.

Според статистиката хората над 65 години често се самоубиват в състояние на дълбока депресия, която няма нищо общо с патологични процесив мозъка.

Старческата психоза засяга възрастните хора над 65 години. На първия етап заболяването се проявява с промени в характера - пациентите стават скъперни, подозрителни, дребнави, докачливи. Характеристики, които присъстваха в здравословно състояние, хипертрофиран, преувеличен. След това идва етапът на промени в интелектуалните способности - пациентите страдат от паметта, започват да забравят всичко. Следват емоционални смущения.

Консултантите на IsraClinic ще се радват да отговорят на всякакви въпроси по тази тема.

Потвърждавам, че приемам условията за съгласие за обработка на лични данни.

Старческа психоза(старческа деменция, сенилна деменция) - психично заболяване, което се проявява при хора в късна възраст (над 65-75 години) в резултат на мозъчна атрофия, проявява се в постепенно прогресивно затихване на умствената дейност, което завършва с тотална деменция. Причините за сенилната психоза не са напълно изяснени, но важна роля за разбирането на механизма на развитие на сенилната психоза и нейното лечение играят наследственият фактор и наличието соматични заболявания: нарушение на сърдечната дейност, наличие на инфекциозни заболявания и др. Ранни симптомипсихози в повечето случаи не се забелязват. Старческата психоза се развива бавно и постепенно, поради което се започва лечението й късни етапиболести.

Симптоми на хода на сенилна деменция

1. Промени в личността на пациента със сенилна психоза

Личността на пациента се променя постепенно. Присъщите му черти на характера са преувеличени: точността се заменя с педантичност, пестеливостта - с скъперничество, твърдостта на характера - с инат. Успоредно с това настъпва изглаждане на индивидуалността, появяват се старчески черти: хоризонтите се стесняват, губят се интереси и връзки с другите, появяват се егоцентричност, скъперничество, капризност, злоба. Критичното мислене намалява, в резултат на което подозрителността и упоритостта се превръщат в лековерност и внушаемост.

2. Промени в интелигентността при сенилна деменция

Разпадането на умствената дейност протича от сложното към простото. Първо се губят творчески, критични, абстрактни видове умствена дейност. Нарушава се процесът на запаметяване, усвояването на нов опит, губи се ориентацията във времето, последователността на събитията и средата. Паметта се унищожава и губи - това процесът е в ходв обратен ред: първо се забравят най-новите знания, след това запасът от професионални и накрая училищни знания и друга информация изчезва. Самосъзнанието и оценката на ситуацията се измества в миналото: пациентите се смятат за деца, заобиколени от родители и други роднини, често не се разпознават в огледалото.

3. Емоционални промени по време на сенилна възраст

В ранна фазастарческата психоза при пациентите е доминирана от мрачност, депресия, откъснатост, която постепенно се заменя с еуфория, безгрижие, самодоволство до пълна емоционална тъпота. Нарушен е ритъмът на съня, поради което пациентите са будни през нощта и спят през деня.

Лечение на сенилна деменция

За съжаление процесът на атрофия на мозъчните клетки е необратим, но може да се забави и да се подобри състоянието на пациент със сенилна психоза, чието лечение в ранните етапи включва психосоциална корекция на поведението на пациента и симптоматична терапия. на съществуващи соматични заболявания. Ако състоянието на пациента е опасно за живота му или здравето на близките му (безпомощност, агресия, депресия), той трябва да бъде настанен в специализирана медицински център. Днес има много специализирани частни невропсихиатрични центрове, които ще предоставят професионална медицинска помощ, включително психиатрична помощ, и ще предоставят подходяща грижа за пациент, диагностициран със сенилна психоза.

Старческата психоза е група заболявания психическа природа, развиващи се, като правило, при хора на възраст около 60 години.

Тези разстройства се характеризират със загуба до известна степен на интелектуални способности, умения, придобити през целия живот, намаляване на умствената активност.

Какво е характерно този проблемне е напълно деменция, както може да се пише в някои литератури, въпреки че това явление може да е един от симптомите на заболяването, но във всеки случай няма да има тотален характер.

Симптоматиката на тази група заболявания е от психотичен тип, което е важно, интелектът може да бъде напълно запазен в човек. Много често заболяването протича под формата на депресия или налудност.

По-рядко проблемът може да се прояви като тревожност, объркване. По този начин се получава частично замъгляване на съзнанието в резултат на нарушения в дейността на централната нервна система (централна нервна система).

V медицинска практикаИма два вида развитие на сенилна психоза:

• пикантносенилен синдром, характеризиращ се с замъгляване на съзнанието, дезадаптация в обществото и загуба на личност;
• хрониченсенилна психоза, която се проявява под формата на депресия, халюцинации, състоянието може да бъде парафренично, халюцинаторно-параноично.

Причини за заболяването

Етиологията и патогенезата на сенилната психоза все още не са добре изяснени. Според статистиката жените са по-податливи на този проблем от мъжете. Рискът от заболяването се увеличава, ако семейството вече е имало прецеденти на сенилна психоза, тоест наследственият фактор играе голяма роля.

Основните причини за развитието на болестта са:

• постепенна възрастова смърт на клетъчни групи;
• дегенеративни процеси в мозъка;
• различни инфекциозни заболявания могат да повлияят на развитието на болестта;
• соматични патологии;
• травматични обстоятелства.

Също така, патогенезата може да бъде повлияна от:

• хиподинамия;
• нарушения на съня;
• недохранване (неправилна диета);
• проблеми със слуха и зрението.

Клинична картина

В случай, че сенилната психоза се прояви като депресия, на такова състояние са присъщи налудни идеи, повишена тревожност, обща депресия на настроението, суицидни тенденции, "саморазрушение".

Психозите се характеризират с разстройства, придружени от ревност, преследване и предразсъдъци. И така, основните "жертви" на страдащ старец могат да бъдат роднини и приятели, съседи, други, тъй като могат да бъдат обвинени в кражба, повреждане на имуществото си и т.н.

Старческата психоза в острата й форма е доста често срещана, нейните симптоми се проявяват главно при хора, подложени на лечение със соматични и психични разстройства. Именно в процеса на усложнения на тези заболявания се появява тласък за развитието на психози.

Симптоми остра психозасе състои в:

• замъгляване на съзнанието;
• двигателно възбуждане;
• суетливост;
• липса на координирани действия;
• налудни разстройства;
• халюцинации (вербални, визуални, тактилни);
• неоснователни страхове;
• тревожност.

Този тип протичане на заболяването може да се наблюдава в продължение на няколко седмици и може да протича непрекъснато като повтарящи се рецидиви.

Развитието на остра психоза може да се определи от наличието на някои симптоми:

• загуба на апетит;
• нарушение на съня;
• дезориентация в пространството, която е епизодична;
• силна умора;
• безпомощност;
• проблеми със самообслужването.

По-нататъшното замъгляване на съзнанието е последвано от амнезия. Клиничната картина е фрагментарна. Пациентите могат да изпитат физическа дейност, както и различни формизамъгляване на съзнанието (аменция, зашеметяване), които се срещат както поотделно, така и в комбинация.

Хронична сенилна психозасе наблюдава главно при по-възрастни жени. При леки форми може да има:

• летаргия;
• усещане за безполезност;
• адинамия;
• негативно държание.

На фона на хода на заболяването могат да се появят неразумни чувства на вина и безпокойство. Такова заболяване протича с лека проява на психично разстройство, което с течение на времето потиска функциите на тялото.

Такава бавна депресия в някои случаи може да доведе до самоубийство. Психозата може да се развие в продължение на 10 години, като има само незначително увреждане на паметта.

Диагностични критерии

На ранни стадиипочти невъзможно е да се определи наличието на заболяването, тъй като има много симптоми, подобни на други патологии: на сърдечно-съдовата система, тумори и други проблеми.

Причината за диагнозата е прогресивното обедняване на психиката, водещо след няколко години до необратима деменция.

Пътуването до лекар е задължително, ако пациентът има редица фактори: нарушения за повече от шест месеца, водещи до нарушения на социалните, професионалните, ежедневните дейности. В същото време човек има напълно ясно съзнание, няма психични разстройства, което може да доведе до намаляване на интелигентността.

Диференциална диагноза

Диференциалната диагноза помага да се разграничи старческият синдром от подобни заболявания, като шизофрения.

Деменцията често се допълва депресивни разстройства(псевдодеменция), така че е доста трудно да се разграничи заболяването.

Пакет от мерки

След клинична картинае проучено и точна диагноза, можете да започнете да лекувате пациента. С разрешение на близките на пациента той се настанява в лечебно заведение.

Основната цел на лечението е да се спре развитието на болестта, симптоматично лечениеи облекчаване на тези характерни симптоми.

Кога депресивни състоянияспециалист може да предпише психотропни лекарства като Melipramine, Pyrazidol, Azafen. В някои случаи лекарствата могат да се комбинират в определена доза. При всички останали видове сенилна психоза се предписва Пропазин, Халоперидол.

Във всеки случай на пациента се предписва индивидуално избрано лекарство и допълнително лекарствакоито коригират свързаните симптоми.

Показателно е, че острата форма на сенилна психоза се лекува по-успешно. Продължителното заболяване може да бъде заглушено само от лекарства, но е невъзможно напълно да се отървете от него.

Какво трябва да правят близки и приятели?

За да се поддържа психическото състояние на пациент, който е диагностициран със сенилна психоза, близките и приятелите му около него трябва да бъдат съпричастни към настоящата ситуация и да разберат, че този процес е неизбежен и нелечим. Това заболяване е обективно и изобщо не зависи от пациента.

V тежки случаисенилна психоза, пациентите се нуждаят от специални грижи, които са най-добре организирани в лечебно заведение. Ако пациентът е неактивен, могат да се появят рани от залежаване, което значително ще влоши здравословното състояние.

Пациентите, които се характеризират с неподреденост, изискват специални грижи. Така че, роднини или медицински персонал (в зависимост от местоположението на пациента) са длъжни да го избърсват с камфоров алкохол, редовно да мият, сменят спално бельои избягвайте да спите на мокро легло. Почистващите клизми също трябва да бъдат редовни.

Какво да очаквам?

Най-благоприятна прогноза се дава при пациенти с остра формазаболяване, особено ако медицински грижисе обърна навреме и съзнанието не беше в състояние на зашеметяване за дълго.

Хроничната форма не води до нищо добро и прогнозата в този случай не е утешителна: болестта се развива от една до десет години и колкото по-късно започне този процес, толкова по-добре, тъй като в крайна сметка болестта завършва с кахексия, проблеми с извършването на движения и дори изграждане на фрази и произношение на думи.

Експертите смятат, че ако превенцията на сенилната психоза започне на 35-годишна възраст, тогава в бъдеще човек ще може да избегне такова заболяване:

• лицето трябва да е физически активно;
• важен фактор е развитието на умствените способности;
• внимание към телесното тегло;
• контрол на кръвното налягане;
• контрол на нивата на холестерола;
• правилно хранене.

Правилният начин на живот не винаги е гаранция за здрава и безгрижна старост. Някои психосоматични разстройства, които се развиват в напреднала възраст, се дължат на редица генетични характеристики, както и на нарушения във функционирането на мозъка, които могат да бъдат предизвикани от външни и вътрешни фактори, като например, посттравматичен стрес, използването на анестезия по време на операция. Те включват сенилна психоза - група психологически заболявания, които се появяват главно след 60 години.

Според класификацията на ICD-10 сенилната психоза корелира с деменция от депресивен или параноичен тип. Това означава, че възрастните хора, страдащи от този вид заболяване, са склонни към проява различни формидепресия. Има параноидна заблуда, която се проявява индивидуално при всеки пациент, промени психоемоционално състояниеличност. Особено трудно при възрастните хора различни операции, защото в следоперативен периодпикантно мозъчен синдромможе да бъде особено активен. Важно е да се предотвратят функционалните психози в късна възраст в ранен стадий на развитие: необходимо е да се направят редица медицински тестовеи персонализирано лечение.

Какви са причините за подобни нарушения и могат ли да бъдат избегнати?

Основната причина за сенилна психоза се счита за постепенна възрастова атрофия на мозъчната кора. След това някои хора могат да развият маниакално-депресивен синдром, делириум, симптомите на приближаваща деменция стават ясно изразени, което може да се прояви както в следоперативния период в резултат на използването на анестезия, така и след претърпяни соматични заболявания.

Въпреки това, не всички възрастни хора показват симптоми на сенилна психоза. Също така е доста разпространено мнението, че сенилната психоза може да бъде провокирана от недохранване, липса на витамини, проблеми със слуха и зрението, нелекувани навреме. Но има категория възрастни хора, които цял живот са се придържали към здравословните канони и въпреки това на собствен опитнаучи какво е остър церебрален синдром (или делириум). Ето защо много експерти вземат за основа генетична предразположеност. Ако роднините на пациента са страдали от сенилна психоза или са имали подобни симптоми, вероятно е болестта на пациента също постепенно да прогресира, дори ако му бъде предоставено навременно лечение, предписва необходими лекарстваи осигуряват максимум комфортни условияживот.

От една страна, тази информация звучи обнадеждаващо. Но не забравяйте, че психозите в късна възраст са склонни да „замръзнат“ на определен етап. Техните симптоми могат да прогресират много бавно, което позволява на пациента да живее още много години след появата им, като е в специална психологическа и физическо състояние. По този начин, предоставяйки на възрастен човек максимална подкрепа, любов и навременно лечение, вие ще удължите живота му за много месеци, а може и години.

Основните форми и видове на заболяването

Старческата психоза има остра и хронична формаразвитие. Най-често се развива след операция в напреднала възраст и излагане на анестезия. Появата му също причинява прогресия на болестта на Алцхаймер, болестта на Пик или сенилната деменция - изключителна степен на замъгляване на съзнанието, проявяваща се в пълна дезориентация в пространството, невъзможност да се грижи за себе си самостоятелно, загуба на когнитивни функции, нарушения на опорно-двигателния апарат, пълна промяна в психическото състояние на индивида.

Остър стадий на заболяването

Тази форма също се класифицира като психо-органичен синдром, тъй като според ICD-10 тя корелира със соматични заболявания, които са прогресирали в тялото на възрастен човек за дълго време. Хирургията, използването на анестезия и усложненията в следоперативния период оказват голямо влияние върху развитието на заболяването. Предхожда се от продромален период - от 1 до 3 дни, през който пациентът има следните признаци: слабост, загуба на апетит, нарушения на съня, лека пространствена дезориентация. По-нататък, след началото остър стадийсенилна психоза, има заблуди, различни видове халюцинации, безпокойство, объркване на мислите.

Особено се проявяват параноидни заблуди - психическо състояние, при което пациентът започва да се отнася по-съвестно към имуществото си, страхувайки се, че то може да му бъде отнето, възприема другите по-агресивно, защото е сигурен, че искат да му навредят. Параноидните заблуди при възрастните хора могат да имат различна специфика и да включват вторични симптоми, които в крайна сметка се свеждат до развитието на сенилна психоза.

Хроничен стадий на заболяването

Тази форма има по-обширна характеристикии включва няколко психични състояния:

• Депресията се наблюдава предимно при жените. Основните симптоми според МКБ-10: периодична апатия, слабост, чувство на безнадеждност и мрачност на бъдещето. За още дълбок етапима безпочвени самообвинения, повишена тревожност, силна емоционална възбуда. Възможен е синдром на Котар, чието лечение е изключително трудно.
• Параноиден синдром (заблуди).
• халюцинаторни състояния. Признаци на вербални халюцинации: безпокойство, прекомерна тревожност, загуба на способност за критично мислене, делириум. Визуалните образи се появяват при възрастните хора постепенно, преминавайки от планарни към триизмерни и цветни визии. Пациентът "вижда" различни хора, животни, могат да влизат в диалог с тях, да „преживяват” различни ежедневни ситуации. Симптоми на тактилни халюцинации: постоянно усещане за сърбеж, парене, болка, причинени, според пациента, от ухапвания от малки насекоми, излагане на пясък или трохи.
• Халюцинаторно-параноидният синдром, според МКБ-10, съчетава халюцинации и параноидни заблуди. В стадия на прогресия пациентът може да развие симптоми на шизофрения. Развитие и продължителност дадено състояниеможе да бъде доста дълго - до 15 години.
• Появата на конфабулации е прекомерна приказливост, съчетана с фалшиви спомени и измислени събития, които човекът преживява в момента. Възможен е и делириум в по-тежък стадий.

Профилактика и лечение на сенилна психоза

Както бе споменато по-горе, е невъзможно да се предотврати влиянието на генетиката върху атрофията на мозъчната кора. Въпреки това, в нашата сила е да направим всичко възможно, така че острия мозъчен синдром да бъде по-слабо изразен, в идеалния случай да се развива много бавно. Това изисква навременно лечение, добре подбрано медицински препаратипри откриване на заболявания или инфекции, избягване на прекомерен психологически стрес, въздействие на алкохола и наркотиците върху организма.

Още първите симптоми на заболяването показват, че е необходимо незабавно да се свържете с психотерапевт и в никакъв случай да не се лекувате сами. Лечението и лекарствата се избират индивидуално, въз основа на стадия на прогресиране на заболяването. Психоорганичният синдром се препоръчва да се лекува с лекарства на основата на бром и йод. Показани са за употреба психотропни лекарства и топли вани. Важно е пациентът да се занимава с някаква проста умствена и физическа дейност, тъй като благодарение на това ще се поддържа правилното функциониране на мозъка.

Не забравяйте, че сенилната психоза все още не е присъда. Правилно подбраното лечение и лекарства, внимателното отношение към пациента ще помогнат за удължаване на живота му в продължение на много години, ще ги направят спокойни и щастливи.