Pečių skausmas: priežastys ir gydymas. Sąnarių medicina - vaistų nuo sąnarių skausmų sąrašas. Masažo metodai sergantiems sąnariams

Peties sąnario skausmas dažnai yra rimtos patologijos simptomas, reikalaujantis kruopščios diagnozės ir gydymo. Dėmesingas savo sveikatai žmogus tikrai atkreips dėmesį į sąnarių skausmus, kad ir koks jis būtų neišreikštas.

Pečių skausmas dėl įvairių priežasčių gali būti ilgalaikis arba trumpalaikis, ūmus ar lėtinis.

Kodėl skauda peties sąnarį?

Rizikos veiksniai, lemiantys problemų atsiradimą:

• Mažas fizinis aktyvumas
• Negydytos traumos ir patempimai
• Neteisinga laikysena
• Didelės apkrovos ant peties sąnario

Vyresniems nei 50 metų žmonėms pagrindiniai peties sąnario skausmo kaltininkai yra deformuojantys procesai - vadinamasis artrozė... Tokiu atveju kremzlės audinys palaipsniui praranda elastingumą, sukaulėja, o tada bet koks sąnario judesys sukelia skausmą.

Gimdos kaklelio osteochondrozė stuburas taip pat gali būti jautrus deginantis skausmas petyje.

Taip pat atsiranda skausmas, reikalaujantis gydymo kai plyšta raumuo ar sausgyslė petyje, tendinitas (sausgyslės uždegimas) ir peties išnirimas.

Brachialinio nervo neuritas taip pat gali imituoti osteoartikuliarinį skausmą, todėl diagnozuojant būtina aiškiai atskirti įvairias nervų ligas brachialinis rezginys ir tikroji sąnario patologija.

Kai kurių profesijų specialistams, kurios veiklos tipas susijęs su ilgalaikiu peties krūviu (pavyzdžiui, stovint pakeltomis rankomis, štangos presu), dažnai skauda peties sąnarį. Dėl sunkaus ir nuolatinio streso gali išsivystyti ir artritas, ir peties sąnario bursitas.

Be to, gali atsirasti uždegimas ir skausmas dėl bet kokios infekcijos - chlamidijos, streptokokinė infekcija, tuberkuliozė, kandidozė ir kt.

Bet kokiu atveju reikia atsiminti, kad peties sąnario skausmui visada yra priežastis. Gydymas yra įmanomas tik atlikus aukštos kokybės diagnozę ir yra būtinas norint užkirsti kelią sunkiam patologiniam procesui.

Gydymas susideda iš kelių komponentų:

1. Etiotropinis, nukreiptas į ligos priežastį
2. Patogenetinis, nutraukiantis ligos vystymosi mechanizmą
3. Simptominis, pašalinantis jo simptomus
4. Rekonstrukcinis, turintis įtakos sąnario funkcijos atsistatymo greičiui ir bendram paciento pasveikimui

Peties sąnario skausmas, kurio gydymas atliekamas komplekse, visiems keturiems komponentams pašalinamas gana greitai ir nesukelia komplikacijų.

Peties sąnario skausmo pašalinimas reiškia simptominį gydymą. Tradicinė medicina gali naudoti abu fizinius skausmo malšinimo metodus (pavyzdžiui, taikant ledą raiščių plyšimui) ir farmakologiniai preparataislopinantis skausmą ir uždegimą.

Su artritu, artroze, bursitu, sukeliantis skausmą peties sąnaryje gydymas gali apimti tokių skausmo malšintojų grupių naudojimą:

• Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (Indometacinas, Diklofenakas, Piracetamas)
• Hormonai (deksametazonas, prednizolonas)
• Narkotiniai analgetikai (morfinas, Promedolis)

Paprastai paskutinės dvi grupės naudojamos sunkiais, užleistais atvejais, kai peties sąnario skausmas, kurio gydymas NVNU neveikia, sukelia pacientui didelių kančių ir tampa piktybinis. Visos lėšos gali būti administruojamos įvairiais būdais - žodžiu (per burną), į veną, lokaliai ir netgi taip intraartikulinės injekcijos.

Taip pat parodytas puikus analgezinis poveikis hodroprotective produktai su kolagenu - kremas ir gelis Collagen Ultra ... Šie lokaliai vartojami vaistai veikia ne tik kaip analgetikai, bet ir tikslingai veikia pažeistą sąnarį, slopindami uždegimą, normalizuodami medžiagų apykaitą ir padidindami intraartikulinio skysčio kiekį. Chondroprotekcinis poveikis pasiekiamas dėl pagrindinio kremzlės audinio struktūrinio komponento - kolageno - fonduose esančio turinio. Ši medžiaga atstato sąnarių-raiščių aparatą, normalizuoja sąnario mitybą ir padeda ją sustiprinti. KUR PIRKTI KOLAGENO ULTRA PREPARATUS \u003e\u003e

Ar jums tiesiog skaudėjo peties sąnarį? Tradicinės medicinos gydymas žino receptus!

Negalite nurašyti nuostabiai įrodytų liaudies gynimo priemonių. Alternatyvaus gydymo derinimas su kruopščiu visų gydytojo rekomendacijų įgyvendinimu gali žymiai pagreitinti sąnarių funkcijos atkūrimą ir užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi.

• Kai skauda peties sąnarį, galite naudoti acto kompresus, kurie turi būti dedami naktį, gerai suvynioti su vilnoniu skara viršuje.
• Galite sumalti naudodamiesi alyvinėmis gėlėmis 3 šaukštus, varnalėšos šaknis - 1 šaukštą. ir 3 aitriosios paprikos ankštys. Viską sumaišykite su 1 litru. alkoholio, reikalauti 3 dienų ir patrinti į skaudantį petį.
• Gerai padeda tepalas, pagamintas iš taukų, - ištirpinkite 100 gramų kiaulienos riebalų, įpilkite raudonųjų pipirų - 1 arb., 3 arb. kardas ir jonažolė. Kiekvieną vakarą patrinkite pečių sąnarį.
• Gerti vietoj arbatos sabelnik nuovirą - 1 valgomasis šaukštas. su lauko asiūkliu - 2 šaukštai Gydymo kursas yra mažiausiai mėnuo.

Be to, pečių skausmą dažnai sukelia kitų kūno vietų, pavyzdžiui, kaklo, nugaros vidurio ir net širdies, sutrikimai. Daugeliu atvejų, norint atsikratyti peties skausmo, pakanka sveiko proto ir kai kurių paprastų namų gynimo priemonių, tačiau kartais reikia profesionalios medicinos pagalbos.

Žingsniai

1 dalis

Gydymas namuose

Pailsėk pečių. Dažnai, bet ne visada, priežastis nemalonūs pojūčiai per didelis krūvis petyje, kurį sukelia sunkus kėlimas ar per dažnas krepšių nešiojimas. Stenkitės neužtempti peties bent kelias dienas. Jei skausmą sukelia jūsų darbas, jei įmanoma, pasitarkite su viršininku, kaip pakeisti savo veiklą. Jei skausmą sukelia fizinis krūvis, pasitarkite su savo treneriu - galite per daug apkrauti kūną arba neteisingai atlikti pratimus.

Užtepkite ant peties ledą. Ledo paketai efektyviai gydo beveik visus ūmūs sužalojimai ir sužalojimai, įskaitant peties patempimus ir išnirimus, nes jie susiaurina kraujagysles (riboja kraujotaką) ir sumažina jautrumą nervų galūnės... Siekiant sumažinti patinimą ir skausmą, šalčio gydymas gali būti taikomas visiems skausmingiems peties audiniams. Tepkite ledu kas valandą 10-15 minučių, tada, kai sumažės pečių skausmas ir patinimas, sumažinkite kompresų dažnį.

• Ledo kompresai, užfiksuoti tvarsčiu arba elastiniu tvarsčiu, taip pat padės išvengti uždegimo.
• Ledą ar šaldytus gelio maišelius visada suvyniokite į ploną rankšluostį, kad išvengtumėte sušalimo.

1. Gerkite nereceptinius vaistus. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), tokie kaip ibuprofenas, naproksenas ir aspirinas, gali padėti jums valdyti pečių skausmą ir uždegimą. šių vaistų galima įsigyti bet kurioje vaistinėje. Atminkite, kad šie vaistai gali paveikti jūsų skrandį, inkstus ir kepenis, todėl vartokite juos su maistu ir nevartokite ilgiau nei dvi savaites.

   • Pasitarkite su savo gydytoju apie rūpestį ir patarimus dėl vaistų vartojimo.
   • Dozuodami laikykitės gydytojo nurodymų arba nurodymų.
   • Dėl peties skausmo taip pat galima vartoti nereceptinius skausmą malšinančius vaistus, tokius kaip acetaminofenas (tilenolis arba paracetamolis) arba raumenis atpalaiduojančius vaistus (pvz., Ciklobenzapriną), bet niekada nevartoti kartu su NVNU.

2. Pabandykite šiek tiek ištiesti petį. Jei skausmas nėra labai stiprus, o judesiai nėra lydimi aštraus, veriančio ar šaudančio skausmo, greičiausiai turite raumenų įtampą. Vidutinio raumenų tempimo metu švelnus apšilimas padeda sumažinti raumenų įtampą, pagerinti kraujotaką ir atkurti raumenų lankstumą. Ištempkite raumenis (be staigių judesių) 30 sekundžių tris kartus per dieną, ir diskomfortas išnyks.

   • Bandymas išlaikyti skausmingą petį nuo bet kokio judesio ir užfiksuoti tvarsliava gali sukelti lipnų kapsulitą, dar vadinamą sustingusiu petimi, kuriam būdingas rando audinio susidarymas, lėtinis standumas ir sumažėjęs judesio diapazonas.
   • Sėdėdama ar stovėdama, sulenkite vieną ranką priešais save ir delnu apsukite kitos rankos alkūnę. Švelniai traukite alkūnę, kol pajusite įtampą atitinkamo peties raumenyse.
   • Sėdėdami ar stovėdami, meskite rankas atgal link mentės ir sukryžiuokite pirštus už nugaros (žr. Paveikslėlį aukščiau). Lėtai traukite skaudančio peties ranką, kol pajusite, kad pečių raumenys išsitempia.

3. Išbandykite jėgos treniruotes. Jei pečių skausmą sukelia per didelis krūvis (ypač darbe), jėgos pratimai padės jį pašalinti, jei, žinoma, jie atliekami teisingai ir kruopščiai. Kai skausmas pradeda mažėti, užsiimkite ne tokiais intensyviais pečių tempimo pratimais. Stiprūs raumenys (deltiniai, pečių raumenys) geriau sugeba įveikti įtampą, sukeliančią pečių skausmą, todėl išlaikykite juos tonizuotus, kad sumažintumėte skausmo grįžimo tikimybę.

   • Pasitarkite su savo asmeniniu treneriu ar kineziterapeutu, kad įsitikintumėte, jog pratimus atliekate teisingai.
   • Prieš mankštindamiesi pašildykite pečių raumenis. Paimkite šiltą dušą, uždėkite šiltą, drėgną kompresą ant peties arba darykite paprasta gimnastikaprieš pradedant jėgos treniruotes, kad raumenys būtų lankstesni.

4. Atskirkite ūminį ir lėtinį skausmą. Poilsis, ledo paketai ir nereceptiniai vaistai padeda esant ūmiems (staigiems) sužalojimams, o dėl lėtinio (ilgalaikio) peties skausmo, kurį sukelia artritas ar kitos degeneracinės priežastys, reikia šiek tiek kitokio požiūrio. Pavyzdžiui, esant neuždegiminiam peties osteoartritui (dėl audinių nusidėvėjimo ar plyšimo), rytinis drėgnas atšilimo kompresas malšina skausmą, mažina tirpimą ir padidina pečių judrumą.

   • Kaip šiltą, drėgną kompresą galite atsipalaiduoti naudodami mikrobangų žolelių arbatos maišelius, kurie taip pat dažnai naudojami aromaterapijai (pvz., Levandų maišeliai).
   • Tokios pagalbinės priemonės kaip gliukozaminas, chondroitinas, metilsulfonilmetanas ir įvairūs žuvų taukai gali būti naudojami sąnarių sąnarių sutepimui ir minkštinimui.

   2 dalis

   Kitos priemonės

   1. Masažuok pečių. Raumenų tempimas būna tada, kai taip pat didelė deformacija ir atskirų raumenų skaidulų plyšimas, dėl kurio atsiranda skausmas, uždegimas ir tam tikra gynybinė fiksacija (raumenų spazmas, kuris apsaugo nuo tolesnės žalos). Gilus audinių masažas padės atliekant lengvą ar vidutinį tempimą, nes jis sumažina raumenų spazmus, neutralizuoja uždegimą ir skatina raumenų atsipalaidavimą. Pradėkite nuo 30 minučių trukmės masažo, sutelkiant dėmesį į skaudantį petį, kaklo pagrindą ir viršutinę nugaros dalį. Paprašykite terapeuto padidinti masažo intensyvumą, kol pradėsite susiraukti iš skausmo.

      • Visada gerkite iškart po masažo. didelis skaičius vandens, kad lengviau pašalintumėte uždegiminius produktus ir pieno rūgštį iš savo kūno. Priešingu atveju galite patirti galvos skausmas ir lengvas pykinimas.
      • Jūsų terapeutas gali rekomenduoti akupresūros terapiją, kuri orientuota į sukietėjusias sritis raumenų skaidulossusidarė petyje po perkrovos ir pažeidimų.

   2. Išbandykite akupunktūrą. tai senovės menas, kurį sudaro auskarų vėrimas su labai plonomis specialių adatų adatomis energijos taškai ant odos ir raumenų, siekiant sumažinti skausmą ir uždegimą. Akupunktūra gali padėti dėl peties skausmo, kurį sukelia traumos ar artritas, ypač ankstyvosios stadijos, iškart po pirmųjų simptomų atsiradimo. Akupunktūra remiasi tradicinės kinų medicina, ir jo veikla yra organizme išsiskirti įvairiomis medžiagomis, įskaitant endorfinus ir serotoniną, kurios padeda sumažinti skausmą.

      • Akupunktūrą savo darbe naudoja daugelis gydytojų, įskaitant kai kuriuos terapeutus, chiropraktikus, natūropatus, kineziterapeutus ir chiropraktikus; tam jie turi turėti specialų pažymėjimą.
      • Akupunktūros taškai, kurie gali suteikti jums palengvėjimą, nebūtinai yra šalia skaudančio peties - kai kurie gali gulėti visai kitoje kūno vietoje.

   3. Apsilankykite pas chiropraktiką. Šie gydytojai sprendžia daugybę problemų ir jų tikslas yra atkurti normalias stuburo, nugaros ir periferinių sąnarių, įskaitant pečius, motorines funkcijas. Pečių skausmą gali sukelti ne tik pečių ir deltinio regiono problemos, bet ir kaklo ar nugaros sužalojimai. Chiropraktikas yra specialistas diagnozuojant sąnarių problemas ir gydant jas (jei reikia) taikant rankinius terapijos metodus, dar vadinamus sąnarių korekcija (ši korekcija dažnai lydima sąnario „traškėjimo“).

      • Nors po pirmojo korekcijos seanso skausmas gali visiškai išnykti, norint pasiekti reikšmingų rezultatų, paprastai reikia atlikti 3-5 seansus.
      • Rankinė sąnarių terapija nerekomenduojama sergant uždegiminiu artritu.
      • Osteopatai, kineziterapeutai ir kai kurie terapeutai taip pat dalyvauja rankinėje sąnarių terapijoje.

   3 dalis

   Sveikatos apsauga

   1. Kreipkitės į savo gydytoją. Jei ilgą laiką (kelias savaites ar ilgiau) patyrėte labai stiprų, sekinantį pečių skausmą, o namų gynimo priemonės nepadeda jo atsikratyti, kreipkitės į gydytoją. Pečių skausmas gali būti rimtos ligos ar traumos simptomas. Diskomfortas ir diskomfortas gali paslėpti, pavyzdžiui, sausgyslės plyšimą, kremzlės pažeidimą, sąnarių poslinkį, audinių plyšimą ir artrito sukeltą uždegimą. Jei reikia, terapeutas nukreips jus į ortopedą, neurologą ar reumatologą, kuris gali nustatyti tikslią diagnozę ir paskirti tinkamą gydymą.

      • Nustatydami peties skausmo priežastį ir nustatydami diagnozę, specialistai gali naudoti tokius metodus kaip rentgenas, kaulų nuskaitymas, MRT, kompiuterinė tomografija, nervų laidumo tyrimas.
      • Atsižvelgiant į diagnozę, jums gali būti paskirtas veiksmingesnis vaistai (ypač jei skausmą sukelia artritas) ir (arba) rekomenduoti trumpam naudoti fiksavimo tvarsliava (esant stipriam sąnario tempimui ir pasislinkimui). Gydytojas, atsižvelgdamas į jūsų diagnozę, aptars su jumis gydymo eigą.

   2. Kreipkitės į kineziterapeutą. Jei pečių skausmas yra reguliarus (lėtinis) ir jūs patys to nepadarote terapiniai pratimai, gali tekti atlikti pratimus vadovaujant specialistui. Gydytojas galės jus nukreipti pas kineziterapeutą, kuris išmokys konkrečių tempimo ir jėgos pratimų, kurie padės jums valdyti skausmą. Dažniausiai lėtinės ligos už pasiekimus teigiamų rezultatų reikia 4-8 savaičių kineziterapijos seansų 2-3 kartus per savaitę.

      • Jei reikia, kineziterapeutas gali taip veikti jūsų peties raumenis terapiniai metodaikaip ultragarsinė ir elektrinė stimuliacija.
      • Stiprūs pratimai, kurie yra naudingi pečiams, yra atsispaudimai, prisitraukimai prie baro, plaukimas ir irklavimas, tačiau prieš juos darant reikia sugadinti žalą ar traumą.

   3. Išbandykite kortizono injekciją. Šis vaistas yra hormonas, kartais naudojamas medicinoje traumoms gydyti ir skirtingų formų artritas, pvz reumatoidinis artritas ir osteoartritas. Injekcija steroidinis vaistas šalia raumens ar jo viduje, sausgyslėje ar raiščiuose, leidžia greitai nuslopinti uždegiminiai procesai ir atkurti normalų peties sąnario judrumą. Palyginti su NVNU, kortizonas yra efektyvesnis ir trunka daug ilgiau. Dažniausiai vartojami vaistai yra prednizolonas, deksametazonas ir triamcinolonas.

      • Galimas kortikosteroidų injekcijų šalutinis poveikis yra infekcija, kraujavimas, susilpnėjusios sausgyslės, lokalizuota raumenų atrofija, nervų dirginimas ir pažeidimas, imuninės sistemos susilpnėjimas.
      • Jei kortikosteroidų injekcijos nepalengvina jūsų būklės, jums gali prireikti chirurginė intervencija; aptarkite su savo gydytoju apie operacijos galimybę.

   4. Chirurgija turėtų būti vertinama kaip paskutinė išeitis. Esant lėtiniam peties skausmui, operacija atliekama, jei visos kitos priemonės nepavyko, nors operacija gali būti paskirta nedelsiant, jei petys pasislinkęs ar lūžęs dėl rimtų sužalojimų, pavyzdžiui, dėl autoįvykio ar sporto.

Pečių skausmas yra dažna problema, kurią gali sukelti daugybė priežasčių. Dažnai tai yra kitos ligos simptomas.

Pečių disfunkcijos yra dažnos, maždaug trys iš dešimties suaugusiųjų kada nors skundžiasi pečių skausmais. Vidutinio ir senyvo amžiaus žmonėms pečių skausmo priežastis dažniausiai yra žastikaulio-mentės periartritas. Pečių nestabilumas ir akromioklavikuliarinio sąnario pažeidimai dažniausiai būna jaunesniems žmonėms, ypač vyrams.

Paprastai tokie sutrikimai yra susiję su įvairių rūšių fizine veikla, kurioje aktyviai naudojamas peties sąnarys. Pavyzdžiui, boulingas, disko ar ieties metimas, darbas rankiniu pjūklu ar kirviu. Kontaktinis sportas, pavyzdžiui, ledo ritulys, gali būti rizikos veiksnys. Kadangi žaidimo metu yra pavojus susižeisti petį. Pečių skausmas gali atsirasti dėl bloga laikysena dirbant prie kompiuterio.

Norėdami numalšinti skausmą, galite naudoti be recepto parduodamą skausmą malšinantį vaistą, pvz., Ibuprofeną arba šaltas kompresas... Be to, jums gali prireikti papildomas gydymas, pavyzdžiui, fizioterapija, kortikosteroidų injekcijos ir sunkūs atvejai - operacija.

Dažniausios peties skausmo priežastys yra:

• žastikaulio mentės periartritas (lipnus kapsulitas, „sustingęs“ petys) - skausmingas apribojimas, rečiau, visiškas judesio nebuvimas peties sąnaryje;
• rotatoriaus manžetės sužalojimas - raumenų ir sausgyslių grupės, supančios peties sąnarį;
• įprasta dislokacija petys (peties nestabilumas) - dažni išnirimai, susiję su nenatūraliai dideliu judesiu (hipermobilumu) sąnaryje;
• akromioklavikuliarinio sąnario pažeidimas - ligos, tokios kaip osteoartritas, pažeidžiančios raktikaulio-akromialinį sąnarį - raktikaulio jungtis ir mentės akromialinis procesas, esantis peties srityje;
• osteoartritas (osteoartritas) peties sąnarys;
• kaulo lūžis, pvz. žastikaulis (dilbyje) arba raktikaulis.

Kai kuriais atvejais skausmas jaučiamas petyje, tačiau iš tikrųjų šaltinis yra kitoje kūno dalyje, pavyzdžiui, kakle. Tokiu atveju skausmas gali būti skiriamas peties ar viršutinei nugaros daliai. Retais atvejais kairiojo peties skausmą gali sukelti širdies liga, tokia kaip krūtinės angina ar miokardo infarktas.

Pečių skausmas dėl humeroscapular periartrito (užšalęs petys)

Pečių periartritas (užšalęs petys, lipnus kapsulitas) yra skausmingas peties sąnario standumas, trukdantis normaliems judesiams. Tai atsiranda dėl peties sąnarį supančių audinių sukietėjimo, patinimo ir sukietėjimo. Dėl to peties sąnaryje lieka mažiau vietos žastikauliui ir judėjimas tampa standus ir skausmingas.

Skausmas su pečių mentės periartritu trukdo mankštintis verslas kaip įprastapvz., apsirengti savarankiškai, vairuoti automobilį, sutrikdyti miegą. Kartais dėl skausmo žmogus visiškai nustoja judinti ranką peties sąnaryje. Periartrito simptomai gali būti labai įvairūs, tačiau dažniausiai jie vystosi lėtai daugelį mėnesių ar net metų.

Dažniausiai pečių mentės periartritas pasireiškia sulaukus 40 metų. Rizikos veiksniai, didinantys polinkį į ligą, yra šie:

• ankstesnė trauma ar operacija peties sąnario srityje;
• diabetas dėl nežinomų priežasčių padidina humeroscapularis riziką;
• kitos sveikatos būklės - įskaitant širdies ir plaučių ligas, hiperaktyvumą skydliaukė (hipertirozė) ir Dupuytreno kontraktūra (būklė, kai vienas ar keli rankos pirštai lenkiasi delno link ir praranda judrumą).

Rotatoriaus manžetės sužalojimas kaip peties skausmo priežastis

Rotatorinė manžetė yra raumenų ir sausgyslių grupė, kuri supa peties sąnarį. Sausgyslės yra tankios, elastingos struktūros iš jų jungiamasis audinysper kurį raumenys tvirtinasi prie kaulų. Rotatorinė manžetė išlaiko petį teisinga padėtis ir leidžia jam judėti priimtinose ribose.

Tarp įvairių simptomų dažniausiai pasitaiko rotatoriaus manžetės pažeidimo požymiai:

• peties sąnario skausmas atsiranda, kai bandote pakelti ranką aukščiau raktikaulių lygio, pavyzdžiui, šukuoti plaukus ar vežant sugriebti viršutinį turėklą;
• skausmas su sukamaisiais judesiais petyje;
• skausmas peties sąnario priekyje ar šonuose;
• naktinis skausmas.

Įvairūs rankogalių sužalojimai, susiję su raiščių uždegimu, patempimu ar net plyšimu, gali sukelti panašias apraiškas. Toliau pateikiamos dažniausiai pasitaikančios traumos, sukeliančios pečių skausmą.

Tendinitas yra sausgyslių uždegimas. Bursitas yra sąnarinę kapsulę, kuri supa sąnarį ir kurią formuoja sąnario kapsulė, sausgyslės ir raiščiai. Rotatoriaus manžetės tendinitas ir bursitas dažniausiai atsiranda dėl dirginimo ir uždegimo po peties traumos ar sąnario perkrovos. Pavyzdžiui, liga gali išsivystyti asmeniui, kuris dažnai kelia krovinius ar sportuoja, pavyzdžiui, ieties metimą ar disko metimą.

Pažeidus petį sausgyslės ar bursa gali uždegti ir patinti. Tai reiškia, kad sąnario raumenys ir sausgyslės turės mažiau vietos judėti. Jei tarp peties sąnarinių paviršių (žastikaulio galvos ir mentės) yra užspaudžiamos sausgyslės, raumenys ar gretimi audiniai, bet koks judesys sukels skausmą. Tendinitas ir bursitas dažnai vystosi kartu. Judėjimo metu sausgyslių, sąnario kapsulės ir kitų minkštųjų audinių pažeidimas ant kaulų peties sąnario iškyšų vadinamas impingemento sindromas arba impingemento sindromas. Nuolatinė sausgyslių trintis ar pažeidimas laikui bėgant sukelia plonėjimą ir netgi ašarojimą.

Peties raumenų ir sausgyslių ašarojimas sukelia aštrus skausmas o galbūt rankos ir peties silpnumo jausmas. Kai kurie žmonės jaučiasi taip, lyg judant burbuliukai sprogtų per petį. Sausgyslių plyšimai dėl smūgio sindromo dažniau būdingi vyresniems nei 40 metų žmonėms. Daugiau jaunas amžius plyšimus dažniau sukelia sunkūs sužalojimai. Remiantis statistika, maždaug pusė vyresnių nei 60 metų žmonių turi dalinius arba visiškus rotatoriaus manžetės plyšimus, nes sausgyslės senstant silpsta.

Peties sąnario nestabilumas (įprastas išnirimas) su peties skausmu

Pečių sąnarį sudaro rutulio formos galva ant žastikaulio, kuri telpa į taurės formos įdubimą (glenoidinę duobę) ant mentės. Pečių sąnario nestabilumas siejamas su per dideliu sąnario galvos judesio amplitude. Sergant šia liga, žastikaulio galva šiek tiek iššoka ir net su labai nedideliais krūviais vėl nukrenta į savo vietą. Dažnai pasitaiko išnirimų: kai peties galva yra visiškai už glenoidinės duobės.

Pečių nestabilumo simptomai gali skirtis. Dažnai žmonės savo jausmus apibūdina kaip panašius į tuos, kurie nutinka atsigulus ranka:

• dilgčiojimas;
• silpnumas;
• tirpimas;
• pečių nuovargis;
• spragtelėjimai, traškėjimas petyje, sąnario judrumo ribojimas.

Su peties išnirimu (kai sąnario galva visiškai išeina iš duobės), asmuo skundžiasi:

• aštrus skausmas;
• pastebimas rankos padėties pokytis;
• skausmingas raumenų susitraukimas;
• rankų judesio ribojimas.

Yra dviejų tipų peties nestabilumas:

• traumuojantis - dislokacija įvyksta dėl aštraus smūgio;
• atraumatinis - sąnario galva iš glenoidinės duobės išlenda palaipsniui.

Trauminis peties nestabilumas dažnai yra nelaimingo atsitikimo rezultatas. Atraumatinis, kaip taisyklė, atsiranda dėl nuolatinių rankų judesių, pavyzdžiui, metant kamuolį ar plaukiant. Pečių nestabilumas dažniausiai pasireiškia jaunesniems nei 35 metų žmonėms.

Pečių skausmas dėl akromioklavikulinio sąnario pažeidimo

Akromioklavikuliarinis sąnarys yra sėdimasis sąnarys peties viršuje (jis neturi galvos ar lizdo). Akromioklavikuliarinio sąnario pažeidimas gali būti susijęs su:

• osteoartritas (osteoartritas) - liga, kai pasireiškia sąnarių skausmas ir sąstingis, tai yra dažniausia akromioklavikulinio sąnario anomalijų priežastis;
• raiščių plyšimas ar ištempimas akromioklavikuliniame sąnaryje - raiščiai yra tankio jungiamojo audinio juostos, jungiančios du sąnario kaulus;
• dalinis ar visiškas akromioklavikuliarinio sąnario išnirimas, kuris gali būti pastebimas akiai.

Akromioklavikulinio sąnario pažeidimo simptomai:

• pečių skausmas;
• ribotas sąnario judėjimas;
• skausmas viršutiniame petyje.

Akromioklavikuliarinio sąnario sutrikimai dažniausiai pasireiškia tarp bet kokio amžiaus vyrų ir 20-50 metų moterų. Žmonėms, kurie praktikuoja kontaktinį sportą (pvz., Ledo ritulį), yra didesnė šių sutrikimų rizika. Jie labiau tikėtini ir tiems, kurie krito ant peties - pavyzdžiui, slidinėdami.

Diagnozuoti peties skausmus

Pečių skausmą dažniau diagnozuoja chirurgijos gydytojai: ortopedai traumatologai ar bendrieji chirurgai. Atsižvelgdami į jų prieinamumą, galite kreiptis į bet kurį iš šių specialistų. Svarbiausia nustatyti fizinę apžiūrą ir pasakojimą apie tai, kada ir kokiomis aplinkybėmis skauda petį. Gydytojas turi tiksliai nustatyti skausmo vietą, taip pat kai kurias papildoma informacija:

• ar neseniai buvote sužeistas;
• kodėl skausmas stiprėja ar praeina;
• ar skausmas stiprėja naktį?
• ar skausmas atsiranda palaipsniui, ar staigiai;
• ar tai trukdo normaliam jūsų gyvenimui - pavyzdžiui, dirbti ar sportuoti?
• ar yra kokiu nors kitu simptomu.

Tyrimo metu gydytojas palygins dešinįjį ir kairįjį petį, ištirs, ar odoje nėra paraudimo, patinimų ar mėlynių, ir pašalins išnirimo, lūžio ar kitokio sužalojimo galimybę. Kaip paprasti testai gydytojas gali paprašyti uždėti rankas už galvos, ištiesti alkūnes į šalis. Nustatydamas, kurie judesiai sukelia jums skausmą, gydytojas gali nustatyti priežastį.

Tačiau be įprasto tyrimo dažnai skiriamas papildomas tyrimas, kuris leidžia patvirtinti diagnozę ir patikslinti sąnarių pažeidimo pobūdį ir tipą. Jus galima padaryti pečių rentgeno nuotraukajei reikia įvertinti peties sąnario kietųjų kaulų ir kremzlių būklę. Magnetinio rezonanso tomografija (MRT) skiriama tais atvejais, kai gydytojui reikia ištirti minkštas audinysformuojant jungtį. Ultragarso tyrimas (ultragarsas) taip pat padeda nustatyti sąnarių, raiščių ir sausgyslių problemas.

Norėdami išskirti paplitusios ligos, kuris taip pat gali sukelti skausmą dešiniajame ir kairiajame petyje, gydytojas gali paskirti kraujo tyrimą. Šis tyrimas atskleidžia:

• polymyalgia rheumatica - liga, kuriai būdingas skausmas ir standumas peties ir dubens raumenyse;

Pečių skausmas: gydymas

Pečių skausmo gydymas priklausys nuo diagnozės ir simptomų sunkumo. Kai kurias ligas galima gydyti namuose kompresais ir skausmą malšinančiais vaistais. Turėtumėte kreiptis į gydytoją, jei skausmas yra stiprus, sukeltas traumos, arba nepraeina kelias savaites.

Priklausomai nuo peties skausmo priežasties, gydytojas gali rekomenduoti vengti arba apriboti tam tikrą pečių sąnarių stresą. Pavyzdžiui, esant pečių mentės periartritui, turite laikinai nutraukti darbą pakeltomis rankomis (pavyzdžiui, tinkuotojais, dažytojais) arba apriboti sunkių krovinių kėlimą ir nešiojimą. Jei peties sąnarys nestabilus, būtina vengti aštrių petyje judančių judesių, pavyzdžiui, disko mėtymo, taip pat didelių apkrovų, pavyzdžiui, pratimų su štanga. Tačiau kartu su pagrindiniu gydymu būtinai skiriami fizioterapijos pratimai. Kadangi visiškas poilsis tik sustiprins simptomus.

Šalti kompresai nuo peties skausmo

Pavyzdžiui, jei sportuodami susižeidėte petį, ant mėlynos vietos uždėkite ledo luitą, kad sumažintumėte skausmą ir sumažintumėte patinimą. Ledą reikia palaikyti 10–30 minučių. Tiks ir šaldytų daržovių maišas. Apvyniokite ledo paketą drėgnu rankšluosčiu, kad išvengtumėte tiesioginio kontakto su oda ir sušalimo.

Pečių skausmo gydymas skausmą malšinančiais vaistais

Skausmą petyje galima palengvinti skausmą malšinančiais vaistais, tokiais kaip paracetamolis ar nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, tokie kaip ibuprofenas, diklofenakas ar naproksenas. Visada laikykitės dozavimo rekomendacijų, nurodytų pakuotės informaciniame lapelyje, ir įsitikinkite, kad neturite kontraindikacijų. NVNU malšina skausmą ir padeda palengvinti peties kapsulės audinių patinimą. Kada uždegiminės ligos peties sąnario audinius, juos rekomenduojama vartoti visą gydymo laikotarpį, o ne tik skausmo priepuolio metu.

Kortikosteroidai, skirti gydyti pečių skausmus

Kortikosteroidai yra antinksčių žievės hormonai, turintys stiprų poveikį organizmui. Įskaitant jie malšina skausmą ir audinių patinimą. Jums gali būti paskirti kortikosteroidai nuo pečių mentės periartrito. Yra duomenų, kad jie gali malšinti skausmą trumpam (kelioms savaitėms). Tačiau dažniau švirkščiami kortikosteroidai.

Kortikosteroidų injekcijos į peties sąnarį ir aplinkines vietas gali palengvinti skausmą ir kelias savaites padidinti neskausmingą peties judesio amplitudę. Tačiau injekcijos negali visiškai išgydyti ligos, o simptomai gali palaipsniui grįžti. Kai kurie ekspertai mano, kad kortikosteroidų šūviai turėtų būti atliekami tik kaip paskutinė priemonė, nes nėra pakankamai įrodymų apie jų veiksmingumą. Tačiau jie leidžia jums išjungti skausmą atliekant reabilitaciją ir fizioterapiją.

Sušvirkštus kortikosteroidus, injekcijos vietoje gali pasireikšti šis šalutinis poveikis:

• trumpalaikis skausmas;
• pašviesinti odą;
• odos plonėjimas.

Pernelyg didelis kortikosteroidų vartojimas gali pakenkti peties sąnariui ir visam kūnui, todėl toks gydymas taikomas tik prižiūrint gydytojui.

Hialuronato injekcijos nuo peties skausmo

Hialuronatas yra dar vienas vaistaskuri naudojama kaip injekcija į peties sąnarį skausmui gydyti. Kai kurių tyrimų duomenimis, hialuronatas veiksmingai malšina skausmą esant tam tikroms sąnarių sąlygoms.

Kineziterapija ir mankštos terapija nuo peties skausmo

Kineziterapijoje įvairios fiziniai metodai procedūros: terminės procedūros, masažai, ultragarsinė ir impulsinė elektromagnetinė terapija, lazerio terapija ir kt. Kineziterapeutas dalyvauja parenkant reikiamą terapijos režimą. Be to, mankštos terapija, vadovaujama mankštos terapijos gydytojo, turi didelę reikšmę gydant pečių skausmus.

Jei skauda petį, reikia švelniai ir palaipsniui vystyti peties sąnarį, kitaip raumenys susilpnės ir padidės standumas. Sąnario nejudėjimas (nejudrumas) tik blogina jūsų savijautą. Gali būti sunku atkurti sąnarių judrumą, kai yra stiprus sustingimas ir skausmas. Tam yra specialūs pratimai, kuriuos parodys gydytojas. kineziterapijos pratimai... Ateityje galėsite juos atlikti patys. Jums taip pat gali būti nurodyta chiropraktikaskuri naudojant specialios technikos išjudina peties sąnarį.

Remiantis kai kuriais tyrimais, ilgalaikė kineziterapija yra tokia pat veiksminga kaip ir chirurgija, skirta gydyti Impact sindromą (bet kokią sukamųjų rankogalių sausgyslių pažeidimą).

Artrografinis distresas (hidrodilatacija)

Gydant pečių mentės periartritą, kartais nurodoma artrografinė sąnario distonija. Procedūros pradžioje į peties sąnarį suleidžiamas specialus skystis, kuris aiškiai matomas rentgeno nuotrauka... Tada, kontroliuojant rentgeno spinduliais, į sąnarį įšvirkščiamas fiziologinio tirpalo, kortikosteroidų ir vietinio anestetiko mišinys. Paprastai procedūra trunka apie 15 minučių ir atliekama pagal vietinė nejautra... Po to galite grįžti namo. Be to, gydytojas gali paskirti kineziterapiją, kad atstatytumėte įprastą peties sąnario judesių amplitudę.

Operacija dėl pečių mentės periartrito

Jei taikant konservatyvų gydymą nepavyko suvaldyti peties skausmo, gydytojas gali paskirti operaciją. Viena iš humeroscapular periartrito intervencijos rūšių yra smurtinė peties mobilizacija - manipuliavimas, leidžiantis išplėsti rankų judesio amplitudę. Tam atliekama anestezija (dažniau, bendra anestezija - anestezija), o tada chirurgas paciento ranka peties sąnaryje atlieka pasyvius judesius, dėl kurių audiniai ištempiami. Po to, norint atkurti pečių judrumą, paprastai skiriama kineziterapija.

Antrasis metodas yra minimaliai invazinė intervencija - artroskopinė operacija (išsigimimas) su kapsulės atpalaidavimu... Ši intervencija atliekama naudojant artroskopą - prietaisą su plonu zondu, kuris į sąnarį įkišamas per punkcijos pjūvį. Šio zondo pagalba chirurgas atlieka visas sąnario manipuliacijas. Atliekant artroskopiją, iš sąnario pašalinami pažeisto audinio plotai, cicatricialiniai sukibimai, tai yra tai, kas trukdo normaliam judėjimui. Tai paprastai žymiai palengvins simptomus. Po operacijos jums reikės atlikti kineziterapiją, kad visiškai atkurtumėte pečių judrumą.

Operacija dėl peties rotatoriaus manžeto (rotatoriaus) plyšimo

Jei plyšta peties rotatoriaus manžetė (rotatorius), operacija gali būti paskirta, jei plyšimas yra reikšmingas arba jei kiti gydymo būdai nedavė rezultatų per 3-6 mėnesius. Yra tikimybė, kad ankstyva operacija padės greitas pasveikimas, tačiau kol kas šia tema mažai tyrimų.

Operacijos metu pašalinami nedideli mentės kaulų fragmentai. Taip pat galima pašalinti pažeistas sausgysles ir peties sąnario sąnarinio maišelio vietas. Po to jungtyje yra daugiau vietos laisvam rotatoriaus manžetės judėjimui.

Egzistuoja skirtingi tipai prieiga:

• atvira operacija - didelis pjūvis padaromas per skaudantį petį;
• pusiau atvira operacija - atliekamas mažesnis pjūvis;
• artroskopinė operacija yra minimalios intervencijos operacijos rūšis, kai visos manipuliacijos atliekamos per taškinį pjūvį, valdant vaizdo kamerą.

Kaip rodo praktika, po pusiau atviros ir artroskopinės operacijos žmonės į darbą grįžta mėnesiu anksčiau nei po atviros. Kineziterapija yra įtraukta į reabilitacijos kursą.

Operacija dėl peties sąnario nestabilumo

Jei reguliariai išniro petys (kai sąnario galva išeina iš glenoidinės duobės), norint to išvengti ir apsaugoti aplinkinius audinius bei nervus nuo pažeidimų, gali prireikti operacijos. Atsižvelgiant į peties sąnario nestabilumo tipą, operacijos metu galima atlikti šiuos veiksmus:

• sutrūkusių raiščių sutvirtinimas ar susiuvimas;
• sutvirtinant peties sąnario kapsulę.

Operaciją galima atlikti atviru būdu arba atliekant nedidelį pjūvį. Po operacijos petį reikės kelias savaites nejudinti (padaryti nejudantį), naudojant specialų atraminį tvarstį. Jums taip pat gali prireikti fizinės terapijos, kad sustiprintumėte raumenis. Visiškas atsigavimas gali užtrukti keletą mėnesių.

Peties artrozės sąnario pakeitimas (artroplastika)

Sąnarių endoprotezavimas yra dažniausiai naudojamas peties artrozės gydymas. Operacijos metu chirurgas pašalins sergančią sąnarį ir pakeis jį dirbtiniu, pagamintu iš specialaus plastiko ir metalo. Dirbtinis sąnarys trunka iki 20 metų, bet tada jį reikės pakeisti.

Pečių išnirimas

Esant peties išnirimui, sąnario galva palieka glenoidinę duobę, dalinai ar visiškai plyšus sąnariniam krepšiui, kurį lydi aštrus skausmas ir staigus peties judesio apribojimas. Pečių išnirimo atveju turite nedelsdami kreiptis į artimiausią greitosios pagalbos skyrių arba iškviesti greitąją pagalbą.

Po anestezijos gydytojas kelias savaites ištaisys išnirimą ir fiksuos ranką įtvaru ar tvarsčiu, kad ranka būtų ramybės būsenos ir sukurta geros sąlygos atkurti sužeistus audinius. Esant stipriam skausmui, skiriami analgetikai, o sveikimo stadijoje - fizioterapija ir fizioterapijos pratimai.

Kada kreiptis į gydytoją dėl peties skausmo

Turėtumėte kreiptis į gydytoją, jei skausmas atsirado dėl traumos, kai petį skauda taip stipriai, kad trukdo dirbti, jei per kelias savaites nepagerėja.

Jei nerimaujate dėl dešiniojo ar kairiojo peties sąnario skausmo, o kiti sąnariai tvarkingi, galite kreiptis į chirurgą ar ortopedijos traumos chirurgą, priklausomai nuo šių specialistų galimybės. Jei be peties skausmo yra ir kitų nusiskundimų, pavyzdžiui, kitų sąnarių skausmas, karščiavimas, odos bėrimas, kreipkitės į reumatologą. Galbūt yra sisteminė liga, o pečių skausmas yra tik viena iš jos apraiškų. Jei sunku susitarti su siauru specialistu, ar tai būtų chirurgas, ar reumatologas, susisiekite su terapeutu ar šeimos gydytojas... Jis atliks pirminį egzaminą ir išrašys siuntimą pas specializuotą specialistą. Naudodamiesi „NaPopravku“ paslauga, galite rasti ir pasirinkti gydytojus:

• terapeutas ar šeimos gydytojas;

Daugelis pagyvenusių žmonių, o pastaruoju metu ir jaunimas, vis dažniau skundžiasi peties sąnarių skausmais. Pečių skausmas labai apsunkina gyvenimą.

Sunku dirbti ir apskritai įprasta gyvenimo eiga. Tokios apraiškos gali parodyti rimta liga, todėl atsiradus skausmui būtina atlikti tyrimą. Sužinokite daugiau apie priežastis ir gydymo būdus.

Peties sąnario skausmo priežastys ir veiksniai

Jei skauda petį, susikaupti darbui yra gana sunku, skausmas gali būti nepakeliamai stiprus, aštrus, šaudantis ar skaudantis. Tokių nemalonių pojūčių priežastys gali kalbėti apie ligas. vidaus organai, nervų sistema, raumenų ir kaulų audinys.

Pečių skausmas gali atsirasti dėl daugelio priežasčių:

1. Kalcio druskų nusėdimas. Dėl druskų kaupimosi atsiranda raiščių standumas, skausmas yra staigus, labai intensyvus, sunkiai pakeliamas. Stiprus skausmas trukdo normaliam pečių judėjimui. Patraukus petį atgal ir į šoną, žmogus jaučia ūmų skausmą. Druska gali nusėsti po 30 metų. Ši patologija reikalauja rimto kompleksinio gydymo.
2. Sausgyslių uždegimas ar sausgyslių uždegimas. Atsiranda per didelis peties sąnario stresas. Atliekant ilgą monotonišką sunkų darbą, atsiranda sausgyslių trintis, kuri sukelia dirginimą, uždegimą ir dėl to skausmą. Norint pašalinti, būtina atlikti išsamų gydymą skausmo sindromas ir uždegiminis procesas.
3. Pečių trauma. Žastikaulio ir sausgyslės plyšimą dažnai lemia kritimas. Sportininkams būdingi sąnario patempimai ir išnirimai. Pagyvenę žmonės yra sužeisti dėl sąnario senėjimo ir išsivysčiusios osteoporozės. Pečių sąnarį skauda bandant pajudinti ranką. Norėdami išvengti sąnario disfunkcijos, turėtumėte kreiptis į specializuotą pagalbą, atlikti tyrimą ir reikiamą gydymo kursą.
4. Bursitas. Taip pat atsiranda dėl viršįtampio. Su šia liga kartu su skausmu atsiranda sąnario kapsulės patinimas.
5. Pečių-mentės periartrozė. Tai lydi palaipsniui didėjantis skausmas, kuris gali atsirasti naktį, dėl kurio sutrinka miegas ir veikia įprastą gyvenimo ritmą. Sergant šia liga, gali atsirasti skausmas rankoje nuo peties iki alkūnės, dilbio ir duoti jį į ranką. Skausmo pobūdis yra įvairus: skauda, \u200b\u200bpalaipsniui didėja, šaudo, nyksta arba atsiranda dėl rankos judesio. Kartais šis skausmas gali praeiti pats, tačiau gali sukelti pavojingos pasekmėspavyzdžiui, rankų disfunkcijos.
6. Kapsulitas. Ši liga, turinti retą pasireiškimą, yra nepakeliamai skausminga. Ši liga lydi raumenų sustingimą, pakeliant ranką skauda peties sąnarį. Žmogus patiria skaudantis skausmas nuo kaklo iki peties.
7. Osteochondrozė gimdos kaklelio stuburas gali sukelti stiprų skausmą judinant rankas. Rankos yra ypač skausmingos nuo peties iki alkūnės, kai judinamas kaklas. Gali būti dilgčiojimas pirštų galiukuose, tirpimas.

Tai yra pagrindinės priežastys skausmingi pojūčiaiar jie sukelia skausmą kairiajame petyje, ar dešinėje.

Pečių skausmo priežastys priklauso nuo daugelio veiksnių, tokių kaip:

• sutrikusi laikysena;
• didelė, per didelė sąnario apkrova, susijusi su sunkaus darbo atlikimu ar fiziniu krūviu;
• netinkamai gydyti sąnarių sužalojimai.

Daugelis žmonių retai kreipiasi pagalbos į gydytoją, bando patys atsikratyti skausmo, vartoja nuskausminamuosius. Nežymiai patempus raumenis, skausmas gali sumažėti. Bet jei skausmas ir toliau vargina, jis tampa labiau pastebimas ir trukdo normaliam judėjimui, nereikėtų pamiršti gydymo prižiūrint gydytojui.

Išsiaiškindamas peties skausmo priežastis, gydytojas nustato diagnozę, kuri kartais gali būti susijusi su rimtomis vidaus organų problemomis. Gydymas skiriamas atsižvelgiant į išsamų ligos vaizdą ir jos simptomus.

Tradiciniai gydymo būdai

Pečių sąnarių ligų gydymą, remiantis priežastimis, vykdo neurologas, traumatologas, reumatologas, chirurgas ar terapeutas, naudodamas integruotą metodą.

Beveik visų diagnozių, susijusių su peties sąnario skausmu, gydymo metodas yra suskirstytas į konservatyvius metodus, įskaitant vaistų terapija, fizioterapijos procedūros, mankštos terapija ir masažai, taip pat sudėtingesnis chirurginis gydymas.

Kalcio druskos nusėdimas arba kalkinis sausgyslių uždegimas

Su tokia diagnoze galima taikyti ir konservatyvius, ir chirurginius metodus.

Pirmasis apima procedūrų rinkinį, kurio tikslas - padidinti raumenų audinio elastingumą aplink sąnarį. Šios procedūros apima:

• Vaistas. Tepalų naudojimas paveiktai vietai trinti, skausmo malšintuvų naudojimas. Kada stiprus skausmas peties srityje atliekamos injekcijos į raumenis.
• Jungčiai tvirtinti naudojami tvarsčiai. Imobilizacija atliekama palengvinant uždegimą.
• Fizioterapijos procedūros, tokios kaip elektroforezė, magnetoterapija.
• Bangų terapija naudojama druskų nuosėdoms sausgyslėse suskaidyti.
• Sveikimo stadijoje naudojami kineziterapijos procedūrų ir masažų kompleksai, kurie padeda pasiekti raumenų audinio elastingumą.

Esant žemam išvardytų procedūrų efektyvumui, jie griebiasi chirurginis gydymas... Jis susideda iš sausgyslių kalcifikacijų pašalinimo naudojant artroskopiją.

Ši liga gydoma kompleksu priemonių, kurios apima vaistų terapiją, fizioterapijos procedūras ir chirurginį gydymą.

Su ligos paūmėjimu būtina sąnarį uždėti fiksuojančiu tvarsčiu. Be tvirtinamojo tvarsčio, naudojami kompresai su šildančiais ir absorbuojamais tepalais. Kaip chirurginės procedūros punkcija naudojama norint pašalinti eksudatą iš periartikuliarinio maišelio.

Bursito gydymas turėtų būti pradėtas kuo anksčiau, todėl, jei pasireiškia ligos simptomai, turite nedelsdami atlikti tyrimą. Nepaisyti atvejai gali sukelti lėtinė forma liga, kurią gydyti yra daug sunkiau.

Su šia liga reumatologas skiria kompleksinis gydymas, kurio tikslas - pašalinti sąnarį iš užšalusios būsenos, malšinti skausmą ir malšinti uždegimą.

• Pratimai, dėl kurių „sustingęs“ sąnarys tampa judresnis, o raumenys - elastingesni.
• Vaistų vartojimas. Naudojami priešuždegiminiai vaistai, antiseptikai.
• Fizioterapijos procedūros, įskaitant elektroforezę, masažą, UHF.

Su neveiksmingumu arba silpnu rezultatu konservatyvūs metodai gydymas, chirurginė operacija naudojama peties sąnario funkcijoms atstatyti. Šis metodas yra skirtas sukibimams, randams, miomai susidaryti.

Svarbu laiku diagnozuoti tokią ligą, kitaip gydymas gali būti tik laikinas. Pavėlavus diagnozuoti ligą, reikia atlikti kompleksinį ilgalaikį gydymą.

Konservatyvus osteochondrozės gydymas apima priemonių, naudojamų paūmėjimo metu, rinkinį. Tokia veikla siekiama palengvinti skausmą, uždegimą ir palengvinti bendrą paciento savijautą.

• Kadangi liga yra susijusi su laikysenos patologija, ji skiriama mankštos terapijos kompleksas sustiprinti raumenis ir pagerinti tarpslankstelinių diskų funkcionavimą.
• Vaistai apima injekcijas į raumenis ir į veną, kurios pagerina kraujotaką ir medžiagų apykaitą organizme.
• Fizioterapijos metodai apima ultragarsinį dažnio gydymą (UHF), magnetoterapiją, lazerio terapiją. Tokios procedūros sustiprina vaistų poveikį.
• Masažas stimuliuoja kraujotaką, malšina skausmą ir leidžia jaustis geriau.
• Korsetas ant kaklo stuburo ir slankstelių ištempimas naudojamas stipriam ūminiam skausmui malšinti.

Chirurginės operacijos atliekamos esant mažam konservatyvaus gydymo efektyvumui.

Pečių trauma

Pečių sąnarių ligos, kurias sukelia trauma, gydomos atsižvelgiant į priežastis. Lengvas traumas galima gydyti namuose trinant ir malšinant skausmą.

Sunkesni atvejai gydomi klinikoje prižiūrint specialistams. Tokiais atvejais naudojamas medicininis ir chirurginis gydymas.

Netradiciniai pečių sąnarių ligų gydymo metodai

Komplekse su tradiciniais būdais gydymo priemonės tradicinė medicina labai efektyvus. Norėdami palengvinti peties skausmą, galite naudoti tokius metodus kaip:

• Acto pagrindo kompresai. Būtina mirkyti tvarslą silpnu stalo acto tirpalu, uždėti jį ant skaudančio sąnario, per naktį apvynioti vilnoniu audiniu. Šis metodas gerai malšina skausmą ir leidžia jaustis geriau.

Pečių sąnarys yra unikalus sąnarys žmogaus kūne, nes tik jis turi tokį didelį judesių diapazoną visose 3 plokštumose. Tai suteikia mums galimybę judinti rankas tokiu plačiu diapazonu. Bet, deja, kartais žmogus praranda šį gebėjimą, kuris yra susijęs su peties sąnario ligomis. Tokiais atvejais labiausiai jaudina peties skausmas, kuris gali būti ir vos juntamas, ir nepakeliamas.

Su skausmu peties sąnaryje kenčia jo funkcija, dėl kurios net prarandamas paciento darbingumas ir reikia keisti profesiją. Todėl jūs turite padaryti viską, kad atsikratytumėte, ir kuo anksčiau, tuo geriau.

Šiame straipsnyje mes apžvelgsime, kodėl skauda peties sąnarį, taip pat kaip atsikratyti skausmo sindromo.

Pečių sąnarys turi labai sudėtinga struktūra, todėl jautrūs įvairioms ligoms

Kodėl skauda peties sąnarį?

Yra daugybė priežasčių, kodėl išsivysto pečių skausmas. Tai yra uždegiminiai sąnarių komponentų pažeidimai, degeneraciniai-distrofiniai sutrikimai ir įvairios traumos. Šios yra dažniausios peties skausmo priežastys:

• Tendinitas yra raumenų sausgyslių, pritvirtintų prie pečių srities, uždegimas. Tai gali būti ir infekcinė, ir išsivystyti dėl fizinės perkrovos, pavyzdžiui, darbo, susijusio su padidėjusiu peties sąnario aktyvumu (kai kurios sporto šakos ir kt.).
• Bursitas yra peties sąnario maišelio uždegimas. Tai atsiranda dėl tų pačių priežasčių, kaip ir sausgyslių uždegimas. Labai dažnai šios patologijos yra derinamos.
• Artritas yra sąnario uždegimas, kuris gali būti infekcinis, alerginis ar autoimuninis. Pavyzdys yra reumatoidinis, psoriazinis, reumatinis, septinis pūlingas artritas, pečių pažeidimai su sisteminės ligos jungiamasis audinys, sergant brucelioze, tuberkulioze, reaktyviuoju artritu, ūminių kvėpavimo takų infekcijų komplikacijomis, virusiniu hepatitu ir kt.
• Trauminės traumos, kurios yra gana dažnos. Visi komponentai gali būti sužeisti petyje: intraartikuliariniai ir išoriniai sąnarių raiščiai, atsirandantys ašaros ir patempimai, kapsulė, kaulai (intraartikuliariniai lūžiai), kremzlės audiniai, papildantys glenoidinę ertmę, raumenys, apgaubiantys petį, kraujagysles ir nervų skaidulos.
• Artrozė yra degeneracinė-distrofinė liga, palaipsniui naikinanti intraartikuliarinę kremzlinis audinys ir sukelia antrinius sąnario pokyčius, dėl kurių gali prarasti jo funkciją.
• Kapsulitas - sąnario kapsulės uždegimas, linkęs į lėtinę eigą ir patologiniai pokyčiai sąnario apvalkale, o tai lemia reikšmingą peties judesio amplitudės apribojimą ir nuolatinį skausmą.
• Raiščių kalcifikacija (susidūrimo sindromas), kai sausgyslėse, kurios prisijungia prie sąnario, nusėda kalcio druskos. Tai sukelia skausmą tam tikroje rankos padėtyje, pavyzdžiui, kai ji pagrobiama ir įkišama už galvos.
• Ar audinių, kurie supa peties sąnarį, uždegimas.
• Priežastys, susijusios su vidaus organų ir kitų raumenų ir kaulų sistemos patologija (kaklo stuburo ligos, kai išspaustos nervinės skaidulos, einančios link peties, kepenų patologija, širdies, plaučių pažeidimai).
• Pečių smūgio sindromas.

Svarbu atsiminti! Įsisteigimas tikroji priežastis skausmas peties sąnaryje yra labai svarbus, nes tik šiuo atveju galima pasirinkti teisingą ir veiksmingas gydymas, paskirti tinkamas prevencines priemones.

Pečių skausmo valdymo metodai

Sąnarių skausmo gydymas susideda iš kelių komponentų:

• etiotropinė terapija, kurios tikslas yra pašalinti skausmo priežastį;
• patogenezinis gydymas, sutrikdantis patologinių simptomų vystymosi mechanizmą;
• simptominės priemonės, pašalinančios pagrindinius ligos požymius (skausmą, patinimą ir kt.);
• atkuriamoji terapija, naudojama atkurti visas sutrikusias peties funkcijas ir jo judesių amplitudę, taip pat užkirsti kelią pasikartojantiems ligos atvejams.

Pečių sąnario skausmui gydyti būtina atsižvelgti tik į 4 aukščiau nurodytus principus. Tokiu atveju viskas skausmas greitai praeiti ir nebevarginti žmogaus.

Visus tam naudojamus metodus galima suskirstyti į 2 dideles grupes: konservatyviuosius ir chirurginius. Daugeliu atvejų skausmo sindromo galima atsikratyti konservatyvių, medicininių ir nemedikamentinių metodų pagalba, tačiau kartais situaciją ištaisyti padės tik operacija.

Narkotikų terapija

Beveik visiems be išimties pacientams, patyrusiems pečių skausmus, skiriami vaistai iš nesteroidinių priešuždegiminių vaistų ir analgetikų grupės. Daugeliu atvejų jie leidžia greitai ir efektyviai įveikti skausmo sindromą. Šie vaistai vienu metu turi 2 taikymo taškus: simptominiai (pašalina skausmą, patinimą, paraudimą) ir patogeneziniai, nes jie sumažina uždegimą (pagrindinis skausmo išsivystymo mechanizmas).

IN šiuolaikinė medicina yra daug šios narkotikų grupės atstovų:

• diklofenakas,
• ibuprofenas,
• indometacinas,
• meloksikamas,
• ksefokam,
• aceklofenakas,
• nimesulidas
• ketoprofenas ir kt.

Visi šie vaistai išsiskiria priešuždegiminio ir nuskausminančio poveikio stiprumu, taip pat šalutinio poveikio rizika. Veiksmingiausi yra pirmosios kartos vaistai (diklofenakas, indometacinas, ibuprofenas), tačiau jie taip pat turi daugiau šalutinių poveikių. Naujos kartos vaistai (selektyvūs ir labai selektyvūs COX-2 inhibitoriai), įskaitant nimesulidą, meloksikamą, ksefokamą, turi mažiau priešuždegiminį poveikį, tačiau jų vartojimas pacientui yra daug saugesnis.

Diklofenakas yra stiprus NVNU, leidžiantis greitai ir efektyviai atsikratyti sąnarių skausmo

Pirmosios kartos vaistai daugiausia vartojami esant ūmiam skausmo sindromui, kai reikia greitai išgelbėti žmogų nuo kančių, o jų vartojimo trukmė neturėtų viršyti 14 dienų. Antros ir trečios kartos vaistai yra tinkami ilgalaikiam vartojimui, kai skausmas yra lėtinis ir pacientui beveik kasdien reikia malšinti skausmą.

NVNU yra visuose dozavimo formos: tirpalai į raumenis ir injekcija į veną, kapsulės ir tabletės, skirtos vartoti per burną, tepalas, gelis, kremas, pleistras išoriniam naudojimui. Taigi patologinį židinį galima vienu metu paveikti iš kelių pusių, o tai tik padidina nuskausminančio poveikio efektyvumą.

Svarbu! Nepaisant to, kad NVNU grupės vaistai yra nereceptiniai vaistai, griežtai draudžiama juos skirti ir savarankiškai pasirinkti dozes, nes jie turi rimtų kontraindikacijų ir šalutinį poveikį. Tokius vaistus būtina vartoti tik gydytojui patarus.

Tais atvejais, kai NVNU pagalba neįmanoma įveikti simptomų, jie griebiasi gliukokortikoidų priešuždegiminių vaistų vartojimo. Tokie vaistai paprastai neskiriami esant sąnarių skausmams, nebent juos sukėlė reumatologinė liga, tačiau jie naudojami lokaliai injekcijų forma į sąnario sritį arba į jos ertmę.

Kadangi šie vaistai turi labai stiprų priešuždegiminį ir nuskausminantį poveikį, pakanka 1 injekcijos. Visų pirma sunkiais atvejais Gali prireikti 2–3 injekcijų. Po to 80-90% pacientų skausmo sindromas greitai išnyksta.
Dažniausiai vartojami vaistai, kurių pagrindas yra toks veiklioji medžiagakaip betametazonas:

• diprospanas,
• phlosterone.

Ypač sunkiais atvejais GCS vartojimas derinamas su vietiniais anestetikais. Tokie užsikimšimai malšina net didelio intensyvumo skausmą. Novokainas arba lidokainas dažniausiai vartojami kaip anestetikas.

Pečių blokavimas gali greitai numalšinti skausmą

Blokai su vietiniais anestetikais gali užkirsti kelią komplikacijų, tokių kaip skausmo kontraktūra, vystymuisi, kai dėl skausmo pacientas apriboja peties sąnario judesių amplitudę. Laikui bėgant tai sukelia tam tikrų raumenų grupių atrofiją, kuri, net pašalinus skausmą, neleidžia visiškai judinti viršutinės galūnės.

Blokados poveikis trunka iki 1 mėnesio, po kurio procedūrą galima pakartoti. Šiuo metu naudojami kiti gydymo metodai, kuriais siekiama pašalinti ligos priežastį.

Kai kuriais atvejais skausmą palengvins vietiniai dirginantys preparatai, kurių pagrindas yra kapsaicinas (raudonųjų pipirų ekstraktas), bičių ar gyvačių nuodai, kurie tepami ant skaudančio sąnario tepalų pavidalu. Tokius vaistus galima vartoti tik tuo atveju, jei skausmą sukelia ne uždegimas, o degeneracinis-distrofinis procesas. Toks vaistinės kompozicijos sukelti vazodilataciją taikymo srityje ir pagerinti sąnario ir periartikuliarinių audinių struktūrų mitybą, dėl kurios sumažėja skausmas.

Kiti konservatyvūs metodai

Gydymas gydymu būtinai papildomas kitais konservatyviais metodais, kurie yra pagrindas gydyti ir užkirsti kelią tolesniems skausmo sindromo atkryčiams.

Specialūs elastingi peties petnešos apsaugo sąnarį nuo pažeidimų

Apsaugos režimas

Užtikrinant peties sąnario imobilizaciją ir apribojant nepageidaujamus judesius, užtikrinama lovos poilsis, sąnariui uždedant specialius elastinius tvarsčius, naudojant ortopedinius gaminius (tvarsčius, ortozes). Jei būtina griežta fiksacija, pavyzdžiui, po traumos, operacijos, gydytojas netgi gali naudoti gipsas reikiamam laikui.

Fizioterapijos metodai

Paskirtas po ūmaus skausmo sindromo sumažėjimo. Gydymo programa priklauso nuo pagrindinės patologijos. Paskirti UHF, magnetoterapiją, smūgio bangos terapiją, gydymą lazeriu, elektroforezę, fonoforezę, postizometrinį atsipalaidavimą ir kt. Svarbi sąlyga sėkmingas gydymas - jums reikia reguliariai atlikti procedūras ir jas atlikti visas kursasrekomendavo gydytojas, net jei skausmas jau atslūgo.

Kineziterapijos terapijos vaidina svarbų vaidmenį valdant pečių skausmą

Kineziterapija ir masažas

Tai neatsiejama generolo dalis gydymo procesas... Pratimų terapija leidžia sustiprinti pečių juostos raumenis, padidinti peties judrumo laipsnį ir atnaujinti visą reikalingą judesio amplitudę. viršutinė galūnė... Pratimų programą turėtų sudaryti specialistas, kuris turi kontroliuoti pratimų teisingumą ir efektyvumą. Kiekvienai patologijai parenkami skirtingi pratimai.

Masažas leidžia pagerinti vietinę kraujotaką sąnario audiniuose, padidinti peties raumenų rėmo elastingumą.

Alternatyvus gydymas

Dažnai žmonės griebiasi netradiciniai metodai gydymas, įskaitant populiariausias liaudies medicinos priemones, apiterapiją, hirudoterapiją, osteopatiją, akupunktūrą. Reikia pabrėžti, kad jų yra daug liaudies receptai pašalinti skausmus peties sąnaryje. Bet prieš naudojant vieną iš jų, patariama pasikonsultuoti su gydytoju dėl jo tinkamumo ir kontraindikacijų buvimo konkrečiam pacientui.

Chirurginis gydymas skiriamas, kai visas konservatyvių metodų arsenalas neduoda norimo rezultato, liga progresuoja arba jo negalima išgydyti be operacijos.

Peties sąnario skausmas yra pagrindinis jo nugalėjimo simptomas, ir jis beveik visada būna. Norint kartą ir visiems laikams atsikratyti skausmo, visų pirma būtina nustatyti priežastį. Svarbu nepamiršti apie prevenciją, kuri leis išvengti pakartotinių ligos epizodų.