Makroskopski in mikroskopski kazalci v splošni analizi blata pri otrocih in odraslih. Kako narediti test blata za koprogram in dešifrirati rezultate. Koliko stane test blata za koprogram?

Pri diagnosticiranju prebavil črevesne bolezni Zelo pomembna informacija lahko dobimo z analizo blato. V ta namen se uporabljajo različne vrsteštudije, katerih izvedljivost določi lečeči zdravnik. Eden najbolj informativnih je koprogram, naš članek pa vam bo povedal več o tej analizi.

Kakšna analiza je to?

V medicinski terminologiji lahko pogosto najdete drugo ime - skatologija. To je pravzaprav sinonim, saj dobesedno prevedeno pomeni »znanost o blatu«.

Koprogram je podrobna študija iztrebkov, ki daje idejo ne samo o disfunkciji prebavni sistem, temveč tudi o morebitnih težavah s trebušno slinavko, nastajanjem žolča in celo.

Določeni so fizikalni, kemijski in biokemijski parametri snovi. Celo sprememba barve je lahko simptom bolezni in prisotnost mikroorganizmov ali bakterij bo dala popolne informacije o delu notranjih organov.

Indikacije

Test praviloma opravijo bolniki ob sprejemu v bolnišnično zdravljenje ali ob obisku klinike z določenimi pritožbami.

Po določenem času je treba analizo ponoviti, da se prepričamo o pravilnem zdravljenju in potrdimo ali ovržemo diagnozo.

Priprava

Da na rezultate analize ne vplivajo drugi dejavniki, se morate držati določene prehrane. Živila, ki lahko spremenijo barvo blata, pa tudi mastna, prekajena in začinjena hrana so popolnoma izključena iz prehrane.

Obstajajo tudi številne omejitve zdravila, na primer antibakterijska in odvajala, pa tudi rektalne supozitorije. Ženske se ne smejo testirati med menstruacijo.

Med odvzemom ne smemo dovoliti vdora urina in drugih tujkov.

Ne morete narediti klistir - zbiranje se izvaja šele po naravnem gibanju črevesja. Če je bila izvedena z uporabo kontrastnega sredstva prej kot tri dni, bodo rezultati študije nezanesljivi.

Kako pravilno sestaviti?

Pred zbiranjem blata je potrebno izprazniti mehur, drži stranišče intimnih predelih z uporabo detergenti. Za bolj zanesljive rezultate je potrebno izpiranje genitalnega področja in analni prehod topla kuhana voda.

Preskusni material se zbere v posebno sterilno epruveto. Takšno posodo lahko kupite v kateri koli lekarni. Za udobje bolnika je na pokrovu običajno pritrjena lopatica, ki ujame blato.

Treba odvzeti več vzorcev iz različne dele blato Skupna prostornina je približno čajna žlička blata.

Algoritem za vzorčenje blata pri dojenčkih in starejših otrocih

Napotnica za analizo blata za otroke otroštvo pogosto dojemajo kot nepotreben postopek. Hkrati je ta študija tista, ki pomaga prepoznati morebitne motnje v delovanju prebavnega sistema.

Indikacije so lahko prebavne motnje, pogoste driske ali zaprtje, pa tudi spremembe v barvi, konsistenci in pogostosti odvajanja blata.

Za zanesljivost rezultatov je potrebna uporaba plenic ali plenic za večkratno uporabo, iz katerih se blato s posebno lopatko (priloženo standardnemu kompletu za zbiranje blata) prenese v sterilno posodo.

Če otrok že uporablja kahlico, je postopek veliko enostavnejši, vendar se morate vnaprej pripraviti.

Najprej je treba posodo, ki jo uporabljate, temeljito oprati, sprati z vrelo vodo in obrisati do suhega. Druga težava je preprečiti, da bi urin prišel v posodo.

Če želite to narediti, lahko uporabite posebne zbiralnike urina, ki se prodajajo ob upoštevanju spola majhnih bolnikov. Če ga nataknete otroku, ko ima blato, bo tekočina ostala zunaj kahlice.

Isto napravo lahko uporabite za zbiranje tekočega blata pri dojenčkih, če drug postopek ni uspešen.

Kaj pokaže koprogram?

Pregled lahko razkrije motnje v delovanju notranjih organov in prebavnega trakta. Vsi proučevani parametri so primerjani z normalni indikatorji in so lahko simptomi številnih bolezni.

Poleg tega se opazuje dinamika izbranih metod zdravljenja. Da bi to naredili, je potrebno opraviti vrsto testov, katerih rezultate primerja specialist.

Zato se koprogram ne obravnava kot ločena analiza, ampak je vključen v kompleks laboratorijskih testov.

Dešifriranje rezultatov

Kljub informativni naravi te analize, končna diagnoza razjasniti z osebnim pregledom, razgovorom s pacientom in dodatnimi raziskavami.

Roki, kje oddati in cena?

Rezultate koprograma lahko dobite v šestih delovnih dneh. Običajno je imenovanje dodeljeno bolnikom v bolnišničnem oddelku.

Skupaj s splošnim krvnim testom vam omogoča tudi določitev možne težave z notranji organi, kot tudi prisotnost vnetnega procesa.

Prevzamete ga lahko v kateri koli bolnišnici ali kliniki, kjer je običajno brezplačen. V zasebnih klinikah je njegova cena odvisna od številnih dejavnikov, vendar se običajno giblje od 250 do 400 rubljev.

Video program iz šole dr. Komarovskega vam bo povedal o analizi koprogramov pri otrocih:

Splošna analiza blata - pomemben element diagnoza bolezni prebavnega sistema. Z njegovo pomočjo lahko ocenite stanje črevesne mikroflore, encimsko aktivnost, diagnosticirate vnetne procese in drugo.

Pravila za zbiranje in pripravo za dostavo materiala

Kako se pravilno pripraviti na analizo blata:

Pravila za zbiranje materiala za analizo:

Makroskopske in mikroskopske lastnosti blata

Količina

Pri otrocih do enega meseca norma– 10-20 gramov na dan, od 1 meseca do 6 mesecev – 30-50 gramov na dan. V nekaterih primerih pride do povečanega oz zmanjšane količine blato pri otrocih in odraslih.

Glavni razlog za to je zaprtje. Vzroki povečan znesek: povečana črevesna gibljivost, pankreatitis, patologija predelave hrane v Tanko črevo, enteritis, holecistitis, holelitiaza.

Doslednost

Normalna konsistenca blata pri otrocih na dojenje– kašasto, če je otrok hranjen z adaptiranim mlekom, mora biti material običajno kitaste konsistence, pri starejših otrocih in odraslih mora biti oblikovan.

Spremembe konsistence blata pojavijo glede na različni razlogi. Zelo gost material se pojavi pri stenozi in spazmu debelega črevesa, pri zaprtju, kašast material - pri hipersekreciji v črevesju, kolitisu, dispepsiji, povečani črevesni gibljivosti.

Blato podobno mazilu opazimo pri boleznih trebušne slinavke in žolčnika, tekoče blato opazimo pri dispepsiji ali prekomernem izločanju v črevesju, penasto blato opazimo pri fermentacijski dispepsiji.

barva

Barva materiala odvisno od starosti. Normalna barva blata pri hranjenju otrok Materino mleko, - zlato rumena, rumeno-zelena, pri otrocih, ki se hranijo z adaptiranim mlekom - rumeno-rjava. Pri odraslih in starejših otrocih normalna barva- rjav.

Vzroki za spremembo barve:

• Črno ali katranasto blato opozoril, ko notranja krvavitev, praviloma v zgornji deli Prebavila, pa tudi pri uživanju temnih jagod ali pri jemanju bizmutovih pripravkov.
• Temno rjavo blato se pojavi pri gnilobni dispepsiji, prebavnih motnjah, kolitisu, zaprtju in pri uživanju velikih količin beljakovinskih živil.
• Svetlo rjavo blato - pri povečana peristaltikačrevesje.
• Rdečkasto blato opazili pri ulceroznem kolitisu.
• Zeleni iztrebki kaže na povečano vsebnost bilirubina ali biliverdina.
• Zelenkasto-črno blato se zgodi po jemanju dodatkov železa.
• Svetlo rumeno blato opazili pri disfunkciji trebušne slinavke.
• Sivo-bela - s hepatitisom, pankreatitisom, holedoholitiazo.

Vonj

Glavne sestavine vonja so vodikov sulfid, metan, skatol, indol, fenol. Normalen vonj pri dojenih otrocih je kisel, pri "umetnih" dojenčkih je gnilen. Pri starejših otrocih in odraslih je blato mehko.

Glavni razlogi za spremembe vonja v splošna analiza blato pri otrocih in odraslih:

• Pri kolitisu, gnojni dispepsiji in gastritisu opazimo gnilen vonj.
• Kisli vonj blata kaže na fermentacijsko dispepsijo.
• Smrad - s pankreatitisom, holecistitisom s holedoholitiazo, hipersekrecijo debelega črevesa.
• Vonj maslena kislina opazili pri pospešenem izločanju blata iz črevesja.

Kislost

Kakšna mora biti kislost pri otrocih in odraslih v splošni analizi blata:

• U dojenčki ki se hranijo z adaptiranim mlekom, je rahlo kislo (6,8-7,5).
• Pri otrocih, ki so dojeni materino mleko, – kislo (4,8-5,8).
• Pri otrocih, starejših od enega leta, in odraslih mora biti kislost običajno nevtralna (7,0-7,5).

Spremembe pH blata pri otrocih in odraslih pod vplivom sprememb v črevesni mikroflori. Pri uživanju hrane z ogljikovimi hidrati se lahko zaradi začetka fermentacije kislost blata premakne na kislo stran. Pri uživanju beljakovinskih živil velike količine, ali pri boleznih, ki vplivajo na prebavo beljakovin, se v črevesju včasih začnejo gnitni procesi, ki pH premaknejo na alkalno stran.

Vzroki za spremembe kislosti:

• Rahlo alkalen pH (7,8-8,0) opazimo, ko je hrana v tankem črevesu slabo predelana.
• Alkalni pH (8,0-8,5) – za kolitis, zaprtje, disfunkcijo trebušne slinavke in debelega črevesa.
• Močno alkalen pH (> 8,5) opazimo pri gnilobni dispepsiji.
• Močno kisel pH (< 5,5) свидетельствует о диспепсии бродильной.

Sluz

V odsotnosti patologije v blatu otrok in odraslih ne sme biti sluzi. V blatu dojenčkov so dovoljene majhne količine sluzi.

Vzroki sluzi:

• Nalezljive bolezni.
• IBS - sindrom razdražljivega črevesja.
• Polipi v črevesju.
• hemoroidi
• Sindrom malabsorpcije.
• Hipolaktazija.
• Celiakija.
• divertikulitis.
• Cistična fibroza.

kri

V odsotnosti patologije pri otrocih in odraslih ni krvi v blatu.

Vzroki za pojav krvi v analizi:

• hemoroidi.
• Analne razpoke.
• Vnetje rektalne sluznice.
• razjede.
• Razširitev ven požiralnika.
• Nespecifično ulcerozni kolitis.
• Neoplazme v prebavnem traktu.

Topne beljakovine

V odsotnosti bolezni beljakovine v blatu niso zaznane. Vzroki za njegov pojav: vnetne bolezni prebavnega sistema, hipersekrecija debelega črevesa, gnilobna dispepsija, notranje krvavitve.

Sterkobilin v splošni analizi

Sterkobilin- pigment, ki obarva blato v določeno barvo, nastane iz bilirubina v debelem črevesu. Stopnja tvorbe sterkobilina je 75-350 mg / dan.

Povečana vsebnost sterkobilina in v blatu je posledica povečanega izločanja žolča, opazimo pa ga tudi pri hemolitični anemiji.

Vzroki za zmanjšanje stercobilina so obstruktivna zlatenica, holangitis, holelitiaza, hepatitis, pankreatitis.

Bilirubin v splošni analizi

Bilirubin v sterkobilin predeluje črevesna mikroflora. Do 9 mesecev mikroflora ne predela bilirubina v celoti, zato je njegova prisotnost v blatu otrok, mlajših od 9 mesecev, normalna. Pri otrocih, starejših od 9 mesecev, in pri odraslih je bilirubin pri normalno delovanje ne sme biti prebavnega sistema.

Vzroki za pojav bilirubina: antibiotična terapija, povečana črevesna gibljivost.

amoniak

Glede na količino amoniaka v analizi lahko ocenimo intenzivnost gnitja beljakovin v debelem črevesu. Vsebnost amoniaka v splošni analizi blata po normah za otroke in odrasle je 20-40 mmol / kg. Vzroki za povečanje amoniaka: vnetni proces v tankem črevesu hipersekrecija.

Detritus

Detritus– majhni brezstrukturni delci, sestavljeni iz bakterij, predelane hrane in epitelijskih celic. Veliko število detritus kaže na dobro prebavo hrane.

Mišična vlakna

Mišična vlakna v blatu je produkt predelave živalskih beljakovin. Običajno v blatu dojenčkov ne sme biti mišičnih vlaken, pri odraslih in starejših otrocih je dovoljena majhna količina, vendar morajo biti dobro prebavljena.

Vzroki za povečanje mišičnih vlaken v analizi pri otrocih in odraslih:

• dispepsija.
• Gastritis.
• Ahilia.
• Povečana črevesna peristaltika.
• pankreatitis.

Vlakna vezivnega tkiva

Vlakna vezivnega tkiva– neprebavljeni ostanki prehrambeni izdelkiživalskega izvora. Če prebavni sistem deluje normalno, jih v blatu ne sme biti. Vzroki za nastanek vezivnih vlaken so gastritis, pankreatitis.

Škrob

Škrob vsebovana v rastlinska hrana. Je lahko prebavljiv in ga v testih običajno ni. Vzroki za pojav škroba: gastritis, pankreatitis, pospešeno izločanje črevesne vsebine.

Rastlinska vlakna

Rastlinska vlakna Lahko je prebavljivo ali neprebavljivo. Lahko so prisotne neprebavljive vlaknine, vendar njihova količina nima nobenih diagnostičnih podatkov. Običajno prebavljive vlaknine ne smejo biti v materialu.

Razlogi za odkrivanje prebavljive rastlinske vlaknine v koprogramu:

• pankreatitis.
• Gastritis.
• Ulcerozni kolitis.
• Pospešeno odstranjevanje črevesne vsebine.
• Gnusna dispepsija.

Nevtralna maščoba

Majhno količino nevtralnih maščob lahko vsebujejo le dojenčki, saj njihov encimski sistem še ni dovolj razvit. Prisotnost nevtralne maščobe v testih blata pri odraslih in starejših otrocih je znak neke bolezni.

Nekaj ​​razlogov za odkrivanje nevtralnih maščob:

• Motnje delovanja žolčnika.
• Motnje trebušne slinavke.
• Pospešena evakuacija črevesne vsebine.
• Sindrom motene absorpcije v črevesju.

Maščobna kislina

Pri normalnem delovanju črevesja se maščobne kisline popolnoma absorbirajo. Dovoljene majhne količine maščobne kisline v blatu dojenčkov.

Pojav maščobnih kislin v blatu je lahko posledica naslednje bolezni: fermentacijska dispepsija, pankreatitis, hepatitis, holecistitis.

Milo

Milo- To so ostanki predelave maščob. Pri normalnem delovanju prebavnega sistema morajo biti v testih prisotni v majhnih količinah.

Pomanjkanje mila v blatu– znak številnih bolezni: pospešeno odvajanje črevesne vsebine, hepatitis, pankreatitis, bolezni žolčnika, motena absorpcija hranilnih elementov v črevesju.

levkociti

levkociti– krvne celice; običajno je prisotnost posameznih levkocitov dovoljena le pri dojenčkih. Včasih se levkociti odkrijejo, če je bila analiza zbrana nepravilno (levkociti iz sečnice).

Glavni razlogi za prisotnost levkocitov v blatu: kolitis, enteritis, rektalne razpoke.

Koprogram (splošna analiza blata) je eden najpogostejših testov v domači otroški kliniki ali bolnišnici. Če odprete anamnezo bolnika z ARVI, tonzilitisom ali celo travmatično poškodbo možganov, boste tam skupaj s klinično analizo krvi in ​​urina zagotovo našli koprogram. Večina zdravnikov se je tega že od sovjetskih časov tako navadila, da jim sploh ne pride na misel vprašanje: zakaj pravzaprav mikroskopiranje blata pri zdravljenju vnetja srednjega ušesa ali pljučnice?

Enako sliko včasih vidimo tudi v ambulanti. Recimo, da je otrok zdrav, dobro pridobiva na teži, ima normalno blato- zdi se, kaj je še potrebno za srečo? Seveda gre za koprogram, ki ga morajo pediatri brez indikacije predpisati vsem zdravim dojenčkom vsaj dvakrat.

Po »protokolu« je koprogram najpomembnejša diagnostika smiselno analizo in se uporablja za diagnostiko razne bolezni prebavila(Prebavila).

Ampak jaz, na primer, v svojem praktično delo Skoraj nikoli ga ne uporabljam, ker se mi zdi 90% neuporaben. Zakaj? Vzemimo po vrsti.

Torej morda potrebujemo to analizo, da...

• Ugotovite, kakšno blato ima bolnik? Ampak to je že očitno, zakaj bi zaradi tega peljali blato v laboratorij?! Odvil sem plenico ali pogledal v kahlico ali stranišče (ja, zdravniki, zlasti pediatri, morajo to početi ves čas, še posebej, ker starši vse vidijo), na splošno je na prvi pogled vse takoj jasno - barva, oblika, sluz. Tudi vonj je precej opazen...
• Ugotovite prisotnost krvi? Spet se to že pozna. In če ni vidno ali nejasno, ali je kri v blatu ali ne, koprogram ne bo pomagal! V takšni situaciji potrebujete posebna analiza za skrito kri – in tukaj laboratorijska diagnostika je napredoval in zdaj ponuja zelo natančne hitre imunokemične metode.
• Ali najdete znake vnetja? Povem vam, da je koprogram grozen subjektivna metoda odkrivanje levkocitov v blatu. Poznal sem laboratorijske tehnike, ki nikoli niso videli belih krvnih celic v analizi, tudi z očitno salmonelozo ali dizenterijo. Nasprotno, obstajajo laboratorijski pomočniki, ki v koprogramu vedno odkrijejo na desetine levkocitov. zdravega otroka. Torej, če res morate razumeti, ali obstaja vnetje v črevesju ali ne - na primer, kdaj diferencialna diagnoza sindrom razdražljivega črevesja in vnetne bolezni, - darovati blato za kalprotektin. Še bolj zanesljivi načini za odkrivanje vnetja so: klinična analiza kri in analiza C-reaktivni protein. No, če sumite na ulcerozni kolitis ali Crohnovo bolezen, boste morali narediti sigmoidoskopijo.
• Pojasnite vzroke črevesne okužbe? Ampak črevesne okužbe- z mikroskopom blata ni mogoče odkriti virusov in bakterij. Za ugotovitev vzroka okužbe je potrebno oddati blato na kulturo ali še bolje in hitreje narediti PCR, ki odkrije rota-, nora-, astroviruse, adenovirus tipa F, kampilobakter, patogene Escherichie, Shigelle in Salmonelle.
• Prepoznajte Giardia in črve? No, res je možno. Res je, precej naključno, saj koprogram ni občutljiva metoda. Če sumite, je varneje testirati blato na antigen Giardia (črvi) ali ponovno narediti PCR.
• Ocenite absorpcijske in prebavne motnje? Tukaj ni vse tako jasno. Teoretično je z idealno izvedenim koprogramom res mogoče ugotoviti, v katerem delu prebavnega trakta se hrana slabše prebavlja. Na primer, če najdemo veliko neprebavljenih mišičnih vlaken in maščobe, je logično sumiti, da gre za nezadostno delovanje trebušne slinavke. Toda glede na nizko občutljivost koprograma je veliko bolj zanesljivo opraviti druge teste: na primer blato za elastazo (encim trebušne slinavke), opraviti tudi biokemijo krvi, na koncu opraviti ultrazvok. Pri sumu na pomanjkanje laktaze bo koprogram teoretično pokazal zmanjšano kislost, vendar bo tudi tu bolj zanesljiv test blata na ogljikove hidrate ali obremenitveni test z laktozo.

Tako je z mojega vidika koprogram v večini primerov neuporabna analiza, za katero se letno nakaže veliko sredstev iz sistema obveznega zdravstvenega zavarovanja. Koprogram dodeljen zdravega otroka brez navedbe, vodi do veliko število napačni sklepi, predpisovanje nepotrebnih zdravil in tista, ki so predpisana bolnemu otroku, ne razjasnijo prav ničesar v diagnozi.

Seveda, če vaš zdravnik vztraja pri tem testu, no, opravite ga, kaj lahko storite? Lahko pa zdravnika opozorite tudi na dejstvo, da danes obstajajo veliko natančnejše študije. In zagotovo si ne smete "predpisati" koprograma, saj boste le zapravili denar popolnoma zaman.

Mihail Nikolski

Fotografija istockphoto.com

Od otroštva se navadimo na opravljanje testov in pravzaprav ne razmišljamo o tem, kaj točno kažejo. Na primer, pri oddaji iztrebkov nas bolj skrbi ne ravno prijeten postopek obiranja laboratorijski material kot o rezultatih študije. Medtem je to nekakšen lakmusov test za stanje telesa. In analiza blata za skatologijo je ena izmed najbolj demonstrativne načine Diagnoza prebavnega sistema. Kako narediti test blata za koprogram, kaj kaže in kdo ga potrebuje?

Analiza blata za skatologijo: kaj je to?

Koprološka analiza ali preprosto koprogram je laboratorijska študija delcev človeškega blata. glavna naloga raziskave - ocena stanja prebavnih organov. Koprogram vam omogoča, da določite:

Z drugimi besedami, koprogram je celovita analiza blata, s pomočjo katere je mogoče zanesljivo oceniti stanje prebavnega trakta in prepoznati možne patologije. Upoštevajo se kazalniki, kot so rezultati diagnostike fizične lastnosti iztrebkov na podlagi makroskopskih in mikroskopskih ter kemičnih študij.

Ne bodite sramežljivi, postavite vprašanja našim svetovalcem kar tukaj na spletnem mestu. Vsekakor bomo odgovorili

Kemična analiza se izvaja za:

• določanje reakcije blata na kislinsko-bazično ravnovesje(pH), okultna kri, odkrivanje topnih beljakovin (reakcija Tribulet-Vishnyakov);
• sledenje žolčnih pigmentov.
• Pomembni indikatorji mikroskopskega pregleda so:
• ostanki prebavljenih delcev hrane (detritus);
• prisotnost mišičnih vlaken in vezivnega tkiva, drobcev vlaken, škroba v blatu;
  odkrivanje maščobnih kislin in nevtralnih maščob;
• razmerje elementov črevesne sluznice;
• bakterije itd.

Običajno se testi blata opravijo vsaj enkrat letno. Običajno odrasla populacija opravi študij v okviru zdravniškega pregleda, ob prijavi na delovno mesto oz sanatorijsko zdravljenje. Otroci morajo pri vstopu v izobraževalne in predšolske ustanove opraviti skatologijo in celo pridobiti potrdilo za bazen.

Nenačrtovana analiza se lahko predpiše, če:

• bolezni gastrointestinalnega trakta;
• hemoroidi in analne razpoke;
• ciroza jeter;
• zastrupitev;
• sum na helminthiasis ali giardiasis;
• driska neznanega izvora;
• intoleranca za laktozo pri otrocih;
• priprava na kirurški posegi itd.

Koprogram je pogosto redko predpisan kot izolirana študija, ampak večinoma služi kot dodatna in hkrati zelo informativna diagnostična metoda.

Kaj pokaže koprogram?

Po opravljenem testu blata za koprogram lahko pri zdravniku ugotovite, kaj kaže. Priprava rezultata traja od enega do nekaj dni. Neodvisno dešifriranje analize blata za koprogram je lahko težavno. Kaj kažejo rezultati raziskave?

Pri odrasli osebi

Analiza koprograma blata, katerega dekodiranje je običajno podano na plošči na fotografiji na laboratorijskem obrazcu, običajno izgleda pri odrasli osebi nekako takole:

Čeprav test zahteva približno 20 gramov blata, mora biti bolnik pozoren na okvirno dnevno količino iztrebkov. Običajno se dnevno izloči 200-500 g.Če je ta številka višja, lahko pride do bolezni, kot so ulcerozni kolitis, enteritis, rak debelega črevesa itd. možen simptom razjede, kolitis, miksedem, anoreksija itd.

Konzistenca blata se lahko običajno razlikuje, vendar le rahlo. Dober indikator– povprečna gostota. Gostota blata je znak zaprtja in pomanjkanja tekočine, redkost pa je znak disbioze ali črevesne okužbe.

Barva blata je pomemben pokazatelj koprograma. Pri vstopu v črevesje z žolčem se posebni pigmentni bilirubin razgradi v sterkobilin. Slednje zagotavlja rjavo barvo blata. Sprememba barve je simptom nekaterih črevesnih težav, kot so:

• svetlo rumen odtenek se pojavi pri uživanju mleka in izdelkov na osnovi mleka, svetlo rumen pa je simptom driske, ki jo povzroča okužba ali prebavne motnje;
• temno rjavi iztrebki se pojavijo tako pri zlorabi mesne hrane kot ob prisotnosti kamnov v žolčnih kanalih;
• črno blato je možno zaradi živil, bogatih z železom (in kdaj jemanje zdravilželezo) in s krvavitvijo v želodcu ali črevesju;
• zelen odtenek je lahko posledica pomanjkanja žolča;
• rdeče blato je znak prehrane s prevlado barvil ali notranje krvavitve;
• Brezbarvno blato nastane ob moteni oskrbi s sterkobilinom, kar kaže na težave z žolčnikom ali cirozo jeter, pa tudi na cel seznam drugih bolezni.

Ocenjuje se tudi vonj: specifičen fekalni vonj je normalen, kar zagotavlja prisotnost proizvedenih hlapljivih snovi. črevesne bakterije. Kisli vonj lahko nakazuje visoka vsebnost maščobne kisline in ostre gnilobe - o zastrupitvi ali gnitju v črevesju.

Preučujejo se tudi nečistoče, vidne v blatu s prostim očesom:

• neprebavljene grudice hrane kažejo na gastritis ali prebavne motnje, čeprav so nekatera živila (oreščki, semena, paradižnikovi olupki itd.) v blatu normalna;
• sluz kaže na vnetje prebavil, okužbe in ulcerozni kolitis;
• maščoba - simptomi okvarjenega delovanja trebušne slinavke;
• kri govori o notranjem črevesne krvavitve ali hemoroidi;
• gnojne nečistoče se pojavijo med vnetnimi procesi.

Koprogram-norma ne kaže nespecifičnih nečistoč. Tudi beljakovin ne sme biti. Njegova prisotnost je lahko posledica kronično vnetje ali disbakterioza. In bilirubin v čista oblika ne sme biti prisoten v fekalnem materialu za raziskave. Če se odkrije, je najverjetneje okvarjeno delovanje žolčnika.

Študij črevesna mikroflora vam omogoča, da ugotovite, ali prebavni procesi potekajo normalno in ali nalezljive bolezni. Mikrofloro (mikrobioto) sestavljajo mikroorganizmi, ki živijo v prebavilih v sožitju s človekom. Črevesje v povprečju naseljuje približno 50 trilijonov bakterij, blato pa je v približno 60 % sestavljeno iz mikroorganizmov. Skoraj 95% mikroflore so koristne bakterije, preostalih 5% so patogeni. Ko je to ravnovesje porušeno, se začne disbioza.

Otrok ima

Otroški koprogram se na splošno nekoliko razlikuje od odraslega. Seveda je vredno narediti "popust". starostne značilnosti prebavo. Običajno otroški alkalna reakcija– nevtralen ali rahlo alkalen pH 6-8. Detritus je zmerno prisoten tudi v koprogramu (kaj je to, je razloženo zgoraj). Tudi jodofilna flora v otrokovem koprogramu se razlikuje od tiste pri odraslem. Pojavi se v blatu, ko se število zmanjša koristnih mikroorganizmov in se povečuje patogena flora. V primeru, da lahko pri odraslih že rahlo odstopanje od tega ravnovesja kaže na motnje v stanju in delovanju prebavil, pri otrocih to ni nujno. Če se otrok počuti dobro in je driska občasna, ni razloga za skrb.

Pri dojenčku

Koprogram otrok v prvem letu življenja se nekoliko razlikuje od normalnega otroka. To še posebej velja za prisotnost bilirubina: pri dojenčkih je njegova prisotnost v blatu normalna. Hkrati ima otroško blato zelen odtenek - to so značilnosti tvorbe črevesne mikroflore in prehrane mleka. V majhnih količinah lahko fekalne snovi vsebujejo maščobne kisline, mila, mišična vlakna, sluz in bele krvničke. Kislost blata dojenčka je rahlo alkalna (pH 4,5-6).

Koprogram: kako ga pravilno jemati

Oddaja blata na skatologijo ne zahteva posebne priprave. Toda nekaj pravil za čistost rezultata je vredno upoštevati:

1. Ne morete darovati blata med jemanjem antibiotikov, vsaj teden dni po njihovem prenehanju;
2. Nekaj ​​dni pred analizo se morate držati diete z nizko vsebnostjo maščob in barvil;
3. zavrniti sorbente na predvečer zbiranja blata;
4. prestavite test, če imate menstruacijo.

Iztrebki so dostavljeni relativno "sveži", ne več kot 8-10 ur skladiščenja. Večerno žetev je dovoljeno oddati naslednje jutro, vendar jo je treba čez noč hraniti v nepredušni posodi na hladnem.

Kako zbrati iztrebke za koprogram

Preden opravite "kontrolno" črevesno gibanje za analizo, se ne smete umivati ​​- voda in milo bosta uničila morebitne sledi pinwormov. Priporočljivo je izprazniti mehur - prisotnost urina v blatu bo "razmazala" rezultat testa.

Stranišče ali posoda za iztrebljanje mora biti čista. Ko se črevesje izprazni, se malo zbere iz različnih delov "kupa". V idealnem primeru uporabljajo kozarec za zdravila - ima žlico za zbiranje, sam kozarec pa ustreza vsem sanitarnim in higienskim standardom. Če v kliniki ni prepovedano, je primeren tudi majhen steklen kozarec ali na primer penicilinska cev s tesnim pokrovom, ki je bila predhodno razkužena z vrelo vodo.

Iztrebke otrok jemljemo iz kahlice, če je dojenček tega navajen. Vnaprej je vredno poskrbeti, da dojenček urinira, šele nato zbirajo material za raziskave. Lonec predhodno operemo in obdelamo z vrelo vodo.

Za dojenčke je bolje zbrati analizo iz plenice, ki je bila predhodno razgrnjena pod dnom. Plenice niso zelo primerne kot "rezervoar" za biomaterial, saj mešajo blato z urinom.

Koliko časa traja analiza blata?

Po odvajanju blata boste morali počakati nekaj dni - toliko časa traja priprava analize. Včasih traja do 5 dni. V plačanih laboratorijih se praviloma čakalna doba skrajša.

Iztrebki niso samo odpadni produkti. Kljub preziru do iztrebkov, ki nam je prirojen na genetski ravni, je dragocen material za diagnosticiranje zdravja. Laboratorijske raziskave blato omogoča pravočasno diagnozo velik znesek bolezni! In čeprav zdaj veste, kaj je koprogram, kakšna analiza je in zakaj se jemlje, in se lahko seznanite z dekodiranjem dobljenih rezultatov v vaših rokah, je varneje zaupati branje tablete specialist.

Vsebina članka: classList.toggle()">preklopi

Koprogram je študija blata, med katero se določi njegova mikroskopska, kemična in telesne lastnosti. Med študijo blata je mogoče diagnosticirati številne vrste bolezni organov, zlasti trebušne slinavke, želodca, jeter, določiti hitrost prehajanja živilske kome skozi prebavni sistem in stopnjo absorpcije. hranila v črevesju.

Kako se testirati na koprogram? Kako se pripraviti na raziskavo? Kako pravilno zbrati blato za koprogram, da dobimo zanesljive rezultate? Odgovor na ta in druga vprašanja, ki vas zanimajo, boste našli v našem članku.

Kako se pripraviti na test

Izvajanje testa blata za koprogram zahteva nekaj priprave, ki je potrebna za pridobitev najbolj natančnih rezultatov. Pravila za prenos koprograma so precej preprosta.

Zelo pomembno je, da prenehate jemati vsa zdravila približno en teden pred testom, še bolje 10 dni.

Najprej to velja za rektalne supozitorije, ki imajo maščobno osnovo, vse vrste pripravkov bizmuta, odvajala, zdravila encimske skupine in druge zdravila, ki tako ali drugače lahko vpliva na delovanje prebavnega sistema in osnovne procese asimilacije elementov. Na predvečer zbiranja materiala ne smete delati klistirja približno 2 dni.

Pomembno je tudi vedeti, da lahko po vseh testih strojne opreme, vključno z ultrazvokom, pa tudi rentgenskimi žarki črevesja ali želodca, test opravite šele po 2-3 dneh.

Pomembno je upoštevati posebna dieta preden opravite test blata. V 4-5 dneh pred zbiranjem materiala za raziskave mora biti bolnikov jedilnik sestavljen iz mlečnih izdelkov, pire krompirja, različnih žit, kuhanih v vodi ali mleku, belega kruha z naravnimi dodatki. maslo, manjša količina svežega sadja in 1 – 2 piščančja jajca, mehko kuhano. Jesti morate 5-krat na dan v majhnih porcijah, izogibajte se prenajedanju.

Kako pravilno oddati blato za koprogram

Zbiranje materiala za raziskave zahteva tudi upoštevanje določenih pravil. Kljub dejstvu, da so zahteve za zbiranje precej preproste, je treba postopek izvesti čim bolj previdno.

Za pravilno opravljanje testa blata za koprogram mora odrasla oseba:

Za darovanje iztrebkov za koprogram je najbolje uporabiti posebne plastične sterilne posode (posode), ki jih danes lahko kupite v kateri koli lekarni. Iztrebkov ne zbirajte v lesenih ali kartonskih škatlah ali v posodah za živila.

Pomembno je, da je skupna količina blata, zbranega za študijo, približno 15 - 20 gramov, kar je po volumnu enako čajni žlički.

Najbolje je, da blato oddate na pregled zgodaj zjutraj in material čim prej prinesete v laboratorij. kratek čas po odvzemu, kajti prej kot bo blato oddano na pregled, bolj natančen bo rezultat.

Če je bolnikovo telo navajeno na odvajanje večerni čas, potem je v tem obdobju dovoljeno zbirati material za raziskave, vendar ga je treba hraniti do jutra v hladilniku pri temperaturi, ki ni višja od 5 stopinj in ne več kot 8 ur. Posodo postavite v hladilnik takoj po zbiranju materiala in namestitvi nalepke z informacijami.

Zjutraj je zelo pomembno, da pripravljeno posodo čim prej dostavimo v laboratorij na testiranje. V večini primerov so rezultati capprograma pripravljeni v 2 ali 3 dneh, včasih pa lahko študija traja 5-6 dni.

Kako poteka koprogram?

Pri izvajanju koprograma se ocenijo fizikalni, biokemični in mikroskopski podatki materiala, prejetega za raziskavo.

V njem si lahko ogledate podatke o:

• Videz nastalega materiala.
• Gostota preučevanega blata.
• Vonj blata, ki bi moral biti običajno specifičen.
• Barva blata, njihova barva pa je lahko normalna ali patološka.

podobni članki

12 055 0

1 902 0

4 986 0

• Prisotnost nečistoč, zlasti ostankov neprebavljena hrana, krvavi vključki, žile, grudice sluzi, gnojni elementi.
• Možna prisotnost žolčnih ali pankreasnih kamnov in njihovo izločanje skupaj z blatom.
• Prisotnost helmintov v zreli obliki.

Izvedba mikroskopskega pregleda omogoča natančno oceno stopnje delovanja prebavnega sistema in sposobnosti prebavnega trakta za prebavo določene hrane.

Mikroskopski pregled lahko natančno določi sestavo blata in identificira možne kršitve v delovanju prebavnega sistema zaradi prisotnosti različnih nečistoč, na primer maščobnih kislin in njihovih soli, različni tipiškrob, epitelne celice, delci mišičnih vlaken s črnitvijo in brez nje, rastlinska vlakna v prebavljeni in neprebavljeni obliki ter eritrociti in levkociti.

Točno tako mikroskopski pregled je glavni del koprograma in ima najpomembnejše diagnostična vrednost pri ugotavljanju stopnje delovanja prebavnega sistema in glavnih organov.

Biokemijska študija pridobljenega materiala omogoča določitev pH blata, prisotnost skritih krvnih elementov, sterkobilina in bilirubina v njih.

Možni rezultati analize

Normalne vrednosti koprograma se lahko štejejo za pridobivanje določenih rezultatov v makroskopskih in fizične raziskave.

Makroskopski in fizični pregled ima običajno naslednje rezultate:

Naslednje se lahko šteje za norme fizičnih raziskav:

Normalne vrednosti za mikroskopski pregled:

Ime indikatorja	Pomen
Mišična vlakna s črnitvijo	Odsoten (-)
Mišična vlakna brez črnenja	Samski, v pripravi
Nevtralna maščoba	Odsoten (-)
Vezivnega tkiva	Odsoten (-)
Maščobna kislina	Odsoten (-)
Intracelularni škrob	Odsoten (-)
Ekstracelularni škrob	Odsoten (-)
Prebavljena rastlinska vlakna	Samski, v pripravi
Normalna jodofilna flora	Samski, v pripravi
Patološka jodofilna flora	Odsoten (-)
Sluz	Odsoten (-)
Kristalne oblike	Odsoten (-)
Skvamozne epitelne celice	Odsoten (-)
Stebraste epitelijske celice	Odsoten (-)
rdeče krvne celice	Odsoten (-)
levkociti	Odsoten (-)
Jajca helmintov	Odsoten (-)
Glive vrste kvasovk	Odsoten (-)
Praživali	Odsoten (-)