Vzroki disfunkcije srednjih struktur. Kaj je diencefalni sindrom

Trenutno se izraz "diencefalni sindrom" šteje za nekoliko zastarel, saj pokriva preveliko območje možganov. Dejstvo je, da slabo zdravje s to diagnozo izzove samo eno področje - hipotalamus, in njegova disfunkcija je osnova sindroma, ki ga vse pogosteje najdemo pod imenom "hipotalamus".

Komunikacija z VSD

Koncepti diencefalnega sindroma in vegetativno-žilne distonije se tako pogosto pojavljajo skupaj, da nastane zmeda: nekdo trdi, da je to absolutno razne bolezni, drugi poskušajo razumeti vzročno-posledične povezave in obstaja tudi mnenje, da je to na splošno ista bolezen. Torej, kako gredo stvari?

Ko ste se soočili z VSD, ste morda opazili, da se zdravniki redko osredotočajo na motnje v delovanju organov in sistemov: domneva se, da je celotno bistvo sindroma v motnji živčnega avtonomnega sistema, kar pomeni, da je povezava z vašo fizično lupino v ta primer je minimalen. Zato tradicionalna medicina brez navdušenja preučuje problem vegetativno-vaskularne distonije in v nekaterih primerih celo zanika njen obstoj, zdravljenje prenaša na psihoterapijo, ki se, mimogrede, odlično spopada s to nalogo.

Toda kaj, če VSD ne sproži le kratkotrajen pritisk iz vaše psihe, ampak zelo resnična težava, ki jo je mogoče diagnosticirati, predstavljena na oprijemljiv in sprejemljiv način? medicinske analize oblika? Tako je med raziskavami ugotovljeno, da lahko VSD povzroči širši diencefalni sindrom, ki je posledično posledica disfunkcije zelo resničnega dela možganov - hipotalamusa. Izkazalo se je, da lahko skrivnostni sindrom VSD štejemo za eno od manifestacij bolj vsakdanjega in logičnega hipotalamičnega sindroma, zaradi česar je problem bolj racionalen. To pojasnilo v areno ponovno uvaja preglede pri splošnem in drugih zdravnikih ter zdravljenje z zdravili v kombinaciji s spremljevalnimi ukrepi. Res je, da ta utemeljitev ni primerna za vsakogar: VSD ne bo pokazal prisotnosti diencefalnega sindroma v 100% primerov, saj se takšna distonija pogosto pojavi brez povezave s hipotalamično disfunkcijo.

Vzroki

Medtem ko se vzrok VSD pogosto pripisuje genetski predispoziciji ali stresu, ima hipotalamični sindrom bolj objektivne vzroke, ki večinoma v vašem življenju zagotovo ne bodo ostali neopaženi.

Kot lahko vidite, je dobiti pravi diencefalni sindrom težje kot VSD, in edina preventiva je, da ste previdni, poskušajte se izogniti nesrečam in življenjsko nevarnim situacijam ter na splošno skrbeti za svoje zdravje.

Zdravljenje diencefalnega sindroma bo torej temeljilo na ponovni vzpostavitvi delovanja možganov, lahko pa si privoščite pomirjujoč čaj s kamilico in drugimi ljudska pravna sredstva Tukaj ne bo šlo. Če je tumor, potem bo potrebno kirurški poseg, če obstaja okužba - sanacija lezij in terapija. Poleg zdravljenje z zdravili ponudili vam bomo fizikalno terapijo ter posebno prehrano in vitaminski načrt, ki jih je prav tako pomembno upoštevati za hitro okrevanje.

simptomi

Hipotalamus nadzoruje številne sisteme v našem telesu, zato VSD, čeprav je njegova najpogostejša manifestacija, ne more biti edina. možen simptom. Pri diencefalnem sindromu se lahko srečate z motnjami več sistemov, ki imajo veliko različnih simptomov, zato je hipotalamični sindrom težko diagnosticirati.

• Avtonomni sistem, kjer lahko simptomi vključujejo različne manifestacije od omotice, prebavnih težav in simpatoadrenalnih kriz do srčnih bolečin, napadi panike in vagoinsularne krize.
• Termoregulacija: pri HS se pojavi povečano potenje in občutek mrzlice.
• Nevromišične motnje lahko povzročijo motnje vzorcev spanja in budnosti ali izgubo energije.
• Nevrotrofične motnje se izražajo v pojavu suhosti ali srbenja.
• Endokrini sistem se lahko odzove z visokim krvnim tlakom, visok sladkor, rdečina in otekanje obraza. Pri ženskah je sindrom poln tudi motenj menstrualni ciklus in reproduktivna funkcija. Diencefalni sindrom se pogosto razvije po porodu zaradi hudega vazospazma.
• Presnovne motnje povzročajo hitro kopičenje odvečne teže ali, nasprotno, nenadna izguba teže, zlasti v ozadju motnje želje, na primer bulimije.
• Hipotalamična epilepsija je ena najbolj zastrašujočih manifestacij, saj se takšne krize počutijo enako kot pri navadni epilepsiji.

Zaradi tako širokega spektra simptomov je precej težko določiti hipotalamični sindrom in preden vam predpišejo MRI, boste morda morali opraviti ne le terapevtski pregled, temveč tudi endokrinologa, nevrologa in ginekologa. Mimogrede, odstotek žensk, ki doživijo HS, je veliko višji od odstotka moških, medtem ko je največja pogostnost manifestacije sindroma pri ljudeh, starih 30-40 let, če ne upoštevamo hipotalamičnega sindroma pubertete.

Bolezen nima vedno značilnosti Klinični znaki, s katerim se lahko natančno določi. Nekatere bolezni so tako raznolike, da je njihova diagnoza včasih povezana s precejšnjimi težavami.

Do patologije z mnogimi klinične manifestacije se nanaša na diencefalni ali hipotalamični sindrom. Združuje avtonomne, endokrine, presnovne, duševne in trofične motnje, ki jih povzroča poškodba hipotalamusa.

Diencefalni sindrom in hipotalamus

Hipotalamus (lat. hypothalamus) ali hipotalamus je del možganov, ki trpi zaradi diencefalnega sindroma. To je najvišji vegetativni center, ki nadzoruje delo vseh endokrinih žlez: hipofize, nadledvične žleze, jajčnikov, ščitnice in trebušne slinavke.

Hipotalamus nadzoruje dihala, srce in ožilje, prebavo in izločevalni sistemi. Odgovoren je za uravnavanje telesne temperature, ritmov spanja in budnosti, občutkov žeje in lakote ter človeških čustev in vedenja.

Vzroki za razvoj diencefalnega sindroma

Za žile, ki sodelujejo pri oskrbi hipotalamusa s krvjo, je značilna povečana prepustnost. Zaradi tega so dovzetni za različne škodljive dejavnike, katerih vpliv povzroči razvoj diencefalnega sindroma. Delovanje hipotalamusa je lahko prizadeto zaradi naslednjih razlogov:

• travmatska poškodba možganov;
• predhodna nevroinfekcija;
• prisotnost tumorjev, ki pritiskajo na hipotalamus;
• hude bolezni notranjih organov;
• hormonske spremembe med nosečnostjo;
• porodna travma ali poporodna krvavitev;
• nezadostna beljakovinska prehrana, stradanje, anoreksija nervoza;
• stres ali duševna travma;
• prisotnost žarišč kronična okužba ENT organi, genitourinarni sistem, prebavila;
• zastrupitev (pitje alkohola, kajenje, uporaba drog, poklicna tveganja, onesnaževanje okolja).

Glede na večplastno funkcijo hipotalamusa v telesnih dejavnostih je klinična slika njegovih lezij zelo raznolika.

Različna klinična slika diencefalnega sindroma

Zaradi številnih simptomov se zdravniki pogosto srečujejo z diencefalnim sindromom različne specialitete: endokrinologi, terapevti, ginekologi, nevrologi, kirurgi, psihiatri, dermatologi itd.

Pri diencefalnem sindromu so opažene naslednje vrste motenj:

Avtonomno-žilne motnje se kažejo kot krize, med katerimi se pojavijo: zadušitev, šibkost, zaspanost, znojenje, slabost, pa tudi redek utrip, padec krvnega tlaka, bledica, zmanjšan telesna aktivnost. Avtonomno-žilne krize pogosto nadomestijo simpato-adrenalne krize, za katere je značilno, nasprotno, zvišanje krvnega tlaka.

Kršitev termoregulacije za katerega je značilen pojav med krizo mrzlica, povečano potenje, zvišanje telesne temperature na 38-39 ° C in pogosto nehoteno uriniranje.

Nevromuskularne motnje izraženo v asteniji, splošna šibkost in adinamija, spremljajo nizka telesna temperatura, občutek lakote in žeje, nespečnost in neprijetni občutki v predelu srca. Potek bolezni je pogosto paroksizmalen.

Nevrotrofične motnje se kaže v srbenju, suhosti, pojavu nevrodermatitisa in preležanin, razjed v prebavnem traktu, pa tudi mehčanja kosti (osteomalacija). V tem ozadju so opaženi: zaspanost, splošna šibkost, adinamija, tremor in občutek žeje. Potek bolezni je kritičen.

Nevropsihiatrične motnje značilna astenija, motnje spanja in zmanjšana raven duševne aktivnosti. V tem primeru halucinacije, stanje tesnobe in strahu, pogoste spremembe razpoloženja, hipohondrične motnje, blodnjava stanja.

Hipotalamična epilepsija– poseben obrazec epileptični napadi, pri katerem se primarno žarišče nahaja v hipotalamusu. Iz njega se vzbujanje prenaša v kortikalne in subkortikalne motorične centre. Med napadi ima bolnik palpitacije s povišanjem temperature in krvnega tlaka (KT), tremor, dihalno stisko in strahove. Elektroencefalogram (EEG) beleži epileptične izbruhe v obliki posameznih valov.

Nevroendokrine motnje so povezani z disfunkcijo ne samo hipotalamusa, temveč tudi drugih endokrinih žlez: ščitnice, nadledvične žleze, hipofize. Pogosto opazimo izolirane oblike motenj endokrinih funkcij, kot so: diabetes insipidus, hipotiroidizem, Itsenko-Cushingova bolezen, Sheehanov sindrom. Zadnja dva se pogosto srečujeta v praksi ginekologa, zato bomo o njih podrobneje govorili.

Diencefalni sindrom: Itsenko-Cushingova bolezen

Itsenko-Cushingova bolezen je huda nevroendokrina bolezen, pri kateri se zaradi poškodbe hipotalamusa poveča proizvodnja njegovega specifičnega faktorja, kar povzroči prekomerno sintezo adrenokortikotropnega hormona (ACTH) v hipofizi in posledično glukokortikoidov v nadledvični žlezi. žleze.

Ta bolezen se pogosto razvije v puberteti, po porodu in splavu, kar je razloženo z ranljivostjo hipotalamičnih delov centralnega živčnega sistema v teh obdobjih, lahko pa se pojavi tudi kot posledica možganske poškodbe ali nevroinfekcije.

Bolniki s Cushingovo boleznijo imajo zvišan krvni tlak in krvni sladkor. S to patologijo opazimo odlaganje maščobe na vratu, obrazu, trebuhu in stegnih. Obraz postane lunast, lica postanejo rdeča. Na koži nastanejo vijolične proge (strije), na telesu se pojavijo izpuščaji in čiri.

Pri ženskah s Cushingovo boleznijo je menstrualni cikel moten do popolnega izginotja menstruacije (amenoreja), pojavi se neplodnost, zmanjša se libido in opazimo anorgazmijo.

Treba je opozoriti, da se podobna klinična slika razvije v prisotnosti tumorjev hipofize in nadledvične žleze (Itsenko-Cushingov sindrom).

Pregled in zdravljenje bolnikov z Itsenko-Cushingovo boleznijo izvaja ginekolog-endokrinolog. Diagnoza se postavi na podlagi laboratorijske metodeštudije, ki določajo povečane ravni ACTH in kortikosteroidov v urinu in krvi, pa tudi z uporabo posebnih testov z deksametazonom.

Podatki računalniške tomografije (CT) ali magnetne resonance (MRI) lahko izključijo tumorje hipofize in nadledvične žleze.

Diencefalni sindrom po porodu ( Simmonds-Sheehanov sindrom)

Diencefalni sindrom se lahko pojavi po porodu. Nosečnost spremlja povečanje velikosti in teže hipofize, glavnega "podrejenega" hipotalamusa. Če ima ženska poporodno obdobjeČe pride do krvavitve, se kot odziv pojavi vaskularni spazem, tudi v možganih. To prispeva k razvoju ishemije in posledično nekroze povečane hipofize, pa tudi jedra hipotalamusa. Ta pogoj imenovan Simmonds-Schienov sindrom (hipotalamo-hipofizna kaheksija, poporodni hipopituitarizem).

To lahko povzroči motnje v delovanju vseh endokrinih žlez: ščitnice, jajčnikov, nadledvičnih žlez. Značilne lastnosti bolezni sta: pomanjkanje laktacije po porodu in nenadna izguba teže. Obstajajo lahko tudi pritožbe zaradi glavobola, utrujenosti, nizkega krvnega tlaka, simptomov anemije (suha koža, krhki lasje, bolečine v srcu itd.).

Zaradi disfunkcije jajčnikov pri ženskah izgine menstruacija in genitalije atrofirajo. Hipotiroidizem se kaže z izpadanjem las, otekanjem, motnjami v prebavnem traktu in motnjami spomina.

Diagnoza Simmonds-Sheehanovega sindroma temelji na študiji hormonskega profila, ki razkriva znižanje ravni naslednjih hormonov v krvi: somatotropni (STT), ščitnično stimulirajoči (TSH), folikle stimulirajoči (FSH), luteinizirajoči ( LH) in adrenokortikotropni (ACTH).

Za oceno funkcionalnega stanja hipotalamo-hipofizno-nadledvičnega sistema se izvajajo posebni testi z ACTH in obremenitvijo metapirona.

Glede na podatke CT in MRI je pri Simmonds-Schienovem sindromu mogoče zaznati strukturne spremembe v sella turcica, kosti na dnu lobanje, na kateri leži hipofiza.

Zdravljenje diencefalnega sindroma

Zdravljenje diencefalnega sindroma brez zdravil, odvisno od vzrokov, ki so povzročili njegov razvoj, je sestavljeno iz naslednjih ukrepov:

• odpravljanje posledic travmatičnih poškodb možganov ali poroda;
• zdravljenje nevroinfekcij;
• kirurška odstranitev tumorji;
• nadomestilo za bolezni notranjih organov;
• predpisovanje prehrane z zadostno količino beljakovin, maščob in vitaminov;
• povečanje telesne teže;
• sanacija vseh žarišč kronične okužbe;
• odprava zastrupitve in stresa;
• organizacija vzorcev počitka in spanja.

Zdravljenje diencefalnega sindroma z zdravili se izvaja z namenom normalizacije presnovni procesi in ponovno vzpostavitev rednega menstrualnega ciklusa.

Mnogi nelagodje v njihovi kombinaciji lahko tvori celoten kompleks simptomov, kar kaže na razvoj precej resne kršitve. Banalno, neznatno zvišanje temperature, glavoboli in utrujenost lahko signalizirajo številne težave, zato, če vas takšni simptomi sistematično motijo, je bolje, da se posvetujete z zdravnikom, da ugotovite razloge za njihov pojav. To so simptomi, ki pogosto kažejo diencefalni sindrom; na tej strani www.site si bomo ogledali njegove simptome in zdravljenje ter govorili tudi o tem, kako se to stanje diagnosticira.

Na splošno diencefalni sindrom zdravniki razvrščajo kot celoten kompleks simptomov, ki nastanejo zaradi težav v delovanju hipotalamično-hipofizne regije. To patološko stanje ima v svoji sliki številne vegetativno-endokrino-trofične motnje. Kako se manifestira diencefalni sindrom, kakšni so njegovi simptomi?

Simptomi diencefalnega sindroma

Klinične manifestacije te motnje lahko postanejo opazne takoj po patogenem učinku na regijo hipotalamus-hipofiza ali kmalu po njem. Hkrati so simptomi še posebej raznoliki, saj je ta del možganov odgovoren za najrazličnejše telesne funkcije. Poškodba hipotalamusa povzroči okvaro notranjih organov, pa tudi žilnega sistema. Takšne težave povzročajo motnje termoregulacije in motijo ​​presnovo mineralov, vode, maščob in beljakovin. Bolniki doživljajo disfunkcijo endokrinih žlez, motnje spanja in budnosti so lahko motene. Na splošno so lahko manifestacije diencefalnega sindroma zelo različne, lahko pa se tudi kombinirajo na različne načine.

Najpogostejši simptomi tega patološko stanje Splošno sprejeto je dolgotrajno zvišanje telesne temperature do subfertilnih vrednosti, povečanje telesne mase in nastanek strij na površini kože. Bolezen se lahko kaže kot napadi tesnobe in panike. Mnogi bolniki se pritožujejo zaradi palpitacij, zbadanja in bolečine boleče občutke v predelu srca. Patološki procesi lahko povzroči zvišanje krvnega tlaka in pojav prebavnih motenj. Bolniki imajo tudi glavobole, zmanjšano razpoloženje, stalna utrujenost. Pri poskusu testiranja krvi analiza pokaže različne nenormalne spremembe v ravni hormonov. Kako pravočasno prepoznati bolezen, kako se določi diencefalni sindrom, iz česa je sestavljena njegova diagnoza?

Diagnoza diencefalnega sindroma

Ker se diencefalni sindrom lahko kaže s številnimi različnimi simptomi, ga je težko diagnosticirati. Glavna merila za postavitev takšne diagnoze so rezultati, pridobljeni po več specifičnih testih, ki jih predstavljajo sladkorna krivulja, tritočkovna termometrija, pa tudi EEG in tako imenovani tridnevni Zimnitsky test.

Merjenje glukoze v krvi se izvaja na prazen želodec, pa tudi z obremenitvijo sto gramov sladkorja, raven sladkorja je treba določiti v intervalih pol ure. Poleg tega so lahko rezultati takšne študije zelo različni - hiperglikemija, hipoglikemija, dvojna in torpidna krivulja sladkorja.

Kar zadeva termometrijo, se pacientova temperatura meri v obeh pazduhe, kot tudi v danki. Tovrstne motnje se lahko izrazijo v odkrivanju izotermije, hipo- ali hipertermije, pa tudi toplotne inverzije.

Z elektroencefalografijo lahko zdravniki prepoznajo spremembe, ki vplivajo na globoke strukture možganov. In izvedba tridnevnega testa po Zimnitskem vam omogoča merjenje razmerja med porabljeno in izločeno tekočino, pa tudi nočno in dnevno izločanje urina.

Med drugim je za natančno diagnozo mogoče opraviti MRI možganov, analizo hormonov in številne druge ultrazvočne in CT študije. Z vsemi preiskavami lahko zdravnik začne učinkovito terapijo. Kako se popravi diencefalni sindrom, kakšno je zdravljenje bolezni?

Zdravljenje diencefalnega sindroma

Zdravljenje diencefalnega sindroma mora vključevati več ozki specialisti, ki ga predstavijo endokrinolog, nevrolog in ginekolog (samo za ženske). Metode zdravljenja so izbrane individualno in so odvisne od klinične slike bolezni. Na splošno je terapija usmerjena v odpravo motenj in optimizacijo delovanja hipotalamično-hipofiznih struktur.

Na začetku zdravljenja zdravniki sprejmejo ukrepe za odpravo etiološkega dejavnika: sanirajo žarišča okužbe, zdravijo poškodbe in tumorske lezije itd. V primeru zastrupitve z alkoholom, drogami in drugimi agresivnimi snovmi je potrebna aktivna detoksikacijska terapija: intravensko dajanje hemodeza, natrijev tiosulfat, glukoza, fiziološka raztopina itd.

Da bi preprečili simpatično-nadledvične krize, jemljejo Pirroxan, Bellataminal, Eglonil, Grandaxin, pa tudi antidepresive. Za lajšanje nevroendokrinih motenj običajno uživajo stimulativne, nadomestne ali zaviralne hormonska zdravila, poleg tega je prikazan bolnik dietna prehrana in uporaba regulatorjev metabolizma nevrotransmiterjev.

Presnovne motnje zdravimo z dietoterapijo, z uporabo vitaminov in anoreksantov. Poraba bo koristila nootropna zdravila, vitamini skupine B, aminokisline in dodatki kalcija. Refleksoterapija, fizioterapija in terapevtske vaje.

Seveda za uspešno zdravljenje pomembno je optimizirati urnik počitka in dela, pravilno jesti, normalizirati telesno težo itd.

kompleks simptomov, ki nastane kot posledica poškodbe hipogalamipofizne regije, na sliki katere so vegetativno-endokrino-trofične motnje. Da bi razumeli mehanizem nastanka diencefalnega sindroma in njegove manifestacije, je treba upoštevati nekatere anatomske in fiziološke značilnosti hipotalamične regije. Hipotalamus je sestavljen iz posameznih jeder, ki nastanejo iz kopičenja celičnih skupin. Obstaja 32 parov jeder. Za kliniko je splošno sprejeta delitev hipotalamusa na tri dele primerna in zadostna: sprednji, srednji, zadnji. Nekoliko shematično lahko domnevamo, da sprednji del uravnava funkcije parasimpatikusa. živčni sistem, posteriorno-simpatične, srednje - endokrine in trofične funkcije. Med hipotalamusom in hipofizo obstaja zelo tesna živčna in humoralna povezava. V jedrih hipotalamusa se tvorijo številni hormoni, ki se nato kopičijo v hipofizi (nevrokrinija). Zaradi teh povezav se poškodba hipotalamusa običajno kaže z disfunkcijo hipofize. Hipotalamus prejema arterijsko oskrbo iz vej Willisovega kroga. Posebnost vaskularizacije je v intenzivnosti kapilarne oskrbe, ki je bistveno boljša od drugih področij možganov, in v povečani vaskularni permeabilnosti, ki zagotavlja prehod različnih humoralnih snovi iz krvi v možgane, ki signalizirajo stanje notranjih organov. okolje telesa. Hipotalamus ima najbližje dvostranske povezave z možgansko skorjo, subkortikalnimi tvorbami in retikularno tvorbo možganskega debla. Glavna funkcija hipotalamusa je usklajevanje nevrodinamičnih, endokrinih in humoralnih vplivov, ki zagotavljajo prilagajanje telesa spreminjajočim se razmeram zunanjega in notranjega okolja. Številni neugodni dejavniki lahko povzročijo motnje normalne aktivnosti hipotalamusa. Povečana žilna prepustnost na tem področju povzroči povečan prehod toksinov in virusov, ki krožijo po krvi, v možgane. Poleg tega virusna infekcija(vloga gripe je velika), povzročitelj lokalnega encefalitisa (diencefalitisa) je pogosto malarija. Bazalni meningoencefalitis in cistični arahnoiditis lahko povzročita tudi bolezen v hipotalamični regiji. Pomembna vloga igra zaprto kraniocerebralno poškodbo. Premikanje stebra tekočine poškoduje stene tretjega ventrikla, pod ependimom katerega ležijo jedra hipotalamusa. Zaradi okužbe ali poškodbe se lahko pojavi ventrikularna ali zunanja hidrokela, ki povzroča mehanski pritisk na hipotalamus tako iz tretjega prekata kot iz možganskega dna. Diencefalni sindrom opazimo tudi, kadar tumor prizadene področje hipotalamusa (kraniofaringioma, bazalni arahnoidendoteliom, subkortikalni gliom, pinealoma itd.). Primarni endokrine bolezni, dolgotrajna primarna disfunkcija notranjih organov, ki moti funkcionalno stanje hipofize, lahko povzroči motnje hipotalamusa. Motnje krvnega obtoka v krogu Willisovega sistema so redko vzrok subtuberkuloznih motenj. Intenzivna kronična duševna travma ima določen pomen. Tako lahko bolezni hipotalamusa temeljijo ne le na anatomskih strukturnih poškodbah jeder hipotalamusa (encefalitis, tumor itd.), Ampak tudi na funkcionalnih motnjah njegovega delovanja (primarna poškodba endokrinih žlez, duševna travma).

Klinične manifestacije bolezni se lahko pojavijo takoj po izpostavitvi patogena ali po njej dolgo časa po njej (običajno od nekaj mesecev do nekaj let).

Klinična slika je izjemno polimorfna, kar je razloženo z različnimi funkcijami, ki jih uravnava ta del možganov. Torej, če je hipotalamična regija poškodovana, lahko zaznamo naslednje spremembe v telesu:

1) motnje delovanja notranjih organov (srce, prebavila, ledvice itd.), kot tudi žilni sistem;

2) motnje termoregulacije,

3) motnje presnove vode, mineralov, maščob, beljakovin;

4) disfunkcija endokrinih žlez (hipofiza, ščitnica, nadledvične žleze, spolne žleze);

5) motnje spanja in budnosti. Različna kombinacija teh motenj določa specifično naravo lezije pri posameznem bolniku.

Najbolj značilne pritožbe so: žeja, spremembe apetita (bulimija ali anoreksija), zaspanost ali nespečnost, glavoboli, bolečine v srcu, palpitacije, težko dihanje itd. Klasifikacija najpogostejših, ki jo je predlagal N. I. Grashchenkov, je praktično priročna. klinični sindromi. Opozoriti je treba le, da med posameznimi sindromi ni jasne meje in se neopazno spreminjajo drug v drugega. Eden najbolj presenetljivih in hkrati precej pogostih je nevroendokrini sindrom. Temelji na endokrini, običajno pluriglandularni disfunkciji, v kombinaciji z avtonomne motnje. Ta skupina vključuje naslednje: klinične oblike, kot so Itsenko-Cushingov sindrom (glej), adipozno-genitalna distrofija, diabetes insipidus, motnje delovanja spolnih žlez (zgodnja menopavza, impotenca). Posebnost teh oblik je kombinacija endokrine patologije s številnimi trofičnimi in avtonomnimi motnjami, ki običajno vključujejo v proces več endokrinih žlez. Te patološke manifestacije so pogosto kombinirane z nevromuskularnimi sindromi (miopatija, atrofična miotonija, paroksizmalna mioplegija, miastenične manifestacije), ki se razvijajo v ozadju patologije hipotalamusa in hipofize. Pri dednih in družinskih primerih teh bolezni so diencefalni simptomi običajno blagi. V to skupino spada tudi sindrom malignega eksoftalmusa (glej). Drugi sindrom je vegetativno-žilni, ki vključuje naslednje simptome: povečano potenje, visoka vaskularna razdražljivost (nagnjenost k palpitacijama, nestabilna arterijski tlak), krči možganskih, srčnih in perifernih žil. Obstaja tudi nestabilnost v delovanju gastrointestinalnega trakta. Zaznana je kršitev temperature kože, dermografizma in pilomotornega refleksa. Ti simptomi se lahko kombinirajo na različne načine. S povečanjem tonusa simpatičnega sistema opazimo palpitacije, zvišan krvni tlak, krče perifernih žil in zaprtje. Prevlada parasimpatičnega tonusa povzroča nasprotne pojave. Najpogosteje v praksi najdemo mešane simptome z določeno prevlado tona enega od delov avtonomnega živčnega sistema. Za vegetativno-vaskularni sindrom je značilna manifestacija paroksizmov, ki včasih nosi značilnosti simpato-adrenalne, včasih vagotonične krize. Obstajajo tudi primeri, ko se kriza začne kot simpato-adrenalna kriza (palpitacije, paroksizmalna tahikardija, zvišan krvni tlak, bledica, hipertermija, občutek notranjega tresenja), se konča z vagotonijo (bradikardija, bolečine v srcu, znižan krvni tlak, driska, prekomerno uriniranje). Manj pogosto se razvijejo v obratnem vrstnem redu. Krize so lahko redke (enkrat na nekaj mesecev) ali zelo pogoste (večkrat na dan).

Avtonomne paroksizme je včasih težko razlikovati od tako imenovane diencefalne epilepsije, ki pri čista oblika se kaže z nenadno bledico ali pordelostjo obraza in udov, glavobolom, mrzlico, tesnobo, občutkom lakote in žeje, poliurijo in defekacijo. Zavest je ohranjena. V nekaterih primerih diagnozo pomaga elektroencefalografska študija, ki razkriva spremembe, značilne za epilepsijo. Vendar ta znak ni vedno zanesljiv. Diencefalno epilepsijo je lažje prepoznati v primerih, ko je navedena slika povezana z motnjo mišični tonus konvulzije, izguba zavesti. Hipotalamična avtonomna kriza se od kortikalne krize razlikuje po bilateralnosti in polimorfizmu manifestacij. avtonomna disfunkcija. začne se nevrodistrofični sindrom. Kaže se s trofičnimi motnjami kože (srbenje, suhost, nevrodermitis, skleroderma, razjede, preležanine), mišic (nevromiozitis, dermatomiozitis), poškodb notranjih organov (razjede in krvavitve vzdolž prebavil), kosti (osteomalacija, skleroza) Presnova soli je tudi motena, kar včasih povzroči okostenelost mišic, intratkivni edem.V nekaterih primerih se diencefalni sindrom kaže v motnjah spanja (nespečnost) in budnosti (zaspanost čez dan), konstantna nizka telesna temperatura s hipertermičnimi napadi. Praviloma so opaženi astenonevrotični sindromi, ki spremljajo vegetativne, endokrine in trofične motnje.Ponovno je treba poudariti konvencionalnost sindromske delitve, saj skoraj vsako opazovanje v eni ali drugi meri vsebuje značilnosti več sindromov.Diagnoza je lahko samo v primerih, ko avtonomne motnje so kombinirani z endokrinimi in lezija, za razliko od IT patologij drugih delov avtonomnega živčnega sistema - kortikalne lezije, ganglionitis (glej), solaritis (glej) - je bolj difuzna po naravi. Opazili smo, da se nevroendokrini in nevrodistrofični sindromi pojavijo, ko prevladujoč poraz srednja skupina jedra. vegetativno-žilni - s poškodbo sprednjega oz zadnja skupina. Živalski nevrološki simptomi so zelo slabo zastopani: blage okulomotorične motnje, manjši piramidni simptomi (anisoreksija). Diagnozo lahko olajšajo pomožne študije. Če je lezija tumorske narave, so pomembne študije fundusa, vidnega polja in rentgenske slike lobanje, zlasti sella turcica; te študije so pomembne tudi za identifikacijo hidrocefalusa. Določen pomen pridobi elektroencefalografija, ki pogosto zazna theta ritem (4-7 na sekundo), ki se simetrično pojavlja v čelnem in osrednjem delu, kar je značilno za poškodbe ustnega dela trupa. Pomembno vlogo ima proučevanje stanja endokrinih funkcij (hipofiza, skorja nadledvične žleze, ščitnica, medula nadledvične žleze) in avtonomnega sistema (klinični testi in določanje ravni simpatikov, acetilholina, histamina). Študije avtonomnega živčnega sistema ), kar omogoča razjasnitev patogenetskih mehanizmov bolezni.

Zdravljenje. Etiološko zdravljenje obsega kirurško odstranitev tumorjev, racionalno terapijo za odpravo posledic poškodbe, zdravljenje primarno prizadetih endokrinih in visceralnih organov. Antibiotiki in sulfonamidi se uporabljajo, če intrakranialni tlak- sredstva za dehidracijo. Patogenetska terapija je sestavljena iz uporabe vegetotropnih zdravil, ki povečajo ali zmanjšajo ton simpatičnega ali parasimpatičnega oddelka avtonomnega živčnega sistema. Ta sredstva se lahko dajejo v telo oralno ali z nazalno ionogalvanizacijo. V slednjem primeru uporabite 2% raztopino kalcijevega klorida, 2-3% raztopino vitamina B1, 0,25% raztopino difenhidramina, 0,25% raztopino novokaina, efedrina in drugih. zdravila. Peroralno, za izboljšanje delovanja simpatičnega sistema, je predpisano askorbinska kislina(do 1 g na dan), pripravki kalcija, majhni odmerki vitamina B1 (1 ml 5% raztopine). Za zatiranje simpatične aktivnosti se uporabljajo rezerpin, ergotamin, antispazmodiki, zaviralci ganglijev (pahikarpin, heksonij, pentamin). Tonus parasinpatičnega sistema uravnavajo antiholinergiki (atropin in sorodna zdravila). Široko se uporablja hormonska terapija (ACTH, kortizon, prednizon, prednizolon, ženski in moški spolni hormoni)

Hormonsko terapijo je treba individualizirati in izvajati pod nadzorom posebnih študij. V nekaterih primerih je pri vegetativno-žilnih motnjah z izrazitimi asteno-nevrotičnimi manifestacijami priporočljivo predpisati antipsihotična zdravila (aminazin, rezerpin, meprotan in aksin). Uporabljajo se tudi antihistaminiki (difenhidramin, suprastin 0,025 r 3-4 krat na dan itd.). Rentgenska terapija je predpisana za področje hipotalamusa (6-8 sej po 50 g), ki se bolje prenaša v kombinaciji z dehidracijo (magnezijev sulfat intramuskularno, Mercusal 0,5-1 ml).Prognoza je huda z diencefalnim sindromom, ki ga povzroča tumorski proces, pa tudi hude nevrotrofične motnje. V drugih primerih opazimo bodisi stacionarno stanje procesa bodisi počasno izboljšanje SHIRKING - nasilna nihajna gibanja, ki zajemajo celotno telo ali njegove posamezne dele. Glede na amplitudo je tresenje lahko majhno, srednje in veliko, glede na frekvenco oscilatornih gibov - hitro (8-10 na sekundo), srednje (6-7 na sekundo), redko (3-5 na sekundo). Glede na pravilnost menjave vibracij so možni ritmični in neritmični tremorji. Vzrok za tresenje so lahko različne zastrupitve (živo srebro, svinec, alkohol, arzen, bromidi itd.) in druge poškodbe živčnega sistema. Tresenje pri funkcionalnih boleznih živčnega sistema je običajno majhno, hitro in izrazitejše v prstih iztegnjenih rok. Čustva močno povečajo tresenje. Pri organskih boleznih živčnega sistema, različne možnosti tresenje. Za intenzivno tresenje je značilno, da se pojavi le, ko se izvajajo določena natančna motorična dejanja (test prstov in nosu itd.), Okrepi se proti koncu namernega gibanja in se opazi pri poškodbi malih možganov in njegovih poti; značilnost multiple skleroze. Vrsta tresenja<скатывания пилюль>- počasen, lokaliziran predvsem na palcu, kazalcu in sredincu ( palec kot da drsi vzdolž stranske površine kazalca), značilno za različne vrste parkinsonizma. Za hepatolentikularno degeneracijo so značilni počasni tremorji velikega obsega, ki vključujejo okončine in trup, ki se močno povečajo do stanja tresenja s prostovoljnimi gibi. Senilni tremorji, ki običajno spremljajo razvoj hude cerebralne ateroskleroze, so običajno majhni, srednje pogosti in imajo pravilen ritem. Lokaliziran v glavi spodnja čeljust, prsti.

Dedni tremor (esencialni tremor, tremofilija) - dedna bolezenživčnega sistema, katerega edini simptom je tresenje, običajno lokalizirano v mišicah vratu in rok. Običajno zbolijo različne generacije iste družine v približno enaki starosti (od otroštva do starosti). Morebiti več zgodnja manifestacija dedna napaka v vsaki naslednji generaciji. Ritem tresenja je lahko drugačen. Tresenje je enako in je izraženo med počitkom in gibanjem. Opazimo enostransko tresenje in tresenje nog /izjemno redko. Bolezen napreduje zelo počasi, le po več letih zmanjša zmogljivost. Bolnike s dednim tremorjem odlikuje dolgoživost in veliko otrok. Etiologija in patogeneza te oblike tremorja nista znani. Zdravljenje. Zdravljenje vseh vrst tremorja mora biti usmerjeno v odpravo vzrokov, ki ga povzročajo. Simptomatsko zdravljenje je običajno neučinkovito. Opisani so blagodejni učinki vitamina B.

Diencefalni sindrom

sindrom vegetativno-endokrinih-trofičnih motenj, ki se pogosto pojavljajo v paroksizmih, brez motenj zavesti in z remisijami za nedoločen čas. Kompleks simptomov motnje vključuje naslednje glavne značilnosti: 1. motnje v delovanju notranjih organov; 2. motnje termoregulacije; 3. motnje presnove vode, soli, maščob in beljakovin; 4. disfunkcija žlez, ki nimajo vodov; 5. vegetativni napadi. Razvoj motnje je povezan s poškodbo hipotalamične regije različnih etiologij. Danes se takšna diagnoza zaradi svoje negotovosti redko postavlja.

Najdeni povzetki na temo DIENZEFALNI SINDROM — 0

Najdene sheme na temo - 8

Najdene knjige na to temo - 16

Najdeni znanstveni članki na to temo - 12

Sindrom čustvene izgorelosti pri socialnih delavcih v kontekstu specifike poklicnega dela

Aseeva Inna Nikolaevna

Članek obravnava značilnosti pojava in dinamiko razvoja sindroma čustvene izgorelosti pri socialne delavke odvisno od specifike poklicnih funkcij in delovnih izkušenj. Vsebina sindroma za to poklicno skupino je pojasnjena

Prenesi PDF

Preučevanje problematike sindroma čustvene izgorelosti in vedenja obvladovanja stresnih situacij

Muftakhova F. S.

Poziv k analizi čustvene izgorelosti je motiviran s situacijami, v katerih oseba čuti simptome duševne izgube zaradi dolgotrajnega duševnega stresa, čustvenega ali kognitivnega. težke situacije profesionalna interakcija z drugimi ljudmi. Avtor meni, da so najbolj dostopni psihokorekcijski ukrepi nabor individualiziranih ukrepov za krepitev regulatornih funkcij psihe, razvoj čustvene samokontrole in samoupravljanja, krepitev samokontrole, to je metod psihološke samoregulacije.

Prenesi PDF

Sindrom čustvene izgorelosti med psihologi, ki nudijo nujne in dolgotrajne psihološke storitve

Buzovkina N. Yu.

Članek je posvečen zanimivemu in malo raziskanemu problemu manifestacije sindroma čustvene izgorelosti med psihologi, ki zagotavljajo nujno in dolgoročno psihološka pomoč. Upoštevano sodobnih pristopov do definicije sindroma čustvene izgorelosti in njegove strukture. Predstavljeni so rezultati empirične raziskave psihologov, ki izvajajo nujno in dolgotrajno psihološko pomoč.

Prenesi PDF

Sindrom izgorelosti in njegov vpliv na obvladovanje vedenja med zdravstvenimi delavci

Isaeva Elena Rudolfovna, Gureeva Irina Lazarevna

Proučevali so sindrom čustvene izgorelosti (EBS) in vedenje ob soočanju s stresom med delavci nujne medicinske pomoči. zdravstvena oskrba in bolnišnico. Izkazalo se je, da je SEV enako prisoten pri večini pregledanih zdravstvenih delavcev, najbolj izrazito pa je zastopan pri delavcih nujne medicinske pomoči. Razkrita je povezava med izgorelostjo in vedenjskim spoprijemanjem s stresom: z nastankom sindroma čustvene izgorelosti pri zdravstvenih delavcih se konstruktivne strategije spoprijemanja postopoma zamenjajo s pasivnimi, neprilagodljivimi, kar jih poslabša. psiho-čustveno stanje in otežuje uspešno poklicno in socialno prilagajanje.

Prenesi PDF

Anksiozno-astenični odnosi pri bolnikih s presnovnim sindromom

Mikhailichenko T.G.

Članek predstavlja podatke, pridobljene v obsežni multivariatni študiji, ki je preučevala vlogo anksioznosti v kombinaciji z drugimi čustvenimi afektivne motnje pri oblikovanju klinične slike bolezni pri bolnikih s presnovnim sindromom, zlasti z nealkoholno zamaščenostjo jeter. Potreba po diferencialna diagnoza določeno patologijo z uporabo sodobnih eksperimentalnih psiholoških tehnik v povezavi z nalogami oblikovanja psihoterapevtskih tarč pri kompleksna terapija navedena patologija.

Prenesi PDF

Sindrom izgorelosti zdravstvenih delavcev kot predmet psiholoških raziskav

Tatkina Elena Gennadievna

Sindrom izgorelosti je proces postopne izgube čustvene, kognitivne in fizične energije, ki se kaže v simptomih čustvene, mentalne izčrpanosti, fizična utrujenost, osebna odmaknjenost in zmanjšano zadovoljstvo z delovno uspešnostjo. Videti je kot posledica slabo rešenega stresa na delovnem mestu. Članek obravnava preventivne, terapevtske in rehabilitacijske ukrepe.

Prenesi PDF

Študija splošnega deviantnega osebnostnega adaptacijskega sindroma študentov

Kobzev Evgenij Anatolievič

Članek obravnava koncept splošnega deviantnega osebnostnega adaptacijskega sindroma. Prisotnost tega sindroma v vzorcu študentov je utemeljena. Predstavljeni so rezultati raziskave znakov splošnega deviantnega osebnostnega sindroma med študenti različnih fakultet. državna univerza Magnitogorsk.

Prenesi PDF

Osebnostni napovedovalci psihosomatskih motenj pri sindromu razdražljivega črevesa pri vojaškem osebju

Belov Vasilij Georgijevič, Dashdemirov Abdulmezhid Gyulalievich, Belova Nina Vasiljevna, Parfenov Jurij Aleksandrovič

Posebnost povezave med osebnimi značilnostmi vojaškega osebja in stopnjo rezervnih zmogljivosti, ki določajo tipogene značilnosti patofizioloških procesov in nespecifično reaktivnost telesa med posttravmatski stres. Razvita je bila hipotetična shema, ki utemeljuje prispevek osebnostnih lastnosti vojaškega osebja k psihosomatskim odnosom pri sindromu razdražljivega črevesja.

Prenesi PDF

Primanjkljaji izvršilnih funkcij pri otrocih z motnjo pozornosti in otrocih z govornimi motnjami

Kanzhin A.V., Emelyanova T.V.

Članek analizira in primerja značilnosti kognitivne dejavnosti pri otrocih z motnjo pozornosti in hiperaktivnostjo ter pri otrocih z zapoznelim razvojem govora. Dokazano je, da tako otroci z ADHD kot otroci z govorno nerazvitostjo kažejo nezrelost v funkcijah upravljanja in nadzora dejavnosti. Domnevamo, da so mehanizmi odgovorni za simptome zgornjih stanj pri majhnih otrocih šolska doba so si v veliki meri podobni in so posledica nezrelosti funkcionalni sistemi možgani, odgovorni za funkcije upravljanja in nadzora dejavnosti.

Prenesi PDF

Motnje duševnega razvoja in prilagajanja pri otrocih osnovnošolske starosti s sindromom pomanjkanja

Zhelobova Evgenia Andreevna

Po mnenju učiteljev in staršev se pri otrocih z ADHD pojavljajo hujše notranje in eksternalizacijske težave, težave s pozornostjo, učenjem in mišljenjem, socialne in spolne težave. Za stil obvladovanja otrok z ADHD je bila značilna manjša ustreznost in večja infantilnost, s prevladujočo uporabo čustveno usmerjenih strategij. Izražanje socialnih, čustvenih in vedenjske težave pri otrocih z ADHD je posledica odsotnosti ali nezrelosti njihovih mentalnih prilagoditvenih mehanizmov funkcionalnih in konstruktivnih veščin obvladovanja

Prenesi PDF

Hipotalamus ali hipotalamična regija ima velik pomen za avtonomno regulacijo; povezuje možgansko skorjo z spodaj ležečimi vegetativnimi tvorbami. Ker to območje služi kot prostor za preklop impulzov iz somatike v višje živčna dejavnost in, nasprotno, za patologijo tega oddelka je značilna raznolikost in kompleksnost kliničnih manifestacij.

Trenutno sta fiziologija in morfologija tega območja precej dobro raziskani. Vsebuje 32 parov jeder, ki so združeni v 6 jedrnih tvorb in razdeljeni na 3 glavne dele – skupino sprednjih, srednjih in posteriornih jeder.

Regija hipotalamusa ima obsežne povezave med svojimi jedri, pa tudi z možganskim priveskom, retikularno tvorbo možganskega debla in z vsemi deli živčnega sistema; vsebuje poti efektorske in afektorske narave.

Zaradi zgradbe in prekrvavitve hipotalamične regije je še posebej občutljiva na vse vrste škodljivi učinki- poškodbe (zlasti zaprta poškodba lobanje), nevrovirusne okužbe, zastrupitve, hormonske in različne humoralne motnje. To se zgodi zaradi dejstva, da so žile hipotalamične regije zelo prepustne, zlasti za velike molekularne beljakovinske spojine, ki vključujejo nukleoproteine, ki sestavljajo nevrotropne viruse.

Če je hipotalamična regija poškodovana, lahko v telesu odkrijemo naslednje motnje: 1) funkcije notranjih organov (srce, prebavila, ledvice, žilni sistem); 2) termoregulacija; 3) presnova ogljikovih hidratov, maščob, vode, beljakovin; ,4) endokrine funkcije (hipofiza, Ščitnica, nadledvične žleze, obščitnične žleze, trebušna slinavka, spolne žleze); 5) motnje spanja in budnosti.

Klinično sliko diencefalnega sindroma je leta 1925 prvič opisal N. M. Itsenko, ki jo je imenoval " vegetativni sindrom intermedio-hipofiznega sistema".

Kasneje so bile kot posledica motnje opažene diencefalne motnje možganska cirkulacija, po preboleli gripi, vnetju mandljev, zaradi revmatizma, pregrevanja, malarije, bruceloze, tuberkuloze, sifilisa, duševnih in telesnih travm.

Klinična slika diencefalnih motenj je precej podrobno opisala vrsta domačih nevrologov. Opisani so diencefalitis, diencefaloza, diencefalopatija, diencefalna epilepsija in diencefalne krize; Razlikujemo primarni in sekundarni diencefalitis.

Bili predlagani različne klasifikacije diencefalne motnje. Ker različni etiološki dejavniki običajno dajejo enako klinično sliko, večina klasifikacij temelji na sindromih bolezni. Drugačna kombinacija zgornjih znakov določa naravo lezije pri določenem bolniku.

Najbolj priročno klasifikacijo sindromov predlaga I. Grashchenkov. Identificiral je 7 oblik patologije hipotalamusa: 1) nevroendokrini; 2) nevromuskularni; 3) vegetativno-žilni; 4) epileptiformni; 5) nevrotrofični; 6) sindrom motnje spanja in budnosti; 7) asteno-hipohondrijski.

Nevroendokrini sindrom. Vzrok je okužba, travmatska poškodba možganov in bolezni endokrinih žlez. Glavne manifestacije bolezni so endokrine in presnovne motnje (predvsem debelost, diabetes insipidus, edem, akromegalija, hipo- ali hipertiroidizem). Opažene so bile motnje v delovanju spolnih žlez (menstrualne nepravilnosti, zmanjšan libido, impotenca ali hiperseksualnost). Vegetativno-žilni simptomi so rahlo izraženi. Pojavi se glavobol, motnje spanja, astenija, histerične reakcije. Bolezen se lahko pojavi glede na vrsto znani sindromi: Itsenko-Cushing, adipozno-genitalna distrofija, zgodnja menopavza, diabetes insipidus, maligni eksoftalmus, redko kaheksija.

Nevromuskularni sindrom. Lahko ga povzroči encefalitis, travmatska poškodba možganov ali zastrupitev. To vključuje: kombinacijo miopatije s hipotalamičnim sindromom, periodično paroksizmalno paralizo, miastenijo gravis. Tudi ob prisotnosti dedno neugodnega ozadja endokrino-vegetativne motnje pri miopatiji omogočajo razmišljanje o vodilni vlogi hipotalamusa pri bolezni. Praviloma se pri takih bolnikih skupaj z mišično patologijo pojavijo endokrine in avtonomne motnje.

Vegetativno-vaskularni sindrom. Vzrok je okužba (malarija, gripa, revmatizem, tonzilitis), redkeje poškodba lobanje.

Ta sindrom, ki je najbolj značilen za poškodbe hipotalamične regije, je relativno pogostejši pri ženskah mlada(30-40 let). Pri bolnikih se spremeni krvni tlak, pojavi se njegova asimetrija, spremeni se srčni utrip, znojenje, pojavijo se vazomotorične motnje, dihanje je moteno. Pogosto so bolečine v perifernih vegetativnih vozlih (zvezdasti, solarni pleksus), kar lahko kaže bodisi na sekundarno vpletenost teh formacij v proces bodisi na njihovo sočasno poškodbo hipotalamusa.

Zanj je značilna prisotnost kriz, ki so pogosteje lahko simpatične ali parasimpatične narave. Pogostost napadov je različna - od nekaj na dan do enega ali dveh na mesec; Njihovo trajanje je tudi različno - od nekaj minut do nekaj ur. Napadi so pri različnih bolnikih različni, vendar so pri istem bolniku stereotipni.

Opazovali smo njihov naslednji značaj: zvečer ali ponoči, ko zaspijo brez očiten razlog težko dihanje, občutek splošne šibkosti, palpitacije (pulz do 120-130 utripov na minuto), boleče in stiskalne bolečine v predelu srca, odrevenelost rok in nog, mraz, mrzlica, tresenje, zvišana telesna temperatura in krvavitev pojavil pritisk.

Včasih se pojavi otekanje obraza in rok, povečano potenje, kolcanje, bolečine v epigastrični regiji, glavobol, slabost, lakota, strah pred smrtjo. Napadi so se končali s potrebo po uriniranju, poliurijo in šibkostjo. V obdobju brez napada so bili bolniki letargični in astenizirani. Pri nekaterih bolnikih so bile vegetativno-žilne motnje kombinirane z blagimi presnovno-endokrinimi, trofičnimi in duševnimi motnjami.

Epileptiformni sindrom(diencefalna epilepsija). Vzrok je travmatska poškodba možganov, okužba ali hipotermija.

Diencefalna epilepsija je eden od sindromov hipotalamičnega izvora in jo je treba razlikovati od zgoraj opisanih diencefaličnih kriz. N. I. Grashchenkov je opredelil 3 vrste napadov: napade s hudimi vegetativno-žilnimi motnjami in toničnimi konvulzijami brez izgube zavesti; enaki napadi, vendar z izgubo zavesti; napadi s hudimi vegetativno-žilnimi motnjami in izgubo zavesti, toničnimi konvulzijami ali hemibalizmom.

Nevrotrofični sindrom se pojavi po encefalitisu, lobanjskem in duševna travma, žilne lezije možganov in se kaže v obliki alergijski izpuščaj, Quinckejev edem, skleroderma, hemiatrofija obraza. Ta sindrom se razvije kot posledica hudih degenerativnih procesov v jedrih hipotalamusa; v tem primeru se distrofične motnje običajno kombinirajo z vegetativno-žilnimi krizami, endokrinimi motnjami itd. Lahko so prizadete kosti, notranji organi, mišice, koža.

Sindrom motnje spanja in budnosti. Sem spadajo: hipersomnija, narkolepsija; sindrom periodičnega hibernacije; hipoglikemična hipersomnija itd.

Vsi hipotalamični sindromi se pojavljajo kronično s periodičnimi poslabšanji. Med sindromoma ni jasne razlike, izstopa le eden ali drugi. Lahko se pojavijo akutno po poškodbi ali okužbi ali nekaj časa po njej. Pri živalih ne prevladujejo organski znaki iz centralnega živčnega sistema živali klinična slika in so predstavljeni v obliki posameznih simptomov, ki včasih kažejo na poškodbo mezodiencefalne regije.