Operacija procesa CESarean. CESANSKI ODDELEK: Sodoben pristop. Način delovanja, pooperativnega obdobja. Kaj se zgodi

Med delovanjem cesavnega odseka v operacijskem prostoru je ekipa zdravnikov: porodničar-ginekolog, ki je pomagal enemu ali dvema pomočnikam, delovno sestro, anesteziologom, medicinskim anestezizikom, neonatolog.

Pred operacijo se izvaja kompleks higienskih prireditev. Po tem, ko se Gvineja prinese upravljalna enotaPomagala ji bo, da se premakne iz banke v operacijsko tabelo. Po izvedbi anestezije, kapalka in manšeta za merjenje krvnega tlaka, povezana z rokami; V mehur se uvede gumijasti kateter. Ženska je nameščena na operativni mizi in coorate vrh Telo Shirma, da ženska ni mogla videti kraja delovanja.

V trebuhu (operativno polje) na zadostnem območju se zdravi z alkoholom, raztopino joda ali drugih antiseptikov in prekrita s sterilnimi listi.

SORTE CESANE RDEŽNOSTI (Možnosti za rezanje) \\ t

Med delovanjem CESAN-a, kirurg naredi dva rezana. Najprej odrežite trebušno steno in subkutano debela vlakna (maščoba, povezovanje tkanin). Drugi rez secita maternice. Oba kosi sta lahko vzdolžni (navpični) ali prečni (vodoravni); Ali, na primer, je lahko en rez vodoravni (kožni rez), drugi (zarez) - navpično.

Vrste kože

Obstajajo naslednje vrste kožnih kosov:

Trenutno za načrtovanega carskega odseka, je anteriorna trebušna stena običajno razkrita s prečnim suplocked razdelkom. V primeru operacije v sili, kjer je čas, potreben za izvleček ploda, je izbran vzdolžni del, saj je več hitra metoda Validacija v primerjavi s Suplocked prečnim odsekom.

S ponavljajočim se prečni prerezom kože brazgotine iz prejšnje operacije, je posebna skalpel z dvojno rezilom izrezana, medtem ko robovi rane ostanejo gladke in v primerjavi med šivanjem.

Po odprtju trebušna votlina, nadaljujte z izvajanjem CESAN-a - rezanje maternice in ekstrakcijo ploda.

Vrste zareza maternice

Obstajajo tri vrste kosov maternice:

Po odprtju maternice in lupine hrane Zdravnik uvaja roko v maternico votlino, odstrani glavo ploda in izvleče plod. V tistem trenutku, ko bo otrok ekstrahiran iz maternice, je mogoče vlečenje ali prihajajoči občutki, vendar ne bi smelo biti bolečine. To je potrebno vdihniti v tem času globoko in enakomerno, brez odlašanja dihanja. Ko je kabel rezan in novorojenček prehaja otrok zdravnik. Otrok se običajno rodil v 10-15 minutah po začetku delovanja.

CESANOVE ODDELEK - resno je obsežno operacijo in, kot vsak kirurški poseg, je treba izdelati izključno , ne po želji ali "samo v primeru". Pred izdelavo carskega dela s prihodnjo mamico se razpravlja o obsegu in možnih zapletih načrtovanega delovanja, njeno pisno soglasje. Kljub temu pa redka ženska dejansko predstavlja, kaj je potrebno, da se prenese in kakšne posledice je mogoče pričakovati.

Ali moram vedeti podrobnostioperacije carskega odseka ali bolje se popolnoma predajo strokovnjakom, ne pa nestrpno krhka noseča psiha občutljiva podrobnosti- Osebna podjetja. Za tiste, ki želijo razumeti bistvo procesa, skozi katerega boste morali iti skozi mamo in dojenčka, objavljamo ta material. Razložili bomo, kako najbolje bomonaredite carski prerez, kako pripraviti in se izogniti zapletom, ki je anestezija bolj primerna ta primerKako preživeti pooperativno obdobje In kakšne so posledice CESANEGAza mamo in otroka - na splošno se bomo dotaknili vse pomembne, da morate vedeti o operaciji med porodom - "opozorjeno - to pomeni oboroženo."

· CESANESKI ODDELEK: DELOVANJE

Praviloma, kirurško rez sprednje trebušne stene se izvede nad pubičnim v prečni smeri.. Ta izbira je določena z dejstvom, da je plast maščobnega subkutanega tkiva na tem mestu manjša, celjenje ran v pooperativnem obdobju je boljše z minimalno tveganje Oblikovanje Hernije, ženskega po delovanju CESAN-a je bolj aktivna, vstane prej. Poleg tega se upošteva estetska stran vprašanja - majhna, skoraj neopazna brazgotina ostaja v pubičnem območju. Kar se tiče odprtja maternice, se proizvaja v prečni smeri v svojem spodnjem segmentu.

Vzdolžni rez na želodcu, med popkom in pubičnim, se izvaja, ko je že vzdolžna brazgotina Po prejšnji operaciji, Cesareanu, ali v primeru velike izgube krvi, če je to potrebno, pregled zgornji oddelek Trebuh, če je obseg delovanja nejasen z možnostjo podaljšanja reza trebušne votline, če je to potrebno. Na to metodo kirurškega odpiranja maternice je zelo redka.

Otrok odstrani z glavo ali za konec medenice (za nogo ali za dimelj) z medenično lokacijo fetusa, pretok krvi in \u200b\u200bnato med sponkamiIn otrok se prenese na babico in neonatolog. Takoj, ko se otrok izloči, izbrisan zadnji. Potem zareza v materniciGledanje prave primerjave robov rane z uporabo minimalne količine šivalnega materiala. Trenutno so sodobne kirurške sintetične niti uporabljajo za vdelavo, so trpežne, sterilne, ne povzročajo alergijskih reakcij. Takšen potek operacije zagotavlja optimalen proces zdravljenja in tvorba bogatega brazgotina v maternici, ki je izjemno pomembna, saj je odvisna od tega, ali bo ženska lahko zanosila, da bi se prenesla in rodila v prihodnosti.

Ko je sprednja trebušna stena stiskana, ponavadi za kožo ali kirurške nosilce se uporabljajo ločeni šivi.. Da bi bil brazgotina čim prej, lahko kirurg izvede "kozmetični" intradermalni šiv z absorpcijskimi niti, v tem primeru ni zunanjih odstranljivih šivov. Na žalost, v večini primerov, estetsko vprašanje, je treba žensko razpravljati ločeno, s skrbjo, kako bo videti pooperativna brazgotina, On, praviloma skrbi zdravnike samo v primeru finančnih koristi - želite lepoto, se pripravite na žrtvovanje sredstev.

· Anestezija s CESANO

Cesarski del med porodom v sodobnem porodu se izvajajo z naslednjimi vrstami anestezije:

regionalna anestezija (hrbtenični možgani, epiduralni);
generalna anestezija (Intravenska, endotrahealna in maska \u200b\u200banestezija).

Najbolj priljubljeni ostanki regionalna anestezija - Ko ženska med operacijo ostaja zavest,in se lahko obrnete na otroka v prvem zapisniku življenja. Poleg tega za regionalna anestezija stanje novorojenčka je boljšeKer je vpliv zdravil, ki zmanjšujejo vitalno dejavnost otroka, minimalen.

S hrbteno cerebralno anestezijo se anestezija z zdravili uvede neposredno v kanal hrbtenjača Ženske skozi tanko rezalno cev. In ko se epiduralno injicira pod trdnim možganskim plašč, blokiranje, tako boleča občutljivost in motornih živcev, ki nadzorujejo mišice dna telesa (ženska med delovanjem takšne anestezije ne more služiti nog).

V primerih splošne anestezije velja, kot pravilo, endotrahealne anestezije. Intravensko uvedla zdravilo, in ko se mišice sprostijo, se cev uvede v sapnik, poraba umetno prezračevanje pljuča. Ta vrsta anestezije se pogosteje uporablja, ko operacije v sili (Na primer, s trebušno dostavo, ko se plod odstrani skupaj z maternico).

· Zapleti pri operaciji in kako se jim izogniti

Cesavni del med porodom - resno težo in, kot vsak kirurški poseg, bi moral zgolj s pričevanjemVendar ne na zahtevo noseče ženske. Pred porodom, mora zdravnik razpravljati o obsegu načrtovanega delovanja z Gvinejo, da pove o možni zapleti In posledice v pooperativnem obdobju, se prepričajte, da pisno soglasje nosečnice pacient za delovanje. V primeru bistvenega stanja - na primer ženska v porodu izgubi zavest - carska operacija izvaja zdravniška odločitev, ki upošteva življenjsko pričanje ženskega, ali s soglasjem sorodnikov, ki jih spremljajo.

Čeprav se v tej fazi razvoja medicinske družbe Cesarean šteje za varno in zanesljivo delovanje, so zapleti kirurškega načrta povsem mogoče:

1. pranje plovil s sočasno krvavitvijo, kot posledica trajenega zmanjšanja maternice;

2. naviti črevo in mehurja (pogosteje ponavljajoče se poslovanjezaradi lepilnega procesa, brazgotinjenih tkanin);

3. Želite fetus.

Poleg tega obstajajo zapleti, ki so neposredno povezani z anestezijo. V pooperativnem obdobju obstaja tveganje krvavitev maternice, kolikor pogodbena sposobnostZaradi poškodbe delovanja in dejanj narkotičnih zdravil, zlomljenih. Zaradi sprememb lastnosti krvi pri uporabi zdravila proti bolečinam, vključno s povečanjem njene viskoznosti, obstaja nevarnost krvnih strdkov in blokade plovil.

S carskim odsekom so čistilne septične zaplete pogostejše kot z naravnim vaginalnim rojstvom. Preprečevanje takšnih zapletov se začne neposredno med delovanjem CESAN-a: Takoj po presečišču popk visoko učinkoviti antibiotiki Širok spekter. Prej ne delajo negativni učinek Antibiotiki za otroka, za isti namen, lahko mama prepove, da se hranijo. Če je potrebno, antibiotične terapija se nadaljuje v pooperativnem obdobju s kratko stopnjo.

Najpogosteje se najdemo med zapleti: okužba rane (Neskladje in sužnost šivov sprednjega trebušne stene), adnextis (vnetje dodatkov), parametri (tako imenovano vnetja dohodkovnih vlaken), endometrit ( vnetni proces Notranja membrana).

· Cesavni del med porodom: priprava in pooperativno obdobje

Alas, vendar priprava na operacijo Cesarja in pooperativno obdobje je povezana z nelagodjem, nekaterimi omejitvami in zahtevajo prizadevanja. Za načrtovano gospodarstvo Cesavni del za porod na predvečer večera, kot tudi 2 uri pred samim delovanjem, je treba narediti čistilni klist. Njena ponovno ponovite po operaciji 2. danaktivirati črevesne peristalce ( motorna aktivnost). Izvajanje s strahom in navdušenjem pomaga sprejem za noč pomirjujoče , imenuje, kdo opazi.

Takoj pred kirurško intervencijsko žensko namestite urinski kateter ki ostane v bladder Bubble. Čez dan. Kdaj trebušni rodewords. (Odstranitev sadja z maternico) Ženska je ženski kot po pooperativni pacient. Prvi dan bo prinesel oddelek intenzivna terapija ROODOMA pod zelo pozornostjo porodničarskega-ginekologa in anesteziologa. Izhod iz splošne anestezije spremlja tudi neprijetnih občutkov: slabost, bruhanje, boleče grlo, po epiduralni anesteziji glavobol, omotica in bolečine v hrbtu.

V pooperativnem obdobju (za 2-3 dni) nalijte intravenske rešitve Za povračilo izgube krvisestavljajoč se z delovanjem 600-800 ml - in je 2-3-krat več kot pri običajnem porodu. Že nekaj časa bo operativna rana vir bolečine (bolečina na dnu trebuha in zlasti na območju šiva), zato bo potrebno uvedba zdravila proti bolečinam.

Preprečevanje pooperativnih zapletov prav tako neprijeten in včasih boleč dogodek. To se izvaja, tako imenovani zgodnji dvig po operaciji (po 10-12 urah), ki izvaja samozadevni in respiratorna gimnastika 6 ur po Cesareanu. Prepričajte se skladnost stroga prehrana 3 dni. Prvi dan je priporočljivo stradati, dovoliti piti mineralna voda, osvobojeni plinov, majhne dele čaja z limono in brez sladkorja. V drugem tretjem dnevu morate opazovati prehrana z nizkokaloriko: Tekoča kaša, mesna aroška, \u200b\u200bKischi.

V tem članku upoštevajte postopek CESANE. Kar bodo zdravniki v operacijski sobi, kaj bodo storili.

Analizirali bomo tudi, kako so merilni deli, pripravljeni na operacije, katere injekcije / tablete bodo morali vzeti pred in po operaciji.

Lahko tesno osebo (mož, mama, punca) in da bo to potrebno za to.

Priprava na operacijo Cesarja

Priprava za operacijo se bo razlikovala, odvisno od načrtovanega carskega ali nujnega primera. Več informacij o tem, kdaj se izvede vrsta operacije, lahko preberete v členih in.

Če imate načrtovano carsko, potem, praviloma imate zdravnika z že načrtovanim zdravnikom (operacije poskušajo imenovati prvo polovico dneva). Lahko greste v bolnišnico pred (v nekaj dneh, na primer), če ste mirnejši pod nadzorom zdravnikov. Če tega ni pričevanja, potem lahko greste v bolnišnico na predvečer operacije. Praviloma se sprejem začne zjutraj. Ko prejmete običajne krvne preiskave in urin. Med dnevom se bo anesteziolog šel na vas. Razpravljali boste o vrsti anestezije, testi lahko izvedete na alergijske reakcije. Poleg anesteziologa vas bo zdravnik pregledal (praviloma, tisti, ki bo deloval). Navedite zdravnika vsa vprašanja, ki vas zanimajo. Lahko je povsem vprašanja:

Katere droge vam bodo vnesene, kaj, koliko časa.
Kje in koliko boste lagali.
Kje med operacijo bo vaš mož (ali druga tesna oseba)
Kjer po operaciji bo vaš otrok.
Kako in kje se bodo vaše stvari premaknile, dokler ne delujete. Zdaj lažete v prednamernih komorah, po operaciji pa boste v oddelku za oživljanje.
Kaj potrebujete, da "prenesete" medicinske sestre za otroka, da bodo oblečeni po porodu.

Na splošno vprašajte vsa vprašanja in ne oklevajte, da poiščete odgovor.

Opomba. Gledal sem dialog noseče ženske z zdravnikom, takoj pred Cesarevom in vsemi njenimi vprašanji, odgovoril ji je: Ni treba skrbeti. Na primer, vprašala je, kdo bi ji vzela stvari iz zbornice in kje bi se prenesla. Namesto odgovora ji je zdravnik umiril. Ni zelo prijetna slika, pošteno. Ko je zdravnik ostal, in ženska je ostala, mirna, toda brez odgovorov, jaz in soseda na oddelku, je odgovorila vse. Na primer, je bila zainteresirana za preprosto vprašanje, kje narediti spodnje perilo (hlačke in modrc), ki bo odpravila in oblecila bolnišnični kopalni plašč pred operacijo. Zdravnik ji ni nikoli ničesar povedal. Medtem ko ji nismo rekli, da bi vse v paketu (spodnje perilo, telefon, majhen denar, itd), in poslal medicinsko sestro, je bila tako sedel v celoti zmede.

Zvečer, na predvečer operacije, bi se medicinska sestra te premagala v dimljah, in bo naredila klistir.

Poskusite, če je mogoče, spi, boste potrebovali moč. Če skrbite, in ne morete, potem lahko vprašate nekaj pomirjujočega.

Če imate v sili Carearean, se bo zgodilo približno enako, le zelo hitro. To pomeni, da ne bo dolgih pogovorov, želodec najverjetneje očistiti s sondo. Vse bo odvisno od tega, koliko časa je.

Opomba. Na primer, načrtovan sem načrtovan Carearean, in je izkazalo izredne razmere, natanko teden dni pred izjem (že ležal v bolnišnici), začel premikati vodo ponoči. Bitke niso bile, čas od trenutka, ko sem se zbudil in čutil, da je "nekaj narobe" za eno uro pred otrokom. V tej uri, sem bil preučen, naredil Enema, očistil želodec s pomočjo sonde, obrinil dimlje. V istem času, moj mož je prišel v porodniško bolnišnico, z otroškimi stvarmi in mojami stvari "na po porodu".

Eve operacije, ali pred njo, boste imeli pisno soglasje za operacijo.

Takoj pred operacijo, ste v oddelku ob operacijskem prostoru. Oblecite se v bolnišnično srajco za enkratno uporabo (iz katere vrste fliesline) bodo lasje odstranili pod bolnišničnim klobukom. V ta majico greste v operacijo, brez perila, in na splošno, po možnosti brez ničesar.

Opomba. V primeru, da je pred operacijo odstranil obročke in dal mojemu možu. In potem jim je dal po oživitvi. Med izpostavljenostjo splošni anesteziji je telo lahko tako sproščeno, da lahko obroči samo padajo iz prstov.

Kaj bo treba takoj po operaciji

Bolje je zbrati v ločenem majhnem paketu. Vse, kar potrebujete takoj po operaciji. Torej, da medicinska sestra ne išče prave stvari v vseh tvojih stvareh. Na primer, denar, telefon, polnjenje, vodo, je tisto, kar je potrebno, praviloma vsem. Kaj svetujem Dodaj:

Če je vse potrebno v enem paketu, bo ti poleg vas, in lahko vzamete vse, kar potrebujete.

Z vami imate osebno higieno, saj greste tja skoraj teden dni. Če jih niste imeli časa, da jih kupite med nosečnostjo, lahko izberete in kupite v trgovini matere:

Vaše stvari (praviloma v plastičnih vrečah) bodo stojale v bližini postelje v oddelku za oživljanje.

Ko je vse pripravljeno, ste postavljeni na na delovnem mestu (nekaj izgleda kot razvit stol na zobozdravniku). Medicinska sestra bo obvladala vaš trebuh s sterilizacijsko raztopino.

Opomba. V tej porodnišnici, kjer sem rodila rešitev joda, in od trebuha skoraj na kolena, ki sem bila lepa - strojena barva.

Potem bodo vaše noge in roke zajele prijemalniki, in namestili boste kateter na Dunaju, za dajanje zdravil. V urinu namestite tudi kateter za odstranjevanje urina. To je neprijetno, vendar zelo hitro, nekaj sekund.

Če imate lokalno anestezijo, je lahko mož blizu vas. Delovanje sama po sebi bo zaprta s Shirma. Če imate skupno anestezijo, bo mož v oddelku v bližini, in on bo opravil otroka po rojstvu.

Kakšne zdravnike bodo na Cesanskem poslovanju

V operacijski sobi bo precej zdravnikov. Praviloma je "ekipa" zdravnikov za delovanje cesarejskih oddelkov sestavljena iz:

Dva zdravnika kirurgov;
Anesteziolog,
Pomočnik anesteziologa (anesteziološka medicinska sestra);
Medicinska sestra;
Medicinske sestre (in včasih zdravnik za otroka).

Preberite več o anesteziji v razdelku.

Kesarejski prerez

Po delu anestezije, kirurg začne delo. Izvajajo se želeni kosi, več o vrstah kosov je podrobno napisano v članku. Velika krvne žile, narežemo med rezanjem ali presežemo ali rezano. Ko je dostop do maternice odprt, zdravnik je zanič olje poplavljena voda In odstrani otroka. Če ste zavestni, potem hitro pokažete otroka, in mimo medicinske sestre. Medicinska sestra (ali medicinska sestra in zdravnik) bosta povzročila primarno oskrbo in postopke.

Očistite nos in usta otroka, da odstranite tekočino in sluz
Vzemite otroka
Bo ocenjen na lestvici Apgarja
Po potrebi bo otrok zagotovil zdravstveno oskrbo.

Če imate skupno anestezijo, in vaš mož je prisoten v porodu, potem pa se bo otrok posredoval po njem medicinska inšpekcija. Otrok bo z njim, dokler ne lažeš.

V času, od začetka delovanja, preden je otrokovo ekstrakcijo traja približno 5-8 minut.

Po odstranitvi otroka zdravnik ročno odstrani placento. Nato preverite maternico in začne šivati. Na maternici in trebušni steni, ki se uporabljajo šivi s samo-masivno nitjo. Na koži B. sodobni pogoji Prav tako je uvedla šive s samo-raztapljajočo nitjo (manj pogosto z netopnimi navoji, sponke ali oklepaji). Postopek šivanja praviloma prevzame 40-50 minut. Na koncu boste uvedli zdravilo za zmanjšanje maternice.

Po delovanju Cesane odsekov

Če ste imeli, potem približno ta čas (40 minut po začetku delovanja), se lahko začnete mrzlica in slabost. Ti simptomi, kot je stranski učinek lokalna anestezija zelo pogosto. Praviloma bi se morali zmanjšati za eno uro, nato pa popolnoma izginejo. Lahko vprašate za zdravilo, ki vam bo prihranilo od teh stranski učinkiAmpak "namesto tega boste zaspani in apatični. In potem se lahko veselje prvega datuma z otrokom mimo vas. Samo v prvih urah je otrok miren, in lahko s svojim možem, da ga držite, in ga lahko nahranite.

Če ste imeli, potem boste prišli na sebe približno 1-1,5 ure po operaciji. Če je bil mož z vami ob rojstvu otroka, vam bo dovoljeno v pooperativni komori (nekaj minut). Povedal vam bo, da je vse v redu z vašim otrokom, ker ga je že videl.

Dan po operaciji boste porabili v oddelku za oživljanje (postoperativna komora, zbornica intenzivne terapije). Zdravniki vas bodo opazovali. Bo meril pritisk, pogled na državo SUTURE, skrbite po izteku Lochija ( posturnem praznjenju). Praviloma naredijo najmanj dve boleči injekciji (v 24 urah), nato na zahtevo ženske (do 2-3 dni). Tudi (skupaj z bolečim) se je zdravilo izreklo za zmanjšanje maternice.

Opomba. Zdravilo za zmanjšanje maternice povzroča, da so te najbolj okrajšave, takoj po operaciji, je zelo boleče, zato se dotaknete z poučno. Lahko čutite, da je prvih 15 minut po injiciranju, ki ga dobite bolj boleče. Ne bojte se, bolečina bo potekala 15-30 minut, boleče in postane lažje.

Medtem ko ste v oddelku za oživljanje, zdravniki gledajo vašega otroka. Nadzor dihanja, splošna država, temperatura, in tako naprej. Večkrat na dan ste vam prinesli otroka (dokler ne vstanete).

Po enem dnevu (približno, odvisno od časa delovanja in vašega stanja), se prenesete na selitev po porodu.

Kaj menite in kakšne droge dajejo pred in po operaciji CESANEGA

Razmislite, kaj se zdravila razen anestezije predstavijo ženski pred in po operaciji.

Antibiotikoprofilaksa izvajajo vse ženske 15-60 minut pred rezanjem na koži, dajemo intravensko.
Sanitarija (terapevtska in profilaktična zdravilna zdravila) vagine Vidamon-joda neposredno pred izvedem COP, za zmanjšanje tveganja pooperativnega endometrita, zlasti žensk, s katerimi se policaje izvede po razbitju plodov.
Za zmanjšanje manifestacij slabosti in bruhanja (pogosteje z lokalno anestezijo).
Da bi preprečili tromboembolizem, lahko izvedemo elastično binting spodnje okončine. Po potrebi se lahko dodeli NMG (heparini z nizko molekulsko maso). Predčasno pooperativno dejavnost žensk je dobrodošla.
Za preprečevanje upadanja krvnega tlaka se dajejo kristaloidi v kadenju.
Ustrezna anestezija se izvaja v pooperativnem obdobju.

Da bi dosegli dobro zmanjšanje maternice in zmanjšanje izgube krvi, se oksitocin injicira po rojstvu otroka.

Mama trgovina ima za zdravljenje in obnavljanje tkiv po cesanskem razdelku.
Opomba. Vrnitev hrane in kozmetika Možno je le z nepoškodovanim pakiranjem.

Lahko pride do mož (ali nekdo drug)

V večini primerov je mož je lahko prisoten med porodom, ali nekoga drugega (mati, dekle, in tako naprej). Sprva govorimo o tem, ali je takšna prisotnost potrebna. Konec koncev, to ni, in operacija. Naše skupno mnenje je, da, taka prisotnost je pomembna in potrebna. Pojasnil bom, na katerem temeljimo.

Operacijo se lahko izvede pod splošno anestezijo. Potem boste videli otroka šele po nekaj urah (2-3) po operaciji. Tokrat je vaš otrok preživel otroški oddelek Rotama. Če je oče prisoten ob rojstvu otroka, potem, ko je otrok odstranjen, in bo vse opravljal po rojstvu postopka (V članku lahko preberete več), Otrok bo mimo očeta. Praviloma je oče v sobi ob operacijski sobi. Baby prinese in daje očeta na prsni koš. Oba sta pokrita s toplo plenicami.

Opomba za očeta. Da bi otrok, da ne zmede vaših prsi z mojo mamo, bo zdravnik predhodil vaše bradavičke z ometom.

V takem stanju, oče in otrok porabita v povprečju približno 40 minut, dokler zdravniki nešijo mami. Oče lahko vstane in nosi otroka, na splošno se seznanijo med seboj. Ta postopek je koristen ne le psihološko. S psihologijo je vse bolj in bolj jasno, to je že povedano povsod. Oče, ki je odpeljal otroka takoj po rojstvu, se lažje prilagoditi svoji vlogi, in tako naprej. Obstaja zgolj zdravniški pomemben in koristen trenutek. To je omenja E. Komarovsky. Otrok mora, če je mogoče, "vrgel" matere ali očetne bakterije in mikroorganizmov, kakor hitro je mogoče po dostavi. Ker s CESANOM OTROK NE PREVZEM generične načine In ne "naseljeni" matere bakterije, in se pojavi na svetlobi "sterilni". Če takoj po porodu, ne morete vzeti otroka, potem naj vzameš očeta, ni slabše.

Če je bila operacija izvedena pod lokalno anestezijo (epiduralna ali spinalna anestezija), potem potrebujejo vse iste zdravnike čas za šivanje vsega. To so v povprečju enakih 40 minut. V tem času lahko otrok obdrži oče in bo imel koristi. In boste prenesli na otroka, ko bodo vsi dolgo zadrževali, za prvo, ki se uporablja na prsih. V nekaterih porodniških bolnišnicah preprosto pokažejo mamo matere, pritrjeva pa se pojavi kasneje, v nekaj urah.
Ne vztrajamo pri tem dejavniku, vendar se verjame, da zdravniki "pravilno obnašajo", ko je prisoten. To, mimogrede, potrdite in veliko anketiranih zdravnikov. Tukaj ne gre za dejstvo, da lahko nekako lahko nadzoruje potek operacije, po vsem, praviloma ni zdravnik. Toda dejstvo prisotnosti vpliva na prehod delovanja.

Na splošno, po našem mnenju, prisotnost zapri Man. Pri poslovanju Cesane oddelka je koristen in zaželen.

Analizirali bomo več, iz katerih je odvisno, bo mogoče organizirati takšno prisotnost in kateri dejavniki vplivajo na tu.

Izbira bolnišnice za materinstvo je pomembna, kjer se ukvarjajo sodelovanje. Če v bolnišnici porodniške bolnišnice ni takšne prakse (to je že redko, vendar je vse, kar je lahko), potem za vas osebno naredite izjemo, bodisi ne bo. Zato skrbno ponovno ponovna.
Tisti, ki bo prisoten v porodu, mora biti potrebne reference. Praviloma je fluorografija, in posledica setev na Staphylococcus. V različnih bolnišnicah lahko obstajajo različne zahteve, bolje je poskrbeti za vnaprej. Seveda mora biti ta oseba zdrava (brez mraza, črevesne motnje.itd.).

3. Če je CESarean Crossment v sili, lahko zdravniki prepovejo prisotnost vsakogar (odvisno od resnosti odčitkov).

Pri nakupovanju B. zagotavljamo prijetno in hitro storitev..

Po statističnih podatkih, več kot 20% vseh vrst prehaja skozi CESANO. To je operacija, v kateri se otrok izloča iz telesa matere skozi rez v trebuhu in maternici. Kako Caesarejski del? Kako dolgo traja ta operacija? Kakšno je priča? Kaj bi lahko bile posledice? Vsa ta vprašanja so zaskrbljena zaradi prihodnjih mater.

Indikacije in kontraindikacije

Vse brez izjeme kirurški posegi Tveganje za zdravje in življenje z njimi. Zato se nikoli ne držijo prav tako, če želite. Mnogi verjamejo, da je tak način navijanja veliko lažji od naravnega roka, vendar je to zablode. V nekaterih trenutkih zmaga običajna poroda.

Obstajajo absolutni I. relativna odčita Na CESANO.

Absolutno:

Prva ali prejšnja nosečnost, ki se je končala z delovanjem in porodom naravni način Lahko povzroči zaplete.
Otrok je v predogledu prečnega ali medenice.
Obstaja možnost smrti otroka v procesu poroda. Grožnja se lahko pojavi v primeru, na primer, prezgodnje prekinitve placente.
Velikosti otrokove glave ne omogočajo mimo medeničnih kosti.
Preeclampsia in Eclampsia (pozna toksikoza).
Nosečnost dvojčkov, trojno in veliko število Otroci.

Relativna:

Najpogosteje združuje več indikacij. Manj pogosto enega ali dva.

Obstajajo tudi takšni pogoji, ko je Cesavni del strogo kontraindiciran:

Ko je sadje umrlo intrauterina.
Otrok ima malformacije, ki niso združljive z življenjem.
Nalezljive bolezni kože in genitalnih organov.

Kontraindikacije so povezane s tveganjem za sepso in peritonitis zaradi vdora žarišča okužbe v krvi.

Prednosti in slabosti

Ne jemljite nevarne rešitve. Izbira CESAREAN-a Kot metodo dostave, morate skrbno razmišljati, upoštevati vse za in proti. Običajno se operacija hitro prehaja, mama, otrok pa se počuti popolnoma. Femininost so dostavljena iz vseh posledic, ki lahko povzročijo otroka s zapletom.

Vendar pa obstajajo nekatere težave:

Poizvedba postparja se raztegne več tednov.
Pri izterjavi, ženska doživlja hudo bolečino.
Težave z dojenjem.
Obstajajo težave s poznejšimi nosečnostmi.

Usposabljanje

Pred izvedbo delovanja je treba skrbno pripraviti nanj. Zdravniki svetujejo pravočasno, da opustijo hrano in vodo (12 in 5 ur, oziroma). Po potrebi morate narediti Enema. Prav tako se izvede potreba po pubisu.

Kako se pojavi operacija

Postopek poteka v več fazah:

Kako dolgo traja Cesavni del? Blizu. Po tem se vročina pošlje v intenzivno nego. Ko anestezija preneha delovati, se prenese na posturno komoro.

Zaplete

Med cesavnim odsekom telo doživlja najmočnejši stres. Čeprav proces ne traja zelo dolgo, se lahko pojavijo nekateri zapleti:

Ne samo mama se doživlja težave v pooperativnem obdobju.

Ta metoda poroda vpliva na otroka:

Restavracija

Preden se CESarean Cross Cross naredi, ženska govori o značilnostih pooperativnega okrevanja.

Kako dolgo traja rehabilitacija? Traja več mesecev.

Med rehabilitacijo, maternica postane njene običajne velikosti, šiv postane več estetsko, telo postaja moč.

Kaj naj posvečam?

Vse več žensk Zavrnitev naravnega dela. Kaj za? Da bi se izognili močnemu občutki bolečine in zmanjšajo možno, po njihovem mnenju, tveganju. Vendar pa mnogi od njih ne razumejo v celoti, kako to počne CESANE CREAVE CREAT. Med samim delovanjem se lahko pojavi več zapletov. In čeprav se pravočasno dogaja hitreje, je vredno, da pretehta vse v in proti.

Vsaka noseča ženska ima dve možnosti za dostavo - naravno in umetno ali kirurško, to je z uporabo operacije. Drugi se izvede samo na stroge navedbe, ker je potencialno smrtno nevarna.

Kaj je CASAREAN OPEKCIJSKI OPREME: Malo zgodovine

Cesarean je operacija, ki pomaga pri otroku, ko se njegova mama pojavi težave z neodvisno dostavo. Kljub razvoju medicine in zdravstvena oskrba ženske, vključno z rednimi opazovanji Ženska posvetovanja in ultrazvočna raziskavaPogostost teh operacij ne postane manj. Obstaja več razlogov.

Zdaj diagnosticirajte različne patologije (In pravzaprav je pričevanje o operaciji) veliko lažje. In ta plus je bolj rojen zdravo otroke in prihodnje matere umrejo manj. Poleg tega se je število žensk, ki daje rojstvo po 30-35 letih dramatično. V kategoriji tveganja so različni kronične bolezni Obstaja običajno več navedb za operativno dostavo in ne mlade ženske.

Zanimivo zgodovino cesarskih oddelkov. Ta operacija je bila izvedena že od antične. Ampak najprej samo na ... mrtve ženske. Verjeli so se, da pokopavajo ženske s sadjem v maternici.

Ob koncu 16. in v začetku 17. stoletja so se začele izvajati operacije na živih ženskah, da bi rešile otroke. Vendar pa so v 100% primerov privedle do smrti gospa, ker niso šalne rane. Je pripeljala do velike izgube krvi in \u200b\u200bsepse, da ne omenjamo bolečina. N. antiseptična zdravilaTudi anestetika še ni bila.

V Rusiji so v prvem uspešnem poslovanju, zaradi katerih so ženske in otroci ostale žive, potekala v 18. stoletju. In v samo leto 1880 je bila dokončana (to skoraj 100 let) 12 CESARIC odsekov.

Vsako leto se je število operacij povečalo. Pojavil primitivno antiseptična sredstva In zdravila proti bolečinam, začela uvesti šive na maternici. In tako do konca 19. stoletja, maternalna umrljivost zaradi delovanja se je zmanjšala na 20 odstotkov.

Indikacije za načrtovano Cesarean

Načrtovana operacija se imenuje, ker se izvede v času, načrtovanega časa po majhnem predhodnem pripravku. Značilno je, da to usposabljanje vključuje ultrazvok, več analiz in hospitalizacije v bolnišnici. Tam lahko začnejo nekaj ur pred operacijo, da prick antibiotiki in dajo padci s slano. Načrtovana carska secesija nujno v naslednjih primerih.

1. Prenizka postavitev placente na notranji yawa maternice. Precej redke zaplete, saj v večini primerov placenta narašča visoko v maternici zaradi povečanja, rasti. Kljub temu je patologija zelo nevarna, ker grozi močna krvavitev. No, ne more roditi naravno z žensko iz očitnih razlogov. Zato je treba v bolnišnici predčasno hospitalizirati.

2. Nepravilen položaj fetusa v maternici. Običajno se otroci nahajajo v zadnjem mesecu nosečnosti ali prej glavo. Če je otrok odpravljen, Kosos v maternici ali čez - to ni norma. Ampak, če se s pletenico in prečni položaj fetusa vedno izvede načrtovana operacija, nato pa z zadnjico, je mogoče roditi najbolj. Cesarean na predogledu medenice se običajno izvaja v primeru žensk, ki je že v preteklosti kirurški dostavi, obstajajo drugi razlogi za operacijo. Kot ena od možnosti - gestoza, kot tudi starost po 30 letih, če je rojstvo prvi, seks otroka je fant, predvidena teža nad 3,6 kg, itd, z medenično prisotnostjo a Cesarski del, prečni prehod poteka čim bližje datumu domnevnega poroda.

3. Nevzdržna brazgotina Na maternici. Kakovost in zanesljivost brazgotine se testira na ultrazvoku. Toda če je brazgotina problem, je ženska praviloma tudi v obliki bolečine. Zdaj samo dejstvo operativna dobava V preteklosti ni razlog za delovanje naslednje nosečnosti. Zdravniki morajo pogledati, če obstajajo tudi druge navedbe za delovanje in na vidnem stanju šiva v padamovni steni.

4. Več brazgotin na maternici. Potem je naravni porod nemogoč. Po več CESarean.

5. Ozka medenica Od rojstva (2-3 stopnja zoženja). Običajno se zgodi pri ženskah pod 150 cm.

6. tumorji maternice v spodnjem delu. Najpogosteje benigno mioma. Med nosečnostjo se lahko položaj moške spremeni, se dvigne zgoraj v maternici. Gledam položaj mome pred porodom. Če je nizek - vaginalni senzor.

7. ukrivljenost medeničnih kosti zaradi poškodb, operacij itd.

8. Congenilarni Villlocks. Razvoj genitalij in notranjih genitalnih organov.

9. Več mioma Maternice ali njegovo zelo veliko vozlišče - več kot 8 cm. S CESANOM, je včasih mogoče istočasno odstraniti vozlišča. Ampak B. kompleksno stanje In če ima bolnik druge otroke in odsotnost reproduktivnih načrtov za prihodnost, se maternici takoj izvede takoj.

10. Težka patologija srca, plovila, živčni sistem, zelo revni vid in nagnjenost k njenemu zmanjšanju.

11. Operacije na materničnem vratu v preteklosti ali njegovih brazgotinah.

12. Rales tretje stopnje na prejšnjem naravna rodah..

13. Pomembna ekspanzija vene (varikoze) perineum.

14. Zaupana dvojčka. Siamese Twins.

15. Več nosečnosti (Tri in več sadja). Z dvema plodovi, naravni porod je možno, če so glave navzdol in ni drugih kontraindikacij za sebe generična dejavnost.

16. Dolga neplodnost, ECO, \\ t umetno osemenjevanje - kot dodatni razlogi za operacijo.

17. Rak raka raka v materi. Pogosto maternični.

18. Prenesena nosečnost in nezmožnost spodbujanja generične dejavnosti. Včasih celo stimulacija zdravil ne pomaga. Pogosto se zgodi na primotljivo.

19. Kronična hipoksija fetusa, pomembna zamašitev intrauterina v svojem razvoju. Prijavite se v 3 tednih in še več.

20. Rekurney genitalnih herpes na 38 tednih in kasneje. Otrok se lahko okuži s prenosom skozi nožnico matere.

21. Starost osnovnega več kot 30 let + Drugi relativni odčitki za delovanje.

Opozoriti je treba, da se zdaj več kot polovica operacij načrtuje.

Video Kako potekajo carska operacija:

Kako je CESAREAN ODDELEK v predogledu medenice, pod splošno anestezijo, epiduralno anestezijo.

2013-06-05T00: 00: 00

Indikacije za razdelek Sira Cesarean

Včasih je treba operacijo nujno opraviti. Takšna potreba se lahko pojavi, če se je generična dejavnost začela z žensko, ki je morala narediti operacijo, vendar kasneje.
Ali neposredno med bitkami v naslednjih primerih.

1. Stanje ženske z gestozo se je močno poslabšalo. Na primer, Rose arterijski tlak prej kritične vrednosti In ne pride dol.

2. Stanje fetus se je močno poslabšalo. Obstajajo pomembne spremembe srčnega ritma. Diagnosticiran z porodniškim stetoskopom in KTG.

3. Krvavitev se je začela - se je zgodila prezgodnji podatki Običajno nahajajo placenta. Včasih se zgodi. Zelo nevarna patologijakar v nekaj minutah lahko privede do smrti ploda, in za še nekaj - zelo žensko zaradi močna izguba kri. Z vsako žensko se lahko zgodi. Iz tega razloga zdravniki ne svetujejo, da rodijo doma tudi z izkušenimi babicami in brezhibnimi porodniškimi anamnesi.

4. Ugotovljeno je bilo neskladje med velikostjo medenice in premerom plod glave. Cervix je že v celoti odprt, vendar ženska ne more potiskati otroka ven.

5. Realna grožnja Iz maternice, neuspeh brazgotine. To se včasih zgodi, če rodijo sami po cesanskem oddelku.

6. Odstopanja v okviru generičnih dejavnosti - Če ni kontrakcij in jih ni mogoče poklicati, ali pa so, vendar ne vodijo do odprtja materničnega vratu.

7. Preveč šibka generična aktivnost nekaj ur po pitanju mastne vode. Brez vode je plod mučen in izpostavljen okužbi navzgor (iz nožnice).

8. Izguba zank. Lahko vodi akutna hipoksija. Iz tega razloga, zdravniki opravljajo posebne manipulacije po premiku sprednjih voda, tako da otroška glava pade pod medenico in popkovni kabel ni bilo mogoče pod njo. Če se to zgodi, lahko fetus umre zaradi akutne hipoksije. Če je popkovni kabel že prenaša, v naslednji minuti, morate narediti nujni carski razdelek, da shranite otrokovo življenje. Tudi pomanjkanje kratke pomanjkljivosti kisika je zelo nevarno, bo še naprej zavrnila svoje zdravje.

9. Nepravilna pozicija glave v mamin medenici, na primer, frontalni, pogled od spredaj obraza itd.

Operacija v sili je vedno bolj nevarna kot načrtovana. Po tem se pogosteje pojavljajo zapleti, vključno z nalezljivim načrtom, v otroku in mater.

Ko je načrt načrtovan, se vse začne z predoperativno pripravo. Ženska preživi dan pred operacijo v bolnišnici, kjer daje enostavno večerjo. Pred spanjem, so postavili klimo in dajo tablete za spanje. Ob 6. uri, večkrat naredimo klimo, binting noge ali reči, da na elastičnih nogavic. Preden operacija preveri stanje fetusa - njen srčni utrip, naredite KTG in postavimo urinski kateter.

V primeru CESAREAN CESAREAN glavna naloga - Ugotovite, ali je bolnik hitel in ko je. Če je tako, ga lahko izpraznite s želodcem z uporabo sonde, saj lahko vsebina želodca vstopi v pljuča med delovanjem. In to je zelo nevarno. Torej, ne zaman, med porodom, ne svetujejo, da bi jedli. Ali je mogoče, da mora nenadoma narediti nujno delovanje? Poleg tega, če je mogoče, postavijo trebuh.

Obstajata dve glavni tehniki za izvedbo delovanja. Razlikujejo se v vrsti odseka. Prej so zdravniki naredili navpični rez v maternici. Iz tega razloga je bil zelo opazen. Pogosto nastala varnostni postopek, brazgotina se je slabo ogrevala, in na naslednji nosečnosti je nastala njegova nedoslednost. In ni bilo naravnega otroštva o naravnem porodu.

Zdaj, kot pravilo, se izvede cezarski del zaklopa - rez se izvede na dnu maternice, prečno. Prednosti te vrste rezanega niza. Ne samo kozmetično. Brazgotina tvori bogat in tanek, čeden. I.e. naslednjo nosečnost poteka ugodno in celo mogoča neodvisni porodČe za kirurško dostavo ni drugih navedb.

Izguba krvi z operacijo na zaklopu je minimalna, tudi če je rez na voljo s placento, ki se nahaja na sprednji steni maternice. Tveganje za nastajanje adhezije med steno maternice in trebušno steno minimum.

Vendar pa so včasih zdravniki prisiljeni narediti navpični rez od popka do LON. Takšna potreba se pojavi s prečno lokacijo fetusa v maternici, siamskih dvojčkih, prekrivanje notranje točke s prehodom na sprednjo steno, velik mioma na dnu, je treba istočasno izbrisati maternico in tako naprej.

Naslednja faza odseka maezletnega operacije je ekstrakcija ploda. Pomembno stanje - Rez mora biti, da lahko hitro izločite sadje in jo poškoduje, vključno s skalpelom.

Medtem ko delovni zdravnik potegne otroka, anesteziolog uvaja žensko intravensko močan antibiotik - Praktično odpravlja verjetnost infekcijskega procesa.

Po odstranitvi otroka iz maternice se v njej uvede hemostatsko zdravilo, pripomočki pa dajejo kapljico s oksitocinom. Nadalje, zdravnik običajno ročno ločuje placento in nalaga šiv.

Kako dolgo traja Cesavni prerez? 30-60 minut. Toda otrok odstranimo s 4-5 minutami, tako da minimalno število pade v telo medicinski pripravkipredstavljene matere. Preostanek časa zaseda revizijo maternice, uvedbo šiva in drugih kirurških manipulacij.

Kako je cesarski del pod splošno anestezijo ali epiduralno anestezijo

Anestezija se odloči glede na dobro počutje nosečnica in ploda, prisotnosti anesteziologa-resuscitatorja na spletnem mestu. Toda, da, kot lahko, ta anestezija ne ogroža matere in otroka.

Načrtovana caesarean je najpogosteje pod epiduralnim ali anestezijo hrbtenice, v 90% primerov. In v sili - pod endotrahealne anestezijo (maska \u200b\u200b+ dajanje psihotropnih in boleznih zdravil), saj je tehnično lažje uporabljati. Za generalna anestezija Obstaja ena pomembno pravilo - Od začetka svoje vloge, preden je treba otrokovo ekstrakcijo vzeti največ 10 minut.

Okrevanje po cesanskem oddelku

Po koncu delovanja na maternici se prehladi 2 uri. To je potrebno, da se maternica hitreje, da pridejo na enake velikosti in manj krvi. Kapljice oksitocina ostaja v istih namenih. V prvih dveh dneh je slana uvedena tudi intravensko.

Anestezijo se izvaja v 1-3 dneh z analgin, baralganganom, promotorjem ali kanoponom.

Pogosto po operaciji, težave z uriniranjem in stol nastanejo. V prvem primeru, kateter pomaga, in v drugem - Enema, je dal tretji dan. Namesto klasičnega klistiranja z vodo lahko uporabite mikroklazko mikrolax ali glicerol sveče.

Tako da se maternica dobro zmanjša in zmanjša tveganje posturnem endometritisu.3 dni 2-krat na dan, ženska naredi intramuskularno injekcijo oksitocina. Če je bila operacija izvedena pred začetkom generične aktivnosti, v nekaterih primerih, pred tem, da je oksitocinska pitja postavil, vendar ladje.

Po operaciji lahko pridete do konca prvega dne. In hodite drugi dan. Premik je zelo pomemben. To je preprečevanje tromboembolizma, težave z mehur in črevesje, pljučnico. Ponovna vzpostavitev prerez v sili Potrebno je veliko hitreje, če ženska ves dan ne leži v postelji.
Za 2-3 dni se medicinske sestre obdelajo z alkoholom in jo zapečate s posebno antiseptično nalepko.
Po približno 24 urah po operaciji lahko otroka nanesite na prsni koš. Že drugi dan, številne analize - urin in kri.
Peti dan naredijo ultrazvok za ocenjevanje stanja maternice in šiva. In če je operacija uspešno opravljena, se ženska odvaja v enem tednu v enem tednu.