Otrok pogosto krvavi iz nosu. Zakaj ima otrok krvavitev iz nosu? Najpogostejši vzroki za krvavitve iz nosu pri otrocih so

Ko sem se danes zjutraj zbudila, sem šla postlati otrokovo posteljo kot običajno. Na beli blazini jih je bilo jasno vidnih več temno rjave lise. In na obrazu otroka so bile komaj opazne sledi krvi, ki je prihajala iz nosu. Sam otrok je, kot da se ni nič zgodilo, navdušeno risal, sedel za svojo mizo. Odločila sem se, da ga ne bom motila s svojimi vprašanji, in šla pripravljat zajtrk, ampak misel, zakaj otrok teče kri iz nosu, mi ni dalo miru.

Kljub zaskrbljenosti staršev pojav, da otrok krvavi iz nosu, še zdaleč ni redek in zaradi tega nima smisla zganjati panike. Toda tudi brez pozornosti odidite ta problem ni priporočljivo. Če se krvavitev ponavlja, je smiselno poiskati pomoč pri zdravniku in ugotoviti vzrok, zakaj otrok krvavi iz nosu.

Glavni razlogi, zakaj ima otrok krvavitev iz nosu

Praviloma v tem ni nič nevarnega. Obstaja več glavnih vzrokov za krvavitev iz nosu, ki v večini primerov pojasnijo, zakaj ima otrok krvavitev iz nosu.

Glavni razlog je ta Nosna votlina, je značilna obilna prekrvavitev in ker je otrokova nosna sluznica zelo občutljiva, različni tipi izpostavljenosti, potem je vzrok za krvavitev lahko vsaka manjša poškodba.

"Kiesselbachovo območje" je pleksus krvne žile ki se nahaja zelo blizu površine nosne sluznice. Ravno to je razlog močna krvavitev iz nosne votline. Poleg tega lahko otrok popolnoma nenadoma zakrvavi iz nosu.

Tudi razlog, zakaj ima otrok krvavitev iz nosu, je lahko pomanjkanje vitamina C v telesu in posledično povečana krhkost plovila. Zato morate diverzificirati otrokovo prehrano, sveže sadje, ki so najboljši vir številnih esencialnih vitaminov.

Suh zrak lahko povzroči tudi krhkost krvnih žil, kar se pogosto zgodi pozimi, ko so vsa okna zaprta in prostori niso prezračeni. Zaradi tega se nosna sluznica izsuši, krvne žile pa izgubijo elastičnost. V tem primeru lahko pride do krvavitev iz nosu, tudi če dojenček preprosto kihne.

Krvavitev iz nosu se lahko pojavi tudi zaradi povišanega pritiska, največkrat se taka krvavitev pojavi ponoči. Če otrok nima drugih težav, glavobol in tako naprej, vendar je krvavitev iz nosu enkratna in ni nagnjena k konstantnosti, potem ni razloga za skrb. V nasprotnem primeru je bolje, da se posvetujete z zdravnikom in opravite vse potrebne preglede, da ugotovite, zakaj otrok krvavi iz nosu.

Obstajajo številni drugi razlogi, zakaj lahko otrok krvavi iz nosu. Toda takšni primeri so izjemno redki in na njih se ne bomo zadrževali, saj lahko le specialist ugotovi tak vzrok.

Kaj storiti, če ima vaš otrok krvavitev iz nosu

• Ne pozabite! Glavna stvar je, da ne paničite, saj boste otroka le prestrašili.
• Otrok mora sedeti in njegova glava rahlo nagnjena naprej.
• Prepričajte se, da vaš otrok nima ničesar v nosu tuji predmeti, ker jih otroci pogosto dajo tja.
• S prsti lahko rahlo pritisnete na krila nosu ali vstavite vatirane palčke. Tamponi, za boljši učinek, ga lahko navlažite z raztopino vodikovega peroksida. Krvavitev se mora ustaviti sama od sebe v 2-3 minutah.
• V nobenem primeru se ne smete uleči na hrbet in vrzite glave nazaj, kot smo mnogi od nas navajeni.
• Otroku lahko na nos položite mraz. Če želite to narediti, lahko uporabite led, ki ga postavite v vrečko, ali navaden robec, namočen v hladna voda. Takšni ukrepi bodo pomagali zožiti krvne žile in ustaviti krvavitev.
• Če se krvavitev ne ustavi v 5-7 minutah, pokličite reševalno vozilo. Vendar želim opozoriti, da so takšni primeri izjemno redki in so običajno povezani s težavami s strjevanjem krvi.

Če ima otrok krvavitev iz nosu in ta pojav postane reden, je nujno, da otroka pokažete zdravniku. Običajno je v takih primerih za krepitev krvnih žil predpisan Ascorutin ali drug kompleks vitaminov, ki se izbere posamično, odvisno od vzroka krvavitve in starosti otroka. Toda še enkrat želim opozoriti, da lahko le zdravnik predpiše zdravljenje in ne smete jemati zdravil sami.

Krvavitve iz nosu se pojavijo pri ljudeh katere koli starosti. Zagotovo je vsak od nas vsaj enkrat v življenju imel krvavitev iz nosu. Najpogosteje se otroci, mlajši od deset let, srečujejo s tovrstnimi težavami. Za kateri razlog? Krvavitve iz nosu pri dojenčkih so razložene s starostjo anatomske značilnosti. Sluznica njihovega nazofarinksa je zelo občutljiva in tanka. Kapilare se nahajajo zelo blizu površine. V zvezi s tem lahko tudi manjše poškodbe povzročijo krvavitev. Zgodi pa se tudi, da je razlog v resnejših motnjah v delovanju organov in sistemov otrokovo telo. Kako pomagati otroku, če ima krvavitev iz nosu in na kaj mora biti v takšni situaciji previden? Katere bolezni bi lahko bil simptom tega pojava?

Kako pogosto imajo otroci krvavitve iz nosu?

Pri dojenčkih in predšolskih otrocih se krvavitev iz nosne votline pojavi 5-krat pogosteje kot pri mladostnikih ali odraslih. In seveda starše to včasih skrbi, lahko bi rekli, celo pretirano. Vendar pa tudi takšnih precedensov ni mogoče prezreti.

Če otrok redno krvavi iz nosu, je treba obiskati zdravnika, da ugotovi sprožilne dejavnike. Če je to osamljen primer, bo dovolj, da otroku zagotovimo prvo pomoč in se omejimo na preprečevanje.

V 98% primerov je krvavitev v nosni votlini posledica poškodbe kapilar, ki se nahajajo v obraznem delu na dnu nosnega septuma, znanega kot Kisselbachov pleksus. Značilna lastnost Ta vrsta krvavitve je pretok krvi iz sprednjega nazofarinksa izključno iz ene nosnice.

Nosna sluznica je popolnoma prepredena s kapilarami in drobnimi žilicami, pri otrocih pa so zaradi nezrelosti sluznice te kapilare zelo blizu površine in se zlahka poškodujejo.

Vzroki

Odvisno od številnih dejavnikov, kot so starost, prisotnost zunanjih dražljajev, preteklih bolezni in drugi, razlogi so lahko različni.

Zakaj pride do krvavitev iz nosu pri dojenčkih?

Močna napetost. Med jokom npr. Plovila cirkulacijski sistem pri otrocih so zelo tanke in v primeru močno povečanje tlaka (pod obremenitvami), se lahko poškodujejo. Zato lahko zaradi dojenčkovega joka, kašljanja ali kihanja otrok zakrvavi iz nosu. In to velja za fiziološko utemeljen pojav.

Prebiranje nosu s prstom je manifestacija slabega vedenja, ki lahko povzroči poškodbo sluznice in krvavitev.

Razlogi za otroke katere koli starosti

1. Virusne in bakterijske bolezni. Nekatere vrste virusov (na primer gripa) vplivajo na celice nosne sluznice. Te okužbe lahko povzročijo vnetje sluznice nazofarinksa in zrahljajo njeno strukturo. Posledično se krvne žile premaknejo na površino membrane in začnejo krvaveti. Med prehladi pri otrocih se zelo pogosto pojavijo simptomatske krvavitve.
2. Redna uporaba vazokonstriktorskih zdravil. Vazokonstriktorska zdravila lahko povzročijo atrofijo sluznični epitelij nosne votline, zaradi česar postane njena struktura zelo občutljiva na poškodbe in stanjša.
3. Pogosta uporaba tamponov za čiščenje nosnih poti in zaustavitev krvavitve. V takšni situaciji opazimo začaran krog. V primeru krvavitev iz nosu, zlasti močnih, je indicirano tesnjenje nosnih poti. S takšnim učinkom na sluznico se žile krvnega obtoka naslanjajo na hrustanec in kostno tkivo, po njih preneha krožiti kri. Če je pretok krvi dovolj pogosto oviran, sluznica ne prejme dovolj imunske celice, ki vanj prihaja s krvjo in kisikom. In to lahko spet vodi do njegove atrofije, pri kateri se krvavitev vedno znova ponavlja. In tamponiranje se izvaja vedno znova. Tu se je bolje obrniti na preventivne kot na terapevtske ukrepe.
4. Bolezni, ki se prenašajo dedno in pridobljeno. Nekatere vrste dednih bolezni (hemofilija) in pridobljene bolezni (vaskulitis) lahko povzročijo spremembe v sistemu strjevanja krvi. Posledica tega je podaljšan čas krvavitve pri manjših poškodbah krvnih žil. kri za dolgo časa ne strdi, regeneracija vnetih žilnih sten še zdaleč ni najboljša, redno prihaja do krvavitev.
5. Značilnosti anatomske strukture. Deformacija nosnega septuma povzroči novo krvavitev iz nosne votline.
6. Dolgotrajno vdihavanje vročega in dehidriranega zraka. Vroče podnebje vodi do sušenja sluznice, povečanja njene občutljivosti in atrofije, kar prispeva k povečani krvavitvi.
7. Tvorbe v nosni votlini benigne in maligne narave. Pogosto se pri rednih krvavitvah iz nosu pri otrocih v nosni votlini oblikujejo polipi. Poleg tega lahko sama krvavitev povzroči nastanek angiomov - benignih žilnih tumorjev. Sčasoma se tumorji zmanjšajo in popolnoma izginejo, včasih pa se tumor lahko poveča in krvavi. V adolescenci so zelo pogosti primeri, ko se v nosni votlini pojavijo benigni tumorji (angiofibromi) iz vezivnega tkiva.
8. Bolezni drugih organov. Lahko vplivajo na zmanjšanje strjevanja krvi, kar vodi do krvavitev iz nosne votline in drugih organov. Takšna stanja običajno opazimo pri hepatitisu (bolezni jeter), levkemiji (bolezni obtočil maligne narave), anemiji (znižani ravni hemoglobina v krvi) in hipovitaminozi (znižani ravni vitaminov C in P).
9. Vpliv zunanjih dražljajev. to emisije sevanja(radiacijska bolezen), opekline sluznice različne vrste in tako naprej.
10. Arterijska hipertenzija. Pogosto vodi do popokanih kapilar in krvavitev.
11. Krvavitev iz drugih organov. Krvavitve iz nosu so lahko posledica krvavitev v votlinah drugih organov, na primer v požiralniku ali želodcu.
12. Poškodbe nosne votline. Sluznica se lahko poškoduje zaradi močnega udarca in s komaj opaznim dotikom. Tuji predmeti v nosni votlini lahko povzroči krvavitev tako zaradi penetracije kot zaradi odstranitve.
13. Hormonske spremembe. Med puberteta Pri dekletih se v telesu poveča vsebnost spolnih hormonov - progesterona in estrogena. To lahko povzroči povečano krvavitev nosnih žil, ki ji sledi otekanje sluznice. Tanjša se in lahko pride do krvavitev iz nosu.

simptomi

Pojav epistaksa - ta izraz v medicini se nanaša na krvavitev iz nosne votline.

Najpogosteje se krvavitev pojavi v sprednjem delu, redkeje se pojavi v zadnjem delu nazofarinksa. Vendar pa so ti tisti, ki zahtevajo največ pozornosti.

Epistaksa - krvavitev iz nosne votline pri otroku

Glavni simptom epistaksa je prisotnost kapljic svetlo škrlatne krvi ali krvnih tokov, ki tečejo navzven ali vzdolž stene na zadnji strani nazofarinksa. Če je krvavitev notranja, kri teče v ustne votline in žrelo, kjer ga je mogoče odkriti med faringoskopijo.

Poleg tega se lahko otrok pritožuje zaradi:

• stanje splošne šibkosti;
• tinitus;
• srbenje v nosni votlini;
• žgečkljiv občutek v nazofarinksu;
• glavoboli, ki jih spremlja vrtoglavica.

Simptomatski znaki krvavitve iz nosu se lahko med otroki razlikujejo. V določenih primerih se pojavijo nenadoma in naenkrat, včasih pa bolezen napove cela veriga simptomov.

krvavitev blaga stopnja značilno po:

• pojav vrtoglavice;
• občutek suhih ust;
• tinitus;
• Bleda koža;
• prisotnost pritožb glede ritma srčnega utripa;
• pomembna stopnja šibkosti.

krvavitev srednja stopnja resnost se razlikuje:

• huda omotica;
• prisotnost kratkega dihanja;
• zmanjšan krvni tlak;
• napadi tahikardije (povečano krčenje srca);
• včasih se pojavi akrocianoza (modro obarvanje kože).

Hude krvavitve iz nosu spremljajo:

• močno znižanje krvnega tlaka pri otroku;
• huda tahikardija (nitast utrip);
• zaviranje reakcij.

Če je krvavitev obilna, lahko povzroči hudo izgubo krvi in ​​šok.

Možni povezani simptomi

Bodite prepričani, da ugotovite vzrok krvavitve iz nosne votline pri otroku, saj je v nekaterih primerih morda potrebna nujna medicinska pomoč, še preden se krvavitev ustavi.

Takoj pokličite rešilca, če:

• krvavitev je huda, obstaja nevarnost velike izgube krvi;
• nastane zaradi poškodb glave;
• bistra tekočina izteka skupaj s krvjo (to lahko kaže na poškodbo lobanje);
• vizualno se določi poškodba nosne votline;
• otrok ima zgodovino diabetes, težave s sistemom strjevanja krvi, arterijska hipertenzija;
• dojenček omedli;
• kri teče ven v obliki pene.

Prva pomoč

Kdaj otrok začne krvavitev iz nosu, ukrepajte brez odlašanja. Vaša prva naloga je ustaviti pretok krvi in, če je mogoče, ugotoviti vzrok precedensa.

Če otrok krvavi iz nosne votline, ne smete nagibati glave nazaj!

Algoritem dejanj

Tabela "Krvavitve iz nosu pri otrocih: predpogoji, vzroki, prva pomoč"

Predpogoji	Vzroki	Prva pomoč
Otroški izcedek iz nosu je posledica prehlada ali alergije.	Oteklina in vnetje nosne sluznice.	Za zaustavitev krvavitve nanesite led na mehko področje nosu. Da bi ugotovili vzrok, se morate obrniti na lokalnega zdravnika vaših otrok.
Suha klima. Vaš dom je pretirano vroč. Zrak je pozimi popolnoma brez vlage.	Suhost nosne sluznice.	Raztopino vkapajte v vsak nosni prehod (pol čajne žličke soli na 1 kozarec vode). Če je krvavitev močna in redna, se morate posvetovati s svojim pediatrom.
Dojenček ima poškodbo nosu.	Poškodba sluznice.	Postopek je enak zgoraj opisanemu. Če je poškodba preresna, takoj pokličite 911
Močna in ponavljajoča se krvavitev iz nosne votline pri otroku brez očitnega razloga.	Prirojena nepravilna strukturažile nosne sluznice; nastanek polipov; motnje strjevanja krvi.	Nujno poiščite pomoč pri zdravniku, da bo lahko predpisal diagnozo vzroka bolezni in njeno zdravljenje. Po potrebi vas bo pediater napotil k otorinolaringologu
Otrok je jemal nekatera zdravila.	Stranski učinek, ki nastane zaradi delovanja zdravil.	Nehajte jemati svoja zdravila. Obrnite se na svojega zdravnika. Svetoval vam bo, ali lahko ta zdravila povzročijo krvavitev, in predpisal analoge zdravil, ki povzročajo podobno reakcijo pri otroku.
Otrok ima bolezen strjevanja krvi.	Patologija koagulacije cirkulacijskega sistema	Prepričajte svojega otroka, da krvavitve ne smete izzvati z vrtanjem po nosu in naj ga spremlja pediater.
Kronično stanje, ki lahko povzroči napade hud kašelj, na primer cistična fibroza.	Napadi hudega kašlja.	Obrnite se na strokovnjaka. Pomagal vam bo najti način za vzdrževanje zadostne vlažnosti nosne sluznice in izbrati zdravila za pomiritev izčrpavajočega kašlja.

Česa ne moreš?

• vrzite otrokovo glavo nazaj;
• izvajati aktivne gibe;
• pogovorite se o nečem z dojenčkom;
• majhen bolnik piha nos.

Če otroku po 10, največ 20 minutah ne morete sami ustaviti krvavitve iz nosu, takoj poiščite pomoč pri zdravniku.

Diagnostika

Če ima vaš dojenček redno ponavljajočo se krvavitev iz nosne votline, se morate posvetovati z lokalnim pediatrom, ki vas bo najverjetneje napotil k specialistu ORL.

Kako lahko pomaga pediater?

1. Bo ocenil splošno stanje otrok, prisotnost ali odsotnost kroničnih bolezni.
2. Bo meritev arterijski tlak, bo predpisal preventivno spremljanje doma dva tedna trikrat na dan, beleženje kazalnikov v poseben zvezek, da bodo rezultati bolj informativni.
3. Otroka bo napotil na splošni kemični krvni test in preučil sposobnost strjevanja krvi.
4. Izdal bo napotnico za biokemična analiza krvi za teste delovanja jeter.

Otorinolaringolog:

1. Ugotavlja verjetne vzroke krvavitve.
2. Ugotovil bo patologijo nazofaringealne sluznice (erozije) in izvedel postopke za njeno kauterizacijo, kar bo pomagalo preprečiti ponovitve krvavitev iz nosu več dni.
3. Diagnosticira deviacijo nosnega septuma (če obstaja).
4. Zazna prisotnost tujkov ali tvorb patološka narava v nosni votlini.
5. Ocenil bo splošno stanje nosne sluznice: prisotnost otekline, vnetja ali atrofije.
6. Prilagodi zdravljenje za odpravo vseh diagnostično potrjenih vzrokov epistakse.

Zdravljenje

Najpogosteje se v ORL ordinaciji za preprečevanje krvavitev iz nosu izvaja postopek kauterizacije erozijskih tvorb na nosni sluznici s srebrovim nitratom. S to manipulacijo se zmanjša tveganje za krvavitev v naslednjih dneh. Po potrebi se kauterizacija ponovi.

Na drugem mestu med priljubljenimi metodami zdravljenja so pripravki, ki vsebujejo kalcij in vitamin C ter askorutin. Potek zdravljenja traja od 2 tednov do enega meseca, odmerek določi zdravnik glede na simptome in starost majhnega bolnika. Zdravila krepijo stene krvnih žil in povečujejo odpornost telesa na različne vrste okužb in dražilnih snovi.

Uporabljata se tudi krioterapija (postopek žganja poškodovanih žil z raztopino tekočega dušika) in laserska terapija (tukaj se žile žgejo z laserjem). Toda takšne metode se lahko uporabljajo le, če obstaja močna medicinska utemeljitev.

Preventivni ukrepi

Če so ponavljajoče se krvavitve iz nosu jasne in potrjene laboratorijske raziskave vzrokov, kot so hipertenzija ali alergijski napadi, bo glavni poudarek na zdravljenju teh obolenj.

Vendar pa je v večini primerov krvavitev iz nosne votline pri otrocih povezana z lokacijo krvnih žil na površini sluznice epitelija nosnega septuma. To se imenuje nezrelost sluznice in s starostjo mine samo od sebe. S to formulacijo diagnoze je preprečevanje ponovitev epistaksa naslednje.

Zdrav življenjski slog pomaga krepiti imunski sistem in harmoničen razvoj vsi sistemi otrokovega telesa

Najboljša možnost za preprečevanje kakršnih koli otroških bolezni je zdrav življenjski slog v vseh pogledih. Pravilna prehrana, upoštevanje dnevne rutine, dolgi sprehodi in aktivno preživljanje prostega časa bodo vašega malčka naredili močnejšega, bolj zdravega in zabavnejšega. Strinjam se, da v takšnem preprečevanju pravzaprav ni nič zapletenega.

Video "Krvavitve iz nosu" - Komarovsky

Dr. Komarovsky govori o možnih možnostih za odpravo krvavitev iz nosu in njihovih vzrokih.

Že samo pogled na kri, ki teče iz otrokovega nosu, lahko mamo popolnoma šokira. Začne se ji dozdevati, da je njen ljubljeni otrok v smrtni nevarnosti. Vendar pa niso v vsakem primeru krvavitve iz nosu zelo nevarne. Glede na to ne smete prestrašiti, ko opazite škrlatne lise na oblačilih vašega malčka. Žrtvi morate le zagotoviti prvo pomoč in se nato obrniti na pediatra za posvet. Verjetno bo predpisal pregled in po potrebi ustrezno zdravljenje. Ali pa bo razlog tako nepomemben, da ne dodatne ukrepe ni zahtevano.

Krvavitev iz otrokovega nosu starše vedno prestraši. Razlogov za ta pojav je veliko in seveda v takšni situaciji dojenček potrebuje pomoč. Da bi ga starši lahko zagotovili svojemu otroku, se morajo seznaniti z ustreznimi informacijami o vrstah, značilnostih in metodah zdravljenja takšnih patologij.

Vzroki krvavitev iz nosu pri otrocih

V nosni votlini je veliko krvnih žil. Krvavitve iz nosu (epistaksa) iz ene ali obeh nosnic so veliko pogostejše pri otrocih kot pri odraslih. Pojavi se lahko v kateri koli starosti (tako pri enoletnikih kot pri predšolskih in mlajših otrocih šolska doba do 10 let) in manj pogosto pri mladostnikih. Tako skoraj vsak otrok Osebna izkušnja ve kaj so krvavitve iz nosu.

Zakaj se to dogaja? Naštejmo glavne razloge:

1. poškodbe nosu;
2. bolezni ENT organov;
3. patologija notranji organi in sistemi;
4. pogosta tamponada nosu;
5. zunanji dejavniki.

Poškodba nosu

Malčki se radi igrajo z majhnimi predmeti. Starši jim ne morejo vedno slediti, otrok pa si zlahka vtakne v nos kakšno majhno igračo (na primer gradbeni kos). To je značilno za otroke, stare 3-4 leta. Posledično dojenček poškoduje nosno sluznico in začne se krvavitev. Podobno poškodbo lahko povzroči preprosto izbiranje nosu s prstom. Če je mogoče, je treba otroka odvaditi od takšnih navad.

ENT bolezni

V hladni sezoni otroci pogosto trpijo zaradi prehladov (priporočamo branje :). To se zgodi, ker imunski sistem še ni oblikovan. Pogosto izločanje tekočega izločka iz nosu povzroči vnetje žil v njem. Ko otrok kiha ali kašlja, lahko šibke in vnete krvne žile zaradi napetosti začnejo krvaveti.

Bolezni drugih organov in sistemov

Krvavitev je razložena tudi s prisotnostjo patologij, za katere je značilna oslabljena hemokoagulacija (strjevanje krvi). Pri takšnih boleznih krvne žile postanejo zelo ranljive in celo blago krvavitev je težko ustaviti. Podobne bolezni vključujejo:

• hepatitis;
• slabokrvnost;
• levkemija itd.

Med najstniki pogosto prihaja do krvavitev iz nosu hormonske spremembe. To ni patologija, ampak preprosto starostne značilnosti.

Uporaba zdravil za nos

Med prehladom starši otroku v nos pogosto vkapajo vazokonstriktorna zdravila. V nekaterih primerih je njihova uporaba nujna, saj olajšajo potek bolezni, vendar predolga uporaba povzroči ranljivost žil, sluznica postane tanjša in ranljiva, kar izzove pojav krvavitev.

Preveč dolgotrajna uporaba vazokonstriktorske kapljice se lahko zapletejo zaradi vazospazma in krvav izcedek

Pogoste tamponade nosu

Če ima vaš otrok krvavitev iz nosu - pogost pojav, nato pa se v njegove nosne poti vstavijo vatirane palčke (izgledajo kot bički, dolgi približno 3 cm in debeli ne več kot 1 cm). Takšni tamponi blokirajo pretok krvi in ​​ob pogosti uporabi povzročijo atrofijo nosne sluznice. Zaradi tega se problem ne reši, ampak samo poslabša.

Zunanji dejavniki

Včasih so krvavitve iz nosu posledica izpostavljenosti zunanji dejavniki. Na primer, če se dojenček pregreje na soncu in dobi sončno ali toplotno kap (več podrobnosti v članku:). Suh zrak poslabša elastičnost krvnih žil v nosu, zaradi česar so krhke in lomljive. Ta zrak se lahko uporablja na prostem v hladnem ali vročem vremenu in v zaprtih prostorih.

Vrste krvavitev iz nosu

Ta članek govori o tipičnih načinih reševanja vaših težav, vendar je vsak primer edinstven! Če želite od mene izvedeti, kako rešiti vaš problem, postavite svoje vprašanje. Je hiter in brezplačen!

Tvoje vprašanje:

Vaše vprašanje je bilo poslano strokovnjaku. Zapomnite si to stran v družabnih omrežjih in spremljajte odgovore strokovnjaka v komentarjih:

Za postavitev diagnoze je pomembno, v katerem času dneva se pojavi krvavitev iz nosu, ali se pojavi občasno ali enkrat. Najpogosteje se krvavitev pojavi ponoči, zjutraj ali z rinitisom.

Ponoči

Nočne krvavitve iz nosu povzročajo največji strah in tesnobo pri starših. Najbolj nepričakovani dejavniki lahko izzovejo pojav.

Če so starši prepričani, da dojenček ni imel poškodb nosu, je krvavitev morda povzročila:

• dolgotrajno ali nenadzorovano zdravljenje z vazokonstriktorskimi kapljicami;
• močno sušenje otrokove nosne sluznice - to še posebej velja v ogrevalni sezoni, ko je zrak v stanovanju suh;
• alergije na prah, gospodinjske kemikalije, hišne ljubljenčke itd .;
• povečan intrakranialni tlak.

Zjutraj

Če vaš dojenček zjutraj krvavi, je to lahko posledica naslednjih dejavnikov:

• v sanjah je otrok celo noč ležal na boku ali trebuhu, kar bi lahko pritiskalo na krvne žile in povzročilo krvavitev;
• prisotnost polipov v nosu vodi tudi do izgube krvi zjutraj;
• tako kot pri nočnih pojavih lahko jutranje povzroči presuh zrak v prostoru;
• povečan čustveni in fizični stres (značilen za šolsko starost od 8 do 11 let), pomanjkanje spanja za dober počitek in še veliko več itd.

Krvavitev iz nosu se lahko pojavi zaradi preobremenjenosti in tesnobe.

Rinitis s krvjo

Zgodi se, da rahlo krvavitev iz nosu spremlja rinitis. To je še posebej opazno pri izpihavanju nosu. Kaj bi lahko bil razlog za ta pojav:

• Otrok zaradi nezmožnosti preveč aktivno piha nos, s čimer poškoduje sluznico in spodbuja pojav krvi (priporočamo branje:);
• poskuša odstraniti posušene skorje, dojenček opraska občutljivo sluznico;
• vpliva pogosta uporaba vazokonstriktorska zdravila;
• zapleti po boleznih ENT organov.

To je le nekaj možni razlogi pojav krvi v nosni votlini. Za natančno določitev narave patologije je potrebno posvetovanje s specialistom. To je najbolj pomembno pri rednih krvavitvah.

Kako ustaviti krvavitev iz nosu?

Krvavitev iz nosu lahko ustavite s precej preprostimi koraki. Seveda ima pomembno vlogo vzrok patologije. Če se pretok krvi ne ustavi več kot 15-25 minut, morate nujno poklicati rešilca. Poseg pri specialistu je nujen tudi, če je prišlo do poškodbe glave, prisotno je bruhanje, otrok izgubi zavest ali ima slabo strjevanje krvi (hemofilijo).

Nudenje prve pomoči otroku

Doma je pomembno, da otroku zagotovite pravočasno prvo pomoč. Ne bi smelo biti samo fizično, ampak tudi psihično.

Na ta način se poškodovani del stisne in krvavitev se ustavi.

Otroci se zelo bojijo nenadne krvavitve, zato je treba otroka takoj pomiriti. Preprosti ukrepi bodo pomagali olajšati stanje vašega otroka:

1. Dojenčka položite na stol in mu glavo nagnite naprej.
2. Stisnite nosnice in nanesite led na greben nosu. Po 6-7 minutah lahko previdno vstavite vatirane palčke, namočene v vazokonstriktorska zdravila(Vibrocil, Naftizin).
3. Po 5 minutah previdno odstranimo bičke in sluznico namažemo z vazelinom ali neomicinskim mazilom, ki pospešita celjenje in blažita vnetje.

Najpogostejše napake, ki se jim je enostavno izogniti

Mnogi starši, ki poskušajo pomagati svojemu otroku, mu lahko nevede škodujejo. Nepravilni ukrepi prve pomoči lahko povzročijo povečano krvavitev in drugo neprijetni simptomi. Da bi preprečili napake in ne poslabšali situacije, morate vedeti, česa nikakor ne morete storiti:

1. Med krvavitvijo položite otroka v posteljo in dvignite njegove noge. To bo povečalo izgubo krvi.
2. Glavo vrzite nazaj, ker je s tem moten odtok krvi skozi vratne žile in povečan pretok krvi. Poleg tega omrtviči grlo, povzroča krče in bruhanje.
3. Takoj po prenehanju krvavitve dajte otroku pijačo in hrano, zlasti toplo. Visoka temperatura povzroči širjenje krvnih žil in ponovno krvavitev.

Prav tako je treba otroka po zaustavitvi krvnega obtoka zaščititi pred športom in težkimi telesnimi aktivnostmi. To lahko sproži ponovitev.

Kdaj je potreben stik s specialistom?

Po prenehanju krvavitve se morate posvetovati z zdravnikom ENT. Da bi ugotovili vzrok in preprečili ponovitve, je potrebno posvetovanje s strokovnjakom. Zdravnik pregleda sinuse s posebnimi ogledali (ta metoda se imenuje rinoskopija). Po potrebi se poškodovane žile kauterizirajo. Lahko se predpišejo tudi posvetovanja z drugimi strokovnjaki (endokrinolog, hematolog itd.) In opravijo se testi.

Zdravljenje krvavitev iz nosu

Z eno samo krvavitvijo iz nosu ne specifično zdravljenje ni potrebno, ker je ponovitev malo verjetna in staršem ni treba skrbeti. Dovolj bo upoštevanje osnovnih preventivnih ukrepov. Zdravijo se sistematične krvavitve, pa tudi tiste, ki so posledica hudih poškodb, bolezni ledvic in motenj strjevanja krvi. Če pride do recidivov, zdravnik predpiše ustrezno zdravljenje.

Zdravila

Terapija zdravila je namenjen predvsem zmanjšanju krhkosti in prepustnosti kapilar. Tu se uporabljajo:

• Ascorutin (več podrobnosti v članku:);
• Rutin;
• Askorbinska kislina.

Askorbinska kislina zmanjša prepustnost žilne stene

Poleg tega je za preprečevanje in pospešitev nadzora krvavitev predpisano:

• Vikasol;
• dicinon;
• intravenozno: kalcijev klorid, aminokaprojska kislina (priporočamo branje:).

Pri krvavitvah, ki jih povzročijo poškodbe, lahko zdravnik predpiše:

• trasilol;
• Contrikal.

Tradicionalna medicina

Med ljudski recepti jih je kar nekaj učinkovita sredstva. Njihovo dodatne ugodnosti- dostopnost, prijaznost do okolja in proračun. Med temi zdravili so lokalna in peroralna:

• Čaji z rakitovcem, trpotcem in kamilico dobro izboljšajo strjevanje krvi;
• kos listov aloje, zaužit na prazen želodec, lahko pomaga pri pogostih krvavitvah;
• Za hitro zaustavitev krvavitve lahko vatirano palčko namočite v sok sveže koprive ali trpotca in jo vstavite v bolečo nosnico.

Če ima otrok krvavitev iz nosu, je priporočljivo piti kamilični čaji

Ta priporočila so lahko koristna, vendar se starši ne smejo ukvarjati s samozdravljenjem, še posebej, če vzrok krvavitve ni jasno ugotovljen. Pred uporabo izdelkov tradicionalna medicina Posvetujte se tudi s svojim zdravnikom.

Če otrok krvavi iz nosu, so lahko različni razlogi - od banalnega pregrevanja ali prekomernega dela do hude bolezni organov in sistemov. Krvavitve iz nosu se občasno pojavljajo pri otrocih, starih od 1 do 10 let, in največkrat ni nič nevarnega. Toda včasih je še vedno vredno biti pozoren na tak simptom, da ne bi zamudili razvoja katere koli bolezni.

Vzroki krvavitev iz nosu pri otrocih:

• poškodba nosu;
• pregreti;
• prekomerno delo;
• poškodbe krvnih žil v nosu zaradi trganja ali vstavljanja tujkov vanj;
• vaskularna šibkost;
• suh zrak v zaprtih prostorih ali ekstremna vročina;
• pomanjkanje vitamina (pomanjkanje vitamina C in rutina);
• tesna lokacija plovil na površini;
• virusna infekcija in tako naprej.

U enoletni otrok krvavitev iz nosu se praktično ne pojavi, to je bolj značilno za starejše otroke, katerih starost je 2-4 leta. Več vodijo gibljiva slikaživljenje in si lahko poškoduje nos, dobi virusno okužbo, ima slaba navada v obliki vbiranja nosu.

Zakaj otroci krvavijo? Najpogostejši razlogi so pregrevanje na soncu ali prekomerno delo. Zaradi izpostavljenosti visokim temperaturam se lahko pri otroku, starem 1 leto ali več, poveča krvni tlak, kar lahko povzroči krvavitev iz nosu. Zakaj otroci, stari 4 leta ali več, pogosto doživljajo krvavitve iz nosu, ki se pojavijo ponoči? To je običajno povezano s prebiranjem nosu, zaradi česar otrok poškoduje nosno votlino, kar vodi do značilnega simptoma.

Vzroki, zakaj ima otrok krvavitev iz nosu, so suh zrak v prostoru, zaradi česar se otrokova sluznica izsuši in jo je mogoče zlahka poškodovati, virusna okužba, povzročajo motnje delo nazofaringealne sluznice, kar vodi do neprijetnih simptomov, vključno s pojavom krvi iz nosu. Pogosto izpihovanje nosu z zamašenim nosom lahko povzroči tudi krvavitev.

Pri majhnih otrocih je pojav krvi iz nosu praviloma zelo redek, saj (kljub nezrelosti žil in tkiv) praktično nimajo kavernoznega tkiva, ki je vir krvi. Zato, če se pri dojenčku, mlajšem od 1 leta, pojavi krvavitev iz nosnih poti, se je treba posvetovati z zdravnikom.

Vzroki za krvavitve iz nosu pri otrocih, mlajših od enega leta, so:

• nepravilno odstranjevanje skorje;
• polipozne formacije;
• sifilis;
• okužba s stafilokoki;
• genetska predispozicija;
• hemofilija itd.

Najstniki pogosto doživljajo simptom, kot je krvavitev iz nosu, kar je razloženo s spremembo hormonske ravni. Pri najstnici se lahko tak simptom pojavi na predvečer začetka menstruacije, kasneje pa kot napovednik menstruacije. Drugi vzroki za krvavitev pri najstniku so: zvišan krvni tlak zaradi pretiranega čustvenega in fizičnega stresa, poškodbe nosu, kot posledica telesne dejavnosti ali med prepirom (kar ni neobičajno za mladostnike v mladosti).

Nekatere bolezni notranjih organov, pogosto bakterijske narave, se na začetku kažejo samo z enim simptomom in to je krvavitev iz nosu. Od običajnih krvavitev iz nosu, ki se občasno pojavljajo pri otrocih, starih 3-5 let in več, se lahko razlikujejo po recidivih (več kot 2-krat na teden), ki niso povezani z nobenim predhodnim procesom.

Vzroki krvavitev iz nosu:

• tuberkuloza;
• odpoved srca;
• prisotnost tumorjev ali cističnih tvorb v nosu.

Tuberkuloza

Obstaja mnenje, da mikobakterije poškodujejo le pljuča, pravzaprav lahko ta bolezen poškoduje vsa tkiva in organe (srce, krvne žile, možgane itd.). Statistika pravi, da se vsako leto s Kochovim bacilom po vsem svetu okuži več kot 500.000 otrok, več kot 70.000 jih umre zaradi te bolezni.

Nihče ni imun na tuberkulozo, saj zdaj ta bolezen prizadene absolutno vse, ne glede na socialni status in starost. Eden prvih simptomov te zdravju nevarne bolezni je krvavitev iz nosu. To se zgodi, ko mikobakterije vstopijo v telo skozi nos, se tam naselijo in začnejo uničevati majhne in velike žile, mehke in hrustančnega tkiva, kar prispeva k pogostim krvavitvam.

Pri tuberkulozi kri teče iz nosu največ 3-4 minute in ta simptom se ponavlja skoraj vsak dan. Sama kri je pogosto škrlatne barve in včasih vsebuje primesi gnoja ali sluzi. Poleg krvavitve se lahko pojavijo tudi drugi simptomi bolezni, kot npr toplota, izguba teže, splošna šibkost, znojenje, ki se najpogosteje pojavi ponoči. Pri najstniku se lahko izguba teže izenači z anoreksijo, ki lahko vključuje bruhanje, izgubo vida, oteženo dihanje in kašelj.

Tuberkuloza je zdaj nesmrtna bolezen, a zelo zahrbtna. Če zamudite njegov pojav in ne začnete zdravljenja pravočasno, lahko pozneje ostanete invalidni ali umrete.

Posledično se pri otroku razvije srčno popuščanje kronične bolezni, največkrat bolezni srca. Bolezen srca je lahko prirojena ali pridobljena. Na začetku se lahko bolezen kaže z drugimi simptomi, kasneje pa se v primeru srčnega popuščanja krvavitev iz nosu pri otrocih zagotovo pojavi.

Krvavitev zaradi srčne patologije je pogosto kratkotrajna, ne več kot 5 minut. Pri srčnem popuščanju kri zastaja, pritisk v kapilarah se poveča, venske žile, zaradi česar žila poči, iz nosu pa lahko opazimo kri. Krvavitve iz nosu pri otrocih se lahko pojavijo kadarkoli v dnevu, ponovijo pa se večkrat na teden.

Kri pri srčnem popuščanju pri otrocih je temne barve ( deoksigenirano kri), in lahko prihaja ne samo iz nosu, ampak tudi iz ust. Te simptome bo zagotovo spremljal občutek strahu, predvsem strah pred smrtjo, ki je lasten vsem ljudem s srčnimi boleznimi. To se kaže v obliki otrokovega strahu pred krvavitvijo in panike. V tem primeru lahko opazite povečan trebuh ali grbo v predelu srca.

Dodatni simptomi, kot je cianoza kožo, kašelj, težko dihanje, bi morali opozoriti starše in jih prisiliti, da sprejmejo takojšnje ukrepe za rešitev težave, in sicer se posvetujte z zdravnikom. Zdravljenje akutnega srčnega popuščanja ni vedno mogoče, zato je bolje zdraviti bolezen z začetni fazi, preprečevanje razvoja patoloških sprememb.

Tumorji ali ciste v nosu

Vzroki za nastanek cist ali tumorjev v nosu so lahko različni, vendar skoraj vedno novotvorbe, ki se pojavijo, spremljajo krvavitve, in ne preproste, ampak dolgotrajne, obilne krvavitve, ki jih je zelo težko ustaviti brez zdravstvena oskrba. Vzroki krvavitev iz nosu cistične formacije- različne vrste uničenja tkiva v nosu.

S to patologijo ima otrok kri iz nos gre med spanjem ali budnostjo, se lahko pojavi večkrat na teden. Za razliko od drugih bolezni, pri katerih je krvavitev tiha in kapljajoča, pri tvorbah v nosu kri teče dobesedno v curku. IN krvav izcedek lahko pride do nečistoč sluzi in krvni strdki. Temu simptomu so dodani še zamašen nos, ki nastane kot posledica ovire ali mehanske blokade dihalnih poti s tumorjem, sprememba glasu in glavobol.

Mnogi ljudje zamenjujejo to patološko motnjo z prehlad, ki se včasih kaže v obliki lezij ali izpuščajev v nosu, in se maže z lokalnimi zdravili, kar ne daje nobenih pozitivnih rezultatov.

Če se krvavitev začne in se ne ustavi več kot 10 minut, medtem ko otrok miruje, obstaja razlog za sum prisotnosti tumorja v nosu.

Zdravljenje krvavitve iz nosu vključuje najprej zaustavitev krvavitve. To lahko poskusite storiti sami doma, vendar je glavna stvar, da se izognete pogostim napakam, ki jih delajo mnogi starši.

Česa torej ne smete storiti, če ima vaš otrok krvavitev iz nosu:

1. Daj noter vodoravni položaj. Zaradi vrženja glave otroka nazaj se lahko stisnejo vene na vratu, kar lahko povzroči še večjo krvavitev. Če kri ne odteče, bo vstopila v otrokov požiralnik, kar je nevarno zaradi zastrupitve in bruhanja.
2. Stisnite most v nosu in poskušajte ustaviti krvavitev.
3. V nos vstavite vatirano palčko "turundo" (če je vzrok krvavitve bolezen).

Kaj naj otrok stori, da ustavi krvavitev iz nosu? Najprej je treba kot zdravljenje uporabiti mraz na mostu nosu (led v vrečki, robec, namočen v vodo, hladna steklenica vode itd.).

Če kri teče več kot 5 minut, morate poklicati nujno pomoč, pred prihodom lahko navlažite prtiček ali kos gaze v vodikovem peroksidu in ga, tako da tkanino zvijete v biček, previdno in plitvo vstavite v nosni prehod.

Če je narava izcedka iz nosu preprosta, se bo zaradi tega krvavitev ustavila brez dodatnih ukrepov.

Dogaja se, da so krvavitve iz nosu lahko skrite, to je, da tečejo navznoter in ne navzven. V tem primeru lahko otrok izpljune kri s slino. Včasih je to normalno, vendar je bolje, da otroka pokažete zdravniku, saj lahko tak znak kaže razne bolezni notranji organi (jetra, ledvice, želodec, črevesje itd.). Zdravljenje takšnih bolezni mora izvajati izključno zdravnik v bolnišničnem okolju.

V nekaterih primerih je kot zdravljenje predpisana kauterizacija. Priporočljivo je, če otroka pogosto moti pojav krvi iz nosu in ta simptom ni povezan z boleznijo. Vžgejo ga v nosu z laserjem, tekoči dušik, tonin, nitratni kis itd. Niso vsi zadovoljni z laserskim zdravljenjem krvavitev iz nosu, saj ta postopek pogosto pusti brazgotine v nosu, ki kasneje motijo ​​otroka. Večina zdravnikov ne priporoča zdravljenja te težave s kauterizacijo, saj s tem odpravimo simptom in ne vzroka, ki je pogosto v krhkosti krvnih žil.

Krvne žile lahko okrepite z vitaminsko terapijo, ki vsebuje vitamin C. Priporočljivo je obogatiti prehrano z živili, ki vsebujejo ta vitamin. Takšni izdelki vključujejo šipek, citruse, krompir, kislo zelje itd. Žilna oslabelost lahko izgine sama od sebe, ko otrok doseže določeno starost.

Priporočljivo za pogoste krvavitve zdravite stene krvnih žil in sluznice s slano vodo. V nos ga lahko vkapamo tako, da ga pripravimo sami ali ga kupimo v lekarni. posebna zdravila(No-sol, Aqua-Maris itd.). Bolje je, če je mogoče otroke peljati na morje, kjer je posebno vlažen in slan zrak: vlaži suho sluznico. naravno. Morska voda pomaga tudi pri izpiranju nosne votline, lajšanju oteklin, zmanjšanju adenoidov, kar bo na koncu okrepilo žilne stene in zmanjšalo tveganje za krvavitev.

Če se krvavitev iz nosu pri otroku pojavlja pogosto in traja dolgo, je zdravljenje doma nevarno za zdravje. Bolje je, da otroka takoj pokažete zdravniku, opravite priporočene preglede in sprejmete ustrezna priporočila za zdravljenje. Da bi preprečili težave z žilami v nosu, je potrebno spremljati vlažnost zraka v prostoru in jo pravočasno zdraviti. prehladi, spremljajte svojo prehrano in jo obogatite zdrava zelenjava in sadje. Morate se držati dnevne rutine, izogibati se preutrujanju otroka in ga pravočasno položiti v posteljo. Vsako leto je treba opraviti celovit preventivni pregled.

Najpogostejša spontana krvavitev je krvavitev iz nosu. Pogosto jih opazimo pri otrocih različnih starostne skupine. Narava in pogostost krvavitev iz nosu ni odvisna od spola otroka. Po statističnih podatkih je razlog za hospitalizacijo v ORL bolnišnici v 5–10% vseh primerov krvavitev iz nosu.

Krvavitev iz nosu se lahko pojavi nenadoma, včasih celo med spanjem. Lahko je eno- ali dvostransko, z različnim trajanjem in intenzivnostjo: kri lahko teče počasi ali v curku. V nekaterih primerih je lahko krvavitev kratkotrajna in se spontano ustavi.

Viri krvavitev iz nosu

Otroci imajo ozke nosne poti in lahko ranljivo občutljivo sluznico v nosnih votlinah. Oskrbo s krvjo zagotavljajo vejice karotidne arterije, ki se prepletajo v sluznico.

Eden od teh žilnih tkanj (Kiesselbachovo območje) se oblikuje v sprednjih delih na obeh straneh nosnega septuma, kjer je sluznica še posebej tanka. Prav ta, ki se nahaja površinsko, se zlahka poškoduje in je v 90% vir krvavitev iz nosu. Zato se imenuje območje krvavitve.

To vrsto krvavitve imenujemo "sprednja" krvavitev iz nosu. Običajno ni intenzivna, lahko preneha sama od sebe in običajno ne ogroža življenja. Kljub temu lahko pogoste krvavitve povzročijo anemijo, kar je pomembno za rastoče telo.

Krvavitev lahko nastane tudi iz globljega dela (), iz večjih žil. Lahko je zelo obilno in ne preneha samo od sebe. Pri otrocih se razvije v v redkih primerih.

Intenzivnost izgube krvi se zelo hitro poveča in lahko postane smrtno nevarna. Otrok lahko izgubi liter krvi ali več. Ustavitev izgube krvi je možna le s posebnimi medicinskimi postopki.

Vzroki

V nekaterih primerih so krvavitve iz nosu posledica poškodbe nosu.

Krvavitve iz nosu so lahko povezane z:

• s poškodbo celovitosti žilne stene zaradi ali povečane prepustnosti;
• s patologijo v sistemu koagulacije krvi.

Krvavitev se lahko pojavi spontano ali pa jo izzove zunanje delovanje. Vzroke za krvavitev iz nosu delimo na splošne in lokalne.

TO lokalni razlogi nanašati:

1. Poškodbe različne narave in resnosti: od poškodbe krvnih žil z otroškimi prsti pri branju nosu do.
2. : z neposredno poškodbo sluznice in krvnih žil ali kot posledica vnetni proces z dolgim ​​bivanjem v nosu tujega telesa. To je pogostejše pri otrocih v mlajši starosti, ki so sposobni dati v nos najrazličnejše predmete, česar starši ne vedo vedno. Krvav izcedek v kombinaciji z gnojnim izcedkom, ki ima neprijeten vonj.
3. Neoplazme v nosni votlini (pogosteje pri otrocih).
4. - za katero je značilna ne samo krvavitev, ampak tudi.
5. Anomalije v razvoju krvnih žil v nosnih votlinah - lokalne dilatacije venskih ali arterijskih žil.
6. Strukturne spremembe sluznice ob nekaterih okužbah (davica, oslovski kašelj,).
7. Poškodbe sluznice in ožilja pri izsušitvi zaradi suhega zraka v bivalnih prostorih: sluznica se zlije z žilna stena in poči pri pihanju nosu ali kihanju, kar poškoduje zlito žilo.
8. Medicinske operacije in postopki (,).

Razlogi splošno je lahko razne bolezni in stanja, ki vodijo do motenj v procesih strjevanja krvi ali povečane prepustnosti žilnih sten:

1. Bolezni krvi in ​​koagulacijskega sistema (hemofilija - genetska bolezen, ki je sestavljen iz odsotnosti faktorja strjevanja krvi; druge koagulopatije).
2. Vaskulitis (vnetje krvnih žil, ki ga spremlja povečana prepustnost njihovih sten), značilno za nekatere hude okužbe (gripa, ošpice itd.).
3. Pomanjkanje vitaminov C ali K, pomanjkanje kalcija, ki povečajo prepustnost žil.
4. Patologija jeter v fazi dekompenzacije ( kronični hepatitis, ciroza).
5. Stanja in bolezni, povezana z visokim krvnim tlakom: patologija ledvic, hipertonična bolezen, pomembno vadbeni stres, pregrevanje, sončni udar.
6. Visoka vročina.
7. Pomembne spremembe zračni tlak(pri letenju z letalom, pri plezanju v gore).
8. Hormonske spremembe pri mladostnikih.

Krvavitve iz nosu, ki se pojavijo, so lahko zgodnja manifestacija resne bolezni in imajo recidiv.

V vsakem primeru, tudi če je bilo mogoče ustaviti krvavitev doma, je treba otroka pokazati pediatričnemu ENT zdravniku, da ugotovi vzrok patologije. Včasih so morda potrebna posvetovanja z zdravniki drugih specialnosti (pediater, hematolog) in laboratorijske preiskave.

simptomi

Med krvavitvijo iz nosu teče kri iz nosnih poti. Količina krvi je lahko različna - od nekaj kapljic do iztekajočega se curka. Nekaj ​​krvi odteče v žrelo, zaradi česar je lahko stopnja izgube krvi podcenjena.

Pri krvavitvi iz globokih delov nosne votline lahko vsa kri odteče vanje zadnja stena grla in pogoltnite. Poznejše krvavo bruhanje je lahko prva manifestacija krvavitev iz nosu.

Splošno stanje ni odvisno le od količine izgube krvi, temveč tudi od začetnega zdravstvenega stanja in starosti otroka. kako mlajši starosti, večjo izgubo krvi prenašamo. Preizkušnja na zdravje lahko vpliva izguba krvi pri oslabelih otrocih.

Pomembna je tudi intenzivnost krvavitve. Manjša glasnost izgubljena kri sploh ne vpliva na stanje otroka. Toda vtisljiv, lahko razburljiv dojenček se lahko prestraši ob pogledu na kri in se burno odzove na krvavitev, celo do omedlevice.

S hitro in veliko izgubo krvi se pojavi šibkost, zvonjenje v ušesih, omotica in žeja. Pojavlja se vse večja bledica kože in pospešen srčni utrip. Če se krvavitev ne ustavi, krvni tlak pade, pojavi se kratka sapa in pride do izgube zavesti kot posledica nenadnega kisikovo stradanje možgansko tkivo - razvije se hemoragični šok.

V nekaterih primerih, ko iz nosu teče kri, je vir krvavitve drug organ - dihalni organi (bronhi ali pljuča) ali prebavni organi (požiralnik, želodec). Ko pa pride do krvavitve iz bronhijev ali pljuč, se opazi in kri je škrlatne barve in se peni. pri krvavitev v želodcu kri je temna, kot kavna usedlina.

Prva pomoč

Ne smete vreči glave nazaj. proti! Potrebno se je rahlo nagniti naprej in s prsti trdno pritisniti krila nosu na nosni pretin.

Če se pojavi krvavitev iz nosu, morate:

1. Otroka pomirite, saj bo vznemirjenost ob pogledu na kri povzročila pospešen srčni utrip in povišan krvni pritisk, kar bo povečalo krvavitev in povečalo izgubo krvi.
2. Otroka položite v sedeč ali ležeč položaj z rahlo spuščeno glavo, da kri ne teče v Airways ali požiralniku in je iztekla iz nosnic. V vodoravnem (ležečem) položaju se bo dotok krvi v glavo povečal in krvavitev se bo okrepila.

Ne moreš vreči glave nazaj(pogosta napaka odraslih pri krvavitvah pri otrocih): kri bo pritekla v grlo, otrok se lahko zaduši s krvjo ali jo pogoltne. Posledično kašelj ali bruhanje bosta povečala krvavitev. Majhnega otroka je bolje vzeti v roke in mu podpreti glavo.

1. Postavite posodo za izteklo kri (za določitev volumna izgube krvi), otroku razložite, da je prepovedano pihati nos in požirati kri.
2. Odpnite tesna oblačila za boljši dostop zraka. Starejšemu otroku razložite potrebo po vdihu skozi nos in izdihu skozi usta.
3. Ko ugotovite, iz katerega nosnega prehoda teče kri, s prsti pritisnite krilo nosu na septum 5-10 minut, da nastane tromb (krvni strdek).
4. Na predel nosu nanesite mraz (prtiček ali krpo, namočeno v hladno vodo, ali koščke ledu v plastični vrečki), da zmanjšate pretok krvi.
5. Če učinek ni dosežen, morate v nosni prehod vstaviti sterilno vatirano palčko, jo navlažiti v 3% raztopini vodikovega peroksida in ponovno pritisniti na nosno krilo. Za vlaženje lahko uporabite 0,1% raztopino adrenalina ali katero koli raztopino (Otrivin, Naphthyzin, Tizin, Galazolin, Sanorin).
6. Če pride do krvavitve iz desnega nosnega prehoda, ga morate dvigniti desna roka otroka in s prstom leve roke pritisne na krvaveče nosno krilo; če krvavi na levi, obratno. Če krvavita obe polovici nosu, otrok dvigne obe roki, starš pa stisne obe nosnici.

Če v nosnem prehodu najdete tujek, ki povzroča krvavitev, ga ne smete odstraniti sami zaradi nevarnosti premika v dihalne poti in posledične krvavitve. Tujek naj odstrani le zdravnik ORL.

Pri zagotavljanju pomoči morate spremljati otrokovo stanje, spremljati pulz in krvni tlak. Če je bila krvavitev ustavljena, potem uporabite vatirana palčka morate skrbno namazati sluznico v obeh nosnih prehodih vazelinsko olje preprečiti izsušitev sluznice. Otroku je treba dati veliko vode, da napolni volumen krvi v obtoku.

Poskrbeti je treba tudi za vlaženje zraka v prostoru z uporabo vlažilcev zraka. Lahko preprosto obesite mokre rjuhe. Kapljice Aquamaris in Salin bodo zaščitile sluznico pred izsušitvijo.

Zdravljenje

Če sprejeti ukrepi ne ustavijo krvavitve v 15 minutah, je treba poklicati rešilca ​​in otroka hospitalizirati na oddelku ENT, kjer bo zagotovljena specializirana medicinska oskrba.

Indikacije za nujni klic rešilca ​​so naslednje:

• intenzivna krvavitev in grožnja velike izgube krvi;
• izločanje čiste tekočine s krvjo po poškodbi glave (možen zlom dna lobanje);
• diabetes;
• hemofilija ali druga patologija koagulacijskega sistema krvi;
• krvavitev, ki se je razvila zaradi uporabe heparina, ibuprofena, aspirina, indometacina ali drugih zdravil, ki poslabšajo strjevanje krvi;
• ponovna krvavitev po prenehanju;
• krvavitev zaradi visokega krvnega tlaka pri otrocih;
• bruhanje krvi ali penaste krvi iz nosu;
• izguba zavesti zaradi krvavitve.

Če v bolnišnici pride do krvavitve iz sprednjega dela nosu, jo lahko ustavimo s koagulacijo (kauterizacijo) krvaveče žile z laserjem, tekočim dušikom ali elektriko (elektrokoagulacija).

Indikacije za vaskularno koagulacijo:

• pogoste krvavitve iz nosu;
• pomanjkanje učinka poskusov zaustavitve krvavitve z drugimi metodami;
• zelo močna krvavitev;
• razvoj anemije s ponavljajočimi se krvavitvami.

Če pride do krvavitve iz zadnje nosne votline, lahko zdravnik izvede posteriorno tamponado nosne votline in uporabi hemostatska zdravila (Vikasol, natrijev etamsilat). Ascorutin, dodatki kalcija, vitamin A v obliki oljna raztopina v nos.

V primeru velike izgube krvi se raztopine dajejo intravensko, da se obnovi volumen krvi v obtoku. Po potrebi se transfuzirajo komponente krvi darovalca.

V prisotnosti tuje telo odstrani ga. V redkih primerih je potrebna uporaba kirurške metode– embolizacija ali ligacija žile, ki krvavi.

V bolnišnici se izvaja popoln pregled otroka za razjasnitev vzroka krvavitve.

Recepti tradicionalne medicine

• Iz listov rmana iztisnite sok in ga kapljajte v nos;
• 2 žlici. l. posušeno travo spomladanskega slamnika, prelijemo z 0,5 litra vode, pustimo vreti 10 minut, pustimo 1 uro, vzemite pol kozarca trikrat na dan;
• 1 čajna žlička liste geranije prelijemo z 200 ml vode, zavremo, pustimo stati 2 uri, navlažimo tampon in ga damo v nos, da ustavi krvavitev;
• zmeljemo 4 žličke. lubje viburnuma na 200 ml vode, kuhajte pol ure, precedite in dodajte začetni prostornini kuhana voda; vzemite 1 žlico. l. 3-krat na dan pred obroki;
• zdrobljeni suhi listi koprive (1 žlica) prelijemo z 200 ml vrele vode, pustimo stati 10 minut, precedimo, pijemo 1 žlico. l. 3-krat na dan;
• 1 žlica l. listov koprive prelijemo z 200 ml vrele vode, pustimo vreti 10 minut, ohladimo, precedimo, pijemo 1 žlico. l. 4-krat na dan.

Alternativno zdravljenje krvavitev iz nosu je akupresura biološko aktivnih točk(Su Jok terapija). Z vžigalico morate blazinice palcev masirati na dlani, kjer se nahaja točka nosu. Nato to točko zategnite z debelo črno elastiko in pustite nekaj minut. Na to točko prilepite zrno črnega popra in nadaljujte z masiranjem. Izvedite enaka dejanja z velikimi prsti.

Povzetek za starše

Krvavitve iz nosu pri otrocih so težava mnogih staršev. Enkratni ali ponavljajoči se zahtevajo posvetovanje s pediatričnim ENT zdravnikom, da ugotovijo vzrok.

Le manjše krvavitve lahko ustavite sami. Starši bi morali poznati pravila in biti sposobni zagotoviti prvo pomoč v primeru krvavitve, da bi pravilno ocenili situacijo in nemudoma poiskali kvalificirano zdravniško pomoč.

Kako zagotoviti prvo pomoč otroku s krvavitvijo iz nosu, pove program "Šola doktorja Komarovskega":