Preprečevanje debelosti. Vzroki in posledice debelosti. Problem debelosti na svetu. Debeli ljudje doživljajo diskriminatorne omejitve pri napredovanju, vsakdanje nevšečnosti, omejitve gibanja, izbire oblačil, neprijetnosti v

Debelost je postala ena od težav družbe v enaindvajsetem stoletju. Bolezen "rekrutira" nove adepte po vsem svetu. To je posledica nepravilne prehrane, sedečega načina življenja, velikega števila kroničnih endokrinih patologij in številnih drugih dejavnikov. Debelost dobesedno pomeni, da se telesna teža poveča ne zaradi zategovanja mišic, temveč zaradi kopičenja maščobe v različnih delih telesa. Zakaj je debelost nevarna? Če pogledamo ljudi s prekomerno telesno težo, bo vsak zdravnik navedel ducat razlogov, na prvem mestu pa bodo bolezni srca, ožilja, sklepov in kosti, kršitev presnove vode in soli. Poleg tega ta bolezen otežuje socialno življenjeod leta sodobna družba prevladujejo težnje k športu in zdravemu načinu življenja.

Etiologija

Bolezen "debelost" se lahko razvije iz različnih razlogov. Najbolj očitna je hipodinamija, to je neskladje med prejetimi kalorijami in porabljeno energijo. Drugi pogosti vzrok za prekomerno telesno težo so motnje v prebavilih. To je lahko pomanjkanje encimov trebušne slinavke, poslabšanje delovanja jeter, težave s prebavo hrane. Poleg tega je lahko tveganje za debelost genetsko pogojeno.

Dejavniki, ki prispevajo k povečanju telesne mase, vključujejo:
- pitje sladkih pijač ali prehrana z veliko sladkorja;
- endokrine bolezni, kot so hipogonadizem, hipotiroidizem, tumor trebušne slinavke;
- psihološke motnje (prehranjevalna motnja);
- trajna stresne situacije in pomanjkanje spanja;
- jemanje hormonskih ali psihotropnih zdravil.

Razvoj več kot 2 milijona let je zagotovil mehanizem za shranjevanje hranil v primeru nenadnega pomanjkanja hrane. In če je bilo za starodavne ljudi to pomembno, potem sodoben človek ne potrebuje takih "shramb". Naše telo pa je zasnovano tako, da se stereotipno odziva tako na pozitivne kot na negativne vplive od zunaj. Zato je problem debelosti v tem trenutku postal tako oster.

Patogeneza

Regulacija odlaganja in mobilizacije maščobnih oblog se pojavi kot posledica kompleksne interakcije med živčnim sistemom in žlezami z notranjim izločanjem. Glavni razlog za kopičenje velikih količin lipidov je neujemanje možganske skorje in hipotalamusa. Tam se nahajajo centri za regulacijo apetita. Telo potrebuje več hrane, kot porabi energije, zato ves presežek ostane "v rezervi", kar vodi do pojava odvečnega maščobnega tkiva.

Takšna kršitev koordinacije s strani centra je lahko prirojeno ali pridobljena kot posledica izobraževanja. Poleg tega so takšne težave včasih posledica travme, vnetja in kronične endokrine patologije.

Ko hipofiza, skorja nadledvične žleze in - celice trebušne slinavke začnejo izkazovati patološko aktivnost in količina rastnega hormona močno pade, potem se skoraj vsa maščoba in glukoza, ki pride v telo, odlaga v tkivih in organih. To vodi do morfoloških motenj jeter, ledvic, Ščitnica.

Klasifikacija ITM

Klasifikacijo debelosti je bolje začeti s tisto, ki je znana splošni populaciji. Začetna diagnoza te bolezni se praviloma opravi na podlagi takšnega kazalnika, kot je To je količnik, dobljen po delitvi telesne teže v kilogramih z višino v kvadratnih metrih. Za ta kazalnik obstaja naslednja stopnja debelosti:

1. Pomanjkanje teže - če je ITM manjši ali enak 18,5.
2. Normalna telesna teža - indeks mase naj bo v območju od 18,5 do 25.
3. Preobesity - ITM se giblje od 25 do 30 točk. V tem trenutku se poveča tveganje za sočasne bolezni, kot so hipertenzija, preležanine in plenični izpuščaj.
4. Debelost 1. stopnje je postavljena, če je ITM med 30 in 35.
5. Debelost 2. stopnja - indeks se približuje 40 točkam.
6. Stopnja debelosti 3 se diagnosticira, ko indeks mase preseže 40 točk, medtem ko ima oseba sočasne patologije.

Etiopatogenetska klasifikacija

Naslednja klasifikacija debelosti je ena najbolj podrobnih na tem področju, saj upošteva vzroke in mehanizem razvoja patologije. Po njenem mnenju ločimo primarno in sekundarno debelost. Vsak od njih ima svoje podrazrede.

Tako primarno debelost delimo na:
- glutealna stegnenica;
- trebuh;
- ki jih povzroča prehranjevalna motnja;
- stresno;
- izzove ga presnovni sindrom.

Pri sekundarni, simptomatski debelosti lahko izpeljemo štiri podvrste:

1. Dedno, z gensko napako.
2. Cerebralna, ki jo izzovejo novotvorbe, okužbe ali avtoimunska poškodba možganov.
3. Endokrini, ki ga povzroča neregulacija ščitnice, hipotalamično-hipofiznega sistema, nadledvičnih žlez in spolnih žlez.
4. Zdravila, povezana s sprejemom steroidna zdravila, hormonskih kontraceptivov in citostatikov.

Klinična in patogenetska klasifikacija

Če za osnovo vzamemo mehanizme, ki vodijo do videza prekomerna telesna teža, potem lahko naredite naslednjo klasifikacijo debelosti:

Prebavne in ustavne. Povečanje telesne mase je povezano s prekomerno maščobo v hrani in premalo gibanja. Praviloma se kaže v otroštvu in je lahko povezan z dedno nagnjenostjo.
- Hipotalamična. Povečanje maščobnega tkiva se pojavi zaradi poškodbe hipotalamusa in posledično kršitve njegove nevroendokrine funkcije.
- Endokrini. V središču maščobe je patologija endokrinih žlez - hipofize, ščitnice, nadledvičnih žlez.
- jatrogeno. Debelost je posledica medicinskega posredovanja. To so lahko zdravila, odstranitev organa ali njegovega dela, poškodbe endokrinega sistema med zdravljenjem in še veliko več.

Razvrstitev po lokalizaciji maščobnega tkiva

Po pregledu bolnikov s prekomerno telesno težo so opazili, da nimajo vsi enake porazdelitve. Zato je sčasoma izšla klasifikacija debelosti, ki temelji na značilni lokaciji maščobne plasti.

Prvi tip, je tudi zgornji, je tudi android, razlikuje se po tem, da se povečujejo predvsem zgornja polovica telesa, obraza, vratu in rok. Pogostejša je pri moških, lahko pa jo opazimo tudi pri ženskah, ki so vstopile v menopavzo. Številni avtorji trdijo, da obstaja povezava med to vrsto debelosti in tveganjem za razvoj sladkorne bolezni ter patologijo kardiovaskularnega sistema.

Druga vrsta, spodnja ali ginoidna, je kopičenje maščobnega tkiva na stegnih in zadnjici in je pogostejša v lepi polovici človeštva. Slika takih žensk dobi obliko "hruške". Lahko se razvije tudi iz otroštva, če se poslabša zaradi kršitve običajne prehrane. v tem primeru bodo patologije hrbtenice, sklepov in žilne mreže spodnji udi.

Tretja vrsta je mešana ali vmesna debelost. V tem primeru odvečna teža bolj ali manj enakomerno porazdeljena po telesu, zgladi linijo pasu, vratu, zadnjice.

Da bi ugotovili, katero vrsto debelosti je bolnik obravnaval, je treba določiti razmerje pasu in bokov. Če je pri ženskah ta kazalnik več kot 0,85, pri moških pa več kot ena, potem lahko trdimo, da ima oseba prvo različico porazdelitve maščobnega tkiva.

Morfološka klasifikacija

V procesu debelosti spremembe vplivajo na vse ravni organizacije življenja, ne samo na telo kot celoto, temveč tudi na posamezne organe, tkiva in celo samo celice. Adipociti (maščobne celice) se lahko spremenijo kvalitativno ali kvantitativno. Glede na to obstajajo:

1. Hipertrofična debelost. Zanj je značilno patološko povečanje velikosti maščobnih celic, njihovo število pa ostaja enako.
2. Hiperplastična debelost, pri kateri se adipociti aktivno delijo. Ta oblika najdemo pri otrocih in je zelo slabo zdravljena, saj je možno število celic zmanjšati na zelo agresivne načine.
3. Mešana debelost je, kot je logično domnevati, mešanica prejšnjih dveh. To pomeni, da celice ne samo rastejo, ampak jih je tudi več.

Klasifikacija debelosti pri otrocih

Po statističnih podatkih v Rusiji zdaj približno 12% otrok trpi zaradi prekomerne telesne teže. Od tega je 8,5% mestnih prebivalcev in 3,5% podeželskih. Debelost pri mladostnikih in otrocih je postala tako pogosta patologija, da so se pediatri odločili, da bodo v svoje izobraževalno delo z mladimi starši uvedli poseben odsek glede prehrane. Debelost se šteje za stanje, ko otrokova telesna teža presega 15% zapadlosti v njegovi starosti. Če je koreliran z ITM, se bo njegova vrednost približala 30 točkam.

Med otroki obstajata dve obliki debelosti: osnovna in sekundarna. Primarno je običajno posledica nepravilne prehrane, zgodnjega dopolnilnega hranjenja ali zavrnitve materinega mleka v korist kravjega mleka. Lahko pa je tudi dedno, če v družini prevladujejo ljudje s prekomerno telesno težo. A tudi v tem primeru se otrok ne rodi debel, ima le počasen metabolizem in s pravilno prehrano in gibanjem bo težo ohranil v mejah normale. Prva tri leta življenja in puberteta so ključnega pomena za primarno debelost.

Sekundarna debelost je povezana s prisotnostjo pridobljenih endokrinih patologij. Merila, po katerih se določa stopnja prekomerne telesne teže, so še vedno sporna. Predlagana je naslednja lestvica:
- 1 stopinja - teža je za 15-25% večja od zapadle;
- 2. stopnja - od 25 do 49% prekomerne teže;
- 3 stopinje - masa je za 50-99% več;
- 4 stopinje - prekomerna teža je dvakrat ali večkrat višja od starostne norme.

Simptomi

Znaki debelosti so si med seboj večinoma podobni, razlika je le v enakomernosti porazdelitve odvečnih vlaken, pa tudi v prisotnosti sočasnih patologij ali njihove odsotnosti.

Najpogosteje se pri bolnikih pojavi, kar je povezano s kršitvijo običajne prehrane. Običajno imajo takšni ljudje dedno nagnjenost k povečanju telesne mase, čezmerno uživanje hrane pa vodi do povečanja telesne mase. Simptomi so pogosti pri vseh družinskih članih, saj vsi jedo skupaj. Poleg tega ta vrsta debelosti prizadene starejše ženske, ki zaradi slabega zdravja vodijo sedeč življenjski slog.

Debelost 1. stopnje se pojavi pri večini ljudi, ki se sistematično prenašajo, zlasti pri zvečer... To se zgodi, ker za zajtrk in kosilo ni časa in želje. Lačni ljudje zaužijejo dnevne kalorije ob večerji in gredo spat.

Zanj ni značilno le povečanje telesne mase, temveč tudi prisotnost simptomov motenj živčnega sistema in endokrine regulacije. Debelost se razvije zelo hitro in običajno ni povezana s prehranskimi spremembami. Maščoba se pojavlja predvsem na sprednjem delu trebuha, stegnih in zadnjici. Možen je pojav trofičnih sprememb: suha koža, strije, izpadanje las. Takšni bolniki se pritožujejo zaradi nespečnosti, glavobola in omotice. Nevropatologu običajno uspe prepoznati patologijo na svojem območju.

Diagnostika

Debeli ljudje zelo kritizirajo svoje stanje, zato jih ni enostavno prepričati ali prisiliti, da gredo k zdravniku niti na preprost posvet. Povsem druga stvar je - bolniki endokrinologa ali nevropatologa. Ti si želijo biti pregledani in shujšati za hitro okrevanje.

Najpogosteje uporabljeno merilo za diagnosticiranje prekomerne telesne teže je indeks telesne debelosti. Se pravi, koliko več je dejanska masa. Za določitev resnosti je pomembno, da ne dokažemo le dejstva prekomerne teže, temveč tudi, da se ta realizira zaradi maščobnega tkiva in ne mišične mase. Zato je v medicinska praksa aktivno poskušajo uvesti metode za natančno določanje mase maščobe in ne celotne telesne teže.

Norma se določi ob upoštevanju statističnih podatkov, ki so jih z leti zbirali zdravniki različnih specialnosti. Za vsak spol, starost, roso in postavo obstajajo tabele z že izračunanimi vrednostmi patologije in norme. Znanstveniki so ugotovili, da imajo stoletniki 10% manjšo telesno težo. Morbidno debelost diagnosticiramo v nasprotnem primeru, ko teža preseže zgornjo mejo za 10%.

Obstaja več formul za izračun vaše idealne telesne teže. Eno od njih poznajo vse modne ženske - od višine v centimetrih morate odšteti sto. Nastala številka bo želena vrednost. A to je zelo pogojna in nezanesljiva študija. Natančnejši je indeks ITM ali Quetelet, ki je bil naveden zgoraj. Merjenje razmerja obsega pasu in bokov je prav tako zelo pomembno pri opredelitvi debelosti, saj je lokacija maščobe odvisna od vzroka povečanja telesne mase.

Zdravljenje

Boj proti debelosti se vodi vsesplošno. Zdaj mediji aktivno promovirajo zdrava podoba življenje in čaščenje lepega, atletskega telesa. Seveda se ne splača situacijo dovajati do absurda, toda splošna usmeritev mladinskega gibanja je bolj zaželena kot dekadentna hedonija.

Osnovna načela zdravljenja debelosti vključujejo:
- prehrana, bogata s kompleksnimi ogljikovimi hidrati in vlakninami, vitamini, oreščki in zelišči. Vsekakor omejite peko, sladke in gazirane pijače.
- vadba, ki naj okrepi telo in pospeši metabolizem.
- zdravila za hujšanje in apetit;
- psihoterapija;
- operacija.

Če želite s katerim koli zdravljenjem doseči dolgoročne rezultate, morate spremeniti svojo prehrano in kako pogosto jeste. Menijo, da so diete v boju proti debelosti neuporabne, pomagajo pa utrditi doseženo težo in preprečijo ponovitev bolezni. Svetovna zdravstvena organizacija priporoča izračun vsebnosti kalorij v hrani, ki jo bolnik uživa normalno, in postopno zmanjševanje števila kalorij. Doseči je treba oznako 1500 - 1200 kilokalorij, pod pogojem, da se oseba fizično ne preobremeni.

Psihoterapija se osredotoča na krepitev moči volje in samokontrole v zvezi z vnosom hrane in odvisnostjo od restavracij s hitro hrano in soda. Zdravila v procesu hujšanja pomagajo doseči le kratkoročni učinek. Po prenehanju jemanja tablet se bolnik vrne k prejšnjemu načinu življenja in ne upošteva priporočil, prejetih ob odpustu. Kljub temu, da lahko zdaj farmacevtska industrija ponuja veliko izbiro zdravil za prekomerno telesno težo, so skoraj vsa prepovedana zaradi neželenih učinkov, ki jih povzročajo.

TO kirurške metode vključujejo šivanje želodca, priljubljeno v šestdesetih letih prejšnjega stoletja. Bistvo operacije je, da je organ razdeljen na dva neenaka dela in prišit na manjši tanko črevo... Tako se volumen želodca zmanjša in hitrost prehoda hrane postane večja. Druga možnost je želodčni trak. V srčnem delu je nameščen obroč, ki zoži lumen požiralnika in hrano, ki se dotika te umetne ovire, draži nasičeni center in omogoča pacientu, da je manj.

Katera je najnevarnejša vrsta debelosti? Morda je to vse. Nihče ne more reči, da je zaposlovanje dobro za človeka. Stopnja nevarnosti je odvisna od tega, koliko dejanska teža presega normo in katere sočasne bolezni ima.

Debelost je velik in hitro naraščajoč zdravstveni problem, ki lahko k temu prispeva različne bolezni in skrajšajo pričakovano življenjsko dobo. Svetovna zdravstvena organizacija meni, da je prekomerna telesna teža nevarna, če je indeks telesne mase večji od 30 (ITM \u003d teža / višina m2; na primer 100 kg / 1,78 \u003d 32 kg / m2, torej ITM \u003d 32

Klasifikacija prekomerne teže in debelosti

Skupaj z ITM je prekomerna teža tudi pomemben pokazatelj prekomerne telesne teže. Pas več kot 94 cm pri moških in več kot 80 cm pri ženskah lahko prispeva k različnim boleznim.

Kot veste, debelost ni le pretirana zaokroženost oblik, ki morda ne bo povzročila nelagodja in posebnih izkušenj pri svojem lastniku, je, kar je zelo pomembno, cel kup težav, ki izjemno negativno vplivajo na zdravje ljudi.

Težave z debelostjo:

• tveganje pojav diabetesa,
• bolezni srca in ožilja,
• tveganje za razvoj nalezljivih bolezni,
• srčni napad,
• maligni tumorji,
• bolezni mišično-skeletnega sistema
• nespečnost
• neplodnost
• povečuje tveganje za nosečnostne patologije
• tveganja za zdravje mater in otrok, povezana s porodom.

Debelost je povezana z velikim tveganjem za resne zaplete, različne bolezni in verjetnostjo prezgodnje smrti. V resnici trpijo vsi notranji organi in sistemi. Bič našega časa je tako imenovani metabolični sindrom (sopomenka: sindrom X, sindrom inzulinske odpornosti), ki je kombinacija presnovnih, hormonskih in kliničnih motenj, ki se izražajo predvsem v povečanju telesne mase visceralna maščoba, zmanjšana občutljivost tkiva na inzulin in hiperinsulinemijo.

Posamezniki s temi motnjami pogosteje trpijo za boleznijo koronarnih arterij in arterijsko hipertenzijo, imajo večje možnosti, da dobijo miokardni infarkt oz. ishemična možganska kap... V zadnjih dvajsetih letih se je po vsem svetu znatno povečala razširjenost diabetesa mellitusa tipa 2, kar je povezano ravno s povečanjem števila ljudi z akumulacijo trebušnega (intraabdominalnega) maščobnega tkiva. Poleg tega je v tej kategoriji prebivalstva verjetnost nastanka venskega zastoja in posledično globoke venske tromboze in življenjsko nevarne pljučne embolije veliko večja kot pri splošni populaciji. Verjetneje imajo motnje dihanja, hipoventilacijski sindrom (torej nezadosten pretok zraka skozi pljuča) in dispnejo (obstruktivna apneja) med spanjem.

Zelo težka možnost je Pickwickov sindrom, poimenovan po liku v delu C. Dickensa in vključuje izrazito stopnjo debelosti, zaspanosti, cianoze, motnje ritma dihalnih gibov, sekundarna policitemija (eritrocitoza) in motnje desnega prekata srca.

Iz prebavil prekomerna telesna teža ogroža razvoj gastroezofagealne refluksne bolezni, katere pojav zlasti okrepi povečana telesna teža intraabdominalni tlak, holecistitis, bolezen žolčnika (zlasti pri ženskah), pankreatitis, brezalkoholni steatohepatitis ali maščobna hepatoza.

Debeli ljudje imajo pogosto težave s črevesjem, pa tudi s hemoroidi, kilami. Prav tako imajo večjo verjetnost za razvoj raka na prebavnem sistemu (požiralnik, trebušna slinavka, žolčnika), ledvice, maternica, dojke pri ženskah in prostata pri moških. Odvečna teža poveča obremenitev sklepov nog in jih izpostavi degenerativno-distrofičnim spremembam (deformirajoči osteoartritis), na hrbtenici, ožiljah in seveda na srcu.

Kršen pri debelosti in aktivnosti genitourinarne sfere se libido zmanjša, pojavi se impotenca, neplodnost. In to še zdaleč niso vsi neprijetni vidiki - v ozadju debelosti trpi celo telo, tako somatika kot psiha. Zato vprašanje ne bi smelo biti, ali naj shujšamo ali ne, ampak po kakšni metodi je to bolje storiti.

(495) 50-253-50 - brezplačen posvet s strani klinik in specialistov

• Težave z debelostjo

Spletno mesto ponuja osnovne informacije... Ustrezna diagnoza in zdravljenje bolezni je možno pod nadzorom vestnega zdravnika. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potrebno je posvetovanje s strokovnjakom

Kakšna je vloga maščobnega tkiva pri izmenjavi spolnih hormonov?

Posebej je treba omeniti izmenjavo steroidnih (spolnih) hormonov, pri kateri sodeluje maščobno tkivo... Na primer, pri normalni zdravi ženski z normalno telesno težo se v telesni maščobi proizvede od 10 do 60% različnih frakcij spolnih hormonov (testosteron, dehidroepiandrosteron, dehidroepiandrosteron sulfat) in veliko število ženski spolni steroidi - estradiol in estron. Ko že govorimo o tvorbi in izmenjavi hormonov v maščobnem tkivu, je treba opozoriti, da v njem ne pride le do njihove proizvodnje, temveč tudi do njihovega shranjevanja (odlaganja). Poleg tega se v maščobi kopičijo številne druge biološko aktivne, predvsem v maščobi topne spojine.

Spremembe puberteta (adolescenca), pa tudi začetek prve menstruacije (menarhe) pri deklici je neposredno odvisen od telesne teže in prostornine maščobnega tkiva.

Po prenehanju menstrualne funkcije (menopavza) postane maščobno tkivo glavni vir spolnih steroidnih hormonov, to je, da bodo resnost in narava motenj v menopavzi v veliki meri odvisni od njegove hormonske aktivnosti.

Očitno je, da se s spremembo telesne teže (tako z nastajajočim primanjkljajem kot z debelostjo) spremeni proizvodnja in hormonsko razmerje biološko aktivnih snovi v maščobnem tkivu.

Kaj določa postopek kopičenja in porabe maščobnega tkiva?

Ta postopek je odvisen od naslednjih dejavnikov:

• ravnotežje presnove energije (razmerje med vloženo in porabljeno energijo)
• razmerje hranil v hrani v prehrani (prehrana)
• ravnovesje presnovni procesi sinteza (tvorba) in razgradnja maščobnega tkiva
• dedne - ustavne značilnosti vseh vrst presnove, vključno z metabolizmom maščob

Katere so vrste debelosti? Glavni razlogi za razvoj primarne in sekundarne debelosti.

Za boljše razumevanje problema si oglejmo glavne vzroke za debelost. Zgodi se debelost primarni in sekundarni. Primarna debelost - prehransko-ustavna debelost, to je posledica motenj hranjenja in posamezne značilnosti presnovo. Sekundarna debelost se razvije v ozadju osnovne bolezni in je posledica. Torej, sekundarna debelost se razvije v prisotnosti naslednjih patologij:

• hipofunkcija ščitnice (zmanjšana funkcionalna aktivnost organa)
• insulinoma (tumor trebušne slinavke)
• kortikoestroma
• cerebralna debelost zaradi poškodb predelov in predelov možganov, ki sodelujejo pri uravnavanju prehranjevalnega vedenja
• diencefalni sindrom (poporodni nevroendokrini presnovni sindromi, hipotalamični sindrom pubertete)
• pomanjkanje rastnega hormona (idiopatsko pomanjkanje rastnega hormona, možganski tumorji, kirurški posegi in izpostavljenost možganom sevanju, prirojene razvojne anomalije)
• duševne motnje - nevrotične motnje, prehranjevalne motnje
• genetski sindromi in bolezni (Lawrence-Biedlov sindrom, Albright osteodistrofija in drugi)
• prejema nekaj zdravila (npr. glukokortikoidi)

Vrnimo se k razmerju med kopičenjem in porabo energije. V veliki meri je to energijsko ravnovesje odvisno od stopnje telesne aktivnosti in prehranjevalnega vedenja. Telesna dejavnost je precej individualna stvar, večinoma na voljnem področju, in je pogosto povezana s poklicnim in socialno-ekonomskim statusom.

Kako je urejeno prehranjevalno vedenje ljudi, vloga serotonina in dopamina pri uravnavanju apetita.

O kršitvah predpisov o prehranjevalnem vedenju je treba podrobneje razpravljati. Regulacija prehranskih refleksov in prehranjevalnega vedenja, uživanja hrane, prebavnih (okusnih) preferenc je precej zapletena mehanika. Vodilna vloga v tem procesu pripada hipotalamičnim strukturam (jedra hipotalamusa). Ta jedra hipotalamusa se odzivajo na ravni koncentracije regulatornih snovi v krvi, ravni glukoze in insulina. V jedrih hipotalamusa se ocenijo tudi informacije o vsebnosti glikogena v jetrih in mišicah ter stanju zalog maščobe v telesu.

Tudi pomembno vlogo pri teh regulativnih procesih igra metabolizem posebnih snovi - biogenih aminov in mediatorjev (mediatorjev pri prenosu živčnih in kemičnih signalov) v centralnem živčnem sistemu, predvsem v možganih. Spremembe koncentracije, pa tudi spremembe medsebojnega razmerja v možganskem tkivu kateholaminov (adrenalin, noradrenalin), serotonina in dopamina pomembno vplivajo na vnos hrane.

Povečanje ravni serotonina v možganskih tkivih vodi do zmanjšanja prehranjevalnega vedenja. S takšnim se tudi biološko zmanjša aktivne snovi kot so: holecistokinin, vazopresin, melanostimulirajoči hormon, glukagon, leptin, bombesin. Nasprotno, izboljšajo vedenje pri hranjenju, torej spodbujajo vnos hrane, - nevropeptidna gama, beta-endorfini, fragmenti molekule adrenokortikotropnega hormona.

Pogosto vzroki nadaljevalno izobraževanje maščoba in njeno odlaganje sta zmanjšanje telesne aktivnosti vzporedno s povečanjem kaloričnega vnosa. Hkrati največ prispevajo maščobe iz hrane, ne pa beljakovine in ogljikovi hidrati.

Zaviranje normalne stopnje razgradnje maščob je podlaga za razvoj debelosti z insulinom in nezadostno delovanje ščitnice.

Kdaj se zmanjša sposobnost telesa, da razgrajuje maščobo?

Dokazano je, da se sposobnost telesa za razgradnjo maščob s starostjo zmanjšuje. Prav ta mehanizem je osnova povečanja pogostnosti debelosti v starostni skupini od 40 do 60 let. Navada do določene hrane, režim vnosa hrane se ohranijo (načeloma jem kot ponavadi, vendar iz nekega razloga pride do povečanja telesne mase - to pogosto govorijo ti ljudje), vendar se sposobnost razgradnje maščob postopoma zmanjšuje. In kot rezultat - povečanje telesne teže.

Ločeno je treba opozoriti, da nekatera zdravila - na primer zdravila za rauwolfia in nekatera zdravila za zniževanje krvnega tlaka (zaviralci beta) prav tako zmanjšajo hitrost in količino razgradnje maščobe.

Kako je v možganih urejeno prehranjevalno vedenje? Kako je vedenje prehranjevanja povezano s čustvi?

Neravnovesje v mediatorjih centralnega živčnega sistema (kateholamini, serotonin, dopamin) ustvarja podlago za disfunkcijo nevrotransmiterjev in posledično nevro endokrine motnje... Pojavljajo se različne motivacijske motnje. Spremembe v motivacijski sferi so različne narave, pri čemer se kršijo ne le višje potrebe, na primer pri samorealizaciji in spoznavanju, temveč tudi osnovne biološke potrebe, in sicer spremembe v prehranjevalnem vedenju, spolni funkciji in potrebi za spanje. Spremembe apetita, spanja in spolnih potreb se praviloma pogosto spremljajo, stopnja teh sprememb pa se v vsakem primeru razlikuje. Zato je treba endokrine in motivacijske motnje obravnavati medsebojno povezane in jih obravnavati skupaj.

Povečanje apetita lahko spremlja pomanjkanje sitosti, kar vodi do postopnega povečanja telesne mase in sčasoma do debelosti. Pogosto povečanje količine zaužite hrane ne temelji na lakoti ali povečanem apetitu, temveč na občutku stanja čustvenega nelagodja.

Mnogi ljudje to stanje poznajo - kot pravijo, "izkoristite stres", naredite "izlet v hladilnik". Takšni ljudje praviloma začnejo jesti ne z namenom, da bi nasitili ali potešili lakoto, ampak zato, da bi jih pregnali slaba volja, vzemite dolgčas, lajšajte občutke hrepenenja, tesnobe, osamljenosti, apatije, depresivne depresije. Na ta način je mogoče tudi poskusiti pobegniti iz resničnosti, se spoprijeti s stresno ali travmatično situacijo. To se pogosto zgodi, ko se vrednote spremenijo, spremenijo svetovni nazor in družbeni odnosi.

Kaj je prenajedanje s hrano? Kako pogost je ta pojav? Kdo je dovzeten za razvoj prehranjevanja s hrano?

Imenuje se ta vrsta povečanega apetita in povečanja količine zaužite hrane čustveno prehranjevalno vedenje, tako imenovani pijanost hrane... Moram reči, da takšne razmere med prebivalstvom niso tako redke - v približno 30% primerov. Raziskave kažejo, da je tovrstno prehranjevalno vedenje pogostejše pri ženskah, ki so nagnjene k depresivno-tesnobnim reakcijam in debelosti. Pomembno pa je, da takšno čustveno vedenje pri prehranjevanju, kot stereotipni odziv na stres, pripišemo precej posebni, družbeno varni in sprejemljivi patološki obliki zaščite pred stresnimi vplivi. Ta reakcija je, kot smo že omenili, bolj značilna za duševno nezrele posameznike z visokim socialno usmerjenim odnosom.

Zakaj se razpoloženje poveča po jedi? Vloga serotonina v občutku sreče ali užitka

Biokemijske študije nam omogočajo, da prepoznamo mehanizem za izboljšanje razpoloženja po jedi in ugotovimo tudi, zakaj nekatera živila delujejo kot nekakšno zdravilo proti depresiji. Dejstvo je, da se v stresni situaciji daje prednost lahko prebavljivi hrani, ki vsebuje znatno količino ogljikovih hidratov. Pomemben vnos ogljikovih hidratov v telo vodi do verige biokemijskih transformacij in poznejših fizioloških rezultatov. Na začetku presežek ogljikovih hidratov vodi do zvišanja ravni glukoze v krvi (hiperglikemija), nato do povečanega sproščanja insulina. Ta reakcija okrepi celični metabolizem, poveča pretok glukoze v celico. Hkrati se poveča prepustnost možganskih žil in poveča selektivni vnos nekaterih aminokislin (predvsem triptofana) v možganske celice. Triptofan pa je predhodnik biogenih aminov centralnega živčnega sistema, kot sta serotonin in dopamin. Aminokislina triptofan je izhodna snov za sintezo serotonina. Posledično se v osrednjem živčevju poveča sinteza serotonina, ki se imenuje "hormon užitka" ali "snov sreče". Serotonin je to ime dobil zaradi svoje sposobnosti, da ustvari občutek užitka in sreče, ko je v njem možganske strukture v določenih koncentracijah.

Tako lahko dejanje prehranjevanja deluje kot modulator ravni serotonina v možganskih strukturah, tako na splošno kot v oddelkih, odgovornih za tvorjenje čustev, vedenjskih, prehrambenih in drugih reakcij. In že povečanje sinteze serotonina subjektivno spremlja občutek sitosti in čustvenega ugodja.

Skratka, z vidika biokemije in fiziologije prav pomanjkanje serotonina v možganih vodi do sprememb prehranjevalnega vedenja in depresivna stanja... Na primer, osnova čustvenega prehranjevalnega vedenja je ravno pomanjkanje serotonina v možganskih strukturah. Izraženo čustveno vedenje v prehrani vodi do znatnega povečanja telesne teže in je povezano s povečanjem stopnje tesnobe in depresije. Vse je v tem, kako dolgo bo ta prilagodljivi odziv na stres pri katerem koli posamezniku vztrajal.

Kakšne oblike lahko ima čustveno prehranjevalno vedenje (pijanost zaradi hrane)? Manifestacije sindroma nočnega prehranjevanja in vedenja kompulzivnega prehranjevanja

Prva oblika ali tako imenovana sindrom nočnega obroka, za katero je značilna kombinacija pomanjkanja apetita zjutraj, zvečer in zvečer pa povečan apetit v kombinaciji z nespečnostjo.

Druga oblika čustvenega prehranjevanja je kompulzivno prehranjevalno vedenje... Ta znanstveni izraz se nanaša na naslednje: ponavljajoče se epizode pomembnega prenajedanja, med katerimi se hrana zaužije v količinah, ki presegajo običajno, in vnos je veliko hitrejši kot običajno. V takih obdobjih se popolnoma izgubi samokontrola nad količino in hitrostjo vnosa hrane. Značilno je, da te epizode v povprečju trajajo več ur (običajno največ dve) in jih opazimo dvakrat ali večkrat na teden. Ta oblika prehranjevalne motnje pri debelosti se pojavi pri 25% bolnikov.
Posledica tega je, da te oblike sprememb v prehranjevalnem vedenju znatno povečajo telesno težo. Po mnenju nekaterih avtorjev čustveno vedenje pri prehranjevanju opazimo pri 60% debelih bolnikov.

Dedni Morgagni-Morel-Stewartov sindrom

Vredno se je osredotočiti na eno dedno bolezen, povezano z debelostjo. To je debelost, povezana z depresijo, tako imenovano morgagni-Morel-Stewartov sindrom... Genetska bolezen temelji na prekomerni proizvodnji rastnega in adrenokortikotropnega hormona, kar vodi do motenj v delovanju hipotalamus-hipofiza. In glavni znaki te genetske patologije s kliničnega vidika so: debelost, arterijska hipertenzija, zmanjšana funkcija spolnih žlez, glavoboli, depresija, zadebelitev čelnih kosti lobanje.

Splošna načela zdravljenja debelosti

Upoštevajmo načela zdravljenja te vrste debelosti. Trenutno je ugotovljen vzorec, ki kaže, da ima pri debelosti pri prehranjevalnih motnjah vodilno vlogo nezadostno delovanje možganskih struktur. V teh strukturah možganov, ki so odgovorne za oblikovanje prehranjevalnega vedenja, serotonin služi kot posrednik. Odkritje te povezave med serotoninom in prehranjevalnim vedenjem je privedlo do ustvarjanja novega razreda zaviralcev apetita. Ta zdravila vključujejo zdravila iz skupine fenfluramina, katerih delovanje je podobno učinkom serotonina na centralni živčni sistem. Zdravila tega razreda pomagajo zmanjšati količino zaužite hrane, povečati sitost med obroki, izboljšati hormonsko ravnovesje in zmanjšati simptome depresije. Žal pa se derivati \u200b\u200bfenfluramina ne uporabljajo zaradi številnih zapletov. Ta zdravila še vedno potrebujejo več dodatnih kliničnih preskušanj.

Do danes obstajajo dokazi o uspešni uporabi številnih antidepresivov za zdravljenje debelosti, povezane z motnjami hranjenja. Zdravila te skupine antidepresivov blokirajo ponovni prevzem serotonina v možganskih strukturah.

Kompleks simptomov bulimijske nervoze - kako se kaže, značilnosti vedenja osebe s tem sindromom

Zdaj pa si oglejmo nekatere manj znane, a pogoste vrste sprememb prehranjevalnega vedenja.
Najprej razmislite kompleks simptomov bulimije nervoze(povečan apetit). Ta simptomatski kompleks se praviloma pojavlja pri mladih ženskah. Kaže se kot epizode kompulzivnih (epizodnih) obrokov, ki ne trajajo več kot dve uri. V takšnih epizodah neprekinjenega uživanja hrane imajo prednost pecivo, pecivo, marmelada, sladoled, žemljice, vse vrste izdelkov iz testa. Vendar pa za razliko od zgoraj obravnavanih oblik takšne napade - epizode spremlja ohranjanje kritičnega odnosa do dogajanja in razumevanje situacije, da takšno prehranjevanje ni normalno. Oseba je zaskrbljena zaradi občutka krivde in strahu, da ne bi mogla ustaviti epizode prenajedanja. Ohranjanje samokritičnosti sili takšne napade prekomerne požrešnosti skrbno pred drugimi. Običajno takšne napade - epizode prekine spontano bruhanje ali hude bolečine v trebuhu.

Tudi dejavnik, ki vodi k prenehanju prenajedanja, je videz enega od neznancev. Ko povečanje telesne mase postane znatno, se takšni ljudje po napadih prenajedanja naučijo sami povzročiti bruhanje. Še enkrat, ohranjanje kritičnosti do status quo zadeve, nas sili, da jemljemo trdo in strogo nizkokalorična dieta, ki so namenjeni preprečevanju povečanja telesne teže po napadih prenajedanja. Pri takih posameznikih debelost ne doseže izrazitega značaja. Pogosto pa bulimija nervoza povzroči menstrualne nepravilnosti. Morda se sliši razočaranje, a verjame se, da glavni razlog bulimia nervosa je atipična latentna depresija.

Kakšna so načela zdravljenja bulimijske nervoze?

Glavno zdravljenje bulimije nervoze je predpisovanje zdravil iz skupine antidepresivov, katerih mehanizem delovanja je selektivno zaviranje ponovnega privzema serotonina v možganskih strukturah.

Sezonske motnje apetita

Naslednji pogled prehranjevalne motnje so sezonske afektivne (čustvene) motnje... Depresija je temelj bolezni. Ta vrsta prehranjevalnih motenj je zaradi svoje razširjenosti med prebivalstvom izpostavljena kot posebna oblika.

V blagih in zamegljenih oblikah se ta vrsta prehranjevalne motnje pojavlja pri 40% ljudi, v razširjeni obliki pa le pri 6%. To pomeni, da je struktura te motnje kot ledena gora - na površini je viden le majhen del. Prevalenca blagih oblik sezonskih afektivnih motenj hranjenja v populaciji je precej velika. Značilnost sezonskih motenj čustev je povezana z letnimi časi. Te sezonske afektivne motnje se razvijejo v temni in hladni sezoni, in sicer, odvisno od geografske širine, od sredine jeseni do sredine marca. Najpogosteje pri ženskah. Vedno v kombinaciji z motnjami hranjenja, ki imajo povečan apetit, kar vodi do prekomerne telesne teže. Za take ženske je značilna prisotnost predmenstrualnega sindroma, pa tudi menstrualne nepravilnosti v obliki redkih in kratkih menstruacij.

Med manifestacijo bolezni takšne ženske kažejo povečano število pritožb zaradi najrazličnejših kroničnih bolečin. Depresija pri sezonski afektivni motnji je običajno blaga do zmerna. V bistvu se kaže v znižanem ozadju razpoloženja, apatije, zmanjšane zmogljivosti, stalna utrujenost, depresija, podaljšano trajanje spanja. Vendar je v tem primeru spanec večinoma nemiren in občasno. Poleg tega kljub dolgemu bivanju v sanjah take sanje ne prinašajo občutka sprostitve. Posledično so takšni ljudje zjutraj letargični, utrujeni, preobremenjeni.

Kakšni so vzroki za simptome sezonske afektivne motnje?

Tipičen bolnik s sezonsko afektivno motnjo je videti takole: pogosteje gre za žensko, običajno mlado ali srednjo starost, s podaljšanim spanjem in pomanjkanjem zadovoljstva s spanjem, ki trpi zaradi predmenstrualni sindrom, po možnosti z menstrualnimi nepravilnostmi, prehranjevalnimi motnjami vrste povečanega apetita, naraščajočo telesno težo in depresijo blage ali zmerne resnosti. Zanimivo je, da podnevi, ko je za te posameznike dovolj sončne svetlobe, simptomi bolezni izzvenijo sami, brez zdravljenja. Ker je manifestacija simptomov v veliki meri odvisna od svetlobe, lahko mehanizem nevrohormonalnih sprememb razložimo na naslednji način.

V temi se spremeni ciklična dnevna proizvodnja melatonina (hipofiznega hormona) s posledičnim zmanjšanjem proizvodnje posebnih hipotalamičnih hormonov, serotonina in dopamina. S spremenjeno presnovo dopamina in serotonina so povezani povečanje telesne mase, motnje hranjenja in manifestacije depresije. Čez dan se simptomi pojavijo obratni razvoj in popolnoma izginejo.

Kakšna so načela zdravljenja sezonske afektivne motnje?

Sezonske afektivne motnje lahko zdravimo s svetlobo. Za fototerapijo (fototerapijo) se uporabljajo posebne svetilke z intenzivnostjo osvetlitve 2500-10000 luksov. Zaželeno je, da se postopki izvajajo zjutraj. Trajanje posameznega postopka terapije je odvisno od jakosti svetlobe svetilke od 30 minut do ene ure.

Druga metoda terapije je uporaba antidepresivov z mehanizmom delovanja, ki temelji na zaviranju ponovnega privzema serotonina. Trajanje zdravljenja z zdravili je običajno 3-4 mesece. Ti tečaji potekajo v temi. Kombinacija fototerapije s tečaji terapije z zdravili lahko skrajša trajanje zdravljenja z zdravili.

Bolniki s sezonskimi afektivnimi (čustvenimi) motnjami morajo biti na sončna svetloba, hojo v sončnih dneh tudi pozimi je bolje preživeti počitnice na smučiščih, v vsakdanjem življenju se izogibati nošenju temnih ali zatemnjenih očal.

Ne smemo pozabiti, da je uporaba antidepresivov, tako kot mnogi drugi drog, je dovoljeno le na priporočilo in pod nadzorom ustreznega zdravnika specialista.
Če povzamemo vse našteto, lahko rečemo, da je težava s prekomerno telesno težo večplastna, pogosto kombinirana z različnimi endokrinimi presnovnimi motnjami in čustvenimi motnjami.

Katere so vrste in stopnje debelosti?

Zelo pomembno je ugotoviti ne le vzrok prekomerne telesne teže, temveč tudi stopnjo debelosti, od tega je odvisna tudi intenzivnost zdravljenja.

Debelost določimo z uporabo indeksa telesne mase, ki ga lahko določimo s pomočjo kalkulatorja indeksa telesne mase ali po formuli: ITM \u003d teža v kg / (višina v m) 2 .

• 1. stopnja - indeks telesne mase je od 20 do 30. Pri tej stopnji debelosti je zelo enostavno shujšati, treba je prilagoditi prehrano in dodati zmerno telesno aktivnost.
• 2. stopnja - indeks telesne mase se giblje med 30 in 40. V tej fazi se poveča tveganje za razvoj bolezni, povezanih z debelostjo (ateroskleroza, diabetes mellitus in mnoge druge). Hujšanje bo veliko težje. To je treba dosledno upoštevati dietna hrana, povečajo telesno aktivnost. Značilnost te debelosti je hitro vračanje odvečnih kilogramov po prehodu na stari način življenja. Zato bi morala pravilna prehrana in telesna aktivnost postati rutina, ne le kratkotrajna vadba.
• 3. stopnja - indeks prekomerne telesne teže od 40 do 60. Zelo težko je shujšati sam. Človek se težko premika, nagiba, pogosto opazimo napade zastrupitve s hrano, po manjšem fizičnem naporu se pojavi zasoplost. Tveganje za razvoj sočasnih resnih bolezni je veliko. Tako kot pri 2. stopnji morate tudi vi popolnoma spremeniti in spremeniti svoj življenjski slog. Na tej stopnji se morate pogosto zateči k dodatnim načinom hujšanja (psihoterapevtski, kirurški). Če se debelost ne zdravi, se v preteklih letih razvije smrtno nevarna bolezen.
• 4 stopinje - indeks telesne mase nad 60. Gre za zelo bolne ljudi s celim kupom bolezni. Poleg motenj motoričnih funkcij telesa se povečajo simptomi srčnega in dihalnega popuščanja (težko dihanje tudi v mirovanju), kar lahko privede do popolnega zastoja srca. To stopnjo debelosti je zelo težko ozdraviti. Mnogi ljudje mislijo, da to ni mogoče, čeprav nič ni nemogoče.

Indeks telesne mase se ne uporablja za določitev stopnje debelosti pri otrocih, ženskah med nosečnostjo, športnikih z veliko mišično maso in starejših od 65 let.

Poleg stopnje debelosti obstaja še kaj vrsta debelostiki se razlikujejo glede na razporeditev telesne maščobe.

Vrste prebavne-ustavne debelosti (primarna debelost):

1. Ženski tip - večinoma značilno za ženske, saj je ta vrsta maščobe bolj porazdeljena po zadnjici in stegnih, pogosto imajo takšni ljudje masivne noge. Maščoba se običajno nahaja neposredno pod kožo, koža postane ohlapna, pogosto je videti kot pomarančna lupina in razvije se celulit. Ta vrsta postave se imenuje tudi vrsta hruške. Zanimivo je, da ima oseba pri tej vrsti debelosti slabo voljo, depresijo, moten spanec in pojavi se apatija. Pri telesni aktivnosti naj prevladajo vaje z močno obremenitvijo nog. Pomembno je tudi ponovno razmisliti ne samo o prehrani, ampak tudi o vodnem režimu. Obilno pitje (negazirana prečiščena voda) bo prispevalo k hitrejšemu odstranjevanju produktov presnove maščob iz podkožne maščobne plasti.

2. Moški tip - je značilno za ženske in moške. Takšni ljudje imajo velik, zaobljen trebuh, masivna ramena in povečane mlečne žleze. Ta vrsta debelosti v hudih primerih prispeva k debelosti in notranjim organom, kar je življenjsko nevarno. Ta številka se primerja z jabolkom. Za razliko ženski tip, moški z debelostjo so kljub svoji teži zelo veseli, aktivni in uživanje hrane jim prinaša veliko zadovoljstvo. Pri tej vrsti debelosti je pomembno, da je hrana delna, to pomeni, da je treba jesti pogosto, vendar v majhnih delih, da bi se izognili večerni prehrani in uživanju "hitre hrane". Prav tako je treba iz prehrane izključiti prekajeno, začinjeno, slano, sladko hrano. In med telesnimi aktivnostmi je bolje dati prednosti kardio obremenitvam: tek, skakanje, plavanje, ples itd.

3. Mešani tip - najpogostejši tip postave, povezan z motnjami hranjenja in prehranjevalnega vedenja. Hkrati se maščoba enakomerno porazdeli po telesu, tako na trebuhu kot na stegnih, rokah, ramenih in obrazu. Takšni ljudje se malo gibljejo, trpijo zaradi nihanj razpoloženja, nenehno želijo spati, jesti, izkoristiti živčni stres. Pri zdravljenju te vrste debelosti je zelo pomembno, da v celoti revidiramo prehrano in telesno aktivnost.

Tudi po vrsti debelosti lahko presodimo bolezen, ki je povzročila prekomerno telesno težo. Tako se na primer pri Itsenko-Cushingovi bolezni maščoba kopiči le v trebuhu in obrazu, pri moški kastraciji se maščoba porazdeli po stegnih, zadnjici, trebuhu in mlečnih žlezah.

Toda kakršna koli debelost je, v vsakem primeru morate izgubiti kilograme in zdraviti njihov vzrok. Katera koli vrsta sčasoma povzroči resne posledice.

Kako debelost vpliva na zdravje?

Debelost Ni samo grdo videz, odvečna teža vpliva na vse človeške organe, na njegovo zdravje.

Zdravje je zelo širok pojem in ni samo pravilno delo organov, ampak tudi normalno stanje duha, popolna družbena prilagoditev, neprekinjeno duhovni razvoj... In samo ta kompleks naredi človeka zdravega in srečnega. Mnoge debele ženske ne morejo vzpostaviti svojega osebnega življenja, si ustvariti ali obdržati družine, imajo kopico kompleksov. Nesrečna oseba ne more biti zdrava.

Poskusimo razumeti bolezni, do katerih vodi debelost. Na žalost vas cel kup bolezni ne bo pustil čakati pri ljudeh z odvečnimi par deset kilogrami, od katerih so mnoge lahko življenjsko nevarne.

Diabetes mellitus pri debelih ljudeh

Debelost povečuje tveganje za razvoj diabetes mellitus in večja kot je stopnja debelosti, večje so možnosti za razvoj diabetes mellitusa. Tako imajo ljudje z debelostjo stopnje 3 10-krat večjo verjetnost, da imajo sladkorno bolezen.

Debelost je pogosteje vzrok za diabetes mellitus tipa 2, torej pridobljeno ali neodvisno od insulina.

Vzroki za diabetes mellitus tipa 2 pri debelosti.

Življenjski slog s prekomerno telesno težo je sprožilec visoke ravni sladkorja v krvi. Torej, če ima človek zadostno telesno aktivnost, večino glukoze med delom absorbirajo mišice v obliki glikogena, medtem ko je potrebnega veliko manj insulina. Ob lenem načinu življenja in povečanem vnosu ogljikovih hidratov za absorpcijo glukoze zahtevamo veliko količine inzulina, odvečni sladkor pa prispeva k nastanku maščobe tako pod kožo kot v njej. notranjih organov... Hkrati se trebušna slinavka izčrpa in inzulin ni dovolj za veliko količino glukoze - pojavi se diabetes mellitus.

Zdravljenje diabetesa mellitusa tipa 2 pri debelosti.

Glavno zdravljenje te vrste diabetesa je prehrana z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov in povečana telesna aktivnost. To je zdravljenje debelosti. Prehrana se lahko doseže popolno okrevanje ravni sladkorja brez nadomestnega zdravljenja z insulinom.

Sladkorna bolezen tipa 1 (diabetes, odvisen od insulina)- to je genetska bolezen, kar se kaže v pomanjkanju proizvodnje lastnega insulina. Ta vrsta diabetesa je neodvisna od debelosti. Nasprotno pa diabetes tipa 1 lahko povzroči povečanje telesne mase. To se zgodi, ko oseba s hrano zaužije veliko število enot kruha in za znižanje krvnega sladkorja vbrizga več insulina. Hkrati asimilirano povečan znesek glukoza, ki je shranjena kot maščoba. Zdravljenje te vrste diabetes mellitus je možno le z uporabo insulinske terapije.

Zamaščena jetra ali maščobna hepatoza

Maščobna hepatoza je resen zaplet debelosti, ki vodi do disfunkcije jeter. Pogosto se pojavlja pri ljudeh, ki jemljejo velike količine mastna hranaše posebej v kombinaciji z alkoholom.

Vzroki za zamaščenost jeter: če s hrano vstopi velika količina maščob, se sčasoma prekine presnova lipidov, kar se zgodi tudi v jetrih. Pod vplivom alkohola in drugih škodljivih snovi ali zdravil se jetrne celice nadomestijo z maščobnimi celicami, pride do odpovedi jeter.

Simptomi maščobnih jeter:

• kršitev srčni utrip;
• težko dihanje z malo vadbe ali celo v mirovanju;
• visok krvni tlak, nad 140/60 in celo 200/120 mm Hg. Umetnost .;
• glavoboli in tako naprej.

Zdravljenje tega stanja sovpada z zdravljenjem debelosti, v glavnem je potrebna nizkokalorična dieta, zdrava prehrana. Fizične vaje uvajamo postopoma, prekomerne obremenitve lahko negativno vplivajo na stanje srca.

Debelost in ateroskleroza

Prav tako se odvečna maščoba nalaga na stene krvnih žil v obliki holesterola, ki nastane aterosklerotični plaki... Žilne obloge motijo \u200b\u200bkrvni obtok, zožujejo lumen tako velikih kot majhnih žil. Ateroskleroza je nevarna zaradi kapi, koronarne srčne bolezni, srčnega napada in drugih vrst motenj krvnega obtoka. Tveganje za razvoj te bolezni se poveča že s 1. stopnjo debelosti.

Debelost in krvne žile

Poleg ateroskleroze debelost razvije še druge težave s krvnimi žilami - krčne žile, flebitis in tromboflebitis... To je posledica velike obremenitve nog, nizke telesne aktivnosti, visokega krvnega tlaka, motenj presnove in tekočin. V tem primeru je izrazita oteklina in bolečina v nogah, utrujenost tudi pri majhnih fizičnih naporih. Ti pogoji pogosto zahtevajo žilno operacijo. Pogosto je mogoče izboljšati stanje krvnih žil z zmanjšanjem telesne teže in pravilno prehrano. Predpisana je tudi terapija, namenjena krepitvi žilne stene.

Debelost in sklepi

Prekomerna telesna teža povzroča tudi velik stres na osteoartikularnem sistemu. Najprej so prizadeti sklepi spodnjih okončin in hrbtenice, pogosto se razvijejo naslednje bolezni:

Najhujša pa je debelost se nanaša na rizično skupino za raka. Bolniki s prekomerno telesno težo imajo pogosto raka na prebavilih, dojkah in genitourinarnem sistemu.

Debelost in nosečnost, kako zanositi in roditi otroka?

Mnoge ženske z dodajanjem odvečnih kilogramov zmanjšajo možnosti za materinstvo. To je posledica dejstva, da presnovne motnje slabo vplivajo na genitalije. Poleg tega maščobno tkivo izloča več estrogena, kar vodi do neravnovesja v spolnih hormonih, kar posledično zmanjšuje možnost zanositve.

Pri 3 in 4 stopnjah debelosti so možnosti za zanositev zelo majhne. Toda tudi če se je v ozadju debelosti začelo zanositev otroka, se ženska pogosto sooča z različnimi patologije nosečnosti:

• hormonske motnje posledično - povečano tveganje (1 od 10) prezgodnje prekinitve nosečnosti (splavi);
• zaradi motenj krvnega obtoka in kronične hipoksije je možno zaviranje intrauterine rasti ali, še huje, zamrznitev ploda in mrtvorojenost;
• toksikoza v drugi polovici nosečnosti (gestoza), kar se kaže z visokim krvnim tlakom, izgubo beljakovin v urinu, izrazitim edemom, škoduje ne samo materi, ampak tudi otrokovemu razvoju; vsaka četrta debela ženska ima gestozo;
• najbolj strah eklampsija pri materi , ki ogroža njeno življenje, se kaže s konvulzivnim sindromom, komo; edina metoda zdravljenja je carski rez, tudi če obdobje 38 tednov še ni prišlo, je to zapleten izid gestoze;
• povečano tveganje za razvoj patologij srce, jetra, ledvice pri ženski;
• velika telesna teža otroka , kar močno otežuje vodenje poroda, tveganje za otroka z rojstnimi poškodbami;
• šibka generična dejavnost , pozno odvajanje plodovnice se pojavi pri vsaki četrti porodnici;
• nedonošenčka ali postmaturnost nosečnost se pojavi pri vsaki deseti porodnici s prekomerno telesno težo;
• visoko tveganje (1:10) za razvoj poporodni zapleti - maternična krvavitev.

Poleg tega nosečnost vpliva na debelost.z dodajanjem odvečne teže. Povečane zaloge maščobe med nosečnostjo so normalno stanje za vsako žensko, saj je zaradi delovanja nosečniškega hormona progesterona potrebno za udobno bivanje v maternici otroka. Tudi dojenje negativno vpliva na kilograme, telo se shrani, da malček ne strada. Toda dojenje je nujno, to je imunost in zdravje otroka. Po porodu in dojenju se hormonsko ozadje normalizira in kilogrami, pridobljeni v zanimivem obdobju, postopoma vsaj delno minejo.

Kljub možnim tveganjem in zapletom debele ženske še vedno zanosijo in rodijo zdrave dojenčke, ne morete obupati. Samo take ženske potrebujejo poseben nadzor porodničarjev-ginekologov, še posebej na zadnjih tednih nosečnost.

In nadalje, nosečnost ni najboljše obdobje za hujšanje, vendar pa sta za lažje rojstvo težko pričakovanega otroka nujna spoštovanje diete za nosečnice in zmerna telesna aktivnost. Naloga bodoče mame ni pridobiti novih odvečnih kilogramov, ampak tudi ne shujšati.

Koliko teže naj ženska pridobi med nosečnostjo?

• 10-12 kg v 9 mesecih do poroda šteje za normalno, 4 kg tega povečanja pade na lastno težo, ostalo pa na plodu, maternici, posteljici in plodovnici;
• če je ženska debela 3-4 stopinje , potem povečanje teže ne sme biti večje od 5-6 kg;
• po statističnih podatkih , ženske z debelostjo med nosečnostjo najpogosteje pridobijo 20 kg ali več, vendar se moramo zavedati, da se bodo odvečni kilogrami v obliki maščobe nalagali na trebuh, stegna, po vsem telesu, po porodu jih bo težko izgubiti in hranjenje.

Načela prehrane za debelo nosečnico:

• dnevna vsebnost kalorij - ne več kot 2500 kcal, vendar ne manj, ženska mora zagotoviti otroka hranil za normalen razvoj;
• hrana mora biti pogosti, delni, majhni deli;
• potrebna je velika količina beljakovin (meso, ribe, stročnice, mlečni izdelki);
• čim bolj omejiti količino lahko prebavljivih ogljikovih hidratov (sladkarije, krompir, pekovski izdelki, sladko sadje, sladkor, med in tako naprej);
• maščobe mora biti bolj v obliki nenasičene maščobne kisline (ribe in morski sadeži, majhna količina masla in rastlinskega olja, oreški);
• visoka vsebnost kalcija (sir, skuta, zelenjava, sadje) in vitamini;
• resna omejitev soli - do nepopolne čajne žličke na dan;
• zmanjšana poraba tekočin (voda in tekoča hrana) do 1,5 litra.

Vprašanje vrste in intenzivnosti katere koli telesne dejavnosti odločil zdravnik individualno. Do 12 tednov se telesna aktivnost izvaja previdno in po nosečnici mora veliko hoditi svež zrak, če ni kontraindikacij, lahko vodno aerobiko, jogo, dihalne vaje, Vadbena terapija.

Zdravljenje debelosti neplodnosti... V večini primerov (9 od 10) lahko zanosite po izgubi teže. Z 1 in 2 stopnjama debelosti za uspešno spočetje dovolj je, da otroku vržete le 10 - 20 kg, z debelostjo 3-4 stopinje, seveda je težje, vendar je vse mogoče, v boju proti odvečni maščobi se boste morali zelo potruditi.

V primeru hormonskih motenj je ginekolog povezan s korekcijo teh sprememb, vendar vseeno ne morete storiti brez pravilnega načina življenja.

Težave z debelostjo pri otrocih in mladostnikih, debelost pri otrocih, mlajših od 1 leta, kakšno zdravljenje je?

Žal v zadnjih letih vse več otrok in mladostnikov trpi zaradi debelosti. To pa zato, ker moderno življenje na njih pušča svoje odtise. Mnogi otroci ure in dneve sedijo za računalnikom in televizijo, jedo pico in čips, oprani s sladko soda. Starši se morajo potruditi in pustiti svojim otrokom manj časa. In tako, da otroci sami ne hodijo po nevarnih ulicah in ne vzpostavljajo stikov z različnimi podjetji, ampak sedijo doma, zatiskajo oči pred življenjskim slogom svojega otroka in jim odvzemajo aktivne ulične igre. In v zadnjih letih se je povečalo število otroških diagnoz, ki šolarje osvobajajo športne vzgoje in športa nasploh. Neaktivnost in slaba prehrana sta največ hitra pot pri debelosti pri prehrani so otroci in mladostniki v večji meri prizadeti za to vrsto debelosti.

Z naraščanjem debelosti v otroštvu se starostne bolezni pomlajujejo, zato kapi pri otrocih niso več nesmisel, ateroskleroze pa pri ljudeh po 40 letih ne najdemo več. Zato je zelo pomembno spremljati zdravje svojih otrok, zlasti tistih, ki vstopijo v obdobje spolnega razvoja, prav ta starost poveča tveganje za pridobivanje odvečnih kilogramov.

Poleg motenj hranjenja in neaktivnosti obstajajo tudi drugi vzroki za debelost pri otrocih:

• Genetska nagnjenost. Če je eden od staršev debel, je otrokovo tveganje za razvoj patologije približno 40-50%, če pa imata oba starša prekomerno telesno težo, pa se tveganje poveča na 80%. A ne smemo pozabiti, da genetika le predisponira, nanjo pa so že naloženi življenjski slog, okolje, psihološko stanje, izobrazba itd.
• Hormonske motnje -zato se lahko debelost pojavi v puberteti, in sicer v zgodnjem otroštvu (do 3 let), v obdobju 6-7 let, med oblikovanjem menstruacije pri deklicah in v starosti 12-16 let pri dečkih. Poleg tega se lahko debelost razvije v ozadju drugih endokrinih motenj, najpogosteje s pomanjkanjem ali odsotnostjo ščitničnih hormonov (hipotiroidizem).
• Bolezni centralnega živčnega sistema:travmatske poškodbe možganov, hidrocefalus, meningitis, meningoencefalitis, prirojeni sindromi itd.
• Psihološka travma -debelost se lahko razvije po izgubi bližnjih, nesreči, duševnem ali fizičnem nasilju v družini ali na ulici in drugih čustvenih izkušnjah.
• Sindrom nedejavnosti - se pojavi pri mladostnikih, ki so se v otroštvu ukvarjali s kakršnim koli športom in nato nenadoma prenehali obiskovati trening.

Določanje stopnje debelosti pri otrocih s pomočjo indeksa telesne mase velja za neinformativno, saj telo še vedno hitro raste.

Za razvrščanje stopinj se pogosto uporabljajo grafi teže in višine za vsako starost, ali centilne tabele, pri odstopanju od katerega lahko rečemo, ali obstaja debelost ali ne.

Tabela centilov # 1: Norme višine in teže za dečke od 0 do 17 let *.


Tabela centilov številka 2: Norme višine in teže za deklice od 0 do 12 let *.


*Norma so kazalniki od 10 do 90%. Kazalniki nad 90% kažejo na prekomerno telesno težo in pod 10% - na njeno pomanjkanje, pri obeh je potrebno posvetovanje s pediatrom.

Glede na odstotek odstopanj od norme teže ločimo tudi štiri stopnje debelosti:

• 1. stopnja - če je teža presežena znotraj 15-25%;
• 2. stopnja - s prekomerno težo od 25 do 50% norme;
• 3. stopnja - če teža presega 50% norme;
• 4 stopinje - odvečna teža je več kot 100%.

Debelost 1 in 2 stopinje je najpogostejša pri otrocih.

Načelo zdravljenja otrok s prebavno debelostjo je enako - prehod na pravilno prehrano in povečano telesno aktivnost.

Prehranska načela za debelost pri šolarjih in mladostnikih:

• Stroga dieta za otroke in mladostnike je kontraindicirana, saj rastoče telo potrebuje ravnovesje vitaminov, mineralov, kalcija, beljakovin, maščob (vključno s holesterolom) in ogljikovih hidratov, zato je treba dati prednost pravilni prehrani;
• Vsebnost kalorij zmanjšujte postopoma, za 300-400 kcal, do 1500 kcal na dan;
• Jedilnik naj vsebuje veliko količino rastlinske in beljakovinske hrane, kompleksnih ogljikovih hidratov - to so polnozrnati izdelki, mlečni in kisli mlečni izdelki, meso in ribe, surova zelenjava, sadje, rženi kruh itd.
• Obroki naj bodo delni, pogosti - 5-6 krat na dan;
• Izključite lahko prebavljive ogljikove hidrate (sladkarije, pecivo, svež bel kruh);
• Odpravite prekajeno hrano, ocvrto, začinjeno, slano hrano, sladke pijače;
• Sledite režim pitja ne manj kot 2 litra na dan.

Vrste telesne aktivnosti pri debelih otrocih:

• aktivne igre;
• športna vzgoja v šoli;
• lekcija na vodoravnih palicah;
• hoja, tek, plavanje, kolesarjenje;
• kakršen koli šport, ples in tako naprej.

Različne vrste telesno aktivnost je treba kombinirati v življenju vsakega otroka.

Debelost pri otrocih, mlajših od 1 leta.Dojenčki so lahko tudi debeli, čeprav so številne mame, še posebej babice, tako vesele rdečih lic in gub v svojih malčkih. Toda prekomerna telesna teža pogosto negativno vpliva na telesni in čustveni razvoj otroka, njegovo prihodnje zdravje in redkeje je lahko znak hujših prirojenih patologij.

Diagnozo debelosti pri dojenčkih izvajamo tudi v skladu z izračuni s pomočjo centilnih tabel normalne višine in telesne teže.
Debelost pri dojenčki imenovano paratrofija. Obstajajo tri stopnje paratrofije:

• 1. stopnja - odvečna teža 10-15%;
• 2. stopnja - od 15 do 30%;
• 3. stopnja - več kot 30%.

Pri dojenčkih je najpogostejša paratrofija 1. stopnje. Stopnje 2-3 lahko kažejo na različne prirojene patologije. Zato naj otroke s prekomerno telesno težo pregleda strokovnjak.

Skupine tveganja za debelost pri otrocih, mlajših od 1 leta:

• otroci, katerih starši so debeli;
• velika porodna teža, več kot 4 kg;
• otroci, hranjeni po steklenički;
• rojeni materam z diabetesom mellitusom;
• otroci s prirojenim hipotiroidizmom;
• prirojeni genetski sindromi, nepravilnosti v razvoju možganov itd.

Najboljše preprečevanje debelosti Za dojenčke je bistvenega pomena pravilna prehrana in zdrav življenjski slog matere med nosečnostjo in dojenjem, dojenje pa je potrebno tudi vsaj 6 mesecev.

Kakšna so kirurška zdravljenja debelosti?

Mnogi, ki nimajo volje in potrpljenja, s prekomerno težo poskušajo rešiti vprašanje s kirurškimi posegi; ta metoda je primerna za tiste, ki se ne bojijo iti pod nož in so pripravljeni upoštevati posebno prehrano in življenjski slog. prihodnosti.

Kirurške metode za zdravljenje debelosti:

Vrsta operacije	Indikacije	Načelo kirurškega zdravljenja	Lastnosti:
Liposukcija	Izboljšanje videza debelosti	Kirurško odstranjevanje maščobe iz trebuha, stegen ali ramen.	Operacija prihrani veliko kilogramov hkrati. Liposukcija je precej krvava in težka operacija, ki zahteva dolgo okrevanje v pooperativnem obdobju. Težave z debelostjo in njenimi zapleti ne reši v celoti. Če se po takšni operaciji oseba vrne na stari način življenja, potem vrnitev odvečne teže ne bo dolgo prišla. Zato morate pred odločitvijo za liposukcijo pred operacijo preiti na pravilen življenjski slog in prehrano.
Operacije, namenjene zmanjšanju količine zaužite hrane
Intragastrični balon	Prebavna-ustavna vrsta debelosti, še posebej zapletena zaradi diabetesa mellitusa, ateroskleroze in drugih bolezni. Ni primeren za tiste ljudi, ki se lotijo \u200b\u200btežav, torej s psiho-čustveno vrsto debelosti. V takih primerih zmanjšanje volumna želodca povzroči dolgotrajno in dolgotrajna depresija, psihoza.	S pomočjo endoskopa se v želodec vstavi balon, ki je že napolnjen s tekočino v potrebni količini od 400 do 700 ml, s čimer se zmanjša lumen želodca.	Je najvarnejši, najbolj varčuje z organi in učinkovita metoda zdravljenje debelosti se izvaja brez enega reza. Omogoča vam znatno zmanjšanje števila porcij, spodbuja hitro sitost, zmanjšan apetit. Druga pomembna prednost te metode je možnost, da balon kadar koli odstranite.
Obvod želodca		Želodec je pravzaprav preoblikovan, majhen del izolirajte in priključite na žarnico dvanajstnika.	Operacija je travmatična. Toda poleg zmanjšanja količine hrane je dosežen tudi učinek zmanjšanja apetita po sladki in mastni hrani.
Želodčni trak		Želodec je razdeljen na dva dela, tako da se mu naloži poseben obroč.	Po razdelitvi želodca je volumen zgornjega dela le do 50 ml. To vam omogoča, da občutite sitost s hrano v zelo majhnih odmerkih, apetit se močno zmanjša. Ta postopek se enostavno prenese, obroč je mogoče kadar koli odstraniti, dokazana je njegova visoka učinkovitost. To je najpogosteje uporabljena metoda za debelost.
Operacije za zmanjšanje absorpcije hrane
Obvoz tankega črevesa	Vsaka vrsta debelosti, še posebej, če jeste hrano pod stresom. To je še posebej indicirano pri razvoju zapletov debelosti.	Tanko črevo odrežemo na razdalji 50 cm ali več od želodca in ga zašijemo v debelo črevo, konec drugega dela tankega črevesa pa zašijemo.	Ta vrsta operacije je precej zapletena, lahko ima veliko število življenjsko nevarnih zapletov, zato se ta poseg izvaja redko. Posledica tega je, da se odvzeta hrana ne absorbira in izloči v tranzitu skozi rektum.
Biliopancreatično ranžiranje		Del želodca se odstrani, izvodni kanali jeter in trebušne slinavke pa se šivajo iz dvanajstnične čebulice v tanko črevo, 1 meter od cekuma.	Operacija je zelo zapletena, kombinirana, a kljub temu prikazana visoka učinkovitost pri ljudeh s 3-4 stopnjami debelosti. Obstaja kršitev absorpcije hrane v tankem črevesu. In to je metoda, zaradi katere lahko jeste in hujšate.

Vsi kirurški posegi so kljub svojim rezultatom veliko tveganje zapletov. Zato morate dobro premisliti, preden se odločite za tak korak. Če je debelost res huda, zapletena, grozi z nepopravljivimi posledicami in druge metode ne pomagajo, potem takšne metode ne bodo rešile le zdravja, temveč tudi pacientovo življenje.

Kodiranje in ljudska zdravila za debelost, tablete in druga nekonvencionalna zdravila, učinkovita pri zdravljenju debelosti?

Vse več različnih znanstvenikov, zdravnikov, psihologov, farmacevtov, specialistov tradicionalne medicine poskuša razviti učinkovite metode za spopadanje z debelostjo. Internet je bogat z različnimi nekonvencionalne metode s predstavitvijo super tablet, čajev, kopeli in celo filmov za hujšanje. Seveda je nemogoče kategorično govoriti o škodi ali učinkovitosti vseh teh sredstev, vendar je zanašanje nanje in sedenje ter čakanje, da osovraženi kilogrami minejo, nemogoče in neuporabno.

Poskusimo razumeti to množico zdravil proti debelosti in ovržemo miti o enostavnem in hitrem hujšanju.

Mit # 1: "Kodiranje vam pomaga, da se enkrat, za vselej hitro znebite odvečne teže."

Človeka s pomočjo različnih hipnotičnih in psiholoških tehnik navdihuje, da je hrana zlo, ki človeku škoduje in ga ubije, občutek veselja do uživanja pa nadomesti občutek strahu. Vendar noben iskren izkušen psihoterapevt, ki izvaja to metodo, ne bo zagotovil popolnega zagotovila za okrevanje.

Zakaj kodiranja ne moremo imenovati radikalno zdravilo za debelost?

• Kodiranje za mnoge povzroča odpor do nezdrave hrane in zmanjšuje apetit. Toda ta metoda daje le kratkoročni rezultat (od nekaj mesecev do 2 let), in če se v tem času oseba ne navadi na pravilno prehrano in življenjski slog, se bo teža zelo hitro vrnila in tudi v plusih.
• Kodiranje zahteva številna pravila, katerih glavna je spoštovanje pravilne prehrane in povečana telesna aktivnost, to pa, kot veste, pomaga brez psihiatrov.
• Ne morete biti kodirani večkrat - dva, največ trikrat.
• Še posebej dovzetni ljudje kodiranje lahko privede do bulimije in anoreksije, to je na stanja prehranjevalnih motenj, kar vodi do nepopravljivih posledic telesa in psihe.
• In najbolj pomembno je niso vsi ljudje dovzetni za različne vrste kodiranja in hipnozo, potem bo ta metoda popolnoma nesmiselna.

Mit št. 2: "Jemanje dietnih tablet je popolnoma varno."

Številne prehranske tablete so uvrščene med prehranska dopolnila (biološko aktivni dodatki) in vsebujejo sestavine, ki vplivajo na živčni sistem in človeško psiho, torej psihotropne snovi rastlinskega ali sintetičnega izvora. Dejansko zavirajo središče lakote v možganih, kar vodi do dramatične izgube teže. Načelo te metode je podobno jemanju zdravil. Ta zdravila izčrpajo živčni sistem, kar človeka pripelje do psihoze in depresije. Na primer, tajske tablete, ki so bile v 90. letih tako priljubljene med ljudmi šovbiznisa, so na bolniško posteljo intenzivne terapije prinesle več kot eno "zvezdo".

Mit št. 3: "Zelišča in druga zeliščna zdravila za tradicionalno medicino proti debelosti so popolnoma varna."

Zeliščni pripravki debelost lahko pogojno razdelimo v tri skupine:

1. Rastline z diuretičnim učinkom:

• listi brusnice, ribez;
• radič;
• koromač;
• koruzna svila in tako naprej.

Diuretiki odstranjujejo tekočino, zmanjšujejo skupno težo, ne maščob, kar vodi do dehidracije in zaviranja presnove. Takšna zdravila so indicirana za edeme.

2. Rastline z odvajalnim učinkom:

• sena;
• aloe;
• rabarbara;
• janež;
• hibiskusa in mnogih drugih.

Odvajala prispevajo tudi k izločanju tekočine in nenehnemu draženju črevesja, vodijo do disbioze, pomanjkanja vitaminov in celo povečajo tveganje za razvoj črevesnega raka. Zato dolgotrajna uporaba takšnih rastlinskih zdravil očitno ni koristna, moti presnovo in ne reši problema debelosti in njenih vzrokov.

3. Rastline, ki zmanjšujejo apetit:

• spirulina;
• lanena semena;
• otrobi in pšenični kalčki;
• ananas.

Uporaba teh sredstev je res učinkovita, vplivajo na želodec in s tem zmanjšajo apetit. In njihova uporaba je varna.

4. Zelišča, povezana s strupenimi... Najpogosteje uporabljeni kuglica ... Strupena zelišča vodijo do kronična zastrupitev, ki negativno vpliva na črevesje, jetra, ledvice in celo srce. Apetit seveda bistveno upade, kilogrami izginejo, a za kakšno ceno.

Kljub tem negativne točke, številne rastline so zelo koristne in dobro dopolnjujejo prehrano med hujšanjem, vendar le kot vir vitaminov, elementov v sledovih, antioksidantov, ki so presnovni katalizatorji.

Mit št. 4: "Biomagnet za hujšanje, jejte in hujšajte, medtem ko sedite na kavču."

Obstaja veliko metod, ki temeljijo na delovanju magnetnega polja na območju različnih točk, ki so odgovorne za apetit, delovanje jeter, presnovne procese itd. Te točke najdemo na ušesih, prstih na rokah in nogah, nosu, zapestju in drugih delih telesa. Dejansko je učinek magnetov in drugih zdravilnih kamnov že dolgo dokazan, vendar morate natančno vedeti, kje in kdaj ukrepati. In to dejanje ni tako izrazito, ne morete storiti z enim magnetom, vseeno se ga morate držati zdrava prehrana prehrana in telesna aktivnost. Na žalost v večini primerov vplivajo biomagneti, ki se prodajajo po internetu in TV trgovinah psihosomatike, to je, oseba se navdihuje, da to zdravilo deluje, pomaga. Pomaga tudi pritiskanje točk, ki človeka opomnijo, da si je zastavil cilj, da shujša.

Mit številka 5. "Naprave za hujšanje doma, hujšajte, medtem ko ležite na kavču."

V bistvu nam trg predstavlja naprave, ki preko kože delujejo na maščobno plast.

Najbolj priljubljene naprave za hujšanje:

• mini savne za trebušni predel;
• različni masažerji za problematična področja;
• metulji z grelnim in vibrirajočim učinkom;
• kavitacijska zdravila na osnovi izpostavljenosti ultrazvoku in številna druga.

Te metode resnično izboljšajo krvni obtok in limfno drenažo kože, izboljšajo presnovne procese v njej, trenirajo mišice in izboljšajo tonus kože. To je le majhen del uspešnega hujšanja, kako dodatna metoda hujšanje bo naravno povečalo učinkovitost. Brez normalizacije prehrane in telesne aktivnosti maščobe ne bodo izginile same od sebe. Ne smete uporabljati naprav, jesti vse in ležati na kavču in čakati na čudež - to se ne bo zgodilo.

Kakšen bi moral biti boj proti debelosti in prekomerni teži?

Najučinkovitejša metoda za boj proti prehranski debelosti je pravilna prehrana in gibanje. Pri debelosti, ki jo povzročajo druge patologije, je potrebno zdravljenje osnovne bolezni. Težje je, če pride do povečanja telesne teže zaradi depresije, živčnega stresa.

Psihološka priprava in prilagoditev za hujšanje.

Preden začnete zdraviti debelost, se morate sami odločiti in določiti prednost:

• Ali moram shujšati?
• Zakaj ga rabim?
• Ali hočem to?
• Sem pripravljen na to?
• Kako lahko to storim učinkovito?
• Ali me ne bi prizadelo?
• In kaj bodo rekli strokovnjaki in bližnji ljudje, ki jim zaupam?

In šele ko se je človek odločil za način hujšanja in prišel do zaključka: "Jaz bom to storil!", Lahko nadaljujete.

Če se oseba loti težav in depresije, naj zdravljenje spremljajo pozitivna čustva. Lahko se odpravite na potovanje, v naravo, se ukvarjate s tem, kar imate radi, ali celo v ekstremnem športu, nakupujete ali utelešate dolgo željene podvige. To je potrebno, da svoje telo oskrbite z endorfini in drugimi hormoni sreče, ki se običajno izločajo med obroki, nato pa potreba po prenajedanju izgine.

Nekateri ljudje potrebujejo spodbude in cilje, sami si jih morate določiti. Za nekoga je biti zdrav, za nekoga lepa, veliko žensk si zastavi cilj, da rodi, nekdo pa se želi le prilegati v njihovo oprijeto obleko.

Za ljudi s šibko voljo in značajem lahko obiščete psihologa, ki vam bo pomagal pri soočanju z različnimi čustvenimi težavami.

Prehranski nasveti za debelost:

1. Stroge diete niso primerne za debelost, hitro vodijo do hujšanja, vendar na takšni dieti nihče ne zdrži dlje časa in vrženi kilogrami se bodo hitro vrnili.

2. Prehod na pravilno prehrano, in ne prehrana bo pomagala rešiti problem debelosti, vendar bi le to moralo postati pravilo in način življenja, ne pa začasna kampanja za vaše telo.

3. Obroki naj bodo pogosti, do 5-6 krat na dan, vendar morajo biti porcije majhne, \u200b\u200bprenajedanje ne sme biti dovoljeno in jesti morate še preden nastopi lakota.

4. Pitni režim. Pol ure pred obroki morate popiti kozarec vode, to vam bo zmanjšalo apetit. A hrane ne morete piti, piti morate prej kot 30–60 minut po jedi. Spiti morate še kantino oz mineralna voda, njegovo dnevno prostornino je treba izračunati na naslednji način: 30 ml ali več vode na 1 kg telesne teže. Poleg tega v vsako skodelico čaja ali kave dodamo 1 kozarec čiste vode. Gazirane in sladke pijače prispevajo k odlaganju maščobe pod kožo, zato jih je treba popolnoma odpraviti. Čista voda je potrebna za vklop metabolizma in njegovo pospešitev.

5. Meni debelostivsebovati beljakovine, maščobe, ogljikove hidrate, vitamine in elemente v sledovih. V prvi polovici dneva so potrebni zapleteni ogljikovi hidrati, maščobe in beljakovine, v drugi pa rastlinska hrana. Vsak dan energijska vrednost obrok hrane 1200-1600 kcal:

• Zmanjšajte količino lahko prebavljivih ogljikovih hidratov (sladkarije, vključno s sladkim sadjem, pecivom, čipsom, belo svež kruh In tako naprej). Jesti morate kruh, vendar morate izbrati sorte rži. Pomembno je piti čaj in kavo brez sladkorja ali medu, hitro se navadijo, kavi lahko dodate mleko, čaju pa limono.
• Izključi: ocvrta, začinjena, prekajena hrana, alkohol, hitra hrana, hitre žemljice itd.
• Količina maščob zmanjšati, vendar ne izključiti, saj so maščobe, zlasti nenasičene, potrebne za normalno delovanje telesa. Maščobe naj prihajajo iz rib, rastlinsko olje, mlečni izdelki, sorte z nizko vsebnostjo maščob meso.
• Beljakovine je treba jemati vsak dan, včasih lahko naredite dneve na tešče brez beljakovin.
• V prehrani naj prevladuje rastlinska hrana.
• Moram zmanjšajte količino soli, ki jo jeste do 0,5 čajne žličke na dan.

6. V prvih nekaj tednih lahko razumete, kako jesti štetje kalorij, za to lahko uporabite različne kalkulatorje in računalniški programi... To vam bo pomagalo določiti vrsto hrane in velikost porcije, predvsem pa vas bo naučilo, kako pravilno jesti.

Telesna aktivnost.

Sedentarni in ležeči življenjski slog je treba spremeniti v aktivnega. Mnogi ljudje za začetek preprosto vstanejo iz postelje, nato pa postopoma povečajo svoje obremenitve. Je težko, a nujno. Začeti morate s hojo, število korakov na dan mora biti vsaj 10-12 tisoč. Komplet vaj mora po presoji zdravstvenega stanja, indikacij in kontraindikacij izbrati individualno trener fitnesa ali zdravnik vadbene terapije. Kaj učinkovit kompleks vključuje kardio (tek, skakanje, kolesarjenje, plavanje itd.) in močne obremenitveciljanje na določene mišične skupine. Aktivna telesna aktivnost naj traja vsaj 30 minut na dan, 3-6 krat na teden, ne da bi štela dnevno hojo, čiščenje po stanovanju in druge potrebne gibe.

Pot do boja proti debelosti je zelo dolga in težka, potrebujete veliko volje, značaja in, kar je najpomembneje, veliko željo. Pogosto se bolniki sami ne morejo spoprijeti; potrebujejo podporo svojcev ali strokovnjakov. Še posebej težko pa je v prvem mesecu spremeniti svoje navade. Nadalje bo lažje, telo se navadi jesti manj in se več gibati, kilogrami, izgubljeni v tem času, bodo tudi spodbujali.

K temu vodi zdrav življenjski slog učinkovito zdravljenje debelost, in kar je najpomembneje, obstaja dolgoročen učinek in če tak način življenja postane navada in norma, potem lahko na odvečne kilograme za vedno pozabite. S težo izginejo tudi druge zdravstvene težave, ki so se pojavile ob debelosti.

Tudi ljudje, ki so premagali več deset kilogramov, postanejo močnejši, srečnejši, rešijo se kompleksov in postanejo samozavestne osebnosti.

Kako kajenje in alkohol vplivata na debelost?

Kajenje in debelost.

Mnogi mislijo, da kajenje cigaret pomaga v boju proti odvečnim kilogramom in zavira apetit. Vendar sploh ni tako kadilci so zelo pogosti pri težavah s prekomerno telesno težo, zato pa:

• Prekajena cigareta le začasno zatre lakoto , ne nasiti, zato se kmalu povrne lakota, kar vodi do nenadzorovanega vnosa velikih količin hrane in prenajedanja - vzroka za debelost.
• Ljudje, ki so odvisni od tobaka, imajo običajno šibko voljo , toliko vzporedno ima druge vrste odvisnosti, vključno s hrano. Kajenje zavira proizvodnjo lastnih endorfinov. Hrana prispeva k njihovi proizvodnji, zato kadilci nadomeščajo hrano za cigarete in nadomestijo pomanjkanje hormonov sreče. Zato ljudje, ki prenehajo kaditi, hitro pridobijo na teži.
• Kajenje vodi v vazokonstrikcijo, kot rezultat - moten krvni obtok in upočasnitev presnovnih procesov v telesu, se energijske snovi ne porabijo, ampak se odlagajo v obliki maščobe.
• Tudi izkušeni kadilci imajo običajno kronično šibkost - sedeči način življenja.

V boju proti prekomerni teži je zelo pomembno, da se znebite odvisnosti od tobaka. Velika količina vitaminov, pozitivnih čustev in telesne aktivnosti bo zmanjšala bolečino pri ločitvi od cigaret.

Alkohol in debelost.

Alkohol je skoraj vedno prisoten v življenju odraslih. Za mnoge je to norma. Alkohol se ne pije le ob praznikih, ampak tudi za vzdrževanje družbe, lajšanje stresa in utrujenosti, za romantiko ali zgolj za dobro večerjo in dobro voljo. In nihče ne razmišlja o posledicah močnih pijač in teh je lahko veliko, vključno z debelostjo.

Kako alkohol vpliva na debelost?

• Alkohol, ki pride v telo, proizvede 700 kcal energije na 100 ml alkohola, vendar to prazna energija, etilni alkohol ne vsebuje beljakovin, maščob ali ogljikovih hidratov ... Ta energija se najprej porabi, prigrizki s pogostitve pa se shranijo kot rezervna maščoba.
• Če ima alkohol sladkor (sladka vina, šampanjec, vermut, likerji, likerji itd.), Potem poleg prazne energije prihaja velika količina lahko prebavljivih ogljikovih hidratov ki se zelo hitro odlagajo kot maščoba.
• Alkohol vodi do dehidracije organizem in s tem dodatno upočasni presnovo.
• Močne pijače dražijo na želodcu in povečajo apetit, zato skoraj vsi radi pojedo vsak kozarec na tesno. Veliko več ljudi radi pije trde pijače s sladko soda vodo, kar včasih poveča tveganje za odlaganje maščob.
• Alkoholna zastrupitev spodbuja nenadzorovano prehranjevanje , oseba se preprosto ne počuti polna.
• Alkohol lahko povzroči šibkost , zmanjšanje telesne aktivnosti med zlorabo in naslednji dan mačka.
• Pijače z stopinjami poveča tveganje za zapletenost debelosti (diabetes mellitus, zamaščena jetra in tako naprej).
• Alkohol vpliva na ravnovesje spolnih hormonov

  Diabetes. Vrste diabetes mellitus, vzroki za razvoj, znaki in zapleti bolezni. Struktura in delovanje insulina. Kompenzacija diabetesa.

Hkrati se je debelost pri ženskah povečala le za nekaj več kot 3 odstotke, pri moških pa je poskočila več kot trikrat: z 8,7% na 26,7%.

Še bolj zaskrbljujoče je stanje pri otrocih in mladostnikih, ki se bodo kmalu uvrstili med debele moške in tudi tiste z različnimi boleznimi, povezanimi s prekomerno telesno težo.

Artroza

Vsakih dodatnih 500 g teže poveča obremenitev hrbtenice in sklepov, kar prispeva k hitrejšemu razvoju njihovih degenerativno-distrofičnih sprememb, pri katerih je predvsem prizadeto hrustančno tkivo, ki pokriva sklepno površino.

Krčne žile

Odvečni kilogrami so obremenitev za šibke žile. Ugotovljeno je bilo, da se pri debelih bolnikih bolj verjetno razvije krčne žile... In po 40 letih s 3-4 stopnjami debelosti se to tveganje poveča 5-krat.

Arterijska hipertenzija

Vsakih dodatnih 4 kg teže se poveča za 4 enote mm Hg. Umetnost. sistolični (zgornji) krvni tlak, kar poveča tveganje za miokardni infarkt in možgansko kap.

Brezalkoholna maščobna bolezen jeter

Z debelostjo se verjetnost za razvoj te bolezni, pri kateri postopoma pride do degeneracije delovnega tkiva jeter in njegove nadomestitve z maščobnim tkivom, znatno poveča. To pa izzove razvoj arterijske hipertenzije, moti presnovo ogljikovih hidratov in povzroči povišano raven holesterola v krvi.

Diabetes

Debelost 1. stopnje podvoji tveganje za sladkorno bolezen tipa 2, 2. stopnje - 5-krat, 3. stopnje - več kot 10-krat, kar je povezano z razvojem inzulinske rezistence - zmanjšana občutljivost celic na učinke insulina (hormon, ki ga proizvajajo beta celice trebušne slinavke).

Tudi razvoj drugih bolezni je tesno povezan z debelostjo: erektilna disfunkcija, neplodnost (pri ženskah in moških), kronična ledvična bolezen in nekatere vrste raka.

Komentar strokovnjaka

Glavni samostojni specialist-terapevt Ministrstva za zdravje Rusije, vršilec dolžnosti direktorja Zvezne državne proračunske institucije "Državni raziskovalni center za preventivno medicino", dopisna članica Ruske akademije znanosti, doktorica medicinskih znanosti, profesorica Oksana Drapkina:

V večini primerov je debelost povezana z neravnovesjem med vnosom in porabo energije. Ljudje se manj gibljejo in jedo več hrane. Na primer, v 50. letih prejšnjega stoletja je povprečen človek potreboval približno 3800 kcal na dan, zdaj pa le 2600 kcal. Poleg tega so izdelki postali bolj okusni, cenovno ugodnejši in raznoliki, kar ustvarja predpogoje za prenajedanje.

Da problema ne bi pripeljali do kritičnega, morate le upoštevati občutek sorazmernosti. Zavedati se morate: starejši kot ste, manj morate jesti.

Preverite se!

Najbolj zanesljivo merilo za uravnavanje telesne teže je indeks telesne mase (ITM). Ta kazalnik se izračuna v skladu s predlagano formulo belgijski matematik Adolphe Quetelet... Da bi dobili rezultat, morate težo v kilogramih razdeliti na višino v kvadratnih metrih. Kazalnik 20-25 kg / m2 je norma, od 25 do 29 kg / m2 - prekomerna teža, nad 30 kg / m2 - debelost.

Enako pomemben kazalnik je obseg pasu (OT). Poleg tega so zahteve po obsegu v zadnjih desetih letih postale strožje. Če včasih je bila norma za ženske se je štelo od 88 cm, za moške pa 102 cm, zdaj so zahteve strožje: 80 cm za ženske in 94 cm za moške.

Vse, kar je več, je znak prekomerne telesne teže.

Po statističnih podatkih ima več kot milijarda ljudi na svetu prekomerno telesno težo, od tega 300 milijonov debelih. To pomeni, da ima vsak sedmi človek na planetu prekomerno telesno težo.

Ljudje s prekomerno telesno težo trpijo za različnimi boleznimi veliko pogosteje kot ljudje z normalno telesno težo. Na primer, 50% ljudi s prekomerno telesno težo ima visok krvni tlak. 65% ljudi s prekomerno telesno težo trpi za aterosklerozo. Poleg tega ima 50% teh bolnikov resne zdravstvene težave in bolečine v srcu. Za mnoge je prekomerna teža ravno tisto, kar pokvari našo postavo.

Ljudje se trudijo shujšati na dietah in čez nekaj časa spet pridobijo odvečne kilograme. Debelost se pojavi zaradi duševne motnje, sedeča podoba življenje in podhranjenost... Poleg tega visokokalorične hrane ne realiziramo z motornimi obremenitvami.

Debelost se lahko pojavi tudi zaradi hormonske motnje, diabetes, presnovne motnje, genetska nagnjenost, poškodbe možganov. Intenzivno povečanje števila debelih bolnikov je povezano z načinom življenja.

V devetdesetih letih prejšnjega stoletja je bilo število debelih mladih, starih od 15 do 20 let, 15%. Odrasla populacija prav tako nenehno povečuje število debelih ljudi za 10% vsakih 10 let. Stopnja umrljivosti zaradi debelosti je skoraj dosegla enako stopnjo umrljivosti zaradi kajenja. Sodobno človeško življenje je spremenilo strukturo človeške prehrane in življenjskega sloga. Prevlada prehranskega okusa nad hranilno vrednostjo vodi v odvečne kalorije. Maščobe in ogljikovi hidrati hrani dodajo okus, a so zelo kalorični.

Bolezen našega stoletja je diabetes mellitus. Vpliva na ledvice, lahko privede do odpovedi ledvic, vpliva na ožilje in povzroči slepoto. V 8 od 10 primerov se diabetes mellitus razvije pri debelih ljudeh po 35 letih. Z normalno težo bi se lahko izognili tej strašni bolezni.

Imajo ženske s prekomerno telesno težo ginekološke težave se pojavljajo veliko pogosteje. Pogosto se pojavijo disfunkcionalne krvavitve, neplodnost in motnje cikla. Na trupu in obrazu opazimo rast las (hirzutizem). Večja je teža, bolj resen je problem. Pri debelosti je število moški hormoni... Z zmanjšanjem teže lahko stabilizirate hormone in se znebite neplodnosti.

Pri moških se ravno nasprotno pri debelosti količina moških hormonov zmanjša, kar zmanjša spolni nagon, potenco in lahko vodi do povečanja mlečne žleze... Holelitijaza je pogostejša pri debelih ljudeh. Tudi v pooperativnem obdobju imajo več zapletov, slabše prenašajo anestezijo in celo pogosteje umirajo.

Po statističnih podatkih je osteohondroza pogostejša pri debelih ljudeh. Zaradi stresa na hrbtenici se medvretenčni hrustanec tanjša in živci se stisnejo. Tumorji raka pri takih ljudeh jih tudi pogosteje beležijo.

Opozoriti je treba, da ljudje s prekomerno telesno težo živijo manj in se starajo prej. Bolniki z debelostjo druge stopnje živijo 5 let krajše od tistih z normalno težo in debelostjo tretje stopnje - 15 let. Debelost je vedno sočasna bolezen. Na primer: "debelost in ishemična srčna bolezen", "debelost in hipertenzija," debelost in rak dojke "," debelost in presnovni sindrom "," debelost in diabetes "itd. Že dolgo je zrelo, da jo izoliramo in upoštevamo kot samostojna bolezen. Je glavni vzrok številnih bolezni in prizadene veliko ljudi. Menijo, da je debelost osebna težava osebe. Nobena bolezen se ne zdravi na lestvici debelosti.

Stresni hormon proizvajajo maščobne celice. Na zahtevo v telesu se proizvaja v nadledvičnih žlezah. Maščobne celice ga oddajajo po nepotrebnem. Dolgotrajni stres izčrpava telo. Trditev, da maščobne celice ščitijo telo, ni povsem resnična. Menijo, da imajo debeli ljudje prijazen značaj. To ni res. Zaradi stresnih hormonov, ki jih proizvajajo maščobne celice, so debeli ljudje agresivni, nesrečni, razdražljivi. Maščoba je endokrino tkivo, ki vpliva na presnovo in proizvaja hormone.

Debelost je čudovito ozadje za večino bolezni. V ozadju debelosti se razvijejo bolezni srca, rak, trpi endokrini sistem, želodca in črevesja. Za normalno delovanje se maščobno tkivo oskrbuje s krvjo. Več maščob, manj krvi vstopi v okončine, hitreje utripa srce in oskrbuje s krvjo po telesu. Medtem ko je človek mlad, se telo lahko spopade z veliko težo, toda z leti bodo oslabljeno telo premagale bolezni. Zamisel, da se lahko oseba s prekomerno telesno težo giblje enako kot oseba z normalno težo, je napačna. Vse našteto kaže, da problem prekomerne teže kljub številnim tehnikam obstaja.

Na žalost so diete le začasne. Sčasoma se prejšnja teža povrne. Dieta vodi do izgube mišične mase, zato se porabi manj energije in preneha delovati. Kljub temu se je teh odvečnih kilogramov mogoče znebiti.

Edina metoda, ki lahko trajno reši težavo s prekomerno telesno težo, je bariatrična kirurgija.

Ali potrebujete našo pomoč?
Na kakršen koli priročen način vas bomo kontaktirali:

Tvoje ime: