Žilni pripravki za možgane nove generacije. Glavobol z osteohondrozo vratu: vzroki in zdravljenje

Patogenetsko zdravljenje

V prisotnosti žilnega možganska odpoved patogenetsko upravičeno predpisovanje zdravil
optimizacija možganske mikrocirkulacije (vazoaktivna zdravila)
optimiziranje nevronske presnove (nevrometabolična sredstva)

Opozoriti je treba, da številna zdravila, ki se uporabljajo za patogenetsko terapijo DE, hkrati vplivajo tako na možganski pretok krvi kot na možganske presnovne procese.

Pričakovani učinki patogenetske terapije

- povečan možganski pretok krvi zaradi vazodilatacije mikrovaskulatura in kot posledica povečanega pretoka krvi brez učinka "krade";

- ugoden učinek na plastičnost nevronov in posledično povečanje hitrosti in stopnje okrevanja nevroloških funkcij po akutni možganski poškodbi med terapijo;

- nevroprotektivni učinek - povečanje med terapijo preživetja nevronov pri različnih škodljivih učinkih (ishemija, hipoksija, travmatska poškodba, zastrupitev itd.);

- nespecifični nootropni učinek - povečan spomin, koncentracija in mentalna zmogljivost pri bolnikih z različne bolezni možganov in zdravih posameznikov.

(!!!) Hkrati pa v idealnem primeru nootropni učinek patogenetske terapije ne bi smel biti posledica dodatnih psihotropnih učinkov, ki jih imajo nekatera od uporabljenih zdravil (antidepresivi, anksiolitični, psihostimulacijski učinki itd.).

Od zdravil, ki vplivajo na možgansko mikrocirkulacijo, v klinično prakso najpogosteje uporabljeni:

zaviralci fosfodiesteraze: teofilin, pentoksifilin, vinpocetin, standardiziran ekstrakt ginka bilobe itd. Vazodilatacijski učinek teh zdravil je povezan s povečanjem gladkih mišičnih celic. žilna stena vsebnost cAMP, kar vodi do njihove sprostitve in povečanja lumna krvnih žil. Nekatera od teh zdravil imajo antiagregacijski učinek in s tem izboljšajo reološke lastnosti krvi;

blokatorji kalcijevi kanali : cinarizin, flunarizin, nimodipin. Ta zdravila imajo vazodilatacijski učinek zaradi zmanjšanja znotrajcelične vsebnosti kalcija v gladkih mišičnih celicah žilne stene. Predpostavlja se tudi nevroprotektivni učinek zaviralcev kalcijevih kanalčkov, povezan z zmanjšanjem znotrajcelične vsebnosti kalcija v ozadju njihove uporabe. Kot veste, ima kopičenje kalcijevih ionov določeno patogenetsko vlogo v procesu poškodbe nevronov med ishemijo in hipoksijo;

noradrenergična zdravila: nicergolin, piribedil. Ta zdravila prispevajo k širjenju možganskih žil mikrovaskulature zaradi normalizacije njihove noradrenergične inervacije. Poleg tega imajo noradrenergična zdravila neposreden (torej ni povezan z vazoaktivnim učinkom) nootropni učinek z optimizacijo procesov sinaptičnega prenosa v možganskih noradrenergičnih sistemih.

1) Eno najbolj obetavnih vazoaktivnih zdravil, ki se pogosto uporablja v klinični praksi, je blokator a2-adrenergičnih receptorjev Sermion (nicergolin), ugodno vpliva na možgansko in periferno mikrocirkulacijo. Eksperimentalne študije kažejo, da ima Sermion poleg vazoaktivnega učinka neposreden učinek na možganske nevrotransmiterske sisteme. Torej se v ozadju uporabe zdravila poveča aktivnost noradrenergičnega, dopaminergičnega in acetilholinergičnega možganskega sistema, kar prispeva k optimizaciji kognitivnih procesov.

(!!!) Treba je opozoriti, da prisotnost pozitivnega acetilholinergičnega učinka v Sermionu omogoča uporabo tega zdravila ne le za cerebrovaskularno insuficienco, temveč tudi za kognitivne motnje degenerativne narave.

Učinkovitost Sermiona pri DE in kognitivnih motnjah drugačne narave je bil raziskan v veliki seriji kliničnih randomiziranih preskušanj, izvedeno ob upoštevanju vseh sodobnih zahtev medicine, ki temelji na dokazih. V 1980-1990. Izvedenih je bilo enajst dvojno slepih, s placebom kontroliranih študij zdravila Sermion, ki so vključevale skupno 1260 bolnikov iz različne države svet. Sermion je bil predpisan bolnikom s kronično cerebrovaskularno insuficienco, za zgodnjih fazah Alzheimerjeva bolezen s starostnimi motnjami spomina in pozornosti. Med terapijo je bil klinično in statistično značilen pozitiven učinek na kognitivne funkcije, regresija vedenjskih motenj in povečana samostojnost bolnikov v vsakdanjem življenju. Tako uporaba Sermiona za kognitivne motnje vaskularne in predvsem degenerativne narave temelji na zanesljivi bazi dokazov.

V domači nevrološki praksi se vazoaktivna zdravila običajno predpisujejo v tečajih po 2-3 mesece 1-2 krat na leto. Vendar pa takšen intermitenten način zdravljenja z vidika patogeneze DE ni upravičen, zato se v zadnjih letih veliko razpravlja o priporočljivosti stalne uporabe vazoaktivnih zdravil.

2) Nič manj pogosto se uporablja pri kronični cerebralni vaskularni insuficienci nevrometabolična terapija, katerega namen je doseči nootropni učinek in povečati kompenzacijske sposobnosti možganov, povezanih s pojavom nevronske plastičnosti. Nevronsko plastičnost razumemo kot sposobnost nevronov, da v času življenja spreminjajo svoje funkcionalne lastnosti, in sicer povečajo število dendritov, tvorijo nove sinapse, spreminjajo membranski potencial... Verjetno je nevronska plastičnost osnova za obnovo izgubljenih funkcij, kar opazimo po manjši možganski kapi ali drugi poškodbi možganov. Domneva se, da je optimizacija možganske presnove s pomočjo ustreznih zdravila lahko prispeva k povečanju plastičnosti nevronov in s tem ima nevroprotektivni učinek ter poveča kompenzacijske sposobnosti možganov.

Metabolična zdravila vključujejo derivati ​​pirolidona(piracetam, pramiracetam), ki delujejo stimulativno na presnovne procese v nevronih. V poskusu je bilo ugotovljeno, da uporaba piracetama spodbuja povečanje znotrajcelične sinteze beljakovin, izkoristek glukoze in kisika. V ozadju uporabe zdravila je opaziti povečanje oskrbe možganov s krvjo, kar je verjetno sekundarno glede na aktivacijo presnovni procesi... V klinični praksi se je pozitiven učinek piracetama izkazal pri bolnikih z blagimi kognitivnimi okvarami, ki so povezane s starostjo, pri obdobje okrevanja ishemična možganska kap, zlasti s kortikalnimi žarišči s kliniko afazije, pa tudi s duševna zaostalost v otroštvu.

Druga strategija za vplivanje na možgansko presnovo je uporaba peptidergične in aminokisline zdravila, zlasti cerebrolizin, aktovegin, glicin itd. Ta zdravila vsebujejo biološko aktivne spojine, ki imajo polimodalni pozitiven učinek na nevrone. Klinična in eksperimentalne raziskave peptidergična zdravila kažejo na povečanje preživetja nevronov pri različnih patoloških stanjih, izboljšanje kognitivnih funkcij in regresijo drugih nevroloških motenj.

Tako kot vazoaktivna zdravila se metabolična terapija tradicionalno izvaja v tečajih 1-2 krat na leto, vendar se razpravlja o izvedljivosti njene daljše uporabe.

Simptomatsko zdravljenje

Zaradi anatomskih in fizioloških značilnosti oskrbe možganov s krvjo so najpogostejša lokalizacija vaskularnih lezij možganov subkortikalni bazalni gangliji in globoki deli bele snovi. To je posledica naslednjih dejavnikov:

Subkortikalni bazalni gangliji se oskrbujejo predvsem iz majhnih žil, ki prodirajo v medulo, ki so pri kronični nenadzorovani hipertenziji dovzetne za razvoj lipohialinoze.

Poleg tega ta odsek spada v tako imenovane cone terminalne oskrbe s krvjo, saj se nahaja na meji karotidnega in vertebrobazilarnega žilnega bazena. V zvezi s tem je ob prisotnosti hemodinamsko pomembne stenoze glavnih arterij glave lahko motena tudi oskrba s krvjo v globokih predelih možganov. Posledično ti deli možganov postanejo "najljubša" lokalizacija lakunarnih infarktov in levkoaraioze.

Kot je znano, subkortikalni bazalni gangliji so v tesni funkcionalni povezavi s skorjo čelni režnji možgani... Trenutno je opisanih pet fronto-subkortikalnih "krogov" ekscitacijske cirkulacije, ki igrajo pomembno vlogo. fiziološka vloga v procesu izgradnje motoričnih dejanj in uravnavanja družbenega vedenja. Poraz subkortikalnih bazalnih ganglijev in globokih odsekov bele snovi vodi do disociacije čelnih rež in drugih delov možganov z nastankom sekundarne frontalne disfunkcije. Tako je simptomatska terapija DE praviloma namenjena odpravljanju kognitivnih, čustvenih in motoričnih motenj.

1) Najbolj obetavno področje terapije za vaskularne kognitivne motnje je učinki na možganske nevrotransmiterske sisteme... V fazi vaskularne demence je priporočljiva uporaba acetilholinergičnih in glutamatergičnih zdravil.

Po podatkih nadzorovanih randomiziranih preskušanj uporaba zaviralcev acetilholinesteraze (donepezil, galantamin) in/ali reverzibilnega zaviralca NMDA receptorjev memantina pri bolnikih z blago vaskularno demenco pomaga zmanjšati resnost kognitivnih in vedenjskih motenj, poveča neodvisnost bolnikov v vsakdanjem življenju, ter zmanjša obremenitev svojcev.

Izvedljivost uporabe acetilholinergičnih in glutamatergičnih zdravil v fazi nedementne vaskularne kognitivne okvare je treba dodatno pojasniti. Medtem pa so zelo zanimivi podatki o učinkovitosti delovanja na druge nevrotransmiterske sisteme pri žilnih bolnikih brez demence, in sicer na dopaminergične in noradrenergične.

2) Prisotnost hudih čustvenih motenj pri bolnikih zahteva imenovanje antidepresivov. V večini primerov cerebrovaskularne insuficience se čustvene motnje kombinirajo s kognitivnimi motnjami. Upoštevati je treba, da depresija sama po sebi prispeva k poslabšanju kognitivne uspešnosti predvsem zaradi negativni vpliv pozornost in motiviranost pacientov. V zvezi s tem v večini primerov popravek čustvenega stanja bolnikov prispeva k izboljšanju kognitivnih funkcij. Običajno se ta učinek opazi v ozadju uporabe selektivnih zaviralcev ponovnega privzema serotonina in drugih zdravil brez izrazitega antiholinergičnega učinka. Nasprotno pa lahko zdravila z antiholinergičnimi učinki, kot so triciklični antidepresivi, poslabšajo obstoječe kognitivne motnje.

3) Zelo težko simptomatsko zdravljenje motnje gibanja z DE, zlasti motnje hoje. V zgodnjih fazah cerebrovaskularne insuficience so za številna vazoaktivna in presnovna zdravila opisani ugodni učinki na ravnotežje in hojo. Vendar pa je klinično pomembno izboljšanje težko doseči v prisotnosti hudih motenj. V redki primeri s tako imenovanim vaskularnim parkinsonizmom spodnje polovice telesa je opisan simptomatski pozitiven učinek v ozadju uporabe zdravil levodope.

končno treba je poudariti, da je celovita ocena stanja srčno-žilnega sistema bolniki s cerebrovaskularno insuficienco, vpliv tako na vzrok motenj kot na glavne simptome DE nedvomno prispeva k dvigu kakovosti življenja bolnikov, sekundarna preventiva možgansko kap in preprečevanje tako hudih zapletov cerebrovaskularne insuficience, kot je vaskularna demenca.

dr. med. prof. JAZ IN. Levin, A.M. Hove

Prvi MGMU im. NJIM. Sechenov

Cerebrovaskularne bolezni (CVB) zavzemajo pomembno mesto v strukturi obolevnosti in umrljivosti prebivalstva, zlasti med starejšimi. Akutne motnje možganske cirkulacije so eden od glavnih vzrokov smrti prebivalstva v Rusiji, kronične motnje možganske cirkulacije - pogost razlog invalidnost in zmanjšana kakovost življenja. Pravočasna diagnoza možganskih motenj in imenovanje učinkovita terapija, pri katerem je med drugim priporočljivo uporabljati mamila kombinirano delovanje kot je Instenon.

Prej je bil izraz "discirkulacijska encefalopatija" (DE) uporabljen za označevanje progresivne insuficience oskrbe možganov s krvjo, trenutno se koncept DE uporablja le v domači nevrologiji. Med možnimi bližnjimi klinična slika stanja, imenovana v ruski nevrologiji z izrazom DE, ICD-10 označuje cerebralno aterosklerozo (I 67.2), progresivno vaskularno levkoencefalopatijo (I 67.3), hipertenzivno encefalopatijo (I 67.4), neopredeljeno cerebrovaskularno bolezen (I 67.9), posledice cerebrovaskularne bolezni (I 67.9). 67.9) ), itd. Discirkulatorna encefalopatija se praviloma diagnosticira pri starejših bolnikih z dejavniki tveganja - sistemske bolezni(ateroskleroza in / ali hipertenzija) z vpletenostjo krvnih žil v patološki proces. Glavni patogenetski mehanizmi razvoja katere koli KVB so zmanjšanje pretoka krvi in ​​motena mikrocirkulacija (zaradi aterosklerotičnih žilnih lezij ali hipertenzivne vaskulopatije), motena presnova živčnih celic v pogojih hipoksije, stimulacija apoptoze, izčrpavanje antioksidantnih sistemov. Cerebralna ateroskleroza je kronična možganska vaskularna insuficienca, ki nastane zaradi vazokonstrikcije možganskih žil zaradi njihovega poraza z aterosklerozo. Aterosklerotične spremembe v velikih glavne arterije glave se dolgo ne pojavljajo klinično, stenoze z zožitvijo lumna za 70–75% ali več veljajo za hemodinamsko pomembne. Pri cerebralni aterosklerozi pa se postopoma poškodujejo vse manjše žile s hemodinamskim prestrukturiranjem arterij v predelu distalno od stenoze, nastajajo fibrotične spremembe in plaki. Heterogene "nestabilne" plake lahko zaplete arterio-arterijska embolija z razvojem prehodnih ishemičnih napadov, lakunarne kapi.

Progresivna vaskularna levkoencefalopatija (Binswangerjeva bolezen) je kronična progresivna možganska bolezen, ki se razvije pri hipertenziji, katere klinični in morfološki izraz je subkortikalna arteriosklerotična encefalopatija. Vztrajno izboljšanje krvni pritisk(BP) povzroči poškodbe cerebralnih arterij majhnega kalibra, pride do plazemske impregnacije žilne stene z otekanjem subendotelijske plasti. Lipidi in eritrociti prodrejo v žilno steno, razvije se proliferacija endoteliocitov, pride do smrti miocitov in arterije se ponovno umerijo. Tako nastane hipertenzivna vaskularna stenoza. Spreminjajo se tudi funkcionalne zmožnosti žil: z vztrajnimi arterijska hipertenzija motena je avtoregulacija možganske cirkulacije. Torej, če u zdrava oseba normalno delovanje mehanizmov avtoregulacije zagotavlja vzdrževanje skoraj konstantne perfuzije možganskega tkiva z nihanji povprečnega sistemskega krvnega tlaka v območju 60–180 mm Hg. Umetnost. potem pri hipertenziji možganski krvni pretok pasivno sledi ravni sistemskega krvnega tlaka. Posledice KVB, encefalopatija po možganski kapi je stanje, ki je posledica akutne vaskularne bolezni možganov. Za obdobje po možganski kapi so značilni številni patološki procesi: lokalno vnetje, motnje mikrocirkulacije, poškodba krvno-možganske pregrade, apoptoza, izčrpavanje antioksidantnega obrambnega sistema, napredovanje endotelijske disfunkcije, izčrpavanje antikoagulantne zaloge žil zid. Vse to poleg povečanja tveganja za ponovitev možganske kapi vodi v razvoj oziroma poslabšanje kronične možganske ishemije, ki je obstajala že pred možgansko kapjo. Glavni načini za izboljšanje stanja pri cerebrovaskularnih boleznih so seveda normalizacija krvnega tlaka, korekcija ateroskleroze, zmanjšanje hiperkoagulacije.

Klinične manifestacije in diagnoza

V klinični sliki katere koli oblike KVB so vodilne kognitivne, čustvene in motorične okvare. Vsi sindromi, povezani s cerebrovaskularnimi boleznimi (vestibulocerebelarni, amiostatski, piramidni, psevdobulbarni, psihoorganski (od blagih kognitivnih motenj do demence)) temeljijo na prekinitvi povezav zaradi difuzne anoksično-ishemične poškodbe bele možganske snovi. V 5-15% primerov vaskularni psihoorganski sindrom doseže stopnjo trajne demence. Spomin kot najbolj ranljiv duševna funkcija trpi pri večini bolnikov. Manifestacije cerebralne ateroskleroze so nespecifične, na začetnih fazah izraženo le s kognitivnimi motnjami, afektivnimi motnjami (depresija), v kasnejših fazah so možne različne motorične manifestacije (subkortikalni, ataktični sindrom itd.). Za Binswangerjevo bolezen so značilne progresivne kognitivne motnje, motnje hoje in medenične motnje. V zadnjem stadiju bolezni klinično sliko predstavlja demenca, popolna nemoč bolnika, ki si ne more služiti, nadzorovati funkcije. medeničnih organov... Pri analizi kognitivnih motenj opazimo prevlado znakov subkortikalne in frontalne disfunkcije, ki so predstavljeni v različnih razmerjih: pri blažji demenci prevladujejo znaki subkortikalne disfunkcije, pri hujši demenci frontalna disfunkcija. Pri bolnikih s posledicami prenesenih akutna motnja možganske cirkulacije v klinični sliki bolezni prevladujejo žariščni nevrološki simptomi, obstajajo pa tudi nespecifične manifestacije, ki formalno niso povezane s prisotnostjo žariščne poškodbe možganov: kognitivni in afektivne motnje, astenizacija, zmanjšanje prilagoditvenih sposobnosti telesa. Pri diagnozi KVB je odločilni dejavnik izključitev drugih možni razlogi razvoj kognitivnih in drugih motenj. Zapleti somatskih, onkoloških, mentalna bolezen, benigni intrakranialna hipertenzija, okužba, zastrupitev, posledice jemanja nekaterih droge... Po izključitvi drugih bolezni je treba opraviti ultrazvočni pregledžile, ki bodo razkrile strukturne spremembe v žilni steni, naravo aterosklerotičnih plakov, stopnjo stenoze ali okluzije. Prav tako je obvezno opraviti slikanje z magnetno resonanco (MRI) možganov, ki bo izključilo žariščne spremembe možganov, da bi razkrili resnost periventrikularne levkoaraioze (odraz mikroangiopatske ishemije bele snovi možganov). Skeniranje MRI močno olajša natančno diagnozo Binswangerjeve bolezni. Za oceno resnosti kognitivnih motenj se izvaja nevropsihološko testiranje: uporablja se kratka lestvica za oceno duševnega stanja, baterija frontalnih testov; zdravniki splošna praksa lahko se uporabi test "Mini-cog".

Zdravljenje

Zdravljenje bolnikov s KVB, kot smo že omenili, mora biti osredotočeno predvsem na osnovne bolezni in dejavnike tveganja. Racionalno zdravljenje arterijske hipertenzije, ateroskleroze, sladkorna bolezen je namenjen stabilizaciji encefalopatije in zmanjšanju stopnje njenega napredovanja ter preprečevanju možganske kapi in miokardnega infarkta. Pomembna vloga pri preprečevanju žilnih bolezni igrajo zdrava prehrana, nadzor telesne teže, opustitev kajenja. Popravek krvnega tlaka je treba izvajati racionalno, saj lahko močno znižanje krvnega tlaka poslabša potek encefalopatije zaradi razvoja cerebralne hipoperfuzije (prej je prišlo do kršitve avtoregulacije možganske cirkulacije). Glede na rezultate številnih študij je za normalizacijo krvnega tlaka pri bolnikih s KVB zaželeno uporabljati zdravila iz skupine zaviralcev ACE, antagonistov receptorjev angiotenzina II. Uporaba antiagregacijskih zdravil je indicirana za vse bolnike, ki trpijo za kakršno koli žilno boleznijo ali z dejavniki tveganja za njen razvoj. Kot osnovna terapija pogosto se uporabljajo derivati acetilsalicilna kislina... Klopidogrel je predpisan bolnikom s stenotičnim procesom imetnika dovoljenja za promet z zdravilom in ki so bili podvrženi stentiranju. V primeru atrijske fibrilacije je potrebna uporaba antikoagulantov (izbor varfarina za doseganje ciljnega INR 2,0-3,0). Predpisovanje statinov je nujno pri bolnikih s hudo dislipidemijo, ki je ni mogoče popraviti z dieto (če ni kontraindikacij (odpoved jeter, miopatija)), pa tudi v primeru dokazano izrazitih manifestacij ateroskleroze (prisotnost plakov v žilah, po na ultrazvok ali angiografijo). Številne študije so bile posvečene razvoju nevroprotektivne terapije, iskanju sredstev, ki pomagajo zaščititi možgane pred ishemijo in hipoksijo, spodbujajo reparativne procese in izboljšajo presnovo. Obstaja ogromen izbor zdravil, od katerih nekatera imajo metabolični učinek, nekatera imajo vazodilatator, nekatera so postavljena kot antioksidanti. Pogosto je zdravnik v poskusu čim večje pomoči prisiljen bolniku predpisati več zdravil hkrati, s čimer se poveča tveganje za razvoj njihovega potencirajočega učinka ali nezdružljivosti. Poleg tega je bolnik, ki mu je bilo predpisano veliko število različna zdravila, pogosto pozabi pravočasno vzeti zdravila ali samostojno spremeni odmerek in trajanje tečaja. Da bi se izognili takšnim situacijam, je priročno uporabljati kombinirana zdravila, ki vključujejo več potrebnih zdravilne snovi s predhodno znano združljivostjo. Ta zdravila vključujejo Instenon, ki vsebuje nevrometabolično komponento heksabendin, vazoaktivni etofilin in stimulans centralnega živčnega sistema etamivan. Etofilin, ki ima zaviralni učinek na nukleotidno fosfodiesterazo, spodbuja kopičenje cAMP v tkivih in normalizira delovanje ionskih membranskih kanalov, lahko blokira adenozinske receptorje, vključno s tistimi, ki so lokalizirani v nevronih centralnega živčnega sistema. V zvezi s tem ima etofilin ne le vazodilatacijske lastnosti, temveč tudi nevrometabolične. Etofilin, ki ima vazoaktivni učinek na možganske žile, ne vpliva na stanje sistemske hemodinamike in ne znižuje krvnega tlaka, zato je tveganje stranskih hemodinamskih učinkov zdravila zmanjšano. Nedvomna prednost etofilina je njegova sposobnost izboljšanja parametrov bronhialne prehodnosti in povečanja tolerance na telesna aktivnost zaradi pozitivnega inotropnega učinka na miokard, kar lahko pozitivno vpliva na prilagajanje bolnikov. Etamivan povzroča podobne učinke, saj deluje na retikularno tvorbo debla, ki je tam lokalizirana dihalni center in center za uravnavanje krvnega obtoka. Ima aktivacijski učinek na limbično-retikularni kompleks, izboljšuje integrativno aktivnost možganov, podpira ustrezno delovanje nevronov skorje, subkortikalnih stebelnih struktur in zagotavlja njihovo interakcijo.

Heksobendin lahko stimulira anaerobno glikolizo in aktivira pentozni cikel, zaradi česar se poveča izkoriščanje glukoze in kisika v možganskem tkivu. Ta lastnost je pomembna v pogojih ishemije in hipoksije, ko so motene aerobne reakcije v nevronih in zavirani procesi oksidativne fosforilacije, energija, pridobljena z anaerobno glikolizo, pa zagotavlja varnost presnovnih procesov in preprečuje poškodbe celičnih membran in motnje sinaptični prenos. Učinkovitost kombiniranega zdravila Instenon pri bolnikih s cerebrovaskularno patologijo je bila predmet številnih študij. Podatki o pozitiven vpliv zdravila na stanje kognitivnih funkcij so potrdili rezultati dvojno slepe, s placebom kontrolirane študije, izvedene pri skupini bolnikov s kroničnimi cerebrovaskularnimi nesrečami. Obnovitev duševne zmogljivosti je spremljala normalizacija spontane bioelektrične aktivnosti možganov v obliki povečanja zastopanosti alfa in beta ritmov v ozadju zmanjšanja moči nihanja v počasnem območju. V nekaterih študijah so opazili učinkovitost zdravila v zvezi s kognitivno sfero, pa tudi izboljšanje objektivnih kazalcev možganskega pretoka krvi pri bolnikih s kroničnim srčnim popuščanjem, če ni izrazitega vpliva na centralno hemodinamiko. Pri bolnikih, ki trpijo zaradi hipertenzivna encefalopatija, po poteku zdravljenja z zdravilom Instenon in Actovegin se je zmanjšalo klinične manifestacije discirkulacija v vertebrobazilarnem bazenu in pogostnost hipertenzivne krize... Hkrati so bolniki v 1-2 mesecih po koncu zdravljenja zmanjšali običajne odmerke. antihipertenzivnih zdravil v zvezi s stabilizacijo poteka hipertenzije. Ugodni učinki Instenona na spomin, motorične sposobnosti, ravnotežje in hojo so zelo velik pomen v obdobju okrevanja bolnikov. Zdravila, ki izboljšujejo možganski pretok krvi in ​​nevronsko presnovo, med katere spada Instenon, so potencialno učinkovitejša, če jih uporabimo po možganski kapi v zgodnjem obdobju okrevanja (v prvem mesecu), ko resnost kognitivne motnje ne doseže stopnje demence. Yu.B. Belousov et al. (1995) ugotavljajo sposobnost zdravila, da poveča toleranco bolnikov na telesno aktivnost zaradi pozitivnega inotropnega učinka na miokard, kar je izjemno pomembno pri izvajanju kinezioterapevtskih rehabilitacijske dejavnosti v obdobju po možganski kapi. Kakršno koli pomembno neželeni učinki v ozadju zdravljenja z instenonom v večini študij niso opazili. Glede na aktivacijski učinek je treba zdravilo uporabljati previdno pri bolnikih z znaki bilateralno sinhrone aktivnosti na EEG in ga ne smemo predpisovati bolnikom z konvulzivni sindrom... Čeprav zdravljenje z zdravilom Instenon ni imelo statistično pomembnega učinka na simptome, povezane z čustveno stanje bolniki (glavobol, motnje spanja itd.), je bolje, da zdravila ne uporabljate v poznih večernih urah. Bolniki s kronično cerebralno žilno insuficienco potrebujejo skrbno pozornost, pravočasna diagnoza in racionalno terapijo, pri kateri je poleg osnovnih zdravil priporočljiva uporaba kombiniranih zdravil, kot je Instenon.

LITERATURA

1. Vereshchagin N.V. Morgunov V.A. Gulevskaya T.S. Patologija možganov pri aterosklerozi in arterijska hipertenzija... M. 1997.

2. Faraci F.M. Heistad D.D. Regulacija velikih možganskih arterij in cerebralnega mikrovaskularnega tlaka // Circ. Res. 1990. letnik. 66. str. 8-17.

3. Gudkova V.V. Stahovskaja L.V. Shekhovtseva K.V. Skvortsova V.I. Obdobje po možganski kapi: patofiziološki procesi, klinične manifestacije in zdravljenje // Farmateka. 2006. št. 19. str. 38–42.

4. Korczyn A. Vaskularna demenca // Vaskularne bolezni možganov: pomoč za zdravnike / ur. E.I. Gusev. M. Geotar-media, 2007.

5. Tabeeva G.R. Azimova Yu.E. Cerebrovaskularne motnje v starosti // Praktična medicina. 2010. S. 1–56.

6. Parfenov V.A. encefalopatija: diferencialna diagnoza in zdravljenje // Klinik. 2008. št. 1. str. 38–44.

7. Damulin I.V. Patogenetski, diagnostični in terapevtski vidiki vaskularne kognitivne okvare // Consiliun medicum. 2006. letnik 8. številka 8, str. 15–18.

8. Rumyantseva S.A. Gridchik I.E. O.P. Vrublevsky Kombinirana terapija z uporabo Actovegina in Instenona za encefalopatije različnega izvora // Zh. neur. in psihiater. 1994. T. 94. št. 4. str. 46-51.

9. Barolin G.S. Vazoaktivna terapija z zdravilom Instenon. Der informierte Arzt // Gazette Medicale. 1983. Bd. 83. Št. 10. S. 34–38.

10. Chugunov A.V. P.R. Kamčatnov et al. Možnosti metabolne terapije pri bolnikih s kroničnimi motnjami možganske cirkulacije // Consilium medicum. 2002. T. 8. št. 2. str. 100–105.

11. Andreas K. Učinkovitost cerebroprotektivnih substanc pri obvladovanju funkcionalnih motenj, ki jih povzroča subslančni heksaklorofen, ki povzroča citotoksični možganski edem // Naunyn Schmiedebergs Arch. Pharmacol. 1993. letnik. 347. str. 79–83.

12. Redyukov A.V. Dolgov A.M. Korekcija cerebrovaskularnih motenj pri bolnikih s CHF // Vestnik OSU. 2003. št.1. S. 63–65.

13. Svishchenko E.P. L.V. Bezrodnaya Uporaba zdravila Instenon pri bolnikih hipertenzija// Instenon pri zdravljenju bolezni živčni sistem: sob. znanstveni. Umetnost. Kijevu. 1998. S. 57–64.

14. Belousov Yu.B. A.A. Upnitskiy Leonova M.V. Celovita študija dihalnega in srčno-žilnega sistema pri zdravljenju z zdravilom Instenon // Instenon: novi vidiki uporabe v klinični praksi: zbornik člankov. znanstveni. Umetnost. M. 1995. S. 5–13.

15. Damulin I.V. Uporaba instenona in encefabola v nevrološki praksi. M. 2005.

16. Zakharov V.V. Damulin I.V. Oryshich N.A. Uporaba zdravila Instenon za discirkulacijsko encefalopatijo. // Nevrol. zhurn. 1999. T. 4. št. 6. P. 39–45.

Lasersko zdravljenje ateroskleroze

Ateroskleroza- ena najpogostejših bolezni srčno-žilnega sistema in je poseben primer pogosta bolezen imenujemo holesterol. Bolezen je genetsko pogojena in je prisotna pri vseh ljudeh ter postaja najbolj pomembna v gerontologiji starostne skupine zaradi razvoja izrazitega pomanjkanja oskrbe s krvjo različna telesa... Substrat patološki proces pri aterosklerozi krvnih žil je odlaganje holesterola pod intimo žil mišičnega (arterijskega) tipa. Razvoj bolezni je po eni strani posledica povečanja površine aterosklerotičnih plakov, po drugi strani pa s postopno transformacijo holesterolni plaki v holesterolno-vlaknenih in holesterol-kalcijevih konglomeratih. Ti procesi povzročajo razvoj počasi progresivne deformacije in zožitve lumena žil do popolne obliteracije srednje velikih arterij, kar povzroči vaskularna insuficienca organov, ki ustrezajo prizadetim arterijam. Napredovanje bolezni pogosto vodi v invalidnost bolnikov in relativno zgodnjo smrt.

Bolezen je polietiološka, ​​v patogenezi njenega razvoja pa ne poteka le zgoraj opisani proces, temveč tudi presnovne motnje na jetrnem nivoju presnove, kar povzroča negativno ravnovesje aterogenih in neaterogenih lipoproteinov. Provocirajoči dejavnik pri razvoju ateroskleroze je neuravnotežena prehrana z visoka vsebnost holesterol, kajenje, sedeča slikaživljenje. V središču ateroskleroze je holesterol - genetsko pogojena bolezen, ki jo povzroča relativni presežek holesterola v starostnih skupinah nad 30-40 let.

Lasersko zdravljenje ateroskleroze z aparati za lasersko terapijo "UzorMed ® -B-2K" je namenjeno odpravljanju dislipoproteinemije, zmanjšanju aterogenega koeficienta in ravni holesterola, stabilizaciji celičnih membran z normalizacijo lipidne peroksidacije, normalizaciji hemodinamike v prizadetih organih in trofiji kisika. tkiva. Uporaba laserske terapije za zdravljenje ateroskleroze izvaja edinstven učinek LILI, ki ga ne dosežemo z uporabo zdravljenje z zdravili: zmanjšanje "mehkih" holesterolnih plakov s povečanjem antioksidativnega delovanja krvi pri intravenskem (ILBI) ali supravenskem obsevanju krvi (ILBI) z svetlobo rdečega spektra. Zaželeno je uporabiti lasersko svetlobo, v varianti uporabe oddajnika NIK-ILBI.

Poleg tega so bili pridobljeni prepričljivi dokazi za delno zmanjšanje kalcificiranih aterosklerotičnih plakov, ko so ustrezne projekcijske cone obsevane s svetlobo infrardečega impulznega laserja.

Na podlagi teh dejstev se pri določanju taktike zdravljenja lahko laserska terapija uporablja kot monoterapija. Da bi dosegli polni učinek, je priporočljivo izvesti več tečajev laserske terapije. Trajanje tečaja terapije je najmanj 12-14 postopkov. Interval med tečaji zdravljenja je 3-5 tednov. Merilo za doseganje pozitivne dinamike laserske terapije je obnovitev funkcionalne aktivnosti organa (organov) z odpravo pomanjkljive oskrbe s krvjo.

Glede na trajno naravo bolezni in njeno veliko nevarnost za zdravje je treba tečaje zdravljenja izvajati redno v 3-mesečnih presledkih.

Pri določanju zaporedja conskega vpliva je najpomembnejša naslednja točka. Pri zdravljenju nozoloških oblik, pri katerih je vodilni sindrom kršitev aktivnosti organa (srce - z aterosklerozo koronarnih arterij, črevesje - s poškodbo mezenterične arterije itd.), je treba vpliv na prizadeti organ izvesti zadnji, da se izognemo razvoju sindroma kraje, ki je posledica zvišanja stopnje presnovnih procesov v organu, ki ga povzroči neposredno lasersko obsevanje z nenehno pomanjkanje oskrbe s krvjo.

Izogniti se negativne posledice LLLT priporočamo, da začnete z udarcem na zadevnem področju telesa ne šele po prejemu pozitivni učinki splošnega načrta, pa tudi po prejemu pozitivnih sprememb iz prizadetega organa, kar kaže na zmanjšanje njegove ishemije.

Izkušnje z uporabo tovrstnih taktik kažejo, da je neposredno obsevanje zadevnega organa možno do konca prvega tečaja z zmerno ishemijo organa ali med nadaljnjimi tečaji zdravljenja z hud potek bolezni. Toda tudi če v prvem poteku zdravljenja raven izpostavljenosti ne doseže prizadetega organa, tako zdravnik kot bolnik zabeležita znatno izboljšanje splošnega in regionalnega (lokalnega) stanja.

Tehnološko pri laserski terapiji ateroskleroze obstajajo: področja splošne izpostavljenosti, obvezna za celotno skupino, in območja izpostavljenosti za posamezne nozologije. Posebej je treba poudariti, da je "ločene nozologije" s holesterolom, ki je sistemske narave, relativni pojem. Potreba po takem nozološkem pristopu je le v osredotočanju pozornosti na enega najbolj trpečih organov.

Območja obvezne izpostavljenosti vključujejo območje jeter, ki se obseva skozi projekcijo medrebrnega prostora vzdolž sprednje in stranske površine ter vzdolž spodnjega roba. Pogosto zadostuje obsevanje jeter znotraj spodnjega roba. Glavno merilo, ki določa ustreznost terapije, je normalizacija njegove velikosti in zlasti levega režnja. Za učinkovitost pri določanju taktike zdravljenja se velikost jeter določi s fizikalno metodo: tolkala po Kurlovu (ali Obraztsovu). Lasersko obsevanje jeter priporočamo z uporabo infrardečih impulznih laserskih virov, ki zagotavljajo maksimalno prodiranje laserskega sevanja v biološka tkiva.

Prav tako je potrebno obsevanje krvi po ILBI tehniki.

Primarno področje vpliva na prvi dan zdravljenja je lasersko obsevanje krvi v predelu ulnarne jame, ki ga proizvajajo ILBI ali ILBI tehnike.

Področje jeter se obseva drugi dan v projekciji njegovega spodnjega roba. V prihodnosti se vpliv na območje jeter izvaja z intervalom 2-3 dni na drugih položajih v skladu z smernice.

Potek zdravljenja je 10-12 postopkov. Ponovljeni tečaj zdravljenja se izvede v 3 tednih. V prihodnosti se tečaji zdravljenja izvajajo neprekinjeno z intervalom 3 mesecev.

Za druge vrste ateroskleroze (ateroskleroza aortnega loka, ateroskleroza mezenteričnih arterij, ateroskleroza ledvične arterije, ateroskleroza koronarnih arterij, cerebralna ateroskleroza, vaskularna ateroskleroza spodnjih okončin) je potrebno lasersko terapijo izvajati v skladu z metodološkimi priporočili, ki so priložena napravam za lasersko terapijo UzorMed ® -B-2K.

Relativne kontraindikacije za lasersko terapijo bolezni srčno-žilnega sistema so: huda arterijska hipotenzija; kardiogeni šok; kongestivna kardiomiopatija; cirkulacijska odpoved IIa-III stopnje; sindrom bolnega sinusa.

ANTIOKSIDANTNA TERAPIJA IN METABOLIČNI PRISTOPI K ZDRAVLJENJU BOLEZNI SRČNO-ŽILNEGA SISTEMA

Znanstvene novice

Tanker KC-46A je prvič vzletel s sistemi za dolivanje goriva

Ameriški proizvajalec letal Boeing je prvič preizkusil obetavno letalo za polnjenje KC-46A z nameščenimi sistemi za polnjenje goriva. Med poskusnim letom je tanker ostal v zraku štiri ure in 20 minut. Boeing postopoma nadgrajuje prototip letala tankerja in ga preizkuša po fazah. Popolnoma opremljen z vsemi sistemi naj bi KC-46A svoj prvi polet opravil do konca poletja 2015. V istem obdobju bo testiran za dolivanje goriva.

Oculus bo ustvaril virtualno risanko o ježku

Oculus, razvojno podjetje v navidezna resničnost, objavili informacijo o nastanku virtualne risanke. O tem so poročali v blogu podjetja.

Biologi iz Avstralije, Finske in Združenega kraljestva so odkrili mehanizem, s katerim ptice iz družine trnovcev pobegnejo pred plenilci, ki uničijo njihova gnezda. Med napadom krokarja Strepera graculina na gnezdo bodičastega kljuna prikazuje krik še ene neškodljive ptice - medonosca - ko jo napade jastreb. Krokarji stojijo pod jastrebi prehranjevalna piramida, zato se prestrašijo in zamotijo, da pregledajo nebo v iskanju bližajočega se plenilca. Po mnenju znanstvenikov je ta zamuda dovolj, da trni in njihovi potomci zapustijo gnezdo in se skrijejo.

Osteohondroza je precej resna bolezen kar lahko privede do poslabšanja presnovni procesi v tkivih. Ločeno mesto zaseda osteohondroza v vratne hrbtenice hrbtenice, saj prav ta bolezen prizadene večino prebivalstva. Bolezen spremlja huda bolečina, povečana utrujenost, splošna šibkost... Danes se lahko spopadeš z boleznijo žilna zdravila ki spodbujajo dober pretok krvi v mišično tkivo.

Potek bolezni je pogosto zapleten zaradi žilnih krčev in zmanjšanja hitrosti arterijskih in pretok venske krvi... Posledično se v tkivih pojavi vnetni edem in znaki ishemije se povečajo, kar vodi do poškodb hrustanca in kostno tkivo... Za odpravo simptomov bolezni se izvaja kompleksna terapija.

Mehanizem delovanja zdravil

Vaskularna zdravila za osteohondrozo prispevajo k širjenju krvnih žil. Postopek razširitve je zagotovljen na dva načina:

  1. Ko oslabi živčni impulzi ki delujejo na stene krvnih žil. Postopek je zagotovljen z jemanjem zdravil iz skupine nevrotropnih vazodilatacijskih zdravil.
  2. Z neposrednim delovanjem na žilne mišice. Ta zdravila so miotropna.

Zdravila izboljšujejo mikrocirkulacijo krvi, odpravljajo motnje venskega odtoka, normalizirajo presnovne procese, spodbujajo regenerativne procese in povečajo frekvenco živčnih impulzov. Vaskularna terapija pri cervikalna osteohondroza je namenjen izboljšanju stanja telesa kot celote in je celoten kompleks ukrepov.

Kot posledica delovanja zdravil:

  • krvni obtok se normalizira;
  • izboljšajo se presnovni procesi v tkivih;
  • stopnja otekline mehkih tkiv se zmanjša;
  • obnovita se možganska aktivnost in živčni sistem.

Učinkovita zdravila pri zdravljenju osteohondroze

Vaskularne disfunkcije pri osteohondrozi je treba takoj zdraviti. Pravilno predpisano zdravljenje bo znatno izboljšalo bolnikovo zdravje in preprečilo razvoj drugih patologij. Lekarniške kabine imajo široko paleto zdravil, ki normalizirajo delo krvnih žil. Tukaj so najpogostejša in učinkovita, po mnenju strokovnjakov, zdravila iz te serije.

Trental

Zdravilo je namenjen izboljšanju mikrocirkulacije krvnega obtoka, ima učinek vazodilatacije. Predpisan je za motnje krvnega obtoka, prispeva k normalizaciji venskega odtoka na območjih okvarjenega krvnega obtoka. Poleg tega zdravilo izboljša pretočnost krvnega pretoka skozi kanale, tako da vpliva na obliko rdečih krvnih celic in zmanjša visoka viskoznost kri. Aktivna sestavina zdravilo je pentoksifilin (derivat ksantina). Snov ima šibek miotropni učinek, spodbuja širjenje koronarnih žil.

Terapija vam omogoča odstranitev možganov in odpravlja simptome bolezni v primeru cerebrovaskularne nesreče. Zdravilo se uspešno uporablja pri zdravljenju intermitentne klavdikacije, ki jo povzroča okluzivna arterijska bolezen.

Pri kronične bolezni srčno-žilni sistem, je treba zdravilo uporabljati previdno.

Uspešnost Trental terapije se kaže v izboljšanju kakovosti hoje, izginotju bolečin in krčev v telečnih mišicah.

Eufilin

To je zdravilo iz skupine bronhodilatatorjev, ki se uporablja za osteohondrozo, ki jo spremlja poslabšanje možganske cirkulacije. Z elektroforezo je aminofilin nepogrešljivo orodje, ki vam omogoča, da obnovite mikrocirkulacijo krvi v vratni hrbtenici. Zdravilo spodbuja:

  • zmanjšanje tonusa krvnih žil ledvic, možganov in kože;
  • stimulacija venske cirkulacije;
  • zmanjšanje žilne odpornosti dihalnega sistema;
  • povečan pretok krvi v ledvicah;
  • padec tlaka v pljučnem obtoku.

Uporaba zdravila je učinkovita pri kompleksna terapija... Na voljo v obliki tablet in raztopin za intramuskularno in intravensko dajanje. V času uporabe je treba omejiti uporabo kofeinskih izdelkov. Eufillin je indiciran za sprejem pri odraslih in otrocih. Nosečnice in doječe ženske se predpisujejo pod strogim nadzorom zdravnika.

Berlition

Zdravilo je predpisano za doseganje revitalizirajočega učinka. Ima učinek:

  • obnova energetskih procesov;
  • poveča hitrost endonevralne cirkulacije in venskega odtoka;
  • pozitivno vpliva na trofične procese;
  • razširitev krvnih žil;
  • prispeva k normalizaciji žil notranjih organov.

Normalizacija delovanja perifernih živcev lajša občutek otrplosti v okončinah, bolečine in krče. Alfa lipoična kislina, ki je del berlitiona, se hitro absorbira iz prebavil v kri. Bioučinek po peroralna uporaba je le 20 % v primerjavi z intravensko dajanje... Produkti razgradnje se izločajo z urinom.

Dnevni odmerek zdravila je odvisen od stanja telesa in podatkov laboratorijskega pregleda delovanja jeter pri bolniku. Na voljo v obliki tablet, kapsul in raztopin. Kontraindicirano pri otrocih, mlajših od 18 let, nosečnicah in doječih ženskah.

Ksantinol nikotinat

To zdravilo je nepogrešljivo za akutno osteohondrozo vratne hrbtenice. Zdravilo spodbuja vazodilatacijo in izboljša mikrocirkulacijo krvi v žilah možganov. Sredstvo poveča periferne žile in izboljša procese oksigenacije in presnove v tkivih. Na voljo v tabletah in v obliki injekcij za intramuskularno dajanje. Jemanje zdravila je nezdružljivo s kofeinskimi izdelki in alkoholom. Zdravilo učinkovito lajša vazospazem, odpravlja ishemične manifestacije in otekline v tkivih. Uporaba ksantinol nikotinata upočasni proces poškodbe kostnega in hrustančnega tkiva. Poleg tega njegova dolgotrajna uporaba pomaga zmanjšati koncentracijo holesterola v krvi in ​​odpraviti proces nastajanja trombov.


Nikoli ne samozdravite! To je nevarno!

Actovegin

Zdravilo pomaga izboljšati presnovne procese v tkivih, zagotavlja celicam kisik in glukozo. Poleg tega poveča hitrost krvnega obtoka. Za zdravljenje osteohondroze se zdravilo uporablja v obliki intravenskih in intramuskularnih injekcij. Odmerek je odvisen od vrste in resnosti bolezni. Še posebej hudi primeri bolezni živčnega sistema, zdravilo je predpisano za otroke od treh mesecev.

Še posebej pomembno vazodilatatorna zdravila z lokalizacijo bolezni v vratni hrbtenici, saj v tem primeru krvne žile gredo v možgane. V ozadju bolezni se pogosto pojavijo simptomi poškodbe živčnega sistema, ki se včasih kažejo v obliki napadov, v hudih situacijah se lahko razvije možganska kap.

Bolezen zahteva celosten pristop k zdravljenju. Poleg žilnih zdravil se za cervikalno osteohondrozo uporabljajo tudi druge metode terapevtskih in kirurških učinkov. Le s celovitim pristopom k terapiji je mogoče doseči normalizacijo hrbtenice in odpravo simptomov.

Danes je zelo potrebno razumeti, da so vaskularna zdravila za cervikalno osteohondrozo odlična metoda za boj proti bolezni, saj je sama manifestacija bolezni v slabo delujočih posodah v človeškem telesu. Če se sprašujete, kakšna zdravila morate kupiti, da učinkovito vplivate na človeško telo, če želite ugotoviti, kaj točno je treba storiti za uspešno vplivanje na odlično zdravje, če želite natančno razumeti, na katere situacije morate biti pozorni do, ali samo kakšna sredstva je treba kupiti in kaj ne, morate delati z našimi podatki na portalu in v tem članku. Omeniti velja, da je treba naše informacije strogo uporabljati, da se preprosto poglobimo v bistvo teme, saj je treba celovito zdravljenje začeti le z uporabo informacij in izkušenj zdravnika. Obiščete ga lahko na kateri koli kliniki oz zdravstveni dom, ki ga lahko izberete v svojem mestu. Osebno ne bi smeli poskušati začeti jemati tega ali onega nabora zdravil, saj je to lahko le škodljivo. Raje se pogovori razgledani ljudje, ki se že dolgo ukvarjajo z izkoreninjanjem neprijetne tegobe in lahko predlagajo pravilne ukrepe za zdravljenje osteohondroze.

Zakaj uporabljati vaskularno terapijo?

Danes bi morala vaskularna terapija za osteohondrozo delovati samo za izboljšanje telesa kot celote, saj se uporablja s pomočjo določenega nabora zdravil. Torej, če morate takoj ugotoviti, na katere točke morate biti pozorni, da naredite prave korake pri nakupu pravo zdravilo Vabimo vas, da preberete naše informacije in iz njih naredite pravo izbiro.

POMEMBNO: Ne pozabite, da sta osteohondroza in vegetativno-žilna distonija pojma, ki gresta skupaj, zato ju morate obravnavati mirno. Edina stvar, ki se morate zavedati, je, da mora oseba ob prisotnosti te bolezni razumeti: nestabilno stanje v telesu in telesu kot celoti se predlaga za zdravljenje z uporabo določenega nabora tablet, ki bodo pomagale blagodejno vpliva na samo bolezen s krepitvijo sten krvnih žil.

Na katera zdravila morate biti pozorni pri izbiri?

Do danes žilne motnje z cervikalno osteohondrozo je treba zdraviti ob prvi izjavi simptomov, saj je splošna raven zdravja osebe lahko odvisna od nadaljnjih ukrepov. Če se ne želite soočiti z dejstvom, da potrebujete pomoč veliko bolj resno, kot bi lahko pričakovali, poskusite uporabiti informacije, ki vam jih ponujamo tik spodaj v članku. Ta zdravila je treba uporabljati le s soglasjem zdravnika, saj samozdravljenje ni vedno varno.

  • Torej je treba opozoriti, da se vaskularna osteohondroza predlaga za izkoreninjenje z uporabo "Euphyllion". kaj je to? Navedeno zdravilo določa delo pri širjenju bronhijev. Poleg tega odlično vpliva na izboljšanje možganske cirkulacije. Zaradi tega ga lahko uporabite za zdravljenje osteohondroze v vseh njenih manifestacijah. Ne pozabite, da je pri nakupu zelo priporočljivo, da se pogovorite z zaposlenim v lekarni, ki bo lahko natančno razumel in svetoval, kaj storiti. Tako lahko na primer delate na temi odmerkov ali načinov dajanja.

  • Drugo zdravilo, ki ga je treba upoštevati, je Trental. To zdravilo odlično "pospešuje kri" pri stagnaciji, zato lahko danes govorimo o izboljšanju splošnega stanja osebe po opravljenem tečaju sprejema. Ne pozabite, da pri osteohondrozi oseba začne doživljati težave s krvnim obtokom, zato je izredno pomembno, da lahko kupite točno tista zdravila, ki mu bodo v prihodnosti ustrezala za delo. Z drugimi besedami, če ne veste, ali lahko jemljete določeno zdravilo ali ne, je bolje, da se pogovorite z zdravniki, saj bodo le zdravstveni predstavniki "belih plaščev" zagotovili, da preprečite škodo.
  • Nadalje lahko poskusite s sistemom jemanja takšnega zdravila, kot je ksantiol nikotinat. Skupaj z njim lahko številni bolniki, ki se znajdejo s težavo z osteohondrozo, računajo na izboljšanje celoten proces cirkulacijo, saj se skupaj z njim predlaga razširitev samih kanalov, skozi katere teče kri. Ne pozabite, da pri osteohondrozi pogosto pride do stagnacije določenih območij, ker vnetni procesiše vedno vzamejo svoj davek. Da bi poskušali odpraviti navedene težave, sprejeti potek navedenih zdravil, se bomo najprej pogovorili z zdravnikom o danem računu.
  • "Berliotin" je tudi zelo, zelo učinkovito zdravilo, ki se lahko dolgo časa uporablja kot zanesljiv pomočnik pri osteohondrozi in zlasti pri zdravljenju krvnih žil. Lahko prispeva k vplivu obnove določenega procesa, povezanega s proizvodnjo energije v žilah, zaradi česar lahko oseba dobi priložnost za lajšanje bolečin ali preprosto izboljšanje splošnega zdravja.
  • Sledi Actovegin. kaj je to? - Danes lahko bolnik skupaj z določenim zdravilom nasiči telo hranila, na primer aminokisline ali oligosaharidi, ki bodo izjemno pozitivno vplivali na splošno stanje kri v telesu. Hkrati lahko računamo na izboljšanje presnovnih procesov, učinek na krepitev sten krvnih žil in možnost povečanja pretoka v smislu hitrosti kroženja krvi v telesu. Kisik bo skupaj z Actoveginom hitreje tekel v možgane, pravzaprav se bo splošna raven dobrega počutja povečala.

Mnenje zdravnikov o nakupu zdravil

Do danes zdravniki specialisti se strinjajo, da lahko uporaba zgoraj navedenih zdravil izjemno pozitivno vpliva na splošno stanje bolnikovega boja z boleznijo. Če želite dobiti popoln posvet o tem, katera zdravila se poleg ponujenih splača kupiti, če imate vprašanja, na katera lahko odgovori le usposobljen zdravnik, obiščite bolnišnico ali kliniko, kjer vas bodo zdravniki sprejeli v ordinaciji in odgovorili na vsa vaša vprašanja.

POMEMBNO: Ne pozabite, da so informacije na našem spletnem mestu izključno informativne narave, zato je treba, da bi se izognili težavnim situacijam pri reševanju enega ali drugega odtenka pri zdravljenju, uskladiti svoja dejanja z lečečimi zdravniki.

Za zaključek velja omeniti, da boste na našem spletnem mestu vedno našli kakovostne opise rešitev za težave takšne ali drugačne oblike (govorimo o zdravljenju osteohondroze), saj želimo obiskovalcem pomagati v vsakem trenutku dan. Uporabite iskanje, če želite najti druge odgovore na kakršne koli težave, saj vam lahko arzenal naših člankov pomaga na več načinov.

Ne pozabite, da osteohondroza ni smrtna obsodba, zato lahko z našo pomočjo (in seveda s pomočjo zdravnikov) začnete delati za odpravo neprijetni simptomi ali naredite prve korake za odpravo bolezni kot celote.

Članek je bil napisan za splošni izobraževalni razvoj. Za postavitev natančne diagnoze in predpisovanja zdravljenja se VEDNO posvetujte z zdravnikom

2021 nowonline.ru
O zdravnikih, bolnišnicah, klinikah, porodnišnicah