Peta bolezen je eritema infectiosum. Eritem pri otrocih: vzroki, simptomi in zdravljenje Infekcijski eritem pri otrocih simptomi


Opis:

Erythema infectiosum je pogost pojav otroška bolezen. Zbolijo lahko tudi odrasli. Erythema infectiosum imenujemo tudi peta bolezen, ker se včasih pojavi izpuščaj na obrazu. Bolezen se širi s kihanjem in kašljanjem.

Običajno ljudje širijo infektivni eritem, ko imajo podobne simptome in preden se pojavi izpuščaj. Ljudje, ki trpijo za eritemom infectiosum in nekaterimi težavami s krvjo ali šibkim imunskim sistemom, lahko bolezen širijo dlje.


Vzroki za eritem infectiosum (peta bolezen):

Razvoj pete bolezni povzroča virus človeškega parvovirusa B19.


Simptomi eritema infectiosum (peta bolezen):

Zgodnji simptomi razvoj infekcijskega eritema je podoben gripi. Po nekaj dneh se bo pojavil izpuščaj, nekateri bodo občutili bolečine v sklepih. Razvoj eritema infectiosum je mogoče zamenjati z drugimi boleznimi, pri katerih se pojavijo podobni simptomi.

Gripi podobni simptomi.
Simptomi eritema infectiosum se razvijejo 2 do 3 tedne po izpostavitvi virusu. Običajno so začetni simptomi podobni razvoju gripe in so lahko tako blagi, da jih nihče ne opazi. Nekateri ljudje z eritemom infectiosum nimajo nobenih simptomov. Na začetku se lahko pojavijo naslednji simptomi:
Izcedek iz nosu in vneto grlo.
Glavoboli in bolečine v trebuhu.
AT redki primeri lahko se pojavi rahlo zvišana telesna temperatura.
Slabost v telesu in bolečine v sklepih.

izpuščaj
Izpuščaj se lahko pojavi približno 7 dni po pojavu gripi podobnih simptomov, čeprav izpuščaji niso tako pogosti pri odraslih kot pri otrocih. Nekateri ljudje sploh ne dobijo izpuščaja.

Če se pojavi izpuščaj, se običajno razvija po predvidljivem načrtu, ki poteka skozi dve ali tri stopnje razvoja:
Na licih se pojavi svetlo rdeč izpuščaj (pogosto so lica videti kot potolčena), včasih se izpuščaj pojavi na čelu in bradi. Ta izpuščaj običajno izgine v 2 do 5 dneh.
Izpuščaj se lahko pojavi na vratu, trupu, podlakti, zgornjem delu kolena in zadnjici. Izpuščaj se začne kot okrogle rdeče lise in nato preraste v čipkasti izpuščaj. Izpuščaj lahko srbi, zlasti pri starejših otrocih. Druga stopnja traja teden ali manj.
Ko izpuščaj na telesu izgine, se lahko ponovno pojavi zaradi izpostavljenosti sončni svetlobi, visoke temperature ali iz stresne situacije. Ta izpuščaj običajno ostane 1 do 3 tedne. Tudi če se izpuščaj ponovno pojavi, to ne pomeni, da se vaše stanje slabša.

Bolečine v sklepih.
Bolečine v sklepih v rokah, zapestjih, gležnjih in nogah so pogoste pri odraslih, zlasti pri ženskah. Bolečina običajno traja 1 do 3 tedne, čeprav v redkih primerih bolečine lahko traja dlje. Običajno eritem infectiosum ne povzroči trajne poškodbe sklepov.


Zapleti:

Pri peti bolezni telo za kratek čas preneha proizvajati rdeče krvničke. Običajno pri zdravem otroku ali odrasli osebi to ne povzroča večjih težav. Vendar pa lahko ta bolezen predstavlja veliko tveganje za ljudi, ki trpijo zaradi krvnih bolezni, kot sta anemija srpastih celic ali talasemija. Takšni ljudje lahko razvijejo začasno aplastično krizo, ki je sestavljena iz poslabšanja obstoječe in lahko traja od 7 do 10 dni. Pri ljudeh z začasno aplastično anemijo se lahko zdravstveno stanje zelo poslabša; lahko se pojavijo simptomi, kot so vročina, apatija, povišan srčni utrip in hitro dihanje.

Ljudje s šibkim imunskim sistemom, ki zbolijo za peto boleznijo, lahko razvijejo kronični parvovirus B19, kar lahko povzroči hujšo anemijo.


Zdravljenje eritema infectiosum (peta bolezen):

Za zdravljenje določite:


Za običajne zdrave ljudi z infekcijskim eritemom je običajno domače zdravljenje(vključno s počitkom, vnosom tekočine in zdravili proti bolečinam). Ponovno pojavljanje Izpuščaj ne pomeni, da bolezen napreduje ali da se je stanje poslabšalo. Pogosto se lahko izpuščaj ponovno pojavi zaradi izpostavljenosti sončni svetlobi, visokim temperaturam ali stresnim situacijam.

Antibiotiki se ne uporabljajo za zdravljenje eritema infectiosum, ker bolezen povzroča virus in ne bakterija.

Zdravljenje ljudi z visokim tveganjem.
Vendar so nosečnice in ljudje z oslabljenim imunskim sistemom ali težavami s krvjo, kot je anemija srpastih celic ali anemija srpastih celic, izpostavljeni povečanemu tveganju za razvoj zapletov zaradi pete bolezni. Takšni ljudje morajo biti pod nadzorom strokovnjakov, v primeru stika z bolno osebo pa naj obiščejo zdravnika. Včasih je morda potrebna hospitalizacija za odpravo zapletov.

Če ste noseči in ste bili izpostavljeni virusu pete bolezni, vam bo zdravnik morda priporočil krvni test, da ugotovi, ali ste se okužili ali ste razvili imunost. Če ste bili okuženi, vam bo zdravnik morda priporočil pogosto zvočne raziskave plod skozi celotno nosečnost.

Preprečevanje širjenja infekcijskega eritema.
Ko se izpuščaj pojavi, ne boste več nosilec bolezni. Takoj ko se pri otroku pojavi izpuščaj, se lahko vrne v šolo ali vrtec.

Ljudje, ki zbolijo za eritemom infectiosum, vključno s tistimi, pri katerih pride do zapletov, morajo sprejeti previdnostne ukrepe, da preprečijo širjenje virusa. Roke si morate pogosto umivati. Če so bolniki z eritemom infectiosum hospitalizirani, so lahko izolirani od drugih bolnikov.

Trenutno se testira cepivo proti parvovirusu B19, ki bo morda na voljo v zelo bližnji prihodnosti.

Zdravljenje zapletov zaradi eritema infectiosum.
Nosečnice in ljudje z oslabljenim imunskim sistemom ali krvnimi težavami, kot sta anemija srpastih celic ali talasemija, so izpostavljeni povečanemu tveganju za nastanek zapletov zaradi pete bolezni.

Zdravljenje za ljudi, ki imajo ali imajo oslabljen imunski sistem.

Ljudje, ki imajo krvne bolezni, ki povzročajo anemijo (kot je anemija srpastih celic ali talasemija), bodo morda potrebovali transfuzijo krvi, če se stanje hitro poslabša (kratkotrajna aplastična anemija). Za preprečevanje razvoja kronična okužba za parvovirus B19 in hudo anemijo lahko ljudje z oslabljenim imunskim sistemom prejmejo imunoglobulin intravensko.


Infekcijski eritem je skupina akutnih nalezljivih bolezni neznane etiologije. Značilna vročina, simptomi splošne zastrupitve in pojav velikih elementov izpuščaja, ki se združijo v eritematozna polja.

Kaj povzroča eritem infectiosum (peta bolezen)

Erythema infectiosum je pogosta otroška bolezen. Zbolijo lahko tudi odrasli. Erythema infectiosum imenujemo tudi peta bolezen, ker se včasih pojavi izpuščaj na obrazu. Bolezen se širi s kihanjem in kašljanjem.

Običajno ljudje širijo eritem infectiosum, ko imajo gripi podobne simptome in preden se pojavi izpuščaj. Ljudje, ki trpijo za eritemom infectiosum in nekaterimi težavami s krvjo ali šibkim imunskim sistemom, lahko bolezen širijo dlje.

Razlogi za razvoj

Razvoj pete bolezni povzroča virus človeškega parvovirusa B19.

Infekcijski eritem pri otrocih in odraslih se najpogosteje razvije iz istih razlogov. Vklopljeno začetni fazi povzroči le drobne izpuščaje in blago slabo počutje, nato pa se stanje stabilizira.

Čeprav se eritem infectiosum prenaša s kapljicami v zraku izbruhi so nizki. Na dovzetnost za virus vplivajo številni negativni dejavniki:

  • zmanjšan imunski odziv, pogosto se bolezen razvije v ozadju glivičnih okužb;
  • bolezni krvi, zlasti tiste, ki so povezane s kršitvijo proizvodnje rdečih krvnih celic;
  • slabe navade, ki oslabijo obrambo telesa: kajenje, alkoholizem, sedeči življenjski slog.

Klasifikacija bolezni

Eritem se nanaša na akutne virusne bolezni in ga skoraj vedno spremlja povišanje telesne temperature, pojav rdečih pik na obrazu (jokajoče in suhe), izpuščaji po celem telesu.

Zdravniki to patologijo imenujejo peta bolezen - infekcijski eritem je v isti skupini kot herpes, toksoplazmoza, rdečke in okužba s citomegalovirusom.

Njegov povzročitelj je virus iz skupine parvovirusov. Ta bolezen se pojavi le enkrat.

Po okrevanju telo razvije doživljenjsko imunost.

Znaki manifestacije infekcijskega eritema

Virusno okužbo spremljajo splošne in lokalne manifestacije.

Pogosti simptomi eritema infectiosum:

  • povišana temperatura;
  • slabo počutje;
  • kašelj in izcedek iz nosu;
  • možna driska;
  • pri odraslih pogosto bolijo sklepi;
  • možne manifestacije srbenja: pri otrocih in odraslih.

Lokalne manifestacije se kažejo z izpuščaji na koži:

  • simptom "udarjenih lic";
  • mrežast značaj izpuščajev na trupu in okončinah.

Razlikujte eritem infectiosum od drugih otroških okužb z izključitvijo diagnoz.

Vsaka otroška okužba, ki jo spremlja izpuščaj, ima značilne znake.

simptomi

Klinična slika bolezni se pri bolnikih nekoliko razlikuje glede na njihovo starost, prisotnost sočasnih patologij, zlasti bolezni krvi, in nekatere druge dejavnike.

Prvi simptomi infekcijskega eritema so respiratorni znaki, ki spominjajo na pojav prehlada ali gripe: telesna temperatura osebe se dvigne, pojavi se izcedek iz nosu, srbenje nosu, vneto grlo, mrzlica in glavobol, zmanjša se apetit, se pojavi splošna šibkost.

Nekaj ​​dni kasneje se na telesu pojavi izpuščaj, ki ga pri odraslih pogosto spremljajo bolečine v mišicah in sklepih.

Glede na nespecifičnost simptomov infekcijskega eritema, podobnega mnogim drugim boleznim, ga je treba diagnosticirati na v zgodnji fazi uspe izjemno redko.

Pogosto se bolezen zamenjuje z mikrobnimi in virusnimi okužbami, kot so roseola, škrlatinka, ošpice rdečke, ošpice. Včasih se eritem zamenja kontaktni dermatitis ali alergijska reakcija telesa, na primer na zdravila.

Omeniti velja, da so podobni simptomi značilni tudi za nekatere bolezni. vezivnega tkiva(skleroderma, revmatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus).

Pogosto se infekcijski eritem pojavi v subklinični (asimptomatski) obliki. V tem primeru je izpuščaj običajno kratkotrajen ali se sploh ne pojavi in simptomi prehlada minejo v nekaj dneh, tako da bolniki sploh ne sumijo, da je bila to peta bolezen, ki je bila bolna.

Parvovirus vpliva na telo tako, da začetni fazi pri ljudeh je stanje zelo podobno prehlad. Pacient začne nenehno kihati, razvije splošno šibkost, glavobol, izgubo apetita.

Po 3-4 dneh se na koži začne oblikovati izpuščaj, telesna temperatura se dvigne na 37-38 stopinj. Toda v redkih primerih se indikator dvigne na 40 stopinj. Pri nekaterih bolnikih je glavobol tako močan, da spominja na migreno.

Prvi znaki infekcijskega eritema so podobni tistim pri gripi in drugih akutnih okužbah dihal. Otrokova telesna temperatura se dvigne, pojavi se vneto grlo, izcedek iz nosu, kihanje in suh kašelj. Začne se pritoževati glavobol, šibkost, mrzlica. Apetit se zmanjša.

Nekaj ​​dni kasneje se tem simptomom pridruži videz kožni izpuščaj ki ga spremljata bolečina in šibkost sklepov in mišic. Izpuščaj ima določen značaj.

Najprej se pojavi na licih, včasih pa prizadene tudi brado in/ali čelo. Elementi izpuščaja se med seboj združijo v eno svetlo rdečo liso, podobno rdečici zaradi močnega udarca v obraz.

Po nekaj dneh rdečica na koži obraza izgine brez sledi.

Po tem se začnejo pojavljati elementi izpuščaja na trupu, zgornjem in spodnjih okončin. Tu se tudi izpuščaj združi med seboj in tvori lise, ki spominjajo na zapleteno rdečo čipko.

Izpuščaji trajajo približno 7-10 dni in jih spremlja srbenje, kar otroku povzroča veliko nelagodja.

Pod vplivom provocirajočih dejavnikov (stres, sončno sevanje) se lahko izpuščaj ponovno pojavi na istih mestih. V tem primeru traja veliko dlje - do tri tedne.

Hkrati pa ponavljajoči se izpuščaji sploh ne kažejo na ponovitev bolezni ali splošno poslabšanje stanja bolnega otroka.

Chamerjev eritem infectiosum. Povzročitelj bolezni je humani parvovirus (B19).

Inkubacijska doba bolezni je 10-14 dni. Teče na enostaven način.

Najpogosteje se infekcijski eritem opazi pri otrocih predšolske in osnovnošolske starosti. Telesna temperatura je normalna ali subfebrilna.

Manifestacija bolezni so značilni izpuščaji na obrazu. Sprva se izpuščaj pojavi kot majhne svetle lise, ki se sčasoma združijo in tvorijo obliko metulja.

Ločeni elementi izpuščaja se lahko pojavijo tudi na okončinah in trupu bolnika. Izpuščaji trajajo precej dolgo (do dva tedna).

Postopoma bledi, začenši od sredine obraza. V nekaterih primerih, ko izpuščaj skoraj izgine, se lahko ponovno pojavi na istem mestu.

Lahko povzroči ponovitve psihične vaje, pregrevanje ali vročina. Pri otrocih je lahko eritem infectiosum asimptomatičen.

Pri odraslih lahko pride do rahlega vnetja zgornjega dela dihalni trakt, zmerne bolečine v sklepih in njihovo otekanje, hiperemija veznice. Protitelesa proti povzročitelju te bolezni najdemo pri skoraj 40% zdravih ljudi.

Rosenbergov infektivni eritem. Ta bolezen je značilna akutni začetek spremlja huda vročina, ki lahko traja do 12 dni.

Bolniki imajo simptome splošne zastrupitve telesa: nespečnost, hude glavobole, artralgijo in mialgijo. 4-6 dni po začetku bolezni se na telesu pojavijo obilni makulopapularni ali pegasti izpuščaji.

Najpogosteje je izpuščaj lokaliziran na območju velikih sklepov, na ekstenzorskih površinah okončin, na zadnjici. Na obrazu ni izpuščaja, vendar se na zgornjih delih telesa oblikujejo neprekinjena eritematozna polja.

Po 4-6 dneh izpuščaj izgine. Pogosto bolezen spremlja povečanje vranice in jeter.

V nekaterih primerih opazimo meningealne pojave in otekanje sklepov.

Za multiformni eksudativni eritem so značilni tudi simptomi splošne zastrupitve telesa in huda vročina. Izpuščaj, ki zajame trup in okončine, se pojavi 5-6 dni po začetku bolezni.

V nekaterih primerih so izpuščaji simetrični. Mehurčki izpuščaja so napolnjeni s prozorno vsebino.

Bolniki se pritožujejo zaradi srbenja in pekočih površin kože, ki jih je prizadel izpuščaj. Na mestu razpokanih mehurčkov nastanejo odrgnine, ki se sčasoma prekrijejo z rjavkasto skorjo.

Bolezen traja 1-3 tedne.

Kako se bolezen manifestira, je odvisno od oblike bolezni, starosti, sočasnih bolezni:

  • Erythema Chamer se imenuje blage manifestacije bolezni. Temperatura se ne dvigne nad subfebrile, rahlo vneto grlo, pordelost veznice. Glavni simptom je izpuščaj, ki se pojavi na obrazu, nato na telesu. Na začetku bolezni so majhne svetlo rdeče lise, ki se kasneje združijo in spominjajo na silhueto metulja. Pri tej obliki bolezni izpuščaj traja približno dva tedna, nato pa postopoma bledi in izgine, ne pušča sledi. Včasih lahko prekomerni fizični ali duševni stres, pa tudi zloraba ultravijolične svetlobe povzroči ponovni izpuščaj.
  • Simptomi Rosenbergovega eritema se odlikujejo z izrazitim začetkom, dolgotrajno izčrpavajočo vročino, manifestacijami zastrupitve telesa: šibkostjo, glavoboli, motnjami spanja. Značilnost te oblike so bolečine v mišicah in sklepih. Izpuščaj, ki se pojavi po 4-5 dneh, najdemo tudi na mestih velikih sklepov, na komolčnih in poplitealnih gubah, v glutealnem predelu. Na obrazu sploh ni izpuščajev. Obsežna eritematozna rdečina traja približno 5-6 dni, lahko jo spremlja edem, po katerem se bolezen umiri.
  • Eksudativni virusni eritem je hud s hudo zastrupitvijo in dolgotrajno vročino. Izpuščaj izgleda kot srbeče vezikle s prozornim eksudatom v notranjosti, pokriva celotno telo in lahko preide na sluznico. Ko se odprejo, so mehurčki pokriti s skorjo, po izginotju katere lahko ostanejo majhne rane. Eksudativna oblika z hud potek lahko povzroči erozivne lezije ustne sluznice, žrela, spolnih organov.
  • Za nenaden eritem je značilen izjemno nenaden začetek in hiter tok. Temperatura se dvigne na 40 stopinj in ostane v teh mejah 2-3 dni. Nato se pojavi izpuščaj bledo roza pokrije celotno telo, okončine, obraz in temperatura se normalizira. Izginotje izpuščaja se začne po 3-4 dneh.
  • Za nodozni eritem je značilen pojav gostega, bolečega izpuščaja, ki se tvori predvsem na okončinah. Vozlišča so velika (do 5 cm), štrlijo nad površino telesa. Njihova barva se postopoma spreminja, ko se bolezen umiri, od svetlo rdeče do zelenkaste. Pri tej obliki je zmerna temperatura, bolečina in rahlo otekanje sklepov. Trajanje bolezni je 1-3 tedne.

Ker se eritem pogosto začne kot bolezni dihal, izpuščaj pa se pojavi po nekaj dneh, ko se telesna temperatura normalizira, pri dojenčkih ta bolezen pogosto ostane nediagnosticirana.

Pogosto se zamenjuje z manifestacijo alergijska reakcija na hrano ali dermatitis.

Nenadoma se začne eritem oster porast vročina in rožnat izpuščaj

Diagnostika

Kot je bilo že omenjeno, diagnoza pete bolezni predstavlja nekaj težav. Razlog za sum na infekcijski eritem je prisotnost "čipk", značilnih za izpuščaj te bolezni, na telesu.

Bolnikom so predpisani tudi laboratorijski testi. Popolna krvna slika se opravi predvsem za določitev ravni rdečih krvničk, pa tudi za določitev števila levkocitov in trombocitov, saj so prav tako vključeni v proces hematopoeze.

Za določitev protiteles proti virusu je predpisan serološki pregled.

Izbrati ustrezno metodo zdravljenja in predpisati prava zdravila, mora specialist zagotoviti, da se oseba sooča z eritemom, še posebej pomembno je pravilno diagnosticirati otroka.

Težava je v tem, da je ta bolezen po simptomih podobna drugim kožnim boleznim, zato se pogosto diagnosticira prepozno. Za pravilno identifikacijo te bolezni je potrebno ne le pregledati bolnika in vzeti anamnezo, temveč tudi predpisati nekaj laboratorijskih in instrumentalnih študij.

Če obstaja sum, da ima bolnik to okužbo, standardni diagnostični načrt vključuje:

  • celovit pregled bolnika z identifikacijo lokalizacijskih mest izpuščaja in oceno vrste novotvorb;
  • serološki pregled, ki kaže številna protitelesa proti virusu;
  • splošna analiza kri (za ugotavljanje ravni eritrocitov, levkocitov in trombocitov);
  • povezani imunosorbentni test.

Po potrebi se lahko pacient naroči tudi na pregled pri več ozki specialisti- dermatolog in specialist za nalezljive bolezni.

Diferencialna diagnoza infekcijskega eritema je precej težka, saj klinične manifestacije zelo podobni simptomom mnogih drugih nalezljivih in nenalezljive bolezni. Zato se ob sumu na infekcijski eritem diferencialna diagnoza izvede s patologijami, kot so:

  • rdečke ošpice;
  • Roseola;
  • ošpice;
  • Škrlatinka;
  • kontaktni dermatitis;
  • Alergijske reakcije na hrano, zdravila ali kozmetiko;
  • skleroderma;
  • revmatoidni artritis;
  • Sistemski eritematozni lupus.

Klinični in laboratorijska diagnostika infekcijski eritem je precej zapleten in zahteva veliko pozornosti in izkušenj zdravnika. Domnevna diagnoza se postavi na podlagi prisotnosti značilnih izpuščajev na pacientovem telesu v obliki rdečih čipk.

Za potrditev diagnoze, serološki pregled krvi, ki omogoča odkrivanje prisotnosti protiteles proti povzročitelju infekcijskega eritema.

Tudi med boleznijo se redno izvaja splošni krvni test, pri čemer se upošteva ne le vsebnost eritrocitov, temveč tudi trombocitov, levkocitov, saj ko je kostni mozeg poškodovan, trpijo vse verige hematopoeze.

Sledenje vsebnosti krvnih celic omogoča zdravniku, da oceni učinkovitost zdravljenja bolezni in njeno stopnjo.

eritem nalezljive narave je zelo težko z vidika laboratorijske in klinične diferencialne diagnoze, saj so njeni simptomi zelo podobni številnim drugim različnim patologijam.

Med vizualnim pregledom lahko specialist domneva prisotnost eritema s patološko razporeditvijo dermatoloških elementov - različica "čipka", "špakirana lica". Natančno zbiranje anamneze bo pomagalo postaviti pravilno diagnozo.

Podatki opravljenih diagnostičnih študij bodo služili kot potrditev:

  • serološki pregled z odkrivanjem titra protiteles proti virusu;
  • splošni krvni test - za izključitev mikrobne narave patologije, nastanek izrazitega pomanjkanja rdečih krvnih celic v človeškem krvnem obtoku;
  • biokemična analiza bo odpravila revmatoidno naravo poškodb sklepov.

Infekciozni eritem bo treba razlikovati od drugih patologij, na primer toksidermije z zdravili, eksudativnega eritema, škrlatinke.

Bolezen je mogoče prepoznati s tipičnim izpuščajem. Prav tako je zelo pomembno opraviti vse laboratorijske preiskave opraviti serološki pregled za ugotavljanje prisotnosti protiteles proti ta virus opravite krvni test, da ugotovite raven rdečih krvničk v krvi.

Pomembno je spremljati raven levkocitov, trombocitov, sodelujejo tudi v procesu hematopoeze.

S pomočjo splošnega krvnega testa lahko izberete učinkovito zdravljenje da hitreje okreva.

Ob prisotnosti izrazitih simptomov diagnoza ni težavna. Glavni indikatorji so: vročinsko stanje, splošni toksični učinki na telo, izpuščaj na obrazu in telesu v obliki "čipke".

Vendar tipični tečaj bolezen je redka, zato so za diagnozo potrebni laboratorijski testi, ki se uporabljajo za izključitev podobnih bolezni:

  • odkrivanje protiteles proti virusu B19;
  • kemija krvi;
  • splošni krvni test za odkrivanje insuficience eritrocitov.

Če obstaja sum na infekcijski eritem, je predpisano posvetovanje s specialistom ozkega profila. Treba je jasno ločiti manifestacije virusnega eritema od podobnega izpuščaja z ošpicami, škrlatinko, rdečkami.

Zdravljenje

Za normalno zdrave ljudi z eritemom infectiosum zadostuje običajno zdravljenje doma (vključno s počitkom, tekočino in zdravili proti bolečinam). Ponoven pojav izpuščaja ne pomeni, da bolezen napreduje ali da se je stanje poslabšalo. Pogosto se lahko izpuščaj ponovno pojavi zaradi izpostavljenosti sončni svetlobi, visokim temperaturam ali stresnim situacijam.

Antibiotiki se ne uporabljajo za zdravljenje eritema infectiosum, ker bolezen povzroča virus in ne bakterija.

Zdravljenje infekcijskega eritema pri otrocih in odraslih se običajno izvaja doma. Režim zdravljenja je podoben kot pri virusnih okužbah, le antibiotiki niso predpisani, saj ima ta bolezen nevirusno etiologijo.

Za obdobje, ki ga spremlja vročina in vročina, je indiciran počitek v postelji, obilna pijača, protivirusna in simptomatska zdravila. Do popolnega okrevanja vsem bolnikom svetujemo, da omejijo izpostavljenost soncu in vročim kopelim, da izključijo obiske solarija.

Antibakterijska zdravila pri zdravljenju infekcijskega eritema so predpisana le v primeru mikrobnih zapletov, pljučnice, tonzilitisa ali vnetja srednjega ušesa.

Ker je peta bolezen nevarna za ljudi z oslabljenim imunskim sistemom in krvnimi boleznimi, pa tudi za nosečnice, zdravljenje takšnih bolnikov poteka v bolnišnici pod nadzorom zdravnikov in nadzorom laboratorijskih parametrov.

Karantenski ukrepi za infekcijski eritem se ne izvajajo, saj od trenutka, ko se pojavi izpuščaj, oseba postane neinfekcijska, in sicer značilni izpuščaji bolezen je najpogosteje diagnosticirana.

Trenutno znanstveniki aktivno delajo na razvoju cepiva proti parvovirusu B19, zato je verjetno, da bodo otroci v bližnji prihodnosti cepljeni proti tej bolezni.

Ker ima eritem virusno etiologijo, ga zdravite specifičen način nemogoče, mora biti pristop celovit.

Erythema infectiosum pri otrocih se obravnava nekoliko drugače, ker otroško telo je bolj ranljiva in dovzetna za sodobna zdravila. Če je otrok potrdil to diagnozo, bodo vsi terapevtski ukrepi usmerjeni v zmanjšanje verjetnosti zapletov.

Dojenček se bo moral tudi držati počitka v postelji, uporabljati antipiretična zdravila in piti čim več tekočine. Zelo dobro se je izkazalo tudi zdravljenje območij z izpuščaji. antiseptične raztopine in mazila za zunanjo uporabo.

Eritem pri otrocih je težko zdraviti. Če se zdravljenje začne pravočasno, se bo stanje otroka v 7-9 dneh bistveno izboljšalo. Da bi zmanjšali tveganje ponovitve bolezni, bo treba otroka v prvih mesecih po okrevanju zaščititi pred naslednjimi dejavniki:

  • stres, živčne izkušnje, čustveni stres;
  • hipotermija;
  • dolgotrajna izpostavljenost sončni svetlobi.

Infekcijska eritema je izjemno neprijetna bolezen, ki se lahko pojavi v skoraj kateri koli starosti. Na žalost ni dokončnega preprečevanja te bolezni.

Da bi zmanjšali tveganje za nastanek bolezni, je treba nenehno spremljati svoje zdravje, pravočasno zdraviti osnovne bolezni in okrepiti imunski sistem. Če imate vročino in kožni izpuščaj, se morate čim prej dogovoriti za pregled pri zdravniku.

V večini primerov se bolniki z eritemom infectiosum zdravijo doma. Hospitalizacija je indicirana le za otroke z boleznimi krvnega sistema, imunsko pomanjkljivostjo, pa tudi za nosečnice, saj lahko pri njih nastanejo resni zapleti.

Do popolnega okrevanja se ne smete sončiti, obiskati solarij, kopeli, ker lahko to povzroči novo poslabšanje bolezni.

Glede na to, da je infekcijski eritem virusna bolezen, se antibiotična terapija ne izvaja. Imenovanje antibiotikov je upravičeno le v primeru dodajanja sekundarnega bakterijska okužba(pljučnica, sinusitis, otitis, tonzilitis itd.).

Prostori osebe stacionarni pogojiče ima eritem virusne narave, praviloma ni potreben. Terapevtski ukrepi se lahko opravi ambulantno.

Nujen pogoj bo skladnost s počitkom v postelji in priporočili specialista. Integrirano medicinska taktika vključuje:

  1. Kompleks protivirusnih zdravil - pogostost dajanja in trajanje tečaja določi le specialist. Samozdravljenje je absolutno prepovedano.
  2. Za celotno obdobje zdravljenja je priporočljivo izključiti dolgotrajno izpostavljenost soncu, omejiti vroče kopeli.
  3. Antibiotska terapija ne bo indicirana - patologija je izključno virusne narave. Če pride do dodatka bakterijskih zapletov, bo specialist strogo individualno izbral zdravilo iz podskupine penicilinov ali cefalosporinov.
  4. Simptomatsko zdravljenje: antipiretiki, antihistaminiki, pitje veliko tekočine.

Patologija ne bo trajala več kot 2-3 tedne in praviloma izgine brez sledu. Karantenski ukrepi do danes niso bili razviti, saj bolnik od trenutka, ko se pojavi izpuščaj, postane neinfektiven. V zadovoljivem stanju lahko dojenček obiskuje organizirano ustanovo.

Specifičnega zdravljenja eritema infectiosum ni. Vsi sprejeti ukrepi so usmerjeni v zdravljenje simptomov bolezni.

V prvih dneh se pri bolnikih poveča telesna temperatura. Zato je zdravljenje v tem obdobju uporaba antipiretikov. Ne morejo samo znižati telesne temperature, temveč tudi lajšati glavobole in lajšati bolečine v sklepih.

V hudih primerih bolezni se zdravljenje infekcijskega eritema izvaja z uporabo imunoglobulina. Zdravilo pomaga telesu prepoznati povzročitelja bolezni in ga nevtralizirati.

Potek terapije pri otrocih in odraslih lahko poteka doma, bolezen se zdravi tako kot druge virusne okužbe. Z vročino se morate držati počitka v postelji, piti čim več, jemati zdravila proti virusu in lajšati nekatere simptome.

Ne pozabite, da drugi in tretji val izpuščaja ne pomenita, da je bolezen huda, ampak sta značilnost infekcijskega eritema.

Če ste bolni, se ne smete kopati v vročih kopelih, ostati na soncu, obiskati solarij, zaradi tega se lahko izpuščaji ponovijo.

Glede na to, da je infekcijski eritem virusna bolezen, se antibiotiki ne uporabljajo, če pa se bolezni pridružijo pljučnica, vnetje srednjega ušesa, mikrobi, tonzilitis.

Bolezen je še posebej nevarna med nosečnostjo, za ljudi, ki imajo težave s krvjo in oslabljeno imunostjo. V tem primeru je treba zdraviti infekcijski eritem v bolnišnici in spremljati stanje krvi.

Nosečnici lahko predpišejo ultrazvok, da ugotovijo, ali je bolezen vplivala na stanje ploda.

Posebnih karantenskih ukrepov ni treba izvajati, saj bolnik, pri katerem se pojavi izpuščaj, ni več kužen, če se počuti dobro, lahko vodi vsakdanje življenje.

Zdaj znanstveniki aktivno delajo na cepivu, ki bo pomagalo v boju proti virusu B19.

Infekciozna eritema je torej akutna virusna bolezen, za katero zboli le eden, nato pa se proti njej začne razvijati imuniteta za vse življenje. Glavni simptom je izpuščaj svetlo rdeča, ki se lahko združijo med seboj, izginejo po enem tednu, nato pa se lahko občasno vrnejo, še posebej, če je oseba zelo zaskrbljena ali preobremenjena.

Zdravljenje lahko vključuje antipiretike, zdravila proti bolečinam in zdravila proti alergijam. Če ima oseba hudo bolezen, je potrebna uporaba glukokortikosteroidov.

Pri ljudeh z imunsko pomanjkljivostjo se lahko razvijejo zapleti.

etnoznanost

Recepti tradicionalna medicina precej uspešno dopolnjujejo zgornje ukrepe, da se oseba znebi manifestacij eritema.

Za povečanje imunskih ovir je koristno uporabiti tinkturo Eleutherococcus ali ginsenga: skrbno zdrobljeno rastlino (1 volumen) vlijemo v 10 volumnov alkohola. Pustite 10-14 dni in filtrirajte. Vzemite 20 kapljic peroralno končan izdelek trikrat na dan.

kuhar zdravilna infuzija: lubje vrbe, listi breze, cvetovi črnega bezga se združijo v enakih količinah in dobro premešajo. 20 g zbirke prelijemo z 200 ml vrele vode in pustimo vreti na zmernem ognju 5-7 minut.

Pustite pokrito, dokler se ne ohladi, in filtrirajte. Pijte v treh odmerkih pred glavno jedjo.

Podobno se pripravi in ​​uporablja poparek iz zelišč dresnika, zlate palice in vrvice. Ljudska medicina pomaga, da se znebite infekcijskega eritema v krajšem času.

Zapleti:

Pri peti bolezni telo za kratek čas preneha proizvajati rdeče krvničke. Običajno pri zdravem otroku ali odrasli osebi to ne povzroča večjih težav. Vendar pa lahko ta bolezen predstavlja veliko tveganje za ljudi, ki trpijo zaradi krvnih bolezni, kot sta anemija srpastih celic ali talasemija. Takšni ljudje lahko razvijejo prehodno aplastično krizo, ki je poslabšanje obstoječe aplastične anemije in lahko traja 7 do 10 dni. Pri ljudeh z začasno aplastično anemijo se lahko zdravstveno stanje zelo poslabša; lahko se pojavijo simptomi, kot so vročina, apatija, povišan srčni utrip in hitro dihanje.

Ljudje s šibkim imunskim sistemom, ki zbolijo za peto boleznijo, lahko razvijejo kronični parvovirus B19, kar lahko povzroči hujšo anemijo.

V nekaterih primerih lahko eritem infectiosum pri otrocih in odraslih povzroči zaplete.

Infekcijski eritem pri nekaterih bolnikih lahko spremlja razvoj zapletov. Najresnejša med njimi je motnja zorenja rdečih krvničk (eritrocitov) v rdeči barvi kostni mozeg.

Najhujši zapleti čakajo na nosečnico, okuženo z virusnim eritemom, pride do intrauterine okužbe otroka z nastankom izjemno hude anemije pri njem, pomembnega srčnega popuščanja in drugih patologij, včasih nezdružljivih z nadaljnjim preživetjem ploda.

Pojavi se spontani splav.

Ta oblika eritema lahko povzroči začasno ustavitev proizvodnje rdečih krvnih celic in njihov vstop v človeški krvni obtok. Če so bili začetni parametri človekovega zdravja dovolj visoki, tega zapleta morda niti ne občuti.

Če je imel na začetku različne patologije cirkulacijskega sistema, na primer talasemijo, anemijo srpastih celic, potem lahko odsotnost novih rdečih krvnih celic povzroči aplastično različico krize.

Ta eritem je tudi zelo nevaren za ljudi z njihovo imunsko pomanjkljivostjo. Patologija v tem primeru prevzame kronično različico poteka, kar na koncu izzove vztrajno hudo anemijo.

V nekaterih primerih je lahko bolezen zapletena zaradi:

Infekcijska eritema pri otrocih z nezapletenim potekom izgine brez sledu v 2-3 tednih in tvori vseživljenjsko imunost.

Infekcijski eritem: preprečevanje

Karantenski ukrepi za infekcijski eritem se ne izvajajo, saj bolnik preneha biti kužen od prvega dne pojava kožni izpuščaji. Torej, če mu splošno počutje dopušča, potem lahko vodi normalno življenje.

Trenutno poteka delo za ustvarjanje cepiva proti infekcijskemu eritemu. In prav mogoče je, da se bo čez nekaj let v koledarju cepljenja pojavilo novo cepivo, ki bo naše otroke zaščitilo pred to virusno nalezljivo boleznijo.

Glavni preventivni ukrep je izključitev stika z bolno osebo. Ker pa je mogoče prepoznati infekcijski eritem na stopnji pojava izpuščaja, ko bolnik ne predstavlja več grožnje drugim, takšen nasvet postane zapoznel.

Karantena za bolne osebe in osebe v stiku z njimi ni zagotovljena.

Specifična preventiva te bolezni še ne obstaja, uvedba cepljenja proti virusu B19 je šele v fazi razvoja.

Glavni način preprečevanja okužbe je krepitev imunskega sistema:

  • uporaba zdrava hrana bogata z vlakninami in vitamini (zelenjava, sadje, žita);
  • zavrnitev slabe navade(močno ocvrta, mastna, začinjena hrana, alkohol, kajenje);
  • aktiven življenjski slog, sistematično bivanje svež zrak, šport;
  • dovolj spanja;
  • postopki utrjevanja.

Ogledi objave: 1.985

Pojavijo se rdečice na koži otroka različni razlogi- alergije, izpostavljenost zunanje okolje in je lahko manifestacija nalezljive bolezni, imenovane eritem. Njegovi simptomi so podobni SARS. Če se takšni znaki odkrijejo pri otroku, ga je treba pokazati zdravniku. Samozdravljenje malo verjetno, da bo učinkovito.

Kaj je eritema infectiosum?

Lahko bi bilo kot neodvisna bolezen kot tudi simptom drugih bolezni. Na splošno izraz združuje več bolezni z značilnimi znaki. Vse jih odlikuje močna pordelost določenih predelov kože.

Pogosto eritem prizadene otroke, vključno z novorojenčki, ki še vedno nimajo obrambne sile za boj proti patogenom. Najpogostejše nalezljive oblike, ki jih povzročajo različni virusi in bakterije. Tej vključujejo:

  • Chamerjev eritem - izzvan s človeškim paravirusom B19;
  • erythema annulare Leiner - povzroča streptokok;
  • multiformna eksudativna oblika - povzročajo jo povzročitelji nalezljivih bolezni (tonzilitis, sinusitis, davica, oslovski kašelj, pulpitis, tonzilitis itd.);
  • nodozni eritem - pojavi se z revmatizmom, tuberkulozo, revmatizmom in izgleda kot tesnila na okončinah z bolečino;
  • nenaden eritem (eksantem) - povzroča virus herpesa;
  • nediferencirana nalezljiva oblika;
  • roza lišaj Zhibera (priporočamo branje:);
  • Rosenbergov eritem;
  • streptoderma ("muha") z anularnim eritemom (priporočamo branje:);
  • strupena oblika in drugi.

Obstaja veliko vrst te bolezni, vse pa povzročajo različni vzroki in patogeni. Obstaja tudi fiziološki eritem, ki ni patologija in je posledica zunanjih dejavnikov. Pojavi se v prvih treh dneh življenja novorojenčka in mine brez sledi.

Vzroki bolezni

Pri novorojenčkih je glavni vzrok bolezni nezrelost imunskega sistema. Zgodi se, da pride do okužbe celo v maternici ali med porodom.

Pri starejših otrocih se eritem pojavi zaradi:

  • bakterijska, virusna okužba;
  • toksični učinki;
  • alergijske reakcije;
  • drugi neznani dejavniki.

Simptomi različnih vrst infekcijskega eritema

Zaradi dejstva, da bolezen povzročajo različni vzroki, se njene manifestacije in trajanje tečaja prav tako razlikujejo in povzročajo spremljajoči simptomi.


Nodularni eritem
Vrsta eritemaTrajanje bolezniKožni simptomiPovezani simptomi
Rosenbergov eritemVeč kot 2 tednaIzpuščaj na okončinah in zadnjici, pikast ali vozličast.Bolečine v glavi, sklepih, mišicah, motnje spanja, povečana jetra in vranica.
Erythema ChameraVeč kot 15 dniSimetrični izpuščaj na obrazu v obliki metulja.Vnetje dihalnih poti, konjunktivitis, blage bolečine v sklepih, lahko potekajo brez simptomov.
nodalni21-25 dni, z recidiviRdeči noduli s stiskanjem do 5 cm, bolečina, tekočina se nabira pod kožo, izpuščaj se nahaja na sprednji strani nog, podlakti in stegen simetrično.Hipertermija, bolečine v sklepih, mišicah.
Multiformni eksudativni1 do 6 tednov, včasih dlje, s pogostimi recidiviizpuščaj drugačne vrste: abscesi, mehurji, mehurji; pri mladostnikih - v obliki plošč, poglobljenih v središču. Nahaja se na trupu in okončinah. Razjede in erozije v anusu, genitalijah (priporočamo branje:). V težkih primerih obsežna okužena območja. Pogosto se pojavi izven sezone, v obdobju oslabljene imunosti, po zdravljenju z določenimi zdravili.Bolečine v glavi, sklepih, mišicah, hipertermija, šibkost, vnetje dihalnih poti, povečanje jeter, otekanje vek, z obsežnimi poškodbami: vnetje bronhijev, miokarda, pljuč, požiralnika. Možna smrt.
Nenaden eksantemDo 1 tednaBledo roza izpuščaj po celem telesu.Vročina, glavobol.
Anularni centrifugalni eritem DarierPogosto kronična z recidiviRdeči izpuščaj na trupu in okončinah, obročaste lise do 2–3 cm v premeru.Glavoboli, hipertermija, splošno slabo počutje.
strupenNekaj ​​dniReakcija ovojnice je najbolj izrazita na mestu stika z alergenom, lahko pa se pojavi tudi po vsem telesu; srbenje, pekoč občutek.Možni so znaki zmerne zastrupitve telesa.
Fiziološki1 dan do 6 tednovRdečica kože ne povzroča nelagodja.

Peti dan bolezni ima dojenček rdeče lise na obrazu, nato po vsem telesu. Pike so zelo srbeče in po nekaj dneh izginejo. Njim značilna manifestacija se vidi na fotografiji.


Nalezljiva oblika bolezni se prenaša s kapljicami v zraku. Po bolezni se oblikuje močna imuniteta, dojenček ne bo mogel več zboleti.

Diagnoza patologije

Dermatolog se ukvarja s takšnimi boleznimi - njemu je treba vzeti otroka, če sumite na infekcijski eritem. Vsaka vrsta bolezni ima svoje značilne znake, zato bo med vizualnim pregledom specialist ugotovil, kaj točno je prizadelo otrokovo kožo.

Poleg tega je predpisan splošni krvni test, saj ta bolezen pogosto daje sočasni simptomi. drugo potrebne raziskave z infekcijskim eritemom - krvni test za ELISA, prisotnost protiteles v krvi, odkrivanje DNK virusa. Po potrebi bo otroka napoten k specialistu za nalezljive bolezni.

Metode zdravljenja

Zdravljenje infekcijskega eritema je predpisano glede na vrsto bolezni in vzrok, ki ga je povzročil. Zdravnik bo pozoren na klinične simptome (koža in stopnja njene poškodbe) in rezultate preiskav.

Praviloma se nezapleteni primeri zdravijo doma z obveznim počitkom v postelji. Če ima otrok resno oslabljen imunski sistem ali ima bolezen krvi, bo specialist ponudil zdravljenje v bolnišnici.


Pri zdravljenju bolezni je pomembno, da otroka ne omejite na tekočino, ampak nasprotno, čim pogosteje ponudite pitje čiste negazirane vode.

  • dajte otroku dovolj tekočine za odstranjevanje toksinov iz telesa;
  • izogibajte se kopanju higienski postopki porabite samo pod prho;
  • kože ne morete izpostavljati negativnim vplivom (mraz, vročina, sonce) - močno upočasnijo okrevanje;
  • oblačila je treba prati pri temperaturah nad 60 stopinj;
  • spodnje perilo (majice, kratke hlače) menjajte vsak dan.

Medicinska metoda

Zdravila, sprejemljiva za pediatrično terapijo:

  1. Antiseptik lokalnih sredstev(Dimeksid). Pomaga pri lajšanju srbenja in hitrejšem celjenju poškodovane kože.
  2. Antipiretiki (Paracetamol za otroke, Nurofen). Uporabljajo se pri temperaturah nad 38,5 ° C za lajšanje stanja bolnega otroka, imajo analgetični učinek.
  3. Imunostimulanti (Viferon). Podprite imuniteto v boju proti virusu.
  4. Antihistaminiki (Fenistil). Zmanjšajte alergijske manifestacije.
  5. Antibiotiki (Flemoxin Solutab) (priporočamo branje:). Predpisujejo se za zdravljenje osnovne oz sekundarna bolezen(pljučnica, tonzilitis, otitis). Anularni eritem pri otrocih zahteva tudi lokalno protimikrobno zdravljenje (eritromicin).


Fizioterapija

Fizioterapevtski postopki se uporabljajo za nodozni eritem. Praviloma je to elektroforeza na prizadetih predelih kože z raztopinami kalijevega ali natrijevega jodida. Včasih je priporočljivo izvajati fonoforezo, lasersko terapijo, ultravijolično obsevanje, magnetoterapijo. Takšno zdravljenje predpisuje dermatolog, ker bo pri nekaterih oblikah eritema fizioterapija le škodila.

Prilagoditev moči

Bolnikova prehrana se prilagodi po analogiji z drugimi virusnimi boleznimi. Maščobna, ocvrta, prekajena hrana je izključena. Izogibati se je treba presežku soli. Prepoved velja tudi za čokolado, konzervirano hrano, hitro prehrano in citruse. Alergeni izdelki poslabšajo stanje otroka in zmanjšajo že tako šibko imuniteto.

etnoznanost

Pred uporabo katerega koli ljudsko zdravilo se morate posvetovati s svojim zdravnikom. Takšne metode je treba uporabljati le v kombinaciji s tradicionalnim zdravljenjem.

Recepti tradicionalne medicine, primerni za zdravljenje eritema pri otroku:

  • decokcije immortelle, mete, melise, kamilice;
  • decokcije jagodičja;
  • infuzija divje vrtnice, rdečega gornika, gloga, bezga;
  • losjoni iz hrastovega lubja, kamilice;
  • mazilo iz arnike.

Infuzijo šipka je najlažji način za odstranjevanje toksinov iz telesa

Prognoza okrevanja

Infekcijski eritem praviloma izgine v 2-3 tednih. pri pravilno zdravljenje napoved je ugodna. Ni resnih zapletov, brazgotine po izpuščaju ne ostanejo.

Pogosta oblika bolezni - nenaden eksantem - prizadene 30% vseh otrok in jo spremljajo hudi simptomi, vendar z ustrezno terapijo ne predstavlja nevarnosti za zdravje (glejte tudi:). V enem tednu mine brez zapletov. Po okrevanju se oblikuje doživljenjska imunost na nenaden eksantem.

Škodljive posledice za otroke se lahko pojavijo pri krvnih motnjah, anemiji - nalezljiva bolezen bo poslabšala zdravstveno stanje. Prav tako bo negativno vplivalo na otroka z imunsko pomanjkljivostjo. Obstaja veliko tveganje, da bo eritem prešel v kronično fazo.

Nevaren je tudi multiformni eksudativni eritem. Povzročajo ga resne bolezni in je sama po sebi polna resnih posledic. V posebej zanemarjenih, zapletenih primerih multiformni eksudativni eritem vodi celo do smrti.

Preventivni ukrepi

Specifične profilakse proti okužbi z nalezljivo obliko bolezni ni, ker je pogosto asimptomatska in je nemogoče prepoznati nosilca okužbe.

Z njim se je enostavno okužiti v ambulanti, transportu, vrtec ali šola. Zato bodo priporočila splošna za ohranjanje imunitete:

  • izogibajte se velikim množicam ljudi;
  • ne stikajte z bolniki z ARVI;
  • po ulici si umijte roke, sperite nosne poti fiziološka raztopina med epidemijami;
  • jejte pravilno in hranljivo vitaminski kompleksi(VitaMishki, Alphabet, Pikovit);
  • športaj;
  • spati vsaj 8 ur na dan;
  • hodi več na prostem.

Če je dojenček že zbolel za infekcijskim eritemom, je pomembno, da ga zaščitite pred ponovitvijo bolezni. Za to potrebujete:

  • izogibajte se hipotermiji in ekstremni vročini;
  • ne hodite ven pod odprto žgoče sonce;
  • zaščitite otroka pred stresom, duševnim stresom;
  • sprejeti vse ukrepe za krepitev imunitete.

Infekcijski eritem je bolezen virusne narave s pretežno kožnimi manifestacijami.

Pod tem imenom združujejo skupino akutnih stanj s približno enakimi simptomi in podobnim potekom.

Sprva so jih opisovali kot samostojne bolezni, kasneje so jih začeli šteti za sorte ene bolezni.

Etiologija bolezni

Dolgo časa vzroki za infekcijski eritem niso bili znani. Trenutno glavni etiološki dejavnik razmislite o okužbi s parvovirusom B19. Ta virus, ki vsebuje DNK, je bil identificiran leta 1974 iz človeškega krvnega seruma in je dobil ime po številu in seriji preučevanega vzorca plazme. Od julija 2013 se imenuje Primate erythroparvovirus 1.

Okužba se prenaša z okužene osebe kapljično v zraku in navpični način(transplacentarno od matere do ploda). Obstaja tudi nevarnost okužbe s transfuzijo krvi in ​​krvnih komponent ter presaditvijo organa darovalca, okuženega s parvovirusom. Toda verjetnost za to je majhna, ker patogen ni nagnjen k dolgotrajni obstojnosti v človeškem telesu.

Glavna tarča virusa so eritroidne matične celice v kostnem mozgu. Pri plodu so prizadeti tudi eritroblasti popkovnične krvi in ​​plodova jetra, glavni ekstramedularni hematopoetski organi. To lahko povzroči klinično pomembne kršitve eritropoezo, čeprav najpogosteje ostane slika periferne krvi praktično nespremenjena.

Zakaj se na določenih delih telesa pojavi izpuščaj in drugi simptomi nalezljivega eritema, še vedno ni znano. Najbolj izrazite manifestacije bolezni opazimo pri bolnikih, ki so nagnjeni k preobčutljivosti. Pogosto se značilen izpuščaj pojavi v ozadju drugih bolezni: revmatizma, tularemije, tuberkuloze. Sprejem sulfonamidna zdravila velja tudi za dejavnik, ki prispeva k hujšemu in zapletenemu poteku infekcijskega eritema. Enako velja za imunske pomanjkljivosti različnih etiologij.

Video: infekcijski eritem

Razvrstitev

Trenutno obstaja več vrst infekcijskega eritema:

  • nenaden eksantem - za katerega je značilen najhitrejši in najlažji potek;
  • Chamerjev infekcijski eritem - najpogosteje opažen pri otrocih;
  • Rosenbergov infekcijski eritem;
  • nodozni eritem;
  • multiformni eksudativni eritem, njegova najhujša različica se imenuje Stevens-Johnsonov sindrom;
  • nediferencirana oblika (po klasifikaciji A.I. Ivanova).

Ta stanja se ne morejo spremeniti drug v drugega, za vsako od njih so značilne značilnosti poteka in narave izpuščaja.

Klinična slika

Inkubacijska doba traja 1-2 tedna (redko se razteza na 28 dni), trajanje bolezni pa je v povprečju 1 do 3 tedne. Izjema je le huda oblika bolezni (Stevens-Johnsonov sindrom), ki lahko traja več kot 1,5 meseca.

Simptomi so znaki zastrupitve in eksantem (izpuščaj). In vročina vedno sledi kožne manifestacije in se lahko zmanjša po pojavu izpuščajev. Pri nekaterih oblikah bolezni se pojavijo tudi artralgija in artropatija, zmerna hepato- in splenomegalija ter blag meningealni sindrom. Anemija, levkopenija in nevtropenija so znaki velike poškodbe celic kostnega mozga.

Izpuščaj pri infektivnem eritemu je obilen, konfluenten, pretežno neenakomeren, rozeolni in makulopapulozen. Za nekatere oblike bolezni je značilen tudi pojav vozlov ali veziklov. Eksantem na obrazu vodi do pojava učinka "opljeskanih lic" z difuzno rdečico. In na okončinah izpuščaj običajno spominja na čipko in je sestavljen iz združitve zaobljenih madežev, obročev in pol obročev. Narava in lokalizacija izpuščajev sta osnova za diagnosticiranje sort infekcijskega eritema, kar praktično ne vpliva na režim zdravljenja.

Elementi eksantema postopoma bledijo in izginejo, pike pa postanejo obročaste. To fazo izpuščaja imenujemo mrežasta faza. V nekaterih primerih na mestih obilnega izpuščaja za kratek čas ostane lamelarno ali pityriasis luščenje. Bolezen ne pušča zunanjih napak: brazgotin, predelov s spremenjeno pigmentacijo, zadebelitev ali stanjšanja kože.

Značilnosti različnih oblik bolezni

Nenaden eksantem

Zanj je značilno hitro in znatno povišanje telesne temperature, ki ga spremlja splošna zmerno huda zastrupitev. 3.-4. dan pride do hitrega kritičnega izginotja vročine s hkratnim pojavom pikčastih izpuščajev na obrazu, okončinah in trupu. Izpuščaj ne traja več kot 3 dni, nato pa spontano in brez sledi izgine.

Chamerjev eritem infectiosum

V tej obliki huda vročina in huda zastrupitev nista značilni, temperatura je običajno subfebrilna ali normalna. Pikasti izpuščaj se pojavi od prvega dne bolezni in je lokaliziran predvsem na obrazu. Združitev njegovih posameznih elementov vodi do pojava simptoma "metulja". Možni so valovi ponavljajočih se izpuščajev, ki se običajno pojavijo v ozadju okužbe dihal in hipotermija. Chamerjev infektivni eritem pri odraslih lahko spremlja blaga artropatija. In otroci zlahka prenašajo bolezen.

Video: infekcijski eritem

Rosenbergov infektivni eritem

Začne se s hudo vročino s splošno zastrupitvijo. Izpuščaj se pojavi v ozadju vztrajne hipertermije na 4.-5. dan bolezni. Na koži ekstenzornih površin velikih sklepov in zadnjice so vidne številne konfluentne lise, obraz ostane čist. Izpuščaj izgine po 5-6 dneh, kmalu po normalizaciji temperature.

Pojavi se v ozadju nekaterih trenutnih okužb. Pojav izpuščajev spremlja nov val vročine, povečanje zastrupitve in artralgije. Na simetričnih delih okončin se pojavijo gosti, boleči, rahlo dvignjeni vozli rdeče barve, ki nato postanejo cianotični ali rumenkasti. Resitev izpuščajev je postopna, v 3 tednih.

Tok spominja na Rosenbergov eritem. Toda izpuščaj v tej obliki bolezni je polimorfen, poleg madežev in papul se pojavijo mehurčki s prozorno vsebino. Pri Stevens-Johnsonovem sindromu se takšni počeni vezikli pojavijo tudi na sluznicah. To vodi do erozivnih in ulcerativnih lezij ust, žrela, genitalij, anusa.

Nediferenciran eksudativni eritem

Nima značilne lastnosti in običajno poteka zlahka. Izpuščaj se lahko pojavi na različna področja telesa in se hitro reši.

Diagnostika

Diagnoza infekcijskega eritema temelji na značilnostih klinična slika. Hkrati je treba izključiti številne bolezni, ki se pojavijo z eksantemom. Infekciozni eritem se razlikuje od ošpic, rdečk, erizipel, škrlatinke, leptospiroze, kožne lišmanioze, tifus, sistemski lupus eritematozus, roseola infantum in druge bolezni. Z multiformnim eritemom sta izključena serumska bolezen in toksidermija z zdravili.

Za potrditev diagnoze v težkih primerih se uporablja PCR (omogoča identifikacijo DNK virusa) in ELISA (z določitvijo titra specifičnih protiteles različnih razredov). Visoka raven Ig G proti parvovirusu v odsotnosti Ig M kaže na predhodno bolezen.

Zdravljenje

Zdravljenje eritema infectiosum je odvisno od resnosti osnovnih simptomov. Blaga bolezen zahteva le simptomatsko zdravljenje: antipiretična in lokalna sredstva proti srbenju. Dodajte po potrebi antihistaminiki, predvsem v primeru nodozni eritem. Ne pozabite preklicati sulfonamidov, če so bili predpisani za zdravljenje prejšnje nalezljive bolezni.

Hud potek in znaki multiforme eksudativni eritem osnova za uvedbo kortikosteroidne terapije. Potreben je tudi, če ima bolnik imunsko pomanjkljivost. V nekaterih primerih so predpisana različna protivirusna zdravila, čeprav nimajo ozkega učinka na parvovirus.

Video: Multiformni eksudativni eritem

Napoved

Infekcijska eritema pri otrocih in odraslih običajno poteka precej enostavno, redko postane zapletena in ne predstavlja nevarnosti za življenje. Izjema je Stevens-Johnsonov sindrom, ki je včasih usoden.

Če je oseba že imela krvne bolezni, je lahko eritem infectiosum zapleten z anemijo. Najhujša oblika tega stanja je aplastična kriza, ki zahteva transfuzijo krvi ali njenih posameznih sestavin.

Ko je nosečnica okužena, obstaja tveganje za intrauterino smrt ploda. Zato je drugo ime za infekcijski eritem peta bolezen. Mnogi zdravniki ga namreč enačijo s skupino TORCH, kamor spadajo potencialno teratogene rdečke, toksoplazmoza, herpes in okužba s citomegalovirusom. Virusni eritem predstavlja največjo nevarnost v gestacijski starosti 10-26 tednov, okužba v tem obdobju lahko povzroči spontani splav. Toda ta okužba ne ogroža življenja same nosečnice.

Erythema infectiosum pusti za seboj vseživljenjsko imunost, ne glede na resnost simptomov. Specifična protitelesa se tvorijo tudi pri latentni (neočitni, asimptomatski) obliki bolezni. Pogosto ljudje izvejo o preneseni parvovirusni okužbi šele po serološki študiji.

Preprečevanje

Virusni eritem ni zelo nalezljiva okužba in nima specifično preventivo. Splošno izboljšanje telesa, zmanjšanje stopnje alergije, pravočasno in kompetentno zdravljenje osnovne bolezni pomagajo zmanjšati tveganje zapletov.

Nosečnici svetujemo izogibanje gneči, po potrebi uporabo mask, izpiranje ust in nosu po stiku z bolnikom s sumom na infekcijski eritem. Če se pojavi povišana telesna temperatura in izpuščaj, mora čim prej k zdravniku in na pregled.

Erythema infectiosum je kategoriziran kožne bolezni , še posebej pogosto v otroštvo. Z razvojem patološki proces prizadeta ni samo povrhnjica, ampak tudi sluznice.

Bolezen spremlja povišanje telesne temperature in simptomi prehlada. Zdravljenje infekcijskega eritema pri otrocih poteka na kompleksen način. Tveganje zapletov je minimalno, vendar ni popolnoma izključeno.

Značilnosti in lastnosti

Infekcijska eritema pri otroku - fotografija:

Erythema infectiosum je kožna bolezen, ki povzroča virus B19. Vzroki za razvoj patološkega procesa ostajajo neraziskani zdravniška praksa, vendar so določene značilnosti simptomov bolezni, ki omogočajo razlikovanje od drugih patologij.

Otroci, mlajši od dvanajst let, so v nevarnosti za eritem infectiosum.

Bolezen se lahko manifestira v različnih oblikah, od katerih ima vsaka svojo Lastnosti.

Vzroki

Erythema infectiosum se lahko razvije samostojno oz spremljajo različne bolezni kot dodaten simptom ali zaplet.

V nekaterih primerih se lahko bolezen prenaša na genetski ravni.

Poveča tveganje za razvoj patološkega procesa zaščitne funkcije otrokovo telo in motnje, povezane s cirkulacijskim sistemom.

provocirati Razvoj eritema pri otroku so lahko naslednji dejavniki:

  • posledice udarcev ali stiskanja kože;
  • posledica nepravilne masaže;
  • patologija notranji organi;
  • in izpostavljenost kože kemikalijam;
  • zapleti kronične bolezni dihalni organi;
  • poškodbe telesa zaradi okužb;
  • redna hipotermija telesa;
  • širjenje kapilar;
  • zapleti ;
  • učinki ;
  • napredovanje.

Kako pride do okužbe?

Pretežno pride do okužbe z eritemom infectiosum s kapljicami v zraku.

Človek je glavni vir. Povzročitelji bolezni se prenašajo s kihanjem ali med pogovorom.

Okužba vstopi dihalni sistem otroka in vpliva na njegovo telo hitro.

V nekaterih primerih lahko pride do okužbe v fazi intrauterinega razvoja otroka, če je bila ženska v stiku z bolno osebo.

Razvrstitev

Infekcijski eritem se lahko razvije v več oblikah. Tipična varianta je priložena vročina, kožni izpuščaj in splošno slabo počutje otrok.

Z atipično obliko se patološki proces razširi na sklepe okončin. Vrsta hepatitisa se lahko dopolni z porumenelostjo zrkla in kožo. V nekaterih primerih se lahko eritem razvije dolgo časa asimptomatsko.

Glavne vrste infekcijskega eritema:

Klinična slika

Po simptomih je infekcijski eritem podoben oz. Intenzivnost manifestacije bolezen je odvisna od starosti otroka in posamezne značilnosti njegovo telo.

Značilnost eritema je kombinacija kožnega izpuščaja s simptomi ali prehladom.

Zunanja manifestacija bolezni se pojavi približno dva dni po okužbi otrok.

simptomi eritema infectiosum so naslednja stanja:

  • zmanjšanje ali pomanjkanje apetita;
  • nenadno zvišanje telesne temperature;
  • rdeč izpuščaj na koži;
  • bolečine v trebuhu;
  • poškodbe ustne sluznice;
  • mrzlica in vročina;
  • svetlo rdeče lise na licih;
  • glavoboli različne intenzivnosti;
  • simptomi rinitisa;
  • bolečine in vneto grlo;
  • splošna šibkost telesa;
  • bolečine v sklepih.

Izpuščaj na koži z eritemom se pojavi približno peti dan po pojavu simptomi splošnega slabega počutja otrok.

Vnetni proces se najprej lokalizira na otrokovih licih, postopoma se razširi na brado, vrat in druge dele telesa.

Rdeči elementi so sprva svetle barve, postopoma zbledijo in izginejo. Začetek izpuščaja spremlja srbenje in pekoč občutek.

Zapleti in posledice

Zapleti po infekcijskem eritemu se pojavijo v posameznih primerih. S pravočasno terapijo tveganje za nastanek negativnih posledic je minimalno.

Verjetnost zapletov se poveča, če ima otrok težave s krvnim obtokom. Patološki proces, ki se razvije z eritemom, lahko ustavi sintezo rdečih krvnih celic. Ta dejavnik lahko poslabša obstoječe odstopanje v hematopoetskem sistemu.

Zapleti bolezni lahko postanejo naslednja stanja:

  • aplastična anemija;
  • kronična oblika eritema;
  • smrt (z napredovanjem zapletov).

Diagnostika

Diagnoza infekcijskega eritema je težavna zaradi prisotnosti simptomov, ki spremljajo druge vrste bolezni.

Za postavitev diagnoze je potrebno številne laboratorijske študije.

V večini primerov ni mogoče določiti natančnega povzročitelja patološkega procesa. Poleg tega otroka pregledajo specializirani specialisti - specialist za nalezljive bolezni, imunolog in drugi zdravniki, če je potrebno.

AT diagnostični kompleks vključeni so naslednji postopki:

  • splošna in biokemijska analiza krvi in ​​urina;
  • odkrivanje virusa DNA;
  • tuberkulinski testi;
  • serološke študije;
  • test za prisotnost protiteles proti virusu.

Zdravljenje

Če ni zapletov, se zdravljenje infekcijskega eritema izvaja doma.

Med terapijo otrok mora biti v postelji, pijte dovolj tekočine in ne bodite izpostavljeni negativnim vplivom zunanjih dejavnikov.

Izvaja se odprava patološkega procesa medicinske metode. Uporaba antibiotikov vključuje nekatere nianse. Za imenovanje zdravil iz te kategorije morate imeti posebne indikacije.

Priprave

Seznam zdravil, potrebnih za zdravljenje eritema infectiosum, je odvisen od individualna klinična slika zdravstveno stanje malega bolnika in oblika obstoječe bolezni.

Če je eritem diagnosticiran nepravilno, potem uporaba izbranih zdravil morda ne bo povzročila želeni rezultat, ampak tudi povzročijo povečanje simptomov eritema.

Pri zdravljenju eritema lahko uporabimo naslednje zdravila:

  • protivnetna zdravila (Indometacin, Butadion);
  • antipiretična zdravila (Ibuprofen, Paracetamol);
  • antihistaminiki (Suprastin, Fenistil, Diazolin);
  • kortikosteroidi (Prednizolon).

Antibiotiki

Antibiotiki se ne uporabljajo pri zdravljenju infekcijskega eritema. Bolezen spada v kategorijo virusnih bolezni in antibakterijska sredstva nemočen pri svojem zdravljenju.

Izjema so primeri, ko se eritemu pridružijo patologije bakterijske narave, na primer vnetje srednjega ušesa, tonzilitis ali pljučnica.

Če so bolezni povezane z eritemom bakterijske narave se lahko predpišejo naslednji antibiotiki:

  • tetraciklin;
  • rifampicin;
  • Penicilin.

Ljudska zdravila

Recepti alternativne medicine se lahko uporabljajo le pri zdravljenju eritema kot pripomočki.

Naravne sestavine blagodejno vplivajo na imunski sistem otroka in pospešili proces njegovega okrevanja.

Uporabljati je treba izdelke za nego kože previdno, še posebej, če je majhen bolnik nagnjen k alergijskim reakcijam.

Primeri ljudskih pravnih sredstev:

  1. Infuzija zdravilna zelišča (združite poprovo meto, rman, liste brusnice, meliso in immortelle v enakih razmerjih, prelijte čajno žličko obdelovanca s kozarcem vrele vode, vzemite infuzijo v četrtini skodelice trikrat na dan pred obroki).
  2. Odvarek šipka(Šipek damo v termos in prelijemo z vrelo vodo, pripravek pustimo nekaj ur, poparek uživamo večkrat na dan).
  3. Mazilo iz arnike in visceralne maščobe(pol kozarca suhih korenin arnike zmeljemo do konsistence prahu, zmešamo obdelovanec s stopljeno notranjo maščobo, dobimo gosto maso, s pripravkom zdravimo prizadeta področja kože).

Pravila za zdravljenje in razkuževanje kože

Za zdravljenje kože otroka z infekcijskim eritemom, protimikrobna in regeneracijska zdravila. Prva vrsta zdravil za zunanjo uporabo uničuje mikrobe, druga pa pospešuje proces obnove povrhnjice.

Najpogostejša zdravila za te namene so kalamin, mazilo Vishnevsky ali Solcoseryl.

Otroško kožo je treba zdraviti večkrat na dan, dokler simptomi eritema popolnoma ne izginejo.

Poleg tega še naslednje metode dezinfekcije:

  1. Otrokove jedi morajo biti prekuhane.
  2. Vse igrače temeljito umijte z raztopino mila in sode.
  3. Mokro čiščenje v stanovanju (lahko uporabite posebna čistila, na primer Aseptic-Special, Deactivate).
  4. Za obdelavo nekaterih gospodinjskih predmetov lahko uporabite metodo vroče pare.
  5. Temeljito operite vsa otroška oblačila in posteljnino.

Preprečevanje bolezni

Specifična profilaksa infekcijskega eritema ne obstaja.

Bolezen lahko poteka v asimptomatski obliki, zato ni mogoče izključiti stika otroka z okuženo osebo.

Zmanjšajte tveganje za razvoj patologije To je mogoče z upoštevanjem osnovnih pravil osebne higiene in spremljanjem zdravja otroka od prvih dni njegovega življenja.

Preventiva vključuje naslednje priporočila:

  • preprečevanje stika otroka z ljudmi, ki imajo znake prehlada;
  • navajanje otroka na pravila osebne higiene;
  • izključitev otrokove uporabe predmetov za osebno higieno drugih ljudi;
  • krepitev imunitete otroka od zgodnjega otroštva.

Infekcijska eritema je lahko znak za alarm, ki kaže, da ima otrok težave s krvnim obtokom.

Če se odkrije ta bolezen, je priporočljivo dodatno pregledati majhnega bolnika, preveriti sestavo krvi in ​​se posvetovati s specializiranimi strokovnjaki. Eritem prizadene otroke, kadar sta prisotna dva dejavnika − šibka imuniteta in krvne patologije.

Nasveti za starše z infekcijskim eritemom pri otrocih v tem videu:

Vljudno vas prosimo, da se ne zdravite sami. Prijavite se k zdravniku!

2023 nowonline.ru
O zdravnikih, bolnišnicah, klinikah, porodnišnicah